Что такое гранулема и как ее лечить: Гранулема зуба: удалять или лечить

Содержание

Лечение гранулемы зуба в Одинцово

Чтобы вовремя обнаружить кистозное образование, обратите внимание на такие симптомы:

  • ощущение инородного тела в ротовой полости;
  • болевые ощущения и воспаление во рту;
  • опухлость лимфоузлов;
  • покраснение десны;
  • ноющая боль в области зуба;
  • упадок сил;
  • повышенная температура тела;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • появление гноя в ротовой полости.

Если вовремя не начать лечение существует риск перехода гранулемы в хроническую форму.

Диагностика и лечение гранулемы

Самостоятельное выявления гранулемы на ранних этапах ее возникновения практически невозможно. Заболевание обнаруживается стоматологом при плановом осмотре с помощью рентгенограммы, показывающей, как наличие новообразования, так и его состояние.

В современной стоматологии существует несколько методов лечения гранулемы, а именно:

  • Традиционный метод. Его суть состоит в систематическом, длительном приеме антибиотиков по определенной схеме разработанной стоматологом. Зачастую удается избежать удаления зуба, ведь антибиотики способны уничтожить бактерии, провоцирующие заболевание.
  • Оперативный метод. Применяется в запущенных случаях, или тогда, когда новообразование находится в труднодоступном месте. Стоматолог вставляет в десну дренажное устройство на 3 дня, которое призвано поглощать гной и по истечению этого срока проводит или цистэктомию, или гемисекцию.

Цистэктомия – это хирургическая манипуляция, в ходе которой специалистом срезается поврежденная верхняя часть зубного корня вместе с гранулемой. Во время гемисекции специалист удаляет корень зуба с кистой.

Лечение гранулемы без операции

Безоперационный метод депофорез – инновационный способ лечения гранулемы зуба, состоящий в расширении зубного канала, куда вводят особое вещество — гидроокись меди-кальция (КУПРАЛ), которое уничтожает инфекцию во всех корневых каналах.

После проведения операции пациенту запрещены:

  • прием пищи в течении 3-ех часов;
  • физическая активность.

Спустя несколько дней пациенту необходимо пройти осмотр у стоматолога и снять рентгеновский снимок для проверки результата лечения во избежание осложнений. Наши специалисты позаботятся об эффективном, комфортном лечении заболевания, подберут оптимальный метод терапии исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Гранулема зуба что это? Лечение гранулемы корня зуба и десны

Что такое гранулема?

Капсула из соединительной ткани, которая примыкает к зубному корню, называется гранулемой, если ее диаметр не превышает 0,5 см. Если же образование  имеет больший размер, речь идет о кистогранулеме или кисте зуба.

Рассмотрим более детально, что это такое и где может располагаться. Образование может иметь различную локализацию, но чаще всего встречается гранулема на корне зуба. Постепенно увеличиваясь в размерах, она замещает костную ткань грануляционной.

Причины гранулемы зуба

  1. «Происхождение» гранулемы может быть следующим:
  2. Непрофессиональное эндодонтическое лечение;
  3. Хронический пульпит;
  4. Воспаление тканей, окружающих зубной корень – периодонтит;

Травмы, которые могут привести к перелому зуба.

Часто зубная гранулема возникает на фоне пережитого стресса, перенесенного инфекционного заболевания, смены климата, серьезного физического перенапряжения организма.

Независимо от того, что стало причиной попадания инфекции в костную ткань, длительное воспаление приводит к тому, что клетки костной ткани атрофируются, а вместо них образуются клетки соединительной ткани, создавая по форме капсулу. По времени этот процесс может длиться месяцы и даже годы.

Как диагностируют гранулему?

Коварством заболевания является то, что оно далеко не всегда определяется при обычном осмотре. Небольшое образование не проявляет себя симптоматически. Гранулему десны или корня можно увидеть на рентгеновском снимке, или на его высокотехнологичном аналоге – цифровой ортопантомограмме. На фото она представляет собой контрастно затемненный округлый участок, расположенный в непосредственной близости от корня.

Когда гранулема уже вырастает до диаметра 0,5 см, она становится «ощутимой». Вызывая у пациента сильную боль, образование может также сопровождаться посерением коронковой части зуба или резким повышением температуры.

Как лечат зубную гранулему?

К лечению гранулемы существует два подхода:

  1. Консервативный;
  2. Оперативный.

В первом случае речь идет о приеме курса антибиотиков, после чего полость гранулемы заполняется пломбировочным материалом через зубной канал.

Оперативное лечение гранулемы не обязательно предполагает удаление зуба целиком. В условиях современной стоматологической клиники, врач может провести резекцию верхушки корня зуба или гемисекцию. Однозначным удалением зуба грозит гранулема в следующих случаях:

  1. Вертикальная трещина корня;
  2. Непроходимость корневых каналов;
  3. Сильное разрушение коронковой части зуба;
  4. Перфорации зуба большого размера.

Если гранулема проявилась гнойным абсцессом, то частью хирургического лечения является вскрытие гнойника и дренирование.

Какими осложнениями может быть чревата гранулема зуба?

Последствиями вовремя не вылеченной гранулемы могут стать различные заболевания – как стоматологические, так и не имеющие отношения к зубочелюстному аппарату. В частности, если воспаление распространяется в кость, то у пациента возникает остеомиелит. Если в процесс «вовлекаются» окружающие мягкие ткани, то велик риск развития флегмоны –  разлитого гнойного воспаления, или около челюстного абсцесса.

От большой незалеченной гранулемы инфекция может передаться гематогенным путем к любому органу. Так, ее последствием может стать пиелонефрит, инфекционный миокардит, гайморит. 

Получить консультацию

Кольцевидная гранулема

Перед нами пациентка 64 лет, страдает высыпаниями в области кисти на протяжении последних нескольких лет.

Пациентка прошла практически все дерматологические клиники города, включая частные медицинские центры, и вот добралась до меня. В каждом центре, каждой поликлинике, ей говорили одно и тоже  «… это состояние вторично и развивается на фоне чего либо… туберкулеза, либо диабета, либо инфекций … лечитесь у соответствующих специалистов … до свидания!». Всё лечение пациентки ограничивалось местным назначением «Солкосерила» и «Элокома». После очередных походов к дерматологам  Пациентка в отчаянии пришла в «последнюю инстанцию» со словами «если Вы не поможете, то я просто буду жить дальше с этими высыпаниями» !!! Объективно: диагноз не вызывает сомнения! Соматически метаболический синдром, диагностируемый по критериям Американской диабетологической ассоциации (2009). На рентгенографии: органы грудной клетки без патологии. Эссенциальная артериальная гипертензия 2 степ., 2 стадии (ГЛЖ), риск ССО — 3. Другой соматической патологии при многолетнем всестороннем обследовании, которое включало даже проведение сцинтиграфии миокарда для исключения хронического латентно протекающего миокардита, не было выявлено.

Все высыпания у пациентки разрешились после курса интратуморальный инъекций триамцинолона ацетонида 20 мг/мл (полипозиционно) и комбинированных криоаппликаций, перед мезотерапевтическими пособиями.

Случай типичный, но мы посчитали его весьма поучительным, т.к. он «поднимает на поверхность» российской дерматологии – приверженность врачей – дерматологов, связывать всё, что только можно с патологией внутренних органов! Фраза «кожа это зеркало организма» с позиций доказательной дерматологии, звучит в 21-м веке глупо, если не сказать – абсурдно. Да, действительно, так мы думали раньше. Так думал и Полотебнов, и Поспелов и Воронов и многие другие «отцы» российской дерматологии, но время идет…. И мы уже знаем почти все тонкости и иммунологические перипетии протекающие внутри псориатической бляшки и понимаем, что патология печени не имеет существенного патогенетического значения в развитии псориаза, а эффективность «гепатопротекторов» лишь немного выше эффективности плацебо при данном заболевании.

Мы уже очень многое знаем, но все же почему то иногда боимся это признать. Конечно, есть и «другая сторона медали». И нельзя отрицать, например, что сахарный диабет вообще и инсулиновая резистентность, в частности, играют определенную роль в «становлении» кольцевидной гранулемы, но это не значит, что нужно бесконечно направлять пациенту к смежным специалистам для решения проблем с кожей. Справедливости ради, спешу заметить, что у нашей пациентки был абсолютно нормальный тощаковый и постпрандиальный уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина, что еще раз говорит о том, что больная действительно контролировала свое заболевание, но это не решало проблемы с кожей.

Гранулема зуба, лечение, диагностика и протезирование

Гранулема – это очаговое воспаление периодонта (небольшая капсула, в диаметре не превышающая 8 мм, заполненная инфицированной жидкостью), локализованное в тканях, окружающих корень зуба. Заболевание опасно тем, что длительное время оно протекает бессимптомно. Стоматолог диагностирует патологию уже на поздней стадии.

В зависимости от места расположения различают следующие виды гранулем:

прикорневая
располагается у корня зуба;
межкорневая
находится между корнями моляра и премоляра;
апикальная
локализуется у апикального отверстия;
гнойная
сопровождается образованием свищевого хода и гнойными выделениями.

Симптоматика

Бессимптомное протекание гранулемы не позволяет ее обнаружить на ранней стадии. В свою очередь, диагностика заболевания на поздних порах опасна нагноением и выделением инфицированной жидкости в организм. Среди явных симптомов патологии отмечают острую боль при нажатии и отечность десны. Нередко из десны может выделяться гной при давлении.

На фоне гранулемы может возникнуть флюс, который сопровождается повышением температуры, головной болью и общей слабостью. Боль в зубе усиливается в момент пережевывания пищи. При переходе заболевания в хроническую стадию гранулема может трансформироваться в челюстную кисту.

Причины зубной гранулемы

Гранулема образуется поэтапно. В начале из-за запущенного кариеса в пульпу зуба проникает инфекция, которая провоцирует воспаление. Постепенно микробы размножаются, заселяют корневые каналы и достигают твердых тканей челюсти. В завершении происходит атрофия воспаленного участка кости, и на его месте образуется капсула, заполненная бактериями.

Гранулема может образовываться как в течение нескольких месяцев, так и лет. Заболевание возникает на фоне хронического пульпита или как осложнение после эндодонтического лечения. Нередко корень зуба инфицируется вследствие механической травмы челюсти или разрушения коронки. Гранулема может возникнуть и после удаления зуба, если во время процедуры не были соблюдены правила асептики.

В большинстве случаев заболевание не проявляется долгое время симптомами. Узнать о наличие гранулемы можно лишь вследствие ослабления иммунитета после перенесенной простуды, стресса, переохлаждения, акклиматизации или физического переутомления.

Диагностика зубной гранулемы

Диагностировать гранулему на ранней стадии практически невозможно. Заболевание можно распознать уже после нагноения капсулы по мере ухудшения состояния пациента. Даже в ходе осмотра врач без дополнительных исследований не сможет распознать патологию. Обычно она обнаруживается случайно во время рентгенографии. На снимке гранулема зуба отображается в виде темного ограниченного участка рядом с корнем зуба.

Лечение

Не стоит медлить с лечением гранулемы. При выявлении малейших неприятных симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу. Проигнорировав симптомы, пациент рискует столкнуться с серьезными осложнениями.

Лечение включает в себя терапевтические и хирургические методы.

Терапевтические способы

Устранение гранулемы терапевтическим путем возможно в случае ее обнаружения в незапущенной форме на консультации стоматолога. После подтверждения диагноза врач проводит эндодонтическое лечение зуба. Своевременное лечение остановить распространение инфекции и сохранить зуб.

Хирургические способы

Если гранулема имеет большие размеры и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, то врач вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Вначале специалист рассекает десну, чтобы удалить скопившийся гной. Это сокращает риск проникновения инфекции в кровь и окружающие ткани. После чего в зуб на 3 дня устанавливается дренаж. В целях купирования воспаления может назначаться прием антибиотиков. Зуб сохраняется при несущественных повреждениях или же удаляется при невозможности излечения в виду сильных разрушений.

Осложнения гранулемы

При игнорировании лечения гранулемы могут возникнуть следующие осложнения:

флюс
воспаление в надкостных тканях;
остеомиелит
воспалительный процесс в челюсти;
киста
воспалительное новообразование.

В виду того, что гранулема является источником распространения инфекции, осложнения могут коснуться и других систем организма. Так, на заболевание может спровоцировать:

сепсис
заражение крови;
гайморит
воспаление гайморовых пазух носа;
инфекционный миокардит
воспаление сердечной мышцы;
пиелонефрит
заболевание почек.

Профилактика гранулемы

Чтобы минимизировать риск развития этого опасного заболевания, нужно строго соблюдать правила гигиены ротовой полости. Особое значение гигиене полости рта должны уделять люди с ослабленным иммунитетом и хроническими болезнями ЖКТ.

Гранулема зуба: лечение после диагностики

Зубная гранулема – осложнение запущенной стадии кариеса (пульпита, периодонтита) или травмы. Из-за того, что кариес разрушает эмаль, инфекция попадает в пульпу, затем может распространиться на зубной корень и в результате вызвать появление гранулемы.

Она представляет собой воспаление тканей периодонта в виде округлого образования с тонкими стенками у вершины корня зуба.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

По природе гранулема представляет собой небольшое воспаление зуба, которое с течением времени перерастает в кисту. Она становится похожей на своеобразный шарик или капсулу, внутри которого находятся погибшие бактерии и некротические массы.

Основное различие между гранулемой и кистой – размеры воспаления. Если диаметр воспаления достигает 8 мм, то оно считается гранулемой. При увеличивающихся размерах воспаление называют кисто-гранулемой. Что же касается кисты, то она разрастается до 1,2 см и больше.

Гранулема зуба: симптомы и 1 надежный способ, как ее обнаружить

  1. Резкая или ноющая боль.
  2. Припухание десны и щеки.
  3. Нагноение в области воспаления. Например, между зубом и десной.
  4. Повышение температуры.
  5. Воспаление лимфатических узлов.

Нередко случается, что гранулема развивается бессимптомно и также бессимптомно перерастает в кисту. Самый оптимальный способ выявления воспаления такого рода, исключив очевидные болезненные симптомы, – это рентген или панорамный снимок зубов.

Лечение гранулемы

На ранних стадиях, а также в зависимости от расположения очага воспаления это заболевание можно лечить как терапевтическими, так и хирургическими методами.

Если воспаление небольшое, стоматологи устраняют его терапевтическим путем. Для этого корневые каналы чистят, обрабатывают антисептиками и лечат с помощью пасты. Когда паста выполнит свою роль – восстановит микрофлору зубного канала и простимулирует восстановление костных тканей, ее удалят, а зуб заново хорошенько пломбируют.

Гранулема на корне зуба

Если же гранулема находится на корне зуба, то врачи рекомендуют проводить резекцию верхушки корня. Удаление зараженного зубного корня позволяет устранить инфекцию и вместе с этим сохранить здоровье пораженного зуба. Если же клиническая картина нерадостная, и воспаление разрослось до больших размеров, поразив зуб так, что его нельзя спасти, то стоматологи проводят его удаление. Наша стоматология всегда к вашим услугам.

Гранулема или киста зуба – не важно, стоматологи-терапевты и стоматологи-хирурги клиники позаботятся о вашем здоровье.

Если у вас немного опухла десна или время от времени возникает ноющая боль, хотя зуб на первый взгляд здоров, приходите на консультацию к стоматологу. Он проведет визуальный осмотр, назначит рентген и устранит причину дискомфорта.

 

Лечение кист и гранулем Киев, стоимость | Стоматология Артис

Киста на зубе и гранулема являются заболеваниями корней зуба. Известно, что история зубной гранулемы чаще всего начинается с хронического периодонтита – воспалительного процесса тонкой прослойки десны между корнем зуба и костью челюсти. Если его не лечить, то на воспалённом участке, вокруг верхушки корня зуба, может начаться разрастание тканей. Это новообразование называют гранулемой.

Будем рады оказать Вам помощь на самом высоком уровне, максимально безболезненно, применяя для этого современные технологии и богатый опыт врачей нашей клиники.

Стоимость лечения кисты/гранулемы
Цистэктомия с резекцией верхушки корня 1600 грн

Гранулема и киста зуба: симптомы

Симптомы кисты зуба идентичны с признаками гранулемы. Сложность диагностики гранулемы на ранней стадии её развития в том, что до определенного времени наличие новообразования может быть незаметно и для пациента, и для стоматолога. Визуально на воспалённом участке десны находятся внешне здоровые зубы.

Разрастание гранулированных тканей в области новообразования происходит быстро. По мере его увеличения приходит боль, распухание десны. Начинает развиваться нагноение. Это вызывает резкую боль десны, её покраснение и припухлость. Между зубом и десной могут появлятся гнойные выделения, а зуб может потемнеть.

Отличие между кистой и гранулемой

Во время обнаружения новообразования тканей на корне зуба, доктор классифицирует её.

Гранулема зуба является заболеванием, при котором в результате воспаления на корне зуба появляется новообразование, которое проявляется в виде небольшого шарика размером до 5 мм, наполненного гноем. Чаще всего пациент обращается к стоматологу на стадии обострения процесса, когда завершено формирование гранулемы. Гранулёма является источником распространения инфекции, разрушения здоровых тканей зуба, прогрессируя, может вызвать тяжёлые осложнения.

Название «киста» переводится с греческого языка как «пузырь». Зубная киста – это патологический процесс, при котором на корне зуба образуется полость с плотной стенкой, заполненная гноем. Опасность кисты в том, что воспаление может проникнуть в корень зуба по открытым каналам, а при разрыве кисты гной может проникнуть в мягкие ткани шеи, лица и даже в кровь человека.

Гранулема зуба, киста зуба: лечение

Известно, что гранулема и киста на корне зуба самостоятельно не исчезнут, а лечение кисты зуба народными средствами не поможет избавится от проблемы. В интересах сохранения своего здоровья пациенту нужно как можно скорее обратится к специалисту.

До недавнего времени лечение гранулемы зуба и кисты сводилось к самому простому способу – удалить поврежденный зуб и вычистить десну. В современной стоматологии преобладает тенденция максимального сохранения имеющихся зубов. Появились соответствующие методы терапевтического и хирургического лечения кисты зуба, а также гранулемы. Успешность их применения зависят от комплекса факторов, но в первую очередь от опытности врача.

Если врачом обнаруживается киста или гранулема зуба, лечение необходимо провести неотложно, так как нужно максимально быстро освободить корневые каналы от инфекции.

Удаления кисты зуба и гранулемы можно осуществить терапевтическим способом. Через рассверленный канал зуба врач проводит промывание антисептиками, вводит вещества, разрушающие оболочку новообразования и способствующие восстановления ткани на месте повреждения.

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает, когда лечение каналов зуба потерпело неудачу, а повторное лечение терапевтическим способом не эффективно. Хирургические методы лечения гранулемы и кисты предусматривают удаление гнойного мешочка через дренажное отверстие в десне. После очистки от гноя полость обрабатывают антисептиками и ушивают. Когда по техническим (или др. причинам) один из корней не можно вылечить успешно, хирург удаляет гнойный мешочек и проблемный корень многокорневого зуба. После этого лунку, образовавшуюся на месте удаленного корня, заполняет соответствующим стоматологическим материалом.

Специалисты клиники «Артис» (г. Киев) помогут пациенту избавиться от таких проблем, как «киста корня зуба», «гранулема зуба», симптомы которых распознает только опытный врач. По желанию пациента врачи клиники подберут для конкретной ситуации оптимальный план комплексного лечения зубов и полости рта.

Гранулема зуба — стоматологическая клиника KDS

Гранулема – это плотная узелковая киста, чаще всего локализующиеся у основания корня зуба. Формируется образование постепенно в течение длительного периода и не вызывает характерных симптомов, что позволяет ей оставаться незамеченной пациентом. Опасно ли такое образование? Специалисты клиники KDS в Харькове, готовы ответить можно ли вылечить гранулему без удаления зуба и как произвести правильное иссечение новообразования, когда операция неизбежна.

 

Как появляется гранулема зуба: причины возникновения

 

Однозначно установить причину появления гранулемы сложно, но в 75% случаев, она начинает разрастаться на месте ранее удаленного или запломбированного зуба. Это связано с физиологическим процессом заживления тканей. Отсутствие зуба в лунке провоцирует ее зарастание мягкими тканями. Если пациент не заботится о гигиене полости рта или во время удаления была проведена недостаточная антисептическая обработка, то во внутрь образовавшейся полости проникают патогенные микроорганизмы, которые воздействуют на клетки мягких тканей, заставляя их мутировать. Как следствие образовывается узелковая гранулема после удаления зуба.

Стоматологи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать разрастание новообразования на околозубной ткани:

 

  1. Запущенный кариес или его непрофессиональное лечение.
  2. Воспаление зубных тканей при периодонте.
  3. Сколы и разломы коронок зубов в комплексе с недостаточной личной гигиеной.
  4. Плохая обработка лунки в десне после удаления корня зуба.
  5. Недостаточная чистка и дезинфекция каналов перед пломбированием.
  6. Отсутствие гигиены полости рта при не целостности тканей ротовой полости.

 

Также отмечено, что люди имеющие сифилис, туберкулез, герпес или грибковые заболевания чаще обращаются с проблемой гранулемы.

 

Осложнения при гранулеме

 

Если вовремя не начать адекватное лечение гранулемы, киста начинает разрастаться и формировать гнойный мешок. Это приводит к разрушению тканей десны, а через кровоток инфекция может проникнуть в ткани лица, что спровоцирует появление новых очагов воспаления с последующим образованием свищей или остеомиелита.

 

Как распознать заболевание?

 

На начальных стадиях гранулема протекает бессимптомно. Характерная симптоматика отмечается, когда шишка видна наглядно. Распознать гранулему можно по таким изменениям:

 

  1. Ткани возле области поражения становятся ярко-алого оттенка.
  2. Заметна припухлость и отечность тканей.
  3. Эмаль зуба с гранулемой темнеет.
  4. Отмечается повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  5. При надавливании пациент испытывает острую боль.
  6. В пространстве между десной и зубом может появится мешочек заполненный гноем.

 

Удаление гранулемы зуба

 

Чтобы избежать осложнений и дальнейшего прогрессирования болезни, начинать терапию гранулемы зуба нужно незамедлительно после постановки диагноза. В стоматологической практике используют два способа терапии:

 

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

 

Особенности консервативного лечения гранулемы зуба

 

На ранних стадиях развития гранулемы в полости рта применяется консервативное лечение, которое включает:

 

  • прием антибактериальных препаратов;
  • комплекс стоматологических процедур.

 

Последние направлены на извлечение гранулемы без удаления зуба. Стоматолог обязательно проводит чистку всего зуба (коронка, пульповая камера, корневые каналы). Далее в полость закладывается лекарство и производится временное пломбирование. Через время специалист удаляет временную пломбу, делает повторную чистку и закладывают лечебный препарат еще на 2-6 месяцев. По истечении этого времени делается санация и устанавливается постоянная пломба.

 

Новационный способ удаление гранулемы лазером – цена вопроса сохранения зуба

 

Современный метод удаления гранулемы предполагает использование лазера. Его применяют после вскрытия и чистки зуба. Воздействие лазерного луча позволяет провести стерилизацию и обеззараживание полости зуба посредством выпаривания. Удалением гранулемы лазером в Харькове занимается клиника KDS. Наши стоматологические кабинеты оснащены инновационным оборудованием, которое отвечает европейским стандартам лечения разных заболеваний ротовой полости. Процедура лазерного удаления гранулемы зуба быстрая, но дорогостоящая и показана только при не искривленных корнях зуба.

 

Хирургический способ лечения гранулемы после удаления зуба

 

Хирургический способ лечения проводится, когда консервативная терапия не дает результата. Она включает процедуру вскрытие десны для оттока гноя. Далее манипуляции направлены на удаление корня и установление импланта с коронкой. Наши стоматологи хирурги, в зависимости от тяжести случая, могут прибегнуть к:

 

  1. Цистэктомии
  2. Цистотомии.
  3. Гемисекции.
  4. Экстирпации.

 

Чтобы последствия удаления зуба с гранулемой не стали плачевными, специалисты клиники KDS в Харькове дополнительно рекомендуют провести медикаментозную терапию антибактериальными средствами, противовоспалительными и анальгезирующими препаратами.

Кольцевидная гранулема — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может диагностировать кольцевидную гранулему, исследуя пораженную кожу. Он или она может взять небольшой образец кожи (биопсия) для исследования под микроскопом.

Лечение

При кольцевидной гранулеме лечение обычно не требуется. Большинство шишек исчезают через несколько месяцев и редко держатся более двух лет.Но если вас беспокоит, как выглядит или ощущается ваша кожа, спросите своего врача о лечении, которое поможет вам быстрее исчезнуть.

Варианты лечения включают:

  • Кремы или мази с кортикостероидами. Средства, отпускаемые по рецепту, могут улучшить внешний вид шишек и помочь им быстрее исчезнуть. Ваш врач может посоветовать вам покрыть крем повязкой или пластырем, чтобы повысить эффективность этого лечения.
  • Инъекции кортикостероидов. Если кожные поражения не проходят при местном лечении, врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов. Повторные инъекции могут потребоваться каждые шесть-восемь недель, пока состояние не улучшится.
  • Замораживание. Нанесение жидкого азота на пораженный участок может помочь удалить поражения.
  • Световая терапия. Иногда полезно облучение очагов определенными видами света, в том числе лазером.
  • Пероральные препараты. В тяжелых случаях, особенно при обширных поражениях, ваш врач может назначить лекарства, принимаемые внутрь, такие как антибиотики, противомалярийные препараты или лекарства, используемые для предотвращения реакций иммунной системы.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете составить список ответов на следующие вопросы:

  • Вы недавно ездили в новый район или проводили много времени на открытом воздухе?
  • У вас есть домашние животные или недавно вы контактировали с новыми животными?
  • Есть ли у членов семьи или друзей похожие симптомы?
  • Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда впервые проявилось состояние вашей кожи?
  • Ваша сыпь вызывает дискомфорт? Чешется?
  • Ваши симптомы ухудшились или остались неизменными с течением времени?
  • Лечили ли вы состояние кожи с помощью лекарств или кремов?
  • Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
  • Есть ли у вас другие заболевания, например диабет или проблемы с щитовидной железой?

Янв.14, 2021

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert. Кольцевидная гранулема. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  2. Bolognia JL, et al. Неинфекционные гранулематозные заболевания, в том числе реакции на инородное тело. В: Основы дерматологии. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2014. http://www.clinicalkey.com. Проверено 23 ноября 2015 г.
  3. Wolff K, et al. Кожа при иммунных, аутоиммунных, аутовоспалительных и ревматических заболеваниях.В: Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 21 декабря 2018 г.
  4. Ferri FF. Гранулема. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 21 декабря 2019 г.
  5. Brodell RT. Кольцевидная гранулема. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 декабря 2018 г.
  6. Mangold AR, et al. Клинические и гистопатологические особенности кольцевидной паранеопластической гранулемы в сочетании со злокачественными новообразованиями твердых органов: исследование случай-контроль.Журнал Американской академии дерматологии. 2018; 79: 913.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Гранулема — виды, диагностика и лечение

На этой странице

Что такое гранулема?

Гранулема — это крошечный кластер лейкоцитов и других тканей, который у некоторых людей может быть обнаружен в легких, голове, коже или других частях тела. Гранулемы не являются злокачественными. Они образуются как реакция на инфекции, воспаление, раздражители или посторонние предметы.

Какие бывают типы гранулем?

Гранулемы инородного тела

Гранулема этого типа развивается, когда иммунная система организма реагирует на предмет или раздражитель, проникающий через кожу, глаза или тело. Они могут образоваться в ответ на:

  • посторонние предметы, например, осколки
  • укусы пчел и пауков с оставленными частями тела насекомого
  • вещества, раздражающие человека, включая красные чернила для тату и кремнезем в тальке
  • инъекций, включая кортикостероиды и кожные наполнители, такие как коллаген
  • швы хирургические

Гранулемы кожи

Несколько типов гранулемы могут поражать кожу.Наиболее распространенным является кольцевидная гранулема, безвредное состояние кожи, при котором под кожей появляются бугорки розового или телесного цвета. Шишки обычно находятся на костных участках, таких как локоть, и могут иметь характерную форму кольца. Они часто поражают кисти рук, но могут также поражать ноги, ступни, туловище или лицо.

Что вызывает гранулемы?

Гранулемы образуются, когда иммунные клетки слипаются и образуют крошечные узелки на месте инфекции или воспаления.

Гранулема — выход тела:

  • , чтобы ограничить область бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, чтобы попытаться предотвратить ее распространение; или
  • для изоляции раздражителей или посторонних предметов

Гранулемы чаще всего образуются в легких, но также могут быть обнаружены в печени, глазах или под кожей.Они могут ощущаться как шишка или обнаруживаться на рентгеновских снимках и во время других исследований.

Гранулемы, вызванные другими заболеваниями

Гранулемы могут быть частью таких состояний, как:

  • саркоидоз — неинфекционное заболевание, которое может вызывать множественные гранулемы в разных частях тела, но особенно в легких
  • Хроническая гранулематозная болезнь — наследственное иммунодефицитное состояние, которое начинается в детстве и приводит к повторяющимся бактериальным и грибковым инфекциям
  • Болезнь Крона и воспалительные заболевания кишечника
  • Ревматоидный артрит

Как диагностируют гранулемы?

Ваш врач или специалист изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, если они подозревают, что у вас могут быть гранулемы. Они могут попросить сделать такие анализы, как анализ крови, рентген или компьютерную томографию, генетические тесты или игольную биопсию.

На сканировании могут быть обнаружены многочисленные мельчайшие гранулемы в таком органе, как легкие. Это может помочь диагностировать основную причину.

В случае гранулем кожи вашему врачу может потребоваться только физическое обследование для подтверждения диагноза.

Как лечат гранулемы?

Некоторым людям с гранулемой требуется лечение, другим — нет. Это зависит от типа гранулемы.

Например, людям с хронической гранулематозной болезнью могут назначать антибиотики и другие методы лечения, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие инфекции. Узнайте больше о лечении хронической гранулематозной болезни здесь.

Более половины всех людей, пораженных саркоидозом, выздоравливают без лечения в течение 3 лет. Узнайте здесь о лечении саркоидоза.

Большинство форм кольцевидной гранулемы проходят без лечения. Однако иногда люди хотят лечиться по косметическим причинам, и им могут назначить кортикостероиды или фототерапию.Узнайте больше о лечении кольцевидной гранулемы здесь.

Являются ли гранулемы злокачественными?

Хотя гранулемы могут казаться злокачественными, это не так — они доброкачественные.

Однако иногда гранулемы обнаруживаются у людей, у которых также есть определенные виды рака, такие как лимфомы кожи. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, если вы заметили стойкие шишки на коже или у вас появились другие симптомы болезни.

Гранулема Annulare — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Champion RH, et al., ред. Учебник дерматологии. 5-е изд. Кембридж, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; 1992: 2027-33.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА

Smith KJ, et al. Лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы с помощью ингибитора 5-липооксигеназы и витамина Е. Br J Dermatol. 2002; 146: 667-70.

Hsu S, et al. Дифференциальный диагноз кольцевидных поражений. Я семейный врач. 2001; 64: 289-96.

Houcke-Bruge C, et al. Кольцевидная гранулема после вакцинации БЦЖ. Ann Dermatol Venereol. 2001; 128: 541-4.

Grandmann-Kollmann M, et al. Крем псорален плюс ультрафиолет А терапия кольцевидной гранулемы. Br J Dermatol. 2001; 144: 996-9.

Шульце-Диркс А., Петцольдт Д. Кольцевидная гранулема диссеминированная: успешная терапия сложным эфиром фумаровой кислоты. Hautarzt. 2001; 52: 228-30.

Grogg KL, Nascimento AG. Подкожная кольцевидная гранулема в детстве: клинико-патологические особенности в 34 случаях. Педиатрия. 2001; 107: E42.

Setterfield J, et al. Генерализованная кольцевидная гранулема успешно лечится с помощью ПУВА.Clin Exp Dermatol. 1999; 24: 458-60.

Chung S, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: особенности МРТ у шести детей и обзор литературы. Радиология. 1999; 210: 845-9.

Vandevenne JE, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: МРТ и обзор литературы. Eur Radiol. 1998; 1363-5.

Felner EI, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: обзор 47 случаев. Педиатрия. 1997; 100: 965-7.

Barron DF, et al. Кольцевидная гранулема. Клинический обзор. Lippincotts Prim Care Pract.1997; 1: 33-9.

Penas JF, et al. Перфорирующая кольцевидная гранулема. Int J Dermatol. 1997; 36: 340-8.

Davids JR, et al. Подкожная кольцевидная гранулема: распознавание и лечение. J Pediatr Orthop. 1993; 13: 582-6.

Samlaska CP, et al. Генерализованная перфорирующая кольцевидная гранулема. J Am Acad Dermatol. 1992; 27: 319-22.

Steiner A, et al. Сульфоновое лечение кольцевидной гранулемы. J Am Acad Dermatol. 1985; 13: 1004-8.

Schleicher SM, et al. Разрешение диссеминированной кольцевидной гранулемы после терапии изотретиноином.Кутис. 1985; 36: 147-8.

Muhlemann MF, et al. Локализованная кольцевидная гранулема связана с инсулинозависимым сахарным диабетом. Br J Dermatol. 1984; 111: 325-9.

Диагностика и лечение кольцевой гранулемы

1. Даль М.В. Кольцевидная гранулема. В: Fitzpatrick TB, Eisen AZ, Wolff K, Freedberg IM, Austin KF, eds. Дерматология в общей медицине. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003: 980–4 ….

2. Фридман С.Дж., Винкельманн Р.К. Семейная кольцевидная гранулема.Отчет о двух случаях и обзор литературы. J Am Acad Dermatol . 1987. 16 (3 ч. 1): 600–5.

3. Маклелланд Дж., Молодой S, Marks JM, Лоуренс СМ. Сезонно рецидивирующая кольцевидная гранулема на локтях. Клин Эксп Дерматол . 1991; 16: 129–30.

4. Баррон Д.Ф., Cootauco MH, Коэн Б.А. Кольцевидная гранулема. Клинический обзор. Lippincotts Prim Care Pract . 1997; 1: 33–9.

5.Смит, доктор медицины, Дауни JB, ДиКостанцо Д. Кольцевидная гранулема. Инт Дж Дерматол . 1997. 36: 326–33.

6. Штудер Е.М., Кальца AM, Saurat JH. Предрасполагающие факторы и сопутствующие заболевания у 84 пациентов с кольцевидной гранулемой: ретроспективное исследование. Дерматология . 1996; 193: 364–8.

7. Небесио CL, Льюис С, Чуанг Т.Ю. Отсутствие связи между кольцевидной гранулемой и сахарным диабетом 2 типа. Br J Dermatol . 2002; 146: 122–4.

8. Ли А, Хоган DJ, Сануси ID, Smoller BR. Кольцевидная гранулема и злокачественные новообразования. Ам Дж. Дерматопатол . 2003. 25: 113–6.

9. Акёл М, Киллкарсиан Х, Гозе Ф, Эмре С. Кольцевидная гранулема, связанная с карциномой простаты. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2003; 17: 464–5.

10. Toro JR, Чу П, Йен ТС, LeBoit PE.Кольцевидная гранулема и вирусная инфекция иммунодефицита человека. Арка Дерматол . 1999; 135: 1341–6.

11. Ноппер А, Маркус Р, Эстерли Н. Когда это не стригущий лишай: кольцевидные поражения детского возраста. Педиатр Энн . 1998. 27: 136–48.

12. Давидс-младший, Kolman BH, Биллман Г.Ф., Krous HF. Подкожная кольцевидная гранулема: распознавание и лечение. Дж. Педиатр Ортоп . 1993; 13: 582–6.

13. Гамо В.Р., Сопена Б.Дж., Герра Т.А., Вергара С.А., Родрикес Перальто JL, Иглесиас DL. Пустулезная генерализованная перфорирующая кольцевидная гранулема. Br J Dermatol . 2003. 149: 866–8.

14. Фанг К.С., Лоури М, Хаас А. Папулы на руках. Кольцевидная гранулема. Арка Дерматол . 2001; 137: 1647–52.

15. Сюй С, Le EH, Хошевис MR. Дифференциальный диагноз кольцевидных поражений. Врач Фам . 2001. 64: 289–96.

16. Мэллори SB. Инфильтративные заболевания. В: Schachner LA, Hansen RC, eds. Детская дерматология. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1995: 834–8.

17. Смит Дж. Б., Хансен CD, Зона JJ. Йодид калия в лечении диссеминированной кольцевидной гранулемы. J Am Acad Dermatol . 1994. 30 (5 pt 1): 791–2.

18. Блюм-Пейтави У, Зубулис СН, Якоби Х, Шольц А, Биссон С, Орфанос CE.Успешный исход криохирургии у пациентов с кольцевидной гранулемой. Br J Dermatol . 1994; 130: 494–7.

19. Штайнер А, Пехамбергер H, Вольф К. Сульфоновое лечение кольцевидной гранулемы. J Am Acad Dermatol . 1985; 13: 1004–8.

20. Чарнецкий Д. Б., Джин Д. Ответ генерализованной кольцевидной гранулемы на дапсон. Акта Дерм Венереол . 1986; 66: 82–4.

21. Саид Н, Шварц Р.А., Estes SA.Лечение генерализованной кольцевидной гранулемы дапсоном. Арка Дерматол . 1980; 116: 1345–6.

22. Шлейхер С.М., Milstein HJ. Разрешение диссеминированной кольцевидной гранулемы после терапии изотретиноином. Cutis . 1985; 36: 147–148.

23. Тан Вайоминг, Чонг LY, Lo KK. Разрешение генерализованной кольцевидной гранулемы с помощью изотретиноиновой терапии. Инт Дж Дерматол . 1996; 35: 455–6.

24.Буэндиа-Эйсман А, Ruis-Villaverde R, Бласко-Мельгуисо Дж., Серрано-Ортега С. Генерализованная кольцевидная гранулема: ответ на изотретиноин. Инт Дж Дерматол . 2003; 42: 321–2.

25. Шлейхер С.М., Мильштейн HJ, Лим SJ, Стэнтон, компакт-диск. Разрешение диссеминированной кольцевидной гранулемы с помощью изотретиноина. Инт Дж Дерматол . 1992; 31: 371–2.

26. Ботелла-Эстрада R, Гильен С, Санмартин О, Алиага А.Диссеминированная кольцевидная гранулема: разрешение с помощью терапии этретинатом. J Am Acad Dermatol . 1992; 26 (pt 1): 777–8.

27. Carlin MC, Ratz JL. Случай генерализованной кольцевидной гранулемы, реагирующей на гидроксихлорохин. Клив Клин Дж. Мед . 1987. 54: 229–32.

28. Саймон М-младший, фон ден Дриш П. Противомалярийные средства для борьбы с диссеминированной кольцевидной гранулемой у детей. J Am Acad Dermatol 1994; 31: 1064–5. 29.Фиалло П. Циклоспорин для лечения кольцевидной гранулемы. Br J Dermatol . 1998. 138: 369–70.

29. Фиалло П. Циклоспорин для лечения кольцевидной гранулемы. Br J Dermatol . 1998. 138: 369–70.

30. Ма А, Меденица М. Ответ генерализованной кольцевидной гранулемы на высокие дозы ниацинамида. Арка Дерматол . 1983; 119: 836–9.

31. Сеттерфилд Дж., Huilgol SC, Черный ММ.Генерализованная кольцевидная гранулема успешно лечится с помощью ПУВА. Клин Эксп Дерматол . 1999; 24: 458–60.

32. Керкер Б.Дж., Хуан С.П., Морисон WL. Фотохимиотерапия генерализованной кольцевидной гранулемы. Арка Дерматол . 1990; 126: 359–61.

33. Смит К.Дж., Норвуд С, Скелтон Х. Лечение диссеминированной кольцевидной гранулемы ингибитором 5-липоксигеназы и витамином Е. Br J Dermatol .2002; 146: 667–70.

34. Eberlein-Konig B, Мемпель М, Шталекер Дж., Forer I, Кольцо J, Абек Д. Диссеминированная кольцевидная гранулема — лечение эфирами фумаровой кислоты. Дерматология . 2005; 210: 223–6.

35. Harth W, Линсе Р. Такролимус для местного применения при кольцевидной гранулеме и липоидном некробиозе. Br J Dermatol . 2004; 150: 792–4.

36. Ригопулос Д., Прансидис А, Кристофиду Э, Иоаннидес Д, Грегориу С, Кацамбас А.Пимекролимус 1% крем для лечения диссеминированной кольцевидной гранулемы. Br J Dermatol . 2005; 152: 1364–5.

37. Hertl MS, Haendle I, Шулер Г, Хертль М. Быстрое улучшение состояния стойкой диссеминированной кольцевидной гранулемы после лечения ингибитором фактора некроза опухоли альфа инфликсимабом. Br J Dermatol . 2005; 152: 552–5.

38. Луни М, Смит К.М. Изотретиноин в лечении кольцевидной гранулемы. Энн Фармакотер . 2004; 38: 494–7.

Кольцевидная гранулема: типы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое кольцевидная гранулема?

Кольцевидная гранулема — доброкачественное (не рак), часто хроническое (длительное) заболевание кожи, при котором воспаление кожи вызывает выпуклую, обесцвеченную сыпь или комочки под кожей.В большинстве случаев высыпания образуются на кистях, стопах и предплечьях.

У кого, вероятно, будет кольцевидная гранулема?

Кольцевидная гранулема чаще всего встречается у детей и молодых людей, хотя может поражать людей любого возраста. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Один тип кольцевидной гранулемы, перфорирующая кольцевидная гранулема, чаще встречается на Гавайях.

Какие бывают типы кольцевидной гранулемы?

Существует пять основных типов кольцевидной гранулемы.Одновременно возможно развитие более одного типа кольцевидной гранулемы.

  • Локализованная кольцевидная гранулема: Самая распространенная форма заболевания, локализованная кольцевидная гранулема, вызывает на коже круговую сыпь, которая может начинаться с небольших кругов, которые позже сливаются вместе. Вы можете заметить несколько небольших бугорков на коже, прежде чем у вас появится сыпь. Области обычно обесцвечиваются. Сыпь может быть красной, розовой, пурпурной или телесного цвета.
  • Генерализованная кольцевидная гранулема: Бугорки появляются на большей площади, такой как все предплечье, вместо более мелкой и концентрированной сыпи.В конечном итоге шишки соединяются, образуя большие обесцвеченные участки.
  • Подкожная кольцевидная гранулема: Этот тип кольцевидной гранулемы вызывает образование комков под кожей. Шишки обычно твердые и круглые. Они безболезненны. В большинстве случаев комочки остаются небольшими, но могут быстро расти. Шишки бывают красного, розового или телесного цвета.
  • Перфорирующая кольцевидная гранулема: На руках и пальцах образуются маленькие болезненные чешуйчатые бугорки. В некоторых случаях шишки зудят или болезненны, и из них вытекает жидкость.У некоторых людей появляются обширные шишки, которые соединяются, а затем образуют более крупные высыпания.
  • Пятно кольцевидной гранулемы : Красные, красновато-коричневые или фиолетовые плоские участки сыпи на коже. У людей может появиться один или несколько таких участков кожи.

Симптомы и причины

Что вызывает кольцевидную гранулему?

Врачи не знают точную причину кольцевидной гранулемы.Некоторые исследования показывают, что ваша иммунная система может играть роль в развитии этого состояния.

Врачи также считают, что кольцевидная гранулема связана с триггерами, такими как:

У некоторых людей кольцевидная гранулема развивается после воздействия факторов внешней среды, таких как долгое пребывание на солнце.

Каковы симптомы кольцевидной гранулемы?

У большинства людей кольцевидная гранулема не вызывает никаких симптомов, за исключением сыпи или шишки под кожей. Однако некоторые люди испытывают зуд или легкую боль.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кольцевидная гранулема?

Ваш врач осмотрит вашу кожу, чтобы диагностировать кольцевидную гранулему. Ваш врач также может взять образец вашей кожи (биопсия кожи), чтобы подтвердить ваш диагноз и исключить другие заболевания или состояния.

Ведение и лечение

Как лечится кольцевидная гранулема?

У большинства людей кольцевидная гранулема проходит сама по себе без лечения. Состояние обычно полностью исчезает в течение двух лет. Однако у некоторых пациентов сыпь может повторяться после того, как рассосалась.

Если гранулема вызывает появление больших участков сыпи на коже или глубоких больших бугорков под кожей, врач может порекомендовать лечение. Цель лечения — помочь контролировать зуд или боль. Лечение потенциально может ускорить исчезновение сыпи, хотя это не всегда заметно.

  • Лекарства: Некоторые лекарства могут помочь очистить кожу, уменьшив воспаление. Ваш врач может порекомендовать сильные кортикостероиды, изотретиноин (Absorica®, Zenatane®) или такролимус (Protopic®).Лекарства можно наносить непосредственно на кожу или вводить в виде инъекций. Другие препараты, например те, которые используются для лечения малярии, могут помочь уменьшить появление сыпь на коже.
  • ПУВА-терапия: В этом типе световой терапии используется лекарство под названием псорален, которое принимают внутрь или принимают в ванне или замачивании. Затем врачи подвергают вашу кожу воздействию УФА-лучей. Псорален делает вашу кожу более чувствительной к свету. УФ-свет может замедлить рост клеток кожи, что, в свою очередь, может остановить рост кольцевой гранулемы.ПУВА-терапию иногда называют фотохимиотерапией.
  • Криотерапия: С помощью специального оборудования врач заморозит участок кожи, пораженный кольцевой гранулемой. Эта процедура пытается остановить рост кожных пятен.
  • Лазерная терапия: Ваш врач использует специальный лазер для нацеливания и нагрева кожи. Считается, что это уменьшает воспаление на коже и предотвращает дальнейшее распространение сыпи.

У некоторых людей кольцевидная гранулема трудно поддается лечению.Вы можете попробовать несколько методов лечения, прежде чем найдете то, что вам больше всего подходит.

Профилактика

Можно ли предотвратить кольцевидную гранулему?

Невозможно предотвратить кольцевидную гранулему.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с кольцевидной гранулемой?

В большинстве случаев кольцевидная гранулема проходит сама по себе, без лечения, не оставляя следов.Большинство участков сыпи исчезают в течение двух лет.

Однако, поскольку кольцевидная гранулема является хроническим заболеванием, поражения часто возвращаются. Высыпания обычно возвращаются на то же место. Повторяющиеся проблемные участки часто исчезают быстрее, чем первые высыпания.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили сыпь или глубокую шишку на коже или под ней, обратитесь к врачу для тщательного обследования.Также важно связаться с врачом, если вы заметили сыпь на коже, которая кровоточит, увеличивается в размерах, вызывает зуд или болезненность или каким-либо образом меняет внешний вид.

Кольцевидная гранулема | Johns Hopkins Medicine

Что такое кольцевидная гранулема?

Кольцевидная гранулема — доброкачественное заболевание кожи, характеризующееся небольшими выступающими шишками, которые образуют кольцо с нормальным или вдавленным центром. Причина кольцевидной гранулемы неизвестна и встречается у пациентов любого возраста.Заболевание, как правило, наблюдается у здоровых в остальном людей. Иногда это связано с диабетом или заболеванием щитовидной железы.

Каковы симптомы кольцевидной гранулемы?

Ниже приведены наиболее частые признаки или симптомы кольцевидной гранулемы. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному:

  • Твердые утолщенные бугорки от желтоватого или телесного до красного цвета

  • Одно или несколько колец ударов на ступнях, ногах или руках

  • Высыпания могут быть ограничены одной областью (менее 10 поражений) или распространяться на несколько областей (более 10 поражений)

  • Поражения могут присутствовать в течение

    лет

Симптомы кольцевой гранулемы могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза. Вам следует обратиться к своему врачу, если у вас есть кольцо на коже, которое держится более нескольких недель.

Как диагностируется кольцевидная гранулема?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагноз обычно подтверждается биопсией кожи (удаление небольшого образца ткани для исследования под микроскопом).

Лечение кольцевидной гранулемы

Специфическое лечение кольцевой гранулемы обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Размер условия

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания по ходу состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Поскольку кольцевидная гранулема обычно не вызывает никаких симптомов и проходит сама по себе, вам может не потребоваться лечение (за исключением косметических причин).Это не заразно. Если вы все же получаете лечение, оно может включать кортикостероиды (крем, пластырь или инъекции). Некоторые медицинские работники используют жидкий азот, чтобы заморозить неровности. Другие методы лечения, такие как дапсон, ретиноиды и ниацинамид, могут быть рассмотрены при широко распространенной кольцевидной гранулеме. Поскольку эти методы лечения сопряжены с риском токсичности, обычно рекомендуется консультация дерматолога. Большинство высыпаний в виде кольцевидной гранулемы проходят без лечения в течение 2 лет. Однако нередки случаи, когда новые кольца появляются спустя годы.

Кольцевидная гранулема | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое кольцевидная гранулема?

Кольцевидная гранулема — безвредный тип кожной сыпи. Сыпь чаще всего красные и выпуклые, примерно в форме кольца. Сыпь может быть только одна часть тела. Или он может появиться более чем на одной области тела и становятся широко распространенными (генерализованными).В некоторых случаях может чесаться. Сыпь может длиться до 2 лет, прежде чем он исчезнет сам по себе. Он не передается от человека к человеку (заразительный).

Что вызывает кольцевидную гранулему?

Исследователи пока не знают, что его вызывает. Это может быть связано с другие заболевания, гены или другие кожные повреждения или состояния. Некоторые исследователи считают это может быть связано с диабетом, но это не доказано.

Кто подвержен риску кольцевидной гранулемы?

Сыпь может появиться у любого человека в любом возрасте. Но бывает чаще у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы кольцевидной гранулемы?

Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Они могут включают твердые неровности кожи примерно в форме кольца. Кольцо или кольца могут быть красный, желтый или телесного цвета.У вас может быть несколько колец только на ногах, запястьях, или руками. Это называется локализованной сыпью. Или у вас может быть больше колец на других участках вашего тела, например туловища, рук и ног. Это называется генерализованной сыпью. Этот тип также может ощущать зуд.

Симптомы кольцевой гранулемы могут быть такими же, как и при других заболеваниях условия. Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется кольцевидная гранулема?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история.Он или она проведет вам медицинский осмотр. Возможно, вам понадобится обратиться к кожному врачу (дерматолог). У вас также могут быть тесты, например:

  • Соскоб кожи. г. Медицинский работник соскребает верхнюю часть вашей кожи небольшим инструментом. Поцарапанный ткань исследуют под микроскопом. Это может показать, возникла ли сыпь инфекционное заболевание. Это может быть сделано, чтобы исключить грибок. Грибок может выглядеть похожим на кожа.
  • Кожная пункционная биопсия. Маленький кусок кожи вырезается, удаляется и отправляется в лабораторию. Кожа исследуется на предмет другие типы проблем, которые могут вызвать сыпь.

Как лечится кольцевидная гранулема?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Возможно, вам не понадобится лечение. Сыпь, скорее всего, пройдет на ее владею в течение 2-х лет. Если сыпь беспокоит вас зудом или косметическим видом, она можно лечить любым из них:

  • Кортикостероидное лекарство. Это может ослабить воспаление тканей и уменьшить зуд. Может использоваться как мазь или крем на коже. Его также можно вводить при сыпи или принимать внутрь в качестве таблетка.
  • Фототерапия. Это Для лечения используется аппарат, направленный на сыпь специальным светом.
  • Другие виды лечения. Жидкость азот или другие лекарства могут использоваться, чтобы уменьшить сыпь. Если сыпь широко распространены, вам могут потребоваться лекарства, принимаемые внутрь (перорально), такие как гидроксихлорохин.

Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить кольцевидную гранулему?

Исследователи не знают, как предотвратить кольцевидную гранулему.

Как управлять кольцевидной гранулемой

Кольцевидная гранулема может сохраняться до 2 лет. Но ты можешь справиться симптомы, работая с вашим лечащим врачом, чтобы составить план лечения. В в некоторых случаях сыпь может вернуться снова.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о кольцевидной гранулеме

  • Кольцевидная гранулема — безвредный тип кожной сыпи. Сыпь чаще всего красный и приподнятый, примерно в форме кольца.
  • Сыпь может быть только на одной части тела. Или это может появляются более чем на одной области тела. В некоторых случаях может чесаться.
  • Сыпь может длиться до 2 лет, прежде чем исчезнет свой собственный. Он не передается от человека к человеку (заразен).
  • Возможно, вам сделают биопсию кожи. Вырезается небольшой кусочек кожи и сняли и отправили в лабораторию.
  • Возможно, вам не понадобится лечение.Сыпь, скорее всего, пройдет свой в течении 2х лет. Если вам нужно лечение, оно может включать кортикостероиды. лекарство.
  • В некоторых случаях сыпь может вернуться снова.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25