Где находятся зубы мудрости – где находятся и как выглядят после удаления, строение, как растут, сколько корней

Содержание

где находятся и как выглядят после удаления, строение, как растут, сколько корней

Так называемый зуб мудрости — это восьмой по счету зуб и на нижней, и на противоположной челюсти. Своим красивым названием он обязан срокам прорезывания: в ряде случаев первый третий моляр начинает расти в возрасте старше 20 лет, что, по народному мнению, совпадает с приходом жизненного опыта и мудрости.

Расположение зуба мудрости в зубном ряду

Местонахождение и строение

Ретенция зуба мудростиВ зубном ряду третьи моляры занимают самое крайнее положение и замыкают зубную дугу. Отсутствие при визуальном осмотре еще не говорит, что у человека их нет: иногда восьмерки находятся в толще десны. Такая патология называется ретенцией, как она выглядит смотрите на фотографии.

Строение зуба мудрости ничем не отличается от структуры других моляров: шейка, корневая система (4–5 штук), коронка. При нарушении развития корни могут образовывать единый конгломерат – вырастает однокорневой зуб.

Особенности зуба мудрости

Главным отличием «крайнего» зуба от остальных является тот факт, что в свете последних исследований он рассматривается не как полноценный орган, а как рудимент. То есть в ходе эволюции функция третьего моляра была утрачена, и он постепенно становится ненужным, поэтому у определенного процента людей он вообще не растет.

Корни зуба мудрости

Фото: так выглядят корни зуба мудрости

Есть несколько важных параметров, отличающих восьмые зубы от прочих:

  • У них нет молочных предшественников, что затрудняет рост и прорезывание: на зубной дуге попросту не остается места, что приводит к различным патологиям.
  • Большее, по сравнению с другими молярами, количество корней: до 5 штук. От того, сколько корней имеется у зуба мудрости, часто зависит проблематичность его лечения или удаления.
  • Корни восьмерок значительно изогнуты, что создает трудности при чистке, лечении каналов.
  • Относительно скудное кровоснабжение приводит к раннему старению зубов мудрости, что сопровождается повышением их хрупкости, большей склонностью к кариесу. И это несмотря на то что зубы мудрости расположены восьмыми по счету на верхней и противоположной челюсти, из-за чего нагрузка на них приходится минимальная.
  • С восьмерками связано большое количество патологических состояний: перикоронарит, нарушение прикуса, патологии жевательных мышц и другие.

Все указанные факты свидетельствуют, что негативных последствий от наличия третьих моляров значительно больше, чем положительных эффектов. Многие узнают, что такое зуб мудрости, только когда он появляется, и человеку приходится сразу обращаться к стоматологу для его лечения.

Как режется зуб мудрости

Проблемы с «восьмерками» начинаются еще тогда, когда они не успели вырасти: на этапе их прорезывания. Любое отклонение зуба от вертикальной оси является патологией, которая называется дистопией. В зависимости от направления, в котором отклоняется зуб мудрости, выделяют несколько ее типов:

  • Медиальный наклон. Моляр своей верхушкой направлен на впередистоящую семерку. Постоянное давление зубов друг на друга приводит к повреждению эмали, что повышает вероятность развития кариеса с последующим разрушением коронок.
  • Дистальный наклон. При этой патологии мудрый зуб расположен с наклоном назад, что частенько сопровождается нарушением прикуса – затрудняется закрытие рта, отмечается хронический болевой синдром.
  • Щечный наклон.
    Восьмерка наклоняется или полностью смещается в сторону щеки.
  • Языковой наклон. Неправильное расположение зуба заключается в смещении в сторону языка.
В двух последних случаях опасность таится в хроническом травмирующем воздействии на слизистую оболочку щеки или языка. Это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, а при очень длительном воздействии – к раку языка.
Рост зубов мудрости при дистопии

Фото: так растут зубы мудрости при дистопии

Помимо отклонений в росте, существуют и другие. К примеру, мудрый зуб может совсем не прорезаться через десну или же прорезаться частично, в этом случае он называется ретинированным или полуретинированным. Иногда моляр занимает нормальное положение (вертикальное погружение) или же лежит на боку (горизонтальное положение).

Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается довольно неприятными симптомами со стороны челюстного аппарата:

  • появляется тянущая боль, обусловленная тем, что зубу приходится прорастать сквозь уже сформировавшуюся десну;
  • боль в горле, которая возникает за счет иррадиации боли из области прорезывания;
  • припухлость и покраснение десны над режущимся зубом;
  • локальный лимфаденит – воспаление шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов.
Расположение зубов мудрости в десневом кармане

Фото: расположение зубов мудрости в десневом кармане

Так как прорезывание восьмых зубов длится иногда по нескольку лет, симптомы могут беспокоить человека довольно длительное время. Неполное прорезывание приводит к формированию десневого капюшона – складки десны над зубом. Особенностью этого образования является то, что в него часто набивается пища, которую очень сложно вычистить зубной щеткой. При обсеменении остатков пищи микроорганизмами развивается очень неприятное заболевание – перикоронарит.

Причины для удаления зубов мудрости

Конкретные показания для удаления восьмерок определяет хирург-стоматолог. Хирургического вмешательства требуют следующие состояния:

  • неправильное положение зуба в десне, сопровождающееся травмированием щеки или языка;
  • повреждение соседних зубов – вторых премоляров;
  • невозможность полноценного лечения восьмерок, к примеру, при пульпите;
  • гранулемы, кисты, перикоронарит;
  • гнойные заболевания, к которым относятся остеомиелит, абсцесс, флегмона.

Своевременное удаление зубов мудрости позволяет избежать большинства проблем, связанных с ними.

Рекомендуется выдергивать третьи моляры в так называемый холодный период, то есть тогда, когда человека не беспокоит зубная боль. В этот период без особого дискомфорта можно пройти все необходимые обследования и удалить восьмерки, при воспалении же не так хорошо действует анестезия.

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов мудрости нет. Есть лишь состояния, при которых рекомендуется провести специфическое лечение и обратиться к врачу позднее. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания ротовой полости: гингивит и стоматит;
  • ряд системных инфекционных заболеваний: ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит;
  • заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • расстройства психики.
Беременным женщинам не рекомендуется вырывать зубы в первый и последний триместры. Так как эту процедуру рекомендуется проводить под анестезией, а в первые месяцы плод не стоит подвергать воздействию препаратов – можно спровоцировать выкидыш. На поздних же сроках боль при удалении может спровоцировать преждевременные роды.

Как удаляют зуб мудрости

Как и любое медицинское вмешательство, удаление начинается с визита к врачу в стоматологию. При первом контакте с пациентом врач должен оценить его общее состояние и решить, можно ли вырвать зуб сейчас или стоит немного подготовиться.

Обязательно собирается анамнез: уточняется наличие хронических заболеваний, которые могут осложнить течение послеоперационного периода. Такими патологиями являются сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия. Врач просто обязан спросить у пациента, нет ли у него аллергических реакций.

На следующем этапе нужно сделать ортопантомограмму. Панорамный рентгеновский снимок дает максимально четкую картинку, на которой видно, как располагаются восьмерки по отношению к остальным зубам. Снимок позволяет более точно определиться со схемой лечения.

Зуб мудрости на ортопантомограмме

Фото: где находится и как выглядит зуб мудрости на ОПТГ

Сама процедура устранения зуба начинается с анестезии: шприцем с тонкой иглой врач вводит в десну местный анестетик. Затем пациент ждет 10–15 минут, пока лекарство не подействует. Далее события развиваются по двум вариантам:

1. Простое удаление

Несмотря на то что зуб мудрости у человека находится в относительно труднодоступном месте, врач специальными щипцами захватывает его и путем раскачивания и вращения извлекает из костной ткани. В освободившуюся лунку закладывают антисептик. Грамотный стоматолог обязательно наложит на лунку шов.

Удаление простой категории часто применяют при извлечении зубов из верхней челюсти.

2. Удаление сложной категории

Этот вариант используется при ретинированном или полуретинированном зубе, а также при сильном разрушении моляра, когда щипцами попросту не за что ухватиться, и при горизонтальном расположении восьмерок. Сложность может зависеть от того, сколько у зуба корней, и насколько они искривлены. Частота применения этого метода выше при удалении зубов из нижней челюсти.

Экстракция в этом случае может сопровождаться разрезом десны, высверливанием зуба вместе с его корнями или распиливанием. Операция может затянуться до 1,5–2 часов. После подобной операции в лунку обязательно закладывается антисептик и накладываются швы.

Что делать после удаления

Десна после удаления зуба мудрости

Фото: так выглядит десна после удаления зуба мудрости

После простого удаления нужно придерживаться общих рекомендаций:

  • удалить тампон из раны сразу, как только корневые лунки перестают кровить;
  • постараться не трогать лунку языком;
  • приложить к щеке на 10–20 минут холод;
  • не есть 3 часа после удаления;
  • воздержаться от курения и употребления алкоголя.

В сложных случаях, после обширной операции по удалению зуба, рекомендуется предпринять следующие действия:

  • Принять обезболивающее. Можно сделать это до окончания действия местной анестезии, пока не появилась боль в десне, граничащей с вырванным зубом.
  • Начать принимать антибиотики, если окружающие ткани были воспалены. Конкретный препарат и дозировку назначает врач.

После удаления зуба мудрости и любого другого нельзя принимать аспирин, он может усилить кровотечение из лунки.

stomaget.ru

почему так называется, фото, строение и расположение, почему удаляют

Зуб мудрости имеет одинаковое строение с другими многокорневыми элементами. Стоматологи называют эти единицы «восьмерками», потому что если разделить ротовую полость на равные половины вертикально, то они будут восьмыми по счету.

Максимальное число зубов мудрости в ротовой полости – 4. Однако не у всех людей они прорезываются на поверхность зубов. Это связано с тем, что у современных людей, потребляющих преимущественно мягкую пищу, размеры челюсти уменьшились на 1-1,5 см. Восьмерки относят к рудиментарным частям тела, поскольку необходимость в них отпала из-за снижения жевательной нагрузки. Зачатки корневой системы зубов мудрости имеются у всех людей.

Особенности строения

Следует отметить несколько отличительных особенностей, характерных только для рассматриваемых элементов:

  • Они прорезываются гораздо позже, чем другие элементы, к 16-25 годам, что обосновывает, почему зуб мудрости так называется;
  • Их прорезывание часто сопровождается проблемами, поскольку другие зубы уже показались на поверхности десны и заняли определенное положение в ротовой полости;
  • Быстро разрушаются и трудно поддаются лечению из-за особенностей расположения.

Стоматологи чаще предлагают пациентам удаление восьмых зубов при развитии проблем в них, так как с помощью специальных инструментов к ним сложно подобраться Из-за особого строения зубов мудрости нередко возникают болевые ощущения во время их появления на поверхность.

Как выглядит зуб мудрости? Для того, чтобы разобраться с этим вопросом, следует перечислить их основные отличия от премоляров и других элементов:

  • Не имеют молочных элементов – предшественников. Из-за этого единицы трудно и долго лезут на поверхность, провоцируя появление болевых симптомов.
  • Зачастую имеют по 4-5 корней. В редких случаях диагностируется однокорневой элемент, например, если несколько отростков срастаются в один.
  • Имеют неровные корни, что затрудняет процесс их лечения и удаления. Пломбировка каналов должна проводиться только после удаления пульпы.
  • Из-за нехватки места в ротовой полости восьмерки часто принимают неправильное положение и могут травмировать мягкие ткани ротовой полости.
  • Более склонны к разрушению, чем остальные элементы из-за трудности в уходе за ними и нарушения процесса самоочищения
  • Практически не участвуют в процессе пережевывания пищи.

Перечисленные факторы обосновывают, почему восьмерки портятся быстрее, чем остальные элементы. На начальных этапах снять болевые ощущения, связанные с разрушением, удается с помощью анальгетиков. В последующем симптомы будет трудно купировать медикаментозно и придется обратиться к врачу.

Не у всех людей процесс прорезывания сопровождается характерными признаками. Некоторые пациенты случайно замечают верхушки нового зуба. Однако у большинства этот процесс сопровождается слабостью, утомляемостью, расстройствами кишечника и температурой.

В тяжелых случаях элементы появляются на поверхности десны уже с кариозными полостями. Единственный способ решения проблемы в этом случае – удаление кариозной единицы. При удачном стечении обстоятельств восьмерки могут прослужить человеку в течение всей жизни, не доставляя хлопот. Для того, что сохранить полный зубной ряд, необходимо придерживаться гигиены и тщательно очищать все элементы от налета. Защитить эмаль от преждевременного разрушения также позволяет сбалансированный рацион, с включением свежих фруктов и овощей и ограничением потребления сладостей.

Капюшон зуба мудрости
У зуба мудрости также имеется капюшон – это десна, нависающая над элементом и частично прикрывающая его, образуя своеобразную выемку

Под капюшоном скапливаются остатки пищи и болезнетворные бактерии, приводящие к развитию стоматологических заболеваний. В тяжелых случаях при надавливании на мягкие ткани в области восьмерок могут наблюдаться гнойные выделения. При воспалении капюшона может болеть ухо или гайморовы пазухи. Ситуация не должна оставаться без внимания.

Читайте также:

Виды патологического прорезывания

Патологическим прорезыванием восьмерки называют состояния, при которых элемент отклоняется от анатомически правильного (вертикального) положения. Из-за этого процесс появления единицы на поверхность затрудняется. Отклонения от вертикального положения могут проявляться медиальным, щечным, дистальным или языковым наклоном.

Наклон 8 зуба
Медиальный наклон – смещение восьмого зуба в сторону семерки. Состояние становится причиной кариозного поражения соседних единиц

Щечный наклон провоцирует повреждение слизистых внутренней стороны щеки. В месте повреждения может образовываться опухоль, грозящая перерождением в злокачественное образование. Подробнее о симптомах и опасности патологии можно узнать из этой статьи.

При длительном прорезывании 8 зуба (более 1-2 лет) развивается перикоронит. При патологии десна уплотняется и болит. Признак особенно ощутим при пережевывании пищи и чистке зубов. В образованном капюшоне десны скапливаются остатки пищи, формируется воспалительный процесс. Что делать с зубом мудрости, который не появился на поверхность? Ответ на вопрос способен дать только стоматолог после изучения особенностей каждого клинического случая.

Признаки прорезывания восьмерок

Восьмерки, которые лезут на поверхность десны, часто сопровождаются совокупностью симптомов:

  • со стороны проблемного участка опухает десна;
  • у человека появляется болевой синдром слабой или значительной степени выраженности;
  • десна в области восьмерки опухает и становится красно-синей;
  • сильный воспалительный процесс дает температуру.

Чем дольше растет элемент, тем ярче будет наблюдаться воспаление пародонта. На фоне состояния обычно развиваются стоматологические осложнения. Болезненное прорезывание зубов становится причиной того, что человек не может качественно осуществлять гигиену ротовой полости, поскольку процедура доставляет ему дискомфорт. Остатки пищи попадают на воспаленную десну, скапливаются на ее поверхности и образуют бактериальный налет.

Как долго болит десна? Все зависит от особенностей человеческого организма. Не обязательно ждать полного появления последних моляров на поверхность. Можно обратиться к стоматологу, чтобы он помог разобраться с проблемой. Также стоматолог порекомендует сделать рентген, для того чтобы подробнее рассмотреть структуру восьмерки и определить ее расположение в глубоких слоях десны. Если обнаружится аномальное строение корней или ее патологический наклон, то возможно будет предложено удаление проблемного зуба.

Показания к удалению и сохранению

В каких ситуациях нужно удалять и сохранять зуб? Не всегда проблемный моляр устраняют. В некоторых случаях он может принести пользу при выборе ортодонтического лечения. При этом пациенту необходимо обязательно узнать у специалистов, предоставляется ли в клинике, где он наблюдается, услуга по лечения последних моляров.

Следует отметить некоторые показания к сохранению единицы:

  • Использование зуба мудрости в качестве основы для мостовидного протеза. Если у пациента отсутствуют седьмые единицы, то ортодонтическая конструкция может быть зафиксирована на зубе мудрости. Если элемент пришлось удалить, то для коррекции прикуса в этом случае применяют имплантацию или съемное протезирование.
  • Правильное расположение последнего моляра. Восьмерки учувствуют в жевательном процессе и имеют второй зуб-антагонист. При правильном расположении коронки не царапают мягкие ткани и не провоцируют развития стоматологических проблем. В этом случае зубы сохраняют для того, чтобы предотвратить смещение выдвижения контактирующих единиц (синдром Попова – Годона).
  • Возможность проведения эндодонтического лечения. Если по рентгену диагностировано удобное расположение пульпы и отсутствие искривления зубных каналов, то предпочтение отдают консервативным методам.

В каких случаях от восьмерки избавляются? В некоторых ситуациях сохранение элемента грозит осложнениями в будущем. У многих пациентов зубы мудрости имеют хрупкую эмаль и быстро разрушаются.

Вырванный зуб
Даже ретированные (расположенные под десной) единицы могут иметь кариозные полости

Кроме того, крайние элементы не всегда доступны для лечения и визуального осмотра. Неопытный специалист может не заметить кариозные полости в начале развития. Хрупкая эмаль восьмерки становится причиной быстрого распространения болезнетворной флоры на пульпу и костные структуры челюсти.

Следует отметить следующие показания для проведения экстракции:

  • Атипичное положение элемента в ряду. При наклонном прорезывании коронки на зуб не приходится жевательная нагрузка. При смещении единицы в сторону щеки происходит травмирование мягких тканей рта. Подробнее описываемое состояние описывается в следующей статье.
  • Отсутствие достаточного места для прорезывания. В этом случае единица смещается относительно провального анатомического положения и оказывает давление на корни соседних единиц, что провоцирует скрученность последних. Для предотвращения патологии проводится процедура по удалению проблемной единицы.
  • Полная ретенция зуба восьмерки. Если состояние сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, то требуется помощь хирурга.
  • Невозможность пломбирования кариозных полостей элемента из-за хрупкости его эмали.
  • Развитие перикоронита. Если удаление слизистого капюшона не приносит облегчения, а с помощью рентгена определяется деструкция костных структур челюсти, то специалисты принимают решение по удалению зуба.

Осложнения при неправильном прорезывании

Несвоевременное хирургическое вмешательство при неправильном прорезывании нижних и верхних зубов мудрости чаще всего грозит перикоронитом. Патология встречается при полном или частичном появлении элемента на поверхности.

Перикоронит
Фото перикоронита

Заболевание сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • воспалениеv слизистых оболочек рта, реже щеки;
  • иррадированием болевых симптомов в висок, ухо или на горло;
  • проблемным глотанием слюны и пищи;
  • распространением отека на лицевые мышцы;
  • проблемами при открытии рта;
  • ухудшением самочувствия;
  • выделением гнойных масс при надавливании на десну.

Перикоронит протекает в острой форме, но при несвоевременном лечении переходит в хроническую. Последний тип патологии характеризуется постоянным отеком и болезненностью слизистых структур. В области проблемного участка нередко формируется абсцесс или фиброзная полость.

Еще одним осложнением проблемного прорезывания последних моляров считается кариес. Из-за слишком близкого прилегания к семеркам затрудняется естественный процесс самоочищения ротовой полости. Остатки пищи между двумя единицами провоцируют развитие кариозного процесса. Заболевание протекает с характерным для него признаком: повышенной чувствительностью эмали и ее почернением. Патологический процесс зачастую распространяется сразу на две соседние единицы.

Периодонтит развивается после того, как последний моляр показывается на поверхности десны. Заболевание связано с тем, что восьмерка располагается в неудобном месте и при обычном уходе за ротовой полостью с поверхности капюшона невозможно устранить частицы пищи и налет.

