Периостит челюсти: виды, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Многие люди не знают, что такое периостит, так как это официальное название достаточно распространенного заболевания полости рта. В народной медицине оно больше известно как «флюс». А по сути, периостит челюсти – это воспаление надкостницы. И случается такой недуг, если зубы поражены кариесом, и своевременная стоматологическая помощь не была оказана.

Эксперты стоматологического центра Silk решили ответить на наиболее частые вопросы, которые задают пациенты, столкнувшиеся с начальной или уже запущенной стадией периостита. Если после прочтения статьи останутся информационные пробелы, приглашаем вас посетить нашу стоматологию в Харькове и получить очную консультацию.

Как развивается периостит

Важно знать: Развитию флюса обязательно предшествуют инфекционные процессы в полости рта. То есть такие заболевания как киста зуба, пульпит приводят к периоститу.

Все патологические процессы сопровождаются активным размножением патогенной микрофлоры. А микробы, в свою очередь, проникают в надкостницу из  пораженных тканей и вызывают флюс.

Как правило, вялотекущие заболевания и хронические патологические процессы в полости рта сами по себе не вызывают острый периостит. Но на фоне переохлаждения, сезонного снижения иммунитета, отита, тонзиллита в очаге воспаления развиваются гнойные процессы. Формируется абсцесс, и содержимое капсулы прорывается наружу.

Еще одной причиной развития периостита может стать травма мягких тканей полости рта. Ранка инфицируется, создаются благоприятные условия для активизации микробов.

Симптомы, диагностика периостита

Важно знать: Несмотря на то, что локализация заболевания в надкостнице, при флюсе значительно ухудшается общее состояние всего организма. Это может быть сильная острая или ноющая боль, «прострелы», лихорадка, головная боль.

К основным симптомам периостита специалисты относят такие негативные физиологические проявления:

·         отек десны, щеки;

·         увеличенные лимфатические узлы в области шеи;

·         при визуальной диагностике зуб, ставший источником периостита, четко просматривается;

·         расстройство сна, общая слабость;

·         снижение аппетита;

·         выраженные болевые ощущения, затрагивающие не только челюсть, но и височные зоны;

·         скованность височно-челюстного состава.

Интересный факт: Когда режиссеры игрового кино хотят показать заболевание полости рта у героя, из нескольких десятков стоматологических патологий выбирается именно воспаление надкостницы челюсти. Выраженный отек щеки у персонажа, его страдания от боли – все это наглядно позволяет продемонстрировать характерные симптомы периостита.

Если врач в ходе первых жалоб пациента подозревает у него именно это заболевание, то проводится диагностика.

Справедливости ради нужно сказать, что проявления такие очевидные, что ошибиться опытному стоматологу достаточно сложно. К внешним признакам периостита относятся такие проявления:

·         опухоль десны;

·         усиление боли при механическом воздействии;

·         наличие капсулы с гноем;

·         разрушенный кариесом зуб, в том числе не только с патологией в коронке, но и с поражением корней.

Чтобы уточнить, насколько сильно периостит десны поразил ткани, врач может дополнительно назначить специфические исследования. К примеру, диагностика периостита может включать анализ фото рентгена, челюстную радиовизиографию. В Харькове одной из клиник, где для исследований используется современное оборудование, является стоматологический центр Silk. При диагностике и лечении заболеваний зубов и полости рта мы используем утвержденные протоколы, что позволяет избегать осложнений.

Виды периостита

Важно знать: Острый гнойный периостит верхней челюсти встречается гораздо реже, чем острый гнойный периостит нижней челюсти. Соотношение примерно ½. Такую статистику врачи объясняют анатомическими особенностями – расположением альвеолярных отростков, кровотоком.

В 95 случаях из 100 обращений в кресле стоматолога диагностируется острый периостит челюсти. И только у 5% пациентов констатируется хронический периостит.

В свою очередь у острого периостита классификация следующая:

·         Серозный флюс – как правило, причиной развития заболевания становится травма. Для этого вида недуга характерен короткий воспалительный период. В редких случаях патология переходит в  оссифицирующую фазу, для которой свойственно разрастание костной ткани.

·         Гнойная форма проявляется пульсирующей зубной болью. Симптоматика затрагивает всю правую или левую сторону лица в зависимости от локализации патологии. Состояние сопровождается температурой тела. Очень часто гнойный периостит зуба вызывают именно стоматологические болезни и их осложнения.

·         Диффузный флюс. Симптоматика специфическая – лихорадка, слабость, ломка в теле. Инфекция затрагивает не только одну локацию. Наоборот, конкретный очаг может отсутствовать. Часто, если диагноз – диффузный флюс, требуется госпитализация и операция. Также в этом случае требуется курс восстановления и реабилитации.

В зависимости от причин, которые привели к развитию патологии, также можно выделить такие периостита виды: В зависимости от причин возникновения периостит бывает следующих видов:

·         Инфекционный. Причиной его становятся заболевания зубов, воспалительные процессы мягких тканей полости рта.

·         Травматический. Патологию вызывает механическое повреждение тканей полости рта, в том числе чрезмерная нагрузка на зуб из-за неправильно поставленного протеза.

·         Токсический. Не часто встречающийся вид периостита, который вызывает инфекция, попадающая в надкостницу через кровь.

·         Хронический. Вялотекущий процесс встречается редко. Его проявлениями являются отек десны, покраснение мягких тканей.

Состояние может наблюдаться годами безе перехода в острую стадию.

Как протекает периостит у детей?

Острый периостит у детей  может протекать стремительно в силу особенностей анатомии молочных зубов. Симптомы выражены асимметричным отеком, увеличением регионарных лимфатических узлов. Как правило, воспаленная надкостница болезненна при пальпации. Коронка зуба поражена кариесом.  Острый периостит у ребенка требует незамедлительного стоматологического вмешательства, так как из-за физиологии гной из капсулы может распространиться на окружающие ткани.

Одонтогенный периостит у детей практически не встречается. Однако бывают случаи, когда он развивается из-за несвоевременного лечения заболеваний зубов. Он может проявляться безболезненной или несущественно болезненной деформацией кости, увеличением ее объема. Периодически воспаляются ткани, окружающие пораженную зону.

Лечение периостита зуба у детей, как правило, заключается у ликвидации очага инфекции – инфицированный зуб нужно удалить, промыть и дренировать ранку. В большинстве случаев операция проходит без осложнений и негативных последствий для маленького пациента.

Лечение периостита у взрослых пациентов

Каждый опытный врач-стоматолог знает, как лечить периостит. В нашей клинике работают опытные специалисты, для которых безопасность манипуляций является главным приоритетом. Мы не спешим прибегнуть к удалению зуба у взрослого пациента, если есть возможность его сохранить. Поэтому лечение периостита челюсти в стоматологии Silk начинается консервативными методами. Первостепенная задача терапии – снять воспаление тканей, поэтому назначаются антибиотики. Выполняется санация полости рта, очага флюса. Антибиотики при периостите челюсти также могут приниматься в комплексе с обезболивающими препаратами, что позволит облегчить общее состояние пациента.

Если после нескольких дней медикаментозного лечения процесс на не удается остановить, единственным действенным вариантом остается хирургическая стоматология. В целом алгоритм лечения предусматривает:

·         Визуальный и инструментальный осмотр полости рта.

·         Определение метода лечения (консервативный или оперативный способ).

·         При неэффективности консервативной терапии назначается операция.

·         Она проходит под местным обезболиванием.

·         Врач выполняет надрез десны в области позадимолярной ямки. Это необходимо, чтобы гнойный экссудат вышел.

·         Ранка и образовавшаяся полость промывается антисептиком.

·         Устанавливается дренаж для того, чтобы полость очистилась, прежде чем затянется.

·         При невозможности лечения пораженного зуба он удаляется.

