ЦЕЛЬНОЛИТАЯ КОРОНКА — плюсы и минусы — ЦЕНА

Сегодня мы поговорим о такой ортодонтической конструкции, как цельнолитая коронка, ее преимуществах; обсудим показания к ее применению, материалах, из которых производят этот ортодонтический элемент, видах, этапах изготовления, особенностях ухода и многое другое.

Цельнолитые коронки – это насадки на зубы, изготовленные из кобальто-хромового сплава с помощью метода цельного литья. Они выливается одномоментно целиком по современной технологии.

Многие отдают предпочтения пластмассовым накладкам, но со временем они меняют цвет, может появляться неприятный запах и наблюдаться выделение вредных для организма веществ. Также данные изделия стоят значительно дешевле металлических аналогов. Цена на установку этих конструкций колеблется от 25 до 800$.

Цельнолитая коронка проектируется и выпускается в специальных лабораториях с использованием, во время производственных процессов, прогрессивных технологий. Часто у людей изнашиваются коронки, которые они ставили много лет назад.

Разновидности цельнолитых коронок

Существует 4 основных варианта данных коронок: с напылением, без напыления, с облицовкой и комбинированные мостовидные протезы. Давайте остановимся отдельно на каждой из них?!

Коронки без напыления имеют вид полированного метала. По предварительному заказу клиента, можно использовать напыление, для придания другого цвета (например, золотого).

Они, кстати, способны негативно влиять на слизистую оболочку полости рта, что в свою очередь может отразиться неприятным образом и на состояние зубов.

Цельнолитая коронка с облицовкой в своей передней части имеет накладку из керамики или пластмассы. Минусом данных конструкций является их недолговечность в использовании. То и дело, что накладки сползают или приходят в негодность.

Цельнолитые мосты из нескольких коронок, слитых воедино, очень популярны среди клиентов, которые обращаются к стоматологу с просьбой установки данных элементов.

Кстати, цельнолитая коронка из золота тоже изготавливается в современных лабораториях. Сейчас она не особо популярна, но во времена СРСР многие люди отдавали предпочтение именно изделию из данного благородного метала.

Стоматологи утверждают, что этот материал имеет отличные характеристики для использования в виде коронки. Он достаточно мягкий, что увеличивает комфорт работы с ним и придает ему нужную форму.

Его химический состав позволяет эксплуатировать конструкцию, произведенную на его основе, достаточно долго. Также, золото хорошо прилегает к родным зубам, обеспечивая герметичную сцепку.

Применяют цельнолитые коронки при повреждении или разрушении зуба. Также, часто их используют при наличии дефектных резцов на линии улыбки.

При аллергических реакциях на отдельные металлические сплавы их применять не целесообразно.

Проблемы прикуса и окклюзии, которые требуют предварительного лечения, являются противопоказанием к установлению данных конструкций. При высокой истираемости зубов, цельнолитая коронка не ставится.

Все виды данных ортодонтических элементов имеют свои плюсы и минусы, давайте остановимся на их явных преимуществах?!

Преимущества цельнолитых коронок

Наверное, самым главным преимуществом этих конструкций в сравнении со штампованными аналогами, является их качество и продолжительный срок эксплуатации.

Они изготавливаются по индивидуальным слепкам, снятым с обточенных зубов. Это позволяет не бояться, что слюна или различные микроорганизмы будут попадать под коронку, тем самым разрушая зуб. Они могут прослужить от 10 лет и дольше.

Во время изготовления мостов используется однородный сплав метала. Их не нужно спаивать, как в штампованном варианте, потому они служат дольше, благодаря своей прочности и минимизируют появление заболеваний в полости рта из-за неплотно прилегающей ортодонтической конструкции.

Если вы хотите поставить коронки на зубы, которые находятся на линии улыбки, то цельнолитая коронка – не лучший вариант. Ее эстетичный вид нельзя назвать безупречным, учитывая отличие цвета, от натурального зуба, но уставить их на моляры и премоляры вполне целесообразно.

Следует заметить, что под металлокерамическую коронку зуб обтачивается гораздо больше, чем под цельнолитую. Сохранение большего объема тканей приводит к увеличению срока его службы и сделает жевательные зубы жизнеспособнее. Простота изготовления данного вида металлической коронки проще и прослужит она, скорее всего, дольше.

Цельнолитая коронка – ортодонтическая конструкция, которая прошла несколько этапов модернизации за последние годы. Сейчас она способна защищать зуб и дублировать его физиологические функции на высоком уровне.

К недостаткам можно отнести то, что около 10% женщин и 5% мужчин испытывают аллергическую реакцию на никель, хром и/или бериллий. Металлические зубные сплавы часто содержат данные металлы и по этой причине могут не подойти некоторым пациентам.

Этапы изготовления цельнолитой коронки

Сначала на производстве создается модель предстоящей коронки из воска. Проектирование и установка литьевого блока следует за ней.

При создании данного элемента с облицовкой, идут различные подготовительные работы и нанесение самой облицовки. На первом этапе в конструкции создается литьевая форма.

Далее идет выплавка воска из этой формы. Потом следует высушивание и обжиг. Заливка металла в подготовленную для литья емкость происходит на другом этапе.

После охлаждения данной конструкции, ее освобождают от формы. Термическая обработка, шлифовка, полировка и подгонка идут на заключительном этапе изготовления коронки.

Установка коронки данного типа

Перед походом к стоматологу хочется знать наперед, будет ли больно при выполнении процедуры, как это происходит, сколько занимает времени, насколько надежен результат и т.д.?

В большинстве случаев процедура установки проходит безболезненно, так как коронку устанавливают на депульпированный зуб.

Также бывает необходимость провести препарирование, пломбирование каналов, лечение кариеса, пульпита, укрепление зубов. А только после этого – устанавливается цельнолитая коронка.

В зависимости от вида данной конструкции и сложности установки, используют различные методы препарирования: лазерное, ультразвуковое, воздушно-абразивное и туннельное.

Лазерный аппарат работает без шума и абсолютно безопасен. При обработке, ткани зуба не нагреваются, практически исключается возможность ожога пульпы, возникновения трещин и сколов.

При ультразвуковом препарировании нагрузка на зуб рабочим инструментом минимальна. Совершенно безболезненная процедура, не вызывает вредного для пульпы перегревания, исключает появление сколов и трещин.

При воздушно-абразивном методе сверления обработка происходит с помощью воздушной смеси со специальным абразивным материалом в виде порошка, который под напором подается на зуб. Данная процедура безболезненна, при этом ткани не перегреваются, и снимается минимальное количество твердых элементов.

Немаловажно также отсутствие вибрации и быстрота обработки. Цельнолитая коронка устанавливается, предварительно пройдя этап туннельного препарирования. Здесь применяются турбинные установки, скорость которой врач контролирует и выбирает сам.

Метод позволяет максимально уменьшить слой снимаемых твердых тканей. Но, при несоблюдении технологии и неопытности врача, возможен перегрев, вызывающий ожог пульпы, появление сколов и трещин, и даже повреждение десны.

Цельнолитая коронка используются для протезирования верхних и нижних моляров и премоляров чаще всего.

На обработанный зуб пациента накладывается цемент для снятия точного слепка. Именно по ней будут потом изготавливать коронку. Специальные лаборатории занимаются проектированием и производством данных конструкций.

Потом идет примерка коронки, для удостоверения, что она достаточно плотно прилегает и будет герметично сидеть на зубе. Такую процедуру пациент может пройти пару раз.

Ее временно фиксируют для проверки реакции зуба, правильности прикуса, болезненности или безболезненности процесса жевания, а также, для исследования аллергической реакции на металл.

Потом наступает заключительный этап – фиксация коронки. Не стоит забывать, что к каждому пациенту потребуется свой подход при выборе метода лечения и установки.

Без помощи опытного специалиста, вы не сможете разобраться, какой тип данной конструкции вам подойдет, а какой – нет.

Уход за полостью рта при наличии цельнолитой коронки

После установки цельнолитых протезов не требуется особый уход за полостью рта.

Необходимо тщательно чистить зубы и следить за состоянием десен.

При пародонтозе и гингивите литые изделия иногда расцементируются.

Если металлическая конструкция была правильно изготовлена и установлена, с соблюдением гигиены полости рта, она способна прослужить 15-20 лет.

Данный тип ортодонтических конструкций имеет позитивные отзывы у пользователей. Цельнолитая коронка сидит плотно на жевательном элементе и герметично обволакивает его, это позволяет не беспокоиться, что туда могут проникнуть патогенные микроорганизмы, застрять частички еды, или попасть жидкость или слюна.

Цельнометаллические протезы не состоят из чистых металлов, потому что ни один из них не обладает идеальными физическими свойствами, необходимыми для протезирования (хорошая прочность, стойкость к потускнению и коррозии, износостойкость и характеристики, которые позволяют лаборанту изготовить реставрацию, а стоматологу — подгонку).

Всегда в производственном процессе используется сплав металлов. Благодаря своей однокомпонентной конструкции и отличным характеристикам прочности и долговечности, ни один другой тип зубной коронки не может обеспечить более продолжительный срок эксплуатации, чем цельнометаллический.

Коэффициент износа зубных сплавов обычно похож на зубную эмаль. Это хорошо, потому что это означает, что реставрации, сделанные с их использованием, не будут вызывать чрезмерного износа зубов на противоположной стороне.

Данные ортодонтические конструкции не требуют особого ухода. Для того, чтобы поддерживать их в рабочем состоянии, достаточно проводить стандартные профилактические и гигенические меры, по поддрежанию жевательных элементов в хорошем состоянии.

Не забывайте проходить осмотры состояние зубов, десен и мягких тканей в полости рта у стоматолога 2 раза в год. Также он проверит состояние ваших коронок и, по необходимости, проведет профилактические меры по продлению срока их эксплуатации.

Современные цельнолитые конструкции данного типа не боятся твердой пищи, устойчивы к умеренным термическим и химическим раздражителям.

Если вы обнаружили нарушение целостности коронки, необходимо срочно обратиться за помощью к дантисту, для ее реставрации или замены.

Откладывание такого визита может привести к образованию патогенных процессов в данном зубе.

Цельнолитая коронка — итоги

Цельнолитая коронка сегодня используется достаточно часто пациентами, которые используют те или иные трудности с полноценным функционированием родных зубов.

При их изготовлении используют сплав различных металлов, редко – однородный элемент.

Коронки имеют несколько разновидностей, которые отличаются составом используемых материалов и конструктивными особенностями. Также они существенно колеблются в цене.

Например, изделия, в которых есть сплав из платины, могут доходить до 800$.

Установка данных ортодонтических конструкций проходит в несколько этапов и реализуется с использованием новаторских методов, позволяющих улучшить эксплуатационные свойства коронок и их функциональность.

Для того, чтобы придать изделию нужную форму, сначала у пациента снимается слепок его родного зуба, уже в подпиленном состоянии. По данным слепкам будет изготовлена цельнолитая конструкция.

Подгонка и установка коронки занимает некоторое время и тоже состоит из нескольких этапов. Сначала стоматолог будет препарировать необходимую область.

Современные дантисты используют несколько таких методов, которые совершенно безопасны и вызывают минимальный дискомфорт во время проведения подобного вида вмешательства.

Далее идет этап самой установки с предварительной примеркой и подгонкой. Только опытный специалист может порекомендовать вам тот тип коронки, который оптимально подойдет именно в вашем терапевтическом случае.

Современные конструкции не требуют особого ухода и могут прослужить вам пару десятков лет.

Цельнолитые коронки имеют ряд преимуществ над своими предшественниками, которые отличаются, в первую очередь, своей недолговечностью и низкокачественностью расходных материалов, из которых они состоят.

Прежде чем устанавливать цельнолитые коронки, нужно устранить все патогенные процессы, если они есть в зубных рядах или других локациях и только потом, приступать к использованию этих ортодонтических конструкций.

Не забывайте, что профилактические меры, направленные на поддержание гигиены в полости рта, способны устранить много проблем, возникающих в данной области, на начальном этапе их формирования.

Следить (регулярно) за состоянием своих зубов – отличная привычка, которая формируется еще с детства. Приучайте своих малышей к тому, что профилактический осмотр у дантиста – вещь необходимая и очень важная.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, когда устанавливается цельнолитая коронка, какие разновидности данной конструкции существуют, как происходит процесс ее производства и каким образом реализуется ее установка, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

www.uadent.com

Цельнолитая коронка — надежное восстановление жевательной группы зубов

Цельнолитые коронки являются одним из самых популярных методов несъемного протезирования.

Коронка цельнолитая используется как опора для мостовидных конструкций благодаря своей прочности и стабильности. Для того, чтобы придать зубному ряду эстетический вид используются различные виды материалов.

Что это такое цельнолитая коронка?

Если пациент хочет сэкономить деньги, и у него нет аллергической реакции на металл, то врач может посоветовать поставить цельнолитую конструкцию. Чаще всего устанавливается протез, выполненный из сплава кобальта и хрома. Свое название эта коронка получила за счет того, что изготавливают протез путем заливки металла в форму. Этот способ изготовления очень прост, получается протез быстро и дешево. При помощи такой несложной технологии можно изготовить одну коронку или целый мост. Это экономит не только деньги, но и время, так как нет необходимости соединять между собой несколько зубов при помощи пайки.

Если у пациента несколько лет назад была установлена конструкция из другого материала, то он без особого труда может заменить ее цельнолитой. Для этого необходимо обратиться в стоматологическую клинику, где врач удалит старую реставрацию и убедится, что культя находится в нормальном состоянии. Затем стоматолог сделает слепок, на основе которого в лаборатории изготовят новый протез, который по форме будет напоминать зуб пациента. В этом случае имеется в виду не форму культи, а соответствие всех жевательных поверхностей. Это очень важно, так как при нарушении прикуса возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.

На заметку: Если цельнолитая конструкция имеет правильные контуры и рельеф, то у пациента не будет долгого периода привыкания, сохранится правильный прикус и будет сохранена жевательная функция зуба.

В каких случаях рекомендованы такие коронки?

Существуют определенные показания для установки литых изделий:

1. Сильное повреждение родной коронки зуба.
2. Аномальное расположение зубов.
3. Зубы имеют неправильную форму.
4. Необходима опора для установки мостов.
5. Патологическое стирание эмали зуба.
6. У пациента бруксизм или нарушена функция жевательных мышц.
7. Неправильный прикус.
8. У пациента очень маленькая коронка зуба.

Материалы

Существует ряд типов сплавов, которые могут быть использованы для изготовления металлических зубных протезов. И каждый имеет свою собственную специфическую композицию и, следовательно, свои собственные уникальные физические свойства, что делает ее наиболее подходящей для определенных типов приложений.

Для изготовления цельнолитых протезов используются следующие виды материалов:

1. Сплавы на основе хрома (с добавлением никеля или кобальта).
2. Сплавы из драгоценных металлов.
3. Сплавы, в состав которых входит титан.

Наибольшей популярностью пользуются цельнолитые коронки из золота. Преимуществом этого вида конструкций является то, что золото очень пластичный материал и хорошо прилегает к зубу. Кроме этого, такие изделия очень долговечны в эксплуатации и процент их стираемости равен натуральной эмали.

Цирконий (оксид циркония) представляет собой белый порошкообразный металл, используемый для создания зубных каркасов для коронок, мостов и других стоматологических подструктур. Он заменяет золото или нержавеющую сталь.

Виды

Для протезирования зубов используются различные виды цельнолитых протезов:

1. Коронки литые на зубы без напыления (похожи на полированный металл).
2. Коронки с напылением. Они выглядят боле эстетично, но создают неприятный привкус во рту.
3. Коронка с облицовкой. Это изделие в зоне улыбки покрыто листком из керамики или пластмассы. Отрицательным моментом является то, что может произойти скол облицовки.
4. Комбинированные мостовидные конструкции. При протезировании нескольких зубов в зоне улыбки коронка имеет керамическое покрытие, а жевательные зубы покрыты коронкой без напыления.

Цвет металла, используемый для изготовления протеза, может быть единственной его характеристикой, которая очень беспокоит пациентов. Стоматологические сплавы могут быть золотыми (от очень бледного до очень желтого) или серебристым («белое золото»).

Золотые коронки

Было время, когда в России золотые коронки пользовались особой популярностью. Они были одним из признаков достатка населения. В настоящее время такие протезы устанавливаются очень редко, хотя они имеют ряд преимуществ.

Золото — это драгоценный металл и благодаря своим физико-химическим свойствам идеально подходит для протезирования. Его применяют для изготовления цельнолитых конструкций. За счет того, что золото является пластичным материалом, оно обеспечивает плотное прилегание к зубу. За счет своей прочности золотой протез не теряет форму во время многолетней эксплуатации. Такая конструкция не сломается, на ней не образуются сколы. Стоматологи утверждают, что процент износа золотого изделия является аналойным натуральной эмали зуба, которая практически не подвергается сильному износу.

Преимущества цельнолитых коронок

У литых протезов есть несколько положительных качеств:

1. Обеспечивают плотное прилегание к зубу.
2. Доступны по стоимости всем слоям населения.
3. Просты в изготовлении.
4. Износостойкие.
5. Форма максимально точно повторяет строение натурального зуба.

Плюсы литых изделий в сравнении со штамповкой

Несколько лет назад литые протезы штамповались из специальных гильз. После этого их механически обрабатывали и сверху покрывали слоем напыления. Если необходимо было изготовить мост, то металлические штамповки соединялись между собой при помощи пайки. В настоящее время такая технология считается устаревшей и практически не применяется в крупных городах, а вот в провинции она до сих пор актуальна.

Недостатки

Цельнолитые конструкции имеют свои небольшие недостатки. По мнению стоматологов, главным минусов этого вида протезирования является то, что они выглядят не очень эстетично.

Но эта проблема больше касается передних зубов. Большинство пациентов устанавливают такие коронки в среднем ряду, где практически их не видно.

Около 10% женщин и 5% мужчин испытывают аллергическую реакцию на никель, хром и/или бериллий. Металлические зубные сплавы часто содержат эти металлы и по этой причине могут не подойти некоторым пациентам.

В этом случае показано использование высокопробного («золотого») сплава. Другой альтернативой является установка цельнокерамической (неметаллической) коронки.

Этапы изготовления коронок

Для того, чтобы цельнолитые изделия были прочными и простояли несколько лет, необходимо соблюдать определенные правила по их установке.

Этапы изготовления:

1. Осмотр полости рта пациента.
2. Лечение проблемных зубов и препарирование.
3. Изготовление слепка.
4. Изготовление каркаса в лаборатории.
5. Нанесение на металлическую основу керамического покрытия.
6. Примерка и коррекция неточностей.
7. Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация.

На время изготовления литой коронки пациент носит временный протез из пластмассы.

Литые коронки используются в основном для протезирования:

1. Нижние 2-й и 3-й моляры.
2. Верхние третьи коренные зубы.
3. Несколько верхних вторых моляров.

Верхние первые моляры обычно слишком заметны при улыбке человека, поэтому на них не ставится блестящая металлическая коронка.

Цельнолитая коронка — установка на культю зуба, культевую вкладку, имплант

Что должно быть основой для цельнолитой коронки? В этом случае существует несколько вариантов. Если у пациента не была произведена депульпация зуба, то его обтачивают и затем на него одевают изготовленную коронку. Зуб, на который должен быть установлен протез, уменьшается со всех сторон на 3-4 мм. Это уменьшение должно соответствовать толщине коронки, необходимой для выдерживания давления при жевании.

В протезировании очень популярен вариант с культевыми вкладками. Она выглядит как конструкция, которая состоит из штифта и коронковой части. На нее врач одевает имитацию зуба. Для этого необходимо провести подготовительный этап. Он заключается в удалении части зуба и создание в канале углубления на 1/3 глубины. В нем устанавливается вкладка, которая изготовлена по модели, отлитой из специальной пластмассы.

При помощи специального цемента вкладка надежно фиксируется внутри. Такой метод протезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные на 70%. Вкладка изготавливается из металлокерамики, сплавов металлов, золота и других материалов.

Следующий способ применяется в тех случаях, когда у пациента зуб удален или планируется удаление органа по медицинским показаниям. Врач прокалывает слизистую, затем в кости делает углубление и устанавливает туда штифт. На него одевается переходник, который имеет название абатмент. В зуботехнической лаборатории изготавливается коронка, она устанавливается на эту основу. У протезирования на имплантах есть очень большой плюс — не требуется обточка соседних зубов. При помощи этого метода можно восстановить любое количество зубов.

Особенности ухода за полостью рта

После установки цельнолитых протезов не требуется особый уход за полостью рта. Необходимо тщательно чистить зубы и следить за состоянием десен. При пародонтозе и гингивите литые изделия иногда расцементируются.

Если металлическая конструкция была правильно изготовлена и установлена и соблюдалась гигиена полости рта, она способна прослужить 15-20 лет.

Сколько стоят коронки?

Цена протезирования из цельнолитой конструкции складывается из нескольких составляющих:

1. Панорамный рентгеновский снимок — 1000 р.
2. Временный протез (на время изготовления литой конструкции) — 2000 р.
3. Литая коронка — 6000 р.

Стоимость протезирования зависит от вида металла, который выбрал пациент для изготовления коронки. В этом случае золотые изделия самые дорогие.

Стоимость драгоценных металлов колеблется ежедневно. Таким образом, цена, будет зависеть от текущей цены золота на рынке.

Протезы из диоксида циркония значительно дешевле, чем все фарфоровые коронки, и примерно по той же цене, что и золото-фарфоровые коронки на основе золота (цена немного выше, чем у нержавеющей стали).

Заключение

Классические цельнометаллические коронки — это «золотые» коронки, однако, протезы также могут быть сделаны с использованием серебристых металлов («белое золото»).

Цельнометаллические протезы не состоят из чистых металлов, потому что ни один из них не обладает идеальными физическими свойствами, необходимыми для протезирования (хорошая прочность, стойкость к потускнению и коррозии, износостойкость и характеристики, которые позволяют лаборанту изготовить реставрацию, а стоматологу — подогнать).

Для протезирования используется определенный стоматологический сплав (смесь металлов).

Цельнолитые конструкции очень прочные. Это можно сказать независимо от того, какой тип зубного сплава использовался для ее изготовления.

Благодаря своей однокомпонентной конструкции и отличным характеристикам прочности и долговечности, ни один другой тип зубной коронки не может обеспечить более продолжительный срок эксплуатации, чем цельнометаллический.

Коэффициент износа зубных сплавов обычно похож на зубную эмаль. Это хорошо, потому что это означает, что реставрации, сделанные с их использованием, не будут вызывать чрезмерного износа зубов на противоположной стороне.

Цельнолитая коронка — отзывы

На страницах интернета можно найти много отзывов о цельнолитых коронках.

Капитолина Георгиевна, 64 года

Много лет назад, еще в Советское время поставила себе штамповки, они очень неудобные, я долго к ним привыкала. С дедом копили пенсию и поставили ему и мне цельнометаллические коронки. Я очень довольна. Жевать очень удобно. Я поставила на жевательные зубы, когда улыбаюсь — они не видны.

Ольга Матвеева, 51 год

Я долго думала, что поставить на жевательные зубы. Но оказалось, что самым оптимальным вариантом является цельнолитая металлическая коронка. Меня эстетика не особо интересует, мне главное, чтобы они не стачивались, и было удобно жевать. Я не стала делать коронку с напылением. Когда носила временную коронку, немного расстроилась, она мне постоянно мешала, думала что когда поставят металлическую — будут такие же ощущения. Нет, все хорошо. Сидит коронка идеально, и особо не видна, когда я улыбаюсь.

Видео отзыв пациента из Канады о протезировании жевательных и имплантации зубов 4 на 4: всего несколько имплантов и несколько дней – новые зубы раз и навсегда.

mnogozubov.ru

этапы изготовления, показания и противопоказания, виды

Зуб человека может быть повреждён в результате механической травмы или разрушительного воздействия кариеса. Стоматологи рекомендуют применять для восстановления зубов цельнолитые коронки. Этот вид стоматологических протезов довольно легко изготавливается и имеет ряд преимуществ перед другими ортопедическими конструкциями.

Этапы изготовления коронки из КХС

Цельнометаллическая коронка из кобальтохромового сплава (КХС) отлично подойдёт тем людям, у которых не наблюдается аллергических реакций на металл. Ортопедическая конструкция, выполненная из КХС, стоит недорого, поэтому доступна для всех слоёв населения.

Благодаря тому, что этот тип стоматологического протеза изготавливается способом заливки в форму, зубной техник может быстро создать не только одиночную конструкцию, но и имитацию нескольких элементов зубного ряда. Заливочный метод существенно упрощает и ускоряет процесс изготовления коронок.

Если у пациента уже были установлены протезы подобного типа, и они требуют замены, то их быстро можно заменить на литые коронки. Этапы изготовления цельнометаллической коронки включают в себя:

• подбор материала;
• снятие слепков с челюсти;
• создание заливочной формы;
• заливку металлического сплава в форму;
• корректировку получившегося изделия.

Изготовленный протез должен не только соответствовать общему контуру протезируемого зуба, но и в точности повторять его форму. Если это условие будет нарушено, у пациента могут возникнуть осложнения, связанные с воспалением челюстного сустава. Правильно изготовленная коронка избавит пациента от проблем с длительным привыканием к протезу, а также сохранит изначальный прикус и в полной мере восстановит жевательную функцию.

Виды цельнолитых зубопротезных конструкций

В стоматологической клинике пациенту предложат выбрать цельнолитую коронку с напылением или без него. Изделия, не имеющие напыления, стоят несколько дешевле, но сильно проигрывают протезам с напылением в эстетическом плане. Коронки без защитного слоя полируются до блеска и только после этого устанавливаются в ротовую полость. Этот вид стоматологической конструкции лучше подходит для установки на боковые зубы, которые меньше всего заметны окружающим.

Для протезирования резцов и клыков часто используются ортопедические конструкции с гипоаллергенным золотым покрытием. Профессиональные дантисты не советуют использовать коронки с каким-либо другим напылением, поскольку входящие в состав покрытия вещества могут раздражать слизистую оболочку ротовой полости.

Золотое покрытие

Весьма популярны стоматологические изделия с пластмассовой облицовкой и керамическим покрытием, которые часто применяются для протезирования переднего зубного ряда. Главный плюс этого вида протезов — естественный внешний вид, придающий им абсолютную схожесть с настоящими зубами. Даже при детальном осмотре бывает очень сложно заметить разницу. Кроме плюсов, у изделий с напылением есть и минусы:

• некоторые виды облицовки могут впитывать запахи и менять цвет;
• облицовочный материал может повредиться, после чего протез будет выглядеть не очень эстетично;
• изделия с облицовкой стоят недёшево.

Литая коронка с напылением или облицовкой стоит меньше металлокерамической конструкции. Большинство пациентов стоматологических клиник предпочитают подкопить деньги и установить более надёжный металлокерамический протез.

Коронка из металлокерамики

Цельнолитые конструкции являются одним из современных и недорогих методов, которые позволяют восстановить зубной ряд и функцию жевания, что является главной задачей зубных протезов. Они надежны и долговечны, возвращают пациентам утраченные возможности правильного и полноценного жевания.

Преимущества перед металлокерамикой и штамповкой

Металлокерамика считается одним из лучших материалов для изготовления стоматологических протезов, однако если речь идёт о протезировании жевательных зубов, то у цельнометаллических конструкций имеются определённые преимущества. К основным преимуществам цельнолитых изделий перед металлокерамическими относятся:

• Простота изготовления. Зубному технику не придётся делать сложный каркас и заниматься нанесением керамического покрытия.
• Повышенная надёжность. Облицовка металлокерамического изделия может разрушиться под воздействием внешних факторов. С литой конструкцией этого не произойдёт.
• Приемлемая цена. Небольшая стоимость позволяет устанавливать «литьё» малообеспеченным группам граждан. Протезирование на КХС в несколько раз дешевле, чем на диоксиде циркония или нитриде титана.
• Высокая прочность материала. Металл может выдерживать существенные нагрузки, что сохранит целостность конструкции при любых обстоятельствах.
• Литой протез имеет меньшую толщину, чем металлокерамический, что не требует удаления большого слоя эмали при подготовительной обработке зуба.

Несколько десятилетий назад в стоматологии широко применялись штампованные протезы, которые изготавливались из специальных гильз. Штамповка обрабатывалась механическим способом и покрывалась напылением. Если требовалось изготовить стоматологический мост, штампованные гильзы спаивались между собой. В современном зубопротезировании применение штампованных коронок встречается крайне редко, так как у этого вида ортопедических конструкций имеются существенные недостатки:

• неплотное прилегание к десне, что чревато гниением зуба под штамповкой;
• стены штамповки очень тонкие — это приводит к быстрому разрушению протеза;
• мостовидные штампованные конструкции не выдерживают создаваемых нагрузок и довольно быстро выходят из строя;
• материалы, используемые при спайке элементов, негативно влияют на слизистую оболочку и способны вызывать сильное раздражение ротовой полости.

При установке конструкции из кобальтохромового сплава пациент получает протез, который обладает повышенной устойчивостью к износу и совершенно не подвержен влиянию внешних факторов. Небольшие сроки изготовления позволяют в кратчайшее время протезировать полость рта. Установка литой коронки не требует сложного препарирования десны.

Монолитность конструкции обеспечивает её надёжность и долговечность. Цельнометаллическая коронка отличается высокой плотностью прилегания, что не позволяет вредоносным микроорганизмам повреждать протезированный зуб. Бюгельная система, установленная на цельнолитых протезах, будет служить намного дольше.

Показания и противопоказания

Перед тем как устанавливать стоматологический литой протез, необходимо учесть все имеющиеся показания и противопоказания. Литые коронки устанавливаются в следующих случаях:

• разрушение большей части зуба, когда установка пломбы становится невозможной;
• для укрепления боковых зубов и восстановления жевательной функции;
• при обнаружении у больного патологического ослабления зубной эмали;
• в случае механической травмы, приведшей к сколу или трещине;
• для исправления неправильного прикуса;
• при диагностировании у пациента бруксизма.

Основное противопоказание — присутствующие у пациента аллергические реакции на какой-либо вид металла или металлический сплав. В этом случае придётся прибегнуть к установке зубопротезной конструкции из гипоаллергенного материала.

Литая металлическая коронка не подойдёт людям, страдающим повышенной чувствительностью зубов, поскольку любой тип металла обладает хорошей теплопроводностью. Постоянное термическое воздействие может привести к воспалению пульпы. Зубы, находящиеся на противоположной челюсти, будут регулярно подвергаться стиранию при контакте с металлом, что существенно ухудшит их состояние.

zub.clinic

Цельнолитые коронки: технология и этапы изготовления

Методом восстановления естественной формы зубов считается установка коронки. Популярность цельнолитых коронок, объясняется их прочностью, простотой изготовления и фиксации.

Показания и противопоказания к установке

К цельнометаллическому протезированию прибегают при:

• Аномальном расположении, неправильной форме зубных единиц.
• Неправильном прикусе.
• Сильном повреждении родного зуба или малых размерах.
• Патологическом стирании эмали.
• Наличии предпосылок для разрушения зубных тканей.
• Возникновении необходимости в создании опоры для мостов.
• Бруксизме, нарушении функционирования жевательных мышц.
• Патологии окклюзии.

С показаниями бывает ряд противопоказаний, к числу относят наличие зубов с высокими, низкими клиническими коронками, патологическую подвижность зубов, недуги пародонта, деформации зубных рядов.

Установка не проводится при аллергии на металл (во избежание обострений), повышенной вероятности повреждения здорового зуба, прогрессирующем заболевании Брукса (сокращении жевательных мускул, скрежете, стирании зубов).

Материал для коронки

Изделия бывают:

• Керамическими. Производятся на основе фарфора без металлического каркаса, напоминают эмаль, характеризуются светоотражающими свойствами. К недостаткам причисляют дороговизну, отсутствие возможности установки мостов, риск разрушения при употреблении твердой пищи.
• Циркониевыми с фарфоровым покрытием. Имеют высокую стоимость, прочность, хорошее десневое прилегание.
• Комбинированными. Металлический (платиновый, серебряный, золотой, хромовый, никелевый) каркас имеет облицовку, имитирующую природную эмаль. Среди преимуществ выделяют стойкость к пищевым кислотам, доступную цену. К недостаткам относят наличие риска появления трещин, сколов, просвечивания каркаса, невозможность установки в зону улыбки.
• Цельнолитыми. Отличаются доступностью, высокой популярностью. В этой статье мы остановимся на особенностях этого типа протезов.

Основные типы цельнолитых протезов

Цельнолитой метод производства, предусматривающий применение высокопрочного металлического литья, позволяет восстановить (сохранить) жевательные функции, не соединяя искусственные конструкции между собой.

Для повышения прочности устанавливаемых протезов применяют хромово-кобальтовые, хромово-никелевые, циркониевые, титановые (безопасные для организма) сплавы, а также сплавы на основе золота (очень популярны), других драгоценных металлов.

В зависимости от перечня материалов, методик их обработки, различают цельнолитые конструкции:

• С полировкой, без напыления. Составы сплавов различны. Конструкции характеризуются низкими эстетическими характеристиками, используются преимущественно для замены дальних моляров.
• С серебряным, платиновым, золотым, другими типами напыления, наносимого на изделие вакуумно-плазменным способом. В результате повышается прочность, несколько улучшается эстетика. Некоторые пациенты жалуются на неприятный привкус в ротовой полости.
• Золотое напыление, повышающее стоимость протезирования, способствует повышению плотности изделия, увеличению срока службы. Если искусственный зуб полностью изготовлен из золота, обладающего отличной пластичностью, степень его стираемости приравнивается к характеристикам зубной эмали. Золото – один из немногих металлов, которые по своим свойствам идеально подходят для изготовления коронок.
• С пластмассовой или керамической облицовкой. Применяются для замены зубных единиц зоны улыбки. Преимущество – сходство с родными зубами. Недостаток – повышение стоимости, риск появления облицовочных сколов, необходимость интенсивного препарирования ввиду большой толщины конструкции.
• Мостовидного типа (применяются при протезировании нескольких зубов: боковых, передних, с покрытием или без него).

Диапазон оттенков протезных элементов, который вызывает повышенное беспокойство пациентов, варьируется от насыщенно-желтого до серебристого.

Виды установки

К часто используемым способам протезирования относят: установку на обтачиваемый здоровый зуб, метод культевой вкладки и штифтовую фиксацию.

Толщина обтачивания не депульпированного зуба составляет 1-4 мм (с каждой стороны). Конструкция выдерживает жевательные нагрузки.

Технология установки с культевой вкладкой предусматривает удаление части зуба, создание углубления канала, установку заранее изготовленной вкладки, надежно фиксируемой специальным цементом. Метод успешно применяется для восстановления зубных единиц, разрушенных на 60-70%.

Штифтовая установка используется при проведенном или запланированном удалении зуба, не подлежащего лечению. В костное углубление устанавливается штифт с переходником-абатментом, на котором фиксируется изготовленный в лаборатории протез.

Этапы изготовления цельнолитых коронок

Полный цикл изготовления длится в среднем не менее одного месяца.

На качество и характеристики протеза влияет тщательность соблюдения технологических норм производства, квалификация профильных специалистов, задействованных в каждом из производственных этапов.

Получение слепка

Снятию слепка предшествует осмотр, санация полости рта. В ходе санации пломбируются каналы, кариозные очаги, проводится лечение пульпита, выполняются манипуляции по укреплению моляров.

Исходя из анатомических особенностей, врач принимает решение об оптимальном типе протезирования, проводит процедуры препарирования опорных зубов с использованием лазера, ультразвукового, турбинного оборудования, воздушно-абразивного метода. Препарирование зуба, проводимое под анестезией, предполагает снятие с его поверхности нескольких миллиметров ткани, формирование скосов под нужными углами, шлифовку.

Для максимально полного отображения анатомических особенностей для слепков применяют гипоаллергенные силиконовые массы, не прилипающие к тканям.

Установка временных коронок

Проводится с целью привыкания пациентов к искусственным элементам зубов, предотвращения дискомфорта.

Изготовление каркаса и коронки

Зубные техники на основании исходного силиконового материала изготавливают модель из гипса. Гипсовую модель используют для изготовления воскового образца.

Нагревают воск (до необходимой температуры), погружают в него гипсовую модель на 1-2 секунды. Процедуру при необходимости повторяют после оценки степени наслоения воска. Отдельные участки композиции моделируют и проверяют ее характеристики.

В литейной лаборатории из восковой модели изготовляют металлическую коронку. Проводится проверка качества, шлифовка, создание вспомогательных отверстий в протезе. Коронку одевают на гипсовый зуб, заполняют воском. После осмотра, если плохо подходит, изделие отправляется на доработку.

Нанесение на металлическую основу керамического покрытия

Керамическое покрытие, используемое для передних зубов, повышает стоимость протезирования, улучшает эстетические показатели,  предполагаетосторожное обращение с протезом ввиду повышения ее хрупкости.

Примерка и коррекция неточностей

После лабораторной доработки (шлифовки, полировки) конструкции, проводится примерка. Если учтены все нюансы, конструкция легко располагается между зубами, сильно не углубляясь в десну, с максимальным охватом живого зуба. При необходимости этапы доработки, примерки повторяют.

Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация

Глазуровка проводится, когда все корректирующие манипуляции завершены. Признак доведения протеза до оптимальной формы – отсутствие неприятных ощущений, ограничений жевательных функций. Финальный этап – цементная фиксация.

Преимущества и недостатки цельнолитых коронок

Преимущества

Цельнолитой метод изготовления обладает преимуществами над штампованными коронками, которые производили из гильз. Неплотное прилегание приводило к гниению тканей и воспалениям. Спайка мостов становилась причиной снижения срока службы.

Преимущества цельнолитого протеза над металлокерамикой заключается в меньшей интенсивности шлифования зубной ткани перед установкой, высокой прочности, долговечности, низкой цены.

Коронка из цельного металла заменяет протезы из других материалов, восстанавливая форму и жевательные поверхности.

Износостойкие цельнолитые изделия, формы которых с максимальной точностью повторяют анатомию родных зубов, отличаются невысокой себестоимостью, простотой изготовления, служат более 10 лет.

Благодаря герметичности, плотному прилеганию пища не накапливается под протезом. Конструкции обладают повышенной стойкостью к потускнению, изменению цвета, коррозийному разрушению.

Недостатки

Существенный недостаток описываемого вида протезов – ухудшение эстетики, поэтому их применяют преимущественно для жевательной части челюсти. Лицевая часть протезируется металлокерамическими элементами.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Если цельнометаллические зубы расположены друг напротив друга, это приводит к их ускоренному стиранию.

Также во рту нередко появляется металлический привкус.

Недостаточная точность выполняемых технологических операций влечет ухудшение самочувствия пациента и создание предпосылок для развития различных патологических процессов.

za-rozhdenie.ru

Цельнолитые коронки: преимущества и недостатки

Цельнолитая коронка представляет собой металлический протез, который изготавливается из кобальто-хромого сплава по современной технологии цельного литья. Технология цельного литья заключается в том, что вся коронка отливается одномоментно целиком. По соотношению цена-качество установка цельнолитых коронок является одним из лучших методов восстановления жевательной функции.
Однако, цельнолитые коронки имеют низкий эстетический вид.

 

Преимущества и недостатки установки цельнолитых коронок

К основным преимуществам установки цельнолитых коронок можно отнести:

— Доступная цена. Установка цельнолитых коронок обходится значительно дешевле других видов зубных коронок;

— Высокая прочность и длительный срок службы. Благодаря технологии цельного литья и прочным материалам, из которых изготавливается коронка, обеспечивается высокая прочность и износостойкость. Срок службы такого протеза может составлять до 10 лет;

— При установке цельнолитых коронок не требуется делать большого обтачивания опорного зуба, тем самым сохраняется намного больше твердых зубных тканей;

— Установка цельнолитых коронок не требует пайки, так как возможно изготовление мостовой конструкции сразу целиком.

К недостаткам же можно отнести низкий эстетический вид. Цельнолитые коронки имеют цвет материала, из которого они изготавливаются и после установки таких протезов улыбка и общая эстетическая составляющая полости рта может быть снижена.

Если хочется сохранить красоту и натуральный вид зубов, лучше выбрать другой вид коронок:
— Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией)
— Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония

Дополнительно о преимуществах и недостатках установки цельнолитых коронок и о том, какой тип зубных коронок подойдет именно Вам, Вы можете узнать, посетив нашу семейную стоматологию “Ортодонтикс”

 

Виды цельнолитых коронок

В зависимости от типа материала, используемого при изготовлении, цельнолитые зубные коронки делятся на несколько видов, которые отличаются внешним видом и физическими характеристиками.

— Стандартная цельнолитая коронка (без напыления) – изготавливается из сплавов на основе кобальта и хрома, реже из хромоникелевого. Также возможно изготовление из драгоценных металлов, например, из золота, платины.

— Цельнолитая коронка с напылением. На такие коронки для красоты дополнительно наносится специально напыление, которое скрывает цвет коронки. Перед установкой необходимо проконсультироваться с врачом, так как напыление может негативно сказываться на слизистой полости рта и вызывать различного рода аллергические реакции;

— Цельнолитая коронка с облицовкой. Такой вид коронок имеет более эстетичный вид за счет облицовки протеза металлокерамикой, либо специальными пластмассовыми накладками. Из-за своего эстетического вида часто цельнолитые коронки с облицовкой ставят на линию улыбки;

— Цельнолитые мостовые протезы. Как правило, применяются для установки на место полностью утраченного зуба или целого зубного ряда.

 

Установка цельнолитых коронок

Установка цельнолитых коронок требует нескольких посещений стоматолога. Всю процедуру установки можно разделить на несколько этапов:

— Первый этап заключается в осмотре и санации полости рта пациента. Затем при помощи специального материала стоматолог делает слепок, по которому и будет изготовлен протез;

— После того, как цельнолитая коронка будет изготовлена, начинается второй этап установки. На этом этапе врач выполняет подготовку ротовой полости для установки цельнолитого протеза. Чтобы коронка встала плотно и точно на нужное место зуб подвергают шлифовке. Затем выполняется примерка и оценка протеза. В случае обнаружения каких-либо погрешностей, коронку могут отправить на доработку;

— После того, как протез будет идеально подходить, выполняется его фиксация при помощи специального цемента.

Если протез был изготовлен хорошо, то пациент после установки цельнолитых коронок не будет испытывать никакого дискомфорта, а все жевательные функции восстановятся.

Стоимость услуг. Ортопедическая стоматология.

Ортопедическая стоматология
Обезболивание аппликационное	100₽
Обезболивание инъекционное	350₽
Регистрация прикуса (работа с лицевой дугой)	3,500₽
Снятие слепка А-силиконом двуслойного (одна челюсть)	1,400₽
Снятие слепка С-силиконом двуслойного (одна челюсть)	1,200₽
Снятие слепка полиэфирной массой (одна челюсть)	3,000₽
Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой	3,500₽
Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой с напрессованной керамикой	4,500₽
Керамическая вкладка CEREC из керамики (e.max Ivoclar,Германия)	10,000₽
Керамический винир e.max (Ivoclar,Германия)	19,000₽
Цельнолитая металличсекая корока	6,000₽
Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией)	8,500₽
Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония	17,000₽
Керамическая коронка из керамики e.max (Ivoclar,Гармания)	17,000₽
Коронка из прессованной керамики Empress	17,000₽
Временная пластмассовая коронка клиническая	2,000₽
Временная пластмассовая коронка длительного ношения	4,000₽
Реставрация (переделка) временной пластмассовой коронки	1,500₽
Фиксация коронки на цемент	600₽
Фиксация коронки на композитный материал	1,200₽
Снятие штампованной металлической коронки	400₽
Снятие коронки на цельнолитом, диоксид-циркониевом, прессованном каркасе	600₽
Пластиночный протез (частичный съёмный)	16,000₽
Пластиночный протез (полный съёмный)	24,000₽
Бюгельный протез с кламмерной фиксацией	35,000₽
Бюгельный протез с замковой фиксацией	40,000₽
Бюгельный протез с телескопической системой фиксации	46,000₽
Иммедиат протез (не более 2 зубов)	6,000₽
Иммедиат протез (более 2 зубов)	8,000₽
Временный съёмный протез	9,000₽
Перебазировка (починка) съёмного протеза	4,000₽
Чистка и полировка съёмного протеза	3,000₽
Изготовление индивидуальной ложки	2,000₽
Изготовление индивидуальной капы на одну челюсть	2,000₽
Восковое моделирование одного зуба	800₽
Покрытие композитным материалом «GRADIA DIRECT»	3,000₽
Минимальная ортопедическая манипуляция	1,000₽
Контрольный осмотр	0₽

orthodontics-clinic.ru

Литые коронки: материалы, плюсы и минусы

Литые коронки – это металлические ортопедические конструкции в виде коронок для восстановления разрушенных зубов. Названия  конструкции происходит от способа изготовления — отливка металла без штамповки. Благодаря такому способу изготовления они отличаются высокой прочностью.

Плюсы и минусы

К преимуществам литых коронок относят:

1. Продолжительный срок службы;
2. Очень высокая прочность благодаря толстому слою металла;
3. Наличие жёсткого каркаса;
4. Надёжная опора под мостовидный протез;
5. Равномерное распределение жевательного давления;
6. Полноценное восстановление анатомии и функций зуба;
7. Надёжная фиксация облицовочных материалов;
8. Невысокая стоимость;
9. Не сложная процедура изготовления.

Недостатки литых конструкций:

• Препарирование большого слоя твёрдых тканей зуба;
• Необходимость удалять нерв, так как существует риск его воспаления;
• Низкие эстетические свойства, металл не красиво смотрится в полости рта;
• Риск травмирования десны;
• Риск развития кариеса под коронкой;
• При неплотном прилегании к зубу в области десны происходит накопление зубных отложений;
• Возникновение гальванических токов в полости рта;
• Частое рассасывание цемента под коронкой.

Отзыв (Григорий, 49 лет): «Мне прослужила литая металлическая коронка более десяти лет. Когда возле десны начала забиваться пища я решил сменить коронку на металлокерамику.»

Материалы

Для изготовления коронок применяются сплавы металлов, которые поддаются литью. В стоматологии используют такие сплавы:

1. Хрома и никеля;
2. Хрома и кобальта;
3. Титановые;
4. Сплавы драгоценных металлов (золота или платины).

Существуют такие виды коронок:

• Литая коронка без напыления. Такая конструкция имеет вид обычного гладкого металла;
• Коронка с напылением. Конструкция имеет вид золотой благодаря золотистому напылению, которое иногда может оказывать негативное влияние на слизистую оболочку полости рта;
• Коронка с облицовкой имеет покрытие на передней поверхности из пластмассы или керамики. Такой вариант изготавливается для повышения эстетики конструкции. Передняя поверхность коронки подбирается к цвету естественных зубов и практически не отличается от природных зубов. При чрезмерном жевательном давлении могут возникать сколы облицовки;
• Золотые литые коронки имеют высокую стоимость, но обладают многими преимуществами: не портят противоположные и соседние зубы, не вызывают аллергии, биосовместимы. Золото в полости рта благоприятно влияет на организм и состояние здоровья;
• Металлокерамические коронки состоят из литого металлического каркаса и керамической облицовки со всех сторон. Такие коронки являются оптимальным вариантом протезирования, имеют отличные эстетические свойства, являются очень прочными и недорогостоящими.

Отзыв (Галина, 48 лет): «У меня разрушился нижний боковой зуб и появилась необходимость протезирования. Доктор мне предложил установить литую коронку, так как она очень прочная и подходит для бокового зуба, на который много кушаю. Коронки имеет вид полированного металла, но сзади её не видно во время улыбки и разговора.»

Изготовление

Изготовление литых коронок не является сложным процессом. Перед изготовлением доктор проводит осмотр и подбор конструкции вместе с пациентов, информирует больного о плюсах и минусах данного вида коронок. После выбора конструкции проводится санация полости рта и подготовка зубов. Санация включает лечение всех заболеваний, которые были обнаружены во рту: кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, стоматита и других. Этапы изготовления конструкций:

1. Подготовка зуба, препарирование необходимого объёма твёрдых тканей и формирования культи под коронку;
2. Снятие слепка с помощью силиконовых или альгинатных материалов;
3. Определение и фиксация центрального правильного положения челюстей;
4. Передача слепков в лабораторию и изготовление коронок зубным техником: отливание модели, моделирование коронки воском, замена воска на металл с помощью литья, обработка коронки;
5. Примерка и фиксация готовой коронки в полости рта.

Качество изготовления литой конструкции будет зависеть как от профессионализма врача стоматолога, так и от работы зубного техника. Так как врач проводит только подготовку зуба и фиксацию коронки, а основные этапы изготовления проводит техник.

Установка

Процесс установки коронки происходит после её окончательной шлифовки и полировки в зуботехнической лаборатории. Готовую конструкцию стоматолог может зафиксировать на временный цемент, а потом постоянный или сразу на постоянный.

Отзыв (Александр, 54 года): «Мне установили мостовидный протез на верхнюю челюсть с опорой на литые коронки. Чтобы сделать протез более естественным, доктор предложил сделать керамическую облицовку зубов, которые видны окружающим. После установки пришлось привыкать кушать и разговаривать, поначалу протез мешал. Но через 2-3 недели привыкание произошло полностью и теперь полноценно пользуюсь новыми зубами.»

Временную установку проводят при больших конструкциях, когда пациенту необходимо привыкнуть к мостовидному протезу на литых коронках. При одной или двух коронках, фиксацию можно проводить постоянную. Лечебную тактику выбирает врач стоматолог исходя из ситуации в полости рта. Установка литых коронок предполагает следующие этапы:

• Антисептическая обработка коронки;
• Изоляция рабочего поля от слюны и влаги;
• Антисептическая обработка зубов;
• Подготовка фиксирующего цемента;
• Нанесения цемента на коронку;
• Фиксация литой конструкции;
• Удаления излишков материала;
• Проверка коронки по высоте и комфорту для пациента;
• Подгонка коронки при необходимости;
• Рекомендации больному.

zubx.ru

Цельнолитые металлические коронки на зубы: изготовление и фото

Цельнометаллические коронки сохраняют лидерство на рынке зубного протезирования, несмотря на технологический прогресс и появление новых материалов.

Во многом это объясняется их прочностью и доступной ценой, с их помощью в течение многих десятилетий удается восстанавливать функциональность челюстного аппарата.

к содержанию ↑

Что такое цельнолитая коронка?

Цельнометаллическая коронка, как можно догадаться по названию, изготавливается из сплавов прочных металлов методом цельного литья. В качестве сырья используются высокопрочные сплавы титана, хрома, кобальта и лития.

Так как цельнолитые коронки не отличаются эстетичным внешним видом, их основное назначение заключается в протезирования зубов жевательного типа.

Такие сплавы не меняют цвет под воздействием среды в ротовой полости, не вызывают эффекта отторжения, абсолютно безопасны для организма.

Технология позволяет изготавливать не только коронки, но и мостовидные протезы, за счет чего обеспечивается износоустойчивость и долговечность. При соблюдении правил изготовления и эксплуатации срок службы может достигать десяти лет.

Изделие выполняется специально для каждого зуба, в процессе установки такой коронки дискомфортные ощущения отсутствуют, она отлично вписывается в зубной ряд.

Точность изготовления конструкции исключает появление зазоров и отверстия между зубами, где застревает пища и размножаются бактерии.

к содержанию ↑

Разновидности

Изготовление цельнолитых металлических коронок возможно в следующих вариациях:

• без напыления — при изготовлении используются тщательно отполированный металлический сплав;
• с напылением — по желанию пациента на заготовку может быть нанесено напыление из драгоценных металлов (золото, серебро) — чаще всего используется золото, за счет более плотного прилегания обеспечивается большая пластичность и долговечность;
• с облицовкой — на внешнюю сторону наносятся специальные накладки из керамики или пластмассы — со временем на такой облицовке могут появляться сколы;
• мостовидный протез, комбинированные мостовидный протез – применяются для протезирования моста из боковых и передних зубов, по передней линии устанавливается коронка с облицовочным покрытием;
• из золота — металл с давних пор используется для протезирования зубов, высокая пластичность позволяет достигать максимального плотного прилегания, золото никак не деформируется при жевательных усилиях, материал устойчив к сколам и сломам, скорость износа идентична натуральной эмали.

Посмотрите видео, как изготавливают цельнолитые коронки с керамической облицовкой:

к содержанию ↑

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки на зубы рекомендованы к установке в следующих случаях:

• сильные повреждения зубов;
• патология расположения или формы зуба;
• аномальные размеры зуба;
• профилактика истирания;
• неправильный прикус.

Противопоказания:

1. аллергия на металлы;
2. бруксизм;
3. значительное повреждение живого зуба.

В некоторых случаях установка цельнометаллической коронки может спровоцировать гальванический синдром, возникающий в результате применения нескольких сплавов, сочетание нескольких металлов может вызвать гальванический шок.

Синдром сопровождается болевыми ощущениями, отеками, некоторыми болезнями, нарушения сна, во рту может возникать металлический привкус, ощущение жжения.

к содержанию ↑

Препарирование зуба перед установкой

Перед установкой коронок проводится обточка и шлифовка зубов, от качества их выполнения зависит долговечность протеза. Любые ошибки могут привести к воспалению десен, снижению устойчивости к нагрузкам, ухудшению эстетичности. Очень важно выбрать правильную клинику и врача.

Достаточно недавно препарирование считалось одним из самых неприятных этапов из-за болезненности и продолжительности, но со временем появились новые препараты и технологии, с помощью которых удалось снизить боль и сократить время проведения.

Препаривание представляет собой процедуру, в рамках которой проводится снятие с зуба поврежденных тканей или тканей, препятствующих установке коронки.

Процедура направлена на удаление патологически измененных тканей, а также на создание форм полостей, упрощающих установку. Специалисты стараются сохранить как можно больше здоровых тканей.

При проведении процедуры должны быть соблюдены следующие критерии:

1. сохранение естественности формы зуба;
2. уменьшение размера культи зуба, наклон;
3. коронка не должна превышать высоту соседних зубов, выпирать наружу или внутрь;
4. плотное вхождение в десну;
5. отсутствие негативных последствий.

Процесс препарирования может сопровождаться определенными дискомфортными ощущениями. Препарирование под цельнолитую коронку предполагает снятие твердых тканей до 0,3 мм.

Более подробно об установке коронок на зубы можно почитать в этой статье.

Существует несколько методик препарирования:

1. ультразвуковая — обеспечивает высокое качество обработки, сопровождается незначительным нагревом дентина и эмали, к преимуществам можно отнести отсутствие сколов и микротрещин, безболезненность;
2. лазерная обточка — отличается бесшумностью, безболезненностью, высокая скорость, отсутствие риска инфицирования тканей;
3. абразивный — эмаль удаляется под давлением воздушных смесей, содержащих абразивные вещества;
4. химический — при проведении процедуры используются химически активные элементы, процесс отличается безболезненностью, к недостаткам можно отнести продолжительность во времени.

к содержанию ↑

Стоимость коронок

Цена на установку цельнолитых коронок может отличаться в зависимости от региона и конкретной клиники.

Средняя цена составляет 4000 — 6000 руб, при этом необходимо учитывать, что металлокерамическая коронка обойдется примерно в два раза дороже.

Цельнолитые коронки используются в стоматологии очень давно, во многом это объясняется прочностью, долговечностью и относительно невысокой стоимостью.

Из-за неэстетичного внешнего вида (по сравнению с металлокерамикой) в основном они используются для замены зубов жевательного ряда, где внешний играет не самую важную роль.

На фото слева — цельнолитые коронки на двух коренных зубах.

Процесс установки отличается безболезненностью, не занимает много времени, после установки коронок очень важно правильно ухаживать за зубами, рекомендуется регулярно проходить стоматологический осмотр.

zubast.ru

No related posts.