Киста под коронкой зуба что делать: Киста зуба — лечение, симптомы, методы удаления. Низкие цены в Москве

Содержание

Киста под коронкой зуба | София-Дента

Киста зуба под коронкой – это полость на корне зуба, заполненная гноем. Развивается как осложнение хронического периодонтита. Довольно долго пациент ее не ощущает, обнаруживается она либо случайно на рентгене, либо в поздней стадии, когда пациент испытывает ухудшение общего состояния и острую зубную боль под коронкой.

Причины образования кисты под коронкой

Киста образуется из-за развития инфекции, попавшей под коронку.

Во время фиксации коронки была неправильно проведена обработка, в промежутке между десной и коронкой остались частички пищи, которые, разлагаясь, вызвали воспаление.

Неправильная пломбировка каналов, когда в незапломбированную полость попали частички пищи. 

Симптомы появления кисты под коронкой

На начальном этапе появляется ноющая боль при надавливании на зуб, покрытый коронкой, вокруг зуба появляется небольшая отечность.

Затем боль в зубе усиливается, становится острой, стреляющей, развивается сильный отек на десне,   может опухнуть щека и шея в области пораженного зуба. Образуется флюс, если его не лечить – гной из кисты прорывается в ротовую полость через свищ.

Срочно обратитесь к хирургу-стоматологу! Киста зуба имеет опасные осложнения, вплоть до сепсиса и смерти!

Как лечить кисту зуба под коронкой

Для постановки диагноза проводят диагностику: осмотр, рентген, компьютерную томографию (при необходимости).

В зависимости от стадии развития кисты и воспаления. А также общего самочувствия пациента лечение может быть консервативным без снятия коронки, или хирургическим.

Современные методы лечения в стоматологии позволяют удалять зуб только в самом крайнем случае.

После постановки диагноза стоматолог снимает коронку, расширяет корневые каналы, обрабатывает их антибиотиками. Далее каналы и полость кисты заполняются стоматологической пастой, ускоряющей процесс регенерации тканей.

Если симптомы ушли, лечение прошло эффективно – производят установку новой коронки.

Если терапевтическое лечение оказалось безуспешным, либо пациент обратился в стоматологическую клинику в запущенном состоянии, лечение проводит хирург-стоматолог.

Если киста имеет большие размеры, либо каналы зуба непроходимы, проводят микрохирургическое удаление кисты и стараются сохранить зуб.

Если киста образуется из-за плохо запломбированной верхушки корня, проводят операцию резекции – через небольшое отверстие в кости вскрывается киста и отсекается часть корня.

Если киста разрушила корень зуба, приходится этот зуб удалять.

Лечение довольно длительное – 2-3 месяца. Только после того, как полностью ликвидирован воспалительный процесс, проводят повторное качественное пломбирование каналов и устанавливают новую коронку.

Осложнения при лечении кисты зуба

Если в корневой канал установлена штифтовая вкладка, ее извлечение представляет большую проблему, нередко при удалении штифта он ломается, происходит перфорация корня и его удаление.

Из каналов необходимо удалить старую пломбу. Нередко при распломбировывании может произойти перфорация корня.

 

Как записаться к стоматологу для лечения кисты зуба

Киста зуба под коронкой

Одно из самых коварных стоматологических заболеваний — киста зуба под коронкой. Недуг чаще всего развивается бессимптомно и дает о себе знать при возникновении различных осложнений. В ряде случаев патология обнаруживается случайно на профилактических осмотрах или при диагностике другого зуба.

Появлению кисты под коронкой способствует проникновение в здоровые ткани бактерий в результате:

  • кариеса;
  • воспаления пульпы, периодонта;
  • травмы зуба или десны;
  • инфекционного заболевания полости рта.

Киста под коронкой может появиться при некачественной подготовке зуба к протезированию и нарушении герметичности во время установки ортопедической конструкции.

Симптомы кисты зуба под коронкой

Заболевание очень долго протекает без симптомов. Но иногда определенные признаки патологии, все же, появляются:

  • В области, где сформировалась киста зуба под коронкой, может воспалиться десна. Визуально заметны покраснение и отечность, причинным зубом больно жевать. При интенсивных болевых ощущениях возможна иррадиация в висок, ухо, глаз или шею.
  • У некоторых пациентов увеличивается температура тела и ухудшается общее состояние здоровья.
  • При осложнении кисты под коронкой может начаться нагноение десны с образованием свища или воспаление надкостницы (флюс).

С целью профилактики и своевременного обнаружения кистозного образования и других заболеваний полости рта мы рекомендуем ежегодно проходить профилактические осмотры, например, в клинике «Дока-Дент».

Симптомы кисты зуба под коронкой

Чтобы вылечить кисту зуба под коронкой, может потребоваться снять протез. В зависимости от клинической картины, проводится консервативная терапия или делается хирургическая операция.

Терапевтическое лечение предполагает распломбировку или вскрытие зубного канала, его очистку от гноя и помещение внутрь лекарства. В течение определенного времени пациент должен регулярно проходить рентгенологический контроль. Если образование рассасывается, это свидетельствует о выздоровлении, если продолжает расти, то необходимо его удалить хирургическим методом.

Киста под коронкой может быть ликвидирована несколькими способами:

  • Цистэктомия. Киста вырезается вместе с частью корня через отверстие в десне.
  • Гемисекция. Удаляется новообразование, больной корень и часть зуба над десной.
  • Цистотомия. Киста вскрывается через надрез в десне, содержимое капсулы вычищается и рана зашивается.

Киста зуба под коронкой: фото до и после

Если у вас появились подозрения на кисту зуба под коронкой, приходите на диагностику в стоматологию «Дока-Дент»! Мы работаем 24 часа в сутки.

Киста зуба — цена от 10 000 руб в клинике Славдент м. пр. Большевиков

Диагностировать кисту можно либо по симптомам на поздних стадиях, когда присутствуют болезненные ощущения, осложнения, припухлость десны, либо при помощи рентгеновского снимка. Даже в этом случае рентген может не дать 100-процентной уверенности в диагнозе. Могут потребоваться дополнительные исследования.

Если диагноз подтвердился, то лечение может быть двух видов.

Хирургическое лечение

Еще несколько лет назад практически единственным вариантом лечения кисты было удаление зуба. Ныне столь радикальных мер часто удается избежать. Вместо этого выполняется резекция (удаление) той части корня, на которой присутствует киста. После завершения лечения кисты корень пломбируется, а канал зашивается. Удаление может потребоваться только в случае расположения кисты в труднодоступном месте и при сложном протекании заболевания.

По прошествии некоторого времени следует повторно посетить стоматолога для снятия швов и выполнения повторного рентгеновского снимка с целью убедиться, что киста полностью удалена.

Терапевтическое лечение

Возможны 2 варианта лечения:

  • Уколы и полоскания. Применимы при малом размере кисты. Вскрывается зубной канал, выкачивается гной, после чего в течение нескольких дней (до 10) пациент должен регулярно полоскать рот антисептическими настойками. Затем канал обрабатывается и пломбируется.
  • Лазерное удаление. Вскрытый канал обрабатывается лазером, что уничтожает как саму кисту, так и возможные вредоносные микроорганизмы. Риск инфицирования при таком методе минимален. Процесс заживления короче, чем при другом способе.

Лечение в домашних условиях

К сожалению, народными средствами избавиться от кисты нельзя. Сделать это следует в кабинете стоматолога в клинике СлавДент в Невском районе Санкт-Петербурга. Единственное, что можно и нужно делать – это поспособствовать лечению при помощи полосканий антисептическими растворами, например, настойками календулы, прополиса и др. Тем самым производится антибактериальная профилактика десен.

При резекции корня, а также после удаления зуба полоскания являются обязательной процедурой, способствующей удалению остатков бактерий и предотвращению появления новых, что может вызвать рецидив заболевания.

Все это вспомогательные средства, дополняющие профессиональное лечение.

Киста зуба во время беременности

Одно из серьезных заболеваний зубов, которое может обостриться во время беременности – киста зуба. Что же делать, если киста зуба обнаружилась в самый неподходящий момент?

Как образуется киста?

Кариес – коварное заболевание, больной зуб не беспокоит пока поражение не дойдет до пульпы зуба.. После того как инфекция достигает корней зуба, в организме срабатывает механизм защиты от инфекции. На верхушке корня образуется пузырь, наполненный жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастет в кисту зуба.

Осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба (травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов) побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию.

При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее.

Кисту зуба на начальной стадии можно обнаружить только с помощью компьютерной томографии. В большинстве случаев она не доставляет дискомфорта и боли до тех пор, пока не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

Если кисту не удалить вовремя, она начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани и может вызвать заражения костной ткани, то есть флюс. Флюс – это гнойный отек, он сопровождается острой болью, распуханием десны и повышением температуры.

Особенности лечения при беременности

Киста зуба подлежит полному удалению. На данный момент существуют специальные анестетики для беременных, они не содержат адреналина, и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от ситуации, врач проведет удаление кисты или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Очень важно проводить лечение зубов до беременности, чтобы никакая инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша.

Киста корня зуба под коронкой – почему возникает патология, как ее распознают и лечат

Что такое киста под коронкой – почему возникает патология, как ее распознают и лечат, какие могут быть осложнения

После зубопротезирования иногда возникают осложнения, которые зависят как от некачественного лечения, так и от отношения пациента к новой улыбке. Одно из таких осложнений – киста под коронкой зуба, а точнее – под корнем. Зубная киста под коронкой обязательно требует лечения, иначе возможны еще более опасные осложнения. Сегодня подробно расскажем об этой патологии – что это такое, как распознать заболевание, что делать с новообразованием и как его лечить.

Общая информация о патологии

Само понятие «киста» или «kystis» в переводе с греческого означает «пузырь». И у многих пациентов наименование заболевания ассоциируется, к примеру, только с мягкими тканями организма. Так что это значит в стоматологии? Киста под коронкой (натуральной или искусственной) – это новообразование округлой формы, расположенное на корне зуба, а точнее, под ним или сбоку. Снаружи киста покрыта плотной оболочкой из соединительной ткани – так организм ограничивает здоровые участки челюстной кости от распространения инфекции. А внутри «пузыря» находится жидкость – серозная на ранних этапах и гнойная при длительном течении заболевания. Такое новообразование, как правило, доброкачественное, но в лечении все равно нуждается.

Причины возникновения заболевания

Почему под коронкой образовалась киста? Основная причина – это длительный воспалительный процесс у корней (периодонтит). Если не лечить пульпит, а иногда даже кариес и гингивит, то микробы проникают все глубже в здоровые ткани и «добираются» до края корня – апекса или верхушки. В случае с пульпитом инфекция изнутри проходит путь по зубному нерву и выходит через апекс, инфицируя окружающие ткани. В случае с гингивитом заражение распространяется снаружи через край десны и вглубь по связочному аппарату – это периодонт, который как бы «привязывает» корни к костной лунке челюсти. Причины воспалительного процесса могут крыться в следующем:

  • неполная подготовка перед протезированием: зуб изначально уже мог быть с периодонтитом, кистой, а стоматолог этого не обнаружил – если не сделал рентген или снимок получился нечетким,
  • плохо обработанные и запломбированные корневые каналы: в них остались пустоты и микробы, которые начинают проникать в периодонт,
  • если во время прохождения каналов врач слишком глубоко вкручивал инструмент: кончик файла вышел в периодонт и занес с собой микробы,
  • обломок инструмента остался в корневом канале,
  • слишком много пломбировочного состава: излишки «продавились» в периодонт,
  • воспаление под коронкой со штифтом или с культевой вкладкой: киста зуба может появиться как из-за микробов на штифте/вкладке, так и от смещения, поломки, слишком большой длины внутренней конструкции под коронкой. А также из-за низкого качества пломбировочного материала под штифтом и вокруг него,
  • киста на месте удаленного зуба под мостом (мостовидным протезом): может развиться из-за инфицирования во время или после удаления, или если в лунке остался осколок кости,
  • плохо подогнанный протез,
  • травма: сильный удар, ушиб по области челюсти,
  • неудовлетворительная гигиена полости рта,
  • гайморит, синусит: здесь инфекция с током крови проникает к корням и провоцирует воспаление,
  • заболевания на соседних зубах,
  • слабый иммунитет, хронические заболевания организма.

 

Симптомы патологического процесса

По каким признакам можно определить, что под коронкой есть киста? Здесь ориентиром зачастую служит боль. На ранних этапах или при вялотекущем процессе редко у кого из пациентов присутствует ярко выраженная болезненность – обычно это слабая ноющая боль, которой мало кто придает значение. Но когда зуб сильно болит и/или имеются другие признаки, то, как правило, это говорит о том, что новообразование под корнями уже давно либо воспаление развивается стремительно. Вообще, киста может расти в объеме в течение месяцев или лет и все сильнее давить окружающие органы. В этом случае даже языком дотронуться до коронки будет очень болезненно. Также симптомами патологии могут быть следующие проявления:

  • отек и покраснение десны,
  • образование периостита (флюса или «шишки» на десне),
  • гноетечение из-под десны,
  • подвижность зуба, возможно его полное выпадение,
  • увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с патологическим очагом,
  • онемение нижней губы,
  • насморк или тяжесть в носовой пазухе при ее воспалении: если синусит или гайморит вызван инфекцией, проникнувшей в пазуху от больного верхнего зуба,
  • слабость, усталость,
  • повышение температуры тела.

Читайте по теме: боль в зубе под коронкой – о чем она может говорить.

Разновидности новообразований под корнями

В стоматологической классификации выделяют 3 разновидности кист под коронкой, рассмотрим их подробнее:

  • корневая или радикулярная: располагается в апикальной части корня. Появляется по причине инфицирования при подготовке перед протезированием или из-за травмы,
  • первичная или кератокиста: чаще всего располагается возле нижних моляров – больших жевательных зубов. Очень долго никак не проявляется, обнаруживается случайно на рентгене – в углу челюсти, на ее теле или ветви. Костная ткань при этом сильно разрежена,
  • фолликулярная или зубосодержащая: развивается из зубного зачатка клыка либо зуба мудрости на верхней или нижней челюсти. Может стать причиной амелобластомы – доброкачественной опухоли,
  • резидуальная: можно сказать, что это вторичная киста, поскольку развивается она на месте некачественно удаленной ранее,
  • парадентальная или ретромолярная: чаще всего располагается между дистопированным зубом мудрости и корнями соседнего, на которые давит «восьмерка».

Как проводится диагностика

Первоначально при визите в стоматологию ортопед выслушивает жалобы пациента, проводит инструментально-визуальный осмотр полости рта. И обязательно назначается рентген-диагностика. Это может быть как прицельный снимок, так и компьютерная томография челюсти. Последняя наиболее информативна, т.к. покажет новообразование не только в «анфас», но и со всех сторон.

Способы лечения в стоматологии

Что делать, если под коронкой обнаружилась киста зуба? Как сохранить зуб и обойтись без удаления? Вообще, удаление зуба с кистой в современной стоматологии – это крайняя мера, когда другие способы бессильны. Поэтому давайте рассмотрим зубосохраняющие методы лечения патологии.

Консервативные способы – антибиотики, депофорез

На самом раннем этапе, пока новообразование имеет совсем небольшие размеры, а ткани воспалились минимально, можно ограничиться антибактериальной терапией. Например, введением антибиотика в десну – постепенно новообразование должно уменьшиться, а затем исчезнуть. Эта методика не всегда дает результат, т.е. просто тормозит развитие патологического процесса. Но преимущество в том, что снимать коронку или мост не нужно.

Еще одна терапевтическая методика – это депофорез, обладающий бактерицидным эффектом. В процессе лечения в открытые корневые каналы закладывается специальный препарат – гидроокись меди-кальция. Затем прикладывается электрод (второй крепится на щеку пациента). В течение 3-5 минут ионы препарата распространяются по корню и под него, создавая губительную для микробов среду. В среднем придется провести около 5-ти таких процедур, с перерывами по 10-14 дней. Протез снимается обязательно и фиксируется после лечения.

Цистэктомия или цистотомия

Отличия между этими методиками в том, что при цистэктомии хирург-стоматолог удаляет всю оболочку кисты, а при цитотомии – только ее переднюю часть. Во время операции отслаивается небольшой участок десны и надкостницы в проекции новообразования. После чего стоматолог убирает оболочку кисты (или одну ее стенку), затем удаляет все грануляции, обрабатывает полость перекисью водорода. Потом возможны два варианта – либо образовавшая лунка заполняется костной крошкой (если киста была большая, а воспаление несильное), либо в нее укладывается йодоформный тампон. Затем ранее отслоенный лоскут ставится на место, на десны накладываются швы, которые снимут через 6-8 дней.

Пациентам после цистотомии через 7 дней нужно сделать еще операцию – заменить тампон с йодоформом в полости. Может произойти 3-5 таких замен за весь курс лечения. Да, это травматично, и восстановление длится долго – но результатом становится спасенный зуб.

Резекция верхушки корня

При невозможности качественно запломбировать верхушку корневого канала, эта часть корня отсекается вместе с новообразованием. Так же, как при цистэктомии и цистотомии, хирург работает через отслоенную десну и часть челюстной кости.

Проведение гемисекции

Гемисекция – это отсечение корня вместе с частью коронки. Проводится на многокорневых зубах, к корневой системе которых трудно добраться сбоку – как правило, это жевательные или моляры («шестерка», «семерка», «восьмерка»). Но тут есть нюанс, что под искусственной коронкой может быть очень маленькая по размеру культя – чтобы не нанести незапланированных повреждений, стоматолог работает очень аккуратно.

Сейчас для подобных хирургических вмешательств активно применяется лазер. Который действует очень точно и позволяет избежать излишних травм. Также лазерный луч сразу прижигает сосуды и обладает бактерицидным действием.

Актуальность народных методов лечения

Нужно понимать, что киста расположена глубоко под коронкой – и ни один из домашних или народных методов не поможет с ней справиться, а только немного сгладит проявления. Т.е. пациент почувствует себя немного лучше, но патология никуда не денется – она будет дальше развиваться, пока не начнутся осложнения. Поэтому лучший вариант, это обратиться за профессиональной стоматологической помощью. А использование, к примеру, солевого раствора, настоек из лекарственных трав, различных натуральных масел, спиртовых настоек возможно только с разрешения стоматолога в качестве дополнения к основному лечению.

«Коронка на пятерке нижней после 6 лет ношения начала шататься немного. Пошла к зубному, думала, удалить зуб и имплант поставить сразу. Но врач меня огорчил, что пока рано об этом думать, потому что под корнем большая киста. Пришлось зуб все равно удалять вместе с ней. Сейчас жду, когда все заживет. Сказали, что только через несколько месяцев кость восстановится. А пока на осмотры иногда хожу, чтоб проблем не было».

Glorya_77, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Последствия и осложнения заболевания

Чем опасна киста зуба под коронкой? Если оставить патологию без внимания, то в конечном итоге даже медленно развивающееся новообразование спровоцирует какое-либо из следующих осложнений:

  • распространение воспаления на корни соседних зубов: они могут изменить цвет, начать болеть, шататься или выпасть,
  • выпадение зуба,
  • распространение гноя на челюсть и мягкие ткани: результатом этого может стать остеомиелит, абсцесс, флегмона, гайморит и др.,
  • распространение инфекции по телу с током крови: могут вызвать поражение мозга, легких, печени, почек и других органов,
  • «перерождение» в злокачественное новообразование,
  • сепсис.

Лечение последствий и осложнений намного сложнее, дольше и дороже, чем лечение кисты. Во многих случаях пациенту дополнительно потребуется реабилитация1, и, например, наращивание кости челюсти после остеомиелита. Кстати, при этой болезни можно потерять вообще все зубы в ряду.

Как обезопасить себя от патологии

Чтобы исключить вероятность опасных последствий протезирования, в т.ч. появления кисты под коронкой, нужно очень тщательно выбирать стоматолога-ортопеда и стоматолога-терапевта. Первый подбирает протез, подготавливает зуб к его установке и, собственно, провидит фиксацию коронки или моста. Но перед этим нужно посетить стоматолога-терапевта, который пролечит корневые каналы и тщательно их запломбирует. Показателем ответственности врачей является количество рентгеновских снимков в процессе лечения – их делается минимум 5 штук в процессе подготовки и протезирования. На них видно мельчайшие пустоты в каналах и неплотное прилегание частей протеза – если врача не устраивает результат, то он доведет работу до идеала. А пациент будет носить протезы без боли и негативных последствий.

Вопросы пользователей

ВОПРОС
У меня стоматолог нашел кисту переднего зуба под коронкой. Говорит, что пока маленькая, можно полечить антибиотиками. Но коронку, сказал, лучше снять. Почему нельзя ее оставить?
Алексей

ОТВЕТ
Здравствуйте, Алексей. Вероятно, что ваш врач хочет снизить жевательную нагрузку на зуб. Чтобы вы случайно не прикусили что-то жесткое или «не продавили» инфекцию глубже, лучше вывести зуб из прикуса. Как вариант – снять коронку. Не переживайте, после лечения ее поставят на место. А в процессе лечения зуб будут закрывать временной пломбой.


1Епифанов Е.А. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области, 2020. Автор: Васин Ю. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Виды и методы лечение кисты зуба

Киста зуба – это новообразование округлой формы, возникающее в области верхушки корня. Снаружи она окружена костной тканью, внутри находится гной. Она может появиться как при наличии зуба, так и когда он уже удален. Все дело в инфекции, которую далеко не всегда можно обнаружить вовремя. Киста зуба определяется при разрастании. Развитие патологии сопровождает флюс, периостит, головная и зубная боль. В запущенном состоянии киста может пустить корни в гайморовы пазухи, что сопровождается запахом гноя в носу.

Если кисту зуба не лечить

Многие люди не понимают серьезность ситуации, однако инфекция способна повлечь за собой распространение воспалительного процесса и создать угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Негативные последствия могут быть следующими:

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Убывание костной ткани из-за разрастания кисты.
  • Хронический гайморит по причине прорастания в гайморовы пазухи.
  • Остеомиелит, периостит.
  • Абсцесс в области десны, щеки.
  • Флегмона шеи.
  • Заражение крови (сепсис).
  • Перелом челюсти в случае серьезного увеличения кисты и истончения челюстной кости.

Лечение кисты под микроскопом

Одним из достижений современной стоматологии стало лечение кист под микроскопом. Многократное увеличение (в 30 раз и более) позволяет доктору максимально точно устранять проблему, не пропуская ни единого нюанса. Кроме того, использование оптического прибора имеет следующие преимущества:

  • С помощью микроскопа удается отслеживать этапы лечебного процесса.
  • Врач видит все скрытые повреждения.
  • Оперативное вмешательство будет минимальным.
  • Появляется возможность применять световые микроинструменты.
  • Не потребуется делать много диагностических снимков.
  • Пациент не получает сильный стресс при вмешательстве.
  • Используется щадящее лечение, поскольку открывается детальный обзор.
  • Лечению поддаются наросты диаметром до 5 мм.

Все, что врач видит в микроскоп, подается на монитор. Ассистент видит точное изображение и успешно ориентируется в ходе лечения. Пациент находится в положении лежа, врач сидит за его головой. Больной должен соблюдать полную неподвижность при всех лечебных манипуляциях.

Микроскоп помогает добиться большой точности и результативности при терапевтическом и хирургическом лечении кист. Зуб просматривается до апикальной его части.

Методы лечения кисты зуба

Цистотомия – удаляется передняя стенка кисты, благодаря чему образуется сообщение между ней и ротовой полостью. Нервный пучок удаляется целиком. Недостатком способа является длительное заживление и болевой синдром.

Цистэктомия – аномальный нарост удаляется полностью вместе с поврежденной частью корня. Потом рана зашивается, назначаются антибиотики и антисептики. Многокорневые зубы удаляются, однокорневые пломбируются.

Гемисекция – ампутация, при которой удаляется все: киста, корень, часть коронки. Применяется сегодня в крайнем случае. При операции остается корневой канал, который потом может использоваться при протезировании.

Депофорез – вычищается корневой канал, из патологического образования выкачивается гной, вместо антисептика вводится медно-кальциевая суспензия, применяется электроток малой мощности. При этом удаляется 99% бактерий. Минусом служит необходимость проводить процедуру не менее 3 раз. Метод используется для кист размером до 8 мм.

Лечение лазером – обработка лазерным лучом дает одновременно и очищение, и обеззараживание. Способствует быстрому заживлению мягких тканей, поскольку практически с ними не соприкасается. Часто проводится без анестезии.

Немало преимуществ дает диагностика, проводимая с использованием микроскопа. Врачу удается обнаружить мельчайшие особенности патологии и ее развития. Нередко обнаружение кисты служит поводом проверить и остальные зубы, поскольку это образование может затронуть и их при разрастании. Кроме того, новообразование может быть лишь одним из нескольких.

Лечить кисту нужно сразу после ее обнаружения, чтобы избежать осложнений и сохранить костную ткань и даже зуб. Сегодня стоматологи прибегают к удалению только в крайнем случае. В основном, благодаря современным методам и оборудованию, в частности использованию микроскопа, удается сохранить зуб и его функции на долгие годы.

Удаление кисты зуба в Москве и Реутове. Цена, описание процедуры

Киста зуба – это капсула в районе корня зуба, наполненная жидкостью, образовавшейся из-за воспаления десны. Характер этого образования доброкачественный, но это не значит, что удаление кисты зуба не требуется – по мере разрастания она будет добавлять всё больше неприятных ощущений.

Киста зуба: как и из-за чего она появляется

  • Кариес в тяжёлой стадии, также кариес, который был плохо вылечен;
  • Пульпит и сопутствующие ему заболевания;
  • Механические травмы лица – удары, ушибы, переломы и т.п.;
  • Ошибка при выборе коронки;
  • периодонтит;
  • периостит;
  • ЛОР-инфекции;
  • болезненный процесс прорезывания зуба;
  • аномалии развития зубов.

Симптомы кисты зуба

Симптомы кисты зуба могут никак не беспокоить на ранних стадиях, и это приводит к тому, что нередко кисту зуба замечает только стоматолог при анализе рентгена, сделанного вообще по другому поводу. Но если этот момент пропущен и киста развилась, то она даст о себе знать и весьма болезненно. Вот какие симптомы кисты зуба проявят себя, если киста вырастет до 2 см и более:

  • зона кисты пульсирует, при давлении зуб болит, из-под него из десны выдавливается гной;
  • острая боль в десне;
  • болит голова, повышается температура;
  • человек в целом ‘чувствует себя плохо’ – упадок сил, болезненное состояние;
  • лимфоузлы на шее увеличиваются в размере.

Удаление кисты зуба без удаления зуба возможно, если киста не развилась до такой стадии, когда поражён зубной корень, зуб шатается и начал разрушаться. На более лёгких стадиях по умолчанию производится именно удаление кисты зуба без удаления зуба. Это ещё одна причина регулярно проходить осмотр у стоматолога – запущенная киста зуба может не только стоить Вам потери зуба целиком, но и привести к целому ряду болезней горла, желудка, печени и даже сердца.

Киста зуба. Как удалить её?

  1. Цистотомия. При этой процедуре срезают часть внешней оболочки кисты и дезинфицируют её полость.
  2. Цистэктомия. В этом случае приходится разрезать десну. Бывает, что приходится удалять часть корня зуба.
  3. Удаление зуба. Производят при тяжёлых стадиях кисты, когда зуб уже расшатан и без этого не обойтись.

Стоматология в Реутовестоматологическая клиника «Профи-Дент» – всегда ставит своей целью сохранение зуба, когда это хоть как-то возможно. После осмотра и рентгена наши опытные врачи расскажут Вам о всех возможных вариантах лечения. Цена удаления кисты зуба определяется по итогам консультации.

Удаление кисты зуба: показания и противопоказания

Цистэктомию делают:

  • Когда киста поразила более одного зуба;
  • Когда киста находится там, где зубов нет;
  • Когда киста появилась в результате нарушений развития одонтогенного эпителия;
  • Когда киста локализовалась в верхней челюсти, в месте, где зуба нет, но незначительная толщина кости позволяет выполнить цистэктомию.

Цистотомию делают:

  • Когда киста поражает несколько здоровых зубов;
  • Когда киста локализовалась в верхней челюсти и оказывает разрушительное влияние на ткани костного дна носа и нёбной пластины;
  • Когда киста находится в кости нижней челюсти, и толщина кости ниже допустимой.

Удаление кисты зуба нельзя делать, если:

  • при подвижности зубных единиц;
  • Зубы в зоне кисты уже расшатаны;
  • Коронки сильно разрушены;
  • У человека есть вирусные заболевания или проблемы с сердцем.

Лечение кисты зуба: как оно проходит

Лечение кисты зуба (то есть её вскрытие и дезинфекция) выглядит так:

  • Введение обезболивающего;
  • Вскрытие кисты, дезинфекция, пломбировка корня зуба, если киста его затронула;
  • Введение регенерирующего препарата. После этого хирург зашивает десну.

Непосредственно на заживление десны уходит около двух недель. Если киста поразила костную ткань – деградировавшие ткани челюсти восстанавливаются в течение трёх-четырёх месяцев. Затем, если в лечение кисты зуба требовало удаления зуба, на месте живого зуба можно установить коронку любого типа, в том числе имплант – при отсутствии противопоказаний.

Когда удаление кисты зуба завершено, возможны следующие осложнения:

  • заражение раны;
  • абсцесс, свищ;
  • потеря зуба или как минимум его повреждение;
  • перелом альвеолярного отростка;
  • потеря пульпы зубов, находящихся рядом с поражённым кистой зубом;
  • поражение нервов с парезом.

Реабилитация после

удаления кисты зуба

В течение нескольких дней после удаления кисты зуба прооперированная область может отекать и болеть. В этот период нужно принимать лекарства от воспалений и антибактериальные медикаменты. Швы можно снять, как правило, по истечению двух недель после завершения лечения кисты зуба.

У Вас есть симптомы из этой статьи или Вы просто давно не были у стоматолога? Запишитесь на приём прямо сейчас, нажав на кнопку вверху страницы!

Примеры работ

Необычный случай зуба на дне орбиты: ливийский опыт

Зубные кисты верхней челюсти, хотя и нечастые, необходимо учитывать при дифференциальной диагностике у детей с безболезненным отеком лица. Мы представляем случай зубной кисты, связанной с верхнечелюстными молочными клыками и верхнечелюстными премолярами, которая проявляется в виде одностороннего отека в области клыков на лице. В отделение челюстно-лицевой хирургии поступил мальчик 10 лет с безболезненной опухолью лица слева.Местный стоматолог прописал антибиотики для лечения отека лица, но опухоль не прошла, и родители отвезли ребенка в наше отделение стоматологического колледжа Злитен. После клинического обследования и визуализации был поставлен диагноз зубная киста. Был выполнен доступ Колдуэлла-Люка, киста была энуклеирована, и было выполнено первичное закрытие. Пациент находился под наблюдением в течение двух лет, и не было никаких признаков рецидива.

1. Введение

Кисты челюсти обычно проявляются в виде бессимптомных опухолей нижней челюсти и средней зоны лица.Зубная киста — это киста, которая окружает коронку непрорезавшегося зуба за счет расширения его фолликула и прикрепляется к его шейке. При зубных кистах верхней челюсти, поражающих клыковую область, можно отметить распространение в верхнечелюстную пазуху или на дно глазницы, как это видно в нашем случае. Большинство зубных кист протекают бессимптомно и обычно наблюдаются случайно при рентгенографии. Эти кисты достигают больших размеров с резорбцией корней зубов, пока они не проявятся клинически или не станут очевидными рентгенологически.Лечение включает энуклеацию кисты с удалением непрорезавшегося зуба. Иногда марсупиализация проводится с очень большой кистой для декомпрессии кисты. Прогноз отличный при энуклеации, и рецидивы редки, если кисты полностью удалены.

2. История болезни

10-летний мальчик поступил в наше отделение с основной жалобой на отек лица слева (рис. 1). Местный стоматолог назначил семидневный курс амоксициллина 250 мг трижды в день. При следующем посещении через неделю мать выразила обеспокоенность тем, что опухоль в области левой гайморовой пазухи не исчезла.Пренебрежение кистой обычно вызывает расширение кисты с поражением окружающих структур, таких как носовая перегородка, глазница, альвеолярная дуга и твердое небо. Осмотр выявил небольшую припухлость слева на лице, безболезненную и твердую, без тепла, колебаний или изменения цвета вышележащей кожи. Ребенок был без лихорадки, при остальном медосмотре отклонений не обнаружено. Отек был твердым и «костлявым». Ребенку была сделана визуализация, включая интраоральный периапикальный вид, вид придаточных пазух носа и ортопантомограмму (рисунки 2, 3 и 4).Рентгенологический диагноз: большая однокамерная киста, связанная с молочными клыками и премолярами. Был использован доступ Caldwell-Luc и киста была удалена из ядра (рис. 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11). Киста размером 6,0–7,0–1,5 см была удалена вместе с двумя зубами, первым премоляром и клыком, которые были удалены вместе со слизистой оболочкой кисты. Образец был отправлен в отделение патологии полости рта для гистопатологической оценки, где на нескольких срезах была обнаружена киста, выстланная некератинизированным слоем многослойного плоского эпителия (рисунки 12 и 13).Таким образом, окончательный диагноз — зубная киста, возникшая из клыка и премоляра. В послеоперационном периоде ребенок чувствовал себя хорошо, и через две недели после процедуры отечность лица значительно уменьшилась. За ребенком наблюдали в течение двух лет без рецидивов.













3. Обсуждение

Киста зубочелюстной системы классифицируется Всемирной организацией здравоохранения как развивающаяся киста.Наибольшая частота зубных кист наблюдается во втором и третьем десятилетии жизни. Чаще всего поражаются третий моляр нижней челюсти и клыки верхней челюсти. Отмечен более высокий уровень заболеваемости среди мужчин с соотношением 1,6: 1. Это второй по распространенности тип одонтогенной кисты и наиболее частая киста развития челюстей. У детей от 2 до 14 лет зубные кисты составляют 49% внутрикостных кистозных поражений, причем кисты с высыпаниями, одонтогенные кератоцисты и корешковые кисты составляют более 10% каждая. Примерно 24% всех истинных кист челюсти являются зубными кистами [1]. Однако большинство кист верхней челюсти возникает в результате дефектов эмбриологического развития, которые проявляются либо в виде аномалий сращения лицевых отростков, либо в результате аномального развития зубного фолликула. Зубоврачебная киста представляет собой выстланную эпителием развивающуюся кисту, которая окружает коронку непрорезавшегося зуба в области цементно-эмалевого соединения. Киста возникает в результате отделения фолликула от коронки непрорезавшегося зуба.Они могут увеличиваться, вызывая расширение костей и даже патологические переломы. Расширение зубной кисты связано с увеличением осмоляльности жидкости кисты и высвобождением факторов резорбции кости. Обычно они протекают бессимптомно и диагностируются на обычных рентгенограммах зубов. Хотя это может быть любой зуб, чаще всего поражаются третьи моляры нижней челюсти. Однако в случаях, когда поражены клыки, прорезывание клыков верхней челюсти в значительной степени связано с небольшим размером кисты и возрастом пациента [2].Отсроченное прорезывание является наиболее частым признаком образования зубной кисты. В то время как нормальное фолликулярное пространство составляет от 3 до 4 мм, зубная киста может быть заподозрена, если пространство больше 5 мм. Киста развивается вокруг частично сформированной коронки постоянного зуба в результате внутрифолликулярного распространения периапикального воспаления из вышележащего больного молочного зуба. Обширная зубная киста может окружать зуб или корень, и может развиться антрокожный или антрооральный свищ. На основании своего исследования Дейли и Прингл пришли к выводу, что среди местного населения одонтомы были наиболее распространенной опухолью (51.53%), за которыми следуют амелобластомы (13,52%) и периферические одонтогенные фибромы (8,93%). Локально корешковые (периапикальные) кисты были наиболее частыми одонтогенными кистами (65,15%), за ними следовали зубные кисты (24,08%) и одонтогенные кератоцисты (4,88%). Только рентгеновский снимок антрального отдела позволяет выявить кисту или зуб, или и то, и другое. Инородные тела, металлические и неметаллические, также могут находиться в состоянии покоя в гайморовой пазухе [3]. Как и другие кисты, неосложненная зубная киста не вызывает никаких симптомов, пока опухоль не станет заметной.Об этом также сообщалось в более молодом возрасте, например, у 13-летней женщины Shah et al. [4]. Мэйн в своем исследовании показал, что давление, оказываемое потенциально прорезавшимся зубом на поврежденный фолликул, препятствует венозному оттоку и тем самым вызывает быструю транссудацию сыворотки через стенки капилляров. Повышенное гидростатическое давление этой собирающейся жидкости отделяет фолликул от коронки, с уменьшенным эпителием эмали или без него [5].

Поскольку зубные кисты обычно протекают бессимптомно, их обычно диагностируют на обычных рентгенограммах зубов.Диагноз зубной кисты основывается на сочетании рентгенологических и гистологических характеристик. В нашем случае мы сделали ортопантомограмму, изображение околоносовых пазух и интраоральные периапикальные рентгенограммы. Рентгенологически зубная киста представляет собой четко выраженную однокамерную или иногда многокомпонентную рентгенопрозрачность с кортикальными краями в сочетании с коронкой непрорезавшегося зуба. Эти кисты имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, что может нарушить целостность костей челюсти и вызвать асимметрию лица [6].В верхней челюсти зубные кисты могут быть деструктивными и могут занимать гайморовую пазуху; Носовые полости и даже глазницы могут наблюдаться, как и в нашем случае. В случае обширного поражения костной ткани и наличия сложного кистозного поражения требуется компьютерная томография. В нашем случае киста была монокулярной, а 1-й премоляр собаки был встроен в кисту, как видно на рентгенограммах (рис. 2–4). КТ помогает исключить твердые и фиброзно-костные поражения, отображает детали костей и дает точную информацию о размере, происхождении, содержании и взаимосвязи поражений, затрагивающих верхнюю челюсть [7].Наблюдение за кортикальными пластинами и костными стенками антрального отдела на КТ помогает отличить антральный отдел от экстраантрального поражения верхней челюсти. МРТ может не показать костные детали, но точно отображает содержимое поражения и предоставляет информацию о жидкости кисты. Кистозные поражения выглядят однородно гипоинтенсивными на T1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивными на T2-взвешенных изображениях [8]. Дентигерические кисты вызывают расширение и реконструкцию стенок пазух, если они затрагивают верхнечелюстные пазухи, а ретинированный зуб лежит эксцентрично в стенке кисты, проявляя гипоинтенсивность во всех последовательностях.Внутри пазухи хронические выделения, воздух, острое кровотечение и мицетома также могут казаться гипоинтенсивными, но их центральное расположение в пазухе отличает их от зубов. Хирургическое удаление и патологический анализ поражения необходимы для окончательного диагноза. Кисты верхней челюсти могут смещать и уничтожать антральный отдел верхней челюсти и носовые полости. Кисты могут вызвать переломы и вторичное инфицирование. Возможны метапластические и диспластические изменения. Амелобластома, мукоэпидермоидная карцинома или плоскоклеточная карцинома может развиться из выстилающего эпителия зубной кисты.В редких случаях сообщалось о связанных аневрзмальных костных кистах и ​​гемангиомах. Большинство зубных кист являются одиночными. Известно, что зубные кисты рецидивируют редко [9].

4. Лечение

Кисты зубочелюстной системы часто лечат хирургическим путем, путем энуклеации или марсупиализации. После энуклеации кисты и удаления непрорезавшегося зуба прогноз отличный, и рецидив после полного удаления наблюдается редко. Хирургическая энуклеация в сочетании с подходом Колдуэлла-Люка с последующим первичным закрытием рекомендуется при лечении большой кисты верхнечелюстной пазухи, поскольку марсупиализация этих кист по направлению к ротовой полости приводит к образованию ороантральной фистулы [10].В нашем случае мы выполнили процедуру Caldwell-Luc с энуклеацией кисты, поскольку киста была большой, а эктопический зуб расположен более медиально на дне орбиты (рис. 5–11). Также исследование свидетельствует о том, что нет необходимости выполнять антростомию на нижнем проходе для процедуры Колдуэлла-Люка при одонтогенной патологии [11]. Если зуб находится в подходящем положении и есть свободное пространство, иногда можно провести сумчатую зубную кисту, чтобы зуб прорезался.В нашем случае, поскольку зуб был смещен на дно орбиты далеко от альвеолярной дуги с сомнительной жизнеспособностью и маловероятно прорезываться сам по себе, мы удалили кисту с удалением смещенного зуба в дне орбиты. Пациент находился под наблюдением в течение двух лет без рецидива кисты.

5. Заключение

У нашего пациента появилась безболезненная опухоль на лице слева. В течение нескольких недель поражение расширилось и вызвало деформацию лица слева. Дополнительная визуализация и гистологическое исследование подтвердили диагноз зубочелюстной системы клыка и первого премоляра.Хотя зубные кисты чаще обнаруживаются в нижней челюсти, они могут возникать в верхней челюсти и редко могут проникать в пол орбиты, как в нашем случае. Подход Колдуэлла-Люка и энуклеация кисты были основой хирургии гайморовой пазухи на протяжении последнего столетия и до сих пор остаются методом выбора.

Авторские права

Авторские права © 2012 Я. Нареш Шетти и др. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Непрорезавшийся зуб — обзор

Радиопрозрачность, связанная с коронками непрорезавшихся зубов, как правило, одонтогенна.

Дентигерическая киста (рис. 10.26).

Зубная или фолликулярная киста является наиболее частым патологическим образованием, связанным с непрорезавшимися зубами. Около 75% расположены в нижней челюсти и обычно представляют собой безболезненное расширение костной ткани и отсутствие прорезывания связанного зуба, которое может быть смещено на значительное расстояние.Киста увеличивается за счет расширения из-за повышенного гидростатического давления в полости. На ранних стадиях бывает трудно отличить расширенный фолликул от гиперпластического зубного фолликула. В некоторых случаях слизистая оболочка кисты соприкасается с эпителием ротовой полости, образуя кисту-сыпь. Киста обычно покрыта очень тонкой костной стенкой, но кортикальная пластинка неизменно остается нетронутой. При аспирации обычно обнаруживается жидкость соломенного цвета, содержащая кристаллы холестерина.

Выстилка кисты представляет собой метапластическое изменение восстановленного эмалевого эпителия и гистологически рассматривается как тонкий, некератинизированный, многослойный плоский эпителий, но уплощенные или низкоугольные клетки, типичные для восстановленного эмалевого эпителия, могут быть замечены вместе с островками одонтогенного эпителия. отдыхает.Некоторые кисты демонстрируют воспалительные изменения, и при сообщении с ротовой полостью полость кисты может быть инфицирована. Эпителий зубной кисты может подвергаться неопластической трансформации. Лечение заключается в энуклеации марсупиализации (рис. 10.26C и D).

Воспалительная фолликулярная киста (рис. 10.27) (см. Главу 11).

Киста прорезывания (см. Главу 11).

Парадентальная киста (Рисунок 10.28).

Парадентальная киста — это воспалительная одонтогенная киста, обычно обнаруживаемая на щечной стороне нижних моляров. Считается, что он возник из остатков камеры Малассеса. Когда происходит сообщение с ротовой средой из-за частичного прорезывания или перикоронита, киста инфицируется, и часто обнаруживаются виды актиномицетов и другие анаэробные микроорганизмы. Однако это не классифицируется как «актиномикоз», то есть поражение мягких тканей с характерными желтыми гранулами серы.

Одонтогенная кератоциста (Керато-кистозная одонтогенная опухоль (KCOT)).

Одонтогенная кератоциста (OKC) была классифицирована ВОЗ как истинное новообразование в 2005 году. Это местно агрессивное заболевание с очень высоким риском рецидива, составляющим от 3 до 60%. Приблизительно 70% этих поражений возникают в нижней челюсти с типичным проявлением, аналогичным зубной кисте с безболезненным расширением, однако они могут появляться в сочетании с коронкой непрорезавшегося зуба, как изолированная рентгенопрозрачность, как мультилокулярное поражение или как множество изолированные высыпания.Рентгенологически они имеют гладкие четко обозначенные границы, но являются местно инвазивными, и кортикальная пластинка может быть перфорирована или в верхней челюсти, поражение может распространяться в антральный отдел. Гистологически имеется паракератинизированный многослойный плоский эпителиальный слой с относительно плоским эпителиально-мезенхимальным переходом. Содержимое кисты было описано как казеозное или имеющее желтую сыроподобную консистенцию, поэтому перед хирургическим вмешательством необходимо провести аспирацию.

Из-за агрессивного характера OKC рекомендуется более радикальный подход к лечению.Рецидив происходит из-за отпочкования дочерних кист из базального слоя, повышенной митотической активности эпителия и локальной инвазии в окружающую кость. Хотя марсупиализация и энуклеация с выскабливанием имеют одинаковую частоту рецидивов, хирургические осложнения, связанные с резекцией, отсутствуют. Совсем недавно применение фиксирующего раствора Карнуа (60% этанола, 30% хлороформа и 10% ледяной уксусной кислоты) показало некоторые перспективы в уменьшении рецидивов этих поражений.

Аденоматоидная одонтогенная опухоль (рисунок 10.29).

AOT — это доброкачественное медленно растущее одноглазное поражение, которое проявляется в виде хорошо ограниченной рентгенопрозрачности верхней или нижней челюсти. Внутри поражения могут быть островки кальцификации, которые могут быть рентгенопрозрачными или смешанными. Существуют разногласия относительно того, истинная ли это опухоль или гамартома, поскольку они никогда не повторяются. Лечение — энуклеация.

Научитесь распознавать симптомы абсцесса сломанного зуба

Сломать зуб можно несколькими способами.Часто ломающийся зуб находится в плохом состоянии. Однако совершенно здоровый зуб может сломаться, если вы укусите что-нибудь твердое, или если вы получите травму. Как только зуб подвергается опасности, бактерии могут легко проникнуть внутрь и вызвать абсцесс. Как только инфекция разовьется, она может расшириться и вызвать боль. Вы можете заметить боль, отек или чувствительность к горячему и холодному. Позвоните своему стоматологу, чтобы записаться на прием, как только заметите боль или дискомфорт.

Распознавание абсцесса сломанного зуба

Когда у вас сломан абсцесс зуба, ваши симптомы могут сначала проявляться в виде легкого дискомфорта.Если вы знаете, что зуб уже треснул или сломан, возможно, началась инфекция. Иногда вам нужно время, чтобы подготовиться к восстановлению сломанного зуба. Абсцесс может начаться, пока вы ждете лечения. Также могут быть незаметные трещины на зубах. Вы можете не осознавать, что зуб поврежден, пока не заразитесь инфекцией. Обратите внимание на эти симптомы абсцесса сломанного зуба.

  • Отек или припухлость десен на лице
  • Боль
  • Проблемы при пережевывании пищи
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Боль в челюсти или головная боль
  • Неприятный привкус во рту
  • Внезапная лихорадка

Каковы причины зубных абсцессов / зубных абсцессов?

Бактерии вызывают абсцесс зуба.Бактерии могут проникнуть в зуб после того, как он поврежден травмой или кариесом. Ваши лейкоциты пытаются бороться с бактериями, вызывая инфекционный карман в зубе или деснах. Абсцесс также может образоваться в кости челюсти.

Лечение абсцесса зубов

При зубном абсцессе важно быстро пройти курс лечения. Дантист часто может спасти ваш зуб, если вам будет оказана помощь, пока он еще маленький. Если ваш абсцесс находится на линии десен, ваш стоматолог может слить жидкость из кармана и проверить, нет ли постороннего предмета.Пищевой продукт, застрявший в деснах, может вызвать абсцесс. Вам также могут потребоваться антибиотики для борьбы с инфекцией. Раннее вмешательство с лечением зубной инфекции может предотвратить потерю зубов и абсцесс на челюсти.

Если инфекция находится в зубе, можно получить пломбу или корневой канал. Ваш стоматолог также может прописать вам антибиотики для лечения абсцесса зуба, чтобы убедиться, что вы зажили должным образом, прежде чем закончить восстановление зуба. Многие стоматологи чистят зуб, чтобы подготовить пломбу или корневой канал, а затем отправляют пациентов домой на несколько дней.Таким образом, стоматолог может убедиться, что инфекция исчезла, прежде чем запломбировать зуб пломбой или коронкой. Тяжелая инфекция может привести к удалению зуба.

Большинство стоматологов стараются сделать все возможное, чтобы спасти зуб, прежде чем прибегать к удалению. При периапикальном абсцессе стоматолог может порекомендовать корневой канал. Корневые каналы оставляют зуб на месте, хотя зуб уже мертв. Стоматолог очищает инфекцию и пульпу. Вы можете вернуться на второй прием, чтобы получить пломбу и коронку.

Симптомы абсцесса десны

При абсцессе десен вы можете заметить болезненные ощущения на линии десен. Вы также можете увидеть опухшее пятно, поскольку абсцесс наполняется жидкостью. Абсцесс десен обычно начинается при их повреждении. Это может произойти из-за заболевания десен или пореза. Иногда острый кусок пищи порезает десны и застревает. Тяжелое заболевание десен также может повредить десны. Тонкие, нездоровые или опускающиеся десны более восприимчивы к бактериям. Специалисты отделения неотложной помощи могут помочь вам диагностировать и вылечить абсцесс десны.

Что делать, если из десен выходит гной?

Вы можете увидеть гной, исходящий из десен, или почувствовать неприятный привкус во рту. Немедленно позвоните стоматологу, чтобы записаться на прием. Дантист может осушить абсцесс и выписать рецепт на антибиотик. Некоторые стоматологи также рекомендуют ежедневное полоскание соленой водой или полоскание антибиотиками в домашних условиях после лечения.

Лечение абсцесса десен

Ваш стоматолог должен осмотреть вас, чтобы определить степень тяжести абсцесса десны.Если абсцесс находится только в десне, стоматолог может сделать небольшой разрез и дренировать его. Если это также касается вашего зуба, вам может потребоваться корневой канал или удаление. Стоматологи часто назначают прием антибиотиков после дренирования абсцесса. Уважаемый врач из Хьюстона, Техас 77027, может помочь облегчить боль при абсцессе десен.

Как правильно лечить десны для здоровья зубов?

Ваш стоматолог общего профиля может помочь вам вылечить заболевание десен или инфекцию. Если у вас жар или сильная боль, обратитесь в стоматологическую клинику неотложной помощи.

Получение помощи при абсцессе зуба

Немедленно позвоните своему стоматологу, если вы подозреваете, что у вас есть инфекция в зубе или деснах. Своевременное лечение абсцесса зуба увеличивает шансы на его сохранение. Большинство стоматологов удаляют зуб только в том случае, если зуб или корень сильно повреждены. Стоматолог также рассматривает возможность удаления зубов пациентам с рецидивирующими инфекциями.

Ваш стоматолог может попросить вас срочно прийти на прием, чтобы инфекция не усугубилась.Если это нерабочее время, позвоните по номеру службы экстренной помощи, чтобы узнать, что делать. Стоматолог или медсестра могут решить, нужна ли вам немедленная помощь. Если вам нужна срочная помощь при абсцессе зуба, позвоните врачу скорой помощи.

Аварийный корневой канал

Стоматологи предпочитают быстро лечить инфекции. Если абсцесс вашего зуба большой или затрагивает корень, вам может потребоваться экстренный корневой канал. Во время корневого канала стоматолог очищает пульпу зуба. Очистите зуб и корень изнутри, чтобы убедиться, что вся инфекция исчезла.Возможно, вам понадобится второй прием, чтобы получить пломбу и коронку. Когда есть зубной абсцесс, стоматолог часто предпочитает убедиться, что инфекция исчезла, прежде чем добавлять пломбу.

Заключение

Важно обращать внимание на зубную боль или чувствительность. На ранних стадиях абсцесс может сопровождаться минимальной болью. Многие люди также не чувствуют мелких трещин на зубах. Если вы знаете, что у вас сломан зуб, обратите внимание на новые симптомы или усиление боли.Зубы с трещинами или кариесом заразиться намного легче, чем здоровые. Запишитесь на прием к стоматологу неотложной помощи, чтобы начать лечение абсцесса.

Резюме:

Один из лучших способов сохранить здоровье зубов — регулярно посещать стоматолога в Хьюстоне. Регулярные чистки и осмотры помогают предотвратить заболевание, разрушение и инфекции десен. Запишитесь на прием к стоматологу, когда впервые заметите боль, повышенную чувствительность или припухлость. Важно быстро вылечить абсцесс, чтобы избежать серьезной инфекции.Вы можете предотвратить абсцесс, заполнив полости, вылечив заболевание десен и восстановив сломанные зубы. Полости и трещины в зубах оставляют место для проникновения бактерий. Небольшой порез на десне также может позволить проникнуть бактериям. Эти бактерии могут вызвать инфекцию. Если инфекция находится в зубе, вы можете почувствовать боль в зубе или челюсти. У вас даже может болеть голова. Абсцесс десны легче увидеть, так как он вызывает опухшее, заполненное гноем пятно на деснах. Без лечения инфекция может быстро распространиться.Возможно, вам потребуется принять антибиотики и дренировать абсцесс. Корневой канал часто необходим для лечения абсцесса зуба. В тяжелых случаях стоматолог может провести удаление. На поздних стадиях инфекции могут попасть в кость челюсти. Это приводит к повреждению костей, на заживление которого может уйти несколько месяцев. Хотя абсцесс зуба бывает редко, он может вызвать сепсис. Это когда инфекция попадает в ваш кровоток. Это может быстро стать фатальным. Немедленно обратитесь к стоматологу, когда почувствуете боль, чтобы вы могли обнаружить проблемы, прежде чем они станут опасными.Часто можно быстро избавиться от абсцесса зуба или десны.

36-летний мужчина посетил стоматолога для планового осмотра. Рентгенологическое обследование показало:

36-летний мужчина посетил стоматолога для планового осмотра. Рентгенологическое исследование выявило поражение в области третьего моляра нижней челюсти.

Joen Iannucci Haring, DDS, MS

История болезни

На вопрос о примыкании к поражению в области моляров нижней челюсти пациент отрицал наличие в анамнезе признаков или симптомов, связанных с этой областью.Пациент также отрицал наличие травм пораженной области в анамнезе. Состояние здоровья пациента в целом хорошее, в анамнезе не было. В стоматологический анамнез пациента входили регулярные стоматологические осмотры и плановое стоматологическое лечение. На момент посещения стоматолога пациент не принимал никаких лекарств.

Обследования

Показатели жизненно важных функций пациента были в пределах нормы. При осмотре области головы и шеи увеличенных и пальпируемых лимфатических узлов не выявлено.При осмотре мягких тканей ротовой полости необычных находок не выявлено. Костных аномалий не отмечалось.

Рентгенологическое исследование выявило крупное однокамерное рентгенопрозрачное образование вокруг коронки ретинированного зуба № 17 (см. Рентгенограмму). Периферия рентгенопрозрачного очага выглядела гладкой и корковидной. В остальных фильмах полной серии никаких других отклонений замечено не было.

Клинический диагноз

Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным, основываясь на клинической информации и рентгенопрозрачном виде очага поражения?

* амелобластома

* зубная киста

* одонтогенная кератоциста

* аденоматоидная одонтогенная опухоль

* амелобластная фибро-одонтома

Диагноз

dentigerк.а. фолликулярная киста) является наиболее частой одонтогенной кистой в процессе развития. Это поражение наблюдается вместе с коронкой непрорезавшегося или ретинированного зуба. Термин зубчатый означает наличие зубов или наличие зубов. Это поражение, по определению, содержит коронку зуба. Зубная киста возникает в результате отделения зубного фолликула от коронки непрорезавшегося зуба. Патогенез зубной кисты неизвестен.

Клинические особенности

Зубоврачебная киста чаще всего встречается вместе с зубами, которые чаще всего подвергаются ретенции — третьими молярами и клыками.Почти 50 процентов зубных кист развиваются вокруг третьих моляров нижней челюсти. Зубная киста почти всегда наблюдается вместе с постоянным зубом. Редко поражается молочный зуб. Зубная киста чаще всего возникает во второй и третьей декадах; мужчины страдают чаще, чем женщины.

Дентигерическая киста обычно безболезненна. Отсроченное прорезывание зуба может быть единственным признаком проблемы. Иногда может наблюдаться боль, расширение, смещение зубов и резорбция корня.В случае расширения может быть клинически очевидна плотная припухлость в области отсутствующего зуба. В некоторых случаях зубные кисты могут проявлять большой потенциал роста и распространяться на всю ветвь нижней челюсти. Эти большие поражения могут вызывать заметную асимметрию лица и предрасполагать кость к патологическому перелому.

Рентгенологические особенности

Большинство зубных кист обнаруживается во время обычного рентгенологического исследования. Зубовидная киста выглядит как четко выраженная однокамерная рентгенопрозрачность, которая окружает коронку ретинированного зуба.Зубоврачебная киста не является мультиокулярным поражением. Зубная киста может иметь размер от менее 2 сантиметров в диаметре до большого и расширяющегося поражения. На рентгенограмме границы зубной кисты кажутся гладкими и корковыми. При просмотре на рентгенограмме зубная киста может быть замечена в сочетании со смещением соседних зубов, резорбцией корня и смещением нижнечелюстного канала. Диагноз зубной кисты нельзя поставить только по рентгенограмме.

Диагноз

Диагноз зубной кисты ставится на основании гистологического исследования.Другие поражения, которые следует включить в дифференциальный диагноз, — это амелобластома и одонтогенная кератоциста.

Лечение

Зубная киста требует хирургического удаления. Если зубную кисту не лечить, она будет продолжать расти. Это может привести к значительной потере костной массы, смещению зубов, резорбции корня и патологическому перелому. Необходимая хирургическая процедура зависит от размера поражения. Удаление связанного зуба является методом выбора при небольших поражениях.Большие и обширные поражения, если их удалить хирургическим путем, могут привести к перелому челюсти. Большие зубные кисты часто лечат с помощью марсупиализации. После лечения зубная киста редко рецидивирует. Прогноз отличный.

Джоэн Ианнуччи Харинг, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической стоматологии отделения первичной помощи стоматологического колледжа Университета штата Огайо.

Зубы мудрости

Третьи моляры, широко известные как зубы мудрости, часто удаляются в подростковом возрасте; однако удаление может произойти в любом возрасте.Зубы мудрости — это зубы, расположенные непосредственно за вашими вторыми коренными зубами (12 лет), которые обычно не видны во рту из-за защемления. Удаление третьих моляров удобно проводить в офисе с различными уровнями седативного эффекта, в зависимости от вашего комфорта. После процедуры вам будут даны письменные послеоперационные инструкции по уходу за полостью рта после процедуры.

Эта процедура обычно выполняется в офисе, но ее можно сделать и в операционной, в зависимости от истории болезни пациента.Удаление зубов мудрости обычно занимает 15-20 минут, и пациенты могут находиться в офисе примерно 45 минут в день операции. Если будет использоваться седация, пациенту потребуется ответственный взрослый, который будет сопровождать его до приема и обратно. Время восстановления после удаления зубов мудрости колеблется от одного дня до недели — это будет зависеть от вашей конкретной ситуации.

Ниже приведены причины, по которым ваш стоматолог или ортодонт порекомендовал удалить зубы мудрости.

Боль : По мере развития зубов мудрости они могут продвигаться вперед на другие зубы и ткани, вызывая боль.

Перикоронит : Если какой-либо из ваших зубов мудрости частично прорезался во рту, они могут покрыться небольшим лоскутом ткани. Этот лоскут ткани захватывает пищу и мусор и вызывает локализованную область воспаления и / или инфекции над зубом. В конце концов, единственное лекарство от этого — удаление зуба. Если возник перикоронит, вам могут назначить антибиотики перед удалением зуба, в зависимости от серьезности ситуации.

Абсцесс : Зуб мудрости может стать абсцессом (инфицированным), как и любой другой зуб во рту, из-за кариеса, перикоронита (как описано выше) или связанной патологии, такой как киста.

Кисты и опухоли : Кисты и доброкачественные опухоли могут расти в тканях, связанных с вашими зубами мудрости, особенно когда они поражены. Эти кисты и опухоли со временем вызывают серьезное повреждение костей челюсти.

Заболевание пародонта : У вас может быть локализованный участок потери костной массы между зубом мудрости и зубом перед ним.Наиболее частая причина этого — трудности с очисткой области, что приводит к воспалению и, в конечном итоге, к потере костной массы. Если вовремя не удалить зуб мудрости, вы рискуете потерять и соседний зуб.

Ортодонтия (брекеты ): Ваш стоматолог или ортодонт может попросить вас удалить третьи моляры перед установкой брекетов. Это облегчит движение зубов в определенных ситуациях.

Пломбы или коронки : Ваш стоматолог может потребовать удаления третьих моляров, если они будут мешать установке пломбы или коронки.

Перед удалением зуба мудрости мы советуем вам сначала записаться на консультацию. У вас будут вопросы относительно процедуры, а также финансовые вопросы, на которые невозможно ответить должным образом и точно по телефону. Во время этого приема вы встретитесь с доктором Хорнадей и его персоналом, обсудите процедуру и седацию, а также обсудите финансовые и страховые вопросы. Чтобы записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону (765) 289-9705, и мы будем рады вам помочь.

RCT Endodontics — 10 мифов о корневых каналах

Кажется, что люди съеживаются, когда слышат слово «корневой канал». Я знаю, что раньше. Но чтение правды об этих 10 мифах о корневых каналах может помочь вам лучше понять, что на самом деле означает наличие корневого канала.

1. Корневые каналы болят

По данным Американской ассоциации эндодонтов, болезненность корневых каналов возникла несколько десятилетий назад, когда лечение корневых каналов было болезненным.Сегодня, благодаря современным технологиям и лучшим анестетикам, лечение корневых каналов не более болезненно, чем пломбирование. Знание, чего ожидать от корневого канала, может облегчить беспокойство.

2. Корневые каналы требуют частого посещения стоматолога

Благодаря современным передовым технологиям большинство корневых каналов можно прооперировать за одно или два визита в офис.

3. Коронки вызывают потребность зубов в корневых каналах

Многие люди считают, что наличие коронки на зубе означает, что в конечном итоге зубу потребуется корневой канал.Коронки не вызывают необходимости в терапии корневых каналов. Если для коронированного зуба требуется корневой канал, возможно, на зубе образовался абсцесс или что кариес попал под коронку и достиг пульпы зуба.

4. Корневые каналы вызывают заболевание

Нет никаких доказательств того, что корневые каналы вызывают заболевание. Однако есть доказательства, подтверждающие тот факт, что люди, у которых были корневые каналы, подвержены риску развития болезни не больше, чем люди, у которых никогда не было корневых каналов.

5. Корневые каналы включают удаление корней зуба

Когда стоматолог или эндодонт проводит лечение корневых каналов, он или она удаляет пульпу изнутри зуба. Корни зуба не удаляются.

6. У беременных не может быть корневых каналов

У беременных могут быть корневые каналы. Для корневого канала требуется небольшой рентген, но лучевая нагрузка минимальна, и рентген направлен на полость рта, а не на область живота.Если вы беременны и стоматологу нужно сделать вам рентгеновский снимок, он накроет вам живот свинцовым фартуком. Анестетики, которые используют стоматологи, также безопасны для беременных женщин. Обязательно сообщите стоматологу заранее, если вы беременны.

7. Даже с корневым каналом зуб в конце концов выйдет

Если вам правильно восстановили зуб, соблюдайте гигиену полости рта и регулярно посещайте стоматолога, ваш естественный зуб может прослужить до конца из вашей жизни.

8. Если зуб не болит, нет необходимости в корневом канале

Хотя пульсирующая зубная боль обычно приводит к необходимости лечения корневого канала, во многих случаях зуб может потребовать лечения корневого канала, когда боли нет. Стоматологи и эндодонты проходят специальную подготовку, чтобы проверять зуб на предмет инфицирования или повреждения пульпы. В этом случае для сохранения зуба потребуется корневой канал.

9.Вытягивание зуба лучше, чем получение корневого канала

Сохранение естественных зубов как можно дольше очень важно для правильного приема пищи и жевания. Есть несколько вариантов, доступных для отсутствующих зубов, таких как зубные протезы, частичные зубные протезы, зубные имплантаты и несъемные зубные мосты, однако эти альтернативы могут быть намного дороже, чем сохранение зуба с помощью лечения корневых каналов.

10. После корневого канала мой зуб полностью восстановлен

После установки корневого канала чрезвычайно важно записаться на прием к стоматологу для окончательного восстановления зуба.После удаления пульпы зуб может стать очень сухим и ломким. Постоянная реставрация поможет защитить зуб от перелома.

4 предупреждающих знака инфекции корневых каналов — Santa Rosa Endodontics Santa Rosa, CA 95401

Инфекция корневых каналов — это изнурительное заболевание полости рта, которое возникает, когда бактерии проникают во внутреннюю камеру зубов из-за необработанного кариеса или травмы. Пациентам с инфекцией корневого канала следует немедленно обратиться за лечением, поскольку инфекция может быстро распространиться, когда бактерии атакуют мягкий материал пульпы внутреннего слоя зуба.Лечение корневых каналов — это эффективное лечение, проводимое для очистки инфицированной пульпы и восстановления зуба.

Чтобы вовремя посетить стоматолога для оказания стоматологической помощи и лечения, вам необходимо знать признаки инфекции корневых каналов. Эта статья посвящена предупреждающим признакам этого состояния.

Предупреждающие знаки

1. Боль

Боль — главный признак, который заставляет людей обращаться за стоматологической помощью, когда они сталкиваются с инфекцией корневых каналов. Инфекция корневого канала вызывает сильную боль.Боль усиливается, когда вы прикусываете или надавливаете на пораженный зуб. Кроме того, у вас может возникнуть чувствительность зубов, когда вы едите горячую или холодную пищу и напитки.

Боль может возникать также из-за воспаления десен. Из-за отека десна становится красной и болезненной. В большинстве случаев отек и дискомфорт возникают в области вокруг пораженного зуба.

2. Потемнение зуба

Когда внутренний слой зуба инфицирован, зуб может стать коричневым или желтым.Когда инфекция достигает тканей пульпы, они становятся темно-коричневыми, что меняет цвет зуба. Во время процедуры корневого канала будет извлечен отмирающий или некротизированный материал пульпы, а пространство заполнено гуттаперчей. Зуб также получит зубную коронку, чтобы улучшить его внешний вид.

3. Зубной абсцесс

Зубной абсцесс возникает, когда бактерии и отмирающий материал пульпы создают глубокие карманы, полные гноя, вокруг корня зуба. Это вызывает сильное беспокойство и затрудненное дыхание и проявляется в виде увеличенной или стойкой красной шишки или прыщика на десне.Из абсцесса также может начать вытекать жидкость с неприятным запахом.

Пародонтолог дренирует болезненный абсцесс во время процедуры корневого канала и удалит бактерии, чтобы облегчить боль.

4. Хронический неприятный запах изо рта

Пациенты, страдающие инфекцией корневых каналов, обычно имеют хронический неприятный запах изо рта. Если неприятный запах изо рта сохраняется, несмотря на чистку зубов щеткой, зубной нитью и моющие средства для зубов, вероятно, присутствует инфекция.

Бактерии, вызывающие инфекцию корневых каналов, источают запах.Это вызывает неприятный запах изо рта и горечь во рту. Еще больше усугубить ситуацию может развитие абсцесса.

В заключение

Обычно наш организм очень эффективен в борьбе с инфекциями. Однако организм не может выработать антитела к зубу. После инфицирования корневого канала есть вероятность, что нервы внутри зуба умрут. Если вовремя не лечить мертвый нерв, в нем будут жить бактерии, вызывающие инфекцию. В некоторых ситуациях стоматологу может потребоваться удалить мертвый зуб или провести лечение корневых каналов, чтобы удалить мертвую пульпу и вылечить инфекцию.

Если вы испытываете какие-либо из описанных выше признаков, возможно, у вас срочное стоматологическое заболевание, которое требует немедленного лечения, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения или потерю зубов. Обратитесь в стоматологический кабинет, чтобы записаться на прием к стоматологу.

Запишитесь на прием здесь: https://santarosaendodontics.com или позвоните в Santa Rosa Endodontics по телефону (707) 706-2143, чтобы записаться на прием в нашем офисе в Санта-Роза.

Недавние сообщения

Почему вам следует обратиться к эндодонту по поводу абсцедирования зубов

Эндодонт — это стоматолог, специализирующийся на уходе за зубами, деснами и ротовой полостью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *