Как выглядит корень зуба – строение, анатомия зуба, как устроен зуб

Содержание

Строение зуба человека — фото, схема, картинки, строение зуба мудрости, коренных и передних зубов

Важной частью речевого и жевательного аппарата человека являются зубы. Они принимают участие в дыхании и жевании, в формировании голоса и речи. Зубы неспособны к самовосстановлению, а их прочность — весьма кажущаяся. Знание строения зубов помогает человеку правильно о них заботиться и ориентироваться в рекомендациях стоматологов.

В стоматологии врачи для диагностики и удобства заполнения карты пациента пользуются специальной нумерацией.

Порядок расположения всех зубов принято записывать в виде специальной формулы, которая так и называется: зубная формула.

В разных системах зубы или группы зубов, выполняющих одинаковые функции, обозначаются римскими или арабскими цифрами и буквами.

Существует множество систем обозначения зубов. Это и стандартная система Зигмонди-Палмера, и универсальная буквенно-цифровая система, и система Хадерупа, и международная система Виола.

Фото: Обозначение зубов по системе Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая) была принята еще в 1876 году. Ее принцип в том, что зубы взрослого человека обозначаются привычными для нас арабскими цифрами от 1 до 8, а у детей римскими от I до V.

В системе Хадерупа для обозначения зубов пользуются арабскими цифрами, в нижнем ряду со знаком «-», а в верхнем со знаком «+». Молочные зубы обозначены цифрами от 1 до 5 с добавлением «0» и знаков «-» и «+» по аналогии с постоянными зубами.

Универсальная буквенно-цифровая система, принятая ADA — американской стоматологической ассоциацией, отличается тем, что каждый зуб в зубном ряду имеет свою цифру (у взрослых) или букву (у детей).

Отсчет начинается с верхнего правого зуба влево, а затем в нижнем ряду слева направо.

Еще зубная формула может выглядеть так:

  • где M — это моляры, их в зубном ряду по 3 вверху и внизу с обеих сторон, всего 12;
  • P — это премоляры, их по 2, всего 8;
  • С — клыки, по 1, всего 4;
  • I — резцы, по 2, всего 8.

Делаем простой математический подсчет и получаем 32 зуба по 8 в каждом из 4-х сегментов.

В 1971 году Международной федерацией стоматологов была принята двухцифровая система Виола. По этой системе верхняя и нижняя челюсти поделены на 4 квадранта (каждая на два) по 8 зубов. У взрослых это 1, 2, 3 и 4 квадранты, а у детей 5, 6, 7 и 8.

Номер квадранта обозначен первой цифрой, а номер зуба (от 1 до 8) — второй цифрой.

Данная система наиболее удобная для использования, из-за отсутствия линий и букв. Поэтому в кабинете стоматолога можно услышать, что вам нужно лечить 33 или 48 зуб, а ребенку 52 или 85, например, это вовсе не означает, что у вас их 48, а у ребенка 85.

Фото: Обозначение зубов по системе Виола

Зубные коронки в челюсти образуют стройный зубной ряд. Различают верхний зубной ряд и нижний. Каждый из этих рядов содержит в норме по 16 зубов. Зубной ряд человека симметричен, его разделяют на правую и левую половину. Зубы, выполняющие одни и те же функции, обозначены одним порядковым номером.

Нижняя челюсть

Фото: Формула нижней челюсти

На нижней челюсти зубы обозначают 4 (справа) и 3 десятком (слева).

  • 41 и 31 — передние нижние резцы, их еще называют центральными или медиальными;
  • 42 и 32 — боковые (латеральные) нижние резцы, ;
  • 43 и 33 — нижние клыки;
  • 44, 45, 34 и 35 — нижние премоляры или малые жевательные зубы;
  • 46, 47, 48, 36, 37 и 38 — нижние моляры или большие жевательные зубы.

Верхняя челюсть

Фото: Формула верхней челюсти

На верхней челюсти справа зубы отмечены первым десятком, а слева — вторым.

  • 11 и 21 — передние верхние резцы
  • 12 и 22 — боковые верхние резцы;
  • 13 и 23 — верхние клыки;
  • 14, 15, 24 и 25 — верхние премоляры или малые жевательные зубы;
  • 16, 17, 18, 26, 27 и 28 — верхние моляры или большие жевательные зубы.

В зависимости от выполняемой функции зубы имеют разную форму, но все они сходны по своему строению.

Фото: Внутренне строение зуба

Сверху каждый зуб покрыт эмалью. Это самая прочная и твердая ткань в человеческом организме. По прочности она практически не уступает алмазу, так как более чем на 96% состоит из минеральных кальциевых солей.

Эмаль образована призмами, и межпризменным веществом. Снаружи она покрыта прочной тонкой оболочкой — кутикулой, которая со временем стирается на жевательной поверхности зубов.

Под эмалью расположен дентин. Он составляет основу зуба. Это сильно минерализованная костная ткань. Она отличается высокой прочностью, и уступает в этом отношении только эмали.

Дентин окружает полость зуба и канал корня. От центральных тканей зуба к эмали дентин пронизан микроскопическими канальцами, через которые осуществляются обменные процессы и передача нервного импульса.

Фото: 1 — плащевой дентин; 2 — околопульпарный дентин; 3 — предентин; 4 — одонтобласты; 5 — дентинные канальцы

В области корня дентин зуба покрыт цементом, пронизанным коллагеновыми волокнами. К цементу прикреплены волокна связочного аппарата — периодонта.

Внутренняя полость заполнена рыхлой мягкой тканью — зубной пульпой. Она расположена в коронке зуба и в корне. В ней расположено множество кровеносных и лимфатических сосудов и нервы.

Пульпа выполняет весьма важные функции: питание зуба и обмен веществ. После удаления пульпы обменные процессы останавливаются.

Таково гистологическое строение зуба, а анатомическая схема строения зубов человека показывает нам, что они состоят из шейки, коронки и корня.

Коронка

Коронка — это часть зуба, которая выступает над десной.

Фото: Коронка зуба

Зубные коронки имеют несколько разных поверхностей:

  • поверхность смыкания с аналогичным или парным зубом на противоположной челюсти называется окклюзией,
  • лицевая или вестибулярная поверхность обращена к щеке или губам,
  • лингвальная или язычная поверхность обращена в ротовую полость,
  • апроксимальная или контактная поверхность — это сторона, обращенная к другим соседним зубам.

Шейка

Шейка зуба соединяет коронку и корень.

Это слегка суженная часть зуба. Вокруг шейки зуба горизонтально расположены соединительно-тканные волокна, образующие круговую связку этого зуба.

Фото: Анатомическое строение зуба

Корень

Корень расположен в небольшом углублении — зубной альвеоле.

Заканчивается корень верхушкой, на которой расположено небольшое отверстие. Именно через это отверстие проходят сосуды, питающие зуб и нервы. Всего у зуба может быть несколько корней.

Фото: Корни зуба

У резцов, премоляров нижней челюсти и клыков их по одному. У моляров нижней и премоляров (малых коренных зубов) верхней челюсти их по 2. А у моляров (больших коренных зубов) верхнего зубного ряда их 3. В некоторых случаях зуб может иметь даже 4 или 5 коней. Самый длинный корень у клыков.

Корень и шейку зуба с челюстью (костной поверхностью альвеолы) соединяют волокна соединительной ткани, выполняющие роль связочного аппарата. Вот почему зуб так надежно зафиксирован в альвеоле.

А пространство между поверхностью альвеолы и корнем зуба, называемое периодонтом, от полости рта отделяет круговая связка зуба.

Видео: строение зуба человека

И гистологически и анатомически молочные зубы очень сходны с постоянными.

Фото: Строение молочного зуба

Но некоторые отличия все же есть.

  • У молочных зубов меньше размер коронки.
  • Толщина эмали и дентина в молочных зубах значительно меньше.
  • Эмаль молочного зуба менее минерализована.
  • Объем пульпы и корневого канала в молочных зубах больше, чем в постоянных.

Передними зубами — резцами — мы откусываем пищу. Для удобства они имеют плоскую форму и острые края. Клыки помогают отрывать кусочки пищи и разделять их.

Жевательные зубы необходимы для пережевывания пищи. Для этого премоляры (малые жевательные зубы) имеют по 2 бугорка, а большие по 4.

Шестерки, или зубы № 16, 26, 36 и 46 играют важную роль при смыкании челюстей, так как они упираются друг в друга и являются ограничителями. В связи с этим они испытывают колоссальную нагрузку. Восьмерки еще называют по-простому зубами мудрости.

Резцы, или передние зубы

Как уже упоминалось выше, у человека есть в норме 8 резцов.

Два центральных резца верхней челюсти заметно больше боковых, а на нижней челюсти, наоборот, боковые больше центральных.

Фото: Верхние резцы человека

Центральный резец верхней челюсти является самым большим и имеет долотообразную коронку и один корень в форме конуса. Режущий край его изначально имеет 3 бугорка, которые со временем стираются.

Боковые резцы верхней челюсти по форме очень схожи с центральными, но меньше их размером. Самыми маленькими резцами являются центральные (первые) резцы нижней челюсти. Корень тонкий и немного короче, чем у боковых (вторых) резцов нижней челюсти.

Клыки

На верхней и нижней челюсти имеется по 2 клыка.

Клыки верхнего зубного ряда расположены сразу за вторыми резцами. Вместе они образуют зубную дугу, в углу которой образуется переход от режущих к жевательным зубам.

Фото: Клык нижней челюсти

Форма коронки клыка конусовидная. Конус сужается к режущему краю одним заостренным бугром. Клыки нижней челюсти по форме схожи с верхнечелюстными клыками, но меньше размером и короче.

Строение коренного зуба

Коренные зубы делят на малые и большие или их еще называют премолярами и молярами.

Премоляры

В зубном ряду у человека 8 премоляров — малых коренных зубов, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны.

Премоляры присутствуют в постоянном прикусе, а прорезываются они на месте выпавших молочных моляров. Их основная функция — раздавливание пищи и дробление.

Фото: Премоляры

По своему строению они объединили в себе особенности моляров и клыков. Они имеют прямоугольную форму, на жевательной поверхности расположены 2 бугра и фиссура (бороздка) между ними.

Премоляры верхней челюсти похожи между собой по форме, но второй премоляр меньше и имеет один корень, а первый — два. Премоляры нижней челюсти имеют округлую форму. Второй премоляр немного больше первого. У каждого есть по одному корню.

Моляры

За вторыми премолярами располагаются моляры.

Фото: Моляры

Их всего 12, по 3 зуба с каждой из двух сторон на нижней и верхней челюсти.

Первые моляры самые большие. Первый и второй большие жевательные зубы — моляры верхней челюсти имеют по три корня. Первые моляры нижнего зубного ряда является самыми большими ее зубами. Первые и вторые моляры нижней челюсти имеют по 2 корня.

Строение зуба мудрости

Фото: Зубы мудрости

Третьи моляры как верхней, так и нижней челюсти очень разнообразны по форме и количество корней может быть разным. Их часто называют зубами мудрости.

Сроки прорезывания зубов мудрости разнятся у каждого человека. У одних они прорезываются очень рано, и из-за различных дефектов их приходится удалять. У других прорезывание зубов мудрости происходит позже.

Бывают случаи, что они вообще не выходят. Это связано с тем, что челюсть человека продолжает претерпевать изменения, так как качество пищи значительно улучшилось, и нет необходимости в обладании мощным жевательным аппаратом.

Понять строение зуба гораздо проще, если видеть его на фото или подробном рисунке.

Выходящая из десны часть зуба — коронка может многое рассказать нам о функции данного зуба. Если он плоский — это резец, острый — клык, широкий и округлый или прямоугольный — это жевательный премоляр или моляр.

Фото: Строение коренного зуба

Фото: Строение и разные типы зубов

Фото: Строение резца

Фото: Строение клыка

С возрастом состав зубов и их структура претерпевают различные изменения. Так как зубочелюстной аппарат человека принимает участие в различных физиологических процессах, его состояние и здоровье очень важны для каждого.

Знание строения зубов и их анатомических особенностей помогают нам правильно ухаживать за ними. Многие люди, благодаря этим знаниям, сумели преодолеть страх перед посещением стоматолога. Ведь чаще всего боязнь порождается незнанием.

zubzone.ru

Зубы человека – фото, строение, нумерация, расположение

Дата обновления: 10.10.2019

Дата публикации: 04.03.2011

2

Зубы человека

Зубы человека играют важную роль не только в пережевывании пищи. Они задействованы в работе дыхательной, пищеварительной и речевой систем. О строении, функциях и влиянии зубов на здоровье других органов читайте в статье Startsmile.

Зубы древних людей

Зубочелюстные аппараты доисторического и современного человека существенно различаются. Древние люди имели более 36 зубов, выдвинутые вперед клыки и массивную челюсть. Это объяснялось необходимостью пережевывать грубую пищу и сырое мясо. С добавлением в рацион термически обработанных продуктов зубные ряды стали меняться. Первыми трансформировались клыки, встав в линию прикуса. Затем сузилась челюстная дуга, исчезли межзубные промежутки, а сами зубы уменьшились в размере. В настоящее время 32 зуба у человека являются нормой, однако третьи моляры принято считать атавизмом.

Фото черепа неандертальца

Интересный факт!

Зубы древнего человека нельзя назвать эстетичными, зато они отличались здоровьем. По мнению ученых, пещерные люди никогда не страдали от кариеса и других заболеваний полости рта.

Название зубов у человека

В зависимости от расположения и строения зубные единицы имеют свои функциональные особенности и называются по-разному.

  • Резцы. На обеих челюстях располагаются по четыре передних зуба у человека — медиальные и латеральные резцы, которые служат для откусывания пищи.
  • Клыки. Острые зубы, предназначенные для пережевывания твердых продуктов.
  • Премоляры. «Четверки» и «пятерки» с левой и правой стороны каждой челюстной дуги перетирают мягкие или маленькие кусочки еды.
  • Моляры. Три крупных крайних зуба в каждом ряду нацелены на измельчение грубых веществ.
  • Клыки и резцы входят в переднюю группу, или «зону улыбки», коренные зубы человека — в жевательный сегмент.

Кроме того, зубы делятся на временные и постоянные. В первом случае речь идет о молочных, появляющихся у детей начиная с пятого месяца жизни до трех лет. Во втором — подразумевается окончательный прикус, формирующийся в период с шести до тринадцати лет. Молочные зубы отличаются от постоянных только по размеру, а по строению они идентичны.

Название зубов у человека в картинках

Сколько зубов у человека?

Количество зубов у человека зависит от возраста и анатомических особенностей. Ребенок имеет комплект из 20 молочных зубных единиц, которые сменяются постоянным прикусом из 28 зубов. Третьи моляры прорезываются, как правило, после двадцати лет или не вырастают вовсе, что не является патологией.

В стоматологии принята единая нумерация зубов человека. Врачи классифицируют зубы как нижние и верхние, выделяют правый и левый сегменты челюстей. Каждый из них включает два резца, клык, два премоляра и три моляра. Отсчет начинается от первого переднего зуба и заканчивается, соответственно, «восьмеркой». Иногда к порядковому номеру добавляется цифра, обозначающая зону расположения. К примеру, правый клык верхнего ряда пронумерован числом 13. Данный порядок в схематичном изображении называется формулой зубов человека.

Полиодонтия

В редких случаях наблюдается такая аномалия, как полиодонтия — сверхкомплектные, или лишние зубы у человека. Зубные единицы могут появиться в молочном и постоянном прикусе в любом месте челюсти, обособленные или сросшиеся с основными зубами. Дефект влияет не только на эстетику улыбки, но и приводит к формированию неправильной окклюзии, ухудшает качество пережевывания пищи, дикцию. Чаще всего сверхкомплектные зубы еще в детстве удаляют или встраивают в зубной ряд.

Адентия

Встречается и противоположное по смыслу отклонение под названием адентия — врожденное или приобретенное отсутствие зубных единиц. К причинам явления относят наследственность или неправильное развитие эмбриона в утробе. Люди без зубов не могут полноценно питаться и разговаривать, имеют деформированный контур лица и ослабленный иммунитет.

Схема нумерации зубов человека в картинках

Размеры зубов человека

Верхние центральные резцы в два раза шире своих антагонистов. Остальные одноименные зубные единицы обладают примерно равными параметрами. Размер определяется при помощи специальных таблиц с оптимальной величиной и допустимыми отклонениями. Опытные врачи рассчитывают пропорции, поделив длину зубов человека на ширину. Результат около 0,75 миллиметра считается близким к идеальному. Для более детальной диагностики используются другие профессиональные формулы и методики.

Отклонения размера от нормы возникают вследствие неправильного формирования челюсти, срастания зачатков зубов или генетической предрасположенности. Слишком большие зубы называются макродентией, аномально маленькие — микродентией. Патологии сопровождаются нарушениями прикуса и жевательных функций, однако успешно исправляются у стоматолога.

Интересный факт!

Самый длинный зуб в мире принадлежит индийскому подростку. Величина его коронки — почти четыре сантиметра. Около года назад зуб был удален, а юноша попал в Книгу рекордов Гиннеса.


Строение зуба человека

Анатомия

С точки зрения анатомии зуб человека состоит из трех частей.

  • Коронка. Видимая часть, выступающая над десной. Насчитывает четыре стороны: окклюзивный, или режущий край, соприкасающийся с зубами-антагонистами; контактную стенку, прилегающую к соседним зубным единицам; вестибулярную и лингвальную поверхности, обращенные к губам и языку соответственно.
  • Корень. Закреплен в лунке соединительной тканью, находится в углублении челюсти. Как правило, премоляры имеют по два корня, а моляры — по три, четыре или даже пять. Остальные зубные единицы обладают одним корневым каналом.
  • Шейка. Располагается между коронковой частью и корнем зуба человека, окружена пародонтом.
Строение зуба человека в картинках

Гистология

Из чего состоят зубы человека? Рассмотрим строение зуба человека в разрезе.

  • Эмаль. Прозрачное защитное покрытие коронки, практически полностью состоящее из неорганических микроэлементов.
  • Дентин. Твердая основа зуба, содержащая 80% минеральных компонентов и 20% органических веществ. Оттенок дентина отвечает за цвет зубных единиц, так как просвечивает сквозь эмаль.
  • Цемент. Костная ткань, покрывающая зубной корень. Играет роль крепежного элемента, соединяющего зуб с альвеолой.
  • Пульпа. Мягкая ткань, заполненная пучками нервов и капилляров. Болезненные ощущения при кариесе объясняются именно наличием нервных окончаний.
Фото зуба человека в разрезе

«Зубы мудрости» человека

«Зуб мудрости» — третий крайний моляр, имеющий от трех до пяти корней. По строению он ничем не отличается от «соседей». На вопрос «Сколько зубов мудрости у человека?» нельзя ответить однозначно. Прорезываются они примерно к двадцати годам, по одному с каждой стороны обеих челюстей. Однако существуют люди и без «зубов мудрости». Это вариант нормы, поскольку в процессе эволюции человека необходимость в «восьмерке» отпала, и строение челюстей претерпело соответствующие изменения. На сегодняшний день третьи моляры считаются рудиментарным органом.

Зубы мудрости на рентгеновском снимке

Здоровье зубов и здоровье человека

Связь зубов с органами человека на первый взгляд неочевидна, однако здоровье полости рта напрямую влияет на функционирование всего организма.

  • ЖКТ. Патологии зубных рядов снижают качество пережевывания пищи, нарушая пищеварение.
  • Иммунная система. Болезни полости рта ослабляют общий иммунитет. В результате организму трудно противостоять бактериям и вирусам, особенно активным в период эпидемий.
  • Сердце и сосуды. Воспаление тканей полости рта может сопровождаться нагноениями, которые, в свою очередь, служат причиной интоксикации, вызывающей сердечную недостаточность и приступы стенокардии.

На здоровье самих зубных рядов влияет питание, стресс, экология и вредные привычки. Зубы курящего человека, например, имеют желтый налет и склонны к раннему выпадению.

Употребление сладкого провоцирует развитие кариеса — разрушение твердых зубных тканей, начинающееся с деминерализации эмали. Плохой уход за зубами и несвоевременное лечение способствуют появлению таких воспалительных осложнений данного заболевания, как пульпит, периодонтит или киста зуба.

Фото глубокого кариеса

Здоровые зубы человека обеспечивают не только слаженную работу всего организма, но и внешнюю привлекательность. Сохранить идеальную улыбку на долгие годы поможет ответственное отношение к гигиене полости рта, отказ от курения и регулярное посещение стоматолога для профилактических осмотров.

www.startsmile.ru

Зубы человека: строение зуба, виды и фото

Исторически сложилось, что зубы играют большую роль в жизни человека. Сначала они были больших размеров под стать массивным челюстям, и помогали пережевывать грубую, а порой и твердую, пищу. Со временем, естественная функция зубов дополнилась эстетической, ведь теперь наша пища мягче, а жизнь – более публичная. Внешность человека играет очень большую роль, а зубы – ее неотъемлемая часть. О «голливудской улыбке» мечтает каждый, но не каждый знает, что для этого нужно делать изо дня в день. В данной статье мы рассмотрим, из чего состоят человеческие зубы, что лучше есть, чтобы они были крепкими и прочными, и какие простые мероприятия будут приближать вас каждый день к идеальной улыбке!

Эволюция зубов человека

Что такое зубы?

Нас окружают миллионы вещей, о которых мы знаем, периодически пользуемся, видели или слышали, но никогда не задумывались об их строении и происхождении. К этому списку относятся зубы. Да-да, белые, сияющие, верхние и нижние, 32 – на этом познания заканчиваются. Хотя, кто сталкивался, могут про зуб мудрости рассказать, да и то со слов врача. Пришла пора разобраться в составе ротовой полости.

Зубы – это костные образования, которые служат для механической обработки пищи. Откуда они берутся в ротовой полости? Их рост и развитие заложены на генетическом уровне, при чем, когда прорежется тот или другой зуб, можно угадывать по аналогичному времени у родителей. В большинстве случаев, зубы у детей появляются точно в такой же срок.

zubi-cheloveka-04

Вообще, зубы можно считать такими же органами человеческого организма, как печень и почки. Какая же у них функция?

Зачем человеку зубы?

  • Как ни удивительно, но зубы человеку нужны не только, чтобы жевать, кусать и всячески обрабатывать пищу. Безусловно, это основная их задача. Давайте рассмотрим второстепенные, но не менее значимые:
  • Конечно, белые крепкие зубы – показатель здоровья. Поэтому, когда человек находится в обществе, улыбается, общается, то можно сделать вывод, что он физически и морально здоров. Одна из основных функций – формирование здорового зубного ряда и демонстрация эмоций.
  • Красивая четкая дикция – еще одна функция зубов. При их отсутствии, речь человека становится невнятной и больше напоминает набор звуков. Не зря, если лишиться одного из передних зубов, то появляется дефект в виде шепелявости или картавости.
  • Зубам присуща и эстетическая функция. Если у человека неправильный прикус, или долгое время отсутствует один из коренных зубов, то отсутствие ответного сопротивления относительно друг друга приводит к деформации формы лица.

Контуры меняются: может «поплыть» подбородок, увеличиться щека, даже нос может немного искривиться. Поэтому пускать на самотек проблемы с зубами категорически нельзя.

Роль зубов в жизни человека сложно недооценить. Чтобы было легче понять, как они устроены и почему появляется кариес, важно знать и понимать их анатомию зубов.

Виды и типы зубов

Неоднократно проводив языком по зубам, вы замечали, что они имеют разную форму. Вместе с формой, у зубов различные назначения. Существует 2 типа зубов: те, которыми мы откусываем пищу, и жевательные, которые помогают ее измельчить.

Видов зубов тоже 2: молочные и коренные. Рассмотрим их более наглядно.

Строение молочных зубов

Молочные зубы – это первый комплект зубов человека. Хоть они и зовутся «молочными», молока в их составе нет. Название закрепилось от возраста, когда они прорезаются, — времени грудного вскармливания. Количество ограничивается 20 зубами. С анатомической точки зрения, молочные зубы практически ничем не отличаются от коренных, за исключением нескольких характеристик. Во-первых, они меньше по размеру. Во-вторых, насыщенность коронок молочных зубов минералами ниже, поэтому они более подвержены развитию кариеса. И третье основное отличие – длина корней и их крепление. Они гораздо короче и слабее держаться в альвеоле, поэтому их смена коренными проходит менее болезненно.
Более подробное описание молочных зубов и особенностей их строение вы можете прочитать в статье «Молочные зубы».

Коренные зубы — анатомия

Прежде, чем перейти к стоматологическим аспектам, давайте рассмотрим общие понятия, которые касаются зубов человека.

zubi-cheloveka-01

Генетически у человека может быть 32 зуба, но на сегодняшний день это – редкость, и чаще их количество ограничивается 28 или 30. Стоматологи для большего удобства разделили каждую челюсть пополам, и в результате получили 2 верхних и 2 нижних четверти, правые и левые. Каждая четвертинка начинается с центрального и бокового резцов, за ними идет клык, потом по 2 премоляра и моляра, а если у вас прорезался зуб мудрости, тогда он замыкает ряд. Все моляры – это жевательные зубы.

Существует 2 способа, как определить номер зуба в ряду. В первом случае, это просто однозначное число, которое обозначает порядковый номер, а во втором – номер четверти + порядковый номер. Например, верхний правый клык будет №13, а такой же клык, но на нижней челюсти — №43. Поэтому, если врач говорит о каком-то вашем загадочном зубе, с номером больше 32, не пугайтесь, такой зуб действительно существует. Молочные зубы считаются по первому способу, только записываются римскими цифрами.


zubi-cheloveka-01

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


 Международная формула зубов

zubi-cheloveka-05

Анатомическое строение зуба человека – сложное, поэтому будущим стоматологам требуется не менее 5 лет на их тщательное изучение, а потом пару лет аспирантуры для закрепления результата.

В зубе выделяют 3 основных составляющих: коронку, шейку и корень. Когда мы говорим о зубах, обычно речь идет именно о коронке, потому что это единственная видимая человеческому глазу часть зуба. Она выступает над десной и играет роль защиты внутренней полости. Коронка покрыта эмалью – самой твердой тканью в организме человека. По своему строению, эмаль – это 96% неорганических минералов, 1% матрицы органического происхождения и 3% воды. С возрастом количественный состав меняется в пользу минералов – зуб «усыхает».

Условно коронка имеет 4 стороны:

  • поверхность смыкания, которая контактирует с зубом-антагонистом;
  • лицевую, или видимую;
  • лингвальную, обращенную к языку;
  • контактную, которой зуб соприкасается с «соседями».

Корень зуба располагается в альвеоле. Это специальное углублении в десне. Корней у разных зубов свое количество. У резцов, клыков, всех вторых премоляров и первых премоляров нижней челюсти по одному; моляры нижней челюсти и первые премоляры верхней располагают двумя корнями, а моляры верхней челюсти имеют аж три корня. Зубы мудрости в ряде случаев могут вырастать с четырьмя и пятью корнями.

На самом деле, зубы верхней и нижней челюстей немного отличаются друг от друга.

