13 min read

Какую лучше поставить пломбу на зуб: Фотополимерная пломба как рецепт долговечности и эстетики зуба

Содержание

Фотополимерная пломба как рецепт долговечности и эстетики зуба

Лет 10 назад дантисты предлагали пациенту 3-4 варианта пломбировки кариозной полости: амальгамой, цементной или композитной пломбой, а разрушенный зуб «прятали» под коронку. Сейчас выбор пломбировочных материалов огромный, но если спросите у хороших стоматологов, какую пломбу лучше поставить, 97 из 100 ответят – фотополимерную. Согласно статистике по нашей клинике, при лечении зубов пациентам, мы ставим пломбы из светоотверждаемых материалов (фотокомпозитов) в 95% случаев.

Постановка фотополимерной пломбы называется реставрацией зуба, но каждый дантист интерпретирует этот термин по-своему. Специалисты винницкой клиники StomaLine, исповедуя принцип абсолютной эстетики, делают художественную реставрацию зуба, чтобы клиент получил максимальный результат. Именно художественной реставрации зубов посвящена данная статья.

Вы узнаете:

  • почему все хотят только фотокомпозитные пломбы;
  • стоит ли ставить фотополимерную пломбу в вашей ситуации;
  • какие манипуляции будет проводить в вашем рту стоматолог, реставрируя зуб.

Итак…

Возможности фотополимеров

Художественная реставрация 27 зуба.

Раньше пациенту было достаточно, чтобы новая пломба не выпала при жевании, и чтобы под ней не болел зуб. Сейчас список требований существенно расширился. Клиенту важно, чтобы пломба визуально не контрастировала со здоровой тканью, не была ощутима во рту и служила еще дольше. Удовлетворить такие запросы способны только пломбы из светоотверждаемых материалов (по-простому – фотопломбы), поставленные по определенной технологии.

Фотополимерная пломба – это:

  • Удобно – фотополимеры позволяют воссоздать естественную анатомию зубов, поэтому прикус не понижается – жевательная нагрузка распределяется равномерно по всем зубам.
  • Красиво – пломбы из светоотверждаемых композитов, обладая эффектом «хамелеона», сливаются со здоровыми участками зуба, не выделяясь ни при каких обстоятельствах и гарантируя неотразимую улыбку. Даже под ультрафиолетом (на дискотеках, например) они светятся, как свои зубы.
  • Надежно и Долговечно – композитные материалы герметично закрывают чувствительные ткани зуба и служат минимум 10 лет.

Когда ставить фотополимерную пломбу?

Так пломбировали 15 — 20 лет назад.

Даже консервативные пациенты не задаются вопросом, какую пломбу лучше ставить на передние зубы. Ведь только фотополимерные пломбы незаметные. С ними зубы выглядят так, как будто кариеса и не было.

Но какую пломбу лучше поставить на жевательные зубы? Целесообразно ли и здесь использовать фотополимеры? Каждый стоматолог ответит – однозначно ДА! Ведь красота коренных зубов тоже важна. Да и нагрузка на боковые зубы выше, чем на передние. Поэтому сверхпрочные композиты здесь придутся очень кстати.

Но светоотверждаемыми композитами не только пломбируют кариозные полости, ими можно отреставрировать практически разрушенный зуб, поэтому иногда их ставят вместо коронок. В последнее время участились случаи обращения клиентов с просьбой снять старую коронку и отреставрировать зуб фотокомпозитом. Технология позволяет это сделать, поэтому коронки постепенно отходят в небытие.

В StomaLine светоотверждаемыми композитами даже исправляют развернутые зубы без брикетов, а также убирают промежутки между зубами. Минимальные дефекты корректируются без использования боров (сверлящих инструментов) – эмаль не повреждается.

Словом, фотополимеры держатся везде, ими легко восстановить отколотые углы или полностью испорченные зубы.

Как ставят фотополимерные пломбы?

Изолирующая система Коффердам обязательнный атрибут долговечных пломб.

Первым делом убирают бактерии и отмершие ткани зуба в кариозной полости. Сейчас эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку выполняется с обезболиванием, без давления на зуб и с водно-воздушным охлаждением.

Залог долговечности и качества фотополимерной пломбы заключается в полной изоляции реставрируемых зубов от влаги во время пломбирования.

Причем не только от слюны, но также от аспирационной влаги, которая выделяется при дыхании. Для этого рабочую область отделяют ото рта латексной завесой, которая называется Коффердам. Латексные платки не пропускают ни аспирационную, ни любую другую влагу. Только поставленная в таких условиях пломба не темнеет, не расслаивается, сохраняет прочность и долговечность.

Работа с реставрационным материалом проводится специальным инструментом.

До внесения материала в очищенную полость проводится ее адгезивная обработка специальной «клеевой» системой. Адгезивная система (адгезивный клей) скрепляет пломбу с зубом так же сильно, как здоровые ткани зуба соединены между собой. Поэтому реставрация держится крепко, а ее края со временем не прокрашиваются.

Пломбировочный материал имеет пластичную консистенцию, легко вносится в полость специальными инструментами, распределяется и моделируется стоматологической кистью (иногда с применением оптики). Его отверждение происходит под воздействием интенсивного синего света стоматологической лампы. Следовательно, у дантиста достаточно времени, чтобы сформировать пломбу в труднодоступных местах. Но обычно этот процесс забирает около минуты на один слой.

Каждая пломба, подобно здоровому зубу, состоит из нескольких слоев, имеющих

3-4 степени прозрачности. Дополнительно она подкрашивается специальными красками (10-12 оттенков) под цвет окружающих зубов. Иногда кисточками стоматолог рисует едва заметные пятнышка, если таковые наблюдаются на соседних зубах. Так достигается имитация естественного цвета, размера и формы зуба.

Кисть для моделировки реставрации зуба.

Последний взмах кисти – и реставрацию шлифуют и полируют до зеркального блеска полировочными дисками и особой пастой.

Срок службы фотополимерной пломбы

Композиты твердые и прочные, поэтому надежные. Пломбы из фотокомпозита долговечные еще и потому, что сильно приклеиваются к зубу адгезивом.

Напомним также, что окраска пломбы с годами не меняется. Более того, композитные материалы безопасные и химически нейтральные, они совершенно не раздражают зуб.

Средний срок службы фотополимерных пломб, поставленных в стоматологической клинике StomaLine в Виннице, составляет 10 лет. Причем чем больше площадь соприкосновения пломбы с тканями зуба, тем дольше она простоит. Хорошая гигиена тоже продлевает эксплуатационный период фотополимерных пломб.

Итог – «Долгоживущие» реставрационные пломбы решают проблему больного и неэстетичного зуба быстро и надолго, а иногда – навсегда.

Реставрация переднего зуба: какую пломбу лучше выбрать.

143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10

+7 (495) 597-73-00

Кариес или скол на переднем зубе?

Для многих пациентов эта проблема кажется трудно решаемой. Думаете, что спасти ситуацию в этом случае может только протезирование?

Спешим вас упокоить: лечение и реставрация передних зубов не всегда заканчиваются протезированием. Во многих случаях можно поставить пломбу, «нарастить зуб».

Эстетика и прочность очень важны для лечения зубов в зоне улыбки. Главное – подобрать опытного грамотного доктора. Он посоветует подходящий материал для восстановления и выполнит работу с ювелирной точностью.

Какие виды пломб используют для передних зубов?

Сравним различные виды пломбировочного материала и выберем наиболее подходящий.

ЦЕМЕНТ ИЛИ ХИМИЧЕСКИЙ КОМПОЗИТ

Один из самых древних видов пломбировочного материала. Такая пломба может быть изготовлена либо из стеклоиономера, либо из композитного материала. Ее получают путем смешивания компонентов, которые вступают в химическую реакцию и пломба затвердевает.

Плюсы:

  • низкая стоимость;
  • хорошо держится на тканях челюсти;

Недостатки:

  • нельзя подобрать цвет зуба
  • окрашиваются от еды
  • дают усадку
  • не высокий срок эксплуатации

Такой вид пломбировочного материла чаще всего применяют для пломбировки каналов или фиксации коронки.

СВЕТОВАЯ ПЛОМБА

Пломба светового отверждения — это тоже композит. То есть она состоит из нескольких компонентов, но в этом случае материал застывает под действием ультрафиолета.

Плюсы:

  • полностью биосовместимый материал, можно использовать даже во время беременности
  • можно подобрать цвет в точности совпадающий с цветом вашего зуба
  • не окрашивается со временем: можно употреблять сильнокрасящие еду и напитки без опасений.
  • быстро застывает под действие ультрафиолета – можно кушать сразу
  • выдерживает нагрузки: можно кусать восстановленным зубом относительно твердую пищу (яблоки, баранки)

Недостатки:

  • высокая стоимость по сравнению с химической пломбой

Итак, если Ваша цель не сэкономить на установке пломбы на передний зуб, а качественное высоко эстетичное восстановление и лечение, то оптимальным вариантом будет использование пломбы светового отверждения.

Если полость или скол слишком глубокие?

В случае, если зуб разрушен более чем на 60%, восстановление с помощью пломбы становится нецелесообразным, так как велик риск ненадежности такой работы. В этом случае рекомендуется провести микропротезирование переднего зуба с помощью керамических вкладок, коронок или виниров.

Для увеличения срока службы отреставрированного зуба уделяйте больше внимания здоровью зубов: чистьте зубы 2 раза в день, регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Типы зубных пломб и материалы из которых они изготовлены

Современная стоматология предлагает большой выбор материалов для пломб. Конечно, многих пациентов интересует, из чего делают пломбы для зубов. Мы рассмотрим основные различия, преимущества и недостатки пломбировочных материалов.

Пломбы из амальгамы

  • Материал: сплав серебра, олова, цинка, меди и ртути. Ртуть составляет почти 50% сплава.
  • Тип установки: традиционный (не адгезивный)
  • Используется для: пломбирования жевательных зубов
  • Срок службы: не менее 10 лет, обычно дольше
  • Цена: самый дешевый тип пломбировочных материалов

Преимущества

  • Прочность и долговечность материала. Выдерживает высокую нагрузку (например, при жевании).
  • Стоимость ниже, чем у других вариантов.
  • Достаточно одного визита к стоматологу.
  • Материал менее чувствителен к влаге во время установки, чем композит.

Недостатки

  • Цвет металлической пломбы резко контрастирует с эмалью зуба.
  • Пломбы из амальгамы подвержены коррозии и со временем темнеют. Появляется видимая граница между пломбой и зубом.
  • Традиционная (не адгезивная) пломба не склеена с зубом.
  • Для постановки этого вида пломбы стоматолог значительно расширяет полость в зубе, так как требуется механическое удержание пломбы с помощью надрезов или выступов.
  • У некоторых пациентов возможна аллергия на ртуть.
  • Наибольшее беспокойство пациентов вызывает наличие в пломбе ртути и ее возможное негативное воздействие на организм. По информации на сайте Стоматологической ассоциации России, в настоящее время вопрос безопасности остается недоказанным.

Композитные пломбы

  • Материал: на основе смол, с керамическим или фарфоровым наполнителем.
  • Способ установки: прямой и непрямой. При прямом способе стоматолог восстанавливает кариозную полость непосредственно во рту композитами светового отверждения. Материал пломбы затвердевает в результате химической реакции, или под воздействием ультрафиолетового света.

При непрямом способе стоматолог обрабатывает полость зуба и снимает слепок, затем закрывает полость временной пломбой. Слепок отправляют в лабораторию, где по нему моделируют пломбу. На втором приеме стоматолог снимает временную пломбу и фиксирует композитную вкладку на специальный цемент.

  • Используется для: небольших и больших полостей, особенно для передних зубов или видимых частей зубов; а также для вкладок.
  • Срок службы: не менее пяти лет.
  • Стоимость: дороже, чем амальгама, но дешевле золота.

Преимущества

  • Пломба и вкладка соответствуют цвету зубов.
  • Пломбу можно поставить за одно посещение. Для вкладки требуется два визита к стоматологу.
  • Композитные пломбы образуют прочное соединение непосредственно с тканями зуба (адгезируются). Это обеспечивает большую прочность, чем у амальгамы.
  • Сверлить зуб приходится меньше, чем для пломбы из амальгамы. Нет необходимости формировать полость для ретенции (удержания) пломбы внутри. Прочность пломбы достигается путем засвечивания каждого слоя.
  • При непрямом способе установки композитные пломбы и вкладыши нагревают. Этот этап делает их прочнее.
  • Композитную смолу иногда комбинируют с другими материалами, такими как стеклоиономер, чтобы использовать преимущества обоих материалов.

Недостатки

  • Композитные пломбы стоят дороже, чем пломбы из амальгамы.
  • Современные композиты стали более прочными и более устойчивыми к износу. Но пока неясно, выдержат ли они такую же нагрузку при жевании, как пломбы из амальгамы.
  • Усадка. Когда пломба из композита твердеет, она уменьшается в объеме. Образуются промежутки между зубом и пломбой. Это может привести к появлению кариозных полостей в том месте, где пломба отходит от стенки зуба. Риск усадки уменьшается, если стоматолог устанавливает пломбу постепенно, тонкими слоями.
  • Послойная установка занимает больше времени. Соответственно, повышается стоимость работы стоматолога.
  • Для непрямой установки вкладыша нужно как минимум два посещения, если стоматолог не сделает вкладку в тот же день, пока вы ждете. Обычно стоматолог снимает слепок на первом приеме и устанавливает пломбу или вкладку на втором.

Пломбы из золота

  • Материал: сплав ковкого золота (золото, сплавленное с другими металлами)
  • Используется для: вкладок и накладок, коронок
  • Срок службы: не менее 15 лет, обычно дольше
  • Цена: дороже, чем большинство других материалов; в 6-10 раз дороже, чем амальгама

Преимущества

  • Золото не подвержено коррозии.
  • Некоторым людям цвет золота нравится больше, чем серебристый цвет амальгамы.
  • Пломбы из золота достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузки при жевании. Они служат дольше, чем любые другие пломбировочные материалы.

Недостатки

  • Для установки пломбы из золота нужно посетить стоматолога по крайней мере дважды. При первом посещении врач сделает слепок зуба и поставит временную пломбу. По слепку изготовят пломбу из золота. Ее установят на втором приеме.
  • Цена высокая из-за высокой стоимости золота и работы.
  • Если пломбы из золота и амальгамы находятся рядом во рту, между ними может возникнуть электрический ток в результате взаимодействия металлов и слюны. Это может вызвать неприятные ощущения во рту (так называемый «гальванизм»).
  • Пломбы из золота не соответствуют цвету зубов.

Керамика

Стоматологи называют такие конструкции не пломбами, а керамическими вкладками.

  • Материал: чаще всего керамика.
  • Используется для: вкладок и накладок, коронок, виниров, имплантатов и ортодонтических брекетов.
  • Срок службы: более семи лет.
  • Цена: дороже композитных и даже золотых пломб, зависит от вида пломбы.

Преимущества

  • Керамика соответствует цвету зубов.
  • Керамика более устойчива к окрашиванию и истиранию, чем композитная смола.

Недостатки

  • Керамика более хрупкая, чем композитная смола, на ней возможно образование сколов.

• Керамическая вкладка или накладка должны быть достаточно большими, чтобы не сломаться. Поэтому зуб уменьшают в размере, чтобы освободить место для керамического материала.

Стеклоиономер

• Материал: акриловая смола и стеклоподобный наполнитель, называемый фторалюмосиликатом.

• Типы установки: При традиционной установке не используют светоотверждение. Композиционные стеклоиономеры со смолой и гибридные пломбы прочнее традиционных. Такую пломбу устанавливают послойно, используя яркий синий свет.

• Назначение: чаще всего используют стеклоиономерные цементы для вкладок, а также для пломб передних зубов, вокруг шейки зуба или корня. В качестве пломбы стеклоиономер обычно подходит пациентам с кариесом, распространившимся под десну (кариес корня). Стеклоиономер также используют для пломбирования детских зубов и в качестве вкладки для других видов пломб.

• Срок службы: 5 или более лет.

• Цена: сравнима с ценой композитной смолы.

Преимущества

• Стеклоиономер соответствует цвету зубов, но не всегда так же хорошо, как композитная смола. Модифицированный смолой стеклоиономер обычно лучше подходит по цвету, чем традиционный стеклоиономер.

• Стеклоиономер высвобождает ионы фтора и тем самым защищает зуб от кариеса.

• Стеклоиономер плотно прилипает к зубу. Это обеспечивает профилактику кариеса.

Недостатки

• Традиционный стеклоиономер менее прочен, чем композитная смола. Он более подвержен износу и трещинам.

• Традиционный стеклономер не соответствует цвету зубов настолько же точно, как композитная смола.

• Модифицированный смолой стеклоиономер необходимо наносить тонкими слоями. Каждый слой затвердевает под воздействием специального ярко-синего света. Затем стоматолог добавляет следующий слой. Такая техника делает зуб прочнее, но увеличивает время работы стоматолога.

09.04.2013

Какая зубная пломба лучше?

Кариес – это самое распространенное заболевание зубов. В переводе с латинского его название означает «гниение» и это, пожалуй, самое точное описание процесса, который происходит в пораженном зубе. Бактерии сначала разрушают верхний слой зуба – его эмаль, а затем и мягкие ткани, которые называются дентином. Такое тотальное повреждение можно остановить, только вычистив кариозные полости и установив пломбу, которая позволит восстановить разрушенный зуб.

Впрочем, пломбирование зуба может потребоваться и не только при лечении кариеса – пломба устанавливается также при пульпите или периодонтите, кисте или гранулеме, то есть всех заболеваниях, которые сопровождаются удалением воспаленных тканей. Главная задача пломбировочных материалов – восстановить анатомическую форму зуба. Причем так, чтобы он прослужил десятилетия и под пломбой повторно не развился кариозный процесс. Давайте посмотрим, какая зубная пломба лучше — созданная из композита? Амальгамы? Или, быть может, цемента?

Материалы для пломбирования зубов, которые ушли в прошлое

Некоторые материалы для пломб уже не используются в современной стоматологии. Например, ранее была популярна амальгама.

Ее преимущества в пластичности, твердости, сохранности формы в течение длительного периода времени, а также устойчивости к механическим воздействиям. Однако от ее применения решено было отказаться по причине высокой токсичности и совершенно не эстетичного внешнего вида – она имела серый цвет. Еще один материал, который ушел в прошлое – это золото. Наверное, каждый из нас помнит, как золотые пломбы были популярны в 90-ые годы – это был своеобразный показатель достатка.

Впрочем, золото – действительно драгоценный для нашей полости рта материал. Оно прочное, долговечное, не вызывает аллергию и даже обладает антибактериальными свойствами. Но слишком уж дорогое и совершенно не эстетичное. Цементные пломбы сегодня также практически не используются. Материал, как и амальгама, имеет серый цвет, а также оказывает повышенное давление на зуб изнутри, в результате чего он довольно быстро разрушается.

Химические композитные пломбы

Композитные материалы, которые создаются на основе полимерных смол, сегодня используются чаще всего – они эластичны, эстетичны, плотно прилегают к зубу и практически не дают усадки, что делает их самым популярным материалом для восстановления зубов. Один из вариантов композитов – химические. Они застывают при смешивании двух специальных реагентов. Используются для восстановления в основном жевательных зубов, поскольку имеют не слишком широкую градацию оттенков. При этом они более крепкие, чем привычные световые пломбы и имеют более качественное «сцепление» с зубом – их рекомендуется устанавливать в наиболее сложных местах: при боковых поражениях зубов, в межзубных промежутках, при повышенных жевательных нагрузках.

Световые или светополимерные композиты

Именно световые композиты или светополимерные пломбы (попросту говоря – «световые» пломбы) сегодня пользуются наибольшей популярностью. Материал, который помещается внутрь полости зуба, затвердевает под воздействием света специальной лампы. Оттенок можно с идеальной точностью подобрать под цвет зуба, благодаря чему пломбы можно использовать для восстановления как боковых жевательных, так и передних зубов.

Преимущества светокомпозита в его эстетичности, минимальной усадке, средней прочности (это плюс, поскольку пломба не приведет к разрушению тонких стенок зуба и не окажет разрушающего воздействия на противоположный зуб). Кроме того, композитные пломбы могут прослужить десятилетия без сильной усадки, изменения формы и цвета.

И по сей день состав композитных пломб и методика их нанесения совершенствуется. Соответственно, расширяется и область их применения. Пломбирование композитным материалом может использоваться не только при лечении кариозных полостей, но и при реставрации зубов – для устранения сколов, трещин между зубами и даже корректировки их неправильного положения.

Стеклоиономерные цементы

Представляют собой высокоионизированные полимеры. Основным компонентом является силикатное стекло с высокой концентрацией фтора и полиакриловой кислоты. Преимущества таких пломб в плотном прилегании к поверхности зуба, отсутствии негативного влияния на нерв, эластичности, привлекательном внешнем виде (цвет совпадает с естественной тканью зуба) и даже антикариозной активности (содержащиеся ионы фтора обеспечивают профилактику кариеса в течение года после установки пломбы). Среди минусов – достаточно долгое затвердевание (в течение 3-6 минут, а окончательное – до суток), плохая полируемость, а также повышенная прочность, что исключает их использование в местах с сильным давлением (например, если пациент страдает бруксизмом – непроизвольным сжатием челюстей). В целом материал немного проигрывает современным световым композитам, но в ряде случаев незаменим для восстановления зубов.

Важно!

Сегодня существует несколько материалов, из которых могут быть изготовлены пломбы. Но большинство стоматологов советуют именно композиты, поскольку они отличаются наибольшей стабильностью, лучшей эстетикой, прочностью и долговечностью.

Виды зубных пломб. Как правильно выбрать пломбы

Когда кариес «продвинулся» за границу эмали, необходима качественная и долговечная пломба. Иначе процесс пойдет дальше, и, игнорируя врача, можно за короткий срок лишиться зуба или нескольких. Сегодня мы поговорим о разновидностях пломбировочных материалов, особенностях их установки и эксплуатации.

Виды пломб: какую лучше поставить?

Существует достаточно разновидностей зубных пломб, каждая имеет свои сильные и слабые стороны. Врач подбирает материал, руководствуясь рядом критериев — какой зуб пострадал, стадией кариеса, объемом разрушений. Остановимся на наиболее часто используемых материалах для постоянных изделий — от металлических до современных композитных. Их сравнение — в таблице:

Виды/критерии Состав материала Технология Плюсы Минусы
Амальгама Сплав, в состав входит серебро, олово, цинк, медь, ртуть В настоящее время используют редко
  • Низкая цена,
  • Прочная, выдерживает большие нагрузки,
  • Служит до 10 лет
  • Для жевательной группы,
  • Отличается по цвету,
  • Безопасность под вопросом,
  • Часто возникает коррозия и вторичный кариес,
  • Требует значительной обработки полости
Золото Сплав золота и других металлов Изготовляют по слепку в лаборатории
  • Служит 15-20 лет и более,
  • Высокая надежность,
  • Нет коррозии,
  • Нетоксично,
  • Для жевательной группы,
  • Дорого,
  • Эти зубные пломбы выделяются по цвету,
  • Делают не во всех клиниках
Композит Зубные пломбы на основе композитной смолы, плюс  фарфоровый или керамический наполнитель Наносят слоями, материал затвердевает под воздействием ультрафиолета
  • Совпадает по цвету, неразличима неспециалистом,
  • Используют для передней и жевательной групп,
  • Высокая прочность и «сцепление» с тканями,
  • Делают за одно посещение,
  • Доступная стоимость
  • Служит 5-7 лет,
  • Со временем желтеет,
  • Может давать усадку
Стеклоиономер в комбинации с композитом Смолы акриловые, композитные, плюс содержащий фтор наполнитель Наносят слоями, материал затвердевает под воздействием синего света
  • Хорошо ставить в пришеечной зоне и при кариесе корня,
  • Цвет зубной пломбы совпадает с «родным»,
  • Защищает от кариеса,
  • Высокая степень «сцепление» с тканями,
  • Доступная стоимость
  • Служит 5-7 лет,
  • Нужно время на установку

Для временных пломб чаще всего используют различные цементные составы. Они не рассчитаны на длительный срок службы, хрупкие и требуют своевременной замены.

При значительных разрушениях коронки ставят металлические, керамические или композитные вкладки, которые изготавливают по слепкам.

Идеальная стоматология и пломба, которая служит десятилетия – миф или реальность?

Хочется  посетить врача, за один раз все вылечить, поставить зубную пломбу и забыть об этом. На деле получается несколько по-другому. Ниже — своеобразная памятка для тех пациентов, кто хочет получить надежный и эстетичный результат.

Итак:

Во-первых, найдите грамотного врача.

Не когда уже несколько зубов разрушены, а боли не позволяют нормально есть и спать. Сходите на чистку, сделайте профилактику кариеса. Выберите специалиста, с которым комфортно и надежно. В «Имплант Сити» в Москве работают именно такие врачи.

Во-вторых, получите информацию.

Узнайте диагноз, обсудите с врачом ваши приоритеты и пожелания. У нас во время консультации специалист предлагает различные виды зубных пломб, рассказывает о сильных и слабых сторонах каждого, и пациент может выбрать, какой поставить.

В-третьих, придерживайтесь плана.

Если вы уже выбрали стоматологию, пломбы которой и все остальные моменты вас устраивают, слушайте врача. Приходите в назначенное время, выполняйте рекомендации. Если нужны значительные «реставрационные работы», у нас есть специальный сотрудник, который занимается организацией лечения.

В-четвертых, берегите инвестиции.

Это значит быть осторожными как сразу после установки зубной пломбы, так и через время.

Помните — самые лучшие пломбы со временем изнашиваются, теряют прочность, под ними может появиться вторичный кариес. Чистите зубы регулярно и правильно, приходите на профчистку.

Мы готовы запломбировать зуб, используя современные достижения стоматологии. Необходимые технологии и оборудование у нас есть. Сотни пациентов оставили отзывы о нашей работе. Приходите.

У нас бесплатная консультация и панорамный снимок челюстей.

Почему лучше восстановление зубов коронкой, а не пломбой?

Содержание

Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Что такое пломба

Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

Что такое коронка

Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

Пломба или коронка

Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

  • размер полости, степень ослабления твердых тканей
  • форму полости
  • прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

Преимущества восстановления зуба коронкой

Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ. 

Световая пломба: достоинства, недостатки | Показания к установке

На сегодняшний день стоматологический рынок предоставляет широкий выбор различных пломбировочных материалов. Одним из самых распространенных является световая пломба. 
 

Световая пломба состоит из,так называемого, гелиокомпозита и специальных добавок, которые делают пломбу прочной, долговечной и естественной по внешнему виду. Установка пломбы происходит  при помощи засвечивания материала ультрафиолетовой лампой. К быстрому затвердеванию материала приводят частицы геля, которые под действием лампы, распадаются на радикалы и практически мгновенно застывают. 
 

Световые пломбы различны. Из чего может состоять световая пломба:

  • Макрофилы – большие частицы, придающие пломбе прочность и делающие ее поверхность шероховатой. Пломбу из макрофилов чаще устанавливают на жевательные зубы, так как такую пломбу сложно подобрать по цвету. 
  • Микрофилы – небольшие частицы, которые  отвечают за блеск пломбы. Микрофилы точно повторяют натуральный оттенок зубного ряда. К минусам можно отнести меньшую устойчивость к жевательным нагрузкам. Поэтому устанавливаются эти световые пломбы, как правило,  на передние зубы. 
  • Мининаполнители – используются крайне редко, поскольку очень трудны в полировке и обладают средней прочностью.
  • Наногибридные композиты – самые маленькие частички в составе световой пломбы. Точно повторяют контур поврежденного зуба и его оттенок, могут устанавливаться, как на передние, так и на жевательные зубы.
Благодаря тому, что световые пломбы имеют различный состав, они подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента, исходя из клинической картины. Световая пломба не только восстанавливает разрушенный зуб, его функциональность, но и возвращает натуральный внешний вид зуба.
 

Показания к установке световой пломбы:

  • Кариозные образования;
  • Пигментация зуба различного рода;
  • Патологические процессы в корневой области или в пришеечной зоне;
  • Дефекты некариозного происхождения.

Преимущества световой пломбы:

  • легко фиксируется в полости зуба;
  • быстрый процесс установки;
  • хорошее прилегание к стенкам зуба, защищающее полость от проникновения бактерий;
  • не стирается и не дает усадки со временем;
  • устойчива к внешним воздействиям;
  • подбирается под цвет зубного ряда;
  • препятствует дальнейшему разрушению зубной единицы;
  • материал безопасен для здоровья человека;
  • прочность и долговечность материала.  

Этапы лечения разрушенного зуба при помощи световой пломбы:

  • осмотр врача-стоматолога;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • местная анестезия;
  • подбор нужного оттенка пломбы при помощи специальной шкалы цветов;
  • изолирование области, в которой будет проводиться лечение;
  • удаление пораженных тканей;
  • вычищение образовавшейся полости;
  • нанесение на стенки полости препарата, обеспечивающего лучшее сцепление пломбы с зубом;
  • по истечению 40 секунд препарат смывается и полость просушивается;
  • перед постановкой пломбы полость обрабатывается адгезивным составом;
  • для формирования нужного объема, материал наносят слоями, засвечивая каждый слой ультрафиолетовой лампой;
  • после закрытия кариозной полости зубу придается нужная форма;
  • формируются фиссуры;
  • шлифовка поверхности зуба для придания блеска и гладкости пломбе.

Процесс установки занимает меньше часа и абсолютно безболезненный для пациента. После фиксации пломбы последующие пару часов следует воздержаться от приема пищи. В первый день также лучше воздержаться от потребления красящих продуктов питания (свекла, помидоры, кофе, красное вино, ягоды), поскольку, только что установленная пломба подвержена окрашиванию.
 

Срок службы установленной пломбы зависит от:

  • выбранного материала;
  • качества проделанной работы;
  • последующего ухода за полостью рта.

При надлежащем уходе за зубами и дёснами и при своевременном посещении стоматологического кабинета, срок службы пломбы варьируется от пяти до семи лет.
 

Специалисты рекомендуют посещать стоматолога каждые полгода с целью проведения профилактического осмотра зубов и дёсен. Профилактические осмотры помогают выявлять имеющиеся стоматологические заболевания на самых ранних стадиях, что существенно экономит деньги и время пациента. Помимо этого необходимо регулярно проходить профессиональную чистку полости рта в стоматологическом кабинете. Как правило, такую чистку проводят каждые шесть месяцев, но бывает и такое, что кому-то такая чистка рекомендована каждые три месяца, а кому-то раз в год. 

 

Когда мне лучше набивать пломбу, а не корону?

Если у вас есть кариес, ослабленный или сломанный зуб, ваш обычный или неотложный стоматолог, скорее всего, порекомендует пломбу или коронку. Иногда эти методы лечения могут использоваться взаимозаменяемо, но часто лучше использовать одно, а не другое. Стоматология полагается на несколько факторов, чтобы определить, какой вариант порекомендовать пациентам.

Однако важно сначала понять разницу между коронками и пломбами.Коронка — это протез, приклеиваемый к зубу, обеспечивающий покрытие и прочность зуба. Пломба — это материал, прикрепленный к зубу и заменяющий поврежденную структуру зуба.

Вот несколько способов, которыми стоматолог думает о том, рекомендовать ли пломбу или коронку.

Начинки лучше всего, когда:

  • Трещин нет. Пломбы не рекомендуются для треснувших зубов, но зубы в основном в хорошем состоянии являются кандидатами. Пломба зависит от силы зуба, чтобы выполнять свою работу, поскольку работа пломбы заключается в восстановлении и замене структуры зуба, поврежденной кариесом.
  • Площадь распада небольшая. Для мелкого ремонта заливки — лучший и самый безопасный вариант.
  • Стоимость — это проблема. Пломбы стоят меньше, чем коронки, и требуют всего одного посещения стоматолога по сравнению с двумя для коронок. Тем не менее, вы не хотите ставить под угрозу свое стоматологическое здоровье из-за денег или дополнительного посещения. Зуб, который не отремонтирован должным образом, в конечном итоге может стоить дороже, возможно, потребуется зубной канал, мостовидный протез, имплант или зубной протез.

Короны лучше всего, когда:

  • Треснувший зуб.Коронка может продлить жизнь зуба. Треснувший зуб не заживает, а коронка — лучший способ удержать зуб вместе, чтобы он больше не сломался.
  • Большая часть зуба требует пломбирования. Пломба не всегда защищает зуб надолго. Если большая часть зуба нуждается в пломбировании, коронка может быть лучшим вариантом. При жевании пломба может действовать как клин, оказывая давление на зуб и вызывая переломы. Установка коронки раньше может сэкономить вам дополнительные посещения и сэкономить деньги в будущем.
  • Твой зуб слабый. Коронка может предотвратить ее растрескивание и дальнейшее ослабление, поэтому вы можете по возможности избегать зубных имплантатов и зубных протезов.
  • Вы хотите закрыть обесцвеченный или деформированный зуб. Коронка выглядит как обычный зуб. Дантист подберет цвет, размер и форму, чтобы он был не только функциональным, но и эстетичным.

Ваш стоматолог в Санкт-Петербурге, Флорида, будет рад рассказать вам о плюсах и минусах пломбы или коронки, если она вам понадобится.Обязательно задавайте любые вопросы, чтобы вы могли сделать лучший выбор, если оба варианта подходят. Иногда стоматолог предлагает только один вид лечения. Седативная стоматология может быть полезна тем, кто беспокоится о стоматологическом лечении.

Как выбрать правильную пломбу для ваших зубов

Если вам нужна пломба, у вас и у вашего стоматолога будет много материалов на выбор. Перед назначением узнайте, какие у вас есть варианты.

Пломбы, похожие на ваши зубы

Композитные пломбы — наиболее широко используемый стоматологический пломбировочный материал.Они сделаны из стекла или кварца в смоле.

Ваш стоматолог может выбрать композитную пломбу, если размер вашей полости маленький или средний, или если ваш зуб сильно пережевывает.

Они также могут быть хорошим выбором для людей, которые боятся стоматологической работы, поскольку композит может быть приклеен на месте, что означает меньше сверления.

Преимущества: Ваш стоматолог может точно сопоставить цвет композитной пломбы с цветом ваших зубов.

Минусы: Композитные пломбы могут со временем окрашиваться или обесцвечиваться, как и ваши зубы.

Пломбы, выделяющие фторид

Новые варианты стоматологических пломб включают стеклоиономеры, изготовленные из акриловой кислоты и мелкостеклянных порошков.

Плюсы: Их можно раскрасить, чтобы они гармонировали с соседними зубами. Они также могут быть предназначены для выделения небольшого количества фторида, который помогает предотвратить гниение.

Минусы: Эти начинки могут сломаться, поэтому они не лучший выбор для поверхностей, которые часто пережевывают. Ваш стоматолог может вместо этого посоветовать вам использовать его для полости возле линии десен или для пломбирования между зубами.

Коронки, похожие на ваши зубы

Если вам нужна коронка, инкрустация или винир, в качестве материала обычно используют фарфор, керамику или другое стеклообразное вещество.

Плюсы: Цвет точно соответствует вашим зубам. Эти материалы держатся долго и очень твердые.

Минусы: Вам потребуется несколько посещений стоматолога, чтобы восстановить зуб с помощью фарфора, и это может стоить дороже, чем другие варианты.

Стоматологи выбирают фарфор для виниров, потому что он может быть сформирован в виде тонкой оболочки, которая помещается на поверхности ваших зубов.

Доступные, долговечные пломбы

Стоматологи уже более века используют амальгаму для пломбирования полостей. Эти пломбы содержат серебро, олово, медь и ртуть.

Плюсы: Долговечные и относительно недорогие.

Минусы: Амальгама серебристого цвета, поэтому другие люди могут увидеть их, когда вы улыбнетесь. Кроме того, вы можете быть временно чувствительны к горячему или холодному после того, как наберете начинку.

Ваш стоматолог может порекомендовать амальгаму, если ваша полость находится в заднем моляре, потому что она хорошо выдерживает жевание.

Некоторые люди могут беспокоиться о безопасности ртути в амальгаме, но Американская стоматологическая ассоциация заявляет, что этот материал безопасен.

Доступные коронки, несъемные мосты и детали

То, что люди называют «серебряными» пломбами, на самом деле получают путем смешивания металлов, которые выглядят как серебро. Обычно они используются для изготовления коронок, несъемных мостовидных протезов и частичных протезов.

Плюсы: Материал прочный. Маловероятно, что он сломается или изнашивается. Это также относительно недорого.

Минусы: Вы можете обнаружить, что это делает ваши зубы чувствительными к жаре или холоду. Кроме того, цвет не будет соответствовать вашим зубам.

Золотые коронки, инкрустации и мосты

Золотые пломбы действительно сделаны из золота в сочетании с другими металлами. Обычно они используются для изготовления вкладок, коронок и несъемных мостовидных протезов.

Плюсы: Они прочные и вряд ли сломаются или пачкаются.

Минусы: Цвет не соответствует цвету ваших зубов, поэтому его чаще всего используют для скрытых зубов или полостей, которые не видны.Кроме того, это может быть относительно дорого.

Чего ожидать, типы и возможные проблемы


Заполнение полостей: чего ожидать
Типы заполнений полостей
Уход за пломбами полостей
Когда заменять заполнение полостей
Другие возможные проблемы с заполнением полостей

Процесс заполнения полостей является довольно простым и понятным. делается прямо в кабинете стоматолога.

Заполнение полостей: чего ожидать

Ожидается, что вы проведете в кабинете стоматолога около часа.Это дает ему или ей достаточно времени, чтобы при необходимости сделать рентген, поговорить с вами о процедуре и завершить стоматологическую работу. Перед пломбированием полостей стоматолог обезболит зубы, десны и окружающую кожу, чтобы избежать дискомфорта во время процедуры и уменьшить его. Затем он или она высверлит кариес в зубе и заменит его пломбой. Этот процесс занимает всего несколько минут.

Когда вы закончите, ваш рот, вероятно, останется онемевшим еще несколько часов. Заполнение полостей не сопряжено со значительными рисками, но обязательно держите под рукой контактную информацию стоматолога на случай, если у вас возникнут какие-либо вопросы или осложнения.

Чаще всего зубные пломбы используют для заполнения полости в зубе. Но зубные пломбы также можно использовать для восстановления повреждений зубов, вызванных скрежетом зубами (бруксизм), или для замены части сломанного зуба.

Типы пломбирования полости

Для пломбирования зубов доступно множество вариантов, и все они имеют свои плюсы и минусы. Типы зубных пломб включают золото, серебряную амальгаму (смесь ртути, серебра и других металлов), композитный материал цвета зуба, фарфор и особый тип стекла.Выбор лучших зубных пломб будет зависеть от стоимости, размера вашей страховки и ваших эстетических предпочтений.
Для заполнения полостей используется широкий спектр материалов, различающихся по прочности и цвету. Двумя наиболее распространенными типами являются амальгама и композит.

  • Заполнители из амальгамы : Амальгама используется стоматологами более века; это наиболее изученный материал, используемый для заполнения полостей. Наполнители из амальгамы обладают прочностью и поэтому идеально подходят для заполнения полостей в задней части рта, например, в молярах, где происходит жевание.Поскольку они состоят из комбинации нескольких металлических элементов, пломбы из амальгамы могут быть заметны, когда вы смеетесь или улыбаетесь. Эти пломбы являются одними из самых дешевых из всех материалов для заполнения полостей.
  • Композитные пломбы : Иногда называемые композитами или наполненными смолами, эти пломбы представляют собой комбинацию стеклянного или кварцевого наполнителя и могут быть изготовлены в соответствии с цветом вашего зуба. Композитные пломбы также довольно прочные и идеально подходят для реставраций малого и среднего размера в тех областях рта, которые требуют умеренного жевания.
  • Металлы : Амальгама золота или серебра — наиболее распространенные металлы, используемые для заполнения полостей. Золотые пломбы могут стоить в 10 раз дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, но некоторые люди предпочитают внешний вид золотых пломб из серебра, если им нужна долговечность металла по сравнению с менее прочным композитным материалом. Некоторым людям не нравится внешний вид металлических пломб, но металлические пломбы могут прослужить до 10-15 лет, прежде чем их потребуется заменить.
  • Керамика : Керамическое пломбирование полости (обычно из фарфора) окрашено в цвет зуба, и вероятность появления пятен на зубах с течением времени может быть ниже, чем при композитном пломбировании полости.Но цена является важным фактором: керамическая пломба может быть почти такой же дорогой, как пломба из золота.
  • Стеклоиономер : Эта смесь акрила и стекла используется для заполнения полости, выделяющей фторид для защиты зубов. Но стеклоиономерное заполнение полости менее прочно, чем другие типы, и может потребоваться замена всего через пять лет.

Уход за пломбами полости

После пломбирования зубов вы можете почувствовать некоторую чувствительность и боль, но этот дискомфорт должен исчезнуть.Не пренебрегайте своим распорядком ухода за полостью рта. Вместо этого попробуйте продукты, разработанные специально для защиты чувствительных зубов. Зубная паста Crest Pro-Health Sensitive Plus Enamel Shield защищает чувствительные зубы, а также обеспечивает защиту от кариеса в будущем. Кроме того, нить Oral-B Glide для чувствительных десен не должна раздражать область вокруг зубных пломб.

Когда заменять пломбирование полости

Зубные пломбы обычно служат много лет, прежде чем их потребуется заменить. Но зубные пломбы могут изнашиваться за годы жевания.Если вы стискиваете зубы или скрипите зубами, возможно, вам придется заменить зубные пломбы раньше.

Если вы заметили признаки износа зубных пломб, например трещины или потертости, обратитесь к стоматологу, чтобы как можно скорее заменили пломбу. Продолжение жевания с поврежденной пломбой может привести к растрескиванию зуба и потребовать дополнительного ремонта, который дороже и сложнее, чем простое пломбирование полости. Если вокруг пломбы образуется дополнительный кариес, независимо от того, повреждена ли пломба, ваш стоматолог может решить восстановить зуб коронкой вместо второй пломбы.

Другие возможные проблемы с пломбировкой полости

Важно знать о потенциальных проблемах, чтобы вы могли быстро обратиться к стоматологу для корректировки или ремонта пломб. Возможные осложнения от пломбирования полости включают:

  • Инфекция : Иногда пломба отрывается от зуба, к которому она прикреплена, образуя небольшое пространство. Это пространство может быть питательной средой для бактерий, которые могут вызвать дополнительный кариес. Если вы заметили пространство между зубом и пломбой полости, как можно скорее обратитесь к стоматологу.
  • Повреждение : Иногда пломба в полости рвется, трескается или выпадает. Повреждение пломбы может произойти, если вы укусите что-то твердое или если вас ударили в рот во время занятий спортом. Обратитесь к стоматологу, как только заметите повреждение пломбы полости, чтобы избежать раздражения и инфицирования незащищенного зуба.

    Источники:

  1. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/d/dental-filling-options
  2. https://www.webmd.com/oral-health/guide/dental -здоровье № 1

Узнайте факты у стоматолога

Большинство американцев понимают важность правильного ухода за полостью рта.Они могут чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и регулярно посещать стоматолога с семьей. Однако даже самой лучшей стоматологической помощи может быть недостаточно.

Даже если вы сделаете все возможное, чтобы предотвратить кариес, вы не полностью защищены от них. Разрушение зуба может привести даже к небольшому сколу или трещине на эмали. И, как мы упоминали ранее в этом блоге, кариес не повредит , если кариес не достигнет пульпы зуба.

Однако, как только вы получите полость, у вас останется один вариант: получить пломбу.

Вопрос в том, какая начинка вам подходит? Ваш стоматолог может выбрать между серебряными пломбами (амальгамы) и пломбами на основе смол (композит). Но, возможно, вы захотите узнать об этих материалах немного больше перед следующим визитом к стоматологу.

Белые пломбы Факты

Белые пломбы или стоматологический композит — это полимеры цвета зубов, которые стоматолог может использовать для пломбирования зубных полостей. В этой композитной смоле используется смесь пластиков и наполнителей, таких как диоксид кремния и диметилглиоксим, для буквально «сцепления» с поверхностью зуба.

Преимущества и недостатки

Стоматологи и пациенты в равной степени предпочитают пломбы цвета зубов для полостей на передних зубах, в основном из-за способности материала соответствовать естественному цвету зубов. Белые пломбы также хорошо подходят для боковых сторон зубов.

При правильном применении белые пломбы хорошо прилегают к зубам. Ваш стоматолог также может сэкономить больше материала вашего естественного зуба, вместо того, чтобы удалять его во время сверления. Еще одна причина, по которой пациенты ценят белые пломбы, — это их относительно низкая стоимость.Разница в стоимости особенно велика по сравнению с фарфоровыми коронками.

В отличие от серебряных пломб, обсуждаемых ниже, белые пломбы прикрепляются непосредственно к зубу. Пациенты со сломанным зубом могут получить белую пломбу для восстановления формы зуба. Такой же вариант может не подойти с серебряными пломбами.

Смоляной состав белой пломбы не подвержен коррозии со временем. Однако некоторые склеенные материалы могут со временем отколоться, особенно если пациенты страдают бруксизмом. По этой причине некоторые стоматологи не рекомендуют использовать белые пломбы на прикусных поверхностях, особенно на задних молярах.

Что касается других потенциальных недостатков, композиты могут давать усадку в процессе отверждения. Стоматологи соблюдают строгие процедуры, чтобы избежать этой проблемы, которая может позволить бактериям проникнуть в незащищенные области.

Белые пломбы также занимают больше времени, чем серебряные, только потому, что стоматологи должны держать зубы полностью сухими, чтобы пломба закрепилась. В некоторых случаях более длительная процедура означает более высокую стоимость. Проверьте свой страховой план, чтобы узнать, какое покрытие у вас есть для процедур заполнения белых документов.

Факты о серебряных пломбах

Сегодня многие люди задаются вопросом о безопасности серебряных пломб. В прошлом веке стоматологи использовали серебряные пломбы (которые на самом деле представляют собой смесь металлов помимо серебра) для реставрации зубов.

По сути, серебряные пломбы представляют собой сплав ртути, который обеспечивает прочную и долговечную пломбу при реставрации зубов.

Хотя некоторые пациенты не доверяют ртутному элементу в серебряных пломбах, Всемирная ассоциация здравоохранения считает, что серебряные пломбы безопасны для стоматологических пациентов.Ртуть необходима для прочности и адгезии серебряных пломб. Кроме того, ртуть естественным образом встречается в окружающей среде, поэтому существует вероятность того, что люди уже имеют низкий уровень ртути в крови, даже если у них нет серебряных пломб.

Преимущества и недостатки

FDA рекомендует амальгамы для всех стоматологических пациентов в возрасте от 6 лет и старше, особенно если кариес глубокий и / или в задних зубах. Серебряные пломбы менее подвержены износу, чем белые пломбы, что является одной из причин, по которой многие стоматологи выбирают серебряные пломбы для задних зубов, которые более активны при жевании.

Основными преимуществами серебряных пломб являются их прочность и долговечность, как упоминалось выше. Пациентам не нужно беспокоиться о том, чтобы перекусить твердой пищей (хотя любая начинка может не сработать из-за повторяющегося стресса). Кроме того, поскольку серебряные пломбы очень прочные, при надлежащем уходе они, как правило, служат долгие годы.

Серебряные пломбы также являются наименее дорогим вариантом, отчасти из-за их доступности, а отчасти из-за простоты их применения. Во время реставрации с серебряной пломбой вы в целом проведете меньше времени в кресле.

Конечно, в отличие от белых пломб, серебряные пломбы не соответствуют естественному цвету зубов. Ваш стоматолог должен удалить лишний зубной материал (даже здоровые участки), чтобы освободить место для серебряных пломб. Со временем некоторые серебряные пломбы обесцвечивают окружающую эмаль, из-за чего зубы выглядят слегка серыми. А если пациенты пьют чрезмерно холодные или горячие напитки, серебряная начинка может расширяться или сжиматься. Когда это происходит, зубы могут потрескаться.

Наконец, хотя риск невелик, примерно у одного процента пациентов развивается аллергия на ртуть.Эти пациенты могут выбрать белые пломбы в качестве альтернативного лечения.

Dentist Facts

Ваш стоматолог всегда будет в курсе всех зубных пломб, будь то композитные белые или серебряные пломбы. Воспользуйтесь опытом своего стоматолога — просто спросите, есть ли у вас вопросы или опасения по поводу любого варианта пломбирования.

В некоторых случаях, особенно если ваш естественный зуб слаб или подвержен переломам, ваш стоматолог может порекомендовать керамическую или фарфоровую коронку. Помните, что целостность и прочность зуба важнее любого материала, который вы предпочитаете для реставрации.Всегда прислушивайтесь к советам стоматолога и полагайтесь на его опыт.

В следующий раз, когда стоматолог обнаружит кариес, не бойтесь спросить о возможных вариантах. Чем больше вы проинформированы, тем лучше ваш результат.

Выбор правильного типа пломбирования зубов

Несмотря на достижения в области стоматологической гигиены и ухода за зубами, кариес остается проблемой для многих американских детей и взрослых. Если не лечить должным образом и своевременно, кариес может привести к более серьезным проблемам со здоровьем зубов, включая абсцесс и повреждение зубов.Вот почему так важно регулярно посещать стоматолога (каждые шесть месяцев для большинства детей и взрослых), чтобы он или она мог проверить наличие признаков кариеса и других проблем со здоровьем зубов.

Существует множество различных материалов, которые можно использовать для заполнения полостей в зубах, включая следующие:

  • золото
  • серебряная амальгама
  • композит
  • керамика
  • Стеклоиономеры

Хотя каждый из этих типов материалов может использоваться для заполнения полостей в зубах, некоторые типы пломб лучше подходят для определенных условий.Ваш стоматолог — лучший человек, который поможет вам определить материал, который больше всего подходит для ваших нужд, с учетом вашего бюджета и текущего состояния зубов.

Пытаясь решить, какой тип пломбы лучше всего подходит для вас, вам необходимо принять во внимание расположение полости во рту, серьезность кариеса, стоимость и размер вашей страховки. Читайте дальше, чтобы узнать больше о каждом из этих материалов.

Золотые пломбы очень прочные, не вызывают коррозии и могут прослужить до 15 лет при надлежащем уходе.Однако они намного дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и для их правильной установки требуется более одного посещения стоматолога.

Серебряные пломбы из амальгамы также очень прочные и прочные, однако многим они не кажутся эстетичными. Кроме того, по сравнению с другими типами пломб, они с большей вероятностью будут расширяться и сжиматься и вызывать трещины в зубах. Кроме того, многие люди беспокоятся о долгосрочной безопасности пломб из серебряной амальгамы, поскольку они содержат ртуть — известный нейротоксин.

Композитные пломбы — привлекательный вариант, потому что они могут быть точно подобран по цвету ваших зубов. Однако композитные пломбы дороже пломб из серебряной амальгамы и не так долговечны.

Керамические пломбы изготовлены из фарфора и представляют собой очень эстетичный вариант, который также отличается высокой прочностью. Однако керамические пломбы стоят дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и могут изнашивать противоположные зубы, если фарфор становится шероховатым.

Стеклоиономеры (акриловые пломбы) часто служат менее пяти лет, но они являются хорошим выбором для детей, если у них меняются зубы. Они также могут выделять фтор, что помогает предотвратить кариес.

Опять же, ваш стоматолог — лучший человек, который поможет вам решить, какой тип материала использовать для зубных пломб. Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу любого из этих типов пломб, поговорите со своим стоматологом сегодня.

Размещено от имени Dr.Хе Парк, Green Dental of Alexandria

Green Dental of Alexandria — Alexandria Dentist
1725 Duke St, Suite GR03
Alexandria, VA 22314
Телефон: (703) 549-1725