Флюороз зубов у детей — причины и лечение

Флюороз – это разновидность системной гипоплазии эмали, выявляющаяся у некоторых детей, более пяти лет проживающих в местности с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (более 1,5−2 мг/л). Заболевание развивается из-за токсического воздействия фторидов, подавляющих выработку главных элементов структуры зуба. По мере прогрессирования процесса нарушается способность к удалению воды и белка из созревающей эмали, замедляется рост кристаллов и минеральный обмен веществ, происходит размягчение костной ткани.

Каков шанс заболеть флюорозом

Флюороз – это заболевание, которому подвержены далеко не все дети, живущие в зоне риска. Чаще всего оно выявляется у физически слабых, болезненных малышей, а также у детей, находившихся на искусственном вскармливании или длительно потреблявших питьевую воду и продукты с повышенным содержанием фтора.

Формы флюороза

1. Штриховая. Небольшие малозаметные меловидные полоски появляются в подповерхностном слое эмали.
2. Пятнистая. Меловидные, реже желтовато-коричневые пятна покрывают всю поверхность резцов.
3. Меловидно-точечная форма. Характеризуется многочисленными дефектами эмали в виде точек 1−1,5 мм в диаметре, с темным дном и неровными краями. На этой стадии отмечается быстрое стирание защитной оболочки коронковой части зуба и обнажение пигментированного темно-коричневого дентина.
4. Эрозивная. Отличается выраженной дистрофией и пигментацией эмали, наличием эрозий, обнажающих полости желто-коричневого цвета.
5. Деструктивная форма. Развивается в местности, где содержание фтора в питьевой воде превышает 10−20 мг/л. Характеризуется нарушением формы коронок зубов, поражением дентина и стиранием твердых тканей.

Лечение флюороза

Чаще всего начальные стадии флюороза обнаруживаются при санации полости рта или исправлении прикуса у детей. Местное лечение заболевания направлено на повышение сопротивляемости твердых тканей зубов. При тяжелых формах процесса после предварительной общей и местной терапии (применения фосфорно-кальциевых препаратов и витаминов) проводится отбеливание пигментированной эмали и реставрация зубов. Методика предусматривает использование прочных на стирание стеклоиономерных цементов, которые потом могут быть частично заменены на композитные пломбировочные материалы.

Флюороз – что это? Причины и лечение флюороза

Флюороз — это заболевание зубной эмали, связанное с длительным попаданием в организм чрезмерного количества фтора. Оно может носить эндемический и профессиональный характер — развиваться в связи с проживанием в регионе, где питьевая вода содержит много фтора или быть связанным с условиями труда и количеством фтора в воздухе.

Эндемический флюороз распространен в регионах, где в литре питьевой воды количество фтора превышает 1,5 мг. Профессиональная форма заболевания встречается существенно реже, обычно у сотрудников алюминиевой промышленности.

Причины и механизмы развития

Фтор — микроэлемент, который поступает в организм с водой и пищей участвует во многих физиологических процессах. В высокой концентрации он содержится в костной ткани и зубах человека. Поступающий фтор усваивается не полностью, основная доля приходится на фториды, растворенные в воде. Если нехватка микроэлемента увеличивает риск кариозного поражения зубов, то избыток становится причиной болезни.

Наиболее часто наблюдается флюороз у детей при прорезывании постоянных зубов. Это относится к детям, в том числе ранее проживавшим в регионах с высокой концентрацией фтора в воде. Достаточно проживать в таком регионе до 3−4 лет. Избыток фтора влияет и на зачатки постоянных зубов. Молочные зубы при этом болезнью не поражаются, поскольку их зачатки формируются внутриутробно, а избыток фтора задерживается плацентой и не передается малышу.

К развитию флюороза у взрослых концентрация элемента в 1,5 мг на литр воды не приведет. К болезни приводит употребление воды с содержанием 6 мг фтора в литре.

Классификация флюороза

По происхождению различают эндемический и профессиональный флюороз. Несмотря на похожую клиническую картину рекомендации при прохождении курса лечения для этих двух видов болезни будут различаться. При профессиональном заболевании возникает заболевание не только зубов, но и костей — остеопороз, остеосклероз. Заболевания сопровождаются нарушением подвижности суставов.

По мере развития недуга присоединяются вегетососудистые нарушения и патологии печени, возрастает риск онкологического заболевания — остеосаркомы. Стоит отметить, что пятна на зубах при таком флюорозе могут отсутствовать вовсе.

По клиническим проявлениям исследователи выделяют пять форм болезни:

Первые две формы считаются легкой степенью заболевания. Меловидно-крапчатую относят к флюорозу средней степени тяжести. Последние две представляют собой тяжелые формы.

У одного пациента может наблюдаться сразу несколько форм клинических проявлений — на разных зубах и группах зубов формируются различные симптомы. Врачи отмечают, что возникшая форма болезни сохраняется на всю жизнь и не меняется даже при изменениях концентрации микроэлемента в питьевой воде.

Симптомы и проявления

Эндемический флюороз зубов проявляется белыми пятнами или характерными полосами на эмали. По мере развития болезни они приобретают желтый и даже бурый оттенок. Чаще поражаются резцы верхней челюсти, но при высоких концентрациях фтора возникают поражения всех зубов. Наблюдается повышенная стираемость эмали, формируются сколы и эрозии. Симптомы зависят от формы заболевания.

Штриховая

Для этой формы болезни характерно появление белых полос на наружной поверхности резцов. Иногда они выражены, но чаще заметны только при высушивании поверхности эмали. В некоторых случаях возникает слияние полос в крупные пятна, но врач обнаружит отдельные полосы в структуре пятна.

Пятнистая

При этой форме возникают множественные белые пятна, сливающиеся друг с другом. Поверхность пятна блестящая и гладкая, без шероховатостей. Отсутствуют четкие границы пятна – оно плавно переходит в здоровые участки эмали.

Меловидно-крапчатая

При этой форме флюороза эмали появляется матовый оттенок всей поверхности твердых тканей зуба. На поверхности появляются четко очерченные пятна и точки. В ряде случаев эмаль приобретает желтый цвет. Кроме того, на зубах могут наблюдаться участки деструкции: крапинки-углубления диаметром до 1,5 мм и глубиной до 0,2 мм. Дно у таких углублений пигментированное.

Для этой формы характерна повышенная стираемость эмали, при которой возникает обнажение дентина — более глубоких тканей зуба, имеющих темно-коричневый цвет. Чувствительность зубов при обнажении дентина выраженная.

Эрозивная

Эта форма отличается наличием более крупных участков деструкции эмали — эрозий. В области такого углубления эмаль отсутствует вовсе, а на жевательных поверхностях зубов наблюдается повышенная стираемость.

Деструктивная

При деструктивной форме болезни возникает стирание и эрозии не только самой эмали, но и другой твердой ткани зуба — дентина. Зубы становятся хрупкими, возникают крупные сколы, нарушается форма коронок. Организм стремится предотвратить вскрытие полости зуба путем формирования заместительного дентина. Это тяжелая форма болезни, которая может развиваться в регионах, где питьевая вода содержит не менее 10 мг фтора на литр воды.

Диагностика флюороза

Обычно диагностика флюороза не представляет сложности для стоматолога. Пятнистая форма болезни может напоминать так называемое меловое пятно — начальную стадию кариеса или участок деминерализации эмали. Однако в случае с флюорозом такие пятна имеют множественный характер и поражают постоянные зубы после их прорезывания. А начальный кариес развивается единично или на небольшом количестве зубов. Стандартного осмотра врача, как правило, достаточно для постановки точного диагноза.

Одной из особенностей диагностики является рекомендация сдать питьевую воду на анализ, это позволит определить концентрацию в ней фтора. Если будут выявлены повышенные показатели, врач предпишет поменять источник питьевой воды или очищать ее перед употреблением. Если не следовать этой рекомендации, может развиться тяжелая форма болезни, сопровождающаяся разрушением зубов.

Особенности лечения

При флюорозе эмали врач посоветует использовать зубные пасты и ополаскиватели для полости рта без фтора. Эта рекомендация относится ко всем случаям и формам болезни.

Удаление пораженных участков эмали и пломбирование не используются, поскольку вероятность выпадения пломбы и дальнейшего разрушения зуба очень высока. Врач может назначить прием препаратов фосфора и кальция для дополнительного укрепления твердых тканей.

Легкие формы болезни подлежат косметическому исправлению. Могут быть использованы химическое, фотоотбеливание или лазерное отбеливание зубов. После этого обязательно выполняется реминерализирующая терапия: врач нанесет на эмаль препараты на основе соединений фосфора и кальция с помощью электрофореза, ультрафонофореза или аппликацией. Иногда целесообразно использовать каппы со специальным составом внутри — эта процедура может проводиться как дома, так и в условиях стоматологического кабинета. Курс реминерализирующей терапии при этом заболевании состоит из 10−20 процедур в зависимости от степени поражения тканей.

Меловидно-крапчатая, эрозивная и деструктивная формы не позволяют провести эффективное отбеливание. В этом случае помочь достичь косметического эффекта может реставрация зубов — установка люминиров или виниров. В тяжелых случаях лечение флюороза проводится путем восстановления зубов искусственными коронки из металлокерамики или керамики.

Ортопедическое лечение позволяет не только устранить косметический дефект, но и предупредить дальнейшее разрушение зуба, а также справиться с повышенной чувствительностью.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятен в том случае, если пациент своевременно обратился к врачу и выполняет все предписания. Даже тяжелые формы болезни оставляют возможность для восстановления эстетичности улыбки с помощью современных методов. Но чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньших усилий потребует лечение флюороза зубов.

Главным направлением профилактики является уменьшение количества фтора, попадающего в организм. При проживании в регионе с высокой концентрацией микроэлемента в питьевой воде важно найти другой источник — потреблять очищенную воду или приобретать привезенную из другого региона. Также следует ограничить употребление фторсодержащих продуктов: морской рыбы, шпината, сливочного масла, морской капусты и др.

Важно отказаться от использования зубных паст, гелей и ополаскивателей с фтором. Обратите внимание, что детские зубные пасты в своем большинстве не содержат фтора и агрессивных абразивных частиц.