Верхняя челюсть

  • центральные резцы: зубы плоской формы слегка выпуклые наружу, имеют 1 конусообразный корень, изнутри скошен, на режущем крае находятся 3 бугорка;
  • боковые резцы: меньше по размерам, чем медиальные, имеет такую же форму и количество бугорков, единственный корень сплющен;
  • клыки: заостренные к верхушке зубы, бугорок расположен на режущей части;
  • первый премоляр уже отличается от предыдущих «соседей» своей двояковыпуклой формой, имеет 2 бугорка, из которых язычный значительно больше щечного, корень раздвоенный и плоский;
  • второй премоляр похож на первый, его щечная поверхность значительно больше, а корень – в виде конуса;
  • первый моляр – это самый крупный зуб в ряду, на нем располагаются 4 бугорка и 3 корня, из которых небный прямой, а щечные – плоские и отклоненные от оси;
  • второй моляр немного меньше по размерам, а в остальном они одинаковы;
    третьи моляры такие же, как и вторые, но корень может быть одноствольной формы, вырастают не у всех;

zubi-cheloveka-02

Нижняя челюсть

Название и порядок зубов аналогичен зубам верхней челюсти, но отличия все же есть.

  • самым маленьким из зубов является передний резец, отличается маленьким плоским корнем, слабовыраженными бугорками;
  • боковой резец больше, а в остальном похож на центральный;
  • клык очень похож на собрата, но по форме он уже, имеет 1 бугорок и 1 корень плоский на вид;
  • первый премоляр обладает 2 бугорками, плоский и сплюснутый корень всего 1;
  • второй премоляр крупнее предшественника, имеет симметричные бугорки, и такой же корень;
  • кубическая форма первого моляра и наличие 5 бугорков выделяет его на фоне других зубов, имеет 2 корня, один из которых длиннее;
  • второй моляр аналогичен первому;
  • третий моляр дополняет «тройку моляров» нижней челюсти, но его внешний вид имеет множество вариаций.

Гистология зубов

С точки зрения науки, которая изучает ткани живых организмов, строение зуба имеет следующий вид:

Строение коренного зуба фото

Строение коренного зуба фото

  • Зубная эмаль: как мы уже разобрались, самая крепка ткань в организме, которая изначально покрыта кутикулой, а с воздействием слюны, заменяется на пелликулу – защитную оболочку.
  • Следующий на очереди дентин – основа зуба. Его толщина находится в диапазоне от 2 до 6 мм. Строение дентина делает его похожим на кость, но он гораздо прочнее за счет минеральной насыщенности в виде 72% неорганических веществ против 28% органических. В корневой части, где уже нет зубной эмали, дентин защищен слоем цемента. Его пронизывают коллагеновые волокна, которые играют роль «клея» для периодонта.
  • Слой №3 – это пульпа. Соединительная ткань с губчатым строением, пронизана кровеносными сосудами и нервами.

zubi-cheloveka-03

Десна окутывает корень зуба и играет роль «домика» для него. У периодонта больше функций:

  1. Удерживать зуб;
  2. Снижать нагрузки на зуб при жевании;
  3. Защищать от патологических изменений собственных и соседних тканей;
  4. Помогать в снабжении зуба кровью и поддержании чувствительности;

Цемент представляет собой костную ткань, которой покрывается корень и шейка зуба. Его основная роль – фиксация зуба в альвеоле.

Корневой канал – это пространство внутри корня зуба, продолжение пульповой камеры.

Как правильно ухаживать за зубами

Первое, что нужно сделать, чтобы уход был максимально правильным, — изучить особенности строения зуба. Если вы дошли до этого пункта, значит полдела сделано! Переходим ко второму – как сохранить здоровье зубов. Сделать это очень просто, но начинать нужно еще с детства: чистить зубы дважды в день, а после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой или использовать дополнительные средства гигиены – зубные нити, ирригаторы, зубочистки и т.д. Важно чистить зубы на ночь, и не давать бактериям шанса колонизировать во время вашего сна.

Еще одно мероприятие, за которым нужно следить с детства, — это потребление сладкого. Все мы любим шоколадные конфеты, леденцы и варенье, но хорошего понемножку. Чтобы понять, почему именно сахар так вредит зубам, рассмотрим процесс развития кариеса.

Кариес – это нарушение целостности зубной эмали, которое при запущенности может развиться в повреждение пульпы. Т.к. пульпа – это соединительная ткань, то в отличии от костной природы эмали, ее постепенное разрушение сопровождается дикими болевыми ощущениями. Очень нежелательно доводить до такой стадии, потому что чаще всего за пульпитом следует удаление корня зуба.

zubi-cheloveka-06

Итак, что становится причиной кариеса? Только бактерии. Откуда они берутся? На самом деле, они всегда с нами, но их уровень контролируется бактерицидными свойствами слюны. Чтобы бактерии начали развиваться в колонию, им нужна пища.

Человеческая их полностью устраивает: кусочки застрявшей еды после обеда – прекрасный субстрат для них. В принципе, их устроила бы любая еда, но пища, насыщенная быстрыми углеводами, — предел их мечтаний. К быстрым углеводам относятся все продукты, содержащие в своем составе сахар, т.е. по сути бактериям нужен сахар. Получая его, в процессе жизнедеятельности, они вырабатывают кислоты, к которым эмаль не устойчива. Так и развивается кариес. Поэтому употреблять шоколад в немеряном количестве – вредно не только для фигуры, но и для зубов. Старайтесь контролировать себя в этом.

Регулярное посещение стоматологического кабинета – основное правило ответственного человека. Даже если очень не хочется, или много работы, или еще какая либо причина – соберитесь с мыслями, найдите время и сходите на профилактический осмотр. Это займет от силы 5 минут вашего времени, зато поможет сориентироваться в состоянии своих зубов и принять рациональное решение.

Чистка зубов тоже очень важна. Не забывайте, что количество не означает качество. От 10 чисток они не только не станут белее, а в конец истончаться и ослабнут.

zubi-cheloveka-07

Запомните: достаточно чистить зубы щеткой 2 раза в день, а остальные очистительные мероприятия проводить аналогами – нитью и зубочисткой. Почему нельзя чистить большее количество раз? Наша эмаль состоит из слоев, и когда вы механически воздействуете на нее, то эти слои потихоньку стираются, и в результате зуб становится тоньше. Отсюда повышенная чувствительность и кровоточивость. О том, как правильно чистить зубы, вы можете ознакомится в отдельной статье.

Выбор щетки и пасты особенно важен. Использовать надо щетку со средней жесткостью. Она сочетает в себе хорошие чистящие свойства и умеренное воздействие на эмаль и десны. Но если есть проблемы с деснами, желательно купить мягкую щетку. Паста должна иметь в своем составе фтор в количестве до 1500 ppm, абразивы в виде диоксида титана и экстракты лечебных растений. Присутствие этих компонентов должно насторожить вас: мел, лаурилсульфат натрия, хлоргексидин, триклозан и т.д.

Для идеального ухода за полостью рта, используйте дополнительные средства очистки – ополаскиватели. Они помогут удалить бактерии не только с зубов, но и с языка, щек, неба, миндалин.

Никогда не пользуйтесь чужой зубной щеткой, даже если она принадлежит вашему очень близкому человеку. Бактерии у всех свои, поэтому устраивать «большое переселение народов» — это лишнее. Речь идет и о пользовании одних столовых приборов. Облизывать ложку за детьми, а потом кормить их с нее – любимое занятие родителей. Они даже не догадываются, что таким образом заселяют ротовую полость своих детей чужеродными для них микроорганизмами.

zubi-cheloveka-08

Если начать использовать зубные нити, то вы с легкостью в домашних условиях сможете уменьшить количество зубного камня. Также флоссы– прекрасное средство против бактерий в межзубном пространстве, и незаменимый аксессуар, если вы носите брекеты.

Пользоваться зубочистками нужно с особой осторожностью. Желательно покупать деревянные, потому что они лояльны к эмали, но пластиковые тоже сгодятся. Главное – это не использовать иголки в этих целях. Металлические предметы могут поцарапать не только эмаль, но и десну, тем самым спровоцировать воспаление.

Правильное питание – залог здорового организма. Продукты, богатые на фтор и кальций, будут способствовать укреплению зубов. Кальций усваивается лучше с витамином D.

Постарайтесь включить в свой рацион:

  1. Источники витамина D: яйца, сливочное масло, сыр, молочные продукты, рыбий жир, икра;
  2. Источники кальция: молочные продукты, фасоль, рыба, инжир, капуста, миндаль, апельсин, овсянка, водоросли;
  3. Источники фтора: вода, морская рыба, чай, грецкие орехи, хлеб.

Зубы сохраняют свою прочность, когда на них оказывается сопротивление. Из-за перехода к вареной и пареной пище, зубам не хватает твердых продуктов питания. Первобытные люди питались грубой едой, и зубы у них были больших размеров и крепче. Поэтому старайтесь создавать умеренные нагрузки на зубы.

молочные зубы у детей

Понимание особенностей строения зубов обязательно поможет вам правильно следить за ними, оценивать их состояние и говорить на одном языке со стоматологом. Всегда приятно быть осведомленным человеком, к тому же вас никогда не обманут недобросовестные врачи. Желаем вам стать обладателями «голливудской улыбки»!

Если вам предстоит поход в стоматологическую клинику и Вы сомневаетесь куда обратиться?

Доверьтесь профессионалам, воспользуйтесь бесплатной информационной поддержкой «Гид по Стоматологии». Позвоните нам по телефону: +38(057) 750-69-22, +38(067) 950-48-30, +38(063) 484-88-80, +38(050) 957-05-83.  

 

Gid-po-StomatologiiВнимание !!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

С этой статьей читают:

guide-dental.com.ua

Строение зуба у взрослых и детей, виды зубов

Зубы человека – важные органы, принимающие участие в пищеварении, звукоизвлечении, играющие эстетическую роль. Рассмотрим подробнее строение зуба человека, виды, функции и особенности.

Виды зубов

Взрослые люди имеют 28-32 зуба; вопрос, сколько у человека зубов, — индивидуальный. Разница объясняется тем, что третьи моляры могут прорезаться частично или отсутствовать совсем. Названия зубов у человека следующие:

  • Резцы – центральные единицы по четыре снизу и сверху. Предназначены для откусывания пищи, имеют острый, немного скошенный край.
  • Клыки – по два на каждой челюсти, с обеих сторон от резцов. Клыки у человека предназначены для разрывания кусков.
  • Премоляры – единицы, расположенные за клыками. Формой они напоминают призму, имеют бугорки, предназначаются для перетирания пищи.
  • Моляры – по три пары на каждом ряду, необходимы для начальной механической обработки пищи.

Стоматологи для удобства пользуются особой нумерацией. Как называются зубы в соответствии с ней? Существует несколько буквенно-цифровых систем.

Схема Зигмонди-Палмера

Используются цифры от 1 до 8. Поскольку количество зубов у человека – 32, одна цифра соответствует четырем единицам. Для понимания, о какой из них идет речь, рядом с цифровым обозначением ставится уголок, символизирующий ряды сверху или снизу, правые или левые сектора. Нумерация производится от центра к молярам.

Универсальная зубная формула взрослого человека

Схема предполагает, что виды единиц обозначаются заглавными буквами. Цифры означают количество пар каждой группы: числитель отражает верхнюю челюсть, знаменатель – нижнюю:

  • резцы – I;
  • премоляры – P;
  • клыки – C;
  • моляры – М.

Зубная формула.

Соответственно количество моляров обозначается как M , резцы по формуле выглядят так: I .

Схема Виола

Система, принятая в 1971 году, широко используется в Европе. Единицы по часовой стрелке разделяются на 4 сектора, каждый из них обозначается цифрой. Зубы также имеют свое цифровое значение, увеличивающееся от резцов к молярам. Верхний левый сектор, начиная от резцов, имеет номера 11-18, правый – 21-28. Аналогичные единицы снизу нумеруются как 41-48 (слева), 31-38 (справа).

Читайте также статью: «Чем особенны глазные зубы?»

Схема Хадерупа

Нумерация зубов.

Нумерация производится так же, как по системе Зигмонди-Палмера. Отличие в том, что верхнюю челюсть символизирует знак «+», нижнюю – знак «-». В зависимости от того, расположена единица справа или слева от центра, ставится знак по отношению к цифре. Так, правый верхний клык будет называться 5+, левый — +5. Нижние резцы могут именоваться -1 или 1-.

Строение зубов

Все единицы выполняют разные функции, но анатомическое строение зубов человека идентично. Каждый из них имеет три части:

  1. Коронка – участок, возвышающийся над десной. Коронка принимает участие в окклюзии, пережевывании пищи. Она имеет три стороны: лицевую (видимую), лингвальную (внутреннюю), контактную (соприкасающуюся с соседями).
  2. Корень, уходящий вглубь десны. При отсутствии патологий десен его не видно. Корень может быть одинарным или двойным, реже присутствуют три отростка.
  3. Шейка – участок, соединяющий корень и коронку. От внешнего воздействия шейка защищена мягкими тканями, но при болезнях пародонта они опускаются, оголяя ее, делая уязвимой для бактерий.

    Внутреннее строение зуба.

Гистологическое строение зуба человека описывает ткани, из которых он состоит:

  • Эмаль, покрывающая коронку. Эмаль имеет очень низкий процент воды, почти полностью состоит из минеральных элементов, обеспечивающих ее прочность. Благодаря этому эмаль служит защитой от ударов, температурных, химических раздражителей, болезнетворных микроорганизмов.
  • Дентин – ткань, более твердая, чем костная, но уступающая по этому параметру эмали. Дентин защищает пульповую капсулу – задерживает распространение кариеса, служит амортизатором при ударах.
  • Цемент, окружающий корень с шейкой. Его главные функции – фиксация в альвеоле, защита дентина от внешнего воздействия. Состав цемента практически идентичен кости.
  • Пульпа (нерв), располагающаяся в корнях и коронке. Мягкая ткань с нервными окончаниями, кровеносными сосудами, осуществляющими питание, обеспечивающими жизнедеятельность.

Внешнее и внутреннее строение зуба.

Эмаль и дентин задерживают кариес, но если его не вылечить вовремя, заболевание затронет пульпу. Разовьется пульпит, сопровождающийся сильной болью, вызывающей необходимость удалять нерв.

Верхняя и нижняя челюсти

Анатомия зубов верхней и нижней челюстей сходна, но некоторые различия строения имеются.

Читайте также: «Особенности строение молочных зубов»

Верхний ряд

Челюсть представляет собой прямую неподвижную кость с четырьмя отростками, соединенную с костями черепа. Один из отростков, альвеолярный, имеет альвеолы, предназначенные для крепления.

  • Центральные резцы имеют уплощенную коронку, выпуклую с внешней стороны, и один корень. Режущий край слегка скошен, на нем есть три бугорка.
  • Боковые резцы аналогичны по строению, но для них характерен выраженный центральный бугор.
  • Клык с выпуклой передней стороной, заостренным краем, напоминающим клыки животных.
  • Премоляры – единицы в форме призмы с двумя бугорками разного размера, между которыми проходят борозды.
  • Первый моляр – самый крупный, с прямоугольной коронкой. На жевательной поверхности размещаются четыре бугорка. У моляра три корня – два щечных и небный.
  • Второй моляр меньшего размера, имеет форму куба.
  • Третий моляр – зуб мудрости, вырастающий не у всех, сложный для ухода и лечения из-за своего местоположения и особенностей корней.

Нижний ряд

Челюсть представляет собой подвижную кость, состоящую из двух частей — подковообразной и альвеолярной. Названия единиц аналогичны тем, что расположены в верхнем ряду, однако внутреннее строение зуба отличается.

  • Центральный резец – самый маленький, с тонким слабым корнем.
  • Для бокового резца характерны узкая коронку, плоский корень.
  • Клык похож на верхний, отличается меньшей шириной.
  • Премоляры скошенные, округлые, вторые крупнее первых, на них расположены бугорки и фиссуры.
  • У моляров много бугорков (до пяти), для фиссур характерна причудливая форма. Количество корней – два.

    Виды и нумерация зубов.

Молочные единицы

Молочные ряды формируются к 2-3 годам, а в 5-7 лет начинают меняться на постоянные. Сколько зубов должно прорезаться в каждый временной период, очередность их появления – эти факторы определяются индивидуальными особенностями. От постоянных молочные единицы отличаются количеством: их 20, премоляры отсутствуют. Различия есть и в строении:

  1. Коронки у детей меньше в ширину и высоту.
  2. Эмаль более тонкая, степень минерализации дентина ниже.
  3. Пульповая камера большая, что объясняет склонность к воспалительным процессам.
  4. Корневая система развита слабо, поэтому смена на постоянные происходит безболезненно.


Строение детских зубов обуславливает особенности ухода за ними. Молочные единицы легко подвергаются кариесу, поэтому важно правильно проводить гигиенические мероприятия, включать в рацион богатые кальцием и фтором продукты, ограничивать употребление сладостей, газированных напитков, мучных изделий. Несмотря на прочность, зубы в любом возрасте являются хрупкой системой, требующей ухода и своевременного лечения.

Источники:

  1. Гайворонский И.В., Петрова Т.Б. Анатомия зубов человека. Санкт-Петербург, 2005.
  2. Пропедевтическая стоматология. Под ред. Э.А. Базикяна. Москва, 2008.

skzub.ru

Сколько каналов и нервов в зубах человека, таблица

Зубные каналы – это узкие полости, находящиеся внутри корней зубов. Их количество зависит от числа корней, но не всегда равняется ему.

Зуб в разрезе

Особенности строения зубов, их корней и каналов

Двух одинаковых корневых дентальных систем не существует, что объясняется сугубо индивидуальным строением зубов человека. Помимо этого, корневая система резцов, клыков и моляров устроена в соответствии с их предназначением:

  • Единички и двойки (резцы) нужны для откусывания пищи.
  • Четверки и пятерки (премоляры) выполняют начальную жевательную функцию.
  • Шестерки и семерки полностью измельчают пищу.

Исходя из этого становится ясно, что седьмому зубу требуется больше питательных веществ, чем пятому. Он должен быть крепким и выносливым, поэтому обладает более развитой канальной системой. Несмотря на то что 6 зуб на нижней челюсти выполняет те же функции, что и седьмой, обычно он имеет меньшее количество канальных ходов. Это связано с тем, что на него оказывается меньшая жевательная нагрузка.

Для подробного изучения строения зубочелюстного аппарата конкретного пациента применяется рентгенографическое исследование.

Строение зуба

Каждая зубная единица состоит из:

  • коронки – участка над десной;
  • шейки – участка между коронкой и корнем;
  • корня – участка под десной.

Внутри коронки расположена пульпа, которая переходит в корневые каналы. На конце корня имеется небольшое апикальное отверстие, через которое проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, начиная путь от магистрального сосудисто-нервного пучка и оканчивая в пульпе.

Когда у человека воспаляется пульпа, очищать от пораженных инфекцией тканей нужно не только ее, но и все корневые каналы, поскольку они представляют собой «сообщающиеся сосуды». Если оставить неочищенным хотя бы один канал, патогенные микроорганизмы продолжат развиваться внутри зубной единицы, что приведет к ее удалению. Именно поэтому врач должен знать точное количество каналов в зубе.

Строение зуба

Сколько нервов в зубе у человека

Благодаря нерву зуб может реагировать на внешние раздражители. После удаления пульпы и пломбирования канальных ходов зубная единица утрачивает чувствительность, так как лишается нерва. Но из-за удаления кровеносных сосудов начинаются проблемы с ее кровоснабжением и минерализацией. Коронка становится менее прочной и более склонной к различным сколам и сломам. Эмаль быстро темнеет, причем ее не удается качественно отбелить даже сильными химическими реагентами.

Перед удалением пульпы пациента отправляют на рентген, чтобы узнать, сколько каналов в оперируемом зубе: зубной нерв у человека в зубе один, а каналов может быть несколько. Такая подготовка позволяет провести депульпацию грамотно и быстро.

Типы корневых каналов

Существует несколько вариантов строения дентальных каналов:

  • в корне находится один канальный ход, которому соответствует одно апикальное отверстие;
  • в корне присутствует несколько канальных разветвлений, которые соединяются в области единого апикального отверстия;
  • два разных разветвленных хода имеют одно устье и два апикальных отверстия;
  • канальные полости в одном корне несколько раз сливаются и расходятся;
  • три корневых канальных хода выходят из одного устья, но имеют 3 разных апикальных отверстия.

Каналов может столько же, сколько и корней, но часто их количество отличается. В одном моляре и премоляре могут присутствовать каналы нескольких типов.

Форма каналов зубов верхней и нижней челюсти

Сколько каналов в зубах у человека – таблица

По статистике, количество каналов зависит от глубины расположения зуба: чем глубже он расположен в челюсти, тем больше у него каналов. Это связано с повышенной нагрузкой на моляры, находящиеся у основания зубного ряда.

Обычно зубы верхней челюсти имеют больше каналов. Но такая закономерность наблюдается не у всех пациентов.

В таблице, расположенной ниже, представлены средние статистические данные о том, сколько в зубах человека каналов сверху и снизу.

Зубная единица Количество канальных ходов
Клыки Верхние 1
Нижние 2
Резцы Верхние 1
Нижние Центральные в большинстве случаев 1, реже 2
Боковые 1 или 2 (примерно одинаковая вероятность)
Премоляры Верхние Первый чаще всего 2, но иногда встречаются первые премоляры с 1 или 3 каналами
Второй в большинстве случаев 2, иногда 1 или 3
Нижние Первый 1 или 2
Второй 1
Моляры Верхние Первый 3 или 4 с одинаковой вероятностью
Второй в большинстве случаев 3, иногда 4
Третий около 5
Нижние Первый чаще всего 3, иногда 2 или 4
Второй обычно 3, но встречаются корни с 4 каналами
Третий не более 3

Схема расположения зубов

Количество каналов в зубах на нижней челюсти

Зубы на нижней и верхней челюсти существенно отличаются друг от друга. Частично это связано с не совсем равномерной нагрузкой и различными функциями. Обычно в зубах на нижней челюсти меньше каналов. Но каждый конкретный случай требует детального изучения. Поэтому сперва дантист отправляет пациента на рентген, а только потом приступает к вскрытию коронки и лечению пульпита.

Приступать к лечению кариеса и пульпита, основываясь только на энциклопедической информации, нельзя, поскольку:

  • 6 зуб нижней челюсти может иметь сколько угодно каналов – от 2 до 4;
  • в 5 зубе внизу обычно есть только 1 канал, но примерно у 10% пациентов встречаются пятерки с 2 каналами;
  • в 4 зубе обычно только 1 канал, но примерно в трети случаев их 2.

Восьмой зуб на нижней челюсти самый «непредсказуемый». Сколько точно каналов в зубе мудрости, расположенном внизу, можно определить только с помощью рентгенографии. Официально их не более 3, но в ходе лечения кариеса обычно открываются дополнительные полости. Именно из-за непонятного строения и неудобного расположения восьмерку чаще всего удаляют.

Лечить зубную единицу, не изучив строение ее корневой и канальной системы, нельзя. Это может только усугубить патологию и привести к осложнениям.
Количество каналов в зубах на верхней челюсти

Корневая система зубов верхней челюсти сложнее и ветвистее. Этим объясняется более длительное лечение моляров, расположенных вверху, и частота повторных обращений из-за не до конца санированных дентальных полостей.

Особенности в строении канальной системы зубов на верхней челюсти:

  • 6 зуб верхней челюсти чаще всего трехканальный. Но иногда встречаются и четырехканальные первые моляры.
  • Четвертый и пятый зуб сверху чаще всего двухканальные, но иногда встречаются одноканальные и трехканальные премоляры.
  • 4 верхний зуб обычно имеет 2 канала, но иногда встречаются премоляры с 1 или 3 канальными ходами.
«Мудрая» восьмерка на верхней челюсти является четырехканальным зубом. Крайне редко встречаются третьи моляры с 5 каналами. Однако в стоматологии зафиксированы даже случаи наличия восьмиканальных зубов мудрости, расположенных вверху.

Каналы в молочных зубках

В молочных зубах находится столько же нервов, сколько и в коренных – один. Помимо этого, временные единички схожи с постоянными по строению корневой системы. То есть такой молочный зуб, как верхняя шестерка или второй моляр, имеет канальную систему, аналогичную своему коренному собрату – второму премоляру.

Нервные окончания выполняют стандартные функции:

  • сигнализируют о развивающемся кариесе;
  • отвечают за рост и развитие зубок;
  • контролируют поступление воды и питательных веществ к дентину и эмали.

Корневые каналы молочных зубиков тоже лечатся и пломбируются, но тактика их лечения зависит от того, как давно они прорезались. Под временными единичками формируются постоянные, поэтому лечение должно быть направлено на их сохранение. Удалять молочные зубки можно только в том случае, если постоянные готовы к прорезыванию.

Корни постоянных резцов, клыков и моляров формируются не сразу, а в течение примерно 3 лет. Лечение постоянных зубов с несформированными корнями также отличается от стандартного. Каналы в зубах пациентов четырех, пяти, шести лет (в зависимости от скорости формирования зубочелюстного аппарата) пломбируют специальной пастой с кальцием и фтором, которая способствует закрытию корней.

При каких заболеваниях воспаляются зубные каналы

Корневые каналы могут воспаляться при развитии следующих заболеваний:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит.

Точный диагноз при воспалении пульпы и каналов зуба может определить только стоматолог после проведения рентгенологической диагностики и визуального осмотра полости рта.

Признаки кариеса, пульпита и периодонтита

Лечение зубных каналов

Схема лечения зубных каналов состоит из нескольких этапов:

  1. Сначала освобождается доступ к проблемному участку: с помощью специального стоматологического инструмента снимается пломба или поврежденный кариесом участок коронки.
  2. Затем извлекается содержимое пульпы, и механическим способом с использованием антисептических препаратов очищаются канальные ходы.
  3. После этого корень подготавливается к пломбированию. На этом этапе стоматолог может сформировать правильную конусообразную форму канального хода.
  4. Затем каналы тщательно пломбируются. Если лечению подвергаются молочные зубки, дантист использует специальную пломбировочную пасту, которая постепенно растворяется по мере рассасывания корня.
  5. После этого на коронку устанавливается пломба.

Схема лечения зубных каналов

Указанная схема лечения стандартна и не зависит от того, сколько именно каналов в больном зубе. Главное, чтобы все зубные каналы были прочищены, обработаны антисептиком и тщательно закрыты. При неправильном лечении может потребоваться удаление зубной единицы и посещение челюстного хирурга.

Зубы бывают одноканальными, двухканальными, трехканальными и даже восьмиканальными. При воспалении одного из ходов, нужно очищать и пломбировать не только его, но и все остальные каналы, так как инфекция могла проникнуть и в них.

stomaget.ru

симптомы, лечение, как снять в домашних условиях

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление корня зуба

Симптомы воспаления корня зуба

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

Внешние проявления периодонтита

Фото: воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

Стадии развития кариеса

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Строение зуба

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

Периодонтит на рентген-снимке

Фото: периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

stomaget.ru

Оголились корни зубов: почему происходит, что делать

Как происходит рецессия десен

Рецессия (опускание) десны: почему оголяются корни зубов и что с этим делать?