Обязательно используется лечение антибиотиками. Рекомендуется полная санация полости рта, направленная на ускорение процесса выздоровления и избегания рецидива. Обязательным является контрольный осмотр. Пациент получает рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Помните, что лечение флюса в домашних условиях может стать причиной распространения гнойного воспаления на окружающих тканях. Кроме того, опасны согревающие компрессы, прокол гнойной капсулы, бесконтрольный прием антибиотиков. Не рискуйте здоровьем. В нашем стоматологическом центре вас ждет квалифицированная помощь. Мы проводим лечение периостита у детей и взрослых с соблюдением протоколов и рекомендаций ВОЗ.

Профилактика периостита

Так как к периоститу всегда приводит инфекционный процесс в полости рта, то лучшей профилактикой заболевания является регулярное посещение стоматолога. Не стоит запускать лечение кариеса, болезней десен, ведь своевременная стоматологическая помощь предупредит развитие флюса. Важно укреплять иммунитет, чтобы помочь организму справляться с инфекциями.

Периостит челюсти – что это|Симптомы и лечение периостита зуба

Периостит — это воспаление надкостницы, которое чаще всего развивается в результате других заболеваний. Обычно воспалительный процесс начинается в одном слое надкостницы, а по мере развития болезни распространяется и на остальные. Кость и надкостница тесно связаны друг с другом, поэтому существует вероятность развития осложнения в виде остеопериостита — распространения воспаления в том числе на костную ткань.

Неосложненные формы периостита лечат врачи-стоматологи. Кроме лечения этого заболевания, важно обратить внимание и на терапию основной патологии, которая стала причиной воспаления.

Причины периостита

Причиной периостита челюсти может стать травма, а также воспалительное заболевание в полости рта — пульпит, периодонтит, острый гингивит и пр. Более редкими причинами считаются ревматические заболевания, патологии вен, специфические инфекции, аллергические реакции, хронические соматические заболевания.

Классическим вариантом развития болезни является осложненный пульпитом кариес. Воспаление распространяется на околозубные ткани, появляется периодонтит — воспаление околозубных тканей. При отсутствии лечения поражается и надкостница. В этом случае речь идет об одонтогенном периостите — болезни, появившейся на фоне заболевания зуба.

Виды и симптомы периостита

Периостит может быть острым и хроническим, асептическим и инфекционным. В зависимости от характера протекания болезни выделяют несколько видов болезни, каждый из которых сопровождается типичными проявлениями. Заболевание может поражать любые кости, но чаще появляется в области нижней челюсти.

Простой

Простой периостит зуба — это асептический воспалительный процесс, развивающийся на фоне ушиба или перелома, а также в связи с очагами воспаления вблизи надкостницы, например, в мышцах. Болезнь сопровождается умеренной отечностью мягких тканей. Они возвышаются над здоровыми участками, при касании возникает боль. Обычно простая форма заболевания хорошо подлежит лечению — побороть воспаление удается уже на пятые-шестые сутки.

Фиброзный

Фиброзный периостит формируется при длительном воспалительном процессе, начинается постепенно, протекает в хронической форме. Время от времени могут возникать обострения. Эта форма болезни предполагает образование новой ткани на поверхности челюсти.

Серозный

Серозная форма болезни сопровождается образованием инфильтрата — в очаге воспаления появляется серозный экссудат. При отсутствии лечения острого периостита этого вида воспаления существует вероятность развития гнойных процессов, характеризующихся более тяжелым течением.

Гнойный

Гнойный периостит может быть следствием попадания инфекции, например, при травмах, сопровождающихся повреждением надкостницы, распространении воспалительного процесса из других очагов (флегмоны). Возбудителем воспаления часто выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь протекает тяжело, с ярко выраженными симптомами, повышением температуры. В результате нередко образуются свищевые ходы, через который гнойное содержимое выводится наружу, в полость рта. В этом случае наступает временное облегчение, но болезнь не уходит полностью.

Также выделяют острейший периостит с преобладанием гнилостных процессов. Надкостница набухает, распадается, а гнойное содержимое попадает непосредственно к кости, распространяется в мягких тканях, что приводит к флегмоне челюсти. Это опасное осложнение может стать причиной тяжелых последствий и даже летального исхода.