Бактерии развиваются между коронковой частью и десной, а также в промежутках между зубами. Периодонтит сопровождается острыми болями, воспалением щеки и десен, отечностью мягких тканей.

Периодонтит осложняется периоститом или флюсом. Характерные признаки недуга: повышение температуры, отечность щеки, болезненность при потреблении пищи. Патологический процесс может охватить половину лица или распространиться на костные структуры челюсти. Флюс сопровождается общим ухудшением состояния и интоксикацией организма.

Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Она проявляется на фоне длительного прорезывания восьмерки или хронических воспалительных процессов в ротовой полости.

Киста зуба
Киста представляет собой капсулу, наполненную некротическими массами, гноем и мертвыми тканями

Заподозрить наличие кисты можно по выпирающему участку десны и сильной болезненности при прикосновении. Неприятные ощущения могут отдавать в ухо или горло.

Проблемы с зубом восьмеркой могут повлечь за собой воспаление тройничного нерва, особенно если прорезается элемент сверху. У больных становится заметным непроизвольное сокращение лицевых мышц, наблюдается бледность кожи в области пораженного нерва. В сложных ситуациях воспаление грозит параличом мышц лица.

Серьезное осложнение патологического прорезывания последнего моляра – абсцесс или флегмона. Подобные последствия развиваются только у терпеливых пациентов, которые до последнего не обращаются к врачу. Абсцесс характеризуется неприятным запахом изо рта, острыми пульсирующими болями, подъемом температуры.

Флегмона не имеет четких границ, поскольку инфильтрат прорывается и инфицирует соседние ткани. В этом случае отмечается обширный воспалительный процесс. Флегмона сопровождается регулярным горьким привкусом во рту, отеком шеи и щеки, повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. Ситуация может стать причиной заражения крови и привести к летальному исходу.

Как определить развитие абсцесса или флегмоны? При патологиях наблюдается сильный отек мягких тканей, из-за которого человеку становится трудно открывать рот и глотать пищу. О патологическом состоянии свидетельствует запах изо рта и повышенное слюноотделение на фоне гипертермии тела.

Способы борьбы с проблемой

Лечение зуба мудрости начинается с визита к стоматологу. Во время первичного приема врач оценивает общее состояние зуба и необходимость его удаления из ротовой полости. Обязательно проводится сбор информации о пациенте: наличие хронических заболеваний, непереносимость препаратов, склонность к аллергическим реакциям. Противопоказанием для удаления зуба мудрости служит сахарный диабет, бронхиальная астма.

После осмотра ротовой полости пациента отправляют на рентген, чтобы оценить состояние корней у зуба мудрости. При наличии сомнений у специалиста, данные рентгена дополняют панорамным снимком. Зачем назначается исследование? Оно позволяет точнее составить схему терапии и определить положение восьмерки относительно других элементов ряда.

Рентген-снимок зубов
Рентгенологический снимок челюсти

Процедура удаления начинается с ввода в ткани десны анестезирующего препарата. Процедуру продолжают только после того, как подействует препарат – через 10-15 минут. Операция выполняется по 2 схемам:

  1. Простое удаление. Врач подхватывает проблемный элемент обычными щипцами, несмотря на его труднодоступность, и с помощью вращающих и раскачивающих движений извлекает его из ротовой полости. В образовавшуюся лунку закладывается антисептический препарат, чтобы избежать осложнений после вмешательства. Для скорейшей регенерации мягких тканей рана зашивается. Простое удаление чаще используется для извлечения зубов мудрости, расположенных на верхней челюсти.
  2. Сложное удаление. Применяется в тех случаях, когда единица не полностью прорезалась или осталась в толще десны. В этом случае нет поверхности, за которую врач мог бы ухватиться щипцами. Сложность операции зависит от того, сколько единица имеет корней и как сильно они искривлены. Метод чаще применяется при удалении восьмерок, расположенных снизу. Суть операции заключается в разрезе десны и рассверливании или распиливании зачатка зуба. Длительность операции в этом случае может составлять до 2 часов.
Удаление зуба мудрости
Сложная экстракция восьмерки

Меры после хирургического вмешательства

После удаления единицы врач посоветует соблюдать ряд определенных правил. Зачем это необходимо? Подобные мероприятия направлены на снижение риска развития осложнений после операции, таких как киста, флюс или периодонтит.

После простого вмешательства соблюдают следующие рекомендации:

  • тампон удаляют из лунки сразу же, после того, как останавливается кровотечение;
  • образовавшуюся лунку не трогают пальцами и языком, так как это мешает заживлению раны и провоцирует развитие инфекции;
  • к щеке по приходу домой прикладывают холодный компресс, чтобы избежать отека;
  • воздержаться от еды, курения и спиртных напитков 2-3 часа.

После сложных операций выполняют следующие требования:

  • принимают обезболивающее по приходу домой, до того, как закончится действие анестезии;
  • принимают антибактериальные препараты для предупреждения развития осложнений.

Дозировку и вид антибиотика подбирает стоматолог с учетом особенностей каждого конкретного случая.

Запрет на аспирин
После удаления зубов нельзя пить аспирин, поскольку он стимулирует кровотечение

Сильные пульсирующие боли через несколько дней после вмешательства означают, что были допущены ошибки врачом во время операции или пациент неграмотно провел послеоперационные процедуры.

Отзывы пациентов

Иван, 34 года. Раньше у меня было устойчивое убеждение в том, что больной зуб мудрости сразу нужно удалять, без лечения. Мои восьмерки начали болеть, не успев полностью вырасти. Врач сделал рентгеновский снимок и порекомендовал мне лечить единицы, поскольку располагалась она строго вертикально и имела прямые каналы. Зуб был поражен пульпитом, поэтому лечение проводилось за несколько визитов к стоматологу. Врач качественно почистил каналы и заложил в них пломбировочный материал. С тех пор боль в восьмерках меня больше не беспокоила.

Оксана, 23 года. От боли в последнем моляре мучилась несколько месяцев, пока не решилась на визит к стоматологу. Под десну зуба постоянно забивалась пища, которую трудно было вычистить обычными средствами. Во время осмотра стоматолог предупредил, что возможно придется расстаться с единицей, потому что ее коронка отклонена в сторону. По снимку опасения врача подтвердились: зуб лежал боком, а кость под ним начала деформироваться. Операция проходила болезненно, но после нее проблемы меня не беспокоили.

Ирина, 45 лет. Рада, что послушала врача и сохранила зуб мудрости. Теперь эти единицы мне служат в качестве опоры для мостовидного протеза. Если бы мне удалили, а не вылечили зуб мудрости, то пришлось бы ходить со съемными пластинами, так как имплантация мне не по карману.

pcvoice.ru

Где находится зуб мудрости, особенности строения и показания к удалению

У взрослого человека 32 зуба, но не все появляются в детстве. Четыре из них прорезываются не ранее 17 лет. Часто этот процесс сопровождается сильными болями. Но многие не замечают его и даже не знают, где находится зуб мудрости. Эти последние моляры, которые внешне ничем не отличаются от соседних зубов, на самом деле обладают некоторыми особенностями.

Объяснение названия

Даже те люди, которые хорошо знают, где находится зуб мудрости, часто не понимают, почему он так называется. Считается, что это из-за того, что он появляется в том возрасте, когда человек уже обладает некоторой житейской мудростью. Режутся они у каждого человека по-разному, что подтверждает эту теорию. Обычно это происходит в 17-20 лет, но появиться они могут и в 30, и даже в 40 лет.

В древности считалось, что эти зубы вырастают только у того, кто уже обрел смысл жизни и достиг психологической зрелости. Поэтому в народной медицине считалось, что удалять их нельзя.

Где находится зуб мудрости у человека

Фото здоровой челюсти взрослого человека показывает, что эти моляры внешне ничем не отличаются от соседних зубов. Находятся они в самом конце зубного ряда и среди стоматологов чаще называются «восьмерками». Это такие же моляры с большой жевательной поверхностью, как шестой и седьмой.

Именно так нумеруются все зубы: на каждой челюсти от середины находится по 8 зубов. Получается, что легко можно выяснить, сколько зубов мудрости должно быть у взрослого человека. По одному на верхней и нижней челюсти с каждой стороны – итого четыре. Если какого-то из них нет, значит, еще не прорезался или же возникли какие-то проблемы в его развитии. Иногда же у человека нет даже зачатков одного или нескольких этих моляров. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или особенностями развития челюстей.

Самостоятельно довольно сложно определить у себя, где находится зуб мудрости. Фото челюсти, которые можно найти в статье, показывают, что располагается он с самого краю. Но в зеркало его разглядеть трудно, да и языком пощупать почти невозможно. Поэтому избежать проблем можно только при регулярном посещении стоматолога.

где находится зуб мудрости

Строение зуба мудрости

Все зубы человека отличаются друг от друга строением и функциями. Впереди располагаются однокорневые зубы – резцы и клыки. Они предназначены для откусывания пищи. По бокам – премоляры и моляры с широкими жевательными поверхностями. Они в большинстве своем многокорневые. Таким является и зуб мудрости. Он относится к молярам, и его строение внешне не отличается от других подобных зубов.

Отличия заключаются в особенностях корней. Их может быть от 2 до 5, что нехарактерно для других моляров. Если при удалении обнаруживается один корень зуба мудрости, значит, они срослись вместе, что бывает довольно часто.

где находится зуб мудрости у человека

Его особенности

В прошлом люди даже не задумывались, где находится зуб мудрости у человека. Он был одним из 32 зубов и выполнял такие же функции, как и другие. Тогда пережевывание пищи требовало больших усилий, поэтому он активно участвовал в том процессе. Но со временем еда стала более мягкой, и восьмые моляры стали считаться пережитками прошлого. Поэтому часто они вызывают серьезные проблемы, из-за которых их приходится их удалять.

Но многие стоматологи отмечают, что патологии возникают из-за того, что челюсть современного человека уменьшилась, ведь ему приходится меньше пережевывать жесткую пищу, которая стала благодаря термической обработке более мягкой. А зная, где находится зуб мудрости, можно понять, что ему часто просто не остается места для прорезывания.

Обычно к 12 годам у человека уже появились все 28 коренных зубов. А восьмерки в этом возрасте только формируются. Начинают они прорезываться не раньше 17 лет. Этот процесс может длиться очень долго, попеременно то замедляясь, то ускоряясь. Даже после того, как этот зуб полностью прорезался, его корни продолжают формироваться еще в течение нескольких лет. Получается, что он растет около 10 лет, а иногда и больше.

Другая особенность восьмерки в том, что он появляется без предшествующих молочных зубов. Поэтому ему приходится пробиваться через кости челюсти самостоятельно. Из-за этого часто на том месте, где зуб мудрости прорезывается, возникает сильная боль и воспаление.

Прорезывание зуба мудрости

Почти все зубы появляются у человека в детстве. Родители малышей знают, какими проблемами может сопровождаться этот процесс. И зная, где находится зуб мудрости, человек может принять меры при появлении покраснения и зуда десны в этом месте. Лучше вовремя обратиться к стоматологу и предотвратить осложнения. А процесс прорезывания этих моляров очень часто сопровождается болью. В особо сложных случаях может возникнуть сильное воспаление.

сколько зубов мудрости

Проблемы при прорезывании

Если у человека сформировались все четыре зачатка восьмых моляров, это еще не значит, что они все прорежутся. Они могут оставаться в толще челюсти по разным причинам. При этом стоматологи различают несколько разновидностей такой патологии.

Ретинированный зуб мудрости встречается чаще всего. Это происходит, когда он появляется не полностью, часть его закрыта костью челюсти или десной. Причинами такой патологии может быть его неправильное положение, когда направление его роста упирается в соседние зубы или щеку. Иногда ему также не хватает места в зубном ряду. Несмотря на то, что его не видно, это все же полноценный зуб, подверженный таким же заболеваниям, как и остальные.

При длительном прорезывании, когда в течение нескольких месяцев, а то и лет, травмируется десна, развивается перикоронарит — воспаление слизистой.

Если восьмерка начинает расти, но не вверх, как нужно, а в сторону, могут возникнуть такие патологии:

  • когда он упирается в соседний зуб, это вызывает его разрушение, развитие кариеса или периодонтита;
  • если восьмерка растет в сторону щеки, на слизистой образуется уплотнение, которое может перерасти в раковую опухоль;
  • при росте назад зуб необходимо удалять, иначе могут развиться серьезные осложнения из-за образования капюшона из десны и ее воспаления;
  • если он касается языка, это вызывает его травмирование и воспаление.
стоящий зуб мудрости

Заболевания этих зубов

Особенности расположения восьмерок, недостаток места в зубном ряду, а также хронический дефицит кальция, характерный для современных людей, приводит к появлению множества патологий в развитии этих зубов. Они больше всего подвержены таким заболеваниям:

  • в результате сложности их очистки на них чаще образуется зубной камень;
  • по этой же причине они подвержены кариесу, который может появиться сразу же после прорезывания;
  • если вовремя не лечить кариес, развивается пульпит или периодонтит;
  • в результате того, что зубу мудрости приходится прорываться сквозь прочную ткань десны, часто возникает сильное воспаление, сопровождающееся общей интоксикацией, слабостью, повышением температуры;
  • если разрушению подвергается верхний зуб, он может инфицировать гайморову полость, что приведет к развитию гайморита;
  • перикоронарит – это сильный воспалительный процесс мягких тканей слизистой.
корень зуба мудрости

Нужно ли их удалять

Нужны ли современному человеку зубы мудрости? Этот вопрос интересует многих, особенно тех, кто столкнулся с их патологиями. Они считают, что стоит удалять эти моляры сразу, как только они прорезались, ведь без них легко можно обойтись. Такое же мнение бытует и среди зарубежных стоматологов. Они стараются удалять зубы мудрости сразу, как появляются какие-то проблемы. Но есть и другая точка зрения. Российские врачи стараются лечить патологии этих зубов, удаляя их только в случае необходимости:

  • если они неправильно расположены и растут в сторону;
  • если они вызвали воспаление или повреждение окружающих тканей;
  • когда невозможно лечение кариеса из-за изогнутых корней или сложностей в доступе к ним;
  • если появился свищ, абсцесс или киста;
  • когда развивается перикоронарит или остеомиелит.
где находится зуб мудрости фото

Как удаляют зуб мудрости

Эта процедура обычно сложнее, чем удаление других зубов. Такое состояние объясняется глубоким расположением восьмерки. Также сложно тянуть моляр часто из-за того, что у него несколько корней, и они могут быть изогнутыми, часто даже в виде крючков. Такое особенно опасно при расположении восьмерки в верхней челюсти. Корни при удалении могут повредить гайморову полость.

Удаление зуба мудрости проходит с обязательным обезболиванием. Современные препараты позволяют сделать этот процесс совершенно безболезненным. Боль может появиться потом, после окончания действия лекарства, особенно если процедура была сложной. Она может держаться несколько дней, и даже сопровождаться повышением температуры. Полное заживление лунки обычно происходит через несколько месяцев, хотя болезненным это место бывает не более 2 недель.

Когда не стоит их удалять

Но не всегда таким способом необходимо решать возникшие проблемы. Врачи стараются вылечить этот моляр, если рядом с ним отсутствуют зубы. Тогда отдельно стоящий зуб мудрости будет основой для протезирования. Если же он только прорезывается, он может постепенно сдвинуться и занять место отсутствующего зуба.

Есть также противопоказания, при которых стоит отказаться от удаления совсем или на время:

  • сильный воспалительный процесс в полости рта;
  • острые инфекционные заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • психические заболевания.
где зуб мудрости

Как снять боль

Болевые ощущения от прорезывания зубов мудрости обычно очень сильные. Боль может распространяться на всю челюсть, так как в процессе роста он сдвигает соседние зубы, вызывая сдавливание нервных окончаний. Это связано с тем, что восьмерке не хватает места, он вынужден прорезываться, сдвигая соседние зубы. Кроме того, он пробивается через костную ткань челюсти и плотную десну. При сильной боли рекомендуется принять таблетку «Анальгина» или «Кеторола». Нельзя согревать больное место или класть на десну разные лекарства, особенно если присутствует воспалительный процесс.

Полоскать рот можно раствором соли и соды, но он должен быть прохладным. Можно для этого использовать также отвары шалфея, ромашки, мелиссы или коры дуба. При наличии воспаления десну можно смазать облепиховым маслом. Для облегчения состояния при прорезывании зуба мудрости, если этот процесс не сопровождается осложнениями, рекомендуется использовать такой раствор: в литр прохладной воды добавить столовую ложку морской соли, 10 г камфарного спирта и 100 мл нашатыря. Ватку, смоченную в таком растворе, прикладывают к десне на 10 минут.

Если человеку пришлось узнать, где находится зуб мудрости, по болезненным симптомам прорезывания, лучше сразу обратиться к врачу. Тогда можно избежать осложнений.

fb.ru

Зуб мудрости – фото, сколько их у человека, почему так называется

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему зуб мудрости так называется,
  • сколько таких зубов у человека,
  • что такое дистопированный и ретенированный зуб мудрости.

 

Зубы мудрости – это последние 8 зубы с каждой стороны зубного ряда (на верхней и нижней челюсти), которые на бытовом языке часто называют «восьмерками». Если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету является именно восьмым зубом. Именно по такому принципу и рассчитываются в стоматологии порядковые номера зубов. Таким образом, получается, что всего таких зубов у человека будет четыре – 2 на верхней челюсти, и еще 2 – на нижней.

Зубы мудрости получили свое название в связи с тем, что они прорезываются позже остальных зубов постоянного прикуса. Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6 до 13 лет. Но что касается зубов мудрости, то они начинают свое прорезывание обычно не раньше 18 летнего возраста (редко с 14 лет), причем произойти это может и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Соответственно, в связи с тем, что этот зуб прорезывается чаще всего уже в зрелом для человека возрасте – его и назвали зубом мудрости.

Зубы мудрости на схеме и рентгеновском снимке  –

Схема расположения прорезывающихся зубов мудростиСхема расположения прорезывающихся зубов мудрости  Вид зубов мудрости на рентгеновском снимке (цифры 1,2,3). Один зуб мудрости у пациента был удален.Вид зубов мудрости на рентгеновском снимке (цифры 1,2,3). Один зуб мудрости у пациента был удален.

Таким образом, нам уже понятно – сколько зубов мудрости у человека, и за что они получили свое название. В целом, внешне восьмые зубы мало отличаются от других моляров (6-7 больших коренных зубов), а их отличия расположены в большей степени под поверхностью десны. Например, отличия касаются высокой вариабельности в количестве корней и их формы. Также нужно отметить, что восьмые зубы чаще других имеют патологию прорезывания, и чуть менее часто – неправильное положение в зубном ряду. Такие зубы мудрости называют ретенированными или дистопированными, соответственно.

Строение зуба мудрости  –

Как мы сказали выше – коронковая часть зуба мудрости мало отличается от коронок других больших коренных зубов (моляров). Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. А с другой стороны бывают восьмые зубы с одним большим корнем. Но если присмотреться к такому корню повнимательнее, то обычно можно увидеть, что он состоит сразу из нескольких плотно сросшихся корней (рис.3-4).

Чем зуб мудрости отличается от других зубов:

  • во-первых – зубы мудрости, как правило, имеют сильно изогнутые корни.
  • во-вторых – изогнутые корни подразумевают, что в таких зубах будут сильно искривленные корневые каналы и, соответственно, это делает их сложными при необходимости пломбирования (при пульпите и периодонтите).

Как выглядит зуб мудрости: фото

Строение зуба мудростиСтроение зуба мудрости  Внешний вид зубов мудростиВнешний вид зубов мудрости  Внешний вид зубов мудростиВнешний вид зубов мудрости

На фото обратите внимание, что некоторые корни закручиваются в форме сапожка или несколько корней расходятся широко в разные стороны. Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. О том, как проводится их удаление читайте и смотрите в нашей статье:
→   «Удаление зубов мудрости»

Реклама

Прорезывание зуба мудрости –

Зачатки всех постоянных зубы закладываются еще в пренатальном периоде (т.е. во время внутриутробного периода развития плода), но совсем по-другому происходит с зубами мудрости. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет.

На рентгенограмме (рис.5) вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты (24stoma.ru).

Таким образом:

  • коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет,
  • прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года,
  • окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет.

Прорезывание зуба мудростиПрорезывание зуба мудрости  Ретинированные зубы мудростиРетинированные зубы мудрости

На рентгенограмме (рис.6) – вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба.

Ретинированные зубы мудростиРетинированные зубы мудростиНа рис.7 вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит.

Дистопированные и ретенированные зубы мудрости  –

От слова «ретенция» – задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости – это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду (например, из-за недостаточной длины нижней челюсти), либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, т.к. при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов.

Как выглядят ретенированные зубы мудрости  –

Ретенированный зуб мудростиРетенированный зуб мудрости

В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке (либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон). Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки – пациент направляется на удаление.

Как выглядят дистопированные зубы мудрости  –

Дистопированный зуб мудрости (имеет щечное положение)Дистопированный зуб мудрости (имеет щечное положение) 

Как долго режется зуб мудрости  –

Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться). Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду – встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того – насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости.

И как мы уже сказали выше – при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся) – для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.

Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т.д. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу.

Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

24stoma.ru

Зуб мудрости у человека – строение и особенности

Дата обновления: 26.08.2019

Дата публикации: 27.12.2017

12

Зуб мудрости

Зубы мудрости – самые дальние моляры, которые обычно прорезываются уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по виду они ничем не отличаются от других моляров, их появление нередко сопровождается различными осложнениями, поэтому часто их приходится удалять. О том, зачем нужны зубы мудрости, а также об особенностях их формирования и прорезывания читайте в материале Startsmile.

Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?

В современном мире зубы мудрости считаются чем-то вроде рудимента, то есть органа, утратившего свое значение в процессе эволюционного развития. Именно поэтому их появление сильно отложено или может не состояться вовсе. Как правило, взрослый человек имеет максимум 32 зуба, среди них – 4 зуба мудрости.

Однако зубов мудрости у человека может быть и больше 4 – такие случаи в практике стоматологов встречаются довольно часто! Может прорезаться два зуба мудрости или больше, а может не появиться ни одного: здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что идеальным считается набор из 32 коренных зубов, количество от 28 до 32 также считается нормой.

Отличия между верхним и нижним зубом мудрости

По сравнению с верхними нижние «восьмерки», как правило, имеют большее количество корневых каналов. Кроме того, их удаление проходит сложнее, поскольку костная ткань на нижней челюсти считается более плотной. В остальном же каких-то существенных различий нет.

Фото зуба мудрости со сросшимися корнями

Почему зуб мудрости так называется?

Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. По сравнению с остальными коренными зубами, которые появляются еще в детстве, зубы мудрости мы обретаем уже будучи зрелыми людьми, так что свое название они получили именно по возрастному признаку. Еще одно популярное обозначение зубов мудрости – третьи моляры или «восьмерки». Здесь тоже все очевидно: если провести срединную линию лица, можно увидеть, что зуб мудрости является восьмым по счету с левой или правой стороны.

Зуб мудрости: где он растет?

Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно.

Фото зубов мудрости на рентгене

Время появления зубов мудрости

Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. «Восьмерки» не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3 – 5 лет, а коронковая часть начинает формироваться примерно в 12 лет, когда заканчивается смена временных зубов на постоянные. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления – 21 – 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти.

Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости (его прорезывания) у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом.

Как понять, что растет зуб мудрости?

  • Появляется воспаление и отечность десны в области прорезывания.
  • Чувствуется боль в области челюсти.
  • Повышается температура.
  • Образуется характерный капюшон над коронковой частью зуба мудрости. Если зуб остается ретинированным (не прорезавшимся до конца), капюшон часто становится причиной перикоронарита.

Корень зуба мудрости

Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости (в самом труднодоступном участке зубного ряда). Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).

Фото зуба мудрости с тремя каналами

Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?

Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения. Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других – нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы.

Осложнения в результате роста «мудрых зубов»

  • Нарушение прикуса и скученность зубного ряда. В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения.
  • Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
  • Перикоронарит. Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром – сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
  • Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
  • Остеомиелит и киста зуба.

Для чего нужны зубы мудрости человеку?

Нужны ли зубы мудрости – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. У древних людей, живших десятки тысяч лет тому назад, челюсть была больше и массивней, поэтому там помещалось большее количество зубов. Это помогало пережевывать твердую и жесткую пищу. Со временем необходимость в этом пропадала, поэтому зубы мудрости постепенно стали рудиментарным органом. Разумеется, точный ответ на вопрос, почему растут зубы мудрости у современных людей, знает только природа, однако не следует думать, что они абсолютно бесполезны. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, зубы мудрости у взрослых могут стать опорой для протеза, а также препятствуют убыли костной ткани в случае отсутствия соседних моляров.

www.startsmile.ru

Как выглядит зуб мудрости – стоматологический портал MyDentist.ru

Как выглядит зуб мудрости

Четыре зуба мудрости появляются позже остальных 28 постоянных зубов. Поэтому «восьмерки» могут занимать неправильное положение в ряду, а их прорезывание часто сопровождается болевым синдромом и перикоронаритом.

Непрорезавшиеся зачатки «мудрых» зубов обычно удаляют. А вот здоровые 3-и моляры успешно выполняют свою роль: берут на себя часть жевательной нагрузки и служат надежной опорой для фиксации мостовидных протезов и кламмеров, аттачментов съемных конструкций.

Особенности строения и расположения зубов мудрости

Зуб мудрости – 8-й в ряду и 3-й из моляров, основное предназначение которых состоит в механической переработке употребляемой нами пищи. У третьего моляра 4 бугра на жевательной поверхности коронки, а также 2,4 или 5 корней с тремя-пятью каналами сложной, изогнутой формы. Иногда корни восьмерки срастаются в один массивный корень, что можно определить лишь при помощи рентгеновского снимка.

Все эти особенности, наряду с «труднодоступным» положением в зубной дуге делают лечение кариеса и пульпита крайне проблематичным, а удаление – сложным.

Расположение зуба мудрости

Расположение зуба мудрости

Сроки роста и прорезывания

8-е зубы прорезываются в 14-25 лет. Сроки их роста тоже сугубо индивидуальны: от 6 месяцев до 3 лет.

