Конструктивные элементы бюгельного протеза. Виды дуг на в/ч и на н/ч.

КОНСТРУКТИВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ БЮГЕЛЬНОГО ПРОТЕЗА

Бюгельный протез состоит из:

1) металлического каркаса, который включает в себя дугу (бюгель) и фиксирующие элементы;

2) базиса (базисов) или седловидной части с искусственной десной, на которой располагаются искусственные зубы.

Каркас бюгельного протеза состоит из соединяющих элементов (дуги и ее ответвлений), фиксирующих и опорных элементов (кламмеров, замковых и телескопических соединений, балочных креплений), стабилизирующих элементов (непрерывного кламмера, киппмайдеров) и разгружающих элементов (амортизаторов и дробителей нагрузок).

Набор конструкционных элементов частичного съемного протеза определяется, прежде всего, его общей конструкцией, которая, в свою очередь, планируется врачом в зависимости от клинической картины частичной потери зубов, вида и топографии дефектов зубных рядов, числа и состояния оставшихся зубов и слизистой оболочки протезного ложа.

Опорные элементы вводятся в конструкцию частичного съемного протеза для создания наиболее рационального способа передачи жевательного давления на ткани протезного ложа — пародонто-гингивального. Кроме того, опорные элементы способствуют лучшей фиксации частичного съемного протеза. К ним относят прежде всего разного рода окклюзионные накладки, искусственные коронки, мостовидные протезы, корневые вкладки, корневые штифты или имплантаты.

Соединительные (фиксирующие) элементы. Эти элементы предназначены для фиксации протеза на оставшихся зубах, т.е. они выполняют роль соединителя съемного протеза с опорными зубами. По этой причине некоторые авторы называют их анкерами или анкерными элементами. По способу передачи жевательного давления на опорные зубы соединительные элементы делят на жесткие, подвижные (шарнирные), полуподвижные (пружинящие). Конструктивно же соединительные элементы можно разделить на кламмеры, анкерные соединения, балочные конструкции, замковые крепления и двойные (телескопические) коронки.

Более подробно соединительные элементы будут рассмотрены в разделе «Методы фиксации бюгельных протезов».

Выравнивающие элементы. К выравнивающим элементам относятся прежде всего базис частичного съемного протеза (пластмассовый или металлический), который соединяет его седловидные части, язычные или вестибулярные дуги бюгельных протезов, также соединяющие его седловидные части. Последние как выравнивающие элементы считаются наиболее эффективными. Язычные или вестибулярные дуги способствуют более равномерному (выравнивающему) распределению функциональной нагрузки между седловидными частями протеза за счет их упругих свойств, что способствует их лучшей стабилизации и сохранению тканей протезного ложа. При этом их размеры и положение должны определяться в соответствии с их способностью противостоять функциональным нагрузкам. К выравнивающим элементам предъявляются также достаточно строгие фонетические и гигиенические требования. Вместе с этим следует иметь в виду, что выравнивающие элементы могут наряду с их связующей функцией выполнять и роль элементов противодействия сдвигу протеза. Однако с функциональной точки зрения строгое деление здесь провести очень трудно.

Элементы противодействия сдвигу протеза. Под воздействием функциональной нагрузки, развивающейся в горизонтальной плоскости, частичный съемный протез подвергается смещению в передне-заднем или боковом направлениях. Элементами противодействия этому смещению (первичными) являются, прежде всего, разного рода фиксирующие элементы (кламмеры, замковые крепления, балочные системы фиксации и т.д.). При заболеваниях пародонта к элементам противодействия сдвигу протеза относят шины Эльбрехта, когтевидные отростки непрерывных кламмеров, сочетание кламмеров фирмы Нея и шины Эльбрехта и др.

Искусственные коронки и мостовидные протезы могут опосредованно, через кламмер, противодействовать сдвигу протеза. Их иногда в иностранной литературе обозначают как вторичные элементы противодействия сдвигу. При применении элементов этой группы следует обращать особое внимание наряду с другими клиническими данными, на состояние пародонта оставшихся зубов.

Элементы противодействия опрокидыванию протеза. Большинство фиксирующих (соединительных) элементов протеза за счет своих направляющих плоскостей обладают функцией противодействия опрокидыванию, т.е. силам, снимающим протез во время функции жевания. Элемент противодействия опрокидыванию должен располагаться за пределами оси вращения протеза в противоположном направлении от его седловидных частей, т.е. основной части протеза. Этим эффектом обладают расположенные на периферии от кламмеров окклюзионные накладки либо обратнодействующий литой кламмер, удаленный от седловидной части протеза.

Дугасоединяет между собой седловидные части бюгельного протеза и распределяет жевательное давление на опорные зубы и альвеолярный отросток. Дуга объединяет детали протеза в единое целое. За счет упругости сплава она способствует снижению нагрузки на седловидные части протеза. Размеры и положение дуги зависят от челюсти, на которой она расположена, вида и локализации дефектов зубного ряда, формы и глубины небного свода, формы ската альвеолярной части (отростка), состояния слизистой оболочки протезного ложа. Дуга должна повторять конфигурацию твердого неба или альвеолярной части челюсти.

Базис(седловидная часть) представляет собой часть бюгельного протеза, несущую на себе искусственные зубы и замещающую часть альвеолярного отростка. Размеры базиса зависят от величины и топографии дефекта. При включенных дефектах базисы бывают небольшими, при концевых — полностью перекрывают альвеолярный отросток с верхнечелюстными буграми на верхней челюсти, на нижней — ретромолярные бугорки.

Дуга бюгельного протеза

 

Металлические дуги и пластинки относятся к основным соединительным элементам каркаса бюгельного протеза. С их помощью базисы связываются между собой, а также с другими частями каркаса — кламмерами, непрямыми фиксаторами и окклюзионными накладками. Соединительные элементы должны располагаться с учетом фонетики, эстетики и анатомических особенностей челюстей. Они увеличивают жесткость отдельных частей каркаса и таким образом способствуют общему упрочению конструкции протеза. Благодаря цельнолитым протезам слизистые оболочки неба и язычной поверхности нижней челюсти освобождаются от инородного тела в виде пластмассовой пластинки. Небная и язычная дуги должны быть неподатливыми, чтобы функциональные нагрузки, приложенные к одному из базисов, распределялись на второй базис и на все опорные ткани. Дуга бюгельного протеза на верхнюю челюсть в зависимости от дефекта зубного ряда может иметь различное положение. Она может располагаться в области задней трети неба, передней трети и посредине. Для верхней челюсти существуют три основные разновидности металлических дуг: подковообразные, кольцевые и в виде поперечной небной полоски. Дуга, располагающаяся на верхней челюсти, называется небной. Это пластинка толщиной от 0,6 до 1 мм и шириной от 5 до 15 мм, полуовальной формы с закругленными краями. При плоском небе, плохо выраженных альвеолярных отростках и концевых дефектах дуга должна быть в виде широкой и тонкой пластинки. Ширина ее составляет не менее 2 см, а толщина — 0,35-0,6 мм. Такая форма дуги лучше перераспределяет жевательную нагрузку. Поперечная небная дуга протеза и металлическая пластинка, изготовленные из кобальто-хромового сплава, могут быть тоньше соответствующих элементов из золото-платинового сплава, что улучшает функцию речи и не отражается на прочности. Наиболее рациональным считается расположение ее на границе между средней и задней третями неба на 10-12 мм впереди линии «А» или на уровне первых постоянных моляров. Кроме быстрой адаптации к протезу при таком расположении дуги создаются благоприятные условия для быстрого восстановления фонетики и предупреждения возникновения рвотного рефлекса. Поперечные дуги, расположенные в области задней и средней трети неба, лучше изготавливать шире и тоньше, чем уже и толще. При выраженном своде неба лучше размещать дугу кзади, в области меньшей кривизны неба. Показания к применению подковообразной дуги довольно обширны. Прежде всего ее целесообразно использовать при выраженном небном торусе. Она показана больным с повышенным рвотным рефлексом, т.к. позволяет оставить открытыми задние отделы свода неба. Если при определенных условиях невозможно или нежелательно протезирование включенных дефектов переднего отдела зубного ряда мостовидными протезами, то также можно использовать подковообразную небную дугу. Этот тип дуги показан и для замещения утраченных зубов при концевых дефектах зубного ряда и сохранившихся передних зубах, и в том числе в качестве шины-протеза при их патологической подвижности. При резко выраженном рвотном рефлексе или торусе твердого неба дугу располагают в средней трети неба или в переднем его отделе. При расположении дефекта зубного ряда во фронтальном отделе дуга проходит в передней трети неба для исключения опрокидывания протеза. Кроме того, учитывая свойство податливости слизистой оболочки протезного ложа, дугу поднимают над ней примерно на 0,5-1,0 мм во избежание образования пролежней. В то же время следует иметь в виду, что расположение дуги в переднем отделе не очень хорошо переносится пациентами, поскольку она перекрывает поперечные небные складки, участвующие в звукообразовании. Если она все же размещается в переднем отделе, то края дуги должны располагаться так, чтобы они закрывали контуры небных складок, а пациент не мог бы ощущать их. Существуют две формы металлической дуги в передних отделах. Первая, так называемая «воротниковая» форма — такая же, как у обычных частичных съемных пластиночных протезов из пластмассы. При этом базис, как воротник, прилегает к десневому краю резцов и клыков и может травмировать краевой пародонт. Такую форму дуги (небной пластинки) нельзя применять при низких клинических коронках передних зубов или при наличии специальных клинических показаний — при глубоком прикусе для создания контакта с базисом нижних передних зубов. При оформлении передней границы металлической пластинки по «воротниковому» типу следует иметь в виду следующие особенности. Прежде всего, располагаясь на небной поверхности зубов, дуга (пластинка) обязательно должна иметь с ними плотный контакт, повторяя анатомическую фестончатость десневого края. В области боковых зубов край базиса следует располагать на уровне или чуть выше межевой линии для обеспечения плотного контакта с зубами. Размещение же края базиса под межевой линией приведет к необходимости его коррекции при затрудненном наложении. Возникнет необходимость произвольного удаления части металла в местах контакта с естественными зубами, что, в итоге, нарушит плотность прилегания его к эмали зубов. Вторая разновидность формы — так называемая «безворотниковая», когда базис не прилегает к естественным зубам. При конструировании опорно-удерживающих кламмеров, особенно непрерывных кламмеров в качестве шинирующих элементов при заболеваниях пародонта, следует обращать внимание на создание определенного размера окон между литым базисом и кламмерами. Оптимальными следует признать размеры окна на верхней челюсти не менее 10×5 мм, а на нижней челюсти — 10×3 мм, мало нарушающие обтекаемость протеза. Кольцевая дуга представляет собой наиболее жесткую конструкцию. Она представлена двумя узкими небными полосками, расположенными в переднем и заднем отделах неба. Этот тип применяется при включенных дефектах большой протяженности и в тех случаях, когда анатомические образования являются препятствием для применения отдельной дуги (широкий и длинный небный торус). Использование кольцевой дуги при концевых дефектах возможно при хорошо сохранившихся альвеолярных отростках и введении в конструкцию много-звеньевого кламмера для улучшения стабилизации протеза. Наилучшей областью расположения небной дуги является дистальная треть неба, причем дуга должна изгибаться кзади от области первых моляров в направлении небных отверстий. Таким образом, дуга должна располагаться на расстоянии 4-5 мм от границы твердого и мягкого неба в пределах задней трети. Поперечная дуга, расположенная посредине, между 65|56, должна быть шире дуги, расположенной в дистальной трети неба, но тоньше. За счет большей площади ее располагают в непосредственном контакте со слизистой оболочкой полости рта, поэтому она не мешает движениям языка, не препятствует прохождению пищевого комка и не нарушает речи. Поперечная небная полоска показана при концевых и включенных дефектах зубного ряда, образовавшихся после потери моляров и вторых премоляров. Противопоказанием к применению протезов такой конструкции является выраженный небный торус, который может травмироваться. Ограничением к их применению может служить повышенный рвотный рефлекс, а также неподатливая, истонченная слизистая оболочка твердого неба. Проблематично протезирование этой конструкцией двусторонних концевых дефектов большой протяженности из-за возможности отвисания заднего края базиса. При I классе дефектов на верхней челюсти небная дуга часто является единственным соединительным элементом конструкции протеза, связывающем его обе половины. Однако при различных подклассах дефектов зубного ряда и подвижности зубов применяется цельнолитая пластинка, занимающая приблизительно область передней половины неба и не касающаяся шеек зубов. Расстояние между ними должно быть около 5-7 мм в зависимости от топографии дефекта. Как при длинных базисах, так и при базисах средней протяженности в настоящее время используются металлические пластинки. На небе часто применяется металлическая пластинка с вырезом. Она касается неба и благодаря большой площади не оказывает давления на слизистую оболочку, т.к. давление — это сила, действующая на поверхность. Использование пластинки в цельнолитом протезе обеспечивает прочность его конструкции и способствует рациональному распределению вертикальной и горизонтальной составляющих жевательной нагрузки на ряд зубов. Толщина ее колеблется в пределах 0,35-0,5 мм, и она должна прилегать к слизистой оболочке. Исключением является отстояние пластинки от неба при наличии торуса. С этой целью на модель накладывают фольгу толщиной 0,1-0,2 мм. Металлическая пластинка может располагаться только в области небных бороздок или быть расширенной и соединяться с многозвеньевыми накладками на передних зубах. В последнем случае область десневого края не должна контактировать с металлом во избежание травмы краевого пародонта. При применении пластинки ее следует расположить таким образом, чтобы она касалась переднего ската наиболее выступающей бороздки. Кроме того, пластинка должна быть относительно широка и тонка, чтобы не мешать языку. Дуга бюгельного протеза на нижнюю челюсть. На нижней челюсти применяются варианты, которые являются как бы переходными между бюгельными протезами и протезами с металлическим базисом. В одних случаях они представляют собой дугу обычных размеров и формы, которая переходит на внутренних скатах альвеолярного отростка в базисную часть, выполненную также из металла. В других случаях в переходных формах съемных протезов базисная часть, являясь продолжением дуги, выполняется в виде широких и тонких ответвлений. Эти ответвления располагаются на внутренних скатах, участвуя в распределении нагрузки между оставшимися зубами и слизистой оболочкой полости рта, например при ортопедическом лечении системных заболеваний пародонта. В некоторых клинических ситуациях, когда отсутствует большое количество зубов, а оставшиеся зубы имеют крупные клинические коронки, межальвеолярное расстояние значительно увеличено, поднутрения выражены слабо, особенно с язычной стороны, и применение кламмерной системы фиксации становится проблематичным, съемный протез может быть дополнен вестибулярной дугой с пальцевидными отростками или укороченными литыми Т-образными плечами, прилегающими к губной поверхности передних зубов в зоне поднутрения. Язычная дуга должна отстоять от слизистой оболочки, чтобы в момент погружения протеза в податливые ткани не травмировать слизистую оболочку и уздечку языка. Но следует иметь в виду, что чем больше расстояние между альвеолярной частью и дугой, тем сильнее ее присутствие ощущается языком. На нижней челюсти дугу делают более узкой (4-6 мм) и толстой (1,7-2,3 мм), размещая ее на язычном скате альвеолярной части таким образом, чтобы не ограничивать движения уздечки языка. Дуга размещается на 1-2 мм выше дна подъязычной переходной складки при максимальном ее смещении вверх и на 2-3 мм ниже шеек зубов. В этой области она также имеет плоско-выпуклую форму в поперечном сечении, повторяя своей поверхностью конфигурацию альвеолярной части челюсти. Чем длиннее дуга, тем ее поперечное сечение должно быть больше. Дуги с сечением полугрушевидной или прямоугольной формы с закругленными краями меньше раздражают язык и являются достаточно прочными. Следует отметить, что размещение язычной дуги по возможности дальше от десневого края является предпочтительным, однако это зависит от топографии дефекта. Положение дуги на скате альвеолярной части зависит, прежде всего, от ее высоты, места прикрепления уздечки языка и формы ската. Если альвеолярная часть высокая, то дугу располагают в средней ее трети, если короткая, то дугу следует поднять максимально высоко, причем ее верхний край должен находиться на расстоянии примерно 1 мм от уровня десны. При высоком расположении мягких тканей дна полости рта или уздечки языка можно применить расширенный многозвеньевой кламмер. В зависимости от состояния слизистой оболочки дуга должна располагаться от нее на расстоянии 0,5-1,0 мм. Поэтому при заболеваниях пародонта и даже незначительном увеличении объема слизистой оболочки просвет должен быть не менее 1 мм, а при нормальном состоянии — 0,5 мм. Язычная дуга должна быть в два раза шире многозвеньевых накладок, располагающихся на внутренней поверхности фронтальных зубов. Кроме того, необходимо иметь четкую линию перехода нижней дуги в область крепления базисов (ограничители, фальц). Эти дополнительные элементы каркаса необходимо расположить под углом в 60° к горизонтали. Базисы из пластмассы должны касаться этих ограничителей, а не перекрывать их. Благодаря этому между опорными зубами и базисом образуются промывные пространства, что важно для профилактики болезней пародонта. Вместо язычной дуги иногда применяют язычную металлическую пластинку. Верхний край такой пластинки должен располагаться на 2-3 мм выше зубных бугорков, обеспечивая равномерную нагрузку всех зубов. Преимуществом металлической пластинки является защита десны от пищевых остатков, особенно при аномальном расположении передних зубов и заболеваниях пародонта. Язычная металлическая пластинка должна заполнять амбразуры, обеспечивая хороший стабилизирующий эффект. Нижний край пластинки должен быть несколько утолщен для прочности, а ее внутренняя поверхность ниже направляющей линии не должна касаться десневого края и слизистой оболочки челюсти. Между металлом и мягкими тканями имеется зазор в 0,1-0,2 мм, если он больше, то ткани могут гипертрофироваться. Промежуток между металлической пластинкой и слизистой оболочкой создается путем блокирования межзубных промежутков, десневого края и области внутренней поверхности нижней челюсти на модели с помощью воска. Язычная металлическая пластинка может применяться при высоком расположении диафрагмы рта, экзостозах и высоком прикреплении уздечки языка. Нередко она предпочтительнее пластинки из пластмассы из-за тонкости и теплопроводности металла, оказывающего стимулирующее действие на слизистую оболочку. При язычном наклоне премоляров не представляется возможным использовать дугу или металлическую пластинку между наклоненными зубами. В таких случаях применяется вестибулярная дуга, которая служит для соединения двух или нескольких базисов бюгельного протеза со стороны губ и щек. Помещается вестибулярная дуга в области переходной складки на нижней челюсти таким образом, чтобы не травмировать мягкие ткани. Особое внимание при этом следует уделить освобождению уздечек губы и щек и изоляции выступов альвеол клыков. Поскольку вестибулярная дуга длиннее язычной, ее сечение должно быть увеличено, чтобы обеспечить необходимую жесткость и прочность. При моделировке каркаса следует помнить, что небные и язычные дуги, металлические пластинки и ответвления располагаются на расстоянии 5-7 мм от десневого края во избежание застревания пищи и гипертрофии слизистой оболочки.

 

6.

90000 what is it, photos, types 90001 He easily solves the aesthetic problem of the broken integrity of the dentition and allows the patient at any stage of its recovery to feel comfortable and confident. 90002 But at the same time, there are certain drawbacks to this innovative dental design.This is, first of all, the price. 90003 Clasp prosthesis is much more expensive than other removable models 90004 .This is especially true for those options that are attached to the front teeth.And the risk of damage to the enamel of the supporting teeth with poorly adjusted arc or too large weight of this dental product.90005 90006 Variety of denture prosthesis 90007 90002 What this clasp denture and its photos were considered by us in the previous section.Now is the time to talk about what options for its designs can offer us for installation.In the dental practice of 90003, they are divided according to the method of attachment to the supporting teeth of 90004, which are the remaining teeth of the patient that are intact.So, the types of clasp prostheses by fixing method: 90005 90012 90013 Clamping; 90014 90013 Locking; 90014 90013 Crown.90014 90019 90002 The most common today are clasp dentures, with a clamping method of attachment. 90005 90002 They are attached to the supporting teeth with the help of 90003 clasps of 90004 — metal hooks — peculiar «outgrowths» of the metal arc.These structural elements play a crucial role — they redistribute the load not only along its length, but also on all the remaining teeth of the patient, as well as surrounding tissues.The integrity of the enamel of the supporting teeth depends on how virtuously the clasps are performed.90005 90002 Clasp prosthesis on clasps 90005 90002 Despite the fact that these metal hooks require periodic replacement, the construction of such a prosthesis is considered strong, reliable and durable.Their price is quite affordable for most residents of our country. 90005 90002 A significant drawback to this method of securing the clasp prosthesis is that its metal hooks fixed to the front teeth are clearly visible. 90005 90002 Therefore, from an aesthetic point of view, it is better to choose a dental unit with a different fixing method.90005 90002 90003 Attachments or miniature locks 90004 is a radically new way of fixing clasp prostheses.These structural elements are divided into two parts, one of which is located in the prosthesis itself, and the second is attached to the crowns, mounted on the supporting teeth of the patient.During the installation of this dental design in the mouth, both parts snap together, thereby providing it with a firm and secure attachment. 90005 90002 90003 Attachments can be of 3 types: 90004 90005 90012 90013 Transom; 90014 90013 Spherical; 90014 90013 Rail.90014 90019 90002 Which of these types is preferred by the dentist-prosthetist physician individually for each case.The clasp removable prosthesis of the castle type is completely invisible in the mouth and splendidly redistributes the load throughout the jaw. 90005 90002 Clasp prosthesis on locks 90005 90002 A prerequisite for its use is the installation of metal-ceramic crowns on two supporting teeth on both sides, which makes the total cost of such a dental structure much higher.90005 90002 And, finally, 90003 telescopic clasp prosthesis 90004, considered universal.It is a unique dental development that is suitable for patients with any number of healthy teeth left in the mouth. 90003 Its fixing system will also be double, it is crowned 90004 .One of them is placed directly on the tooth in the mouth of the patient, and the second — in the clasp prosthesis.During its fastening, one crown sits on the other, forming a strong and reliable attachment in the mouth.This option is used when all other methods of fixing the clasp prosthesis are not suitable. 90005 90002 Separate words deserve another removable clasp design, called 90003 prosthesis Kvadrotti 90004 .Its arc and clamps are made of plastic.And it is intended for patients who are allergic to metal alloy.Its advantages are obvious.It is thin enough and almost imperceptible in the mouth and at the same time strong and reliable.For its production, a semi-transparent material is used, which makes it virtually invisible.It’s easy to get used to, because it does not create any inconvenience during wearing.Another of its undeniable advantages is that due to its flexible basis, it does not break down.Therefore, such prostheses are installed by sportsmen, rescuers and people of other dangerous professions. 90005 90002 Clasp prosthesis on telescopic crowns 90005 90006 Indications for installing partial denture 90007 90002 90003 prosthesis clasp prosthesis is ideal if the following indications: 90004 90005 90012 90013 Violation dentition aesthetics as a consequence of the removal of several teeth; 90014 90013 No anterior teeth or teeth of the lower jaw; 90014 90013 No teeth on one or both sides; Periodontal disease or any inflammatory disease of the periodontal tissue; 90014 90013 90014 90013 Incorrect bite; 90014 90013 Intensive abrasion of tooth enamel; 90014 90013 Temporary wearing while preparing for implantation.90014 90019 90002 Regarding the contraindications to wearing a clasp prosthesis, there will be a complete absence of teeth or their unsatisfactory condition, the designs simply do not need to be fixed. 90005 90002 It can be installed on implants. 90005 90002 partial denture teeth, what it is and the photo as it appears in the mouth, we have considered above, and the procedure for its setup will be individual for each particular case.For more details about the score for this type of denture or not tell a qualified doctor to prior consultation, which will assess the condition of your teeth and the degree of the integrity of the existing problems of their series.90095 90005 .90000 Stages of fabrication of a clasp prosthesis, materials and technology of dental prosthetics 90001 90002 Prosthetic dentures in modernthe world is gaining increasing popularity. On the one hand, this is due to the fact that the production of this type of prosthesis has become more qualitative. For their manufacture, new modern materials are used, thanks to which the whole design of the prosthesis becomes easy, convenient and invisible to the surrounding people. This method of prosthetics is very hygienic, wearing dentures does not cause discomfort to patients.It is these qualities that make the procedure popular. In the article, we will take a closer look at the stages of fabrication of the clasp prosthesis, its advantages, types, cost and patient feedback. 90003 90004 Clasp prosthesis: what is it? 90005 90002 The false jaw is a phrase thatis a sentence for many people. Immediately comes to mind a complex, inconvenient design, which, while in the mouth, causes more harm and discomfort than good. In addition, removable dentures prices are quite high, which also repels potential customers.90003 90002 Fortunately, modern science and medicine are not worthon the spot. Now in dentistry successfully use clasp prostheses. They are a type of all removable prostheses and have many positive qualities. 90003 90002 The technology of manufacturing a clasp prosthesis is fundamentally new, has several important stages, the sequence of which must be observed. 90003 90002 The main difference between a clasp prosthesis and an acrylic construction is a metal frame or an arc. Due to this, the thickness of the plastic basis of the prosthesis becomes smaller, and it is more convenient to wear it.90003 90002 All models of such prostheses have a clasp frame, a basis from an acrylic plastic (on it artificial teeth are placed) and special adaptations which will help to fix a prosthesis in a mouth. The metal arc, which is a distinctive feature of the clasp prosthesis, fulfills the basic fixing function. 90003 90002 The manufacture of metal frames is also an important stage for quality prosthetics. 90003 90002 The frame for the prosthesis can be brazed and cast. The first is very simple to make, but it is inconvenient to wear.Now such frames are used less and less, as comfort for the patient is one of the main qualities that a false-jaw must have. 90003 90002 The only requirement for patients is a few stable supporting teeth, on which you can fix the crowns. 90003 90002 The following materials are used for making the frame: 90003 90024 90025 Stainless steel. 90026 90025 Gold-platinum alloy. 90026 90025 Chromium-cobalt alloy. 90026 90031 90002 It should be noted that clasp dentures do not affect diction in any way, which is also their undisputed advantage.90003 90004 Types of denture prosthesis 90005 90002 The main feature, according to which clasp prostheses are classified, is a method of fixation in the oral cavity. 90003 90024 90025 Clamping fixation. This is the most common option and the most inexpensive. Clammers are special hooks that are worn on strong supporting teeth. As a rule, with this method of fixing, the supporting tooth does not need to be further processed or grinded. 90026 90025 Lock fastening. Instead of clasps with this method of fixing, micro-locks are used.One part of such a lock is attached directly to the prosthesis, and the other to the crown, which is put on the supporting tooth. This type of attachment is very convenient, looks aesthetically pleasing and less visible to surrounding people. Lock fastening is considered more reliable, in comparison with clamping fixation. And the price is a little higher. The main disadvantage of this fixation of the prosthesis is that the supporting teeth need to be sharpened before putting on the crown. And the grinding process is irreversible.90026 90025 Telescopic crown. This method of attaching the clasp is the most convenient and aesthetic. But only a highly qualified dentist will be able to perform such prosthetics, as this is a long and complicated process. The telescopic crown consists of two interacting parts. A non-removable part is a crown that is fixed on a previously worn supporting tooth. The removable part is attached to the prosthesis and, during its fixation, is put on top of the support crown. 90026 90025 The splinting prosthesis.In this way fix mobile teeth with periodontal disease. For fixing on the inside, a metal plate is installed, which is bent in the shape of the supporting tooth. 90026 90031 90004 Advantages of clasp prostheses 90005 90024 90025 Strength. Ordinary models quite often break down, and after repair they already sit tightly in their mouths. Because of this, there is discomfort, and even painful sensations. Clasp dentures do not have such a problem due to the lightweight metal frame. 90026 90025 Clasp dentures take up less space in the mouth than traditional models.That is why during conversation and food intake there is no inconvenience, and the patient quickly gets used to the prosthesis. 90026 90025 When eating, the load is distributed not only to the gums and mucosa, but also to the supporting teeth. Thanks to this, the chewing process becomes more effective and there are no painful sensations. 90026 90025 Thanks to the clasp prosthesis, the sky in the mouth remains open, which makes the wearing process more comfortable and does not affect diction. 90026 90031 90004 Composite elements of a clasp prosthesis 90005 90002 There are the following basic elements of the prosthesis: 90003 90024 90025 A metal frame, or arc, which is necessary to connect all the elements of the prosthesis into a single structure.90026 90025 Part of the design in the form of a saddle, on which are fixed artificial teeth. 90026 90025 Special devices for high-quality fixation of the prosthesis. 90026 90031 90002 The clasp prosthesis has no complexintricate parts, so wearing such a false jaw is very easy and comfortable. What are the stages of manufacturing the clasp prosthesis, we will consider further. 90003 90004 What material is used for clasp prosthetics? 90005 90002 New modern materials are used to make clasp prostheses.Thanks to this, their quality improves, and, accordingly, the popularity among patients increases. 90003 90002 Metal and non-metallic material for dentures can be used. In the first case, use stainless steel or metal alloys, in the second — plastic. 90003 90002 Now in modern dentistry, prostheses with integral cast construction are increasingly used. As for soldered prostheses, they are used in practice less and less. 90003 90002 Clasp dentures with a monolithic skeleton dentists consider the best.90003 90004 The basic stages of manufacturing of denture prosthesis 90005 90002 There are the following stages of manufacturing a clasp prosthesis: 90003 90024 90025 Clinical (manufacture). 90026 90025 Laboratory. 90026 90025 Clinical (prosthetics). 90026 90031 90002 Next, we will consider in detail all the steps of manufacturing a clasp prosthesis. 90003 90004 Detailed description of the clinical phase 90005 90002 The patient should report several times to the dentist. 90003 90024 90025 First, a comprehensive examination is carried out and an individual treatment plan is drawn up.90026 90025 Then they select the supporting teeth, inspect them, withthe need to treat and grind (if using lock and telescopic models). The choice of supporting teeth is a very important stage, since they can not withstand the load when wearing a prosthesis and there is a risk of losing them. 90026 90025 After that, make a cast of teeth. For the qualitative manufacturing of the prosthesis, two impressions must be made. 90026 90025 When the mold is ready, a prosthesis model is made on it. 90026 90025 Then it is necessary to carry out its fitting and adjust, taking into account the results of the fitting.90026 90025 When all steps are completed, the denture is finally installed in the oral cavity of the patient. 90026 90031 90116.90000 views of mount microsemi, with clasps 90001 90002 Immediate dentures are a convenient, relatively inexpensive and durable designs. In connection with the presence of many positive qualities, they are successfully used in modern medicine. Clasp in dentistry, what is it? The Foundation creates a special molded semi-circular arc, which is often made of metal. On the plastic basis are artificial teeth. Reliable fixation is carried out due to supporting a person’s teeth.90003 90004 Materials for prosthetics 90005 90002 Clasp dentures are made of reliable, durable, low allergenic materials 90003 90008 90009 Plastic. 90010 90009 Metal. Reference arc poured from chromium-cobalt based alloy. It is highly reliable. However, it may not be suitable for persons with allergies. 90010 90009 A gold and platinum alloy is seldom used in connection with the cost. A great advantage is the absence of allergic reactions to this metal connection. 90010 90015 90002 Bugel prosthesis are fixed with the help of a healthy human tooth.In most cases, this support molars or incisors. They before the prosthesis are covered with protective crowns. Most often, which are made of sintered metal or ceramic. 90003 90004 Kinds of designs 90005 90002 The options that can offer podiatrist: 90003 90022 90009 Clasp dentures with clasps are the easiest and old method of prosthetics. Klammer from German literally translates as, clothespin or clip. Special hooks called clasps. They are tightly wrapped around the abutment teeth on both sides.Fastening with the help of klamer is one of the most prevalent designs. This type is quite reliable and economical. The locking hooks are made from the same material as the main arc. Disadvantages of immediate dentures with clasps: low aesthetics and visibility. During a conversation, laughter, sneezing, visually visible metal spikes, the necks of the teeth; 90010 90009 Clasp dentures with precision fastenings much stronger counterpart on the clasps. Have great aesthetics, but are much more expensive.Set up fairly often. Attachmen — account for the fixation on microsemi. They do not have external visible signs. One part of the fastening is hidden under the denture. The other is fixed on the supporting crowns. Due to the reliability of locks, is uniform physiological load on the mucosa of the gums and teeth. There are 3 construction types: transom, spherical, rail. The type and form locking fixing of the future prosthesis, is selected depending on the availability of the individual case and the financial ability of the patient; 90010 90009 Dentures on telescopic crowns are the most modern.Are characterized by high aesthetics, reliability, convenience, physiology. However, they are quite expensive. It applies if you have multiple natural abutment teeth. For the implementation of prosthesis, it is necessary to hold the maximum turning of the support. On top of the teeth cores wear special telescopic crowns. In the future, clasp dental prosthesis is securely fixed due to them; 90002 90003 90010 90009 Clasp dentures on implants allow the dentures fully edentulous (absence of all teeth).To perform orthopedic activities start after installing and the full implantation of special implants in bone tissue; 90010 90009 Splinting designs are used to strengthen teeth with periodontal disease. They help to reduce the load on the gums and mucous membrane of the mouth during eating. Also realize a reliable fixation of the teeth in the mouth, save them from further loosening. 90002 90003 90010 90037 90002 The types of partial dentures vary in cost, complexity of manufacture, the materials used.90003 90004 The work of specialists 90005 90002 The whole stage of prosthetics can be divided into three parts: 90003 90008 90009 Preparation of the oral cavity. Consists of rehabilitation of chronic foci of infection. Dentist performs treatment of caries, pulpitis, periodontitis. Hygienist and periodontist providing training to the gums. The surgeon removes completely destroyed the roots of dead teeth. Pre-preparation depends on the condition of the oral cavity in this patient. 90010 90009 The work of the orthopedic surgeon during the first visit, lies in the choice of design and its mounting.The specialist picks up the color of the future prosthesis with the scale of Vita. Removes the impression for the fabrication of individual impression spoons. 90010 90015 90002 If a removable partial denture will be installed at the expense of telescopic crowns, the necessary preliminary preparation. It is the turning of the abutment teeth and further covering them with crowns. When attaching dentures with clasps and with precision fastenings must cover the abutment teeth metal-ceramic crowns.90003 90002 During the second visit of the patient, the orthopedic surgeon removes the impression for fabrication of the prosthesis. Following visits will be carried out by direct fitting. The original design consists of a frame and the wax basis with artificial teeth. The finished prosthesis is fixed in the latest visit. 90003 90054 90009 Work of a dental technician is without the presence of the patient. It lies in the manufacture of impression spoons, plaster models of jaws, a wax bite rollers.After the necessary fittings in the laboratory simulated a wax model of the prosthesis, then cast frame made of metal. On the molded frame of the simulated wax prosthetic base wax with the set of artificial teeth. After the final fitting, the technician replaces the wax with a plastic basis. Performs a thorough processing of the product, which includes: polishing and grinding. 90010 90015 90002 In the manufacture of clasp dentures may need 5 — 6 visits of the patient. By the time it takes 3 to 6 weeks (production time depend on the chosen design, and will be covered by crowns abutment teeth or no) Pre-treatment is conducted individually and is not included in the total time of prosthesis.90003 90004 Dignity designs! 90005 90002 Bugel prosthesis are many advantages: 90003 90022 90009 A long warranty period. In most cases, the reliability of the frame provides stable operation over 8 — 10 years. Prolonged use of the prosthesis is possible the abrasion of artificial teeth on the denture, possible cosmetic fix, which takes about 2 — 3 days. If necessary, the dentist, the podiatrist can correction of the prosthesis. Good clinics provide warranty service and are responsible for the quality of their work.If since the production of immediate dentures less than a year, the service is free of charge. 90010 90037 90002 90003 90022 90009 Fast adaptive period after installation. In most cases, the adaptation takes less than a week. Designs are compact, lightweight, almost not felt in the mouth; 90010 90009 Ease of removal of the prosthesis helps to exercise complete care of the oral cavity; 90010 90009 Secure locking ensures that no loss of the denture while eating, talking, sneezing; 90010 90009 Uniform load distribution on the gums and reduces the possibility of development of atrophic processes in the bony system; 90010 90009 Clasp prosthesis on telescopic crowns with precision fastenings and distinct beauty and high aesthetics.In appearance they do not differ from natural teeth; 90010 90037 90004 Indications for installation 90005 90002 Common indications for use clasp prostheses are: 90003 90008 90009 The absence of teeth in chewing departments as the lower and upper jaws 90010 90009 The impossibility of staging implants and the future is not a removable prosthesis 90010 90009 Can not use other orthopedic structures 90010 90015 90002 loading … 90003 90002 Obvious contraindications are: fully edentulous, the absence of at least four abutment teeth, allergic reactions to metal, oncological, mental, physical illness.Relative contraindications include: the presence of infectious processes in the oral cavity, dental caries, periodontitis, pulpitis. After the total sanitation of foci of infection, partial denture becomes possible. 90003 90098 90002 A unilateral partial denture is an option in the absence of one or more teeth on the right or left side of the jaw in case of impossibility of setting of the implants. 90003 90101 90004 Important information 90005 90002 The service life of the prosthesis ranges from 5 to 10 years.After installation, a person goes through an adaptive period. Thanks to the reliable fixing and small size, people quickly get used to a foreign body in the mouth. However, some people may experience: 90003 90022 90009 Increased salivation; 90010 90009 Dryness of the mouth; 90010 90009 A metallic taste; 90010 90009 The diction. 90010 90037 90002 As addiction, all the unpleasant sensations disappear. Dentures carry a uniform load distribution during eating. In the first week after installation, it is recommended to abandon the consumption of solid food.Liquid eat pureed meals. In the future, be sure to gradually introduce solid foods. After full habituation, the act of chewing will be done painlessly and naturally. A great advantage of dentures is that they do not need to remove for the night. 90003 90004 Care designs 90005 90002 Partial dentures do not need a difficult and specialized care. After a meal it is necessary to remove and clean the food residue with clean water and a toothbrush. Rinse mouth thoroughly with water or a special mouthwash.This procedure will reduce the risk of infections in the oral cavity. 90003 90002 Cleaned partial dentures can be removable with application of special paste without abrasives. The brush should be with soft bristles. Allow the dentures in a special solution, which is designed to care for removable dentures. It can be purchased ready-made or be purchased in the form of soluble tablets. Chemical liquid will disinfect the surface of the structure, will reduce the risk of corrosion processes. Use disinfecting preparations according to the instructions.90003 90002 Every 6 months, you need to come for a visit to the podiatrist. He will inspect the prosthesis, if necessary remove visible defects, and will hold a professional restoration. Defective care, Smoking, drinking large quantities of strong tea, coffee can cause rapid wear of the structure. 90003 90004 Conclusion 90005 90002 The article describes one of the ways of modern prosthetics. Answer to frequently asked question: what is a denture? Types and methods of manufacture of orthopedic structures.The General guidelines for the care and reduction of period of adjustment after installation. 90003 .90000 prosthesis | Definition, Types, & Facts 90001 90002 90003 Prosthesis 90004, artificial substitute for a missing part of the body. The artificial parts that are most commonly thought of as prostheses are those that replace lost arms and legs, but bone, artery, and heart valve replacements are common (90005 see 90006 artificial organ), and artificial eyes and teeth are also correctly termed prostheses. The term is sometimes extended to cover such things as eyeglasses and hearing aids, which improve the functioning of a part.The medical specialty that deals with prostheses is called prosthetics. The origin of prosthetics as a science is attributed to the 16th-century French surgeon Ambroise Paré. Later workers developed upper-extremity replacements, including metal hands made either in one piece or with movable parts. The solid metal hand of the 16th and 17th centuries later gave way in great measure to a single hook or a leather-covered, nonfunctioning hand attached to the forearm by a leather or wooden shell. Improvement in the design of prostheses and increased acceptance of their use have accompanied major wars.New lightweight materials and better mechanical joints were introduced after World Wars I and II. 90007 90002 One type of below-knee prosthesis is made from plastic and fits the below-knee stump with total contact. It is held on either by means of a strap that passes above the kneecap or by means of rigid metal knee hinges attached to a leather thigh corset. Weight bearing is accomplished by pressure of the prosthesis against the tendon that extends from the kneecap to the lower legbone. In addition, a foot piece is commonly used that consists of a solid foot and ankle with layers of rubber in the heel to give a cushioning effect.90007 90002 There are two main types of above-knee prostheses: (1) the prosthesis held on by means of a belt around the pelvis or suspended from the shoulder by straps and (2) the prosthesis kept in contact with the leg stump by suction , the belt and shoulder straps being eliminated. 90007 90002 The more complicated prosthesis used in cases of amputation through the hip joint or half of the pelvis usually consists of a plastic socket, in which the person virtually sits; a mechanical hip joint of metal; and a leather, plastic, or wooden thigh piece with the mechanical knee, shin portion, and foot as described above.90007 Get exclusive access to content from our тисяча сімсот шістьдесят вісім First Edition with your subscription. Subscribe today 90002 A great advance in fabrication of functional upper-extremity prostheses followed World War II. Arm prostheses came to be made of plastic, frequently reinforced with glass fibres. 90007 90002 The below-elbow prosthesis consists of a single plastic shell and a metal wrist joint to which is attached a terminal device, either a hook or a hand. The person wears a shoulder harness made of webbing, from which a steel cable extends to the terminal device.When the person shrugs the shoulder, thus tightening the cable, the terminal device opens and closes. In certain cases the biceps muscle may be attached to the prosthesis by a surgical operation known as cineplasty. This procedure makes it possible to dispense with the shoulder harness and allows finer control of the terminal device. The above-elbow prosthesis has, in addition to the forearm shell, an upper-arm plastic shell and a mechanical, locking elbow joint. This complicates its use, inasmuch as there must be one cable control for the terminal device and another control to lock and unlock the elbow.The most complicated upper-extremity prosthesis, that used in cases of amputation through the shoulder, includes a plastic shoulder cap extending over the chest and back. Usually no shoulder rotation is possible, but the mechanical elbow and terminal device function as in other arm prostheses. 90007 90002 A metal hook that opens and closes as two fingers is the most commonly used terminal device and the most efficient. After World War II the APRL hand (from U.S. Army Prosthetic Research Laboratory) was developed.This is a metal mechanical hand covered by a rubber glove of a colour similar to that of the patient’s remaining hand. Many attempts have been made to use electrical energy as the source of hook or hand control. This is done primarily by building into the arm prosthesis electrodes that are activated by the patient’s own muscle contractions. The electric current generated by these muscle contractions is then amplified by means of electrical components and batteries to control the terminal device.Such an arrangement is referred to as a myoelectrical control system. 90007 90002 Breast prostheses are used after mastectomy. External prostheses may be worn, but surgical reconstruction of the breast, involving implantation of a prosthesis, became increasingly common from the 1970s. 90007.