К какому врачу обращаться при появлении гнойных пробок в горле

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

Хороший врач. Юлия Вячеславовна открыта к диалогу и готова всегда отвечать. Не разводила меня на деньги. Лечение, которое доктор назначила помогло. Я буду к ней обращаться на регулярной основе.

Роман, 09 июля 2021

Всё нормально, адекватно.

Наталья Ананьевна абсолютно профессиональный человек (свойство профессионального человека заключается в том, что делет свою работу не отвлекаясь, быстро и качественно). Я примерно понимал, что у меня за проблемы, были пробки в ушах. Доктор подтвердила диагноз, промыла уши. Всё прекрасно. Заняло минут 5.

Илья, 08 июля 2021

Специалист хороший. Она выписала мне таблетки и провела обследования. Я решил свой вопрос. Всё прошло быстро, ёмко и по делу. Если потребуется, то я буду обращаться ещё!

Андрей, 12 июля 2021

У меня нет особых вопросов к врачу.

Спокойный и доброжелательный специалист. Он меня принял, выслушал, обстоятельно расспросил и начал терапию. Хотя о постановке диагноза или более детальной проработке речи не шло на тот момент. Я потом отказался от их услуг, потому что пошла странная ценовая политика. Я не в особом восторге от всего этого. Я допускаю, что доктор профессионал своего дела и это уже вопросы к менеджменту.

На модерации, 14 июля 2021

На все вопросы мне врач ответила. Приём прошёл нормально.

Людмила, 07 июля 2021

Спасибо огромное доктору. Уже попрощалась почти с ухом — оказалось, просто пробка. Доктор внимательно отнеслась, быстро поставила диагноз и сразу же промыла пробку и вернула мне слух 🙂 Если будет необходимость, с удовольствием обращусь ещё раз.

Екатерина, 10 июля 2021

Очень приятный, легкий в общении, внимательный специалист. Я пришел, объяснил доктору проблему. Она сразу нашла ее. Врач провела процедуру, назначила лечение. Сейчас я великолепно слышу. Я очень доволен. Мне понравилось. Если потребуется еще, я уже знаю к кому и куда идти. Уже порекомендовал данного доктора.

На модерации, 15 июля 2021

Адекватный, положительный, общительный, внимательный, доброжелательный специалист. Доктор выписал лечение, поставил диагноз. Назначение верное, вылечилась за неделю. Все объяснял доступным языком. По приему все замечательно. Порекомендовала бы данного врача.

На модерации, 15 июля 2021

Была ангина, лечение которое было не помогало. Ольга Николаевна назначила другое лечение и за неделю все прошло. Спасибо

На модерации, 15 июля 2021

Всё прошло замечательно! Алексей Анатольевич промыл мне пробки. Он был пунктуален и внимателен ко мне. На все свои вопросы я получил ответы. Я бы порекомендовал его своим знакомым!

Михаил, 11 июля 2021

Показать 10 отзывов из 14530

«Тонзиллитные камни — как от них избавиться?» – Яндекс.

Кью

Воспалительный процесс в гландах (тонзиллит) может сопровождаться тонзиллитными пробками (камнями). Пробка в нёбной миндалине — это скопление гнойных масс в её лакунах.

Гланды здорового человека способны к самоочищению. При частых или продолжительных ангинах эта функция гланд ослабевает, в лакунах начинают накапливаться комочки белого или желтоватого цвета, состоящие из погибших лейкоцитов, бактерий, кальция и других веществ — это и есть миндальные камни или тонзиллолиты. Чаще эта проблема возникает при тонзиллите хронической формы, когда пациент начинает заниматься самолечением, начиная бесконтрольно принимать те или иные лекарства, либо не следует предписаниям врача и заканчивает прием антибиотиков раньше срока.

Причины и симптомы болезни

Воспаление в гландах, приводящее к появлению пробок, могут вызвать следующие причины:

Основные возбудители тонзиллита — стафилококки, стрептококки, аденовирусы.

Об образовании пробок свидетельствуют такие симптомы:

• неприятный запах изо рта,
• видимые скопления гноя на гландах,
• увеличение нёбных дужек,
• увеличение лимфоузлов,
• болевые ощущения при глотании,
• пациент жалуется на постоянную слабость,
• может подняться температура,
• в некоторых случаях боль иррадиирует в ухо.

При появлении первых симптомов необходимо своевременно убрать тонзиллитные казеозные массы, чтобы не запустить болезнь и предупредить возможные осложнения: ревматизм, болезни сердца, почек и др.

Как избавиться от тонзиллитных камней?

Эффективная схема лечения включает:

• применение антибиотиков (амоксциллин, сумамед, эритромицин),
• полоскание антисептиками («Мирамистин», «Ротокан», «Хлоргексидин»),
• смазывание гланд раствором Люголя.
• для снятия болевого синдрома можно рассасывать специальные пастилки («Фарингосепт», «Стрепсилс»).
• чтобы снять отёчность, назначают антигистаминные препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

Высокую эффективность имеет удаление пробок вакуумом на аппарате «Тонзиллор». Сначала с помощью насадки «Тонзиллор» создаётся вакуум для удаления гнойных масс — гнойное содержимое лакун высасывается в специальный стаканчик. Нёбная миндалина после лечения (санации) подвергается воздействию ультразвука.

Некоторые пациенты пытаются самостоятельно очистить миндалины, выковыривая гной пальцами или зубочисткой. Во-первых, эта мера неэффективна, так как удаляется только налет на поверхности, а не скопления гноя внутри лакун; во-вторых, так можно травмировать гланды.

Ответ дан на основе моей статьи.

Подробно о тонзиллитных камнях, и как от них избавиться, я рассказываю в видеоролике.

Если у Вас остались вопросы по лор-тематике, или Вам нужна профессиональная помощь лор-врача, обращайтесь.

Я на связи!

Буду рад помочь!

Всегда Ваш, доктор Зайцев

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

аденоиды.

Хронический тонзиллит у ребенка

Ваш ребенок стал вялым и капризным, спит с открытым ртом, часто болеет и быстро утомляется? В чем же причина плохого самочувствия малыша? Возможно, что виной всему – аденоиды, о которых порой вспоминают, когда их уже надо удалять. Между тем, миндалины защищают организм от инфекции и состоят на службе у иммунитета. 

Во всем мире за последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты встречаемости гипертрофии аденоидных вегетаций у детей. Клинически эти изменения могут проявляться нарушением дыхания через полость носа, снижением слуховой функции, развитием заболеваний околоносовых пазух и уха.  О том, что же такое аденоиды, нужно ли их всё-таки удалять, и к чему может привести длительное воспаление миндалин,  ответила врач-отоларинголог Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Ирина Викторовна Чихачёва

— Ирина  Викторовна, аденоиды – что это такое?

— Аденоиды – это глоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Состоит из лимфоидной ткани, которая имеет складчатую поверхность. Максимальное физиологическое увеличение объема глоточной миндалины происходит в третьем (1-3 года) и четвертом (5-7 лет) критических периодах дискретного созревания иммунной системы. Инволюция обычно происходит с 8-9 лет.

— Аденоидит – это воспаление глоточной  миндалины. Различают острый, до 1 месяца,  и хронический аденоидит. Хронический аденоидит занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и наблюдается примерно у 35% детского населения.

— Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся частые эпизоды простудных заболеваний, особенно в холодное время года, эпизоды продуктивного ночного и утреннего кашля, затруднение носового дыхания, которое может быть нестойким, так и стойким, изменение тембра голоса, храп во время сна, часто с остановками дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ сна), нарушение слуха, неоднократные отиты, увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной областях, нарушение формирования лицевого скелета («аденоидное»  лицо), нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы

Любой из этих симптомов является показанием для консультации врача оториноларинголога, для диагностики используется стандартный оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. При  необходимости для уточнения диагноза и для определения .дальнейшей тактики ведения  назначается консультация сурдолога  (аудиометрия, акустическая импедансометрия), невролога, гастроэнтеролога, лабораторные методы диагностики.

— Как правильно лечить, какие лечебные манипуляции возможны при лечении с применением современного оборудования?

— В последнее время, учитывая важную роль миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей в организме ребенка, предпочтение отдают консервативному лечению, например, противовоспалительная, антимикробная, иммунокорригирующая  терапия, физиотерапия и др.

 

— Нужно ли удалять?

— Показаниями к хирургическому лечению являются: синдром обструктивного апноэ сна; хронический гнойный средний отит; отсутствие эффекта от пролонгированного (не менее 3 месяцев) медикаментозного лечения, 1-2 курсов консервативного лечения; рецидивирующий экссудативный средний отит.

 

— Профилактика,  что необходимо знать и применять?

В основе профилактики острых и обострения хронических аденоидитов у детей лежат здоровый образ жизни ребенка и устранение действия агрессивных факторов среды, регулярные непрофессиональные занятия спортом, кроме плавания с гиперхлорированной водой; длительное пребывание на свежем воздухе и т.д. Так же, не мало важно соблюдать  ежедневные гигиенические процедуры (промывание полости носа стерильными изотоническими соляными растворами с последующим туалетом полости носа, чистка зубов, полоскание горла после приема пищи), и, конечно же, соблюдать профилактику ОРВИ.  

 

 

— Какие методы лечения  используются у нас в Центре, их преимущества?

