Изготовление цельнолитых коронок и искусственных литых зубов

Цельнолитая коронка – это металлическая коронка изготавливаемая из прочных металлических сплавов современным методом цельного литья. В стоматологии данный вид восстановления утраченных зубов сегодня являются довольно популярным видом несъемного протезирования. Он имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества цельнолитых коронок:

• Длительный срок службы – так как цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов.
• Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки полностью соответствующие форме зуба плотно прилегающие к основе обточенного зуба, что практически исключает попадание под коронку слюны и разрушительных для зубов микроорганизмов и, соответственно, возникновение воспалительных процессов и неприятных запахов.

Сохранение большего количества тканей зуба под коронкой, что приводит к увеличению срока его службы (в среднем 10-5 лет).

Из всех других разновидностей металлокерамических коронок толщина цельнолитых коронок самая минимальная, соответственно и зуб обтачивается значительно меньше.

Недостатки цельнолитых коронок:

• Единственным недостатком цельнолитых коронок является их недостаточная эстетика, что особенно актуально при протезировании передних зубов. Для восстановления дальних фрагментов зубного ряда — литые коронки являются отличным выбором.

Пациентам, для которых принципиальна эстетическая сторона, в поликлинике представлена возможность установки металлокерамических коронок, которые являются комбинацией элементов металлической коронки и керамической облицовки. При изготовлении металлокерамической коронки сперва отливает из прочных сплавов металлический каркас, который точно соответствует контурам подготовленного зуба. Затем на металлический каркас послойно наносится керамическая облицовка. Оттенок керамики подбирается так, чтобы он максимально соответствовал цвету соседних зубов.

Цельнолитая коронка: достоинства и недостатки

Одним из наилучших способов восстановления жевательной функции зубов в соотношении цена-качество является установка цельнолитых металлических коронок.

Цельнолитая коронка – это зубной протез из сплавов хрома и кобальта или никеля, выполненный по новейшей технологии цельного литья. Принцип такого литья заключается в том, что изготовление цельнолитой коронки происходит сразу полностью.
Цельнолитые коронки внешне выглядят недостаточно эстетично, поэтому в большинстве случаев их используют для протезирования жевательных зубов.

К главным преимуществам цельнолитых коронок относятся:

• Приемлемая цена. Стоимость установки цельнолитых металлических коронок гораздо меньше иных способов несъемного протезирования;
• Износостойкость и практически неограниченный срок эксплуатации, что обеспечивается за счет прочных и надежных сплавов, используемых при изготовлении цельнолитой коронки;
• Препарирование зубов под цельнолитые коронки неглубокое, то есть при установке нет необходимости значительно обтачивать зубы, благодаря чему удается сберечь гораздо больше здоровых зубных тканей;
• Протезирование при помощи цельнолитых коронок нескольких рядом расположенных зубов не требует пайки, поскольку в таком случае можно отлить мостовидные протезы сразу целиком.

Единственным недостатком цельнолитых коронок

является недостаточная эстетика. Цельнолитые коронки имеют цвет металла, и вследствие установки таких протезов может быть подпорчен общий внешний вид полости рта. При необходимости может быть использовано специальное напыление, которое способно замаскировать цельнолитую коронку под здоровые зубы.

Какие бывают цельнолитые коронки

В нашей стоматологической клинике в Москве вы можете выбрать один из нескольких вариантов цельнолитых зубных коронок в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:

• Цельнолитая коронка, изготовленная на основе металлосплавов (кобальта и хрома или же из драгоценных металлов) без напыления;
• Цельнолитая металлическая коронка с напылением, то есть с обработкой коронки специальным составом, что позволяет скрыть цвет протеза. Следует обратить внимание на то, что такое напыление в отдельных случаях может вызвать аллергию и неблагоприятно отразиться на общем состоянии слизистой полости рта, поэтому прежде чем прибегать к такому виду протезирования, нужно обязательно получить консультацию у специалиста нашей стоматологической клиники в Москве;
• Цельнолитая коронка, выполненная с керамической облицовкой, либо с использованием накладок из пластмассы. По сравнению с другими такой вариант протезов является наиболее эстетичным, поэтому чаще всего цельнолитые коронки с облицовкой применяют при
  протезировании передних зубов;
• Цельнолитые мостовидные протезы, которые используют для установки на место полностью разрушенного зуба или целого зубного ряда.

Как устанавливают цельнолитые металлические коронки

Процесс восстановления зубов цельнолитыми коронками проходит в несколько посещений врача-стоматолога.
Выделяют следующие этапы процедуры установки цельнолитых коронок:

• На начальном этапе требуется обследование и санация полости рта пациента. После этого врач-стоматолог из специальной силиконовой массы изготавливает оттиск, на основании которого в дальнейшем будет смоделирована коронка;
• После того, как изделие будет готово, наступает следующий этап протезирования, во время которого происходит подготовка полости рта для непосредственно установки цельнолитых коронок. Для правильного и плотного прилегания проводят препарирование зуба под цельнолитую коронку. Далее конструкция примеряется, а при выявлении неточностей протез возвращают в лабораторию на корректировку;
• Завершающим этапом восстановления зуба цельнолитой коронкой является закрепление протеза при помощи медицинского цемента.

Когда цельнолитая металлическая коронка выполнена качественно, пациент после её установки не должен ощущать какое-либо неудобство, а все жевательные функции благодаря протезам восстанавливаются.

С нашим прайс-листом на стоматологический услуги в Москве вы можете ознакомиться по ссылке.

Ответы на вопросы: сколько стоит цельнолитая коронка в Москве и какая цельнолитая коронка лучше – Вы получите в нашей стоматологической клинике. Звоните по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14 и записывайтесь на приём!

Цельнолитые коронки , цена в Нижнем Новгороде

Цельнолитые металлические коронки, изготовленные из титанового и хромоникелевого сплава, – это классический вариант для недорогого протезирования дальних зубов.

Высокоточные изделия, одномоментно отлитые целиком, уверенно вытеснили из обихода штампованные коронки из металла. Цельнолитые конструкции в 12 раз превосходят их по износостойкости и комфортности использования. Долговечные протезы с металлическим блеском предназначены для установки на жевательной группе зубов. Благодаря натуральной анатомической форме, они превосходно выполняют свою функцию.

Главные плюсы цельнолитых коронок

Цельнолитые конструкции с момента своего появления стали одним из наиболее популярных способов несъемного протезирования. Внимание пациентов в первую очередь привлекала доступная цена, прочность и отсутствие спаек, так как мостовой протез отливается весь целиком. Утолщенная до 2,3 мм жевательная поверхность «не проедается» значительно дольше, чем у коронок, изготовленных штамповкой.

Конструкции, отлитые по индивидуальному слепку из обточенных зубов пациента, имеют ряд неоспоримых достоинств:

• точно соответствуют форме зуба, плотно прилегают, исключают попадание под коронку пищи, слюны, вредных микроорганизмов;

• имеют длительный, свыше 10 лет, срок службы;

• быстро становятся «родными» для пациента;

• не оказывают отрицательного влияния на противоположные зубы при жевании.

Какие коронки ставят в стоматологии «САДКО»

Стоматологи нашей клиники преодолели главный недостаток цельнолитых конструкций – блеск металла, из-за которого их не использовали в видимой зоне. Кроме обычных литых металлических коронок, у нас можно поставить по умеренной цене:

• цельнолитые коронки с качественным долговечным напылением;

• коронки с облицовкой передней видимой части керамикой или акриловой накладкой;

• комбинированные цельнолитые мосты с опорой на 5-й и 7-й зуб, где только 5-й и 6-й зубы будут из металлокерамики, последний останется металлическим.

Высокое качество по выгодной стоимости

Как показывает практика, многие пациенты отдают предпочтение цельнолитым конструкциям благодаря их надежности и невысокой стоимости. В любом случае свое желание необходимо обсудить с опытным компетентным специалистом. Для этого следует позвонить по контактному телефону и записаться на прием. Анализ клинической картины поможет принять правильное решение.

Узнать все подробности и записаться на консультацию к специалисту можно в контакт-центре по тел. (831) 4-120-120.

Цельнолитая коронка на зубы | Стоматология Королевская улыбка

— Показания и противопоказания к установке цельнолитых коронок
— Разновидности цельнолитых коронок
— Преимущества и недостатки цельнолитых коронок
— Изготовление цельнолитых коронок: этапы
— Правила ухода за полостью рта

Цельнолитая коронка представляет собой ортодонтическую конструкцию в виде несъёмного протеза, изготавливаемую по методике цельного литья из никелевых, хромовых и титановых сплавов. Такой протез используют исключительно для восстановления жевательных зубов, т.к. для передних он достаточно неэстетичен.

Показания и противопоказания к установке цельнолитых коронок

Установка цельнолитых коронок показана в следующих случаях:
— сильно повреждённая коронка «родного» зуба;
— неправильные размеры, форма и местоположение зубов;
— аномальный прикус;
— чрезмерная истираемость зубов;
— бруксизм;
— необходимость в опоре под мостовидный протез или фиксирующие кламмеры.
Подобные коронки противопоказаны в тех случаях, если в анамнезе имеются хронический пародонтит, а также непереносимость металлов.

Разновидности цельнолитых коронок

Выделяют 4 вида цельнолитых коронок:
1. Металлические с напылением;
2. Металлические без напыления;
3. Металлические с облицовкой из керамики;
4. Комбинированные в виде моста.
Металлические коронки без напыления – это самый дешёвый вариант. Конструкция выглядит как зуб из полированного металла.
Вариант с напылением внешне более привлекателен. В качестве напыляемого материала используют золото, которое может вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.
Облицовка металлических коронок высокопрочной керамикой придаёт им эстетичный вид.
Комбинированные металлические коронки представляют собой мостовидный протез с зубами из металла и металлокерамики.

Преимущества и недостатки цельнолитых коронок

Основные преимущества:
— прочность и износостойкость;
— максимально точная передача формы и размеров восстанавливаемого зуба;
— простота изготовления;
— плотное прилегание к челюсти;
— доступная цена.
Основные недостатки:
— низкая эстетичность;
— высокая теплопроводность, из-за которой наблюдаются неприятные ощущения при приёме горячей пищи и напитков.

Изготовление цельнолитых коронок: этапы

При первичном обращении ортопед выдаёт пациенту рекомендации по санации полости рта, а также снимает оттиск зуба при помощи силиконовой массы. Оттиск передаётся в зуботехническую лабораторию, где по нему изготавливают каркас будущей цельнолитой коронки. При необходимости возможна установка временной коронки на период изготовления постоянной.

Когда каркас готов, пациента приглашают на примерку. Предварительно обтачивают зуб. Сам каркас заполняют воском и фиксируют в правильном положении. При этом на восковой массе отпечатываются все неровности, ориентируясь на которые зубной техник сточит лишний материал и отполирует каркас до готовности.

Во время финального визита в клинику протез фиксируют в ротовой полости пациента на специальном цементе. Важно, чтобы конструкция прилегала к десне максимально плотно, но не утопала в ней.

Правила ухода за полостью рта

Срок службы цельнолитых коронок составляет 15-20 лет. Важен ежедневный полноценный уход: чистка зубов и межзубных пространств, использование ополаскивателей для полости рта. Рекомендованы периодические осмотры у стоматолога, т.к. развитие гингивита и пародонтита приводит к отслоению коронки.

Смотрите также:

— Акриловый протез
— Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
— Безметалловая керамика
— Восстановление зубов
— Металлокерамические коронки

Copyright © «Королевская улыбка» «Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Статья носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ

Источник: Цельнолитая коронка на зуб

Коронка цельнолитая | Несъемное протезирование | Протезирование зубов | Услуги

Цельнолитая коронка – это металлическая коронка, которая изготавливается из кобальто-хромого сплава современным методом цельного литья. Этот метод предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком. В случае изготовления мостовидных протезов – это полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Преимущества литых коронок:

• Качество, длительный срок службы – цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.
• Прочность и износостойкость – для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т. к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов, не входящих в линию улыбки – такие коронки наилучший выбор,т.к.

• Сохраняется большее количество тканей зуба под коронкой – изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.
• Характеризуются простотой изготовления, надежностью – цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции. Например, могут происходить сколы керамики, что требует ремонта.
• Доступная стоимость

• Существует несколько видов цельнолитых коронок. Прежде всего, это стандартные изделия без напыления. Внешне такие коронки выглядят как полированный металл.
• Цельнолитая коронка с напылением позволяет замаскировать блеск металла. Однако данный тип коронок нужно выбирать только после консультации со стоматологом, поскольку напыление может оказать негативное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
• Цельнолитая коронка с облицовкой имеет накладку из пластмассы или керамике на передней поверхности. У таких коронок могут случаться сколы. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики доходит до уровня металлокерамической коронки с керамикой со всех сторон.
• Четвертым видом являются цельнолитые мостовидные  протезы, а также комбинированные мостовидные протезы, где литые коронки заменяют жевательные зубы, а вместо передних зубов ставятся коронки из металлокерамики.

Цельнолитая коронка – надежно и недорого в клинике ГЛАВВРАЧ

 

Протез из вневременных рамок

Коронки на основе металла используются в стоматологии с давних времен. Сегодня они не ушли в небытие, а остались все также популярны. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы наших пациентов, которые остались довольны как качеством протезирования зубов, так и его ценой.

 

Недорогие и долговечные – это только малость эпитетов, относящихся к цельнолитой коронке. Как никакие другие, данные протезы способны защитить зуб от разрушения, восстановить прикус, вернуть возможность полноценно пережевывать пищу.

 

Цельнолитые коронки используют в протезировании задних зубов (жевательных), при определенных обстоятельствах их установка возможна и на передние зубы. При желании на цельнолитые коронки устанавливают керамические фасетки, что придаст естественности улыбки и большей эстетичности протезу. 

14.05.2020г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Что такое цельнолитая коронка

Если объяснять доступным языком, цельнолитая коронка – это подвид металлических коронок. Изготавливают ее из кобальто-хромового сплава, используя технологию цельного литья. Иногда в сплав для изготовления коронок добавляют драгоценные металлы. Например, золото.

Кому устанавливают коронки цельнолитого типа

Металлическое протезирование актуально для замены зубов дальнего ряда, так как такие изделия легко выдерживают значительные нагрузки при пережевывании. Также их устанавливают тем пациентам, которые желают сэкономить в финансовом плане, но не утратить в качестве полученной услуги.

Металлическая коронка имеет доступную цену, на порядок меньшую, нежели может стоить металлокерамика.

Еще существуют медицинские показания, согласно которых устанавливают цельнолитую коронку в преимущественном порядке:

• прогрессирующий кариозный процесс;

• зуб полностью разрушенный, причем другие методы протезирования оказались неприемлемы по каким-либо причинам;

• протезирование жевательных зубов;

• при патологическом прикусе;

• бруксизм;

• при аномальном истирании зубов.

Со всеми этими и не только задачами прекрасно справляется цельнолитая коронка, цена которой очень порадует пациентов клиники ГЛАВВРАЧ.

Звоните нам, Вас ждет высокий уровень предоставляемых услуг, и низкие цены на протезирование зубов. Не ждите отзывов друзей о нашей клинике, приходите и лично опробуйте на себе передовые технологии в протезировании, практикуемые стоматологами нашего медицинского центра.

Противопоказания

Как и все ортопедические изделия, металлическая коронка полностью не идеальна. К ее установке имеются и противопоказания. Основными из них являются воспалительные заболевания острого или хронического характера и аллергическая реакция на используемые сплавы.

Виды коронок из металла

Мы можем предложить к установке следующие разновидности цельнолитых коронок:

1. коронка с напылением;

2. коронка без напыления;

3. облицованная коронка (с фасеткой).

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои нюансы. Рассмотрим каждую из разновидностей коронок подробней.

Коронка без напыления – выглядит как зуб из полированного металла. Кому не нравится по внешним данным железный зуб во рту, даже вне зоны улыбки, может выбрать коронку с напылением. Например, под золото.

А вот цельнолитая коронка с фасеткой выглядит более естественно, но накладки недолговечны, нередко подлежат замене.

Любой вид цельнолитых коронок, мы изготавливаем в современной лаборатории из благородного сплава металлов, который имеет отличительные характеристики:

• мягкий, гибкий, эластичный на этапе изготовления;

• прочный, надежный, долговечный при его эксплуатации.

Наши стоматологи совсем не безосновательно утверждают – подобную конструкцию можно эксплуатировать достаточно долго, протез очень комфортен и плотно прилегает к  опорным зубам.

Преимущества и недостатки цельнолитой коронки

Цельнолитая коронка – это современное ортопедическое изделие, которое прошло серьезную модификацию за годы своего существования. Коронка отлично защищает зуб и легко воспроизводит его функции обусловленные физиологией. Еще к преимуществам данного вида протезирования относят:

• Литая коронка очень точно прилегает к культе зуба, что предотвращает попадание под коронку фрагментов пищи.

• Коронка изготавливается с учетом анатомических особенностей зуба.

• Напыление или облицовка улучшает эстетические качества изделия.

• Цельнолитая коронка невероятно долговечна, износостойка, имеет доступную цену.

• Коронка способна полностью восстановить жевательную функцию.

• Металлическая коронка имеет доступную цену и отличное качество.

 К минусам можно отнести:

• возможные реакции аллергического характера на металл;

• необходимость обтачивания поверхности зуба;

• недостаточная эстетика, особенно если ставить протез на передние зубы без его облицовки керамикой или пластиком.

Нужен ли особый уход за протезом?

После установки металлической коронки особого ухода за ортопедическим изделием не потребуется. Просто нужно чистить регулярно зубы и следить за состоянием десен.

Если выполнять эти простые гигиенические процедуры и посещать с целью профилактического осмотра стоматолога, такая коронка прослужит минимум 20 лет.

И еще! Вы обнаружили нарушение целостности коронки? Незамедлительно обратитесь к врачу для реставрации протеза или его замены.

Если вас интересует протезирование зубов, осуществляемое высококвалифицированными специалистами клиники стоматологии ГЛАВВРАЧ, звоните нам, записывайтесь на прием! У нас приемлемые цены! Мы дорожим каждым пациентом и Вашим отзывом о нашей работе!

стоимость

Своевременное обращение к специалистам клиники ГЛАВВРАЧ – залог вашего стоматологического здоровья и красоты.

Конечная стоимость определяется в процессе лечения. Цены указаны для первичного ознакомления, с учетом минимально необходимого использования сопутствующих материалов и медикаментов.

Не откладывайте свой визит к стомалотогу, запишитесь прямо сейчас на удобное для Вас время!

Цельнолитые коронки металлические с керамической облицовкой, цены в Москве

Цельнолитые коронки – это один из видов несъемных протезов, которые изготавливаются с помощью методики цельного литья. Их используют чаще всего для протезирования жевательных зубов, потому что для передних они недостаточно эстетичны.

Конструкции выглядят как металлические зубы, ведь они производятся из хромоникелевых, хромокобальтовых, титановых сплавов или же из сплавов с содержанием благородных металлов. Несмотря на это, изделия очень удобны и имеют правильную анатомическую форму, хорошо выполняют свои функции.

Показания и противопоказания

Коронки показаны в случаях, когда имеются значительные разрушения зуба из-за кариозных заболеваний или по другим причинам, если дефекты не могут быть устранены с помощью вкладки или пломбы. Кроме того, с их помощью можно восстановить эстетические и жевательные функции зубов. Показаны они и в случае утраты одного или нескольких зубов.

Покрывать зубы данными конструкциями не следует, если имеются неизлечимые очаги хронического воспаления пародонта или зубы с патологической подвижностью. Кроме того, они противопоказаны при общем ослаблении организма после перенесенных тяжелых заболеваний. Более подробно вопрос о допустимости установки цельнолитых коронок решается в индивидуальном порядке со стоматологом.

Материалы

Этот вид коронок делается из прочных сплавов, как правило, в этих целях используются материалы с хромовой основой, легированные никелем или кобальтом. Часто используется титан, который очень устойчив к агрессивной среде и не темнеет, он не вызывает аллергии у пациентов.

Драгоценные металлы также могут являться частью сплава – золотые коронки, к примеру, обеспечивают максимально точное прилегание к десне благодаря пластичности материала.

Виды

Цельнолитая металлическая коронка может изготавливаться из разных материалов.

Такие изделия могут быть:

• металлическими с напылением,
• без напыления,
• с облицовкой,
• комбинированным мостовидным протезом.

Конструкция без напыления выглядит не очень эстетично, она сделана из полированного металла. Она имеет относительно низкую цену, но не всех устраивает.

Если пациенту важны эстетические показатели, то следует выбирать коронку с напылением, которое имитирует золото. Они более привлекательно выглядят, но следует с осторожностью относиться к напылению: оно может негативно воздействовать на слизистую оболочку.

Цельнолитая коронка с керамической облицовкой является, пожалуй, наиболее эстетичным вариантом из трех уже представленных – она имеет накладку из керамики или пластмассы, которая находится на ее передней поверхности. Конечно, к накладке тоже нужно относиться с осторожностью, потому что она сделана их хрупких материалов, но при соблюдении правил ухода она прослужит долго.

Комбинированный протез создается из нескольких металлокерамических коронок, которые охватывают зону улыбки, и из цельнолитых полированных коронок.

Плюсы и минусы

Подобные изделия обладают следующими преимуществами:

• Высокое качество и возможность изготовления конструкции с учетом индивидуальных особенностей челюсти пациента. Изделия создаются для каждого зуба индивидуально, они повторяют его форму и плотно прилегают к деснам.
• Прочность и устойчивость к истиранию. Конструкции производятся из прочных сплавов, которые долго не истираются, они показаны тем, у кого имеется патологическая стираемость зубов. Изделия имеют долгий срок службы.
• Возможность обойтись без глубокого препарирования. Установка цельнолитых конструкций подразумевает обточку зубов всего на 0,8 мм.

Недостатками изделий этой разновидности являются следующие качества:

• недостаточная эстетичность,
• высокая теплопроводность, за счет которой могут возникнуть неприятные ощущения при приеме горячей пищи или напитков.

Срок службы

Литые коронки изготавливаются по слепкам, которые были сняты с зубов пациента перед обточкой. При их производстве используются особые технологии, которые позволяют получить прочное и максимально долговечное изделие, которое полностью соответствует форме зубов пациента.

На конструкциях не появляются трещины, в которые могли бы проникнуть бактерии. Благодаря совокупности всех этих фактов срок службы такой коронки составляет, как минимум, десять лет, если она изготовлена качественно. При соблюдении рекомендаций по уходу этот срок можно увеличить.

Этапы изготовления цельнолитых коронок

В первую очередь проводится осмотр ротовой полости и санирование пораженных участков. Первый клинический этап заключается в получении оттиска зубного ряда и самого зуба с помощью силиконовых масс. Пока постоянное изделие изготавливается, пациенту могут назначить временные коронки, которые не только придадут улыбке эстетичный вид, но и помогут ускорить процесс адаптации десен к протезам.

После получения оттиска моделируется восковая коронка, в которой впоследствии воск будет заменен металлом в литейной лаборатории, и коронка будет обрабатываться.

Второй этап заключается в припасовке изделия. Проводится сошлифовывание зуба, а протез заполняют воском и накладывают туда, куда он будет устанавливаться. Через просверленное сзади отверстие выходит лишний материал. Коронка снимается и отдается в лабораторию после сглаживания неровностей. Там ее полируют и шлифуют.

После того, как изделие готово, его фиксируют в ротовой полости так, чтобы конец протеза как можно меньше оказался погруженным под десну. Зуб должен быть плотно охвачен, при смыкании зубов антагонистов не должно возникать неприятных ощущений. Возможно, потребуется доработка, но если все хорошо, то протез фиксируется уже постоянным, а не временным цементом. Цельнолитые коронки изготавливаются весьма долго – процесс их создания может занять несколько недель.

Стоимость и уход

Ухаживать за протезами нужно точно так же, как и за натуральными зубами. Их следует регулярно чистить, полоскать рот после каждого приема пищи и стараться, чтобы частицы еды не попадали на стык между коронкой и зубом.

Зуботехническая лаборатория «Denta Labor» оказывает услуги по изготовлению цельнолитых коронок. Уточнить сведения о стоимости и сроках изготовления данной разновидности несъемных протезов Вы можете по телефону (495) 162-08-25. Мы предлагаем самые демократичные цены, которые будут доступны любому человеку со средним достатком. В нашей клинике работают лучшие специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях своего дела. Мы поможем вам восстановить все функции зубов!

Цельный дизайн имплантата: отчет о предполагаемом клиническом случае

Abstract
Дизайн имплантата играет ключевую роль в успехе окончательной реставрации. Доступны две основные конструкции имплантата: состоящий из двух частей (хирургический имплантат и ортопедический абатмент — это два отдельных компонента) и цельный имплант (хирургический имплантат и ортопедический абатмент представляют собой одно целое). Эта цельная конструкция имплантата была первоначально создана для устранения структурной слабости, присущей двухкомпонентной конструкции имплантата (микрозазора). В этом обзоре литературы будут описаны преимущества и недостатки цельной конструкции имплантата, а также некоторые биомеханические параметры, необходимые для его выбора. Будет представлен случай частичного несъемного протеза с фиксацией цельного имплантата.

---

В течение последних 30 лет зубные имплантаты представляли собой жизнеспособную альтернативу традиционному фиксированному или съемному протезу при частичном или полном отсутствии зубов.1 Большинство стоматологов знакомы с традиционной двухкомпонентной конструкцией имплантата, состоящей из двух компонентов: хирургический имплант и ортопедический абатмент.

Обычный двухкомпонентный имплантат можно установить двумя способами:

Двухфазная техника :
Имплантат устанавливается и закрывается винтом-заглушкой, затем остается погруженным на период заживления. Спустя три-шесть месяцев проводится небольшая хирургическая процедура, чтобы раскрыть реставрационную платформу имплантата, винт-заглушку удаляют и заменяют заживляющим абатментом. Через месяц приступают к протезированию.

Однофазный метод :
Имплантат устанавливается и герметизируется абатментом для трансмукозального заживления.Через три-шесть месяцев начинается протезирование.

Цельная конструкция имплантата уникальна тем, что он объединяет ортопедический абатмент и хирургический имплантат в одно целое (рис. 1) .2,3 Это устраняет межфазное соединение фиксирующего абатмента (микрозазор). В результате все конструкции цельных имплантатов подпадают под одноэтапную технику (поскольку ортопедический абатмент всегда присутствует через слизистую оболочку). Кроме того, во многих случаях они нагружаются сразу после установки имплантата временной коронкой.

Цель данной статьи двоякая:

1. Обзор литературы и описание преимуществ и недостатков цельной конструкции имплантата, а также некоторых биомеханических параметров, необходимых для его выбора.

2. Представить случай неразъемного несъемного несъемного частичного протеза на имплантате.

ОПИСАНИЕ ПРАКТИКИ
Здоровому семидесятилетнему мужчине европеоидной расы поступили:

1) частичное полное отсутствие зубов.

2) Неисправный фарфор, сплавленный с металлом — несъемный частичный протез (PFM-FPD) на зубах № 17-х-15 из-за перелома корня № 17

3) Сильно восстановленный и обесцвеченный первый верхний правый двустворчатый клапан (№ 14).

4) Рецидивирующий кариес вокруг существующих реставраций на зубах № 45, 46.

Больше всего пациента беспокоило: «Я хочу снова иметь зубы». Пациент попросил восстановить недостающие зубы несъемным протезом.

Панорамная рентгенограмма (рис. 2) и компьютерная томография с коническим лучом были использованы для оценки объема и качества кости. В обеих дугах было обнаружено достаточное количество и качество кости для установки имплантата.

Пациенту был представлен план лечения, начиная с:

1) Удаление кариеса на 45, 46 (возможно лечение корневых каналов (РКИ), штифт, стержень и коронки)

2) Удаление вышедшего из строя ФПД 17-х-15, удаление зуба 17

3) Немедленный временный съемный верхний частичный протез и временный несъемный частичный протез (FPD) для зубов 14, 15, 45, 46.

Впоследствии должны были быть изготовлены окончательные имплантаты верхней и нижней челюсти, поддерживающие FPD, а также одиночные коронки для зубов 14, 15, 45, 46.

Пациент принял план, и лечение началось.

Кариес зуба 45 попал в пульпу и потребовал проведения РКИ. Кариес зуба 46 был очень близок к пульпе и пациенту. был уведомлен о том, что может потребоваться РКИ.

Через два месяца после изготовления временного частичного протеза верхней челюсти в верхнюю челюсть были установлены шесть обычных внутрикостных имплантатов (AB Dental).

В нижней челюсти два цельных внутрикостных имплантата (устройства I7 AB Dental) были помещены в участки 37 и 47 (диаметр 5 мм / длина 11,5 мм и диаметр 4,2 мм / длина 11,5 мм соответственно) (рис. 3). Рациональным для использования цельных имплантатов в нижней челюсти была превосходная плотность кости в участках 37 и 47. Кроме того, самонарезающая острая резьба, присутствующая на этой особой конструкции имплантата, обеспечивала имплантатам большую первичную стабильность. Это, в сочетании с наличием адекватного межчелюстного пространства, позволило выбрать цельный имплант.

Пациенту прописали послеоперационный амоксициллин 500 мг, ибупрофен 400 мг и хлоргексидин 0,12% для полоскания рта. Контрольное наблюдение через неделю показало хорошее заживление и свидетельство хорошей гигиены полости рта. О побочных эффектах не сообщалось.

Через месяц пациентка обратилась в срочную помощь с болью в 46 зубе. При осмотре 46 зуба обнаружена некротическая пульпа с острым апикальным периодонтитом. Пациенту сообщили, что зуб требует РКИ. Пациенту не понравился его прошлый опыт РКИ с зубом 45, и он настоял на удалении зуба 46 и установке вместо него имплантата.Зуб 46 впоследствии был удален. Два с половиной месяца спустя, после заживления участка удаления, еще один цельный внутрикостный имплантат (I7 AB Dental Devices, ширина 5 мм / длина 11,5 мм) был установлен в участке 46. Амоксициллин 500 мг, ибупрофен 400 мг и хлоргексидин 0,12% для полоскания рта. предписано. Контрольное обследование через неделю показало нормальное заживление. (Рис. 4 и 5)

Три месяца спустя ортопедические абатменты имплантатов 37, 46 и 47 были подготовлены с использованием высокоскоростных алмазных боров до финишной линии глубокой фаски (использовалось обильное орошение, чтобы избежать чрезмерной теплопередачи к имплантату и кости) (рис.6). Были сняты верхние и нижние оттиски. Ретракционные шнуры (000 и 0) использовались для ретракции десны на абатментах 14, 15, 45 и цельных имплантатах (Ultrapak-Ultradent products Inc., США). Окончательные оттиски были сняты с использованием оттискного материала из поливинилсилоксана (ПВС) для легких и тяжелых тел однофазным методом (Affinis Precision, Coltene Whaledent, Швейцария) (рис. 7). Верхние и нижние мастер-модели были изготовлены из окончательных оттисков (рис. 8 и 9). Все реставрации из циркония были изготовлены как для верхней, так и для нижней челюсти.Реставрации на имплантатах верхней челюсти фиксировались винтами, реставрации на имплантатах нижней челюсти фиксировались цементом с использованием временного цемента (Temp-bond-Ne-Kerr, Corporation, США) (рис. 10-12). Эстетика и функциональность были удовлетворительными.

Тридцать шесть месяцев наблюдения не выявили потери костной массы вокруг имплантатов и других клинических значимых результатов (рис. 13 и 14).

ОБСУЖДЕНИЕ
Hermann JS et al, 4 Broggini N. et al, 5 и Archie A. Jones et al6 пришли к выводу, что цельная система имплантата не имеет микрозазора и, следовательно, не отображает бактериальную колонизацию в FAI (фиксирующий абатмент между -фаза) и минимальная ранняя резорбция кости по сравнению с двухкомпонентной системой.

Всесторонний обзор литературы, касающейся микрозазора, показывает следующие результаты: в 1993 и 1994 годах М. Квиринен и др. Показали, что в системах имплантатов с абатментами с винтовой фиксацией бактерии могут проникать во внутреннюю полость имплантата в результате протечки. на границе имплантата и абатмента. В 1997 году Янсен yr8 показал, что микрозазор — это полое пространство, которое может действовать как ловушка для бактерий, которые могут вызвать воспалительную реакцию в мягких тканях вокруг имплантата. В 2003 году Broggini N et al5 заявили, что наличие микрозазора на уровне альвеолярной кости было связано со стойким воспалением и повышенной потерей альвеолярной кости. В 2005 году Callan DP et al9 показали, что от умеренных до высоких уровней восьми различных предполагаемых патогенов пародонта, включая A. actinomycetemcomitans и P. gingivalis, заселяли FAI (микрозазор). Позже, в 2006 году, Archie A. Jones et al6 заявили, что воспалительная иммунная реакция присутствует на соединении имплантата и абатмента.Эта реакция хозяина приводит к потере костной массы и изменениям мягких тканей, включая увеличение биологической ширины и рецессию. Затем, в 2008 году, C. do Nascimento и др. 10 заявили, что бактериальная утечка через интерфейс происходит, но в очень низком проценте.

Steinebrunner L et al11 в 2005 году заявили, что геометрия имплантата играет решающую роль, когда речь идет о проникновении микробов во внутреннюю часть имплантата. Это было подтверждено в 2009 году в последней публикации Tesmer M et al12, которые показали, что конструкция имплантата является решающим фактором, когда речь идет о потенциальном риске колонизации оральных микроорганизмов в микрозазоре FAI. Они утверждают, что в дентальных имплантатах с внутренним соединением конуса Морзе наблюдается незначительное проникновение бактерий вниз до резьбовой части FAI. В заключение обсуждения микрозазоров на основе Тесмера М. и др., Если используемый имплант имеет конструкцию внутреннего соединения с конусом Морзе, отсутствие микрозазора на цельной конструкции имплантата не является значительным преимуществом по сравнению с двухкомпонентной конструкцией имплантата. (вопреки мысли несколько лет назад).

Цельная конструкция имплантата имеет, однако, несколько реальных преимуществ по сравнению с двухкомпонентной конструкцией имплантата:

Повышенная прочность за счет единой конструкции имплантата и абатмента.13 Это особенно полезно при использовании имплантатов меньшего диаметра для восстановления беззубого пространства, ограниченного объемом кости или межзубным пространством. 2,3

Используется меньше компонентов (меньшая потребность в инвентаре — абатменты, оттискные колпачки, аналоги имплантатов и т. Д.).

Нет ослабления или перелома винта абатмента (заживляющий абатмент или ортопедический абатмент) 13

Врач может быстро и легко контролировать окончательные границы коронки, контуры десны и угол препарирования коронки с помощью бора2 (вместо того, чтобы искать правильный абатмент и подготавливать его для коронки).

Цельная конструкция соответствует стандартной процедуре коронки и мостовидного протеза (препарирование, временная фиксация, оттиск, фиксация).

Недостатки, связанные с цельной конструкцией:

a) Угол имплантата должен быть идеальным, так как невозможно исправить ошибку, превышающую 150.

b) Абатмент имплантата не такой универсальный, как абатмент из двух частей (например, абатмент, состоящий из двух частей, может быть заменен с локатора на обычный абатмент PFM, чтобы приспособиться к замене съемного протеза на фиксированный или наоборот)

При рассмотрении конструкции цельного имплантата необходимо оценить соответствие стандартным критериям имплантата (т. е.е. качество и количество кости, интраокклюзионное и межчелюстное пространство, ороговевшая десна и т. д.), а также возможность немедленной нагрузки имплантатов.

Концепция немедленной нагрузки имплантатов хорошо документирована и выходит за рамки этой статьи, однако следует упомянуть несколько важных моментов. В 2009 году Atieh MA et al14 заявили, что немедленная нагрузка на зажившие гребни представляет меньший риск отказа, чем при извлечении лунок (другими словами, немедленная нагрузка более предсказуема сама по себе, чем если бы она была объединена с немедленной установкой).Также в 2009 году Эспозито М. и др. 15 упомянули в своей статье, которая ранее была задокументирована Cannizzaro G et al16 в их статье 2003 г., что для увеличения успешности немедленной нагрузки имплантаты должны иметь высокий момент при установке и первичную стабильность. (Это может быть достигнуто за счет незначительной недостаточной подготовки ложа имплантата.) Другой ключевой фактор, упомянутый Роккуццо М. и др. В 2009 г.17, — это шероховатость поверхности имплантата, которая имеет важное значение в случае немедленной нагрузки на имплант.(15), (22), (23), (24)

РЕЗЮМЕ
Однокомпонентная конструкция имплантата является эффективным вариантом восстановления беззубого пространства. Важное значение имеет правильный выбор случая и оценка критериев имплантата.

Цельная конструкция имплантата лучше всего подходит для случаев, когда имплантат и коронка имеют одинаковый угол наклона (длинная ось), а количество и качество кости обеспечивают немедленную нагрузку. ОН

---

Профессор Равив получил степень стоматолога в Тель-Авивском университете и сертификат по протезированию в Еврейском университете в Иерусалиме, Израиль.Он является доцентом стоматологического факультета Университета Макгилла в Монреале, Канада. Директор отделения ортопедии и заместитель директора стоматологического отделения сэра Мортимера Б. Дэвиса — Еврейская больница общего профиля, Монреаль, Канада.

Он является членом редакционного совета журнала Quintessence International Journal.

Проф. Равив — бывший главный редактор журнала Dental Tribune — Канада.

За последние 30 лет проф.Равив занимается преподаванием и исследованиями в области имплантологической стоматологии. Он публикуется в местных и международных рецензируемых журналах.

Д-р Равив имеет коммерческий интерес в AB Dental Devices.

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бранемарк 1977 г. Бранемарк П.И., Ханссон Б.О., Аделл Р., Брейн Ю., Линдстрем Дж., Халлен О. и др. Остеоинтегрированные имплантаты в лечении беззубой челюсти.Опыт работы от 10 лет. Скандинавский журнал пластической и реконструктивной хирургии. Дополнение 1977; 16: 1–132.)

2. Джек А. Хан, Клиническая и радиографическая оценка цельных имплантатов, используемых для немедленного выполнения функции. Журнал оральной имплантологии (2007): Vol. 33, No. 3, pp. 152-155.

3. Цельные имплантаты Jack Hahn в форме корня: возвращение к простоте. Журнал оральной имплантологии (2005): Vol. 31, No. 2, pp. 77-84.

4. Герман Дж. С., Кокран Д. Л., Нуммикоски П. В., Бузер Д., Изменения гребневой кости вокруг титановых имплантатов.Рентгенографическая оценка ненагруженных незагруженных и погруженных имплантатов нижней челюсти клыка, J Periodontol 1997; 68: 1117-1130.

5. Broggini N, McManus LM, Hermann JS, et al. Стойкое острое воспаление на стыке абатмента имплантата. J Dent Res 2003; 82: 232–7.

6. Арчи А. Джонс, Дэвид Л. Кокран, Последствия конструкции имплантата, Dent Clin N Am 50 (2006) 339–360.

7. М. Квиринен и Д. ван Стинберг, Бактериальная колонизация внутренней части двухэтапных имплантатов, Clin Oral Implants Res 4 (1993), стр.158–161

8. Янсен Год: 1997 том: 12 выпуск: 4 стр: 527-540. Утечка микробов и краевое прилегание интерфейса имплантат-абатмент Источник: Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов [0882-2786]

9. Каллан Д.П., Кобб С.М., Уильямс КБ. Идентификация ДНК-зондом бактерий, колонизирующих внутренние поверхности интерфейса имплантат-абатмент: предварительное исследование. Журнал Periodontol 2005; 76: 115-120.

10). C. do Nascimento, Barbosa RE, Issa JP, Watanabe E, Ito IY, Albuquerque RF Jr.Утечка бактерий по границе раздела имплантат-абатмент предварительно обработанных или литых компонентов. Int J Oral Maxillofac Surg. 2008 Февраль; 37 (2): 177-80. Epub 10 октября 2007 г.

11. Стейнбруннер Л., Вольфарт С., Бёссманн К., Керн М. Оценка in vitro бактериального протекания вдоль поверхности раздела абатментов имплантатов различных конструкций. Int J Oral Maxillofac Implants 2005; 20: 875-881

.

12. Tesmer M, Wallet S, Koutouzis T., Lundgren T. Бактериальная колонизация стыка зубного имплантата и абатмента: исследование in vitro.J Periodontol. 2009 декабрь; 80 (12): 1991-7

13. Стивен М. Парел, Стерлинг Р. Шоу. Ранний клинический опыт использования новой системы цельных имплантатов в области одиночных зубов. J Oral Maxillofac Surg. 2005 сентябрь; 63 (9 приложение 2): 2-10.

14. Атиех М.А., Пейн А.Г., Дункан В.Дж., Куллинан М.П. Немедленная реставрация / загрузка немедленно установленных одиночных имплантатов: эффективен ли бимодальный подход? Clin Oral Implants Res. 2009 Июль; 20 (7): 645-59.

15. Эспозито М., Грусовин М.Г., Чу Ю.С., Култхард П., Уортингтон Х.В.Вмешательства по замене отсутствующих зубов
: 1- или 2-этапная установка имплантата. Кокрановская база данных Syst Rev. 8 июля 2009 г .; (3): CD006698.

16. Cannizzaro G, LeoneM. Восстановление пациентов с частичной адентией с использованием дентальных имплантатов с микротекстурированной поверхностью: проспективное сравнение отсроченной и немедленной полной окклюзионной нагрузки. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов, 2003; 18 (4): 512–22.

17. Роккуццо М., Аглиетта М., Кордаро Л. Протоколы загрузки имплантатов для частично беззубых задних отделов верхней челюсти.Int J Oral Maxillofac Implants. 2009; 24 Приложение: 147-57.

Что делать, если у вас сколотая или сломанная корона

Коронка может служить всю жизнь, но иногда она может сломаться или поцарапаться. Если вы окажетесь в такой ситуации, то, можно ли его отремонтировать, будет зависеть от количества повреждений и типа вашей короны.

Что такое зубная коронка?

Зубная коронка — это реставрация, которая окружает зуб и покрывает или образует «колпачок» над линией десен, благодаря чему зуб восстанавливается до нормального вида.Коронки используются, когда зуб сломан или поврежден до такой степени, что пломба не восстанавливает его естественную функцию.

Если зуб треснул, например, в результате удара по лицу, коронка может скрепить зуб и защитить его от дальнейшего повреждения. Коронки также используются для покрытия обесцвеченного зуба, крепления мостовидного протеза или предотвращения перелома слабого зуба.

Чтобы изготовить коронку, стоматолог сначала уменьшает размер зуба, чтобы коронка могла поместиться поверх него. С ваших зубов делается слепок, чтобы лаборатория могла изготовить индивидуальную коронку.Пока вы ждете новую коронку, на зуб надевается временная коронка. При втором посещении постоянная коронка цементируется на место, заменяя временную.

Различные типы коронок

Существует четыре типа зубных коронок, каждая из которых изготовлена ​​по-своему.

1. Металлические коронки изготавливаются из сплава, такого как золото, палладий, никель или хром. Они достаточно сильны, чтобы выдерживать скрежетание зубами и кусаться, и служат дольше всех. Металлические коронки нельзя подобрать по цвету к зубам, и их обычно устанавливают на моляры.

2. Зубные коронки из пластмассы дешевле, но не так долговечны. Они изнашиваются быстрее и могут не иметь длительного срока службы из-за тенденции к разрушению. Смола — это материал, который чаще всего используется для временной коронки.

3. Металлические коронки из фарфора прочнее из-за металлической основы, но фарфор все равно может расколоться. Эти коронки выглядят естественно и часто используются на передних зубах и мостах.

4. Цельнокерамические или керамические зубные коронки можно подобрать по цвету к остальным зубам, но они, как правило, изнашивают противоположные зубы быстрее, чем металлические коронки.Ваш стоматолог может порекомендовать их, если у вас аллергия на металлы.

Стоматологические коронки должны длиться от пяти до пятнадцати лет или более. Фарфоровые коронки более хрупкие, чем металлические, и, возможно, их потребуется заменить.

Как трескается зуб или коронка

Зубы крепкие, и коронки, в зависимости от их состава, тоже могут быть прочными, но случаются несчастные случаи, и некоторые личные привычки не всегда могут быть полезны для зубов. Коронка или зуб могут сломаться от:

Не всегда можно избежать удара в лицо или падения, но чтобы не поцарапать коронку или зуб, не открывайте пакеты с закусками или крышки от бутылок зубами.Людям, которые сжимают челюсти или скрипят зубами, стоматолог может порекомендовать носить капу на ночь, чтобы защитить коронку.

Уход за сломанной или сколотой короной

Если зубная коронка повреждена или треснула, позвоните своему стоматологу, чтобы узнать, как скоро вас следует посетить. Возможно, вам потребуется обратиться к стоматологу неотложной помощи. Если поврежденная часть не имеет неровностей и не вызывает болезненных ощущений во рту, возможно, потребуется подождать день или два, прежде чем починить ее. Тем временем вы можете испытывать некоторую чувствительность к горячей или холодной пище или жидкостям, в зависимости от того, поражена ли подлежащая пульпа зуба.Следует осмотреть пораженный участок. Посмотрите на корону и проверьте, отсутствуют ли или смещены ли части. Вы можете снять коронку, если она достаточно свободна, чтобы не проглотить ее. Прополощите рот теплой водой. Если у вас кровотечение из сколотого зуба, вы можете надавить на поврежденный зуб кусочком марли. Если вы не можете прийти к стоматологу в тот же день, вы можете использовать зубной цемент, который есть в большинстве аптек, чтобы защитить оставшийся зуб, пока не пойдете к стоматологу.

СВЯЗАННЫЙ: Что считается неотложной стоматологической помощью?

Отколотую коронку зуба можно восстановить, в зависимости от того, насколько она повреждена и насколько серьезна. Если чип невелик, ваш стоматолог может отремонтировать его смолой — композитным материалом того же цвета, что и зуб. В некоторых случаях коронку необходимо просто отшлифовать и отшлифовать. Если скол или трещина достаточно серьезны, вам может потребоваться новая коронка.

Нужна ли мне зубная коронка?

В определенных ситуациях стоматолог порекомендует коронку; вот наиболее частые причины:

Сломанный или сколотый зуб — При треснувшем коренном зубе без повреждения корня зуба коронка может защитить нервы и восстановить нормальное жевание.Коронку также можно использовать для восстановления переднего зуба. Это делается в первую очередь в целях восстановления, а не в косметических целях.

Большая полость — Иногда стоматолог не может восстановить зуб пломбой, потому что полость слишком велика. Структура зуба должна быть достаточной, чтобы поддерживать пломбу. Если есть обширный кариес, зуб может нуждаться в опоре коронки, которая действует как шина для зуба.

Окрашенный зуб — В случае сильно обесцвеченного зуба ваш стоматолог может порекомендовать бондинг, виниры или фарфоровую коронку.Сильные пятна могут появиться после лечения корневых каналов некоторыми лекарствами или при чрезмерном использовании фтора.

Изношенный зуб — Скрежетание зубами или бруксизм — это состояние, которое возникает во время сна. Со временем это может серьезно повредить зубы, стирая эмаль. Исследования показали, что скрежетание зубами связано с нарушениями сна, стрессом и тревогой.

Каковы последствия отсутствия короны?

Несоблюдение рекомендаций стоматолога по установке зубной коронки может иметь нежелательные последствия.В первую очередь, это зависит от того, почему стоматолог рекомендует это. В случае обширного разрушения зуба без коронки зуб будет продолжать разрушаться, вызывать боль и образовывать большую полость. Без лечения может возникнуть абсцесс или инфекция, и в конечном итоге зуб придется удалить.

Треснувший зуб также может ухудшиться без коронки, которая удерживала бы его вместе. Не следует игнорировать переломы, поскольку они могут позволить бактериям проникнуть в трещины и вызвать инфекцию. Если вы подумываете о создании коронки по косметическим причинам и решили не покупать ее, вы можете выбрать альтернативное лечение для лечения обесцвечивания, например виниры или бондинг.Если вы решите ничего не делать, зуб останется прежним.

Лучший способ избежать сколов коронки — это руководствоваться здравым смыслом в повседневных делах. При регулярном посещении стоматолога и соблюдении правил гигиены есть шансы, что зубная коронка прослужит долго. Absolute Dental также предлагает другие варианты косметической стоматологии, включая зубные имплантаты и зубные мосты. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше об этих услугах.

Стоматолог из Манхэттена | Стоматологические коронки и колпачки

Когда зубные коронки или колпачки — правильный выбор?

Зубные коронки или «колпачки» предлагают решение для зубов, которые слишком сильно повреждены, чтобы их можно было исправить пломбами цвета зуба или винирами. Коронки могут вернуть натуральным зубам как силу, так и красоту.

Виды зубных коронок

Обычно существует три типа коронок: из золота, цельнокерамические колпачки и золотые коронки с керамической облицовкой. Золотые и металлокерамические коронки чрезвычайно прочные и обычно используются на молярах, где силы от жевания и измельчения наиболее распространены. Керамические коронки используются в первую очередь для передних зубов, поскольку они лучше всего напоминают естественный цвет зубов и более приятны для глаз.

Типы фарфора для изготовления зубных коронок

В основном, для изготовления зубных колпачков и коронок используется два типа фарфора: полевой шпат и прессованный керамический фарфор. Полевой шпат — это оригинальный материал, который существует уже 20 лет.

Прессованная керамика изготавливается из одного слитка. Слиток плавится и спрессовывается как одно целое, чтобы создать желаемую форму крышки или короны. Пятна и опаки наносятся только на поверхность фарфора, чтобы ваша новая улыбка выглядела естественно.

Смола и фарфор: коронки и накладки

Новый колпачок из армированного полимера или цементного фарфора имеет самый красивый внешний вид в косметической стоматологии. Этот колпачок может быть изготовлен из чистой керамики или из новой армированной композитной смолы. Его практически невозможно отличить от естественных зубов. Используемая новая технология бондинга обеспечивает исключительную связь с вашим зубом. Он не содержит металлов и, таким образом, удовлетворяет потребности пациентов с чувствительностью к металлам. При исправлении задних зубов бондингом косметический стоматолог выполнит накладку под цвет зуба.Этот тип процедуры используется для исправления только тех частей зуба, которые в ней нуждаются. Эта процедура не содержит металлов.

Коронки золотые

Золотые короны используются, когда внешний вид не является для вас приоритетом. Золото чрезвычайно практично, поэтому золотые коронки подходят более точно, чем любой другой тип. Хотя существует небольшая вероятность сколов на фарфоровых коронках, золотые коронки никогда не скалываются.

Коронки фарфоровые и металлические

Фарфор, сплавленный с металлическими коронками, — это ответ на ваш естественный вид.Однако они имеют металлическую подструктуру и требуют непрозрачности под фарфором, что может затруднить сопоставление прозрачности естественных зубов. Иногда более темная линия будет видна на краю коронки рядом с десной, когда десна с возрастом отступает.

Манхэттенский дантист доктор Биндер поможет вам решить, какая система наиболее подходит для достижения ваших целей.

Позвоните сегодня стоматологу из Манхэттена по телефону (212) 867-2730 и запишитесь на консультацию по зубным коронкам и колпачкам!

Какие типы абатментов для имплантатов лучше всего?

Q У меня иногда бывают винты, которые удерживают абатменты на месте над ослабленными имплантатами.Хотя это случается нечасто, но когда это происходит, это мешает тренировочному дню, потому что я не знаю, смогу ли я снять коронку с абатмента. Вы помогли мне в своей статье «Экономика стоматологии» в декабре 2013 года, продемонстрировав методику удаления коронки, закрепленной на абатменте. Мой текущий вопрос другой. Когда коронку следует прикреплять к имплантату путем ввинчивания через коронку, а когда следует использовать отдельный абатмент с коронкой, цементируемой на абатмент?

A У этого вопроса есть интересная историческая перспектива, которую я кратко рассмотрю, чтобы лучше понять свой ответ.Первоначальные имплантаты «корневой формы», использовавшиеся много лет назад, предназначались для замены нескольких зубов, при этом имплантаты соединялись металлическим каркасом, поддерживающим пластмассовую основу протеза, и зубами из пластмассы в основе протеза, так называемый «гибридный протез». Используя текущую терминологию, мы могли бы идентифицировать этот тип протеза как «все на шести» по сравнению с популярной в настоящее время концепцией «все на четырех».

Внутренние антиротационные элементы внутри тела имплантата в то время отсутствовали. Первоначальные корневые имплантаты имели очень короткий шестигранный выступ, коронарный выступающий к телу имплантата, или вообще не имели антиротационной функции. Короткая шестигранная металлическая деталь, проходящая коронально к имплантату, предназначалась в первую очередь для вращения имплантата на месте, а не для сопротивления вращению абатмента.

Однако стоматологи начали устанавливать имплантаты для замены отдельных зубов, и возникли серьезные проблемы при соединении коронок с отдельными имплантатами, которые изначально предназначались для соединения друг с другом без риска вращения.

Позже одна компания запатентовала внутренние антиротационные элементы, и проблема замены одного зуба была решена для этой компании. Однако срок действия патента должен был истечь, прежде чем другие компании смогли включить внутренние антиротационные функции.

Комбинации цельного имплантата и абатмента в большинстве случаев были невозможны, потому что углы кости, которые не совпадали с длинной осью восстанавливаемого зуба, не могли обеспечить правильную анатомию коронки. В результате появились абатменты, изготовленные изготовителем, и индивидуальные абатменты, которые позволили установить их с правильным углом наклона, и они стали основными абатментами для одиночных коронок, устанавливаемых поверх абатментов.Полученная в результате концепция из четырех частей (имплант, отдельный абатмент, винт и коронка) является наиболее часто используемой концепцией однозубого абатмента.

Недавно стоматологи и лабораторные технологи задались вопросом, почему они делают отдельные абатменты, когда во многих клинических ситуациях допускается использование комбинации из трех частей (имплант, коронка и винт, проходящий через коронку в имплант) без отдельного абатмента. (Рис. 1-3)

РИС.1 — Металлическая керамическая коронка для непосредственного прикручивания к имплантату.

РИС. 2 — Корона на рабочем слепке. Обратите внимание на винт, который нужно вставить в отверстие через коронку. Некоторые пациенты возражают против изменения цвета окклюзионной поверхности из-за отверстия для винта. Предложения по восстановлению дыры включены в эту статью.

РИС.3 — Внешний вид коронки с лицевой поверхности.

В этой статье обсуждается, почему концепция из трех частей часто лучше, чем из четырех, когда ее нельзя использовать, как лучше всего скрыть эстетически неприемлемое отверстие, необходимое для доступа к винтам, и что делать, когда винт выкручивается из двух частей коронки имплантата.

Обратите внимание на абатменты имплантата на рис. 4. На трех абатментах в задней области были размещены отдельные абатменты, каждый с винтом, удерживающим абатмент на месте на имплантате.В этой технике не было необходимости. Имплантаты находятся примерно в центре коронок, которые будут надеты на них, и они почти перпендикулярны тому, что станет окклюзионной плоскостью. Они легко могли прикрутить коронки непосредственно к имплантатам без отдельного абатмента. При осмотре центрального резца с неизмененным абатментом, изготовленным производителем, становится очевидным, что абатмент находится слишком далеко от лица и потребует значительного уменьшения, чтобы установить коронку из фарфора, сплавленного с металлом, необходимой толщины.Из-за этого обычного угла анатомии кости в переднем отделе верхней челюсти центральный резец является кандидатом на индивидуальный абатмент и четырехкомпонентную реставрацию с коронкой, прикрепленной к отдельному абатменту.

РИС. 4 — Четыре имплантата, готовые к восстановлению для пациента, который уже много лет работает с ранее установленными коронками.

Когда нельзя использовать трехкомпонентную концепцию (коронка навинчивается на имплантат без отдельного абатмента)

Обратите внимание на рис. 5-10 — это классический пример невозможности навинтить коронки на абатменты. Пациент не хотел пересадки кости, и имплантаты были размещены там, где костная ткань была минимально адекватной. Эти имплантаты установил очень компетентный пародонтолог. Значительный угол наклона имплантатов от оптимального угла легко наблюдается с оттискными колпачками на корпусах имплантата на рис. 6. Использование индивидуальных абатментов было обязательным, как показано на рис. 6. Полученные коронки (рис. 9-10) создавали очень приемлемый эстетический результат.Совершенно очевидно, что если бы коронки навинчивались на имплантаты без абатмента, то вход винта проходил бы через лицевую или режущую часть коронок.

РИС. 5 — Имплантаты помещены в остаточную кость с неправильным углом наклона.

РИС. 6 — Оттискные колпачки, показывающие наклон имплантата.

РИС. 7 — Требуется открытая слепочная ложка из-за сильно непараллельной установки имплантатов.

РИС. 8 — Этому пациенту потребовались индивидуальные абатменты из-за угла установки имплантата.

РИС.9 — Коронки на нестандартных абатментах.

РИС. 10 — Счастливый пациент. У этого пациента не могло быть винтов через коронки, потому что из-за угла установки имплантата через лицевые поверхности коронок образовались бы отверстия для винтов.

Как скрыть эстетически неприемлемое отверстие под винт, ведущее к телу имплантата

Рис.11-13 показано, как эффективно заполнить отверстие для доступа к винту. Ремкомплект Bisco или другие аналогичные материалы могут адекватно заполнить отверстие с приемлемым эстетическим результатом, как показано на рис. 13.

РИС. 11 — Набор для интраорального ремонта Bisco — отличный выбор для заполнения отверстия.

РИС. 12 — Полное размещение винта — поместите небольшой кусок сухой хлопчатобумажной ткани, водопроводной ленты, гуттаперчи или другого мягкого материала в глубину отверстия и поместите непрозрачный материал из набора поверх мягкого материала.

РИС. 13 — Выполните пескоструйную очистку внутренней поверхности отверстия доступа и керамики вокруг отверстия. Поместите силан и связующее, смолу нужного цвета и смолу для отделки. Предлагаемые инструменты: боры с 12 лезвиями № 7406 и № 7801 и ваши любимые гибкие наконечники, такие как Ivoclar, Astropol или Cosmedent.

Что делать, если винт ослабнет

Исправить ослабленный винт не составит труда, если винт протянуть через головку.Окклюзионное отверстие доступа легко открывается. Будьте осторожны, чтобы не повредить керамику вокруг отверстия. Выверните винт и наблюдайте за ним. Замена винта на новый — хороший вариант, поскольку ослабленная заводная головка могла повредить или ослабить винт. Очистите отверстие для винта в имплантате. Некоторые рекомендации по его дезинфекции — это глюконат хлоргексидина, например дезинфицирующий раствор Ultradent Consepsis, или глутаральдегид, например MicroPrime от Danville Materials. Повторите процедуру, описанную для заполнения отверстия. Вся эта процедура обычно занимает всего около 15 минут, и при этом не возникает неопределенности, связанной с попыткой удаления коронки, зафиксированной на привинченном абатменте.

Заключение

Очевидно, что соединение коронок с имплантатами меняется с использования отдельного привинчиваемого абатмента и коронки, цементированной поверх него, на установку винта через коронку без отдельного абатмента.

______________________________ _

Еще Гордон Кристенсен, DDS, MSD, PhD:

_______________________________

Гордон Кристенсен, DDS, MSD, PhD , практикующий протезист, Юта в Прово.Он является основателем и директором Практических клинических курсов, международной организации непрерывного образования, созданной в 1981 году для стоматологов. Доктор Кристенсен является соучредителем (вместе со своей женой, доктором Реллой Кристенсен) и генеральным директором CLINICIANS REPORT (ранее — Clinical Research Associates).

В этом ежемесячном выпуске д-р Гордон Кристенсен отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы читателей Dental Economics®. Если вы хотите задать вопрос доктору Кристенсену, отправьте электронное письмо по адресу info @ pccdental.com.

Practical Clinical Courses предлагает несколько образовательных предложений, которые напрямую связаны с вашим вопросом: В нашем одночасовом видео «Как ремонтировать и поддерживать фиксированные реставрации» видео V1961 показано множество ремонтных ситуаций, включая эту и другие, которые редко преподаются или обсуждаются .

Еще одно очень популярное видео — «Клинические неудачи доктора Кристенсена и как их избежать, выпуск 2», видео V4757. Это спасло многих стоматологов от разочарований из-за клинических неудач.

Оба видео сэкономят ваше время, силы и деньги, а также порадуют ваших пациентов.Мы также приветствуем вас на одном из наших двухдневных практических курсов в Юте по всем аспектам стоматологии, включая имплантаты.

Посетите сайт www.pccdental.com или позвоните по телефону 800-223-6569 для получения подробной информации.

Другие статьи DE
Предыдущие статьи DE

Из чего сделаны зубные коронки и какой тип лучше всего подходит для вас?

Вам нужна зубная коронка, но вы ничего о ней не знаете? Вы, наверное, задаетесь вопросом: зачем он мне вообще нужен? Из чего делают зубные коронки? Сколько стоят зубные коронки? Здесь я даю ответы на все эти важные вопросы.

Зубная коронка — это колпачок в форме зуба, который надевается на потрескавшийся или отсутствующий зуб. Если вашему зубу не хватает стабильности для нормальной работы, коронка восстановит размер, прочность, внешний вид и функциональность вашего исходного зуба.

Вы знаете, что зубная коронка нужна, когда…

• Зубу необходима опора, чтобы он оставался целостным после того, как он ослаб или сломался в результате кариеса
• Вам необходимо восстановить сломанный, отсутствующий или сильно изношенный зуб
• Вам нужно установить коронку на зубной имплант
• Требуется поддержка мостовидного протеза
• Необходимо прикрыть обезображенный или обесцвеченный зуб (например, от эрозии эмали)
• Ваш зуб имеет корневой канал

Если вам нужна коронка на хорошо видном участке рта, выберите…

Цельнокерамический или фарфоровый. Нужна корона, но беспокоитесь о том, как она может выглядеть? Эти коронки позволяют стоматологам выбрать оттенок белого, наиболее подходящий вашим зубам.

Цельнокерамический или фарфоровый материал наиболее эстетичен, что делает их отличным вариантом для замены передних зубов.

Этот тип также может быть более подходящим для пациентов с аллергией на металл.

Фарфор, сплавленный с металлом. Помимо цельнокерамических коронок, они больше всего похожи на нормальные зубы. Эти коронки имеют металлическую основу с фарфором поверх нее.В основном вы видите слой фарфора цвета зубов.

Однако иногда на металле, лежащем под фарфором коронки, может быть видна темная линия внизу у десен, особенно если десны начинают отступать.

Если вам нужна коронка для замены моляра, вы можете выбрать…

Золотая металлическая корона. Эти коронки обычно изготавливаются из сплава золота. Золотые коронки обладают наибольшей долговечностью, так как они редко трескаются и ломаются.

Золотые коронки хороши для замены или закрытия невидимых коренных зубов, поскольку коренные зубы должны быть крепкими, чтобы кусать и жевать твердую пищу. Поскольку они имеют золотой цвет, они были и иногда используются для защиты наших самых дальних задних коренных зубов, которые не видны.
Этот тип коронки может быть лучшим, если у вас очень глубокий прикус или тяжелое заболевание ВНЧС, для которого требуется самый прочный, долговечный и податливый материал коронки (например, золото, которое по этой причине называется «золотым стандартом»).

Золотые коронки показаны, когда пациенты кусаются или имеют тяжелые привычки ВНЧС, что значительно увеличивает риск поломки фарфора на задних молярах.

Фарфоровая коронка — более хрупкий материал и менее податливая, чем полностью золотая коронка.

Если вам интересно, что может повлиять на стоимость…

• Материал коронки. Цена вашей короны будет варьироваться в зависимости от того, какой тип короны вы выберете. Цельнокерамические коронки обычно дороже золотых, а золотые коронки дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
• Ваша страховка. В зависимости от вашей ситуации ваша страховка может покрывать часть стоимости короны.Поговорите со своей страховой компанией, чтобы изучить варианты.

Чтобы быть уверенным в страховом покрытии, запросите предварительную авторизацию для короны перед процедурой, чтобы гарантировать, что ваш поставщик покрывает хотя бы процент от стоимости.

Хотя этот процесс полезен, имейте в виду, что получение предварительного разрешения от страховки может занять 4-6 недель.

• Процедура. Я не взимаю плату в зависимости от того, заменяете ли вы коренной или резец. Однако некоторые стоматологи могут.Это может повлиять на цену вашей короны.
• Географическое положение . Цена вашей короны может зависеть от того, в каком районе страны вы живете. Стоимость доставки из зуботехнической лаборатории может варьироваться в зависимости от близости к ней вашего стоматолога.

Независимо от того, зачем вам нужна коронка и какой тип коронки вам нужен, ваш стоматолог должен быть готов помочь вам принять лучшее решение. Всегда важно знать все возможные варианты.

Валенсия Пародонтология | Замена нескольких зубов

Если у вас отсутствует более одного зуба, то для замены каждого отсутствующего зуба можно использовать один зубной имплант, абатмент и коронку, либо для замены нескольких зубов можно использовать мостовидные протезы или протезы с опорой на имплантаты.

Мостовидный протез с опорой на имплант

Мостовидный протез с опорой на имплантаты похож на обычный зубной мост, только вместо замещающего зуба, поддерживаемого естественными зубами, он поддерживается двумя дентальными имплантатами. В большинстве случаев один зубной имплант будет использоваться для замены каждого отсутствующего зуба или каждого другого отсутствующего зуба; затем коронки соединяются друг с другом, образуя единое целое. Этот тип мостовидного протеза фиксируется и не может быть удален изо рта (в отличие от съемного протеза).
Запишитесь на осмотр имплантата в нашем офисе, чтобы узнать, сколько имплантатов мы рекомендуем для замены отсутствующих зубов, чтобы добиться наилучших результатов для вашей новой улыбки.

Запланируйте осмотр имплантата в нашем офисе, чтобы узнать, сколько имплантатов мы рекомендуем для замены отсутствующих зубов, чтобы добиться наилучших результатов для вашей новой улыбки.

Протез с опорой на имплант

Протез с опорой на имплантаты — это тип съемного протеза, который поддерживается зубными имплантатами и прикрепляется к ним.Обычный протез опирается на десны и не поддерживается имплантатами. Протез с опорой на имплантат используется, когда у человека отсутствуют все верхние или нижние зубы и имеется достаточно кости для поддержки зубных имплантатов. Протез снабжен специальными креплениями, которые защелкиваются на имплантатах, чтобы улучшить фиксацию протеза, чтобы он не двигался во рту, пока вы говорите или едите. Вам следует снимать протез с опорой на имплант, чтобы чистить его каждую ночь, и вы не должны спать с ним во рту.Некоторые люди предпочитают иметь фиксированные (постоянные) замещающие зубы, которые нельзя удалить.

Запланируйте осмотр имплантата, чтобы выбрать лучший имплантат для вашей улыбки.
Позвоните нам сейчас

Стоматологические коронки и мосты — Ноксвилл, Теннесси — Стоматология — Стоматологические работы

Как работают зубные коронки и мосты

Зубная коронка предназначена для полного закрытия треснувшего, разрушенного или сильно поврежденного иным способом зуба.Коронки также используются при лечении корневых каналов, чтобы запечатать и укрепить зуб. Основное преимущество коронок заключается в том, что они предотвращают удаление зуба и возвращают зубу его естественные функции и внешний вид. Зубные коронки также можно использовать в косметической стоматологии и для коррекции улыбки, чтобы улучшить внешний вид маленького, деформированного или обесцвеченного зуба.

Доктор Киндер использует натуральные и долговечные материалы для восстановления внешнего вида и функциональности вашей улыбки.

Мост работает так, как указано в названии: он заполняет промежуток, оставленный одним или несколькими отсутствующими зубьями. Он выполнен как одно целое с двумя зубными коронками и промежуточным звеном (искусственным зубом) между ними. И зубная коронка, и мостовидный протез навсегда закрепляются на оставшихся зубах с помощью зубного цемента.

Для передних зубов, которые были повреждены, доктор Киндер создаст индивидуальную реставрацию из стеклокерамики из дисиликата лития IPS e.max. Если задние зубы отсутствуют или были повреждены, он будет использовать диоксид циркония для обеспечения устойчивости. Оба материала обеспечивают реалистичный внешний вид, улучшенные функции и в три раза большую прочность и долговечность по сравнению с другими керамическими реставрациями.

Когда вам может понадобиться зубная коронка или мостовидный протез

Кандидатами на изготовление коронок и мостовидных протезов в нашей практике являются пациенты, которые:

• Есть серьезный кариес, который не может исправить пломба цвета зуба
• Изменение цвета зубов или слишком сильное окрашивание для отбеливания зубов
• Хорошее здоровье полости рта и общее состояние здоровья
• Иметь здоровые десны без заболеваний пародонта
• Отсутствуют один или несколько зубов подряд
• Хотите восстановить внешний вид и функциональность своей улыбки
• Чрезмерное ношение из-за нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Процедура стоматологической коронки и мостовидного протеза

Вся процедура коронки и мостовидного протеза требует двух посещений. Во время первичной консультации доктор Киндер введет местный анестетик для оптимального комфорта, удалит кариес и аккуратно изменит форму зуба. После того, как зуб будет должным образом препарирован, доктор Киндер сделает слепки для стоматологической лаборатории, чтобы использовать их при изготовлении вашей реставрации, а затем поместит временную реставрацию, пока вы ждете, пока будет завершена постоянная. Вся встреча займет около двух часов.

Через одну-две недели, когда ваша реставрация будет завершена и доставлена, Dr.Kinder прикрепит его навсегда. Сначала он удалит временную реставрацию и поместит индивидуализированную зубную коронку или мост на ваш зуб, чтобы убедиться, что она правильно сидит. Для обеспечения комфорта и функциональности могут быть внесены изменения. Как только вы и доктор Киндер будете довольны, он прикрепит реставрацию зубным цементом. Каждый случай уникален, но в большинстве случаев на прием можно пройти примерно за 30 минут.

Преимущества зубных коронок и мостовидных протезов

Пациенты, решившие восстановить улыбку с помощью зубной коронки или мостовидного протеза, получают множество преимуществ, в том числе:

• Улучшенный внешний вид и функциональность зубов
• Естественный вид и стойкий результат
• Стабилизация остальных зубов, предотвращающая повреждение
• Поддержание целостности челюстной кости, если она поддерживается зубными имплантатами

Улучшите свою улыбку сегодня

Если ваш зуб сильно поврежден, разрушен или отсутствует, индивидуальная зубная коронка или мост — надежное решение для восстановления внешнего вида и функциональности вашей улыбки.