Стоматологи клиники «СТОМА» знают, как лечить флюороз любых форм. Мы располагаем широкими возможностями для профессионального отбеливания и качественного восстановления зубов. Записаться на осмотр и консультацию врача вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Лечение флюороза зубов, флюороз зубов у детей, фото флюороза зубов, стоимость лечения зубного флюороза

Флюорозом зубов называют хроническое заболевание, которое встречается на территории, где питьевая вода содержит фтор, по процентному соотношению превышающий норму.

Флюороз преимущественно поражает зубную эмаль, потому также называется флюорозом эмали. Обусловлено это заболевание длительным поступление фтора в организм, а выражается появлением на поверхности эмали дефектов и пятен различного размера, цвета и формы. В тяжелых случаях идет поражение костей скелета.

Причины для возникновения заболевания

Общепринятой нормой концентрации фтора в воде называют 1мг/л. При превышении этого показателя у человека развивается флюороз. Главным образом заболеванию подвержены дети, если они проживали в местности с повышенной концентрацией фтора в воде с рождения или в возрасте трех-четырех лет. Как правило, флюороз поражает лишь постоянные зубы.

Существует предположение, что плацента может задержать излишки фтора при поступлении этого микроэлемента в организм плода. Редким случаем является поражение зубов, которые уже прорезались, в тех регионах, где содержание фтора выше 10-15 мг/л.

Формы проявления заболевания

Зачастую флюороз поражает симметричные зубы, к примеру, центральные резцы. Существует три степени поражения зубов.

• Первая степень является легкой формой поражения, при котором на эмали единичных зубов начинают появляться молочно-белые полоски или пятна маленького размера – симптомы начинающегося заболевания.
• Вторая степень – средняя форма поражения. Помимо признаков первой степени замечено появление пигментированных пятен коричневого и желтого цвета.
• Третья степень. Тяжелая форма поражения затрагивает большую часть зубной коронки. Пигментация хорошо выражена и сочетается со структурным нарушением в твердых тканях зуба. Замечают деформирование коронки зуба, стирание зубной эмали, сколы, зуб может стереться практически до края десны.

Особо тяжелая форма флюороза включает в себя и дополнительное поражение костей скелета человека.

Можно отметить, что тяжелые формы флюороза обуславливаются не только концентрацией вещества в воде, но и имеют зависимость от некоторых других факторов. У детей, которые перенесли флюороз во время минерализации зубов, поражение представлено в большей степени.

Также заболевание связывается и с количеством выпитой воды. Существует предложение снижать процентное содержание фтора до 0,7-0,8 мг/л там, где климат является очень жарким.

Профилактика заболевания

Поражение зубов флюорозом у детей может быть снижено при употреблении большого количества молочных продуктов и фруктов. Данный факт связан с наличием полноценного белка, витаминов и кальция в такой пище. Натуральные элементы обладают антифлюорозным действием.

Методики лечения зубного флюороза

Выбор метода для лечения всегда находится в зависимости от тяжести приобретенного заболевания. Вы можете обратиться в нашу клинику, чтобы определить, как лечить зубы в Вашем случае и какая методика будет для Вас лучшей.

Легкая степень тяжести – это только изменения цвета зубной эмали. В этом случае лечение проводят с помощью отбеливания зубов, а также последующей реминерализирующей терапией.

Реминерализирующая терапия является процедурой насыщения эмали посредством соединения фосфора, кальция и фтора. Фториды, кальций, фосфаты и другие микроэлементы содержатся в веществе зубной эмали – гидроксиапатите.

Реминерализацию твердой зубной ткани проводят с помощью аппликаций или посредством электро- и фонофореза.

Чтобы провести реминерализирующую терапию, пользуются десятипроцентным раствором кальция глюконата, а также натрием фторидом (0,2%-ным раствором). Их вводят с помощью электрофореза или аппликаций поочередно.

Очень эффективным средством для лечения начальной стадии флюороза называют ремодент. Этот препарат получают из костей животных. Ремодент содержит в себе комплекс макро- и микроэлементов, которые нужны для реминерализации зубной эмали. В его составе находятся следующие микроэлементы:

• хлор – 30%;
• натрий – 16%;
• калий – 0,2%;
• магний – 0,15%;
• фосфор – 1,35%;
• кальций 4,35%;
• микроэлементы до 10%;
• органические вещества – 44%.

После нанесения ремодента на эмаль неорганические элементы начинают интенсивное проникновение в ее поверхностный слой, это позволяет нормализовать структуру эмали.

Перед тем как провести эту процедуру, с зубов сначала тщательно счищают зубной налет, а потом высушивают посредством ватного тампона. Далее на пораженные участки на 15-20 минут накладывают тампоны, которые пропитали 10-процентным раствором кальция глюконата. Каждые 4-5 минут их меняют.

После каждой третьей процедуры аппликации минерализующим раствором на зуб накладывается ватный тампон, который смочили 0,2-процентный раствором натрия фторида. Делается это на 2-3 минуты.

По завершению процедуры пациенту запрещают принимать пищу в течение двух часов. Курс реминерализирующей терапии насчитывает 15-20 аппликаций, производящихся ежедневно или каждые два дня. По окончанию курса данной терапии поверхность зубов целесообразно покрывать фторлаком. Наши стоматологи дадут дополнительные рекомендации, если это потребуется.

Через 5-6 месяцев показан повторный курс лечения. Разрешается введение 10-процентного раствора глюконата, а также 0,2-процентного раствора натрия фторида посредством электрофореза в поверхностный слой эмали. Для детей рекомендуют использовать 5-процентный раствор данного вещества, ведь он приятнее на вкус и не будет вызывать отрицательную реакцию ребенка.

Профилактика после реминерализации

Поступление фтора в организм необходимо ограничить. С этой целью рекомендуется замена источника питьевой воды на бутилированную воду, в которой концентрация микроэлементов оптимальная. Детям показано употребление большего количества овощей, фруктов и молока в пищу. Из дополнительных рекомендаций назначается прием солей фосфора и кальция под видом глюконата кальция, а также глицерофосфата кальция. Рыбий жир, поливитамины и ультрафиолетовое облучение показаны в зимнее время. Неплохо будет использовать зубную пасту рименирализирующего действия.

Тяжелые формы флюороза

Флюороз тяжелой и средней степени – это всегда нарушение целостности зубной эмали. Тут отбеливание зубов менее эффективно. В этом случае применяют эстетическую реставрацию зубов:

• прямая реставрация пораженных зубов с помощью композитов светового отверждения;
• применение керамических виниров.

При поражении зубной ткани применяют ортопедические методы лечения, то есть восстановление разрушенных зубов посредством зубных коронок. Узнать стоимость Вы можете после консультации в нашем стоматологическом кабинете.

Лечение флюороза у детей в Краснодаре

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

• 1.Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
• 2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
• 3.Мягкими движениями очистите поверхность языка — это освежает дыхание путём удаления бактерий.
• 4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
• 5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
• 6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

• 1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
• 2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
• 3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
• 4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
• 5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
• 6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
• 7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит.,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг — выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг — специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг — межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

На итоговую стоимость лечения влияет набор процедур, которые требуется выполнить для восстановления здорового состояния зубной ткани. Дешевле обходится профилактика флюороза. Мы рекомендуем предупреждать появление болезни. Пройти профилактические процедуры не только дешевле, но и безопаснее для здоровья зубов. Если появления заболевания избежать не удалось, мы выполним все необходимые лечебные операции, включая реминерализацию и отбеливание. Специалисты центра полностью устранят флюороз зубов у детей, уберут последствия, защитят эмаль от эрозии.

Флюороз зубов – фото, лечение, профилактика

Обычная питьевая вода – это основной источник фтора для нашего организма. Но кто знает, а какое количество фторидов поступает в него каждый день? А между тем получить перенасыщение фтором очень просто. Результат будет налицо: на эмали зубов появятся некрасивые белые или коричневые пятна, а стоматолог поставит диагноз «флюороз». Можно ли вылечить это заболевание и что делать с появившимися дефектами? Ответы на вопросы ищи ниже в статье.

Зубной флюороз

Флюороз, или меловидно-крапчатая эмаль, – болезнь, возникающая из-за длительного поступления в организм большой дозы фтора. На содержание этого микроэлемента в костях влияет состав питьевой воды. Фтор есть и в продуктах питания и даже в зубных пастах, но оттуда он всасывается гораздо хуже, чем фториды, находящиеся в воде. Поэтому флюороз носит эндемический характер, то есть это заболевание, характерное для определенной местности, где вода перенасыщена фтором. Существует и профессиональный флюороз – он возникает у работников предприятий, на которых превышено содержание фтористых соединений в воздухе. Однако данный тип заболевания мало распространен среди населения.

Наиболее подвержены эндемическому флюорозу дети и подростки, у которых еще не прорезались постоянные зубы или не окрепла эмаль. Суточная потребность фтора в этом возрасте составляет 2–3 мг, которые ребенок получает из продуктов и воды. Для развития заболевания будет достаточно максимально допустимой концентрации фтора в воде – 1,5 мг/л. Взрослые с уже сформированной зубной эмалью даже при длительном употреблении такой воды флюорозом не заболеют, поскольку суточная норма составляет уже 4 мг. Однако если содержание фтора превышает 6 мг/л, то пораженными оказываются и зубы взрослого населения. Узнать о содержании фтора в воде твоего региона можно, позвонив в ближайшее отделение Санэпидемстанции.

Внимание! Концентрация фтора в воде менее 1,5 мг/л также оставляет риск развития флюороза у 10 – 30% населения.

Формы флюороза зубов

Существует несколько форм заболевания, каждая из которых имеет характерные симптомы флюороза. Поражение носит симметричный характер, наиболее выражено проявляясь на премолярах, первых и вторых молярах, резцах и клыках как верхней, так и нижней челюсти, как с внешней, так и с внутренней стороны зубов. Классификация заболевания строится в зависимости от степени развития болезни. Выделяют следующие формы флюороза: штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая, эрозивная, деструктивная.