— В условиях нашей больницы мы можем предложить полный перечень обследований и диагностики заболевания: стандартный оториноларингологический осмотр, с эндоскопическим исследованием, лабораторные исследования. И дальнейшее лечение  маленького пациента: назначение терапии, «носовой» душ, перемещение по Проетцу и др.

 

— Хронический тонзиллит — это какое-то  длительное воспаление миндалин?  Как он развивается?

 — Да, это как раз длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин.  Развивается он после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева, например, скарлатина, корь, дифтерия.  Или без предшествующего острого заболевания.

 

 — Какие основные симптомы тонзилита? 

— К основным симптомам хронического тонзиллита относятся: постоянная боль в горле, от умеренной до очень сильной, боли в гландах,  отёчность в области носоглотки, пробки в горле, воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость, температура тела не снижается на протяжении долгого времени, запах изо рта, слабость и быстрая утомляемость. Также симптомом хронического тонзиллита может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.  

Все эти симптомы считаются признаком начала для обострения хронического тонзиллита и требуют неотложного обследования у врачей-специалистов. Одним из симптомов хронического тонзиллита является першение в горле.

— А что способствует развитию этого заболевания?

— Развитию заболевания способствуют наличие хронических очагов воспаления в полости рта, носа, околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, интоксикация; неблагоприятные климатические условия, условия труда и быта (запыленность, загазованность воздуха, общее и местное охлаждение или  нерациональное питание.

 

 — Какие способы лечения существуют?

— Опять же, консервативное и хирургическое лечение.

 

— Как проходит  консервативное лечение?

— Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год.  Консервативное лечение с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного органа, предполагает промывание миндалин и орошение горла растворами антисептиков, ингаляции, системную антибактериальную терапию и иммуностимуляцию. 

 

 

В каком случае необходимо  прибегнуть к хирургическому лечению?

Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное или частичное удаление миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.

 

— Что важно знать перед принятием решения о  радикальном методе лечения?

— Осторожность в принятии решения о хирургическом лечении объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме: они являются барьером на пути бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, миндалины являются одним из органов кроветворения.

 

— Профилактика,  что необходимо знать и применять? 

— Профилактика обострений хронического тонзиллита – это общегигиенические мероприятия,  закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений,  и, конечно же, санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

 

Дополнительно:

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов. Кроме того в условиях ритма современной жизни не всегда удаётся своевременно лечить сопутствующие заболевания и/или менять условия труда, что может спровоцировать внезапные обострения.

Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах. Фонофороез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор-ММ» в несколько раз эффективнее классического (при помощи специального шприца).

Для полной диагностики, профилактики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу, получить необходимые рекомендации и курсы профилактической терапии – санация лакун миндалин у нас проводится как классическим методом, так и промывание при помощи аппарата Тонзиллор-ММ. На курс необходимо от 5 до 10 процедур.

 

Записаться на прием к специалисту без направления можно в отделе платных услуг по тел.: 222-02-86. г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» — Корпус детской больницы, центральный вход, первый этаж, каб. 103 (сразу за пунктом охраны)

Белые комочки в горле: лечение и фото

Белые комочки в горле могут появиться на фоне дифтерии, ангины, респираторных заболеваний, образуются они на боковых стенках горла, миндалинах, иногда отхаркиваются самостоятельно во время кашля или чихания. Появление сгустков помогут устранить эффективные лекарственные средства и народные методы медицины.

Белые комочки в горле это следствие развития болезни

Почему в горле образуются белые комочки

Белые шарики часто появляются на миндалинах у взрослых и детей, могут иметь плохой запах, их размер составляет от нескольких миллиметров до 1–3 см. В составе зловонных наростов присутствуют частички микроорганизмов, эпителия, лейкоцитов, пищи, продуктов жизнедеятельности микробов. Почему образуются пробки, медицине достоверно неизвестно, но существуют определённые провоцирующие факторы.

От чего появляются белые образования в горле:

• злоупотребление холодной пищи, напитков, вдыхание морозного воздуха;
• стрессы, недосыпание, переутомление;
• курение;
• кариес, заболевания ротовой полости;
• плохие экологические факторы, работа на вредном производстве, сквозняки;
• иммунодефицитные состояния, часты ОРВИ;
• стрептококковые и стафилококковые патологии;
• дифтерия.

Спровоцировать появление бело-жёлтых отложений на гландах могут грибки рода кандида, хламидии, микоплазмы. Воспалительные процессы в горле сопровождаются общей интоксикацией организма, лакуны миндалин расширяются, патогенные бактерии начинают активно размножаться, что и приводит к появлению гнойных или казеозных комков.

Появляться белые отложения во рту могут из-за кандидоза

Чаще всего образования имеют рыхлую структуру, их легко можно удалить, но если в них откладываются соли кальция, консистенция становится плотной, образуются тонзиллолиты – небольшие камешки в миндалинах с неприятным запахом.

Врачи всё чаще рекомендуют пациентам воздержаться от удаления гланд, если не наблюдается опасных осложнений – миндалины являются частью иммунной системы, выполняют барьерные функции, при их отсутствии патогенные микроорганизмы начнут беспрепятственно проникать в нижние дыхательные пути.

Тонзиллит и ангина – основные причины образования гнойных шариков в горле

Заболевания ротовой полости, носоглотки – ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит, аденоидит часто диагностируют у детей, поскольку их иммунная система несовершенна, у ребёнка патологии протекают в тяжёлой форме, требуют длительного лечения.

Подобные патологи сопровождаются появлением белых хлопьев в горле, которые имеют гнилостный запах, периодически откашливаются, выходят вместе со слизью. Как выглядит горло при тонзиллите можно увидеть на фото.

Белые отложения при тонзиллите

Горло при тонзиллите

При тонзиллите появляются белые отложения во рту

Дополнительны симптомы:

• першение, сухость в горле, гнусавость или охриплость голоса;
• повышение температуры тела, часто показатели термометра резко взлетают до 39 и более градусов;
• боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре;
• в носу собирается слизь;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение шейных, челюстных лимфатических узлов;
• цефалгия, ушная, суставная и мышечная боль;
• человек ощущает сильную слабость, снижение аппетита, нарушение сна;
• у детей младше 5 лет могут возникнуть проблемы с пищеварительным трактом;
• тёмные круги под глазами.

 Часто на фоне ангины появляется боль в сердце, тахикардия при этом показатели ЭКГ будут в норме. 

К какому врачу обратиться?

При появлении зловонных белых или жёлтых образований, обильных гнойных или слизистых выделений из горла, других признаков воспалительного процесса, необходимо посетить терапевта или педиатра. После осмотра и первичного диагноза он может дать направление к ЛОРу или инфекционисту.

Важно!

Незамедлительно следует обратиться к врачу при появлении больших бляшек на гландах, высокой температуре, слабости, которая сопровождается отделением холодного пота.

Диагностика

Чтобы выявить причину появления белых образований, установить штамм и вид патогенных микроорганизмов, необходимо пройти полное обследование.

Основные методы диагностики:

• микроскопический, бактериологический, бактериоскопический анализ мазка из зева – проводят для выявления типа возбудителя заболевания;
• общий анализ крови – о воспалении свидетельствует повышение или понижение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ;
• ПЦР-диагностика, ИФА – позволяет выявить наличие в крови антител к различным бактериям;
• фарингоскопия;
• ЭКГ – проводят для оценки работы сердца.

Все анализы нужно сдавать утром, перед процедурами нельзя есть, пить, чистить зубы.

Для выявления причин появления комочков в горле применяется мазок из зева

Лечение белых комочков в горле

Для лечения воспалительных процессов в горле применяют различные лекарственные средства, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов, укрепление иммунитета, предотвращение развития осложнений.

Дополнительно в условиях стационара проводят промывание миндалин раствором ионов меди и серебра, Мирамистином, Хлоргекседином. Для полного выздоровления потребуется 10–15 ежедневных сеансов.

Лекарства

Основу терапии составляют антибактериальные, антисептические, противовирусные препараты, иммуномодуляторы.

Как избавиться от белых комочков в горле:

• антибактериальные препараты – Амоксиклав, Цефазолин, Эритромицин, принимать их нужно в течение 7–10 дней;
• противовирусные медикаменты – Регленза, Кагоцел;
• противовоспалительные средства, которые устраняют боль, обладают жаропонижающим действием – Нурофен, Панадол;
• растворы для полоскания – Цитросепт, Диоксидин;
• таблетки для рассасывания с антисептическим действием – Септолете, Лизобакт, Гексализ;
• противогрибковые препараты – Нистатин, Дифлюкан;
• препараты для лучшего откашливания, отхождения мокроты – Бромгексин, Лазолван. АЦЦ;
• иммуномодуляторы – ИРС-19, Ликопид;
• витаминные комплексы, в которых присутствуют повышенные дозы ретинола, аскорбиновой кислоты, кальций, железо, цинк.

После устранения острого воспалительного процесса лечение продолжают при помощи физиопроцедур – воздействие ультразвуком и лазером на лимфатические узлы, магнитотерапия.

Нистатин — противогрибковый препарат

Народные средства

В нетрадиционной медицине есть много средств, которые помогут справиться с воспалением и белыми комками в горле, но использовать их можно только в качестве дополнительного терапевтического средства.

Как убрать гнойные пробки – простые рецепты:

1. Смешать свежий сок алоэ с равным количеством тёплой воды, раствор использовать для полосканий, проводить процедуру каждые 4–6 часов.
2. Для лечения детей можно приготовить смесь из 20 мл сока редьки и 60 мл гречишного мёда, этим лекарством смазывать горло и миндалины 3–5 раз в день.
3. Смешать по 10 г соцветий ромашки, шалфея, липы, травы подорожника, сбор заварить 1,5 л кипятка, наклониться над ёмкостью, голову накрыть полотенцем – вдыхать пары четверть часа. При повышенной температуре процедуру проводить нельзя.

Для лечения гнойных отложений ополаскивайте рот соком редьки с медом

Чтобы ускорить процесс выздоровления при ангине, необходимо к 300 мл морковного сока добавить по 100 мл сока свёклы и огурца, пить витаминный напиток каждый день перед завтраком.

Гнойные пробки нельзя пытаться доставать самостоятельно, пытаться вытащить их в домашних условиях – такая процедура не поможет полностью очистить миндалины, в тканях будут продолжать происходить патологические процессы. При неаккуратном очищении можно травмировать слизистую, начнутся кровотечения, инфекция разнесётся по всему организму.

Возможные осложнения

Постоянные ангины негативно влияют на состояние иммунной системы и всего организма в целом, развиваются сопутствующие заболевания, которые часто переходят в хроническую форму.

Чем опасны белые скопления в горле:

• нарушение функций почек;
• сердечные, сосудистые, суставные патологии;
• заболевания печени;
• склеродермия;
• отит, гайморит;
• обострение псориаза;
• сепсис;
• нейродермит.

На фоне воспалительных процессов нарушается баланс микрофлоры в ротовой полости, патогенные бактерии начинают активно размножаться, проникают в пищеварительную систему, развивается дисбактериоз, язва и другие патологии ЖКТ.

Гнойные комочки могут вызвать развитие псориаза

Профилактика

Чтобы избежать появления гнойных пробок, белых образований на гландах, необходимо соблюдать простые меры профилактики, цель которых – укрепление защитных сил организма, продление стадии ремиссии при хроническом тонзиллите.

Как предотвратить появление белых комков в горле:

• отказаться от курения;
• регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
• принимать витамины 2 раза в год;
• проводить процедуры закаливания;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• ежедневно включать в рацион свежие сезонные овощи и фрукты;
• высыпаться, соблюдать режим дня;
• правильно ухаживать за ротовой полостью, своевременно лечить зубы;
• каждый год отдыхать в лесу или на море.

При хроническом воспалении миндалин необходимо 2–3 в год делать промывание гланд в больнице – это поможет укрепить местный иммунитет, предотвратить появление гнойных образований.

 Белые комочки в горле  – следствие ослабленного иммунитета, частых простуд, ангин, грибковых, бактериальных, вирусных инфекций, выявить истинную причину появления пробок сможет только врач после тщательной диагностики. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать развитие тяжёлых осложнений, перехода заболевания в хроническую форму.

Узнайте больше по теме: Горло

В горле белые комочки с неприятным запахом: гной на миндалинах

Белые комочки в горле на гландах с неприятным запахом: фото и лечение

Белые комочки в горле свидетельствуют, что на гландах образовались гнойные шарики. При остром протекании респираторных болезней и ангине миндалины изменяют свою структуру.

Их лакуны углубляются, вследствие чего в них попадает бактериальная инфекция.

По причине того, что миндалины состоят из лимфоидной ткани, то она склерозируется и развивается воспалительный процесс.

Его следствием являются гнойные камни (их можно увидеть на фото ниже), которые могут указывать на наличие хронической формы тонзиллита.

Почему образуются белые шарики в гландах?

Медицинское название таких пробок – тонзиллолиты, что представляет собой камни, сформировавшиеся в лакунах (миндалины). Размер таких комочков может быть от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Их структура бывает плотной (при отложении солей кальция) либо мягкой.

К сожалению до сих пор неизвестно, почему появляется тонзиллит, который периодически сопровождает неприятный запах из горла.

Но предположительно гнойные шарики возникают по причине бактериальной персистенции после перенесения ОРВИ. Кроме того, факторы возникновения могут крыться в том, что в горле заостряют кусочки пищи.

Но врачи утверждают, что причины белых комочков в гландах заключаются в наличии хронического тонзиллита. Зачастую эта болезнь развивается у мужчин.

Чем опасны гнойные камни

Если причина возникновения симптома установлена и ней является хронический тонзиллит, то он не нанесет особой опасности здоровью пациента. Но лишь при условии своевременного обращения к врачу, который назначит эффективное лечение.

Явных осложнений от белых комочков в миндалинах не было обнаружено. Ведь бактериальную контаминацию можно быстро устранить, принимая антибиотики и делая полоскания горла антисептическими растворами.

Но запах гноя изо рта и белые шарики в области горла заставляют человека испытывать определенный дискомфорт. Гнойные камни, образовывающиеся в гландах, изобилуют массой бактерий, выделяющих сероводород, вследствие чего периодически появляется неприятный запах.

Если не будет проведено своевременное лечение этого симптома, то может развиться стоматит, который требует дополнительной терапии. К тому же нарушение микрофлоры в ротовой полости может отразиться на микрофлоре ЖКТ, так как кусочки пищи перенесут в пищеварительный тракт болезнетворные микроорганизмы и частицы гноя.

В таком случае может появиться дисбактериоз и прочие патологии кишечного тракта.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

К доктору нужно обращаться, когда в организме происходят явные изменения. К таким симптомам относятся:

1. упадок сил;
2. болевые ощущения, возникающие в процессе глотания;
3. головная боль;
4. зловонный запах изо рта;
5. гнойные выделения при кашле;
6. белые шарики на поверхности миндалин;
7. повышение температуры.

Бактериальная инсеминация часто вызывает сепсис, при котором отмечается постоянное повышение температуры и астенический синдром: плохая физическая активность, вялость, головная боль. Примечательно, что заражение крови может закончиться инфекционно-токсическим шоком.

Поэтому даже если больной решил провести лечение белых комочков народными средствами, ему однозначно следует проконсультироваться с врачом. Ведь существует вероятность, что гнойные образования на гландах вместе с неприятным запахом изо рта указывают не на хроническую форму тонзиллита, а на более серьезные болезни, требующие безотлагательной терапии.

Лечение белых шариков на гландах в домашних условиях

При желании можно самостоятельно устранить запах изо рта и точки на миндалинах. С этой целью горло следует промывать:

• отваром ромашки;
• раствором фурацилина;
• спиртовым раствором йода;
• перекисью водорода.

При этом крайне важно соблюдать пропорции при разведении действующего вещества. Полоскания, при которых вылетают гнойные пробки в миндалинах, следует проводить 5 раз в день, после чего нельзя пить и есть.

Но чтобы промыть миндалины необходима помощь, так как самостоятельно осуществить такую процедуру невозможно. Ее делают в ЛОР-кабинете, где водная струя с раствором йода либо фурацилина, воздействуя на гланды, вымывает остатки гноя, благодаря чему изо рта выходят белые точки.

Еще такое лечение осуществляется большим шприцом либо грушей. А чтобы во время процедуры вода не попала в дыхательную систему пациенту нужно наклонить голову вниз либо в перед.

В домашних условиях гнойные выделения при кашле принято лечить ингаляциями с добавлением эфирных экстрактов и травяных отваров. Эта процедура очень простая и доступная, так как все что требуется от больного – вдыхать лечебный пар.

При ингаляционном лечении чаще всего используют экстракты и отвары на основе таких растений:

Вместе с этим, можно принимать иммуномодулирующие препараты. Так, в лечебных и профилактических целях желательно использовать Immuity – препарат, не нарушающий биохимические реакции организма, но стимулирующий иммунные клетки.

Состав этого средства включает в себя 6 витаминов и более 18 лечебных трав, которые активизируют защитные функции организма, противостоящего вирусам и бактериям. Поэтому уже через несколько дней после начального приема лекарства болезнетворные микробы уничтожатся.

Стоит заметить, что белые пробки на гландах нельзя вычищать самостоятельно. Ведь это приведет к трамированию слизистой рта и горла, вследствие чего инфекция попадет в кровяной поток и разнесется по всему организму.

Помимо традиционных способов лечения, важно соблюдать правильный режим питания. Так, чтобы ускорить процесс выздоровления пищу следует обогатить:

• углеводами;
• полезными веществами;
• жирами;
• витаминами;
• микроэлементами;
• белками.

Медикаментозное лечение тонзиллолитов

Если факторы возникновения гнойных пробок, вызывающих приятный запаха изо рта, кроются в наличии бактериальной персистенции и тонзиллите, тогда врач назначает определенное лечение. Терапия этой болезни – это специализация отоларинголога. Тяжесть заболевания определяет где будет лечиться пациент в домашних либо в стационарных условиях.

Медикаментозная терапия подразумевает целый комплекс мероприятий:

1. Прием антибактериальных средств.
2. Укрепление иммунных сил с помощью иммуностимуляторов.
3. Прием витаминов.
4. Физиотерапия.
5. Полоскание горла.

Перед применением антибиотиков проводится предварительная процедура, определяющая чувствительность к среде. Ее высевают на чашку Петри.

В первые 3 дня, чтобы получить результат, назначаются цефалоспорины (Цефепин, Цефтриаксон). После получения результатов анализов на чувствительность эту группу антибиотиков могут заменить другой.

Терапия, устраняющая гнойные выделения изо рта, длится 5-10 дней. При этом следует полоскать горло антисептическими средствами (Фурацилин, Ангилекс) не менее пяти раз в день.

Вместе с тем нужно активизировать защитные силы организма посредством приема иммуномодулирующих препаратов. Наиболее популярными иммуностимуляторами являются:

Касательно витаминов, то лучше принимать их комплексно. Еще можно осуществлять монотерапию витамином С, однако этого будет мало.

Белый налет на миндалинах – распространенная причина развития хронического тонзиллита. Главная задача домашней терапии заболевания заключается в стимуляции иммунной системы и вымывания гноя из горла. В условиях стационара эти мероприятия дополняются физиотерапией и антибактериальным лечением.

Стоит заметить, что хронический тонзиллит лечится в домашних условиях только, если белые пятна устраняются посредством полоскания и при отсутствии болевого синдрома. Когда гнойные выделения не отхаркиваются, тогда следует незамедлительно обратиться к ЛОРУ. Ведь быстрая и точная диагностика, позволит выявить и устранить причины тонзиллитов, появление которых сопровождает неприятный запах во рту.

Но в любом случае гнойные комочки в горле требуют быстрого лечения. Ведь в противоположном случае нарушение гомеостаза приведет к сбою в функционировании систем и органов. Причем при отсутствии диагностики пациент может узнать об этом не сразу, а через несколько лет.

Видео в этой статье продемонстрирует, как лечить тонзиллит.

От чего изо рта выходят белые комочки с неприятным запахом?

Если не до конца вылечить или запустить лечение самой обыкновенной ангины, также называемой вирусным тонзиллитом, со временем можно заметить, что изо рта появляются шарики с неприятным запахом – верные признаки запущенного хронического тонзиллита.

Вопреки предположениям многих, неприятные комки не являются следствием поедания определенной пищи – такие каменистые выделения образуются прямо на миндалинах. Возникновение белых комочков в ротовой полости является признаком серьезного заболевания на разных стадиях, которое нельзя запускать, чтобы не довести ситуацию до удаления гланд и осложнений в виде заболеваний сердца, почек и суставов.

Причины появления пробок на миндалинах

Первый вопрос, который волнует любого пациента, обнаружившего у себя признаки хронического тонзиллита: что за белые комочки из горла с неприятным запахом выходят изо рта? Эти камни образуются на воспаленных миндалинах (гландах), и называются они гнойными или казеозными пробками.

Они образуются в лакунах (углублениях) на поверхности миндалин в местах скопления патогенной микрофлоры, разлагающихся остатков пищи и отмерших частиц тканей. В результате длительного взаимодействия со здоровыми тканями, разлагающиеся и зараженные бактериями области гланд не выдерживают натиска вредителей (в особенности, если иммунитет организма ослаблен), и возникает воспалительный процесс. После этого в лакунах образуются гнойные пробки с крайне неприятным запахом, которые пациенты обычно и называют комочками.

Почему выходят белые комочки изо рта с неприятным запахом?

Регулярные простуды, ангина настигающая несколько раз в год, переутомления, ослабленный иммунитет, употребление холодных напитков и переохлажденной пищи – все это провоцирует постоянные воспаления гланд, углубление лакун и накопление в них вредных бактерий, а после этого образуются уже известные нам гнойные пробки с резким запахом гноя, тухлых яиц или гнили.

Какие симптомы сопровождают пациента при тонзиллите?

У тонзиллита есть несколько стадий, когда пациент может ощущать разные симптомы. Как правило, выделяется обычный тонзиллит, токсично-аллергический и хронический. Последний протекает без острых симптомов: помимо неприятного ощущения инородного тела во рту и боли в горле, пациенты также ощущают гнойный запах изо рта из-за миндалин.

Симптомы заболевания на ранних стадиях при простом тонзиллите:

• Неприятные ощущения в горле, постоянная или утренняя боль;
• Лимфоузлы увеличиваются;
• Выделение жидкого гноя;
• Периодическое появления неприятного запаха.

Симптомы при токсично-аллергическом тонзиллите первой степени:

• Недомогание, упадок сил, вялость;
• Повышенная температура до 37-38°C;
• Головная боль, озноб;
• Боли в суставах и мышцах;
• Першение в горле;
• Ощущение чужеродного тела в гортани;
• Неприятный запах гноя изо рта.

Симптомы при токсично-аллергическом тонзиллите второй степени:

• Неприятные ощущения во всем теле;
• Часто болит сердце, суставы, проблемы с мочеиспусканием;
• Появление белых комочков во рту при кашле, чиханье или во время трапезы;
• Зловонный запах изо рта, от которого невозможно избавиться.

В некоторых случаях никаких признаков тонзиллита может не наблюдаться до тех пор, пока человек не чихнет или поперхнется – и только тогда изо рта выпадают белые комочки с неприятным запахом.

Какими бывают комки на гландах?

Комочки или казеозные пробки бывают не только белого цвета, но еще и серого, а также желтого. Их цвет зависит от состава, а также от вредных привычек пациента. Например, выходят желтые комочки изо рта с неприятным запахом обычно у курильщиков или бросивших курить людей.

Некоторые из комочков являются более мягкими, крошащимися или обладают консистенцией творога, другие же успевают затвердевать до состояния камней. Все зависит от того, как много солей и кальция участвует в их формировании.

Комочки, камни и застывшие гнойные выделения могут быть совсем мелкими, а могут быть крупными – до 40 гр и нескольких сантиметров.

Когда изо рта выходят белые комочки с неприятным запахом — фото

Как избавиться от неприятных симптомов?

Если появившиеся белые или желтые комочки с неприятным запахом изо рта беспокоят пациента впервые, и до этого никаких признаков болезни не наблюдалось, то обращаться к врачу не стоит. Дело в том, что казеозные пробки время от времени могут образовываться у всех людей, а после естественного выпадания они больше не появляются.

Другая ситуация — когда ощущается постоянный дискомфорт, в горле ком и запах изо рта не дают нормально функционировать в обществе: взаимодействовать с близкими людьми и коллегами.

Что нужно делать, когда пациента донимает хронический тонзиллит? В первую очередь нужно обратиться к ЛОРу, который сможет определить необходимые меры по устранению белых комочков источающих дурной запах.

Комплексное лечение тонзиллита

Какое именно лечение понадобится пациенту в состоянии определить только врач по итогу проведения ряда анализов.

Обычно курс лечения проходит следующим образом:

• Вымывание шприцем или отсасывание специальным вакуумным аппаратом комков и пробок из лакун миндалин;
• Устранение воспалительных процессов (при необходимости), снятие отека и защита от аллергических реакций медикаментозными средствами;
• Восстановление функциональности миндалин с помощью физиотерапевтических мер: ультразвука, ультрафиолетового облучения, ультравысокочастотной терапии или лазерной терапии;
• Укрепление иммунитета с целью предотвращения появления новых комочков и дурного запаха изо рта.

Что запрещено делать при наличии белых комочков во рту?

В случаях, когда у пациента изо рта выпадают белые комочки с неприятным запахом, важно понимать, что самостоятельное вмешательство может быть крайне опасным.

Обнаружив у себя на миндалинах белые, желтые или серые комочки, нельзя избавляться от них подручными средствами, языком или пальцами. Дело в том, что помимо повреждения слизистой оболочки и занесения в раны новых вредоносных бактерий, самостоятельное удаление зловонных комочков изо рта может грозить тем, что пробки застрянут очень глубоко в лакунах, что только ухудшит ситуацию. Следствием может стать образование новых комочков и увеличение старых поражений, невыносимый гнилостный запах изо рта и сильные боли.

Когда комочки во рту требуют хирургического вмешательства?

Запускать болезнь нельзя, так как, помимо того, что она лишает организм защитных функций миндалин и регулярно угнетает иммунитет, выработка белых и желтых комочков провоцирует интоксикацию всего организма.

Среди осложнений этого заболевания могут быть: болезни сердца, суставов, мочеполовой системы. В определенных случаях болезнь может дойти до стадии, когда миндалины станут очагом очень серьезных инфекций распространяющихся по всему организму, и именно тогда придется полностью или частично удалять защитный орган.

Если этих последствий не миновать, и другие способы лечения тонзиллита не помогают, белые комочки постоянно выходят изо рта, от гнойного запаха избавиться не получается, а в горле постоянно ощущается дискомфорт, тогда врач может предложить радикальные меры: частичное или полное удаление миндалин.

Тонзиллэктомия — то есть полное удаление миндалины — в наше время применяется только в крайних случаях, когда врачи определят, что спасти орган уже не получится, или вред, наносимый инфекцией из него, слишком велик.

Тонзиллотомия — частичное удаление мест скопления белых комочков с резким гнойным запахом, которое применяется хирургами чаще, чем полное удаление органа. В этом случае после достаточно быстрого восстановления орган продолжит выполнять защитную функцию.

Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).

Описание заболевания

Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.

Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.

Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.

Симптомы тонзиллита

Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37.9°C).

Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:

• интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;
• частичная или полная потеря голоса, охриплость;
• отечность и гиперемия миндалин;
• внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;
• общая слабость;
• озноб;
• ломота в теле;
• увеличение лимфатических узлов.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Причины тонзиллита

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.

Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:

• переохлаждение;
• авитаминоз;
• наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;
• частые контакты с больными людьми;
• плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;
• воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.

Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.

Диагностика тонзиллита

Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.

На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.

Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.

Лечение тонзиллита

Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.

Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:

• жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;
• полоскания антисептическими растворами;
• местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;
• промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).

Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).

Профилактика тонзиллита

Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:

• Постепенно закалять детский организм.
• Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.
• С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.
• Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
• Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.
• Не заниматься самолечением!

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н.

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненное скопление ткани, заполненное гноем, которое формируется в задней части глотки возле одной из миндалин.

Перитонзиллярные абсцессы, также называемые ангинами, часто возникают в результате тонзиллита. Эти абсцессы встречаются редко, потому что врачи обычно лечат ангины и ангины с помощью антибиотиков.

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Перитонзиллярные абсцессы обычно вызываются Streptococcus pyogenes , теми же бактериями, которые вызывают ангины и тонзиллит. Если инфекция распространяется за пределы миндалины, вокруг миндалины может образоваться абсцесс.

Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают у молодых людей зимой и весной, когда наиболее распространены ангины и ангины.

В редких случаях у людей могут развиться перитонзиллярные абсцессы без тонзиллита. Тонзиллит чаще всего встречается у детей, а перитонзиллярные абсцессы — у молодых людей.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Симптомы перитонзиллярного абсцесса могут быть аналогичны симптомам тонзиллита и ангины, но зачастую они более серьезны.

Иногда человек может увидеть абсцесс ближе к задней части глотки, и он может выглядеть как волдырь или нарыв.

Люди обычно испытывают:

• болезненное глотание, называемое одинофагией
• неспособность глотать слюну
• лихорадка и озноб
• боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
• приглушенный голос
• головная боль
• отек шеи и лица

Человек не может лечить перитонзиллярный абсцесс в домашних условиях.Обратитесь к врачу, чтобы обсудить подходящие варианты. Лучшее лечение будет зависеть от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо человек реагирует на антибиотики.

Врач может сначала попробовать лечить перитонзиллярный абсцесс антибиотиками. Если они не действуют, врач может удалить гной из абсцесса, чтобы помочь ему зажить.

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

• удаление гноя с помощью иглы и шприца
• вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
• хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Когда человек получает лечение, перитонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дальнейших проблем.Однако при отсутствии лечения абсцесс может вызвать серьезные проблемы.

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование для диагностики перитонзиллярного абсцесса.

Врач осмотрит рот и горло, чтобы диагностировать перитонзиллярный абсцесс. Обычно они могут определить это состояние при визуальном осмотре.

Для облегчения обследования врач, скорее всего, воспользуется небольшой лампочкой и приспособлением для отжима языка. Отек и покраснение одной миндалины могут указывать на абсцесс.Они могут уколоть опухшую область, чтобы определить, есть ли внутри гной.

Если присутствует гной, врач может взять образец для отправки в лабораторию для дальнейшего исследования.

В некоторых случаях поставщик медицинских услуг может запросить рентгеновские снимки или ультразвуковое исследование полости рта или шеи, чтобы исключить другие состояния, такие как перитонзиллярный целлюлит, эпиглоттит или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск за счет:

• воздержания от курения
• лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
• лечения инфекций полости рта
• соблюдения надлежащей гигиены полости рта

длительного Перспективы перитонзиллярного абсцесса хороши, если человеку назначено соответствующее лечение, например, антибиотики или процедура для отвода гноя.

Без лечения перитонзиллярный абсцесс может перерасти в более серьезную проблему, такую ​​как сепсис или закупорка дыхательных путей.

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненный, заполненный гноем тканевый карман, образующийся в задней части глотки возле миндалины. Обычно это осложнение ангины или тонзиллита.

Лучшее лечение перитонзиллярного абсцесса зависит от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо он реагирует на антибиотики. Некоторые методы лечения включают дренирование абсцесса или выполнение острой тонзиллэктомии.

Тонзиллит — NHS

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части горла. Это обычная детская болезнь, но подростки и взрослые тоже могут ею заболеть.

Проверьте, нет ли у вас тонзиллита

Тонзиллит может ощущаться как простуда или грипп. Миндалины на задней стенке горла будут красными и опухшими.

Основные симптомы у детей и взрослых:

• боль в горле
• проблемы с глотанием
• высокая температура 38 ° C или выше
• кашель
• головная боль
• тошнота
• боль в ухе
• чувство усталости

Иногда симптомы могут быть более серьезными и включают:

• опухшие болезненные лимфоузлы на шее (ощущение шишки сбоку на шее)
• белые гнойные пятна на миндалинах
• неприятный запах изо рта

Как могут выглядеть миндалины с гнойными пятнами Миндалины с гнойными пятнами в задней части глотки.

Кредит:

Если вы не уверены, что это тонзиллит

Посмотрите на другие симптомы боли в горле.

Как долго длится тонзиллит

Симптомы обычно проходят через 3-4 дня.

Тонзиллит не заразен, но большинство вызывающих его инфекций, например, простуды и гриппа.

Чтобы остановить распространение этих инфекций:

• Не работайте или держите ребенка дома, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше
• Используйте салфетки при кашле или чихании и выбросьте их
• Мойте руки после кашля или чихания

Как лечить тонзиллит самостоятельно

Тонзиллит обычно проходит сам по себе через несколько дней.

Для облегчения симптомов:

• много отдыхайте
• пейте прохладительные напитки, чтобы успокоить горло
• принимать парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)
• полоскать горло теплой соленой водой (дети должны не пробуйте это)

Как полоскать горло соленой водой

1. Смешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и перемешивайте, пока она не растворится.
2. Прополощите горло соленой водой (не глотайте), затем выплюньте.
3. Повторяйте столько раз, сколько хотите.

Детям младшего возраста нельзя полоскать горло соленой водой.

Аптекарь может помочь при тонзиллите

Поговорите с фармацевтом о тонзиллите.

Они могут дать совет и предложить лечение, например:

• леденцы
• спреи для горла
• антисептические растворы

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вас белые гнойные пятна на миндалинах
• боль в горле настолько болезненная, что трудно есть или пить
• симптомы не проходят в течение 4 дней

Что происходит на приеме у терапевта

Врач обычно может определить, что это тонзиллит, спросив о ваших симптомах и посмотрев на заднюю часть горла.

Вам также могут понадобиться:

• мазок, чтобы определить, вызывают ли бактерии ваш тонзиллит (ватной палочкой вытираете заднюю часть горла)
• анализ крови на железистую лихорадку, если симптомы тяжелые или нет уйти

Вы должны получить результаты анализов в течение 2 или 3 дней.

Лечение от терапевта

Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей тонзиллит:

• большинство детей и взрослых заболевают вирусным тонзиллитом (вызванным вирусом), который проходит самостоятельно
• при бактериальном тонзиллите (вызванном бактериями), терапевт может прописать антибиотики

GP обычно ждет результатов теста, чтобы определить, какой у вас тип.

Операция по удалению миндалин

Очень редко кому-то требуется удаление миндалин.

Обычно это происходит только в том случае, если у вас тяжелая форма тонзиллита, которая продолжает повторяться.

Причины тонзиллита

Тонзиллит обычно вызывается вирусом, например простудой, но также может быть вызван бактериальной инфекцией, такой как ангина.

Осложнения тонзиллита (ангины)

Осложнения тонзиллита очень редки.

Иногда между миндалинами и стенкой горла может образоваться гнойный карман (абсцесс). Это называется ангина.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в A&E, если у вас есть:

• сильная боль в горле, которая быстро ухудшается
• припухлость во рту и горле
• затруднение речи
• затруднение глотания
• затрудненное дыхание
• затруднение при открывании рта

Это признаки ангины.

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 10 февраля 2024 г.

Дренирование абсцессов шеи | Педиатрический ЛОР

Абсцессы шеи (скопления гноя) могут располагаться либо в поверхностном (непосредственно под кожей) слое шеи, либо глубоко в шее.

SUPERFICIAL NECK ABSCESS

Что такое поверхностный абсцесс шеи?

Поверхностные абсцессы шеи обычно возникают в результате инфекции лимфатического узла на шее (лимфаденит), переходящей в абсцесс.Дополнительную информацию см. В разделе «ГЛУБИНЫ ИЛИ МАССЫ В ШЕИ». Наиболее частой причиной этих абсцессов являются бактерии стафилококка или стрептококка. Если абсцесс не рассосется пероральными антибиотиками, возможно, потребуется дренировать абсцесс.

Что нужно для дренирования поверхностного абсцесса шеи?

Дренирование поверхностного абсцесса шеи — относительно простая процедура. Он проводится под общим наркозом с использованием «маски» для доставки «сонного воздуха».В эту область вводится местный анестетик (обезболивающее). Затем врач ощупает шишку, вызванную абсцессом, чтобы найти область, наиболее заполненную гноем. Затем делается надрез (хирургический разрез), чтобы слить гной, и через кожу вводится дренаж, чтобы жидкость не собиралась снова.

Затем полученный гной культивируют для определения типа организма, вызывающего инфекцию. Затем для лечения инфекции можно использовать специальный антибиотик.

Каковы осложнения этой процедуры?

Осложнения этой процедуры могут включать незначительное кровотечение.Некоторые абсцессы не следует дренировать из-за образования свища (соединения с кожей). Вместо этого при длительном лечении этих типов абсцессов используются специальные антибиотики.

ГЛУБОКАЯ ШЕЯ АБСЦЕСС

Подробную информацию об этих типах инфекций см. В разделе ИНФЕКЦИИ ГЛУБОКОГО ШЕЯ.

Что происходит при дренировании глубокого абсцесса шеи?

Самый важный фактор при дренировании любого глубокого абсцесса шеи — убедиться, что проходимость дыхательных путей не заблокирована.Таким образом, эти процедуры всегда выполняются в условиях больницы, где доступна экстренная вентиляция легких.
Глубокие абсцессы шеи можно дренировать через рот (орально) или через шею (трансцервикально).

Оральный (через рот) дренаж используется при абсцессах перитонзиллярного пространства и в особых случаях абсцессов заглоточного пространства. Все другие абсцессы глубокого шейного отдела обычно доступны через хирургический разрез на шее.

УСТНЫЙ ПОДХОД К ДРЕНАЖУ АБСЦЕССА ШЕИ

Что включает в себя пероральный доступ для дренирования перитонзиллярного абсцесса?

Как и при любом глубоком дренировании абсцесса, сначала необходимо обеспечить адекватный проходимость дыхательных путей.В большинстве случаев перитонзиллярные абсцессы выявляются до закупорки дыхательных путей; поэтому дыхательные трубки обычно не требуются.

У детей младшего возраста дренирование абсцесса полости рта проводится под общим наркозом в условиях стационара.

У детей старшего возраста и взрослых анестезирующий (обезболивающий) спрей распыляется вокруг пораженного участка в задней части горла. Обычно это делается в больнице, но в некоторых менее тяжелых случаях может быть сделано и в офисе.Затем вокруг области дренирования вводится местный анестетик. Затем в область выпуклости в задней части глотки вводится игла, и гной, содержащийся в абсцессе, выводится наружу. Для полного дренирования может потребоваться размещение иглы более чем в одной области выпуклости или использование скальпеля (ножа) для вскрытия абсцесса. Материал, выделенный из абсцесса, обычно отправляют на бактериальный посев, чтобы убедиться, что будет использован правильный антибиотик. Эта процедура обычно длится около 1/2 часа.

После этой процедуры пациент обычно чувствует себя намного лучше и может легче глотать. Антибиотики обычно назначают еще на три недели.

Случаи рецидива перитонзиллярного абсцесса могут потребовать ТОНСИЛЛЕКТОМИИ.

Каковы осложнения дренирования полости рта?

Местное кровотечение из операционного поля — наиболее частое осложнение. Хотя гной иногда продолжает стекать в горло, это редко приводит к каким-либо другим проблемам, кроме тошноты.Поскольку этот абсцесс возникает рядом с большими кровеносными сосудами, ваш врач примет меры предосторожности, чтобы не проколоть слишком глубоко, что приведет к повреждению кровеносных сосудов.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ РАЗРЕЗ ЧЕРЕЗ ШЕИ (ЧРЕССЕРВИКАЛЬНЫЙ) ПОДХОД

Что включает в себя трансцервикальный доступ для дренирования глубокого абсцесса шеи?

Пациент находится под общим наркозом. На шее делается хирургический разрез, абсцесс определяется и дренируется. Затем дренаж предназначен для бактериальной культуры.В шее обычно оставляют дренаж, поэтому абсцесс не возвращается. Продолжительность этой процедуры зависит от размера и сложности локализации глубокого абсцесса шеи.

Обычно пациент будет продолжать лечение антибиотиками внутривенно (внутривенно) в больнице, чтобы гарантировать полное излечение инфекции. После удаления дренажа и исчезновения инфекции пациента могут отправить домой из больницы для приема внутрь антибиотиков.

Каковы осложнения этой процедуры?

Наиболее частыми осложнениями являются кровотечение, повторное накопление абсцесса и повреждение нервов.Наиболее распространенным нервом, подверженным риску, является маргинальный нижнечелюстной нерв, который перемещает мышцы вокруг рта. Особое внимание уделяется защите этого нерва во время этих процедур.

Повреждение других жизненно важных структур шеи также возможно, хотя и нечасто для опытного хирурга. Врачи наших детских ЛОР-кабинетов заботятся и готовы помочь вашему ребенку.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое фарингит?

Фарингит или ангина — это воспаление тканей и структур глотки (горла). Причиной фарингита чаще всего являются бактерии. Это также может быть вызвано вирусом простуды или гриппа. Другие причины включают курение, аллергию или кислотный рефлюкс.

Какие признаки и симптомы могут возникать при фарингите?

• Боль в горле или боль при глотании
• Лихорадка, озноб и ломота в теле
• Хриплый или хриплый голос
• Кашель, насморк или заложенность носа, зуд или слезотечение
• Головная боль
• Расстройство желудка и потеря аппетита
• Слабая жесткость шеи
• Опухшие железы, которые кажутся твердыми при прикосновении к шее
• Белые и желтые пузыри, заполненные гноем, на задней стенке горла

Как диагностируется фарингит?

Расскажите своему врачу о своих симптомах.Он может заглянуть в ваше горло и пощупать вашу шею. Также вам могут понадобиться следующие тесты:

• Посев из горла может показать, какой микроб вызывает у вас боль в горле. Заднюю стенку горла натирают ватным тампоном.
• Анализы крови можно использовать, чтобы определить, не вызывает ли ваше горло другое заболевание.

Как лечится фарингит?

Вирусный фарингит пройдет самостоятельно без лечения. При вирусных и бактериальных инфекциях боль в горле должна улучшиться через 3-5 дней.Вам может понадобиться любое из следующего:

• Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.
• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Полощите горло соленой водой. Смешайте ¼ чайной ложки соли со стаканом теплой воды и прополощите горло. Это может помочь уменьшить отек в горле.
• Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно. Жидкости могут успокоить горло и предотвратить обезвоживание.Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
• Используйте увлажнитель с холодным паром , чтобы увлажнить воздух в комнате и уменьшить кашель.
• Успокойте горло с помощью леденцов, льда, мягкой пищи или фруктового мороженого.

Как предотвратить распространение фарингита?

Прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете. Не делитесь едой или напитками. Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

• У вас проблемы с дыханием или глотанием, потому что у вас опухло или болит горло.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас текут слюни, потому что вам слишком больно глотать.
• Ваша температура выше 102˚F (39˚C) или держится более 3 дней.
• Вы запутались.
• Вы чувствуете привкус крови в горле.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас усиливается боль в горле.
• У вас болезненный комок в горле, который не проходит через 5 дней.
• Ваши симптомы не улучшатся через 5 дней.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health

Узнать больше о фарингите

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин.Миндалины — это два небольших комка мягких тканей — по одному с каждой стороны — в задней части горла. Вы можете увидеть свои миндалины в зеркале, открыв рот и высунув язык.

Являясь частью вашей иммунной системы, миндалины задерживают некоторые микробы, вызывающие заболевание. При инфицировании миндалин они опухают и болят, и глотание может быть болезненным. Тонзиллит еще называют тонзиллофарингитом, но большинство людей называют его болью в горле.

Насколько распространен тонзиллит?

Тонзиллит — очень распространенное заболевание.Большинство людей хотя бы раз в жизни болеют тонзиллитом.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, но может поражать людей любого возраста. Тонзиллит редко возникает у детей младше 3 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита обычно возникают внезапно.Общие симптомы включают:

• Боль или першение в горле
• Боль или затруднение глотания
• Красные опухшие миндалины и горло
• Белесые пятна на миндалинах или белый, желтый или серый налет на миндалинах
• Температура выше 100,4 градуса
• Увеличение лимфатических узлов (железы по бокам шеи ниже ушей)
• Боль в животе или рвота (чаще у детей младшего возраста)

Что вызывает тонзиллит?

Вирус или бактерия вызывают тонзиллит.Есть два типа тонзиллита:

• Вирусный тонзиллит: Большинство случаев (до 70 процентов) тонзиллита вызваны таким вирусом, как простуда или грипп (грипп).
• Бактериальный тонзиллит (ангина): Другие случаи тонзиллита вызываются бактериями группы A Streptococcus . Бактериальный тонзиллит обычно называют ангины.

Как заболевают тонзиллитом?

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, очень заразны.Их проезжает:

• Поцелуи или обмен посудой, едой или напитками
• Вступление в тесный контакт с больным
• Прикосновение к загрязненной поверхности, а затем прикосновение к носу или рту
• Вдыхание крошечных частиц, которые переносятся по воздуху, когда больной чихает или кашляет

Диагностика и тесты

Как диагностируется тонзиллит?

Для диагностики тонзиллита ваш врач позвонит:

• Осмотрите горло на предмет покраснения, припухлости или белых пятен на миндалинах
• Спросите о других симптомах, которые у вас были, например о высокой температуре, кашле, насморке, сыпи или боли в животе.
• Посмотрите в ушах и в носу на предмет других признаков инфекции
• Пощупайте шею по бокам, чтобы увидеть, не опухли ли лимфатические узлы и не чувствительны ли они

После подтверждения диагноза тонзиллита ваш врач должен определить, является ли инфекция результатом вируса или бактерий (стрептококковая ангина).

Как диагностируется фарингит?

