Как ставятся зубные импланты – как и сколько по времени их ставят, этапы имплантации зубов — Городская стоматологическая поликлиника №3

Ноя 23, 2018 7 min read

Как ставятся зубные импланты – как и сколько по времени их ставят, этапы имплантации зубов

Содержание

Утрачен резец или коренной — не беда! Как ставят импланты зубов?

Процесс установки импланта зуба — стоматологическая процедура, при которой в челюстную кость под десну вживляют металлические штифты, служащие основой для искусственных зубов (протезов и мостов).

Является одним из способов восстановления всего ряда, если один или несколько зубов по какой-то причине отсутствуют.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Со скольки лет можно проводить имплантацию

Процедуру имплантации разрешено делать с 18 лет. До этого организм человека находится на стадии роста и развития, и на место отсутствия зуба ставится временный протез.

До какого возраста проводится процедура

Что же касается возрастного потолка, его теоретически не существует. Проблемы с зубами беспокоят чаще пожилых людей, поэтому имплантацию можно осуществлять и в 50, и в 70, и в 90 лет.

Однако нужно учитывать общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний. Большинство из них являются противопоказаниями к проведению процедуры имплантации.

Некоторые стоматологии устанавливают свои возрастные ограничения, например, 55 или 65 лет.

Процесс операции пошагово

Процедура имплантации состоит из нескольких этапов.

Подготовительный этап

Его начало можно условно определить с того момента, когда человек впервые обратился к стоматологу с мыслью об имплантации зубов, понимая, что это небыстрая процедура. Прийти в клинику с «дыркой», а через час выйти с красивым протезом не получится. Этот процесс занимает, как правило, несколько месяцев, из которых некоторое количество недель уходит только на подготовку.

Первый этап имплантации включает стадии:

Осмотр. Оценка состояния челюсти, десны, зубов, слизистой рта.
Обследование у врача-терапевта со сдачей анализов и, если нужно, посещение узких специалистов, таких как эндокринолог, иммунолог, аллерголог, невролог.
Консультация врача-оториноларинголога, если имплантация будет производиться на верхней челюсти. Это обязательное условие, потому как гайморовы пазухи расположены очень близко к тканям ротовой полости.
Снимок, позволяющий оценить состояние костной ткани — ортопантомограмма.
Полное лечение ротовой полости от воспаления, кариеса и прочих заболеваний.
Проверка на наличие абсолютных противопоказаний.
Планирование и моделирование (при возможности) имплантации поэтапно. Здесь же определяется метод процедуры, материалы.

Внимание! Имплантация зубов невозможна во время беременности.

32zuba.guru

Зубные импланты как их ставят

Содержание статьи

Если человек по какой-либо причине лишился зуба, он ощущает дискомфорт не только при откусывании и пережевывании пищи. Внешний вид также страдает. Потому восстановление утраченного зуба или зубов необходимо, особенно если пациент еще молодого возраста, строит свою карьеру и личную жизнь.

Зубные импланты считаются на сегодняшний день лучшим решением. В сравнении с другими технологиями протезирования эта считается наиболее щадящей, безопасной и надежной. Импланты держатся крепче и служит дольше, чем коронка, при этом в точности повторяют цвет и анатомическую форму естественного зуба, их практически не отличить от своих соседей.

Однако установка зубных имплантов – удовольствие не из дешевых. Потому многие долго колеблются, прежде чем принять окончательное решение. В данной статье подробно рассказано, что собой представляют зубные имплантанты, как их ставят и почему они лучше, чем прочие методики восстановления зубов.

Что представляют собой зубные имплантанты

Многие на самом деле не понимают четко, чем отличаются зубные протезы, коронки и импланты. Импланты в первую очередь отличаются тем, что их ставят без травмирования соседних зубов. Для установки «мостов» и коронок необходимо обтачивать здоровые зубы.

Чтобы поставить имплант, затрагивать их не нужно. Он просто крепится на стержень из медицинского сплава, вживленный в надкостницу. Собственно, сам стержень – это и есть зубной имплантат. Не стоит путать его со штифтом. Штифт вкручивается в корень. А имплантант используется, если корня вообще не осталось.

Имплант состоит из трех частей:

имплантата, который вживляется в кость и полностью заменяет отсутствующие корни зуба, а не только их часть;

абатмента – промежуточного элемента, на который будет крепиться потом коронка;
коронки – видимой части импланта, имитирующей верхнюю коронку зуба.

Все детали прочно соединены между собой, обычно хорошо приживаются в ротовой полости и не вызывают интоксикации или аллергических реакций.

Как устанавливают зубные импланты

Устанавливают их только после обследования и соответствующей подготовки пациента. Перед процедурой стоматолог обязательно проведет подробную беседу, изучит историю его болезни, тщательно осмотрит ротовую полость и оценит состояние зубов. На подготовительном этапе обязательно будет сделать рентген челюсти, на которой планируется проводить имплантацию.

Если требуется – выполнится лечение нездоровых зубов, то есть, их пломбирование или удаление, и наживление костной ткани там, где ее недостает. Никаких очагов инфекций на момент проведения имплантации во рту быть не должно.

Важно: перед установкой имплантов обязательно нужно отбелить зубы. Во-первых, это поможет окончательно уничтожить все патогенные микроорганизмы, во-вторых, поможет точно подобрать цвет коронки по цвету их эмали.

На подготовительном этапе составляется предварительная смета и согласовывается план действий. Сама процедура выполняется по таким этапам:

Пациенту делается местная анестезия.
Затем врач делает надрез мягких тканей и специальными инструментами высверливает отверстие в челюсти, соответствующее по глубине и диаметру размеру имплантанта.
Устанавливается имплант, в него вкручивается заглушка.
На десну накладываются швы.
Через несколько дней, когда разрез затянется, их снимают.

Далее следует период заживления мягких тканей и приживления импланта – в зависимости от физиологических особенностей пациента он длится от 3 до 6 месяцев. После этого врач проверяет, насколько успешно имплант прижился. Если все в порядке, через маленький надрез в десне удаляется заглушка и вставляется формирователь десны.

Через несколько недель, когда десна полностью заживет, можно устанавливать абатмент и коронку. Это самый распространенный вариант проведения имплантации. Если позволяет состояние зубов, иногда процедуру проводят за один день. Выполняется также миниимплантация.

В чем преимущества имплантов для зубов

Если вам уже ставили коронки или мосты, вам есть с чем сравнить, и вы уже понимаете, почему зубные импланты лучше, чем все остальные зубные протезы. Если же нет – вот список всех преимуществ, которые вы получаете, выбрав именно этот вид зубного протезирования.

Долговечность и безопасность. Качественно установленный имплант прослужит вам до конца жизни, вы можете не переживать, что он отклеится, отпадет или выскочит в самый неподходящий момент, вы его проглотите или потеряете.
Возможность установить имплант, даже если зуб полностью разрушен. Коронку обязательно нужно на что-то крепить и клеить. Если зуб удален или разрушен под корень, ее крепят на соседние зубы. А импланты, не затрагивая другие зубы, можно установить даже туда, где долгое время были пустоты в зубном ряду.
Прочность. Имплант полностью берет на себя функции утраченного зуба, вы можете без опасений грызть яблоки, орехи, жевать резинку – с ним ничего не произойдет.
Эстетичность. Как и было сказано, зубные импланты выполняются из современных материалов, позволяющих в точности воссоздать необходимую анатомическую форму и цвет эмали. Визуально он не будет отличаться от ваших настоящих зубов, разницу заметит лишь профессионал при осмотре ротовой полости.

Безболезненность. При установке коронки, когда требуется обработка и стачивание здоровых зубов, часто задеваются мягкие ткани – происходит ожог. Кроме того, пациенты жалуются на неприятный запах паленого во время процедуры. При имплантации этого точно не произойдет, так как установка имплантов проводится по совсем другой технологии.
Экономия. На первый взгляд, имплантация стоит дороже, чем обычное протезирование. Но, с другой стороны, вы потратились один раз – и до конца жизни. Зубные коронки, к сожалению, не вечны. Они часто отклеиваются, теряются. А даже если этого и не произойдет, в среднем срок эксплуатации коронки составляет 10 лет. Потом ее нужно снимать и заменять. Менять имплантанты нет никакой необходимости. Вы существенно сэкономите в последующие годы на визитах к стоматологу.

Кроме того, благодаря имплантам можно избежать атрофической деформации костей челюсти. И они могут использоваться в качестве надежной опоры для съемных конструкций и протезов

О чем еще нужно знать

У имплантации, как и любой операции, есть свои противопоказания, потому консультация с врачом и обследование необходимы. Решившись на процедуру, большинство пациентов интересует – импланты какой фирмы лучше выбрать? Вся продукция такого рода делится на три категории:

импортного производства класса «люкс»;
импортного производства класса «эконом»;
отечественного производства.

Естественно, наилучшим вариантом считается самый первый. Но: даже если вы потратитесь на имплант из самого современного, дорогого, безопасного и надежного сплава, на безупречную коронку, но при этом не будете ухаживать за своими зубами, игнорировать плановые визиты к стоматологу – ваши деньги будут потрачены впустую. С другой стороны, даже имплант российского производства может исправно прослужить до конца жизни при бережном обращении и правильном уходе.

Важно знать:

zubsite.ru

Установка зубных имплантов: технология совершенной улыбки

Технология совершенной улыбки заключается во вживлении в костную ткань челюсти титанового импланта, на который в дальнейшем устанавливается керамическая коронка создающая естественный вид и цвет зубов.

С ростом технологий был разработан целый набор методик по имплантации зубов – одноэтапная, двухэтапная, одномоментная и имплантация по хирургическому шаблону. Выбор той или иной методики зависит от общего состояния ротовой полости пациента, его десен, костной ткани, расположением и формой зубов. При одноэтапной установке имплант вживляется сразу после удаления зуба. В случае с двухэтапной методикой сначала размещают титановую опору в подготовленную лунку, далее происходит установка импланта (временной или постоянной коронки). Вживление стержня и установка коронки за один прием у стоматолога называется одномоментной имплантации зубов. В сложных случаях применяют имплантацию по хирургическому шаблону. В этом методе сопоставляют между собой томографию челюсти пациента с шаблоном для лучшего нахождения места для расположения импланта.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Современная стоматология ставит перед собой задачу максимально возможного сохранения зубов, ведь каждая потеря сказывается не только на эстетическом аспекте, но и создает дополнительную нагрузку, провоцирует повреждения других органов полости рта. Полноценно восполнить утраченный зуб может лишь одна из сотен разработанных методик — имплантация.

Технология заключается во вживлении в костные ткани челюсти титанового импланта, на который в последствие устанавливается керамическая коронка. С ростом популярности услуги был разработан целый набор методик:

Двухэтапная имплантация, важным недостатком которой является ее длительность и необходимость многократного посещения стоматолога
Одноэтапная установка, при которой имплант вживляется непосредственно после удаления зуба
Одномоментная имплантация зубов, при которой вживление титанового стержня и наращивание коронки происходит в один визит к специалисту
Имплантация по хирургическому шаблону — сложная операция, дающая максимально высокие результаты при протезировании целого зубного ряда

Выбор методики во многом определяется состоянием костной ткани и десен, расположением и формой зубов, подлежащих протезированию.

Двухэтапная или классическая имплантация

Традиционная методика имплантации подразумевает два важнейших этапа, первым из которых становится размещение титановой опоры в подготовленную лунку и закрытие его лоскутом ткани десны. Период приживления инородного элемента растягивается на несколько месяцев — 3-4 для нижнего ряда и 4-5 для верхнего. Создание «закрытых условий» и отсутствие нагрузки необходимы для приживления металлического элемента.

На втором этапе в десне производят круговой разрез и надевают на имплант формирователь лунки. Возможен вариант и установки временной коронки, а затем постоянной. Общее время установки имплантов при двухэтапной технологии исчерпывается половиной года. Делаются также предписания относительно щадящей нагрузки на протезы в первые месяцы после установки коронки.

Классическая имплантация — наилучший вариант при протезировании травматично удаленных зубов, а также при заболеваниях периодонта. Технология позволяет вживлять титановые конструкции даже при недостаточном количестве костной ткани. При запущенном пародонтозе, значительном стаже курения на первом этапе имплантации производят наращивание объема кости.

Одноэтапная имплантация

Операция установки импланта может быть произведена и в один прием. Главными условиями при этом считают наличие неповрежденной костной ткани и атравматичное удаление зуба. Имплант устанавливают в костную лунку и надевают на него временную коронку. Она позволяет не стесняться собственной улыбки, но предотвращает создание высокой нагрузки на протез.

Пациенту предстоит еще несколько визитов к врачу для контроля над приживлением импланта и исключением отторжения. Только по истечении двух-трех месяцев временная коронка может быть заменена на постоянную, а нагрузка на зуб становится полноценной.

Основное преимущество одноэтапной имплантации заключается в восстановлении эстетической функции зуба за один день. Значимым моментом также является и быстрое формирование лунки зуба, что важно для красивой улыбки. Вместе с тем, опасность отторжения импланта возрастает в разы, по сравнению с классической процедурой:

Доступ бактериальной фло

32zuba.guru

как проходит процедура установки искусственных зубов, насколько больно, отзывы

Потеря одного или нескольких элементов ряда – серьезная проблема для людей, особенно молодого возраста. Причина преждевременного выпадения элементов может быть связана с травмированием челюсти и стоматологическими заболеваниями в запущенной стадии. Ранее проблема решалась с помощью съемных протезов. Несколько десятилетий назад появилась еще одна методика восстановления целостности ряда – имплантация.

Особенности процедуры

Имплантация позволяет восстановить элемент вместе с корнем. Роль корневой системы играет металлический штифт, вживляемый в кости челюсти. Сверху на него наживляется металлокерамическая коронка, по внешнему виду имитирующая естественные зубы.

Ученые выявили, что к процедуре имплантации прибегали еще древние люди. Для восстановления ряда они использовали кости умерших животных или зубы другого человека. Суть процедуры состоит в том, что врач разрезает мягкие ткани десны и подготавливает место для будущего импланта. Далее в эту область вкручивается штифт. Врач, по возможности, старается установить искусственный зуб сразу же после потери своего.

Больно ли вставлять имплант зуба? Ответ на вопрос, отрицательный. Минимизация дискомфорта во время операции происходит благодаря использованию современных анестезирующих средств. К тому же сама процедура длится столько же, сколько стандартное удаление зуба.

Виды имплантов

Существует несколько разновидностей вставных зубных имплантов. Первый тип – внутрикостный, заменяющий естественный корень зуба. Штифт может иметь цилиндрическую или винтовую форму. Чаще всего изделия изготавливают из титана или керамики. Во время операции штифт помещается в костные ткани (ниже уровня десны). После приживления на конструкцию устанавливают абатмент, а затем нанизывают коронку.

Установка внутрикостных имплантов происходит в 2 этапа: покрытие штифта специальным составом и вживление в костные структуры челюсти; фиксация держателя к штифту. Для обработки имппланта используется гидроксиапатит, входящий в структуру костей и эмали зуба. Он позволяет облегчить процесс приживления инородного тела в ротовой полости. Также вещество способствует скорейшей регенерации костных тканей в области операционного вмешательства. После обработки импланта врач зашивает десну. До второго этапа (установки держателя) пациенту придется ждать около 5 месяцев. Другой технологии установки требуют поднадкостничные изделия. Они крепятся над костью в толще десны. На поверхность мягких тканей выступает лишь абатмент изделия. Поднадкостничные конструкции используются нечасто. Основное показание к их установке – недостаточный объем собственных костных тканей челюсти.

Имплант должен идеально подходить под челюстную дугу по длине и ширине. В противном случае установка конструкции повлечет за собой многочисленные осложнения.

Еще одна разновидность имплантов – чрезкостные. Они используются только для восстановления эстетики нижнего ряда зубов. Процедура по их установке считается очень сложной и требует большого объема хирургических работ. Во время операции на нижней челюсти закрепляют металлическую дугу со штифтами. Этими конструкциями врач прокалывает структуры челюсти насквозь. Дуга оснащена держателями для коронок.

Для установки массивной конструкции надрез проводится не в мягких тканях десны, а в области подбородка. После хирургического вмешательства высок риск развития осложнений, несмотря на профессиональность врача. Еще одно неприятное последствие после вмешательства – заметный рубец на подбородке.

Последняя разновидность изделий – мини-импланты. Их установка рекомендуется пациентам, которым по различным причинам не подходят стандартные устройства. Запрет к обычной имплантации может быть связан с недостаточной плотностью костей челюсти или нарушением их строения.

Мини-импланты

Мини- конструкции по способу установки и форме схожи с обычными имплантами. Единственное отличие – маленькие размеры. Чаще всего процедура рекомендуется для восстановления зубов, расположенных на узких участках челюсти. Мини-имплантация имеет ряд преимуществ перед стандартной процедурой:

меньший объем хирургического вмешательства;
быстрый срок реабилитации.

Показания и противопоказания к процедуре

Имплантация на данный момент считается самым прогрессивным методом коррекции зубного ряда. По статистическим данным эффективность процедуры в несколько раз превышает ортодонтические способы коррекции дефектов в ротовой полости.

Врачи отмечают, что имплантация проводится только по строгим показаниям. К их числу относят:

Потерю одного элемента в ряду. Искусственный элемент позволит предотвратить расшатывание и выпадение соседних единиц.
Несколько дефектов в ряду. В этом случае стоматолог может использовать любую разновидность конструкций.
Концевые дефекты ряда. При отсутствии последних зубов практически отсутствует возможность для протезирования. Это связано с тем, что для установки большинства протезов требуется наличие опорных зубов. Импланты позволяют не только восполнить концевые дефекты и могут в дальнейшем использоваться для проведения протезирования.
Полная адентия. Это показание самое редкое для проведения имплантации. Процедуру предлагают только тем пациентам, которые морально не готовы пользоваться вставными челюстями. Основной недостаток установки на беззубую челюсть – высокая стоимость процедуры.
Непереносимость материалов, из которых изготовлены протезы. Имплантацию рекомендуют людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость акрила, являющегося съемного типа конструкций.

Главное преимущество имплантации перед протезированием – отсутствие обточки эмали и удаления нервных окончаний зуба.

Перед тем, как вставить имплант, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к процедуре. Запреты к проведению стоматологических работ делятся на абсолютные и относительные.

К первой группе противопоказаний относят:

патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания щитовидной железы;
наличие опухолей в ротовой полости;
наркотическую или алкогольную зависимость;
недостаточную свертываемость крови;
возраст до 22 лет;
недостаток костной ткани;
психологические расстройства, проявляющиеся шизофренией, психозами и паранойей;
дисфункцию иммунной системы.

Среди относительных запретов к имплантации выделяют:

острые вирусные и инфекционные заболевания;
стрессы;
плохое питание;
воспалительные заболевания ротовой полости;
наличие кариозных элементов во рту;
венерические патологии.

Этапы установки и подготовки

Имплантация бывает одноэтапной и двухэтапной. Чаще всего пациентам предлагают второй способ вживления искусственного зуба в десну. Процедура выполняется в несколько этапов, с каждым из которых человек должен ознакомиться перед проведением работ.

1 этап

Перед операцией врач оценивает общее состояние здоровья клиента и наличие у него противопоказаний к имплантации. На этом этапе выявляются аллергические реакции у пациента на различные виды материалов.

Специалист не только осматривает ротовую полость, он выявляет наличие у человека системных заболеваний внутренних органов. Для этого пациентам назначают список анализов:

ОАМ и ОАК;
кровь на биохимию;
рентген структур челюсти.

По результатам лабораторной и инструментальной диагностики стоматолог выявляет наличие у человека противопоказаний к вмешательству.

2 этап

На следующем этапе проводятся подготовительные мероприятия. Врач должен устранить все кариозные полости и провести терапию воспалительных забеливаний во рту. Также удаляются старые протезы и коронки. Обязательное подготовительное мероприятие – панорамный снимок челюсти.

Панорамный снимок челюсти в трехмерной проекции

Исследование необходимо для выявления патологий, которые являются противопоказанием для установки искусственных зубов. С помощью рентгена можно увидеть наличие доброкачественных новообразований у корней зуба – кист и гранулем. По снимкам врач может оценить особенности строения челюсти и ее толщину на различных участках. Эти нюансы дают возможность с точностью распланировать предстоящую операцию.

Процесс установки импланта зуба длится в среднем до 60 минут. Перед вмешательством пациентам предлагают двухэтапную анестезию, реже – одноэтапную. Благодаря анестезии удается минимизировать дискомфорт во время проведения стоматологических работ.

Этап 3

Установка импланта проводится в 4 этапа. Вначале хирург рассекает ткани десны и надкостницы. После этого проводится тщательная антисептическая обработка операционного поля, чтобы избежать инфекционных осложнений впоследствии. Вначале выполняется надрез альвеолярного гребня десны, а затем – тканей надкостницы. Все манипуляции предпочтительнее проводить лазером, а не скальпелем, так как он минимизирует кровопотерю.

Затем проводится маркировка области вживления штифта. Метку на обнаженной кости ставят при помощи фрезы. На отметке высверливают углубление диаметром до 2 мм. Глубина отверстия должна быть равна длине штифта. В заключении проводится формирование резьбы на стенках канала для лучшего соприкосновения металлического штифта с тканями челюсти.

Зазоры между штифтом и тканями челюсти заполняют остеоиндуктивным материалом. В современных клиниках имплант дополнительно обрабатывают лекарственными средствами, быстро снимающими отек и воспаление в области вмешательства.

4 этап

После установки устройства выполняется ушивание десны. Рану зашивают хирургическими нитями узлового типа. Швы снимают через неделю после операции. Имплант не ставят сразу же после удаления естественного зуба, так как это провоцирует дополнительное травмирование мягких тканей. После зашивания происходит установка формирователя десны, который придает мягким тканям естественный внешний вид. Его монтаж происходит после сращения структур челюсти с металлическим штифтом.

На фото изображены 2 импланта с формирователями десны

Адаптационный период после установки имплантов на верхнюю челюсть длится долго (более 3 месяцев). Это связано с тем, что верхняя челюсть имеет менее плотную структуру, чем нижняя. В последнем случае адаптационный период составляет не более 1 месяца. Перед установкой заглушки стоматолог еще раз оценивает качество проведенных ранее работ при помощи рентгенографии. Через 2 недели после процедуры ставят абатмент.

Одноэтапная имплантация проводится за несколько посещений к стоматологу (с интервалом 2-4 дня). В этом случае изделие представляет собой цельную конструкцию. После подготовительных мероприятий проводится изготовление протезов.

Техника проведения базальной имплантации зависит от вида вкручиваемого штифта. Для установки стержневого корня делают прокол в деснах и костях челюсти. Глубину отверстия контролируют с помощью глубометра. В полученное отверстие вставляют штифт, оставляя на поверхности абатмент. Для установки Т-образных корней разрез выполняют с боку десны. Для обнажения костных тканей врач постепенно отслаивает слизистые и надкостницу. В челюсти формируют отверстие под штифт. Затем мягкие ткани десны зашивают лоскутным методом.

Базальную методику используют при множественной потере зубов. Различая между двухэтапной и базальной имплантацией заключаются в стоимости, длительности операции и особенностях восстановительного периода.

Отзывы пациентов

Вика, Москва. Хочу поделиться отрицательным опытом использования имплантов. Примерно 3 года назад потеряла несколько зубов спереди. Носить вставные челюсти, как-то, не захотела. Помимо отсутствия зубов была еще одна проблема – злокачественная опухоль в структурах челюсти небольших размеров. Я понимала, что мое состояние здоровья может стать противопоказанием для проведения процедуры. Однако врач после рентгенологического снимка сказала, что в моем случае операция возможна.

Базальным методом мне установили 3 импланта. Через неделю после вмешательства прошла очередной курс лучевой терапии по борьбе с раковой опухолью. После процедуры 2 импланта отторглись, потому что облучение нарушает процесс сращения кости и металлических штифтов. После своей неудачной попытки восстановления зубов предупреждаю остальных людей, чтобы они обращали пристальное внимание на противопоказания к процедуре.

Сергей, Симферополь.
Остался доволен установкой импланта. После операции никаких осложнений не возникло. Единственный минус имплантации, на мой взгляд – длительный подготовительный период, включающий в себя многочисленные анализы. После установки конструкций стоматолог дала четкие рекомендации по уходу за ними. Врач объяснил, что успех приживления импланта зависит не только от его профессионализма, но и от моих действий в послеоперационном периоде.

Анатолий, Москва. В прошлом году поставил на верхнюю челюсть 2 импланта. Сама процедура прошла безболезненно, а через 2-3 дня после нее в области десен появилось воспаление. После полоскания рта антисептическими растворами опухоль сошла сама. Советую всем пациентам перед имплантацией почитать отзывы о клиниках и врачах, так как от этого будет зависеть успех операции. Кроме того, советую заказывать импортные импланты, так как они лучше приживаются во рту.

pcvoice.ru

Этапы процедуры имплантации зубов

4232

Установка имплантатов при высоком уровне развития современной стоматологии не сложнее, чем простое удаление зуба. В зависимости от состояния костной ткани челюсти, клинических показателей и общего состояния пациента может быть применена одноэтапная или двухэтапная имплантация.

Стоматологическая практика показывает, что в большинстве случаев используется многоуровневая методика, которая включает основной набор стандартных этапов.

Планирование и подготовка

Цель данного этапа полностью выявить возможные противопоказания и установить подробную клиническую картину. Для этого проводят ряд обследований:

компьютерную томографию;
рентгенографию;
общий и биохимический анализ крови.

После этого стоматолог определяет план дальнейших процедур и проводит лечение сопутствующих заболеваний и полную санацию полости рта.

Возмещение дефекта челюстной кости

Фото: схема проведения синус-лифтинга

После детальной санации, ротовая полость готова к установке имплантата (штифта). Большое значение, при установке искусственного корня, имеет состояние и качество кости челюсти.

Полноценные имплантаты могут быть установлены только в кость стандартной плотности и размеров. Если корень отсутствует длительное время, то часть альвеолярного отростка истончается.

В этом случае показано восстановление костной ткани одним из следующих методов:

тканевая регенерация (синус-лифтинг). Производится путем внедрения в альвеолярную полость синтетического костного заменителя. Показана только для верхней челюсти. Установка штифта в этом случае возможна не ранее, чем через 5 месяцев;
пересадка трансплантата аутогенного типа (костная стружка или блоки). Является наиболее действенным методом для восстановления кости. Искусственный корень устанавливается только через 6 месяцев;
расщепление кости челюсти для ее расширения. Данный метод позволяет проводить вживление металлического корня непосредственно после пластики.

В некоторых случаях восстановление кости челюсти может занять больше времени, чем запланировано (от 8 месяцев до 1 года).

Существуют имплантаты, которые можно устанавливать без дополнительного наращивания альвеолярной кости, даже при ее ширине всего в 4 мм.

Классическая методика

Классическая методика вживления корня искусственного типа проводится в несколько этапов и отличается сложностью проводимых процедур. Но, несмотря на это данная методика является популярной, так как позволяет устанавливать штифты даже для одиночного замещения многокорневых зубов.

Вживление имплантата подобным методом длительный процесс, который продолжается от 3 до 6 месяцев. Протезирование может начаться только после полного вживления металлического корня.

Этап установки имплантата

Вживление штифта производится в кабинете стоматолога и занимает около 40–60 минут. Для установки используют двухэтапную местную анестезию. В некоторых случаях возможно применение обезболивания общего типа.

Благодаря этому процедура абсолютна безболезненна и не вызывает какого-либо дискомфорта. Установка имплантата состоит из четырех стадий:

1. Иссечение десны и надкостницы

Перед процедурой иссечения проводится тщательная асептическая обработка ротовой поверхности. Сначала на мягкой ткани альвеолярного гребня десны производится разрез лоскутным методом.

После чего отслаивают слизистую и ткани надкостницы, обнажая челюстную кость. Нередко для разреза мягких тканей используют обычный скальпель, но предпочтительней проводить иссечение лазером. Этот метод менее травматичен и избавит от кровопотери.

2. Формирование ложа

В зависимости от используемых технологий для формирования углубления может потребоваться маркировка места вживления имплантата. Для этого на обнаженной части кости ставят метку с помощью фрезы шаровидного типа.

По выставленной отметке сверлом в 2 мм высверливают вглубь кости длину равную высоте металлического стержня. Глубина высверливания контролируется глубиномером.

После получения необходимой длины проводится поэтапное расширение ложа с увеличением диаметра сверла максимум на 0,5 мм. В заключение производится формовка резьбы на стенках канала, которая обеспечит сцепление имплантата с костью.

Для моделей винтового типа используются метчики, а для цилиндрического типа – фреза или развертка.

Для обеспечения высокой точности сверления стоматолог использует индивидуальные шаблоны, которые предварительно изготавливаются по гипсовой модели. Сформированное ложе тщательно вычищается, высушивается и обрабатывается асептическим раствором.

3. Установка имплантата

Цилиндрические имплантаты устанавливают с небольшим натягом специальным инструментом и хирургическим молоточком. Винтовые модели устанавливаются в подготовленное ложе с помощью вворачивающего устройства.

Штифт устанавливается ниже края альвеолярного гребня не менее чем на 0,5 мм. После чего инструмент удаляют, а на искусственный корень стоматологической отверткой вворачивается заглушка. Она предотвратит разрастание ткани в полость установленного штифта.

При образовании зазора в месте установки, осуществляют его заполнение остеоиндуктивным или остеокондуктивным материалом. В некоторых случаях используют и первый, и второй тип материалов.

После чего может быть наложена мембрана, которая удаляется примерно через 20 дней.

В некоторых стоматологических клиниках имплантаты обрабатывают специальным покрытием, которое содержит лекарственный компонент. Он способствует снятию воспаления в окружающих тканях и сращиванию металла и кости.

4. Ушивание мягких тканей

Фото: вкрученный имплантат перед процедурой ушивания десны

После ввинчивания заглушки лоскуты надкостницы и слизистых тканей укладываются в обратное положение, полностью покрывая имплантат с заглушкой. Раневую поверхность плотно зашивают хирургическими швами узлового типа, которые снимают примерно через неделю.

Установка имплантата может быть проведена непосредственно после хирургической операции экстракции зуба в естественное ложе. Это избавит от дополнительного травмирования десенных тканей.

Установка формирователя десны

Данный элемент является важной частью всей конструкции, так как с его помощью десна приобретает естественный вид. Формирователь десны устанавливается только после полного сращения металлического корня с челюстной костью.

Так как нижняя челюсть имеет большую плотность кости, то остеоинтеграция проходит на ней быстрее, но не раньше чем через пару месяцев. На верхней челюсти врастание проходит не менее чем за 3 месяца. Иногда эти сроки отличаются, и вживление имплантата может продолжаться около 6 месяцев и более.

Перед вкручиванием формирователя стоматолог определяет качество вживления штифта с помощью рентгенографического снимка. Положение имплантата проверяют при помощи специального зонда или визуально при отслоении слизистой ткани.

Установка формирователя производится в несколько действий:

разрез перфоратором мягких тканей гребня десны;
отслойка слизисто-надкостничных лоскутов, с оголением верхнего края имплантата;
выкручивание стоматологической отверткой заглушки;
ввинчивание формирователя десны;
ушивание мягких тканей.

После установки формирователя, в течение 1-2 недель десна образует вокруг него карман с возвышенными естественными краями. Благодаря этому, при дальнейшей установке искусственной коронки, слияние десенного края с нижней частью зуба смотрится естественно.

Существуют имплантаты, которые устанавливаются сразу с абатментом, поэтому необходимость в формирователе отпадает.

Установка абатмента

Фото: абатменты

Через две недели после вкручивания формирователя устанавливают абатмент. Процедура его установки довольно проста: выкручивается формирователь и на его место устанавливается абатмент.

После этого основная работа по установке искусственного корня закончена и остается только провести протезирование коронок, которые устанавливаются непосредственно на абатмент – это заключительный ортопедический этап всей процедуры.

Базальная методика

Базальная (одноэтапная) имплантация в отличие от классической методики проходит всего в несколько посещений с интервалом в 2-4 дня. Имплантат и абатмент в этом случае используются в виде цельной конструкции.

После детального обследования изготавливаются индивидуальные имплантаты и временные коронки. Установка базальным методом зависит от вида вживляемых штифтов.

Процедура установки стержневых имплантатов:

на альвеолярном гребне делают прокол специальным инструментом в тканях десны и челюсти. Углубление достигает базальных (глубоких) слоев костной ткани и контролируется глубиномером;
в полученный канал вводят металлический стержень, оставляя абатмент над поверхностью десны.

Процедура установки Т-образных имплантатов:

для вживления делают разрез боковой части десны;
производят отслоение слизистой и надкостной ткани, открывая костную часть;
моделируют в глубине кости специальным инструментом форму штифта;
устанавливают имплантат;
возвращают лоскут на место и накладывают узловые хирургические швы.

Фото: базальные имплантаты

При базальном методе установку временных коронок производят через 3-5 дней. После чего полностью восстанавливается жевательная функция, благодаря которой вживление имплантата ускоряется.

Данная методика дает возможность устанавливать имплантаты для восстановления большого количества зубов.

Несмотря на некоторую схожесть между собой, методы имплантации разнятся. Их отличие не только в стоимости, но и во времени установки и приживления имплантата.

Определиться с методом поможет только стоматолог, детально изучив все противопоказания и показания.

В следующем видео подробно показана процедура экспресс имплантации зубов с закрытым синус-лифтингом:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Что лучше — штифт или имплант? Все подводные камни имплантации зубов! Есть адские минусы…

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха». Это высказывание довольно точно отражают особенности процесса имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантов, нужно досконально разобраться в деталях.

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба — штифт или импланты? Попробуем разобраться.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно. Рассмотрим эти этапы более подробно:

Планирование, панорамные снимки и сдача анализов.
Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.
Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.
© DepositPhotos
Хирургическое вмешательство
На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.
Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.
© DepositPhotos
Процесс приживления импланта
Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.
Установка «формирователя десны»
После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования — 1–2 недели.
После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.
Последний этап: протезирование
Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.
© DepositPhotos

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

Пока не закончится процесс приживления на имплант нельзя оказывать полноценные жевательные нагрузки, потому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Наиболее популярные вопросы об имплантации зубов

Что выбрать для замены зуба — штифт или дентальные импланты?
Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта — это назначение и сфера применения.
Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Штифты позволяют сохранить «родной» корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.
Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт — это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант — это уже конструкция зубопротезная.
Тебе не установят зубной штифт, если присутствует сильное разрушение стенок и корня зуба или толщины стенки недостаточно для установки штифта. Кроме этого штифт в зуб не используют для пациентов с кариесом, болезнями пародонта, гранулем или наличием кист.
Можно ли ставить имплант, если есть возможность установить коронку?
На самом деле, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Конечно, установка коронки (протезирование) — это более надежная и качественная процедура.
Однако для коронки понадобится, в первую очередь, стачивать эмаль с соседних зубов, а это вряд ли можно назвать положительным моментом. Что касается установки имплантов — для них растачивание, как правило, не требуется.
Много ли противопоказаний для имплантации зубов?
Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов.
Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.
Врач сказал, что у меня атрофия костной ткани, что это?
Атрофия костной ткани — это уменьшение ее объемов, которое возникает сразу же после удаления зубов. Природой заложено, что нормальное кровоснабжение внутри кости достигается за счет нагрузки, которая передается через корень естественного зуба при пережевывании пищи.
Как только зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и она сжимается, уменьшается в размерах. Часто это препятствует имплантации зубов, поскольку в небольшой по объему кости имплант закрепить не представляется возможным.
Нужно ли отказаться от курения для проведения операции?
Курение не является абсолютным противопоказанием для проведения имплантации зубов, однако с целью снижения риска возможного отторжения имплантов (ведь никотин заметно снижает защитные функции организма) рекомендуется отказаться совсем или хотя бы снизить количество потребляемых сигарет до минимума. За две недели до операции и на это же время после вживления имплантов.
Имплантация проводится под наркозом?
Нет, имплантация зубов проводится под анестезией — замораживается только область вживления импланта. При необходимости вживления большого количества конструкций в челюсть может быть рассмотрено применение наркоза, но зачастую это не оправдано.
Кроме того, вам может быть предложена седация — ты будешь находиться в создании, но при этом в расслабленном состоянии за счет введения седативных средств, сокращающих нервное напряжение организма.
© DepositPhotos
После установки имплантов придется ходить без зубов?
Вопрос эстетики после вживления имплантов решается путем фиксации съемных протезов. Да, это не слишком удобно, но на время приживления имплантов, то есть их полного срастания с костной тканью, нагрузку на конструкции необходимо снизить.
Поэтому сразу после вживления в кость имплантов снимаются слепки для изготовления временных съемных протезов «бабочек». Они довольно эстетичны, к тому же позволяют полноценно пережевывать пищу.
Фиксироваться они будут исключительно на деснах (в случае большого количества отсутствующих зубов) за счет эффекта «присоски», либо цепляться специальными крючками к основанию естественных зубов в полости рта.
Что такое отторжение импланта и как определить, что имплант не прижился?
Отторжение зубного импланта происходит в случае его непрофессиональной установки, отсутствии должной гигиены полости рта, неправильно подобранной конструкции.
Характерные симптомы этого: появление острой боли в области установленного импланта, появление гноя или кровотечения, покраснение и отеки десен, подвижность импланта вместе с коронкой, возможно также повышение температуры тела.
Отторгнуться имплант может также и после нескольких лет активного использования. Среди основных причин — различные травмы, нарушение иммунной системы организма.
Какие протезы можно поставить на импланты?
На имплантах можно зафиксировать совершенно любые зубные протезы — съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. В случае их крепления на имплантах срок службы конструкций увеличивается в 2–3 раза. Что касается съемных протезов, то их не нужно снимать каждый день — делать это следует лишь периодически для проведения тщательной гигиены полости рта.
Какой срок службы у имплантов и протезов?
Срок службы зубных имплантов — не менее 10 лет, но при отсутствии патологий со стороны организма, при правильной установке они могут даже пережить самого пациента, поэтому, как правило, импланты служат в среднем от 20 лет и более.
Что касается протезов, которые фиксируются на имплантах, то их срок службы — 10–15 лет, а наиболее качественных — и более 20 (речь идет о коронках из диоксида циркония). При замене зубных протезов импланты не травмируются, поэтому их повторная установка не требуется.
Какая гарантия на имплантацию зубов?
Существует несколько типов гарантии: на сами импланты (дается производителем и начинается от 10 лет и более), на протезы (дается клиникой, как правило, один год), а также на установку имплантов (также дается лечащим врачом и тоже на один год). В случае, если с имплантами будут проблемы, необходимо провести исследование – по чьей вине это произошло.
© DepositPhotos

Зная всю правду об имплантах, ты сможешь при необходимости принять решение об их установке. Не стоит смотреть на то, что это дорого стоит. Дороже здоровья все равно ничего нет.

Чтобы не доводить дело до имплантации зубных протезов, правильно ухаживай за зубами. Придерживаясь правил гигиены и соблюдая культуру потребления углеводов, ты никогда не узнаешь, что такое кариес!

Узнай также о природных ополаскивателях для полости рта, которые сделают твои зубы здоровыми и крепкими. Кора дуба, ромашка, липовый цвет — все эти ингредиенты продаются в аптеках по смешным ценам, но могут здорово выручить при проблемах с зубами. ухаживай за зубами и будь здоров!

labuda.blog

сколько времени занимает, долго ли длится протезирование, как ставят, сроки установки импланта зуба

Имплантация является современным способом восстановления утраченных зубов. Применяется для реабилитации одного или сразу нескольких зубов.

Процедура считается лучшей при необходимости полного восстановления зубного ряда на обеих челюстях.

По времени имплантация и протезирование на имплантах может занять от 3 месяцев (при идеальном состоянии полости рта) до полутора лет.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

От чего зависят сроки имплантации зубов?

Количество времени, затраченного на процедуру, находится в прямой зависимости от технологии операции. Есть 2 основных типа: классическая и экспресс-имплантация. Первая проходит в 2 этапа, а вторая — в один. Если состояние здоровья пациента в норме, он может сам выбрать желаемый тип имплантации.

Важно! Влияет на ход процедуры и последующего заживления такая вредная привычка, как курение. Оно замедляет заживление, способствует образованию зубного камня и ведёт к интоксикации организма пациента. Может стать причиной неосуществимости исправить патологию, поэтому рекомендуется бросить курить минимум на 3–4 месяца.

Время установки импланта классическим методом

Такой способ считается более надёжным. При классической установке имплантата период лечения увеличивается и может занимать в общей сложности примерно 6 месяцев.

Процесс начинается с подготовки к операции: назначаются общая диагностика и анализы, врач собирает клинический анамнез.

Этап подготовки длится в среднем 7 дней. Операция по вживлению импланта занимает порядка 1 часа. Время приживления может колебаться от трёх до шести месяцев. Если нужно проводить костную пластику и подлечить зубы — от шести до девяти месяцев.

Насколько быстрее ставят одномоментным методом?

Одноэтапный способ обычно более привлекателен для пациентов за счёт существенной экономии времени и относительно короткого реабилитационного периода.

Этот метод основан на фиксации временного протеза конкретно в момент вживления импланта. Процесс замены на постоянную конструкцию происходит значительно быстрее, чем при классическом методе.

Установка происходит буквально за один день. Время, затрачиваемое на фиксацию одного импланта, занимает приблизительно 15 минут, установить на него временный протез допустимо в те же 24 часа или в течение 2–3 дней, а постоянный — через 7, максимум 10 дней, после чего процесс имплантации считается оконченным.

Сколько по времени занимает протезирование зубов

Сроки этой процедуры напрямую зависят от выбранного способа реставрации и материала.

При выборе пациентом керамических конструкций вопрос о протезировании возможно урегулировать за 1 посещение врача.

Конструкция изготавливается за 20 минут. Время, затраченное на нахождение в медицинском учреждении, занимает около трёх часов.

При классическом методе протезирования нужно посетить врача порядка трёх раз, продолжительность приёмов зависит от сложности протеза или количества единиц зубов.

Консультация у стоматолога и последующее снятие оттиска занимают около 40 минут, очищение (обработка) ротовой полости — около 60 минут, примерка готового протеза — около 30 минут и конечная фиксация — 40 минут и б

32zuba.guru