Штриховая форма флюороза

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением полосок-штрихов белого цвета, слабо или сильно выраженных на эмали зубов. Наиболее заметны меловидные штрихи становятся при высушивании поверхности зуба.

Пятна при флюорозе

Далее полосы сливаются и образуют пятна белого цвета. Особенностью пятнистой формы флюороза является то, что эмаль в области пятна становится более гладкой и блестящей. На этой стадии развития заболевание часто путают с кариесом в стадии пятна. Однако различия очевидны: флюороз проявляется сразу с момента прорезывания зубов и носит множественный характер, кариес же образуется локально, в основном в области соприкосновения с десной и на жевательных бугорках.

Меловидно-крапчатая форма при флюорозе

Меловидно-крапчатая форма характеризуется потемнением пятен до желтого и светло-коричневого цветов. На месте их образования эмаль становится шероховатой и неровной, внутри появляются множественные точки и вкрапления. Пятна становятся четко выраженными. Следует отличать флюороз в меловидно-крапчатой форме от гипоплазии эмали.

Эрозивная стадия

При эрозивной и деструктивной стадии флюороза происходит потеря твердых тканей зуба – эмали и дентина. Дефекты (эрозии) становятся более заметными, вплоть до изменения формы коронки зуба и ее отлома в дальнейшем.

Последующее прогрессирование заболевания характеризуется поражением костей скелета. Большое накопление фтора в костях провоцирует остеосклероз, остеопороз, а также развитие раковой опухоли – остеосаркомы. Это происходит, если больной продолжает употреблять воду с концентрацией фтора более 6 мг/л.

Лечение флюороза

Как лечить флюороз зубов? И у детей, и у взрослых лечение флюороза необходимо начать с уменьшения дозы фтора, который поступает в организм. Если нет возможности полностью заменить употребляемую воду, то рекомендую использовать специальные фильтры для обесфторивания. Также следует полностью отказаться от зубных паст с содержанием фтора, употреблять в пищу меньше фторнасыщенных продуктов (морскую рыбу, шпинат, животное масло, чай). Все эти действия не помогут устранить уже образовавшиеся пятна на эмали, но остановят дальнейшее развитие заболевания.

Отбеливание при флюорозе

Многие задаются вопросом, поможет ли отбеливание зубов при флюорозе? Такой метод может быть применен при штриховой или пятнистой форме, когда пятна еще имеют белый оттенок. При отбеливании цвет зубов и пятен сравняется. Также незначительные дефекты можно отшлифовать и провести реминерализацию эмали. При потемнении пятен избавиться от флюороза можно будет только с помощью протезирования такими ортопедическими конструкциями, как виниры, люминиры или коронки.

Профилактика флюороза

Чтобы исключить развитие флюороза у детей, проживающих в зоне риска, необходимо как можно позднее переводить новорожденного с грудного вскармливания на прикорм, в дальнейшем нужно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания, при возможности воду заменять молоком. Дополнительный прием кальция и фосфора также поможет избежать перенасыщения фтором, поскольку именно эти микроэлементы способствуют его выведению из организма.

Будет полезно отправлять ребенка на каникулы в различные оздоровительные лагеря, в гости к родственникам в другие регионы, чтобы на время поменять водоисточник. Зубную пасту, ополаскиватели и флоссы для полости рта при флюорозе и для его профилактики следует выбирать без содержания фтористых соединений. Особенно важно исключить использование паст с фтором у детей, поскольку малыши еще не умеют правильно чистить зубы и проглатывают часть пасты.

Флюороз – это заболевание костной системы и зубов, заполучить которое возможно в любом возрасте. Но основной риск развития все же приходится на период до прорезывания постоянных зубов. Все профилактические меры будут эффективны на 100% именно до полного формирования эмали коренных зубов у детей.

Лечение флюороза зубов — Smile Dent

Флюороз зубов – это одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день, которые имеют хронический характер и возникают как у взрослого населения, так и у детей. Его появление связано с повышенной концентрацией фтора в воде, которая регулярно употребляется в качестве питья.
Первым подтверждением появление флюороза является поражение твердых тканей зубов. Попавший в человеческий организм фтор разрушает эмаль, и на ней появляются дефекты, пятна, также возможно изменение структуры и цвета. В наиболее сложных случаях возможно изменении кости скелета зуба.

Эндемический флюороз зубов и причины его возникновения

Безопасной для здоровья человека концентрацией фтора в жидкости считается 1 мг/л. Если содержания будет превышено, начинает развиваться флюороз. Менее устойчивы к появлению заболевания дети, прожившие в местности с концентрированным фтором в воде более 5 лет. Заболевание развивается только на коренных зубах.

Существует еще одна разновидность данного заболевания под названием «флюороз профессиональный». Ему подвержены те, кто проводит большое количество времени во вредной среде, к примеру, работники алюминиевого завода, и те, кто живет в непосредственной от него близости.

 

Флюороз постоянных зубов и его симптомы

В большинстве случаев при заболевании разрушению подвергаются симметричные зубы. По своей степени тяжести различают три уровня флюороза:

Легкая форма обуславливается возникновением маленьких пятен или полос легкого, молочно-белого оттенка.

При второй стадии развития заболевания в полости рта кроме пятен молочного цвета появляются более крупные поражения желтого или коричневого цвета.

Наиболее тяжелая форма представляет собой поражение практически всей коронки. Пигментация происходит одновременно с разрушением эмали. Наступает серьезная деформация, эмаль начинает стираться, откалываться, возможно стирание зуба до самого края десны. При этой стадии может начаться поражение костей скелета.

Еще одним признаком, который может сигнализировать о наличии заболевания, является хрупкость эмали. Возможно ее частичное или полное разрушение. Только профессиональный специалист с большим опытом практической работы сможет отличить флюороз на ранней стадии от кариеса и других заболеваний.

Профилактика флюороза зубов

Чтобы максимально снизить риск развития заболевания, необходимо позаботиться о строгом контроле употребляемой воды. В южной местности содержание фтора не должно превышать даже 0,7-0,8 мг/л. Необходимо использовать качественные фильтры и приобретать чистую питьевую воду в бутылках в магазине.

Обезопасить ребенка от поражения флюороза можно с помощью полноценного и сбалансированного питания. Употребление в пищу большого количества молока, творога, кефира, других молочных продуктов и фруктов поможет нормализовать поступление в организм белков, витаминов и кальция, которые блокируют флюороз.

Необходимо систематически принимать препараты кальция, которые помогут организму бороться с данным заболеванием.

Внимательно следите за тем, чтобы ваша зубная паста не содержала фтор.

В домашних условиях допускается лечение только начальной стадии флюороза, которое заключается в отбеливании эмали зубов.

Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач-стоматолог после тщательного осмотра. При появлении признаков флюороза зубов необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Лечение флюороза зубов

Наиболее эффективный метод лечения заболевания назначает врач после определения степени тяжести. 

При легкой форме не требуется специального медикаментозного лечения, ведь заболевание характеризуется только изменением цвета. Поэтому пациенту назначают отбеливание и реминерализующую терапию. С ее помощью в эмаль попадают соединения фосфора и кальция, которые проникая в твердые ткани, будут оказывать благоприятное воздействие, укрепляя и питая их. Основным веществом, успешно справляющимся с данной проблемой, является гидроксиаппатит.

Укрепление твердых тканей назначают в виде аппликаций или при помощи электрофореза. Используется раствор кальция 10% и раствор фторида натрия концентрацией 0, 2%, которые необходимо чередовать.

Одним из наиболее эффективным средств лечения данного заболевания по праву считается Ремодент. Данный препарат получают их костной ткани животных, поэтому в нем содержится весь необходимый комплекс витаминов, микро и макроэлементов. При попадании на эмаль зуба активные вещества проникают вглубь, восстанавливая и обогащая структуру.

Перед процедурой необходимо очистить полость рта от образовавшегося зубного налета, затем тщательно высушить ватным тампоном. Затем на пораженные участки делают аппликации с 10% раствором кальция глюконата на 15 минут, меняя за это время тампон 4-6 раз. 

Через каждые три аппликации с минерализующим составом на поверхность зуба помещают натрий фторид на несколько минут. После этого необходимо несколько часов отказаться от приема пищи. Полный курс лечения составляет 15-20 сеансов, более точное количество назначается после осмотра пациента врачом. Аппликации проводят каждый день, или через один день. После окончания терапии для создания защиты поверхность зубов лучше всего покрыть фторлаком.

При необходимости, курс можно повторить примерно через полгода. Возможно введение препаратов с помощью электрофореза. Для детей младшего возраста можно использовать раствор глюконата кальция 5%. Данный препарат обладает приятным вкусом и у ребенка не возникает страха и других отрицательных реакций перед процедурой.

Для закрепления полученного результата необходимо тщательно следить за ограничением попадания фтора в организм. Стоит заменить обычную воду из-под крана или скважины на бутилированный аналог со сбалансированным содержанием микроэлементов. Следите за рационом своего ребенка, обязательно включайте в него молочные продукты, свежие овощи и фрукты. В качестве дополнительного источника витаминов и минералов назначается прием кальция, фосфора и других веществ. В зимний период времени необходимо принимать рыбий жир и комплексы витаминов. Также лучше всего заменить обычную зубную пасту на реминерализирующую. 

Многие пациенты задаются вопросом – как лечить флюороз зубов средней и тяжелой формы? В этом случае происходит сильное разрушение эмали, и отбеливание не поможет решить проблему. Более эффективным решением будет эстетическая реставрация:

– Установка керамических виниров
– Реставрирование зубов с поврежденной эмалью с помощью композитов светового отверждения
– В наиболее серьезных случаях рекомендуется восстановление пораженных зубов с применением искусственных коронок.

Получить более подробную информацию о способах лечения заболевания и стоимости, а также записаться на консультацию и осмотр, вы всегда можете у специалистов нашей компании.Флюороз зубов – это заболевание, от которого очень просто вылечиться лишь на ранних стадиях, поэтому необходимо бережно следить за состоянием здоровья своих зубов.

 

Флюороз зубов: причины появлений, формы, и как его лечить | Лечение и профессиональный уход

Загрузка…

Лечение и профессиональный уход

Оглавление

Какова вероятность заболевания флюорозом?

Флюороз, или как его по-другому называют, крапчатая эмаль – заболевание, причиной которого является чрезмерное поступления в организм фтора. На поступления такого компонента в наш организм чаще всего влияет выпитая нами вода. Хотя фтор имеется в небольших количествах в еде, и даже в зубной пасте, но из них он мало усваиваться организмом, а вот вода прямой источник фтора в организме. Это является причиной эндемического характера флюороза, то есть он характерен для тех местностей, где вода перенасыщена этим элементом. Также выделяют флюороз, который возникает в связи с профессиональной деятельность в районах перенасыщенных фтором. На такой тип заболевания очень редок.
Группой риска по отношению заболеваний флюорозом являются маленькие дети и подростки, у которых зубы еще не окрепли.

Какие различают формы флюороза?

Флюороз классифицируют в зависимости от стадии прогрессивности болезни.

Различают такие виды флюороза: пятнистая, штриховая, эрозивная, деструктивная, меловидно-крапчатая.
— При наличии начальной стадии появляются полоски белого цвета, которые, в большинстве случаев не очень заметны на зубах. Их хорошо видно при высушивании зубной поверхности.
— Следующим этапом является образование белых пятен. Отличительной характеристикой пятнистой стадии является то, что место, где образовалось заболевание, приобретает белый цвет и блеск. В этой стадии флюороз легко принять за кариес. Они имеют лишь одно отличие, кариес имеет локальный характер, а флюороз переходит по всей ротовой полости.
— При появлении меловидно-крапчатой стадии пятна начинают темнеть до желтого, и даже светло-коричневого оттенка. Эмаль имеет шероховатую и неровную поверхность, появляется большое количество различных точек. Пятна уже выражены более четко.
— При наступлении эрозивной и деструктивной стадии наступает потеря дентина и эмали. Может происходить смена формы зуба, дефекты становятся очень заметны.
— Далее начинается поражение скелета костей. Чрезмерное накапливание в костях фтора, становится причиной таких болезней как остеосклероз, остеосаркомы, остеосклероз и другие. Такие изменения происходят если больной продолжает употреблять фтор в больших количествах.

Флюороз зубов — Американская стоматологическая ассоциация

Флюороз зубов — это появление слабых белых линий или полос на зубах, которое возникает только тогда, когда дети младшего возраста потребляют слишком много фтора из любого источника в течение длительного периода времени, когда зубы развиваются под деснами. После того, как зубы прорвутся сквозь десны, у вас не может развиться флюороз.

Флюороз не является заболеванием и не влияет на здоровье ваших зубов. В большинстве случаев эффект настолько незаметен, что его заметит только стоматолог во время осмотра.Тип флюороза, обнаруженный в Соединенных Штатах, не влияет на функцию зубов и может сделать зубы более устойчивыми к разрушению.

Ниже приведены четыре типичных случая легкого флюороза, наблюдаемых у детей, участвующих в исследовании фторидов штата Айова.

Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка не развился флюороз?

Вероятность развития флюороза существует примерно до восьми лет, потому что зубы все еще формируются под деснами.В конечном счете, лучше всего получать нужное количество фтора — не слишком много и не слишком мало. Ваш стоматолог, педиатр или семейный врач может помочь вам определить правильное количество фтора для вашего ребенка. Вот несколько вещей, которые родители могут сделать дома, чтобы предотвратить флюороз:

Младенцы до 3 лет:

• Кормите ребенка грудью. Американская академия педиатрии рекомендует использовать исключительно грудное молоко для всех младенцев (за исключением тех немногих, для которых грудное вскармливание считается вредным) до достижения ими 6-месячного возраста, затем добавлять твердую пищу и продолжать грудное вскармливание, пока ребенок не достигнет совершеннолетия. возраст не менее 12 месяцев.
• Если ваш ребенок в основном питается детской смесью, проконсультируйтесь с врачом о том, какой тип смеси лучше всего подходит для вашего ребенка.
• Когда у вашего ребенка начнут прорезаться зубы, тщательно чистите их два раза в день (утром и вечером) или по указанию стоматолога или врача.
• Следите за тем, чтобы дети чистили зубы, чтобы убедиться, что они используют необходимое количество зубной пасты, не больше мазка или размером с рисовое зерно.

3–8 лет:

• Продолжайте тщательно чистить зубы два раза в день или по указанию стоматолога или врача.
• Для детей в возрасте 3–6 лет используйте не более горошины зубной пасты с фтором.
• Многие случаи флюороза можно предотвратить, не позволяя детям глотать фторсодержащие продукты, такие как зубная паста. Следите за тем, как ребенок чистит зубы, чтобы уменьшить количество проглатываемой зубной пасты.
• Не используйте фторсодержащие ополаскиватели для рта детям младше шести лет, если это не рекомендовано стоматологом или другим медицинским работником. Американская стоматологическая ассоциация не рекомендует их в этом возрасте, потому что многие дети младше шести лет еще не полностью выработали глотательный рефлекс и могут проглотить больше, чем выплюнуть.

Пищевые фторидные добавки:

• Используйте диетические фторидные добавки только по назначению врача или стоматолога. Добавки с фтором рекомендуются детям в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, живущим в нефторированных районах и с высоким риском развития кариеса. Рецепт должен соответствовать графику диетических фторидных добавок, утвержденному ADA.

Фтор в вашей питьевой воде:

• Согласно Закону о безопасной питьевой воде, U.S. Агентство по охране окружающей среды требует, чтобы общественные системы водоснабжения уведомляли своих клиентов, если естественный уровень фторида превышает 2,0 мг / л или частей на миллион. Людям, живущим в районах, где естественный уровень фторидов в питьевой воде превышает 2 части на миллион, следует подумать об альтернативных источниках воды или домашних водоочистных средствах, чтобы снизить риск флюороза у детей младшего возраста.
• Хотя EPA не имеет полномочий регулировать использование частных колодцев с питьевой водой, оно рекомендует проверять воду из частных колодцев один раз в год.Если ваш дом подключен к частному колодцу, рекомендуется ежегодно проверять колодец на уровень фтора, особенно если в доме есть маленькие дети. Уровни встречающихся в природе фторидов могут сильно различаться от места к месту. Предоставьте своему стоматологу и терапевту результаты тестирования воды из колодца, чтобы они могли предоставить вам точную информацию о потребностях вашей семьи во фториде.

Далее: Что вы знаете о фториде? Пройдите нашу викторину >>

Для получения дополнительной информации о фторидах посетите:

Флюороз: симптомы, причины и лечение

Флюороз — это косметическое заболевание, поражающее зубы.Это вызвано чрезмерным воздействием фтора в течение первых восьми лет жизни. Это время, когда формируется большинство постоянных зубов.

После прорезывания зубов зубы больных флюорозом могут слегка обесцвечиваться. Например, могут быть белые ажурные отметины, которые могут обнаружить только стоматологи. Однако в более тяжелых случаях зубы могут иметь:

• Пятна от желтого до темно-коричневого
• Неровности поверхности
• Ямки, которые очень заметны

Насколько распространен флюороз?

Флюороз впервые привлек внимание в начале 20 века.Исследователи были удивлены высокой распространенностью так называемого «колорадского коричневого пятна» на зубах коренных жителей Колорадо-Спрингс. Пятна были вызваны высоким содержанием фтора в местном водопроводе. Это был фторид, который естественным образом содержался в грунтовых водах. Люди с этими пятнами также обладали необычайно высокой устойчивостью к зубным полостям. Это вызвало движение за введение фторида в общественное водоснабжение на уровне, который может предотвратить кариес, но не вызывает флюороза.

Продолжение

Флюороз поражает почти каждого четвертого американца в возрасте от 6 до 49 лет. Он наиболее распространен в возрасте от 12 до 15 лет. Подавляющее большинство случаев легкие, и только около 2% считаются «умеренными». Менее 1% являются «серьезными». Но исследователи также заметили, что с середины 1980-х годов распространенность флюороза у детей в возрасте от 12 до 15 лет увеличилась.

Хотя флюороз не является заболеванием, его последствия могут быть психологически тяжелыми и трудно поддающимися лечению.Бдительность родителей может сыграть важную роль в профилактике флюороза.

Причины флюороза

Основной причиной флюороза является неправильное использование фторсодержащих стоматологических продуктов, таких как зубная паста и ополаскиватели для рта. Иногда детям настолько нравится вкус фторированной зубной пасты, что они проглатывают ее, а не выплевывают.

Но есть и другие причины флюороза. Например, это может быть вызвано употреблением в раннем детстве количества фтора, превышающего предписанное.Точно так же может принимать фторидные добавки, когда фторированная питьевая вода или обогащенные фтором фруктовые соки и безалкогольные напитки уже обеспечивают нужное количество.

Уровни фторидов в питьевой воде

Фторид содержится в воде естественным образом. Уровни естественного фтора, превышающие рекомендованный в настоящее время диапазон для питьевой воды, могут увеличить риск тяжелого флюороза. В сообществах, где естественные уровни превышают 2 части на миллион, CDC рекомендует родителям давать детям воду из других источников.

Из-за опасений, что дети могут получать слишком много фтора, Департамент здравоохранения и социальных служб в январе 2011 г. снизил рекомендуемый уровень содержания фтора в питьевой воде. Агентство по охране окружающей среды пересматривает свои правила в отношении верхнего предела уровня фтора в питьевой воде.

Симптомы флюороза

Симптомы флюороза варьируются от крошечных белых пятнышек или полосок, которые могут быть незаметны, до темно-коричневых пятен и шероховатой эмали с ямками, которую трудно очистить.Зубы, не пораженные флюорозом, гладкие и блестящие. Они также должны быть бледно-кремово-белого цвета.

Обратитесь к стоматологу, если вы заметили белые полосы или пятна на зубах вашего ребенка или если вы заметили изменение цвета одного или нескольких зубов.

Продолжение

С 1930-х годов дантисты оценивали тяжесть флюороза по следующим категориям:

• Под вопросом. На эмали наблюдаются незначительные изменения: от нескольких белых пятен до случайных белых пятен.
• Очень мягкий . Небольшие непрозрачные участки белого цвета, рассыпанные менее чем на 25% поверхности зуба.
• Мягкая. Белые непрозрачные участки на поверхности более обширны, но все же затрагивают менее 50% поверхности.
• Умеренная . Белые непрозрачные участки затрагивают более 50% поверхности эмали.
• Тяжелая . Поражены все поверхности эмали. Зубы также имеют ямки, которые могут быть отдельными или сливаться вместе.

Лечение флюороза

Во многих случаях флюороз настолько легок, что лечение не требуется. Или это может затронуть только задние зубы, где его не видно.

Внешний вид зубов, пораженных флюорозом средней и тяжелой степени тяжести, можно значительно улучшить с помощью различных методов. Большинство из них направлены на маскировку пятен.

Такие методы могут включать:

• Отбеливание зубов и другие процедуры по удалению поверхностных пятен; Обратите внимание, что отбеливание зубов может временно ухудшить внешний вид флюороза.
• Бондинг, который покрывает зуб твердой смолой, которая связывается с эмалью.
• Коронки
• Виниры, которые представляют собой изготовленные на заказ оболочки, которые покрывают переднюю часть зубов для улучшения их внешнего вида; они используются в случаях тяжелого флюороза.
• MI Paste, продукт из фосфата кальция, который иногда комбинируют с такими методами, как микроабразия, для минимизации изменения цвета зубов.

Профилактика флюороза

Ключом к профилактике флюороза является родительская бдительность.

Если ваша вода поступает из общественной системы, ваш врач или стоматолог, а также местный орган водоснабжения или департамент здравоохранения могут сказать вам, сколько в ней фтора. Если вы полагаетесь на колодезную или бутилированную воду, ваш отдел здравоохранения или местная лаборатория могут проанализировать ее содержание фторидов. Как только вы узнаете, сколько фтора получает ваш ребенок из питьевой воды и других источников, таких как фруктовые соки и безалкогольные напитки, вы можете вместе со своим стоматологом решить, следует ли вашему ребенку принимать фторидные добавки.

Храните дома все фторсодержащие продукты, такие как зубная паста, ополаскиватели для рта и пищевые добавки, в недоступном для маленьких детей месте. Если ребенок проглотит большое количество фтора за короткий период времени, это может вызвать такие симптомы, как:

Хотя отравление фтором обычно не имеет серьезных последствий, оно ежегодно отправляет несколько сотен детей в отделения неотложной помощи.

Также важно следить за тем, как ваш ребенок использует фторированную зубную пасту. Наносите на зубную щетку ребенка лишь небольшое количество зубной пасты.Этого достаточно для защиты от фтора. Также научите ребенка выплевывать зубную пасту после чистки, а не глотать ее. Чтобы стимулировать плевание, избегайте зубных паст, содержащих ароматизаторы, которые дети могут проглотить.

Факты о флюорозе: информация для родителей и опекунов

Фтор — важный минерал для всех детей. Во рту содержатся бактерии, которые сочетаются с сахаром в продуктах, которые мы едим, и в напитках, которые мы пьем. Вырабатываемая кислота повреждает зубную эмаль и зубы.Фтор защищает зубы и даже может помочь обратить вспять ранние признаки разлагаться. Но возросшая доступность фторида сегодня привела к тому, что называется флюорозом зубов.

Что такое флюороз зубов?

Флюороз зубов — это изменение внешнего вида поверхности эмали зуба. Наиболее распространенные типы не влияют на функцию зуба и не вызывают боли.

В большинстве случаев флюороз зубов бывает очень легким или легким. Легкие формы флюороза проявляются в виде белых кружевных отметин на эмали зуба, которые трудно увидеть неопытным глазом.

Меньшее количество случаев флюороза классифицируются как умеренные. Умеренный флюороз выглядит как легкая форма, но охватывает большую часть зуба.

В редких случаях флюороз описывается как тяжелый. При тяжелой форме флюороза на эмали могут появиться язвочки и коричневые пятна.

Что вызывает флюороз зубов?

Флюороз зубов вызывается употреблением слишком большого количества фтора в течение периода времени, когда зубы формируются, но до того, как они появятся во рту. Это происходит в возрасте до 8 лет.Чтобы избежать такой возможности, следите за чисткой зубов, чтобы дети не использовали слишком много зубной пасты, жидкости для полоскания рта или жидкости для полоскания рта и научились плевать, а не глотать.

Сколько фтора нужно моему ребенку, чтобы защитить зубы без риска флюороза?

Дети, соблюдающие обычную диету, пьют фторированная вода и правильное использование фторированных стоматологических продуктов позволит получить фторид, необходимый для здоровья зубов. Нет необходимости контролировать потребление воды или пищи, поскольку ваш ребенок получает небольшое количество фтора из этих источников.Родители должны следить за тем, чтобы дети не глотали зубную пасту или жидкость для полоскания рта, которые содержат более концентрированное количество этого важного минерала.

Как узнать, есть ли у моего ребенка флюороз зубов?

Поскольку существует множество возможных причин изменения внешнего вида зубов, вы можете обратиться к стоматологу, чтобы проверить зубы на флюороз или другие проблемы. Американская академия педиатрии рекомендует всем детям начинать регулярные посещения стоматолога до своего первого дня рождения.Спросите в офисе вашего педиатра, предлагают ли они направления.

Источники фтора

• Напитки, включая фторированную водопроводную воду
• Пищевые продукты, обработанные фторированной водой
• Зубная паста и другие продукты для ухода за полостью рта
• Фторид местного действия и пищевые добавки

Как защитить зубы ребенка, не вызывая флюороза?

Вот три вещи, которые вы можете сделать:

1. Следуйте этим рекомендациям по правильному использованию стоматологических продуктов, таких как зубная паста .Детям младше 6 лет следует избегать использования жидкостей для полоскания и полоскания рта.

• Детям младше 3 лет следует использовать «мазок» зубной пасты, содержащей фтор.
• Ограничьте чистку зубов 2 раз в день для этой возрастной группы.
• Детям в возрасте 3-6 лет следует использовать немного большее, размером с горошину, количество зубной пасты, содержащей фтор.
• Наблюдайте за чисткой зубов маленькими детьми и помогайте им чистить зубы. Поскольку большинство маленьких детей инстинктивно глотают воду, их следует поощрять выплевывать излишки зубной пасты, но не смывать водой.
• Храните все стоматологические продукты в недоступном для детей месте во избежание случайного проглатывания.

2. Определите, фторирован ли ваш основной источник воды.

• Для получения информации о местных системах водоснабжения см. CDC Фторид моей воды.
• Информацию о колодезной воде см. Частная вода из колодца и фтор.
• Больше всего бутилированной воды в США.С. не содержит оптимального уровня фтора.
• Если ваша вода не фторирована, посоветуйтесь с лечащим врачом или стоматологом вашего ребенка о способах обеспечения вашей семьи достаточным количеством фтора из других источников.

3. Начните регулярные посещения стоматолога к первому дню рождения вашего ребенка. Если у вас еще нет стоматолога, врач вашего ребенка может направить вас к стоматологу на дому. Он также может проверить ее зубы, поговорить с вами о том, как позаботиться о ее здоровье полости рта, и убедиться, что она получает достаточно фтора.

А как насчет детской смеси?

По данным Американской стоматологической ассоциации, безопасно смешайте детскую смесь с фторированной водой.

Не все сахара сладкие!

Крахмалистые продукты, в том числе детские закуски, такие как крендели, крекеры и чипсы, содержат сахар, а сахар способствует разрушению зубов!

Ограничьте количество сладких и соленых закусок и предложите воду вместо подслащенных напитков, таких как газировка и сок.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Флюороз у детей

Q: У меня 2-летняя дочь. Чистила зубы детской пастой 1 год.На обратной стороне детской зубной пасты написано, что она содержит 500 ppm фторида. Она ела это уже год, потому что не могла плюнуть. Я чувствую себя ужасно. Теперь у нее флюороз легкой степени. Мы перешли на зубную пасту без фтора, но меня беспокоит, что ее постоянные зубы уже пострадали. У нее тоже будет флюороз?

А: Во-первых, убедитесь, что вы имеете дело с флюорозом. Недостаток других питательных веществ, таких как кальций, фосфор и витамин D, может привести к чему-то, похожему на флюороз.

Существуют и другие стоматологические заболевания, например несовершенный амелогенез, которые иногда могут выглядеть как пятнистые зубы. Иногда могут появиться коричневатые или белесые пятна, если есть полости для кормления из бутылочки. Ваш стоматолог сможет определить это. А пока я рекомендую использовать зубную пасту без фтора до 10 лет.

Хотя флюороз — необратимое заболевание, его можно вылечить с помощью косметической стоматологии в раннем взрослом возрасте. Но это дорогое решение, которое недолговечно.При флюорозе средней и тяжелой степени полость и скорость распада значительно увеличиваются. Это означает, что вашей дочери потребуется много посещений стоматолога для пломб в период становления, и это нужно делать с большой осторожностью, чтобы не вызвать у пациента страха позже во взрослом возрасте.

Флюороз: что это такое и как его предотвратить

Любое количество фтора может вызвать флюороз. Флюороз — это заболевание, вызванное слишком большим количеством фтора в течение многих лет, когда зуб развивается внутри челюстной кости. Это вызывает эстетические и структурные дефекты зуба.Это может быть вызвано проглатыванием зубной пасты с фтором, употреблением слишком большого количества фторида (с питьевой водой) или слишком большого количества фторидных добавок (например, таблеток фтора), назначенных родителями или педиатрами.

Примеры различных стадий флюороза:

Посмотреть этот пост в Instagram

# Репост @sorrisopink_ (@get_repost) ・ ・ ・. Você sabe o que é fluorose? 🔎. • Фторсодержащая зубная паста, содержащаяся в дезинфицирующих средствах, содержащихся в составах INGEST INO EXCESSIVA de flúor durante o longo período de formação dos dentes.. 🔺As fontes de ingestão de flúor podem ser: água fluoretada, alguns alimentos, dentifrícios e enxaguantes bucais, e todos estes, quando utilizados em quantidade inadequada ou em contração excão, podem seçéção dos seção de compates, podem seçéção dos seção de esmalte de esmaltée. . 👉🏻 Sua manifestação clínica está diretamente relacionada a quantidade de flúor ingerida. Os dentes afetados, comumente, se apresentam com linhas esbranquiçadas simétricas (semelhantes a estrias), em algumas superfícies.Como existem diferentes graus de acometimento (muito leve, leve, moderado e grave), é Possível Observar 👀também, mesmo que mais raramente, manchas acastanhadas, seguidas de pequenas depressões no esmalte. . . ☝🏻 A consulta com o cirurgião dentista é extremamente importante para que seja realizado o Diagnóstico Diferencial entre lesão de mancha branca (cárie), opacidade e hipoplasia de esmalte, afinal, cada uma destas alterações exige traficomento especíçí. . . O tratamento da Fluorose está relacionado à sua gravidade, sendo realizado exclusivamente em casos que envolvem comprometimento estético.. 🦷 Dentes fluoróticos DEVEM ser escovados com dentifrício fluoretado (minimo 1000 ppm) pois, ao contrário do que pensam, o fluoreto include na estrutura do esmalte ❌ não torna o dente com fluorose resistente à desmineralizaça. . #odontologiapreventiva # профилактика # профилактика # профилактика # одонтология # стоматологическое общество # стоматология #dentista #dentes #fluor #fluorose #fluorosedental # зубы # зубы # дентальный флюороз # флюороз #dente #tratamentodentario #dentaltreatment #inica5inica #etologia

Сообщение, опубликованное доктором.Лукас де Лима Д. Коста (@ dr.lucasdelimacosta) 6 марта 2020 г., 7:02 по тихоокеанскому стандартному времени

В идеале, когда у вашего ребенка впервые появляются признаки прорезывания зубов, вам следует обратиться к стоматологу и спросить, какое количество фтора подходит вашему ребенку. Ваш стоматолог должен знать, каковы местные концентрации фторида в водопроводной воде, и на основании этого может дать вам рекомендации. Это включает в себя советы по питьевой воде из-под крана, советы по другим напиткам, таким как чай или вода в бутылках.Если вы все же даете своему ребенку фтор, вы и ваш стоматолог обязательно должны знать, сколько ваш ребенок принимает внутрь до 10 лет.

Я наблюдал флюороз даже без целенаправленного приема фтора. Многие из моих пациентов с юго-запада, кажется, имеют более высокий уровень пятнистости на зубах, вероятно, из-за грунтовых или колодезных вод с высоким содержанием минералов.

Фторид не только в воде

Младенцы, вскармливаемые детской смесью, получают в 50-100 раз больше фтора, чем дети, вскармливаемые исключительно грудью.Фторид можно проглотить даже при вдыхании определенных загрязнителей в воздухе.

Фторид может передаваться от матери к плоду через плаценту. Фтор вдыхается, попадает внутрь, всасывается организмом, затем попадает в кровоток, а затем откладывается в костях.

Предыдущее воздействие фторида может определить текущее соотношение проглатывания и выделения. Баланс фторидов в организме очень сложен и его трудно определить количественно.

Это настолько сложный и плохо измеряемый процесс, что меня пугает мысль о том, что мы думаем, что знаем оптимальное количество фтора, которое мы должны добавить в питьевую воду и рацион наших детей.

Источники фтора: он (почти) везде

• Зубная паста
• Водопроводная вода
• Детское питание
• Крупы обработанные
• Сок
• Сода
• Чай
• Вино
• Пиво
• Цыпленок без костей механическим способом
• Рыба и морепродукты
• Сковорода тефлоновая
• Соль фторированная
• Ингаляционные анестетики
• Сигареты
• Пассивное курение
• Пестициды

Я рекомендую отслеживать, откуда ваш ребенок получает фтор и в каком количестве.

Доза для детей выше, чем для взрослых, исходя из формулы потребления фторида в мг / кг массы тела. Другими словами, если вы маленький человек, ваше воздействие и потенциальные эффекты фтора больше.

Флюороз у детей растет

Родители и даже стоматологи не понимают, сколько фтора потребляется и откуда он все берется.

Количества, которые потенциально могут быть проглочены нашими детьми и нами, должны быть тщательно определены количественно.Нам необходимо знать концентрацию фтора в нашей питьевой воде.

Мы должны контролировать использование зубной пасты детьми до шести лет. Родители должны проконсультироваться со стоматологом перед чисткой зубов ребенка и перед использованием зубной пасты.

Можно использовать только количество размером с горошину. Храните зубную пасту вне досягаемости.

Найдите другой источник воды для детей в возрасте восьми лет и младше, первичная питьевая вода которых содержит более 2 промилле фторида (распространено в некоторых регионах США), так как это подвергнет их повышенному риску флюороза.

Рекомендации

Из Центра по контролю и профилактике заболеваний:

«При сравнении данных за 1999-2002 гг. С данными обследования школьников NIDR 1986-1987 гг. Среди детей и подростков в возрасте 6-19 лет наблюдалось увеличение на девять процентных пунктов распространенности флюороза очень легкой или более выраженной степени. С 22,8% в 1986-1987 гг. До 32% в 1999-2002 гг.) ».

ИСТОЧНИК: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC, 2005). Надзор за кариесом, зубными герметиками, ретенцией зубов, адентией и флюорозом эмали — США, 1988–1994 и 1999–2002 годы.Еженедельные отчеты эпиднадзора за заболеваемостью и смертностью 54: 1-43.

«Распространенность флюороза постоянных зубов в областях с фторированной водой увеличилась с 10-15% в 1940-х годах до 70% в недавних исследованиях…»

ИСТОЧНИК: Marshall TA, et al. (2004). Связь между потреблением фтора из напитков в младенчестве и флюорозом первичных зубов. Журнал Американского колледжа питания 23: 108-16.

«Имеются убедительные доказательства того, что распространенность флюороза зубов в последние годы увеличилась в США и Канаде.”

ИСТОЧНИК: Уоррен Дж. Дж., Леви С. М.. (2003). Текущая и будущая роль фтора в питании. Стоматологические клиники Северной Америки 47: 225-43.

Признаков флюороза у детей

Фтор и флюороз

Фтор является важным минеральным ресурсом для всех детей. Это помогает им развить крепкие зубы и кости. Конечно, кажется, что дети всегда любят есть и пить сладкие продукты и напитки. При этом часто остаются кислоты, которые повреждают зубную эмаль у детей.Чтобы защитить зубы от повреждений, фтор устраняет признаки кариеса, а также защищает их. Однако высокое содержание фтора в зубах детей может привести к флюорозу зубов.

Что такое флюороз?

Проще говоря, флюороз — это резкое изменение внешнего вида поверхности эмали зуба. Наиболее распространенные явления флюороза не влияют на работу зубов и, соответственно, не вызывают боли. Флюороз зубов обычно бывает легкой или очень легкой степени. Легкий флюороз проявляется в виде белых кружевных следов на эмали зуба, которые довольно трудно увидеть обычным глазом.
Некоторые незначительные случаи флюороза относятся к категории умеренных. Эта категория флюороза похожа на легкую, но охватывает большую часть зуба. В редких случаях также встречаются тяжелые случаи флюороза. При тяжелом флюорозе на эмали могут появиться язвы и коричневые пятна.

Что вызывает флюороз зубов?

Как указывалось ранее, избыток фторидов вызывает флюороз. Следовательно, флюороз вызывается чрезмерным потреблением фторида в течение значительного длительного периода времени, когда зубы развиваются до того, как они появятся во рту.Обычно это происходит в возрасте до восьми лет. Как этого избежать? Следите за тем, как ваши дети чистят зубы, и следите за тем, чтобы они не использовали слишком много зубной пасты, полоскания для рта или жидкости для полоскания рта. Кроме того, научите их плевать, а не глотать.
Получите дополнительную информацию о стоматологическом флюорозе в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Как узнать, есть ли у моего ребенка флюороз зубов?

Как правило, существует множество факторов, вызывающих изменения внешнего вида зубов.Таким образом, если вы заметите изменения внешнего вида своих зубов, вы не сможете сделать вывод о том, флюороз это или нет. Поэтому в таком случае вам может потребоваться посещение детского стоматолога для профессиональной диагностики.
Другие симптомы включают:

• Пятна от желтого до темно-коричневого
• Неровности поверхности
• Ямки, которые очень заметны

Аналогичным образом Американская академия педиатрии рекомендует всем детям регулярно посещать стоматолога, начиная с возраст одного года.Это обеспечит проведение надлежащих проверок и при необходимости последующее наблюдение.

Посещение детского стоматолога

Если вы или ваш близкий человек чувствуете, что один или все дети страдают флюорозом, самое время посетить профессионального детского стоматолога для надлежащего осмотра и постановки диагноза. Если вы ищете профессиональное и лицензированное педиатрическое стоматологическое учреждение, свяжитесь с нами сегодня!

Флюороз зубов — причины, профилактика, лечение, фото.

— Когда и почему он формируется. | Как выглядит флюороз? Картины- снежный покров (слабый), крапчатый, коричневый (сильный). | Какие стоматологические процедуры можно использовать для коррекции флюороза? — отбеливание зубов, микроабразия, инфильтрация смолой, установка реставрации.

Фотографии
Флюороз

Что такое флюороз зубов?

• Флюороз — это разновидность пятен на постоянных зубах, которая образуется в результате воздействия на ребенка чрезмерных системных (внутренних) уровней фтора в течение периода времени, когда у них формируются зубы.
• Высокий уровень фтора в сыворотке крови ребенка нарушает нормальный процесс формирования зубной эмали. В результате на его участках наблюдается гипоминерализация (пониженное содержание минералов) и повышенная пористость.
• Эти изменения в макияже эмали также меняют ее внешний вид (фото). — Изменения цвета, связанные с флюорозом, могут варьироваться от мелово-белого до коричневого. Могут быть поражены просто изолированные или обширные участки зуба. Может произойти повреждение поверхности зуба или точечная коррозия.Обычно поражается несколько зубов.

Общие источники попадания фторида внутрь включают фторированную зубную пасту (проглатываемую при чистке зубов или едят), а также напитки (вода, соки, детская смесь). Системный уровень фтора в организме человека является кумулятивным по своей природе (то есть многократное воздействие создает аддитивный эффект).

Для устранения окрашивания / повреждения флюорозом можно использовать различные методы лечения, включая отбеливание зубов, микроабразию и установку реставрации зубов.

▲ Ссылки на разделы — Dean, Nowak

---

Как выглядит флюороз зубов?

С нормальными (здоровыми) зубами…

• Эмаль зуба будет иметь блестящий стеклянный вид.
• Зуб также обычно имеет некоторую степень прозрачности. (Имеется в виду, что свет может проходить в него или сквозь него.)

С пораженными зубами…

• Области флюороза будут иметь тусклый меловой вид из-за увеличения непрозрачности их эмали (потеря прозрачности).
• Также будут заметны некоторые изменения цвета, от ярко-мелового белого (наиболее распространенный) до коричневого. (См. Рисунки ниже.)

Что вызывает эти изменения?

То, как флюороз влияет на внешний вид зуба, связано с тем, как он изменил состав его эмали (пониженный уровень минерализации, повышенная пористость, повышенное содержание фторидов).

Эти изменения влияют как на цвет эмали, так и на то, как она обрабатывает свет (степень ее прозрачности), и, возможно, даже на текстуру ее поверхности.

Флюороз — Характеристика, примеры, фото.

Флюороз зубов от легкой до легкой степени.

Этот тип флюороза называется «снежным покровом».

а) Легкие случаи.

Подавляющее большинство случаев флюороза в США подпадают под классификацию от легкой до легкой.

• Рисунок окрашивания обычно представляет собой такой, где можно увидеть мелово-белые линии или непрозрачные белые пятна или пятнышки, рассредоточенные по ограниченному участку эмали зуба.
• Окрашивание обычно двустороннее, что означает, что один и тот же зуб на каждой стороне рта демонстрирует очень похожую картину обесцвечивания (см. Иллюстрацию ниже).
• Пораженной областью может быть любая часть зуба. — Когда пятно обнаруживается прямо на прикусном крае зуба, это часто называют «снежным покровом». (См. Рисунок.)

Обширное окрашивание флюорозом называется пятнистостью на зубах.

б) От умеренной до тяжелой степени.

При более частом, более продолжительном и / или возможном более высоком системном воздействии фторида можно ожидать, что результирующий флюороз будет более серьезным. В этих случаях:

• На большем проценте или даже на всей поверхности зуба будет проявляться окрашивание. Также могут быть очевидны аномалии поверхности зубов, такие как точечная коррозия.
• Помимо мелово-белого цвета, в тяжелых случаях могут наблюдаться желтые, коричневые или даже черные изменения цвета.

Наиболее пораженные участки окрашиваются в коричневый цвет.

• На самом деле, даже в тяжелых случаях, когда зуб впервые прорезывается (проходит через десну), его участки флюороза будут белого цвета.

  Тогда из-за низкого содержания минералов и пористости пораженных участков со временем будет накапливаться более темное окрашивание (из-за включения в эмаль ионов металлов, таких как медь и железо).

• В тяжелых случаях недоминерализованная эмаль зуба может быть хрупкой и поэтому относительно легко повредить.

  Это может произойти во время таких простых событий, как пережевывание твердой или хрустящей пищи.Люди, которые чрезмерно сжимают или скрипят зубами, могут вызвать значительный износ зубов.

▲ Ссылки на разделы — Abanto

Полосы флюороза часто образуются в течение одного и того же периода времени.

Они лежат на разных уровнях, потому что зубы находились на разных стадиях развития во время воздействия фтора.

в) Двусторонняя симметрия — это норма.

Характерно, что наблюдаемая картина окрашивания при флюорозе, по крайней мере, частично симметрична с двух сторон.(Это означает, что он затронул одни и те же зубы и, как правило, даже одни и те же общие места расположения зубов как с левой, так и с правой стороны рта человека).

Вот почему.

Объяснение заключается в том, что пораженные участки на совпадающих парах зубов (левый / правый центральные резцы, боковые резцы, глазные зубы и т. Д.) Находились в одной и той же точке формирования эмали, когда имело место воздействие фторида ( см. иллюстрацию).

Однако можно ожидать, что пятна на разных типах зубов будут находиться на разных уровнях.Это потому, что в любой момент времени одни виды зубов находятся дальше в своем развитии (более полно сформированы), чем другие.

Насколько серьезным может быть флюороз у ребенка?

Степень поражения флюорозом зубов любого ребенка будет варьироваться в зависимости от ряда переменных.

• Фактический уровень фторида в сыворотке крови ребенка будет иметь значение. Также как и то, как долго существовал этот статус, и количество повторных эпизодов, которые были пережиты.
• Даже после аналогичного воздействия фтора у каждого отдельного ребенка будет свой личный уровень риска и устойчивости к флюорозу.

  К определяющим факторам относятся: генетическая структура ребенка и состояние здоровья (недоедание и почечная недостаточность являются известными факторами риска). Дополнительные переменные, такие как вес ребенка, уровень физической активности и даже его географическое положение, также могут влиять на уровень окрашивания.

• Поскольку любые эффекты, которые действительно имеют место, происходят во время формирования зуба (точка, когда развивающийся зуб все еще заключен в челюстную кость), невозможно узнать, в какой степени он действительно был затронут, пока он окончательно не прорезался.

▲ Ссылки на разделы — Новак, Абанто

---

Лечения для окрашивания зубов флюорозом.

a) Легкие / легкие случаи.

В случаях, когда очевидны лишь минимальные признаки флюороза, лечение не требуется, если человек считает приемлемым внешний вид своих зубов. Целостность пораженных участков эмали редко вызывает беспокойство.

б) Умеренные и тяжелые случаи.

В ситуациях, когда поражения, вызванные флюорозом, очевидны и нежелательны для пациента, восстановление может быть выполнено путем установки зубной пломбы (бондинга), винира или коронки.Лечащий стоматолог должен просто определить, какой тип реставрации будет считаться наиболее подходящим.

• Бондинг (дентальный композит) — этот тип реставрации наиболее подходит для ситуаций, когда степень флюороза несколько ограничена по размеру. (Ситуации, когда требуется ремонт только части или нескольких пятен на каждом зубе).

  Поскольку композит может прикрепляться непосредственно к поверхности зуба, чем меньше размер корректируемого поражения (как по площади поверхности, так и особенно по глубине), тем больше вероятность того, что этот вариант станет лучшим выбором.

  Вообще говоря, если необходимо установить какой-либо тип реставрации (см. Минимально инвазивные альтернативы ниже), бондинг является методом выбора для выполнения мелких и мелких ремонтов зубов.

• Стоматологические виниры — по сравнению с композитной реставрацией установка керамических виниров обычно выбирается в тех случаях, когда степень флюороза сравнительно выше (например, большая часть поверхности зуба).

  Другие соображения могут заключаться в том, что в конкретном случае лечащий стоматолог считает, что винир будет обеспечивать превосходную эстетику или долговечность.

• Зубные коронки — и виниры, и зубной композит являются адгезивными реставрациями, поэтому для фиксации требуется область нормальной / здоровой эмали. (Помните, флюороз — это участки пористой, недостаточно минерализованной эмали). Для зубных коронок

  это требование отсутствует. Поэтому в случаях, когда степень флюороза зуба очень серьезна, установка коронки может быть единственным жизнеспособным вариантом, который может предложить стоматолог. Коронки также являются подходящим выбором в тех случаях, когда структурная целостность обрабатываемых зубов была нарушена их состоянием и, следовательно, требует укрепления.

c) Консервативное лечение легкого и, возможно, умеренного флюороза.

Установка реставрации — не всегда лучшее решение.

Основным недостатком установки любого типа реставрации (адгезива, винира или коронки) является то, что в какой-то момент она в конечном итоге потребует замены.

Это особенно верно для реставраций, установленных относительно рано в жизни человека, и тех, чей косметический вид имеет первостепенное значение.Реставрации, используемые для коррекции флюороза, будут соответствовать обоим этим критериям.

Вам могут быть предложены несколько вариантов малоинвазивного лечения.

Ваш стоматолог может предложить одну или комбинацию следующих «минимально инвазивных» процедур в качестве решения для вашего случая. Этот термин или его синоним «консервативный» применяется потому, что по сравнению с другими процедурами сам зуб мало изменился.

Преимущества — Идея заключается в том, что в долгосрочной перспективе ничто не требует меньшего ухода, чем здоровый здоровый зуб.Таким образом, если ваш зуб с флюорозом соответствует этим критериям и его внешний вид можно исправить консервативно, то это, безусловно, лучший план лечения, а не установка какой-либо реставрации.

Недостатки — как мы обсудим ниже, то, что иногда сопровождается сравнительно менее инвазивными вариантами, является менее идеальным результатом. Или может быть невозможно заранее узнать результат лечения. В любом случае после прохождения процедуры вы все равно можете решить, что реставрации необходимы для достижения желаемого эстетического результата.

Нельзя сказать, что консервативные методы лечения никогда не дают идеального результата, потому что иногда это так. Вам просто придется полагаться на то, что, по его мнению, ваш стоматолог считает возможным.

Но для некоторых людей выбор одного из этих подходов — это компромисс, который выбирают, потому что ценность минимально измененного зуба понятна и важна для них. И в свете этого вполне приемлемо значительно улучшенный, а не идеальный косметический результат.

Вариант №1 — Отбеливание зубов.

Как лечить флюороз с помощью отбеливающих средств.

Поскольку тело зуба более белое, участки окрашивания флюорозом менее заметны.

Это, вероятно, наиболее часто применяемое консервативное лечение флюороза.

Справочная информация.

Этот метод подходит к проблеме флюороза с точки зрения простого несоответствия цвета между пораженными и непораженными участками эмали.

Решение.

Поскольку пораженные участки слишком белые, если нормальные участки эмали можно осветлить (с помощью средств для отбеливания зубов), несоответствия больше не будет, или, по крайней мере, оно будет таким же очевидным.