Ваш врач может назначить посев из горла — также известный как стрептококковый тест — чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина. Посев из горла — это простой тест, который проверяет наличие определенных бактерий в вашем горле. Во время посева из горла:

1. Ваш врач проведет по задней стенке вашего горла длинным ватным тампоном, чтобы собрать слюну и клетки. Тест может быть неудобным, но безболезненным.
2. Пока вы ждете, ваш врач проверит клетки на наличие бактерий.Этот тест называется «экспресс-тестом на стрептококк». Результат готов примерно через 10-15 минут.
3. Если результаты положительные и тест действительно обнаруживает бактерии, ваш врач пропишет вам антибиотик для лечения ангины.
4. Если результаты отрицательные и экспресс-тест на стрептококк не обнаруживает бактерии, ваш врач может отправить образец в лабораторию для более тщательного анализа. Для получения результатов этот более продолжительный лабораторный тест обычно занимает 2-3 дня.
5. Если результаты лабораторных анализов окажутся отрицательными, вы узнаете, что тонзиллит вирусный, а не бактериальный.

Как узнать, что у меня тонзиллит?

Если у вас болит горло, опухшие миндалины и боль при глотании, у вас может быть тонзиллит. Вам следует посетить врача, чтобы определить, вызывают ли тонзиллит бактерии или вирус. Лечение зависит от типа инфекции.

Ведение и лечение

Как лечить тонзиллит?

Лечение, которое вы получите, зависит от причины инфекции.Хотя симптомы вирусного тонзиллита и бактериального тонзиллита могут быть похожими, их лечение отличается.

Что такое лечение ангины?

Стрептококковая ангина (бактериальный тонзиллит) лечится антибиотиками. Антибиотики требуют рецепта врача. Обычно вы принимаете антибиотики перорально (внутрь) в течение примерно 10 дней. Наиболее распространенные антибиотики от ангины:

• Пенициллин
• Клиндамицин
• Цефалоспорин

Очень важно следовать указаниям врача и пройти полный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.Вы должны прекратить прием антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась, не усугубилась и не распространилась на другую часть вашего тела.

Каковы побочные эффекты лечения ангины?

Побочные эффекты антибиотиков, используемых для лечения бактериального тонзиллита (ангины), включают:

Как лечить вирусный тонзиллит?

Антибиотики, применяемые для лечения ангины (бактериального тонзиллита), не действуют при тонзиллите, вызванном вирусной инфекцией. Чтобы облегчить симптомы вирусного тонзиллита, ваш врач порекомендует:

• Много отдыха
• Жидкости для предотвращения обезвоживания
• Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол
• Леденцы для горла

Какие осложнения связаны с тонзиллитом?

Осложнения тонзиллита обычно связаны с ангиной горла и стрептококковыми бактериями.В их числе:

• Хронический тонзиллит: Люди, болеющие тонзиллитом более 7 раз в год, могут болеть хроническим тонзиллитом. Врачи могут порекомендовать операцию по удалению миндалин, особенно если у вас храп или проблемы со сном по ночам. Эта операция называется тонзиллэктомией.
• Скарлатина: Стрептококковая ангина может перерасти в скарлатину, вызывая красную сыпь и жар. Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых, но нечасто.
• Перитонзиллярный абсцесс: В тяжелых случаях тонзиллита вокруг миндалин может образоваться абсцесс (скопление гноя). Перитонзиллярные абсцессы чаще возникают у взрослых и подростков, чем у детей. Врачи часто рекомендуют операцию по дренированию абсцесса.
• Ревматическая лихорадка: Ревматическая лихорадка, хотя и редко, может возникнуть, если не лечить фарингит или не пройти полный курс антибиотиков. Ревматическая лихорадка встречается у детей чаще, чем у взрослых.Это может привести к необратимому повреждению сердца.
• Распространение инфекции: При отсутствии лечения стрептококковые бактерии могут распространяться из горла в среднее ухо, носовые пазухи или другие части тела. Эта инфекция может привести к таким осложнениям, как синусит, гломерулонефрит или некротический фасциит.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Чтобы облегчить симптомы вирусного и бактериального тонзиллита, вы можете:

• Примите безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен.
• Пейте теплые жидкости, например чай, яблочный сидр или бульон.
• Полоскать горло теплой соленой водой.
• Попробуйте леденцы от горла.

Профилактика

Как можно предотвратить тонзиллит?

Чтобы снизить риск развития тонзиллита, вам следует:

• Часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к носу или рту.
• Не делитесь едой, напитками или посудой с больными.
• Регулярно меняйте зубную щетку.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с тонзиллитом?

В большинстве случаев вирусный тонзиллит проходит через несколько дней после приема жидкости и большого количества отдыха.Антибиотики обычно устраняют бактериальный тонзиллит (ангина) примерно за 10 дней. Тонзиллит обычно не вызывает серьезных или длительных проблем со здоровьем.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу тонзиллита?

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль в горле более 2 суток
• Температура выше 101 градуса
• Проблемы или боль при глотании
• Затрудненное дыхание
• Миндалины опухшие или болезненные

Перитонзиллярный абсцесс — симптомы, причины, лечение

Перитонзиллярный абсцесс образуется в тканях горла рядом с одной из миндалин.Абсцесс — это скопление гноя, которое образуется возле инфицированной области кожи или других мягких тканей.

Абсцесс может вызывать боль, отек и, в тяжелых случаях, закупорку горла. Если горло заблокировано, глотание, речь и даже дыхание затрудняются.

• Когда инфекция миндалин (известная как тонзиллит) распространяется и вызывает инфекцию в мягких тканях, может возникнуть перитонзиллярный абсцесс.

• Перитонзиллярные абсцессы обычно встречаются редко.Когда они действительно возникают, они более вероятны среди молодых людей, подростков и детей старшего возраста.

  .

Причины перитонзиллярного абсцесса

Перитонзиллярный абсцесс чаще всего является осложнением тонзиллита. Участвующие в этом бактерии похожи на те, которые вызывают ангины.

Стрептококковые бактерии чаще всего вызывают инфекцию мягких тканей вокруг миндалин (обычно только с одной стороны). Затем в ткань вторгаются анаэробы (бактерии, которые могут жить без кислорода), которые проникают через близлежащие железы.

Стоматологическая инфекция (например, инфекции десен, пародонтит и гингивит) может быть фактором риска. К другим факторам риска относятся:

Симптомы перитонзиллярного абсцесса

Первым симптомом перитонзиллярного абсцесса обычно является ангина. По мере развития абсцесса может последовать период без лихорадки или других симптомов. Нет ничего необычного в том, что между появлением симптомов и образованием абсцесса задержка составляет от 2 до 5 дней.

• Во рту и горле может быть опухшее воспаление — обычно с одной стороны.
• Язычок (мизинец ткани, свисающий посередине глотки) можно отодвинуть от опухшей стороны рта.
• Лимфатические узлы на шее могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными.
• Могут наблюдаться другие признаки и симптомы:
  
  • Болезненное глотание
    
  • Лихорадка и озноб
    
  • Спазм мышц челюсти (тризм) и шеи (кривошея)
    
  • Боль в ухе с той же стороны, что и абсцесс
    
  • Приглушенный голос, часто описываемый как голос «горячего картофеля» (звучит так, как будто вы набираете кусок горячего картофеля, когда говорите)
    
  • Затруднение при глотании слюны

Когда обращаться за медицинской помощью для Перитонзиллярный абсцесс

Обсудите любую боль в горле с лихорадкой или другими симптомами со своим врачом по телефону или во время визита в офис, чтобы узнать, есть ли у вас перитонзиллярный абсцесс.

Если у вас болит горло и возникают проблемы с глотанием, затрудненное дыхание, затрудненная речь, слюнотечение или любые другие признаки потенциальной обструкции дыхательных путей, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Обследования и исследования перитонзиллярного абсцесса

Перитонзиллярный абсцесс обычно диагностируется на основании анамнеза и физического осмотра. Перитонзиллярный абсцесс легко диагностировать, если он достаточно большой, чтобы его можно было увидеть. Врач заглянет вам в рот, используя светильник и, возможно, депрессор для языка.Припухлость и покраснение на одной стороне горла возле миндалины указывает на абсцесс. Врач также может осторожно надавить на эту область пальцем в перчатке, чтобы проверить, нет ли внутри гноя из-за инфекции.

• Лабораторные тесты и рентгеновские лучи используются нечасто. Иногда выполняется рентген, компьютерная томография или ультразвуковое исследование, как правило, чтобы убедиться, что других заболеваний верхних дыхательных путей нет. Эти состояния могут включать следующее:
  
  • Эпиглоттит, воспаление надгортанника (лоскута ткани, препятствующего попаданию пищи в дыхательное горло)
    
  • Заглоточный абсцесс, гнойный карман, образующийся за мягкими тканями в задней части горло (как перитонзиллярный абсцесс, но в другом месте)
    
  • Перитонзиллярный целлюлит, инфекция самой мягкой ткани (под поверхностью ткани образуется перитонзиллярный абсцесс)

• Ваш врач может проверить вас на наличие мононуклеоз, вирус.Некоторые эксперты предполагают, что моно ассоциируется с 20% перитонзиллярных абсцессов.
• Ваш врач также может отправить гной из абсцесса в лабораторию, чтобы можно было точно определить бактерии. Даже в этом случае выявление бактерий редко меняет лечение.

Лечение и уход за перитонзиллярным абсцессом в домашних условиях

Не существует домашнего лечения перитонзиллярного абсцесса. Немедленно позвоните своему врачу, чтобы проверить свои симптомы.

Лечение перитонзиллярного абсцесса

Если у вас перитонзиллярный абсцесс, врач прежде всего беспокоит ваше дыхание и дыхательные пути.Если ваша жизнь находится в опасности из-за закупорки горла, первым делом можно ввести иглу в гнойный карман и слить достаточно жидкости, чтобы вы могли дышать комфортно.

Если ваша жизнь не находится в непосредственной опасности, врач приложит все усилия, чтобы процедура была максимально безболезненной. Вы получите местный анестетик (как у дантиста), введенный под кожу над абсцессом, и, при необходимости, обезболивающее и седативное средство через капельницу, введенную в вашу руку. Врач воспользуется отсасыванием, чтобы избежать проглатывания гноя и крови.

• У врача есть несколько вариантов лечения:
  
  • При аспирации иглой нужно медленно ввести иглу в абсцесс и набрать гной в шприц.
    
  • Для разреза и дренирования скальпелем в абсцессе делается небольшой надрез, чтобы мог стекать гной.
    
  • Острая тонзиллэктомия (удаление миндалин у хирурга) может потребоваться, если по какой-то причине вы не можете переносить дренаж или если у вас в анамнезе частые тонзиллиты.
    
• Вы получите антибиотик. Первая доза может быть введена через капельницу. Пенициллин — лучшее лекарство от этого типа инфекции, но если у вас аллергия, сообщите врачу, чтобы можно было использовать другой антибиотик (другим вариантом может быть эритромицин или клиндамицин).
• Если вы здоровы и абсцесс хорошо дренирован, можете идти домой. Если вы очень больны, не можете глотать или у вас есть осложнения со здоровьем (например, диабет), вас могут госпитализировать.Маленькие дети, которым часто требуется общая анестезия для дренирования, часто нуждаются в госпитализации для наблюдения.

Наблюдение при перитонзиллярном абсцессе

Посоветуйтесь с врачом или специалистом по ухо-нос-горло (отоларингологом) после лечения перитонзиллярного абсцесса. Также:

• Если абсцесс начинает возвращаться, вам может потребоваться другой антибиотик или дополнительный дренаж.
• При сильном кровотечении или затрудненном дыхании или глотании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Профилактика перитонзиллярного абсцесса

Не существует надежного метода предотвращения перитонзиллярного абсцесса, кроме ограничения рисков: не курите, соблюдайте гигиену полости рта и своевременно лечите инфекции полости рта.

• Если у вас развивается перитонзиллярный абсцесс, вы можете предотвратить перитонзиллярный целлюлит, приняв антибиотики. Тем не менее, вы должны находиться под тщательным наблюдением на предмет образования абсцесса и даже можете быть госпитализированы.
• Если у вас есть вероятность образования абсцесса (например, если вы часто болеете тонзиллитом), поговорите со своим врачом о том, следует ли вам удалять миндалины.
• Как и в случае любого рецепта, вы должны закончить полный курс антибиотика, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Перспективы перитонзиллярного абсцесса

Люди с неосложненным, хорошо вылеченным перитонзиллярным абсцессом обычно полностью выздоравливают. Если у вас нет хронического тонзиллита (при котором миндалины регулярно воспаляются), вероятность возврата абсцесса составляет всего 10%, и удаление миндалин обычно не требуется.

Большинство осложнений возникает у людей с диабетом, у людей с ослабленной иммунной системой (например, у больных СПИДом, у реципиентов трансплантатов, принимающих иммуносупрессивные препараты, или у больных раком), или у тех, кто не осознает серьезность болезни. и не обращайтесь за медицинской помощью.

Основные осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

• • Закупорка дыхательных путей
    
  • Кровотечение в результате эрозии абсцесса в главный кровеносный сосуд
    
  • Обезвоживание из-за затрудненного глотания
    
  • Инфекция в тканях под грудиной
    
  • Пневмония
    
  • Менингит
    
  • Сепсис (бактерии в кровотоке)

Тонзилит — болезни и состояния

Специального лечения тонзиллита не существует, и в большинстве случаев выздоравливает в течение недели без лечения.

В ожидании исчезновения инфекции вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы (см. Ниже).

Если у вашего ребенка тонзиллит, убедитесь, что ему достаточно еды и питья, даже если ему больно глотать. Голод и обезвоживание могут усугубить другие симптомы, такие как головные боли и усталость.

Самопомощь

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь облегчить болезненные симптомы, такие как боль в горле.

Если вы лечите детей обезболивающими, важно использовать их правильный тип и дозировку. Детям младшего возраста нужны только небольшие дозировки. Об этом вам может сообщить фармацевт.

Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.

Также доступны безрецептурные препараты, которые могут успокоить боль в горле, например пастилки и спреи для полости рта. Некоторые люди считают, что полоскание горла мягким антисептическим раствором также может облегчить боль в горле.

Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой.Смешайте половину чайной ложки соли (2,5 г) с четвертью литра (восемь унций) воды. Важно не глотать воду, поэтому этот метод может не подходить для детей младшего возраста.

Антибиотики

Антибиотики могут не назначаться, даже если анализы подтверждают, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией. Этому есть две основные причины:

• В большинстве случаев антибиотики не ускоряют выздоровление, но могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе и плохое самочувствие
• , чем больше антибиотик используется для лечения несерьезной инфекции, тем больше вероятность того, что он не будет эффективен при лечении более серьезных инфекций; это известно как устойчивость к антибиотикам

Однако обычно делаются исключения, если:

• Симптомы тяжелые
Симптомы
• не показывают признаков ослабления
• у вас или вашего ребенка ослабленная иммунная система

В этих обстоятельствах обычно рекомендуется 10-дневный курс пенициллина.Если известно, что у вас или вашего ребенка аллергия на пенициллин, можно использовать альтернативный антибиотик, например эритромицин.

Лечение в больнице может потребоваться в особо тяжелых или стойких случаях бактериального тонзиллита, которые не реагируют на пероральные антибиотики. В этих случаях могут потребоваться внутривенные антибиотики (вводимые непосредственно в вену).

Антибиотики иногда вызывают легкие побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея или сыпь.

Хирургия

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия.

Детям с легкой болью в горле рекомендуется осторожное ожидание, а не удаление миндалин.

Тонзиллэктомия рассматривается при рецидивирующей ангине только при соблюдении определенных критериев. У вас должно быть:

• Ангина, вызванная тонзиллитом
• эпизодов боли в горле, которые выводят из строя и мешают вам нормально функционировать
• семь или более хорошо документированных, клинически значимых, адекватно леченных ангины за предыдущий год или
• пять или более таких эпизодов в каждом из двух предыдущих лет или
• три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.Ваш рот будет открыт, чтобы хирург мог видеть ваши миндалины, и на вашей коже не будет сделано никаких порезов.

Операция может быть выполнена несколькими способами, как описано ниже.

• Хирургия холодным оружием — это наиболее распространенный метод, при котором хирургическим лезвием вырезают миндалины. Кровотечение контролируется путем оказания давления, или кровеносные сосуды могут быть закупорены с помощью тепла, выделяемого при диатермии.
• Диатермия — зонд для диатермии используется для разрушения тканей вокруг миндалин и удаления миндалин.В то же время тепло закрывает кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.
• Кобляция (или холодная абляция) — этот метод работает аналогично диатермии, но использует более низкую температуру (60 ° C). Считается менее болезненным, чем диатермия.
• Лазеры — высокоэнергетические лазерные лучи используются для удаления миндалин и закрытия нижележащих кровеносных сосудов.
• Ультразвук — ультразвуковые волны высокой энергии используются аналогично лазерам.

Каждый из этих методов относительно схож с точки зрения безопасности, результатов и восстановления, поэтому тип используемой операции будет зависеть от опыта и подготовки хирурга.

Обычно вы можете выписаться из больницы в день операции или на следующий день после нее.

После операции

После операции, скорее всего, вы почувствуете боль в месте операции. Это может длиться до недели. Обезболивающие могут помочь облегчить боль.

Дети, перенесшие тонзиллэктомию, не должны посещать школу в течение двух недель. Это сделано для того, чтобы снизить риск заражения от другого ребенка, из-за которого они будут чувствовать себя более некомфортно.

Глотание, вероятно, будет затруднено после тонзиллэктомии. Однако важно есть твердую пищу, потому что это поможет быстрее зажить горлу. Пейте много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как апельсиновый сок, потому что они вызывают жжение.

Обеспечение хорошей гигиены полости рта путем регулярной чистки зубов и использования жидкости для полоскания рта может помочь предотвратить инфекцию во рту.

Боль обычно усиливается в течение первой недели после тонзиллэктомии, а затем постепенно уменьшается в течение второй недели.Боль в ухе часто встречается при тонзиллэктомии, но не является поводом для беспокойства.

Послеоперационное кровотечение

Кровотечение на месте удаления миндалин — довольно частое осложнение тонзиллэктомии. Это может произойти в течение первых 24 часов после операции или до 10 дней после нее.

По оценкам, около 1 из 100 детей и 1 из 30 взрослых будут испытывать послеоперационное кровотечение после тонзиллэктомии.

Незначительное кровотечение обычно не вызывает беспокойства, потому что в большинстве случаев оно проходит само.Полоскание горла холодной водой часто помогает остановить кровотечение, потому что холод способствует сужению кровеносных сосудов.

Иногда кровотечение может быть более сильным, вызывая кашель с кровью. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью. Перед выпиской из больницы вам следует сообщить номер телефона для экстренной помощи.