Хлоргексидин при воспалении десен: Статьи про анестезию в стоматологии, полезная информация для пациентов клиники Refformat

Содержание

Как применять, полоскать рот «Хлоргексидином» при воспалении десен

«Хлоргексидин» представляет собой эффективный антисептический препарат, используемый в традиционной медицине. Он применяется в гинекологии, дерматологии, а также в стоматологии при борьбе с различными видами бактерий. Выпускаемый в форме раствора, «Хлоргексидин» часто используется при воспалении десен.

Как полоскать рот «Хлоргексидином» при воспалении десен

Особенность «Хлоргексидина»

Содержание статьи

При контакте препарата с грибком или бактерией активизируются антисептические свойства «Хлоргексидина», в результате чего микроорганизм погибает. Средство может справляться с любыми формами бактерий, но в борьбе с вирусами оно, к сожалению, бессильно. Оболочка вирусов достаточно плотная, из-за чего активные компоненты препарата неспособны ее растворить.

«Хлоргексидин»

Среди всех преимуществ лекарства стоит отметить его продолжительный эффект, поскольку «Хлоргексидин» при полоскании создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, которая не исчезает на протяжении 4-5 часов. Препарат может использоваться также и после удаления лунки, так как способен уничтожать вредные бактерии при наличии крови. По этой причине стоматологи рекомендуют принимать «Хлоргексидин» после различных стоматологических процедур.

«Хлоргексидин» отпускается без рецепта

Видео: Хлоргексидин, инструкция

Применение в стоматологии

Благодаря активным компонентам, способным уничтожать все болезнетворные микроорганизмы во рту пациента, в стоматологической практике без этого препарата обойтись сложно. Главное преимущество раствора заключается в том, что он не теряет свои лекарственные свойства даже при выделении гноя из раны.

Описание «Хлоргексидина»

В каких целях стоматологи рекомендуют «Хлоргексидин» чаще всего:

  • для обработки рук перед операцией;
  • при сильных воспалительных процессах, среди которых хронический пародонтит;
  • обеспечение стерильности в ротовой полости пациента, что нужно для удаления больного зуба. Это позволяет предотвратить возникновение неприятных последствий;
  • лечение разных патологий ротовой полости;
  • местная анестезия при лечении зубного ряда. Как правило, применяется вместе с другими медицинскими препаратами;
  • очистка корневых каналов.

Воспаление десны

На заметку! Многие зубные пасты содержат «Хлоргексидин» в качестве активного компонента. Также он применяется для полоскания при лечении различных патологий, например, воспаления десен.

Видео: Хлоргексидин при стоматите

Есть ли противопоказания

Несмотря на все свои полезные качества, «Хлоргексидин» имеет несколько противопоказаний:

  • в инструкции утверждается, что препарат не предназначен для детей до 7 лет, ведь он опасен для организма при проглатывании;
  • людям, страдающим от высокой чувствительности слизистой рта или аллергии на отдельные компоненты лекарства, применять его тоже не рекомендуется;
  • использовать раствор нельзя вместе с другими препаратами на основе йода;
  • регулярное применение «Хлоргексидин» для полоскания рта может привести к тому, что зубная эмаль у пациента потемнеет. Длительное применение препарата способствует нарушению микрофлоры ротовой полости.

У «Хлоргексидина» имеются противопоказания

В целях безопасности от применения «Хлоргексидина» все же лучше отказаться, если он вам противопоказан. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Как правильно использовать средство

Снять воспаление десен можно с помощью полосканий «Хлоргексидином» или обработки им слизистых оболочек. Глотать раствор крайне не рекомендуется, но если подобное все-таки случилось — это не так страшно для взрослого организма. Лечение воспалительных процессов в ротовой полости выполняется лечебным раствором, приготовленным из данного препарата, или средством в концентрированном виде.

«Хлоргексидин» при воспалении десен

Разведение «Хлоргексидина»

При лечении воспаления десен у взрослых разводить раствор не нужно, он используется в чистом виде. Но также «Хлоргексидин» может приписываться и детям от 7 лет, поэтому для них лекарство необходимо разбавлять. Делается это следующим образом: смешайте 1 часть лекарства и 2 части чистой воды. Количество воды обязательно должно превышать количество препарата. В противном случае слизистая рота или горла ребенка может повредиться.

Препарат можно разводить водой

Приступая к полосканию

Для этой цели используется шприц, с помощью которого в рот попадает раствор. Если вы лечите маленького ребенка, то следите за тем, чтобы средство не попало в полость желудка. Но если ребенок проглотил небольшое количество раствора, дайте ему выпить много чистой воды и предложите 2-3 таблетки активированного угля.

Активированный уголь

Выполнять полоскание из шприца следует в ванной комнате, аккуратно склонившись над ванной. Это нужно для нормального выливания вводимого раствора наружу. Несоблюдение этого условия приведет к тому, что вся жидкость окажется внутри, а это крайне нежелательно. При выполнении данной процедуры будьте предельно осторожными и следуйте всем рекомендациям. В противном случае можно не только не вылечить воспаление, но и навредить организму еще больше.

Для полоскания используется шприц

При беременности и грудном вскармливании

Стоматологи довольно часто рекомендуют беременным пациенткам полоскать рот «Хлоргексидином». Связано это, в первую очередь, с тем, что использование препарата не сможет вызвать отторжение со стороны будущей матери или плода. Поэтому средство активно используется в стоматологии уже на ранних сроках беременности.

Кроме полоскания рта для лечения воспаления десен и болезней горла, в период беременности препарат может использоваться и для других целей:

  • промывка слизистой влагалища перед различными гинекологическими процедурами;
  • лечении воспалительного процесса во влагалище;
  • лечение патологий инфекционного характера, способных передаваться половым путем.

Применение средства во время беременности

Независимо от причины применения «Хлоргексидин», все действия, особенно при беременности, должны быть согласованы с лечащим врачом. Ведь на кону здоровье не только матери, но и ее будущего ребенка.

Как предотвратить воспаление десен

Любой врач с уверенностью скажет, что предотвратить заболевание намного проще, чем потом вылечить его. Это касается и воспаления десен. Регулярно принимая профилактические меры, можно защитить свой организм от неприятных заболеваний. Ниже представлена пошаговая инструкция, позволяющая предотвратить развитие воспалительного процесса десен.

Таблица. Методы предотвращения воспалительного процесса.

Шаги, фото Описание действий

Шаг первый

Уделяйте достаточно внимания чистке зубов, выполняя эту процедуру не меньше двух раз в день. Это позволит защитить зубы от образования налета, а также восстановить микрофлору в ротовой полости. Длительность каждой процедуры не должна быть меньше 2 минут. По возможности чистите зубы после каждого приема пищи. Не забывайте о чистке языка и щек, поскольку там скапливается больше всего бактерий.

Шаг второй

Регулярно используйте зубную нить. Многие пренебрегают этим замечательным и эффективным приспособлением, но регулярная чистка зубной нитью позволит удалить зубной налет в труднодоступных местах, куда обычная зубная щетка не может добраться. При использовании нити нужно быть осторожным, чтобы не повредить десневую ткань. В противном случае, помимо воспаления, вам нужно будет лечить и возникшую кровоточивость десен.

Шаг третий

Следите за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество витаминов. Организм должен получать много фолиевой кислоты, кальция и витамина С. Для этого следует пересмотреть рацион и при необходимости немного его подкорректировать. Опытные диетологи рекомендуют добавить больше цитрусовых фруктов, чечевицы, бобов, брокколи, зерновых культур, рыбы, кисломолочных продуктов, клубники, дыни и так далее. Все эти продукты содержат достаточное количество витаминов и минералов, которые так полезны для зубов и десен.

Шаг четвертый

Ни в коем случае не используйте лимонный сок или уксус для полоскания рта, даже если это советует ваш хороший знакомый, ранее выполнявший такую процедуру. Это кислота, которая при контакте с зубной эмалью может ее разрушить. Ротовую полость лучше полоскать обычной водой.

Шаг пятый

Известно, что сильные стрессы или недосып негативно сказываются на иммунной системе, что в результате приводит к развитию многих заболеваний. Ослабленный организм не в состоянии противостоять различным инфекциям и вирусам, поэтому для его укрепления старайтесь поменьше нервничать. Также нужно уделять сну достаточное количество времени. Займитесь спортом, читайте книги или делайте другие успокаивающие мероприятия. Но от компьютерных игр желательно отказаться, ведь именно компьютер больше всего вызывает стресс.

Шаг шестой

Откажитесь от вредных привычек, в частности, от курения. Никотин негативно влияет на здоровье десен и на организм в целом. Поэтому, чтобы не допустить повторного развития воспаления, от курения все-таки стоит отказаться.

Шаг седьмой

Посещайте кабинет стоматолога не реже, чем 2 раза в год, даже если у вас нет никаких проблем с зубами или деснами. Профилактические осмотры позволят своевременно выявить патологию на ранней стадии развития и вылечить ее максимально быстро. Просто заведите новую привычку – посещайте зубного врача регулярно, и вскоре вы забудете о проблемах с ротовой полостью.

Зачастую при воспалении десен у пациента замечаются болевые ощущения, поэтому если появилась боль – сразу обратитесь за помощью к врачу, ведь это может говорить о развитии заболевания десен. После осмотра дантист назначит соответствующую терапию. Обычно люди сами виноваты в проблемах с деснами, так как постоянно игнорируют правила гигиены полости рта. А ведь нет ничего сложного в том, чтобы дважды в день чистить зубы и регулярно менять зубные щетки.

Чистка зубов

Чтобы предотвратить появление воспалительного процесса, нужно избегать слишком холодной или горячей пищи. Ледяные напитки, мороженое или горячий суп – употребление всех этих продуктов может спровоцировать воспаление десен или развитие других патологий ротовой полости. Постарайтесь отказаться от перечисленных продуктов хотя бы на период восстановления десен. Любителям холодного пива нужно ограничить себя в этом напитке, пока воспаление не будет вылечено. Как удаляют зуб мудрости подробности вы найдёте у нас на сайте.

Видео – Как полоскать рот «Хлоргексидином»

как разводить раствор, способы применение для десен и зубов

Изменено: 27 ноября 2018

Препарат хлоргексидин для рта назначают при различных заболеваниях. Это средство обладает антибактериальным и антисептическим эффектами. Хлоргексидина биглюконат широко применяется во многих областях медицины. Средство является прекрасным дезинфектором.

Применение хлоргексидина для полоскания рта обусловлено не только тем, что препарат активно борется с патогенной микрофлорой. После использования его действие сохраняется еще длительное время.

Состав и воздействие хлоргексидина на зубы и десны

Рассматриваемое лекарственное средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида. Его структура схожа с бигумалем. Действие раствора обусловлено его способностью разрушать целостность оболочек клеток, в результате чего они погибают.

Раствор хлоргексидина причисляют к группе антисептиков. Исследования показали, что средство отличается активностью на поверхностях ран, а именно там, где присутствуют выделения кровяной и гнойной жидкостей. Поэтому его широко используется в лечении десен при гингивите, пародонтите, пародонтозе  и слизистых оболочек. Для полоскания полости рта выпускают водный раствор (0,20%).

Показания и противопоказания

Благодаря антисептическому эффекту, этот препарат входит в состав многих средств личной гигиены, таких как лечебные и профилактические зубные пасты. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином уничтожает болезнетворные бактерии. Решение о целесообразности применения лекарства и средств с его содержанием принимают, учитывая наличие показаний:

  • Гингивит или его профилактика.
  • Стоматиты.
  • Пародонтит и его профилактика.
  • Глоссит.
  • Абсцесс десен.
  • После удаления зуба. Доктор может назначить антисептические ванночки, если в зоне экстракции есть воспалительный, инфекционный очаг. Также его применяют после удаления зуба при неудовлетворительной гигиене ротовой полости для предотвращения инфицирования лунки.
  • В ходе эндодонтического лечения зубов и после этой процедуры.
  • Эффективен при ЛОР-заболеваниях.
  • Также препаратом могут обрабатывать инструментарий или операционное поле.

Что касается противопоказаний, то их достаточно мало. Запретом к применению хлоргексидина является индивидуальная непереносимость и наличие дерматозов у пациента.

Как правильно разводить хлоргексидин для полости рта

Среди всех форм выпуска для лечения стоматологических заболеваний применяется водный раствор (0, 20%). Это важно, так как спиртовые средства используют врачи для наружного применения, обработки инструментария, оборудования, помещений.

Можно ли полоскать рот хлоргексидином в чистом виде? Это разрешено, если только вы приобретете готовое средство. Обратите внимание на тот факт, что показатель концентрации на флаконе будет 0,05%.

Если вы приобрели концентрат лекарства (0,20%), то его следует развести в дистиллированной или кипяченой воде. Для этого на один литр жидкости нужно взять 2, 5 мл лекарства. Раствор готов.

Перед тем как разводить хлоргексидин для полоскания, емкость нужно встряхнуть. Если готовый раствор будет вызывать жжение на слизистых оболочках, в него разрешается добавить еще немного воды.

Инструкция и продолжительность полосканий полости рта хлоргексидином

Инструкция по применению хлоргексидина для полоскания рта гласит, что делать это нужно регулярно, не пропуская процедуры. Только тогда можно достичь хороших результатов:

  • Если вы лечите горло, то полощите его 2–3 раза в сутки готовым раствором. Проводите сеанс после чистки зубов. Для одной процедуры достаточно 1 ст. л. средства. Обратите внимание на то, что во всех способах полоскание длится не менее 1 минуты. За этот отрезок времени на поверхности слизистой, зубов и десен образуется тонкая пленка лекарства, которая будет оказывать антибактериальное действие на протяжении последующих часов.
  • То, как полощут рот хлоргексидином при воспалении десен, никак не отличается от описанного ранее способа. Но здесь есть свой нюанс. Для того чтобы воспалительные процессы на тканях не возобновились сразу после окончания курса лечения, обязательно нужно удалить мягкий и твердый налет. Именно отложения, кишащие бактериями, будут его вновь провоцировать.
  • После разреза десны необходимо делать ванночки. Если в рану вставили дренаж, то интенсивные полоскания запрещены. Порцию раствора нужно просто подержать во рту в зоне оперативного вмешательства. Затем его аккуратно сплевывают.
  • Если планируется применение препарата после экстракции, то назначают ванночки в течение 3–4 дней. Затем можно приступать к аккуратному полосканию. Это предотвращает вымывание защитного кровяного сгустка из лунки.

Использование антисептического средства не должно превышать 10 дней. Продлевать самостоятельно курс лечения не рекомендуется специалистами, так как это спровоцирует уничтожение и полезной микрофлоры.

Преимущества и недостатки антисептика

Рассмотрим то, какими достоинствами обладает раствор хлоргексидина:

  • Низкая цена делает средство доступным для всех слоев населения.
  • Эффективное уничтожение большинства видов бактерий.
  • Сохранение активности после полоскания длительное время.
  • Уничтожая бактерии, быстро избавляет от запаха изо рта.
  • Разрешено использование при беременности (только для лечения стоматологических заболеваний).
  • Практически не имеет противопоказаний.

Минусы антисептика:

  • Неприятный привкус.
  • В борьбе с вирусом герпеса эффект очень слабый.
  • После длительного применения язык и поверхность зубов немного темнеют.

Полоскание рта хлоргексидином при беременности

Клинические испытания показали, что средство не впитывается в кровоток. Поэтому разрешено делать полоскания рта хлоргексидином при беременности и в период лактации. Единственно, нельзя превышать длительность курса.

В целом специалисты хорошо отзываются о хлоргексидине. Угнетение патогенной микрофлоры положительно влияет на воспаленную слизистую оболочку, ткани пародонта и зубы. Препарат часто назначают и в профилактических целях. При этом курс лечения определяет врач.

Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

Полезное видео о том, как полоскать рот хлоргексидином

Рейтинг статьи

Полезная и нужная привычка – использование ополаскивателя для полости рта

Существует и другая сторона вопроса об ополаскивателях. Полезен ли ополаскиватель для зубов тогда, когда к его применению нет определенных показаний?

Стоит сразу оговориться, что в применении лечебных ополаскивателей (лекарственных средств) нет реальной необходимости, если не наблюдается какая-либо специфическая проблема полости рта. В подобной ситуации только врач-стоматолог может назначить специализированный вид полоскания для рта.

Что касается гигиенических видов ополаскивателей, то они, как и зубные пасты, подходят для ежедневного использования. Они представляют собой другую форму применения и помогают достичь более качественного очищения полости рта. Поэтому стоматологи рекомендуют использовать ополаскиватель после каждой чистки зубов.

При выборе профилактического или гигиенического ополаскивателя стоит обращать внимание на два момента: наличие в составе сильных антибактериальных компонентов (спирт, хлоргексидин, триклозан) и наличие в составе активных веществ, на которые у вас существует аллергическая реакция. Ополаскиватели, содержащие хлоргексидин, имеют ограничения по длительности использования. Хлоргексидин убивает не только вредные микроорганизмы, но и полезную микрофлору полости рта.

Если вы задумываетесь о том, вредны ли ополаскиватели для рта даже на основе исключительно природных компонентов, то смотрите на дополнительные гарантии качества производителя. Очень часто производители проводят клинические испытания своей продукции и получают рекомендации стоматологического сообщества, чтобы гарантировать безопасность регулярного использования своих продуктов.

Ополаскиватели «Лесной бальзам» разработаны на основе отвара трав, их действие обусловлено высокой концентрацией активных растительных компонентов (таких как сок алоэ, экстракт пихты, масло чайного дерева и др). Все ополаскиватели «Лесной бальзам» проходят клинические и микробиологические тестирования, в рамках которых подтверждается, что данные ополаскиватели безопасны для микрофлоры полости рта и не нарушают естественный биоценоз ротовой полости.

Более того, ополаскиватели «Лесной бальзам» (например, «При воспалении десен» и «При кровоточивости десен») одобрены Стоматологической Ассоциацией России и рекомендованы для использования женщинам в период беременности.

Правильная гигиена полости рта – залог успешного лечения брекет-системами

Лечение брекет-системами является одним и самых распространенных методов исправления прикуса. Множество пациентов выбирают для себя брекеты, так как они позволяют получить здоровую и красивую улыбку. Однако брекеты являются несъемной конструкцией, поэтому они значительно осложняют уход за полостью рта. Они способствуют накоплению налета на поверхности зубов, что может привести к развитию кариеса и воспалению десны. Поэтому пациентам необходимо всегда помнить о необходимости в уходе и гигиене полости рта во время лечения.

В этой статье мы обсудим особенности индивидуальной гигиены полости рта во время лечении брекетами.

Зубные щетки

Щетка играет ведущую роль в чистке зубов. Правильно подобранная зубная щетка – это уже половина дела.

На время лечения брекетами вам будет необходима особая зубная щетка с V-образным вырезом. Это позволит чистить поверхность зубов над и под замочками и дугой брекет-системы.

Щетка не должна быть жесткой – жесткие щетинки могут повредить не только части брекет-системы (замочки, резинки), но и оказывать травмирующее воздействие на десну и эмаль зубов. Поэтому стоить остановить выбор на щетках средней жесткости или на мягких щетках.

Помимо выбора щетки существует особенность в самой методике чистки зубов с брекетами. Стандартный метод чистки зубов – движения, направленные в одну сторону, от десны к краю зуба, – не подходит пациентам с брекетами. Для того чтобы качественно удалить налет с поверхности зубов над и под замочками, необходимо поставить щетку с V-образным вырезом на поверхность зуба таким образом, чтобы дуга и замочки попали в полость выреза, а более длинные щетинки щетки касались поверхности зубов над и под брекетами. Далее вам необходимо совершать очень мелкие круговые движения щеткой, как бы массируя поверхность зубов. При этом нужно внимательно следить за давлением на щетку – излишнее усердие также может привести к травмам десны или повредить брекетам. Поверхности зубов, свободные от конструкций, можно чистить в соответствии со стандартной методикой.

Чистка зубов щеткой должна занимать не меньше двух минут. Для контроля времени чистки вы можете использовать специальные часы или просто включать любимую песню.

Боковые поверхности зубов, межзубные промежутки, а также различные детали замочков и дуги брекет-системы не доступны для чистки щеткой. Тут нам на помощь приходят дополнительные приспособления, такие как:

  • Зубная нить,
  • Межзубные ершики,
  • Ирригаторы для полости рта,
  • Ополаскиватель для полости рта.

Зубная нить

Зубная нить – это специальная нить, изготавливаемая из шелка или из нейлона или капрона, предназначенная для очистки межзубных промежутков. Она может быть вощеной (покрытой воском) для лучшего проникновения между зубами. Нити различаются по форме:

  • круглые – используются для широких промежутков между зубами,
  • плоские – используются, если расстояние между зубами небольшое,
  • объемные – увеличиваются в объеме при соприкосновении со слюной.

Зубные нити пропитывают различными веществами, например, фтором (для укрепления эмали) или ментолом (такие нити оставляют приятный мятный вкус и ощущение свежести).

Самыми удобными нитями для чистки зубов с установленной брекет-системой являются суперфлоссы. Это особая зубная нить, в строении которой можно выделить три части:

  1. Жесткий кончик – похож на проволоку. Он позволяет с легкостью вводить нить в межзубные промежутки, подводить нить под дугу брекет-системы.
  2. Широкое нейлоновое губчатое волокно – его структура разбухает под действием слюны и позволяет мягко и эффективно очистить поверхность зуба или части брекет-системы от налета и остатков пищи.
  3. Обычная нить.

Использование суперфлоссов позволяет эффективно очищать боковые поверхности зубов от налета и остатков пищи, но они не всегда удобны для чистки дальних зубов.

Межзубные ершики

Представляют собой специальные маленькие щеточки. Межзубные ершики напоминают ершики для чистки бутылок, только, конечно, меньшего размера. Обычно комплект состоит из набора ершиков и специальной ручки, к которой они крепятся. Удобная ручка и проволочная основа позволяют с легкостью добираться до самых отдаленных зубов и участков брекет-системы, а щетинки эффективно удаляют налет и кусочки пищи. При попадании в межзубной промежуток, щетинки расправляются, что позволяет эффективно очистить боковую поверхность зубов.

Методика использования ершиков достаточна проста. Кончик ершика ставится к межзубному промежутку, потом плавным, подныривающим движением вводится между зубов и также плавно выводится обратно. При необходимости процедуру повторяют.

Ершики обычно небольшого размера, поэтому их удобно брать с собой. Таким образом, у вас при себе всегда будет удобное средство для очистки зубов и брекет-системы.

Ершики бывают разных размеров, для различных межзубных промежутков. Для того чтобы подобрать подходящий вам ершик, нужно обратиться к вашему лечащему врачу. Специалисты клиники стоматологии «Золотое Сечение» помогут вам определиться с выбором.

Ирригаторы

Представляет собой специальный «зубной душ». Аппарат через специальную насадку подает струю воды (или лекарственных средств) к поверхности зубов.

Ирригаторы бывают:

  • стационарные (большие). Внешне устройство выглядит как электрическая зубная щетка.
  • переносные. Небольшое устройство, работающее от батареек, которое можно взять с собой в дорогу.

Поток жидкости позволяет промыть межзубное пространство, мягко и эффективно удалить налет в области десны. Также на многих ирригаторах есть специальный режим для массажа десны. Это способствует улучшению кровообращения и используется в лечении различных воспалительных процессов десны.

Ирригаторы помимо воды можно заправлять отварами трав, лекарственными веществами (антисептиками или растворами для обработки полости рта).

Ополаскиватели для полости рта

В современном мире выбор ополаскивателей огромен. В целом можно выделить две большие группы ополаскивателей: гигиенические и лечебные.

Гигиенические ополаскиватели помогают вымыть остатки пищи, поддерживают свежесть дыхания. Но многие из них содержат в своем составе спирты, консерванты, красители. При длительном использовании эти вещества могут негативно сказываться на состоянии десны. Поэтому применять их следует с осторожностью и курсами по 2-3 недели.

Лечебные ополаскиватели содержат в своем составе определенные вещества, оказывающие положительное воздействие. Например, специальные ополаскиватели, содержащие настойки трав (ромашка, шалфей, мята, кора дуба) или антисептики1 (такие как хлоргексидин), которые помогают при гингивите2 и кровоточивости десен. В состав некоторых ополаскивателей входят фториды3, которые укрепляют эмаль. Эти ополаскиватели следует применять строго по назначению врача.

Классическая схема чистки зубов состоит из следующих этапов:

  1. Чистка зубов щеткой и пастой,
  2. Полоскание полости рта,
  3. Чистка межзубных промежутков,
  4. Полоскание полости рта,
  5. Использование ирригатора,
  6. Использование ополаскивателей.

Разумеется, время на такую длительную процедуру находится не всегда, особенно в утренней суматохе. Но необходимо хотя бы в течение дня, особенно после приемов пищи, очищать замочки и дугу брекетов от остатков пищи зубной нитью или ершиками. И обязательно выделять время вечером на тщательную чистку зубов.

Некоторые производители средств гигиены для полости рта выпускают специальные таблетки или ополаскиватели, которые окрашивают налет. Использование таких средств позволит вам контролировать процесс чистки в домашних условиях.

Клиника стоматологии «Золотое Сечение» напоминает, что даже при соблюдении всех правил ухода за зубами в период ношения брекетов вам необходимо 1 раз в 3-6 месяцев посещать стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта.


  • Первыми зубными щетками можно считать мисвак – палочки горчичного или оливкового дерева, длинной примерно 20 см. Один конец палочки «размочаливали» и полученной щеткой чистили зубы.

  • Современной щетке всего 500 лет. Ее изобретение приписывают китайским ученым. Первые щетки изготавливались из свиной щетины. Однако, по данным статистики с середины 60-ых годов прошлого века было запатентовано боле 3000 видов зубных щеток.

  • Первой зубной пастой была смесь вина и пемзы, которую египтяне использовали для чистки зубов.

  • В ходе акции «За здоровую улыбку» в Фениксе амерканские школьники выстроились в форме зубной щетки и одновременно чистили зубы в течении 3-х минут.

Примечания
  1. Антисептики – вещества, препятствующие росту бактерий.
  2. Гингивит – воспалительное заболевание десны, сопровождающееся кровоточивостью, зудом, болезненными ощущениями при приеме пищи.
  3. Фториды – различные соединения фтора, которые вводят в состав зубных паст или ополаскивателей и укрепляют структуру эмали зуба.

Создан безопасный зубной ополаскиватель для длительной обработки брекет-систем

Материаловеды НИТУ «МИСиС» совместно со специалистами московской стоматологической клиники разработали инновационный зубной ополаскиватель на основе наночастиц серебра. Препарат безопасен для нормофлоры и одновременно эффективен против подавляющего числа патогенных микроорганизмов зубного налета. Исследования в лаборатории Сеченовского университета показали, что новый состав может применяться для длительного использования, в том числе при установке брекет-систем.

Сегодня в качестве основного антибактериального агента в ополаскивателях полости рта используется вещество хлоргексидин. Этот антисептик стоматологи считают «золотым стандартом» антикариесной профилактики, особенно при установке брекет-систем, когда лечение в среднем занимает 1-1,5 года. Уже через несколько недель на зубах появляется в больших количествах зубной налет, изменяется состав микроорганизмов, что впоследствии приводит к воспалению тканей пародонта.

Однако, несмотря на высокие антибактериальные свойства, хлоргексидин имеет ряд существенных недостатков, ограничивающих его применение: появляющееся раздражение, нарушение вкуса и присутствие горечи, окрашивание поверхность зубов, пломб и спинки языка в желто-коричневый цвет. Кроме того, он уничтожает нормофлору полости рта, что ограничивает продолжительность его применения до двух недель, тогда как большинству пациентов рекомендуется применять антисептики в течение всего срока ношения брекетов.

Ученые НИТУ «МИСиС» под руководством доцента кафедры физической химии Георгия Фролова совместно со специалистами стоматологической клиники «Росдент» разработали инновационный состав ополаскивателя на основе коллоидного раствора наночастиц серебра размером 1-3 нанометра, стабилизированных солями лимонной кислоты (цитрат-анионом).

Ранее уже была показана высокая эффективность данного препарата в качестве средства антикариесной профилактики. Проведенные аспирантом кафедры профилактики и коммунальной стоматологии Сеченовского университета Надеждой Латутой исследования на добровольцах подтвердили высокие показатели эффективности препарата и при обработке брекет-систем.

«Мы провели обследование тканей пародонта при помощи индексов CPI, РМА и индекса кровоточивости десневой борозды. Оценка гигиенического состояния полости рта проводилась при помощи индекса гигиены Грина и Вермилиона OHI-S, — говорит Надежда Латута. — Для выявления представителей пародонто-патогенной флоры было произведено взятие проб из зубодесневой борозды с помощью молекулярно-генетического метода, основанного на полимеразной цепной реакции».

Сравнение нового ополаскивателя проводилось с контрольной группой и группой добровольцев, использующих раствор хлоргексидина. Наблюдение велось в течение 10 недель. При применении ополаскивателя на основе наночастиц серебра показатели антисептической эффективности оказались идентичны показателям хлоргексидина. По индексу CPI , характеризующему состояние периодонта при эпидемиологических исследованиях и паппилярно-маргинальному индексу, который является первым базовым признаком воспаления десны, эффективность раствора превосходит показатели хлоргексидина на 100 %. Кроме того, коллоидный раствор серебра не оказывает отрицательного влияния на бифидо- и лактобактерии, относящиеся к нормальной флоре полости рта.

«Безионный коллоидный раствор серебра с массовой концентрацией 2·10-6 % является для человека абсолютно не токсичным, — пояснил руководитель проекта Георгий Фролов. — В результате адгезии высокоэнергетических наночастиц серебра на поверхности зубов и брекет-системы он проявляет длительные антибактериальные свойства в отношении патогенной микрофлоры и снижает воспаление десны. Все процессы оказываются более выражены при разведении концентрата раствора 1:10. Главными особенностями и преимуществами данного ополаскивателя являются: высокие антибактериальные свойства при сохранении нормофлоры, нетоксичность, возможность неограниченного применения и комфортность использования».

В настоящее время препарат прошел сертификацию и уже используется на базе одной из московских экспериментальных стоматологических клиник.

Хлоргексидин: обновление — сегодняшний RDH

© Шандор Качо / Adobe Stock

Наша цель как гигиенистов при лечении активного заболевания пародонта — не только удалить зубной камень, способствующий росту бактерий и хроническому воспалению, но и уничтожить бактерии, вызывающие прогрессирование заболевания пародонта. Многих из нас в школе учили орошать пародонтальные карманы хлоргексидина глюконатом после нехирургической пародонтальной терапии / SRP для обеспечения бактериального уничтожения, поскольку хлоргексидин был признан золотым стандартом антибактериального лечения пародонтита.Однако действительно ли это приносит пользу нашим пациентам? В этой статье рассматривается исследование, которое указывает на то, что хлоргексидин подавляет фибробласты в организме человека, возможно, больше вредит нашим пациентам, чем помогает им.

Хлоргексидина глюконат 0,12% (CHX) — это мощное противомикробное ополаскиватель, предназначенный для борьбы с гингивитом . Обладает высокой активностью во рту, что обеспечивает антибактериальный эффект продолжительностью более 8-12 часов. Более длительный период использования также полезен для лечения гингивита. Исследование, цитируемое на веб-сайте Daily Med, показало, что после шести месяцев использования количество аэробных и анаэробных бактерий во рту уменьшилось на 54-97%.

CHX обычно назначают в стоматологическом кабинете для борьбы с бактериями, вызывающими кровотечение и воспаление десен. Пациентам рекомендуется полоскать рот в течение 30 секунд два раза в день для достижения этих эффектов. CHX работает, потому что он связывается с отрицательно заряженными участками на поверхности бактериальной стенки за счет электростатических сил. Это взаимодействие проникает через структуру мембраны и вызывает утечку внутриклеточных компонентов, что приводит к разрушению бактерий.

Из-за этих сильных противомикробных эффектов хлоргексидин часто используется не по назначению для орошения после SRP.Цель состоит в том, чтобы убить патогенные бактерии глубоко в пародонтальном кармане, чтобы обеспечить повторное прикрепление пародонта к свежеочищенной поверхности корня. Обычно CHX доставляется в виде орошения, но для справки: PerioChip® — это торговая марка другого продукта CHX, используемого для лечения заболеваний пародонта. Это доза хлоргексидина 2,5 мг, вводимая непосредственно в карман, обеспечивает немедленный антибактериальный эффект, а также постепенное высвобождение с течением времени. Как бы ни поступал хлоргексидин, при правильном использовании он является мощным средством.Гингивит не требует образования длинного соединительного эпителия для заживления, поэтому сильные антибактериальные свойства CHX необходимы. Однако после пародонтальной терапии желательно формирование длинного соединительного эпителия.

Если бы вы спросили группу гигиенистов о недостатках хлоргексидина, подавляющим первым ответом, вероятно, было бы «пятно». Думаю, все мы знакомы с усилиями, необходимыми для удаления этого коричневого пятна, и понятным неудовлетворением пациентов окрашиванием.Несмотря на наше разочарование, мы знаем, что окрашивание не оказывает негативного влияния на здоровье десен или пародонта. Он прилипает к существующему налету, поэтому при хорошем домашнем уходе и регулярных гигиенических посещениях окрашивание не должно быть причиной для отказа от хлоргексидина. Единственная проблема, связанная с окрашиванием хлоргексидином, касается пациентов с реставрациями передних зубов с шероховатыми краями, потому что пятно может прочно прилипать к этим поверхностям.

Некоторые пациенты сообщают о незначительном изменении вкуса после приема хлоргексидина, но обычно это проходит в течение короткого периода времени.Есть также свидетельства того, что использование хлоргексидина увеличивает образование наддесневого камня, что не вызывает восторга у гигиенистов. В настоящее время нет убедительных результатов относительно образования поддесневого камня, связанного с использованием хлоргексидина, но эту информацию о побочных эффектах (также можно найти на веб-сайте Daily Med) следует принимать во внимание, рекомендуя это полоскание.

Наиболее серьезным обвинением против хлоргексидина является подавление образования фибробластов в пародонтальном кармане.Основное исследование, раскрывающее эту информацию, датируется 1991 годом. В ходе этого эксперимента корни человеческих зубов были покрыты 0,12% хлоргексидином в течение трех минут, а затем инкубированы с человеческими фибробластами в течение различных периодов времени от 1 до 8 часов. Наблюдалась статистически значимая разница в прикреплении клеток между контрольной группой и всеми зубами, покрытыми хлоргексидином. Авторы исследования обнаружили: «Воздействие хлоргексидина на поверхности корней значительно тормозит последующее прикрепление фибробластов, что может препятствовать регенерации пародонта.Следовательно, данные предполагают, что следует предпринять усилия, чтобы минимизировать контакт хлоргексидина с поверхностью корня с помощью физических барьеров »(Alleyn et al., 1991). Важно отметить, что 0,12% хлоргексидина — это та же концентрация, которую мы используем в клинических условиях.

Polimeni, Xiropaidis и Wikesjö опубликовали исследование об исцелении после хирургического вмешательства на пародонте, которое, безусловно, является более инвазивным, чем безоперационная терапия, но общая цель заживления тканей остается той же. При заживлении тканей на очищенной поверхности корня сначала образуется фибриновый сгусток.Этот сгусток трансформируется в длинный соединительный эпителий, клинически реализуемый в виде карманов с уменьшенной глубиной. В исследовании объясняется: «В совокупности все эти исследования, по-видимому, подтверждают жизненно важное значение беспрепятственного всасывания, адгезии и созревания фибринового сгустка для образования прикрепления соединительной ткани к длинному соединительному эпителию, как обсуждалось выше» (2006). Они разработали: «Отрыв созревающего фибринового сгустка от поверхности корня из-за недостаточной стабилизации раны неизбежно нарушит заживление пародонтальной раны, в конечном итоге поставив под угрозу процесс регенерации» (Polimeni et al., 2006). Роль фибробластов в формировании длинного соединительного эпителия чрезвычайно важна. Помимо уменьшения отека тканей, таким образом мы уменьшаем глубину зондирования и создаем более здоровую среду, которую нашим пациентам легче чистить дома. Орошение CHX препятствует этому процессу заживления.

Резюме статьи Джанелли, Челлини, Маргери, Тонелли и Тани объясняет, что разрушительные эффекты CHX были известны в отношении бактерий, но у них были опасения по поводу повреждения и хороших клеток.Они заявили: «CHX очень цитотоксичен in vitro и требует более осторожного использования антисептика при хирургических вмешательствах в полости рта» (2008). Это вещество очень мощное, слишком мощное, чтобы его можно было использовать для орошения после SRP.

Другое исследование, проведенное в 2016 году, также усилило тревогу. Wyganowska-Swiatkowska et al. изучили концентрацию хлоргексидина, вредного для тканей десен, и обнаружили, что 0,002% -ное разведение хлоргексидина оказывает эффективное антибактериальное действие с минимальной цитотоксичностью по сравнению с более сильными разведениями, используемыми в клинических условиях, но все же вредно для тканей по сравнению с контролем (2016).Этот эксперимент был разработан для имитации условий во рту. Клетки подвергались воздействию хлоргексидина в течение 15 минут, больше, чем время, используемое для орошения полости рта и домашнего полоскания, но намного короче, чем длительное воздействие из-за постепенного высвобождения CHX в тканях.

Исследователи заявили: «Низкая концентрация (0,002%) CHX не влияет на пролиферацию и морфологию фибробластов десен. Более высокая концентрация (≥0,04%) CHX подавляет пролиферацию клеток и в определенной степени влияет на морфологию клеток.Таким образом, следует ограничить применение CHX в послеоперационной антисептической обработке полости рта »(Wyganowska-Swiatkowska et al., 2016). Регулярное разведение хлоргексидина не рекомендуется для ускорения заживления тканей. Концентрация CHX 0,002% требует дополнительных исследований, чтобы определить, является ли она клинически эффективной для лечения после SRP, но, поскольку более высокая концентрация дает сомнительные результаты (Ohler et al., 1998), она вряд ли будет полезна при лечении перио-заболевания. Wyganowska-Swiatkowska et al.Перечислите поврежденные клетки из CHX (концентрации более 0,002%) как фибробласты десен, эпителиальные клетки десен, клетки периодонтальной связки, культивированные клетки альвеолярной кости и клетки остеобластов с уменьшенной адгезией фибробластов десны к поверхностям корней (2016). Даже разбавленный хлоргексидин может быть вредным, и если его разбавить, антибактериальные эффекты также уменьшатся, и результаты бесполезны.

Хотя я могу показаться паникером, я не призываю возвращаться в наши офисы и выливать весь наш хлоргексидин в канализацию.Вместо этого я намерен обновить то, что многие из нас узнали в колледже и на что ссылаются для использования CHX. Это хороший инструмент при правильном использовании для лечения гингивита , но представленные доказательства показывают, что его не следует использовать после SRP, поскольку он препятствует фибробластам выполнять желаемое прикрепление.

Некоторые альтернативы орошению SRP, которые в настоящее время обсуждаются, — это лазерная терапия, разбавленный отбеливатель или раствор повидон-йода. Следует отметить, что повидон-йод также ингибирует прикрепление фибробластов и заслуживает дальнейших исследований (Balin & Pratt 2002).Каждая из этих альтернатив интригует и заслуживает отдельной статьи. Важно, чтобы независимо от того, что мы делаем с нашими пациентами, наши решения основывались на исследованиях, основанных на фактах.

Теперь послушайте сегодняшний подкаст RDH Dental Hygiene. Ниже:
Список литературы
  1. Аллейн, К. Д., ДДС, О’Нил, Р. Б., Стронг, С. Л., Шейдт, М. Дж., Ван Дайк, Т. Э., и Макферсон, Дж. К. (1991). Влияние обработки поверхности корня хлоргексидином на прикрепление фибробластов десны человека in vitro. Journal of Periodontology , 62 (7), 434438. Получено с https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1902/jop.1991.62.7.434.
  2. Балин, А. К., и Пратт, Л. (2002). Разбавленные растворы повидон-йода подавляют рост фибробластов кожи человека. Дерматологическая хирургия , 28 (3), 210-214. DOI: 10.1097 / 00042728-200203000-00003.
  3. DailyMed — ХЛОРГЕКСИДИНГЛЮКОНАТ 0,12% ОПОЛАСКИВАНИЕ ДЛЯ ОРАЛА — жидкий хлоргексидин глюконат. (2014, 4 марта). Получено с https: // dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3c754532-d9a5-f876-00c4-05a4c9b21efa .
  4. Джаннелли М., Челлини Ф., Маргери М., Тонелли П. и Тани А. (2008). Влияние диглюконата хлоргексидина на различные типы клеток: молекулярное и ультраструктурное исследование. Токсикология in vitro , 22 (2), 308-317. DOI: 10.1016 / j.tiv.2007.09.012.
  5. Олер, К. В., Вейгер, Р., Деккер, Э., Шлагенхаф, Ю., & Brecx, М. (1998). Эффективность орошения одного кармана на жизнеспособность поддесневых микробов. Клинические устные исследования, 2 (2), 84-90. DOI: 10.1007 / s007840050050.
  6. Полимени, Г., Ксиропайдис, А. В., и Викешё, У. М. (2006). Биология и принципы заживления / регенерации ран пародонта. Пародонтология 2000 , 41 , 30-47. Получено с https://pdfs.semanticscholar.org/55c8/4509fcd32afafb67b16b34e46076f4b2d165.pdf.
  7. Wyganowska-Swiatkowska, M., Kotwicka, M., Urbaniak, P., Nowak, A., Skrzypczak-Jankun, E., & Jankun, J.(2016). Клинические последствия подавляющего рост эффектов хлоргексидина в низких и высоких концентрациях на фибробласты десен человека и изменения морфологии. Международный журнал молекулярной медицины , 37, 1594-1600. Получено с https://doi.org/10.3892/ijmm.2016.2550.

Влияние жидкости для полоскания рта хлоргексидином на микробиом полости рта

  • 1.

    Лё, Х. и Риндом Шиотт, К. Влияние полосканий для рта и местного применения хлоргексидина на развитие зубного налета и гингивита у человека. J Period Res. 5 , 79–83 (1970).

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Афеннич Ф., Слот Д., Хоссайнян Н. и Ван дер Вейден Г. Влияние жидкости для полоскания рта гексетидином на предотвращение образования зубного налета и воспаления десен: систематический обзор. Инт Дж Дент Хиг . 9 (2011).

  • 3.

    Гансолли, Дж. К. Клиническая эффективность антимикробных ополаскивателей для рта. J Dent. 38 , S6 – S10 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 4.

    Джеймс, П. и др. . Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином в качестве дополнительного лечения для здоровья десен. Кокрановская база данных Syst Rev . (2017).

  • 5.

    Eick, S., Goltz, S., Nietzsche, S., Jentsch, H. & Pfister, W. Эффективность составов, содержащих хлоргексидина диглюконат, и других ополаскивателей для рта против пародонтопатогенных микроорганизмов. Квинтэссенция Интеллектуальный .42 (2011).

  • 6.

    Fedorowicz, Z., Aljufairi, H., Nasser, M., Outhouse, T. L. и Pedrazzi, V. Средства для полоскания рта для лечения неприятного запаха изо рта. Кокрановская база данных Syst Rev . (2008).

  • 7.

    Триббл, Г. Д. и др. . Частота чистки языка влияет на состав микробиома языка человека и энтеросаливную циркуляцию нитратов. Front Cell Infect Microbiol 9 , 39–39 (2019).

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Капил В. и др. . Физиологическая роль нитратредуцирующих бактерий полости рта в контроле артериального давления. Бесплатный Rad . Biol Med. 55 , 93–100 (2013).

    CAS Google ученый

  • 9.

    Ashworth, A. et al. . Потребление с пищей неорганических нитратов вегетарианцами и всеядными животными и его влияние на артериальное давление, скорость метаболизма в состоянии покоя и микробиом полости рта. Free Rad Biol Med. 138 , 63–72 (2019).

    CAS Статья Google ученый

  • 10.

    Govoni, M., Jansson, E.A., Weitzberg, E. & Lundberg, J.O. Повышение уровня нитритов в плазме после диетической нитратной нагрузки заметно снижается с помощью антибактериальной жидкости для полоскания рта. Оксид азота. 19 , 333–337 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Бондонно, К. П. и др. . Антибактериальная жидкость для полоскания рта замедляет снижение уровня нитратов в полости рта и повышает артериальное давление у мужчин и женщин с гипертонической болезнью. Am J Hypert. 28 , 572–575 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Розье Б. Т., Марш П. Д. и Мира А. Устойчивость микробиоты полости рта в состоянии здоровья: механизмы, предотвращающие дисбактериоз. J Dent Res. 97 , 371–380 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Sanz, M. et al. . Роль микробных биопленок в поддержании здоровья полости рта и в развитии кариеса зубов и заболеваний пародонта. Консенсус-отчет группы 1 совместного семинара EFP / ORCA о границах между кариесом и пародонтозом. J Clin Период . 44 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Чен, Х. и Цзян, В. Применение высокопроизводительного секвенирования для понимания человеческого микробиома ротовой полости, связанного со здоровьем и болезнями. Front Microbiol. 5 , 508 (2014).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Белардинелли П. А., Морелатто Р. А., Бенавидес Т. Э., Баруцци А. М. и Лопес де Блан С. А. Влияние двух жидкостей для полоскания рта на pH слюны. Acta Odontol Latinoam. 27 , 66–71 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 16.

    Андредис, Г., Топицоглу, В. и Калфас, С. Ацидогенность и кислотность зубного налета и осадка слюны взрослых в зависимости от активности кариеса и воздействия хлоргексидина. J Oral Microbiol. 7 , 26197 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Ленандер-Лумикари, М.& Лоймаранта, В. Слюна и кариес зубов. Adv Dent Res. 14 , 40–47 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Балига С., Мугликар С. и Кале Р. pH слюны: диагностический биомаркер. J Ind Soc Period. 17 , 461–465 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Портенье, И., Вальтимо, Т., Орставик Д. и Хаапасало М. Уничтожение Enterococcus faecalis с помощью MTAD и хлоргексидина диглюконата с цетримидом или без него в присутствии или в отсутствие порошка дентина или BSA. J Endod. 32 , 138–141 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Спийкервет, Ф. К. и др. . Инактивация хлоргексидина слюной. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 69 , 444–449 (1990).

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    Abouassi, T. et al. . Снижает ли слюна человека антимикробную активность хлоргексидина против бактерий полости рта? BMC Res Notes 7 , 711 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Ситхалакшми, К., Редди, Р. С. Дж., Асифа, Н. и Прабху, С. Корреляция pH слюны, заболеваемости кариесом зубов и пародонтального статуса у пациентов с сахарным диабетом: перекрестное исследование. J Clin Diagn Res 10 , ZC12 – ZC14 ​​(2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Гомес, К. М., Дуарте, Р. С. и де Фрейре Бастос, М. Д. С. Лантибиотики, производимые актинобактериями, и их потенциальное применение (обзор). Микробиология. 163 , 109–121 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Ouwehand, A. C. & Vesterlund, S. В молочнокислых бактериях: микробиологические и функциональные аспекты Vol. 139 (под ред. Salminen, S., von Wright, A., & Ouwehand, A.) 375–396 (Marcel Dekker, Inc, 2004).

  • 25.

    Де Соет, Дж., Нивад, Б. и Килиан, М. Производство кислоты, связанной со штаммом, оральными стрептококками. Caries Res. 34 , 486–490 (2000).

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Брукс, Г.A. Наука и перевод теории лактатного челнока. Cell Metab. 27 , 757–785 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 27.

    Килиан М. и др. . Микробиом полости рта — обновление для профессионалов в области стоматологии. Br Dent J. 221 , 657–666 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Лундберг, Дж. О., Вайцберг, Э. и Гладвин, М. Т. Путь нитрат-нитрит-оксид азота в физиологии и терапии. Nat Rev Drug Discov. 7 , 156–167 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 29.

    Hyde, E. R. et al. . Метагеномный анализ нитратредуцирующих бактерий в полости рта: значение для гомеостаза оксида азота. PLoS One. 9 , e88645 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • 30.

    Аллакер, Р. П., Сильва Мендес, Л. С., Харди, Дж. М. и Бенджамин, Н. Антимикробное действие подкисленного нитрита на пародонтальные бактерии. Oral Microbiol Immunol 16 , 253–256 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 31.

    Dejam, A. et al. . Введение нитритов в организм людей и нечеловеческих приматов. Тираж. 116 , 1821–1831 (2007).

    CAS Статья Google ученый

  • 32.

    Черногория, M. F. et al. . Эффект снижения артериального давления нитрита, принимаемого перорально, устраняется ингибитором протонной помпы. Гипертония. 69 , 23–31 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Сундквист, М.Л., Лундберг, Дж. О. и Вайцберг, Э. Влияние антисептической жидкости для полоскания рта на скорость метаболизма в покое: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Оксид азота. 61 , 38–44 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Капил В. и др. . Половые различия в пути нитрат-нитрит-NO •: роль нитратредуцирующих бактерий в полости рта. Free Rad Biol Med. 126 , 113–121 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Deschepper, M., Waegeman, W., Eeckloo, K., Vogelaers, D. & Blot, S. Влияние ухода за полостью рта хлоргексидин глюконатом на больничную смертность: наблюдательное когортное исследование в масштабах всей больницы. Мед. Ухода за больными . 44 (2018).

  • 36.

    Liddle, L. et al. . Изменения в позе тела изменяют нитриты плазмы, но не концентрацию нитратов у людей. Оксид азота. 72 , 59–65 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 37.

    Segata, N. et al. . Открытие и объяснение метагеномных биомаркеров. Genome Biol. 12 , R60 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 38.

    Бенджамини, Ю. и Хохберг, Ю. Контроль скорости ложного обнаружения: практичный и эффективный подход к множественному тестированию. J Royal Statistical Soc. Серия B (Методологическая) 57 , 289–300 (1995).

    MathSciNet Статья Google ученый

  • 39.

    Dhariwal, A. et al. . MicrobiomeAnalyst: веб-инструмент для комплексного статистического, визуального и метаанализа данных микробиома. Nucleic Acids Res. 45 , W180 – W188 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • Ветеринарная больница Кокрантона — Ветеринарный врач в Кокрантоне, штат Пенсильвания, США :: Стоматологическая помощь

    рот, шатающиеся или отсутствующие зубы, отек лица (особенно под глазами), выделения из носа или рецессия десен; вашему питомцу, скорее всего, нужен стоматолог! Эти симптомы приводят к заболеванию пародонта.Закажите стоматологическую процедуру для вашего питомца онлайн! Перейдите на нашу домашнюю страницу и нажмите «Запросить встречу».

    Заболевания пародонта

    Заболевание пародонта — это воспаление некоторых или всех опорных структур зуба (десны, цемента, периодонтальной связки и альвеолярной кости). По сравнению с гингивитом пародонтит указывает на потерю костной массы.

    Заболевания пародонта вызываются бактериями. Вначале на чистом зубе образуется пленка. Эта пленка привлекает аэробные грамположительные бактерии (в основном актиномицеты и стрепококки).Вскоре к нему прикрепляется больше бактерий, образуя налет. Через несколько дней зубной налет утолщается, у основных бактерий заканчивается кислород, и анаэробные подвижные стержни и спирохеты начинают заселять поддесневую область. Эндотоксины, выделяемые анаэробными бактериями, вызывают разрушение тканей и потерю костной массы.

    Были обнаружены микроскопические поражения печени, почек и мозга собак у некоторых животных с заболеваниями пародонта.

    Могут быть затронуты собаки и кошки старше шести месяцев.

    Знаки

    • Степень 1: Воспаление
    • 2 степень: Воспаление, отек, кровоточивость десен при зондировании
    • Степень 3: Воспаление, отек, кровотечение из десен при зондировании, гнойничковые выделения — потеря костной массы от легкой до умеренной
    • Степень 4: Воспаление, отек, десневое кровотечение при зондировании, гнойничковые выделения, подвижность — серьезная потеря костной массы

    Заметная потеря костной массы вследствие пародонтоза

    Причины

    Гингивит — виды стрептококков и актиномицетов (собаки)

    Пародонтит — (собаки) пигментированные и непигментированные бактерии Bacteroides (Porphyromonas Gingivalis, Prevoltella sp., Bacteroides sp.), Fusobacterium

    Кошки: Peptostreptococcus sp., Actinomyces и porphyromonas SP.

    Диета: Мягкая диета способствует развитию заболеваний пародонта за счет накопления зубного налета.

    Факторы риска

    • Игрушечные породы с скученными зубами
    • Собаки, которые ухаживают за собой, оставляя шерсть в десневой борозде
    • Другие изнурительные болезни
    • Плохое питание

    Дифференциальный диагноз — гемфигус, волчанка, неоплазия полости рта, стоматит

    Тесты

    CBC / CHEM / U / A — N / A

    Imaging — Рентгенография — важный диагностический инструмент, используемый при оценке заболеваний пародонта.Более того, 60% заболеваний скрывается ниже линии десен.

    Ранние рентгенологические признаки пародонтоза 3 степени: потеря плотности и резкости гребневой кости. По мере прогрессирования заболевания пародонта наблюдается потеря минерализации твердой пластинки на апикальной части, а также вовлечение фуркации в многокорневые зубы. При заболевании 1 и 2 степени (гингивит) рентгенологических изменений нет.

    Тяжелое заболевание пародонта рентгенологически проявляется как потеря костной опоры вокруг одного или нескольких корней.Потеря костной массы может быть горизонтальной — уменьшение высоты кости вокруг одного или нескольких зубов, вертикальной (инфрабонный дефект) или наклонной (комбинация обоих).

    Обратите внимание на расширение пародонтальной связки на дистальной стороне собаки из-за заболевания пародонта.

    Диагностические процедуры:

    Периодонтальное зондирование — расстояние «глубины зондирования» между свободным краем десны и апикальной протяженностью кармана. Глубина зондирования более 2 мм у собаки и 1 мм у кошки является ненормальной.

    Измерение потери прикрепления между цементно-эмалевым соединением (CEJ) и апикальной протяженностью кармана.Обычно десневая борозда располагается в области CEJ, любая потеря прикрепления является ненормальной.

    Лечение

    Конечная цель пародонтальной терапии — контролировать зубной налет. Готовность пациента и клиента, которые могут обеспечить уход на дому, являются важными факторами при составлении плана лечения.

    Periceutic (гель окситетрациклина), помещенный в очищенный поддесневой карман

    Первый или второй класс — профессиональная чистка, ручное удаление зубного камня, полировка, орошение, нанесение фтора.

    Третья степень — (глубина кармана 3-6 мм у собак, 2-4 мм у кошек) выше, плюс может быть показано закрытое строгание корня и поддесневой кюретаж, а также применение периокевтического геля.

    Четвертый класс — (глубина кармана более 6 мм у собак и 4 мм у кошек).Необходимо будет выполнить операцию, чтобы открыть корень для лечения (кюретаж с открытым лоскутом) или удалить.

    При наличии 2–3 мм здоровой прикрепленной десны: апикальный репозиционный лоскут для уменьшения глубины кармана в областях потери альвеолярной кости.

    Заметное воспаление десен из-за накопления зубного камня, ведущее к пародонтозу

    Если остается недостаточно здоровой десны для апикального репозиционного лоскута: может потребоваться повернутый лоскут (из соседней десны), свободный десневой лоскут или удаление.

    Процедуры замены кости — может быть полезно для сохранения зубов, пораженных двумя или тремя стенками инфрабонных карманов.

    Направленная регенерация тканей — использование тканевых барьеров (Gore-Tex), разделяющих ткань десны и поверхность корня

    Шинирование пародонта — может использоваться, в частности, в области резцов для стабилизации подвижных зубов. Критерии для наложения шин: нормальная опора пародонта с обеих сторон зуба (зубов), подлежащего стабилизации, строгий домашний уход и отзывчивый пациент, который не будет жевать твердые предметы.

    Лекарства — Клиндамицин — антибиотик, одобренный для лечения стоматологических инфекций. Его можно использовать перед лечением за неделю до лечения пародонта, в периоперационном периоде за 15 минут до анестезии, в послеоперационном периоде в течение 7-10 дней и / или в виде пульс-терапии в течение первых пяти дней каждого месяца (дополнительная информация).

    Использование зубной щетки с мягкой щетиной, которая очищает край десны, является основой ветеринарной медицины. стоматологический уход на дому

    Уход на дому

    Фторид — Препараты фторида олова обладают преимуществами в борьбе с заболеваниями пародонта за счет уменьшения зубного налета за счет осаждения на поверхности эмали, а также уменьшения зубной боли.У пациентов с пародонтозом 3 и 4 стадии, особенно с обнаженной поверхностью корня, следует использовать 0,4% крепость. Доступен как Омни Гель и Гель Кам.

    Хлоргексидин — наиболее эффективный продукт для подавления образования зубного налета у людей. Хлоргексидин оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие против бактерий, грибков и некоторых вирусов. После впитывания он продолжает действовать до 24 часов. У людей для максимальной эффективности хлоргексидин вводят в рот в течение одной минуты два раза в день.Время контакта применения важно для связывания хлоргексидина с зубом и десневой бороздой. Промывание полости рта в течение одной минуты у животных затруднительно. Хлоргексидин можно наносить марлевой губкой, аппликаторами с ватным наконечником, в виде спрея или кисточками для пальцев.

    Для животных Хлоргексидин доступен в виде:

    • VRx Products Harbour City, Ca: CHX Guard, раствор, состоящий из глюконата хлоргексидина 0,12% и глюконата цинка, который способствует заживлению изъязвленных тканей; CHX гель Хлоргексидина глюконат 0.12% — гель обеспечивает большее время связывания и приятный вкус; CHX Guard LA гель длительного действия с хлоргексидатом цинка.
    • Virbac, Форт-Уэрт, Техас: зубная паста DentiVet, содержащая хлоргексидин глюконат, цинк и гексаметафосфат натрия; Гексаринс, содержащий 0,12 хлоргексидина.
    • Новальдент (хлоргексидина ацетат) 0,1%

    Продукты фермента, усиленные лактопероксидазной системой — обладают антибактериальными свойствами, уменьшающими образование зубного налета. (CET, зубные пасты CET Forte, CET Chews, CET Spray-VRx Product, Harbour City, Ca.

    Степень и тип выдаваемых средств домашнего ухода зависит от:

    • Этапы 1 и 2:
      • Ежедневная чистка зубной щеткой
    • Стадия 3: Установлено заболевание пародонта
      • Ежедневная чистка зубной пастой, содержащей фтор
      • Нанесение геля фторида олова два раза в неделю
      • Антибиотики для импульсной терапии
    • Стадия 4, уход на дому на поздних стадиях заболевания пародонтом включает:
      • Спрей аскорбат цинка 3-4 раза в день
      • 0.2% спрей с хлоргексидином два раза в день или CHX-Guard (продукты VRx) — комбинация глюконата хлоргексидина и цинка
      • Антибиотики для импульсной терапии
      • По истечении двух недель гель фторида олова два раза в неделю можно заменить спреем с хлоргексидином

    Меры предосторожности — N / A

    Возможные взаимодействия — Хлоргексидин нельзя использовать с фторидными продуктами одновременно. Связывание обоих продуктов может инактивировать друг друга.Рекомендуется перерыв от тридцати минут до одного часа между использованием средства для ухода за зубами, содержащего фторид, и ополаскивателя или геля с хлоргексидином.

    Альтернативные препараты — Тетрациклин, Клавамокс, Флагил использовались для лечения заболеваний пародонта

    Продолжение

    Наблюдение за пациентом — степень патологии пародонта определяет интервал между воспоминаниями — за некоторыми пациентами наблюдают еженедельно, а других можно обследовать каждые три-шесть месяцев.

    СОБАЧЬЯ СТОМАТОЛОГИЯ

    Я не знал, что у собак проблемы с зубами.Это обычное дело?
    Стоматологические заболевания — наиболее распространенное заболевание у собак и кошек. Более 68% всех домашних животных старше трех лет страдают той или иной формой пародонтоза или стоматологических заболеваний. У большинства домашних животных почти нет признаков стоматологического заболевания. Семья животного и ветеринар должны раскрыть это скрытое и часто болезненное состояние.

    Одинаковы ли стоматологические проблемы у домашних животных и людей?
    Нет. Самой распространенной проблемой у людей является кариес, который из-за потери кальция из эмали приводит к болезненным инфицированным полостям.У собак кариес составляет менее 10% всех стоматологических проблем. Наиболее частые стоматологические проблемы у собак вызваны заболеваниями пародонта.

    Что такое пародонтоз?
    Заболевание пародонта — это термин, используемый для описания воспаления или инфекции тканей, окружающих зуб. Накопление зубного камня и зубного камня на зубах способствует рецессии десны вокруг основания зуба. Вскоре следует инфекция, и десны отступают, обнажая чувствительные незащищенные поверхности зубов.Незалеченная инфекция затем распространяется в лунку зуба, и в конечном итоге зуб расшатывается и теряется.

    Насколько распространены заболевания пародонта?
    По оценкам, более 68% собак старше трех лет страдают пародонтитом той или иной степени, что делает его наиболее распространенным заболеванием собак.

    Что такое зубной камень и можно ли его предотвратить?
    Во рту всех млекопитающих обитают тысячи бактерий. Многие из этих бактерий размножаются на поверхности зуба и образуют невидимый слой, называемый зубным налетом или биопленкой.Некоторые из них удаляются естественным путем из-за языка собаки и привычки жевания, но если оставить на поверхности зуба, налет утолщается, становится минерализованным и затем становится видимым в виде зубного камня и, в конечном итоге, зубного камня. Зубной камень давит на десны, которые отступают, вызывая воспаление и инфекцию, называемую гингивитом. Десны продолжают отступать, пока в конечном итоге зубная лунка не будет инфицирована и зуб не будет потерян.

    По мере нарастания инфекции полости рта могут возникать тонзиллит и фарингит.Кроме того, бактерии всасываются в кровоток и могут переноситься в другие органы. Инфекции сердечного клапана (эндокардиоз или эндокардит), проблемы с почками и печенью часто возникают из-за «плохих зубов».

    Можно ли предотвратить образование зубного камня?
    Зубной налет у одних собак минерализуется намного быстрее, чем у других. Специальные собачьи игрушки для жевания, а также кормление специально разработанной стоматологической диетой могут помочь уменьшить образование зубного камня, равно как и регулярный домашний уход, например, чистка зубов.Сегодня существует множество продуктов, предназначенных для уменьшения образования зубного камня у наших собак.

    Удалит ли зубной камень при кормлении сухим кормом?
    После образования зубного камня его необходимо удалить профессиональным масштабированием и полировкой под анестезией. Производители кормов для домашних животных недавно разработали новые стоматологические диеты, которые могут помочь уменьшить образование зубного налета и зубного камня у вашего питомца.

    Что включает в себя чистка зубов для моей собаки?
    Целью удаления зубного камня и полировки является удаление зубного камня и невидимого налета.Ваш ветеринар проведет перед анестезией анализы крови, чтобы убедиться, что функция почек и печени удовлетворительна для анестезии. Иногда лечение антибиотиками назначают до проведения полной стоматологической профилактики. Ваш ветеринар обсудит конкретные предварительные стоматологические рекомендации для вашего питомца.

    Удаление зубного камня будет выполняться с использованием как ручных скалеров, так и оборудования для ультразвуковой очистки для удаления зубного камня как над, так и под линией десен. Зубной камень под линией десен вызывает наиболее значительную рецессию десен.Затем зубы полируются, чтобы предотвратить последующее образование зубного налета. Возможно, в то же время потребуется провести другие процедуры, например, удаление. Для снижения чувствительности зубов, укрепления эмали и уменьшения накопления зубного налета и бактериальной инфекции могут быть показаны специальные применения, такие как фторид, препараты антибиотиков и чистящие средства.

    Эти процедуры будут подробно обсуждаться как перед чисткой зубов вашего питомца, так и когда вы приведете своего питомца на процедуру.Поскольку до процедуры бывает сложно предсказать степень стоматологического заболевания, крайне важно, чтобы ветеринар мог связаться с вами во время процедуры, чтобы обсудить любое дополнительное лечение, которое может потребоваться.

    Должен ли я записываться на прием к моей собаке для удаления зубного камня и полировки?
    Да. Ваш ветеринар проведет перед анестезией анализы крови, осмотрит вашего питомца на наличие любых других основных заболеваний до процедуры и определит, следует ли начинать лечение антибиотиками заранее.

    Как предотвратить образование зубного камня после процедуры?
    Зубной налет и зубной камень начинают формироваться уже через шесть часов после чистки зубов вашего питомца. Программа домашнего ухода за зубами является обязательной для всех домашних животных. Ваш ветеринар предоставит вам подробные инструкции о том, как чистить или полоскать зубы вашего питомца.

    Могу ли я использовать человеческую зубную пасту?
    Средство для ухода за зубами или зубную пасту для человека нельзя использовать у собак. Это пенящиеся продукты, которые не предназначены для проглатывания.Кроме того, многие виды зубных паст для людей содержат натрий, который может вызывать проблемы у некоторых домашних животных.

    ПРОФИЛАКТИКА ТАРТАРА

    Как образуется зубной камень и что он делает?
    Зубной налет — это смолистое вещество, которое образуется на зубах в течение нескольких часов после еды. В течение суток налет затвердевает и превращается в зубной камень.

    Зубной камень вреден по двум причинам. Во-первых, он служит местом, где бактерии могут жить и размножаться во рту. Существуют серьезные научные доказательства того, что бактерии из зубного камня всасываются в кровоток и откладываются в различных органах.Часто в результате возникают болезни сердца и почек. Во-вторых, по линии десен накапливается зубной камень. По мере того, как зубной камень увеличивается, он отталкивает десны от корней зубов. В конце концов, зубы расшатываются и выпадают.

    Как предотвратить образование зубного камня на зубах собаки?
    После того, как ваша собака почистила зубы, мы рекомендуем начать домашний стоматологический уход, чтобы уменьшить образование зубного налета и зубного камня.

    Кормите вашу собаку одобренной ветеринаром стоматологической диетой или диетой премиум-класса с научно доказанными ингредиентами, уменьшающими образование зубного камня.Было показано, что эти диеты значительно уменьшают образование зубного налета и зубного камня. Эти диеты содержат уникальные добавки и специально разработанные гранулы, которые препятствуют развитию зубного налета. Ограничивая образование зубного налета, можно значительно уменьшить образование зубного камня.

    Чистка зубов вашего питомца — еще одно эффективное средство удаления зубного налета до того, как он превратится в зубной камень. Мы рекомендуем использовать зубную пасту, созданную специально для собак. Чистку следует проводить не реже двух раз в неделю (желательно ежедневно), но мы понимаем, что не все собаки это переносят.Изготовлены специальные щеточки для пальцев, которые облегчают эту задачу вам и вашему питомцу.

    Используйте ежедневное полоскание полости рта. Этот тип продукта помогает снизить количество бактерий во рту, что улучшает дыхание.

    Если ваш ветеринар будет проводить профилактическую чистку зубов каждые шесть-двенадцать месяцев или при первых признаках образования зубного камня, это очень полезно для большинства собак. Это предотвратит повреждение десен и корней.


    Этот информационный лист для клиента основан на материалах, написанных Эрнестом Уордом, DVM.
    © Copyright 2005 Lifelearn Inc. Используется с разрешения по лицензии. 23 января 2013 г.

    хлоргексидина глюконат (ополаскиватель для полости рта) | PeaceHealth

    Какую самую важную информацию я должен знать о хлоргексидина глюконате?

    Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

    Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей.

    Что такое глюконат хлоргексидина?

    Хлоргексидина глюконат — это бактерицидная жидкость для полоскания рта, уменьшающая количество бактерий во рту.

    Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом используется для лечения гингивита (отек, покраснение, кровоточивость десен). Хлоргексидина глюконат обычно назначает стоматолог.

    Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом не предназначен для лечения всех типов гингивита. Используйте это лекарство только для лечения того состояния, от которого его прописал стоматолог. Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы десен, что и у вас.

    Хлоргексидина глюконат также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием хлоргексидина глюконата?

    Вы не должны использовать этот препарат, если у вас аллергия на хлоргексидина глюконат.

    Если у вас заболевание пародонта, вам может потребоваться специальное лечение, пока вы принимаете хлоргексидина глюконат.

    Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей. Хлоргексидина глюконат не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

    Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку.Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

    Неизвестно, попадает ли хлоргексидина глюконат в грудное молоко или может повлиять на кормящего ребенка. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

    Как мне использовать глюконат хлоргексидина?

    Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

    Полоскать рот хлоргексидина глюконатом два раза в день после чистки зубов.

    Измерьте дозу, используя чашку, прилагаемую к лекарству. Полоскайте лекарство во рту не менее 30 секунд, затем выплюньте его. Не глотайте жидкость для полоскания рта.

    Не добавляйте воду в полоскание рта. Не полощите рот водой или другими средствами для полоскания рта сразу после использования хлоргексидина глюконата.

    Хлоргексидина глюконат может оставлять неприятный привкус во рту. Не полощите рот, чтобы избавиться от привкуса после приема лекарства.Вы можете смыть лекарство и снизить его эффективность.

    Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как гингивит полностью исчезнет. Хлоргексидина глюконат не лечит вирусные или грибковые инфекции, такие как герпес, язвы язвы или молочница полости рта (дрожжевая инфекция).

    Посещайте стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для профилактического ухода за зубами и деснами.

    Храните глюконат хлоргексидина при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Используйте пропущенную дозу, как только вспомните, но сначала почистите зубы. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не использовать дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, особенно если ребенок проглотил 4 или более унций этого лекарства.

    Передозировка хлоргексидина может произойти только в случае проглатывания лекарства. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в животе или внешний вид алкогольного опьянения.

    Чего следует избегать при приеме глюконата хлоргексидина?

    Хлоргексидина глюконат может окрашивать зубы, зубные протезы, реставрации зубов, язык или внутреннюю часть рта. Поговорите со своим стоматологом о способах удаления пятен с этих поверхностей. С вставных зубов, на поверхности которых есть царапины, может быть труднее удалить пятна.

    Избегайте еды, питья и чистки зубов сразу после приема этого лекарства.

    Не используйте какие-либо другие жидкости для полоскания рта, если врач не сказал вам об этом.

    Каковы возможные побочные эффекты хлоргексидина глюконата?

    Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • белые пятна или язвы во рту или на губах;
    • язвы во рту; или
    • Увеличение слюнных желез (под челюстями).

    Общие побочные эффекты могут включать:

    • раздражение рта;
    • окрашивание зубов;
    • сухость во рту;
    • необычный или неприятный привкус во рту; или
    • снижение вкусовых ощущений.

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты будут влиять на хлоргексидина глюконат?

    Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, будут влиять на полоскание полости рта с хлоргексидином глюконатом. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Ваш фармацевт или стоматолог может предоставить дополнительную информацию о полоскании для полости рта с хлоргексидином глюконатом.

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

    Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 5.01. Дата редакции: 08.03.2017.

    хлоргексидина глюконат (полоскание полости рта) | Кардиоваскулярный центр Франкеля

    Какая самая важная информация, которую я должен знать о хлоргексидина глюконате?

    Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

    Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей.

    Что такое глюконат хлоргексидина?

    Хлоргексидина глюконат — это бактерицидная жидкость для полоскания рта, уменьшающая количество бактерий во рту.

    Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом используется для лечения гингивита (отек, покраснение, кровоточивость десен). Хлоргексидина глюконат обычно назначает стоматолог.

    Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом не предназначен для лечения всех типов гингивита. Используйте это лекарство только для лечения того состояния, от которого его прописал стоматолог. Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы десен, что и у вас.

    Хлоргексидина глюконат также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием хлоргексидина глюконата?

    Вы не должны использовать этот препарат, если у вас аллергия на хлоргексидина глюконат.

    Если у вас заболевание пародонта, вам может потребоваться специальное лечение, пока вы принимаете хлоргексидина глюконат.

    Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей. Хлоргексидина глюконат не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

    Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку.Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

    Неизвестно, попадает ли хлоргексидина глюконат в грудное молоко или может повлиять на кормящего ребенка. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

    Как мне использовать глюконат хлоргексидина?

    Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

    Полоскать рот хлоргексидина глюконатом два раза в день после чистки зубов.

    Измерьте дозу, используя чашку, прилагаемую к лекарству. Полоскайте лекарство во рту не менее 30 секунд, затем выплюньте его. Не глотайте жидкость для полоскания рта.

    Не добавляйте воду в полоскание рта. Не полощите рот водой или другими средствами для полоскания рта сразу после использования хлоргексидина глюконата.

    Хлоргексидина глюконат может оставлять неприятный привкус во рту. Не полощите рот, чтобы избавиться от привкуса после приема лекарства.Вы можете смыть лекарство и снизить его эффективность.

    Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как гингивит полностью исчезнет. Хлоргексидина глюконат не лечит вирусные или грибковые инфекции, такие как герпес, язвы язвы или молочница полости рта (дрожжевая инфекция).

    Посещайте стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для профилактического ухода за зубами и деснами.

    Храните глюконат хлоргексидина при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Используйте пропущенную дозу, как только вспомните, но сначала почистите зубы. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не использовать дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, особенно если ребенок проглотил 4 или более унций этого лекарства.

    Передозировка хлоргексидина может произойти только в случае проглатывания лекарства. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в животе или внешний вид алкогольного опьянения.

    Чего следует избегать при приеме глюконата хлоргексидина?

    Хлоргексидина глюконат может окрашивать зубы, зубные протезы, реставрации зубов, язык или внутреннюю часть рта. Поговорите со своим стоматологом о способах удаления пятен с этих поверхностей. С вставных зубов, на поверхности которых есть царапины, может быть труднее удалить пятна.

    Избегайте еды, питья и чистки зубов сразу после приема этого лекарства.

    Не используйте какие-либо другие жидкости для полоскания рта, если врач не сказал вам об этом.

    Каковы возможные побочные эффекты хлоргексидина глюконата?

    Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • белые пятна или язвы во рту или на губах;
    • язвы во рту; или
    • Увеличение слюнных желез (под челюстями).

    Общие побочные эффекты могут включать:

    • раздражение рта;
    • окрашивание зубов;
    • сухость во рту;
    • необычный или неприятный привкус во рту; или
    • снижение вкусовых ощущений.

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты будут влиять на хлоргексидина глюконат?

    Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, будут влиять на полоскание полости рта с хлоргексидином глюконатом. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Ваш фармацевт или стоматолог может предоставить дополнительную информацию о полоскании для полости рта с хлоргексидином глюконатом.

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

    Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 5.01. Дата редакции: 08.03.2017.

    Paroex® Chlorhexidine Gluconate Oral Rinse USP, 0,12%

    GUM® Paroex® Chlorhexidine Gluconate USP, 0,12% Oral Rinse

    ОПИСАНИЕ: Paroex® — ополаскиватель для полости рта, содержащий 0,12% хлоргексидинглюконата (1,1′-гексаметилен-бис [5- (п-хлорфенил) бигуанид] ди-D-глюконат) в основе, содержащей деионизированную воду, пропиленгликоль, глицерин, гидрогенизированное касторовое масло полиоксил 40, ароматизатор мяты, ацесульфам калия, FD&C Red # 40 и D&C Red # 33.Paroex® — это почти нейтральный раствор (диапазон pH 5-7). Хлоргексидина глюконат представляет собой соль хлоргексидина и глюконовой кислоты. Его химическая структура:

    КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ: Paroex® обеспечивает антимикробное действие во время полоскания полости рта. Клиническое значение противомикробной активности хлоргексидина глюконата неясно. Микробиологический отбор образцов зубного налета показал общее снижение количества определенных анализируемых бактерий, как аэробных, так и анаэробных, в диапазоне от 54-97% в течение шести месяцев использования.Использование полоскания для полости рта с хлоргексидином глюконатом в шестимесячном клиническом исследовании не привело к каким-либо значительным изменениям устойчивости бактерий, чрезмерному росту потенциально условно-патогенных организмов или другим неблагоприятным изменениям в микробной экосистеме полости рта. Через три месяца после прекращения использования хлоргексидин глюконата количество бактерий в зубном налете вернулось к исходному уровню, а устойчивость бактерий зубного налета к хлоргексидина глюконату была равна исходному уровню.

    ФАРМАКОКИНЕТИКА: Исследования фармакокинетики с 0.Полоскание полости рта 12% хлоргексидина глюконата указывает на то, что примерно 30% активного ингредиента остается в полости рта после полоскания. Это задержанное лекарство медленно попадает в жидкости полости рта. Исследования, проведенные на людях и животных, демонстрируют, что хлоргексидина глюконат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Средний уровень хлоргексидина глюконата в плазме достиг пика в 0,206 мкг / г у людей через 30 минут после приема дозы препарата 300 мг. Определяемые уровни хлоргексидин глюконата не присутствовали в плазме этих субъектов через 12 часов после введения соединения.Экскреция хлоргексидина глюконата происходит в основном с калом (~ 90%). Менее 1% хлоргексидин глюконата, принятого этими субъектами, выделялось с мочой.

    ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ: Paroex® (хлоргексидин-глюконат для полоскания полости рта, USP, 0,12%) показан для использования между визитами к стоматологу как часть профессиональной программы лечения гингивита, который характеризуется покраснением и отеком десен, включая десневое кровотечение. при зондировании. Paroex® не тестировался среди пациентов с острым язвенно-некротическим гингивитом (ANUG).Для пациентов с сопутствующим гингивитом и пародонтитом см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ .

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Paroex® не следует использовать лицам с повышенной чувствительностью к хлоргексидина глюконату или другим ингредиентам смеси.

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ: Эффект Paroex® на периодонтит не определен. Увеличение наддесневого камня было отмечено при клинических испытаниях у пользователей полосканий для полости рта с хлоргексидином глюконатом по сравнению с контрольной группой.Неизвестно, приводит ли использование полоскания для полости рта хлоргексидина глюконатом к увеличению поддесневого камня. Отложения зубного камня следует удалять с помощью стоматологической профилактики не реже, чем через шесть месяцев. Сообщалось об анафилаксии, а также о серьезных аллергических реакциях во время постмаркетингового использования стоматологических продуктов, содержащих хлоргексидин.
    См. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ .

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
    Общие
    1. Для пациентов с сопутствующим гингивитом и пародонтитом наличие или отсутствие воспаления десен после лечения Paroex® не должно использоваться в качестве основного индикатора основного пародонтита.
    2. Paroex® может вызывать окрашивание поверхностей полости рта, таких как поверхности зубов, реставрации и тыльная поверхность языка. Не у всех пациентов наблюдается визуально значимое усиление окрашивания зубов. В ходе клинических испытаний 56% пользователей ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином глюконатом продемонстрировали заметное увеличение пятен на передней поверхности лица по сравнению с 35% пользователей контрольной группы через шесть месяцев; У 15% пользователей ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином глюконатом появилось сильное пятно, по сравнению с 1% пользователей контрольной группы через шесть месяцев.Пятно будет более выраженным у пациентов, у которых есть более сильные скопления не удаленного налета. Пятна, возникающие в результате использования Paroex®, не оказывают неблагоприятного воздействия на здоровье десен или других тканей полости рта. Пятно можно удалить с большинства поверхностей зубов обычными профессиональными профилактическими методами. Для завершения профилактики может потребоваться дополнительное время. Следует проявлять осторожность при назначении пациентам реставраций для передних зубов с шероховатой поверхностью или краями. Если естественные пятна не могут быть удалены с этих поверхностей с помощью стоматологической профилактики, пациенты должны быть исключены из лечения Paroex®, если постоянное изменение цвета недопустимо.Пятна на этих участках трудно удалить с помощью стоматологической профилактики, и в редких случаях может потребоваться замена этих реставраций.
    3. Некоторые пациенты могут испытывать изменение вкусовых ощущений во время лечения Paroex® (хлоргексидин-глюконат для полоскания полости рта, USP, 0,12%). Сообщалось о редких случаях необратимого изменения вкуса после использования для полоскания рта хлоргексидин глюконатом в ходе постмаркетингового наблюдения за продуктом.

    Беременность: Тератогенные эффекты, Категория беременности B.Исследования репродукции были выполнены на крысах и кроликах при дозах хлоргексидина глюконата до 300 мг / кг / день и 40 мг / кг / день, соответственно, и не выявили доказательств вреда для плода. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

    Кормящие матери: Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком.Поскольку многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении ополаскивателя для полости рта Paroex® кормящим женщинам.

    В исследованиях родов и кормления грудью на крысах не наблюдалось никаких доказательств нарушения родов или токсического воздействия на грудных детенышей, когда хлоргексидина глюконат вводили самкам в дозах, которые были более чем в 100 раз выше, чем те, которые были бы получены в результате приема человеком 30 мл 2 дозы) хлоргексидина глюконата в день.

    Использование в педиатрии: Клиническая эффективность и безопасность Paroex® у детей в возрасте до 18 лет не установлены.

    Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности: В исследовании питьевой воды на крысах канцерогенные эффекты не наблюдались при дозах до 38 мг / кг / день. Мутагенные эффекты не наблюдались в двух исследованиях мутагенеза in vivo на млекопитающих с использованием хлоргексидина глюконата. Наивысшие дозы хлоргексидина, использованные в тесте на доминантную летальность на мышах и цитогенетическом тесте на хомяке, составляли 1000 мг / кг / день и 250 мг / кг / день соответственно. У крыс в дозах до 100 мг / кг / день не наблюдалось никаких признаков нарушения фертильности.

    ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с полосканием полости рта хлоргексидин глюконатом, являются: 1) усиление окрашивания зубов и других поверхностей полости рта; 2) усиление образования зубного камня; и 3) изменение вкусового восприятия; см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ . Спонтанно сообщалось о побочных эффектах, связанных с использованием полосканий хлоргексидина глюконатом, о раздражении полости рта и местных симптомах аллергического типа. В ходе плацебо-контролируемых клинических исследований у взрослых были зарегистрированы следующие побочные эффекты со стороны слизистой оболочки полости рта: афтозная язва, явно выраженный гингивит, травма, изъязвление, эритема, шелушение, налет на языке, ороговение, географическое расположение языка, мукоцеле и короткая уздечка.Каждый из них происходил с частотой менее 1,0%. Среди постмаркетинговых отчетов наиболее частыми симптомами слизистой оболочки полости рта, связанными с полосканием рта хлоргексидин глюконатом, являются стоматит, гингивит, глоссит, язва, сухость во рту, гипестезия, глоссальный отек и парестезия. У пациентов, использующих полоскание для полости рта с хлоргексидином глюконатом, отмечается незначительное раздражение и поверхностное шелушение слизистой оболочки полости рта. Сообщалось о случаях отека околоушной железы и воспаления слюнных желез (сиаладенит) у пациентов, принимавших полоскание для полости рта с хлоргексидином глюконатом.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА: Проглатывание 1 или 2 унций Paroex® (хлоргексидин-глюконат для полоскания полости рта, USP, 0,12%) маленьким ребенком (~ 10 кг массы тела) может вызвать желудочные расстройства, включая тошноту. Если маленький ребенок проглотил более 4 унций Paroex®, следует обратиться за медицинской помощью.

    ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ: Paroex® (хлоргексидин-глюконат для полоскания полости рта, USP, 0,12%) следует начинать сразу после стоматологической профилактики. Пациентов, принимающих Paroex®, следует повторно обследовать и проводить тщательную профилактику с интервалами не более шести месяцев.Рекомендуемое использование — два раза в день, полоскание полости рта в течение 30 секунд, утром и вечером после чистки зубов. Обычная дозировка составляет 15 мл (1/2 жидких унций, отмеченных на чашке) неразбавленного Paroex®. Пациенты должны быть проинструктированы не полоскать рот водой или другими средствами для полоскания рта, чистить зубы и принимать пищу сразу после использования Paroex®. Paroex® не предназначен для приема внутрь, и его следует откашливать после полоскания.

    КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ: Paroex® поставляется в виде розовой жидкости следующих размеров:
    4 жидких унции (118 мл) (NDC 52376-021-04) бутылки из янтарного пластика с защитной крышкой.
    16 жидких унций (473 мл) (NDC 52376-021-02) янтарные пластиковые флаконы с крышкой, защищенной от доступа детей, индивидуально упакованные в термоусадочную пленку с дозирующим стаканом.
    ХРАНИТЬ при температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F), экскурсии разрешены при температуре от 15 ° C до 30 ° C (59 ° F до 86 ° F)
    [См. Комнатную температуру, контролируемую USP].

    Rx Only
    Беречь от детей

    Изготовлено для: Sunstar Americas, Inc., Чикаго, Иллинойс 60630

    Исправлено: июль 2014 г.

    Чтобы открыть, нажмите, поворачивая колпачок.Чтобы запечатать, поверните крышку до щелчка и плотно закрывайте.

    Инструкции по применению: Заполните дозировочный стакан до линии наполнения (15 мл). Полощите рот неразбавленным в течение 30 секунд, затем выплюньте. Используйте после завтрака и перед сном. Или используйте в соответствии с предписаниями стоматолога.
    Примечание: Чтобы уменьшить лекарственный вкус, не смывайте водой сразу после использования.
    Rx Only
    Беречь от детей

    Состав: 0,12% глюконата хлоргексидина в основе, содержащей деионизированную воду, пропиленгликоль, глицерин, гидрогенизированное касторовое масло полиоксил 40, мятный ароматизатор, ацесульфам калия, FD&C Red # 40 и D&C Red # 33.

    ЧТО ОЖИДАТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ Paroex® (ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом, USP, 0,12%):
    Ваш стоматолог прописал Paroex® для лечения гингивита — чтобы уменьшить покраснение и отек десен, а также помочь вам контролировать любое кровотечение десен. Регулярно используйте Paroex® по указанию стоматолога в дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью. Выплюнуть после использования. Paroex® нельзя глотать. Если у вас развиваются аллергические симптомы, такие как кожная сыпь, зуд, общий отек, затрудненное дыхание, головокружение, учащенное сердцебиение, расстройство желудка или диарея, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Paroex® не следует использовать лицам с чувствительностью к нему или его компонентам. Paroex® может вызвать некоторое обесцвечивание зубов или усиление образования зубного камня (камня), особенно в областях, где обычно образуются пятна и зубной камень. Важно посещать стоматолога для удаления пятен или зубного камня не реже одного раза в шесть месяцев или чаще, если ваш стоматолог посоветует.

    • И пятно, и зубной камень может удалить стоматолог или гигиенист. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом может вызвать необратимое изменение цвета некоторых пломб на передних зубах.
    • Чтобы свести к минимуму обесцвечивание, вы должны ежедневно чистить зубы щеткой и нитью, подчеркивая участки, которые начинают обесцвечиваться.
    • Paroex® может казаться некоторым пациентам горьким на вкус и влиять на вкус продуктов и напитков. Это станет менее заметным в большинстве случаев при продолжении использования Paroex®.
    • Чтобы избежать искажения вкуса, промывайте Paroex® после еды. Не смывайте водой или другими жидкостями для полоскания рта сразу после полоскания Paroex®.

    Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии о Paroex®, обратитесь к стоматологу, фармацевту или в Sunstar Americas, Inc.по телефону 1-800-528-8537. Позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах.
    Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    ХРАНИТЬ при температуре от 20ºC до 25ºC (от 68ºF до 77ºF), экскурсии разрешены при температуре от 15ºC до 30ºC (59ºF до 86ºF)
    [См. Контролируемую комнатную температуру USP].

    Изготовлено для: Sunstar Americas, Inc., Шаумбург, Иллинойс 60195

    Терапевтически эквивалентно Peridex.® ***
    *** Peridex® является зарегистрированным товарным знаком 3M®

    Средство для полоскания рта лечебное | Корсодил

    КАК ДЕЙСТВУЕТ КОРСОДИЛОВАЯ ПРОМЫВКА?

    Ополаскиватель для полости рта Corsodyl Treatment содержит 0.2% активного ингредиента диглюконата хлоргексидина. Это убивает бактерии зубного налета, которые могут раздражать десны и вызывать заболевание десен.

    Активный ингредиент, диглюконат хлоргексидина, действует быстро, убивая бактерии, вызывающие зубной налет, в течение 30 секунд. Он также образует защитный антибактериальный слой на зубах и деснах, предотвращая накопление зубного налета на срок до 12 часов.

    КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ КОРСОДИЛОВУЮ ПРОМЫВКУ ДЛЯ РТА

    Первое, что нужно сделать, если вы подозреваете, что у вас проблемы с деснами, — это поговорить со своим стоматологом.Ополаскиватель для полости рта Corsodyl Treatment — эффективное краткосрочное средство для лечения заболеваний десен. Используйте согласно указаниям на этикетке.

    Используйте два раза в день до 10 мл. Тщательно прополощите рот в течение 1 минуты и сплюните.

    • При заболеваниях десен: рекомендуется месячный курс (600 мл). Или ваш стоматолог может посоветовать вам по-разному в зависимости от вашего состояния
    • При язвах во рту или молочнице: продолжать использовать в течение двух дней после заживления.
    • При болях в полости рта: очистите зубные протезы и смочите их в жидкости для полоскания рта Corsodyl Treatment Mouthwash на 15 минут дважды в день
    • После стоматологической операции: промыть в соответствии с указаниями стоматолога

    Предостережения

    При длительном применении жидкость для полоскания рта Корсодил может вызвать временное окрашивание зубов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.