Обсуждение.

Вот дальнейшее объяснение того, как процесс отбеливания используется для этих типов случаев: Тяжелая | Мягкий (вы должны прочитать оба). И у нас есть цифровая переделка, где мы также обсуждаем использование этой техники.

Как вы можете видеть на наших фотографиях до и после, вблизи результаты этого метода могут показаться не такими уж идеальными. (В вашем случае вам просто нужно спросить своего стоматолога, что, по его мнению, возможно.)

Но даже на небольшом расстоянии такие результаты могут быть интерпретированы другими глазами как вполне нормальные.И поэтому результат вполне приемлем для пациента, особенно с учетом простоты, с которой была осуществлена ​​трансформация.

Вариант №2 — Процедура микроабразии.

Как следует из названия, метод микроабразии включает в себя процесс, при котором окрашенная поверхность зуба стирается.

Основная проблема.

Пятна от флюороза лежат в слое эмали зуба. В некоторых случаях поражение может быть ограничено лишь частью полной толщины эмали.

Решение. №

С помощью техники микроабразии поверхностный слой эмали и все дефекты стираются кислотной абразивной пастой. Весь процесс мало чем отличается от агрессивной формы полировки зубов. (Мы обсуждаем подробности процедуры здесь.)

Конечным результатом является возвращение зуба к своему нормальному виду за счет некоторой толщины его эмали.

Обсуждение.

Вероятно, самая большая проблема, связанная с использованием микроабразии, заключается в том, что стоматолог никогда не знает наверняка, насколько глубоко в эмали распространяется флюороз.

Так как стоматолог всегда будет ошибаться в плане безопасности (не удаляя слишком много эмали), если степень поражения глубже, чем ожидалось, будет выполнено только частичное, а не полное разрешение. Реставрация зубов, хотя и меньшего размера, все же может потребоваться.

Но в тех случаях, когда использование этой техники дало приемлемые результаты, она предлагает идеальное решение. Восстановлен внешний вид зуба. Количество потерянной эмали не должно иметь значения.Никакого длительного обслуживания не требуется.

Вариант №3 — Комбинированные процедуры.

Может случиться так, что ни отбеливание зубов, ни процедуры микроабразии сами по себе не принесли (или не ожидается, что они будут) успешными. Но использование их комбинации может дать приемлемые результаты.

В большинстве случаев сначала выполняется процедура микроабразии, а затем процедуры отбеливания.

Вариант №4 — Инфильтрация смолы.

Это относительно новый метод, который может предложить консервативное решение для случаев флюороза легкой и средней степени тяжести.

Используя эту процедуру, пластиковая смола используется для заполнения областей пористости эмали, связанной с флюорозом. Мы обсуждаем здесь использование этой техники для восстановления подобного типа поражения эмали.

Кто подвержен риску флюороза? — Ответ: Маленькие дети.

Какие годы вызывают наибольшее беспокойство?

Флюороз зубов возникает только при проглатывании (проглатывании) повышенных уровней фтора в течение периода времени, когда у ребенка развиваются зубы.

Таким образом, как только коронка зуба (покрытая эмалью часть, которая выступает над линией десен) завершила свое формирование (процесс, который завершается задолго до того, как корень зуба завершит свое развитие), риск больше не грозит.

Рекомендации.

На основании исследований, которые документально подтвердили обычные временные рамки, связанные с развитием зубов, наиболее критические для риска флюороза годы лежат между рождением ребенка и возрастом от 6 до 7 лет.

• Что касается постоянных зубов, то наибольший риск возникает в возрасте от 1 до 4 лет, с особым упором на период от 20 до 30 месяцев.
• Вообще говоря, примерно в 8 лет ребенок больше не подвергается риску.

▲ Ссылки на разделы — Abanto

Фактически повреждения не будут видны позже.

Как упоминалось выше, поскольку флюороз формируется только в тот период, когда зубы ребенка находятся в процессе формирования (и, следовательно, все еще остаются в челюстях), его последствия не видны до тех пор, пока пораженные зубы окончательно не прорезываются (прорываются линия десен).

Могут быть затронуты постоянные и / или молочные зубы.

Флюороз формируется во время развития зубов, поэтому могут быть затронуты любые зубы, которые формируются во время повышенного воздействия фтора на ребенка.Сюда входят как постоянные (взрослые), так и молочные (детские) зубы.

Поскольку молочные зубы в конечном итоге отслаиваются (выпадают), исправление их внешнего вида обычно не является проблемой. Но наличие пятен на молочных зубах часто является признаком того, что постоянные зубы ребенка также имеют аналогичные дефекты.

---

Факторы риска флюороза. / Профилактика.

Исследования выявили четыре источника фтора, которые обычно связаны с риском развития флюороза у ребенка.

Это: 1) фторированная питьевая вода, 2) фторидные добавки, 3) фторид местного действия (особенно зубная паста с фтором, см. Ниже) и 4) детское питание. Кроме того, иногда играют роль готовые (покупные в магазине) продукты и напитки.

Приведенный выше список показывает, что с повсеместной доступностью фторированных продуктов в сочетании с реализацией муниципальных программ (инфографика о фторировании воды) сейчас ребенку легче, чем когда-либо, испытать высокий уровень потребления фторида.

Это означает, что необходимо оценивать и контролировать общее воздействие на каждого ребенка. Ваш стоматолог может лучше всего помочь вам рассчитать и откалибровать их воздействие / потребление.

▲ Ссылки на разделы — Abanto

! Основная причина флюороза — проглатывание зубной пасты.

а) Основная проблема.

Маленькие дети, особенно младше 6 лет, обычно не могут надежно сплевывать зубы при чистке зубов.

В результате они могут проглотить большую часть зубной пасты, нанесенной на их щетку.А если он содержит фтор, со временем может быть проглочено достаточно, чтобы сформировался флюороз.

• Дети в возрасте от 1 до 3 лет могут получать до 80% дневной нормы фтора из зубной пасты. (de Almeida)
• По оценкам, дети в возрасте от 2 до 3 лет потребляют 48% выданной зубной пасты, 4-летние — 42%, 5-летние — 34% и 25% — 6-летние. Оценка для детей от 8 до 12 лет составляет около 10%. Для взрослых это 10% или меньше. (ШЕР).

▲ Ссылки на разделы — de Almeida, SCHER

b) Избегание./ Профилактика.

Следующие советы помогут снизить риск флюороза у ребенка.

• Детям следует дать инструкции о том, как правильно чистить зубы и ополаскивать. При чистке зубов следует присматривать за ними, чтобы помочь им сформировать и практиковать правильные привычки чистки зубов.
• В большинстве случаев наибольший риск представляет количество используемого продукта, а не концентрация его фторида (Дэвис). Фторированную зубную пасту всегда должен давать взрослый, а не ребенок.

  Прочтите инструкции по использованию зубной пасты, обычно требуется небольшое количество зубной пасты. Обычное измерение для детей — это мазок размером с зеленую горошину. Для тех, кто моложе 3 лет, просто мазок или количество размером с рис. Распределение зубной пасты на всю длину детской зубной щетки может соответствовать количеству, во много раз превышающему правильное количество.

• Как правило, детям младше 2 лет следует использовать нефторированные средства для чистки зубов. Спросите своего стоматолога за их конкретными рекомендациями.

• Храните фторированную зубную пасту в недоступном для детей месте (некоторым детям нравится ее вкус и они едят ее).
• При покупке фторсодержащей зубной пасты ищите ту, у которой есть знак одобрения Американской стоматологической ассоциации (ADA). Эти продукты доказали свою безопасность и эффективность.

▲ Ссылки на разделы — Davies, Nowak

Необходимо контролировать содержание фторидов в готовых пищевых продуктах.

Соки в бутылках и напитки со вкусом сока могут быть источником высокого уровня фторидов.Эти продукты иногда имеют концентрацию, значительно превышающую 0,7 ppm (частей на миллион), которые считаются подходящими и оптимальными.

▲ Ссылки на разделы — Nowak

Ссылки на страницы Источники:

Abanto AJ, et al. Флюороз зубов: выявление, профилактика и лечение.

Дэвис Р.М. и др. Рациональное использование зубной пасты с фтором.

де Алмейда BS, et al. Прием фтора из зубной пасты и диеты бразильскими детьми в возрасте от 1 до 3 лет.

Dean JA, et al. Стоматология Макдональда и Эйвери для детей и подростков.

Новак А.Дж. и др. Детская стоматология: от младенчества до подросткового возраста.

SCHER. Заключение о критическом обзоре любых новых данных о характеристиках опасности, воздействии на здоровье и воздействии на человека фторида и фторирующих агентов, содержащихся в питьевой воде.

Все справочные источники по теме Разрушение зуба.

Автоматическое обнаружение и классификация флюороза зубов in vivo с использованием белого света и флуоресцентной визуализации

Реферат

Цели

Оценить новый метод автоматического обнаружения и классификации флюороза по изображениям в белом свете и флуоресцентным изображениям.

Методы

Использовались снимки зубов 1729 детей, проживающих в двух фторированных и двух нефторированных городах Великобритании. К каждому изображению был применен новый алгоритм обнаружения и классификации, и оценки TF были получены с использованием критериев пороговой обработки. Их сравнивали с клиническими эталонными стандартными изображениями. Сравнение эталонных и автоматизированных оценок проводилось для регистрации правильных и неправильных классификаций и способности системы разделять фторированные и нефторированные популяции.

Результаты

Автоматизированная система показала хорошие результаты и смогла дифференцировать две популяции (P <0,0001) в той же степени, что и эталонный стандарт. При использовании наивысшего балла из клинической оценки согласие между автоматической и клинической оценками составило 0,56 (Kappa SE = 0,0160, p <0,0001).

Выводы

Оценка флюороза зубов обычно проводится клиническими экспертами в эпидемиологических исследованиях. Обучение и калибровка таких экзаменаторов сложны и требуют много времени, а оценки подвержены предвзятости — часто из-за осведомленности экзаменатора о состоянии фторирования воды у субъектов.Использование дистанционной оценки с использованием фотографий пропагандируется, но по-прежнему требует наличия подготовленных экзаменаторов.