Чистка зубов противопоказания: Профессиональная чистка зубов — противопоказания и процедуры проведения чистки зубов
Недостатки и противопоказания к профессиональной чистке зубов
Найдена информация о 121 подходящей стоматологической клинике. Какие недостатки есть у профессиональной чистки зубов? Минусы и противопоказания к отдельным методам гигиенической чистки — механическому, ультразвуковому и Air Flow.
Недостатки: разбор основных методов
С помощью профессиональной чистки стоматолог удаляет биопленку, зубной налет, камни. Как у всех лечебных или профилактических процедур, у нее есть местные и общие противопоказания. Среди местных выделяют гнойное воспаление десен или периодонта, эрозии эмали или дефекты десен, хронические болезни полости рта, требующие лечения. Среди общих — хронические болезни внутренних органов в стадии обострения, нарушение свертывания крови, острые инфекции.
Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, какие противопоказания и недостатки есть у каждого метода профессиональной чистки зубов и как снизить риск осложнений после процедуры.
Минусы чистки зубов механическим способом
Выделяют следующие недостатки:
- Низкая эффективность. Качество процедуры зависит от навыков специалиста и степени заточки инструментов. Труднодоступные участки механически не всегда удается полностью очистить, особенно при сложном рельефе.
- Травматичность. При неправильном движении руки врач может повредить пародонт. Если у пациента установлены ортопедические конструкции, пломбы или коронки, при ручном соскабливании на них могут появиться сколы.
- Длительность очистки. При ручной обработке стоматолог тратит больше времени. Процедура может длится до 1,5-2 часов.
Ручное удаление не проводят, если зубы расшатаны, есть дефекты на эмали или она отличается повышенной стираемостью или чувствительна к перепадам температур.
Минусы ультразвуковой методики
Профгигиену ультразвуком выполняют насадкой, создающей на эмали колебания. Они разрушают химические связи между элементами налета. Процедура считается безопасной и безболезненной, но при удалении плотных застарелых поддесневых камней врач выполняет обезболивание. Он делает от 5 до 10 уколов в слизистую. Боль после процедуры сохраняется в течение одной недели. Поскольку на две челюсти придется делать много уколов, профочистку делают за два посещения.
К другим недостаткам ультразвука относятся:
- Повреждение поверхности ортопедических конструкций или некачественных реставраций. Если пломба установлена давно или плохо прикреплена, она может выпасть.
- Распространение инфекции. При ультразвуке образуется бактериальная аэрозоль, которую пациент вдыхает, а бактерии разносятся по тканям.
- Сильное нагревание дентина, из-за чего можно повредить пульпу.
- Травматизация десен
- Шероховатость корня. Если корень не отполировать, на нем быстро оседают микробы или кусочки пищи.
Еще один минус — если сильно надавить насадкой на тонкую эмаль, могут появиться микротрещины. Как правило, они не вызывают серьезного разрушения коронковой части, хотя механическая прочность эмали снижается. В трещине легко накапливаются пищевые красители, из-за которых даже здоровый зуб теряет эстетичность или темнеет. При травме или тяжелом кариесе ослабленная эмаль может «отлететь».
Противопоказания к ультразвуку
Метод не используют у детей до 14 лет. Эмаль молочных зубов слишком хрупкая, а у недавно прорезавшихся постоянных ее минерализация еще не закончилась, ультразвук может ее повредить.
Для УЗ чистки есть дополнительные противопоказания:
- Имплантированный кардиостимулятор;
- Аритмии;
- Остеомиелит;
- Прием иммунодепрессантов и кортикостероидов;
- Недавно перенесенная операция на сетчатке;
- Затрудненное носовое дыхания.
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, ультразвук может ускорить рост атипичных клеток. Еще одно противопоказание к процедуре ультразвуком — неконтролируемый сахарный диабет. При нем агрессивное воздействие вызывает кровоточивость десен, а поврежденные ткани заживают медленно.
У беременных в первом триместре ультразвуковую чистку не рекомендуют, особенно при чувствительной эмали. Есть риск повредить зачатки органов плода.
Противопоказания к чистке зубов методом Air Flow
Воздушно-абразивный способ основан на действии мощной струи, состоящей из воды, воздушного потока и абразивных частиц чистящего порошка. Этот вид чистки не используют при беременности, нарушении водно-солевого баланса в организме и приеме медикаментов, влияющих на солевой обмен.
Если в клинике используют абразивную пасту с цитрусовым ароматизатором, людям с непереносимости этого запаха или вкуса не рекомендуют проходить процедуру. Чистку Air Flow не выполняют при повышенной стираемости эмали и ее дефектах.
Минусы чистки зубов Air Flow
Недостатки пескоструйной очистки — травма десен и появление чувствительности эмали. Из-за поддесневых камней десны воспаляются, а сода в составе чистящего порошка вызывает их кровоточивость. Хотя кровоточивость проходит в течение нескольких часов после очистки, неприятные ощущения сохраняются еще 7 дней. Если эмаль слишком тонкая, абразив может ее повредить.
Редкое осложнение — воздушная эмфизема. Она возникает, если воздух из аппарата попадает в слизистую и раздувает десны и щеки. При надавливании на них слышен звук крепитации — потрескивание. Эмфизема не вызывает серьезных осложнений и проходит самостоятельно.
Как ухаживать за зубами после профессиональной чистки?
Чтобы избежать осложнений после профочистки, стоматологи рекомендуют:
- Придерживаться «белой» диеты. В течение нескольких дней после очищения не употреблять продукты с пищевыми красителями — чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соусы. Желательно исключить сигареты.
- Взять новую зубную щетку. Это снижает риск образования бактериальной пленки на полированных зубах. В первые дни используют мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью.
- Полоскать рот только антисептиками. Спиртосодержащий ополаскиватель может вызвать воспаление, а растительные отвары окрашивают зубы.
- Использовать заживляющие мази
- Пропить курс антибиотиков. Их назначают при высоком риске инфекции или воздушной эмфиземы, чтобы предупредить воспалительный процесс.
- Отказаться от твердых продуктов. Сырые овощи, орехи и еда для перекуса могут повредить десны и эмаль.
Повышенная чувствительность эмали после профгигиены полости рта — нормальное явление. Если не есть много сладкого, очень горячие или очень холодные продукты в течение 2 недель все неприятные ощущения проходят.
Полезные разделы по теме
На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему профессиональной чистки зубов:
Список источников для статьи:
- Манак Т.Н., Зенькевич А.В. «Сравнительная оценка дискомфорта при проведении ультразвуковой чистки зубов» журнал «Современная стоматология» — 2016.
- Лобко С.С. «Основы профессиональной гигиены полости рта» учебно-методическое пособие — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Недостатки и противопоказания к профессиональной чистке зубов
Найдена информация о 121 подходящей стоматологической клинике. Какие недостатки есть у профессиональной чистки зубов? Минусы и противопоказания к отдельным методам гигиенической чистки — механическому, ультразвуковому и Air Flow.
Недостатки: разбор основных методов
С помощью профессиональной чистки стоматолог удаляет биопленку, зубной налет, камни. Как у всех лечебных или профилактических процедур, у нее есть местные и общие противопоказания. Среди местных выделяют гнойное воспаление десен или периодонта, эрозии эмали или дефекты десен, хронические болезни полости рта, требующие лечения. Среди общих — хронические болезни внутренних органов в стадии обострения, нарушение свертывания крови, острые инфекции.
Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, какие противопоказания и недостатки есть у каждого метода профессиональной чистки зубов и как снизить риск осложнений после процедуры.
Минусы чистки зубов механическим способом
Механическая профочистка очень агрессивна: врач удаляет крупные поддесневые камни и соскабливает твердый налет вручную с помощью скейлеров — инструментов с изогнутым кончиком. Он делает резкие движения, которые причиняют пациенту дискомфорт.
Выделяют следующие недостатки:
- Низкая эффективность. Качество процедуры зависит от навыков специалиста и степени заточки инструментов. Труднодоступные участки механически не всегда удается полностью очистить, особенно при сложном рельефе.
- Длительность очистки. При ручной обработке стоматолог тратит больше времени. Процедура может длится до 1,5-2 часов.
Ручное удаление не проводят, если зубы расшатаны, есть дефекты на эмали или она отличается повышенной стираемостью или чувствительна к перепадам температур.
Минусы ультразвуковой методики
Профгигиену ультразвуком выполняют насадкой, создающей на эмали колебания. Они разрушают химические связи между элементами налета. Процедура считается безопасной и безболезненной, но при удалении плотных застарелых поддесневых камней врач выполняет обезболивание. Он делает от 5 до 10 уколов в слизистую. Боль после процедуры сохраняется в течение одной недели. Поскольку на две челюсти придется делать много уколов, профочистку делают за два посещения.
К другим недостаткам ультразвука относятся:
- Повреждение поверхности ортопедических конструкций или некачественных реставраций. Если пломба установлена давно или плохо прикреплена, она может выпасть.
- Распространение инфекции. При ультразвуке образуется бактериальная аэрозоль, которую пациент вдыхает, а бактерии разносятся по тканям.
- Сильное нагревание дентина, из-за чего можно повредить пульпу.
- Травматизация десен. Для охлаждения стоматолог использует водную струю, но брызги ухудшают визуальный контроль за насадкой, она может сместиться на десны и повредить их.
- Шероховатость корня. Если корень не отполировать, на нем быстро оседают микробы или кусочки пищи.
Еще один минус — если сильно надавить насадкой на тонкую эмаль, могут появиться микротрещины. Как правило, они не вызывают серьезного разрушения коронковой части, хотя механическая прочность эмали снижается. В трещине легко накапливаются пищевые красители, из-за которых даже здоровый зуб теряет эстетичность или темнеет. При травме или тяжелом кариесе ослабленная эмаль может «отлететь».
Противопоказания к ультразвуку
Метод не используют у детей до 14 лет. Эмаль молочных зубов слишком хрупкая, а у недавно прорезавшихся постоянных ее минерализация еще не закончилась, ультразвук может ее повредить.
Для УЗ чистки есть дополнительные противопоказания:
- Имплантированный кардиостимулятор;
- Аритмии;
- Остеомиелит;
- Прием иммунодепрессантов и кортикостероидов;
- Недавно перенесенная операция на сетчатке;
- Затрудненное носовое дыхания.
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, ультразвук может ускорить рост атипичных клеток. Еще одно противопоказание к процедуре ультразвуком — неконтролируемый сахарный диабет. При нем агрессивное воздействие вызывает кровоточивость десен, а поврежденные ткани заживают медленно.
У беременных в первом триместре ультразвуковую чистку не рекомендуют, особенно при чувствительной эмали. Есть риск повредить зачатки органов плода.
Противопоказания к чистке зубов методом Air Flow
Воздушно-абразивный способ основан на действии мощной струи, состоящей из воды, воздушного потока и абразивных частиц чистящего порошка. Этот вид чистки не используют при беременности, нарушении водно-солевого баланса в организме и приеме медикаментов, влияющих на солевой обмен.
Если в клинике используют абразивную пасту с цитрусовым ароматизатором, людям с непереносимости этого запаха или вкуса не рекомендуют проходить процедуру. Чистку Air Flow не выполняют при повышенной стираемости эмали и ее дефектах.
Минусы чистки зубов Air Flow
Недостатки пескоструйной очистки — травма десен и появление чувствительности эмали. Из-за поддесневых камней десны воспаляются, а сода в составе чистящего порошка вызывает их кровоточивость. Хотя кровоточивость проходит в течение нескольких часов после очистки, неприятные ощущения сохраняются еще 7 дней. Если эмаль слишком тонкая, абразив может ее повредить.
Редкое осложнение — воздушная эмфизема. Она возникает, если воздух из аппарата попадает в слизистую и раздувает десны и щеки. При надавливании на них слышен звук крепитации — потрескивание. Эмфизема не вызывает серьезных осложнений и проходит самостоятельно.
Как ухаживать за зубами после профессиональной чистки?
Чтобы избежать осложнений после профочистки, стоматологи рекомендуют:
- Придерживаться «белой» диеты. В течение нескольких дней после очищения не употреблять продукты с пищевыми красителями — чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соусы. Желательно исключить сигареты.
- Взять новую зубную щетку. Это снижает риск образования бактериальной пленки на полированных зубах. В первые дни используют мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью.
- Полоскать рот только антисептиками. Спиртосодержащий ополаскиватель может вызвать воспаление, а растительные отвары окрашивают зубы.
- Использовать заживляющие мази. При кровоточивости и повреждении мягких тканей стоматолог делает 2-3 раза в день аппликации противовоспалительными и репаративными гелями.
- Пропить курс антибиотиков. Их назначают при высоком риске инфекции или воздушной эмфиземы, чтобы предупредить воспалительный процесс.
- Отказаться от твердых продуктов. Сырые овощи, орехи и еда для перекуса могут повредить десны и эмаль.
Повышенная чувствительность эмали после профгигиены полости рта — нормальное явление. Если не есть много сладкого, очень горячие или очень холодные продукты в течение 2 недель все неприятные ощущения проходят.
Полезные разделы по теме
На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему профессиональной чистки зубов:
Список источников для статьи:
- Манак Т.Н., Зенькевич А.В. «Сравнительная оценка дискомфорта при проведении ультразвуковой чистки зубов» журнал «Современная стоматология» — 2016.
- Лобко С.С. «Основы профессиональной гигиены полости рта» учебно-методическое пособие — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Недостатки и противопоказания к профессиональной чистке зубов
Найдена информация о 121 подходящей стоматологической клинике. Какие недостатки есть у профессиональной чистки зубов? Минусы и противопоказания к отдельным методам гигиенической чистки — механическому, ультразвуковому и Air Flow.
Недостатки: разбор основных методов
С помощью профессиональной чистки стоматолог удаляет биопленку, зубной налет, камни. Как у всех лечебных или профилактических процедур, у нее есть местные и общие противопоказания. Среди местных выделяют гнойное воспаление десен или периодонта, эрозии эмали или дефекты десен, хронические болезни полости рта, требующие лечения. Среди общих — хронические болезни внутренних органов в стадии обострения, нарушение свертывания крови, острые инфекции.
Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, какие противопоказания и недостатки есть у каждого метода профессиональной чистки зубов и как снизить риск осложнений после процедуры.
Минусы чистки зубов механическим способом
Механическая профочистка очень агрессивна: врач удаляет крупные поддесневые камни и соскабливает твердый налет вручную с помощью скейлеров — инструментов с изогнутым кончиком. Он делает резкие движения, которые причиняют пациенту дискомфорт.
Выделяют следующие недостатки:
- Низкая эффективность. Качество процедуры зависит от навыков специалиста и степени заточки инструментов. Труднодоступные участки механически не всегда удается полностью очистить, особенно при сложном рельефе.
- Травматичность. При неправильном движении руки врач может повредить пародонт. Если у пациента установлены ортопедические конструкции, пломбы или коронки, при ручном соскабливании на них могут появиться сколы.
- Длительность очистки. При ручной обработке стоматолог тратит больше времени. Процедура может длится до 1,5-2 часов.
Ручное удаление не проводят, если зубы расшатаны, есть дефекты на эмали или она отличается повышенной стираемостью или чувствительна к перепадам температур.
Минусы ультразвуковой методики
Профгигиену ультразвуком выполняют насадкой, создающей на эмали колебания. Они разрушают химические связи между элементами налета. Процедура считается безопасной и безболезненной, но при удалении плотных застарелых поддесневых камней врач выполняет обезболивание. Он делает от 5 до 10 уколов в слизистую. Боль после процедуры сохраняется в течение одной недели. Поскольку на две челюсти придется делать много уколов, профочистку делают за два посещения.
К другим недостаткам ультразвука относятся:
- Повреждение поверхности ортопедических конструкций или некачественных реставраций. Если пломба установлена давно или плохо прикреплена, она может выпасть.
- Распространение инфекции. При ультразвуке образуется бактериальная аэрозоль, которую пациент вдыхает, а бактерии разносятся по тканям.
- Сильное нагревание дентина, из-за чего можно повредить пульпу.
- Травматизация десен. Для охлаждения стоматолог использует водную струю, но брызги ухудшают визуальный контроль за насадкой, она может сместиться на десны и повредить их.
- Шероховатость корня. Если корень не отполировать, на нем быстро оседают микробы или кусочки пищи.
Еще один минус — если сильно надавить насадкой на тонкую эмаль, могут появиться микротрещины. Как правило, они не вызывают серьезного разрушения коронковой части, хотя механическая прочность эмали снижается. В трещине легко накапливаются пищевые красители, из-за которых даже здоровый зуб теряет эстетичность или темнеет. При травме или тяжелом кариесе ослабленная эмаль может «отлететь».
Противопоказания к ультразвуку
Метод не используют у детей до 14 лет. Эмаль молочных зубов слишком хрупкая, а у недавно прорезавшихся постоянных ее минерализация еще не закончилась, ультразвук может ее повредить.
Для УЗ чистки есть дополнительные противопоказания:
- Имплантированный кардиостимулятор;
- Аритмии;
- Остеомиелит;
- Прием иммунодепрессантов и кортикостероидов;
- Недавно перенесенная операция на сетчатке;
- Затрудненное носовое дыхания.
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, ультразвук может ускорить рост атипичных клеток. Еще одно противопоказание к процедуре ультразвуком — неконтролируемый сахарный диабет. При нем агрессивное воздействие вызывает кровоточивость десен, а поврежденные ткани заживают медленно.
У беременных в первом триместре ультразвуковую чистку не рекомендуют, особенно при чувствительной эмали. Есть риск повредить зачатки органов плода.
Противопоказания к чистке зубов методом Air Flow
Воздушно-абразивный способ основан на действии мощной струи, состоящей из воды, воздушного потока и абразивных частиц чистящего порошка. Этот вид чистки не используют при беременности, нарушении водно-солевого баланса в организме и приеме медикаментов, влияющих на солевой обмен.
Если в клинике используют абразивную пасту с цитрусовым ароматизатором, людям с непереносимости этого запаха или вкуса не рекомендуют проходить процедуру. Чистку Air Flow не выполняют при повышенной стираемости эмали и ее дефектах.
Минусы чистки зубов Air Flow
Недостатки пескоструйной очистки — травма десен и появление чувствительности эмали. Из-за поддесневых камней десны воспаляются, а сода в составе чистящего порошка вызывает их кровоточивость. Хотя кровоточивость проходит в течение нескольких часов после очистки, неприятные ощущения сохраняются еще 7 дней. Если эмаль слишком тонкая, абразив может ее повредить.
Редкое осложнение — воздушная эмфизема. Она возникает, если воздух из аппарата попадает в слизистую и раздувает десны и щеки. При надавливании на них слышен звук крепитации — потрескивание. Эмфизема не вызывает серьезных осложнений и проходит самостоятельно.
Как ухаживать за зубами после профессиональной чистки?
Чтобы избежать осложнений после профочистки, стоматологи рекомендуют:
- Придерживаться «белой» диеты. В течение нескольких дней после очищения не употреблять продукты с пищевыми красителями — чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соусы. Желательно исключить сигареты.
- Взять новую зубную щетку. Это снижает риск образования бактериальной пленки на полированных зубах. В первые дни используют мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью.
- Полоскать рот только антисептиками. Спиртосодержащий ополаскиватель может вызвать воспаление, а растительные отвары окрашивают зубы.
- Использовать заживляющие мази. При кровоточивости и повреждении мягких тканей стоматолог делает 2-3 раза в день аппликации противовоспалительными и репаративными гелями.
- Пропить курс антибиотиков. Их назначают при высоком риске инфекции или воздушной эмфиземы, чтобы предупредить воспалительный процесс.
- Отказаться от твердых продуктов. Сырые овощи, орехи и еда для перекуса могут повредить десны и эмаль.
Повышенная чувствительность эмали после профгигиены полости рта — нормальное явление. Если не есть много сладкого, очень горячие или очень холодные продукты в течение 2 недель все неприятные ощущения проходят.
Полезные разделы по теме
На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему профессиональной чистки зубов:
Список источников для статьи:
- Манак Т.Н., Зенькевич А.В. «Сравнительная оценка дискомфорта при проведении ультразвуковой чистки зубов» журнал «Современная стоматология» — 2016.
- Лобко С.С. «Основы профессиональной гигиены полости рта» учебно-методическое пособие — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Недостатки и противопоказания к профессиональной чистке зубов
Найдена информация о 121 подходящей стоматологической клинике. Какие недостатки есть у профессиональной чистки зубов? Минусы и противопоказания к отдельным методам гигиенической чистки — механическому, ультразвуковому и Air Flow.
Недостатки: разбор основных методов
С помощью профессиональной чистки стоматолог удаляет биопленку, зубной налет, камни. Как у всех лечебных или профилактических процедур, у нее есть местные и общие противопоказания. Среди местных выделяют гнойное воспаление десен или периодонта, эрозии эмали или дефекты десен, хронические болезни полости рта, требующие лечения. Среди общих — хронические болезни внутренних органов в стадии обострения, нарушение свертывания крови, острые инфекции.
Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, какие противопоказания и недостатки есть у каждого метода профессиональной чистки зубов и как снизить риск осложнений после процедуры.
Минусы чистки зубов механическим способом
Механическая профочистка очень агрессивна: врач удаляет крупные поддесневые камни и соскабливает твердый налет вручную с помощью скейлеров — инструментов с изогнутым кончиком. Он делает резкие движения, которые причиняют пациенту дискомфорт.
Выделяют следующие недостатки:
- Низкая эффективность. Качество процедуры зависит от навыков специалиста и степени заточки инструментов. Труднодоступные участки механически не всегда удается полностью очистить, особенно при сложном рельефе.
- Травматичность. При неправильном движении руки врач может повредить пародонт. Если у пациента установлены ортопедические конструкции, пломбы или коронки, при ручном соскабливании на них могут появиться сколы.
- Длительность очистки. При ручной обработке стоматолог тратит больше времени. Процедура может длится до 1,5-2 часов.
Ручное удаление не проводят, если зубы расшатаны, есть дефекты на эмали или она отличается повышенной стираемостью или чувствительна к перепадам температур.
Минусы ультразвуковой методики
Профгигиену ультразвуком выполняют насадкой, создающей на эмали колебания. Они разрушают химические связи между элементами налета. Процедура считается безопасной и безболезненной, но при удалении плотных застарелых поддесневых камней врач выполняет обезболивание. Он делает от 5 до 10 уколов в слизистую. Боль после процедуры сохраняется в течение одной недели. Поскольку на две челюсти придется делать много уколов, профочистку делают за два посещения.
К другим недостаткам ультразвука относятся:
- Повреждение поверхности ортопедических конструкций или некачественных реставраций. Если пломба установлена давно или плохо прикреплена, она может выпасть.
- Распространение инфекции. При ультразвуке образуется бактериальная аэрозоль, которую пациент вдыхает, а бактерии разносятся по тканям.
- Сильное нагревание дентина, из-за чего можно повредить пульпу.
- Травматизация десен. Для охлаждения стоматолог использует водную струю, но брызги ухудшают визуальный контроль за насадкой, она может сместиться на десны и повредить их.
- Шероховатость корня. Если корень не отполировать, на нем быстро оседают микробы или кусочки пищи.
Еще один минус — если сильно надавить насадкой на тонкую эмаль, могут появиться микротрещины. Как правило, они не вызывают серьезного разрушения коронковой части, хотя механическая прочность эмали снижается. В трещине легко накапливаются пищевые красители, из-за которых даже здоровый зуб теряет эстетичность или темнеет. При травме или тяжелом кариесе ослабленная эмаль может «отлететь».
Противопоказания к ультразвуку
Метод не используют у детей до 14 лет. Эмаль молочных зубов слишком хрупкая, а у недавно прорезавшихся постоянных ее минерализация еще не закончилась, ультразвук может ее повредить.
Для УЗ чистки есть дополнительные противопоказания:
- Имплантированный кардиостимулятор;
- Аритмии;
- Остеомиелит;
- Прием иммунодепрессантов и кортикостероидов;
- Недавно перенесенная операция на сетчатке;
- Затрудненное носовое дыхания.
Если есть подозрение на злокачественную опухоль, ультразвук может ускорить рост атипичных клеток. Еще одно противопоказание к процедуре ультразвуком — неконтролируемый сахарный диабет. При нем агрессивное воздействие вызывает кровоточивость десен, а поврежденные ткани заживают медленно.
У беременных в первом триместре ультразвуковую чистку не рекомендуют, особенно при чувствительной эмали. Есть риск повредить зачатки органов плода.
Противопоказания к чистке зубов методом Air Flow
Воздушно-абразивный способ основан на действии мощной струи, состоящей из воды, воздушного потока и абразивных частиц чистящего порошка. Этот вид чистки не используют при беременности, нарушении водно-солевого баланса в организме и приеме медикаментов, влияющих на солевой обмен.
Если в клинике используют абразивную пасту с цитрусовым ароматизатором, людям с непереносимости этого запаха или вкуса не рекомендуют проходить процедуру. Чистку Air Flow не выполняют при повышенной стираемости эмали и ее дефектах.
Минусы чистки зубов Air Flow
Недостатки пескоструйной очистки — травма десен и появление чувствительности эмали. Из-за поддесневых камней десны воспаляются, а сода в составе чистящего порошка вызывает их кровоточивость. Хотя кровоточивость проходит в течение нескольких часов после очистки, неприятные ощущения сохраняются еще 7 дней. Если эмаль слишком тонкая, абразив может ее повредить.
Редкое осложнение — воздушная эмфизема. Она возникает, если воздух из аппарата попадает в слизистую и раздувает десны и щеки. При надавливании на них слышен звук крепитации — потрескивание. Эмфизема не вызывает серьезных осложнений и проходит самостоятельно.
Как ухаживать за зубами после профессиональной чистки?
Чтобы избежать осложнений после профочистки, стоматологи рекомендуют:
- Придерживаться «белой» диеты. В течение нескольких дней после очищения не употреблять продукты с пищевыми красителями — чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соусы. Желательно исключить сигареты.
- Взять новую зубную щетку. Это снижает риск образования бактериальной пленки на полированных зубах. В первые дни используют мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью.
- Полоскать рот только антисептиками. Спиртосодержащий ополаскиватель может вызвать воспаление, а растительные отвары окрашивают зубы.
- Использовать заживляющие мази. При кровоточивости и повреждении мягких тканей стоматолог делает 2-3 раза в день аппликации противовоспалительными и репаративными гелями.
- Пропить курс антибиотиков. Их назначают при высоком риске инфекции или воздушной эмфиземы, чтобы предупредить воспалительный процесс.
- Отказаться от твердых продуктов. Сырые овощи, орехи и еда для перекуса могут повредить десны и эмаль.
Повышенная чувствительность эмали после профгигиены полости рта — нормальное явление. Если не есть много сладкого, очень горячие или очень холодные продукты в течение 2 недель все неприятные ощущения проходят.
Полезные разделы по теме
На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему профессиональной чистки зубов:
Список источников для статьи:
- Манак Т.Н., Зенькевич А.В. «Сравнительная оценка дискомфорта при проведении ультразвуковой чистки зубов» журнал «Современная стоматология» — 2016.
- Лобко С.С. «Основы профессиональной гигиены полости рта» учебно-методическое пособие — 2010.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Профессиональная чистка зубов детям: виды, показания и противопоказания
Профессиональная чистка зубов детям – стоматологическая услуга, вызывающая большое количество вопросов у родителей. Сегодня мы расскажем про виды профессиональной чистки зубов, показания и противопоказания, чтобы вы могли точно знать, что из себя представляет данный процесс.
Делают ли профессиональную чистку зубов детям
Начать необходимо с того, что не только взрослым, но и детям нужна профессиональная чистка зубов. Поэтому на вопрос «нужно ли делать чистку зубов детям?» ответ — да, обязательно. Начинать делать профессиональную гигиену полости рта детям можно уже с 2,5 лет, когда сформировался молочный прикус. Это означает, что чистка зубов ребенку 1 года не нужна и необходимо подождать, пока он подрастет.
Конечно же, важно подчеркнуть, что окончательное решение о том нужна ли чистка зубов детям или нет принимает только лечащий врач, полностью проанализировав состояние зубов конкретного ребенка. Но при этом важно понимать, что чистка зубов у стоматолога детям должна стать регулярной процедурой, выполнять которую рекомендуется один раз в полгода-год.
Как проходит профессиональная чистка зубов для детей
Детская чистка производится специальной щеткой, с нанесенной на нее специальной пастой. Далее наносится фторсодержащий гель для укрепления эмали.
При этом важно помнить, что не рекомендуется проводить ультразвуковую чистку зубов Air-flow детям до 14 лет.
Чистка зубов: показания:
Неправильная гигиена полости рта у детей может привести к развитию таких заболеваний как кариес, пульпит, гингивит, стоматит, периодонтит Часто это происходит из-за того, что дети плохо вычищают межзубные пространства, так как им сложно пользоваться зубной нитью. В зубных промежутках скапливаются остатки пищи и налет, что и приводит к вышеописанным заболеваниям.
Чистка зубов от налета детям необходима, если:
- Есть мягкий или твердый зубной налет;
- Есть отложения зубного камня;
- Есть воспалительные заболевания десен;
- В качестве профилактики различных стоматологических заболеваний.
Чистка зубов: противопоказания:
Не рекомендуется делать проф чистку зубов детям, у которых:
- Слишком тонкая и хрупкая зубная эмаль;
- Эрозия и гипоплазия эмали;
- Стоматит;
- Острые инфекционные заболевания;
- Аллергия на препараты, которые применяются во время чистки.
Таким образом, чистка зубов детям в стоматологии крайне желательна во избежание разрушения и потери зубов. Услуги детской стоматологии, включающие гигиеническую чистку зубов детям, могут быть оказаны в центрах стоматологии «ИНТАН». У нас также возможно осуществить услуги детской стоматологии, например: герметизацию фиссур молочных зубов, герметизацию фиссур постоянных зубов, вылечить детский кариес материалом ICON, материалом TWINKY STAR, материалом VITRЕMER, удалить молочные зубы с нерассосавшимися корнями и удалить молочные зубы с рассосавшимися корнями.
Ультразвуковая чистка зубов: плюсы, минусы, противопоказания
Содержание:
- Показания к чистке зубного камня ультразвуком
- Как проходит ультразвуковая чистка зубов
- Каких результатов можно достичь
- Преимущества процедуры
- Когда нельзя проходить ультразвуковое отбеливание
- Правила, которые нужно соблюдать после удаления камня
Профессиональная гигиена полости рта — залог красивой и здоровой улыбки. Даже при самом тщательном уходе за зубами человек все равно нуждается в помощи стоматолога. Дело в том, что зубная щетка и паста не гарантируют стопроцентного очищения эмали. Налет все равно постепенно накапливается в труднодоступных местах, из-за чего возникает кровоточивость десен, развиваются различные стоматологические заболевания воспалительного характера.
Если один-два раза в год проходить процедуру чистки зубов ультразвуком, удастся избежать очень многих проблем — начиная с кариеса и заканчивая пародонтитом, преждевременной потерей зубов.
Показания к чистке зубного камня ультразвуком
Среди признаков, говорящих о том, что нужно срочно пройти процедуру профессиональной гигиены ротовой полости:
- Появление большого количества зубного камня. Это твердый желтый или серый налет, локализующийся у основания коронок или непосредственно на их поверхности. Его не удается стереть с помощью обычной щетки или зубочистки.
- Частая кровоточивость десен. Вовремя неудаленные камни постепенно разрастаются в направлении десны. В итоге наблюдается кровоточивость даже во время проведения классической процедуры гигиены полости рта.
- Неприятный запах изо рта, который вскоре появляется снова даже после чистки зубов. Дело в том, что мягкий и твердый зубной налет является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Пока он не будет удален с помощью профессионального стоматологического оборудования, проблема зловонного запаха никуда не исчезнет.
- Подвижность зубов. Если камень распространяется вдоль корня, десна сильно воспаляется, зуб начинает шататься. Это очень опасный симптом. Если провести очищение сразу, единица сможет вновь укрепиться. В запущенных случаях не исключается ее выпадение.
Как проходит ультразвуковая чистка зубов
По другому эту процедуру еще называют профессиональным ультразвуковым отбеливанием зубов. Это объясняется тем, что после нее тон эмали становится более светлым, а улыбка выглядит очень привлекательной.
Терапия не требует применения анестетиков, поскольку является безболезненной. В редких случаях, если отложения камня очень большие и он ушел далеко под десны, врач может использовать специальный обезболивающий спрей, который делает обработанную зону нечувствительной к механическим воздействиям.
Взяв специальный прибор — ультразвуковой скалер, — доктор аккуратно обрабатывает все единицы. Под воздействием ультразвука отложения быстро разбиваются и отделяются от эмали. При этом зубная поверхность остается неповрежденной.
Как только отложения будут полностью удалены, осуществляется полировка рядов и покрытие их фторсодержащим составом.
Каких результатов можно достичь
По завершению необходимых стоматологических манипуляций пациент может заметить, что:
- Его зубы стали намного белее и приобрели ровный однородный цвет. Серые пятнышки, являющиеся скоплением пигментных частиц, бесследно исчезли.
- Никаких отложений вдоль десен нет.
- Зубная поверхность стала идеально гладкой и ровной, приятной на ощупь.
- Межзубные промежутки очистились, поэтому может даже показаться, что они увеличились. На самом деле, в них просто больше нет камней.
- Неприятный запах изо рта больше не появляется.
Нередко после отбеливания зубов ультразвуком дантист замечает крошечные кариозные полости, которые ранее были закрыты. Тогда он сразу проводит их лечение.
Преимущества процедуры
Если сравнивать профессиональную ультразвуковую чистку зубов с устаревшей механической, то сразу станут очевидны такие ее преимущества:
- в ходе лечения не возникает боль;
- вред эмали и мягким тканям полости рта полностью отсутствует;
- высокая эффективность — скалер «добирается» до самых удаленных зон;
- зубы осветляются на один-два тона.
Конечно, ультразвуковая процедура стоит дороже механической, но их даже нельзя между собой сравнивать. Механическое удаление камня травматичное, болезненное. Прибегать к нему крайне нежелательно.
Когда нельзя проходить ультразвуковое отбеливание
У описываемой методики есть ряд противопоказаний. Имеются в виду:
- наличие брекетов или несъемных пластин;
- тяжелые сердечные патологии;
- бронхиальная астма;
- невылеченный бронхит, ОРВИ, ОРЗ;
- туберкулез;
- ВИЧ;
- гепатит.
Не рекомендуется проходить профессиональную стоматологическую гигиену школьникам, подросткам. Также нежелательно прибегать к ней во время беременности (особенно в первые двенадцать акушерских недель).
Правила, которые нужно соблюдать после удаления камня
Сразу по завершению лечения эмаль некоторое время остается уязвимой. Чтобы избежать ее окрашивания красящими веществами, содержащимися в продуктах питания, и не столкнуться с повышенной чувствительностью зубов, следует придерживаться несложных правил:
- В течение первых двух дней отказаться от употребления красящих продуктов — кофе, чая, черники и пр.
- Не есть ничего кислого.
- Не употреблять слишком горячие и холодные блюда, напитки.
- Особое внимание удалить состоянию зубов — чистить их два-три раза в день, полоскать каждый раз после еды теплой водой.
- Стараться ничего не грызть.
Если соблюдать эти рекомендации, полученный цвет эмали сохранится долгое время, а здоровье зубов будет на высшем уровне.
Ответы на вопросы по гигиене полости рта
Что такое профессиональная гигиена полости рта?
Это комплекс манипуляций, направленный на снятие различного вида зубных отложений, в который входит: снятие минерализованных зубных отложений либо ручными инструментами, либо «имплакерами», либо ультразвуковым скейлером; снятие мягких, пигментированных зубных отложений при помощи щёток и паст профессионального назначения или аппаратом «Эйр фло»; шлифовка и полировка зубов щётками и силиконовыми чашечками с полировочной пастой; реминерализующая терапия.
Станут ли зубы белее после снятия зубных отложений?
Да, после проведения профессиональной гигиены полости рта зубы становятся светлее благодаря восстановлению их естественного цвета и блеска эмали.
Насколько безопасна ультразвуковая чистка зубов?
Чистка зубов ультразвуком безопасна для здоровой ткани зубов и менее травматична по отношению к мягким тканям полости рта. Это достигается путем подбора специального уровня ультразвуковых колебаний, который воздействует на плотность зубного камня, нарушая его структуру и отделяя от поверхности зуба.
Дополнительно в области обработки ультразвукового скейлера (инструмента, осуществляющего процедуру чистки зубов) создается так называемый кавитационный эффект в жидкой среде за счет высвобождения молекул кислорода из капель воды, подаваемой в зону очистки и одновременно охлаждающих наконечник скейлера. Эти молекулы разрывают мембраны клеток патогенных микробов и вызывают их гибель.
Таким образом, в отличии от механической чистки зубов с применением профессиональных инструментов, ультразвуковая чистка оказывает комплексное воздействие не только на зубной камень, но и на всю околозубную микрофлору, очищая ее от заражения. При этом процедура проходит гораздо быстрее и более комфортно для пациента.
Есть ли противопоказания для снятия зубных отложений ультразвуковым аппаратом?
Да есть. К абсолютным противопоказаниям относят наличие у пациента: кардиостимулятора, ишимическая болезнь сердца с явлениями стенокардии и аритмии, гипертоническую болезнь 3-4 степени, злокачественных новообразований, эпилепсии, туберкулёза, бронхиальной астмы, эмфиземы лёгких, индивидуальной непереносимости фактора. Кроме того ультразвуковая чистка не проводится детям младше 15 лет.
Относительными противопоказаниями будут являться наличие у пациента: ВИЧ-инфекции, гепатита (В,С), гиперфункции щитовидной железы, глаукомы, гиперчувствительности зубов, 1-го триместра беременности, обострения заболеваний тканей пародонта.
При указании пациентом в анамнезе и выявлении вышеперечисленных противопоказаний, профессиональная гигиена может быть проведена комбинированным методом или только ручными инструментами.
Что такое аппарат «Эйр-фло»?
Это воздушно-абразивная система, используемая для удаления пигментированных отложений с поверхности зуба, полировки поверхности зуба после скейлинга, качественной очистки эмали перед герметизацией фиссур, обработки кариозных полостей для лучшей адгезии эмали к реставрационным материалам, очистки поверхностей зубов перед фиксацией брекетов. Аппарат позволяет под давлением подавать на поверхность зуба аэрозоль, состоящий из смеси воды и порошка на основе карбоната кальция (или соды бикарбоната), наиболее эффективно удаляя налет из труднодоступных областей зуба.
Зачем нужна реминерализующая терапия?
Местная реминерализация зубов проводится специальными препаратами и направлена на укрепление твердых тканей зубов, и, следовательно, на повышение их кариесрезистентности, обеспечивающей снижение показателей прироста кариеса зубов.
Какая зубная щетка лучше чистит зубы?
В первую очередь та, которая не ранит Ваши десна в процессе чистки зубов. Однако качество гигиены полости рта определяется не сколько типом и конфигурацией зубной щетки, сколько правильными навыками чистки зубов. Электрические зубные щетки обладают некоторым преимуществом для неподготовленных пациентов, однако при овладении нужными приемами, качественную чистку зубов можно произвести и обычной щеткой. Кроме этого одной зубной щетки для чистки между зубами бывает недостаточно. Для этого следует использовать зубные нити — флоссы.
Пдобрать и приобрести все необходимые средства личной гигиены полости рта Вы можете прямо в клинике «Райден». Наши гигиеннисты проведут необходимый осмотр и подберут для Вас нужный тип зубной щетки, научат правильно пользоваться ею, а так же порекомендуют другие средства, которые помогут Вам поддерживать состояние ваших зубов в чистоте.
Зачем необходимо пользоваться ополаскивателем полости рта?
Ополаскиватели — это дополнительные средства гигиены, эффективно удаляющие вредные бактерии из всей полости рта. Все ополаскиватели условно делятся на две группы: гигиенические и лечебно-профилактические.
К гигиеническим относятся ополаскиватели, способствующие освежению дыхания и устранению неприятного запаха.
К лечебно-профилактическим относятся средства, основная задача которых — оказывать противокариозное, противовоспалительное, противоналетное действие, а также способствовать уменьшению чувствительности твердых тканей зубов. Для этого в состав жидких средств гигиены полости рта вводят различные биологически активные компоненты. Соответственно ополаскиватель, как и зубная паста, подбирается пациенту с учетом его гигиенического статуса. Поскольку ополаскиватель не смывается водой, он закрепляет действие компонентов зубной пасты.
Почему взрослым и детям необходимо пользоваться разными зубными пастами?
Именно возраст является фактором, во многом определяющим характер профилактических мероприятий. Интенсивность и специфика обмена веществ, в том числе и в полости рта, различаются в разные возрастные периоды. Восприимчивость твердых тканей зубов к микроэлементам в детском возрасте существенно отличается от взрослого возраста. В пастах для детей исключены потенциальные аллергены (ароматические отдушки лаурилсульфат натрия). По причине того, что малыши зачастую проглатывают до 70% пасты, она не содержит фтор. В зубной пасте для детей 6-10 лет концентрация (F-) = 500 ppm, что в 3 раза меньше, чем обычно вводят в зубные пасты для взрослых.
Какая зубная паста считается самой лучшей?
Самой лучшей будет считаться зубная паста, подобранная пациенту с учетом его стоматологического и гигиенического статусов на момент обращения к гигиенисту. Обычно зубная паста подбирается с учетом её лечебно-профилактической или лечебной направленности действия.
Полировка коронок: показания и противопоказания для ассистентов стоматолога
Эта статья впервые появилась в Dental Assisting & Office Manager Digest . Подпишитесь на ежемесячную электронную рассылку новостей r здесь.
КОРОНАЛЬНАЯ ПОЛИРОВКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ПРОЦЕДУРА УДАЛЕНИЯ НАЛОГА И ПЯТН с коронковых поверхностей зубов. Он дает пациенту ощущение «чистоты и сияния» и позволяет завершить многие посещения стоматолога.Во многих штатах ассистенты стоматолога могут выполнять эту услугу, но для этого ассистентам может потребоваться соответствие государственным экзаменам, образованию или требованиям к удостоверениям. (Посмотрите требования своего штата на карте с разбивкой по штатам, опубликованной на веб-сайте Dental Assisting National Board Inc. [DANB].)
Как бы пациенты ни любили полировать зубы, имейте в виду, что существуют правила, которым необходимо следовать (если вы хотите быть замечательным ассистентом стоматолога). Как основатель решения SmarterDA для оказания помощи стоматологам в подготовке к экзаменам, я хотел бы предложить краткое изложение полировки коронок.Используйте эти ключевые моменты в качестве контрольного списка, чтобы оценить, делаете ли вы правильный выбор при выполнении корональной полировки. Если вы учитесь работать в ассистент-стоматологическом совете, это также пригодится вам.
Начнем с того, почему коронковая полировка является частью стоматологического лечения. Полировальная банка:
• Создайте гладкую поверхность зуба, на которой с меньшей вероятностью останется зубной налет, зубной камень и пятна.
• Удалите посторонние пятна.
• Улучшает абсорбцию фторидов и препятствует накоплению новых отложений.
• Подготовьте зубы к различным стоматологическим процедурам.
ОДИН ВАЖНЫЙ НОМЕР заключается в том, что коронковая полировка не заменяет стоматологическую профилактику. Коронковая полировка не удаляет зубной камень. Удалить зубной камень может только тщательная стоматологическая профилактика.
Когда вы скажете «да» коронковой полировке? Вот показания к коронковой полировке:
• Удаление светлых пятен.
• Удаление светлого налета.
• Укладка герметиков.
• Установка дентальной дамбы.
• Установка ортодонтических лент и скоб.
• Установка коронок и мостовидных протезов.
• Удаление временных остатков цемента.
• Очистка поверхности перед выбором цветовой шкалы зубов.
Противопоказания для коронковой полировки:
• Отсутствие пятен.
• Деминерализованные пятна.
• Кариес корня.
• Золотые, композитные, акриловые виниры, реставрации из фарфора.
• Избегайте повторного появления бактерий сразу после SRP и NSPT.Полировку можно проводить при следующих приемах.
• Пациенты с гипертонией, болезнью Аддисона, синдромом Кушинга и метаболическим алкалозом, поскольку пемза может содержать натрий.
• Пациенты с респираторными и инфекционными заболеваниями, при полировке образует аэрозоли.
• Пациенты с пародонтитом / гингивитом и нездоровыми, губчатыми, отечными тканями.
• Внутреннее пятно.
• Рецессия с повышенной чувствительностью зубов.
• Деминерализованные участков или тонкая эмаль, как при несовершенном амелогенезе.Декальцинированные или деминерализованные участки выглядят мелово-белыми.
• Зубы, прорезавшиеся недавно, так как поверхность еще не полностью минерализована.
• Зубы с большими полостями пульпы, например молочные зубы.
• Участки обнаженного цемента и дентина.
Одна из самых распространенных ошибок стоматологов — полировать все зубы независимо от состояния пациента. Согласно приведенному выше списку, вы можете понять, что вы предоставили полировку педиатрическому пациенту, когда у него или нее были деминерализованные пятна, которые в первую очередь требовали внимания стоматолога.Или, может быть, вы полировали зубы пациента, не проверяя, есть ли у пациента заболевание, которое может распространяться через аэрозоль. Или вы, возможно, сделали все правильно! Найдите минутку, чтобы оглянуться на свой опыт. Цель — расширить знания и стать лучшим стоматологом, которым вы можете быть!
Выборочная полировка
Теперь, когда вы освоили, когда и когда нельзя выполнять коронарную полировку, я объясню еще одну концепцию. Вы слышали термин «выборочная полировка»? Вкратце, выборочная полировка означает, что вы должны тщательно выбирать корпуса и зубы для коронковой полировки.С помощью выборочной полировки, продолжая пример с декальцинированным зубом, вы можете работать с другими зубами и пропустить те, которые подверглись декальцинации, или вы можете отполировать зубы, на которых есть только видимые внешние пятна.
Решение ассистента стоматолога при полировке зубов может напрямую повлиять на здоровье полости рта пациента. Если вы знаете свои показания и противопоказания, вы окажете более качественный уход. Иногда у вас может быть пациент, который «хочет полировки любой ценой». Если это произойдет, вы теперь вооружены необходимыми знаниями, чтобы обосновать свои решения.
Удачной полировки! Помните, что вы — ключевой игрок в стоматологическом кабинете, поэтому ваши знания и действия имеют значение. Оставайся #DAstrong!
Чтобы просмотреть самые свежие заголовки о ассистентах стоматолога, щелкните здесь.
Чтобы просмотреть самые свежие заголовки о стоматологии, щелкните здесь.
Клэр Чон, RDH, MS, педагог и предприниматель. Она основала StudentRDH и SmarterDA, которые предлагают курсы подготовки к экзаменам по стоматологической гигиене и стоматологической помощи.Онлайн-платформа предоставляет контент высочайшего качества с помощью новейших технологий электронного обучения. Клэр приглашалась на различные подкасты, чтобы рассказать о методах запоминания и эффективности обучения, а также о темах, которые она продвигает в статьях, выступлениях, электронных книгах и блогах. Клэр имеет степень магистра администрирования Бостонского университета и степень стоматологической гигиены в Школе стоматологической гигиены Форсайта в Бостоне.
Каковы преимущества и недостатки профессиональной чистки зубов?
Bundeszahnärztekammer (BZÄK), Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK).Информация для пациентов: Professionelle Zahnreinigung (PZR). Февраль 2013.
Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung (Behandlungsrichtlinie). 1 марта 2006 г.
Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Früherkennungsuntersuchungen auf Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten (zahnärztliche Früherkennung gemäß § 26 Absatz 1 Satz 5 und Absatz 2 Satz.17 января 2019 г.
Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Maßnahmen zur Verhütung von Zahnerkrankungen bei Pflegebedürftigen und Menschen mit Behinderungen (Richtlinie nach § 22a SGB V). 1 июля 2018 г.
Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte und Krankenkassen über Maßnahmen zur Verhütung von Zahnerkrankungen (Индивидуальная профилактика). 4 июня 2003 г.
Институт качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG, Германия).Оценка систематического лечения пародонтопатий; Комиссия №15-01. 5 марта 2018 г. (отчеты IQWiG; том 602).
Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV). Mundgeruch.
Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV). Professionelle Zahnreinigung.
Информация о здоровьеIQWiG написана с целью помочь людям понять преимущества и недостатки основных вариантов лечения и медицинских услуг.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к немецкой системе здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случае можно определить, посоветовавшись с врачом. informhealth.org может оказывать поддержку в переговорах с врачами и другими медицинскими работниками, но не может их заменить. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Он написан группой профессионалов здравоохранения, ученых и редакторов и рецензируется внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется с помощью наших методов.
Возможные побочные эффекты глубокой очистки и способы борьбы с ними
Глубокая очистка, или то, что стоматологи называют «шелушением и выравниванием корня», — это процедура, предназначенная для тех, кто борется с ранней формой заболевания десен. С помощью этой пародонтологической службы можно немедленно вылечить гингивит. Процессы, связанные с глубокой чисткой, сравнимы с обычной чисткой зубов, но они выполняются более тщательно. Если вы спросите нас в Midwest Family Dental Care, эффективны ли масштабирование и строгание корня, ответ — ДА.Однако пациенты также могут испытывать легкий дискомфорт после процедуры. Если вы хотите узнать о возможных побочных эффектах указанного лечения, читайте ниже.
Глубокая уборка: чего ожидать после?
Нежность десен
Что общего между глубокой чисткой и чисткой зубов? Эти два фактора могут привести к тому, что десна станет нежной после процедуры. Пациентам рекомендуется не удивляться, если они почувствуют болезненность десен после удаления зубного камня и строгания корня.Это нормальное явление. Также ожидается кровоточивость десен. Однако любой всегда может противостоять этому, проявляя особую осторожность при чистке щеткой или зубной нитью.
Опухшие десны
Воспаление и отек этих розовых тканей — обычное явление. Но вам не о чем беспокоиться, так как через несколько дней все снова станет нормально.
Опускающаяся десна
Вы можете заметить, что десна отделяется от зубов на один миллиметр после удаления зубного камня и строгания корня.Но, как и при опухших деснах, не о чем беспокоиться. Со временем рецессия десен в конечном итоге заживает.
Советы по уходу для глубокой очистки
Хотя побочные эффекты глубокого масштабирования могут быть неизбежны, вы можете сделать что-то, чтобы избежать дальнейшего ухудшения его воздействия. Просто следуйте советам по уходу здесь:
- Уделите время заживлению десен через 48 часов после процедуры. Будьте достаточно внимательны, чтобы есть только мягкую пищу, а не перекусывать твердыми и крупными закусками.
- Вам не обязательно страдать от боли, когда ваши десны начинают опухать. Всегда можно успокоить пораженный участок холодным компрессом.
- Сократите период заживления, прополоскав рот стаканом воды с разбавленной солью. Эта смесь имеет удивительные преимущества для ваших десен.
Удаление зубного камня и выравнивание корня — безболезненная процедура. Если у вас гингивит, без колебаний обращайтесь в наш офис по адресу: 2020 Division Ave.S., Grand Rapids, MI 49507 и лечить. Мы в Midwest Family Dental Care стремимся обеспечить вам отличное здоровье зубов, которого вы заслуживаете. Помимо глубокой чистки, у нас также есть другие услуги по уходу за пародонтом в отделе пародонтологии в Гранд-Рапидс, штат Мичиган. Не стесняйтесь проверить их.
Что стоматолог должен знать о препаратах на основе бисфосфонатов
Анализ историй болезни наших пациентов стал еще более критичным, чем когда-либо прежде. Слишком часто мы беззаботно спрашиваем, произошли ли какие-либо изменения в состоянии здоровья пациента, и принимаем стандартное «нет», не углубляясь в подробности.Пациенты не понимают связи между лекарствами, которые они принимают при различных проблемах со здоровьем, и лечением, которое они получают в стоматологическом кабинете. По этой причине они отвечают отрицательно, потому что это проще, чем перечислять лекарства. Они также могут посчитать вторжение в их частную жизнь, когда мы задаем вопросы об их медицинском здоровье, когда все, для чего они здесь, — это «простая чистка зубов».
Дело в том, что здоровье наших пациентов может серьезно пострадать, если мы продолжаем лечение зубов, не зная, какие лекарства они принимают.Бисфосфонаты — новейшие лекарства, вызывающие разрушительные стоматологические эффекты.
В стоматологическом кабинете мы ежегодно видим сотни, возможно, тысячи пациентов, которые принимают бисфосфонаты перорально от остеопении и остеопороза. Большинство этих пациентов — кавказские женщины худощавого телосложения, но этот препарат принимают и мужчины. Бисфосфонаты широко рекламируются на телевидении и в потребительских журналах. Врачи прописывают их миллионами. У широкой публики складывается впечатление, что они безопасны и эффективны против страшной болезни — остеопороза.Хотя они эффективны, они сопряжены с большим риском.
Зубной риск, о котором мы должны знать, — это остеонекроз или смерть челюстной кости. «Остеонекроз челюсти (ONJ) был зарегистрирован у больных раком, получающих лечение, включая бисфосфонаты, химиотерапию и / или кортикостероиды. Большинство зарегистрированных случаев были связаны с стоматологическими процедурами, такими как удаление зубов. Перед лечением бисфосфонатами у пациентов с сопутствующими факторами риска следует рассмотреть возможность стоматологического осмотра в соответствующем стоматологическом кабинете.Во время лечения этими препаратами пациенты должны по возможности избегать инвазивных стоматологических процедур. Нет данных о том, снижает ли прекращение терапии бисфосфонатами риск остеохондроза у пациентов, которым требуются стоматологические процедуры ». (http://www.us.aometa.com/hcp/safetyinformation.jsp.)
Бисфосфонатные препараты действуют как ингибиторы резорбции костной ткани, которые увеличивают плотность костной ткани за счет связывания с костным матриксом и замедления остеокластической (разрушающей кости) активности , тем самым способствуя эффективности остеобластов (наращивания костей).
Это действие может помочь предотвратить переломы бедра, позвоночника и других областей скелета, но может нарушить ось остеокластов и остеобластов в челюстях, нарушая способность остеокластов удалять и, таким образом, восстанавливать или удерживать больную кость. Это нарушение вызывает чрезмерное наращивание остеобластов или стенку пораженной кости. По мере того, как остеобласты строят новую кость, неспособность остеокластов удалять загрязненную кость препятствует развитию необходимой структуры, на которой можно сформировать здоровую кость.
Бисфосфонаты необратимо изменяют метаболизм остеокластов, поэтому резорбция костной ткани практически отсутствует, даже при хорошем кровоснабжении. Действие бисфосфонатов, о котором должны беспокоиться стоматологи, заключается в том, что они разрушают остеокласты, без которых невозможно заживление костей.
Остеонекроз челюсти также известен как аваскулярный некроз кости или рассекающий остеохондрит (отмирание кости, приводящее к разрушению структурной архитектуры кости).Это приводит к боли в костях, потере функции костей и разрушению костей и является результатом ряда условий, приводящих к нарушению кровоснабжения кости. Симптомы ONJ также включают зубную боль, обнаженную кость, отек и расшатывание зубов, изменение чувствительности и рецидивирующую инфекцию мягких тканей. ONJ часто приводит к хронической боли и обезображиванию и трудно поддается лечению.
Было доказано, что внутривенные формы бисфосфонатных препаратов оказывают наиболее разрушительное действие, но пероральные формы также могут вызывать остеонекроз.И внутривенная, и пероральная формы имеют одинаковый механизм действия.
Челюстная кость особенно уязвима для остеонекроза из-за восприимчивости зубов и десен к инфекции. Факторы риска развития остеонекроза челюсти включают:
- Прием бисфосфонатов, особенно в форме внутривенного введения
- История рака, остеопороза или болезни Педжета
- Сопутствующие методы лечения (например, химиотерапия, лучевая терапия, кортикостероиды)
- Co- условия (например,(например, анемия, коагулопатии, инфекции, ранее существовавшее заболевание полости рта)
- Инвазивные стоматологические процедуры (например, удаление зубов или имплантация зубов и местные анестетики)
Большинство случаев остеонекротических поражений челюсти произошло после удаления зубов, все же некоторые произошли спонтанно. По словам Маркса, Сватари, Фортина и Броумана: «Как только лечащий онколог (врач) назначит бисфосфонатную терапию, пациента следует направить к опытному стоматологу или челюстно-лицевому хирургу для срочного обследования.”
Из-за этой связи со стоматологическими процедурами, перед началом приема бисфосфонатов рекомендуются профилактические меры. Эти профилактические меры включают:
- Избегание плановых процедур на челюсти
- Базовые и стандартные стоматологические осмотры, включая панорамную рентгенографию челюсти
- Отсрочка лечения бисфосфонатами, если позволяют факторы риска, до завершения стоматологических процедур для зубов или зубных структур с плохим прогнозом
- Обучение пациентов о важности безупречной гигиены полости рта, сообщений о симптомах и регулярных плановых стоматологических осмотров
Пациенты, уже получающие бисфосфонаты, должны:
- Соблюдать отличную гигиену полости рта и проходить плановые стоматологические осмотры
- Регулярно проводить регулярную чистку зубов, уделяя особое внимание избегать травм мягких тканей
- При любой зубной инфекции проводить агрессивное нехирургическое лечение
- При необходимости лечить корневые каналы, а не удалять зубы, когда это возможно
- Остеоинтегрированные зубные имплантаты противопоказаны и могут привести к дальнейшему развитию ее остеонекроз
- Профилактика и лечение остеопороза
- Лечение костной болезни Педжета
- Гиперкальциемия, связанная со злокачественными новообразованиями
- Остеолитические поражения, связанные с нулевой метастатической болезнью костей
- Перселл П.М., Бойд И.В.Бисфосфонаты и остеонекроз челюсти. Med J Aust 2005 18 апреля; 182 (8): 417-8. PMID: 15850440 [PubMed} Полный текст бесплатно. http://www.mja.com.au/public/issues/182_08_180405/pur10144_fm.html.
- Carter G, Goss AN, Doecke C. Статьи по теме. Связи бисфосфонатов и аваскулярного некроза челюсти: возможная связь. Med J Aust 2005 18 апреля; 182 (8): 413-5. Рефератов нет. PMID; 15850439 [PubMed — в процессе] Полный текст бесплатно. http://www.mja.com.au/public/issues/182_08_180405/car10429_fm.html.
- Мело, доктор медицины, Обейд Г. Остеонекроз верхней челюсти у пациента, получавшего в анамнезе терапию бисфосфонатами. J Can Dent Assoc 2005, февраль; 71 (2): 111-3 Полный текст бесплатно. http://www.cda-ada.ca/jcda/vol-71/issue-2/111/pdf.
- Робинсон Н.А., Йео Дж. Ф. Бисфосфонаты — предостережение. Ann Acad Med Сингапур 2004 июл; 33 (4 Suppl): 48-9. Рассмотрение. PMID: 15389307 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE] Полный текст бесплатно. http://www.annals.edu.sg/pdf200409/V33N4p48S.pdf.
- Аноним. Рекомендации экспертной комиссии по профилактике, диагностике и лечению остеонекроза челюсти.Приложение 11. Заседание Консультативного комитета по онкологическим препаратам. Корпорация Новартис Фармасьютикалс. Восточный Ганновер, штат Нью-Джерси, 07936. 4 марта 2005 г.
- Ассулин-Даян И., Чанг С., Гринспен А. и др. Патогенез и естественное течение остеонекроза. Semin Arthritis Rheum 2002; 32:94.
- Бертольд М. Предупреждение об остеонекрозе. Лекарства от рака исключают некоторые стоматологические процедуры. Опубликовано 5.12.05. http://www.ada.org/prof/resources/pubs/adanews/adanewsarticle.asp?articleid=1394.
- http: //www.clevelandclinicmeded.com / diseasemanagement / endocrinology / osteoporosis / table7osteo.htm.
- Бисфосфонат-индуцированный обнаженный костный остеонекроз / остеопетроз челюстей: факторы риска, распознавание, профилактика и лечение. Роберт Э. Маркс, доктор стоматологии, Йоб Саватари, доктор медицинских наук, Мишель Фортин, доктор медицинских наук, доктор философии, и Виштасб Броуман, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, авторское право Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, 2005 г. Кэтрин Гиллиам, доктор медицинских наук, бакалавр наук, практикующий стоматолог-гигиенист, тренер по стоматологической гигиене, автор и докладчик.Свяжитесь с ней по адресу [email protected].
- Время:
- Реабилитация:
- Антибиотики:
- Удаление (удаление зуба)
- Зубные имплантаты
- Процедуры при заболеваниях десен, при которых зубы выбиты или нуждаются в удалении
- Корневой канал
- Установка ортодонтических лент
- Если местный анестетик вводится непосредственно в десну или около челюсти
- Регулярная чистка, если у вас есть имплантаты и склонны к кровотечениям
- Инфекция:
- Слушайте:
- Зубная боль: от легкой до сильной, пульсирующая
- Видимые отверстия или ямки в зубах
- Чувствительность к горячей, холодной или сладкой пище и напиткам
- Припухлость вокруг челюсти
- Кровотечение из десен (гингивит)
- Красные, опухшие, болезненные десны
- Десна, отделившаяся от зуба (опущенная десна)
- Неприятный запах изо рта
- Чистка два раза в день
- Чистка зубной нитью один раз в день
- Посещение стоматолога два раза в год для проверки
- Кариес (кариес)
- Болезнь десен (пародонтоз)
- Проблемы со слюнными железами
- Грибковые инфекции
- Инфекции и замедленное заживление
Важно отметить, что считается, что отмена лекарства никак не повлияет на результат.Бисфосфонаты имеют период полураспада 10 лет и накапливаются в кости до трех периодов полураспада, или 30 лет. В течение следующих 30 лет пациент, который однажды получал терапию бисфосфонатами, может подвергаться значительно повышенному риску развития остеонекроза, и стоматологическое лечение должно быть тщательно продумано. Многие врачи общей практики направляют всех таких пациентов к хирургам-стоматологам, если требуется удаление.
Наша профессиональная ответственность заключается в том, чтобы осознавать потенциально разрушительные последствия стоматологических процедур для здоровья пациентов, получающих бисфосфонатную терапию, и информировать наших пациентов о рисках.Начните с тщательного обновления истории болезни. Не стесняйтесь обращаться к врачу (ам) пациента за дополнительной информацией, если вы чувствуете, что это отвечает интересам вашего пациента. Вы можете помочь предотвратить разрушительные результаты. RDH
Применение бисфосфонатных препаратовСтоматологическая работа после операции: пять вещей, которые необходимо знать
Регулярная чистка зубов важна для нашего общего благополучия, но что происходит после операции? Можете ли вы почистить зубы? А как насчет других стоматологических процедур, таких как корневой канал или имплантаты? Если вы недавно перенесли операцию и вам нужна профессиональная чистка зубов или более сложная процедура, вы рискуете получить осложнения, если не позаботитесь о себе и не будете следовать инструкциям врача и стоматолога.
Чтобы избежать осложнений, вам необходимо знать пять вещей:
После операции ваше тело должно заживать.
В вашем теле есть естественный процесс заживления, который не следует ускорять. После операции вам нужно будет отдохнуть в течение определенного периода времени. В зависимости от перенесенной операции период отдыха может варьироваться от четырех недель до года (для операций, которые приводят к временной потере подвижности).Для стоматологической работы после операции вам следует подождать не менее шести-восьми недель.
Ваш стоматолог будет иметь полную историю болезни и свяжется с вашим хирургом до того, как вы сделаете стоматологическую работу, чтобы убедиться, что с момента операции прошло достаточно времени. Если вы броситесь к стоматологу сразу после операции, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями.
Тело не оборудовано для выполнения двух процедур подряд. Даже если вы просто собираетесь пройти профессиональную чистку зубов, ваши шансы на кровотечение или инфекцию выше, потому что ваше тело пытается восстановить себя после операции.
После операции ваш хирург даст вам инструкции по послеоперационному уходу, которые необходимо выполнять в точности. После операции у вас останется рана. Этот сайт требует ухода, и ваш врач объяснит, как сменить повязку и какие лекарства вам нужно будет принимать. Если вы не будете следовать указаниям хирурга по уходу, вы подвергаете опасности свое здоровье. Выполнение стоматологической работы после того, как вы пренебрегли конкретными рекомендациями, изложенными вашим хирургом, может увеличить риск послеоперационных осложнений, кровотечений и может нанести вред не только здоровью полости рта, но и вашему здоровью в целом.
Многие стоматологические процедуры требуют профилактических антибиотиков, если вы недавно перенесли операцию. Ваш стоматолог может назначить прием антибиотиков до или после стоматологической работы, чтобы предотвратить инфекцию. После операции вы более восприимчивы к инфекции, поскольку ваше тело пытается вылечиться. Ваша естественная защита снижается по мере того, как ваше тело восстанавливается, а инфекции, передающиеся через кровь, становятся обычным явлением, если вы не защищаете себя антибиотиками.Многие стоматологические процедуры включают удаление налета и зубного камня с зубов, которые богаты бактериями. Хотя бактерии удаляются осторожно, антибиотики гарантируют, что удаленные бактерии не повлияют на вас. Ваш стоматолог назначит профилактические антибиотики при следующих стоматологических процедурах:
Некоторые люди более восприимчивы к инфекциям.Например, если вы страдаете таким заболеванием, как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, или если ваша иммунная система ослаблена болезнью, лекарствами или лучевой терапией, или у вас гемофилия, ваш стоматолог не сможет выполнять какие-либо стоматологические операции с вами, пока вы не проявлять признаков инфекции. Кроме того, небольшие инфекции, такие как инфекции носовых пазух или горла, которые могут возникнуть после операции, должны быть устранены, прежде чем вы сможете сделать стоматологическую работу. Как правило, при любых признаках инфекции ваш стоматолог не будет выполнять стоматологические работы в целях вашей безопасности.
Так же, как ваш хирург выполняет хирургическую процедуру, ваш стоматолог может дать вам инструкции по послеоперационному уходу. Например, вам может потребоваться съесть мягкую пищу (особенно после процедуры удаления корневого канала, удаления, коронки или имплантации) или полоскать рот специальным средством для полоскания рта в целях очистки. Тщательно следуйте инструкциям стоматолога, как и своему хирургу, чтобы не нарушить естественный процесс заживления своего тела.Одна из инструкций по уходу после любой стоматологической или хирургической процедуры — запретить курение. Курение очень опасно и может увеличить ваши шансы на послеоперационные осложнения. Курение уменьшает количество слюны во рту, останавливает циркуляцию крови и кислорода по телу и вызывает многие формы рака.
Стоматологические работы после операции должны быть безопасными. В Dawson Dental мы очень серьезно относимся к общему здоровью наших пациентов.
Если вы недавно перенесли операцию и хотите почистить зубы или вам нужна другая процедура, например, имплантация для замены отсутствующих зубов, корневого канала или Invisalign для выпрямления зубов, свяжитесь с нами.Мы рассмотрим вашу медицинскую операцию и проконсультируемся с врачом, чтобы убедиться, что ваше тело справится с стоматологической работой.
Здоровье полости рта и риск сердечно-сосудистых заболеваний
Обзор
Влияет ли здоровье зубов на ваше сердце?Есть ли связь между заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Исследователи и государственные учреждения продолжают изучать возможную связь между заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями.Некоторые исследования показали, что бактерии во рту, которые участвуют в развитии заболеваний пародонта, могут попадать в кровоток и вызывать повышение уровня С-реактивного белка, маркера воспаления в кровеносных сосудах. Эти изменения, в свою очередь, могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Существуют исследования, подтверждающие и опровергающие возможную связь между заболеваниями пародонта и сердечно-сосудистыми заболеваниями, и необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, как они могут быть связаны.Независимо от отношений, поддержание оптимальной гигиены полости рта является важным компонентом вашего общего состояния здоровья.
Каковы преимущества правильного ухода за полостью рта?
Вы можете снизить вероятность развития кариеса, воспаления десен и инфекций полости рта, таких как образование абсцесса, если позаботитесь о своих зубах и деснах.
Оптимальная стоматологическая помощь включает:
Если у вас сердечно-сосудистое заболевание, что вы должны сказать своему стоматологу?
Во-первых, убедитесь, что вы предоставили стоматологу полную историю болезни и список названий и дозировок всех лекарств, которые вы принимаете для лечения сердечно-сосудистого заболевания (а также любых других рецептурных или безрецептурных препаратов, которые вы можете принимать).Это поможет стоматологу подобрать для вас наиболее подходящее лечение, включая подбор лекарств для стоматологических процедур.
Во-вторых, не забудьте сообщить стоматологу имя и номер телефона своего врача (-ов) на тот случай, если стоматологу потребуется поговорить с ним или с ней о вашем лечении.
В-третьих, если вы особенно нервничаете по поводу стоматологической процедуры, потому что считаете, что ваш стресс, беспокойство и страхи могут ухудшить ваше сердечно-сосудистое состояние, поговорите со своим стоматологом. Он или она может предоставить вам информацию и поработать с вами над стратегиями контроля зубной боли и облегчения ваших страхов.
Какие сердечно-сосудистые заболевания требуют особого ухода?
В следующем списке содержится информация о некоторых из этих условий и необходимых мерах предосторожности, которые могут вам потребоваться. Обратите внимание, что это не полный список условий. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу стоматологической помощи и вашего конкретного сердечно-сосудистого состояния, обязательно поговорите со своим стоматологом.
Если у вас сердечно-сосудистое заболевание и вам требуется операция на полости рта, вам следует поговорить со своим стоматологом или хирургом о планах обезболивания во время и после операции, включая использование анестетиков и седативных средств.
Эндокардит
Некоторые люди подвержены высокому риску развития инфекции внутренней оболочки сердца (бактериальный эндокардит). Эти пациенты должны ежедневно соблюдать особую гигиену полости рта. Традиционно многим из этих пациентов рекомендовали принимать антибиотики перед стоматологическим лечением; тем не менее, Американская кардиологическая ассоциация пересмотрела свои рекомендации, чтобы заявить, что только люди, которые подвергаются наибольшему риску развития бактериального эндокардита, получат разумную пользу от профилактического приема антибиотиков перед определенными процедурами.
Ваш врач скажет вам, попадаете ли вы в группу высокого риска. Все пациенты, которым назначена операция на клапане, должны соблюдать тщательную гигиену полости рта и посещать стоматолога перед операцией, потому что нездоровые зубы являются одним из источников бактерий, которые могут вызвать эндокардит.
Инфаркт миокарда (инфаркт миокарда)
Лучше подождать минимум шесть месяцев после сердечного приступа, прежде чем проходить какое-либо обширное стоматологическое лечение. Вам не нужно ждать чистки зубов. Спросите своего стоматолога, доступны ли кислород и нитроглицерин на тот случай, если во время вашего визита в офис возникнет неотложная медицинская помощь.
Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты
Обязательно сообщите своему стоматологу, если вы принимаете антикоагулянты (разжижающие кровь препараты), такие как варфарин (кумадин). Эти лекарства могут вызвать обильное кровотечение во время некоторых хирургических вмешательств. Многие пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимают антиагрегантный препарат клопидогрель (плавикс), особенно пациенты со стентами с лекарственным покрытием. Никогда не прекращайте прием Плавикса, не посоветовавшись с кардиологом.
Высокое артериальное давление (гипертония)
Некоторые гипотензивные препараты могут вызывать сухость во рту или изменять вкусовые ощущения.Блокаторы кальциевых каналов, в частности, могут вызывать набухание и разрастание тканей десен, вызывая проблемы с жеванием. Если у вас действительно наблюдается разрастание десен, ваш стоматолог даст вам подробные инструкции по гигиене полости рта и может попросить вас чаще посещать стоматолога для чистки. Иногда требуется операция на деснах, хотя и редко. Процедура, называемая гингивэктомией, позволяет удалить лишнюю ткань десен. Во время этой процедуры излишки ткани десны удаляются с помощью скальпеля, электрохирургической установки, лазера или алмазных боров.
Стенокардия
Пациенты со стенокардией, принимающие блокаторы кальциевых каналов, могут испытывать чрезмерный рост десен. В некоторых случаях может потребоваться операция на деснах (см. Описание в разделе «Высокое кровяное давление» выше). Как и пациенты с сердечным приступом в анамнезе, пациенты со стенокардией могут захотеть убедиться, что в кабинете стоматолога есть кислород и нитроглицерин на случай неотложной медицинской помощи. Хотя пациенты со стабильной стенокардией обычно могут пройти множество стоматологических процедур, пациенты с ускоряющейся или нестабильной стенокардией не должны проходить несущественные (плановые) стоматологические процедуры.Перед проведением таких процедур кардиолог должен проверить состояние сердца этих пациентов. Пациентам с нестабильной стенокардией следует оказывать неотложную стоматологическую помощь в больнице, оснащенной функцией кардиологического мониторинга.
Ход
Сообщите своему стоматологу, если вы принимаете антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь). Эти лекарства могут вызвать обильное кровотечение во время некоторых хирургических вмешательств. Если ваш инсульт привел к неспособности производить достаточное количество слюны, ваш стоматолог может порекомендовать использование искусственной слюны.Если инсульт затронул ваше лицо, язык или доминирующую кисть и руку, ваш стоматолог может также порекомендовать использовать фторидные гели, модифицированные методы чистки щеткой или зубной нитью, чтобы помочь вам поддерживать хорошую гигиену полости рта.
Стоматологическая помощь для людей с заболеваниями почек
Хорошее здоровье зубов — это не только предотвращение кариеса и поддержание здоровья десен. И кариес, и заболевание десен могут привести к инфекциям, которые могут вызвать проблемы у людей с заболеваниями почек и у людей, страдающих диабетом.
Разрушение зуба
Причиной кариеса и заболеваний десен является зубной налет. Зубной налет — это липкая пленка бактерий, которая покрывает зубы. Сахар и крахмал в пище, которую вы едите, вступают в реакцию с зубным налетом, вызывая выделение кислот. Эти кислоты стирают твердую зубную эмаль, что в конечном итоге приводит к кариесу и кариесу.
Симптомы прогрессирующего кариеса включают:
Болезнь десен
Заболевание десен начинается, когда налет со временем накапливается и затвердевает.Этот затвердевший налет называется зубным камнем. Зубной камень оседает на линии десен и может вызвать чувствительность и раздражение десен. Если вы заметили кровоточивость десен после чистки зубов, это симптом гингивита, ранней стадии заболевания десен. Если не лечить, зубной камень может накапливаться до того места, где десна отделяется от зубов. Этот зазор образует карманы, в которые попадает еда и бактерии, которые могут вызвать инфекции. Эта стадия заболевания десен называется пародонтитом.
Ранние признаки заболевания десен включают:
Рекомендуемая гигиена полости рта
И кариес, и заболевание десен можно вылечить, и их можно предотвратить, если они обнаружены на ранних стадиях.Американская стоматологическая ассоциация рекомендует следующее:
Чистка зубов поможет удалить излишки зубного налета, а также любые кислоты, которые могут повредить зубную эмаль. Использование зубной нити поможет удалить излишки зубного налета и остатки пищи между зубами, предотвращая образование зубного камня.
Профессиональная чистка зубов является частью хорошей стоматологической гигиены и должна проводиться при осмотре у стоматолога.
Особые рекомендации для пациентов с заболеванием почек
Исследование, опубликованное в Журнале клинической пародонтологии, показало, что люди с заболеванием почек и те, кто находится на диализе, более подвержены заболеваниям пародонта и другим проблемам со здоровьем полости рта, чем население в целом.Скопление бактерий во рту может вызвать инфекцию. Поскольку у людей с заболеванием почек ослаблена иммунная система, они более восприимчивы к инфекциям.
Потеря костной массы челюсти может произойти у людей с заболеванием почек. Дисбаланс кальция способствует потере кальция из костей, что приводит к ослаблению костей. Слабые кости могут привести к расшатыванию зубов и их возможному выпадению. Лучший способ предотвратить потерю костной массы — следить за тем, чтобы уровни кальция и фосфора оставались в пределах целевого диапазона.
Пациентам с почками рекомендуется сообщить своему лечащему врачу, когда требуется стоматологическая процедура. Врач может порекомендовать прием антибиотиков перед процедурой, чтобы защититься от инфекции. Стоматолог должен знать, что у его пациента заболевание почек или он находится на диализе. В идеале стоматологические процедуры, такие как удаление зуба, должны проводиться в день без диализа для тех, кто находится на гемодиализе. Гепарин, вводимый во время гемодиализа, может вызвать у некоторых людей дополнительное кровотечение.
Во время обследования на трансплантацию почки человек проходит тщательный устный осмотр. Инфекции, вызванные заболеванием десен или прогрессирующим кариесом, могут помешать кому-либо иметь право на трансплантацию или отложить трансплантацию до завершения стоматологической работы.
Особые рекомендации для людей с диабетом
Диабет — одна из основных причин хронической болезни почек. Если ваше заболевание почек вызвано диабетом, вы должны знать, что люди с диабетом более склонны к возникновению следующих стоматологических проблем:
Один из симптомов диабета — сухость во рту.