Что будет если не лечить герпес на губах: Герпес. Чем опасен этот вирус и как им не заразиться

Содержание

Герпес. Чем опасен этот вирус и как им не заразиться

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп).

Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, независимо от пола. Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа.

Наиболее распространены герпесвирусы первого типа (вызывает герпес на губах) и второго (является причиной генитального герпеса). Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом.

Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно.

Герпес – вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ).

А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода.

– Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения, – рассказала главный врач краевого Центра медпрофилактики Ирина Трубицына. – Профилактика герпеса первого типа сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний, а второго – к профилактике инфекций, передающихся половым путем.

Герпес – вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ). Семейство вирусов «Нerpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерной сыпью на губах появляется все больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах». О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

  • Миф 1. Герпес не заразен

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

  • Миф 2. Герпес – проявление «простуды»

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

  • Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.

Эта распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В реальности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

  • Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95 процентов людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3–4 лет.

  • Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

  • Миф 6. Лучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

  • Миф 7. Герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.


Как не заразиться герпесом
  • Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес – инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

  • Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

  • Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

  • Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильные зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

  • Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

  • Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Вирус простого герпеса

Инфицирование вирусом простого герпеса, обычно называемого герпесом, может быть вызвано либо вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1), либо вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2). ВПГ-1 передается главным образом при оральном контакте, вызывая инфицирование внутри или вокруг рта (герпес ротовой полости).

Однако ВПГ-1 может также передаваться при орально-генитальном контакте и приводить к инфицированию области гениталий (генитальный герпес). ВПГ-2 передается почти исключительно при генитальном контакте во время секса и приводит к инфицированию области гениталий или анальной области (генитальный герпес).

Как герпетические инфекции ротовой полости, так и инфекции генитального герпеса в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования как в легкой, так и в тяжелой форме.

Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1)

ВПГ-1 — высококонтагиозная инфекция, широко распространенная и эндемичная во всем мире. Инфицирование ВПГ-1 происходит в большинстве случаев в детстве, и инфекция остается на всю жизнь. В подавляющем большинстве случаев при инфицировании ВПГ-1 развивается герпес ротовой полости (инфекция внутри или вокруг рта, которую иногда называют оролабиальным или орофациальным герпесом), но в некоторых случаях ВПГ-1 вызывает и генитальный герпес (инфекции в области гениталий или анальной области).

Масштабы проблемы

По оценкам, в 2016 г. около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, в мире были инфицированы ВПГ-1 (имели герпес ротовой полости или области гениталий). Самые высокие уровни распространенности инфекции, по оценкам, отмечались в Африке (88%), а самые низкие – в странах Америки (45%).

Большинство инфекций ВПГ-1 были инфекциями ротовой полости. По оценкам, в 2016 г. от 122 миллионов до 192 миллионов человек в возрасте 15-49 лет в мире имели генитальные инфекции ВПГ-1, но их распространенность в регионах значительно варьировалась. По оценкам, наибольшее число случаев инфицирования генитальной формой ВПГ-1 произошло в Регионе стран Америки, Европейском регионе и Регионе Западной части Тихого океана, где инфицирование ВПГ-1 продолжается и во взрослом возрасте.

Признаки и симптомы

Герпетическая инфекция ротовой полости протекает, как правило, бессимптомно, и большинство людей, инфицированных ВПГ-1, не знают о том, что они инфицированы. Среди симптомов герпеса ротовой полости можно выделить болезненные пузырьки или открытые поражения, называемые язвами, внутри или вокруг рта. Поражения на губах обычно называют «лихорадкой». Перед появлением поражений инфицированные лица часто ощущают покалывание, зуд или жжение в области рта. После первоначального инфицирования пузырьки или язвы могут периодически возникать снова. Частота их возникновения у разных людей различна.

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или язв в области гениталий или анальной области. После первоначального эпизода генитального герпеса, который может быть тяжелым, симптомы могут появляться снова. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, как правило, не повторяется часто в отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса второго типа (HSV-2; см. ниже).

Передача инфекции

ВПГ-1 передается в основном при оральном контакте и вызывает герпетическую инфекцию ротовой полости вследствие контакта с ВПГ-1 в местах поражения, слюне и на поверхностях внутри или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попадать на область гениталий и вызывать генитальный герпес.

ВПГ-1 может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной и на которой отсутствуют симптомы. Однако наибольший риск передачи инфекции существует при наличии активных поражений.

У лиц, уже имеющих герпетическую инфекцию ротовой полости, последующее инфицирование области гениталий ВПГ-1 маловероятно.

В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может передаваться от матери с генитальной формой инфекции ВПГ-1 ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу (см. ниже).

Возможные осложнения

Тяжелая форма болезни

У лиц со слабой иммунной системой, таких как лица с ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях, ВПГ-1 может приводить к появлению более тяжелых симптомов и иметь более частые рецидивы. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, но это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.

Психосоциальное воздействие

Повторное появление симптомов герпеса ротовой полости может вызывать дискомфорт и приводить к некоторой социальной стигматизации и психологическому стрессу. При генитальном герпесе эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с той или иной формой герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.

Профилактика

ВПГ-1 наиболее контагиозен во время появления симптомов герпеса ротовой полости, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются. Лицам с активно проявляющимися симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы не допустить попадания герпеса на гениталии полового партнера. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половых сношений во время проявления у них каких-либо симптомов.

Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать предотвращению распространения генитального герпеса. Вместе с тем презервативы могут лишь снижать риск инфицирования, поскольку симптомы генитального герпеса могут появляться на местах, не защищенных презервативом.

Лица, уже инфицированные ВПГ-1, не могут инфицироваться повторно, но они продолжают подвергаться риску инфицирования ВПГ-2, поражающим область гениталий (см. ниже).

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызываемых ВПГ, таких как вакцины, проводятся дополнительные исследования. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов против ВПГ.

Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2)

Инфекция ВПГ-2, вызывающая генитальный герпес, широко распространена во всем мире и передается почти исключительно половым путем. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, хотя его может также вызывать и вирус простого герпеса первого типа (ВПГ‑1). Инфекция ВПГ-2 остается на всю жизнь и не излечивается.

Масштабы проблемы

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой: по оценкам, в 2016 г. 491 миллион человек (13%) в возрасте 15-49 лет в мире имели эту инфекцию.

Среди лиц, инфицированных ВПГ-2, больше женщин, чем мужчин; по оценкам, в 2016 г. 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это объясняется тем, что половым путем ВПГ передается более эффективно от мужчины женщине, чем от женщины мужчине.

По оценкам, наиболее высокие уровни распространенности инфекции, вызванной ВПГ-2, наблюдаются в Африке (44% среди женщин и 25% среди мужчин), за которой следует Америка (24% среди женщин и 12% среди мужчин). Распространенность инфекции повышается с возрастом, хотя наибольшее число впервые инфицированных лиц составляют подростки.

Признаки и симптомы

Генитальная герпетическая инфекция часто протекает бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. Большинство инфицированных людей не знают о том, что они инфицированы. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10-20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Вместе с тем клинические исследования, тщательно отслеживающие случаи первичного инфицирования, продемонстрировали, что до одной трети впервые инфицированных людей могут иметь симптомы.

В тех случаях, когда симптомы все же появляются, для генитального герпеса характерно появление одного или более пузырьков или открытых поражений, называемых язвами, в области гениталий или анальной области. Помимо язв в области гениталий симптомами первичного инфицирования генитальным герпесом часто являются лихорадочное состояние, ломота в теле и воспаление лимфатических узлов.

После первоначального эпизода герпетической инфекции области гениталий, вызванной ВПГ-2, нередко симптомы появляются снова, но они менее интенсивны, чем при их первом появлении. Частота появления симптомов со временем, как правило, сокращается, но они могут появляться на протяжении многих лет. Перед появлением язв в области гениталий люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах.

Передача инфекции

ВПГ-2 передается в основном при половых сношениях, при контакте с поверхностями половых органов, кожей, пораженными местами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться через кожу в области гениталий или анальной области, которая выглядит нормальной, и часто передается даже при отсутствии симптомов.

В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-2, может передаваться от матери ребенку при родах и вызывать неонатальный герпес (см. ниже).

Возможные осложнения

ВПГ-2 и ВИЧ

Доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ влияют друг на друга. Инфекция, вызванная ВПГ-2, повышает риск инфицирования ВИЧ примерно в три раза. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, и встречается у 60-90% лиц с ВИЧ-инфекцией.

Инфекция ВПГ-2 у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (и других лиц с ослабленным иммунитетом), часто протекает в более тяжелой форме и с более частыми рецидивами. На поздних стадиях ВИЧ‑инфекции ВПГ-2 может приводить к таким более тяжелым, хотя и редким осложнениям, как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире, однако это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности, отчасти потому что самые высокие уровни концентрации ВПГ в половых путях наблюдаются на ранних стадиях инфекции.

Психосоциальное воздействие

Рецидивы симптомов генитального герпеса могут быть болезненными, и инфекция может приводить к социальной стигматизации и психологическому стрессу. Эти факторы могут оказывать значительное неблагоприятное воздействие на качество жизни и сексуальные отношения. Тем не менее со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с этой инфекцией.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они способствуют облегчению симптомов и снижению частоты их появления, но не приводят к полному излечению.

Профилактика

Лицам с генитальной инфекцией, вызванной ВПГ, следует воздерживаться от половой жизни в период проявления симптомов генитального герпеса. ВПГ-2 наиболее контагиозен во время появления поражений, но он может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.

Систематическое и правильное пользование презервативами может способствовать снижению риска распространения генитального герпеса. Однако презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ может обнаруживаться на местах, не защищенных презервативом. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Лица с симптомами, позволяющими предполагать генитальную инфекцию, вызванную ВПГ, должны проходить тестирование на ВИЧ-инфекцию, а тем из них, кто живет в местах с высокими уровнями распространенности ВИЧ-инфекции, следует предлагать более сфокусированные меры по профилактике ВИЧ-инфекции, такие как доконтактная профилактика.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом работников здравоохранения. Предупреждение новых случаев инфицирования вирусом генитального герпеса особенно важно для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекций, вызванных ВПГ, таких как вакцины или бактерицидные средства местного применения (препараты для защиты от инфекций, передаваемых половым путем, которые могут применяться интравагинально или интраректально).

Деятельность ВОЗ в области борьбы с герпесом (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Во всем мире необходимо повышать осведомленность в отношении инфекции, вызванной ВПГ, и ее симптомов, улучшать доступ к противовирусным средствам и активизировать усилия по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц с симптомами генитальной инфекции, вызванной ВПГ.

Кроме того, необходимо разработать улучшенные меры лечения и профилактики, в частности вакцины против ВПГ. ВОЗ и партнеры прилагают усилия для ускорения исследований по разработке новых стратегий профилактики и борьбы с генитальными и неонатальными инфекциями, вызванными ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти исследования включают разработку вакцин против ВПГ и бактерицидных средств местного применения. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов и бактерицидных средств.

Герпес — причины, симптомы и лечение

Герпес – это заболевание вирусного типа, проявляющееся в виде инфекции, поражающей поверхность кожи и слизистых оболочек на лице и половых органах человека.

Симптомы герпеса

Попав в организм, вирус герпеса в течение 2-10 дней никак себя не проявляет. Однако по прошествии этого времени на обозначенных зонах появляется скопление мельчайших белых пузырьков, сливающихся друг с другом и провоцирующих зуд и легкое покалывание.

В крайних случаях данный симптом может дополняться иными:

  • головной болью;
  • общей слабостью в теле;
  • ростом температуры тела.

В еще более редких случаях может развиться осложнение – герпетический менингит, характеризующийся воспалением мозга.

У вас появились симптомы герпеса?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения герпеса

Вирус простого герпеса может появиться в организме человека после контакта с заболевшим в том случае, если у последнего открыты пораженные участки кожи. Герпес довольно стремительно размножается, поэтому достаточно даже быстрого контакта.

Существует ряд причин, которые могут повлиять на организм и поспособствовать его заражению:

  • частые стрессы, депрессия;
  • переохлаждение организма, длительно пребывание на улице во время сильного ветра;
  • острое респираторное вирусное заболевание;
  • болезни, влияющие на подавление естественной иммунной системы человека;
  • злоупотребление алкоголем, вредной пищей;
  • сильное отравление организма.

Помимо перечисленных, герпес причины может иметь иные, более серьезные, например, болезнь Альцгеймера. Любая из этих причин может спровоцировать появление герпеса на губах или теле.

Лечение герпеса

Установлено, что герпес лечение требует в зависимости от конкретной причины, вызвавшей его. Поэтому особенно значимо обратиться к опытному терапевту или педиатру, если речь идет о ребенке.

На ход лечения влияет частота рецидивов: так, например, для избавления пациента от острого или хронического герпеса используются одни препараты, для разового случая – другие, более щадящие.

Герпес на губах и теле лечится следующими препаратами:

  • противовирусные средства, используемые в качестве «скорой помощи» против активного развития вируса герпеса;
  • в серьезных случаях подбирается противовоспалительное средство от герпеса;
  • не менее значима витаминная поддержка организма в период его слабости, поэтому могут быть прописаны витаминные добавки, а также составлена специальная диета, основанная преимущественно на белковой пище, кисломолочных продуктах, зелени, овощах и фруктах;
  • назначается обильное питье: преимущественно чистая негазированная вода, травяные чаи, морсы.

Вне зависимости от типа герпеса, следует разобраться в причине, выступившей в качестве катализатора. Поэтому важно, чтобы диагностикой занимался опытный врач.

Именно таких специалистов вы найдете в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в пяти минутах ходьбы от станции метро «Маяковская». Записаться и оперативно попасть на прием можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или оставив заявку в форме обратной связи на сайте https://www.medicina.ru.

Профилактика герпеса

Важнейшим этапом в профилактике возникновения герпеса на теле и губах является общее укрепление организма и его иммунной системы. Сюда можно отнести следующие факторы:

  • применение иммуномодуляторов в осенне-зимний период;
  • вакцинация от вируса герпеса;
  • по возможности отказ от вредных привычек, таких как курение, распитие алкогольных напитков;
  • строгое ограничение сладостей, жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • здоровый сон;
  • избегание стрессов и депрессии;
  • подбор одежды согласно погодным условиям;
  • соблюдение всех правил личной гигиены;
  • использование контрацептивов во время половых актов.

Заразен и смертельно опасен. Врачи о том, чем реально грозит вирус герпеса | ЗДОРОВЬЕ

Для большинства людей герпес — всего лишь простуда на губах, группа маленьких пузырьков. На самом деле, это серьёзное вирусное заболевание. Им поражены около 95 % жителей Земли, и изгнать его из организма невозможно. «АиФ-Юг» выяснил с помощью специалистов Центра медпрофилактики Краснодарского края, что в слухах о герпесе правда, а чему верить нельзя.

Упал иммунитет — вылез герпес

В холодное время года характерная сыпь на губах появляется чаще. О герпесе писал ещё Геродот за сто лет до нашей эры и дал современное название (от греческого «herpein» — ползать) — из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков заболевание обросло мифами.

Первый миф о том, что герпес не заразен. Это не так. Герпес передаётся воздушно-капельным путем — при кашле, чиханье, разговоре. Контактным и половым путями — при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой и т.д.

Причём заразиться можно не только при наличии сыпи. В активной фазе болезни, действительно, выделяется большее количество вирусных частиц, и вероятность заражения выше. Но инфекция может передаться в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Возможно также заражение ребёнка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. В организме ещё не успели выработаться антитела, которые она могла бы передать ребёнку. Если есть повреждение плаценты, ребёнок может заразиться в утробе. Такой герпес называется врождённым.

Вылечить невозможно

Второе распространённое мнение, что пузырьки на губах — проявление простуды. На самом деле, это самостоятельное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Обычно он активизируется после переохлаждения, стресса, переутомления, обострения хронических заболеваний или снижения общего иммунитета.

Принято считать, что если сыпь прошла, значит, герпес вылечен. К сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остаётся с человеком на всю жизнь и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Вирус герпеса есть у 95 % людей, причём большинство приобретает его в возрасте трех-четырех лет, но проявляется он лишь у 20 % людей. Поселившись однажды в организме, он остаётся на всю жизнь и «дремлет» в клетках нервной системы, просыпаясь время от времени.

Есть расхожее мнение, что герпес на губах – лабиальный — и на половых органах — генитальный — два абсолютно разных заболевания. Это верно лишь отчасти. Лабиальный герпес обычно вызывает первый тип вируса простого герпеса, а генитальный — второй. Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях.

Многие думают, что герпес — безопасное заболевание и поражает только кожу. Однако он занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, практически в любом органе.

Поражённые участки вообще лучшее не трогать, несмотря на сильный зуд и боль.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, лёгких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врождённом герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Спирт и зелёнка не помогут

Прижигание герпеса спиртом, йодом или зелёнкой — неверное лечение. Такое воздействие никак не повлияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь повреждённую кожу и слизистую оболочку таким способом легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечатся специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используются лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Важно лечить хронические заболевания. Любой очаг инфекции, например, кариес, гайморит, тонзиллит, молочница могут способствовать обострению герпеса.

Чтобы не заразиться герпесом, прежде всего нужно строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мыть руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема. Нельзя трогать руками глаза. Особенно это касается женщин во время нанесения макияжа. Запрещается слюной увлажнять контактные линзы. Поражённые участки вообще лучшее не трогать, несмотря на сильный зуд и боль. Во время болезни нельзя целоваться, особенно с детьми.

Не рекомендуется пользоваться чужой губной помадой и одалживать кому-то свою, делить одну сигарету с кем-то. Важно пользоваться отдельным полотенцем и посудой, не пить из чужих стаканов. Ни в коем случае не нужно пытаться механически избавиться от волдырей или снять струпья, иначе инфекция может попасть на другие участки тела. Также, чтобы не обсыпало губы, нужно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.

Страдающим герпесом облегчит жизнь специальная диета. Нужно есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты — лизина. Клинические исследования показали, что ежедневное употребление 1248 мг лизина способствует в 2,5 раза снижать частоту рецидивов. Источники лизина: молочные продукты, мясо, яйца, соя, картофель, картофельный отвар, зародыши пшеницы, чечевица. Вредными продуктами для больных герпесом считаются те, в которых большое содержание такой аминокислоты, как аргинин. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры. Кроме этого не рекомендуется пиво. Три-четыре кружки при прочих факторах способны спровоцировать обострение. Шипучие напитки также лучше избегать. В них содержатся недоокисленные продукты, свободные радикалы, отрицательно влияющие на иммунитет.

Снова простуда на губе? Как справиться с инфекцией герпеса.

У кого-то наступление осени ассоциируется с началом школы, у кого-то – с возвращением с дачи в Ригу, а у некоторых – с насморком и «простудой на губе». Те, кто знают, что это означает, уже вооружены проверенными средствами, которые хотя бы немного уменьшают страдания и улучшают вид, вызванный проявлениями «простуды на губе» или инфекции герпеса в организме человека. Рассмотрим как классические, так и альтернативные виды лечения, помогающие справиться с инфекцией герпеса как в период обострения, так и в длительной перспективе, чтобы в следующий раз эта инфекция протекала легче и реже. Поясняет д-р Санта Лиепа, семейный врач, гомеопат.

Сначала выясним, что вызывает такие страдания.

Что такое герпес?

У вируса герпеса есть 2 основных вида – Herpes simplex 1 и 2 (повреждения на носу, губах, слизистой рта и глаз, а также на половых органах) и Herpes zoster (ветрянка и нейропатии). Вызванная вирусом герпеса инфекция очень заразная и переносится при контакте с поврежденной кожей или слизистой. Это происходит, например, во время поцелуя или при половом контакте. После инфицирования вирус герпеса через поврежденную кожу и слизистую попадает в нервную систему, где и остается жить.

Обстоятельства, вызывающие активизацию герпеса

Герпес активизируется в неблагоприятных условиях внешней среды, например, при замерзании, сквозняке, а также при внутренних процессах, например, в случае стресса, другого тяжелого заболевания, такого, как онкологические процессы или ВИЧ инфекция. При активизации это проявляется сначала как местное ощущение жжения и зуда, затем появляется высыпание в виде пузырька и язвочка, которая в конце покрывается корочкой. Каждый, у кого это было хотя бы один раз, знает, насколько сильной бывает боль и как долго могут не заживать высыпания герпеса. После инфицирования вирус герпеса находится в организме человека в неактивном состоянии в нервной системе на протяжении всей жизни, а люди видят и чувствуют его проявления, если иммунная система по какой-либо причине ослаблена.

Укрепляй иммунную систему, чтобы не было вспышек герпеса

Чтобы удерживать этот вирус в неактивном состоянии и не страдать от его победного марка по нашему организму, главное значение имеют меры по укреплению иммунной системы, которые необходимо принимать, когда внешних проявлений еще нет.

Основные законы, которые следует соблюдать любому человеку, всем известны, но не все хотят заниматься профилактикой болезней. Однако, если ты читаешь эту информацию, ты готов с чего-то начать. Основные законы, как и у стола – 4 точки опоры.

1.Сон. В идеальном варианте необходимо спать с 22:00 до 6:00, поскольку именно в это время организм человека наиболее полноценно восстанавливает свои физические и психологические ресурсы. Но удается ли это тебе из-за детей, работы или праздников?

2. Правильный режим питания и питья, разнообразное меню. Есть общие и индивидуальные закономерности, регулярное нарушение которых рано или поздно приведет к развитию болезни. Например, одновременное употребление белков и углеводов.

3. Состояние эмоционального и психологического равновесия. Вкратце – когда человек доволен собой, окружающими людьми и миром.

4. Двигаться каждый день – для каждого индивидуально, но не менее 30 минут в день. Хотя бы быстрым шагом ходить на работу пешком.

Дополнительно есть возможность выбрать и препарат для внутреннего применения, который уже помогал раньше и о котором известно, что он помогает в профилактике вирусных инфекций, например, Wobenzym, эхинацея, прополис, цинк и селен, кошачий коготь и другие фитопрепараты. Не следует принимать их все вместе, лучше выбрать один и затем оценить свои ощущения и результат.

 Другие способы укрепления иммунитета

Доступны и другие способы укрепления иммунитета и обеспечения кислотно-щелочного баланса своей внутренней среды, который определяет, понравится ли возбудителю болезни там находиться или лучше двигаться к выходу. В кислой среде, когда pH меньше 4,5, появляются наши разнообразные живые соседи – вирусы, бактерии, грибки, одноклеточные и раковые клетки. Правильный кислотно-щелочной баланс помогает поддерживать терапия негативными ионами, щелочная вода, правильное питание, пребывание на природе и в среде без стресса.

Если мы хотим восстановить свое здоровье индивидуальным образом, лучше всего это делать под наблюдением специалиста – иммунолога, гомеопата, специалиста по питанию.

Как себе помочь, если появился герпес

Разумнее всего привести в порядок свою внутреннюю среду, чтобы вирус герпеса тихо сидел в своем домике и не выходил из него. Но если это уже произошло, следует знать, как действовать, чтобы эти проявления были более легкими. В гомеопатии в этом случае применяются симптоматические средства, предназначенные для облегчения острого состояния, например, Rhus toxicodendrom, Cantharis и др. Сам человек не сможет их выбрать без специальных знаний, поэтому есть препараты, предназначенные для местного наружного применения: синтетические препараты Ацикловир, Ларифан и  Зовиракс, а, например, Лорозив, Вирогель являются препаратами с натуральными компонентами. Иногда эффективно в начальной стадии, когда только появилось ощущение зуда, применять совсем простые вещества – настойку ноготков или масло чайного дерева или 40 % спиртовой раствор.

Если мы не будем ничего делать, пузырьки и язвы, разумеется, со временем пройдут (пузырек нельзя прокалывать, потому что заразным является содержимое пузырька, а корочку нельзя срывать – это замедляет заживление), но вряд ли боль, непривлекательный вид и возможные осложнения – это то, что нужно терпеть. Знания и активные, правильные действия всегда приводят к положительному результату и позволяют нам наслаждаться жизнью во всех красках.

Фото: Shutterstock

Как лечить герпес. Дерматовенеролог рассказывает о вирусе и мифах вокруг него | Программы | ОТР

Мария Василевская: Многим из нас знакомо состояние, когда на губе ни с того ни с сего вдруг возникают противные пузырьки, к которым больно прикасаться: губа распухает, внешний вид удручает – это явный признак вируса герпеса. Как с ним бороться, узнаем прямо сейчас. Дарья Владимировна, первый вопрос к Вам, как к дерматологу: почему возникает герпес?

Дарья Вторенко: Причина этого заболевания уже давно известна: причиной является вирус, вирус простого герпеса. Если мы говорим про губы, то еще 10-15 лет назад я бы сказала, что это вирус простого герпеса 1-го типа…

Мария Василевская: А сейчас?

Дарья Вторенко: А сейчас, поскольку есть еще вирус простого герпеса 2-го типа, который опять же 10-15 лет назад считался возбудителем генитального герпеса, то по разным причинам: иногда это может быть аутоинфицирование, то есть ребенок почесал высыпание на губе и потом почесал в промежности, у взрослых людей из-за изменения сексуального поведения в течение последних 10-15 лет опять же и на губах тоже отмечается выявление вируса простого герпеса 2-го типа, поэтому на данный момент возбудителями являются вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.

Мария Василевская: А при условиях он активизируется, ведь он просто дремлет, наверно, в организме, а потом раз – и вот такая красота?

Дарья Вторенко: Вопрос, на самом деле, очень тяжелый, на который однозначного ответа на данный момент нет, то есть нет такой классификации, чтобы я могла перечислить: одна, вторая, третья причины, которые у всех людей, кто к этому предрасположен, вызвали бы. Есть предрасположенные люди – это люди с реально сниженным иммунитетом, с иммунодефицитом настоящим, это когда есть ВИЧ-инфекция онкологические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов…

Мария Василевская: А у остальных?

Дарья Вторенко: У всех остальных людей возникает из-за, ну, условно стрессовых ситуаций – это может быть стресс как физический, то есть это простудные заболевания, это обострения хронических заболеваний, это могут быть какие-то медицинские манипуляции, оперативные вмешательства, аборты, так же это могут быть физические методы переохлаждения, перегревания, воздействия ультрафиолетового излучения и опять же это может быть психологический стресс, при этом, что интересно, это не всегда негативный стресс психологический, это также и позитивные, какие-то очень волнительные мероприятия, потому как…

Мария Василевская: Свадьба, например, а тут – герпес.

Дарья Вторенко: Да, Вы абсолютно правы, в некоторых схемах лечения, которые прописаны в руководствах, есть рекомендации, что перед свадьбой, перед выпускным тоже определенные профилактические схемы приема противовирусных препаратов.

Мария Василевская: А какие стадии герпеса бывают.

Дарья Вторенко: Стадий герпеса классически мы выделяем 4: первая – это покраснение в том месте, где потом будут классические высыпания, перед покраснением, как правило, в течение от нескольких часов до 1-2 дней у людей может отмечаться озноб, небольшое повышение температуры, иногда может быть зуд, жжение, покалывание, вторая стадия – это классичекая стадия высыпаний, когда появляются пузырьки, далее на месте этих пузырьков образуются буровато-желтые корки, что мы видим на этой картинке, и последняя стадия – это отторжение этих корок, по сути, это является клиническим выздоровлением.

Мария Василевская: Правда, что у 100 % людей есть вирус герпеса в организме, и он никуда оттуда уже не денется никогда?

Дарья Вторенко: Я думаю, что про 100 % мы говорить не может, даже страховая медицина не дает стопроцентных гарантий, но, наверно, мы можем говорить, что у 97 % вирус герпеса действительно есть в организме. Он находится внутри нервных клеток и в момент, когда обострения нет, он находится внутри клеток, он недоступен для нашей иммунной системы, то есть это выявить никаким образом невозможно и воздействовать на него никак невозможно, при возникновении ряда причин разных, которые мы уже обговорили, но опять же это не то, что если у вас есть вирус герпеса, и вы простудились, он у вас должен появиться – нет, он может появиться…

Мария Василевская: А может и не появиться…

Дарья Вторенко: Он может появиться при одной простуде, а при второй он не появится.

Мария Василевская: В интернете очень много способов лечения герпеса, особенно народных: и зубная паста, и сера из ушей, чего там только нет, и корвалол, каких только способов лечения герпеса там ни описано. Что Вы скажете по этому поводу?

Дарья Вторенко: Про народные средства?

Мария Василевская: Да.

Дарья Вторенко: Официальная медицина не изучала их влияние на течение данного заболевания.

Мария Василевская: То есть, это плацебо всё?

Дарья Вторенко: Да, всё, кроме настоящего лечения, конечно, оно, наверное, как я себе предполагаю, может подсушить, но это максимум, на что эти средства могут воздействовать, то есть, они на вирус, конечно, никак не будут влиять.

Мария Василевская: В том же интернете пишут, что если у вас есть вирус герпеса, то, скорее всего, у вас потом разовьется Альцгеймер, правда?

Дарья Вторенко: Правда, что пишут в интернете, это действительно пишут, но, знаете как, это теория достаточно старинная: еще около 60-ти лет назад была теория о том, что Альцгеймер – это вирусное заболевание, и какие-то вирусы способствуют развитию этой болезни. Сейчас опять же начинают приходить к этим исследованиям, заново пытаются исследовать, та информация, которая есть у меня, звучит следующим образом, что были проведены исследования, когда исследовали ткани головного мозга людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, вместе с этим группа, которая не страдала болезнью Альцгеймера, в принципе и у тех и у тех, ну, это ДНК, РНК – генетический материал вируса простого герпеса первого типа, вирусы герпеса шестого, седьмого, иногда, в некоторых исследованиях еще третьего типа – это varicella-zoster, что у этих людей найден это генетический материал в нервных клетках мозга. Есть заключение, что зачастую у людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, количество больше, но на данный момент утверждать стопроцентно, что это является причиной, что каким-то образом на этом должно быть основано лечение, пока нет, это всё еще требует дополнительного исследования.

Мария Василевская: А что можете сказать о профилактике?

Дарья Вторенко: Это качественная длительная противорецидивная терапия специфическими противовирусными препаратами, которая проводится в течение полугода, рекомендацией является назначение такой терапии пациентам, если рецидивы герпеса происходят 6 и более раз в год, и в нашей практике мы дополняем эту схему применением плацентарного внутривенного препарата.

Мария Василевская: А в последние несколько лет появились какие-то новые способы лечения герпеса?

Дарья Вторенко: Для лечения герпеса уже давно существуют специфические противовирусные препараты, конечно, с каждым годом появляется всё больше новых препаратов и какие-то из них уже более современные и не дают тех побочных эффектов, которые давали препараты более старшего поколения. В терапии герпеса мази считаются не очень эффективными и всегда лучше отдать предпочтение системной терапии, то есть таблеткам.

Мария Василевская: Теперь всё понятно, что делать с герпесом, будьте здоровы!

Лечение генитального герпеса и герпеса на губах – «MD clinic»

Герпес – это вирусное заболевание, которое может поражать кожу и слизистые оболочки. Оно проявляется характерными высыпаниями и воспалением, в некоторых случаях у больного могут увеличиваться лимфоузлы и нарушаться общее состояние. Герпес относится к TORHC-инфекциям, поэтому обследование на наличие этого вируса в организме обязательно в период планирования беременности, а также при вынашивании ребенка. Генитальный герпес в активной фазе может стать причиной осложнений в родах, и часто является показанием к проведению кесаревого сечения. Поэтому нужно вовремя проходить лечение и знать о способах профилактики обострений этого коварного недуга.

 

Виды герпеса

 

Здоровью человека могут угрожать 8 типов герпеса, но влияние шестого, седьмого и восьмого типов на организм еще до конца не изучено. Чаще всего болезни вызывают первые 5 типов вируса:

 

  • первый тип – герпес губ и кожи на лице;
  • второй тип – генитальный герпес;
  • третий тип – ветряная оспа и опоясывающий герпес;
  • четвертый тип – инфекционный мононуклеоз;
  • пятый тип – цитомегаловирусная инфекция.

 

Когда речь идет о лечение герпеса, как правило, имеют в виду уменьшение симптоматики, вызванной одним из двух типов простого герпеса – первым или вторым. По статистике, в возрасте 18 лет около 90% людей являются носителями этого вируса. Но в зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей организма, его клинические проявления могут отличаться. Иногда носители вируса даже не догадываются о том, что он циркулирует в их крови.

 

Обострения простого герпеса в среднем случаются до 3 – 4 раз в году, если эти эпизоды встречаются гораздо чаще, нужно сходить к врачу и пройти дополнительные обследования. Вирус активизируется при упадке иммунитета, поэтому очень часто он проявляет себя при беременности. Снижение защитных сил женского организма в этот период – нормальное явление, и чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса врач может подобрать специальное лечение.

 

Лечение и профилактика

 

Лекарств, которые полностью уничтожают вирус герпеса, к сожалению, не существует. Он проникает внутрь клеток и навсегда остается в организме. Но с помощью медикаментов можно улучшить качество жизни пациентов, то есть свести количество обострений к минимуму и уменьшить яркость клинических проявлений. Для этого используются препараты с такими действующими веществами, как ацикловир и валацикловир. Если герпес проявляется только на губах, как правило, достаточно использования мази или крема. Наиболее рационально начать наносить их в так называемый продромальный период, когда коже уже зудит и краснеет, но высыпания еще не появились.

Вспомогательные методы лечения:

 

  • прием витаминных препаратов;
  • обезболивающие лекарства;
  • противовоспалительная терапия;
  • курс иммуномодуляторов (строго по назначению врача).

 

Специфической профилактики герпеса не существует. Чтобы снизить риск рецидивов герпеса, нужно следить за состоянием здоровья, исключить из рациона вредную пищу, уменьшить употребление шоколада и острых блюд. Нельзя переохлаждаться, пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, а также пить из чужих чашек. Чтобы предотвратить заражение генитальным герпесом нужно пользоваться презервативом и исключить случайные половые связи.

 

Герпес и беременность – лечение необходимо подбирать только с гинекологом

 

Самолечение всегда опасно, а в период беременности и подготовки к ней об этом помнить особенно важно. Дело в том, что некоторые противовирусные препараты могут отрицательно влиять на формирование плода, вызывая различные пороки развития и осложнения беременности. В основном это касается лекарств системного действия – таблеток и инъекционных растворов, но даже местные препараты (мази, кремы) должен подбирать только врач.

 

Во время беременности наиболее опасно первичное заражение генитальным герпесом. В первом триместре оно часто приводит к выкидышам или порокам развития плода. Случай первичного заражения в третьем триместре может стать причиной поражения нервной системы и жизненно важных органов ребенка. К сожалению, в 80% случаев младенцы, чьи матери впервые заразились генитальным герпесом во время беременности, умирают или становятся инвалидами. Если же женщина до беременности хотя бы раз сталкивалась с герпетической инфекцией, плод будет защищен на 99% от этого вируса. Но в этом случае все равно остается опасность инфицирования во время родов, поэтому иногда таким пациенткам рекомендуют кесарево сечение.

 

Коварство герпеса в том, что иногда женщина может не знать, что она уже болела им. Генитальный герпес не всегда имеет яркие проявления, и иногда пациентки не обращают внимания на симптомы, принимая их за обычное раздражение слизистой. Поэтому необходимо сдавать анализы крови на TORCH-инфекции, чтобы понимать, первичное это заражение или нет.

 

Для лечения рецидивов заболевания во время беременности врачи могут назначать:

 

  • противовирусные лекарства;
  • витамины для укрепления иммунитета;
  • лекарства для наружного применения, которые снимают зуд и уменьшают воспаление.

 

Если Вам нужна консультация гинеколога на Позняках, обратитесь в «MD clinic»! Наши врачи имеют большой опыт работы, ведут гинекологический прием и наблюдают беременных. Они подскажут, как бороться с проявлениями герпеса безопасно и эффективно. Берегите свое здоровья и не болейте!

Герпес — больше, чем СПИД

Нажмите на вопрос ниже, чтобы узнать больше о герпесе.

  1. Как можно заразиться герпесом?
  2. Каковы симптомы герпеса?
  3. Что входит в тестирование на герпес?
  4. Как лечить герпес?
  5. Что будет, если герпес не лечить?

Как можно заразиться герпесом?

Существует два разных вируса герпеса: вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2).

Герпес передается при контакте кожа к коже, когда ваши гениталии и / или рот соприкасаются с гениталиями и / или ртом — обычно во время орального, анального или вагинального секса — человека, инфицированного вирусом. Герпес может передаваться, даже если половой член или язык не входят во влагалище, задний проход или рот.

В редких случаях мать может передать генитальный герпес ребенку во время родов через естественные родовые пути.

Герпес наиболее легко передается, когда язвы открытые и влажные, потому что жидкость из волдырей герпеса легко распространяет вирус.Но герпес также может «пролиться» и передаваться другим, когда нет язв и кожа выглядит совершенно нормальной. Большинство людей заражаются герпесом от тех, у кого нет язв. При регулярном и правильном использовании презервативы помогают защитить от герпеса и многих других ЗППП.

Каковы симптомы герпеса?

Самый частый симптом генитального герпеса — это вспышки зуда, болезненных волдырей или язв на влагалище, вульве, шейке матки, половом члене, ягодицах, анусе или внутренней стороне бедер.

Первая вспышка обычно начинается через 2–20 дней после заражения герпесом, но иногда для возникновения первой вспышки требуются годы. Обычно это длится от 2 до 4 недель. Даже если волдыри проходят, вирус остается в организме и может снова вызвать язвы. Часто возникают повторные вспышки, особенно в течение первого года жизни герпеса.

Первая вспышка герпеса обычно самая тяжелая. Повторные вспышки обычно короче и менее болезненны. У большинства людей с герпесом со временем случается меньше вспышек, а у некоторых они вообще прекращаются.

Другие симптомы могут включать зуд, боль вокруг гениталий или затруднения при мочеиспускании. Если генитальный герпес вызван вирусом простого герпеса 2 типа, также могут наблюдаться симптомы гриппа, такие как опухшие железы, лихорадка, озноб и боли.

Обычно оральный герпес менее болезненен, чем генитальный герпес, и не вызывает у вас болезненных ощущений. Оральный герпес вызывает язвы на губах или вокруг рта, которые называются герпесом или волдырями.

Герпес держится несколько недель, а затем проходит самостоятельно.Они могут появиться снова через недели, месяцы или годы. Герпес обычно безвреден для детей и взрослых, но может быть опасен для новорожденных.

Что входит в тестирование на герпес?

Если есть волдыри или язвы, врач может осторожно провести мазок с места, чтобы взять образец жидкости и проверить его. Если язв нет, но вы обеспокоены тем, что могли подвергнуться заражению, можно сделать анализ крови. Тесты на герпес обычно не рекомендуются, если у вас нет симптомов.

Чтобы найти бесплатное и недорогое тестирование на ЗППП рядом с вами, перейдите на сайт больше.org / services.

Как лечить герпес?

Лекарства от герпеса не существует, но отпускаемые по рецепту лекарства могут облегчить симптомы, быстрее положить конец вспышкам и снизить вероятность передачи вируса другим людям.

Вы также можете облегчить боль, вызванную вспышками герпеса, приняв теплую ванну, надев свободную одежду и приложив пакет со льдом к язвам.

Что будет, если герпес не лечить?

Герпес может быть болезненным, но, как правило, не вызывает серьезных проблем со здоровьем, как другие ЗППП.

Без лечения у вас могут продолжаться регулярные вспышки или они будут происходить очень редко. У некоторых людей вспышки заболевания через некоторое время перестают быть естественными. Герпес обычно не ухудшается со временем.

Информация на этой странице адаптирована из материалов CDC и Planned Parenthood.

Можете ли вы умереть от герпеса? Знайте о рисках, связанных с различными типами

Говоря о герпесе, большинство людей думают о оральной и генитальной разновидностях, вызываемых двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ), ВПГ-1 и ВПГ-2.

Как правило, ВПГ-1 вызывает оральный герпес, а ВПГ-2 — генитальный герпес. Но любой из этих типов может вызвать язвы на лице или в области гениталий.

Если у вас есть какой-либо вирус, вы не новичок в волдырях, которые могут развиваться вокруг ваших половых органов или рта.

Оба вируса заразны. Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Оральный герпес может передаваться от человека к человеку при поцелуях.

Симптомы герпеса могут включать боль и зуд. Волдыри могут сочиться или покрыться коркой.Некоторые инфекции безвредны и не вызывают осложнений.

Тем не менее, у вас могут возникнуть вопросы о возможных опасностях герпетической инфекции. Вы даже можете задаться вопросом, можно ли умереть от герпеса или его осложнений. Давайте взглянем.

В настоящее время не существует лекарства от орального герпеса (герпеса). После передачи вирус остается в вашей системе.

Волдыри могут исчезать и появляться снова в течение всей вашей жизни. Если у вас нет видимых симптомов, это означает, что вирус неактивен, но вы все равно можете передать его другим.У многих людей не появляются видимые симптомы.

По большей части оральный герпес — легкая инфекция. Язвы обычно проходят сами по себе без лечения.

В редких случаях могут возникнуть осложнения. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, возможно, из-за возраста или хронического заболевания.

Возможные осложнения могут включать обезвоживание, если питье становится болезненным из-за пузырей во рту. Если не лечить, обезвоживание может привести к серьезным проблемам.Это, конечно, маловероятно. Просто убедитесь, что пьете достаточно, даже если это неудобно.

Еще одно невероятно редкое осложнение орального герпеса — энцефалит. Это происходит, когда вирусная инфекция попадает в мозг и вызывает воспаление. Энцефалит обычно не опасен для жизни. Это может вызвать только легкие симптомы гриппа.

Незначительные осложнения орального герпеса включают кожную инфекцию, если вирус попадает на поврежденную кожу. Это может произойти, если у вас порез или экзема.Иногда требуется неотложная медицинская помощь, если герпес покрывает обширные участки кожи.

У детей с оральным герпесом может развиться белый герпес. Если ребенок сосет большой палец, вокруг пальца могут образоваться волдыри.

Если вирус распространяется в глаза, вокруг века может возникнуть опухоль и воспаление. Инфекция, которая распространяется на роговицу, может привести к слепоте.

Очень важно часто мыть руки во время вспышки. Обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки кожной или глазной инфекции.

Точно так же не существует лекарства от генитального герпеса. Эти инфекции также могут быть легкими и безвредными. Но даже в этом случае есть риск осложнений.

Незначительные осложнения генитального герпеса включают воспаление вокруг мочевого пузыря и прямой кишки. Это может привести к отеку и боли. Если опухоль препятствует опорожнению мочевого пузыря, вам может потребоваться катетер.

Менингит — еще одно возможное, но маловероятное осложнение. Это происходит, когда вирусная инфекция распространяется и вызывает воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

Вирусный менингит обычно протекает в легкой форме. Это может очиститься само по себе.

Подобно оральному герпесу, энцефалит также является возможным осложнением генитального герпеса, но встречается еще реже.

Имейте в виду, что генитальный герпес увеличивает риск других ИППП. Волдыри могут вызывать трещины на коже, что облегчает проникновение определенных микробов в организм.

Хотя генитальный герпес не вызывает серьезных осложнений у большинства людей, вызывающий его вирус ВПГ-2 опасен для детей, рожденных от матери, у которой он есть.

Неонатальный герпес — очень серьезное осложнение генитального герпеса. Инфекция, передаваемая ребенку во время беременности или родов, может вызвать повреждение мозга, слепоту или даже смерть новорожденного.

Лечение обычно состоит из противовирусных препаратов для подавления вируса.

Если есть риск передачи вируса новорожденному, врачи могут порекомендовать кесарево сечение.

ВПГ-1 и ВПГ-2 — распространенные типы герпеса. Однако другие типы вируса также могут иметь потенциально серьезные осложнения.

Вирус ветряной оспы (HSV-3)

Это вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай. Инфекция ветряной оспы обычно протекает в легкой форме. Но вирус может прогрессировать и вызывать потенциально опасные для жизни осложнения, такие как пневмония или синдром токсического шока, у людей с ослабленной иммунной системой.

Вирус опоясывающего лишая может вызвать воспаление головного мозга (энцефалит), если его не лечить.

Вирус Эпштейна-Барра (HSV-4)

Это вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз.Моно обычно не представляет серьезной опасности, и некоторые инфекции остаются незамеченными.

У людей с ослабленной иммунной системой заболевание может привести к энцефалиту или воспалению сердечной мышцы. Вирус также был связан с лимфомой.

Цитомегаловирус (CMV) (HSV-5)

Этот вирус представляет собой инфекцию, которая также вызывает моно. У здоровых людей это обычно не вызывает проблем. Если у вас ослабленная иммунная система, существует риск энцефалита и пневмонии.

Вирус также может передаваться новорожденным во время беременности или родов.Младенцы с врожденным ЦМВ подвержены риску:

  • приступов
  • пневмонии
  • плохой функции печени
  • преждевременных родов

Орального и генитального герпеса можно лечить.

Противовирусные препараты для лечения генитального герпеса, отпускаемые по рецепту, могут снизить частоту и продолжительность вспышек.

Эти лекарства можно принимать только при появлении симптомов или принимать ежедневно для предотвращения вспышки. Варианты включают ацикловир (Зовиракс) и валацикловир (Валтрекс).

Симптомы орального герпеса могут исчезнуть без лечения примерно через две-четыре недели. Ваш врач может назначить противовирусное средство, чтобы ускорить процесс заживления. К ним относятся:

  • ацикловир (Xerese, Zovirax)
  • валацикловир (Valtrex)
  • фамцикловир (Famvir)
  • пенцикловир (Denavir)

Для самостоятельного лечения боли в домашних условиях примените прохладный компресс. Используйте безрецептурные средства от герпеса, чтобы уменьшить боль и зуд.

Избегайте физического контакта во время эпидемии, чтобы предотвратить распространение обоих вирусов.Лекарства также могут предотвратить передачу инфекции. Однако имейте в виду, что герпес все еще можно передать другим, когда нет видимых язв.

Если вам поставят диагноз оральный или генитальный герпес, вы можете опасаться худшего. Но лечение может минимизировать вспышки и снизить риск развития осложнений.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас активная вспышка герпеса и у вас появятся необычные симптомы.

Скрытый герпес | Новости здравоохранения NIH

ноябрь 2010 г.

Распечатать этот номер

Часто нераспознаваемый генитальный герпес

Это неудобная тема, но это проблема здоровья, о которой вам следует знать.В масштабах страны примерно 1 из 6 человек в возрасте от 14 до 49 инфицирован вирусом простого герпеса 2 типа — основной причиной генитального герпеса. Удивительно, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Даже если у вас нет симптомов или они легкие, вы все равно можете передать вирус другим.

Вирус простого герпеса (ВПГ) бывает двух форм. Самый распространенный, HSV-1, известен тем, что вызывает герпес или лихорадочные пузыри на лице, особенно на губах и во рту. Но HSV-1 также может вызывать генитальный герпес.HSV-2 обычно поражает гениталии, но также может инфицировать ротовую полость. Оба типа ВПГ могут передаваться от одного человека к другому через половой или иной кожный контакт.

«Когда люди заражаются простым герпесом, вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь», — говорит доктор Кэролин Дил, возглавляющая отделение по заболеваниям, передаваемым половым путем в Национальном институте здравоохранения. Симптомы могут появиться впервые примерно через 2 недели после заражения. После этого вирус герпеса скрывается в ваших нервных клетках. Он может повторяться несколько раз в год.Со временем повторные появления появляются реже.

Первая вспышка обычно самая серьезная и длится дольше всего, иногда от 2 до 4 недель. Во время вспышки вы можете заметить покалывание или язвы (поражения) рядом с местом, где ВПГ впервые попал в ваше тело. Маленькие красные шишки появляются первыми. Они превращаются в маленькие волдыри, а затем становятся зудящими, болезненными язвочками, которые могут образовывать корку. Раны со временем заживают, не оставляя шрамов.

Однако часто люди не распознают свою первую вспышку генитального герпеса или более поздние рецидивы.Исследование Центров США по контролю и профилактике заболеваний показало, что более 80% людей с инфекциями ВПГ-2 не имеют диагноза.

Ваш лечащий врач может иногда диагностировать генитальный герпес, осматривая язвы или исследуя образец инфицированной кожи. Между вспышками анализ крови может выявить признаки ВПГ-1 или ВПГ-2.

Хотя от герпеса нет лекарства, отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь успокоить симптомы и предотвратить будущие вспышки.При регулярном приеме эти лекарства также могут снизить риск передачи герпеса половым партнерам.

«Рекомендации по профилактике генитального герпеса аналогичны многим другим заболеваниям, передаваемым половым путем», — говорит Дил. Самый надежный способ предотвратить заражение — это воздерживаться от секса или иметь длительные моногамные отношения с незараженным партнером. Презервативы также могут снизить риск передачи, но не являются надежным решением, поскольку они могут не покрывать все инфицированные области.Инфицированные люди должны избегать половых контактов с незараженными партнерами во время вспышки.

Хотя герпетическая инфекция сама по себе не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она может вызвать осложнения. Генитальный герпес может увеличить ваши шансы заразиться ВИЧ — вирусом, вызывающим СПИД. В редких случаях вспышки герпеса во время беременности могут подвергнуть новорожденного ребенка риску серьезных или даже смертельных инфекций.

Хотя генитальный герпес — это болезнь на всю жизнь, существует множество способов управления этим заболеванием и предотвращения его распространения.Поговорите со своим врачом о любых проблемах.

Что произойдет, если оставить ЗППП без лечения?

Вот пугающая статистика, которая может заставить вас потерять свой стояк: по данным Центров по контролю за заболеваниями, ежегодно происходит около 20 миллионов новых инфекций, передаваемых половым путем. Вся уловка в том, чтобы не быть одним из них? В точности то, что вы узнали на уроке здоровья в восьмом классе: практикуйте безопасный секс и будьте в курсе тестов. В качестве мотивации напомню, как выглядят пять основных ИППП и что может произойти, если вы не будете лечить их должным образом.

ВИЧ

Что это такое: Вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Он атакует вашу иммунную систему, уничтожая важный тип белых кровяных телец, который борется с инфекциями в организме. Если вы инфицированы ВИЧ (в результате незащищенного секса с кем-то, кто инфицирован вирусом, или в результате контакта с другими жидкостями организма, включая кровь), вы более уязвимы для инфекций и болезней, с которыми обычно борется здоровая иммунная система. CDC рекомендует всем в возрасте от 13 до 64 лет проходить тестирование хотя бы один раз в жизни, а тем, кто находится в группе повышенного риска (геи, бисексуалы или другие мужчины, практикующие секс с мужчинами), проходить тестирование чаще — ежегодно. в некоторых случаях.

Начальные симптомы: Через несколько недель после заражения симптомы ВИЧ могут выглядеть как симптомы мононуклеоза, говорит Притиш Тош, доктор медицины, врач-инфекционист и исследователь клиники Майо. Представьте себе жар, боль в горле, сыпь или просто плохое самочувствие.

Если не лечить: Эти симптомы часто затем проходят — даже на годы, пока вирус медленно разрушает вашу иммунную систему. В конце концов, вы можете заболеть инфекцией, которой не должны заражаться люди со здоровой иммунной системой, — объясняет Тош.К тому времени вирус может быть продвинутым. В зависимости от новой инфекции симптомы могут включать жар, потерю веса или сухой кашель, отмечает Тош.

ВИЧ может также прогрессировать до СПИДа и даже быть смертельным, отмечает Тош, добавляя: «ВИЧ, вероятно, является наиболее разрушительной [инфекцией], передаваемой половым путем».

Лечение: Антиретровирусная терапия. «Лечение ВИЧ продвинулось до такой степени, что, если кому-то поставлен диагноз и кто-то будет надежно принимать лекарства, мы ожидаем, что он сможет жить нормальной жизнью», — говорит Тош.«В некотором смысле мы можем обратить вспять ущерб, нанесенный ВИЧ». Конечно, для этого вам необходимо (а) получить диагноз и (б) регулярно принимать лекарства.

Гонорея и хламидиоз

Что это такое: Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), вызываемые бактериями Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, соответственно, и передающиеся через вагинальный, анальный или оральный секс. CDC рекомендует ежегодный скрининг для обоих.

Начальные симптомы: Чаще всего это уретрит, воспаление уретры, которое может вызывать болезненное чувство жжения при мочеиспускании.Но оба могут протекать бессимптомно, отмечает Тош.

Если не лечить: Если они прогрессируют, эти ИППП также могут привести к более серьезным инфекциям вокруг яичек. В редких случаях гонорея может также распространяться по всему телу, поражая суставы, вызывая повреждения и боль в течение нескольких недель после заражения.

Вы также можете передать инфекцию половому партнеру. У женщин как нелеченная гонорея, так и хламидиоз могут перерасти в воспалительное заболевание органов малого таза, инфекцию женских репродуктивных органов и могут привести к бесплодию.У мужчин, в редких случаях и в зависимости от тяжести инфекции, оба потенциально могут привести к бесплодию, добавляет Тош.

Лечение: Антибиотики.

ПАПИЛЛОМАВРИЙ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)

Что это такое: Группа из более чем 150 родственных вирусов распространяется через вагинальный, анальный или оральный секс.

Начальные симптомы: Часто отсутствуют.

Если не лечить: ИППП может вызывать рак полости рта и полового члена у мужчин, говорит Тош.Некоторые типы (часто , а не те, которые вызывают рак) также могут приводить к остроконечным кондиломам.

Лечение: Не существует лечения самого ВПЧ, но можно вылечить или удалить генитальные бородавки, если они беспокоят. Использование презервативов может снизить ваши шансы заразиться или распространить болезнь.

Если вы не получали вакцину против ВПЧ в детстве, знайте, что CDC рекомендует ее всем мужчинам до 21 года. Если вы гей или бисексуал или у вас ослабленная иммунная система, CDC рекомендует ее до 26 лет. .

HERPES

Что это такое: Два типа вирусов: вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2), передаваемый вагинальным, анальным или оральным сексом, а также через контакт с герпетической язвой, со слюной или половыми выделениями инфицированного человека.

Начальные симптомы: Большинство людей, инфицированных ВПГ-1, не подозревают, что у них герпес. По словам Тоша, иммунная система способна справиться с вирусом, чтобы он не приводил к герпесу.Наиболее частым симптомом ВПГ-2 являются язвы на гениталиях, хотя симптомы проявляются только у части инфицированных людей.

Если не лечить: Вообще говоря, герпес вызывает больше затруднений, чем серьезные проблемы со здоровьем, — говорит Тош. Но если вы страдаете от вспышек герпеса и не лечите их, они могут продолжаться или ухудшаться. Более серьезная проблема, связанная с отказом от лечения вспышек, заключается в том, что вы можете передать вирус партнеру.

Лечение: Лекарства от герпеса нет, но люди с повторяющимися вспышками — герпесом или генитальным — могут получить пользу от противовирусных препаратов, которые могут помочь уменьшить тяжесть вспышек.При ежедневном приеме эти лекарства также могут снизить вероятность передачи герпеса сексуальному партнеру.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Герпес — дерматолог в Денвере, CO

Герпес на губе и над губой. Герпес настолько заразен, что многие люди заражаются вирусом, вызывающим их, к пятилетнему возрасту.

Герпес: обзор

Также известен как волдыри от лихорадки или простой герпес labialis

Что такое герпес?

Герпес — это небольшой волдырь или группа волдырей, которые обычно образуются на губе или вокруг рта. Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ).

Если у вас герпес, вы не одиноки. Более половины американцев в возрасте от 14 до 49 являются носителями вируса, вызывающего герпес. После удаления герпеса вирус остается в организме.Если вирус реактивируется или просыпается, у вас снова может появиться герпес.

Герпес обычно несерьезный. У здоровых людей герпес проходит в течение 2 недель.

Если у вас герпес, вы можете передать вирус другим людям, у которых нет вируса. Даже если вы лечите герпес, вы все равно можете передать вирус другим. Вы заразны до тех пор, пока все язвы не покроются корочкой.

Соблюдая следующие меры предосторожности, пока все язвы не покроются коркой, вы можете избежать заражения других людей:

  • Не целуйте людей, особенно детей.
  • Избегайте других интимных контактов.
  • Избегайте тесного контакта с людьми с ослабленной иммунной системой, включая новорожденных.
  • Не передавайте личные вещи, такие как бальзам для губ, полотенца или бритвы.
  • Не делитесь напитками или едой.
  • Старайтесь не трогать герпес.
  • Если вы прикоснетесь к герпесу или примените к нему лекарство, немедленно вымойте руки.
  • Часто мойте руки в течение дня.

Эти меры предосторожности особенно важны, если вы находитесь рядом с ребенком, больным экземой, или человеком с ослабленной иммунной системой.Если этот человек заразится вирусом, это может быть очень серьезно.


Ссылки
Американская академия дерматологии. «Дерматологи делятся советами по лечению герпеса». Пресс-релиз от 15 апреля 2015 г.

Фатахзаде М и Шварц Р.А. «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение». J Am Acad Dermatol . 2007; 57 (5): 737-63.



Первая вспышка у ребенка младшего возраста. Когда вы впервые заразитесь вирусом, вызывающим герпес, у вас во рту появляются язвы.

Герпес: признаки и симптомы

Не у всех, кто заразился вирусом, вызывающим герпес, есть признаки или симптомы. Если вы это сделаете, ваши признаки и симптомы будут зависеть от того, будете ли вы:

  • Только что заразился (недавно заразился)
  • Есть вирус в течение некоторого времени

Далее объясняется, какие признаки и симптомы появляются и когда.

Новое заражение

Большинство людей заражаются вирусом в детстве. Однако не у каждого ребенка, заразившегося вирусом, наблюдаются симптомы.При появлении симптомов ребенок обычно чувствует себя плохо и имеет одно или несколько из следующего:

  • Ощущение жжения во рту с последующими болезненными язвами во рту, которые могут образовываться на языке, деснах, губах или горле
  • Боль в горле
  • Боль при глотании
  • Увеличение лимфатических узлов (желез)
  • Лихорадка
  • Боли и боли
  • Головная боль
  • Тошнота

Эти симптомы длятся от 1 до 2 недель.

Взрослые люди редко заражаются этим вирусом.Это настолько распространено и так легко распространяется, что большинство людей заболевают им в детстве.

Если вы заразитесь вирусом во взрослом возрасте, у вас могут появиться или не появиться признаки и симптомы. В противном случае у вас будут те же признаки и симптомы, что и у недавно инфицированных детей. Взрослые часто говорят, что им кажется, что у них грипп, и во рту у них болят язвы.

Есть вирус в течение некоторого времени

После заражения вирус действует на ваши нервы и остается там, пока не пробудится снова. Даже если у вас никогда не будет симптомов, вирус все равно будет действовать вам на нервы.Поскольку в настоящее время нет лекарства, вирус постоянно живет внутри вашего тела.

Даже с вирусом внутри вашего тела вы можете никогда не заболеть герпесом. Однако у некоторых людей время от времени возникает герпес.

Если время от времени у вас появляется герпес, вспышка, как правило, менее серьезна, чем когда вы были недавно инфицированы. Признаки и симптомы также различаются.

Если вы заболели герпесом, у вас обычно будут следующие признаки и симптомы:

  1. Начало симптомов предупреждений: За день или два до того, как вы заболеете герпесом, вы можете почувствовать одно или несколько из следующих симптомов на коже, где появится герпес.
    • Горящий
    • Зуд
    • Жалящая
    • Покалывание и ощущение небольшого онемения кожи
    • Пульсирующий

У некоторых людей с этими предупреждающими симптомами никогда не бывает герпеса.

Лекарства, которые можно купить без рецепта, могут сократить продолжительность герпеса. Применять его нужно при первых признаках герпеса.

  1. Появляется герпес: Появляется один или несколько болезненных пузырей, наполненных жидкостью.Обычно они образуются на губах или вокруг рта. Они также могут появиться в любом месте вашего лица.

    Если у вас болит около глаза, немедленно обратитесь к окулисту. Вирус может попасть в глаза. Предупреждающие признаки того, что это произошло, включают в себя повышение чувствительности глаз к свету или болезненность. Ваши глаза также могут казаться песчаными или жидкими.

    При появлении любого из этих симптомов вам потребуется немедленная медицинская помощь. Без лечения может пострадать ваше зрение.

    Иногда волдыри появляются где-то еще.Они могут появиться на руке или в области половых органов. Это может произойти, когда вы передаете вирус изо рта в другие области, прикоснувшись к герпесу, а затем касаясь другой части тела.

    Вы можете избежать распространения вируса на другие части тела, если не прикасаетесь к другой части тела после прикосновения к герпесу. Мытье рук после прикосновения к герпесу также может помочь предотвратить распространение вируса на другие части тела.

Вы можете избежать распространения вируса на другие части тела, всегда мойте руки после прикосновения к герпесу.

  1. Язвы покрываются коркой. Обычно герпес раскрывается в течение 48 часов после появления предупреждающих симптомов. Из них будет сочиться жидкость, а затем они покроются коркой (образуют корки).

    У здоровых людей большая часть герпеса проходит в течение 5-15 дней. Часто они заживают, не оставляя шрамов.

Если герпес сохраняется дольше 15 дней, вам следует обратиться к лечащему врачу или дерматологу. Некоторым людям требуется лечение, чтобы избавиться от герпеса.

Изображение 1: Использовано с разрешения Журнала Американской академии дерматологии. (J Am Acad Dermatol 2007; 57: 737-63.)

Изображения 3 и 4: Thinkstock


Ссылки
Фатахзаде М. и Шварц Р.А. «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение». J Am Acad Dermatol . 2007; 57 (5): 737-63.

Хабиф Т., Кэмпбелл Дж., Чепмен М., и др.В: Дерматология DDxDeck . 2006. Мосби Эльзевьер. Карточка №63: Простой герпес (герпес, волдыри).

Маркес А.Р. и Штраус С.Е., «Простой герпес». В: Bolognia JL, et al. Дерматология . (второе издание). Мосби Эльзевьер, Испания, 2008: 1873-5.


Вспышка герпеса: у некоторых людей есть триггеры, вызывающие вспышки герпеса. Сильный солнечный ожог вызвал у этого подростка герпес.

Герпес: кто вызывает и вызывает

У кого герпес?

Вирус, вызывающий герпес, очень заразен, поэтому многие люди болеют герпесом.

В Соединенных Штатах люди обычно заражаются этим вирусом в детстве. Поцелование с человеком, у которого герпес, часто приводит к заражению ребенка вирусом.

Ребенок также может заразиться вирусом, если ест из той же вилки или ложки, что и больной герпесом, или деля полотенце с человеком, у которого герпес.

Взрослые тоже заражаются вирусом. Вот почему так важно для всех, у кого герпес, не целовать людей и не вступать в интимный контакт, пока герпес не образует струп.Чтобы предотвратить заражение других, также важно прекратить совместное использование личных вещей, таких как полотенца и бритвы, до тех пор, пока герпес не образует корки.

Что вызывает герпес?

Вирус вызывает герпес. Большинство герпеса вызываются вирусом простого герпеса (ВПГ). Этот вирус переносят более половины американцев в возрасте от 14 до 49 лет.

Если вы заразитесь вирусом, вызывающим герпес, он останется у вас на всю жизнь. После того, как язвы очистятся, вирус попадает в ваши нервы, где и остается, если не пробуждается снова.

После заражения некоторые люди никогда не болеют герпесом. Другие видят герпес, но затем вырабатывают антитела к вирусу и никогда больше не болеют. Герпес также может болеть на протяжении всей жизни.

Вспышки, как правило, реже возникают после 35 лет.

Если у вас герпес, вероятно, что-то заставляет вирус проснуться. Триггером может быть следующее:

  • Напряжение
  • Усталость
  • Болезнь, например простуда, лихорадка или грипп
  • Травма, например порез, в области, где у вас был герпес
  • Стоматологические работы
  • Косметическая хирургия или лазерное лечение
  • Сильный солнечный свет
  • Определенные продукты
  • Гормональные изменения, например месячные

То, что вызывает герпес у одного человека, может не вызвать их у другого.

Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.


Ссылка
Фатахзаде М. и Шварц Р.А. «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение». J Am Acad Dermatol . 2007; 57 (5): 737-63.



Рекомендации по лечению: При нанесении лекарства на герпес дерматологи рекомендуют аккуратно нанести лекарство чистым ватным тампоном.

Герпес: диагностика, лечение и исход

Как дерматологи диагностируют герпес?

Дерматолог часто может диагностировать герпес, глядя на него.

Ваш дерматолог также может взять мазок на герпес. Можно исследовать жидкость из язвы, чтобы выяснить, есть ли у вас вирус герпеса, называемый вирусом простого герпеса (ВПГ). Это вирус, вызывающий герпес.

Как дерматологи лечат герпес?

Для лечения герпеса дерматолог может назначить:

Противовирусные препараты: Герпес вызывается вирусом, поэтому для их лечения используются противовирусные препараты.Ваш дерматолог может прописать вам лекарство:

  • Нанесите непосредственно на язвы, например крем с докозанолом или крем с ацикловиром
  • Принимать внутрь, например ацикловир, валацикловир или фамцикловир

Тем, у кого возникла серьезная вспышка болезни, и которые не могут избавиться от вышеперечисленного, дерматолог может прописать противовирусные препараты, которые вы получаете через капельницу, например фоскарнет или цидофовир. Если потребуется одно из этих лекарств, за вами будут внимательно наблюдать.

Если вы часто болеете герпесом и у вас слабая иммунная система, ваш дерматолог может выписать рецептурный крем под названием пенцикловир. Это может сократить время простуды. Чтобы подействовать, нужно нанести его на кожу при первых симптомах герпеса, таких как жжение или покалывание.

Обезболивающее: Если вы испытываете сильную боль, ваш дерматолог может назначить лекарство, которое вы наносите на язвы, например лидокаин.

Солнцезащитный крем: Пока язвы заживают, важно защитить их от солнца.Бальзам для губ с SPF 30 или выше и защитой широкого спектра действия может помочь защитить ваши губы. Этот бальзам для губ, который можно носить круглый год, поможет предотвратить появление герпеса.

Лечение герпеса имеет свои преимущества. Лечение может сократить продолжительность вспышки. Это может даже предотвратить появление герпеса, если вы начнете лечение при первых признаках герпеса (покалывание или жжение на коже).

Лечение также может снизить риск передачи вируса другим людям.

Лечение настоятельно рекомендуется, если у вас герпес и у вас:

  • Атопический дерматит (обычно начинается в детстве и часто называется экземой)
  • Язвы под глазами
  • Много герпеса
  • Много боли
  • Язвы, распространяющиеся на другие части тела, например на руки или гениталии
  • ВИЧ, СПИД, рак или другое заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему
  • Рак, проходят химиотерапию
  • Принимать лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, например лекарства для борьбы с тяжелым псориазом или предотвращения отторжения органов
  • Герпес часто
  • Вспышка, продолжающаяся более 2 недель

Очень важно лечить герпес, если у вас есть что-либо из вышеперечисленного, потому что герпес может не пройти без лечения.При отсутствии лечения вирус, вызывающий герпес, может распространиться на другие части вашего тела. Некоторые люди заболевают другим заболеванием и сильно заболевают.

Каковы исходы у больного герпесом?

Герпес неизлечим. Некоторые люди заражаются вирусом и переживают только одну вспышку. Другие продолжают болеть герпесом.

Если вы болеете герпесом несколько раз в год, сообщите об этом дерматологу. Может помочь рецепт противовирусного лекарства. Прием этого лекарства в начале вспышки герпеса может сократить время простуды.Некоторые люди, страдающие герпесом, часто принимают это лекарство каждый день. Ежедневный прием помогает предотвратить появление герпеса.


Ссылка
Фатахзаде М. и Шварц Р.А. «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение». J Am Acad Dermatol . 2007; 57 (5): 737-63.


Герпес: советы по лечению

Если у вас герпес, посмотрите это видео. Менее чем за 3 минуты вы узнаете, чем герпес отличается от язвы. Да они разные. Вы также получите советы по лечению герпеса в домашних условиях и услышите от дерматолога, как можно предотвратить заражение других вирусом, вызывающим герпес.

Советы дерматолога по лечению герпеса в домашних условиях

Хотя большинство герпеса заживают самостоятельно, вы можете кое-что сделать, чтобы облегчить симптомы. Вот что говорят своим пациентам дерматологи:

    • Чтобы сократить время простуды: При первых признаках герпеса осторожно нанесите противовирусное лекарство от герпеса.Вы можете купить их без рецепта. Поищите продукт, содержащий докозанол или бензиловый спирт.
    • Чтобы уменьшить боль, жжение или зуд: Приложите лед к герпесу или рассосите кусочки льда. Вы также можете нанести безрецептурный гель или мазь, которые могут облегчить боль. Обычно они содержат бензокаин, лидокаин, дибукаин или бензиловый спирт.
    • Чтобы уменьшить боль: Примите ибупрофен или ацетаминофен.
    • Чтобы избежать боли, вызванной продуктами питания: Некоторые продукты могут вызвать жжение при прикосновении к герпесу. Вы можете избежать этого, не употребляя в пищу продукты, содержащие кислоту, например помидоры и цитрусовые, такие как апельсины и грейпфруты. Также может помочь отказ от соленой или острой пищи.
    • Чтобы минимизировать покраснение и раздражение: Несколько раз в день прикладывайте чистое холодное влажное полотенце к язвам на 5–10 минут.
  • Во избежание появления сухой и потрескавшейся кожи: Аккуратно нанесите вазелин на раны и окружающую кожу.

Когда обращаться к дерматологу

Некоторым людям нужна помощь, чтобы избавиться от герпеса. Вам следует обратиться к лечащему врачу или дерматологу, если вы:

  • Есть атопический дерматит
  • У вас ослабленная иммунная система из-за того, что вы принимаете лекарство, подавляющее вашу иммунную систему, или у вас болезнь, ослабляющая вашу иммунную систему
  • Герпес около одного (или обоих) глаз
  • Герпес несколько раз в год
  • Герпес по-прежнему остается через 15 дней

Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и предотвратит осложнения. Вы можете узнать, как дерматологи диагностируют и лечат герпес в разделе «Герпес: диагноз, лечение и результат».


Ссылка
Фатахзаде М. и Шварц Р.А. «Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение». J Am Acad Dermatol . 2007; 57 (5): 737-63.


Герпес; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое герпес?

Герпес — это волдырь, заполненный жидкостью (или скопление волдырей), который появляется на губах и вокруг рта.Герпес также называют волдырями, оральным герпесом или губным герпесом.

Герпес заразен?

Герпес очень заразен, но обычно не вызывает серьезных опасностей. У здоровых людей герпес обычно проходит самостоятельно в течение одной-двух недель.

Насколько распространен герпес?

Герпес широко распространен. Более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы вирусом, вызывающим герпес, хотя у многих людей герпес никогда не развивается и не проявляется каких-либо симптомов.Около 20-40 процентов людей, зараженных вирусом, заболевают герпесом.

Как часто люди болеют герпесом?

Герпес может развиваться несколько раз в год или только один или два раза в течение вашей жизни. Частота вспышек герпеса варьируется от человека к человеку.

Кто страдает герпесом?

Люди любого возраста могут заразиться вирусом, вызывающим герпес. Многие люди заражаются вирусом в детстве.

Герпес может развиться в любом возрасте, хотя вероятность его возникновения снижается после 35 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы герпеса?

У многих людей симптомы становятся более серьезными при первом появлении герпеса. При вспышке герпеса:

  • Первым признаком герпеса обычно является покалывание, жжение или зуд на губах или вокруг губ, которые начинаются примерно за 12–24 часов до развития герпеса.
  • Область становится красной, опухшей и болезненной по мере образования волдырей.
  • В течение 2–3 дней волдыри лопаются, и из них выделяется прозрачная или слегка желтая жидкость. Иногда это называют «фазой плача».
  • Примерно через 4-5 дней после появления герпеса он покрывается корками и корками. Во время заживления он может треснуть или кровоточить.
  • Затем струп отпадает, обнажая кожу, которая в течение нескольких дней может быть немного более розовой или красноватой, чем обычно. Обычно для полного заживления герпеса требуется 1-2 недели.

Что вызывает герпес?

Герпес иногда называют оральным герпесом, потому что он вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Этот вирус очень распространен и очень заразен. Он распространяется через слюну или при близком контакте — часто при поцелуях или при совместном использовании посуды, соломинки, полотенца или бальзама для губ с больным герпесом.

Вы можете не знать, были ли вы инфицированы ВПГ-1, потому что симптомы воздействия ВПГ-1 обычно легкие. У детей иногда поднимается температура и появляются маленькие волдыри внутри и вокруг рта, когда они впервые подвергаются воздействию ВПГ-1.

Что вызывает герпес?

После заражения HSV-1 вирус никогда не исчезнет. Он остается бездействующим (неактивным) в группе нервных клеток на вашем лице, которая называется ганглием тройничного нерва.

Когда вирус запускается или активируется, он «просыпается» и проходит через ваши нервы к губам, где развивается герпес. После вспышки вирус снова засыпает в вашем теле.

То, что вызывает герпес у одного человека, может не вызвать вспышку у другого.У некоторых людей с ВПГ-1 никогда не бывает герпеса.

Герпес может быть вызван множеством факторов, в том числе:

  • Гормональные изменения во время менструации или беременности
  • Загар
  • Экстремальные температуры (горячие или холодные)
  • Стресс (физический или эмоциональный)
  • Усталость
  • Лихорадка и болезнь, например простуда или грипп
  • Поврежденные, сухие или потрескавшиеся губы

Диагностика и тесты

Как диагностировать герпес?

Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас герпес, посмотрев на пораженный участок. Он или она также может провести мазок с герпеса, чтобы проверить жидкость на вирус простого герпеса.

Как узнать, что у меня герпес?

Если у вас уже было такое раньше, вы, вероятно, узнаете симптомы: покалывание с последующим покраснением, отеком и волдырями на губах или вокруг них. Вы можете посетить врача для постановки диагноза, хотя не всегда нужно идти к врачу, если у вас герпес.

Ведение и лечение

Как избавиться от герпеса?

Хотя для избавления от герпеса может потребоваться время, некоторые лекарства могут сократить время заживления и сделать симптомы менее болезненными.Лечение герпеса включает:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта: Вы можете купить без рецепта кремы или мази, которые наносите непосредственно на герпес. Если вы начнете использовать эти кремы, когда впервые заметите покалывание или зуд — до того, как образовался герпес, — вы сможете предотвратить его появление.
  • Противовирусное лекарство для перорального применения: Ваш врач может назначить противовирусное лекарство, которое вы принимаете перорально (внутрь).
  • Противовирусные препараты для внутривенного введения: Если другие лекарства не работают, вашему врачу может потребоваться прописать противовирусный препарат, который будет вводиться через капельницу.В этом случае ваш врач будет внимательно следить за вами на протяжении всего лечения.

Какие осложнения связаны с герпесом?

Хотя осложнения от герпеса случаются редко, они могут включать:

  • Глазные инфекции: Вирус простого герпеса (HSV-1) может распространяться в глаза, когда кто-то касается герпеса, а затем касается глаза. Если ВПГ-1 распространяется в глаза, это может вызвать кератит ВПГ — потенциально серьезную инфекцию роговицы. Тяжелая форма кератита, вызванного вирусом простого герпеса, может привести к слепоте.
  • Генитальные язвы: ВПГ-1 может распространяться на гениталии при оральном сексе, вызывая бородавки или язвы на гениталиях или анусе. Но даже если люди иногда называют это оральным герпесом, ВПГ-1 — это не то же самое, что ВПГ-2, вирус, передающийся половым путем, вызывающий большинство случаев генитального герпеса.

У определенных групп людей герпес может привести к серьезным осложнениям. Следующие группы людей должны немедленно получить медицинскую помощь, если у них герпес:

  • Новорожденные: У младенцев в возрасте до 6 месяцев могут развиться такие осложнения, как высокая температура и судороги, поскольку их иммунная система не полностью развита.
  • Люди с ослабленным иммунитетом: У людей с ослабленной иммунной системой вирус простого герпеса может привести к энцефалиту (отеку мозга). Если у вас ВИЧ или вы проходите химиотерапию, герпес может быть более серьезным, и для его исчезновения потребуется больше времени.
  • Люди, страдающие экземой: Вирус простого герпеса может вызывать опасную для жизни инфекцию, называемую герпетической экземой, у взрослых и детей с экземой. Важно сразу же обратиться к врачу, если у вас экзема и у вас возник герпес.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы герпеса?

Хотя герпес доставляет дискомфорт, вы можете найти облегчение дома. Предложения по лечению герпеса:

  • Используйте безрецептурные кремы и мази: Эти средства могут помочь сократить время заживления и облегчить симптомы. Они наиболее эффективны, если вы используете их, как только почувствуете, что начинается герпес.
  • Примите обезболивающие: Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может порекомендовать отпускаемое без рецепта местное обезболивающее, такое как лидокаин, которое можно наносить непосредственно на герпес.Вы также можете принимать парацетамол или ибупрофен внутрь, чтобы облегчить дискомфорт.
  • Используйте солнцезащитный крем и бальзам для губ SPF: Важно следить за тем, чтобы герпес не обгорел на солнце, пока заживает. Кроме того, ежедневное ношение бальзама для губ с SPF 30 может предотвратить герпес в будущем.
  • Избегайте кислых продуктов: Апельсиновый сок, помидоры и другие кислые продукты могут усугубить герпес.
  • Приложите прохладный компресс: Вы можете использовать прохладную влажную мочалку, чтобы успокоить герпес.Наносите его на несколько минут в течение дня. Обязательно постирайте полотенце после использования, чтобы не передать герпес другим людям.

Профилактика

Как можно предотвратить герпес?

Чтобы не заразиться вирусом простого герпеса-1, вы должны принимать следующие меры предосторожности в отношении людей с герпесом:

  • Избегайте поцелуев, интимных контактов и орального секса с больными герпесом.
  • Запрещается использовать совместно полотенца, бритвы, посуду, столовые приборы, соломинки, бальзам для губ или помаду.
  • Вымойте руки перед тем, как прикасаться к губам, глазам или гениталиям.

Если вы уже контактировали с HSV-1, сделайте следующее, чтобы снизить риск вспышки герпеса:

  • Старайтесь оставаться здоровым: Высокая температура может вызвать герпес, поэтому люди иногда называют их волдырями.
  • Достаточно отдыхайте: Усталость ослабляет вашу иммунную систему и повышает вероятность заболевания.
  • Используйте бальзам для губ с SPF: Защита губ от солнечных ожогов может помочь вам избежать вспышки.

    Если у вас герпес, будьте осторожны с младенцами. Всегда мойте руки и не целуйте ребенка, пока герпес полностью не заживет.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов с герпесом?

Большинство людей, у которых развивается герпес, учатся жить со своими вспышками и управлять ими. У здоровых людей герпес обычно проходит через одну-две недели и не имеет длительного эффекта. Однако у детей раннего возраста, людей с ослабленным иммунитетом и людей с экземой герпес может вызывать опасные для жизни инфекции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу герпеса?

Вам следует обратиться за лечением от герпеса, если у вас есть:

  • Экзема (также известная как атопический дерматит)
  • Многочисленные, частые или чрезвычайно болезненные герпес
  • Вспышка, которая не проходит сама по себе примерно за 2 недели
  • Язвы на глазах, руках, гениталиях или других частях тела
  • ВИЧ или рак
  • Нарушение иммунной системы, или если вы проходите химиотерапию или принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему

Симптомы герпеса, варианты лечения и бесплатные ресурсы клиники

У кого вирус герпеса?

Генитальный герпес встречается чаще, чем многие думают — примерно каждый шестой человек в возрасте от 14 до 49 инфицирован . Целых 90% людей с генитальным герпесом не знают, что у них есть вирус.

Как можно заразиться герпесом?

Любое прикосновение кожа к коже к инфицированным участкам может пройти через герпес, , даже если у человека, у которого есть герпес, нет видимых язв или других симптомов. Если у вас есть герпес, вирус всегда находится в вашем теле, поэтому он может передаваться через оральный, вагинальный или анальный секс. Оральный герпес, инфекция губ, рта или десен, вызывающая волдыри, может передаваться изо рта в область гениталий во время орального секса.И так же, как оральный герпес может инфицировать гениталии и вызывать генитальный герпес, генитальный герпес может переходить от гениталий одного человека ко рту другого человека, вызывая оральный герпес.

Каковы симптомы герпеса?

У некоторых людей симптомы отсутствуют. Но у многих людей с герпесом появляется волдырей или язв на губах, во рту, на или внутри влагалища, полового члена, бедер или ягодиц. Эти волдыри или язвы у всех разные — у некоторых они появляются только один раз; у других людей много раз за свою жизнь случаются «вспышки».

Как сделать тест на герпес?

Если у вас есть язвы или волдыри, которые, по вашему мнению, могут быть герпесом, попросите своего врача осмотреть их. Они могут решить взять у них образец, протерев открытую рану ватным тампоном. Если у вас нет симптомов, ваш врач может взять образец крови для анализа на герпес, хотя результаты не всегда однозначны.

Можно ли избавиться от герпеса? Излечим ли герпес?

Нет — если вы заболеете герпесом, у вас будет вирус на всю оставшуюся жизнь. Но есть лекарства, которые ускоряют заживление язв и снижают риск заражения вашего партнера герпесом, если вы принимаете лекарство каждый день. Эти лекарства также могут сделать вспышки менее частыми и менее неприятными.

Как защитить себя от герпеса?

Единственный метод, который на 100% эффективен в предотвращении ЗППП — это воздержание, но если вы ведете половую жизнь, лучший способ избежать герпеса — это быть взаимно моногамным с кем-то, у кого также нет герпеса. Презервативы могут снизить риск передачи герпеса партнеру, но, поскольку он может передаваться при прикосновении, презервативы не на 100% эффективны. Если у вашего партнера вспышка заболевания, самый безопасный вариант — воздержание от секса. Но помните, что герпес может быть заразным даже до того, как открытая рана станет видимой.

Что худшего могло случиться?

Вы можете передать его своим партнерам, даже если у вас нет язв или волдырей во время секса.

Герпетическая инфекция увеличивает вероятность заражения ВИЧ.Беременные женщины с герпесом могут передать его своим детям во время родов, что может вызвать у них серьезное заболевание.

В редких случаях, когда человек впервые заразился герпесом, вирус может распространиться на спинной и головной мозг.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25