Если вы заметили, что у одного или сразу у нескольких зубов оголились корни, нужно срочно обратиться к стоматологу. С возрастом десны неизбежно опускаются, слабеют, теряют былую прочность и упругость. Но если случай никак не связан с возрастными изменениями, важно определить точную причину патологического явления. Как бы то ни было, оставлять ситуацию без внимания нельзя, но и подходить к решению проблемы нужно с умом. Далее в этой статье подробно разберем возможные предпосылки рецессии десны, то есть ее опускания, а также рассмотрим современные методы лечения заболеваний слизистой и способы устранения эстетического дефекта.

Как происходит оголение зубных корней

Строение любого зуба предполагает видимую часть, то есть коронку, шейку и корневую систему. При некоторых патологических процессах и явлениях мягкие ткни полости рта слабеют, становятся тоньше и опускаются, оголяя шейки и корни зубов. Такая ситуация характерна для различных воспалительных заболеваний, таких как гингивит и пародонтит, дистрофических изменений в слизистой, системных патологий и гормональных сбоев. К тому же нередко рецессия развивается на фоне неправильного прикуса, слишком короткой уздечки или после некачественного стоматологического лечения.

Оголение зубных корней почти всегда происходит одновременно с формированием пародонтальных карманов. Десна немного отстает у основания коронки, а в образовавшемся пространстве начинают скапливаться бактерии, что приводит к воспалению тканей. Такое явление сопровождает развитие заболеваний пародонта, поэтому комплексное лечение пародонтита и пародонтоза предусматривает регулярную глубокую чистку пародонтальных карманов от затвердевших отложений.

Рецессия проходит несколько стадий своего развития, и на последней возникает реальный риск полной потери зубов. Лучше не доводить ситуацию до того момента, когда зубы начнут шататься, а уже при появлении первых признаков проблемы – сразу обратиться за консультацией к стоматологу.

Основные симптомы, которые сопровождают рецессию десны

Когда десна опускается в силу естественных процессов, связанных со старением организма, первые признаки рецессии обычно появляются в области передних зубов нижней челюсти. Если же данное явление имеет под собой патологическое обоснование, чаще всего оно сопровождается следующими сопутствующими симптомами:

  • боль в зубе в области корня,
  • отечность слизистой,
  • покраснение мягких тканей возле больного зуба,
  • кровоточивость, которая усиливается при механическом воздействии.

Сильная рецессия десен на всех зубах

На более поздних стадиях возникают симптомы посерьезнее: начиная от неприятного запаха изо рта и заканчивая прикорневыми воспалениями, патологической подвижностью вплоть до полной потери зубов. Лучше начать лечение на ранней стадии, чем потом всю жизнь лечить хроническую форму.

Из-за чего могут оголиться корни – частые причины

Такой симптом встречается в самых разных клинических случаях, что говорит о большом количестве потенциальных причин развития рецессии. Наиболее частые предпосылки можно разделить на несколько самостоятельных категорий – дальше о каждой чуть подробнее.

1. Недостаточная или, напротив, чрезмерная гигиена

Нерегулярная чистка зубов приводит к появлению плотного желтого налета на эмали, а также твердых отложений над и под десной – удалить их самостоятельно уже не получится. Постепенно зубной камень будет расти, что неизбежно приведет к формированию пародонтальных карманов и опусканию уровня слизистой. Чтобы этого избежать, достаточно поддерживать гигиену и регулярно навещать стоматолога-гигиениста для процедуры профессиональной чистки.

К такому же результату может привести слишком интенсивная чистка и использование неподходящей по жесткости щетки – по поводу выбора средств гигиены лучше проконсультироваться со своим стоматологом.

2. Аномалии прикуса

Неправильный прикус часто приводит к нерациональному распределению жевательной нагрузки, что со временем отрицательно сказывается на состоянии тканей пародонта. В этом случае пациент может быть изначально склонен к воспалительным или дистрофическим процессам. При такой клинической картине даже у ребенка будет диагностирована начальная стадия рецессии, а для устранения этого дефекта придется пройти курс ортодонтического лечения.

К этой же категории предпосылок можно отнести слишком короткую уздечку, которая буквально оттягивает десну и приводит к постепенному обнажению корней. Иногда рецессия становится лишь следствием слишком тонких тканей слизистой или близко расположенных к ней корней – и это будет лишь анатомическая особенность конкретного пациента.

Рецессию может также вызвать ортодонтическое лечение, например, из-за повышенного давления на зубы при ношении брекетов или как следствие недостаточной гигиены.

3. Воспалительные заболевания тканей пародонта – гингивит, пародонтит, пародонтоз

Обычно все начинается с поверхностного воспаления десен – гингивита. Если вовремя не уделить этой проблеме должного внимания, очень быстро патологический процесс распространится в более глубокие слои, что приведет к развитию пародонтита. Пародонтоз в своем истинном значении предполагает дистрофическое разрушение тканей слизистой, то есть без очевидных признаков воспаления. Но такая клиническая картина – большая редкость, поэтому данное заболевание сегодня чаще рассматривают как осложнение запущенного пародонтита или его длительного лечения.

Развитие пародонтоза

Нужно признать, что воспалительные процессы в тканях пародонта полностью устранить раз и на всю жизнь невозможно. Тем не менее, всегда есть возможность добиться стабильного состояния и дальше его поддерживать регулярным уходом и систематическими проф. осмотрами у стоматолога. Только лечение должно быть обязательно комплексным, и не стоит ждать быстрого результата. Схема терапии должна быть разработана индивидуально и обязательно с учетом стадии патологического процесса. Хороший курс лечение длится около года, в течение которого пациент должен систематически посещать специалиста, проходить терапевтические и восстановительные процедуры, добросовестно выполнять все наставления своего лечащего врача. Только такой комплексный подход может гарантировать положительный прогноз.

4. Ятрогенные причины – врачебные ошибки

Иногда корни зубов оголяются из-за некачественного лечения в стоматологии. Причиной может стать неудачное введение анестезии, нарушение техники препарирования зуба, некорректно зафиксированная коронка или мост. В некоторых случаях начальная стадия рецессии диагностируется после ортодонтического лечения брекетами, когда врач неправильно рассчитал силу давления на зубной ряд или захотел ускорить курс.

5. Обильный поддесневой камень

Большие скопления затвердевших отложений в пришеечной и прикорневой областях могут быть результатом сильно запущенной гигиены или агрессивного течения воспалительных заболеваний пародонта. Как уже было сказано выше, это приводит к тому, что десны начинают немного отходить от поверхности зубов и их корней, образуя пародонтальные карманы. В результате патологических процессов питание слизистой резко ухудшается, ткани слабеют и начинают уменьшаться в объеме – происходит рецессия.

Это лишь часть потенциальных причин – наиболее распространенные. Нередко корни зубов оголяются на фоне резких гормональных перепадов, например, во время беременности или климакса. Спровоцировать симптом может в том числе сбой в работе щитовидной железы, например, при развитии сахарного диабета. Когда дефект наблюдается в области одного зуба, он может быть результатом травмы.

Какая требуется диагностика

Начинать лечение можно только после тщательной диагностики. Во время визуального осмотра врач оценивает степень обнажения корней – фиксирует глубину и ширину рецессии. Если потеря мягких тканей существенная, пациента обязательно отправляют на рентген-обследование, ведь часто при сильном воспалении пародонта патологический процесс распространяется на костную ткань и приводит к ее атрофии.

Диагностика убыли десен

Типы оголения зубных корней

К тому же именно рентген позволяет определить класс рецессии:

  • 1-й класс: десна слегка убывает, обнажая желтоватые шейки зубов,
  • 2-й класс: наблюдается смещение края слизистой в пределах 2-4 мм в сторону корня, ткани в области межзубных перегородок бледнеют,
  • 3-й класс: слизистая полностью оголяет шейки зубов,
  • 4-й класс: наблюдается выраженная убыль слизистой и костной ткани, рентген показывает ее атрофию. Из-под десны выступает шейка вместе с корнем, а промежутки между зубами становятся шире и заметнее.

Важно определить, что именно вызвало рецессию, а симптоматическую терапию уже можно назначать на основе поставленного диагноза. По этой причине самостоятельные попытки справиться с проблемой не дают результатов, а иногда и вовсе провоцируют осложнения.

Способы лечения рецессии

Тактику лечения выбирают, исходя из стадии патологии и особенностей клинической картины. При диагностике рецессии 1 и 2 класса обычно достаточно снятия налета и затвердевших отложений, обучения пациента правильной техники чистки зубов и выбора подходящих средств гигиены. В качестве консервативной терапии назначают полоскания антисептиками и витамины. В рамках комплексной проф. гигиены должны быть использованы успокаивающие и регенерирующие гидрогели, фиксация коллагеновой резорбируемой мембраны, которая укрепит и насытит ткани слизистой натуральными питательными компонентами.

В запущенных случаях может потребоваться лечение с аппаратом Vector, кюретаж десен, лоскутная операция и курс плазмолифтинга. Если оголилась шейка зуба под искусственной коронкой, чаще всего требуется перепротезирование. Подробнее о том, как правильно лечить рецессию, читайте дальше.

1. Консервативная терапия на ранних стадиях

В рамках консервативной терапии рецессии 1 и 2 класса обязательно проводится комплексная проф. гигиена: чистка от мягкого налета и затвердевших отложений, в том числе в прикорневой области, реминерализация и фторирование эмали, укрепление и насыщение тканей десен с помощью специальных гидрогелей и коллагеновых мембран для стимуляции рост и обновления клеток.

Как лечить рецессию на деснах

Для более качественного очищения неглубоких карманов применяется аппарат Vector («Вектор») – под воздействием ультразвуковых волн зубной камень проще и быстрее разрушается, что позволяет повысить эффективных процедуры. При достаточной глубине карманов проводится закрытый или открытый кюретаж. Последний представляет собой полноценную операцию, и вряд ли эту методику можно отнести к консервативной терапии. Тем не менее, кюретаж является неотъемлемым этапом в комплексном лечении пародонтита и пародонтоза.

В рамках процедуры врач отслаивает лоскут слизистой и получает беспрепятственный доступ к пришеечной и корневой области, выполняет тщательную чистку от затвердевших отложений и антисептическую обработку тканей. Кюретаж часто проводится вместе с чисткой аппаратом «Вектор» и лоскутной операцией. Порой в таких случаях приходится дополнительно шинировать расшатанные зубы с помощью стекловолоконной нити.

Для самостоятельных полосканий пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» или, например, «Ротокан». Если имеют место гнойные выделения, прописывают антибиотики: «Амоксициллин», «Линкомицин», «Ципрофлоксацин» и др. – только по назначению врача. К тому же специалист обязательно должен дать рекомендации по части соблюдения определенной диеты, использования специальной пасты и щетки с мягкой щетиной.

2. Лоскутные операции

При диагностике рецессии 3 и 4 класса с заметным опусканием уровня слизистой требуется хирургическое вмешательство. Начнем с того, что если причиной симптома стала укороченная уздечка, проводится соответствующая пластика. В других случаях для сокрытия видимого дефекта проводят вестибулопластику: врач рассекает десну и основания, после чего лоскут слизистой немного подтягивает на новое место.

В рамках операции может быть использован донорский материал – лоскут ткани, взятый у пациента из других областей полости рта, в том числе из небной зоны. После такого вмешательства неизбежно следует довольно длительный реабилитационный период, в течение которого пациент может испытывать определенный дискомфорт. Врач обязательно назначит соответствующие медикаменты, в том числе антибиотики, полоскания и аппликации с антисептическим и ранозаживляющим действием.

3. Плазмолифтинг – резорбируемые мембраны

Методика предполагает точечное введение в проблемные зоны слизистой плазмы крови самого пациента – вещества, богатого тромбоцитами, которые эффективно стимулируют регенерирующие функции мягких тканей. Сначала пациенту нужно сдать общий клинический анализ крови с целью выявления возможных противопоказаний – за 1-2 дня до процедуры. Уже на следующем приеме специалист проводит забор венозной крови у пациента, помещает ее в пробирку, а затем в центрифугу. Аппарат за 15-30 минут в буквальном смысле разделяет кровь на отдельные фракции. После этого полученную аутоплазму врач вводит в десны пациента через инъекцию или с помощью резорбируемой, то есть саморассасывающейся APFR-мембраны. Курс обычно включает от 2 до 3-5 процедур.

Применение геля для десен

Что предлагает народная медицина

Бездумное применение средств народной медицины не только не поможет решить проблему, но и ускорит патологический процесс или даже приведет к осложнениям. Поэтому всевозможные полоскания отварами и настоями из целебных трав обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом. Такие рецепты применяются в качестве поддерживающей терапии, но никак не основного лечения. Наиболее эффективными считаются советы, описанные ниже.

1. Полоскания отварами

Отвар из зверобоя – отличное средство, которое не только обладает выраженным противовоспалительным действием, но также способствует быстрому заживлению раневых поверхностей, укреплению тканей слизистой и повышению ее регенеративных возможностей. Чтобы приготовить отвар, достаточно 2-3 ложки сухой травы залить 300 мл кипяченой воды. Смесь должна отстояться некоторое время, после чего ее можно процедить и использовать для полосканий.

2. Компрессы с добавлением целебных трав

Отличными природными антисептиками являются ромашка, календула и шалфей. Они не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но также эффективно успокаивают воспаленные ткани, снимают болевой синдром, способствуют улучшению трофики в слизистой. Для приготовления компресса нужно смесь выше перечисленных трав залить кипятком и оставить на пару часов до полного остывания. Полученную травяную смесь следует завернуть в небольшой кусочек марли и приложить к больному месту.

3. Массаж десен

Легкий массаж эффективно стимулирует кровообращение в мягких тканях, улучшает их питание, укрепляет и способствует ускорению восстановления. Достаточно легкими нажатиями пройтись по всей длине альвеолярного гребня на верхней и нижней челюстях. При этом нельзя слишком сильно давить на слизистую, чтобы случайно ее не травмировать. Повысить эффективность массажа можно с помощью масла эвкалипта или мяты.

Если всему виной пародонтит или пародонтоз – только комплексное лечение

Развитие пародонтита сопровождается распространением воспалительных процессов на ткани пародонта. Пародонтоз приводит к уменьшению объемов десны и стремительной атрофии слизистой полости рта за счет дистрофических процессов, а не воспалительных. В своем «чистом» виде данная патология встречается крайне редко – в 3-5% случаев. Сегодня ее чаще рассматривают как осложнение запущенной форма пародонтита или последствие его длительного лечения на фоне агрессивного течения самой патологии. В обоих случаях требуется комплексный подход к лечению, и пациенту лучше сразу настроиться на длительную терапию.

Схема лечения для каждого пациента должна быть проработана с учетом индивидуальных особенностей его клинической картины и стадии развития болезни. Обычно такой курс длится около года, в течение которого одни процедуры проводятся однократно, другие – курсом до 10 посещений. Комплекс может включать следующие лечебные и профилактические мероприятия:

  • диагностика – компьютерная томография, анализы, посев на микрофлору и пр. диагностические мероприятия,
  • комплексная гигиена – снятие налета и твердых отложений, полировка и фторирование эмали, укрепление тканей слизистой за счет нанесения специальных гидрогелей и коллагеновой мембраны с экстрактами целебных трав,
  • шинирование в случае подвижности некоторых зубов,
  • закрытый кюретаж (при глубине карманов до 4 мм) и открытый (при большей глубине) в сочетании с обработкой и полировкой поверхности корней,
  • наложение пародонтальных повязок с выраженным заживляющим действием,
  • плазмолифтинг,
  • инъекционная витаминотерапия,
  • лазерная терапия для стимуляции восстановления клеток мягких тканей,
  • применение медикаментов на основе гиалуроновой кислоты для питания слизистой и стимуляции ее естественного восстановления (Revident и Revident+),
  • фиксация коллагеновых мембран (Creos от Nobel) и APRF-мембран на основе крови самого пациента (альтернатива инъекционному плазмолифтингу),
  • применение препаратов для стимуляции роста мягкой ткани (Straumann Emdogain),
  • использование средств для восполнения костного объема (BoneCeramic от Straumann, Bio-Oss)
  • обучение правильной технике чистки, подбор индивидуальных средств гигиены, регулярные посещения пародонтолога для профилактических осмотров.

Пародонтит – патология хронического характера, вылечить которую полностью фактически невозможно. Тем не менее, за год комплексного лечения и восстановления десен можно надежно купировать острые симптомы и добиться стойкой ремиссии. Тем не менее, придется и дальше поддерживать достигнутый эффект, а для этого нужно раз в полгода посещать своего специалиста и проводить поддерживающую терапию по его показаниям.

Как укрепить десны – профилактика

Чтобы предупредить оголение корней, важно обеспечить грамотную профилактики рецессии мягких тканей. Для этого необходимо внимательно следить за здоровьем полости рта, чистить зубы дважды в день, причем делать это правильно и с помощью индивидуально подобранной щетки и пасты. Дважды в год нужно посещать стоматолога для профилактики и проф. гигиены, вовремя лечить патологические процессы, исправлять дефекты прикуса или последствия некачественного лечения.

Правильная комплексная гигиена предполагает не только удаление налета и отложений, но также фторирование и обязательно укрепление десен. После чистки слизистую обрабатывают специальным обеззараживающим раствором, а также успокаивающим гидрогелем с регенерирующими свойствами. Финальным аккордом становится особая коллагеновая мембрана – пропитанная экстрактами натуральных лекарственных растений. Она питает и насыщает мягкие ткани, а спустя некоторое время самостоятельно рассасывается, не доставляя пациенту никакого дискомфорта.

Если при обнаружении первых признаков рецессии вовремя обратиться за помощью, прогноз лечения будет весьма благоприятным. Устранение первичной причины симптома приводит к выздоровлению в 95% случаев. К сожалению, у оставшихся 5% рецидивы могут возникать даже после хирургического вмешательства, что говорит о необходимости смены тактики терапии1. В любом случае, оголение зубных корней – проблема серьезная, и оставлять ее без внимания ни в коем случае нельзя.

Видео по теме


1 По данным ВОЗ.

mnogozubov.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *