Пульпит и периодонтит – Пульпит и периодонтит — признаки и диагностика.

Пульпит и периодонтит — признаки и диагностика.

кариес    Пульпит и периодонтит — две последующие стадии после среднего и глубокого кариеса. Крайне неприятные, надо заметить. Сопровождаются острой болью, которая обостряется в вечернее-ночное время. Так же при снижении иммунитета, простудных заболеваниях. Частый признак — острая пульсирующая боль, которая отдаёт в уши, гортань, височно-нижнечелюстной сустав. Острая продолжительная реакция на холодное или горячее воздействие. Консервативные методы и обезболивание приносит лишь кратковременное облегчение. Выход один — в кресло к стоматологу и чем скорее, тем лучше!
Когда начинается пульпит, это означает, что кариес окончательно разрушил эмаль и дентин и воспаление перешло на пульпу — нерв зуба. Мягкие ткани зуба воспаляются и необходимо срочное терапевтическое вмешательство.

Острый и хронический пульпит

пульпит    К острой фазе относят очаговый пульпит, когда пульпит только начинается и затрагивает небольшую часть пульпы. Острая фаза в течении нескольких суток переходит в диффузную. Диффузный пульпит — стадия, когда воспаление переносится на всю пульпу в целом. Если пациент переждал и перетерпел стадии острого воспаления не обращаясь за помощью, к сожалению, воспалительный процесс не останавливается и переходит в хроническую форму течения. В этот период болевой симптоматики может и не быть. Или она может выражаться  незначительными ноющими болями, которые купируются приемом обезболивающего. И пациент успокаивается и откладывает визит к стоматологу. Тем временем воспалительный процесс продолжает разрушать коронковую и корневую части зуба.   К хроническим пульпитам относят : фиброзный пульпит — сопровождается глубоким кариесом, пульпа цела, но при сверлении болезненна и кровоточит, рентген-диагностика не показывает изменений в зубе, простукивание так же не даёт болевых ощущений. Воздействие горячего и холодного приносит локализованную боль в  зубе. Последняя стадия хронического пульпита называется гангренозный, язвенно-некротический пульпит. Серая пульпа, уже подверженная распаду, крупная кариозная полость, болезненные ощущения при простукивании и реакция на холодное-горячее. Зондирование крайне болезненное. Рентген может показать изменения верхушек корня.

Рано или поздно, любая стадия хронического пульпита дает обострение. И визита к стоматологу уже не избежать, поэтому, не устаю повторять: своевременные профилактические осмотры — наилучшее средство предупреждения болезней зубов, в том числе пульпитов и периодонтитов.

Периодонтит

    Ткани удерживающие зуб и окружающие его получили название периодонт, соответственно инфекционные воспаления периодонта именуются периодонтит.

    Существует статистика заболевания населения России периодонтитом различных форм и локализаций. Так например: в возрасте от

8 до 12 лет периодонтиту подвержены около 30%, в возрасте от 12-15 лет до 40% населения. От 14 до 25 лет уже 45-50%, от 25 до 40 лет так же 40-50% и наконец от 50 лет до 75% с утратой зубов. Статистика конечно относительна, но эти данные говорят о высоком уровне проблемы с периодонтитом в России.

периодонтит    Причиной возникновения периодонтита является в подавляющем большинстве случаев пульпит и глубокий кариес. Именно так патогенная флора проникает к периодонт, разрушая его. Хронические очаги воспаления и нагноения в полости рта приводят к ухудшению общего состояния здоровья, провоцируют сопутствующие заболевания, снижают качество жизни.

    В случае с периодонтитом пульпа полностью поражена и инфекция распространяется за пределы структуры зуба- в кость, а это уже вполне серьёзная проблема с непредсказуемыми последствиями, но вполне поддающееся лечению у стоматолога-терапевта в Москве. Периодонтит может протекать безболезненно, а может сопровождаться тупой болью, болью при простукивании или нажатии на зуб.  Нередко возникает из-за раннее плохо пролеченного зуба . При обострении может страдать общее состояние:  незначительное  повышение температуры, слабость, в причинном зубе может быть тупая боль. Продукт воспаления — гной , находящийся в костной ткани может проявлять себя в виде небольшой асимметрии лица из-за отека ( флюса). В лучшем случае организм  сам может сформировать свищевой ход и дать отток гнойному субстрату… В худшем- сильный отек, воспаление с угрозой для жизни ( в зависимости от места локализации). И в том и в другом случае необходима срочная квалифицированная помощь.

Типы периодонтита
  • Апикальный и маргинальный периодонтит. Маргинальный периодонтит поражает ткани пародонта, его так же называют краевой периодонтит. Апикальный же поражает верхушки корней зубов и справедливо относится к верхушечному периодонтиту.
  • Инфекционный периодонтит возникает как раз из за плохо пролеченного пульпита или кариеса. Инфекция , надёжно закрытая пломбой проникает через канал зуба к дёснам, где начинается воспалительный процесс. Очень частый вид периодонтита. Коварен тем, что может развиваться годами, не причиняя беспокойства.
  • Травматический периодонтит — удел любителей грызть твёрдое, открывать зубами пивные бутылки и т.п. Происходит вывих или скол зуба, после чего, через травму инфицируется ткани периодонта.

  • Медикаментозный периодонтит — так же можно отнести к человеческому фактору. Заболевание провоцируется попаданием агрессивных лекарств, применяемых при лечении пульпита на ткани периодонта
Хронические периодонтиты

Различают и формы хронического периодонтита: 

  • Гранулирующий периодонтит — диагностируется болью при постукивании. Отёчность и покраснение слизистой. Реакция на холодное и горячее. Возможен свищевой ход, через который отделяется гной.
  • Фиброзный периодонтит. В этом случае здоровые ткани периодонта заменяются фиброзной тканью. Симптомы практически отсутствуют. Такая форма периодонтита выявляется при помощи рентгена.
  • Гранулематозный периодонтит. Протекает часто бессимптомно, имеется свищ для оттока гноя. На снимке виден очаг разрушения кости размером до 5 мм.

    Лечение всех форм периодонтита сводится к устранению очага воспаления и предупреждения распространения инфекции на другие части тела человека. Не буду детально вникать в этапы лечения данной проблемы — это удел профессионалов. Добавлю или точнее, повторюсь, что своевременные профилактические осмотры с вероятностью до 99% избавят вас от осложнений с болезнями полости рта и в случае обнаружения проблем, позволят диагностировать и вылечить заболевание ещё в начальной стадии. А ежегодная профессиональная гигиена AirFlow + ультразвук избавят вас от свиданий с бор-машиной. Знакомьтесь с пульпитом и периодонтитам через прочтение статей, а не на практике. Здоровье зубов в ваших руках! Жду вас на профилактических приёмах.

 

 

 

ortodonts.ru

5 отличий пульпита от периодонтита

Зубная боль – симптом множества заболеваний. Многие пациенты не торопятся идти к врачу, поскольку считают, что можно ограничиться приемом обезболивающего. Однако боль – это «звоночек» нашего организма, таким образом он сообщает нам о неполадках. И зубная боль, особенно острая, говорит о наличии острого воспаления в зубе или тканях вокруг него. Как правило, речь идет о пульпите и периодонтите – заболеваниях, которые без должного лечения могут привести к потере зуба.

Зубная боль

Многие пациенты интересуются, чем же отличается «пульпит и периодонтит», тем более что нередки случаи, когда под видом одного заболевания врачи проводят лечение другого. UltraSmile.ru предлагает разобраться, как пациенту не запутаться в сложной терминологии и самостоятельно диагностировать проблему.

Что такое пульпит?

Практически все знают, что внутри зуба находится нерва. Но не каждому известно, что он называется пульпой. Пульпит – это воспаление того самого нерва, а точнее нервно-сосудистого пучка, который располагается в корне зуба. Как правило, пульпит появляется из-за невылеченного кариеса, когда бактерии, провоцирующие разрушение твердых тканей зуба, добираются до внутреннего нерва. Кроме того, причиной заболевания могут быть ошибки, допущенные стоматологом во время лечения кариеса. Сюда относится перегрев тканей при сверлении бормашиной, неправильно выбранный и установленный пломбировочный материал, неполное удаление воспаленных тканей.

Пульпит

Развитие пульпита

Что такое периодонтит?

Периодонт – это ткани, которые находятся вокруг зуба и удерживают его в челюстной кости. Периодонтит – это воспаление как раз этих связок, из-за чего возникает подвижность зуба. Заболевание является следствием запущенного кариеса, невылеченного пульпита и, к сожалению, в большинстве ситуаций приводит к потере зуба.

Периодонтит

Заболевание зубов: развитие периодонтита

Пять основных отличий периодонтита и пульпита

Основная причина пульпита и периодонтита одна – это кариес, а общий симптом – довольно сильная боль. Тем не менее, хороший стоматолог сразу определит, с чем ему предстоит бороться – пульпитом или периодонтитом. Отличить одно от другого позволяют следующие характеристики.

1. Локализация воспаления

При пульпите воспалительный процесс локализуется четко внутри зуба, а ткани вокруг него остаются здоровыми. При периодонтите же в первую очередь происходит воспаление связок, которые удерживают зуб в лунке, то есть окружающих корень. При этом если воспаление перешло на периодонт, это означает, что нерв уже является нежизнеспособным. Таким образом, периодонтит – это осложнение пульпита.

2. Характер боли

При пульпите боль – острая, стреляющая, опоясывающая и распространяющаяся по всей челюсти. При периодонтите также присутствует болезненность, но она не такая сильная, поскольку зубной нерв, как правило, уже мертвый и не реагирует воспалительные процессы. А в тканях вокруг зуба уже нет такого количества нервных окончаний – столь сильно реагировать попросту нечему. При периодонтите боль более монотонная, постоянная, усиливается при надавливании на зуб, смыкании челюстей, употреблении пищи.

Острая боль

3. Другие симптомы, кроме боли

При пульпите чаще всего возникает только острая боль, при этом на зубе можно обнаружить черное пятно – это кариес, который распространился глубоко внутрь зуба. Другие симптомы могут отсутствовать вовсе. Однако наличие кариозной полости характерно и для периодонтита, поскольку кариес – это первопричина обоих заболеваний. При этом при периодонтите наблюдается покраснение слизистой, образование десневых карманов с большим количеством налета, часто появляется отек тканей (губ, щеки), повышается температура тела, чего не бывает при пульпите.

Воспаление в пародонтальных карманах

4. Образование гноя

Очень часто как при пульпите, так и при периодонтите, образуется гной. Но его расположение опять-таки отличается, как и пути выхода. При пульпите гной выходит из внутренней полости зуба через верхушку – то есть через кариозные повреждения. При периодонтите на десне образуется небольшой белый «прыщик», который как раз-таки является показателем образования гноя во внутренних тканях, окружающих зуб.

Флюс: начальная стадия

5. Подвижность зуба

При пульпите подвижность зуба невозможна, при периодонтите, особенно на запущенной стадии заболевания, зуб начинает расшатываться, поскольку разрушаются связки, удерживающие его в лунке. Именно периодонтит – основная причина ранней потери зубов.

Для диагностики как пульпита, так и периодонтита применяются современные рентген-аппараты, которые позволяют рассмотреть зуб изнутри, а также ткани вокруг него. Кроме того, рентген очень важен и после лечения – для оценки качества его проведения.

Рентген аппарат

Вывод из всего сказанного очевиден – лучше всего лечить кариес, это проще, дешевле и не так болезненно. Посещайте стоматолога 1-2 раза в год и, возможно, вам посчастливится никогда не познакомиться с такими заболеваниями, как пульпит и периодонтит.

5 отличий пульпита от периодонтита: как различить заболевания?

Оцените статью:

5 отличий пульпита от периодонтита: как различить заболевания? Загрузка… зубная боль

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Лечение пульпита и периодонтита — Главзуб

П3B01.064.001Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный0
П4B01.064.002Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный0
П7B01.065.001Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный0
П8B01.065.002Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный0
П8.1В01.065.002.001Прием (осмотр, консультация,скайс) врача-стоматолога-терапевта повторный1500
П18B04.064.004Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога0
П19B04.065.001Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта0
П20B04.065.002Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта0
О1A01.07.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
О2A01.07.005Внешний осмотр челюстно-лицевой области0
О3A01.07.002Визуальное исследование при патологии полости рта0
О4A01.07.003Пальпация органов полости рта0
О5А01.07.004Перкуссия при патологии полости рта0
О6A02.07.001Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов, коффердам300
О7A02.07.002Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда0
О8A02.07.007Перкуссия зубов0
О9А02.07.008Определение степени патологической подвижности зубов0
О10А02.07.005Термодиагностика зуба100
О11А02.07.003Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда500
О12B01.064.002Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный0
О13A01.07.001.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области0
О14А01.07.002.001Визуальное исследование при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области0
О15A01.07.003.001Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области0
О16А01.07.006Перкуссия при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области0
О17А02.07.007Пальпация челюстно-лицевой области0
О18A02.07.008Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти500
О19А06.30.002Перкуссия зубов0
О20A01.07.004Определение степени патологической подвижности зубов0
О21A02.07.010Описание и интерпретация компьютерных томограмм0
О22A02.07.006Описание и интерпретация рентгенографических изображений0
О23A06.30.002.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм0
О24A06.30.002Описание и интерпретация прицельных рентгенографических изображений (1 снимок)350
О25А06.30.002.01Дополнительный рентгеновский снимок200
О26A02.07.004.001Антропометрические исследования с компьютерным моделированием и эстетическое планирование будущей улыбки по реальным фотографиям в программе Digital Smile Designe9800
О27A02.07.006Определение прикуса2000
О28A02.07.010Исследование на диагностических моделях челюстей3000
О29A05.07.001Электроодонтометрия (1 зуб)300
О30A12.07.003Определение индексов гигиены полости рта500
О31A12.07.004Определение пародонтальных индексов1000
О32A02.07.003Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда500
О33A02.07.005Термодиагностика зуба100
А1B01.003.004.004Аппликационная анестезия60
А2B01.003.004.005Инфильтрационная анестезия500
А4B01.003.004.001Местная анестезия интралигаментарная400
А5B01.003.004.002Проводниковая анестезия600
А6B01.003.004.003Ирригационная анестезия150
А7A11.07.011Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область550
А8A25.07.001Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов0
А9A11.02.002Внутримышечное введение лекарственных препаратов550
А10A11.01.002Подкожное введение лекарственных препаратов550
А11A11.12.003Внутривенное введение лекарственных препаратов1200
Т1A16.07.082Сошлифовывание твердых тканей зуба( при лечении кариеса и его осложнений)300
Т2A16.07.082.001Сошлифовывание твердых тканей зуба (трепанация зуба, искусственной коронки)350
Т3A16.07.008.003Закрытие перфорации стенки канала с использованием цемента , минерал триоксид агрегат, биодентина2500
Т4A16.07.002.001Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) I,V полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) стеклоиномерным цементом.1200
Т5A16.07.002.002Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) I,V полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) материалами химического отверждения.1400
Т6A16.07.002.003Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) V полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) материалами из фотополимеров (Филтек,Харизма)2300
Т7A16.07.002.004Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) I полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) материалами из фотополимеров (Филтек,Харизма)3500
Т8A16.07.002.005Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) II и III полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) материалами из фотополимеров (Филтек,Харизма)3700
Т9A16.07.002.006Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта ( II,III полости по Блэку),включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) стеклоиномерным цементом.1700
Т10A16.07.002.007Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта ( II,III полости по Блэку),включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) материалами химического отверждения.2800
Т11A16.07.002.008Восстановление зуба пломбой( без нарушения контактного пункта) I,V полости по Блэку, включает подготовку полости по стандарту (снятие пломбы,трепанация,наложение пломбы,полировку) стеклоиномерным цементом.3500
Т12A16.07.002.009Восстановление зуба пломбой ( IV класс по Блэку) стеклоиномерным цементом1200
Т13A16.07.002.010Восстановление зуба пломбой ( IV класс по Блэку) материалами химического отверждения1700
Т14A16.07.002.011Восстановление зуба пломбой ( IV класс по Блэку), композитный винир,реставрация коронки более, чем на 2/3 материалами из фотополимеров (Харизма, Филтек, Эстелайт Астерия)5700
Т15A16.07.002.012Восстановление зуба пломбой (временной)200
Т16А16.07.091Снятие временной пломбы150
Т17A16.07.093Фиксация внутриканального штифта, вкладки1000
Т18A16.07.094Удаление внутриканального штифта,вкладки, инородного предмета1200
Т19А16.07.002.15Восстановление зуба пломбой (наложение лечебной повязки при кариесе дентина)300
Т20А16.07.031Восстановление зуба пломбой , с использованием анкерных штифтов5000
Т21А16.07.032Восстановление зуба коронкой с использованием композитной культевой вкладки на анкерном штифте( виниром, полукоронкой из фотополимерного материала прямым методом)4000
Т22A16.07.010Экстирпация пульпы, ампутация ( 1 канал)200
Т23A16.07.009Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) временного зуба250
Т24А16.07.030.001Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала( хорошопроходимого) (1 канал)350
Т25А16.07.030.002Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (плохопроходимого) (1 канал)450
Т27А16.07.008.001Пломбирование корневого канала зуба постоянной пастой,одноканальный зуб.800
Т28А16.07.008.002Пломбирование корневого канала зуба постоянной пастой,двухканальный зуб.1400
Т29А16.07.008.003Пломбирование корневого канала зуба постоянной пастой,трехканальный зуб.2000
Т30А16.07.008.004Пломбирование корневого канала зуба постоянной пастой,четырехканальный зуб.2200
Т31А16.07.008.005Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами,одноканальный зуб.1200
Т32А16.07.008.006Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами,двухканальный зуб.1700
Т33А16.07.008.007Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами,трехканальный зуб.2300
Т34А16.07.008.008Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами,четырехканальный зуб.2800
Т35A16.07.008.009Пломбирование корневого канала зуба (временного ) нетвердеющей пастой250
Т36А16.07.030.010Пломбирование корневого канала зуба лекарственным препаратом ( 1ед.)550
Т37А22.07.004.001Ультразвуковое расширение корневого канала зуба (распломбирование корневого канала, ранее леченного гуттаперчивыми штифтами) (1 канал)800
Т38А22.07.004.002Ультразвуковое расширение корневого канала зуба (распломбирование корневого канала, ранее леченного фосфат-цементом/резорцин-формалиновым методом) (1 канал)800
Т39А 22.07.004Ультразвуковое расширение корневого канала (1 канал)200
Т40А16.07.025Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (1 зуб)250
Т41А16.07.025.001Избирательное полирование зуба (1 зуб)250
Т42А16.07.002.012Наложение мышьяковой пасты
300
Т43A16.07.091Наложение временной пломбы «Дентин паста»150
Т44A16.07.002.013Восстановление зуба временной пломбой химического отверждения550
Т45A16.07.002.014Постановка временной пломбы светового отверджения550
Т46A16.07.051Профессиональная гигиена полости рта комбинированным методом (аир-флоу+полировка эмали) в области одной челюсти2800
Т47А16.07.051.001Профессиональная гигиена полости рта комбинированным методом (аир-флоу+полировка эмали) в области одного зуба250
Т48А11.07.010Введение лекарственных препаратов в патологические зубодесневые карманы ( орошение, аппликация) (1 зуб)250
Т49А11.07.010.001Введение лекарственных препаратов в патологические зубодесневые карманы (повязка) (1 зуб)150
Т50А11.07.010.002Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (1 посещение)550
Т51А11.07.011Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область550
Т52А11.07.012Глубокое фторирование твердых тканей зубов (снятие гиперстензии)300
Т53А13.30.007Обучение гигиены полости рта (консультация)0
Т54А13.30.007.002Обучение гигиене полости рта,на модели, с применением зубной щетки и пасты250
Т55А11.07.012.001Глубокое фторирование твердых тканей зубов (покрытие зубов фтор соединением Флюокал )(Франция)-1 зуб300
Т56А22.07.001Ультразвуковая обработка патологических зубодесневых карманов(1 зуб)250
Т57A22.07.002Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области одного зуба250
Т58A16.07.057Запечатывание фиссуры зуба герметиком (временного) (1 зуб)900
Т59A16.07.057.001Запечатывание фиссуры зуба герметиком (постоянного) (1 зуб)1200
Т60A11.07.012.002Глубокое фторирование твердых тканей зубов при подготовке эмали зубов к лечению с помощью брекет-системы и реабилитация после с использованием индивидуальных капп, снятие генерализованной гиперчувствительности (1 челюсть)150
Т61A11.07.012.003Глубокое фторирование твердых тканей зубов при подготовке эмали зубов к лечению с помощью брекет-системы и реабилитация (1 зуб)450
Т62A16.07.019Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 зуб)400

glavzub.ru

что это такое? Лечение пульпитов и периодонтитов на сайте iOrtho

Иногда наш организм не сразу подает сигналы о том, что в нем что-то не в порядке. Один из классических примеров – периодонтит зуба, что это такое, как его определить и избежать – разбираемся.

Затаившийся враг

Периодонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий периодонт зуба (соединительную ткань между зубным корнем и альвеолой). Причин его возникновения несколько:

  • Недолеченный кариес: поражается эмаль, следом – дентин, затем – пульпа, а далее инфекция опускается вниз по корневому каналу, и происходит разрушение зуба изнутри. Плохо поставленная коронка или пломба может спровоцировать инфекционное воспаление.
  • Воспалительные процессы в окружающих тканях: гайморит, остеомиелит.
  • Медикаментозные последствия лечения пульпита: периодонтит зуба провоцируют сильнодействующие препараты, которые воздействуют на окружающую его ткань, вызывают ее разрушение, провоцируют аллергическую реакцию.
  • Травмы: заболевание может быть вызвано как однократным воздействием (падением, ударом), так и хроническим процессом (например, неправильно расположенной пломбой). 

Интересный факт: у курильщиков периодонтит возникает чаще. Это объясняется тем, что сигаретный дым образует биопленку, состоящую из патогенных микроорганизмов.

Главная опасность периодонтита зубов – он очень часто проявляет себя не сразу. Не испытывая никаких болевых ощущений, человек не знает, что в этот момент его зуб разрушается изнутри. Единственным маркером может стать потемневшая десна: она как бы наливается кровью, иногда даже приобретает синеватый оттенок.

Как распознать периодонтит:

  • по ощущениям зуб будто бы «поднялся»;
  • повышена температура тела;
  • отек у корня и подвижность зуба;
  • опухшая щека;
  • ноющая боль, которая постепенно нарастает (может длиться от пары дней до пары недель).

Боль при периодонтите может быть и резкой, но это не единственная причина, по которой стоит обратиться к врачу. Невылеченное заболевание может привести к потере зуба или даже к распространению гноя и инфекции по всему организму.

Чем отличается пульпит от периодонтита?

Пациенты часто путают эти зубные проблемы, а иногда ошибочно считают их синонимичными. При пульпите, в отличие от периодонтита, воспаляется нерв. И хотя причиной обоих заболеваний зачастую становится плохо вылеченный кариес, решаются они совершенно по-разному.

Есть несколько признаков, которые отличают эти зубные болезни:

  • при пульпите воспаление локализовано внутри зуба; симптом периодонтита – воспаление связок и тканей;
  • поскольку количество нервных окончаний больше, боль при пульпите более резкая;
  • при пульпите темнеет зуб, при периодонтите – десна;
  • при периодонтите гной не может выйти через зуб, поэтому на поверхности десны наблюдается гнойное образование;
  • при пульпите подвижность зуба отсутствует.

Не считая травм, изначальной причиной обеих «болезней на букву п» является банальный кариес. А ведь его вылечить быстрее, безболезненнее и дешевле, чем решать более глубинные проблемы. Заботьтесь о гигиене ваших зубов и регулярно посещайте стоматолога. Так вы сможете избежать лишних денежных трат, неприятных ощущений и потери драгоценного свободного времени.

Интересный факт: британские ученые подсчитали, что около 2,4 миллиарда человек на планете не лечит кариес.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

iorthocenter.ru

Пульпит и периодонтит | tssdent

Пульпит — это воспалительный процесс в пульпе зуба (в каналах), который является следствием, чаще всего, нелеченного глубокого кариеса. Однако важно знать, что пульпит может возникнуть и в ряде других случаев (например, от действий врача — при обработке зуба под коронку). Проявляется пульпит острой самопроизвольной болью, носящей приступообразный характер, усиливающейся в ночное время, либо болью от температурных, механических и химических раздражителей. Лечение пульпита заключается в удалении пульпы из каналов зуба с их последующей пломбировкой и восстановлением зуба ортопедической конструкцией (см. Коронки / мостовидные протезы, вкладки и виниры)  либо пломбировачным материалом (см. пломбы).

Периодонтит — это воспалительный процесс, захвативший костную ткань около корней зубов. Зуб может беспокоить от температурных раздражителей, при накусывании, а также и сам по себе. Обострение заболевания происходит при ослаблении иммунных (защитных) сил организма. Следует помнить, что периодонтит является одной из самых частых причин удаления зубов. Для лечения периодонтита наряду с консервативными (терапевтическими) методиками, используются и хирургические, так называемые зубосохраняющие операции, что дает шанс продлить зубу существование. Частым осложнением периодонтита является образование так называемой кисты (гранулемы, кистогранулемы). В этом случае воспалительный процесс захватывает более обширные участки костной ткани. В результате, в челюсти образуются весьма значительные пустоты (резорбции), наполненные инфицированным содержанием. Терапевтическое лечение периодонтита включает доступ к верхушкам корней зубов — распломбирование каналов, воздействие на очаг воспаления лекарственными средствами,при положительной динамики, повторная пломбировка каналов зубов и восстановления коронки зуба.

Материалы и методики

Клиника использует лучшие технологии применяемые для эндодонтического лечения — операционный миикроскоп и трехмерную пломбировку каналов зубов. Это позволяет не только существенно повысит качество лечения но и дает возможность быстрой и безопасной распломбировки корневых каналов, удаление сломанного инструмента, запечатывание перфораций, диагностику трещин и тд  (см.осложнения лечения каналов зубов)

Что включено в стоимость лечения

Лечение пульпита может проходить в два или одно посещение и выполняется обычно в следующей последовательности:

  • рентгенологическое обследование
  • анестезия
  • удаление старой пломбы
  • вскрытие пульпы пораженного зуба и ее девитализация
  • механическая и медикаментозная обработка каналов
  • пломбирование каналов
  • укрепление анкерными штифтами(стараемся избегать -очень старый способ)
  • повторная рентгенодиагностика

Если врач посчитает необходимым, окончательное пломбирование канала будет произведено во второе посещение, а в канале до этого времени останется лекарственный препарат. Необходимо помнить, что помимо лечения пульпита или периодонтита необходимо восстановление коронки зуба. При достаточно сильном разрушении зуба помимо пломбы либо, что более вероятно, ортопедической конструкцией — вкладкой или искусственой коронкой, может потребоваться укрепление зуба специальными штифтовыми конструкциями углеволоконными (стекловолоконными) штифтами либо культевыеми вкладками.

О стоимости

Лечение каналов относится к весьма тонким манипуляциям, успех которых зависит, прежде всего, от квалификации врача и его опыта, а также методик и оборудования. Поэтому такие манипуляции, к сожалению, недешевы. Также важно помнить, что количество каналов в одном зубе обычно составляет 1-3, поэтому, в зависимости от их реального количества, цена умножается.

При периодонтите добавляется еще, как минимум, одно посещение, при котором проводится медикаментозная обработка очага воспаления с последующим лечебным пломбированием каналов.

Зуб со вскрытой полостью, видны корневые каналы.

www.tssdent.ru

Лечение пульпита и периодонтита | AVSclinic

Чем отличаются пломбировочные материалы? Каким должен быть результат лечения зубов? Имеет ли значение форма пломбы? К каким последствиям может привести «нефункциональность» реставраций? Можно ли создать первоначальный вид разрушенному зубу?

Для того, чтобы понять какой результат мы хотим получить от лечения, нужно знать особенности строения зубов.

В норме каждый зуб имеет свою анатомическую форму (бугры, фиссуры и т.д). Как и все на этой земле, ничего не придумано «матушкой-природой» просто так. Дело в том, что между зубами верхней и нижней челюстей есть особое соотношение, которое необходимо для выполненияфункций зубов.

 

 

 

Так, например:

— резцы служат для захватывания и разрезания пищи;

— клыки- для разрывания и удерживания пищи;

— премоляры и моляры- для перетирания и измельчения пищи.

 

И именно поэтому лечение зубов должно представлять из себя не только обработку кариозной полости и закрытие «дырки» пломбочкой, а полное восстановление анатомической формы данного зуба -реставрацию.

Все это позволяют нам сделать современные светоотверждаемые материалы. С их помощью мы можем создать, как функциональность реставраций, так и эстетику, благодаря большой палитре цветов. Поэтому после лечения кариеса, Вы не сможете отличить пломбу от своего зуба!

 

 

Наличие всего нескольких плоских пломб на жевательных зубах может привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, головным болям, проблемам с ЖКТ в связи с недостаточным перевариванием плохоизмельченной пищи и т.д.

Помните о том, что посещать стоматолога нужно своевременно! Ведь главное в нашем деле – профилактика! Но если Вы, по каким-то причинам, обратились не вовремя, мастерство врачей, современное оборудование и материалы позволят вылечить даже самый разрушенный зуб безболезненно и качественно!

avsclinic.ru

Пульпит.

Пульпитом называется воспаление пульпы зуба. Может развиваться самостоятельно или быть осложнением кариеса, периодонтита, пародонтита.

Этиология и патогенез.

1. Наиболее частой причиной развития является инфекция (микроорганизмы), проникающая в полость пульповой камеры при кариесе через зону размягченного дентина или при пенетрации кариозного процесса. Реже возбудитель проникает через апикальный край периодонта при перио- и параодонтите, еще реже гематогенным путем.

2. Причиной пульпита может быть травма зуба, действие физических факторов (например, термический фактор при обработке зуба под коронку), действие химических факторов, в том числе и пломбировочный материал.

Воспаление в пульпе, замкнутой полости (камере), имеет свои особенности, которые сопровождаются тяжелыми нарушениями кровообращения (стаз, венозный застой), что затрудняет отток экссудата из пульпы из-за узости корневого канала. Это приводит к сдавлению нервов и болевому синдрому, повреждение сосудов – нарушает питание и вызывает дистрофия и некроз в пульпе.

Классификация пульпитов.

По локализации: коронковый, корневой и тотальный.

По течению – острый и хронический.

Острый пульпит (длится 3-5 дней) по характеру экссудата бывает:

1. Серозный пульпит. Причины его развития чаще это действий химических, физических факторов, бактериальных токсинов или при длительности воспаления до нескольких часов, вызванного микроорганизмами. Микроскопически – гиперемия пульпы, экссудат с единичными лимфоцитами, единичными мелкими кровоизлияния. Исходы: может закончиться рассасыванием экссудата, переходом в следующую форму – гнойный пульпит или процесс приобретает хроническое течение и развивается хронических фиброзный пульпит.

2. Гнойный пульпит – накопление желтовато-зеленого непрозрачного экссудата, состоящего из ПЯЛ, может быть ограниченным в виде абсцесса или диффузным по типу флегмоны.

3. Гангренозный пульпит – развивается при вскрытии пульпой камеры – некроз, связанный с внешней средой – пульпа серовато-черного цвета.

Хронический пульпит:

1. Хронический фиброзный пульпит. Может быть исходом острого серозного пульпита или развиваться вокруг дентиклов или кровоизлияний. Микроскопически – характеризуется разрастанием соединительной ткани в ткани пульпы. а признаки острого воспаления незначительны (единичные лимфоциты, местный гемосидероз). Одновременно происходит дистрофия и атрофия одонтобластов пульпы, дистрофия в нервных клетках. Процесс длительный и может закончиться постпульпитным состояниемсклерозом и фиброзированием пульпы.

2. Хронический гнойный пульпит является чаще всего исходом острого гнойного пульпита характеризуется гнойным экссудатом, разрастанием соединительной ткани на разной стадии созревания. Вокруг абсцессов формируется пиогенная мембрана, состоящая их грануляционной и волокнистой соединительной ткани. Одним из разновидностей хронического гнойного пульпита является гнойно-язвенный пульпит, который развивается при пенетрирующем кариесе, при разрушении коронки зуба при травме и обнажается пульпа. Абсцессы вскрываются и на поверхности пульпы образуются дефекты – язвы, с некротизированной тканью, гнойным экссудатом и грануляционной тканью.

3. Хронический гранулирующий (гранулематозный) пульпитхарактеризуется хроническим пролиферативным воспалением с разрастанием грануляционной ткани, которая заполняет полость пульпы, а иногда проникает в кариозную полость, образуя мягкие, ярко-розового цвета полипозные разрастания. Возможно лакунарное рассасывание дентина, замещение его остеодентином. При разрастании грануляционной ткани идет растворение дентина. При созревании грануляционной ткани происходит развитие фиброзного пульпита.

Исходы пульпитов.

1. Благоприятный – полное восстановление структуры и функции пульпы может быть только при остром серозном пульпите.

2. Развитие постпульпитного состояния, которое характеризуется склерозом (фиброзом) пульпы, образованием дентиклов, петрификатов, развитием сетчатой атрофии пульпы

3. Дентинолиз, лакунарная резорбция дентина.

4. Редко – ретроградный кариес.

5. Развитие периодонтита.

Периодонтит – это воспаление периодонта, плотной волокнистой соединительной ткани находящейся между цементом корня зуба и костной стенкой зубной лунки. Периодонт связан с пульповой камерой через верхушку корня зуба, а с другой стороны – со слизистой десны в области гребня зубной лунки. Периодонт является связочным аппаратом зуба и питает пульпу.

Этиология периодонтитов:

1. Распространение инфекции, чаще из воспаленной пульпы, реже из маргинального периодонта (со слизистой оболочки десны при язвенном гингивите, при травме десны) или гематогенный путь инфицирования.

2. Неинфекционные причины – травматические, ятрогенные (действие медикаментозных препаратов).

Классификация периодонтитов:

По локализации периодонтиты делят на апикальный, маргинальный (десневой) и диффузный.

По течению – острый и хронический.

1. Острые периодонтитысерозный (простой, негнойный) и гнойный.

2. Хронические периодонтитыгнойный, гранулирующий, гранулематозный и фиброзный.

Острый серозный периодонтит – чаще причина его развития действие микробов, химических факторов, медикаментозного воздействия. В основе лежит острое серозное воспаление, гиперемия, отек, умеренная клеточная инфильтрация. Исходы – переход в острый гнойный периодонтит или хронический фиброзный.

Острый гнойный периодонтит – при гнойном расплавлении может развиваться острый апикальный абсцесс или диффузное гнойное воспаление, при котором поражается челюстная лунка и десна.

Исходы и осложнения острого гнойного периодонтита:

1. Развивается перифокальный выраженный серозный отек мягких тканей щеки и небафлюс. В регионарных лимфоузлах – защитная гиперплазия.

2. Гнойный лимфаденит.

3. Процесс может перейти на костную лунку и на костную ткань – одонтогенный остеомиелит.

4. При поражении зубов верхней челюсти развивается синуситы (гайморит).

5. При локализации процесса в нижней челюсти – флегмона дна полости рта, флегмона, шеи, медиастенит.

6. Гнойный менингит, абсцессы мозга.

7. Одонтогенный сепсис.

8. Острый гнойный периодонтит может перейти в хронический гнойный периодонтит.

studfile.net

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *