что лучше и в чём разница

Отсутствие зуба может стать настоящей проблемой для человека. Ведь его утрата приводит к нарушению некоторых функций организма. Остается только определиться с тем, что выбрать — мост или имплант, что будет лучше и естественнее выглядеть. Требуется разобраться с основными преимуществами и недостатками этих методов.

Лучший вариант — имплант

После того как зуб разрушается, перед человеком встает дилемма — поставить имплант, зубной мост, коронку или оставить все как есть. В последнем случае имеется риск утраты остальных зубов, на которые переносится жевательная нагрузка с потерянного. На фоне неправильной обработки пищи во рту могут развиваться проблемы с пищеварительной системой, которой приходится пытаться переварить не полностью пережеванную пищу.

Идеальным вариантом для замены утраченного зуба может стать титановый имплант. Он вживляется в челюсть и со временем срастается с тканями, приобретая естественный вид. После вживления титанового корня на него накручивается переходный элемент — абатмент, на который в дальнейшем крепится мост или коронка.

Организм человека способен принять инородную конструкцию. Но скорость и степень приживания будет полностью зависеть от состояния здоровья пациента и структуры изделия (по статистике приживаемость более 95%).

В стоматологии практика сращивания искусственного зубного корня с тканями называется остеоинтеграцией. Для того чтобы ускорить процесс сращивания с костью, штифт выполняется из пористых материалов. Это позволяет сократить срок приживания искусственного корня до 3 месяцев. При индивидуальной непереносимости титана пациенту предлагают поставить имплант из диоксида циркония.

Принципиальная разница

Плюсы и минусы имплантов

Все большее число пациентов отдает предпочтение имплантам. Подобная конструкция отличается рядом существенных преимуществ перед другими способами протезирования:

1. Длительный срок службы. Поверхность из высокопрочного металла быстро покрывается оксидной пленкой, которая защищает его от коррозии. Титан, который используется для производства имплантов, обладает повышенной прочностью, биосовместим и совершенно безопасен для организма. Такие конструкции могут выдерживать повышенные нагрузки и резкое изменение температур.
2. Не требуется стачивание соседних зубов. При установке штифта не приходится задействовать соседние зубы, тем самым не повреждая их.
3. Исключена деформация костей челюсти. Имплант не дает кости изменяться, рассасывание материала не происходит, целостность тканей не нарушается.
4. Эстетичность улыбки. Имплант вживляется таким образом, чтобы сохранить естественный ряд зубов. Визуально коронку, надетую на штифт невозможно отличить от натурального цвета эмали.
5. Одновременно можно восстановить несколько зубов, что не всегда возможно при других методах протезирования.
6. Не приходится менять пищевые привычки. Имплант способен выдержать серьезные нагрузки при пережевывании твердой пищи. При этом челюстному аппарату не наносится никакого вреда.
7. Имплантирование дает возможность поставить съемный протез на всю челюсть. Для этого достаточно вживить в нее несколько искусственных корней.
8. Не приходится менять гигиенические процедуры.

Подобная конструкция не требует частого посещения стоматолога для ухода за ней. Штифты сломать невозможно, поэтому они будут служить практически всю жизнь.

Но имеется ряд отрицательных моментов, которые следует учитывать при постановке имплантов:

• Вероятность отторжения — при неправильной постановке штифта или использовании некачественного сплава титана возможно развитие аллергической реакции, отторжение материалов.
• Боль — вживление импланта — это хирургическое вмешательство, поэтому болевые ощущения не исключены.
• Серьёзные осложнения, когда процедура выполнена неправильно или же с определенными нарушениями технологии.
• Длительность процедуры — с момента постановки штифта и до времени установки коронки должно пройти не менее 3 месяцев.
• Имплантант стоит очень дорого.

Ограничения на установку искусственного корня

Имплантация показана в том случае, когда у человека отсутствует один или несколько зубов и имеется существенное разрушение ближайших. Также стоматологи советуют ставить искусственные корни в том случае, когда пациент категорически против стачивания соседних зубов. Рекомендуется установка имплантанта в том случае, когда поставить мостовидный протез нет возможности.

Коронки следует ставить в ситуации, когда:

• Отсутствует защитный слой зуба;
• Наблюдается повышенная истираемость;
• Большая часть зуба повреждена кариесом.

Коронка от импланта отличается тем, что при помощи последнего можно восстановить утраченный зуб, а первая помогает сохранить поврежденный. Что станет оптимальным вариантом в каждом конкретном случае, выбирает врач.

Имеется ряд абсолютных противопоказаний для установки искусственного корня:

• Различные новообразования;
• Сахарный диабет в тяжелой стадии развития;
• Туберкулез;
• Нарушения в работе нервного аппарата;
• Различные расстройства психической сферы;
• Заболевания крови;
• Воспалительные заболевания инфекционной природы, локализующиеся в области слизистых оболочек рта;
• Ослабление иммунной системы;
• Обострения различных хронических заболеваний.

При постановке импланта врач должен учитывать состояние твердых тканей челюсти и их целостность. При нарушении последнего пункта ставить искусственный корень нельзя.

Имеется также ряд относительных противопоказаний для вживления металлического штифта:

• Беременность, кормление грудью;
• Недостаточное соблюдение гигиенических мер;
• Нарушения прикуса, врожденные дефекты челюсти;
• Воспалительные процессы в деснах;
• Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем.

При решении установить титановый корень следует учесть все эти противопоказания и проконсультироваться с опытным специалистом. Только после исключения всех возможных рисков возможно протезирование с использованием штифта.

Вероятность осложнении после операции

Некоторые осложнения проявляются как на этапе установки импланта, так и во время его приживания. Чаще всего пациент может столкнуться со следующими проблемами:

• Болевые ощущения, которые являются нормальной реакцией нервной системы на оперативное вмешательство, длится не более трех дней;
• Отечность считается ответом тканей на повреждение, через неделю отечность должна пройти, если принимать антибиотики и следовать рекомендациям врача;
• Нарушение чувствительности, которое проявляется вследствие повреждения нерва или повышенным притоком крови к поврежденному участку, редко подобное явление проявляется как остаточное действие анестезии;
• Кровотечение, которое считается нормой на протяжении трех часов с момента операции, так как повреждаются кровеносные сосуды при выполнении разреза;
• Расхождение швов происходит при травмировании оперированного участка, может закончиться инфицированием и заражением крови;
• Гематома возникает в месте сильного повреждения мягких тканей, со временем проходит самостоятельно;
• Механическое повреждение носо-небного пучка при неправильно подобранной длине стержня штифта;
• Повреждение нервно-сосудистых пучков, что грозит серьезными проблемами с мягкими тканями челюсти;
• Отторжение происходит редко, возникает на фоне воспалительного процесса в организме.

Если имплант затягивается твердыми тканями или устанавливается под наклоном, то это существенно затрудняет дальнейшее протезирование. Привыкать к такому штифту придется долго.

Если пациент задумывается о том, что лучше коронка или имплант, то выбор следует остановить на последнем хотя бы за счет длительного срока службы. Большинство стоматологов гарантируют то, что такие протезы останутся практически на всю жизнь, не требуя замены или ремонта. Но срок службы любого импланта будет зависеть от профессионализма стоматолога и от правильности установки штифта. Пациенту же следует тщательно ухаживать за имплантом, чтобы продлить срок его службы.

Чем хороши мостовидные протезы и коронки

В этой категории протезирования выделяются несъемные протезы, которые полностью заменяют один или несколько зубов, делая их совершенно неотличимыми от естественных. Цветом и формой такие мосты повторяют природные зубы пациента.

Мостовидный протез, который состоит из двух коронок и искусственных зубов между ними. Коронкой называется несъемная оболочка, которая крепится на костную основу поврежденного зуба, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Классический мост

Мост на имплантах

Основными функциями коронок считаются следующие:

• Меняют внешний вид зуба или его окраску при нарушении их внешней эстетики;
• Повышают прочность зуба за счет его укрепления.

Коронка представляет собой своеобразный колпак, который надевается на остаток зуба и крепится в области его корня. Если же такой возможности нет, то коронку можно надеть на искусственный имплант или закрепить на соседние зубы. Коронки чаще всего изготавливают из фарфора, керамики или пластмассы. Первая разновидность протезов отличается высокими эстетическими показателями, но имеет большую хрупкость. Относиться к таким коронкам следует с особой осторожностью, за ними нужно тщательно ухаживать.

Мост из нескольких коронок

Нередко встречаются металлические коронки. Они прочные, надежные, служат длительное время. Но в современной медицине они не пользуются спросом в связи с низкими эстетическими показателями.

Металлические

В современной стоматологии используются коронки из композитных материалов — металлокерамика или металлопластик. Они более прочные и эстетически привлекательные. Отличие коронки заключается в том, что она помогает сохранить поврежденный зуб, и его не приходится удалять.

Металлокерамика

Индивидуальные особенности организма человека и его личная чувствительность определяют ощущения от ношения коронок. Кто-то может чувствовать даже одиночный имплант, а есть такие люди, которые не замечают разницы между собственными зубами и мостом. Основными преимуществами коронок можно назвать:

• Невысокую стоимость;
• Прекрасные эстетические показатели;
• Длительность носки;
• Возможность продления срока жизни зуба без пульпы.

Но прежде чем ставить коронки или мосты, следует разобраться с основными недостатками подобного протезирования:

• Велика вероятность травмирования соседних зубов, особенно если мост будет крепиться к здоровым зубам;
• Отсутствие эстетического внешнего вида у металлических разновидностей;
• Короткий срок службы у неметаллических конструкций;
• Воспалительные процессы, аллергические реакции после установки протеза.

Осложнения после установки протезов могут возникнуть только в том случае, если врач сделал что-то неправильно или пациент не соблюдал рекомендации по уходу за коронками и мостом.

Возможные проблемы

Так, неправильно установленная и подогнанная коронка может начать натирать десну, что приведет к воспалительному процессу. Если же на соседних зубах, которые используются для удержания моста, не долечен кариес, то они со временем разрушатся и перестанут быть основой для крепления моста — он начинает шататься, перестает выполнять свои функции.

Решая, что лучше — коронка на зуб или имплант, стоит обратиться за советом к врачу. Только он сможет оценить индивидуальные особенности организма человека и порекомендовать, какой вариант протезирования станет оптимальным для него.

Если рядом есть здоровые зубы, то можно поставить как отдельный одиночный имплант, так и мостовидную конструкцию. Но при отсутствии подобного соседства или склонности зубов к разрушению стоит остановиться на имплантанте.

Если же требуется протез, а здоровых зубов рядом нет, то можно поставить мост на импланты и закрепить на них же. Но делает подобную процедуру только опытный специалист.

Таким образом, решение о применении того или иного метода стоит принимать только после консультации с лечащим врачом и полной диагностики организма. Универсального решения нет, каждый случае индивидуален.

zub.clinic

коронку или имплант? Кому показаны импланты

Зубы выполняют сразу несколько функций в нашем организме, невозможно переоценить значимость жевательной функции и эстетической. Восстановить зуб, от которого остался только корень, а то и вовсе не осталось совсем ничего, современная стоматология может. И такой вопрос, что разумнее поставить – коронку либо имплант, будет не совсем корректным. Важна сама ситуация, многое зависит от состояния зубов-соседей, от места, где потерян или очень разрушен зуб.

Имплант: что это за конструкция

Имплантом называют искусственный корень зубной единицы, который делают из качественных, прочнейших материалов. Он вживляется в костную ткань именно на то место, где ранее был зуб. После того, как титановый искусственный корень прижился, на него врач наденет зубной протез. Коронковая же часть на имплант фиксируется специальным цементом.

Плюсы имплантов:

• они не только повторяют форму зубного корня, но и являются стимуляторами тех процессов, в которых участвуют здоровые зубы;
• надежные и долговечные;
• не имеют запретов относительно продуктов питания;
• в 90% случаев современные импланты прослужат всю жизнь.

Но и без минусов, к сожалению, данная технология не обошлась. И одним из них считается высокая стоимость процедуры. Есть вероятность того, что конструкция будет отторгнута тканями организма. И хоть материалы подобраны с биосовместимостью, гарантии неооторжения не даст ни один врач. Процедура довольно длительная, существует так называемый послеоперационный период. Также стоит учитывать некоторые противопоказания к имплантации.

Когда можно устанавливать импланты

Теоретически имплантов во рту пациента можно установить столько, сколько зубов отсутствует. Если нет никаких противопоказаний, то можно все утраченные зубы заменить конструкциями на имплантах. Бывает и такое, что пациент не против установить мостовидный протез, но такой возможности нет: его просто не за что зацепить, состояние зубов не позволяет. Тогда только коронка на импланте – единственно возможный выход.

Если пациенту, напротив, предлагают установить мостовидный протез, а он не хочет этого делать из-за необходимости препарирования соседних зубов, альтернативой становится имплантация. В большинстве случаев протезирование на импланты делается с помощью одиночных коронок, мосты на имплантах – редкий вариант.

Чтобы установить имплант, нужно убедиться, что состояние десен позволяет сделать это: десны не кровоточат, не воспалены, и оперативное вмешательство возможно. Рекомендуется вылечить все соседние зубы до установки импланта. Также врач должен убедиться, чтобы объема костной ткани для вживления импланта было достаточно. Иногда приходится делать операцию по наращиванию костной ткани, что сегодня также делают практически во всех современных клиниках.

Чревата

leathe.ru

Что лучше – коронка или имплант: сравнительная характеристика

В результате разрушения или потери зубов каждый пациент стоматологической клиники оказывается перед необходимостью непростого выбора. Что лучше – коронка или имплант, какой вариант предпочесть, чтобы не ошибиться? Проведем сравнительную характеристику, проанализируем особенности протезирования и установки коронок и имплантов, обозначим достоинства и недостатки двух разных методов восстановления зубного ряда.

Цели протезирования

Главное заблуждение многих пациентов стоматологических клиник заключается в том, что они считают основной задачей протеза – выполнение эстетической функции. Но, на самом деле, кроме красивой улыбки, протезирование необходимо и для здоровья человека.

Вот основные причины, почему стоит соглашаться такую процедуру, даже если утраченные зубные единицы не влияют на эстетику улыбки:

• Удаление даже одного зуба ослабляет весь ряд – жевательная нагрузка распределяется на оставшиеся элементы, и они более подвержены износу. Протезирование решает эту проблему, и жевательная нагрузка распределяется лучше.
• В результате потери зубов нарушается прикус, повышается риск образования налета и кариеса.
• При отсутствии некоторых зубов пережевывание пищи становится некачественным, в результате чего страдает пищеварительная система – начинают проявляться заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Может появиться лишний вес.
• Бездействие может спровоцировать в будущем потерю оставшихся зубных единиц.

Что лучше выбрать – имплант или другой вид протеза, для каждого пациента этот вопрос решается отдельно, ведь важно учитывать индивидуальные особенности и состояние челюсти. То, что лучше для одного пациента может быть недопустимым для другого по причине наличия противопоказаний.

Единственное, что важно понимать – невозможно сохранить здоровье ротовой полости и других органов без своевременного восстановления зубного ряда.

Достоинство стоматологических методов

Современное протезирование существенно отличается от того, что стоматологи могли предложить 10 и 20 лет назад. Во-первых, процедура практически безболезненная. Во-вторых, установка современных имплантов и коронок позволяет человеку чувствовать себя естественно – это одно из основных достижений медицинской науки.

При соблюдении всех правил установки протезов и отсутствии противопоказаний, результатом станет восстановление естественного прикуса, возврат жевательных и эстетических функций.

Характеристика имплантов

Чтобы принять окончательное решение относительно выбора вида протезирования, определить, что лучше, важно иметь представление о каждом из них. Поэтому следует рассмотреть, что представляет собой имплант и чем является коронка, сравнить их основные плюсы и минусы.

Имплант – это специальная конструкция, которая вживляется в кость, заменяя собой и корень, и коронку. Для создания имплантов используют специальные сплавы металлов, которые не имеют токсического влияния на организм человека и редко отторгаются им.

В большинстве случаев импланты – многокомпонентные конструкции, из сплава металлов изготавливается только внутренняя часть, которая вживляется в десну и кость. Снаружи, для достижения эстетического эффекта, имплант покрывается коронкой, которая неотличима по внешним характеристикам от настоящего зуба, а часто по уровню эстетичности даже выигрывает.

Преимущество зубных имплантов заключается в том, что с течением времени происходит сращение костной ткани и конструкции, в результате чего они практически не отличаются по функциональности от природных элементов челюсти. В этом они существенно лучше, чем коронки.

Классификация

В зависимости от особенностей состояния здоровья пациента и целей протезирования врач подбирает и предлагает вживление имплантов различных типов. По типу конструкции выделяют импланты: разборные, неразборные.

В зависимости от формы, особенностей способов вживления и материалов выделяют подвиды имплантов: комбинированные, внутрислизистые, корневидные, пластиночные, стабилизированные эндотонические.

Подбор имплантов производится в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента, клинической картины и стоимости. Только врач после диагностики может определить, что лучше в каждом отдельном случае.

Преимущества

Вживление имплантов – один из новых видов протезирования, поэтому далеко не все люди сталкивались с такой процедурой. Но те, кто уже имеет импланы, может оценить по собственному опыту их преимущества и недостатки. Чтобы яснее понимать, что лучше – коронка или имплант, важно ознакомиться с преимуществами этих двух разновидностей протезов. Рассмотрим преимущества имплантов.

Функциональность. В отличие от других разновидностей протезов, имплант полностью заменяет потерянную зубную единицу и позволяет восстановить основные функции, которые важны для механического измельчения пищи и эстетики.

Долговечность. Имплант лучше в том, что может прослужить десятки лет и не требовать при этом особого ухода. В большинстве случаев такие конструкции служат пациентам до конца жизни.

Минимальное воздействие на другие зубы. Процесс вживления не затрагивает соседние элементы, как это случается при установке коронки.

Удобство. Имплант не доставляет дискомфорта и не воспринимается человеком, как инородное тело после того, как полностью приживается.

Прочность. В отличие от других видов протезов, имплант выдерживает высокую жевательную нагрузку, он прочен и не повреждается, как керамические или пластиковые коронки.

Эстетичность. Импланты обеспечивают косметический эффект высокого уровня – они визуально неотличимы от природной челюсти, не утрачивают своих внешних качеств.

Возможность использования при частичной или полной адентии (отсутствии зубов). Импланты можно вживлять даже в тех случаях, если зубной ряд утрачен полностью. До появления имплантов в таких ситуациях проблема решалась с помощью неудобного съемного протеза.

Благотворное влияние на организм. Вживление имплантов позволяет предотвратить деформацию десны и некроз костной ткани, за счет чего сохраняются не только эстетические и жевательные функции, но и здоровье других органов и систем.

До имплантов, такие качества не имел ни один из видов протезов. Именно поэтому можно считать появление имплантов – революционным этапом в протезировании.

Недостатки

Как и любая другая стоматологическая процедура, вживление имплантов имеет и недостатки. Рассмотрим их:

• В 3-4% случаев из-за особенностей организма происходит отторжение вживленных элементов – в таких случаях медицина бессильна, и остается только выбирать другой тип протезирования.
• Вживление импланта требует длительной реабилитации после хирургического вмешательства.
• На сегодняшний день стоимость процедуры достаточно высока, и не все могут ее себе позволить.
• Еще один минус – обширный список противопоказаний.

Противопоказания к установке

Вопрос выбора: коронки или импланта решается путем исключения противопоказаний к этим типам протезов. К сожалению, установка импланта не всегда возможна, ведь несмотря на неоспоримые преимущества, вживление конструкции подходит не всем.

Какие болезни и состояния являются противопоказаниями к имплантированию: туберкулез, сахарный диабет, заболевания кроветворных органов и нарушение состава крови, беременность и период лактации, некоторые психические и невралгические заболевания, наркомания и алкоголизм, опухоли, истощение организма, низкий иммунный статус, заболевания ротовой полости, индивидуальные, врожденные патологии челюсти, прикуса, плохое состояние костной ткани.

Существуют временные противопоказания, например, реабилитация после лучевой терапии, ослабленный иммунитет в результате перенесенной болезни. Обо всех проблемах со здоровьем лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений в процессе заживления.

Характеристика коронок

Коронка – это конструкция, которая покрывает пораженный зуб, заменяя недостающую, пораженную часть. Она обеспечивает косметический эффект и частично восстанавливает функции. Зубные коронки представляют собой своего рода покрытие, устанавливаются одиночно, или же в виде мостовой конструкции.

Разновидности

Коронки отличаются в зависимости от материалов, из которых они изготовлены. В современной стоматологии используются для протезирования зубные конструкции из следующих материалов: драгоценные металлы, металлокерамика, керамика, пластик, металл, маталлопластмасса, цирконий.

От типа материала зависят его эксплуатационные и эстетические качества, долговечность и стоимость.

Преимущества

Установка коронок – это самый популярный и доступный вид протезирования на сегодняшний день, поскольку он имеет ряд неоспоримых преимуществ. Рассмотрим, чем лучше коронка и каковы ее преимущества:

• Установка не требует удаления зуба и производится прямо на него, после подготовительных мероприятий. В этом плане имплант не всегда лучше коронки.
• С помощью правильно установленной коронки можно восстановить пораженный зуб и его функции, что лучше удаления.

• Стоимость даже самой дорогой коронки в разы ниже, чем стоимость импланта. Выбор материала позволяет подобрать подходящий вариант, исходя из финансовых возможностей.
• Коронки выглядят эстетично.
• Установка конструкции производится быстро, за 1-3 сеанса.
• Протезирование коронками не требует серьезного хирургического вмешательства и длительной реабилитации.
• Коронки просты в уходе и не требуют дополнительных медицинских манипуляций в процессе эксплуатации.

Исходя из этих преимуществ, можно оценить особенности разных типов зубных протезов и принять окончательное решение – имплант или коронка.

Недостатки

Коронка не сравнится с зубным имплантом и уступает ему по многим показателям. Недостатки коронок:

• Зубная коронка имеет ограниченный срок эксплуатации, который варьируется в зависимости от материала.
• Коронки менее прочные, чем импланты.
• Установка коронки часто требует обточки и депульпирования соседних зубных единиц, а это, в свою очередь, приведет однажды к необходимости их удаления.
• Под коронками могут скапливаться остатки пищи, развиваться болезнетворные микроорганизмы, вызывающие кариес.
• Коронки менее комфортны в использовании, не такие прочные, как вживляемые конструкции.

В процессе выбора импланта или коронки необходимо ознакомиться с полным перечнем недостатков, изучить правила ухода за протезом, чтобы избежать возможных побочных эффектов, осложнений и продлить срок эксплуатации конструкции.

Противопоказания к установке

Установка коронок невозможна при наличии противопоказаний, с полным списком которых обязательно должен ознакомить лечащий врач.

Коронки нельзя устанавливать, если имеется:

Сравнительная характеристика: итоговая таблица

Для удобства оценки преимуществ и недостатков, упрощения принятия окончательного решения представляем итоговую таблицу сравнения характеристик. Что лучше выбрать, коронку или имплант?

Ответить на вопрос, что лучше – коронка или имплант, можно только ознакомившись с характеристиками и особенностями этих ортопедических конструкций. Окончательное решение следует принимать вместе с лечащим врачом исходя из клинической картины, финансовых возможностей, наличия или отсутствия противопоказаний.

tvoidantist.ru

коронку, мост, имплант или бюгельный протез?

Пациенты с настороженностью решаются на имплантацию зубов. Им кажется, что это длительная операция, связанная со множеством осложнений, а стоматолог рекомендует имплантацию потому, что она дороже коронок или моста.

На самом деле, это единственная полноценная замена «живому» зубу, хотя и в других методах протезирования есть свои плюсы. В этой статье мы сравним способы восстановления зубов, чтобы помочь пациентам определиться с выбором.

 

 

Что такое имплант простыми словами

Имплантат — искусственный корень зуба. Он вживляется в толщу кости сразу после удаления больного зуба или полного заживления лунки. Видимую коронковую часть удерживает специальный замочек — абатмент.

Имплант препятствует костной атрофии челюсти, равномерно распределяет жевательную нагрузку, не требует обточки и удаления нервов здоровых соседних зубов. Срок службы имплантов пожизненный и при правильной гигиене полости рта они не требуют замены.

Если зуб был удален давно и места для будущего зуба недостаточно, пациенту делают остеопластику или синус-лифтинг — восстановление объема и высоты кости челюсти. Имплантация и установка коронки занимают 3 месяца, обследование всего организма не требуется.

Немного статистики. Не скажем обо всей России — мы не проводили такие исследования, но в нашей клинике в 90% случаев утраты зубов пациенту можно интегрировать имплантат. В 95% случаев интеграция проходит без осложнений и отторжений.

Важно!

Если вы консультируетесь на форумах и изучаете информацию в интернете, скорее всего, вы не доверяете своему врачу. Это случается по разным причинам, но для успешного лечения доверие пациента играет большую роль.

В сети клиник «Астра» на первом приеме стоматологи выясняют, насколько человек осведомлен о своей проблеме. Подробно и без сложных медицинских терминов объясняют варианты лечения. Только после того, как доктор убедится, что пациент готов ему довериться как профессионалу, начинается лечение. Важно верить своему лечащему врачу — хороший результат зависит от стоматолога, а не от материалов и стоимости протезирования.

 

Что лучше выбрать: коронку или импланты зубов 

 Когда можно поставить коронки, чтобы сохранить зуб

Коронка и имплант — это два вида несъемного протезирования с четкими показаниями для каждого метода восстановления.

Если разрушилась коронковая часть зуба, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, мы предлагаем пациентам поставить коронку. Восстановить видимую часть зуба можно полукоронками и вкладками, в зависимости от степени разрушения.

 

Сравнение протезирования коронкой с имплантом

Если зуб можно восстановить — хороший стоматолог спасает все, что можно спасти. Но не всегда это правильно.

До двухтысячных годов установка коронки (металлокерамики или цирконий) была самым распространенным способом решения проблем во многих клиниках, потом появилась имплантология.

Что лучше: сохранить зуб или поставить импланты, может сказать только стоматолог на личном приеме. Если коронка и лечение зуба по стоимости сопоставима с имплантом — делайте выбор в пользу последнего. На имплантат есть гарантия, на перелечивание зубов — нет. Депульпированный зуб хрупок и может сломаться при жевании или надкусывании.

 

Плюсы коронок, если сравнивать с имплантом

• Не приходится удалять зуб
• Восстанавливает сильно разрушенные зубы.
• Не требует обточки здоровых зубов.

Минусы

• В сложных случаях нет гарантии, что коронка будет держаться долго. Например, если видимой части практически не осталось.
• Срок службы коронок 5-20 лет, в зависимости от материала. Импланты же ставятся на всю жизнь.
• Хрупкость депульпированных зубов.
• Лечение может быть длительным, дорогим и не всегда успешным при сильных разрушениях.

На вопрос: «Что лучше: имплант или коронка», встречаются самые разные отзывы в интернете. Это нормально — клиническая картина у всех разная, отсюда и разные мнения. Но не стоит примерять успешное или неуспешное лечение конкретно к своему случаю — состояние зубов, качество жизни и профессионализм лечащих врачей бывают различные.

 

Что лучше ставить: имплант зубов или мост (мостовидный протез)

Показания к установке моста

Мост относится к несъемным конструкциям. Устанавливается, когда в ряду не хватает одного или нескольких зубов подряд. Врач подготавливает опорные зубы: депульпирует и обтачивает под коронки. Если крайний жевательный зуб утрачен, мост фиксируется на имплантат. Мостовидный протез удобен: он не выпадает при разговоре или приеме пищи, искусственные коронки восстанавливают жевательную функцию.

Сравнение мостовидного протеза с имплантом

Чтобы решить для себя, что лучше: зубной мост или имплант, нужно знать, что происходит при установке моста. Опорные зубы обтачиваются под коронку, порой сильно. Чаще всего врач удаляет нерв, лечит каналы. У каждого зуба есть естественная подвижность, у опорных зубов она исчезает — это ведет к разрушению эмали и костной ткани. Для имплантов убивать здоровые зубы не нужно.

Еще один минус мостовидного протеза — он не препятствует атрофии костной ткани. Объем кости идет на убыль, что отражается на внешности: уменьшается нижняя треть лица, происходит опущение уголков губ.

Плюсы моста в сравнении с имплантом

• Восстанавливается эстетическая и жевательная функции.
• Мост заменяет сразу несколько утраченных зубов.
• Несъемная конструкция удобна при разговоре и приеме пищи.

Минусы

• Не останавливает убыль кости, как имплантат.
• Требует обточки и депульпации живых зубов.
• Небольшой, по сравнению с имплантами, срок службы — 10 лет.
• Шейки опорных зубов могут оголяться — это считается нормальным, но при неправильной обточке зубов процесс может усугубиться.
• На опорных зубах, под коронками, может развиться повторный кариес.

Как и в случае с коронками, отзывы о том, что лучше: мост или имплант зубов, отличаются. Большинству людей мостовидный протез кажется понятным и простым: обточили зубы и за один раз восстановили несколько единиц. Имплантация связана с пугающим словом «операция». Особенно красочно установку имплантов описывают те 5% пациентов, у которых случились осложнения.

Разговаривайте с лечащим врачом, расскажите о своих сомнениях и страхах. Только он может говорить о рисках в вашем случае или гарантировать успешную установку. Искать решение на форуме — все равно, что просить у зубной феи новые зубы — безрезультатно.

Важно!

Представим обратную ситуацию: пациент твердо решил, что лучше установить импланты, а не мост или другой протез. На первом приеме врач пытается отговорить его, а в качестве аргумента он приводит серьезность операции и большой процент осложнений. При этом противопоказаний нет.

Это говорит о том, что клиника не специализируется на имплантации. В этом случае пациент может согласиться с доктором или обратиться за консультацией в другую клинику, где есть опытные врачи-имплантологи.

Что лучше: бюгельный протез или импланты

В каких случаях можно поставить бюгельный протез

Бюгель — легкий и комфортный съемный протез, который можно устанавливать, даже если осталось минимальное количество зубов. Типы крепления: кламмерный, телескопический, на аттачменте. Есть шинирующий бюгельный протез — его устанавливают при подвижности зубного ряда.

Сравним бюгельное протезирование зубов с имплантом

Бюгельный протез обойдется дешевле имплантата. Конструкцию нельзя носить не снимая, что не всегда удобно. Самый недорогой вариант крепления — кламмерный — заметен при улыбке и разговоре. Замки бюгеля на аттачментах и с телескопическим креплением не заметны, но требуют предварительной обточки опорных зубов.

Установить имплант дороже. Результат — сохранение всех соседних зубов, а искусственный зуб виден только стоматологу на осмотре. К протезам нужно привыкнуть — конструкция первое время будет мешать. К импланту привыкают быстрее — он полностью повторяет анатомию утраченного зуба. Бюгель, как и мост, не спасает костную ткань от убыли.

Плюсы бюгельного протезирования

• Можно восстановить несколько отсутствующих зубов.
• Легкие и комфортные протезы.
• Используются биосовместимые материалы.

Минусы

• Не предотвращают убыль костной ткани.
• Для конструкций на аттачментах и телескопических бюгелей нужна обточка опорных зубов.
• Срок службы при правильном использовании — 10 лет. Импланты замены не требуют.
• Время от времени протез нужно снимать.

Если сравнивать, что лучше: бюгельный протез или импланты, то съемная конструкция неудобна. При съемном протезе происходит атрофия десны, меняются черты лица, западают щеки. Некоторые люди не выносят съемные протезы из-за рвотного рефлекса. Может измениться дикция. Жевательную функцию съемный протез выполняет плохо.

А импланты на 90% соответствуют родным зубам по восстановлению жевательной функции. И при их установке не происходит атрофия десны. Это практически как свои зубы. 

Выбор за пациентом

Доктор может рекомендовать, что лучше: импланты, коронка, мост или съемный протез. Решать должен пациент. Только при абсолютных противопоказаниях стоматолог может отказаться от какого-либо вида протезирования или имплантации. Он должен профессионально объяснить свою точку зрения.

Пока ученые не научились выращивать живые зубы в лабораторных условиях, мы будем рекомендовать имплантацию как самый лучший способ восстановления зубов.

Имплантаты дорогие, поэтому данное решение подходит не всем. Но если вас останавливают не финансовые возможности, а только страх перед операцией — то  записывайтесь на прием к нашим имплантологам!

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Вспомогательные статьи

Какие коронки лучше для зубов: металлокерамика, керамика или оксид циркония Съемные бюгельные протезы на кламмерах на верхнюю и нижнюю челюсть: плюсы и минусы, цена Безметалловые коронки из диоксида циркония на зубы: плюсы и минусы Несъемное протезирование зубов All-on-4 на имплантах (все на четырех) Почему не приживается имплант зуба: основные причины Пломба на зуб с помощью штифта, реставрация зуба на штифте Как наращивают зуб на штифт, как ставят коронку на штифт Удаление зубного камня в клинике «Астра»: симптомы, причины появления, профилактика Лучшие варианты обезболивающего при лечении зубов, удалении зуба мудрости Причины, почему выпадают постоянные или временные пломбы из зуба и что с этим делать? 3d-компьютерная томография верхней и нижней челюсти (КТ зубов) в СПб, цены Как происходит наращивание костной ткани десны при имплантации зубов Сколько каналов в 5, 6, 7 и остальных зубах верхней и нижней челюсти, какая длина Какие виды зубных имплантов существуют, чем они отличаются между собой? Производители имплантов зубов, какой фирмы лучше ставить импланты? Противопоказания к имплантации зубов и установке имплантов, возможные осложнения

astraclinic.ru

Имплант или металлокерамика, что выбрать, какие преимущества

Сегодня существует несколько основных материалов для изготовления коронковой части зуба, среди которых – керамика, пластмасса, а также современный диоксид циркония. Наибольшей популярностью пользуются зубные коронки из металлокерамики за счет отличного сочетания основных характеристик – функциональности, прочности и эстетичности.

Металлокерамические зубные коронки, как видно уже из самого названия, создаются из двух материалов: их основание выполнено из какого-либо металла, который придает изделию прочность и долговечность. Для улучшения эстетических характеристик основание покрывается слоем керамики.

Металлокерамика – отличный вариант для использования на имплантах. К примеру, чистую керамику установить на металлических корнях невозможно, поскольку они гораздо крепче материала и от давления коронка просто распадется на части. С металлокерамикой этого не произойдет – при фиксации на имплантах с их верхушкой соприкасается внутреннее металлическое основание и такое сочетание чрезвычайно крепкое и долговечное. А вот внешняя керамика служит лишь для создания эстетики.

• прочность и долговечность: срок службы металлокерамических зубных коронок – более 10-12 лет, если основание выполнено из золота, то коронки прослужат более 15 лет,
• эстетичный внешний вид: керамика представлена в широком многообразии оттенков, благодаря специальной шкале врач и пациент смогут подобрать цвет новых зубов в соответствии с оттенком сохранившихся в полости рта. К тому же на протяжении всего срока службы керамика не откалывается от основания, не повреждается и не меняет свой первоначальный цвет,
• доступность: коронки из металлокерамики под силу изготовить зубному технику в условиях любой зуботехнической лаборатории,
• гигиеничность: на зубных коронках не образуется налет и не скапливаются бактерии, что улучшает состояние полости рта,
• невысокая стоимость.

• возможны аллергические реакции на металл,
• не рекомендуются для восстановления передних зубов, поскольку тонкий слой керамики, конечно, создает идеальный внешний вид, но при попадании света металлическое основание может просвечивать,
• воздействие на соседние зубы: металл гораздо прочнее материала естественных зубов, которые сохранились в полости рта и при соприкосновении с ними может вызывать их постепенное разрушение, стирание эмали.

В целом, несмотря на имеющиеся недостатки, зубные коронки из металлокерамики – это самое выгодное предложение на сегодняшний день. Они прочны, долговечны, очень эстетичны и недороги. К тому же при бережном уходе и внимательном отношении к новым протезам, они прослужат гораздо больше заявленного срока эксплуатации.

Имплантация зубов проходит в несколько этапов. После установки в десну имплантов, происходит процесс изготовления искусственной коронковой части зуба. До того, как будет изготовлена постоянная, пациент в течение определенного времени носит временную коронку, которая, сделана из непрочной пластмассы, поэтому не может служить постоянным вариантом протезирования. Основа же металлокерамических коронок, как видно из самого названия, создается из прочного металла, который сверху покрывается керамикой.

Главной особенностью протезирования зубов на имплантатах является отсутствие физиологической подвижности имплантатов и зубных протезов. При протезировании желательно не только обучить пациента аккуратно пользоваться протезом, но и использовать специальные амортизаторы или распределители нагрузки. Применение условно-съемного протезирования также может частично исполнять роль амортизатора за счет небольшой подвижности винтового соединения зуба и имплантата. Поэтому при правильной передаче жевательной нагрузки перегрузки не будет. Применение современных конструкций и технологий позволяет свести риск перегрузки к нулю.

• не требуется обточка естественных зубов
• возможно восстановление крайних зубов в ряду
• продолжительный срок службы: не менее 15-20 лет при бережном уходе за протезами и имплантами
• надежная фиксация, плотное прилегание к деснам
• равномерное распределение нагрузки на всю костную ткань
• простой уход за зубным протезом

В Израиле мостовидный протез может применяться как для замещения одного зуба, так и для замещения нескольких утраченных зубов. Для установки такого протеза требуется две или более точек опоры, которыми становятся соседние от дефекта зубы. Если произошла значительная потеря зубного ряда, мостовидный протез может быть установлен на имплантах. Импланты ввинчиваются в альвеолярные отростки челюсти на место бывшего корня зуба, а уже затем на них прикручиваются коронки и крепится мост.

Вариант мостовидных протезов предпочтителен при значительной потере зубного ряда, если потери составляют более одного – двух зубов. Плюсом является и тот факт, что внедрение в кость зубных имплантатов приостанавливает атрофию кости в области отсутствующего зуба. Возможность протезирования металлокерамическими коронками определяется врачом-стоматологом в Израиле, с учетом причины и давности утраты зубов, перенесенных и сопутствующих заболеваний, состояния оставшихся зубов, прикуса и других индивидуальных особенностей пациента.

Лишиться зуба можно в любом возрасте и при любой зарплате. Ведь причиной может быть не только старость, неправильное питание или отсутствие регулярных врачебных осмотров. Можно потерять зуб, просто поскользнувшись в подъезде и ударившись челюстью о перила.

Если у вас не хватает одного или сразу нескольких зубов, вы будете ощущать дискомфорт. Отсутствие переднего зуба не позволит вам открыто улыбаться и спокойно разговаривать, не думая о дефекте челюсти. А потерянный коренной вы вспомните, когда захотите кушать: пережевывать пищу будет очень проблематично.

Сейчас вставить зуб может практически любой человек. Современные технологии доступны стоматологам в каждом городе, а цены не будут кусаться очень сильно. После первичного осмотра, врач порекомендует вам определенный способ протезирования зубов. Ведь их достаточно много.

Самый надежный и качественный способ восстановить утерянный зуб – вставить имплант. Процесс протезирования проходит в несколько этапов.

• Сначала в кость челюсти вживляется винт.
• Затем ждут несколько недель, пока костная ткань с ним срастется.
• На винт устанавливается абатмент – связующая деталь, призванная не только соединить основу импланта с коронкой, но оформить правильный контур десны.
• Ну а сверху всей этой конструкции будет располагаться коронка. Она изготавливается индивидуально, как и абатмент, и неотличима от настоящего зуба.

Процедура установки импланта (кроме времени, необходимого для срастания кости с винтом) длится 40 минут, она абсолютно безболезненна.

Этот способ подарит вам зуб, который будет служить очень долго. А врач расскажет, как за ним нужно правильно ухаживать, чтобы коронка не поменяла свой цвет.

Этот материал рекомендуют людям с аллергическими реакциями на другие протезы. Коронки из металлокерамики прослужат вам от 5 лет и дольше. Такие искусственные зубы выглядят почти как настоящие.

Протезы из керамики, которая не содержит металл, гораздо легче предыдущих. К тому же они не стачивают противоположный зуб. В основе их структуры лежит оксид циркония. Такие протезы очень прочны, с ними можно даже грызть орехи.

Съемные пластмассовые протезы используют в качестве временных. Пока вы их носите, врач изготовит другие, более прочные зубы. В них так же можно подождать операцию по протезированию.

Вступительное слово об имплантации зубов от челюстно лицевого хирирга и хирурга имплантолога Алавердова В. П.

О протезировании зубов на имплантах. Более 12 лет опыта протезирования на имплантах.

Примеры выполненных работ, спасенные улыбки и успехи нашей команды

Специалист в области изготовления безметалловых керамических конструкций.

Специалист в области изготовления безметалловых керамических конструкций.

Протезирование зубов с помощью металлокерамики — один из самых востребованных видов протезирования в России. Металлокерамика — это зубная коронка, при создании которой используются два материала, прекрасно дополняющих друг друга: металл и керамическая масса. Выглядит такая коронка как металлический колпачок, на который нанесена подобранная по цвету и прозрачности керамика. Чаще всего металлокерамика применяется при протезировании жевательных зубов, то есть там, где важна прочность. Таким образом, протезирование на имплантах с помощью металлокерамики позволяет решить проблему отсутствия зубов качественно, эффективно и надежно.

• Прочность: металлокерамика ставится на жевательные зубы, позволяя надежно восстановить жевательную функцию.
• Гигиеничность: налет на коронках из металлокерамики скапливается меньше, чем на металлических коронках или естественных зубах. Правильная, т. е. изготовленная с учетом современных методов, металлокерамическая коронка «дружит» с десной, позволяя избегать таких проблем, как кровоточивость десен, плохой запах изо рта, посинение и изменение контура десны в области коронки.
• Долговечность и эстетичность — важные качества, которыми обладает только правильно изготовленная металлокерамическая коронка. Важно понимать, что металлокерамика в руках опытного зубного техника может выглядеть намного лучше традиционных показателей. И, наоборот, при нарушении правил и норм изготовления даже металлокерамическая коронка может треснуть или сломаться. При протезировании передних зубов металлокерамика имеет ограничения, в этих случаях лучше прибегнуть к эстетичному протезированию безметалловой керамикой.
• Многофункциональность: металлокерамика применяется и в простом протезировании, и в сложном. Подходит практически любым пациентам по стоимости.

 

Одними из недостатков протезирования металлокерамикой может стать аллергия на металл и явление гальванизма в стоматологии. Металлические конструкции во рту пациента могут вызывать электрогальваническое воздействие, которое проявляется такими симптомами, как изменение вкуса, нарушения чувствительности разных областей полости рта и языка, отек, афты, язвы и т. п.

Именно поэтому важно выбирать вид протезирования зубов осмысленно, без спешки, изучив все особенности организма и под руководством опытного врача-ортопеда. В клинике «Диал-Дент» для этого создания самые благоприятные условия.

Образ современного, успешного, уверенного в себе человека невозможно представить без сверкающей белизной улыбки. Но не всегда мы осознаем, что зубы – это не только часть имиджа. Это неотъемлемый элемент пищеварительной системы, необходимый для механической обработки пищи, для лучшего её усвоения организмом.

Каждый зуб необходим нашему организму, ведь при потере даже одного из них изменения неотвратимы. Неправильная передача давления при жевании приводит к перегрузке височно-нижнечелюстных суставов, что ведет, в итоге, к его хроническому воспалению (возникающие периодически либо постоянные боли, щелчки, затруднения при открывании и закрывании рта). Жевательные мышцы сокращаются неравномерно, следовательно, и их функционирование нарушается. При этом зачастую возникают сильные, изнуряющие головные боли, дискомфорт в глотке, шум в ушах, вплоть до снижения слуха (так называемый синдром Костена).

Протезирование с использованием металлокерамики на настоящий момент является наиболее популярным видом восстановления дефекта зубных рядов. Металлокерамика сочетает в себе положительные свойства керамических и цельнолитых протезов: как керамика, она эстетична, прекрасно восстанавливает анатомию зуба, как металл, она прочна. Металлокерамика биологически инертна, то есть не вызывает аллергических реакций. Кроме этого, она относительно недорого стоит и изготавливается в кратчайшие сроки.

Для полного восстановления функциональности Вашей полости рта, после потери зуба необходимо изготовить металлокерамическую коронку с учетом Вашей индивидуальной анатомии. Давайте остановимся немного подробнее на процессе её изготовления.

Для того чтобы металлокерамическая коронка была и функциональна, и эстетична, необходима слаженная работа команды квалифицированных специалистов, а именно врача ортопеда-стоматолога и зубного техника. Процесс изготовления поэтапный. Он довольно сложен и состоит из ряда процедур и манипуляций, выполнение каждой из которых строго обязательно.

Начинается всё с обращения пациента к врачу-стоматологу. На первом приёме врач осуществляет осмотр пациента и сбор анамнеза, иными словами – информации об общем уровне здоровья и условиях жизни и труда. Этап этот очень важный, так как именно от результатов расспроса и осмотра самого дефекта будет определена тактика дальнейшего лечения, включая конструкцию и материал изготовления будущей коронки. Также при первичном осмотре определяется цвет будущего протеза по специальной системе, чтобы в дальнейшем металлокерамика полностью воспроизводила именно Ваш индивидуальный цвет зуба и была незаметной при улыбке.

После всего этого, внесения информации в карточку и необходимой подготовки, начинается работа врача-ортопеда. По окончанию процедуры обезболивания производится аккуратная обработка поверхности опорного зуба, называемая препарирование под коронку. Суть её состоит в том, что без обтачивания надеть на зуб коронку невозможно — его поверхность слишком рельефная. Плюс обязательно нужно сформировать возле десны небольшой уступ, на который будет опираться своим краем коронка. Этот уступ будет препятствовать травме десны жестким краем протеза. Кроме того, такой уступ помогает настолько плотно зафиксировать специальным цементом коронку, что никакие бактерии не смогут проникать под протез, к опорному зубу. После препарирования врач специальным оттискным материалом получает слепок с обеих челюстей – зеркальное отображение Ваших зубных рядов и рельефа слизистой. Этот слепок для дальнейшей работы попадает в зуботехническую лабораторию, где его заливают гипсом, получая модели. С ними и будет работать на данном этапе зубной техник, а работа врача пока закончена. Обточенные зубы очень чувствительны ко всему, поэтому, во избежание неприятных ощущений, зубы стоит покрыть временными коронками. Они изготавливаются очень быстро из пластмассы, и на время выполнения постоянной конструкции защитят Вас от боли при приёме пищи и восстановят эстетику.

В лаборатории техник на гипсовой модели специальным воском смоделирует каркас коронки, который затем отливается в литейной установке. Сплавы могут быть различными, от этого зависят их некоторые свойства. Например, при изготовлении коронок на драгоценных сплавах конструкция приобретает очень теплое свечение изнутри, что обеспечивает невероятно точное восстановление протезом цвета живого зуба. Колпачок тщательно обрабатывается и подгоняется точно по Вашей модели. Зачастую пациента просят прийти на примерку колпачка. Он из лаборатории попадает на стол врача-ортопеда, который производит примерку во рту пациента и тщательную коррекцию формы.

После примерки колпачок попадает снова к зубному технику, который послойно выкладывает на него керамическую массу с целью максимального соответствия цвету и форме живого зуба. Это – высокохудожественная и кропотливая работа. Очень важно точно передать все бугорки и впадинки, ведь от формы коронки зависит, насколько хорошо она сможет потом откусывать и пережевывать. Итог работы техника передается снова врачу-ортопеду, который приглашает пациента на очередную примерку. Во время этой примерки еще можно скорректировать цвет и форму, ведь керамика не покрыта специальной глазуровкой – слоем, который придаст фарфору блеск особую гладкость.

А вот уже после глазурования керамики происходит фиксация коронки на постоянный цемент. В среднем весь процесс изготовления занимает около 10 рабочих дней, и данная конструкция будет радовать Вас в течение срока от 10 до 15 лет.

Протезирование зубов с помощью металлокерамики позволяет эффективно решить две непростые задачи: возвращение зубам полноценных жевательных функций и установление зубных протезов, внешне ничем не отличающихся от натуральных зубов.

Благодаря своим преимуществам металлокерамическое протезирование зубов является одним из наиболее результативных и часто используемых видов несъемного протезирования. Металлокерамика дает возможность осуществить протезирование в очень сложных случаях деформации, и воссоздать сразу несколько зубов. Оттенок натурального зуба придается даже той части протеза, которая скрывается под десной.

Каких-либо противопоказаний к процедуре установки металлокерамики нет. Протезы из керамики и металла возможно сделать за счет совместимости этих материалов друг с другом. Керамическая масса биоинертна, поэтому металлокерамические коронки могут пользоваться все, кому они необходимы.

Специалисты Тива Дент производят установку металлокерамики на обычный зуб и на имплантат. Используемые в работе конструкции из металлокерамики представляют собой отлитый каркас с тонким поверхностным керамическим слоем.

Если Вы решили вставить зубы, металлокерамика, цена на которую полностью соответствует ее качеству и преимуществам, восстановит все их функции и поможет Вам отлично выглядеть. Безусловно, процедура металлокерамического протезирования растянута во времени. Перед ее началом требуется пройти консультацию специалиста и вылечить остальные зубы. После осмотра полости рта, врач клиники Тива Дент вместе с клиентом разработает комплекс подготовительных мероприятий. Они необходимы для того, чтобы протезирование зубов происходило качественно и корректно.

После терапевтического лечения будет сделан снимок протезируемых зубов, чтобы изготовить подходящую коронку. Срок службы протеза из металлокерамики в среднем составит от 10 до 12 лет. Его долговечность зависит от того, из каких металлов изготовлен сплав.

Протезирование зубов – достаточно серьезная задача и ее решение должно быть качественным вне зависимости от используемого материала. Поэтому к выбору лечащего врача и клиники стоит отнестись со всей серьезностью. Врачи клиники Тива Дент решают задачи любой степени сложности. Необходимо ли Вам вставить зубы на штифтах или просто установить коронку, все процедуры будут согласованы со специалистами и произведены с учетом ваших пожеланий.

zubovimplantaciya.ru

Что лучше для протезирования: коронка или имплант?

1386

Наши зубы недолговечны. В зависимости от нагрузок, здоровья и качества ухода за ними, человек может лишиться некоторых экземпляров еще в молодом возрасте. Если это произошло, врачи-стоматологи готовы прийти на помощь, вставив несъемные конструкции, выполняющие аналогичные функции.

Но таких конструкций имеется несколько видов. Какие из них лучше, доступнее и выглядят более эстетично, рассмотрим ниже.

Понятие коронки

Это конструкция не снимается, пациент может не утруждать себя постоянным снятием и надеванием ее, как это бывает с некоторыми ортодонтическими устройствами.

Коронка нужна для того, чтобы ликвидировать дефект разрушенной анатомической коронки. Эти искусственные конструкции защищают поверхность натуральных зубов от разрушения, помогают придать им прочность и выполняют их функции.

К основным функциям, которые выполняют коронки, относятся:

• Изменение внешнего вида зубов, которые неправильно стоят в ряду или утратили свою анатомическую форму.
• Покрытие зуба с целью укрепить его.

Коронки делают из разных материалов, в зависимости от возможностей пациента и степени поражения зуба.

Виды

Существует несколько классификаций для этих несъемных конструкций.

По своему назначению они разделяются на:

• Опорные коронки необходимы как опора для установки протеза. Это элементы мостовидных протезов, закрепляемых на здоровых зубах, находящихся с двух сторон от утерянного экземпляра.
• Восстановительные – это самостоятельно установленные коронки, необходимые для возвращения анатомической формы и функций поврежденному зубу.

Также многие специалисты разделяют эти конструкции, в зависимости от материала изготовления:

• Неметаллические – не содержат в себе металлических элементов, изготавливаются из фарфора, керамики или пластмассы. Используются, если пациент хочет, чтобы искусственный зуб не отличался от естественного по цвету.

  Первые два материала, самостоятельно существующие в зубном ряду, слишком хрупкие, могут треснуть или очень быстро повредиться от нагрузки на них. Пластмассовые недолговечны, поэтому их используют достаточно редко.

• Металлические – в которых есть различные сплавы металлов. Могут быть литыми (готовятся по шаблону формы) или штампованными (штамповка из заготовок).

  Такие конструкции не пользуются популярностью из-за низкой эстетичности.

• Композитные (комбинированные) – состоящие из сплавов металла и других сопутствующих материалов, например, металлокерамические или металлопластмассовые.

Несъемные устройства также разделяют по конструкции:

• полные – полностью заменяют зуб;
• экваторные – вокруг зуба при шинировании закрепляются в виде полоски, бывают только металлическими;
• культевые – за счет углубления в ткани замещают анатомические, чтобы восстановить функции частично или полностью разрушенных зубов;
• полукоронки – не перекрывают зуб только со стороны языка, часто используются как опора при установке мостовых протезов;
• телескопические – снабжены возможностью выбора параметров высоты устройства;
• штифтовые;
• окончатые;
• жакетные
• и другие.

Чем руководствоваться при выборе варианта? Рекомендации специалиста смотрите на видео:

Плюсы и минусы

Как и любые ортодонтические устройства, коронки имеют свои преимущества и недостатки.

Каждый человек индивидуален и ощущения у всех разные. Кому-то все подходит и удобно носить коронки, а кому-то они постоянно мешают, пережимают, создают болевые ощущения.

Среди плюсов этой несъемной конструкции выделяют:

• высокую эстетичность;
• сравнительную долговечность, в зависимости от материала изготовления;
• доступность;
• минимальный объем препарирования при установке литых конструкций;
• отличное совмещение с тканями десны и обточенного зуба, благодаря химическому составу некоторых из этих конструкций  ;
• возможность продлить существование в ротовой полости зуба с удаленным нервом.

Для осознанного выбора, так же важно знать, какими недостатками обладают эти конструкции.

К основным минусам, которые определили пациенты и врачи, относят:

• Возможность травмировать рядом стоящие здоровые зубы, если они используются под опору при установке моста.
• Недолговечность неметаллических хрупких конструкций;
• Неэстетичность металлических коронок .
• Возможность развития осложнений после установки, воспалительного процесса.

Возможные осложнения

К осложнениям после протезирования могут привести врачебные ошибки или недостаточная гигиена ротовой полости:

• Недостаточно подогнанная коронка со временем начинает натирать десну, что может привести к развитию воспаления.
• Щель между коронкой и десной является местом скопления остатков пищи, в которых размножаются бактерии.

  Чистке она не поддается, так как зазор минимален, но свою пагубную работу она выполняет – постепенно разрушая ткани скапливающимися продуктами гниения.

• Отсутствие санации. Перед протезированием пациента обязательно должен осмотреть стоматолог, пролечить кариозные зубы.

  Особенно это касается соседних с протезируемым экземпляров, которые постепенно разрушаясь, могут лишить конструкцию опоры.

• Аллергическая реакция. Иногда на материал изготовления коронки у пациентов возникает аллергия. В этом случае нужна только замена устройства.
• Гальванический синдром – если в ротовой полости присутствуют протезы из различных сплавов, то человек ощущает привкус металла, головную боль, могут окисляться и изменять цвет металлические коронки.

Понятие имплантата

Утраченные зубы все стремятся восстановить как можно скорее. В последнее время все больше пациентов предпочитают именно импланты другим методам протезирования.

Имплант – это часть конструкции, которая вставляется в десну. После заживления, в имплант вкручивается абатмент, на который крепится коронка. Имплант выполняет роль корня зуба, но в отличие от последнего, искусственная конструкция более долговечна.

Плюсы и минусы

Установка имплантов имеет большое количество положительных моментов:

• Они долговечны. Металлические импланты имеют длительный срок эксплуатации. Они не подвергаются воздействию температуры, выдерживают нагрузки от жевания.
• При установке имплантов совершенно не нужно затрагивать соседние зубы.
• Кости нижней и верхней челюсти со временем не деформируются. За счет того, что в них вставляются металлические «корни», кости продолжают сохранять свою форму, не подвергаясь рассасыванию, деформации и уменьшению.
• Это эстетичный способ восстановления зубного ряда, так как коронки на имплантах практически не отличимы от настоящих зубов.
• Можно восстанавливать сразу несколько утраченных единиц.
• Не исключает возможности применять твердую пищу без ущерба для состояния челюсти и зубов.
• Имея всего несколько имплантов, можно установить протез на весь зубной ряд, это не будет выглядеть неестественно.
• Правила гигиены не будут отличаться от ухода за естественными зубами.
• Искусственная конструкция не сломается, выдержит значительную нагрузку.
• Удобство в использовании, нет надобности их снимать для ухода, приживаемость высока, визиты к специалисту крайне редки.

Помимо всех положительных моментов, эти устройства имеют еще и отрицательные стороны:

• Существует риск того, что импант не приживется. Чтобы этого гарантированно избежать, нужно использовать только конструкции из качественного титана и наблюдаться у проверенного специалиста.
• Процесс имплантации – оперативное вмешательство, возможны болевые ощущения.
• Вероятность возникновения осложнений.
• Длительность процедуры. Должно пройти 4-6 месяцев до завершающего этапа установки коронок на импланты – время срастания их с костной тканью.
• Стоимость конструкций. Не все могут позволить себе эту процедуру.

Возможные осложнения

Когда имплант срастается с костной тканью, может возникать воспаление тканей вокруг него. Также в некоторых случаях возможно его отторжение, но это осложнение встречается крайне редко.

На втором этапе установки искусственных зубов встречаются такие осложнения:

• Вместе с заглушкой может выкрутиться корневой имплант.
• В процессе установки абатмента имплант может пройти в верхнечелюстную пазуху.
• Костная ткань может закрыть корневой имплант.

Какой вид протезирования выбрать?

Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?

Показания и противопоказания

Показаниями к установке имплантов, помимо проблем с зубами, является:

• Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
• Нет возможности сделать мостовидный протез.
• Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае:

• Полного разрушения эмали.
• Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
• Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

Специалист индивидуально подходит к каждому случаю, определяя возможность проведения хирургического вмешательства и установки коронки.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

• Онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Болезни крови.
• Туберкулез.
• Нервные и психические расстройства.
• Заболевания слизистой ротовой полости.
• Пониженный иммунитет.
• Тонус жевательных мышц.
• Обострение хронических заболеваний.
• Ненадлежащий уход за ротовой полостью.

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

Установка коронок оправдана, если у пациента нет возможности установить имплант, соседние зубы рядом с пораженным целы или есть прямые противопоказания к имплантации.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции .

Сравнение  результата установки двух конструкций

	Долговечность	Сложность ухода	Восстановление функций	Внешний вид
Коронки комбинированные	по ВОЗ 7-8 лет	Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами	Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости	Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты	от 15 до 25 лет при использовании качественного титана	Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий	Функции восстанавливаются на 100%	Нельзя отличить от естественных

Стоимость

Существует много разновидностей протезирования коронками и имплантами разных фирм и материалов.

Подробнее о ценах можно узнать в клинике у специалиста, в таблице мы приводим средние значения:

Коронки	Цена (руб)	Импланты	Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром)	3500	Имплант и металлокерамическая коронка	12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы)	18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки	Имплант и фарфоровая коронка	25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве	От 17000	Имплант и коронка из диоксида циркония	До 45000

Отзывы

Установка коронок или имплантов – важный шаг в жизни каждого пациента, так как от этого зависит комфорт во время принятия пищи и эстетика внешнего вида. Если вы имеете опыт в подобном выборе, хотелось бы узнать, на каком методе вы остановились и почему.

Вы можете поделиться отзывом о своем решении и рассказать, как проходил процесс установки искусственных зубов, в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

Что лучше имплант или коронка

Огромное количество людей сталкиваются с проблемами разрушения зубов и вынуждены восстанавливать их целостность и функциональность искусственными методами. Современная медицина предлагает несколько вариантов реставрации, основной из которых – протезирование.

Каковы его разновидности, специфика установки, и преимущества и недостатки – рассмотрим более детально.

Определение

Зубной имплант – это конструкция, основание которой выполнено из медицинского титанового сплава, способная полноценно заменить корневую часть утраченного органа. Наружная его часть выглядит максимально естественно, при этом ее нельзя снять.

Устройство не требует специальной очистки после применения – разве что, стандартные гигиенические процедуры.

Состоит из следующих элементов:

• штифт – представляет собой шуруп, вживляемый в глубокие слои твердой костной ткани;
• абатмент – внешний сегмент, выполняет функцию базы для установки коронки;
• непосредственно, коронка – искусственная копия наружной части зуба, полностью повторяющая его внешний вид и рельеф.

Особенности установки

Установка систем проходит в несколько шагов. Сперва в костной зоне десны делают углубление – туда вживляется корневая часть будущего органа. После крепления импланта в лунку начинается период реабилитации. За это время постороннее тело должно прижиться.

Следующий шаг – базисная надстройка над корневой частью и установка коронки, изготовленной в индивидуальном порядке с учетом анатомического строения утраченного зуба. Макет делается с помощью слепков.

Весь цикл протезирования имплантами состоит из нескольких месяцев – в среднем, на полное восстановление опоясывающих костных тканей уходит около 90 ней при условии, что не начнется отторжение.

Плюсы

Если пациенту показана имплантация, он должен понимать, что, несмотря на всю сложность проведения процедуры, она имеет массу неоспоримых преимуществ, дать которые не способен ни один другой способ протезирования.

К ним относятся:

• идеальное эстетическое содержание – искусственные фрагменты челюстного ряда практически нельзя отличить от натуральных единиц;
• речевая функция не страдает, что нередко случается при использовании съемного протеза;
• высокая стабильность – системы рассчитаны на постоянное применение, они устойчивы к кариесным формированиям, не болят и не подвержены воспалительным процессам;
• комфорт в процессе приема пищи – конструкции неподвижны, не закрывают небную зону, не требуют ограничений в рационе питания и не нарушают деятельность вкусовых рецепторов.

Минусы

Пожалуй, единственным недостатком имплантов является сложность проведения процедуры, которая классифицируется как хирургическое вмешательство. И как любая операция, процесс вживления устройства сопряжен с риском осложнений, вероятностью отторжения штифта и развитием воспалительных явлений.

Кроме того, данный способ имеет широкий спектр противопоказаний к применению.

Косвенным минусом такого протезирования является его высокая, в сравнении с аналоговыми вариантами реставрации, стоимость.

Возможные осложнения и противопоказания

Поскольку манипуляция сопряжена с вмешательством хирурга, показаний к ее проведению, как и к любой другой операции, достаточно. Их классифицируют по следующим признакам.

Абсолютные

Это:

• возрастной порог – пациентам, моложе 18 лет, установка конструкций не проводится в силу не сформированности структурного содержания тканей;
• диагностирование системных заболеваний соединительных тканей;
• психические расстройства острой степени течения;
• наркотическая и алкогольная зависимость;
• остеопороз в запущенной стадии;
• острая форма инфаркта;
• хроническая почечная недостаточность;
• дисфункция печени;
• диабет в стадии декомпенсирования.

Относительные

Относительные противопоказания – это факторы, делающие установку временно невозможной, до их устранения. После их устранения запрет снимается.

Речь идет о следующих ситуациях:

• беременность – на всех сроках течения;
• грудное вскармливание;
• выраженный бруксизм – исключение – согласие пациента пользоваться капами. Оно дается в письменном виде;
• злоупотребление куренем;
• компенсированный сахарный диабет.

Временные

Процедуру придется отложить при наличии факторов, которые является временными:

• острые вирусные и инфекционные заболевания;
• этапы реабилитации после перенесенных диагнозов повышенной степени тяжести;
• лучевая терапия.

По мере подготовки к проведению операции данные противопоказания могу устраняться самопроизвольно.

Общие

Зубные импланты не устанавливают по общим противопоказаниям, если:

• присутствует индивидуальная непереносимость анестетических препаратов, способная спровоцировать аллергию;
• диагнозы общесоматического плана – сердечнососудистая недостаточность, дисфункция органов дыхания;
• применение лекарственных средств, являющихся антидепрессантами, иммуностимуляторами, цитостатиками;
• затяжное стрессовое состояние человека;
• кахексия;
• несоблюдение надлежащей гигиены ротовой полости.

Местные

Запретами местного значения служат проявления локального характера:

• недостаточный объем костной ткани в рабочей площади и ненадлежащее ее качественное состояние, делающее искусственное наращивание невозможным;
• слишком маленькое расстояние расположения зуба от верхнечелюстной и носовой пазух.

К сожалению, данная группа противопоказаний в большинстве случаев считается неустранимой.

Видео: Что выбрать

Крепление

Процесс крепления устройства выполняется в несколько этапов в условиях строгого соблюдения медицинского протокола.

Операция проводится под местной анестезией и предполагает следующие последовательные действия хирурга:

• обеспечение доступа к костным фрагментам – производится путем полостного надреза мягких тканей десны или их прокола;
• создание углубления, достаточного для фиксации штифта – отверстие должно быть строго выверенного диаметра, чтобы стержень смог надежно закрепиться;
• после ввинчивания устройства ставится наружная заглушка, предохраняющая внутренние ткани от инфицирования;
• рана ушивается. Прокол быстро зарастает сам.

Что такое коронка

Под коронкой в стоматологической практике понимают некий каркас, который одевается на зуб креплением специальную цементную массу.

Приспособления делают из различных материалов, и если раньше это были, в основном, металлические сплавы, то современные конструкции почти неотличимы от натуральных зубов.

Виды

Изделия классифицируют как полные и частичные.

В зависимости от назначения, устройства систематизируются следующим образом:

• для единичного восстановления;
• для формирования моста;
• шинирования;
• на временной основе;
• для ортодонтических потребностей;
• под импланты;
• с целью эстетического исправления анатомических дефектов строения.

Преимущества и недостатки

Коронки, как и любой вид протезирования, имеют свои плюсы и минусы.

К преимуществам относятся:

• возможность устанавливать каркас на любую пульпированную единицу, а так же на крайние боковые фрагменты челюстного ряда;
• модель надежно защищает «мертвый» зуб от внешнего воздействия и максимально продлевает его функциональность;
• в случае поломки или повреждения изделия его можно заменить на новое;
• протезы, изготовленные из керамики, сохраняют первоначальный вид и имеют большие сроки эксплуатации.

Недостатки коронок:

• предполагает процедуру предварительного препарирования, что может навредить здоровым опорным единицам;
• требуют целостность корневой части;
• не имеют пожизненных сроков эксплуатации.

Осложнения

Если изделие не соответствует рельефу зуба, оно не сможет надежно зафиксироваться и навредит соседним единицам вплоть до их полного разрушения.

Кроме того, при некорректной фиксации велик риск проникновения внутрь каркаса фрагментов пищи и развитие процессов гниения.

Как определиться пациенту

Как понять пациенту, что лучше, коронка или имплант? Какой из вариантов протезирования предпочесть?

Однозначно ответить сложно. Кому-то больше подойдут щадящие способы реставрации утраченных органов, а кто-то более комфортно будет чувствовать себя с имплантами.

Прежде, чем сделать выбор в пользу того или иного метода, необходимо выслушать мнение врача – за ним должно быть окончательное решение. То, что подойдет одному пациенту, совершено неоправданно, а иногда, даже не небезопасно другому.

Фото: Как выглядят

Что лучше коронка или имплант

Определяя, что лучше, не следует забывать о том, что коронка предполагает обтачивание соседних элементов, что крайне не полезно, а имплантация – требует соблюдения ряда требований как к содержанию костной ткани, так и к общему состоянию организма. Да и о большом количестве противопоказаний необходимо помнить, ведь речь идет об операции.

По мнению специалистов, коронка – идеальное решение для тех, чей орган разрушен менее чем на 40% — его можно пролечить и накрыть защитным каркасом.

В ситуациях, когда спасти единицу уже нельзя, остается только ее ампутация и вживление импланта.

Мнения пациентов по поводу, что лучше – различны. Все зависит от клинической картины состояния ротовой полости и личных приоритетов человека. И те, и другие отмечают как положительные, так и отрицательные моменты в обоих вариантов искусственной реставрации разрушенных зубов.

stomaudit.ru