Имплантация зубов без костной пластики в Москве: цены, технологии

Костная пластика (остеопластика) – дорогостоящая операция, эффект от которой не всегда предсказуем и растянут во времени. Именно поэтому в стоматологии НоваДент, где возможно, стараются использовать альтернативные методы лечения. Эта статья, дает общее представление о том, когда при имплантации возможно обойтись без костной пластики, а когда эта процедура обязательна.

Цены на импланты без наращивания кости

Услуга	Цена
Консультация	бесплатно
Составление плана лечения	бесплатно
Имплант NOBEL + установка	55 000 р. 38 500 р.
Имплант Straumann + установка	60 000 р. 38 500 р.
Имплант Osstem + установка	25 000 р. 19 500 р.
Имплантация всей челюсти за один день без костной пластики по методу All-on-4	от 165 000 р.
Имплантация всей челюсти без костной пластики по методу All-on-6	от 230 000 р.

Услуга	Цена
Консультация	бесплатно
Составление плана лечения	бесплатно
Имплант NOBEL + установка	55 000 р. 38 500 р.
Имплант Straumann + установка	60 000 р. 38 500 р.
Имплант Osstem + установка	25 000 р. 19 500 р.
Имплантация всей челюсти за один день без костной пластики по методу All-on-4	от 165 000 р.
Имплантация всей челюсти без костной пластики по методу All-on-6	от 230 000 р.

Имплантологи и ортопеды стоматологического центра Новадент сертифицированы производителями систем имплантации Nobel, AnyRidge, AnyOne, Astra Tech, Ankylos, Alpha Bio, MiS, Noris. Посмотреть цены на установку имплантов этих марок можно в этом разделе.

Когда назначается остеопластика

Костная пластика (остеопластика) – хирургическая операция, позволяющая восполнить недостающий объем костной ткани в области имплантации. Обычно ее назначают пациентам, у которых долгое время отсутствуют зубы, из-за чего в результате естественной убыли объема кости не хватает для надежного позиционирования имплантатов.

В зависимости от того, насколько сильно рассосалась кость, применяются различные технологии остеопластики.

• Восполнение недостатка с помощью костного блока, который берут у пациента и пересаживают в зону имплантации. Самая успешная, но наиболее сложная и дорогостоящая методика.
• Стимулирование процессов восстановления костной ткани. В атрофированную область различными методами добавляют костнопластический материал для стимулирования регенеративных процессов в челюстной кости.
• Синус-лифтинг. Суть операции состоит в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнении образовавшейся полости остеопластическим материалом. Применяется только на верхней челюсти.

Узнайте больше о разновидностях и стоимости остеопластических процедур.

Как можно провести имплантацию без костной пластики

Врач тщательно оценивает каждый конкретный случай на основании данных рентгенологического обследования и компьютерной томографии. Если нет противопоказаний, применяется одна из описанных ниже альтернатив. При принятии решения на первый план ставится успех имплантации и снижение вероятности побочных эффектов.

1. Угловая установка имплантов

   По технологии имплантаты вкручиваются под углом в обход важных анатомических структур. В этом случае применяются более длинные штифты на специальных multi-unit абатментах.

   Одна из разновидностей этой методики – скуловая имплантация Nobel Zygoma, являющаяся частью протокола All-on-4 компании Nobel. Применяется при нулевом объеме костной ткани на верхней челюсти и заключается в фиксации длинных имплантатов (30-40 мм) в скуловом отделе челюсти.

   Когда применяется: при полной имплантации с немедленной нагрузкой по методам All-on-4 и All-on-6. Постановка имплантатов под углом также используется, чтобы избежать синус-лифтинга на верхней челюсти.

2. Использование узких и коротких имплантов

   Метод применяется при сильной атрофии костной ткани по ширине. В этом случае применяются сверхпрочные узкие имплантаты диаметром 2,9-3,3 мм., длинной менее 10 мм., например импланты Straumann из инновационного сплава Roxolid или аналогичная система имплантации Nobel Active от компании Nobel Biocare.

   Когда применяется: имплантация 1 или нескольких зубов при атрофии кости по ширине, когда текущего объема недостаточно для постановки стандартных имплантатов. Если ширина кости не соответствует минимально допустимым значениям для постановки штифта, узкие имплантаты можно установить методом расщепления альвеолярного отростка.

Некоторые клинические ситуации позволяют провести остеопластику более щадящими методами и после сразу же установить имплантаты. К этим методам относится метод наращивания костного объема с помощью коллагеновых мембран.

В каких случаях костная пластика обязательна

Невозможно успешно установить имплантаты зубов без наращивания костной ткани в следующих ситуациях:

1. У пациента отсутствует несколько зубов подряд и наблюдается серьезная атрофия челюстной кости по высоте, ширине или по ширине и высоте одновременно.
2. При тяжелых формах пародонтита.

Важно! Если атрофия кости настолько велика, что существует высокая вероятность повреждения гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва, а использование коротких и узких имплантатов повышает риск отторжения конструкции, не один врач не установит имплантаты без предварительного наращивания кости.

Чтобы узнать, требуется ли костная пластика в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию в любую из клиник НоваДент в Москве и Московской области.

Технологии имплантации без костной пластики

В этой статье Вы сможете узнать про новые стандарты в имплантации зубов от имплантолога с общим стажем работы более 30 лет. Александр Павлович Ахтанин проводит установку имплантов с 1996 года. Установил более 20 000 имплантов. Проходил специализацию в Бостоне, США с присуждением звания Implant specialist.

Александр Павлович, расскажите, что по Вашему мнению является ключевым фактором для успешной имплантации?

На протяжении многих лет залогом успешной имплантации являлась считалась установка длинных и толстых имплантов. Это мотивировалось тем, что импланты большего размера более устойчивы к жевательным нагрузкам. В свою очередь, для установки толстого импланта требовалось большое количество костной ткани. При её нехватке проводилась костная пластика, порой достаточно травматичными способами.

Но, спустя десятилетия, имплантологи пришли к выводу, что множество осложнений случается как раз в тех случаях, когда было решено поставить более длинный или толстый имплант в том месте, где можно было обойтись и имплантом меньшего размера. Так, например, компания Straumann привела доказательства, что осложнения с более толстыми имплантами случаются в 3.

4 раза чаще, чем с имплантами стандартной толщины, либо тонкими имплантами.

 

Расскажите подробнее, какие преимущества для пациента даёт установка более тонких и коротких имплантов?

Во-первых, сама процедура установки импланта протекает менее травматично. Ведь чем больше размер импланта, тем больше отверстие для него нужно сделать в костной ткани. При установке более тонкого импланта максимально сохраняется костная ткань вокруг него, а от неё как раз и зависит, прослужит ли имплант на протяжении многих лет. Так зачем же жертвовать своей собственной костью в угоду размеру импланта?

Во-вторых, использование тонких или коротких имплантов позволяет обойтись без наращивания костной ткани, без синус-лифтинга. Помимо сокращения сроков лечения, снижения травматичности, это снижает риск повреждения нерва на нижней челюсти и гайморовой пазухи на верхней. Если Вы думаете, что рискуете, устанавливая короткий или тонкий имплант, не забывайте, что наращивание костной ткани тоже несёт дополнительные риски. К сожалению, в медицине не существует методик со 100%-ным показателем успешности.

Для многих пациентов установка коротких или тонких имплантов является единственным способом восстановить утраченный зубной ряд, особенно при полном отсутствии зубов.

 

Это относится к тонким и коротким имплантам всех фирм?

Не совсем. Необходимо придерживаться рекомендациям фирм-производителей имплантов, а тонкие/короткие импланты большинства из них не предназначены для большой жевательной нагрузки. Они просто-напросто сломаются, и это станет большой проблемой.

Стоит сказать про фирму Straumann. Они изобрели материал Roxolid, сплав титана и циркония. Он обладает такой же биосовместимостью, как и чистый титан, но в разы прочнее него. Поэтому тонкие и короткие импланты Straumann Roxolid можно использовать без наращивания костной ткани и без синус-лифтинга, будучи абсолютно уверенным в результате.

Важно отметить, что Straumann Roxolid — это НЕ мини-импланты. Они являются классическими имплантами из более прочного сплава (85% титана, 15% циркония).

Ещё следует отметить немецкие импланты Ankylos. Они изначально были разработаны таким образом, что их стандартный имплант тоньше, чем стандартные импланты других фирм. Но это не мешает ему выдерживать большие нагрузки, что и доказали во Франкфуртском университете в ходе 20-летнего исследования. Никакой разницы между толстыми и тонкими, длинными и короткими имплантами. Самое главное — наличие кости вокруг импланта.

 

Тонкие импланты Ankylos, установленные в 1992 году (слева), рентгеновский снимок 20 лет спустя (справа) показывает отличное состояние кости вокруг имплантов

 

А что по этому поводу думают европейские и американские коллеги?

Как раз они давно не боятся применять на практике короткие и тонкие импланты. И правильно делают! Например, наш итальянский коллега, президент крупной имплантологической ассоциации, провел следующее исследование. Он устанавливал на имплант Straumann Roxolid длиной всего 4 мм две коронки! То есть специально увеличивал нагрузку на имплант вдвое. И что Вы думаете, успех имплантации спустя 5 лет составил 95%. Что уже говорить о том, если работа выполнена по протоколу.

На одном из последних заседаний ITI — международной ассоциации имплантологов — как раз активно обсуждался нераскрытый потенциал более тонких и коротких имплантов. Имплантологи по всему миру приходят к выводу, что лучше избежать дополнительных операций по наращиванию костной ткани. Ведь пациент к нам обращается не для того, чтобы мы сделали ему «крутую операцию». Ему необходимо получить новые зубы, новую улыбку и улучшить качество жизни. А для этого можно обойтись и имплантами меньшего размера.

 

В чем разница между зарубежной стоматологией и нашей?

Общаясь с нашими зарубежными коллегами, обращаю внимание на то, что в нашей стране гораздо больше пациентов, у которых уже отсутствуют все зубы, либо необходимо их удалить и установить импланты. Соответственно и пациентов с атрофией костной ткани гораздо больше.

 

Возможно ли установить короткие/тонкие импланты при полном отсутствии зубов?

Конечно, порой это единственный выход для тех, кто хочет получить несъёмную конструкцию на имплантах, полностью имитирующую свои собственные зубы. Без объёмных операций по наращиваю костной ткани. Но для этого желательно использовать импланты Straumann Roxolid, либо Ankylos.

Еще одним вариантом является установка тонких/коротких имплантов, но в большем количестве. Если для несъёмного протезирования челюсти необходимо установить 6 имплантов, то в качестве альтернативы можно установить 8 коротких или тонких. Это равномерно распределит жевательную нагрузку между ними. Установка дополнительно двух имплантов гораздо менее травматична, чем процедуры по наращиванию костной ткани, а стоимость лечения меньше, либо такая же.

 

Скажите, может все-таки провести костную пластику и поставить большой имплант?

Действительно, всегда стоит выбор, что лучше сделать. Давайте рассмотрим, какие проблемы возникают при проведении костной пластики.

Во-первых, это травматичность процедуры. Золотой стандарт костной пластики — забор и пересадка собственной кости пациента. Костный блок отпиливается из угла нижней челюсти, из подбородочной области, либо вовсе вне полости рта (подвздошная кость, ребро). Чем больше костной ткани нужно вырастить, тем больше хирургических процедур необходимо перенести пациенту.

Во-вторых, длительность. Процедуры по наращиванию костной ткани зачастую проводятся самостоятельно без установки имплантов. Общий срок лечения может составлять год-полтора.

Хоть на здоровье не экономят, но нельзя не сказать про дороговизну. Стоимость наращивания костной ткани может стоить столько же, сколько имплантация с последующим протезированием.

Но самая главная проблема заключается в том, что выращенная костная ткань отличается от собственной. Есть риск её рассасывания через 2-3 года после установки имплантов. Тогда получается, что пациент зря переносил все эти процедуры.

Но это не значит, что стоит полностью отказаться от процедур по наращиваю костной ткани.

 

А в каких случаях Вы бы всё-таки рекомендовали провести наращивание костной ткани?

Чаще всего когда речь идёт о синус-лифтинге. Его методика отработана десятилетия назад, поэтому это действительно надёжная процедура. При имплантации при полном отсутствии зубов порой целесообразно сделать синус-лифтинг с одномоментной установкой имплантов, чем устанавливать их под углом в обход гайморовых пазух. Но в каждом случае все решается индивидуально.

Также стоит сказать про те случаи, когда необходимо восстановить эстетику после травмы. Без наращивания костной ткани порой просто невозможно создать красивый десневой контур и, как следствие, красивую улыбку.

 

Расскажите случаи из практики, когда были установлены короткие/тонкие импланты.

Пациентка обратилась ко мне с необходимостью провести имплантацию всей челюсти. Пародонтит привел к потере многих зубов и к атрофии костной ткани. Если бы мы захотели установить стандартные импланты, то снала необходимо было бы удалить все зубы, выждать 3-4 месяца. Затем провести костную пластику, выждать еще столько же, а затем установить импланты. Общая продолжительность лечения составила бы около полутора лет, в течение которых она бы пользовалась съёмным протезом. Не самая удобная вещь на свете.

Вместо этого одномоментно с удалением зубов была проведена установка коротких и тонких имплантов без синус-лифтингов, но в большем количестве — 8 штук. Этого было достаточно, чтобы установить несъёмный пластмассовый протез сразу после имплантации. Вся процедура продлилась около 2-3 часов. Пациентка осталась очень довольна новой улыбкой!

 

 

Последний вопрос, какие перспективы данного метода имплантации?

На сегодняшний день, успешное использование тонких и коротких имплантов без наращивания костной ткани — это доказанный факт. Давайте и мы не будем отставать от новых тенденций в имплантологии.

Другой полезный материал

Имплантация без костной пластики в Москве

Показания к остеопластике

Чаще всего наращивание ткани проводится при атрофии альвеолярного гребня. Убыль кости связана с удалением зуба, без которого челюсть не получает должной жевательной нагрузки. Костный слой истончается буквально через три месяца после утраты зубной единицы, становится рыхлым и не может удержать в себе титановый корень. В этом случае пациенту необходима остеопластика.
Кроме того, показанием к операции является травма в области зубочелюстного аппарата, вследствие которой был потерян зуб, а также индивидуальные анатомические патологии организма, например, врожденный дефицит костной ткани.
В зависимости от тяжести аномалии и пожеланий больного, специалист может предложить подсадку родной кости человека, донорской ткани или синтетического материала. При недостаточном объеме на верхней челюсти требуется синус-лифтинг — заполнение костным блоком части гайморовой пазухи.

Возможна ли установка импланта без наращивания кости?

Все без исключения пациенты хотят максимально быстро пройти путь от консультации до имплантации и получить новый искусственный зуб. Между тем, реабилитационный период после остеопластики может длиться от нескольких месяцев до полугода. Поэтому многие больные стараются избежать этой процедуры. Кроме того, существуют определенные противопоказания к проведению костной пластики.

В этих случаях клиницист может предложить следующие варианты вживления титанового корня без подсадки кости:

1. Расщепление альвеолярного отростка

Данный способ подойдет пациентам с достаточной высотой гребня, но дефицитом плотности кости. С помощью специальных инструментов врач прокалывает челюсть и расщепляет костную ткань в продольном направлении, увеличивая ее площадь. В полость фиксируется имплант, а промежутки заполняются остеопластическим материалом.

2. Базальная имплантация

Метод показан при утрате более двух зубов и, соответственно, большей степени атрофии. Традиционная операция подразумевает установку конструкции в мягкие губчатые ткани. При базальной имплантации имплант вживляется в глубокий костный слой челюсти, более плотный и не подверженный истончению. Особая форма титановых корней позволяет зафиксировать их под наклоном для лучшей стабилизации и сразу же закрепить протез.

3. Скуловые импланты

Подобный вариант используется при недостаточном объеме костной ткани на верхней челюсти и невозможности его увеличения вследствие физиологических особенностей или патологических процессов. Длина конструкции варьируется от 30 до 60 миллиметров, титановый корень устанавливается в скуловую кость и может быть немедленно нагружен коронкой.

8 причин доверить имплантацию специалистам клиники «Имплант Сити»

• комплексный подход к лечению зубов;
• более 10 000 установленных имплантов и 17 000 зафиксированных протезов за 10 лет успешной работы;
• высокопрофессиональные специалисты;
• инновационные методики протезирования;
• гарантия на все виды работ;
• сертифицированные анестетики и препараты;
• вовлечение пациента в процесс планирования и учет его пожеланий;
• следование мировым стандартам качества.

Надежна ли имплантация без остеопластики?

Операция без наращивания костной ткани, например, скуловая и базальная имплантация — довольно дорогая процедура. Разумеется, пациентов волнует, насколько она надежна.

Данные методики имеют положительную репутацию среди клиницистов, однако существуют некоторые нюансы:

• процент приживаемости базальных и скуловых конструкций ниже традиционно установленных имплантов;
• базальные титановые корни могут расшатываться с течением времени;
• абатмент не фиксируется отдельно, что требует повышенной точности при установке;
• процесс вживления намного сложнее классического способа.

Очевидно, что подобную операцию следует проводить только при отсутствии альтернативных вариантов. В клинике «Имплант Сити» специалисты имеют достаточную квалификацию и большой опыт для осуществления имплантации без остеопластики. Красивая улыбка без наращивания костной ткани и болезненных последствий возможна в «Имплант Сити»!

Имплантация зубов без костной пластики — возможна или нет?

После удаления зуба снижается нагрузка на челюстную кость в месте отсутствующей единицы, развивается атрофия костной ткани. В результате этого ее может быть недостаточно для установки имплантата. Тогда кость наращивают (делают остеопластику). Процесс срастания подсаженного материала с костью челюсти занимает несколько месяцев. Для ускорения процедуры возможны варианты остеопластики с одномоментной имплантацией. Также разработаны протоколы установки имплантатов без увеличения кости. Но имплантация без наращивания костной ткани — большая редкость и всегда эксперимент.

Зачем нужна остеопластика

Дентальная имплантация ― восстановление утраченных зубов путем внедрения в челюсть титановых искусственных корней (имплантов) и установки на них зубных коронок.  Для стабильности импланта нужно, чтобы его окружал слой кости толщиной не менее 2 мм. Если меньше, высок риск резорбции костной ткани и оголения титанового корня. Поэтому при недостатке кости перед установкой имплантатов проводится процедура по ее наращиванию — остеопластика.

Дефицит костной ткани обусловлен ее разрушением. Если нет жевательной нагрузки, кость теряет прочность, уже через 3 месяца уменьшается костный объем и плотность. Атрофия развивается при:

• отсутствии одного или нескольких зубов более 3 месяцев;
• травмах челюсти;
• неправильном травматичном удалении зубов;
• хроническом воспалении десен.

Мнение врача — имплантация без остеопластики приводит к неблагоприятным последствиям

Если под имплантом не обеспечили достаточный объем костной ткани, со временем и остальная часть начнет разрушаться. Это приведет к смещению импланта. На оголенный участок кости может наложиться инфекция. Вместе это приведет к потере импланта и другим осложнениям. В результате человек остается опять на время без зубов, а в дополнение — с воспалительным процессом в ротовой полости.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Как проводится

• Синус-лифтинг. Используется при атрофии верхней челюсти. Подразумевает подъем дна гайморовой пазухи открытым (через большое отверстие), закрытым (через малое отверстие) или балонным способом. Образовавшееся пространство заполняется костным материалом.
• Направленная регенерация. Пластику проводят искусственным веществом (иногда смешивают с костной крошкой пациента), закрывают и придают форму специальной мембраной, которая со временем рассасывается. 
• Пересадка костного блока. Врач выпиливает блок нужного размера из другого участка кости пациента, присоединяет данный элемент маленькими титановыми винтами туда, где обнаружен дефицит ткани. Операция считается травматичной, не гарантирует приживления пересаженного блока. Мы не применяем этот метод. 
• Расщепление альвеолярного отростка. На альвеолярном отростке врач делает тонкий длинный распил, помещает внутрь него подсаживаемый материал, за счет чего увеличивается ширина альвеолярного отростка. Метод травматичный, нами не проводится.

Ранее костная пластика проводилась в два этапа и была единственным выходом при дефиците ткани. Этапы протокола — наращивание, ожидание приживления 4-6 месяцев, внедрение титановых корней в созревшую кость. Новые методы и препараты дали возможность проводить установку имплантов без отдельной операции по наращиванию кости. Для пациента оптимален одноэтапный метод, когда остеопластику и установку имплантов проводят во время одной операции. Главное условие — допустимый дефицит костной ткани.

Имплантация без двухэтапного наращивания костной ткани

Мы проводим установку имплантатов при дефиците кости двумя способами:

1. Запуск наращивания кости одномоментно с имплантацией. Используются стимуляторы роста Keystone, которые фиксируются к шейке искусственного корня в области дефицита. Процедура дает результат, сопровождается минимумом травм, а поэтому признана оптимальной для пациента. Единственной проблемой выступает стоимость препаратов-стимуляторов, поэтому в клиниках Москвы непопулярна.
2. Установка миниимплантатов. Такие искусственные корни мало похожи на натуральные. Миниимпланты гораздо меньше классических имплантов, для их установки требуется меньше костной ткани. Миниимплантаты отличаются по размерам, могут идти в комплекте с силиконовой накладкой, которая компенсирует нехватку костной ткани и фиксирует протез. Врач может предложить установить сразу несколько групп миниимплантатов под одной анестезией. Протез на них одевается сразу.

Чтобы удешевить процедуру одномоментной остеопластики в некоторых клиниках Москвы предлагают пересадить ткань из ветви нижней челюсти или подбородка. В нашем центре эта методика не используется, из-за травматичности для пациента и риска рассасывания блока. Также мы не проводим восстановление зубов жевательного отдела верхней челюсти без синус-лифтинга из-за риска осложнений.

Статьи по теме:

Методы полностью исключающие костную пластику

Перечисленные ниже методики имплантации практикуются в некоторых московских клиниках при подписании пациентом договора об ограниченной гарантии. Относятся к протоколам немедленной нагрузки, протезы устанавливают в течение 3 дней после установки имплантатов. В нашем Центре приватной стоматологии доктора Левина перечисленные протоколы не используются из-за недостатков.

ALL-ON-4, ALL-ON-6

Протокол «Все на 4» применяется при условии умеренной резорбции, по отношению к обеим челюстям. Врач устанавливает 4 искусственных корня (2 в зоне улыбки, 2 в дистальных отделах, под уклоном). Протокол «Все на 6» применяется при более выраженной резорбции. Устанавливают 6 титановых корней (2 во фронтальном, по 2 в дистальном отделе). 

Из-за углового расположения имплантатов возникает риск повреждения соединительных элементов конструкции. В съемном протезе всегда присутствует искусственная десна, так как невозможно создать ровный десневой контур. Требуются частые визиты в клинику для обслуживания (гигиена, перебазировка). Невозможно перейти на несъемное протезирование. 

Базальная имплантация 

Проводят при отсутствии всех или части зубов, при экстренной резорбции, воспалении пародонта. По всей длине альвеолярного гребня устанавливают до 14 имплантов с гладким антимикробным покрытием, причем боковые вживляют в глубокие слои челюсти — базальные, где не может быть атрофии. 

Метод применяется при утрате 3 и более зубов. Отличается высоким травматизмом, тяжелой реабилитацией. Отсутствуют результаты исследований относительно сроков службы имплантов. Риск отторжения около 40% с тяжелыми последствиями в виде отслоения костной ткани, которая изначально была в дефиците. Верхняя часть имплантов не похожа на натуральный зуб, что снижает эстетичность результата.

Скуловая имплантация

Применяют только в отношении верхней челюсти, сочетают с другими одноэтапными протоколами. Используют специальные удлиненные импланты (до 60 мм), которые вживляют в скуловую часть черепа. 

Дорогой и травматичный способ. Нет результатов объективных исследований результативности и безопасности. Установлен риск серьезных осложнений — болезненность в височном суставе, уменьшение подвижности челюстей, головные боли, снижение остроты зрения, формирование ороантральных свищей.

Заоблачная стоимость и сложность имплантации без наращивания не гарантируют надежного результата. Скуловые и базальные импланты хуже приживаются, чем классические, могут расшатываться со временем. Сама операция сложная, требует повышенной точности при установке имплантов, поскольку абатмент нельзя зафиксировать отдельно.

Цена

Выбирая восстановление зубов без наращивания кости, человек рассчитывает сэкономить время и деньги. Однако через несколько лет за это придется расплатиться здоровьем. Для устранения осложнений или последствий прибегают к еще более обширным, травматичным и дорогим вмешательствам. К тому же, придется поискать специалистов, которые за них возьмутся.

Имплантация зубов без костной пластики

Как показывает практика, нередко пациенты по тем либо иным причинам решаются на имплантацию зубов не сразу, а спустя какой-то период времени, что отнюдь нельзя назвать благоприятным фактором. Нередко после продолжительного отсутствия зубов в верхнем ряду в области верхнечелюстных (гайморовых) пазух довольно сильно истончается кость.

Однако это вовсе не означает, что в подобном случае непременно нужно проводить костную пластику (синус-лифтинг, пересадку костных блоков, расщепление альвеолярного гребня и пр.), чтобы вживить дентальные импланты и установить зубные протезы. Сейчас наша стоматологическая поликлиника «Здоровая Улыбка» предлагает своим пациентам достойный альтернативный вариант − комплексную имплантацию на крестальных имплантах.

Благодаря этой современной методике, разработанной российскими стоматологами, хирург получает возможность за счет установки импланта под определенным углом обойти те участки, где имеется дефицит костной ткани. Отсутствие необходимости выполнения костнопластической операции позволяет не делать длительных перерывов в лечении и не растягивать его на год и даже более.

При полной адентии, т. е. при отсутствии всех зубов, уже не требуется вживление 10-12 имплантов на всю челюсть, что и дорого, и очень травматично, особенно если выполняются костнопластические вмешательства. Теперь без каких-либо дополнительных операций можно установить всего шесть крестальных имплантов и надежно зафиксировать на них высокопрочный зубной протез, способный верой и правдой прослужить человеку многие годы.

Сама по себе такая комплексная крестальная имплантация без костной пластики, как минимум, в полтора-два раза дешевле других аналогичных методов. Она может проводиться как в два этапа, так и одноэтапно. Но при этом, когда протезирование осуществляется всего за один день, нужно быть готовым к тому, что специалистам перед этой процедурой нужно будет изготовить протез по индивидуальным параметрам, что является очень кропотливым процессом. В этой связи слепки мы снимаем за несколько дней до запланированной операции.

Говоря о возможности имплантации зубов без костной пластики, нельзя забывать о том, что в некоторых случаях подобные хирургические вмешательства могут быть не просто нежелательны, а противопоказаны. К примеру, синус-лифтинг, или субантральная аугментация не выполняется, если у человека обнаруживаются множественные перегородки либо полипы в гайморовых пазухах, если он страдает синуситом или хроническим насморком, если ранее ему уже проводили хирургическое вмешательство в области верхнечелюстных пазух.

Новейшие инженерные решения, прочные материалы, высокая квалификация и слаженная работа докторов нашей стоматологической поликлиники «Здоровая Улыбка» позволяют подобрать оптимальный вариант дентальной имплантации для любого пациента с учетом его пожеланий, состояния тканей ротовой полости, а также целого ряда других аспектов.

Имплантация зубов без наращивания костной ткани и остеопластики

Имплантацию зубов без костной пластики, наращивания зубной костной ткани в Челябинске проводит на высоком уровне клиника современной стоматологии «Вэладент».

Имплантация, проводимая без наращивания костной ткани или синус-лифтинга, является довольно редким случаем в практике стоматологии. При этом хирургу-имплантологу приходится практически экспериментировать в таких случаях.

На сегодняшний день технология наращивания костной ткани выполняется одно- или двухэтапным методом. Пациенту в идеале подходит метод в один этап – одномоментная костная пластика и имплантация, в отличие от классической костной пластики в два этапа, где ожидание самой имплантации растягивается на несколько месяцев.

Однако не всегда есть возможность установки импланта без наращивания челюстной кости из-за недостаточной плотности кости в месте имплантации. Основными причинами неплотной кости является:

• неправильное удаление зуба, например, травма;
• атрофия костной ткани, возникающая при отсутствии протеза;
• осложненные воспаления десенных тканей.

В недалеком прошлом единственной схемой зубной имплантации являлась костная пластика, проводящаяся в два этапа. Эта методика состоит из многих разнообразных технологий, но ее основными составляющими были пересадка и наращивание костных тканей, потом ожидание в течение 4-6 месяцев и только затем, по результатам рентгеновского обследования, установка имплантов.

В современной стоматологии появились новые технологии и средства, позволяющие проводить зубное имплантирование, предварительно не наращивая ткани кости, если даже плотность кости недостаточна.

Возможна ли имплантация зубов без двухэтапного наращивания кости?

Имплантировать зубы без наращивания тканей кости можно по двум технологическим схемам:

• Одномоментная методика – наращивание костных тканей зубов, с последующей имплантацией.

Наиболее оптимальная методика. Препараты, стимулирующие рост костной ткани, закрепляются к шейке импланта в области недостатка кости. Это высокоэффективная и низкотравматичная технология объединяет две хирургические операции в одну. Однако высокая цена на стимуляторы роста кости отпугивает пациентов.

Важная информация! Одной из разновидностей этой методики является аутотрансплантация, пересаживание костного блока с иных участков тела самого пациента. Такой способ показывает хорошие результаты и существенно ниже по стоимости, однако может довольно болезненным для человека. Блоки костной ткани способны к рассасыванию.

• Метод использования мини-имплантатов, без применения наращивания ткани зубной кости.

Зубные мини-имплантаты относятся имплантам некорневидного типа, намного тоньше традиционных имплантатов. Могут быть разборными либо цельными, отличаются произвольной формой, не сходной с формой зубных корней.

Существует масса разновидностей миниимплантатов, отличающихся размером и конструкционными особенностями. Для них понадобится гораздо меньше места в десне, при установке потребуется поменьше тканей кости, а нехватка тканей вокруг импланта во время протезирования компенсируются мягкими накладками из силикона.

Важная информация! Для увеличения прочностных характеристик конструкции, стоматолог может посоветовать установить одновременно несколько миниимплантов, используя один сеанс анестезии. На мини-имплантаты можно сразу устанавливать протез.

Операции по зубной имплантации в жевательной части верхней челюсти без синус лифтинга в основном не проводятся. В виде исключения такие операции в стоматологии могут проводиться, если пациент подпишет договор об ограничении гарантии.

Имплантация зубов без костной пластики

Имплантация — это самый надежный способ восстановления утраченных зубов, однако многим пациентам трудно решиться на такую операцию. Кого-то пугает долгий срок приживления имплантатов, кого-то — цена и почти всех — необходимость проведения костной пластики. В клинике «ЭспаДент» успешно делается имплантация зубов без костной пластики.

Операция костной пластики часто пугает пациентов и заставляет отказаться от имплантации зубов. Неудивительно, ведь у нее есть множество недостатков:

Альтернатива есть! В клинике «ЭспаДент» вам подберут современный протокол лечения без костной пластики:

В клинике «ЭспаДент» вы можете качественно и недорого восстановить любое количество утраченных зубов. Мы работаем с имплантатами Nobel Biocare (Швеция), Cortex (Израиль), Noris Medical (Израиль).

Если вы нуждаетесь в удалении зуба, приходите в клинику «ЭспаДент» — наши высококвалифицированные хирурги проведут операцию по установке имплантанта зуба после удаления, и вам не придется сталкиваться со сложностями костной пластики, а реабилитация после операции будет легкой и быстрой.

Подробнее о костной пластики

Что такое костная пластика и когда она нужна

Корни зубов — как натуральные, так и искусственные — уходят глубоко в челюстную кость. Чтобы прочно удерживаться на месте, корню нужен достаточный объем костной ткани вокруг. В случае с «родными» зубами это не представляет проблемы, а вот при имплантации у врача могут возникнуть сомнения, особенно если после потери зуба прошло много времени. В этом случае челюстная кость истончается из-за отсутствия жевательной нагрузки и уже не может служить надежным фундаментом для имплантата. И тогда большинство стоматологов предлагает пациенту нарастить нужный объем костной ткани хирургическим путем.

Как проводится операция костной пластики

Костная пластика (или остеопластика) — это полноценное оперативное вмешательство под местной анестезией. Врач делает надрез, обнажает кость и укладывает рядом с ней трансплантат — искусственный или натуральный костный материал в виде небольших блоков или крошки. Затем трансплантат закрывается специальной мембраной, десна ушивается, пациент отправляется на реабилитацию.

Если кость требуется нарастить на верхней челюсти, то проводят операцию синус-лифтинг, при которой костный материал вводится в гайморову пазуху. Для этого врач через отверстие в кости должен аккуратно приподнять ее дно, чтобы освободить место для трансплантата.

Что представляет собой имплантация без костной пластики

Какие варианты могут предложить в стоматологической клинике, если вы боитесь или просто не хотите делать костную пластику? Альтернативных методов предостаточно!

Короткие и/или тонкие имплантаты

В некоторых случаях классические длинные и толстые имплантаты можно заменить на компактные модели, которые менее требовательны к высоте и ширине альвеолярного гребня, — например, при имплантации передних зубов. Особо прочные виды тонких имплантатов из сплава титана и циркония можно использовать и для имплантации в жевательной зоне — они держат нагрузку не хуже классических титановых.

Расщепление альвеолярного гребня

При такой имплантации в челюстной кости производится тонкий пропил, затем ее края раздвигаются, чтобы вместить имплантат. Оставшееся пространство заполняется костным материалом.

Скуловая имплантация

Этот метод подразумевает фиксацию имплантатов в более глубокие слои кости, которые не подвержены атрофии. Скуловые имплантаты Nobel Zygoma устанавливают в скуловую кость, где они надежно удерживаются благодаря особому качеству твердых тканей. Методика успешно применяется в клинике «ЭспаДент».

Базальная имплантация

Используются имплантаты длиннее обычных, которые фиксируются за счет особой формы. Это устаревшая методика, плохо себя зарекомендовавшая из-за повышенной травматичности. Мы ее не применяем.

Имплантация All-on-4, Trefoil

Особый вид восстановления улыбки, который объединяет в себе имплантацию и протезирование зубов без костной пластики и применяется при полной адентии. Протез устанавливается с опорой на 3 (только нижняя челюсть), 4, 5 или 6 имплантатов. В этом случае жевательная нагрузка распределяется на них равномерно. К тому же у врача есть возможность варьировать расположение имплантатов, выбирая для них наиболее подходящие участки челюсти.

Отзывы пациентов

 

Горюнова Надежда Петровна 20.10.2016

ЭспаДент — это качество, высокий профессионализм, индивидуальный подход, очень комфортная и дружелюбная обстановка, внимание и еще можно бесконечно перечислять все лучшие качества персонала. Мне проведена сложная работа по имплантации (16 имплантов) — полная замена всех зубов. Несмотря на все трудности — результат отличный. Здоровья Вам всем.

Оказанные услуги

• Имплантация зубов, протезирование зубов

Нужен ли мне костный трансплантат для поддержки моего нового зубного имплантата?

Если вы подумываете о зубных имплантатах, костные трансплантаты являются важным фактором. Они не только сделают вашу процедуру более сложной и дорогой, но и увеличат ее продолжительность. В зависимости от вашей ситуации вам может потребоваться от трех до шести дополнительных месяцев для установки имплантатов.

Очевидно, это большое дело. Но относится ли это к вам? Задавая несколько простых вопросов, вы получите хорошее представление.

Было ли у вас заболевание десен?

Около половины взрослого населения Америки в той или иной степени страдает заболеванием десен, но даже небольшое заболевание десен не так важно для ваших зубных имплантатов.Что действительно имеет значение, так это то, что у вас было заболевание десен, в результате которого было удалено значительное количество поддерживающей кости для ваших зубов. Вот некоторые признаки того, что у вас действительно было такое заболевание десен:

• Ваш зуб расшатался
• Ваш зуб стал длиннее
• Вы увидели часть зуба, которая выглядела желтоватой и шершавой (корень зуба)

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, то, скорее всего, ваше заболевание десен вызвало потерю костной массы, что, в свою очередь, может означать, что вам нужен костный трансплантат для поддержки зубных имплантатов.

Как давно вы теряли зубы?

Есть два возможных ответа, которые могут привести к пересадке кости. Во-первых, вы их еще не потеряли. Если ваши имплантаты будут устанавливаться одновременно с удалением ваших зубов, нам, вероятно, потребуется использовать так называемый трансплантат лунки, потому что зубной имплантат меньше корня вашего естественного зуба, поэтому для его поддержки требуется больше материала. Это. Однако этот тип трансплантата вряд ли займет много времени на вашу процедуру.

Ответ, который действительно беспокоит: «давным-давно». Как только ваши зубы потеряны, ваше тело начинает удалять («рассасывать») кость, которая использовалась для поддержки ваших зубов. От шести месяцев до года после того, как вы потеряли зуб или зубы, большая часть кости исчезла, а это означает, что вам с большей вероятностью понадобится прочный реконструктивный трансплантат.

Какой вид восстановления вы получаете?

Наконец, мы должны принять во внимание, с каким усилием ваш зубной имплант будет работать.Конечно, мы должны учитывать такие факторы прикуса, как ВНЧС, но более важным является то, насколько хорошо будет распределяться сила через реставрацию. Если вы устанавливаете большой мостовидный протез или полные зубные протезы, сила распределяется сильнее, поэтому имплантатам не нужно столько кости для поглощения силы.

Мы также можем быть немного разборчивы в выборе места установки имплантатов для поддержки мостовидного протеза или зубного протеза, и это позволяет нам находить идеальные места с наилучшей опорой для костей.

Также имеет значение, будет ли ваш дентальный имплант удерживаться на имплантате (удерживаться на месте имплантатами) или на имплантате (сила укуса распределяется по зубному имплантату).

Приходите на консультацию

Эти вопросы дают вам базовую отправную точку для рассмотрения этого вопроса, но есть только один способ точно узнать, будет ли ваш зубной имплантат зависеть от костного трансплантата: консультация стоматолога-имплантолога.

Чтобы назначить консультацию стоматолога-имплантолога Columbus в Firouzian Dentistry, позвоните по телефону (614) 848-5001.

Немедленная установка зубного имплантата без графтов Саутлейк

Доктор Доктор может установить одноэтапные зубные имплантаты или немедленную установку имплантата без костного трансплантата в Саутлейке.Эти имплантаты не требуют повторной процедуры для их открытия, но требуют как минимум трех-шести месяцев времени заживления перед установкой искусственных зубов. Бывают даже ситуации, когда имплантаты могут быть установлены одновременно с удалением зуба — немедленная установка — еще больше сокращая количество хирургических процедур. Достижения в технологии дентальной имплантации позволяют в отдельных случаях удалить зубы и установить имплантаты с коронками за одно посещение. Эта процедура, называемая «немедленной нагрузкой», значительно упрощает клинический процесс.

Двухступенчатая, вторичная загрузка

Отсроченная установка имплантата происходит, когда после удаления костная ткань имеет низкое качество и количество или отсутствует кость. Отсутствие адекватной костной структуры не подходит для установки дентальных имплантатов и, таким образом, задерживает установку имплантата. В прошлом эти пациенты не рассматривались бы как кандидаты на установку дентальных имплантатов.

Сегодня мы можем выращивать кости там, где это необходимо. Это не только дает нам возможность установить имплантаты нужной длины и ширины, но также дает возможность восстановить функциональность и эстетический вид.

При двухэтапной операции имплантаты сначала устанавливаются в кость челюсти. Как правило, проводятся дополнительные хирургические процедуры, чтобы обеспечить правильное размещение и адекватную поддержку кости. Имплантаты могут зажить на срок от трех до шести месяцев под поверхностью десен. За это время кость дорастает до имплантата и интегрируется с имплантатом. Пока продолжается стадия заживления, вы будете носить временный протез, сможете соблюдать мягкую диету и иметь нормальный внешний вид.

После прикрепления челюстной кости к имплантату начинается вторая фаза. Доктор Доктор откроет имплантаты и присоединит к ним небольшие абатменты. Эти насадки проходят сквозь десны. При установке искусственных зубов эти насадки не будут видны. Вся процедура обычно занимает от четырех до шести месяцев. Большинство пациентов испытывают минимальные нарушения в повседневной жизни.

Могу ли я получить зубные имплантаты без кости? Видео

Зубные имплантаты без кости? Как это можно сделать? Если у вас совсем не осталось кости, а вам сказали, что ее просто недостаточно для установки имплантатов, что вы можете сделать? В моем офисе я лечу самых экстремальных пациентов.Поэтому, когда кость отсутствует, у вас есть два варианта.

Первый — использовать оставшуюся хорошую кость. Вы можете удивиться, узнав, что есть хорошие кости. И второй вариант — восстановить кость с помощью костной пластики, также известной как восстановление кости. В этом видео вы узнаете подробности обоих вариантов установки зубных имплантатов без кости.

Чтобы узнать больше, посмотрите видео ниже, а если у вас есть вопросы или комментарии, разместите их ниже и подпишитесь на мой канал, чтобы получить больше информации о зубных имплантатах.

Зубные имплантаты без кости, как это можно сделать?

Расшифровка стенограммы видео слегка отредактирована для облегчения чтения.

Что делать, если у вас совсем нет кости, вам сказали, что ее просто не хватает для этой процедуры? В моем офисе я лечу самых экстремальных пациентов. Поэтому, когда кость отсутствует, у вас есть два разных варианта. Один из них — использовать оставшуюся хорошую кость, которая не всегда может быть в той области, о которой вы думаете.И второй вариант — восстановить кость через костную пластику, восстановление кости. Итак, давайте рассмотрим первый вариант концепции использования той хорошей кости, которая у вас есть.

У некоторых людей действительно крошечные кости, они потеряли все свои верхние и нижние зубы, их лицо ввалилось, и все просто исчезло. Теперь единственный способ восстановить кость со всеми отсутствующими зубами — это взять кость из бедра в больнице и воткнуть ее в рот, и, таким образом, провести трансплантацию бедра.Лучший вариант, и я уже писал об этом раньше, называется выравнивание кости и использование хорошей кости, которая у вас есть. Это может быть в удаленных местах. Итак, поговорим о верхней челюсти.

Если у вас нет кости, имплантаты без кости в верхней челюсти, решение часто — это так называемый скуловой имплант, и я также опубликую здесь несколько ссылок. Так появляются скуловые имплантаты. Они длинные, около 45 миллиметров. Они входят в хорошую кость скулы. Это очень сложно, и вы можете легко вставить имплантаты в рот и соединить их.И снова я не буду вдаваться в подробности. Я расскажу о скуловых имплантатах.

Другие варианты — это так называемые крыловидные имплантаты. Они тоже ходят в разных местах. Теперь вместо того, чтобы восстанавливать кость, они возвращаются туда, где раньше были зубы мудрости и где, похоже, нет кости. 99% стоматологов даже не знают, что это за имплант, как он устанавливается или куда он идет, или даже не слышали о нем. То же самое и со скуловыми имплантатами. Это не очень распространенная вещь, потому что это сложнее.

Другой вариант для верхней челюсти, так что мы говорим о крыловидных имплантатах, скуловых имплантатах, а также имплантатах, которые входят в основание носа или проходят через синус, они проходят через пазуху и в основном в боковую часть носа. нос называют грушевидным ободком. Это все, что я делаю в своей практике ежедневно, чтобы лечить пациентов, у которых нет костей, и им не только нужно сделать эту операцию, но и они получают зубы в тот же день или на следующий день. Это не просто ожидание и ожидание, пока кость восстановится, а затем вернется на 50 приемов и через два года, наконец, вылечит зубы.Нет, зубы появляются уже на следующий день, и это классная процедура.

Опять же, на нижней челюсти обычно остается какая-то кость в этой промежуточной области, где нервы заканчиваются с каждой стороны. Даже если он такой же тонкий, как мой мизинец, я все равно могу установить имплантаты и сделать несъемный мостовидный протез. Иногда мне приходится делать альтернативы, например, двигать нерв, называемый подбородочным отверстием. Перемещение нерва называется перемещением нерва , так что иногда это мешает, так называемые провода челюсти проходят через каждую сторону примерно здесь.Иногда мне приходится отодвигать их, чтобы установить имплантаты в нужное место. Таким образом, очевидно, что это более экстремальный подход к пациентам, у которых вообще нет кости, но которые хотят, чтобы имплантаты оставались на месте. Не съемный протез с защелкой, который нужно было бы вставлять и выдвигать.

Итак, при перемещении нерва на нижней челюсти или перемещении этого маленького отверстия, которое мы называем подбородочным отверстием, отодвиньте его в сторону, чтобы имплантаты можно было вставить в нужное место. Иногда для лечения нижней челюсти используется другой метод, называемый поднадкостничным имплантатом.Это имплант, который проходит над костью. Не попадает в кости. Это устаревшая техника, но мы наблюдаем некоторое возрождение ее с использованием различных технологий для 3D-печати и фрезерования, а также титана. Другие вещи, называемые имплантатами с лезвиями, которые я использую для пациентов без кости, у которых вообще ничего нет. Эти варианты часто намного лучше и гораздо более рентабельны, требуя гораздо меньше хирургического вмешательства, чем восстановление большого количества кости, особенно для полной замены рта.

В меньших сегментах, восстановление кости, если вам не хватает части зубов здесь или части зубов здесь, или одного зуба, затем, безусловно, наращивание кости, взяв кость из челюсти вот здесь, и трансплантируя ее сюда.Иногда его перемалывают и помещают туда. Иногда это порошкообразная или синтетическая кость, или обычно под эту мембрану помещают кость от донора ткани. Его заправляют под десну и накладывают кость, накладывают мембрану, чтобы удержать все это, и дают возможность зажить в течение нескольких месяцев. Так что даже в помещениях, в которых вообще нет кости, вам говорили, что вам не хватает переднего зуба, нижнего или заднего, эту кость можно восстановить, нервы можно двигать. Иногда требуются более крайние меры: сооружение клетки из титана для фиксации костного трансплантата, иногда перемещение сегмента кости, даже не отсоединение его, то есть оставлять его прикрепленным к десне и перемещать.Мы называем это васкуляризованным лоскутом на ножке.

Я не хочу быть слишком техническим, я пытаюсь дать вам надежду на то, что у вас определенно могут быть имплантаты, если вам сказали, что кости нет. Вам просто нужно проявить должную осмотрительность и увидеть поставщика, и это все, что они делают, и это то, что они делали в течение долгого времени. Это очень часто встречается в моей практике. Я лечу пациента, у которого действительно крайние потребности. Конечно, я лечу нормальные отсутствующие зубы и зубы, которые вот-вот будут потеряны, но отсутствие кости, безусловно, требует определенного экспертного уровня лечения.

Итак, я опубликую несколько ссылок, чтобы вы могли щелкнуть и начать немного узнавать об этом, но иметь надежду. У вас точно могут быть зубные имплантаты. Это может стоить немного дороже. Это может занять немного больше времени, иногда намного меньше, чем вы думали, но это, безусловно, выполнимо. Спасибо за просмотр.

Рэмси А. Амин, D.D.S.
Дипломант Американского совета оральной имплантологии / имплантологии
Член Американской академии имплантологической стоматологии

Вам нужна костная пластика для зубных имплантатов?

Велика вероятность, что вы слышали фразу «зубные имплантаты» несколько раз, даже если у вас их никогда не было.Однако мало кто слышал о костной пластике. По иронии судьбы, зубные имплантаты и костная пластика часто идут «рука об руку» в стоматологической индустрии.

Что такое костная пластика?
С технической точки зрения костный трансплантат — это хирургическая процедура восстановления или восстановления костей путем трансплантации костной ткани. Путем трансплантации здоровой костной ткани стоматологи могут воссоздать кости и поддерживающие ткани, которые отсутствуют в том месте, где человек потерял зуб.

Эта концепция костной пластики может немного сбивать с толку, поэтому давайте сравним ее с ремонтом дыры в гипсокартоне.Когда вы пытаетесь отремонтировать большую дыру в стене дома, вам сначала нужно заполнить пустоту куском гипсокартона, который плотно вписывается в пространство. Затем вы покрываете патч гипсокартона шовным составом, чтобы заделать участок. Покрасив немного краски, ваша стена как новая!

Аналогичным образом с костной пластикой вы пытаетесь залатать отверстие в челюстной кости. Когда вы теряете зуб из-за травмы или кариеса, отверстие в кости, в которое был внедрен корень, должно быть заполнено костью, иначе во рту возникнет ненужное пространство.Если это произойдет, вы рискуете никогда не получить успешный имплант, потому что не будет достаточно кости, чтобы удерживать имплантат на месте. Чем быстрее вы сможете завершить трансплантацию кости после потери зуба, тем менее интенсивен процесс трансплантации и тем выше вероятность успешной процедуры имплантации зубов.

Как исправить отверстие?
В самом простом процессе костной пластики ваш стоматолог начнет с заполнения отверстия в челюстной кости частицами кости.Затем они закроют эту область стерильной повязкой, называемой мембраной. После того, как ваше тело поместит их в ваш рот, стоматолог сможет оценить эту область и, надеюсь, приступить к первичной имплантации.

Какие существуют уровни костной пластики?
Существует несколько различных типов костной пластики. Тип используемого костного трансплантата зависит от степени повреждения, от которого вы страдаете, и местоположения потерянного зуба.

1. Гнездо-трансплантат
Гнездовой трансплантат лучше всего проводить сразу после удаления зуба, чтобы сохранить альвеолярный гребень и предотвратить любое разрушение кости.Костный материал вставляется в пустую лунку, оставленную смещенным зубом.

В большинстве случаев современные трансплантаты лунок используют «ксенотрансплантаты» или кость из нечеловеческих источников, например животных (обычно коров). Удивительно, но со временем тело приспосабливается к составу этого инородного костного материала, пока не станет человеческой костью. Обычно для заживления трансплантата требуется от 3 до 6 месяцев, прежде чем вы сможете установить зубной имплант.

2. Блочные костные трансплантаты
В этом типе костных трансплантатов обычно используется человеческая кость в виде небольшого «блока», взятого из подбородка или нижней челюсти пациента рядом с тем местом, где у него когда-то были зубы мудрости.

Блочные костные трансплантаты используются выборочно там, где ксенотрансплантат не обеспечивает достаточной толщины кости для создания уже разрушенного гребня. Этот процесс очень похож на трансплантацию лунки с примерно той же временной шкалой заживления.

3. Трансплантаты синус-лифтинга
Этот метод костной пластики необходим, когда пациенту требуется имплантат в верхней челюсти, поскольку эта область обычно недостаточно стабильна, чтобы удерживать дентальный имплантат. Если полость гайморовой пазухи расположена слишком близко к месту, где требуется дентальный имплантат, выполняется трансплантат синус-лифтинга.

В этом типе трансплантации обычно используется конская кость, потому что она не растворяется так быстро, как человеческая кость, и микроскопически более сопоставима с человеческой костью. Эта кость лошади создает своего рода «каркас», который способствует росту кости в носовых пазухах. После трансплантации синус-лифтинга процесс заживления обычно занимает 8-12 месяцев.

Консультация по графику А
Хотя костная пластика может показаться пугающей, приятно знать, что этот тип процедуры широко распространен и играет важную роль в успешной операции по имплантации зубов.Если вы хотите назначить консультацию или у вас есть вопросы по костной пластике, позвоните нам сегодня!

Нужен ли мне костный трансплантат для имплантации зубов?

Что такое наращивание костей?

Увеличение костей может быть выполнено несколькими способами, но цель процедуры — увеличить или укрепить кость, чтобы ваша челюстная кость стала более плотной и сильной.

Почему в первую очередь теряет плотность челюстная кость?

Обычно это происходит из-за резорбции.В течение первого года потери зубов вы можете потерять до 25 процентов плотности костной ткани в этой конкретной области. Это продолжается только оттуда. Это потому, что зубы и корни стимулируют челюстную кость, и эта стимуляция является сигналом для мозга о том, что ваша челюсть служит своей основной цели. Когда зубы выпадают, эта стимуляция уменьшается или полностью устраняется. В результате организм начинает выщелачивать кальций из челюсти для использования в другом месте. Если вы знаете, что собираетесь потерять зуб, не стесняйтесь записаться на прием, поскольку есть определенные процедуры, которые могут предотвратить или ограничить количество резорбции.

Другими причинами потери плотности костной ткани являются заболевания пародонта (десен), пороки развития, травмы или кариес, а также инфекции. Регулярное посещение стоматолога для профилактического ухода может помочь снизить эти риски.

Когда необходима костная пластика для дентальных имплантатов?

Если вы потеряли плотность кости, ваша челюстная кость может быть недостаточно толстой для имплантата. При замене зубов на дентальные имплантаты стоматолог хирургическим путем поместит небольшой титановый штифт под ваши десны и прикрепит его к вашей челюстной кости.Таким образом, ваша челюстная кость должна быть достаточно плотной, чтобы поддерживать штифт. Думайте об этом так же, как если бы вы строили мебель. Древесина, которую вы использовали, должна быть достаточно толстой для винта. Иначе бы до упора не вкрутить. Процедура трансплантации кости может увеличить плотность вашей челюстной кости, так что титановый штифт идеально подходит.

Чья кость используется для трансплантата?

Можно использовать вашу собственную кость или обработанную кость. Кроме того, есть некоторые новые технологии, которые могут вообще не требовать кости, но могут фактически преобразовывать клетки в кость.Однако это новая технология, и она может работать не для всех.

Что происходит перед процедурой?

Необходимо сделать снимки кости, чтобы стоматолог и хирург могли составить план ее увеличения. Обычно это делается с помощью компьютерной томографии. Кроме того, вам нужно будет решить, хотите ли вы использовать обработанную кость или взять кость из другого места вашего тела.

Как проходит процедура костной пластики?

Скорее всего, для этой процедуры вас усыпят.Несмотря ни на что, эта область будет обезболена анестезией. Это касается десен и любой области, из которой удаляется кость. Затем в ткани десен будет сделан разрез и будет создан лоскут, чтобы была видна ваша кость. Это позволяет хирургу точно определить, сколько кости нужно туда поместить. Если кость берется откуда-то еще, будет сделан разрез, чтобы в это время можно было извлечь кость. Материал для трансплантации будет помещен там, где когда-то была кость, и эта область будет зашита.Затем новая кость будет прикреплена к вашей челюстной кости с помощью титанового винта. Для окружения этого нового блока кости можно использовать другой материал для трансплантации. Некоторые хирурги также могут размещать мембранный материал вокруг костного трансплантата. После этого область будет закрыта и зашита.

Требуется операция по костному трансплантату для зубного имплантата?

Можно ли делать имплантаты без костного трансплантата? Действительно ли необходима прививка?

Хирургов-стоматологов постоянно спрашивают об этом. Многие наши пациенты удивляются ответу.Скорее всего, нет — вам, скорее всего, не понадобится костный трансплантат, если вы решите сделать операцию по имплантации зубов. В некоторых случаях костный трансплантат может дать лучший результат. Другие примеры, в которых PRF можно использовать в качестве трансплантата вместо кости лошади или трупа, как это обычно делается. Но нужно ли приобретать костный трансплантат для дентального имплантата?

Ситуации с костным трансплантатом не одинаковы. На самом деле есть две разные ситуации:

1. костный трансплантат или управляемая регенерация ткани, когда объем кости недостаточен для имплантата.В этой ситуации перед хирургической установкой зубного имплантата необходимо будет выполнить процедуру увеличения объема кости. Необходим период заживления костного трансплантата не менее 3 месяцев. После периода заживления трансплантата можно установить имплант, после чего наступает дополнительный период заживления 2-3 месяца.
2. трансплантат во время удаления зуба, когда зубной имплант устанавливается во время или примерно во время удаления зуба. Во время этой немедленной операции по имплантации или отсроченной операции по имплантации имплант хирургическим путем устанавливается вместе с костным трансплантатом, чтобы заполнить любые отверстия в кости, которые имплант не заполняет.В этом более позднем случае имплант и трансплантат заживают одновременно примерно через 2-3 месяца.
3. В случаях, когда удаляется несколько зубов и устанавливается несколько имплантатов, всегда следует выполнять трансплантацию. Трансплантаты выполняются, чтобы предотвратить потерю ткани в областях, где удаляются зубы, и помочь кости правильно расти вокруг имплантатов. Сложные случаи имплантатов полной дуги всегда требуют некоторой трансплантации для достижения оптимальных результатов.

Костные трансплантаты могут понадобиться для правильного заживления мест удаления зубов

Для правильного заживления участков экстракции могут потребоваться трансплантаты.Прививка в местах удаления также называется консервацией лунок. Зубы мудрости и места удаления корневых каналов печально известны своими осложнениями при заживлении. Зубы мудрости часто перед удалением оказываются хронически инфицированными и содержат кисты. Места хирургического вмешательства на зубах мудрости могут быть труднодоступными, поэтому хирургические процедуры могут быть идеальными. Людям также трудно содержать эти участки в чистоте, и выполнение послеоперационных инструкций может быть затруднено. Методы управляемой регенерации тканей, включая костные трансплантаты и лечение богатым тромбоцитами фибрином, часто используются для того, чтобы помочь участкам после удаления зуба мудрости зажить.Обычно при удалении зуба пациента отправляют домой с дырой в челюстной кости (если не устанавливается трансплантат). Такое лечение, как PRF, выполняет несколько функций: 1) физически блокирует прорастание ткани десен в кость челюсти 2) помогает защитить кость челюсти от бактериальной инфекции. 3) предоставляет строительные блоки, которые помогают костным клеткам вырастать новую кость. Когда места удаления зубов мудрости и другие лунки после удаления зубов не обрабатываются должным образом, инфекции костей могут сохраняться годами. Многие люди считают, что хронические инфекции костей представляют серьезный риск медицинских проблем.

Стоматологи-имплантологи всегда делали трансплантаты для имплантатов, не так ли?

Это правда, что многие стоматологи добавляют костный трансплантат в область перед установкой зубного имплантата. Это подход «старой школы», который все еще широко используется. В некоторых случаях сделать прививку все же необходимо. Вопрос в том, «достаточно ли кости для установки нового корня имплантата?» Этот вопрос может быть очень субъективным и может быть от случая к случаю или даже от места к месту во рту одного и того же пациента. Например, если на зубе не хватает десны, когда они улыбаются, он будет выглядеть не лучшим образом.Если тот же зуб является передним зубом, для эстетической стоматологии потребуется трансплантат. Если тот же зуб является задним зубом, имплант может ни в чем не нуждаться, потому что нет никаких косметических проблем. В этом более позднем примере может быть адекватная кость для имплантата и нет необходимости в наращивании кости.

Можно ли избежать костной трансплантации?

Однако во многих случаях мы считаем пересадку кости ненужной и дорогостоящей процедурой, которая значительно замедляет процесс замены зубов.Благодаря новым типам материалов для дентальных имплантатов, все, с чем нам нужно работать, чтобы установить дентальный имплантат, во многих случаях составляет 4 мм ширины кости.

В случаях, когда недостаточно кости для работы, чтобы успешно установить зубной имплантат, в некоторых случаях может потребоваться управляемая регенерация ткани, чтобы сделать место на челюсти более подходящим для замены зуба имплантатами. В случаях, когда необходима трансплантация, мы используем PRF или фибрин, богатый тромбоцитами, который помогает костям и имплантатам заживать сильнее и быстрее.PRF получают из собственной крови пациента и представляют собой целостную стоматологическую процедуру.

PRF может использоваться как трансплантат, как мембрана или как часть смеси костных трансплантатов

Фибрин, богатый тромбоцитами, получают из крови пациента. Нет никаких добавленных химикатов или других ингредиентов. Флаконы с кровью помещают в центрифугу и вращают в течение 13-15 минут со скоростью 2700-3000 об / мин. PRF — это в основном смесь, содержащая все необходимое для предотвращения инфекций и быстрого заживления и роста костей.Некоторые из вещей в PRF включают тромбоциты, лейкоциты, стволовые клетки, костный морфогенный белок и, конечно же, фибрин. PRF может использоваться в сочетании с другими продуктами трансплантата как своего рода «супер» костный трансплантат. PRF также может быть преобразован в мембрану и барьер, помогающий удерживать материалы костного трансплантата.

Прививка перед имплантатами увеличивает время заживления и может потребоваться, а может и не потребоваться

Пациентам, которым требуется костная пластика для зубных имплантатов, установка имплантатов займет немного больше времени.Чтобы сформировать костную структуру челюсти, достаточную для поддержки имплантатов, часть процесса может потребовать ожидания, пока материал костного трансплантата пациента не станет должным образом интегрированным с остальной частью его костной структуры. Этот процесс может занять несколько месяцев. Надеюсь, это проливает свет на то, необходима ли костная пластика для зубных имплантатов.

Обычно опытный стоматолог-имплантолог может использовать множество возможных подходов и стратегий; чтобы более подробно рассмотреть ваш случай, запланируйте консультацию у нас.

Некоторые участки корневых каналов могут быть инфицированы хронически. Эти участки может быть очень трудно зажить после удаления. Действительно ли необходимы корневые каналы? Иногда люди сожалеют о том, что когда-либо проходили процедуры лечения корневых каналов. Корневые каналы могут быть необходимы для сохранения зубов, или зубы могут быть удалены и вместо них установлены имплантаты.

Следует ли делать костный трансплантат одновременно с удалением зуба?

К сожалению, бывают случаи, когда удаление зуба необходимо.Несмотря на все усилия по его сохранению, сильно поврежденный зуб может поставить под угрозу общее состояние здоровья полости рта и привести к более серьезным проблемам. Если вам предстоит удаление зуба в Оберне, штат Калифорния, наша команда может помочь вам определить, необходима ли процедура костной пластики одновременно с удалением зуба. Читайте дальше, чтобы узнать, как удаление и трансплантация кости в Maidu Dental может подготовить вас к установке зубного имплантата и сохранить вашу улыбку на долгие годы.

Что такое костный трансплантат?

В стоматологии костный трансплантат — это процедура, которая увеличивает плотность и объем естественной ткани челюстной кости.Для проведения этого лечения к области дефицита добавляется дополнительная кость. Типы костных трансплантатов включают:

• аутотрансплантаты: Это относится к кости, взятой из собственного тела пациента, обычно подбородка или другой части челюстной кости.
• Аллотрансплантаты: Это донорская ткань из других источников человека, которую можно приобрести в лицензированном банке костей и тканей.
• Ксенотрансплантаты: Этот тип трансплантата получен из животного происхождения — обычно крупного рогатого скота или свиньи — и также может быть получен из банка костей и тканей.

Костные трансплантаты на момент извлечения

Мы часто рекомендуем костные трансплантаты одновременно с удалением зуба в Оберне, Калифорния, особенно если зубной имплант был выбран в качестве варианта замены. Это называется протезом для сохранения гребня, и он помещается непосредственно в лунку сразу после удаления зуба. Материал для костной пластики предохраняет костные стенки от обрушения, обеспечивая прочную, прочную основу для дентального имплантата в будущем.

Этот тип трансплантата не вызывает дополнительного дискомфорта во время удаления, так как участок уже доступен для удаления зуба.В большинстве случаев, прежде чем установить имплантат, потребуется от трех до шести месяцев заживления.

Удаление зуба без костного трансплантата

Наши пациенты иногда спрашивают нас: «Что, если мне уже удалили зуб без костного трансплантата? Могу я еще поставить имплант? » Это правильный вопрос, так как нужно иметь здоровое идеальное место для установки имплантата. В некоторых случаях места удаления заживают сами по себе, хотя обычно на это уходит несколько месяцев.Однако в других случаях после удаления теряется слишком много кости, особенно если процедура была сложной. По этой причине мы всегда рекомендуем костный трансплантат во время удаления зуба, так как этот вариант дает вам наилучшие шансы на кандидатуру имплантата.

Как восстановить костный гребень после атрофии

Пациенты, у которых в течение длительного периода времени отсутствовал зуб, как правило, испытывают некоторую степень разрушения костей. К счастью, есть способ решить эту проблему, хотя этот процесс более обширен по сравнению с трансплантатом для сохранения сокета.

Если костный гребень разрушился из-за атрофии, может быть выполнено увеличение гребня. Эта процедура добавляет челюсти высоты, ширины и объема. Если потеря костной массы произошла в задней части верхней челюсти, верхнечелюстные пазухи могут опуститься и занять пространство, ранее занятое корнями зубов. Чтобы исправить эту проблему, можно выполнить синус-лифтинг. После осторожного подъема мембраны пазухи под нее помещается большой костный трансплантат, способствующий регенерации ткани. Обе эти процедуры могут значительно повысить ваше право на зубные имплантаты.

Подробнее об удалении зубов — Auburn, CA

Вы собираетесь пройти удаление зуба в Оберн, Калифорния? В таком случае важно понимать, как костный трансплантат может сохранить вашу челюстную кость и улучшить здоровье полости рта. Чтобы узнать больше, свяжитесь с нами через Интернет или позвоните по телефону 530-823-8771.