Формирование зачатков постоянных зубов происходит в 3-летнем возрасте. В этот период уже можно судить, сколько «в планах» восьмерок и будут ли они у вас вообще.

Сколько зубов мудрости у человека

В норме у представителей европеоидной расы, коими мы являемся, 4 зуба мудрости: по 2 на верхней и нижней челюсти. Не считается отклонением и первичная адентия 3-х моляров – полное отсутствие восьмерок, а также их наличие только на верхней челюсти.

Сколько зубов мудрости будет у человека, предопределяет генетика. Как и то, займет ли 3-й моляр в ряду анатомически правильное положение или так и останется ретинированным: в виде непрорезавшегося зачатка.

Как понять, что растет зуб мудрости

В отличие от других постоянных зубов, которые заняли место молочных, «мудрый» прорезывается через плотную челюстную кость. Поэтому процесс не быстрый и сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры тела.

Вот по каким признакам можно идентифицировать растущий 3-й моляр:

  1. Боль у основания челюсти, иногда – с иррадиацией, отдачей в висок и ухо.
  2. Увеличение заушных и лимфоузлов угла нижней челюсти с одной стороны.
  3. Припухлость, гиперемия десен в предполагаемом месте роста.
  4. Появление бугра коронки – восьмой по счету от первого резца в центре зубной дуги.

При затяжном прорезывании зуба мудрости вокруг его коронки образовывается капюшон из десневой ткани, под которым скапливаются остатки пищи и мягкий микробный налет. Механическая травма капюшона и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов способствуют развитию инфекционно-воспалительного процесса в околозубных тканях – перикоронарита.

Избыток десневых тканей над восьмеркой иссекает под местной анестезией стоматолог-хирург. Врач промывает ранку раствором антисептика и назначает полоскания в домашних условиях.

История эволюции

Зуб мудрости – это рудиментарный орган, утративший предназначение в связи с эволюционным развитием организма человека: так же, как аппендикс или ушные мышцы. Пища мягче, жевать ее легче, поэтому и челюсть у нас меньше, чем у предков, а вместе с ней – и количество зубов. Вот почему у многих восьмерки попросту отсутствуют или, прорезываясь, занимают неправильное положение.

Проблемы роста зуба мудрости

Как понять, что зуб мудрости растет неправильно

Причина дистопии (неправильного положения), ретенции, нефизиологичной формы коронки и корней 3-х моляров – недостаток места в зубной дуге. Нередко восьмерки прорезываются в щечную сторону и постоянно травмируют слизистые оболочки ротовой полости.

Дистопированные и ретинированные моляры и вовсе не видны «на поверхности»: об их существовании вы узнаёте после прохождения рентгенографии.

Между тем, аномальное положение «мудрых» зубов приводит к:

  • скученности: дистопированный моляр давит на другие зубы, что приводит к их смещению;
  • рассасыванию корня соседнего зуба;
  • образованию кисты или гранулемы у корня рядом стоящей семерки;
  • развитию кариеса и инфицированию «соседей».

В случае дистопии или ретенции 3-и моляры удаляют. Процедура относится к разряду сложных и проводит ее стоматологический хирург. Сначала доктор вводит укол обезболивающего, затем разрезает десну и распиливает бормашиной коренной зуб. Отдельные его части аккуратно извлекаются щипцами, на рану накладывается шов.

В некоторых стоматологиях при удалении зубов мудрости используют пьезохирургию: новую малотравматичную методику хирургических вмешательств с применением ультразвука. Список таких клиник можно найти на нашем портале.

Узнайте больше о том, как распознать ретенцию или дистопию зубов мудрости.

mydentist.ru

Удалять ли зубы мудрости? | Азбука здоровья

Одни учёные с уверенностью говорят о том, что зубы мудрости – это органы, которые в процессе эволюции давно утратили своё значение, т.е. представляют собой рудименты наравне с копчиком или третьим веком. Другие же утверждают, что зубы мудрости не могут быть отнесены к числу рудиментов, так как при нормальном их формировании и прорезывании они на 100% выполняют свои основные функции. По мнению последних, истинная причина проблем, касающихся развития зубов данной группы, кроется в уменьшении челюстей. Современный человек привык к относительно мягкой, физически и термически обработанной пище, для пережёвывания которой массивные челюсти не требуются, в то время как в небольших челюстях зубы мудрости просто не умещаются. Между тем, несмотря на длительную перестройку человеческого организма в зависимости от условий обитания, наша ДНК по-прежнему несёт информацию об этих зубах.

На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов.

Почему такое название – зубы мудрости?

В древние времена считалось, что прорезывание зуба мудрости у человека означает достижение им духовной зрелости и обретение смысла жизни. Другими словами, зубы мудрости получили своё название из-за того, что появляются они значительно позднее остальных зубов, т.е. тогда, когда человек сформировался как личность и выбрал свой жизненный путь. Но каждый из нас приходит к этому в разное время, поэтому, так или иначе, «восьмёрки» начинают напоминать о себе в разном возрасте.

Время появления и количество

Они могут прорезываться в 18, 25, 30, 40 лет, а могут отсутствовать в челюстях человека на протяжении всей его жизни. Обычно их четыре (два – вверху и два – внизу). Именно такое количество считается нормой, так как вместе с остальными своими «собратьями» составляет 32 зуба. Однако зубов мудрости может быть и больше. У кого-то со временем образуется один или два девятых зуба, а у кого-то число зубов этой группы может достигать 10-ти! Вообще наличие или отсутствие зубов мудрости, время их появления и количество зависит, в первую очередь, от наследственных факторов, а также от размера и формы челюстей.

Интересно также, что уже к трём годам у человека начинают формироваться зачатки коренных зубов – моляров. Именно в этот период времени проясняется картина с дальнейшим образованием хотя бы одного зуба мудрости и общим числом таких, уже заложенных зубов. А примерно к 12-летнему возрасту, когда все остальные коренные зубы уже прорезались и играют важную роль в пережёвывании пищи, у зуба мудрости подходит к завершению формирование коронки.

Особенности строения

Все особенности строения зубов данной группы сводятся к их корням. Зубы мудрости – это многокорневые зубы (от 2-х и более). Часто они сращиваются или переплетаются друг с другом, а также имеют изогнутую форму, создающую проблемы в лечении. Дело в том, что изогнутые корневые каналы препятствуют должной механической обработке и качественному пломбированию зубов.

Иногда в процессе развития челюстей зачатки в одном зубном ряду меняются местами. В этом случае восьмым по счёту прорезывается не характерный для данного расположения (аномальный) зуб, который может иметь один корень.

Коронковая часть у зубов мудрости имеет свойственную жевательному зубу фиссуру. 

Прорезывание зуба мудрости

Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся – полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования.

В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной –  перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение н

azbyka.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *