зачем ставят и срок ее службы

Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

• лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
• острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
• воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
• диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
• санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
• изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

• паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
• биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
• кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
• виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
• цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
• стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

• сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
• далее идет прочистка и обработка каналов,
• потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
• если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
• коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

• не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
• не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
• важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
• при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
• после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Временная пломба — 16 популярных вопросов с ответами

Многих пациентов интересует ответ на вопрос: «Почему стоматолог ставит временную пломбу и предлагает прийти на повторный прием для проведения окончательного лечения?». Некоторые ошибочно считают, что временное пломбирование проводится с целью увеличения количества посещений, искусственного завышения общей стоимости лечения.

Действительно, благодаря развитию современных технологий, процедура проводится все реже и реже. Но не стоит отвечать категорическим отказом на предложение об установке временной пломбы. В статье приведены ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут принять окончательное решение.

1. Что такое временная пломба?

Как можно понять из названия, временная пломба устанавливается на ограниченный период времени. Материалы, которые используются для данного типа пломбирования, недолговечны и могут разрушиться под воздействием обычной слюны.

Очень важно пройти дальнейшее лечение, ведь в противном случае значительно повышается риск повторного развития кариеса, абсцесса.

Временную пломбу называют также диагностической

2. Отличия от постоянной пломбы

Заполнение полости зуба временным материалом не является завершающим этапом лечения. В отличие от постоянной пломбы, временная практически не держится в полости зуба, не защищает от дальнейшего развития кариозного процесса.

Также временные и постоянные пломбы изготавливаются из разных материалов. Предварительное пломбирование проводится с применением:

• цемента с цинком оксида и эвгенолом;
• цинк-фосфатного цемента;
• кависила.

Постоянное пломбирование выполняется композитными фотополимерными материалами.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

3. Зачем ставят временную пломбу?

В большинстве случаев кариозную полость можно устранить за одно посещение стоматологического кабинета. Но если в процессе удаления патологических тканей были затронуты глубокие слои зуба и есть риск развития болей, то принимается решение о временном заполнении полости цементом с цинком оксида и эвгенолом. Эвгенол способствует устранению неприятных симптомов, а цинк уничтожает микробы.

Если кариес разрушил большую часть зуба, то лечение обычно проводится в несколько этапов. В частности, если требуется установка коронки, то стоматолог ставит одноразовую пломбу с лекарством. Также, если врач проводил лечение корневых каналов, то специальным материалом защищают полость от попадания частиц пищи.

Временную пломбу ставят после лечения каналов, перед установкой постоянной пломбы

Временное пломбирование при пульпите

Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.

В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.

4. Через сколько можно есть после установки временной пломбы?

Поскольку для полного затвердевания временной цементной пломбы требуется больше времени, чем для композитной, стоматологи советуют не пить в течение 1-2 часов после процедуры. Твердые продукты запрещено употреблять в течение 24-х часов. В это время можно перекусывать:

• супом;
• пюрированными овощами;
• йогуртами;
• смузи.

А вот от леденцов, ирисок, жевательных резинок придется отказаться до проведения постоянного пломбирования.

На время, пока стоит временная пломба, лучше отказаться от твердых продуктов

5. Сколько можно ходить с временной пломбой?

Необходимо повторно посетить стоматолога в назначенное время. В зависимости от исходной проблемы, пациенту предлагают прийти через несколько суток или несколько недель. Не стоит откладывать прием дольше положенного времени. Даже если материал хорошо «держится», под ней могут развиваться патологические процессы.

6. Сколько держится временная пломба?

Временная пломба может простоять до 8 недель. Однако процессы разрушения материала обычно начинаются уже на третьей-четвертой неделе.

7. Что будет если оставить временную пломбу?

Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.

8. Можно ли чистить зубы с временной пломбой?

Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.

Временная пломба может простоять до 8 недель

9. Можно ли пить алкоголь?

Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.

10. Какое лекарство кладут в зуб под временную пломбу?

В советское время перед проведением временного пломбирования в лунку закладывали ватку с йодом или даже мышьяком. Современные материалы для одноразовых пломб уже содержат в составе активные компоненты.

Эвгенол, к примеру, является натуральным обезболивающим средством с антибактериальным эффектом. IRM (цемент, укрепленный полимерами) может со временем выделять фтор, что предотвращает дальнейшее разрушение зубов.

