Особенности установки зубного импланта после удаления зуба: одноэтапная имплантация

Если упустить момент и не установить имплантат как только зуб удален, а новые технологии такую возможность предоставляют, то в этом месте челюстная кость, не испытывая привычной нагрузки, начинает уменьшаться в размерах – атрофируется. Это влечет серьезные проблемы с имплантацией в дальнейшем, вплоть до отказа от нее.

Виды одноэтапной имплантации

Есть несколько видов одноэтапной имплантации зуба, которая осуществляется за один визит к стоматологу:

• Немедленная – имплантат устанавливают сразу с нагрузкой в виде временной коронки.

  Внимание! Ранее корень имплантата можно было нагружать только после его приживления, теперь его разрешают нагрузить коронкой, но в щадящем режиме надавливать на нее.

  Гигиена полости рта при этом должна быть очень тщательной.
• При мгновенной имплантации на место зуба после его удаления сразу устанавливают имплантат, а десну ушивают.
• Моментальная имплантация включает установку формирующего элемента для десны, чтобы обеспечить «розовую эстетику» – принятый у стоматологов термин, когда десны и зубы в ансамбле имеют вид абсолютно здоровых.

Показания

Имплантацию зубов в один этап начинают проводить пациентам с 18-летнего возраста. Но целесообразно это не из-за наступления «юридического» совершеннолетия, а в связи с окончанием к этому возрасту формирования костной ткани.

Показания к такой имплантации:

• травматологическое повреждение зуба;
• сломан корень;
• разрушение корня из-за хронического заболевания;
• невозможность вылечить периодонтит;
• удаление зуба перед протезированием;
• пародонтит.

  Внимание! Решение об одномоментной имплантации принимает стоматолог, как только зуб удален. Даже при отсутствии противопоказаний могут быть другие обстоятельства отказа от имплантации.

   Осложнения после вырывания зуба, например, непредвиденные травмы и повреждения десны, мягких тканей.

Противопоказания

Противопоказания для такого вида имплантации могут быть относительные или абсолютные. Относительные можно устранить или рассмотреть индивидуально в каждом случае и провести процедуру. Решение принимает стоматолог после обследования в каждом отдельном случае. Абсолютные противопоказания означают чаще всего отказ в имплантировании зубов.

К относительным противопоказаниям относятся:

• пагубные привычки – хронический алкоголизм, наркомания, курение;
• постоянная неудовлетворительная гигиена полости рта;
• кариес на разных стадиях;
• беременность;
• прикус большой глубины;
• периодонтит, стоматит, гингивит;
• воспаление суставов в стадии обострения.

Абсолютные противопоказания:

• ВИЧ-инфекция, сифилис, любые венерические болезни, туберкулез;
• сахарный диабет;
• онкозаболевания:
• воспалительный процесс в полости рта;
• аллергическая реакция на обезболивание;
• атрофия челюсти или рыхлая челюстная кость;
• киста, воспалена костная ткань, узелковые образования;
• психические заболевания;
• серьезные сбои в работе желез внутренней секреции;
• пародонтоз;
• заболевания кроветворной системы;
• жевательная мускулатура в сильном тонусе;
• проблемы с соединительной тканью;
• лунка после удаления зуба слишком велика.

Пародонтоз – это одна из важнейших причин отказа в имплантации, т.к. это заболевание десен, при котором пациенты жалуется на:  кровоточивость и отек десен, боли, припухание десен, гноетечение, оголение шеек зубов и поверхности корней,  подвижность зубов.

При наличии затяжного стресса, сильного истощения, применения кроверазжижающих препаратов, обострения любых хронических заболеваний имплантация также противопоказана. В случаях, когда близко от удаленного зуба, в полости рта есть сильное воспаление или свищи, костная ткань разрыхлена или требует наращивания – установка имплантата откладывается до устранения проблем.

Последовательность одноэтапной имплантации

  Внимание! Одноэтапная имплантация идентична классической по технологии проведения. Первая проводится за более короткий срок – фактически за один визит к стоматологу.

Последовательность:

1. Пациент обследуется, по результатам принимается решение о возможности проведения имплантации непосредственно после удаления зуба.
2. Проводятся подготовительные процедуры.
3. Проводится хирургическая операция по удалению зуба.
4. Подбирается имплантат, его размер и дизайн.
5. Вживляется искусственный корень.
6. При необходимости устанавливается формирующий элемент для десны.
7. В случае варианта с нагрузкой устанавливается временная коронка.
8. Десна ушивается.

Решение о проведении имплантации проводится после прохождения тщательного обследования пациента, состоящего из:

• проведения дентальной КТ;
• осмотра и консультации стоматолога-ортопеда;
• осмотра и консультации ортодонта, терапевта;
• получение заключения врача о наличии или отсутствии хронических заболеваний.

Одноэтапная имплантация – это процесс, который позволит удалить тревожащий зуб, установить титановый корень, сформировать десну и в конце установить коронку, вернув эстетический вид полости рта.

На основании полученных итогов обследования выносится вердикт о возможности или невозможности проведения одномоментной имплантации. Подготовка полости рта к ней заключается в: ее санации, лечении кариозных очагов и воспалений, подборе непосредственно имплантата по размеру, оценке состояния костной ткани. Затем удаляется зуб, на его место устанавливается искусственный корень и, при необходимости, формирователь десны или абатмент.

Важно! При немедленной имплантации ставится временная коронка, а постоянная ставится после полного приживления имплантата. В некоторых случаях временная коронка устанавливается через несколько дней после основной процедуры.

Все манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациент не испытывает болевых или неприятных ощущений.

В случае плохой фиксации искусственного корня нагрузку в виде установки коронки не применяют. Вместо немедленной нагрузки устанавливают определенную временную конструкцию, чтобы не было видно большого промежутка, пустоты между зубами. Она крепится к расположенным рядом зубам, выполняя эстетическую роль.

Преимущества процедуры

Обычная имплантация состоит из нескольких этапов, растянута по времени. Одноэтапная по сравнению с обычной имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• необходимые при имплантации хирургические манипуляции объединены в одну: удаление зуба, установка собственно имплантата (искусственного корня) и формирующего элемента для десны;
• в результате процедура обходится дешевле, что для многих пациентов немаловажно;
• процент удачных операций приближается к 100;
• костная ткань не успевает уменьшиться в размерах, поэтому не требуется проводить дополнительное ее наращивание, синус-лифтинг для верхней челюсти или костную регенерацию с помощью специальных препаратов;
• возможность более точной установки имплантата по отношению к другим зубам;
• возможность установки большего имплантата, что гораздо лучше для состояния челюсти;
• в ходе операции почти нет потерь костной и мягких тканей:
• эстетичность внешнего вида челюсти – отсутствует пустота между зубами, она сразу заполняется временной коронкой или специальной ортопедической конструкцией.

Основное преимущество одноэтапной имплантации – это кратковременность процедуры. Кроме того одновременное удаление зуба и вживление импланта, сразу скорректирует зубной зяд, т.к. заполнится пробел между зубами.

Недостатки одноэтапной имплантации

Некоторые недостатки проведения имплантации вслед за удалением зуба могут стать препятствием на пути к выбору именно такого ее вида:

• пациенту перед процедурой необходимо пройти полное обследование, и не только полости рта, но и состояния организма в целом;
• все зубы с кариесом предварительно должны быть вылечены, как и любое воспаление в ротовой полости;
• в случае получения травмы в ходе удаления зуба одномоментная имплантация невозможна;
• также она невозможна, если проявилось сильное воспаление вокруг удаленного зуба;
• корневая киста и любое челюстное разрушение, сопровождаемое воспалением, препятствуют проведению одномоментной имплантации;
• на результат сильно влияют профессионализм стоматолога в качественном удалении зуба, а также качество имплантата;
• не проводится имплантация в один прием в случае наличия сложных стоматологических проблем у пациента, которые требуют длительного комплексного лечения;
• есть определенный небольшой процент случаев отторжения имплантата, установленного сразу после удаления зуба, но в основном статистика стоматологических клиник по проведению такого вида имплантации свидетельствует об отсутствии ее отрицательных результатов.

Главный недостаток данной процедуры, это необходимость преждевременной подготовки полости к имплантации, кроме того в результате процедуры не избежать отека части лица, а так же есть риск отторжения титанового штифта.

Последствия и реакция организма

Человеческий фактор, как со стороны врача, так и со стороны пациента, значительно влияет на последствия имплантации после удаления зуба. Если происходит отторжение имплантата, то причинами могут быть:

• различные нарушения в ходе проведения процедуры из-за непрофессионализма, отсутствия опыта у стоматолога, которые ведут к неправильно подобранному по размеру имплантату, неточному месту установки, попаданию инфекции в рану;
• нарушения рекомендаций и предписаний врача пациентом, как в ходе подготовки к операции, так и в послеоперационный период, это наиболее частая причина осложнений;
• не выявленное до проведения имплантации хроническое заболевание может вызвать отторжение или воспалительный процесс.

Кроме названых основных причин возможного отторжения установленного имплантата, его могут вызвать поврежденная десна, не ушитая вовремя; образование на ней налета, вызывающего воспаление – переимплантит; из-за неудовлетворительного состояния ротовой полости временная коронка в виде нагрузки может спровоцировать отторжение.

Важно! Стоматолог обязан очень внимательно обследовать состояние зубов и десен пациента до проведения имплантации, чтобы правильно оценить все возможные риски. Бывает грамотнее всего принять решение отложить имплантацию до полного заживления десны после удаления зуба.

 Тем не менее, одноэтапная имплантация помогает в решении сразу двух важных задач: эстетической – не образуется пустота между зубами, и физиологической – не происходит уменьшение объема костной ткани челюсти. Но такой вид имплантации имеет множество противопоказаний, при ней больше вероятность отторжения имплантата. Поэтому чаще ее советуют проводить применительно к передним зубам, когда важен привлекательный внешний вид. Но если противопоказаний нет, ничего не мешает провести имплантацию одноэтапно, то ее следует осуществить.

zubneboley.ru

Установка импланта после удаления зуба: когда планировать процедуру?

Протезирование зубов с помощью установления мостов и съемных конструкций постепенно уходит в прошлое. Современные методы протезирования позволяют восстановить полноценный зубной ряд без обтачивания здоровых зубов и создания громоздких конструкций в полости рта.

Все большей популярностью пользуется имплантация как способ сохранить функции челюстей (процесс пережевывания пищи) и, что не менее важно, эстетику улыбки.

Имплантация предполагает полное отсутствие зуба, а значит, процедуре предшествует удаление резца, клыка или моляра. Вопрос, когда можно ставить имплант, не праздный. Его чаще всего задают пациенты, если после экстракции ухудшаются процессы пищеварения или внешний вид.

 

Возможные сроки проведения имплантации

Сегодня установка импланта возможна в различное время после удаления зуба:

• одномоментно с удалением – применяется редко в связи с рисками;
• через 2 – 4 месяца после удаления – после восстановления костной ткани;
• в отдаленные сроки – если человек давно лишился части зубного ряда, но протезирование не проводилось.

Большинство пациентов надеются на кратчайшее время восстановления. Однако, чаще всего требуется время.

В какой бы срок ни проводилась имплантация, операцию назначают только при соответствии состояния полости рта хирургическим требованиям.

 

Условия для протезирования

На подготовительном этапе выясняют, насколько полость рта и весь организм пациента готовы к оперативному вмешательству.

Важно! Установка импланта – это хирургическое вмешательство, которое проходит все стадии операции: подготовка, сама процедура и реабилитация. Этапы процедуры равноценно важны для результата, поэтому хирурги-стоматологи стремятся неукоснительно соблюдать необходимые условия.

После удаления зуба, можно начинать протезирование когда:

• отсутствуют местные воспалительные явления – слизистые, надкостница и кости челюстей здоровы, или их состояние оценивается как период стойкой ремиссии хронического заболеваниям;
• полость рта санирована, отсутствуют источники инфекции и риска в послеоперационный период – мягкий и твердый налет (зубной камень), кариес;
• состояние кости в месте предполагаемой установки импланта позволяет провести процедуру – масса костного участка достаточна по высоте, толщине и плотности;
• позволяет состояние организма – не обнаруживаются острые заболевания, системные (сахарный диабет, гемофилия и т.п.), обострения хронических болезней;
• выяснен вопрос о беременности и возрасте пациента – целесообразность имплантации обсуждается в каждом конкретном случае, по возможности процедуру переносят на послеродовый период или до достижения пациентом совершеннолетия.

 

Выбор срока установки импланта

Исходя из условий проведения операции, возможности выбора времени установки протеза значительно сокращаются. Из таблицы видно, что оптимальный срок, когда можно ставить имплант, – через 2 – 4 месяца.

Период времени	Преимущества	Недостатки	Вероятные препятствия	Применение в практике
Сразу после удаления	Отсутствует период зияния в зубном ряду	Высокая вероятность послеоперационных осложнений	Полость рта не санирована, обследование не проведено	Редко (медицинские противопоказания)
Через 3 месяца (в среднем)	Предоперационная подготовка полости рта проводится в полной мере	Время ожидания	Только по результатам анализов	Оптимальный вариант – применяется чаще остальных
В отдаленные сроки	Возможность восстановления функций челюсти	Возможна частичная атрофия костной ткани	Необходимость восстановления костной ткани	Востребован и применим

Именно в это время после удаления зуба костная ткань восстанавливается, достигает необходимой плотности и готова принять протез, сделать его частью собственной структуры. В этот период пациент успевает провести санацию полости рта: излечение кариеса, удаление зубного камня, противовоспалительные процедуры – по необходимости. Плановая установка импланта – наиболее безопасный способ, устраняющий большинство рисков хирургического вмешательства.

Сразу после экстракции зуба установка импланта возможна, если удалению предшествовало полное обследование и профилактическая обработка полости рта. В добавление к этому экстракция должна пройти без осложнений, а лунка в кости не превысить необходимых для имплантации размеров. Выполнение этих условий не зависит от предоперационной подготовки, выясняется только после процедуры. Но даже в случае соответствия этим требованиям вероятность послеоперационных воспалений довольно высока, т.к. удаление зуба – травмирующее вмешательство. Поэтому стоматологи не всегда рекомендуют протезировать так рано.

В отдаленные сроки после удаления зуба тоже можно проводить установку импланта. В этом случае, кроме стандартной подготовки, возможно, понадобится наращивание костной ткани. Поэтому процесс подготовки к операции может затянуться.

Важный совет! По возможности, с протезированием лучше не затягивать: если зуб отсутствует долго, то кость не подвергается запланированным природой нагрузкам во время жевания. В результате недействующий участок уменьшается в размере и плотности, т.е. теряет свои функции.

Таким образом, решение, когда можно протезировать зуб путем установки импланта, принимается в процессе подготовки к удалению и восстановлению зубного ряда индивидуально. Единых рекомендаций нет, выбор зависит от исходных данных каждого пациента.

 

Полезное видео: Немедленная имплантация зуба

posleudaleniya.ru

Установка импланта после удаления зуба — преимущества, этапы и противопоказания

Столетиями люди пытались найти замену утраченным в процессе болезни или травмы зубам. Но настоящий прогресс в области зубного протезирования стал очевидным лишь в прошлом веке. Сначала стоматологи-ортопеды научились умело крепить имитированные коронки к здоровым зубам и деснам. Со временем наступила эра имплантации. Как проводится установка импланта после удаления зуба?

Имплантация — в чем преимущество?

Протезирование на имплантах имеет ряд противопоказаний.

Имплант — это конструкция из высокопрочных материалов, которая после внедрения в кость челюсти становится эффективной заменой утраченного корня зуба. Сверху к нему крепится индивидуально изготовленная коронка.

Установка  импланта позволяет сохранить не только красоту зубного ряда, но и его прежнюю функциональность. Сегодня это лучшее, что может предложить стоматолог взамен утраченного пациентом зуба.

Классические протезы обходятся значительно дешевле, а их установка не требует операции. Однако со временем они разрушают соседние зубы, к которым крепятся, и усложняют проведение гигиенических процедур. А самое главное, имитированная коронка не обеспечивает челюстной кости должной нагрузки. По этой причине кость атрофируется.

Установка импланта после удаления зуба позволяет заменить не только коронку, но и его корневую часть. Благодаря этому достигаются такие результаты:

• челюстная кость испытывает прежнюю нагрузку и не уменьшается в объеме;
• искусственный зуб способен выдерживать большие нагрузки;
• пациент не испытывает дискомфорта и не имеет проблем с гигиеной ротовой полости.

Важно! Протезирование на имплантах имеет ряд противопоказаний, поэтому желание пациента не всегда играет решающую роль в этом вопросе. Только после тщательного обследования стоматолог может с уверенностью рекомендовать тот или иной способ замещения.

Одномоментная имплантация — достоинства методики

Искусственный зуб способен выдерживать большие нагрузки.

При классическом подходе врач производит установку импланта только после того, как рана на месте удаленного зуба полностью заживет. Речь идет о сроке от двух до пяти месяцев. Во время операции вновь приходится делать прорез в десне.

В последние годы особой популярностью пользуется метод одномоментной, или одноэтапной, имплантации, когда установка импланта происходит сразу после удаления зуба. В чем преимущества такого подхода?

1. Сохранность кости. Установлено, что за первый год после удаления зуба происходит наибольшая атрофия кости, в которой он был расположен. Результатом отсрочки имплантации может стать необходимость наращивания костной ткани или невозможность установки импланта.
2. Предупреждение деформации прикуса. Когда пустота в зубном ряду долго не заполняется, соседние зубы наклоняются в ее сторону. В результате деформируется прикус. Это сказывается на пережевывании пищи, эстетичности улыбки и овале лица. Исправление такой ситуации будет дорогостоящим и длительным.
3. Экономия времени. От внедрения импланта до установки постоянной коронки обычно проходит 4-6 месяцев. Если же избирается классический метод, то сначала нужно выждать заживления десны, если произошла атрофия кости — перенести операцию по ее наращиванию, а затем еще ждать полного приживления импланта. На все может уйти до полутора лет.

Читайте также: «Возможна ли установка имплантов при пародонтозе?»

Этапы одномоментной имплантации

Этап 1. Подготовка

Перед тем как удалить зуб и установить на его место имплант, врач обязательно исследует состояние пациента, чтобы убедиться, что данная методика протезирования в его случае не противопоказана. После этого он подберет подходящий вид импланта.

Одномоментная имплантация позволяет сократить время протезирования.

Дополнительная информация. Коронки для передних зубов изготавливают из акрила или керамики. Керамика стоит дороже, хотя уступает акрилу по прочности. На жевательные резцы можно устанавливать только металл и металлокерамику. Коронки из этих материалов способны выдерживать постоянную нагрузку и прослужить при этом более 20 лет.

Этап 2. Удаление зуба и имплантация

Удаление зуба и установка зубного импланта — это две процедуры, которые стоматолог производит друг за другом под местной анестезией. Если все идет по плану, то весь процесс занимает от 30 до 60 минут. После того как в кость будет ввинчен  имплант, врач ушьет десну или установит формирователь десны или временную коронку. Предпочтительнее последний вариант. На полное приживание обычно уходит 4-6 месяцев.

Этап 3. Протезирование

После успешного приживления импланта врач надежно присоединит к нему абатмент, на который сможет поставить коронку, изготовленную по заранее сделанному слепку.

Обратите внимание! Хотя материалы, из которых изготавливают зубной имплант, редко отторгаются организмом, такое развитие событий врач не может исключить полностью. Именно по этой причине он не устанавливает постоянную коронку искусственного зуба сразу.

Противопоказания к одноэтапной имплантации

Несмотря на все преимущества, которые дает одноэтапная имплантация, этот метод стоматолог-ортопед вправе рекомендовать далеко не каждому пациенту. Он не сможет установить имплант сразу при наличии таких отклонений:

• • недостаточно плотная или атрофированная кость;
  • пародонтит;
  • воспаление кости, гранулема или киста;
  • разрушение кости или образование широкой лунки после удаления зуба;
  • любые воспаления во рту.

Кроме того, врач учтет общее состояние пациента. Противопоказаниями к протезированию на имплантах являются:

• низкий иммунитет;
• сахарный диабет;
• эндокринные болезни;
• болезни крови;
• онкология;
• венерические заболевания;
• туберкулез;
• нарушение функций соединительной ткани;
• болезни психики;
• аллергия на анальгетики.

Установка импланта — это современное решение проблемы восполнения утраченных зубов. Одномоментная имплантация позволяет сократить время, затрачиваемое на этот процесс, а также предотвратить атрофию челюстной кости и деформацию прикуса.

Стоматологи без раздумий рекомендуют этот метод протезирования всем, кто не имеет к нему противопоказаний.

Новые зубы и красивая улыбка всего за несколько дней! Видео-отзыв пациентки об имплантация по протоколу All-on-4.

skzub.ru

Установка имплантов после удаления зуба, имплантация зуба после удаления

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Установка имплантата после удаления зуба

В результате потери зубов, челюстная кость перестает выполнять функциональную нагрузку, что приводит к ее атрофии.

Уменьшение объема кости может существенно ограничивать проведение имплантации в дальнейшем.

Поэтому для сохранения работоспособности зубочелюстного аппарата  немаловажным является своевременное восстановление утраченных зубов.

Чем быстрее будет произведена установка имплантов после удаления зуба, тем больше шансов предотвратить атрофию костной ткани.

Методы имплантации после удаления зубов

Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

• Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
• Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

Противопоказания

Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

К таким противопоказаниям относят:

Фото: Атрофия костной ткани нижней челюсти

• Разрыхление кости.
• Атрофия костной ткани.
• Сниженный иммунитет.
• Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
• Болезни пародонта.
• Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
• Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
• Наличие онкологических заболеваний.
• Воспалительные процессы полости рта.
• Заболевания психики.
• Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
• СПИД. Венерические заболевания.
• Туберкулез и его осложнения.
• Заболевания крови и кроветворных органов.
• Болезни соединительной ткани.
• Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

К ним относят:

Фото: Кариес

• Кариозные гнилые зубы.
• Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
• Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
• Глубокий прикус.
• Состояние беременности.
• Периодонтит, стоматит, гингивит.
• Воспалительные заболевания суставов.

Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

• Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
• Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
• Состояние длительного стресса.
• Истощение организма.

Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

• наличие воспалительного процесса в полости рта;
• воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
• наличие свищей;
• заболевания пародонта;
• недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

Показания

Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

Фото: Травма зуба

• Наличие травмы зуба.
• Перелом корня зуба.
• Разрушение коронки и частичное разрушение корня зуба в результате хронического периодонтита.
• Отсутствие результатов лечение хронического периодонтита.
• Пародонтит.
• Показания к удалению зуба с целью протезирования.

Критерии выбора метода

Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

• При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
• Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
• Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

Условия проведения

Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

• Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
• Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
• Хорошее качество костной ткани.
• Удовлетворительное общее состояние организма.
• Достаточная плотность костной ткани.
• Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
• Достаточное количество здоровых зубов.
• Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

Видео: «Как спасти улыбку? Имплантация зубов»

Требования

Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

Требования к установке имплантов:

• Наличие хорошего качества костной ткани.
• Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
• Достаточное количество ткани десны.
• Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

Вопросы и ответы

• Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

• Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

• Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

• Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

Видео: «Имплантация зуба сразу после удаления»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Одномоментная имплантация сразу после удаления зуба. Информация о методе и стоимость в Москве.

Стоимость лечения

Имплант Nobel Biocare без коронки Имплант Nobel Biocare без коронки	70000 a
Имплант MIS с моментальной нагрузкой коронкой. Все включено. Имплант MIS с моментальной нагрузкой коронкой. Все включено.	45000 a 35000 a
Имплант XIVE (Германия) + металлокерамическая коронка Имплант XIVE (Германия) + металлокерамическая коронка	80000 a 65000 a
Имплант Nobel Biocare + металлокерамическая коронка Имплант Nobel Biocare + металлокерамическая коронка	110000 a 90000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Одномоментная имплантация – это устанвка имплантата сразу же после удаления зуба. В таком случае, пациентом минуется период приживления имплантата, а потому период восстановления значительно сокращается. При одномоментной имплантации пациенту следует посетить врача не более трех раз.

При первом визите врачом снимается слепок для изготовления временной коронки. Во время второго посещения пациенту устанавливают имплант с временной коронкой. В течение третьего посещения временная коронка сменяется постоянной.

Важно! Одномоментная имплантация представляет собой наиболее щадящий метод удаления зуба с последующей установкой импланта.

Показания и требования

Перед тем, как провести одномоментную имплантацию, осуществляется полное обследование ротовой полости пациента. На данном этапе осуществляется выявление инфекций, кариеса и различных заболеваний воспалительного характера. Осуществляется полная санация полости рта.

Осуществление немедленной имплантации показано в следующих случаях:

• Если возникла необходимость удалить сильно разрушенный зуб.
• Если нет возможности провести протезирование зуба.
• Если зуб травмировался с глубоким проникновением в десневую ткань.
• При необходимости удаления зуба вследствие развития заболеваний десен и зубов.
• Если возникла необходимость срочного восстановления передних зубов.

Для того, чтобы провести подобную операцию с максимальным успехом, необходимо соблюсти целый ряд требований:

• Вокруг удаленного зуба должно быть достаточно здоровых тканей десны.
• Костная ткань должна присутствовать в достаточном количестве.
• Отсутствие масштабных разрушений костной ткани в области зуба.
• На верхушке удаленного зуба не должно быть воспалений.
• В костной ткани должны отсутствовать атрофические изменения.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

• Пародонтоз.
• Сахарный диабет.
• СПИД и венерические заболевания.
• Психические расстройства.
• Наличие аллергии на наркоз.
• Туберкулез с наличием осложнений.
• Эндокринные заболевания и т. д.

К относительным противопоказаниям относятся:

• Наличие воспалительного очага в области установленного имплантата.
• Воспалительные процессы в челюстной кости.
• Зубной камень.
• Злоупотребление курением и алкоголем.
• Болезни пародонта.
• Наличие гнилых зубов и кариес.
• Беременность.

Этапы процедуры

Одномоментная имплантация проводится за одно посещение специалиста. Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

• Подготовка. Обследование ротовой полости пациента с последующей санацией. На данном этапе определяются как показания, так и противопоказания к проведению операции. Подбираются импланты и снимаются слепки для изготовления временных протезов.
• На втором этапе удаляется зуб и осуществляется установка импланта с заглушкой. Десна Края лунки ушиваются. Данная процедура предполагает обязательное использование анестезии. Временная коронка устанавливается на имплант, если зуб находится в видимой зоне.
• Последний этап – протезирование постоянными коронками после достижения имплантом хороших показателей стабильности, примерно от 2 до 6 мес .

Преимущества данной процедуры

Одномоментная имплантация обладает целым рядом достоинств. Рассмотрим некоторые из них:

• Надежность и долговечность, имплант будет служить надежной опопрой любой коронке.
• Сокращение времени установки.
• Надрезы десны отсутствуют.
• Приемлемая стоимость.

Одномоментная имплантация является на сегодняшний день одним из наиболее перспективных направлений в современной стоматологии. Данная процедура позволяет в оптимальные сроки установить надежные и качественные имплантаты, которые восстановят как эстетическую, так и механическую функцию удаленных зубов.

Мифы о имплантации зубов

Имплантация сразу после удаления: пример лечения до и после

Акции и скидки

starsdent.ru

Одномоментная имплантация зубов – отзывы, плюсы методики, противопоказания

Одномоментная, мгновенная, или немедленная, имплантация зубов, которую также называют еще и моментальной, — это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой как специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения. Разобраться, чем отличается одномоментная имплантация от классической и в чем заключаются ее преимущества рассказывает ведущий челюстно-лицевой хирург и имплантолог стоматологии Белые Клематисы в Москве Саратовцев Алексей Михайлович.

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения. Одномоментная имплантация наиболее востребована при восстановлении зубов в «видимых» зонах, то есть там, где так важна эстетика, а именно — в зоне улыбки.

С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.

Какие разновидности имеет имплантация сразу после удаления зуба?

Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый — это мгновенная имплантация, когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления. Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. Формирователи десны бывают стандартными или же изготовленными индивидуально, какой выбрать — зависит от ситуации.

Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти — это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной. Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду. Этот тип экспресс-имплантации наиболее востребован при восстановлении зубов в зоне улыбки, то есть в переднем отделе.

Немедленная имплантация зубов и ее преимущества

Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, — не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, — не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба. Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей. В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем. Что касается денежных затрат, то цена одномоментной имплантации в Москве, не превышает стоимость операции по классической методике.

Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?

К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба. Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы. В зону риска также попадают курильщики. Хотя курение считается относительным, а не абсолютным, противопоказанием, оно вполне может стать причиной отторжения имплантата.

В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой — к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости. В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.

Фото до и после установки импланта

Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов

Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены). Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:

• сильная травмированность десны после удаления зуба;
• скопление налета вокруг лунки, не защищенной десной;
• не очень прочная фиксация имплантата;
• немедленная нагрузка имплантата временной коронкой.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

преимущества, недостатки, сроки || Казань

1. Главная
2. Статьи
3. Имплантация зубов
4. Установка импланта сразу после удаления зуба: преимущества, недостатки, сроки

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

 

 

Одноэтапная, одномоментная или немедленная  имплантация – быстрый и наиболее эффективный способ восстановления жевательной функции путем восполнения пустоты после экстракции одной или нескольких единиц зубного ряда. Одновременное удаление зуба и имплантация минимизирует вероятность атрофии челюстной кости и смещения зубов, позволяет в короткий срок вернуть эстетичность улыбки и сократить период реабилитации после операции. Однако, установка импланта сразу после удаления зуба, кроме плюсов имеет и минусы, которые учитываются при данном способе протезирования.

 

 

Преимущества имплантации сразу после удаления

 

Ранее пациенту необходимо было посещать стоматологическую клинику несколько раз, так как удаление, имплантация и протезирование проводились отдельно. После каждого вмешательства пациенту давалось время на восстановление. Сегодня активно применяется методика экспресс-имплантации, которая предполагает удаление зуба и установку имплантов в один день.

 

В ходе моментальной имплантации отсутствует необходимость надрезать десну и отслаивать надкостницу для вживления металлической конструкции. Имплант устанавливается в лунку удаленного зуба, в некоторых случаях дополнительно делают небольшой прокол. Это позволяет минимизировать травматичность. Кроме малоинвазивности имплантация сразу после удаления зуба в один день обладает такими преимуществами:

• Отсутствие потребности посещать стоматолога часто – достаточно двух визитов. Первый для удаления единицы и имплантации, второй для установки постоянного протеза.
• Возможность имплантации нескольких зубов сразу по протоколам «All-on-3 , «All-on-4», «All-on-6» или классической методике. Восстановление эстетичности улыбки даже при полной адентии возможно за 3-5 дней.
• Отсутствие потребности наращивать костную ткань, так как она не успевает атрофироваться, как при классическом методе имплантации.
• Финансовая выгодность – стоимость одномоментной имплантации значительно ниже классической двухэтапной имплантации. Это связано с отсутствием необходимости наращивания костной ткани, при ее атрофии, и подготовки места для металлической конструкции.
• Быстрая реабилитация после операции. Вживление имплантов происходит в лунку удаленной единицы, что не требует дополнительных разрезов и швов.
• Незначительное количество ограничений.
• Сокращение осложнений в виде воспалительных процессов, отторжения импланта. Кроме этого, установка конструкции и протеза за короткий промежуток времени позволяет предупредить смещение зубного ряда, а также формирование мимических морщин и дряблость кожи в области щек и челюсти.

 

 

Недостатки одномоментного метода имплантации

На практике данный метод имплантации навсегда возможен, так как перед имплантацией после удаления зуба пациент должен пройти специальную подготовку. Поэтому в экстренных случаях не применяется.

 

Подготовка к операции включает полное обследование пациента, которое позволяет определить объем и качество костной ткани, что важно для вживления металлической конструкции и подбора модели. Перед хирургическим вмешательством важно установить наличие противопоказаний и общее состояние пациента, которые ограничивают возможности стоматолога.

 

 

Показания и противопоказания имплантации сразу после удаления зуба

Существует ряд случаев, когда необходимо поставить импланты сразу после удаления зуба. Как правило, это плановое хирургическое вмешательство при разрушении коронки или корневой системы единицы.

 

Одномоментная имплантация также показана пациентам, у которых на фоне хронического течения катаральных процессов инфекционного характера, разрушается зуб. При этом, в воспалительный процесс не вовлечены окружающие ткани и зубы.

 

Не рекомендовано проводить удаление зуба под имплантацию, если в ходе диагностики выявлены следующие ограничения:

• гранулемы и кистозные новообразования;
• недостаточный объем костной ткани челюсти или ее рыхлость;
• превышение лункой максимально допустимых размеров для имплантации;
• воспаление костной ткани, зубов, десен, а также слизистой ротовой полости;
• повышенный тонус челюстного аппарата.

 

Кроме локальных ограничений, стоматологи клиники «Партнер-Мед» не рекомендуют проводить имплантацию сразу после удаления зуба при наличии общих противопоказаний:

• сахарный диабет и эндокринные патологии;
• злокачественные опухоли различной локации;
• психоневрологические расстройства;
• гиперчувствительность к медикаментам;
• туберкулез, ВИЧ, СПИД;
• патологии сосудистой системы, нарушающие свертываемость крови;
• инфекционно-воспалительные процессы в острый период течения, в том числе простуда.

 

Кроме этого, немедленная имплантация противопоказана пациентам, возраст которых менее 22 лет, а также женщинам в период лактации и гестации. После родов или достижения определенного возраста установка имплантов после экстракции возможна.

 

 

Как делают имплантацию зубов сразу после удаления?

 

 

Немедленная имплантация после удаления зуба по технологии проведения не отличается от классического метода и проводится в несколько этапов.

 

Подготовительный этап

Подготовка включает обследование пациента для определения возможности фиксации металлической конструкции сразу после экстрации. С этой целью назначается осмотр стоматолога-ортопеда, ортодонта. Также потребуется заключение о возможности немедленной имплантации от узкого специалиста при наличии хронических патологий. Важной диагностической процедурой является рентген или дентальная КТ.

 

По результатам исследований принимает решение можно ли устанавливать имплант сразу после удаления зуба или надо подождать.

 

При положительных результатах подбирается подходящий вид вживляемой конструкции и протезов. При необходимости импланты изготавливаются мини-импланты, по предварительным замерам.

 

 

 

 

Удаление и имплантация

На этом этапе пациенту вводится местная анестезия и проводится экстракция зуба, после чего сразу вживляется имплант. При недостаточном размере лунки врач может расширить ее при помощи долота, который не снимает костную ткань, а отодвигает ее, в отличие от бормашины. После этого ввинчивается металлический штифт.

 

При необходимости на этом этапе наращивается костная ткань или накладываются швы. Это необходимо для закрытия лунки и ускорения периода восстановления костной ткани и десны.

 

 

Фиксация временной коронки или формирователя десны

После успешного вживления импланта на абатмент устанавливается временная коронка или формирователь десны.

 

Особенностью имплантации сразу после удаления зуба является нагрузка челюсти и штифта при помощи временных коронок, которые фиксируются сразу после вживления конструкции.

 

В редких случаях устанавливается формирователь десны для выравнивания контура и восстановления костной ткани, а также достижения максимального эстетического вида.

 

 

Установ

kazan.partner-med.com

No related posts.