П — оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие

Справиться с болью может помочь Аскофен-П, обезболивающее с оптимальной* комбинацией трех активных компонентов. Аскофен-П бережное средство, проверенное временем, по доступной цене**

Обезболивающее действие достигается за счет комбинации трех основных действующих веществ: парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина.

Ацетилсалициловая кислота в составе Аскофен-П оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Оно связано с подавлением фермента циклооксигеназы 1 и 2 типа, регулирующего синтез простагландинов – медиаторов боли и воспаления.

Парацетамол — анальгетик, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действиями, которые достигаются путем воздействия препарата на центры боли и терморегуляции в головном мозге. Парацетамол имеет хорошо изученный механизм действия и профиль безопасности.

Кофеин – активный компонент, оказывающий стимулирующее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры мозга и способствующий снятию усталости, и повышению умственной и физической работоспособности. Кофеин выступает как вспомогательный компонент который согласно проведенным исследованиям способен усиливать болеутоляющее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря данным компонентам лекарственный препарат Аскофен-П® помогает купировать распространенные болевые синдромы, вызванные неврологическими и воспалительными заболеваниями, а также мышечную, головную, суставную и зубную боль.

Показания к применению

У взрослых и детей (старше 15 лет) в качестве обезболивающего средства при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности:

• головная боль
• мигрень
• зубная боль
• мышечная и суставные боли
• невралгия
• альгодисменорея

У взрослых может применяться при ОРВИ и гриппе в качестве жаропонижающего средства.

Аскофен-П® – это проверенный временем и доступный по цене** анальгетик, которому доверяют уже более 20 лет.

Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность

• Зария Горветт
• BBC Future

18 января 2020

Автор фото, Getty Images

Их действие связывают с агрессивным поведением на дороге, с патологическим увлечением азартными играми, с запутанными случаями мошенничества. Некоторые из них делают нас менее невротичными, другие могут даже влиять на наши отношения с людьми.

Выходит, что многие обычные лекарственные средства влияют не только на наш организм, но и на то, как работает наш мозг. Как это получается и почему об этом не предупреждают предостерегающими надписями на упаковках?

«Пациенту No 5» было далеко за 50, когда обращение к врачу изменило его жизнь.

У него был диабет, и он дал согласие на участие в исследовании, авторы которого хотели понять, помогут ли ему статины — лекарство, понижающее уровень холестерина.

Поначалу все шло нормально. Но вскоре после начала приема препарата его жена стала замечать зловещие перемены.

Ранее вполне здравомыслящий человек, он стал испытывать приступы гнева, и, непонятно почему, начал агрессивно вести себя за рулем.

Однажды он даже заявил членам своей семьи, чтобы они держались от него подальше, если не хотят попасть в больницу.

Опасаясь, что случится что-нибудь страшное, «пациент No 5» прекратил садиться за руль. Но и его поведение в машине в качестве пассажира было таково, что его жена часто вынуждена была на полпути поворачивать обратно.

В таких случаях она сажала его одного перед телевизором, чтобы он успокоился. И она начала уже опасаться за собственную безопасность.

А потом однажды «пациента No 5» осенило. «До него вдруг дошло: так ведь все эти проблемы начались после того, как я приступил к участию в исследовании», — рассказывает Беатрис Голом, руководящая коллективом ученых в Калифорнийском университете (Сан-Диего).

Встревоженные муж и жена обратились за разъяснениями к организаторам исследования. «Те повели себя очень враждебно. Они заявили, что это не может быть связано с приемом лекарства, и мужчине следует продолжать его прием и оставаться одним из участников исследования», — говорит Голом.

К добру ли, к худу ли, но к тому времени характер пациента уже настолько изменился в сторону сварливости, что он просто проигнорировал эти советы врачей. Спустя две недели его старая личность вернулась к нему.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Антидепрессанты могут не только улучшать настроение, они влияют на поведение в целом, показывают исследования

Но другим не так повезло. На протяжении лет Голом собирает рассказы пациентов со всех Соединенных Штатов — о распавшихся браках, разрушенных карьерах, об удивительно большом числе мужчин, которые были на грани того, чтобы убить собственную жену.

И почти в каждом из таких случаев угрожающие симптомы появлялись после того, как люди начинали принимать статины. И тут же исчезали, как только они бросали пить это лекарство. Один мужчина даже пять раз бросал и снова начинал, пока не понял, что именно статины — причина того, что с ним происходит.

По словам Голом, всё это довольно типично: по ее опыту, большинство пациентов не может осознать перемен, которые происходят в их характере, не говоря уже о том, чтобы связать их с тем препаратом, который начали принимать.

В некоторых случаях такое понимание приходит слишком поздно: с исследовательницей выходили на связь многие родственники таких людей, включая ученого с международной известностью и бывшего редактора правового издания, покончивших с собой.

Нам известно, что психоделики искривляют сознание. Но, оказывается, совершенно обычные лекарства тоже способны на такое.

От парацетамола до гистаминных препаратов, от антидепрессантов до статинов и лекарств от астмы, они, как показывают новые и новые исследования, могут делать нас излишне импульсивными, вспыльчивыми или беспокойными.

Они могут снижать уровень сочувствия к незнакомым людям и даже манипулировать основополагающими аспектами нашего характера, нашей личности — например, тем, насколько мы невротичны.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы далеко не всегда обладаем информацией о том, к чему может привести прием того или иного лекарства

У большинства людей такие перемены едва заметны. Но у некоторых они могут быть значительны.

В 2011 году один француз, отец двоих детей, подал в суд на фармацевтическую компанию GlaxoSmithKline, утверждая, что лекарство, которое он принимал от болезни Паркинсона, превратило его в азартного игрока и страстного любителя однополого секса, и что именно оно — причина его рискованного поведения, приведшего к тому, что его изнасиловали.

В 2015 году мужчина, преследовавший в интернете молодых девушек, прибегнул к похожей линии защиты: он утверждал, что лекарство для борьбы с ожирением снизило его способность контролировать свои импульсы и желания.

Снова и снова мы сталкиваемся с тем, что убийцы пытаются представить причиной того, что они совершили, седативные средства или антидепрессанты.

Если в этих утверждениях содержится правда, то последствия могут быть серьезными. Список потенциально виновных включает в себя некоторые из наиболее широко применяемых в мире лекарственных средств. Что означает: даже если на уровне отдельного человека влияние таких препаратов незначительно, тем не менее они изменяют личности миллионов людей.

Исследования этого влияния — как нельзя кстати. Наш мир погружен в кризис чрезмерного приема лекарств. В одних только США каждый год покупается до 49 тыс. тонн парацетамола (выходит примерно по 298 таблеток парацетамола на человека), а средний американец за год потребляет количество лекарств по рецептам на 1 200 долларов.

По мере того, как население нашей планеты все больше стареет, наше увлечение лекарствами будет все больше и больше выходить из-под контроля. Например, уже сейчас в Великобритании один из каждых десяти пожилых людей старше 65 еженедельно принимает восемь разных лекарств.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В США каждый год потребляется более 49 000 тонн парацетамола — в среднем по 298 таблеток на человека

Как все эти препараты влияют на наш мозг? И не пора ли начать помещать на упаковках предупреждающие надписи?

Голом поначалу считала, что связь между приемом статинов и изменениями в характере могла быть выявлена еще пару десятилетий назад, после серии пугающих открытий, говорящих о том, что люди с пониженным уровнем холестерина с большей вероятностью умирают насильственной смертью.

Но однажды в случайном разговоре с экспертом по холестерину о подобной потенциальной связи тот отмел ее аргументы как очевидную чепуху.

«И тогда я сказала себе: а откуда мы это знаем?» — рассказывает Голом. Она стала тщательно изучать научную и медицинскую литературу по этой теме. «Я нашла поразительно много подтверждений — больше, чем могла себе представить», — говорит она.

Начать хотя бы с того, что есть исследования приматов, которых переводили на низкохолестериновую диету и они становились более агрессивными.

Описывался даже потенциальный механизм этого: снижение холестерина у животных, судя по всему, влияет на уровень серотонина, важного нейромедиатора, «гормона настроения», принимающего участие в регулировании поведения.

Даже мухи-дрозофилы начинают драться, если вы изменяете у них уровень серотонина. И на людей это тоже влияет не лучшим образом — исследования связывают такое со склонностью к насилию, импульсивностью, самоубийствами и убийствами.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мухи-дрозофилы становились более агрессивны, когда у них изменяли уровень серотонина

Если статины влияют на работу мозга человека, то это, вероятно, прямое следствие их способности понижать уровень холестерина.

За последние годы появилось много новых свидетельств этому. Результаты нескольких исследований подкрепили гипотезу о потенциальной связи между раздражительностью и приемом статинов — в том числе и в ходе проведенных Голом (с участием более 1000 человек) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), считающихся золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах.

РКИ Голом показало, что лекарство повышало агрессию у женщин в постклимактерический период, но, странным образом, никак не отражалось на поведении мужчин.

В 2018 году одно из исследований обнаружило схожий эффект у рыб — кажется, механизм, связывающий уровень холестерина и агрессию, существует уже миллионы лет.

Голом продолжает пребывать в убеждении, что пониженный холестерин и, как следствие, статины могут вызывать изменения в поведении как женщин, так и мужчин, но глубина влияния может очень сильно различаться от человека к человеку.

Но самое неприятное открытие, которое сделала Голом, — это вовсе не возможное воздействие обычных лекарств на нашу личность. Это общее отсутствие интереса к такому воздействию.

«Упор делается на том, что врачи могут легко проверить», — объясняет она. По ее словам, в течение долгого времени исследования побочных действий статинов сосредотачивались на мышцах и печени, потому что любые проблемы с этими органами можно обнаружить с помощью стандартных анализов крови.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые лекарства могут влиять на ваше поведение за рулем

Исследователь из Университета Огайо Доминик Мишковский тоже заметил это. «Мы много знаем о физиологическом воздействии лекарств, — говорит он, — но мы не понимаем, как они влияют на поведение человека».

Собственные исследования Мишковского обнаружили зловещие побочные эффекты от приема парацетамола. Ученым было давно известно, что этот препарат уменьшает физическую боль, снижая активность в некоторых участках мозга — таких как островковая доля, которая играет важную роль в наших эмоциях.

Эти участки принимают участие в создании ощущения межличностных и социальных проблем, и парацетамол удивительным образом может облегчить нам психологическую боль, например, если нас отвергли.

Недавние исследования показали еще одну интересную вещь: в нашем мозге центры боли — одновременно центры эмпатии, сопереживания эмоциональному состоянию другого человека.

Например, сканирование при помощи ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) показало, что при боли и при так называемой позитивной эмпатии (радости за другого человека) в мозгу становятся активны одни и те же участки.

Исходя из этой находки, Мишковский задумался: а не ослабляют ли болеутоляющие средства нашу способность сочувствовать другим?

Вместе с коллегами из Огайо он набрал добровольцев из студентов университетов и разделил на две группы. Одной группе давали стандартную дозу парацетамола (1000 мг), а другой — плацебо.

Затем их попросили прочитать разные вдохновляющие сюжеты из жизни других людей — например, об удаче некого Алекса, который наконец-то набрался смелости и попросил девушку о свидании (и она согласилась).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Леводопа — наиболее эффективное лекарство от болезни Паркинсона, но у него есть неожиданные побочные эффекты

В результате оказалось, что парацетамол существенно снижает нашу способность радоваться за других — задумайтесь теперь, как это лекарство может ежедневно влиять на формирование отношений у миллионов людей по всему миру.

«Я уже не начинающий исследователь, — говорит Мишковский, — и, честно говоря, результаты этих экспериментов — самые тревожащие, с которыми я сталкивался. Особенно потому, что я хорошо представляю, какое огромное число людей подвергается такому воздействию. Когда вы даете кому-то лекарство, вы даете его не просто отдельному человеку — вы даете его общественной системе. И нам совершенно непонятно воздействие этих лекарств в более широком контексте».

Эмпатия определяет не только то, что вы хороший человек, или что вы плачете, когда смотрите грустный фильм.

Эта эмоция имеет много практических плюсов, среди которых — более стабильные отношения с любимым человеком, более приспособленные к жизни дети, более успешная карьера.

Некоторые ученые даже предположили, что эмпатия — причина успеха человека как биологического вида.

Все это поневоле заставляет задуматься, какие последствия для всего человечества будет иметь снижение способности испытывать эмпатию.

Формально парацетамол не меняет нашего характера, поскольку эффект от его приема сохраняется на протяжении всего нескольких часов и немногие из нас принимают его постоянно.

Но, как подчеркивает Мишковский, мы должны быть информированы о том, как он на нас влияет, что поможет нам принимать здравые решения по поводу его использования.

«Точно так же, как мы знаем, что не стоит садиться за руль, когда выпьешь, нам не стоит принимать парацетамол, если нам предстоит оказаться в ситуации, где от нас потребуется эмоциональный отклик — допустим, серьезный разговор с партнером или с коллегой».

Одна из причин, по которой лекарства оказывают такое психологическое влияние, состоит в том, что наш организм — это не просто мешок с разными органами, омываемыми физиологическими жидкостями и химическими соединениями. Это система, в которой разные процессы тесно взаимосвязаны.

Например, ученым уже было известно, что прием лекарств от астмы иногда влияет на поведение больных и порой ведет к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности. А недавно одно из исследований обнаружило, что существует таинственная связь между этими двумя заболеваниями: имея одно из них, вы увеличиваете риск заболеть другим на 45-53%.

Никто не знает почему. Есть идея, что лекарства от астмы вызывают синдром дефицита внимания и гиперактивности, поскольку изменяют уровень серотонина или химических веществ, вызывающих воспалительные процессы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Существует множество отчетов о том, что прием статинов приводил к серьезным изменениям в характере пациента

Иногда связь легко проследить. В 2009 году коллектив психологов из Северо-Западного университета (штат Иллинойс) решил проверить, влияют ли антидепрессанты на наш характер.

В частности, ученых особенно интересовал невротизм — одна из черт характера, проявляющаяся в беспокойстве, страхе, ревности, зависти и чувстве вины.

Для своего исследования ученые набрали группу взрослых, страдающих средней и глубокой депрессией. Треть участников получала антидепрессант пароксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), другая треть — плацебо, и еще одна треть — психологическую терапию.

Затем ученые проверили, как менялись настроение и характер добровольцев от начала до конца 16-недельного эксперимента.

«Мы обнаружили, что лекарство вызывало серьезные перемены в невротизме. Плацебо и терапия почти не повлияли на эту черту характера, — рассказывает Роберт Дерубайс, один из исследователей. — Это было поразительно».

Большим сюрпризом для ученых стало то, что хотя антидепрессанты и сделали участников эксперимента менее депрессивными, снижение уровня невротизма было куда более серьезным, и влияние препаратов на уровень депрессии не было связано с влиянием на уровень невротизма. Кроме того, те, кто получал антидепрессанты, в опросах стали набирать больше баллов по шкале экстравертности.

Важно, впрочем, понимать, что это было относительно маленькое исследование, и пока никто не пробовал повторить его результаты, так что они могут быть не вполне надежными. Но интригует уже то, что антидепрессанты могут прямо влиять на невротизм.

Согласно одной из гипотез, эта черта личности (невротизм) связана с уровнем серотонина в мозгу, который изменяется под воздействием антидепрессантов.

И хотя стать менее невротичным звучит привлекательно, не всё так хорошо с этой новостью.

Этот аспект нашей личности — палка о двух концах. Да, невротичность приносит нам немало неприятных минут в жизни, не говоря уже о том, что она может становиться причиной более ранних смертей.

Но в то же время считается, что излишняя тревожность и склонность все время беспокоиться может сослужить нам хорошую службу в некоторых ситуациях — например, позволит избежать ненужного риска. Или даже улучшит эффективность работы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Лекарства, снижающие уровень холестерина, ежегодно спасают тысячи жизней, так что прежде чем отказаться от них, посоветуйтесь с врачом

«Еще американский психиатр Питер Крамер предупреждал нас: когда люди на антидепрессантах, они могут начать меньше беспокоиться о тех вещах, о которых принято беспокоиться», — подчеркивает Дерубайс. Если это так, то следует ли предупреждать пациентов, что лекарства могут изменить их личность?

«Если бы у меня попросил совета мой друг, я бы определенно предупредил его так же, как предупреждают о таких общеизвестных побочных эффектах от лекарств, как, например, возможный набор веса», — говорит Дерубайс.

И тут следует подчеркнуть: никто не призывает к тому, чтобы люди бросили пить свои лекарства.

Несмотря на малозаметное воздействие на работу мозга, антидепрессанты не раз помогали спасти человека от самоубийства, снижающие уровень холестерина препараты ежегодно спасают десятки тысяч жизней, а парацетамол входит в перечень основных лекарственных средств ООН из-за своей способности облегчать боль.

Но важно и то, чтобы люди были проинформированы о любых потенциальных побочных психологических эффектах.

Вопрос этот выглядит гораздо серьезнее, если принять во внимание то, что некоторые изменения в характере могут быть весьма радикальными.

Есть подтвержденные данные о том, что лекарство Л-допа (леводопа), которое выписывают для лечения болезни Паркинсона, повышает риск развития импульсивного расстройства личности. (Человек с расстройством импульсивного контроля часто не в силах противостоять внезапному, насильственному побуждению сделать что-то, что может нарушить права других или вызвать конфликт с общественными нормами. — Прим. переводчика.)

Следовательно, прием этого лекарства может иметь разрушительные последствия для жизни некоторых пациентов, вдруг начинающих неоправданно рисковать во всем — они могут испытывать патологическую тягу к азартным играм, упиваться шопингом или стать сексоголиком.

В 2009 году СМИ сообщали о лекарстве со схожими качествами, после того как мужчина с болезнью Паркинсона обвинил препарат в том, что тот полностью изменил его характер и даже стал причиной совершения им мошенничества — он продавал на eBay билеты на несуществующие рок-концерты, выручив таким образом 45 000 фунтов (60 000 долларов).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы все равно будем пить таблетки. Но важно сделать так, чтобы мы понимали, на что идем

Связь такого лекарства с импульсивным поведением вполне можно понять, поскольку оно снабжает мозг дополнительным количеством дофамина (что важно при болезни Паркинсона). А этот гормон принимает участие в создании ощущений удовольствия и вознаграждения.

Специалисты сходятся на том, что леводопа — наиболее эффективное средство для лечения многих симптомов болезни Паркинсона. Каждый год его выписывают тысячам людей по всем Соединенным Штатам — несмотря на длинный список возможных побочных эффектов. В этом списке отдельно упоминается риск появления необычно сильных желаний — например, играть в казино или заниматься сексом.

И Дерубайс, и Голом, и Мишковский придерживаются мнения, что лекарства, действие которых они изучали, будут использоваться людьми и дальше, независимо от побочных психологических эффектов.

«Мы же люди, — говорит Мишковский. — Мы делаем и принимаем много чего из того, что необязательно полезно в разных обстоятельствах. Я всегда привожу в пример алкоголь, который может быть и обезболивающим, как парацетамол».

Но для того, чтобы свести к минимуму любые нежелательные последствия и максимально использовать возможности поразительного количества лекарств, которые мы принимаем каждый день, нам надо знать о них больше, подчеркивает Мишковский.

Потому что в настоящий момент, говорит он, во многом остается загадкой, как именно они влияют на отдельных людей и на всё общество в целом.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Жар – не повод пить таблетки. Врач рассказал, какую температуру надо сбивать

Какая температура считается нормальной, а когда стоит хвататься за жаропонижающие – на эти и другие вопросы в эфире телеканала «Санкт-Петербург» ответила врач-педиатр Екатерина Ховайко.

В эфире телеканала «Санкт-Петербург» врач-педиатр Екатерина Ховайко рассказала, какой градусник является наиболее точным и как правильно измерять температуру, а также объяснила, когда не следует принимать жаропонижающие препараты.

Прежде всего, важно понимать: нормальной для взрослого человека считается температура от 36 до 37 градусов, а повышенная температура – это показатель неполадок в организме и заболеваний, говорит Екатерина Ховайко. 

В случае необходимости ее следует сбивать, однако пить лекарства надо, только если столбик термометра поднялся выше 38,5 градуса. Меньшая температура способствует активизации иммунной системы организма, и человек борется с инфекцией сам, объясняет врач.

Впрочем на каждое правило есть исключение, поэтому иногда температуру можно сбить и при меньших показателях. Например, если на сильное недомогание жалуется ребенок, дать ему жаропонижающее можно и при 38 градусах.

Существует несколько видов градусников. Самые распространенные – ртутный, электронный и инфракрасные. Наиболее точным градусником, по словам специалиста, является ртутный, но он небезопасный, поэтому сейчас он не разрешен к использованию в медицинских учреждениях. 

Электронный вариант очень удобен в использовании, потому что он безопасен и работает быстрее, чем ртутный. Однако в поликлиниках врачи стараются использовать инфракрасные градусники. 

Екатерина Ховайко объясняет: любые градусники надо правильно использовать. Так, градусник надо плотно прижимать к телу, кожа должна быть сухой и чистой, двигаться во время измерения нельзя.

Подробнее смотрите в программе «Утро в Петербурге». 

Подписывайтесь на нас в «Яндекс.Новостях», Instagram и «ВКонтакте».

Читайте нас в «Яндекс.Дзене».

_{Фото: pixabay.com}

_{Видео: телеканал «Санкт-Петербург»}

Из аптек пропал применяемый при COVID-19 жизненно важный препарат :: Общество :: РБК

Шуляк рассказал, что из продажи пропал также препарат «Ксарелто». «Это тоже антикоагулянт, сейчас они идут как основная терапия даже при нетяжелых случаях COVID-19, чтобы предотвратить тромбоз», — добавил он.

Фармкомпании заявили о проблемах с поставками 40 млн упаковок лекарств

Читайте на РБК Pro

В чем причина пропажи препарата

Директор по развитию сети аптек A.v.e Group Нодар Солярик подтвердил РБК, что в аптеках препарата нет. «В этом году очень большие продажи. Сейчас его вообще нет в аптеках, только в больницах остался. Дефицит был еще в первую волну [пандемии]», — отметил он.

Поиск лекарств на основе эноксапарина натрия на «Яндекс.Маркет» не дает результатов. На Apteka.ru препаратов также нет в наличии — предлагают оставить заявку, чтобы сообщить покупателю о поступлении. На Eapteka.ru поиск выдает из всего перечня только два препарата под маркой «Фленокс нео».

«Клексан» выпускает фармацевтическая компания «Санофи». Ее директор по корпоративным связям в евразийском регионе Юрий Мочалин сообщил РБК, что отсутствие препарата вызвано значительно возросшим спросом на фоне пандемии. А также отметил, что лекарство с апреля включено в методические рекомендации Минздрава «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции».

Препарат, по словам Мочалина, продолжает поступать на склад компании, производитель ввел дополнительный контроль заказов и отгрузок «с целью обеспечения равной доступности имеющихся количеств для участников рынка».

В «Санофи» отмечают, что текущие объемы производства препарата в России не позволят полностью покрыть значительно возросшую потребность. «На фоне возникшей ситуации с резким ростом мирового спроса на субстанции эноксопарина из-за пандемии COVID-19 есть серьезный риск обеспечения пациентов, нуждающихся в лекарственном препарате. Поэтому компания уже сейчас рассматривает все возможности обеспечения пациентов дополнительными объемами препарата к текущему производству. В том числе собирается обратиться в Росздравнадзор за разрешением на ввоз в 2021 году в целях последующего ввода в гражданский оборот дополнительных объемов импортного лекарственного препарата «Клексан» без нанесения средств идентификации для обеспечения российских пациентов с учетом будущей потребности и для предотвращения возможных перебоев в доступности данного препарата», — заявил представитель компании.

В пресс-службе Минздрава РБК подтвердили дефицит «Клексана» в связи с повышенным спросом. «Обычно «Клексан» назначается женщинам в период беременности, поэтому ввозимый в страну объем препарата до начала пандемии полностью покрывал имеющийся спрос», — отметили там.

В ведомстве также добавили, что «ситуация находится на контроле Минздрава России» и «очередная поставка препарата была осуществлена 22 октября». «Препарат в первую очередь используется в комплексной терапии пациентов с коронавирусом, проходящих лечение в стационарных условиях. Поэтому все медицинские организации полностью обеспечены «Клексаном» и его аналогами, а также имеют их необходимый запас», — подчеркнули в пресс-службе.

Амбулаторным пациентам с COVID пообещали бесплатные лекарства

Для чего применяют «Клексан»

Флеболог, заведующий отделением сосудистой хирургии сети клиник «Семейный доктор» Сергей Дробязго рассказал РБК, что «Клексан» назначается для профилактики и лечения венозных тромбозов, при этом широко используется и уже несколько десятилетий считается «препаратом первой линии».

«Венозные тромбозы — одна из частых причин смерти человека в стационаре. Не важно, с чем человек поступает в больницу — на плановую или экстренную операцию, в терапию или хирургию. Он потенциально рассматривается как находящийся в группе риска по венозным тромбозам, которые могут стать осложнением основной болезни», — рассказал врач.

Дробязго добавил, что во время пандемии COVID-19 число пациентов с тромбозом увеличилось, так как коронавирус поражает сосудистое русло. «Идет общее сосудистое поражение, поэтому «Клексан» назначают параллельно с лечением противовирусным», — отметил он. По словам врача, низкомолекулярный гепарин, к которым и относится «Клексан» , можно заменять обычным. «У обычного гепарина гораздо больше противопоказаний, его нужно вводить под контролем лабораторных показателей, что сложнее. Труднее также подобрать дозировку и, самое главное, могут быть осложнения», — сказал он.

«Гедеон Рихтер» остановила поставки лекарств из-за проблем с маркировкой

Перебои с лекарствами

Перебои с «Клексаном» начались еще в августе. Сейчас о нехватке препарата в аптеках пишут в соцсетях жители регионов, в частности Свердловской, Ярославской областей, Республики Марий Эл и других, и просят пользователей продать лекарства, которые остались у них на руках.

В Тюмени на отсутствие препарата «Клексан» жаловались беременные женщины. Анонимное сообщение об этом опубликовали 26 октября в группе «ЧС Тюмень» во «ВКонтакте». «Хочу привлечь внимание здравоохранение и А.В. МООРА (губернатор региона Александр Моор. — РБК) мы конечно понимаем, что в стране эпидемия COVID-19 и препарат такой как Клексан весь уходит на больных короновирусом, но почему мы девушки кто беременные и сделал ЭКО должны страдать и искать препарат среди людей. Заметьте если нам его не ставить у нас может произойти выкидышь в связи с густотой крови», — говорилось в сообщении (орфография и пунктуация сохранены).

В местном перинатальном центре после этого сообщили, что у них на балансе «достаточное количество» эноксапарина натрия для лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у всех пациентов. Так говорилось в ответе на запрос Znak.com. Журналисты издания также связались с представителями аптечных сетей, которые работают в регионе. Там сообщили, что из-за пандемии препарата нет в наличии уже около месяца или больше, лекарство отсутствует у поставщиков и когда появится, они не знают.

Кремль переадресовал кабмину вопрос маркировки жизненно важных лекарств

На нехватку антитромботических препаратов 20 октября также жаловались жители Ульяновской области. О дефиците лекарств в новосибирских аптеках сообщала 20 октября газета «Коммерсантъ». Представители аптечных сетей жаловались на отсутствие в том числе «Клексана». Глава новосибирского подразделения Росздравнадзора Елена Хрусталева тогда говорила, что препараты в аптеки поступают, но очень быстро раскупаются из-за ажиотажного спроса. По ее словам, в ситуации зачастую виноваты сети, которые продают препараты не по правилам: «В аптеках, которые нарушают рецептурный отпуск, необходимых препаратов обычно нет».

Фонд Хабенского написал Путину о дефиците лекарств для онкобольных

Похожая ситуация наблюдается и в других регионах Сибири. Так, 13 октября губернатор Алтайского края Виктор Томенко обратился к федеральным аптечным сетям. Он попросил увеличить поставки лекарств, которые применяются при лечении от коронавируса.

О сложностях с наличием лекарств, необходимых для лечения от коронавируса, сообщали и власти Кузбасса. «Даже если препарат есть в наличии, зачастую он в единственном экземпляре и через пять минут в продаже его уже может не быть», — говорил председатель Законодательного собрания Кемеровской области Вячеслав Петров.

Пневмония. Больничный дневник журналистки «Медиазоны»

Как бы отсюда свалить. Воскресенье, 5 апреля

Мне снится жуткий реалистичный сон, будто я открываю ленту новостей и вижу молнию: ПУТИН ПРОДЛИЛ РЕЖИМ ВСЕОБЩЕЙ ИЗОЛЯЦИИ ДО 1 ЯНВАРЯ 2021 ГОДА — ИНТЕРФАКС.

Во сне я почему-то понимаю: это автоматически значит, что весь год я проведу в госпитале. Я начинаю рыдать и просыпаюсь в слезах, в панике хватаю телефон, пытаясь сообразить, кому позвонить в первую очередь — в редакцию, в Минздрав, С., маме? Через несколько секунд успокаиваюсь и понимаю, что это все неправда. Я не знаю, когда меня отпустят домой, но уж точно раньше следующего года.

Правда ведь?

Кошмар разбудил меня совсем рано утром, еще до замера температуры. Слышу шум и беготню в коридоре. Из отрывочных фраз персонала узнаю, что в отделение привезли «как минимум двенадцать человек» и везут еще, некоторых — в реанимацию. Появляется смутная надежда, что меня все-таки выпишут в понедельник, потому что кому-то эта койка явно нужнее. Но потом вспоминаю, с какой неохотой меня сюда клали и надежда быстро пропадает. Вполне вероятно, что нас с соседками будут держать тут до последнего, чтобы не принимать новых пациентов, у каждого из которых — как минимум подозрение на пневмонию.

У меня впервые нормальная температура, но теперь чешется все тело, и особенно — места уколов. Судя по царапинам на коже, я чесалась во сне. Понятия не имею, что это такое. Возможно, аллергия на хлорку, которой нам в палате протерли пол.

Заранее отказываюсь от больничного завтрака и употребляю один пакетик пюре «Агуша». Иду до раковины выплеснуть остатки кофе: в кружке плавают несколько тараканов, один очень большой и помельче. Вздыхаю и выливаю содержимое кружки в раковину. Тараканы тут же расползаются и вскоре скрываются где-то под плиткой. Кажется, они как телеканал RT — от них не спасет даже зомби-апокалипсис. Долго и старательно намыливаю кружку, обрабатываю ее антисептиком, потом тщательно мою горячей водой и иду за «кипятком».

В отделении хаос, и сейчас до меня никому нет дела. Сдаю бутылку из-под «Боржоми» и наливаю себе кофе. Настроение приподнятое. У меня важная задача сегодня: добиться передачи катетеров-бабочек, чтобы я не двинула кони во время следующего укола.

С девяти до полудня я несколько раз хожу в ординаторскую, чтобы поговорить об этом с дежурным врачом, которая должна запросить разрешение на эту передачу у «главного». Всякий раз меня останавливают и пытаются развернуть обратно в палату, но я гордо говорю, что меня «просили зайти» (это правда). По дороге наблюдаю совершенно возмутительные вещи.

Сестринский пост условно делит коридор на две части — мужскую и женскую. В мужской части отделения находится комната отдыха, после — проход в другие отделения этого госпиталя и выход на лестницу. Дальше поста я еще ни разу не доходила. Вот теперь мне вроде как можно. По дороге до ординаторской невольно замираю в коридоре, чувствуя резкий запах дешевого табака.

Я не курила четыре дня. Этот запах я не перепутаю ни с чем. Поворачиваюсь влево и вижу туалет. На двери табличка, напоминающая, что за курение на территории госпиталя пациент подлежит немедленной выписке. И подпись: «Срабатывает сигнализация!» Ну да, я вижу, как она срабатывает. Мимо меня в туалет и обратно ходят пациенты, очевидно, это место пользуется у них большой популярностью.

С третьей попытки я узнаю, что никаких катетеров мне сегодня не видать: дежурная врач «сделала все, что могла», но ответ был простой — «не положено». У меня трясутся коленки, и я иду обратно в палату. По дороге захожу в ту самую комнату с аквариумом, сажусь на диван и наблюдаю за рыбами. Мне нельзя здесь находиться, но сейчас мне на это **** [безразлично]. Среди растений в комнате замечаю монстеру. У меня тоже такая есть, товарищ подарил на двадцатипятилетие — совсем недавно, 10 марта. Думаю про свою монстеру и другие растения, которые остались дома без ухода. Очень переживаю и с этими мыслями возвращаюсь обратно в палату. Соседки спрашивают меня про катетеры, я передаю им слова врача. Сажусь на кровать и начинаю плакать, периодически ругаюсь матом.

***

Меня бесит все, и это надо куда-то девать, поэтому я принимаю решение мусорнуться и настучать на постояльцев мужской части отделения. Полагаю, сейчас до курильщиков никому дела нет, но если мне нельзя выходить из палаты, пусть и другим тоже будет нельзя. Вот такая вот я сволочь. Запасы эмпатии за период пребывания в этом госпитале истрачены почти полностью, остатки — для моих соседок. Делаю вид, что наливаю себе кофе (из чайника с «кипятком» в кружку льется холодная вода). Останавливаю первую попавшуюся медсестру и жалуюсь ей, не моргнув глазом. Ответ простой: «Мы их уже наругали». Лол, ну ладно тогда, расходимся.

До обеда в принципе ничего больше не происходит, я лежу и играю в Animal Crossing. Стараюсь не думать о том, что сейчас мои друзья без меня играют в D&D — меня тоже звали, но я решила избавить своих соседок от четырех часов прослушивания того, как я прохожу «Гробницу кошмаров».

От обеда я отказываюсь, но его все равно для меня оставляют. От скуки фотографирую еду и стоящий на столе спрей от тараканов. В какой-то момент насекомые начинают ползать по столу и по тарелкам — но слишком мелкие, чтобы получился забавный кадр. Один раз тараканы могли принести мне пользу и не справились даже с этим.

***

Вскоре после обеда незнакомая медсестра объявила: всем, кто может ходить, уколы сегодня будут делать в процедурном кабинете. Ну все, ****** [конец] мне, думаю я и иду в процедурный кабинет первой. Там, кроме нее, был медбрат, которого я тоже раньше не видела. Девушка называет мою фамилию и смеется: «Про ваши вены уже все отделение говорит». Медсестра находит тонкую венку на правой руке, рядом с синяками от прошлых уколов, и готовит шприцы. Я отворачиваюсь, свободной рукой сжимаю стул, на котором сижу. Уколы, как я и думала, были очень болезненными. Я терплю и молчу, но ровно до того момента, как вена ожидаемо лопается. От места укола по руке мгновенно разливается резкая боль, я машинально поворачиваюсь и смотрю на это.

Вид крови, в том числе и собственной, меня никогда не смущал. Но сейчас мне моментально становится дурно, я заливаюсь слезами, с меня падают очки, а кровь льется, и льется, и льется, пока медсестра ищет, чем ее остановить.

«Трусиха, что ли? Нашатыря дать?» — смеется она. Упрекать больных в том, что им больно, очень некрасиво, сквозь слезы замечаю я. Сестра бинтует мне руку и говорит, что надо терпеть, потому что им надоело и они устали, в отделении семьдесят человек и в каждой палате есть такие нервные. Извините, говорю я. И напоминаю, что не просила, чтобы меня сюда забирали. Раз положили, значит — надо, коротко замечает она в ответ.

Я возвращаюсь обратно в палату, рыдая от боли. Сажусь на кровать и матерюсь, захлебываясь слезами. Соседки меня утешают, отчего мне тут же становится стыдно. И я замолкаю — но ненадолго. Перебравшись с кофты на руку, под мои бинты заползает Вася средних размеров. Я громко кричу и выкидываю его оттуда, потом извиняюсь перед соседками. «Ни за что не попадайте в такие госпитали в старости, — меланхолично говорит Ирина Владимировна, — Людей сюда привозят умирать, кого не жалко».

Ирине Владимировне сегодня хуже, чем обычно. Она почти не встает с кровати, даже укол ей сделали лежа. Она зовет медсестру и просит измерить ей давление. Приходит та же медсестра, которая делала мне укол. Измеряя давление, она говорит: «Не трогайте нас, мы устали». «Это ваша работа», — спокойно замечает Ирина Владимировна, — «Я пятьдесят лет работала на государство, я инженер-конструктор второй категории. Я тоже устала. Теперь работайте вы». Молодая девушка упрекает 94-летнюю блокадницу и возмущенно говорит ей, что та не работала с больными. «Вы сами выбрали себе такую работу», — говорит Ирина Владимировна. Медсестра сообщает ей, что ее давление и пульс в норме, и покидает палату.

«Они молодые, выглядят как цветочки у мамы с папой в горшочке», — грустно говорит Ирина Владимировна, — «А мы на своих плечах поднимали всю страну. Но они устали, и нам говорят, чтобы мы их не трогали». Мне жалко ее до слез. Моей собственной бабушке скоро семьдесят пять, она ветеран труда, всю жизнь работала на заводе художественной вышивки, пока его не закрыли. Я понимаю, что медперсонал устал, и искренне всем сочувствую. Но я не понимаю, как вообще язык поворачивается говорить такие вещи пожилому человеку, который к тому же болеет.

Соседке в процедурном кабинете сказали, что мои катетеры не приняли вовсе не потому что «в выходные не положено» — персонал опасается, что с катетерами в госпиталь «занесут заразу». Что это значит, я не понимаю. Нам больше не будут отдавать передачи? И то есть, тараканы — это ок, но из-за стерильных иголок в индивидуальной упаковке этот госпиталь точно превратится в очаг бубонной чумы.

Очень хочу бутерброд с сыром — здесь их иногда на завтрак дают диабетикам. Соседка шутит, что даже в тюрьмах людей кормят лучше, чем нас, но с другой стороны, там люди работают, а мы — нет. Ради бутерброда с сыром я готова помыть полы во всем отделении, отшучиваюсь я. Остерегайся своих желаний, весело говорит вторая соседка.

Ложусь на кровать и обрабатываю фотографии шаблонными фильтрами, чтобы хоть что-то в этом госпитале казалось мне красивым. Публикую несколько кадров в инстаграме и твиттере, на одной из них — стол с лотком, в котором лежат шприцы с моими лекарствами. «Это что, лаваш для шавухи?» — спрашивает меня один из моих подписчиков про подстилку в лотке. Нет, это типа стерильный госпиталь.

На другом снимке — тарелка с моим больничным обедом, описывать ее подробно у меня нет никакого желания. Пока читаю реплаи, приносят ужин — он выглядит ничуть не лучше, и его я тоже не ем. Некоторые комментарии я зачитываю вслух, например, замечание какой-то дамочки из внешнего твиттера о том, что я должна быть благодарна, что кто-то готовит еду за меня. «Ешь, что дают!!» — смеемся мы с соседками. Одна из них — повар по образованию. Говорит, что не стала бы давать такое даже собакам.

***

К вечеру атмосфера в отделении резко меняется: кажется, слово «карантин» начинают воспринимать всерьез. В коридорах ни души, и вот теперь уже на аквариум точно не посмотришь — при любой попытке пройти дальше туалета ругаются и загоняют обратно в палату. Несколько раз за вечер полы, подоконники и стол в палате протирают хлоркой, моя аллергия усиливается, и меня посещают вьетнамские флешбеки о несложившейся (к счастью) карьере в синхронном плавании. Еду теперь не разносят по тумбочкам, санитарка ставит ее на общий стол и сразу уходит. После ужина раздают таблетки и спрашивают, кто кашляет (кашляют все). Замеряют температуру — у меня снова поднялась, хотя днем недолго была нормальная.

Я лежу на кровати и разговариваю с С., мы обсуждаем релокацию. «Блин, круто, наверное, жить в стране, в которой никто не думает «ФАК, КАК БЫ ОТСЮДА СВАЛИТЬ», — пишет С. Набираю ответ и отвлекаюсь на таракана, который ползет по моей тумбочке. Фак, думаю я. Как бы отсюда свалить.

Завтра нас будет осматривать лечащий врач. Решили всей палатой написать отказ от госпитализации. Интересно, в какой формулировке нам откажут.

Примерно час я играю в Animal Crossing. Там уже который день пасхальный ивент, и надо по всему острову собирать яйца. Это ****** [достало] меня почти так же сильно, как лежать в этом госпитале, но милые антропоморфные зверушки по крайней мере не рвут мне вены и регулярно говорят, что я молодец.

Внезапно в палату заходит мужчина лет сорока с разбитым лицом, одетый в спортивный костюм. Он окидывает палату оценивающим взглядом и спрашивает у «девчонок», кто одалживал у него спички. Какие спички, говорит соседка, нас едва выпускают из палаты. Но ты, разумеется, ходишь курить на лестницу, мрачно думаю я. Мужик предлагает «показать место» и уходит. Да я и без тебя знаю, где это место находится. Пару минут я мучаюсь, думая, а не забить ли мне и не пойти ли курить. Хм, острый бронхит, подозрение на пневмонию, герпес и температура. Прихожу к выводу, что пожалуй, курить мне не стоит. И немедленно приклеиваю третий никотиновый пластырь — на другое запястье. Завтра буду клеить их уже на лоб, как Эми Сантиаго из «Бруклин 9-9». Я могу любить две вещи.

Соседка предлагает имбирный леденец от кашля. Может, я уже сошла с ума, но мне начинает казаться, что он помогает лучше, чем все таблетки и антибиотики. Надеваю маску, очень осторожно выхожу в коридор, чтобы заварить себе чай. Там целая толпа народа — от первой же лавки и вплоть до самой столовой. Я уже не удивляюсь, насколько несерьезно все относятся к местному «карантину». Глубоко плевать даже и мне. Уже в палате слышу, как в коридоре санитарка орет на всех, чтобы все разошлись. Ваша акция не согласована, негромко шучу я. Не мешайте проходу граждан.

***

Лежа наблюдаю за тараканом, ползущим по упаковке «Ацикловира» на моей тумбочке. Все соседки спят. Внезапно Ирина Владимировна садится в кровати и включает лампочку над ней. Я интересуюсь у нее, не стало ли ей плохо. Ирина Владимировна отвечает, что чувствует себя нормально.

Надеваю маску, снова выхожу в коридор за кипятком. Мне плохо и мне очень хочется какого-то горячего питья. Дохожу до столовой: во всех чайниках кончилась вода. Это и неудивительно в два часа ночи. Меня замечает санитарка, она ругается. Больше в коридоре никого нет.

Вернувшись, я ставлю чашку на тумбочку, ложусь и пытаюсь уснуть. Ирина Владимировна так и сидит на кровати, закрыв ладонями лицо. Мне хочется что-то ей сказать, но я не знаю, что. Я переворачиваюсь на другой бок и думаю о том, что людям в СИЗО и колониях намного хуже, чем мне — особенно сейчас. Я думаю о том, что я ****** [оборзела] жаловаться. В какой-то момент я проваливаюсь в сон.

Как уменьшить и облегчить сильные боли при месячных

С болью до или во время месячных в той или иной степени сталкивается каждая женщина. Чтобы не страдать от боли, нужно вовремя принять меры. Мы собрали для вас самые эффективные способы избавиться от боли во время месячных.

Причины менструальных болей

В большинстве случаев менструальная боль объясняется довольно просто. Если беременность не наступила, эндометрий (слизистая оболочка матки) отторгается от стенок матки, при этом выделяются простагландины, что способствует лучшему выходу остатков слизистой оболочки матки наружу. Если простагландинов образуется много, мышцы сокращаются активнее, что и вызывает менструальные боли.

У специалистов для болезненных месячных есть свое название — дисменорея (раньше ее называли альгодисменореей). Кроме того, врачи подразделяют ее на первичную и вторичную.

• Первичная дисменорея свойственна молодым девушкам и женщинам (в возрасте примерно от 14 до 25 лет) и характеризуется сократительной активностью матки. Помимо характерных болей внизу живота симптомами первичной дисменореи могут быть тошнота, головные боли и расстройство стула. Обычно они проявляются за день до и пару дней после начала менструации. Дисменорея успешно лечится и, если беспокоят болезненные менструации, лучше показаться врачу, который назначит лечение.
• Вторичная дисменорея, как правило, связана с органическими изменениями в органах малого таза (например, эндометриозом, хроническими воспалительными процессами с образованием спаек). В этом случае подобрать правильное лечение сможет только ваш лечащий врач-гинеколог.

К причинам менструальных болей, не связанных с заболеваниями женской половой системы, относятся:

• внутриматочная спираль
• отсутствие физических нагрузок
• дефицит магния и кальция в организме
• неправильное питание
• стресс и недостаток сна
• низкий болевой порог

Как избавиться от менструальной боли

Если боль до или во время месячных быстро проходит и не причиняет вам особых неудобств, вы практически не обращаете внимания на наступление месячных и ведете привычный образ жизни, то достаточно лишь поберечь себя, избегая чрезмерных физических нагрузок в эти дни. Но если первый день месячных превращается для вас в настоящий кошмар, стоит принять меры.

Как уменьшить боль при месячных

Обезболивающие препараты

Самый простой и популярный способ — принять таблетку, снимающую боль и спазмы. Только обязательно посоветуйтесь с врачом, какой именно препарат вам подходит. Но не превращайте прием обезболивающих в привычку. Если вы каждый месяц не можете прожить без таблеток и принимаете их несколько раз в день — это тревожный звонок, означающий, что вам надо немедленно показаться врачу.

Оральные контрацептивы

В состав противозачаточных таблеток входят гормоны, которые подавляют овуляцию. Нет овуляции — нет болезненной менструации. Помимо прочего они избавят вас от проявлений ПМС (предменструального синдрома). Но имейте в виду, что подбирать такие таблетки нужно индивидуально и сделать это может только ваш гинеколог по результатам обследований и анализов.

Физические нагрузки

Некоторые женщины ошибочно полагают, что во время месячных занятия спортом противопоказаны, хотя в реальности всё наоборот. Занятия спортом обеспечивают хорошую циркуляцию крови в мышцах и делают их более эластичными. Матка состоит из нескольких видов мышц, поэтому регулярные физические упражнения и хорошая постоянная растяжка позволяют намного легче переносить боли во время месячных, вызванные сокращением матки.

Так что если у вас нет особых предписаний врачей, попробуйте делать легкую зарядку:

• Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч и сделайте 15–20 обычных приседаний. Следите за тем, чтобы вес был на пятках, а спина оставалась прямой.
• Сядьте по-турецки и начните медленно сводить и разводить колени. Повторите 15–20 раз.
• Встаньте на четвереньки, выгнитесь в спине, как кошка, а затем вернитесь в исходное положение. Повторите 15–20 раз.

Но вот от серьезных силовых нагрузок в первые дни месячных лучше отказаться.

Плавание

Плавание стоит выделить отдельно. Это наиболее безопасный и наименее травмирующий вид спорта, облегчающий боль. Оно помогает расслабить мышцы и снять напряжение. Только не забывайте во время плавания использовать тампон, а сразу после бассейна — сменить его. Для этого идеально подходят тампоны Tampax. Их пластиковый аппликатор Compak легко помещается в руке, так что можно быстро и незаметно для окружающих сходить и сменить тампон.

Прием витаминов

Витамин B6 и магний — друзья и главные помощники женщины, страдающей от менструальных болей. Прием этих витаминов и микроэлементов поможет уменьшить неприятные ощущения. Кроме того, на сегодняшний день для женщин существует много витаминных комплексов, способных облегчить течение месячных. Но подбирать их лучше всего вместе с врачом.

Тепло

Примите теплый комфортный душ или положите на нижнюю часть живота теплую (!) грелку, чтобы облегчить боль. А если специальной грелки нет, можно налить теплую воду в обычную пластиковую бутылку. Этот способ лучше всего подходит для облегчения менструальной боли перед сном, так как после душа лучше всего сразу лечь в теплую кровать.

Травяные чаи, отвары и настои

Расслабить мышцы живота и уменьшить менструальные боли также помогает чай с ромашкой или мятой. Еще хорошо подойдут травяные настои — крапивы, полевого хвоща, лесной земляники и календулы.

Поза эмбриона

Полежите, а лучше немного поспите в позе эмбриона. Для этого лягте на пол и подтяните ноги к животу. Такая поза поможет расслабиться и уменьшит боль.

Сбалансированное питание

Накануне и во время месячных врачи рекомендуют сократить потребление кофе, крепкого чая, а также жареного и острого. А вот продукты, богатые кальцием, стоит есть активнее. Включите в рацион больше творога, молочной каши, рыбы, сыра и бананов. Кстати, бананы, помимо всего прочего, еще и настроение помогут улучшить, что в первые дни месячных точно не помешает.

Массаж живота и поясницы

• Массаж поясницы поможет снять спазмы и успокоить боль. В идеале, его должен сделать вам близкий человек. Но если в нужный момент такого человека рядом нет, вы можете сделать его себе самостоятельно. Положите в два мешочка или носка по теннисному мячику и лягте на них поясницей (мячики должны оказаться по обе стороны от позвоночника на уровне нижних ребер). Аккуратно покатайтесь на мячиках, массируя мышцы.
• Массаж живота поможет снизить напряжение брюшной области. Для этого помассируйте себе живот теплой рукой круговыми движениями по часовой стрелке.

Профилактика болей во время месячных

Чтобы менструальные боли не доставляли вам неудобств:

• Ведите активный образ жизни и занимайтесь спортом. По статистике спортсменки намного реже жалуются на боли при месячных. Причем вид спорта может быть любым — от йоги, пилатеса и плавания до боевых искусств и танцев.
• Больше бывайте на свежем воздухе и высыпайтесь.
• Включите в рацион продукты, богатые кальцием (творог, сыр, морепродукты) и магнием (гречку, петрушку, шпинат, горький шоколад).
• Старайтесь есть меньше острого и жареного и не пейте кофе и крепкий чай.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Не переохлаждайтесь, избегайте стрессовых ситуаций. Посещайте гинеколога раз в полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Любое заболевание намного легче предотвратить, чем лечить. Не говоря о том, что многие процессы в женском организме могут долгое время происходить бессимптомно.

В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу:

• Боль такая сильная, что приходится брать больничный и не вставать с кровати весь день.
• Боль продолжается больше двух дней.
• Менструальные боли начали мучить вас недавно, хотя раньше месячные проходили безболезненно.
• Месячные стали обильнее обычного или длятся намного дольше.
• Вы принимаете оральные контрацептивы, а сильные боли все равно беспокоят вас.
• Вам не помогают обезболивающе препараты.

Во всех этих случаях не стоит заниматься самолечением или героически терпеть неприятные ощущения. Лучше как можно быстрее сходить к гинекологу, чтобы установить и устранить причину этих симптомов и поскорее вернуться к привычному образу жизни.

Будьте здоровы!

Топ 20 лекарственных препаратов для аптечки в дорогу от туроператора «Видвидай»

Все мы любим отдыхать и путешествовать. По моему мнению, залогом качественного отдыха является слаженная работа команды, которая организовывает поездку и хорошо продуманный маршрут путешествия. Если вы отдыхаете и познаете родной край с туроператором «Видвидай», то, наверное, убеждались лично о важности этих факторов.

Безопасность туристов во время путешествия — один из основных приоритетов туроператора. Но все мы люди и дорога — зона повышенной опасности, где с каждым может произойти какая-то досадная неожиданность. Именно поэтому каждый гид во время обучения на курсах экскурсоводов «Видвидай», проходит подготовку по основам оказания первой медицинской помощи и отправляясь в тур имеет с собой укомплектованную аптечку. Ведь лучше быть вооруженным и подготовленным заранее.

Опыт работы туроператора «Видвидай» на туристическом рынке подсказывает, что наиболее частой жалобой со стороны здоровья у туристов есть укачивания в автобусе. Если при этом не помогают мятные или эвкалиптовые карамельные конфеты, обильное питье и изменение положения, то каждый гид в аптечке имеет ТАБЛЕТКИ ОТ УКАЧИВАНИЯ.

Таблетки от укачивания

При небольших ранах, порезах, растяжениях и других повреждениях пригодится раствор для дезинфекции БЕТАДИН

Бетадин

или ХЛОРГЕКСИДИН (эти растворы в отличие от известной всем зеленки или йода можно использовать непосредственно на рану, так как они не вызывают ожогов), перевязочный материал, а именно: вата, бинт, бинт эластичный. Есть даже ЖГУТ для остановки кровотечений. При растяжениях, вывихах, небольших ушибах и ссадинах нужен гель с обезболивающим эффектом — НИМИД гель или ВОЛЬТАРЕН и таблетки АНАЛЬГИН.

Нимид гель

Во время путешествий западной Украины, по замкам, Карпатами и не только частенько бывают пешие переходы. И хотя в инфо-листах перед турами «Видвидай» постоянно предупреждают о необходимости удобной обуви, все равно бывает, что туристы натирают ноги. Поэтому в каждой аптечке для путешествий есть ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ бактерицидный, а также в катушке (используется для фиксирования повязок).

В случае обморока (потери сознания) в аптечке для туристов есть раствор аммиака или нашатырный спирт.

Раствор аммиака

Стоит напомнить, что неотложной помощью при потере сознания является предоставление пострадавшему горизонтального положения тела, доступ свежего воздуха и затем, при необходимости — вдыхание паров раствора аммиака. Мало кто знает, но нашатырный спирт кроме возбуждающего действия на дыхательный центр, обладает и дезинфицирующим свойством. Этим раствором можно обрабатывать места укусов насекомых, что может произойти во время путешествия в т.н. «Тоннель любви» и не только.

Каждая аптечка в дорогу укомплектована противоаллергическими препаратами, например Лоратадин, который применяется при пищевых, пыльцевых, контактных аллергиях, а также при укусах насекомых. Следует напомнить,что антигистаминные препараты, в том числе и лоратадин, обладают седативным (успокаивающим) действием, поэтому лучше их употреблять вечером, и не садиться за руль!

Лоратадин

Путешествуя солнечным Закарпатьем, Карпатами и другими волшебными местами нашей страны нередко случаются солнечные ожоги. На этот случай мы возим с собой ПАНТЕНОЛ аэрозоль. Он оказывает заживляющее и противовоспалительное действие. Перед использованием его следует встряхнуть и распылить на пораженный участок кожи с расстояния 1-2 см.

Пантенол аэрозоль

Во время путешествия зачастую приходится дегустировать новые интересные блюда местной кухни. Случается, что вкусовые впечатления настолько соблазнительны и предложения съесть дополнительную порцию, например, наваристого бограча на ужин во время Сиро-Винного тура такие заманчивые, поэтому иногда приходится иметь дело с проблемами системы пищеварения. Именно для таких случаев каждая аптечка имеет ферменты ПАНКРЕАТИН или МЕЗИМ,

Панкреатин

сорбенты Активированный уголь

Активированный уголь

и НИФУРОКСАЗИД в случае острых кишечных инфекций. Также полезным может стать спазмолитик ДРОТАВЕРИН.

Дротаверин

В нашей аптечке обязательно есть препараты типа РЕГИДРОН (смесь солей, которые перед применением следует растворить в перекипяченной воде комнатной температуры, чтобы получить раствор, близкий по составу к плазме крови).

Регидрон

При употреблении такого раствора удается избавиться от симптомов обезвоживания, которое во время путешествия может произойти чаще, чем мы думаем. Это и длительное пребывание в автобусе или другом транспортном средстве, и длинные пешие экскурсии, особенно в жаркую погоду, и пищевые отравления, и острые кишечные инфекции, тепловые и солнечные удары, повышение температуры при простуде.

Если вдруг у кого-то из туристов во время путешествия в зимние Карпаты или в какой-то другой волшебный уголок Украины будут признаки острого респираторного заболевания: ПАРАЦЕТАМОЛ, леденцы от боли в горле помогут справиться с этой ситуацией.

Парацетамол

Туроператор «Видвидай» готовит туры для широкого круга туристов. Очень приятно, когда в путешествии участвует молодежь и старшее поколение одновременно. Украинские пенсионеры к сожалению, не столь активны туристы как за рубежом, но постепенно ситуация меняется. В аптечке для путешествия есть также препараты, которые применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях. Нитроглицерин, таблетки под язык для снятия приступа стенокардии, при подозрении на инфаркт.

Нитроглицерин

КАПТОПРЕС – таблетки быстрого действия под язык для снижения давления.

Каптопрес

МАГНИКОР — таблетки следует разжевать при подозрении на инфаркт

Магникор

Фуросемид — таблетки с мочегонным действием — при гипертоническом кризе.

Фуросемид

ВАЛИДОЛ — таблетки под язык для успокоения, при вегето-сосудистых нарушениях.

Валидол

Конечно, туристам, которые постоянно принимают медикаменты, следует обязательно брать их с собой.

Ниже приведена таблица — перечень препаратов из аптечки в дорогу ,которые есть у каждого гида «Видвидай».

Возможно она станет подсказкой для формирования аптечек для ваших собственных путешествий.
Хороших и здоровых путешествий!

С уважением, семейный врач первой городской коммунальной поликлиники г. Львова Людмила Губилит.

Семейный врач первой городской коммунальной поликлиники г. Львова Людмила Губилит

Перечень препаратов дорожной аптечки гидов ТО «Видвидай»

№	НАЗВАНИЕ	ДЕЙСТВИЕ	ПОКАЗАНИЯ	ДОЗА, СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
1	Активированный уголь (черный)	абсорбирующее	пищевые,алкогольные, химические отравления	3-4 табл. На 10кг массы тела + большое количество воды
2	Активированный уголь (белый)	абсорбирующее	пищевые,алкогольные, химические отравления	1 таблетка 3-4 раза в день
3	Анальгин	обезбаливающее противовоспалительное	головная боль, невралгия миозит,ревматизм ( после 18 лет)	1 табл. после еды дается симптоматично
4	Амиак р-р ( нашатырный спирт)	возбуждает дых. центр антисептическое	обморок, укусы насекомых	смочить вату и вдыхать пары. 2-3 сек., обратотать место укуса
5	Бинт марлевый	перевязочный материал
6	Бинт эластичный	перевязочный материал
7	Бетадин или хлоргексидин	Антисептическое противомикробное	раны, ссадины	обработать края раны и можно непосредственно на рану
8	Валидол	Успокающее сосудорасширяющее	ИБС( ишемическая болезнь сердца) стенокардия, неврозы, укачивание	1 таблетка под язык
9	Вата стерильная	перевязочный материал
10	Жгут для остановки кровотечения	перевязочный материал		указать точное время наложения (зима-1 час, лето- 2 часа)
11	Дротаверин	спазмолитическое	спазм желудка, кишечника, сосудов головная боль	1 табл. 1-2 раза в день
12	Каптопрес	гипотензивное, антиаритмическое антиангинальное	ГБ(высокое давление), ИБС (Ишемическая болезнь сердца)	1 табл. под язык симптоматично
13	Лейкопластырь бактерицидный	перевязочный материал
14	Лейкопластырь в катушке	перевязочный материал
15	Лоратидин	антигистаминное	аллергия (ринит, зуд, дерматит пищевая аллергия)	1 табл. в сутки ( кроме водителя)
16	Магникор (низкодозированный аспирин)	Антиагрегантное противовоспалительное	ИБС ( ишемическая болезнь сердца) аритмия, инфаркт, инсульт, нестабильная стенокардия, тромбоэмболия похмельный синдром	1 табл. после еды
17	Нимид гель	Обезбаливающее противовоспалительное	растяжения, ушиб мягких тканей вывихи	наружно 2-3 раза в день
18	Нитроглицерин	расширяет сосуды	снятие приступа стенокардии, инфаркт	1 таблетка под язык, не глотать суточная доза— до 6 табл.
19	Нифуроксазид	антидиарейное	острые кишечные инфекции понос и температура	если табетка 0,2гр- 4 раза в день
20	Панкреатин	расщепление жиров, белков и углеводов, содержит пищевые ферменты	переедание, непривычная пища, нарушение режима питания, метеоризм диарея (не инфекционный понос) панкреатит хронический	1 драже во время еды или сразу после еды 3 раза в день + большое количество воды
21	Пантенол аэрозоль	Ранозаживляющее противовоспалительное	ожоги, ссадины, раздражение кожи негнойные раны	встряхнуть, распылять на пора женный участок на расст. 1-2см, 2-3 раза в день
22	Парацетамол	Жаропонижающее противовосплительное	гипертермия, насморк, воспалительный процесс	1 таблетка 2-3 раза в день после еды
23	Перекись водорода	антисептическое	промывание неглубоких ран	смочить вату и промыть рану или прямо на рану
24	Регидрон	регидратация	понос, рвота, кровопотеря, высокая температура	1пакет раств.в 1л воды 36С
25	Перчатки стерильные медицинские
26	Таблетки от укачивания и тошноты		от укачивания в автобусе (для детей и подростков)	1 табл. или капсула каждые 4 часа
27	Фурацелин	Антисептическое противомикробное протигрибковое	для промывания ран, полоскания горла	1табл. растворить в стакане теплой воды
28	Фуросимид	мочегонное, гипотензивное	высокое давление, гипертонический криз, отеки	1 таблетка утром

(Visited 7 415 times, 17 visits today)

Пов’язано

Безопасное использование лекарств для пожилых людей

Джерри посмотрел на свои пять бутылочек с таблетками. Становилось все труднее следить за его растущим списком лекарств. Ему нужен был способ запомнить, для чего нужно каждое лекарство, сколько принимать и когда.

Лекарства помогают нам жить дольше и здоровее. Но принимать их неправильно или смешивать определенные лекарства может быть опасно. Вам нужно внимательно следить за своими лекарствами и безопасно их использовать.

Что такое лекарства? Что такое наркотики?

Лекарства, часто называемые лекарствами, могут быть:

• Рецепты. Что можно получить только по назначению врача (например, таблетки для снижения холестерина или ингалятор от астмы)
• Таблетки, жидкости или кремы, отпускаемые без рецепта. Что вы покупаете без рецепта (например, таблетки от головной боли или жевательные таблетки от изжоги)
• Витамины, глазные капли или диетические добавки.

Убедитесь, что ваш врач знает обо ВСЕХ лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят те, которые прописаны другими врачами, а также витамины, добавки, лечебные травы и безрецептурные препараты, которые вы время от времени принимаете.

Что нужно знать о своих лекарствах

Поговорите со своим врачом, медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг, прежде чем начинать прием нового лекарства. Обсудите свою аллергию и любые проблемы, которые у вас были с другими лекарствами, такие как сыпь, затрудненное дыхание, несварение желудка, головокружение или изменения настроения.

Вы также захотите узнать, нужно ли вам изменить или прекратить принимать какие-либо другие рецепты или лекарства, отпускаемые без рецепта, при использовании этого нового лекарства. Смешивание некоторых лекарств может вызвать неприятные, а иногда и серьезные проблемы.Например, опасно использовать аспирин при приеме разжижающего кровь лекарства.

В связи с этим важно вести список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете. Распечатайте и заполните «Отслеживание ваших лекарств: рабочий лист», который поможет вам отслеживать свои лекарства.

Перед началом приема нового лекарства обязательно запишите название лекарства и причину, по которой оно вам прописано. Также обратите внимание на особые инструкции по приему лекарства.

• Как называется лекарство и почему я его принимаю?
• Какое заболевание лечит это лекарство?
• Сколько раз в день мне следует принимать? В какое время? Если на бутылке написано «принимать 4 раза в день», означает ли это 4 раза в 24 часа или 4 раза в дневное время?
• Сколько лекарства мне нужно принимать?
• Следует принимать лекарство во время еды или нет? Что мне нельзя есть или пить при приеме этого лекарства?
• Сколько времени нужно, чтобы это лекарство подействовало?
• Будет ли это лекарство вызывать проблемы, если я принимаю другие лекарства?
• Безопасно ли мне водить машину во время приема этого лекарства?
• Что означает «по мере необходимости»?
• Когда мне следует прекратить прием лекарства?
• Что мне делать, если я забыл принять лекарство?
• Какие побочные эффекты можно ожидать? Что мне делать, если у меня возникла проблема?
• Потребуется ли мне доливка? Как мне это устроить?

Каждый раз, посещая врача, рассказывайте ему или ей о новых лекарствах, которые вы принимаете, и обязательно спрашивайте, нужно ли вам по-прежнему принимать все лекарства.

Чем может помочь фармацевт?

Фармацевт может ответить на многие ваши вопросы о рецептах и ​​лекарствах, отпускаемых без рецепта. Постарайтесь, чтобы все ваши рецептурные препараты получали в одной аптеке, чтобы ваши записи были в одном месте. Это поможет предупредить фармацевта, если новое лекарство может вызвать проблемы с другим лекарством, которое вы принимаете. Если у вас нет возможности пользоваться только одной аптекой, покажите фармацевту в каждой аптеке ваш список лекарств и безрецептурных препаратов, когда откажетесь от рецепта.

Если у вас есть рецепт:

• Сообщите фармацевту, если у вас есть проблемы с глотанием таблеток. Могут быть доступны жидкие лекарства. Не жуйте, не ломайте и не измельчайте таблетки, не выяснив заранее, подействует ли лекарство.
• Убедитесь, что вы можете прочитать и понять название лекарства, а также указания на упаковке и на цветных предупреждающих наклейках на бутылке. Если этикетка плохо читается, попросите фармацевта использовать более крупный шрифт.
• Убедитесь, что контейнер можно открыть. Если нет, попросите фармацевта разлить лекарства во флаконах, которые легче открывать.
• Спросите о специальных инструкциях о том, где хранить лекарство. Например, в холодильнике или в сухом месте?
• Перед тем, как покинуть аптеку, проверьте этикетку на лекарстве. На нем должно быть ваше имя и указания, данные вашим врачом. Если этого не произошло, не принимайте его и поговорите с фармацевтом.

Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии на какие-либо ингредиенты.Убедитесь, что у вашего врача и фармацевта есть актуальный список ваших аллергий, чтобы они не прописали вам лекарство, содержащее то, на что у вас аллергия.

Узнайте, как читать этикетку с рецептом в бесплатном буклете. Безопасное использование лекарств: правильное употребление лекарств — каждый день!

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы относительно письменной информации, которая прилагается к вашему рецепту.

Перед поездкой спросите своего врача или фармацевта, как изменить график приема лекарств с учетом изменений часовых поясов, распорядка и диеты.Возьмите с собой номера телефонов ваших врачей и фармацевтов. Носите с собой список всех принимаемых вами лекарств. Во время полета берите с собой лекарства; не кладите их в зарегистрированный багаж. Возьмите с собой достаточно лекарств на случай, если вам понадобится остаться подольше. Во время путешествий всегда храните лекарства вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

Побочные эффекты

Нежелательные или неожиданные симптомы или ощущения, возникающие при приеме лекарств, называются побочными эффектами. Побочные эффекты могут быть относительно незначительными, например, головная боль или сухость во рту.Они также могут быть опасными для жизни, например, сильным кровотечением или необратимым повреждением печени или почек. Побочные эффекты лекарств также могут повлиять на ваше вождение.

Если вы испытываете побочные эффекты, запишите их, чтобы вы могли точно сообщить о них своему врачу. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с приемом лекарств или если вы беспокоитесь, что лекарство может принести больше вреда, чем пользы. Он или она может заменить ваше лекарство на другое, которое также подойдет.

Большинство дженериков и фирменных лекарств действуют на организм одинаково. Они содержат те же активные ингредиенты — часть лекарства, которая заставляет их работать. Непатентованный препарат должен быть таким же безопасным, как и патентованный препарат. Оба они должны быть одинаковой силы и качества. Вы принимаете непатентованный препарат так же, как и патентованный препарат.

Отслеживание ваших лекарств

Вот несколько советов, которые помогут вам отслеживать все ваши лекарства:

• Составьте список. Запишите все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и пищевые добавки. Список должен включать название каждого лекарства, количество, которое вы принимаете, и время (а), в которое вы его принимаете. Если это рецепт, также обратите внимание на врача, который выписал его, и укажите причину, по которой он был прописан. Покажите список всем вашим поставщикам медицинских услуг, включая физиотерапевтов и стоматологов. Храните одну копию в надежном месте дома, а другую — в бумажнике или бумажнике.
• Создайте файл. Сохраните всю письменную информацию, прилагаемую к вашим лекарствам, и храните ее где-нибудь, чтобы вы могли легко к ней обратиться.
• Проверьте срок годности бутылок. Если у лекарства истек срок годности, вы можете утилизировать его в аптеке или проконсультируйтесь с врачом о том, как безопасно утилизировать его. Ваш врач также может сказать вам, понадобится ли вам пополнение.
• Храните лекарства в недоступном для детей раннем возрасте. Не принимайте лекарства перед ними, так как они могут попытаться скопировать вас. Кроме того, если ваши лекарства хранятся в бутылках без защитных колпачков для детей, потому что их трудно открыть, будьте особенно осторожны при хранении лекарств.

Безопасный прием лекарств

Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно принимать лекарства:

• Следуйте инструкциям. Прочтите все этикетки с лекарствами. Убедитесь, что вы принимаете лекарства правильно. Например, не используйте отпускаемые без рецепта сироп от кашля и простуду, если у вас только насморк и нет кашля.
• Используйте нужную сумму. Не принимайте большую дозу лекарства, думая, что оно поможет вам больше. Это может быть очень опасно, даже смертельно.И не пропускайте и не принимайте половину дозы лекарства, отпускаемого по рецепту, чтобы сэкономить деньги. (Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы не можете позволить себе лекарство. Возможно, вам помогут. Прочтите Экономия денег на лекарствах для получения дополнительной информации.)
• Принимайте лекарства вовремя. Некоторые люди используют прием пищи или время отхода ко сну в качестве напоминания о необходимости принять лекарство. Другие люди пользуются таблицами, календарями или еженедельными коробками для таблеток. Вы также можете установить таймеры и написать напоминания о приеме лекарства.
• Включите свет. Не принимать лекарства в темноте; в противном случае вы можете ошибиться.
• Сообщить о проблемах. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или если вы беспокоитесь, что они могут принести больше вреда, чем пользы. Вы можете взять что-нибудь еще.
• Расскажите своему врачу об употреблении алкоголя, табака и наркотиков. Алкоголь, табак и другие наркотики могут повлиять на эффективность ваших лекарств. Скажите своему врачу честно, сколько вы употребляете.
• Проверить перед остановкой. Принимайте рецептурные лекарства до тех пор, пока они не закончатся или пока ваш врач не скажет, что их можно прекратить. Обратите внимание, что некоторые лекарства можно принимать только «по мере необходимости».
• Не делитесь. Не принимайте лекарства, прописанные другому человеку, и не передавайте свои лекарства другим людям.

Любой может стать зависимым от рецептурных обезболивающих. Никогда не принимайте больше лекарства, чем прописал врач. Узнайте больше об опиоидах и рецептурных обезболивающих в Pain: You Can Get Help .

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о безопасном использовании лекарств

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 26 июня 2019 г.,

Принимал ли я сегодня лекарство? Советы, которые помогут вам запомнить

? Принимая только часть рецепта

? Не принимаете лекарства в правильное время суток

? Не принимаете препарат по назначению, например, во время еды

? Слишком частый прием препарата

Каждый год появляются новые лекарства, улучшающие здоровье и благополучие миллионов людей, от снижения артериального давления до лечения диабета.Но какими бы сильными ни были таблетки или сироп, никакое лекарство не поможет вам выздороветь, если его неправильно принять.

Проблема несоблюдения правил

Недостаточный прием лекарств обходится дорого как с точки зрения денег, так и с точки зрения жизней. По оценкам Национального фармацевтического совета, несоблюдение предписанных лекарств обходится более чем в 100 миллиардов долларов в год в виде увеличения количества обращений в отделения неотложной помощи, госпитализаций и домов престарелых, а также снижения производительности. Кроме того, около 125 000 человек умирают каждый год из-за несоблюдения требований, что почти вдвое превышает количество смертей в результате автомобильных аварий.

Почему некоторые пациенты не соблюдают правила?

Большинство людей хотят принимать лекарства в соответствии с указаниями. Но иногда мешают следующие вещи:

? Простая забывчивость

? Вам неудобно принимать лекарства в присутствии других людей

? Не можете позволить себе стоимость лекарств

? Никто не объяснил для чего лекарство и как его принимать

? Побочные эффекты

? Слишком занят

? Схема приема лекарств слишком сложная

? Приходится принимать лекарства много раз в течение дня

Вы можете помочь себе Будьте послушными

Есть способы устранить любую из этих причин неправильного приема лекарств.Помните, что следует поговорить со своим врачом и фармацевтом. Они могут предложить множество решений, чтобы помочь.

Простая забывчивость

Ведите календарь на кухне и делайте отметки каждый раз, когда принимаете лекарства. Попросите члена семьи или друга напомнить вам о приеме таблеток. Используйте еженедельную коробку для таблеток — вам нужно наполнять ее только один раз в неделю, и есть разные отделения для разного времени дня. Если таблеток и капсул нет, вы их приняли! Есть даже часы с напоминанием о лекарствах и крышки для бутылочек с рецептурными лекарствами, которые издают звуковой сигнал, когда пора принимать лекарства.Спросите совета у фармацевта.

Чувствовать себя некомфортно, принимая лекарства в присутствии других людей

Держите бутылочки с лекарствами в сумочке или небольшую дорожную коробочку для таблеток в кармане или портфеле и просто извинитесь, чтобы пойти в туалет или другое личное место, чтобы принять ваши лекарства.

Не могу позволить себе покупать лекарства

Многие фармацевтические компании имеют программы финансовой помощи, которые могут помочь? Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.Также неплохо пересмотреть свою программу страхования, покрывающую рецептурные лекарства, чтобы знать, какие у вас есть варианты. И помните, что стоимость неправильного приема лекарств обычно намного выше, чем стоимость самих лекарств.

Никто не объяснил, для чего это лекарство и как его принимать.

Чем больше вы знаете о своем лекарстве и о том, как его следует использовать, тем больше вероятность, что вы воспользуетесь им. И именно здесь ваш врач и фармацевт могут больше всего помочь.Обязательно задавайте столько вопросов, сколько вам нужно, чтобы полностью понять, для чего это лекарство и как правильно его принимать. Во многих аптеках есть консультационные пункты, где вы можете задать вопросы наедине. Обязательно попросите и прочтите все доступные печатные материалы о вашем лекарстве или заболевании. Вы также можете использовать Интернет для поиска информации о своем лекарстве или состоянии. Но будьте осторожны, какие сайты вы посещаете. Информация на некоторых сайтах недостоверна. Правительственные сайты или сайты фармацевтических компаний — хорошее место для начала, или ваш врач или фармацевт могут порекомендовать надежный источник.

Побочные эффекты

Первое, что нужно сделать при появлении побочных эффектов, — это поговорить со своим врачом. Иногда достаточно просто изменить дозу или время суток, когда вы принимаете лекарство. В других случаях может потребоваться смена лекарства.

Слишком занят

Доты разных форм и размеров могут пригодиться. Наполняйте их раз в неделю и старайтесь брать их с собой куда угодно.

Слишком сложный режим приема лекарств

Первым делом следует начать с разговора со своим врачом или фармацевтом.Многие лекарства теперь сделаны так, что их нужно принимать один или два раза в день. В противном случае ваш врач может упростить ваш режим.

Прием лекарств в точном соответствии с предписаниями может значительно улучшить качество вашей жизни и сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Автор является старшим помощником фармацевта Службы общественного здравоохранения США (PHS) / Службы здравоохранения Индии, больница PHS Whiteriver, Whiteriver, AZ. Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не обязательно отражают точку зрения Индийской службы здравоохранения.

Передозировка наркотиками — Better Health Channel

Передозировка — это когда вы принимаете токсичное (ядовитое) количество лекарства или лекарства. Важно помнить, что не все передозировки являются смертельными или опасными для жизни, однако всегда следует обращаться за медицинской помощью, если есть подозрения или случаи передозировки.

Передозировка — это неотложная медицинская помощь. Всегда называйте тройной ноль (000), если знаете или думаете, что у кого-то была передозировка.

Вещества, которые могут вызвать передозировку, включают:

• алкоголь
• лекарства по рецепту
• лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта)
• запрещенные наркотики
• некоторые лечебные травы.

Симптомы передозировки

При передозировке у человека может возникнуть широкий спектр признаков и симптомов, и все реагируют по-разному. Признаки и симптомы зависят от множества факторов, включая:

• какое вещество они приняли
• сколько они приняли
• как они приняли
• их состояние здоровья
• их возраст
• другие факторы.

Симптомы передозировки наркотиками (включая отравление алкоголем) могут включать:

• тошноту и рвоту
• сильную боль в животе спазмы в животе
• диарею
• боль в груди
• головокружение
• потеря равновесия
• потеря со- ординация
• отсутствие реакции, но бодрствование
• обмякшее тело
• припадки (примерка)
• сонливость
• спутанность сознания
• возбуждение
• паранойя
• медленный или неустойчивый пульс
• затрудненное дыхание, поверхностное или неустойчивое дыхание или полное отсутствие дыхания
• галлюцинация
• нарушение зрения
• удушье или бульканье
• глубокий храп
• посинение ногтей или губ
• бледное или липкое лицо
• потеря сознания.

Первая помощь при передозировке

Некоторые знания в области базовой первой помощи могут означать разницу между жизнью и смертью в чрезвычайной ситуации. Подумайте о прохождении курса первой помощи, чтобы вы могли справиться с травмой или заболеванием.

Если вы считаете, что кто-то принял передозировку :

• Сохраняйте спокойствие.
• Вызов «Тройного нуля» (000) в скорую помощь.
• Если человек без сознания, но дышит, положите его на бок в положении для восстановления.Убедитесь, что дыхательные пути остаются открытыми, отклонив голову назад и приподняв подбородок. Проверяйте дыхание и следите за их состоянием, пока не прибудет помощь.
• Не пытайтесь вызвать рвоту.
• Ничего не давайте им есть и пить.
• Оставьте все контейнеры для таблеток, чтобы отнести их в больницу.

Перейти к Передозировка — что делать в экстренной ситуации, чтобы получить подробную информацию о наборе тройного нуля при передозировке наркотиками и о том, что произойдет в отделении неотложной помощи.

Если вы считаете, что кто-то, возможно, принял передозировку, но у него нет никаких симптомов и все в порядке , позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26 (круглосуточно, 7 дней), чтобы узнать, что делать. Передозировка все равно может быть неотложной, даже если сначала кажется, что у человека все в порядке. Примером этого является передозировка парацетамолом.

Парацетамол передозировка

Парацетамол — распространенное болеутоляющее и жаропонижающее средство, которое обычно продается без рецепта.Это одно из наиболее распространенных лекарств, которые маленькие дети принимают при случайной передозировке. Парацетамол также обычно принимают люди, намеревающиеся причинить себе вред (попытки самоубийства).

Признаки передозировки парацетамолом включают:

• сонливость
• кома
• судороги
• боль в животе
• тошнота
• рвота.

Другое название парацетамола — ацетаминофен (часто известный под его торговой маркой Панадол®).

Существует лишь небольшая разница между максимальной суточной дозой парацетамола и передозировкой, которая может вызвать повреждение печени.Парацетамол в больших количествах очень опасен, но эффект часто проявляется только через два-три дня после приема таблеток. Однако, чтобы лечение было эффективным, его необходимо начинать раньше, до того как начнутся эффекты.

Всегда немедленно обращайтесь за лечением при передозировке парацетамолом, даже если человек выглядит вполне здоровым.

Лечение передозировки наркотиками

Медицинская помощь при передозировке зависит от:

• лекарственного средства (или лекарств), принятого
• дозы
• , когда и как было принято лекарство
• с чем еще он был принят
• влияние на человека, включая любые медицинские осложнения, возникшие в результате передозировки.

Если вы обратитесь в больницу с подозрением на передозировку наркотиками, медицинская бригада:

• проведет полное обследование в отделении неотложной помощи, которое может включать анализы крови, наблюдение и психологическую экспертизу.
• удалит лекарство из вашего тела. например, давая активированный уголь, который связывает лекарство, так что организм не может его усвоить.
• вводить антидот, когда это возможно — например, гидрохлорид налоксона (торговые марки Prenoxad®, Nyxoid®) — это лекарство, которое может обратить действие опиоидов. передозировка
• доставить в больницу для дальнейшего лечения.

Повторный визит к врачу важен для всех, кто перенес передозировку. Ваш врач может наблюдать за вашим заживлением, посоветовать дальнейшее лечение (при необходимости) или организовать дополнительную помощь (направление).

Самопомощь после лечения активированным углем

Если вам давали уголь в больнице, через день или два вы пройдете его со следующей дефекацией. Рекомендации по уходу на дому включают:

• Следуйте всем инструкциям врача.
• Пейте много воды, чтобы избежать запоров.
• Имейте в виду, что древесный уголь может повлиять на эффективность других лекарств, которые вы, возможно, принимаете. Например, если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, вам нужно будет использовать другой метод контрацепции до следующей менструации. Если вы не знаете, как древесный уголь может повлиять на другие лекарства и что с этим делать, спросите своего врача.

Причины передозировки

Передозировка может быть:

• случайной — если человек принимает неправильное вещество или комбинацию веществ в неправильном количестве или в неподходящее время, не зная, что это может причинить ему вред
• преднамеренно — человек принимает передозировку, чтобы «подействовать» или нанести себе вред (это может быть крик о помощи или попытка самоубийства).

Факторы риска передозировки

Передозировка возможна у людей любого возраста. Риск увеличивается, если:

• одновременно принимают более одного вещества
• организм не привык принимать определенное вещество.

Предотвращение передозировки

Некоторые способы избежать передозировки включают:

• Всегда внимательно читайте этикетки с лекарствами. Принимайте только отпускаемые по рецепту лекарства. Храните все лекарства в оригинальной упаковке.
• Избегайте любых лекарств, если только по совету врача.
• Всегда сообщайте своему врачу или другому медицинскому работнику, если у вас ранее была передозировка.
• Не храните лекарства, которые вам больше не нужны. Верните их фармацевту.
• Храните все лекарства, алкоголь, наркотики и яды запертыми в надежном и недоступном для детей месте.
• Будьте осторожны при одновременном приеме разных веществ (в том числе алкоголя). Они могут негативно взаимодействовать друг с другом и увеличивать риск передозировки.

Меры предосторожности при употреблении наркотиков

Лучший способ избежать передозировки запрещенных наркотиков — это не употреблять их. Если вы их употребляете, примите меры предосторожности, в том числе:

• Если вы какое-то время не употребляли запрещенные наркотики, такие как героин, имейте в виду, что ваша переносимость, вероятно, будет намного ниже, чем была раньше — используйте меньшее количество.
• Если вы употребляете запрещенные наркотики из неизвестного источника или неизвестной чистоты, сначала возьмите меньшее количество.
• Старайтесь не употреблять в одиночку — пусть кто-нибудь знает, где вы находитесь и что делаете, или пусть с вами будет друг.

Куда обратиться за помощью

Лекарства и пищеварительная система

Раздражение пищевода	Советы по предотвращению раздражения пищевода
У некоторых людей возникают проблемы с глотанием иногда принимают лекарства без жидкости. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода.Риск этих видов травм выше у лиц с заболеваниями пищевода, включая следующие: Стриктуры (сужение пищевода) Склеродермия (уплотнение кожи) Ахалазия ( нерегулярная мышечная активность пищевода, которая задерживает прохождение пищи) Инсульт Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они застревают в нем.К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.	Встаньте или сядьте при глотании лекарств. Сделайте несколько глотков жидкости, прежде чем принимать лекарство, и проглотите лекарство с полными 8 унциями. стакан жидкости. Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок. Сообщите своему врачу, если вы испытываете болезненное глотание или чувствуете, что лекарство застревает в горле.
О пищеводном рефлюксе	Советы по предотвращению рефлюкса
Некоторые лекарства мешают работе мышцы сфинктера, расположенной между пищеводом и желудком. Эта мышца позволяет пище попадать в желудок после глотания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или скопления кислого содержимого желудка в пищевод. Классы лекарств, которые могут увеличить тяжесть рефлюкса, включают следующие:	Избегайте кофе, алкоголя, шоколада, жирной или жареной пищи, которые могут усугубить рефлюкс. Бросить или сократить курить. Не ложитесь сразу после еды.
Раздражение желудка	Советы по предотвращению раздражения желудка
Одним из наиболее распространенных раздражителей слизистой оболочки желудка являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные болеутоляющие.Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке, и иногда могут привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. Пожилые люди подвержены большему риску раздражения от этих лекарств, потому что они с большей вероятностью будут принимать эти обезболивающие при хронических состояниях. Риску также подвержены люди с язвенной болезнью и гастритом в анамнезе.	Принимайте таблетки, покрытые оболочкой, которые могут уменьшить раздражение. Не употребляйте алкогольные напитки при приеме этих лекарств. Принимайте лекарства во время еды или запивая полным стаканом молока или воды, которые могут уменьшить раздражение.
Запор	Советы по предотвращению запора
Различные лекарства могут вызвать запор. Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки, что приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. К лекарствам, которые могут вызвать запор, относятся следующие:	Соблюдайте сбалансированную диету, включая фрукты, овощи и цельнозерновые. Пейте много жидкости. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Обсудите с врачом прием слабительного или смягчителя стула.
Диарея	Советы по предотвращению диареи
Диарея чаще всего вызывается антибиотиками, которые поражают бактерии, обычно присутствующие в толстом кишечнике.Эти изменения кишечных бактерий приводят к чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, в результате чего стул будет жидким и водянистым. К наиболее распространенным антибиотикам, вызывающим этот тип диареи, относятся следующие: Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита.Колхицин и антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит в течение нескольких дней.	Обычно профилактика диареи заключается в отказе от продуктов, которые, как известно, вызывают раздражение желудка. Лечение обычно включает восполнение потерянной жидкости и может включать прием антибиотиков, если причиной являются бактериальные инфекции. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием лактозных бацилл, таких как йогурт, ацидофильное молоко / таблетки или творог, помогает восполнить нормальные бактерии, присутствующие в толстом кишечнике.

Помощь при приеме нескольких лекарств

Если вам или любимому человеку ежедневно приходится принимать несколько лекарств, вы не одиноки. Почти 40 процентов пожилых людей принимают пять или более рецептурных препаратов. Лучший подход: «Когда вы принимаете несколько лекарств, проявляйте инициативу», — говорит Джессика Мерри, фармацевт, специалист по клинической аптеке в больнице Джона Хопкинса и сертифицированный гериатрический фармацевт. «Прием лекарств в соответствии с указаниями врача, своевременное пополнение запасов и внимание к побочным эффектам и взаимодействиям — все это помогает сохранить ваше здоровье.”

Эти стратегии могут упростить и сделать более безопасным прием нескольких лекарств.

Заполните рецепт в одной аптеке.

Это упрощает получение рецептурных запасов, поэтому вы с большей вероятностью будете принимать лекарства в соответствии с указаниями. Это также помогает фармацевту защитить вас от взаимодействия с лекарствами. «Риск побочных эффектов и лекарственного взаимодействия повышается с каждым дополнительным лекарством, которое вы принимаете, — объясняет Мерри. «Используя одну аптеку, вы храните ваши записи о лекарствах в одном месте, поэтому фармацевт может оценить ваш риск и работать с вашим врачом, чтобы избежать потенциальных проблем.”

Используйте дозатор таблеток или другую систему напоминаний.

«Коробочка для таблеток с отделениями для каждого дня недели — а также для утра, полудня и ночи, если вы принимаете лекарства несколько раз в день — позволяет сразу узнать, принимали ли вы лекарства», — говорит Мерри. «Ваш фармацевт может заполнить дозатор таблеток за вас».

Вы также можете вести график приема лекарств, чтобы напоминать вам, что и когда принимать. (Повесьте его на холодильник или в дверцу кухонного шкафа.) «Сделайте прием лекарств частью своей повседневной жизни. Попробуйте установить таймер на своем телефоне, часах или будильнике », — предлагает Мерри. «Например, вы всегда можете принимать их после того, как почистите зубы утром».

Получите рецептурные препараты пораньше.

Бегство может привести к ухудшению состояния здоровья. Часто проверяйте срок годности и откажитесь от всех устаревших лекарств. По словам Мерри, ваш фармацевт может даже помочь вам получить несколько лекарств по одному и тому же графику заправки, чтобы вы могли меньше ходить в аптеку.

Составьте список и регулярно обновляйте его.

Ведите список лекарств, которые вы принимаете, с указанием названия лекарства, дозы, того, как часто вы его принимаете и почему. Положите копию в свою медицинскую карту дома, носите ее в бумажнике, чтобы показать врачу, и отдайте копию близкому человеку или другу на случай, если вам понадобится неотложная медицинская помощь. «Не думайте, что все ваши поставщики медицинских услуг знают обо всех ваших лекарствах», — говорит Мерри. «Список необходим. Это также может помочь вашему врачу найти источники любых побочных эффектов или взаимодействий, которые могут у вас возникнуть.”

Получите ежегодный обзор «коричневого мешка».

Бросьте все, что вы принимаете (рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки), в сумку и отнесите это на ежегодный осмотр для проверки. «С возрастом организм по-разному усваивает и расщепляет лекарства. Ваш врач может изменить дозу того, что вы использовали в течение длительного времени », — говорит она.

Типы, побочные эффекты и лечение

Что такое снотворное?

Как следует из названия, снотворное помогает вам немного поспать.Люди, страдающие нарушениями сна, такими как бессонница, могут принимать эти лекарства, чтобы помочь им заснуть. Снотворные лекарства также могут помочь вам заснуть, если вы склонны просыпаться посреди ночи.

Какие еще названия снотворного?

Снотворное бывает под разными названиями:

• Снотворные.
• Седативные препараты.
• Снотворные.
• Лекарство от сна.
• Транквилизаторы.

Как действуют снотворные?

Существуют различные виды снотворных.Каждый работает по-своему. Некоторые снотворные вызывают сонливость, в то время как другие заставляют замолчать ту область мозга, которая держит вас в напряжении.

Насколько эффективны снотворные?

Исследования показывают, что снотворное не способствует хорошему ночному отдыху. Большинство людей, принимающих снотворные, засыпают примерно на 8-20 минут быстрее, чем те, кто не принимает лекарства. В среднем вы можете получить дополнительные 35 минут «шутея».

Как правило, снотворные предназначены для краткосрочного использования.Они могут быть очень полезны, если вам мешает тяжелое жизненное событие, такое как развод или смерть в семье.

Кому могут понадобиться снотворные?

По оценкам, каждый седьмой американец страдает длительной бессонницей. С возрастом проблемы со сном становятся более частыми. Примерно каждый третий пожилой человек принимает какое-либо лекарство от сна.

Какие бывают виды снотворных, отпускаемых без рецепта (OTC)?

Любой взрослый может купить безрецептурные снотворные в магазине.Безрецептурные снотворные часто содержат антигистаминные препараты. Этот препарат лечит аллергию, но также может вызвать сонливость.

Некоторые люди принимают добавки с мелатонином или валерианой, чтобы помочь им уснуть. Мелатонин — это гормон, который естественным образом вырабатывается в организме и способствует сну. Валериана — это трава, которая предположительно способствует расслаблению и сну.

Хотя эти вспомогательные средства для сна легко доступны, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать их. Лекарства, входящие в состав безрецептурных снотворных (включая добавки), могут влиять на действие других лекарств или ухудшать состояние здоровья.

Какие бывают виды снотворных, отпускаемых по рецепту?

Снотворное по рецепту сильнее, чем безрецептурные. Чтобы получить эти таблетки, вам нужен рецепт от вашего лечащего врача.

Типы снотворных, отпускаемых по рецепту:

Каковы возможные побочные эффекты снотворного?

Примерно восемь из 10 человек испытывают похмельный эффект на следующий день после приема лекарства от сна. Они чувствуют себя сонливыми, сбивают с толку мышление, испытывают головокружение или проблемы с равновесием.Эти дневные эффекты могут негативно повлиять на вашу способность управлять автомобилем, работать, ходить в школу и выполнять повседневные задачи.

Снотворные (и пищевые добавки), отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать следующие побочные эффекты:

Каковы потенциальные риски или осложнения снотворного?

Когда вы ночь за ночью принимаете снотворное, ваше тело может начать от них зависеть. Когда вы прекратите прием лекарства, бессонница может вернуться хуже, чем раньше. Этот эффект называется «рикошетной бессонницей».

Если вы долгое время использовали снотворные, поговорите со своим врачом о том, как безопасно отказаться от них. На прекращение приема таблеток могут уйти месяцы.

Также нельзя смешивать снотворные с другими седативными средствами или алкоголем. Возможна передозировка.

Каковы потенциальные риски или осложнения при приеме снотворного по рецепту?

Некоторые лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, могут вызывать парасомнию. Это деструктивное нарушение сна может вызывать опасное поведение, пока вы в основном спите.В частности, люди, принимающие Z-препараты, могут ходить во сне или есть, принимать лекарства, разговаривать или даже водить машину, не подозревая, что они делают это. Вам может казаться, что вы бодрствуете, но ваш мозг не полностью бдителен. Большинство людей не помнят, что делали это после пробуждения.

Бензодиазепины могут вызывать привыкание и приводить к злоупотреблению психоактивными веществами. Чтобы снизить этот риск, медицинские работники прописывают снотворное только для краткосрочного использования. Вместо этого у вас больше шансов получить рецепт на Z-препараты.

Безопасны ли снотворные во время беременности?

Все лекарства, которые вы принимаете во время беременности или кормления грудью, передаются ребенку. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо снотворные или добавки, отпускаемые без рецепта. При крайней бессоннице врач может назначить краткосрочное снотворное.

Безопасны ли снотворные для детей?

Некоторые родители дают детям безрецептурные антигистаминные препараты, чтобы помочь им уснуть. Эти лекарства не одобрены для сна.Есть риск передозировки у ребенка.

Не давайте ребенку такие добавки, как мелатонин. Нет исследований по их безопасности для детей.

В настоящее время не существует рецептурных лекарств для сна для детей. Изменение поведения ребенка во сне часто является лучшим способом улучшить сон.

Как мне лучше спать без снотворного?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — эффективный инструмент для улучшения сна и лечения бессонницы. Поведенческие изменения часто улучшают сон без приема лекарств.

Вы можете захотеть:

• Избегайте обильных приемов пищи и употребления алкоголя перед сном.
• Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно перед сном.
• Бросить курить.
• Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.
• Выключайте электронные устройства по крайней мере за 30 минут до сна.
• Оставайтесь физически активными в течение дня. Если возможно, постарайтесь выбраться наружу.
• Соблюдайте график сна (одинаковое время отхода ко сну и время пробуждения) даже по выходным.
• Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Если вы принимаете снотворное, обратитесь к своему врачу и опыт:

• Хроническая усталость.
• Путаница или проблемы с памятью.
• Парасомния поведения.
• Проблемы с концентрацией внимания или выполнение таких задач, как вождение.
• Сильное расстройство желудка.

Записка из клиники Кливленда

Глядя на часы или ворочаясь, нельзя проводить ночи.Тем не менее, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать снотворное, отпускаемое без рецепта. Снотворное по рецепту может быть лучшим выбором. Часто немедикаментозное лечение и изменение поведения — это все, что вам нужно для улучшения сна. Ваш лечащий врач может выяснить, что вызывает у вас бессонницу, и предложить лучший план, который поможет вам легче отдыхать.

8 причин, по которым пациенты не принимают лекарства

Несоблюдение режима приема лекарств — когда пациенты не принимают лекарства в соответствии с предписаниями — к сожалению, довольно распространено, особенно среди пациентов с хроническими заболеваниями.В этом случае врачам и другим медицинским работникам важно понимать, почему пациенты не принимают свои лекарства. Это поможет командам выявлять и улучшать приверженность пациентов к своим лекарствам.

Если у вас нет истинного представления о поведении пациента при приеме лекарств, вы можете без нужды увеличивать их лечение, что может нанести вред пациенту, ненужную работу для практики и увеличить общие расходы.

В большинстве случаев несоблюдение режима лечения является преднамеренным, когда пациенты принимают рациональное решение не принимать лекарство, основываясь на своих знаниях, опыте и убеждениях.Это восемь основных причин преднамеренного несоблюдения.

Пациенты могут опасаться возможных побочных эффектов. У них также могли быть побочные эффекты от того же или подобного лекарства. Кроме того, пациенты сообщают, что не принимают лекарства, потому что они, возможно, стали свидетелями побочных эффектов, испытанных другом или членом семьи, которые принимали то же или подобное лекарство. Наблюдая за теми побочными эффектами, которые испытывает кто-то другой, он мог поверить в то, что лекарство вызвало эти проблемы.

Раскройте четыре ключа к решению проблемы высокого АД и инсульта среди чернокожих пациентов, включая несоблюдение режима приема лекарств из-за побочных эффектов.

Основным препятствием для соблюдения режима лечения часто является стоимость прописанного пациенту лекарства. Высокая стоимость может привести к тому, что пациенты вообще не начнут заполнять свои лекарства. Они могут даже нормировать то, что заполняют, чтобы увеличить свой запас.

Чтобы избежать этого, убедитесь, что прописываемое вами лекарство внесено в страховой справочник пациента.Выбор и назначение лекарства, о котором известно, что оно входит в список скидок, может снизить стоимость независимо от страховки.

Узнайте, как план игры по соблюдению режима лечения начинается с укрепления доверия.

Связанное покрытие

Укрепление доверия пациентов для поддержки приверженности к лечению

Непонимание

Недоразумение

Несоблюдение режима лечения также может произойти, когда пациент не понимает необходимости лекарства, характера побочных эффектов или времени, необходимого для получения результатов.Это особенно верно для пациентов с хроническими заболеваниями — ежедневный прием лекарств, снижающих риск чего-то плохого, может сбивать с толку.

Узнайте больше от AMA о том, что делать, если пациенты не принимают лекарства.

Слишком много лекарств

Слишком много лекарств

Когда пациенту прописано несколько разных лекарств с более высокой частотой приема, вероятность того, что они не прилипнут, возрастает. Врачи могут попытаться упростить график дозирования пациента, настроив лекарства так, чтобы их можно было принимать в одно и то же время дня.Выбор препаратов длительного действия также может помочь, если дозировка слишком сложна. Кроме того, если возможно, объедините лекарства, используя комбинированные продукты.

Вот семь шагов, которые помогут вашей клинике сократить бремя приема лекарств.

Отсутствие симптомов

Отсутствие симптомов

Как указано выше, несоблюдение режима лечения может иметь место при отсутствии симптомов. Пациенты, которые не чувствуют изменений, когда начинают или прекращают прием лекарства, могут не видеть причин для его приема.Кроме того, как только состояние пациента контролируется, он может подумать, что проблема решена, и может прекратить прием лекарства. Важно сообщить пациенту, что ему, возможно, потребуется принимать лекарство в течение длительного времени.

В новостях освещались маркетинговые усилия фармацевтических компаний, влияющие на схемы назначения врачей. Это непрекращающееся недоверие может заставить пациентов с подозрением относиться к мотивам, по которым их врач прописал определенные лекарства.

Узнайте, как доверие пациентов может способствовать соблюдению режима лечения.

Связанное покрытие

В возрасте EHR 5 проверенных советов по укреплению связи между пациентом и врачом

Если пациент обеспокоен зависимостью от лекарства, это также может привести к несоблюдению режима лечения. Один из способов преодолеть это — улучшить коммуникацию между пациентом и врачом. Согласно модулю AMA STEPS Forward ™ о приверженности лечению, неадекватное общение может быть причиной 55% несоблюдения режима приема лекарств, поэтому важно понимать причины несоблюдения пациентом режима лечения.

Пациенты, страдающие депрессией, реже принимают назначенные им лекарства. Врачи и другие медицинские работники могут раскрыть это, поделившись проблемами и спросив, может ли пациент к ним относиться. Чтобы уменьшить смущение, скажите, что многие пациенты сталкиваются с аналогичными проблемами.

Узнайте больше с помощью модулей открытого доступа STEPS Forward от AMA, которые предлагают инновационные стратегии, позволяющие врачам и их персоналу преуспевать в новой среде здравоохранения.Эти курсы могут помочь вам предотвратить выгорание врачей, создать организационную основу для радости в медицине и повысить эффективность практики.

Модуль CME «Приверженность к лечению» является долговечным материалом и назначен AMA максимум на 0,5 AMA PRA Category 1 Credit .