11. Вкус лекарства во рту после временной пломбы?

При высвобождении йода или мышьяка, во рту может появляться горький привкус. А вот цементы с эвгенолом, оставляют приятный освежающий привкус эфирных масел. Пастообразный кависил может провоцировать появление металлического вкуса в течение первых нескольких часов после застывания.

Не стоит проводить дополнительных ополаскиваний для избавления от неприятного привкуса. Целесообразно использовать аэрозольные спреи.

В современной стоматологии уже не используют мышьяк

Проблемы с временными пломбами

Самая распространенная проблема: смещение или быстрое разрушение пломбировочного материала. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета, ощущение «распирания» зуба. К счастью, большинство проблем не требуют экстренного вмешательства стоматолога.

12. Выпала временная пломба: что делать?

Если плановый прием для проведения постоянного пломбирования назначен на ближайшие 2-3 дня после выпадения пломбы, достаточно применять ополаскиватель после каждого приема пищи. Чтобы не провоцировать развитие патологических процессов, стоит временно отказаться от сладкого.

13. Что делать если пломбировочный материал потемнел?

Мягкие пасты, применяемые для временного пломбирования, быстро впитывают красители, поэтому могут потемнеть даже после обычного приема пищи. Не стоит пытаться отбелить пострадавшую зону или переходить на абразивные зубные пасты.

Любое излишне интенсивное воздействие может привести к полному разрушению стоматологического материала.

Если после установки временной пломбы зуб болит, возможно, врач плохо почистил и запломбировал каналы

14. Болит зуб под временной пломбой

Кратковременные ноющие боли являются вариантом нормы. Можно принять таблетку парацетамола или использовать специальный обезболивающий ополаскиватель, гель. В течение нескольких суток неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.

Если же боль острая, пульсирующая, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вполне вероятно, что придется провести повторную чистку корневых каналов.

15. Как снимают временную пломбу?

Так как временный пломбировочный материал достаточно мягкий и пластичный, то его удаление не занимает много времени. Стоматолог может использовать бор или размягчить наполнение зуба специальными реагентами. В процессе удаления не затрагиваются живые ткани зуба, поэтому болезненных ощущений обычно нет.

16. Можно ли вытащить временную пломбу в домашних условиях?

Не стоит пытаться извлечь пломбировочный материал самостоятельно. Использование острых железных предметов может привести к повреждению эмали. Если пломба растрескалась или начала выпадать кусочками, то разрешено использовать ополаскиватель для вымывания биологического мусора.

Не ходите с временной пломбой дольше, чем рекомендует стоматолог

Если пломба расшаталась и выпадает цельным куском, то не стоит пытаться удержать ее на месте с помощью жевательной резинки или прочих подручных средств. Лучше всего взять тонкий неметаллический предмет (например, зубочистку) и аккуратно поддеть искусственную вставку.

Временные пломбы позволяют качественно обработать полость зуба, дают время на то, чтобы медикаменты подействовали. Не стоит отказываться от процедуры, особенно если стоматолог привел веские аргументы в ее пользу.

youstom.com

Временная пломба – Почему болит зуб под временной пломбой — стоматологический портал MyDentist.ru

Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

• глубокого кариеса;
• пульпита;
• воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

• Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
• Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
• Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
• Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
• Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
• Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

• Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
• Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
• На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
• Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

• Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
• Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
• Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

1. Удаление временной пломбы и лекарства.
2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

mydentist.ru

ᐉ Зачем нужна временная пломба в стоматологии и как она выглядит на фото?

[list h3]

При стремительно прогрессирующем кариесе или пульпите стоматолог может предложить пациенту установить временную пломбу. Уже из ее названия становится ясно, что цель такого пломбирования – временная защита от частиц пищи и болезнетворных возбудителей, пока не будет готово постоянное изделие. Подобная мера довольно часто применяется в стоматологии, а когда в ней возникает необходимость – читайте далее в статье.

Зачем ставят временную пломбу

Зачем временная пломба и почему нельзя сразу поставить постоянную? Эта особая конструкция, которую ставят во время лечения глубокого кариеса, пульпита, а также воспалительных процессов в корневых каналах. Она служит своеобразным барьером, который не дает выпасть лечебной прокладке или попасть в открытую полость бактериям после чистки каналов.

Так выглядит пульпит зуба

В некоторых случаях, когда кариозные процессы практически добрались до пульпы, вместо удаления нерва фиксируют такую временную конструкцию. Это дает специалисту возможность понаблюдать за больным зубом и проверить, не станет ли он слишком чувствительным. Для чего нужна такая мера? Во многих ситуациях она позволяет сохранить нерв, если по истечении некоторого времени пациент не начинает испытывать выраженные болезненные ощущения.

Если все-таки появляется болезненность, пульпу придется удалить. С этой целью может быть установлена специальная пломба с мышьяком для предварительного умерщвления нерва. Нередко временные материалы используются при протезировании, чтобы защитить зуб до момента готовности постоянной протезной конструкции – перед установкой коронки.

На фото показана временная пломба

Многих родителей беспокоит вопрос того, зачем ребенку делают временное протезирование. На самом деле, такая пломба ставится по тем же причинам, что и взрослым. Она может использоваться, если лечение проводится в несколько этапов. Тогда во время одной из процедур врач кладет на больной зуб лекарство. В этом случае необходим барьер, который не даст выпасть лечебной прокладке и попасть частицам пищи в открытую полость. Такая длительная терапия обычно необходима при пульпите и периодонтите.

Состав пломбировочного материала

На сегодняшний день стоматологи располагают множеством различных материалов, которые могут быть использованы для изготовления пломб временного типа. Рассмотрим их более подробно:

1. виноксол: время затвердевания колеблется в пределах 4-х часов. Характеризуется отличной схватываемостью и стойкостью к повреждениям механического характера. Хороший антисептик,
2. симпат: есть розовый и белый – первый используется для принятия решения о депульпации, второй применяется, когда на зуб кладут мышьяк для умерщвления пульпы. Материал не вызывает раздражения,
3. сочетание оксида цинка и евгенола: затвердевание состава происходит в течение 12 часов. Состав имеет отличную устойчивость к действию влаги, слюны, механическим повреждениям, зарекомендовал себя как хороший антисептик,
4. дентин-паста: время затвердевания такой пломбы – до 2-х часов. Материал отличается высокой адгезией и пластичностью. Характеризуется хорошими водоотталкивающими свойствами,
5. поликарбоксилатный цемент: ему свойственна хорошая адгезия, он не раздражает пульпу и не боится влажной среды, характеризуется повышенной прочностью и биосовместимостью, применяется отношении молочных и постоянных зубов,
6. цинк-сульфатный цемент, который еще называют искусственным дентином: устанавливается на срок до 3-х суток, быстро затвердевает, но только не во влажной среде. Единственным минусом состава является его невысокая прочность.

Если установка временной пломбы — это только начальный этап лечения, то стоит быть готовым к тому, что больной зуб будет немного ныть и побаливать. Данная ситуация является вполне естественной. Но если речь идет о нестерпимо острой боли, следует незамедлительно сообщить об этом лечащему стоматологу, чтобы тот провел осмотр и выявил причины проблемы. Возможно, кариозные процессы все же добрались до нерва, и его нужно удалять.

После установки пломбы зуб может побаливать

Временная и постоянная пломбы – в чем разница

Основное различие заключается в самом названии – временную пломбу устанавливают на небольшой ограниченный период времени, в то время как срок службы постоянной в среднем составляет 5 лет. Также отличаются они и материалами. Если для постоянной конструкции прибегают к надежным составам, которые после затвердевания становятся прочными и износостойкими, то в случае с временными решениями все зависит от конкретной ситуации. Это может быть пломба с лекарственным средством, мышьяком для умерщвления пульпы или из материала, который быстро затвердевает, но при этом не отличается особой прочностью.

Следует понимать, что временная пломба – это вовсе не способ сэкономить финансы, а вынужденная необходимость. В каких случаях ее устанавливают, мы уже выяснили. Логично, что постоянные пломбы стоят на порядок дороже своих временных аналогов, и дело тут в конкретных задачах – восстановить эстетику и функциональную составляющую зуба. Выбор временной пломбы определенного вида делает врач, исходя из имеющейся клинической картины. Материал же постоянной пломбы может выбрать сам пациент, учитывая свою проблему и финансовое положение.

Временные пломбы выполняют разные роли

Проблемы после установки и их устранение

Процесс фиксации временной пломбы мало чем отличается от процедуры пломбирования с традиционными материалами. Как в одном, так и в другом случае могут возникнуть некоторые трудности. Вот самые распространенные из них:

• болезненность: постепенно стихающая боль – явление вполне естественное, но когда она только усиливается, лучше обратиться к врачу. Данный симптом может указывать на то, что пульпа была не до конца уничтожена, о инфицировании и воспалении зубных тканей. Есть также вероятность, что у пациента проявилась аллергия,
• выпадение конструкции: медлить нельзя – нужно сразу ехать к специалисту. Если упустить момент, во внутренние структуры зуба может просочиться инфекция, и тогда уж негативных последствий не избежать,
• странный привкус во рту: с таким явлением пациенты сталкиваются, когда для лечения прибегают к лекарству с явным привкусом. Если ощущения слишком интенсивные, это может говорит о наличии трещины в конструкции – стоит показаться врачу,
• отек десневых тканей и потемнение материала: явные свидетельства зародившего воспаления. Ситуация требует незамедлительного врачебного вмешательства.

От такой пломбы может быть неприятный привкус во рту

Чтобы избежать подобных проблем, важно строго следовать всем предписаниям стоматолога. Появление даже одного из выше описанных симптомов – веский повод обратиться за помощью.

Как долго можно ходить с временной пломбой

Из самого названия следует, что подобная конструкция имеет ограниченные сроки ношения. Так, если слишком много времени ходить с такой пломбой, от нее не только не будет пользы, но даже можно получить вред. Так на сколько же обычно ее ставят? На самом деле все зависит от вида и назначения. Например, с целью умерщвления пульпы такую конструкцию фиксируют на 1-2 недели. Что же касается временного пломбирования перед протезированием, то тут придется подождать, пока не будет готово постоянное изделие. Но опять же не больше месяца.

«У меня мужу ставили временную пломбу, когда думали, удалять ли нерв. Он походил с ней 2 дня, а на 3-й такая боль адская началась, что мы прямо ночью собрались и поехали в дежурку! Честно говоря, ума не приложу, зачем это все нужно было. Ну если так уж разрушен зуб, то смысл его спасать?! В итоге все равно пришлось удалять нерв. А так бы сохранили, а потом через какое-то время он опять бы разболелся! И что, так каждый раз?»

Dinara, 35 лет, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

Все современные материалы, используемые для изготовления временных пломб, обладают антисептическими свойствами, то есть обеззараживают обработанную полость в зубе. Выбор конкретного материала для создания непостоянной конструкции врач делает, исходя из того, с какой клинической ситуацией ему пришлось столкнуться.

---

1. Большаков Г. В. Изучение температурной чувствительности зубов на этапах ортопедического лечения, 2002.

dentconsult.ru

можно ли жевать после ее установки, советы и рекомендации

К числу самых распространенных стоматологических процедур относится пломбирование зубов. Трудно найти взрослого человека, который не обращался к стоматологу с проблемой лечения. Зачастую в процессе лечения зуба врач ставит пациенту временную пломбу. В каких случаях используется временные пломбы и можно ли жевать, после установки такой пломбы?

Что такое временная пломба?

Пломбы бывают постоянные и временные. Последний вид стоматологи применяют в работе для диагностики органов жевания. По этой причине она имеет еще одно название — диагностическая. Когда у пациента болит зуб, врач не всегда может сразу определить поврежден нерв или нет. Для этого он вскрывает зуб и после лечения ставит временную пломбировочную массу. Если после посещения стоматолога зуб перестает болеть, тогда врач обычно убирает временную пломбу и вместо нее ставит постоянную.

При необходимости лечение продолжается. Стоматологи часто в полость больного зуба закладывают лекарство и закрывают его временной пломбой. Чаще всего стоматологи используют такие меры для лечения пульпита. Врач закладывает в поврежденный зуб специальную пасту, чтобы лечение зуба проходило менее болезненно. Иногда процесс лечения может затянуться до 2–3 недель и даже до нескольких месяцев. Такой срок действия бывает у некоторых лекарственных препаратов. С обычным противовоспалительным средством можно проходить в течение 1 недели.

В несколько этапов проходит лечение периодонтита и в этом случае также не обойтись без временного пломбировочного материала. Вид лекарства подбирается индивидуально, в зависимости от степени заболевания. Врач в этом случае иногда ставит временную пломбу на пломбированный канал. С таким видом пломбы пациенты могут ходить достаточно долго.

Также непостоянные пломбировочные материалы в стоматологии используются при протезировании зубов. Пока в зубопротезной лаборатории будет выполняться заказ на изготовление протеза, подготовленный зуб временно защитят с помощью непостоянной пломбы.

Разновидности временных материалов

В каждом случае стоматолог подбирает нужный пломбировочный материал. Он бывает нескольких видов. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической картины. Материал также отличается временем отвердевания. Этот показатель является главным в вопросе, сколько нельзя есть после установки непостоянной пломбы и можно ли жевать с ней?

• Искусственный дентим — данный порошок состоит из оксида и сульфата цинка с каолином. Состав разводится дистиллированной водой до получения необходимой консистенции материала.
• Виноксол — довольно прочный материал делается на основе оксида цинка. При необходимости может стоять до полугода.
• Дентим-паста — является пластичным материалом, в его составе присутствуют масла и материал отвердевает после двух часов.
• Кариосан — он представляет собой цемент с анальгетическим эффектом, при лечении глубокого кариеса его устанавливают в качестве прокладки. Срок службы материала будет зависеть от качества установки, материала и ухода после установки за полостью рта.

Как себя вести с непостоянной пломбой?

Чтобы непостоянная пломбировочная масса раньше времени не выпала из зуба, необходимо соблюдать рекомендации стоматолога. Специалист дает советы и рекомендации пациенту по уходу за полостью рта и рассказывает через сколько времени можно принимать пищу после установки.

Временная масса представляет собой жидкую эластичную пасту во время установки. В зависимости от ее состава будет отличаться время ее отвердевания. Обычно врач после застывания материала придает ей нужную форму, чтобы он не мешал жевать. Если состав уже стал твердым он, может, еще не до конца основательно застыть. Считается, что минимальное время для этого составляет не меньше 2 часов. Этого времени будет достаточно, чтобы материал был устойчив к деформации и истиранию во время приема пищи.

Чтобы пломба продержалась до следующего посещения стоматологической клиники необходимо соблюдать простые правила ухода:

• во время чистки зубов не давить щеткой в зоне временной пломбы;
• желательно использовать зубную щетку с мягкой щетиной;
• можно использовать различные ополаскиватели по уходу;
• не рекомендуется жевать твердую пищу и ту, которая прилипает к зубам:
• стараться жевать на другой стороне и не грузить запломбированный зуб;
• избегать употребления красящихся продуктов в первый день установки.

При несоблюдении этих правил и рекомендаций дантиста временная пломба, может, очень быстро раскрошиться или выпасть из зуба. Даже самый качественный материал, используемый стоматологом, не сможет заменить постоянную пломбу. При сложном лечении лучше воздержаться от приема пищи и напитков в течение 4–5 часов.

Если материал раскрошился или выпал, тогда инфекция может проникнуть в полость зуба и лечение придется начинать сначала. По этой причине оно затянется на неопределенное время. Зуб может начать снова болеть. Бывают случаи, когда пациенты легкомысленно относятся к временной пломбе, приходят не вовремя к врачу из-за чего могут лишиться зуба.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

зачем она нужна и стоит ли устанавливать?

Временная пломба используется в стоматологическом лечении в основном для предотвращения заражения открытой части зуба перед установкой постоянного пломбировочного состава. Для ее изготовления используют составы, позволяющие легко удалить их через небольшой промежуток времени. В статье рассмотрим, зачем ставят временную пломбу на зуб, какие материалы используют при изготовлении и что нужно делать после процедуры установки.

Содержание статьи:

Показания к установке

Что такое временная пломба? Это специальный состав герметика, которым заполняют полость пораженного элемента зубного ряда в диагностических или лечебных целях. Чтобы понять, для чего ставят временную пломбу на зуб, рассмотрим основные показания к проведению этой процедуры:

Показание	Описание процедуры
Кариес средней тяжести	В этом случае вычищают кариозную полость и закладывают противовоспалительное средство, снимающее отечность и боль.
Периодонтит	Для купирования воспалительного процесса используют антибиотики и антисептики.
Пульпит	Многие стоматологи не используют хирургическую процедуру депульпации, а закладывают в его полость специальную пасту. Она на протяжении недели убивает нерв, поэтому ставится временная пломба на зуб. В состав паст может входить мышьяк, тогда длительность их действия сокращается. Но такие средства не используют при лечении детей, так как мышьяк является ядовитым веществом.
Запущенный кариес	Врачу необходимо определить, насколько глубоко проникли бактерии и задет ли зубной нерв. Установка временной пломбы необходима для наблюдения за ощущениями пациента в пораженном участке. Если по истечению 2-3 дней боль проходит, то зуб пломбируют постоянным материалом.
Изготовление протеза	Дефектный элемент зубного ряда пломбируют для защиты от проникновения инфекции и предотвращения дальнейшего разрушения.

Если пациент задает вопрос, почему ставят временную пломбу, то стоматолог должен пояснить ему методику лечения.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Показания к проведению такой процедуры для взрослых и детей идентичны.

Используемые материалы

Виды временных пломб зависят от материала, используемого при их изготовлении. В зависимости от того, сколько должен простоять пломбировочный состав, подбирают вещества, отвечающие следующим требованиям:

• гипоаллерегенность;
• быстрота затвердевания;
• плотная фиксация к зубным тканям;
• легкое извлечение.

Временная зубная пломба изготавливается из следующих материалов:

1. Виноксол. Это паста, получаемая путем смешивания порошка (оксид цинка, карбонат и сульфат кальция) и полистирола с гваяколе в жидком виде непосредственно перед процедурой опломбировки. Сохнет Виноксол около 4 ч. Его используют при необходимости установки пломбы на 4-6 мес. (длительная командировка или наличие противопоказаний к проведению лечения в ближайшее время).
2. Поликарбоксилатный цемент. В его состав входит 50% водный раствор полиакриловой кислоты, оксиды цинка, кальция и магния. Постановка временной пломбы такого вида осуществляется при лечении детей с молочными зубами.
3. Искусственный дентин. Получают его путем смешивания с водой оксида цинка, каолина и обезвоженного сернокислого цинка. Такой состав затвердевает в течение 3 мин., но стоит не более 3 суток, поэтому его используют в основном в целях диагностики.
4. Симпат. Состав представлен сульфатом кальция, оксидом и сульфатом цинка. При наличии живого нерва используют пасту белого цвета. Розовый состав используют после заложения мышьяка.
5. Дентин-паста. Смесь цинка и сульфата смешивают с эфирным маслом (персик или гвоздика). Благодаря этому материал обладает высокой прочностью, но затвердевает около 2 ч. Процедуру опломбировки проводят в лечебных целях, так как материал обладает антисептическим действием. Стоит она не дольше 7-10 дней.
6. При лечении детей используют состав оксида цинка и эвгенола. Эти материалы оказывают регенерирующий, антисептический и анальгезирующий эффект.

Сколько нужно ходить с временной пломбой?

В зависимости от выбранного состава врач назначает время следующего приема, на котором будет выполнено извлечение пломбировочного состава:

• установка герметика на основе Виноксола – 6 мес.;
• закладка в полость зуба лекарственного препарата (антисептик, антибиотик, противовоспалительное средство) – от 4 до 21 дня;
• удаление нерва пастой, в составе которой мышьяк – 2-3 дня. Если используют пасту без мышьяка, то следующий прием назначают через 7-10 суток;
• установка имплантов или протезов – 2-3 мес.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Если временная пломба будет извлечена позже установленного срока, то материал будет оказывать разрушительное воздействие на зуб.

Рекомендации после установки

По окончанию процедуры врач объясняет пациенту некоторые правила, которые помогут избежать преждевременного разрушения герметика:

• первые сутки еда должна быть мягкой; советуют употреблять больше жидкой пищи;
• учитывая состав пломбы, врач в каждом конкретном случае определяет время первой трапезы после процедуры;
• гигиеническую чистку зубов нужно осуществлять мягкой щеткой;
• нужно отказаться на время от жвачки и леденцов;
• под запретом находится алкоголь, если в полость пораженного элемента зубного ряда была заложена прокладка с лекарством;
• снизить потребление напитков, окрашивающих пломбировочный материал;
• твердые продукты нужно жевать здоровой стороной. Это замедлит процесс крошения пломбы.

Такая пломба зуба – это его временная защита от негативного воздействия окружающей среды, поэтому продлить ее эффект можно только путем соблюдения вышеперечисленных правил.

Что делать, если пломба выпала?

При преждевременном крошении пломбировочного материала врачи советуют как можно скорее прийти на прием и не закладывать в полость зуба ватный тампон, который может стать причиной занесения инфекции.

Удаление временной пломбы

В назначенное время стоматолог проводит следующие действия:

• удаляет пломбировочный материал;
• если была установлена прокладка с лекарством, то она также подлежит извлечению;
• прочищает корневые каналы;
• выполняет промывание полости антисептиком и хорошо ее высушивает.

По окончанию процедуры устанавливается постоянный герметик.

Подводя итоги

Мы рассмотрели, зачем нужна временная пломба, а также на какой период ее устанавливают. Теперь на приеме у стоматолога у вас не возникнет таких вопросов, и вы можете быть уверенны в правильности назначения этой процедуры.

zub.dental

зачем её ставят и сколько она прослужит

Пломбирование – возможно, не идеальный, но самый эффективный способ восстановления разрушенных зубов на сегодняшний день. Однако не все стоматологические заболевания можно вылечить за один сеанс. В таких случаях применяется временная пломба как промежуточный этап терапии.

Когда ставят временную пломбу? И как долго с ней ходить? Все ответы в нашей статье.

Зачем ставят временную пломбу?

Запущенный кариес, пульпит, периодонтит требуют нескольких этапов лечения, соответственно, нескольких посещений врача. После высверливания кариозного очага и механической обработки корневых каналов, в полость зуба накладывается противовоспалительное лекарство для полного уничтожения инфекции. Читайте также: Ретинированный зуб: что это такое и чего от него ожидать

Зубную коронку необходимо герметично закрыть, чтобы препарат не вытек наружу, именно для этого применяется временная пломба. Она также выполняет функцию защитного барьера, предотвращая попадание слюны, частичек пищи и бактериального налета в полость.

На втором визите стоматолог просто удаляет герметик и остатки лекарства и устанавливает постоянную пломбу из фотополимерных материалов.

Сколько ходить с временной пломбой? Все зависит от срока действия лекарства, который может составлять от 2 дней до нескольких недель, максимум – месяц. Врач обязательно укажет вам дату, когда необходимо прийти на повторный визит.

Из чего состоит временная пломба?

Врач подбирает тип временной пломбы исходя из характеристик повреждения коронки, тяжести клинического случая, возраста пациента, вида лекарственного препарата в зубной полости.

Материалы для временного пломбирования отличаются простотой использования, хорошим сцеплением с натуральной эмалью, невысокой стоимостью. Такие герметики легко удаляются с помощью стоматологических инструментов, однако выдерживают оптимальные жевательные нагрузки.

Чаще всего для процедуры применяются:

1. Искусственный водный дентин – состоит из жидкости (дистиллированной воды) и специального порошка (смесь коалина, оксида цинка, сульфат цинка).
2. Масляный дентин (дентин-паста) – вместо дистиллированной воды растворителем служит гвоздичное или персиковое масло. Дентин-паста имеет отличные антисептические свойства, однако затвердевает такой материал на протяжении 2-3 часов.
3. Цементы – могут использоваться как прокладочные средства, так и в виде герметика. В основном, используются для зубов с повышенной жевательной нагрузкой. Бывают цинк-фосфатные, цинк-эвгенольные и поликарбоксилатные цементы.
4. Однокомпонентные полимерные материалы – светоотверждаемые пасты тягучей консистенции. Их легко устанавливать благодаря хорошей эластичности. Такие пломбы отвердевают моментально под воздействием специальной лампы.

Вопросы о временной пломбе

Почему болит зуб под пломбой?

Боль после лечения зуба, в том числе промежуточной терапии, – абсолютно нормальное явление, из-за которого не стоит паниковать. Такая реакция организма вызвана вмешательством в глубокие слои живых тканей. Например, во время процедуры врач мог повредить дентин или прилегающие участки пародонта.

Также следует учитывать, что зуб еще не вылечен до конца, поэтому ноющие боли вполне закономерны. Если же болезненные симптомы нарастают и становятся невыносимыми, не лишним будет пройти диагностику.

Проблема: пломба крошится

В случае, когда временная пломба начала крошиться или же полностью выпала, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При нарушении герметичности коронки возникает высокий риск повторного инфицирования.

Разрушение временной пломбы может быть следствием грубых ошибок врача. Другая причина – несвоевременное удаление лекарственного препарата. Тогда начинают выделяться токсины, разрушающие дентин. Именно поэтому следует приходить на повторное пломбирование в точный срок, указанный врачом, а не откладывать визит на лучшие времена.

Срок службы

Сколько пломба временная стоит или держится? Сколько можно ходить с лекарством в зубе? Срок службы может определить только специалист высшего уровня. Установка временного материала является начальным этапом лечения.

Периодически после проведения операции у человека могут появляться дискомфорт и неприятные ощущения. Это можно объяснить действием лекарства. Если боль ноющая и не проходит достаточно
долго, то следует обратиться за консультацией к стоматологу. При этом он скорее всего пропишет обезболивающие или вынет материал. Причина может заключаться в воспалении, образовании кисты, разрушении зуба, повреждении пульпы.

Сколько можно ходить с временной пломбой? Обычно этот срок варьируется от суток до 3 недель. При проведении операции стоматолог просушивает канал. Следует помнить, что материал иногда застывает не сразу, поэтому рекомендуется отказаться от употребления еды и воды на время около 2 часов.

Когда ее удаляют?

Если после определенного временного промежутка зуб не болит, то можно менять временный материал на постоянный. Нет гарантии, что боль не вернется. Если она отступит хоть ненадолго – это уже хорошо. При дискомфортных ощущениях стоматолог удаляет нерв, чтобы лишить зуб чувствительности.

Временный пломбировочный материал полезен и удобен при лечении заболеваний, к примеру, кариеса. Он позволяет наблюдать за реакцией зуба, который был разрушен.

Что делать при выпадении пломбы

Если внезапно выпадет пломба, а что делать, стоматолог заранее не объяснил, не следует впадать в панику. Выпавший из зуба пломбировочный материал не следует пытаться прикрепить обратно. Лучшим решением станет скорейшее обращение в стоматологическую клинику, в которой проводится лечение.

Когда выпадение происходит практически сразу, то потребуется повторить процедуру установки. Если прошёл уже достаточно большой промежуток времени, и лекарство успело выполнить всю возложенную на него работу, то, возможно, врач примет решение приступить к лечению с последующей установкой постоянной пломбы, а не к замене временной. Читайте также: Пломбирование зуба, современные методы и виды пломб

В том случае, когда визит к стоматологу необязательно должно быть экстренным. К примеру, если человек находится в другом городе, то можно закрыть кариозное отверстие в зубе. Особенно это актуально, когда лечение проводится на передних резцах.

Дентин-паста поможет доехать до стоматолога.

Для заполнения дырки можно приобрести в аптеке средство дентин-паста, или другие схожие препараты. Структура данного вещества схожа с пластилином, и поэтому без особого труда закрыть дефект во рту может практически каждый. Чтобы максимально снизить риск осложнения, перед залепливанием нужно убедиться, что в дырке нет остатков пищи.

Ходить с такой самостоятельно сделанной пломбой долго не следует, и при первой возможности требуется посетить кабинет стоматолога. Дело в том, что отсутствие частичек пищи не является показателем того, что в зубе не присутствуют бактерии. Если залепить необработанное должным образом кариозное пространство и остаться без лечения продолжительное время, то вероятность того, что зуб начнёт разрушаться дальше, возрастает.

Если нет возможности воспользоваться одним из вышеперечисленных вариантов, рекомендуется не жевать на проблемной стороне и тщательно следить за гигиеной рта. После приёма пищи полость рта обязательно нужно ополоснуть чистой водой, если нет возможности воспользоваться зубной щёткой.

Риск отравления мышьяком

Многих пугает тот факт, что пломба выпала, а то, что она была проглочена. Но об этом не стоит волноваться.

Прежде всего пломба не спровоцирует перфорацию внутренних органов и, соответственно, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Что касается мышьяка, который, по мнению многих людей, используется для уничтожения нерва, то в современной стоматологии его уже практически не применяют. Данная методика всё ещё официально разрешена, но встретить её можно уже не во всех клиниках.

Даже в том случае, если пациенту была установлена пломба с применением мышьяка, то вещество не представляет токсической угрозы для организма.

В стоматологии применяется специальная паста, где процент содержания химического элемента незначителен, и он работает в качестве некротизирующего лекарства. Его недостаточно, чтобы причинить сильное отравление, если проглотить временную пломбу.

zubybolyat.ru