Симптомы периостита зависят от формы болезни, общего состояния здоровья, наличия или отсутствия хронических патологий, возраста и пр. К типичным признакам относят следующие:

• покраснение слизистых оболочек десны, отечность;
• болезненность, усиливающаяся при надавливании, жевании, приеме горячих напитков;
• повышение температуры тела;
• асимметрия лица, отек щеки;
• увеличение подчелюстных, заушных, иногда шейных лимфатических узлов и пр.

Стоит отметить, что гнойная форма болезни протекает быстрее, сопровождается симптомами общей интоксикации, более высокой температурой, иррадиацией боли в висок, ухо. Многие отмечают характерную пульсацию в очаге воспаления.

Методы диагностики

Часто осмотра стоматолога достаточно для обнаружения периостита, однако важно оценить состояние околозубных тканей, костей челюсти, определить границы воспаления. Для этого проводится рентгенография. Периостит на рентгене определить легко — врач увидит степень и распространенность поражения и примет решение о подходящей тактике лечения.

В ряде случаев проводят лабораторные исследования, это особенно актуально при общем плохом самочувствии.

Методы лечения

Гнойное воспаление надкостницы челюсти требует хирургического вмешательства. Операция включает в себя три этапа:

1. Обезболивание. Перед введением анестетика область инъекции также может быть обезболена с помощью аппликационного препарата.

2. Периостомия. Врач выполняет небольшой разрез мягких тканей, обычно по складке между щекой и десной, захватывая надкостницу. Это необходимо для выведения гнойного содержимого очага воспаления, а также промывания образованной полости антисептиками.

3. Установка дренажа. Дренирование предусматривает введение резинового, реже марлевого лоскута внутрь разреза. Это помогает предупредить преждевременное зарастание тканей и отток гнойного экссудата еще в течение нескольких дней.

Специалист назначит растворы для полоскания полости рта, а также расскажет, как часто нужно являться на прием для замены дренажа. Обычно наложение швов не предполагается, впоследствии рана затягивается самостоятельно. Такой метод позволяет сохранить зуб, если специалист принимает такое решение на основании данных осмотра и рентгеновского снимка.

Серозная форма заболевания может подлежать консервативной терапии. Могут использоваться антибактериальная терапия, физиотерапевтические методы, полоскания и пр.

Лечением некоторых форм периостита успешно занимаются стоматологи- хирурги сети клиник «СТОМА». Наличие современной аппаратуры, качественных инструментов и препаратов позволяет нам в некоторых клинических случаях оказать помощь пациентам с острым состоянием и предупреждать возможные осложнения. Записаться на прием вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Лечение хронической кистогранулёмы, осложненной периоститом — Подробные описания случаев — Результаты

Проблема: Сильная боль, отёк щеки, подвижность зуба, значительный очаг разрушения в кости. Диагноз: Обострившаяся хроническая кистогранулема 36 зуба с развитием острого периостита.  Решение: Грамотное эндодонтическое лечение корневых каналов, ликвивидация очага воспаления и деструкции костной ткани до полного восстановления функции зуба.

Пациентка обратилась в клинику «Эстетика» с жалобами на постоянные ноющие боли в зубе нижней челюсти и припухлость щеки. Она неважно себя чувствовала, температура тела была повышена. В процессе опроса выяснилось, что зуб уже подвергался лечению несколько лет назад в другой клинике. 

После проведенного обследования нашим доктором были обнаружены: 
• обширная пломба с дефектами, которая занимала более 50% коронки зуба. 
• подвижность зуба и воспаление окружающих его тканей. 
• значительное разрушение костной ткани в области всех корней зубов, причиной которого стало некачественное пломбирование корневых каналов в процессе лечения несколько лет назад.

Исходная ситуация.

После обследования был составлен план лечения, который включал прежде всего грамотное эндодонтическое перелечивание зуба с соблюдением всех международных протоколов и последующее герметичное закрытие ортопедическими конструкциями. Хотим заметить, что местный иммунитет пациентки также играл важную роль в процессе восстановления. 

В процессе лечения нашим доктором был соблюден международный протокол медобработки корневых каналов 3% гипохлоридом натрия, 2% хлоргексидином, 17% ЭДТА с усиленной УЗ активацией. Данная методика гарантирует дезинфекцию всех боковых труднодоступных ответвлений от основного канала, что особо важно для окончательного заживления очага воспаления и полного выздоровления. 

Первое посещение клиники «Эстетика» для пациентки было решено завершить временным пломбированием корневого канала кальцийсодержащей пастой, усиливающей антибактериальный эффект. После была установлена временная пломба сроком на 10 дней.  Доктор проводил ежедневные осмотры, так как воспалительный процесс протекал крайне остро и ситуация была критической. Также в обязательном порядке было назначено общее лечение, направленное на подавление инфекции и воспаления, устранение боли и стимуляцию резервных сил организма. 
Благодаря чуткому контролю доктора Репьевой М.В. и безукоризненому соблюдению рекомендаций пациенткой, результат не заставил себя ждать. Общее состояние нормализовалось, десна вокруг зуба выглядела здоровой, а сам зуб не беспокоил. Далее корневые каналы были промыты антисептическими растворами и запломбированы до верхушки корней термопластической гуттаперчей и эпоксидной смолой. Под воздействием температуры гуттаперча становится гибкой, затекает во все ответвления канала и плотно заполняет их, блокируя пути проникновения инфекции и способствуя заживлению очага воспаления. 

Сразу после пломбирования каналов.

После проведенного лечения было решено закрыть зуб пломбировочным материалом сроком на один год для наблюдения за восстановлением костной ткани.  

Год спустя пациентка посетила нашу клинику для контрольного осмотра, на котором мы увидели полное исчезновение воспалительного очага и восстановление костной ткани. На рентгенограмме окружающие зуб ткани выглядели абсолютно здоровыми, никаких болей и прочих негативных явлений в течение года также не наблюдалось. Результат очень обрадовал пациентку, и оставил довольным доктора. 

Год спустя.

Этого было более чем достаточно для уверенного перехода к ортопедическому лечению с восстановлением зуба культевой вкладкой и последующим покрытием металлокерамической коронкой.

 

ТУТ 🔻🔻🔻все, что нужно знать!

Периостит – это воспалительный процесс в окружающей десневую кость соединительной ткани, называемой надкостницей. Заболевание является вторичным, то есть возникает на фоне имеющейся в организме патологии. Такие патологии достаточно разнообразны.

Сам по себе периостит опасен для организма, поскольку сопровождается накоплением гноя (абсцессом) в области корня зуба и десны. Часто заболевание называют флюсом.

Причины периостита

Причины, по которым развивается периостит, различны. В основе возникновения этого заболевания лежит инфекция. Возбудителями этой инфекции могут быть стрептококки и другие бактерии. Бактерии проникают в надкостницу различными способами, чаще всего из ротовой полости через пораженные кариесом зубы. На поздних стадиях кариеса в зубе возникает полость. Это состояние усугубляется наличием пульпита. Через эту полость бактерии легко проникают к его корню, в десну, челюстную кость и провоцируют появление различных воспалительных патологий, в том числе периостита.

Воспалительный процесс сопровождается скоплением в области надкостницы экссудата, в том числе с содержанием гноя. В подобном случае ставится диагноз – гнойный периостит.

Стать причиной развития болезни могут не только кариозные зубы, но и любой орган человеческого организма. В данном случае подразумевается, что этот орган служит основным источником инфекции. Периостит могут вызвать инфекции верхних дыхательных путей, реже – внутренних органов. Болезнетворные бактерии, вызывающие флюс, распространяются по организму и достигают окружающих зуб тканей с током крови. В подобном случае говорят о лимфогенном периостите. Такое заболевание наиболее характерно для детей и подростков.

Редко травма челюстно-лицевой системы может стать причиной развития воспалительного процесса и возникновения флюса десны. Большое значение в развитии этого заболевания отводится состоянию иммунитета. Крепкая иммунная система способна на протяжении некоторого времени сдерживать размножение бактерий, провоцирующих флюс.

Иногда периостит возникает после лечения зуба. Это происходит в том случае, если процедура была проведена неграмотно, не были соблюдены гигиенические нормы, и означает, что в десну проникла инфекция. При первых симптомах периостита, появившегося после вмешательства стоматолога, необходимо повторно обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

 

 

 

Симптомы периостита

Первым признаком, указывающим на периостит, является опухоль десны. Если речь идет о заболевании, возникшем на фоне кариеса и пульпита, то этот симптом сопровождается еще и ярко выраженным болевым симптомом. Сам флюс представляет собой четко ограниченное скопление экссудата в мягких тканях десны. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый периостит развивается быстро, сопровождается следующими признаками:

• нарыв десны;
• боль в области воспаленной надкостницы;
• покраснение воспаленного участка десны;
• отек тканей лица, чаще всего щеки со стороны расположения флюса;
• общее недомогание организма;
• головная боль;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• субфебрильная температура тела;
• отсутствие аппетита.

Боль при периостите может быть пульсирующей, тянущей, режущей. Такие симптомы, как головная боль, слабость, повышение температуры, свидетельствуют об интоксикации организма вследствие размножения бактерий в месте воспаления. Оставленный без внимания флюс может стать причиной флегмоны, остеомиелита челюсти, а также перейти в хроническую форму. Также существует вероятность прорыва флюса и выхода его содержимого в ротовую полость.

Лимфогенный периостит чаще не проявляется ярко выраженными симптомами, может сопровождаться недомоганием, обострением основного, вызвавшего его заболевания. В подобных случаях также отмечается отек и покраснение десны, появление пульсирующей боли в области воспаления. Возможны признаки интоксикации.

Периостит верхней челюсти

Заболевание может затрагивать абсолютно любой зуб. Чаще всего кариес поражает жевательные зубы, периостит – окружающие их десны. Наиболее опасным считается флюс верхней челюсти, который сначала может протекать незаметно и в хронической форме и дать знать о себе только в период обострения.

Обострение периостита верхней челюсти бывает обусловлено:

• снижением иммунитета;
• сильным разрушением зуба, развитием пульпита;
• невылеченным пульпитом;
• недостаточной гигиеной полости рта;
• отсутствием решения проблем ротовой полости – пародонтита, кариеса и др.

Верхняя челюсть располагается рядом с глазницами и носовой полостью, которые также подвергаются опасности вовлечения в воспалительный процесс при периостите. Заболевание наиболее часто сопровождается серьезными осложнениями, в том числе менингитом и конъюнктивитом.

Периостит нижней челюсти

Флюс нижней челюсти также отмечается в стоматологической практике довольно часто. По статистике, в большинстве случаев заболевание отмечается у мужчин, не достигших 40 лет. Однако это не исключает возможность появления заболевания у женщин любого возраста и детей.

Периостит нижней челюсти возникает при наличии на ней сильно разрушенного кариесом зуба. Заболевание провоцирует увеличение близко расположенного к больному месту лимфатического узла, заметный отек щеки. Причем отек наблюдается уже в первые часы развития острой его формы.

Расположение флюса в целом не влияет на методы лечения. Терапия назначается независимо от того, какая челюсть – верхняя или нижняя вовлечена в воспалительный процесс.

 

 

Лечение периостита

Началу лечения предшествует рентгенография челюсти. Эта безболезненная диагностическая процедура позволяет установить диагноз и определить точное место расположения флюса. Лечение периостита челюсти во многом зависит от причины его возникновения. Если в основе развития болезни лежат кариес и пульпит, их также необходимо вылечить. В противном случае возможно повторное развитие воспалительного процесса в надкостнице.

Периостит лечат консервативным и хирургическим методом. Консервативный метод заключается в регулярной обработке ротовой полости антисептиком и приеме антибактериальных препаратов. К сожалению, такой метод в большинстве случаев оказывается малоэффективным.

Наиболее часто проводится хирургическое лечение флюса. При этом под местным обезболиванием воспаленный участок десны надрезают, затем флюс дренируют, промывают антисептическим раствором. После проведенной операции пациенту рекомендуют в течение нескольких дней строго соблюдать гигиену полости рта, не пренебрегать регулярными ее полосканиями назначенными средствами. Уже после удаления флюса назначают антибиотики, чтобы устранить инфекцию, уменьшить воспаление в десне и ускорить процесс ее регенерации. Возможно применение таких антибиотиков при периостите, как Рифампицин, Цефтриаксон, Клиндамицин, Пенициллин и др.

При запущенной форме кариеса целесообразно провести удаление зуба с последующей его имплантацией. Если зуб разрушен незначительно, его лечат обычным способом после устранения всех симптомов периостита – удаляют пораженные кариесом участки и пломбируют.

Лечение периостита (флюс) любой тяжести

Периостит – это заболевание ротовой полости, более известное как флюс. Болезнь выражается в быстро развивающемся инфекционно-воспалительном процессе, очаг которого может быть расположен в надкостнице челюсти или же в самом ее теле.

Данная болезнь обладает происхождением одонтгенного типа. Говоря простым языком, основной причиной возникновения флюса является больной зуб, который длительное время не подвергался лечению. В большинстве случаев заболеванием, предшествующем возникновению флюса, является периодонтит. Однако, инфекция также может попасть в тело челюсти, используя в качестве «транспорта» кровь.

Флюс — что это такое?

Флюс – это процесс воспаления альвеолярной дуги, которая более известна как надкостница. Помимо этого, таким же термином определяется процесс воспаления челюсти. Если основываться на статистических данных стоматологических кабинетов, то можно выяснить, что данное заболевание встречается примерно у пяти процентов пациентов. При этом острая форма заболевания обнаруживается более чем у 95-ти процентов людей.

Примерно один раз из двух флюс развивается в нижней челюсти. Развитие болезни охарактеризовано возможной обратимостью воспаления и высокими рисками появления отложений гноя в случае отсутствия необходимого лечения. Существует несколько подвидов заболевания, каждое из которых обладает своими особенностями течения и лечения.

Причины возникновения флюса (периостита).

Как уже было сказано, в большинстве случаев, описываемое заболевания обладает одонтогенным происхождением и является осложнением болезни зубов. Примерно в 70% случаев катализатором возникновения флюса является периодонтит, в 18% — альвеолит, в 4% — пародонтит или киста челюсти. При последних двух вариантах развитие болезни происходит по-другому: эксудат, вызывающий воспаления, транспортируется из периодонта в надкостницу, используя для этого костные каналы в теле челюсти.

У большей части людей, развитие воспалительного процесса в надкостницу напрямую связано с сильным переохлаждением или перегреванием. В процессе длительного исследования данного заболевания было выявлено, что примерно в 75% случаев гнойный периостит обладает анаэробной микрофлорой смешанного типа и только лишь в 25% — аэробной.

Симптомы флюса (периостита).

Скорость развития флюса челюсти во многом зависит от формы заболеваний и реактивности организма и иммунной системы человека. Острая форма периостита проявляется в основном местными проявлениями: отек мягких тканей, гиперимия слизистой и т. д. Чаще всего острая форма периостита возникает из-за таких болезней зубов, как пульпит, периодонтит и т.д.

Острая гнойная форма заболевания в большинстве случаев развивается самостоятельно. То есть, болезнь может проявиться даже при абсолютно здоровых зубах. Развитие болезни проходит со следующими симптомами: повышенная слабость и усталость, сильная головная боль, озноб и т.д.

Классификация периостита.

Как уже было указано выше, существует несколько форм периостита. Каждая из них выражается в воспалении надкостницы и мягких тканей челюсти. Всего выделяют четыре основных вида данного заболевания: ·

• острый периостит серозного типа;
• острый периостит гнойного типа;
• острый периостит диффузного типа;
• хронический периостит.

Острый серозный периостит.

Данная форма заболевания развивается очень быстро, обычно это происходит в течение одного-трех дней. Основным симптом серозного периостита является сильный отек мягких тканей челюсти. Локализация флюса располагается в непосредственно близости от больного зуба, который и является причиной возникновения заболевания. Величина отека напрямую зависит от формы строения кровеносных сосудов внутри надкостницы. Острая форма также может начать свою развитие после ушибов, переломов и т.д. Такой подвид носит название травматического или посттравматического.

В большинстве случаев, периостит такого вида спадает самостоятельно спустя небольшое количество времени (обычно не больше трех дней), но иногда он может привести к сильному воспалению и развитию другой формы заболевания – оссифицирующий периостит. Она характеризуется возникновения разрастаний фиброзного типа и отложениями соли кальция.

Острый периостит гнойного типа.

Острый гнойный периостит чаще всего проявляется сильными острыми болями, которые иногда могут носить пульсирующий характер. Они могут распространиться на органы слуха, зрения, а также привести к возникновению мигрени. Избавиться от этого можно с помощью холодных компрессов и обезболивающих лекарственных препаратов.

Важно: ни в коем случае нельзя нагревать отек, так как это только усилит боль.

В большинстве случаев, острый одонтогенный периостит сопровождается кратковременными повышениями температуры тела до примерной отметки в 37.50-38 градусов. Также повышается усталость, появляется слабость. Стоит отметить, что периостит гнойного типа на нижней челюсти проходит гораздо сложнее, чем на верхней.

Локализация заболевания также напрямую зависит от месторасположения больного зуба:

• резцы верхней челюсти – отек возникает на верхней губе и может распространиться до носа;
• клыки верхней челюсти и премоляры – основным очагом развития болезни является надкостница;
• моляры – отек возникает в верхних частях щек;
• премоляры – флюс проявляется в нижней области щек.

Хронический периостит.

Данная форма флюса является самой редкой. Практически всегда месторасположения отека является надкостница нижней челюсти. Отличительной особенностью периостита хронического типа является местная воспалительная реакция, которая в стадии развития практически не изменяет черты лица.

Основные симптомы хронического флюса – это отеки и покраснения полости рта, утолщение надкостницы в очаге воспаления и увеличение лимфоузлов. Данный подвид болезни развивается очень долго, от 4-ех до 8-ми месяцев, а иногда может превышать отметку в один год.

Диагностика периостита.

Определить наличие заболевания на начальных его стадиях можно только на осмотре в стоматологических кабинетах. Первичными признаками являются гиперимия, инфильтрат, флюктуация и т.д. При развитии флюса одонтогенного типа практически всегда в полости рта присутствует разрушенная коронка зуба, которая и является возбудителем заболевания.

Диагностика болезни осуществляется посредством рентгена. При острой форме заболевания определить изменения формы челюсти с помощью данного способа нельзя, но можно обнаружить гранулематозные или же гранулирующий периодонтит, что является прямым катализатором появления периостита.

Прогнозирование и профилактика лечения.

При проявлении первых признаков и симптомов развития заболевания или же при любых подозрениях нужно в обязательном порядке в кратчайшие сроки обратиться за помощью к дантисту. Не лечить флюс нельзя, так как это может привести к развитию тяжелых болезней.

Важно понимать, что периостит – это очень опасная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям не только для зубов и полости рта, но для всего человеческого организма. Чтобы обезопасить себя от него, нужно поддерживать гигиены полости рта и проходить стоматологические осмотры на регулярной основе.

Лечение периостита.

Лечение одонтогенного периостита челюсти предполагает использования различных методик. Выбор конкретной зависит от вида заболевания, его степени тяжести и индивидуальных особенностей человеческого организма. При острой форме заболевания достаточно всего лишь выполнить процедуру удаления нерва, тщательно прочистить рану и обеззаразить ее с помощью антисептиков и антибиотиков.