Чем обезболивают при удалении зуба: чем лучше обезболивают при лечении, какое самое сильное и хорошее обезболивание в стоматологии

Сен 25, 2020 8 min read

Содержание

Чем обезболивают при удалении зуба — ПрофиМед

Обезболивающее при удалении зуба

В современной стоматологии применяются различные препараты, которые позволяют сделать любые лечебные манипуляции (в том числе, удаление зуба) максимально комфортными и безопасными.

Какие существуют методы обезболивания

Местная анестезия при удалении зуба может быть неинъекционной (наружной) либо инъекционной (перед началом процедуры пациенту делают укол с анестетиками). В первом случае зуб обезболивают составами, которыми орошают или смазывают соответствующий участок. Существуют и другие технологии для местного обезболивания – например, применение магнитных волн, низких температур, электрофорез.

К сожалению, большинство таких методов в отечественной стоматологии не используются. При протезировании используются исключительно инъекционные методы обезболивания. Аппликации находят широкое применение при работе с молочными зубами у детей.

Инъекционное обезболивание при удалении зуба подразделяется на несколько видов:

проводниковое;
инфильтрационное;
внутрикостное;
интралигаментарное.

Проводниковую анестезию используют тогда, когда есть необходимость в обезболивании одновременно нескольких зубов (укол делается в области последней единицы, там, где проходит нерв). Инфильтрационное обезболивание проводится путем введения соответствующего препарата в проекцию верхушки зубного корня.

Интралигаментарное (внутрисвязочное) обезболивание делает зуб и прилегающую к нему десну нечувствительными за счет того, что препарат вводится в ткани и волокна, удерживающие его в альвеоле. Для такой манипуляции существует специальный шприц, оснащенный дозатором, – его применение позволяет израсходовать минимальное количество анестезирующего состава.

Внутрикостная анестезия при удалении зуба мудрости – инъекция в губчатую кость, окружающую зубные альвеолы. Многих пациентов интересует вопрос, почему та или иная анестезия не действует. Бывает, что изначально была неправильно подобрана дозировка лекарства либо организм больного попросту не отреагировал на активное вещество конкретного средства.

Лучшие препараты

Какое обезболивающее при удалении зубов предпочесть в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог. К слову, далеко не все известные анестетики пригодны для того, чтобы обезболить зуб перед удалением. Самым популярным средством данной категории является Новокаин.

В современной стоматологии он используется гораздо реже, чем раньше, поскольку плохо переносится пациентами и может вызывать широкий спектр побочных эффектов (аллергические реакции, головокружения, слабость, резкое снижение АД). К тому же Новокаин не обладает очень сильными анестезирующими свойствами, поэтому для усиления обезболивающего эффекта вместе с ним вводят небольшие дозы адреналина.

Для инфильтрационной анестезии перед удалением зуба у взрослых чаще всего используется 0,5-процентный Лидокаин, при проводниковом обезболивании лучше воспользоваться 1–2% раствором данного препарата.

Лидокаин редко приводит к возникновению побочных эффектов, в ряде случаев после обезболивания пациенты могут сталкиваться с головными болями, головокружениями, испытывают состояние усталости, онемение губ и языка. После применения Лидокаина может появиться аритмия, крапивница, упасть артериальное давление.

Ответ на вопрос, какая анестезия лучшая на сегодняшний день, – все препараты на основе артикаина (Септанест, Убистезин, Ультракаин Д-С). Такие обезболивающие составы «работают» хорошо, поэтому современные врачи останавливают свой выбор именно на них. Так, работа Артикаина и его аналогов начинается через 10 минут после инъекции, сохраняется на 1–3,5 часа (то, через сколько пройдет анестезия после удаления нерва, зависит от введенной дозы препарата и реакции организма самого пациента).

Возможные побочные эффекты Артикаина и его аналогов:

судороги;
миастения, тремор;
головная боль;
диарея, рвота и тошнота.

В редких случаях, после того как пациенту сделали укол препарата, могут проявиться и другие симптомы: сыпь на коже, ангионевротический отек, аритмия, скачки АД. Противопоказания к применению обезболивающих составов с Артикаином:

добро- и злокачественные новообразования;
остеохондроз;
спондилит;
полиомиелит;
травматические поражения позвоночника;

гипотония;
нарушения гемостаза.

Убистезин, помимо артикаина, содержит адреналин, благодаря чему после инъекции ссуды в месте введения препарата сужаются, обезболивание продлевается. Зубная анестезия начинает действовать через 3 минуты после укола, отходит – через 45.

Другие обезболивающие средства

Анестезия при удалении зуба мудрости ничем не отличается от той, что применяется во время работы с другими единицами. Обезболивающие препараты на основе артикаина обладают стойким анестезирующим эффектом и минимальным списком побочных эффектов.

Зубы мудрости, как правило, удаляют не из-за их поражения, а в связи с аномальным положением в зубном ряду. В список самых сложных патологий входят ретенция и дистопия. Последняя выражается в том, что зуб повернулся вокруг своей оси, сместился при прорезывании в сторону языка (щеки).

При ретенции в челюсти формируются зачатки зуба мудрости, сам зуб дальше не развивается и не прорезывается. Стоматолог в такой ситуации вынужден разрезать десну, удалять так и не прорезавшийся зуб, накладывать швы на мягкие ткани. Подобные манипуляции проводятся под местным наркозом.

Молочные зубы, которые не подлежат лечению либо те, что спровоцировали воспаление мягких тканей, также подлежат удалению. Метод и название анестезирующего препарата подбираются врачом индивидуально. Так, если зуб настолько подвижен, что можно прийти к выводу о практически полном рассасывании его корня, достаточно перед удалением нанести на соответствующую область обезболивающий гель либо аэрозоль.

Чаще всего при работе с молочными зубами стоматологи отдают предпочтение инфильтрационному обезболиванию – вводят Лидокаин, Убистезин Форте двумя инъекциями (со стороны языка и десны). Дозировка последнего подбирается исходя из массы тела ребенка. Указанные анестетики, как правило, хорошо переносятся детьми и побочных эффектов за собой не влекут.

Обезболивание после удаления зуба

Порой болевой синдром после проведенных манипуляций настолько сильный, что пациенту требуется анестезия. Чтобы боль прошла, можно пить таблетки – например, хороший анестезирующий эффект дает Кетанов. Это обезболивающее средство врачи рекомендуют принимать при выраженном болевом синдроме (после перенесенной операции в том числе). Дозировка – 1 таблетка/каждые 6 часов. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Возможные побочные эффекты:

сонливость;
диспепсия;
повышенная сухость во рту;
тахикардия.

Кетанов противопоказано принимать во время беременности, пациентам с бронхиальной астмой и язвой желудка, а также при серьезных патологиях почек. В течение суток после удаления зуба запрещено делать любые полоскания ротовой полости, выпить алкоголь или горячие напитки. Если на протяжении последующих трех суток вновь появилась боль и отечность в области удаленного зуба, самое лучшее – не заниматься самолечением, а незамедлительно отправиться на прием к стоматологу.

Итак, под анестезией в стоматологии понимают группу лекарственных препаратов, призванных свести на нет болезненные ощущения во время лечебных манипуляций (в том числе, при удалении зуба). Способ введения, вид анестезирующего средства, а также его дозировку подбирает врач-стоматолог в зависимости от патологии, возраста, особенностей организма конкретного пациента.

Анестезия при удалении зуба: основные методы и препараты

За всю историю медицины чем только не пользовались зубные лекари для анестезии при удалении зуба: ацтеки применяли экстракт корня мандрагоры, египтяне прикладывали к коже жир священного крокодила, обитавшего в водах Нила. В XIX веке начали распылять эфир, затем — закись азота и хлороформ… Сегодня стоматологи всего мира используют современные анестезирующие препараты, которые позволяют проводить удаление зубов и другие манипуляции абсолютно безболезненно.

К кому обратиться?

Анестезия при удалении зуба: методы

Местная анестезия при удалении зуба имеет два основных метода: неинъекционный (наружный) и инъекционный (с помощью укола).

Неинъекционный метод дает поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств, которыми смазывают или орошают необходимый участок. Это способ аппликации. Существуют и другие неинъекционные способы (воздействие низких температур, электромагнитных волн, введение обезболивающего с помощью электрофореза), но в отечественной стоматологии они практически не применяются.

Способом аппликации пользуются, как правило, при удалении молочных зубов у детей либо в качестве средства для обезболивания места ввода иглы при проведении инъекционной анестезии — чтобы полностью избавить пациента от неприятных ощущений во время визита к стоматологу.

Инъекционные методы анестезии при удалении зуба, в свою очередь, подразделяются на проводниковую, инфильтрационную, интралигаментарную и внутрикостную анестезию.

Проводниковая анестезия может обезболить сразу несколько зубов, так как инъекция делается в области последнего зуба (где проходит ветвь нерва), и тем самым блокируется весь нерв.

Инфильтрационная анестезия проводится путем инъекции обезболивающего препарата в область проекции верхушки корня зуба. Для анестезии при удалении зубов верхней челюсти делают укол в область кончика корня в десну (со стороны губ и со стороны неба). Для анестезии при удалении зубов, расположенных по центру нижней челюсти, укол делается в область кончика корня зуба в десну только со стороны губы.

Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия обезболивает зуб и прилегающую десну за счет того, что инъекция делается через десну в периодонтальную круговую связку зуба (это волокна и ткани поддерживающие зуб в альвеоле). Для данного способа существует специальный шприц с дозатором, что позволяет использовать минимальное количество анестезирующего препарата.

Внутрикостная анестезия признана как лучшая анестезия для удаления зуба, поскольку укол делается непосредственно в губчатую кость, которой окружены зубные альвеолы.

Анестезия при удалении зуба: основные обезболивающие препараты

Далеко не все обезболивающие препараты подходят для анестезии при удалении зуба. Поэтому, в стоматологии существует свой список наиболее применяемых средств, который начинает всем известный новокаин.

Однако сейчас новокаин применяется не так часто, как раньше. Некоторые люди его совсем не переносят, у многих он вызывает аллергию, а его побочное действие проявляется головокружением, слабостью и снижением артериального давления. К тому же это далеко не самый сильный анестетик, и по этой причине зачастую его вводят вместе с малыми дозами адреналина — для лучшего обезболивающего эффекта. Смесь новокаина с адреналином противопоказана людям с повышенным артериальным давлением.

Для инфильтрационной анестезии при удалении зуба у взрослых широко используется 0,5% раствор Лидокаина, для проводниковой анестезии используется 1-2% раствор. Его максимальная общая доза составляет 300–400 мг. Побочные действия Лидокаин дает редко, однако возможны головные боли, состояние усталости, временная потеря чувствительности губ и языка, нарушение сердечного ритма, снижение АД, крапивница.

На сегодняшний день самыми современными анестетиками являются препараты на основе действующего вещества артикаин: Артикаин и его аналоги — Ультракаин Д-С, Убистезин, Септанест. Данные анестетики действуют достаточно долго и надежно, поэтому большинство стоматологов-хирургов считают, что это лучшая анестезия для удаления зуба. Анестезирующее действие Артикаина проявляется максимум через 10 минут и продолжается 1-3,5 часа с момента введения. Побочные действия препарата могут выражаться в виде головной боли, тремора и подергивания мышц, тошноты, рвоты и диареи. В редких случаях возможны снижение артериального давления, сердечная аритмия, кожная сыпь, ангионевротический отек. В списке противопоказаний Артикаина: менингит, опухоли, полиомиелит, остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника, сердечная недостаточность, опухоли в брюшной полости, выраженная артериальная гипотензия, нарушение гемостаза. Применение при беременности может привести к снижению частоты сердцебиения плода.

Препарат Убистезин для анестезии при удалении зуба кроме артикаина содержит адреналин (эпинефрина гидрохлорид), который вызывает сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и продлевает обезболивающее действие. Время наступления эффекта не превышает трех минут, длительность действия составляет около 45 минут. Ко всем выше перечисленным побочным эффектам Артикаина добавляется вероятность появления ишемических зон в месте введения при случайном попадании в кровеносный сосуд или повреждение нерва при несоблюдении техники инъекции.

Анестетики местного действия Ультракаин Д-С и Септанест в своем составе также содержат адреналин, поэтому они противопоказаны при пароксизмальной тахикардии, аритмии с высокой частотой сердечных сокращений и некоторых формах глаукомы.

Анестезия при удалении зуба мудрости

Для анестезии при удалении зуба мудрости применяются те же обезболивающие препараты, что и при удалении других зубов. А способ их введения (инфильтрационный, интралигаментарный или внутрикостный) врач выберет с учетом конкретной патологии и состояния пациента.

Удаление зубов мудрости чаще всего вызвано не их поражением, а аномальным положением в зубном ряду. Самые сложные патологии – дистопия и ретенция.

Дистопия зуба мудрости выражается в том, что зуб в процессе прорезывания сместился в сторону щеки, в сторону языка или вообще повернулся вокруг собственной оси.

А при ретенции зуба мудрости в кости челюсти есть его зачатки, а сам зуб дальше не развивается и не прорезывается. При такой патологии стоматологу приходится надрезать десну, удалять непрорезавшийся зуб, а затем накладывать на десну швы. Такие операции по удалению зуба мудрости проводятся под местной анестезией.

Анестезия при удалении молочных зубов

Молочные зубы, не подлежащие лечению или ставшие причиной различных острых воспалений (кости или надкостницы), требуют удаления. Выбор метода и способа анестезии при удалении молочных зубов диктуется конкретной ситуаций.

К примеру, молочный зуб настолько подвижен, что врач делает вывод: корень зуба практически полностью рассосался. В таком случае для его удаления достаточно будет аппликационной анестезии — гелем или аэрозолем. Например, аэрозоль Лидокаин (максимальная рекомендованная доза для детей составляет 3 мг на 1 кг массы тела) детям рекомендуется наносить с помощью ватного тампона.

Чаще всего стоматологи применяют для анестезии при удалении молочных зубов у детей инфильтрационную анестезию: вводится обезболивающий препарат (Лидокаин, Убистезин Форте и их аналоги) с помощью двух уколов — со стороны десны и со стороны языка. Если применяется Убистезин, то его дозировка определяется по массе тела ребенка. Детям с массой тела 20-30 кг достаточно 0,25-1 мл, при массе тела 30-45 кг — 0,5-2 мл.

В большинстве случаев эти анестетики переносятся детьми хорошо. Тем не менее, стоматолог обязательно должен знать об аллергии ребенка на какие-либо лекарства или о наличии у него проблем с сердечно-сосудистой системой.

P.S. К сведению, в Европе первая анестезия при удалении зуба в виде эфирного наркоза была официально зарегистрирована 19 декабря 1846 года, но даже в первой четверти XX столетия в большинстве случаев «извлечение зубов» проводилось без всякой анестезии, хотя всем известный новокаин был синтезирован в 1904 году.

Анестезия после удаления зуба

После того, как анестезия при удалении зуба начинает, как часто говорят, «отходить», начинает болеть рана — место стоматологической операции по экстракции зуба. Порой болевые ощущения настолько сильные, что требуется анестезия после удаления зуба. В таких случаях нужно принимать обезболивающие препараты, и чаще всего врачи рекомендуют Кетанов.

Обезболивающий препарат Кетанов быстро купирует сильные боли, в том числе послеоперационные Его принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Но данный препарат можно принимать не более 7 дней. Могут быть и побочные действия, которые проявляются сонливостью, диспептическими явлениями, повышенной сухостью во рту и учащенным сердцебиением. Если у пациента есть такие заболевания, как бронхиальная астма, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, а также проблемы с почками, применение данного анальгетика противопоказано, Так же как и беременным и кормящим женщинам.

Кстати, в первые сутки после удаления зуба ничем полоскать рот нельзя, принимать алкоголь и пить горячее — тоже. И если через три дня после удаления зуба вдруг снова появились отек и боль, то надо быстро идти к своему стоматологу.

Анестезия при удалении зубов

Очень многие откладывают визит к стоматологу по поводу удаления зуба, так как панически боятся болевых ощущений. Удаление зуба считается настоящим оперативным вмешательством, хоть и небольшим по своим масштабам. К счастью, в настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов, которые позволяют провести эту процедуру максимально комфортно и при этом избавиться от зуба, лечить который бесполезно.

При качественном обезболивании удаление зуба не принесет пациенту никаких неприятных ощущений. Во время процедуры он может чувствовать давление, прикосновения врача, инструментов и манипуляции по извлечению зуба из мягких тканей, но боль при этом отсутствует.
Задолго до появления современных анестетиков, стоматологи использовали различные народные средства в качестве анестезии при удалении зубов. До 19 века для этой цели пытались применять корни растения мандрагора, а также нутряной жир крокодила. С развитием медицины в распоряжении врачей появились такие средства, как эфир, хлороформ и закись азота. К счастью, руках современных стоматологов есть высококачественные и очень эффективные анестетики, которые позволяют сделать операцию по удалению зуба полностью комфортной для пациента.

Методы анестезии при удалении

Обезболивание в стоматологии – это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола. В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.
Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

проводниковая;
инфильтрационная;
внутрикостная;
интралигаментарная.

Проводниковая анестезия способна обезболить сращу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.
Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба. Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.
Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.
Внутрикостное обезболивание – наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба. В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.
Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям. Во время процедуры показатели состояния пациента постоянно отслеживаются квалифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Препараты, применяемые для обезболивания

На данном изображении представлены современные препараты которые используются для анестезии при удалении зубов: артикаин, ультракаин, убистезин, септанест.

Если проводится инфильтрационная анестезия, то пациентам, как правило, вводят Лидокаин в концентрации 0,5%. При проводниковом обезболивании применяют тот же препарат, но концентрация составляет уже 1-2%. Максимальная дозировка анестетика составляет 350-400 мг. Лидокаин реже дает аллергическую реакцию, но иногда она все же возникает и сопровождается сыпью, усталостью и головной болью.
Более современными препаратами для анестезии являются средства на основе артикаина. К ним относятся сам Артикаин, а также аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септанест). Стоматологи придерживаются высокого мнения об этих средствах, считая их очень эффективными для анестезии при удалении зуба. Чувствительность пропадает уже через несколько минут, и обезболивание продолжается до 2-4 часов после введения.
На препараты данной группы аллергия возникает редко, но побочные эффекты полностью исключить нельзя. Иногда у пациента может отмечаться аритмия, появление кожных реакций, понижение артериального давления, развитие отека. Существуют и противопоказания к применению анестетиков. К ним относятся:

остеохондроз;
менингит;
туберкулез;
опухолевые заболевания;
полиомиелит;
заболевания позвоночника;
беременность.

Убестизин содержит адреналин, что вызывает сужение сосудов на участке, где была сделана инъекция. Это условие приводит к продлеванию обезболивающего эффекта. Чувствительность пропадает уже через 2-3 минуты после введения, но период действия анестезии составляет не более одного часа. При неправильном введении возможно повреждение кровеносного сосуда, что может привести к появлению участка ишемии.
Ультракаин Д-С и Септанест также относятся к адреналинсодержащим анестетикам.

Обезболивание после процедуры удаления

После того, как зуб уже удален, анестезия постепенно прекращает свое действие и могут возникнуть болезненные ощущения. Иногда боль настолько выраженная, что терпеть ее очень сложно, и тогда может снова потребоваться обезболивание. В таком случае стоматолог может порекомендовать прием анальгетиков. Чаще всего назначается препарат Кетанов.

В результате удаления зуба, по окончанию действия анестезии могут появится сильные болевые ощущения, справится с ним поможет такой препарат как Кетанов или его аналоги.

Кетанов и его аналоги относятся к сильным обезболивающим средствам, которые снимают даже резкую боль. Ограничение в приеме препарата состоит в обязательном шестичасовом перерыве между принятыми таблетками. Период приема данного анальгетика не должен превышать одну неделю.
Кетанов имеет ограничения в применении, а также перечень возможных побочных эффектов от его приема. Нельзя использовать это средство лицам с заболеваниями ЖКТ и почек, а также с бронхиальной астмой. Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Экстракция зуба мудрости: особенности анестезии

Вид анестезии при удалении зуба мудрости определяется стоматологом после осмотра пациента и выявлении его индивидуальных особенностей. Чаще всего применяется инфильтрационная, внутрикостная или интралигаментарная анестезия.
Обычно зубы мудрости подлежат удалению если они аномально расположены. Зуб может быть развернут вокруг своей оси или сдвинут в любую сторону, это называется дистопией. Такая патология относится к сложным.

Удаление зуба мудрости – это сложное хирургическое вмешательство, для провидения которого необходимо провести анестезию челюсти или части челюсти, чтобы максимально комфортно провести операцию.

Существует такой диагноз, как ретенция, которая также относится к весьма серьезным состояниям. Ретенция предполагает присутствие в челюсти зачатков зуба мудрости, но при этом он прорезается не полностью или не показывается из десны вообще. При этом непрорезавшийся зуб может доставлять пациенту дискомфорт, вызывая ноющую боль. В таком случае стоматолог делает надрез в десне над непрорезавшимся зубом и проводит его удаление. Десну после операции зашивают. Все манипуляции обязательно сопровождаются местным обезболиванием, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента.

Обезболивание при удалении молочных зубов

Молочные зубы ребенку удаляют не просто так, а только если другого выхода нет. Некоторые полагают, что молочные зубки вообще лечить необязательно, а если они разрушаются, то можно их просто удалить. Ведь на месте молочного зуба все равно вырастет постоянный.

Источники:

http://stomaportal.ru/lechenie/obezbolivayushchee-udalenii-zuba
http://m.ilive.com.ua/health/anesteziya-pri-udalenii-zuba-osnovnye-metody-i-preparaty_105527i15939.html
http://zubneboley.ru/lechenie/anesteziya-pri-udalenii-zubov/

обезболивающие для мудрости, вырывание под седацией или без, через сколько проходят лучшие уколы

Экстракция или удаление зуба является одной из часто выполняемых манипуляций в стоматологической практике.

Чаще всего эту процедуру проводят под обезболиванием (анестезией). Существует множество методов обезболивания и препаратов, использующихся для этого.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Методы анестезии при удалении зубов

Все методы анестезии можно разделить на общие и местные.

Общий наркоз в стоматологии

Общая анестезия применяется в стоматологии редко, предпочтение, как правило, отдаётся местному обезболиванию.

Если пациент нуждается в получении общего анестезиологического пособия, то в этом случае выбирается такая стоматологическая клиника, которая осуществляет эти манипуляции.

Она должна быть оснащена соответствующей аппаратурой. Процедура обезболивания в этом случае проводится врачом анестезиологом-реаниматологом.

Справка! Перед проведением анестезии врач-стоматолог собирает аллергологический анамнез: непереносимость местноанестезирующих средств (например, Лидокаина), особенности реакции организма на эти препараты.

Плюсы такого метода:

отсутствие чувства страха;
полное подавление болевой чувствительности.

Минусы:

требуется специальное оборудование, препараты и медицинский персонал;
длительный выход из наркоза.

Местная для зуба мудрости, как долго отходит?

Действие местной анестезии направлено на уменьшение чувствительности той области, на которой предполагается проведение дальнейших манипуляций.

Местная анестезия подразделяется на инъекционную и неинъекционную.

Неинъекционное обезболивание проводится посредством аппликационного способа. Осуществляется орошение или смазывание слизистой оболочки ротовой полости анестезирующим средством.

Обезболивающий эффект распространяется на 1 — 3 мм слизистого слоя. Как правило, такая методика используется при удалении молочных зубов у детей. Также предусмотрен и ряд других методов инъекционной анестезии, например, воздействие низкими температурами или электромагнитными волнами. Но ни один из этих способов не нашел своего применения в современной стоматологии.

Наиболее распространенная — инъекционная анестезия:

Проводниковая. Введение анестетика производится по ходу нерва, в этом случае чувствительность снижается на обширном участке (например, для удаления 2 зубов). Препарат вводится в область последнего зуба.
Инфильтрационная. Производится послойное пропитывание тканевых структур анестезирующим средством. Инъекция делается в десну около корня зуба с одной (на нижней челюсти) или с обеих сторон (на верхней челюсти).
Внутрикостная. Анестетик вводится непосредственно в полость кости. При указанном способе обезболивания достигается наибольшая эффективность.
Интралигаментарная. Анестезирующее вещество вводится в связочный аппарат (периодонтальная связка). При проведении такого вида анестезии болезненность исчезает и в самом зубе, и в прилежащей к нему десне.

Положительные моменты местного обезболивания:

пациент остаётся в сознании;
быстрое проведение манипуляции.

Отрицательные стороны:

недостаточное введение анестетика для обезболивания зуба;
непереносимость используемых средств.

допустимо ли принимать лекарство, выпить перед процедурой

Один из самых частых вопросов, связанных с удалением зуба — можно ли принимать обезболивающие препараты до операции.

Это нельзя делать ни в коем случае, если стоматолог сам не назначил определённый препарат.

Связано это с тем, что обезболивающее может оказать влияние на анестезию, которую используют при удалении. В результате препарат может не подействовать или сработать некорректно, потенциально навредив организму.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Правила поведения после операции

Сразу после удаления зуба нельзя пить и есть, пока не отойдёт анестезия. Дело в том, что из-за онемения есть вероятность задеть свежую лунку зуба, а если делалась сильная анестезия, то можно подавиться едой или водой.
Следует убрать ватный тампон из лунки зуба через двадцать минут после удаления.
Рекомендуется в первые сутки ненадолго прикладывать холод к лицу со стороны удалённого зуба. Это поможет предупредить образование сильного отёка и возможных синяков. Под холодом подразумевается охлаждённая бутылка с водой или даже лёд, но его предварительно стоит замотать в полотенце, чтобы резкий перепад температур не навредил.
В течение трёх — четырёх дней нельзя полоскать рот или сплёвывать, так как это может повредить сгусток крови, образовавшийся в лунке, а значит замедлить процесс заживления. По этой же причине нельзя трогать лунку языком.
Первые трое суток нельзя есть горячую, острую и кислую пищу, а также выпить газированные напитки.
На протяжении пяти дней нельзя посещать ванну или сауну, а также испытывать физические нагрузки.
Два дня после удаления нельзя курить и пить алкоголь.
Если были назначены антибиотики, то от принятия алкоголя рекомендуется воздержаться на протяжении всего курса.

Длительность тех или иных запретов отличается в зависимости от особенностей организма или проведения операции. Точнее об этом расскажет сам врач, проводивший операцию.

Фото 1. Врач дает рекомендации по уходу за раной сразу после проведения операции по удалению зуба.

Это связано со сложностью удаления зуба, свертываемостью крови и размером лунки. Кроме того, в некоторых случаях может появляться необходимость наложения швов и закладки дополнительного лекарства в лунку, что также имеет свои особенности.

Внимание! Ни в коем случае нельзя спать на той щеке, где проводилось вмешательство, это может сильно растревожить рану и спровоцировать открытие кровотечения.

Что ожидает после удаления зуба

После завершения операции организм начнёт всё сильнее реагировать на вмешательство. Для смягчения болевых ощущений допустимо принять обезболивающий препарат, но не ранее, чем через полтора часа после операции.

Среди последствий, которые возникают вскоре после удаления зуба, выделяются следующие характерные симптомы:

Ноющая, длительная боль. Такие ощущения сложно спутать с чем-либо иным. Это болезненное, тянущее чувство, которое иногда накатывает волнами и не снижает своей интенсивности долгое время.
Может охватывать не только место удаления зуба, но и окружающие ткани, которые были травмированы во время процедуры.
Отёк десны. При таком серьёзном вмешательстве, которое может включать в себя и иссечение десны, окружающие ткани будут сильно потревожены, а кровоснабжение нарушено. Из-за этого десна вокруг сильно опухает, также могут слегка воспалиться соседние лимфоузлы. В результате наблюд

какие таблетки лучше пить, чем можно обезболить, лучшие средства при зубной боли, чтобы выпить

Причины ноющей зубной боли после удаления зубов

Во время вмешательства стоматолог удаляет зуб, травмируя мягкие ткани, нервные окончания и надкостницу. Все это приводит к болевому синдрому.

Такое состояние после удаления зуба – нормальная реакция организма. Если не разовьется патология, неприятные ощущения, воспаление и боль самостоятельно пройдут через 2–3 суток.

Интенсивность боли зависит от некоторых факторов:

Низкий болевой порог пациента.
Сложная и продолжительная процедура по удалению больного зуба.
Воспалительный процесс в оперируемой области.

Дополнительные причины, которые могут привести к болевому синдрому после удаления зуба:

Сложная экстракция зуба: затягивает послеоперационный период.
Во время процедуры был выполнен надрез: чаще всего врач прибегает к такой мере, когда нет коронки зуба или есть неровные корни.
Развитие осложнений после удаления зуба: самое серьезное неблагоприятное последствие – альвеолит.

Продолжительность кровотечения при вмешательстве

После экстракции зуба неприятные последствия и кратковременное кровотечение – нормальный ответ организма.

Однако сколько времени держатся эти болевые и воспалительные симптомы?

Болезненные ощущения, боль напрямую зависят от того, насколько сильно были травмированы мягкие ткани и развился ли воспалительный процесс в лунке. В норме продолжаются примерно 1–2 суток.

Внимание! Пациент должен помнить, что болевой синдром более интенсивен в день операции. На следующие сутки ощущения и боль постепенно снижается.

Что касается кровотечения, то у здорового пациента кровь останавливается в течение 5–15 мин. после хирургической процедуры. Однако при осложнениях воспалительный процесс может длиться до 30–40 мин. Если происходит сильное повреждение мягких тканей, врач останавливает кровотечение медикаментозными и механическими способами во время приема.

Какие лучшие обезболивающие можно пить: чем унять боль

После хирургической операции по удалению зуба стоматолог назначает ненаркотические анальгетики, которые можно приобрести в аптеке. Но какие из них лучше устраняют неприятные ощущения, воспаления и осложнения после вмешательства?

Если выпить препарат Кетанов

Самое мощное лекарство среди нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его эффективность намного выше по сравнению с другими анальгетиками. Чаще всего врач назначает медикамент при сложной экстракции зуба или удалении восьмерок.

Фото 1. Препарат Кетанов, 10 таблеток по 100 мг, от производителя Ranbaxy.

Принцип действия препарата заключается в угнетении активности ЦОГ — основного фермента простагландина, который играет главную роль в развитии боли, воспаления и повышения температуры. Благодаря такому эффекту Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее действие на зуб, а также умеренный противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и инъекциях. В послеоперационном периоде назначают пилюли. Схема приема:

Анестезия не действует при удалении зуба

16.11.2019

Содержание статьи

Все мы не раз слышали ужасные истории о пациентах, на которых при стоматологическом лечении абсолютно не подействовало местное обезболивание. Кому грозит такая ситуация и как можно себя от неё уберечь?

Вид анестезии при лечении зубов

Чтобы понять, почему случается такая ситуация, разберемся, как обезболивают зубы. В стоматологии используется несколько типов анестезии:

Аппликационная, или поверхностная – препарат наносится наружно (без укола) в спрее, мази, геле. Метод используется для обезболивания небольших разрезов на десне, удаления шатающихся зубов и для снижения чувствительности слизистой перед инъекциями;
Инфильтрационная – при этом методе обезболивается не ствол нерва, а его ответвления. После укола анестезия довольно быстро отходит. Метод эффективно используется при лечении зубов верхнего ряда и для проведения стоматологических операций на деснах;
Проводниковая – при этом способе обезболивают нервные стволы. Метод используется для обезболивания сразу нескольких элементов зубного ряда, лечения зубных элементов нижней челюсти, удаления зубов и сложных хирургических операций на зубодесневом аппарате;
Внутрисвязочная (интралигаментарная) – препарат вкалывают в пространство между эмалью и десной. Этот вид обезболивания часто применяется при лечении и удалении зубов у детей. Метод дает минимальное онемение слизистой, которая уже через час обретает чувствительность;
Внутрикостная – обезболивающий препарат вводится в кость. Применяется для глубокого обезболивания, например при операциях на нижней челюсти или серьезных удалениях. Проводится в два приема. Вначале обезболивают наружные ткани, а следующим этапом лекарство вводится глубоко в кость, замораживая сразу несколько элементов зубного ряда.

При стоматологическом лечении эти методы часто комбинируют между собой. В большинстве случаев комбинированная анестезия позволяет достичь оптимального результата. А теперь рассмотрим случаи, когда эти методы оказываются неэффективными.

Когда виноват организм

Низкая эффективность местной анестезии может быть обусловлена следующими причинами:

Особенностями строения челюстно-лицевого аппарата – у некоторых людей в месте вкола челюстная кость настолько толстая, что не дает обезболивающему препарату проникнуть к нерву. Ситуация часто возникает во время проводниковой анестезии нижней челюсти. В этом случае делается дополнительный укол обезболивающего препарата;
Анестетик плохо доходит до нерва при депульпации. Современная стоматология научилась бороться с этой ситуацией с помощью инъекций, которые делаются не только на околозубные ткани, но и непосредственно в пульпу;
Рыжий цвет волос – как ни удивительно, но у рыжих, особенно кудрявых, людей существует мутация в организме, снижающая чувствительность к местной анестезии. Поэтому таким пациентам приходится колоть повышенную дозу обезболивающих;
Синдром Элерса-Данлоса – наследственное заболевание, проявляющееся повышенной растяжимостью кожи и гибкостью суставов. У больных, страдающих такой патологией, резко снижена чувствительность к местным анестетикам, поэтому им нужно вводить более высокую дозу препарата;
Частое введение обезболивающих лекарств – ученые давно пришли к выводу, что анестетики, как и любые лекарства, вызывают привыкание. Поэтому если вы часто лечили зубы, например, с обезболиванием ультракаином и он вдруг перестал вас «брать», нужно проводить анестезию другим препаратом.

В каких случаях виноват пациент

Эффективность местной анестезии снижают следующие ситуации:

Запущенные гнойные воспалительные процессы. Из-за увеличения кислотности среды такие зубы очень тяжело обезболиваются. Поэтому лучше не дожидаться, пока разовьется абсцесс или возникнет острая боль, а обращаться к врачу при первых симптомах болезни;
Алкоголь – даже небольшое количество спиртного, принятое накануне или в день лечения, снижает действие анестезии. Ткани становятся нечувствительными к обезболиванию, поэтому выпить для храбрости перед посещением врача – не самый лучший вариант. В состоянии острого алкогольного опьянения зубы вообще лечить нельзя, а любителей спиртного со стажем не берёт ни один, даже самый «крутой», обезболивающий препарат;
Наркотики – ситуация складывается, как и при приеме алкоголя. Причём не важно, что употреблял пациент. Даже травка, которую «любители дури» считают безобидной, может полностью заблокировать действие анестетиков;
Обезболивающие и сильные успокаивающие средства, принятые за день до лечения или перед визитом к стоматологу, могут снизить эффективность анестетиков;
Критические дни – есть мнение, что в этот период зубы обезболиваются тяжелее. Поэтому при отсутствии срочных показаний лучше визит к стоматологу отложить;
Стресс – некоторые больные панически боятся стоматолога и настраивают себя на неуспех анестезии. В результате все так и происходит. Но стоит больному расслабиться и успокоиться, анестезия начинает действовать. Чтобы этого не произошло, к дантисту нужно идти с положительным настроем, а перед приемом врача выпить пару таблеток тенотена или растительных успокаивающих средств (не на спирту).

Когда виноват врач

Укол сделан недостаточно глубоко или специалист не нашел нерв. Такое происходит в недорогих клиниках, где принимают дантисты, не имеющие опыта.
Препарат просрочен – бич дешёвых стоматологий, где могут вколоть даже контрафактные лекарства, вызывающие аллергию.

Чтобы избежать проблем, поинтересуйтесь репутацией клиники, в которой решили лечиться.

Если после лечения зуба возникла боль

В этом случае виноваты осложнения:

гематома – опухоль, возникающая на месте вкола. При повреждении крупного сосуда может быть разлитой. При попадании инфекции возникает нагноение гематомы – серьёзное осложнение стоматологического лечения, опасное для жизни;
отломился кусочек иглы, оставшийся внутри челюстных тканей. Это осложнение сейчас почти не встречается, поскольку одноразовый инструмент практически не ломается. Если такое произошло, возможно, клиника, в которую вы обратились, использует дешевый медицинский инструмент. Задумайтесь, стоит ли лечиться в таком месте;
временный парез лицевого нерва – осложнение проходит самостоятельно без лечения;
аллергическая реакция – обычно возникает при первом введении нового препарата. Чтобы не попасть в столь опасную ситуацию, расскажите врачу об имеющейся у вас аллергической предрасположенности.

В большинстве случаев все проблемы с анестезией легко устраняются. Для этого делаются дополнительные инъекции или лечение переносят на другой день.

Процедура, затраты и чего ожидать

Стоматологи и хирурги-стоматологи проводят удаление зубов по многим причинам. Проблема может заключаться в болезненном зубе мудрости или в зубе, сильно поврежденном кариесом. В некоторых случаях стоматолог удаляет зуб, чтобы освободить место для протезирования или брекетов.

Хирург-стоматолог, а не стоматолог, может удалить зуб в более сложной ситуации. Во многих случаях удаляют третьи моляры или зубы мудрости.

Дантист или хирург сначала онемят зуб, чтобы человеку было удобнее.Хотя удаление зуба все еще может быть неприятным, оно может быть ключевым фактором для облегчения зубной боли и предотвращения будущих проблем.

В этой статье мы расскажем о различных типах удаления зубов и о том, зачем они нужны людям. Мы также описываем подготовку и что ожидать после процедуры.

Поделиться в Pinterest. Зубные кариесы, болезни десен и зубные инфекции — все это причины, по которым стоматолог может удалить зубы.

Удаление зуба — это удаление зуба.

Стоматологи и хирурги-стоматологи удаляют зубы по разным причинам.Некоторые примеры включают:

полости зубов
заболевание десен
зубные инфекции
травма или повреждение зуба или окружающей кости
осложнения зубов мудрости
подготовка к зубному протезу
подготовка к брекетам, если зубы очень скученные
молочные зубы не выпадают в надлежащем возрасте

Правильный тип удаления зуба зависит от формы, размера, положения и расположения зуба во рту.

Хирурги-стоматологи могут классифицировать удаление как простое или хирургическое. Простое удаление включает зуб, который виден над деснами и который стоматолог может удалить целиком.

Хирургическое удаление более сложное и включает удаление ткани десны, кости или того и другого. Возможно, хирургу потребуется удалить зуб по частям.

Зубы мудрости прорезываются последними и обычно первыми требуют удаления, потому что у многих людей они прорезаются. Это означает, что они не полностью вышли из десен.

Удаление зубов мудрости — обычная процедура в челюстно-лицевой хирургии.

Перед удалением человек проконсультируется со своим стоматологом или хирургом-стоматологом.

Во время консультации врач попросит предоставить подробную историю болезни. Они также спросят о любых лекарствах, которые принимает человек.

Некоторым людям необходимо прекратить или начать прием определенных лекарств в дни, предшествующие операции, в зависимости от количества зубов, костей или того и другого, которые необходимо удалить.

Человек также может получать определенные лекарства в день операции.

Прекращение приема антикоагулянтов

Многие люди принимают разжижающие кровь препараты, чтобы предотвратить образование тромбов в сосудах. Эти лекарства могут вызвать большее кровотечение во время операции.

Хирург-стоматолог обычно может контролировать кровотечение в месте удаления с помощью:

с помощью местных препаратов для свертывания крови на деснах
набивки лунки зуба пеной или растворимой марлей
ушивания места удаления

с помощью марли Давление после процедуры также может помочь остановить кровотечение.

Тем не менее, любой, кто принимает антикоагулянты, должен сообщить об этом своему хирургу-стоматологу во время консультации.

Чтобы определить, следует ли человеку временно перейти на другой разжижитель крови или прекратить прием этого типа лекарств, хирургу, возможно, потребуется просмотреть результаты недавнего анализа крови.

Как правило, людям не нужно прекращать прием антикоагулянтов до удаления зубов. Любой, кто рассматривает возможность прекращения этого лечения, должен сначала проконсультироваться со своим стоматологом или врачом.

Стартовые антибиотики

В некоторых случаях стоматолог может назначить антибиотики перед удалением зуба.

Например, они могут делать это для лечения стоматологических инфекций с широко распространенными симптомами, такими как лихорадка или недомогание, наряду с местным отеком полости рта.

Зубная боль без отека не требует приема антибиотиков. Всегда принимайте антибиотики точно по назначению врача и избегайте ненужного использования.

Антибиотики могут понадобиться человеку, если у него высокий риск инфекционного эндокардита, инфекции сердечных клапанов или внутренней оболочки камер сердца.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), люди с определенными сердечными заболеваниями имеют повышенный риск развития этой инфекции после стоматологической операции.

AHA и Американская стоматологическая ассоциация рекомендуют, таким образом, чтобы люди с любым из следующих состояний принимали антибиотики перед стоматологической операцией, чтобы снизить риск заражения:

протез сердечного клапана
история восстановления сердечного клапана с помощью протезного материала
трансплантат сердца со структурными аномалиями клапана
определенные врожденные пороки сердца
инфекционный эндокардит в анамнезе

Анестезия во время операции

Человек получит инъекцию местного анестетика рядом с местом удаления.Это обезболит пораженную область, и человек не почувствует боли. Онемение будет продолжаться в течение нескольких часов после операции.

Человек может запросить дополнительные обезболивающие или седативные препараты, чтобы снизить беспокойство во время процедуры. Дантист или хирург могут предложить:

закись азота, также известную как веселящий газ
пероральное седативное средство
внутривенное или внутривенное седативное средство
общий наркоз

Человек, которому вводят общий наркоз, будет полностью спать во время сна. процедура.

У некоторых стоматологов нет указанных выше опций в офисе. Если человеку требуется что-либо из этого, он должен сообщить об этом своему стоматологу во время консультации, и дантист может направить его к хирургу-стоматологу.

Перед тем, как начать удаление, хирург сделает рентгеновский снимок зуба человека. Это изображение поможет им оценить кривизну и угол корня зуба.

После того, как местный анестетик обезболил пораженную область, хирург начнет удаление.Они могут удалить зуб по нескольку штук.

Если зуб скрыт под тканью десны или костью, врачу может потребоваться отрезать десну или удалить препятствующий участок кости.

Человек не должен чувствовать боли, но он может чувствовать давление на зуб. Они также могут слышать скрежет и треск костей или зубов. Некоторые люди находят этот опыт неприятным и неприятным.

Если человек действительно чувствует боль, он должен немедленно сообщить об этом своему стоматологу или хирургу-стоматологу.Врач назначит больше обезболивающего.

После удаления может потребоваться наложение швов или дополнительные процедуры для остановки кровотечения. Дантист или хирург накладывает толстый слой марли на место удаления и заставляет человека укусить его, чтобы впитать кровь и запустить процесс свертывания.

Ниже приведены способы уменьшения дискомфорта и ускорения заживления после удаления зуба.

Замена стоматологической марли

После удаления стоматолог или хирург накладывает толстый слой марли на место поражения.Прикусите марлю с сильным и постоянным давлением, чтобы остановить кровотечение.

Марля должна оставаться на месте не менее 20–30 минут. Затем человеку нужно будет заменить марлю, когда она пропитается кровью. Кровотечение, вероятно, будет продолжаться в течение 1-2 дней после операции.

Обезболивание

Онемение от местного анестетика должно длиться только в течение нескольких часов после удаления. Если онемение не проходит, обратитесь к стоматологу.

Дантист может назначить лекарства для облегчения боли и воспаления после процедуры.Тем не менее, как правило, отпускаемых без рецепта лекарств, таких как парацетамол или ибупрофен, достаточно для снятия боли после обычного удаления.

Сдерживание отека

У людей может наблюдаться легкий отек лица в области удаления. Это нормально. Прикладывание льда к лицу может уменьшить отек.

Не нарушать место добычи

Первые 24 часа после добычи чрезвычайно важны.

Если потревожить или раздражать область, это может помешать эффективному образованию тромбов и замедлить процесс заживления.

Таким образом, людям следует избегать:

сосать место удаления
касаться его языком
использовать соломинку
плевать
употреблять твердую, особенно хрустящую пищу
энергично полоскать рот
пить алкогольные напитки или используйте жидкость для полоскания рта, содержащую алкоголь.
курение

С осторожностью при еде

После удаления зуба пейте много жидкости и ешьте мягкую, питательную пищу.

Когда жевание снова станет комфортным, медленно верните твердую пищу. Стоматолог порекомендует жевать сторону, противоположную месту удаления, до полного заживления раны.

Чистка зубов щеткой и нитью

Продолжайте чистить зубы щеткой и нитью, как обычно, после удаления зуба, но будьте осторожны, чтобы не нарушить свертывание крови.

Начиная со дня после операции, люди могут также полоскать рот теплой соленой водой каждые несколько часов. Для этого добавьте половину чайной ложки соли на 1 стакан воды.

Одним из осложнений при удалении зуба является сухость лунки. Это не инфекция — это связано с тем, что кость в области удаления обнажается либо потому, что кровь не свернулась, либо потому, что сгусток отошел.

Сухая лунка может вызвать сильную иррадирующую боль, которая обычно начинается через несколько дней после процедуры. Это также может вызвать неприятный запах изо рта. Если у человека возникает сильная боль, которая начинается через 2-3 дня после операции, ему следует поговорить со своим стоматологом.

Лечение будет включать в себя ополаскивание пораженного участка и нанесение лекарственной пасты на открытую кость для ее защиты.

Люди обычно могут предотвратить высыхание лунки, следуя инструкциям своего стоматолога после ухода, особенно если не курить после операции.

Инфекция — еще одно осложнение, которое может возникнуть, когда бактерии заражают линию десен внутри и вокруг лунки в течение 1-2 дней после операции.

Человеку с одним из следующих симптомов инфекции следует обратиться к стоматологу:

стойкий отек
гной и покраснение в области или вокруг него
жар
опухшие железы на шее

Если у человека есть не испытали никаких осложнений во время выздоровления, им может не потребоваться наблюдение у стоматолога.Швы обычно рассасываются и в снятии не нуждаются.

Стоматолог или хирург-стоматолог могут назначить контрольный визит через неделю, чтобы проверить, как заживает место удаления.

Стоимость удаления зуба варьируется в зависимости от таких факторов, как:

место проживания человека
тип удаления
степень сложности удаления
лицо, выполняющее процедуру, поскольку специализированные хирурги-стоматологи обычно берут больше чем обычные стоматологи, например,

Стоматологические страховые планы, как правило, предусматривают некоторую часть покрытия для планового удаления зубов.

Однако в среднем простая или рутинная экстракция будет стоить около 130–250 долларов. Хирургическое удаление, требующее удаления ткани или кости десны, будет стоить около 250–370 долларов.

Стоимость удаления зуба мудрости также зависит от сложности процедуры — например, полностью ли виден зуб, частично покрыт десной или костью или полностью ретинирован. Стоматологи общего профиля обычно берут за этот тип процедуры от 300 до 500 долларов.

Дополнительные седативные средства, такие как закись азота, увеличивают стоимость, но местный анестетик включен в стоимость экстракции.

Кроме того, плата за удаление не включает стоимость начального обследования и рентгеновских снимков, необходимых для определения необходимости удаления зуба.

Средняя плата за обследование составляет около 75 долларов, а небольшой рентген стоит около 30 долларов. Панорамный рентген, который показывает всю полость рта и все зубы мудрости, стоит около 120 долларов.

Важно проконсультироваться со стоматологом или челюстно-лицевым хирургом, чтобы заранее обсудить все расходы на процедуру.

Перед удалением зуба человек встретится со своим стоматологом или челюстно-лицевым хирургом, чтобы обсудить процедуру.

Во время консультации врач соберет полную историю болезни. Они спросят о прошлых и текущих проблемах со здоровьем и лечении, чтобы убедиться, что приняты правильные меры безопасности. Пациент должен спросить о затратах и сообщить о любых опасениях по поводу дополнительной седации.

Перед удалением зуба стоматолог или хирург-челюстно-лицевой хирург обезболит эту область с помощью местного анестетика. Хотя процедура не является болезненной, она может вызвать дискомфорт.

Человек может делать несколько вещей, чтобы ускорить выздоровление.В конце концов, очень важно не беспокоить или не раздражать место удаления. Это поможет крови свернуться и заживет рана.

Анестезия для зубов мудрости, варианты седации

Если ваш стоматолог рекомендует удалить зубы мудрости, потому что они кариес или неправильно прорезываются во рту, не паникуйте. Как бы устрашающе ни звучало удаление зубов, этот общий процесс может даже не быть тем, о чем вы вспомните, если выберете анестезию зубов мудрости — одну из областей седативной стоматологии.

Что такое седативная стоматология?

Страх или беспокойство по поводу стоматологического лечения являются обычным явлением для большинства людей, особенно перед хирургическими вмешательствами.Как поясняет Академия общей стоматологии (AAG), в стоматологии с применением седативных препаратов используются лекарства для расслабления пациентов, которые обычно не чувствуют себя комфортно, что помогает справиться с дискомфортом, который эти пациенты испытывают во время лечения зубов. Во многих случаях седация позволяет вам оставаться в сознании, но вы можете чувствовать себя настолько спокойно и комфортно, что засыпаете самостоятельно. А при более глубоком наркозе вы можете ничего не вспомнить о процедуре после ее завершения.

Удаление зубов мудрости

Удаление полностью видимого во рту зуба — довольно простая процедура; это включает в себя онемение с помощью местного анестетика, и после небольшой работы с десной зуб выпадает.Однако обычно это не относится к зубам мудрости. Большинство зубов мудрости, расположенные в задней части рта, не имеют достаточного пространства для правильного прохождения и называются ретинированными. По данным Berks Oral Surgery, у девяти из 10 человек есть как минимум один ретинированный зуб.

Удаление ретинированных зубов обычно требует удаления части костной ткани и ткани десен, что делает процедуру более сложной, чем удаление зубов, которые находятся в нормальном положении. А поскольку все четыре зуба обычно удаляются сразу, большинство офисов рекомендуют во время процедуры какие-либо седативные препараты.

Седативные и анестетические средства

Прежде чем выбрать лучший вариант анестезии для удаления, вам и стоматологу необходимо обсудить уровень вашего беспокойства и сложность процедуры. Рассмотрим наиболее распространенные виды седативных средств, используемых сегодня в стоматологических кабинетах:

Местная анестезия — это обезболивающее лекарство, вводимое в обрабатываемую область рта. Этот вид анестезии блокирует болевые ощущения во время процедуры.
Сознательный седативный эффект обычно достигается путем приема пероральных лекарств вместе с таблетками от тревожности незадолго до процедуры. Лекарство вызовет сонливость, а в больших дозах может привести к засыпанию во время процедуры. Если вы принимаете этот тип лекарств, вам понадобится поездка в стоматологический кабинет и обратно.
Закись азота или «веселящий газ» — это контролируемая смесь закиси азота и кислорода, которой вы дышите через маску, надетую на нос.Это позволит вам расслабиться и меньше нервничать по поводу лечения. Воздействие газа быстро стирается, позволяя вам безопасно ехать домой после процедуры. Пероральные препараты и закись азота часто используются вместе, и в этом случае вы не сможете управлять автомобилем самостоятельно.
Внутривенная (IV) седация, согласно AAG, вводится путем приема лекарств перорально или через вену. Внутривенная седация работает быстро, и, хотя вы находитесь в сознании и способны реагировать на визуальные сигналы стоматолога, вы мало что вспомните о своем визите.Поскольку внутривенная седация не снимает боли, ее используют в сочетании с местной анестезией. Вы будете слабым, и вам нужно будет отвезти домой после встречи.
Общая анестезия — это комбинация пероральных и внутривенных лекарств, которые усыпляют вас до такого уровня, когда вы теряете сознание. Те, кто находится под сильным седативным действием, могут достичь стадии полного бессознательного состояния. Самое приятное, что когда вы полностью проснетесь, вы ничего не вспомните о процедуре.

Безопасность анестезии для зубов мудрости

Во время прохождения хирургической ординатуры в больнице хирурги-стоматологи получают высокую подготовку по всем аспектам проведения анестезии.По данным Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, хирурги-челюстно-лицевые хирурги также обладают хорошими навыками в управлении дыхательными путями, создании внутривенных линий и лечении любых осложнений, которые могут возникнуть.

Если вы откладываете необходимое удаление зубов мудрости, седация может облегчить ваши опасения по поводу процедуры. И какой бы метод анестезии вы ни выбрали, вы можете доверять своему стоматологу-хирургу и его высококвалифицированной команде анестезиологов, которые обеспечат вам безопасный и комфортный стоматологический опыт.

Тесты, которые использует ваш стоматолог, чтобы определить, нужен ли вашему зубу корневой канал.

— Перкуссионное тестирование, электрическое тестирование пульпы (EPT), термическое (горячее / холодное) тестирование, селективная анестезия, полостной тест. | Как проводится каждый тест. | Что вы почувствуете. | На что указывают результаты вашего теста.

Тесты, которые стоматологи используют для оценки состояния зубного нерва.

Как только ваш стоматолог сформулирует подозрения относительно вашей возможной потребности в лечении корневых каналов, он проведет дополнительное обследование, чтобы получить более полное представление о текущем состоянии зубов, о которых он подозревает больше всего.

Зачем нужны эти дополнительные тесты?

Ваш стоматолог знает, что его способность сформулировать точный диагноз будет зависеть от сбора как можно большего количества соответствующей информации.

Таким образом, помимо того, что вы просто полагаетесь на признаки и симптомы, о которых вы сообщаете. На что обращать внимание, еще и на признаки, которые они наблюдали лично. Клинические признаки. и результаты их рентгеновской оценки Что показывают рентгеновские лучи? они, вероятно, почувствуют, что им также необходимо выполнить несколько из этих дополнительных тестов.

Диагностика потребности зуба в лечении корневых каналов — тесты, которые выполняет ваш стоматолог.

Вот обзор наиболее распространенных тестов, которые стоматологи / эндодонты используют для дальнейшей оценки зубов, подозреваемых в необходимости лечения корневых каналов. Они включают: перкуссионное тестирование, тепловое тестирование, электрическое испытание пульпы, селективную анестезию и испытание полости.

Для каждого из них мы даем описание его общей цели, того, как она выполняется, каких результатов можно ожидать при различных обстоятельствах и на что эти результаты могут указывать в отношении состояния нерва вашего зуба и его необходимости в лечении корневых каналов.

а) Ударное испытание.

Поскольку это одновременно и просто, и информативно, одна из первых оценок зубов пациента, которую обычно проводят, — это перкуссионный тест.

Как проводится ударная проба.

В этом тесте стоматолог просто постукивает по выбранным зубам как в вертикальном направлении (прямо на их жевательную / кусающую поверхность), так и, возможно, также горизонтально (сбоку).

В большинстве случаев используемый инструмент — это просто торец ручки небольшого ручного зеркала стоматолога.

Ступени.

Ваш стоматолог начнет процесс, слегка надавив пальцем на зубы, которые будут проверяться. Затем, если они обнаружат, что вы можете терпеть это нормально, они начнут сам процесс перкуссии.
По мере того, как они проверяют каждый зуб по очереди, сначала они просто слегка постучат. Затем, продолжая движение, они будут постепенно применять больше силы.
Но не волнуйтесь, их цель — собрать информацию, а не навредить вам. Они будут помнить о вашем уровне комфорта при нажатии.

Проверяя каждый зуб, они будут оценивать вашу реакцию. Им может потребоваться, чтобы вы прояснили ситуацию, спросив, что вы чувствовали (боль, нежность, ничего неожиданного).
Они будут проверять зубы, о которых они подозревают больше всего, своих соседей и даже те же зубы с другой стороны вашего рта, просто чтобы увидеть, как все их ответы сравниваются.

Результаты испытаний.

Что оценивает ударное тестирование.

Постукивание по зубу позволяет оценить только состояние периодонтальной связки (связки, которая окружает корень зуба и связывает его в лунке), а не напрямую проверять состояние его нерва.

Однако, поскольку патология внутри зуба (например, наличие инфекции) может привести к воспалению его связки (из-за утечки побочных продуктов инфекции), болезненность или боль при перкуссии могут указывать на то, что эндодонтическая проблема действительно существует.

▲ Ссылки на разделы — Торабинежад, Тронстад

б) Термическое испытание (горячее / холодное испытание).

Воздействие на зуб крайних температур и холода может дать представление о состоянии его нервной ткани и потенциальной потребности в лечении корневых каналов.

Возможные результаты испытаний.

Проблемные зубы часто болезненно реагируют как на горячие, так и на холодные раздражители.
В некоторых ограниченных случаях применение горячего раздражителя вызывает боль, тогда как холодное — облегчение боли.
(См. Раздел «Домашнее средство» Первая помощь. О боли в корневом канале и о том, как это явление можно использовать для оказания неотложной помощи в некоторых случаях.)
Ключевым фактором является продолжительность реакции зуба на раздражитель. При здоровых зубах боль обычно утихает сразу после удаления.
Сохраняющаяся боль (30 секунд или более обычно используется в качестве точки отсечки) часто является признаком того, что существует состояние, которое требует лечения корневых каналов для устранения.

Как стоматологи проводят тепловые испытания.

В случае холодного теста дантист приложит к зубу лед, сухой лед или ватный тампон, смоченный в хладагенте.
Для тестирования горячих стимулов нагретый предмет (например, шарик из резиноподобного соединения гуттаперчи Что это?), Металлический ручной инструмент, нагретый в пламени, инструмент / устройство с электрическим подогревом или применение горячей воды (после тоже

вариантов седации для удаления зубов мудрости

Для многих пациентов удаление зубов мудрости необходимо для облегчения боли, улучшения функциональных возможностей и предотвращения дальнейшего повреждения челюсти и окружающих зубов, когда зубы мудрости начинают расти. Однако простая мысль о самой процедуре может вызвать у некоторых людей сильную нервозность или тревогу, в результате чего многие пациенты будут ждать дольше, чем следовало бы, когда дело доходит до удаления зубов мудрости.Это может привести к дальнейшим стоматологическим проблемам, включая ретинированные зубы и инфекции. В случаях, когда пациенты особенно беспокоятся или нервничают, когда дело доходит до стоматологической работы, важно знать доступные варианты седации, которые частично снимут это напряжение.

Болезненно ли удаление зуба мудрости?

Это самый частый вопрос от пациентов перед удалением зубов мудрости: «Будет ли больно?» Как и в случае любой стоматологической операции, процедура всегда будет сопровождаться легким дискомфортом, но стоматолог, выполняющий операцию, позаботится о том, чтобы пациент не испытывал реальной боли.Это достигается за счет применения анестезии и седативных средств.

Частью первоначального дискомфорта является физическое ощущение, что инструменты и стоматологическое оборудование находятся во рту во время процедуры. Другая часть — это эмоциональный стресс, который он может вызвать у некоторых пациентов. В любом случае пациенты не должны ощущать физической боли во время процедуры. Перед началом операции хирург подтвердит, что вы полностью онемели и расслаблены. Обычно рекомендуется самый мягкий уровень седации, но стоматологи понимают, что существуют особые обстоятельства, которые потребуют дополнительной седации.

Что такое стоматологическая седация?

Стоматологическая седация — это метод, используемый для блокирования боли и помощи пациентам во время стоматологической процедуры. Чтобы пациенту была оказана максимально качественная стоматологическая помощь, во время удаления зубов мудрости часто требуется седация, чтобы пациент оставался спокойным и комфортным. Знание о том, что пациент не испытывает боли или беспокойства во время удаления, также позволяет стоматологу работать быстрее и эффективнее, что делает седацию полезной как для пациента, так и для стоматолога.

Хотя общая цель стоматологических седативных средств — обеспечить больший комфорт пациенту и облегчить работу стоматолога, существуют различные уровни седативного эффекта. Прежде чем вы и ваш стоматолог решите, какой уровень седации лучше всего подходит, во внимание принимается несколько факторов, таких как продолжительность процедуры и ваш личный порог боли и беспокойства. Эти уровни варьируются от минимальной до глубокой седации. Всегда будет предпочтительна минимальная седация, поскольку она снижает беспокойство пациентов и снижает их восприимчивость к боли, сохраняя при этом их способность при необходимости отвечать на инструкции или вопросы стоматолога.Глубокая седация применяется реже при удалении зубов мудрости и рассматривается только после того, как мягкая или умеренная седация исключена.

Различные методы седации

Есть несколько способов успокоить пациентов перед удалением зубов мудрости. В зависимости от уровня седации, которого стоматолог пытается достичь, могут применяться разные методы. Эти варианты включают:

Закись азота

Это наиболее распространенный метод седации, используемый стоматологами.Его часто называют «веселящий газ», и его принимают путем вдыхания через кислородную маску. Этот метод предлагает повышенный уровень контроля над осведомленностью пациента, потому что он быстро применяется, но также быстро изнашивается. Когда это проходит, пациент приходит в сознание и осознает, как будто просыпается от глубокого сна.

Halcion

Это успокаивающее средство выпускается в форме таблеток и обычно назначается при легкой бессоннице. Седативный эффект наступает быстро после приема таблетки, но длится всего один-два часа.Это делает его идеальным вариантом для стоматологических процедур.

Внутривенное (IV)

Обычно используется, когда необходима более глубокая седация, пациенту вводят седативные средства через капельницу, которая попадает непосредственно в кровоток. Эти успокаивающие средства действуют очень быстро и находятся под постоянным контролем стоматолога. Это обеспечивает повышенный контроль над успокоением пациента во время процедуры.

Необходима ли седация для удаления зубов мудрости?

Хотя седация является обязательной в некоторых случаях из-за уровня беспокойства пациента или сложности процедуры, седация не всегда необходима.При простейшем удалении зубов мудрости некоторым пациентам перед операцией требуется только местная анестезия. Это инъекция, применяемая для обезболивания той области рта, на которую будет воздействовать процедура. Однако пациент, который полностью осознает себя во время операции, подвергается более высокому риску испытывать беспокойство или дискомфорт во время удаления зуба мудрости.

Лучший способ определить, какой вариант седации вам рекомендуется, — это поговорить со своим стоматологом или хирургом-стоматологом. Они смогут оценить, насколько сложной будет ваша операция, а также ваш личный уровень преодоления при выполнении стоматологической работы.Используя эти знания и свой профессиональный опыт, они могут определить, какой уровень седации необходим. Важно помнить, что не все планы страхования покрывают седативные препараты, и это может в конечном итоге обойтись вам дороже. Кроме того, ваш стоматолог может не предложить вариант седации, который вы предпочитаете, поэтому не забудьте спросить о методах седации, прежде чем назначать удаление зуба мудрости.

Для некоторых людей идея удаления зуба мудрости может вызывать невероятный стресс или дискомфорт.Без седации это может быть опасно, если пациенты неожиданно начнут двигаться или начнут паниковать во время операции, в результате чего дантист не сможет правильно завершить процедуру. В таких случаях зачастую лучше всего ввести пациенту успокаивающее средство перед удалением в дополнение к местной анестезии. Тем не менее, все варианты седации следует обсудить со своим стоматологом, чтобы полностью понять риски каждого метода и побочные эффекты, которые могут возникнуть от седации, прежде чем принимать какое-либо решение.