Лечение и операция по удалению верхнечелюстной кисты – клиника доктора Коренченко

Киста гайморовой пазухи или верхнечелюстная киста – одно из часто выявляемых доброкачественных новообразований ЛОР-органов. Она обнаруживается примерно у 10% взрослого населения, причем в ряде случаев становится случайной диагностической находкой. Но, несмотря на доброкачественный характер и возможность малосимптомного течения, киста в пазухе носа требует хирургического лечения. Такая операция в современных ЛОР-клиниках проводится малоинвазивным путем, с использованием эндоскопической аппаратуры.

Истинная киста верхней челюсти – это доброкачественное новообразование, которое фактически является переполненной железой слизистой оболочки в гайморовой пазухе. Ее внутренняя эпителиальная выстилка продолжает секретировать слизь, что способствует постепенному росту кисты.

Реже встречаются кисты одонтогенного («зубного») происхождения, представляющие собой воспаленные ткани пазухи с очагом гнойного расплавления.

Их появление обусловлено проникновением инфекции через пародонт  при осложненном кариесе, аномальном расположении коренных зубов или при чрезмерно травматичном стоматологическом вмешательстве.

Небольшая киста в пазухе может не давать явных симптомов. Но по мере своего роста она обычно становится причиной различных нарушений, значительно снижающих качество жизни пациента. Киста верхнечелютной пазухи может приводить к заложенности носа, головной боли, ухудшению зрения и другим проявлениям. Она предрасполагает к хроническим инфекционно-воспалительным процессам и осложняет течение других ЛОР-заболеваний.

Полностью устранить возникающие симптомы, не избавившись от новообразования в синусе, невозможно. Поэтому киста в носу требует лечения у грамотного ЛОР-врача, даже если она стала случайной диагностической находкой при исследовании структур черепа и головного мозга.

Лечить консервативно или удалять?

Традиционно лечение образования в верхней челюсти подразделяется на консервативную терапию и хирургические вмешательства.

Нередко применяется выжидательная тактика, с динамическим контролем размеров кисты и назначением средств для коррекции симптомов и уменьшения воспаления. Но такой подход в большинстве случаев не оправдывает возлагаемых на него ожиданий и не приводит к излечению пациента.

Консервативная терапия не способна привести к обратному развитию уже сформировавшегося кистозного образования, хотя и помогает справиться с инфекционно-воспалительными реакциями. Поэтому единственный действительно результативный и прогностически оправданный метод лечения – радикальное хирургическое удаление кисты в верхнечелюстной пазухе. При этом предпочтение отдается малоинвазивным методикам.

Грамотно проведенное эндоскопическое удаление кист челюсти помогает справиться с заложенностью носа, устраняет боль и другие симптомы. Такое вмешательство не провоцирует рубцевания, способствует восстановлению адекватного функционирования пазухи, не оставляет внешних следов.

Как избавиться от кисты. Пошаговый план действий

Удаление кисты в носу

Хирургическое вмешательство под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 20-40 минут

Время пребывания в клинике — 1,5 часа

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость 26 000 руб

Операция на кисте в носу проводится в амбулаторных условиях и требует предварительного обследования. Базовый план действий включает:

• Предварительное обследование (КТ придаточных пазух носа, развернутый общий анализ крови, коагулограмма, анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис). Такую диагностику можно пройти по месту жительства и предоставить врачу результаты, срок годности анализов – 2 недели.
• Предварительная консультация ЛОР-врача в клинике, проводится накануне запланированной операции. Специалист оценивает результаты пройденного обследования, при необходимости назначает дополнительные анализы (если они были не сданы заранее, просрочены или имеют клинически значимые отклонения).
• Операция по удалению кисты в верхнечелюстной пазухе. Проводится эндоскопическим путем, под местной анестезией, с использованием лазера. Такое удаление кисты пазухи не требует разрезов и наложения швов, все манипуляции осуществляются через соустье пазухи с носовой полостью. Операция длится не более 20–40 минут, после завершения основного этапа пациент в течение 1 часа находится под наблюдением в клинике.
• Послеоперационный контрольный осмотр. Проводится в клинике на следующий день, что входит в общую стоимость операции. Врач оценивает общее состояние пациента, с помощью эндоскопа осматривает полость носа и придаточные пазухи носа, дает рекомендации на период восстановления (реабилитации).

Общая продолжительность лечения в клинике составляет 3 дня.

Реабилитационный период после эндоскопического удаления верхнечелюстной кисты составляет обычно 3–7 дней. В течение этого времени необходимо соблюдать рекомендации врача, что не требует повторных визитов в ЛОР-клинику.

Куда обращаться

Эндоскопическое удаление кисты в верхнечелюстной пазухе – малоинвазивная и хорошо переносимая процедура, с низким риском осложнений и непродолжительным периодом восстановления.

ЛОР-Клиника доктора Коренченко – специализированный современный медицинский центр в Санкт-Петербурге. Для обследования и лечения пациентов наши специалисты применяют только проверенные высокоэффективные методики с высоким профилем безопасности, отдавая предпочтение эндоскопии и другим малоинвазивным современным технологиям. Это позволяет повысить результативность лечебно-диагностических манипуляций, минимизирует испытываемый пациентом дискомфорт, сокращает период реабилитации и улучшает прогноз.

Результативность операции во многом зависит от квалификации врача и качества используемого эндоскопического оборудования.  Поэтому к выбору клиники следует подходит вдумчиво, отдавая предпочтение профильным хорошо оснащенным учреждениям с опытными специалистами.

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи в ЛОР-Клинике доктора Коренченко дает низкий процент рецидивов и осложнений. Каждый пациент получает индивидуально составленные рекомендации и обеспечивается бесплатным наблюдением (контролем состояния) в течение 3 последующих месяцев. При необходимости наши специалисты разрабатывают план дальнейшего лечения для устранения других выявленных ЛОР-заболеваний.

Специализированное лечение в ЛОР-Клинике доктора Коренченко могут получить и иногородние пациенты, записавшись на предварительную консультацию по телефону через администратора или с помощью электронной почты.

Кисты, полипы околоносовых пазух.

Одонтогенный гайморит: симптомы, причины, лечение

Образование кисты возникает вследствие нарушения вентиляции околоносовых пазух, и оттока слизи, т.е. не происходит физиологического газообмена и удаления секрета слизистой оболочки из пазухи. Это приводит к нарушению функции секреторных клеток слизистой оболочки, которая начинает разрастаться, проток железы блокируется и образуется киста в виде тонкостенного пузыря с жидкостью внутри. Причинами появления кисты являются хронические воспаления полости носа, полипозный процесс, а также воспалительные процессы в корнях зубов, расположенных в непосредственно близости к пазухам носа.

Полипы верхнечелюстной пазухи

– это разрастание слизистой оболочки носа, которое появляется из-за наличия хронического воспаления при недостаточном лечении простудных или аллергических заболеваний, а также при наличии иммунологических изменений.

Одонтогенный гайморит развивается вследствие проникновения инфекции в гайморову пазуху из воспалительного очага в корнях зубов, расположенных в непосредственной близости к гайморовой пазухе. Как показывает медицинская практика, пациенты очень часто обращаются к врачу-оториноларингологу с симптомами одонтогенного гайморита после стоматологического вмешательства. У одних пациентов воспаление гайморовой пазухи было вызвано оставшейся в лунке зуба инфекцией, у других – инфекция проникала в пазуху после хирургического удаления зуба, а третьи жаловались на гайморит из-за попадания в придатки носа пломбировочного вещества.

Симптомы одонтогенного гайморита

Симптоматика при одонтогенном гайморите, кистах и полипах

— частые простудные заболевания

— головная боль, напоминающая мигрень

— временная или постоянная заложенность носа и затруднение дыхания

— неприятный запах из носа и рта

— скопление слизи и мокроты в горле

— слизистые светлые или мутные гнойные выделения из носа

— нарушение функции обоняния

Лечение

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением гайморитов, кист и полипов занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством талантливого врача, к. м.н. В.М. Авербуха. Современное диагностическое оборудование Центра, большой опыт врачей и успешное использование последних разработок и методик в области лечения гайморитов, помогает не только правильно диагностировать заболевание, но и назначить эффективное лечение.

Специалисты Центра считают, что не все разновидности кист и полипов требуют хирургического удаления. Как показывает практика, в большинстве случаев,острое воспаление в гайморовой пазухе хорошо поддается консервативному лечению – правильной комбинацией назначения противовоспалительных, антибактериальных и противоаллергических средств. Пациенты должны знать, что киста самостоятельно не рассасывается и только в очень редких случаях эвакуируется из пазухи самопроизвольно. Только специалист может определить разновидность и характер кисты, назначить правильное решение проблемы. При большом размере кисты, которая своим объемом оказывает давление на стенки пазухи, показано хирургическое вмешательство.

Но прежде чем назначить индивидуальный курс лечения, необходимо провести тщательное диагностическое обследование пациента.

Диагностика

В научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки применяют различные современные виды диагностики:

— рентгенография

— ортопантограмма ( панорамная рентгенограмма челюсти)

— КТ околоносовых пазух

— Дентальная КТ

— Видеоэндоскопия носовых пазух

— МР-томография околоносовых пазух

В распоряжении специалистов Центра имеются различные методики, разработанные не только лучшими отечественными и зарубежными клиниками, но свои собственные. Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, которую выполняют как под местной анастезией, так под наркозом, является одной из самых современных методик, используемой в Центре. Данная операция требует высокого мастерства и большого опыта хирурга. Через естественное соустье гайморовой пазухи хирург аккуратно производит эндоскопическое удаление кисты. Инструмент вводится через нос пациента без разрезов и проколов. Хирурги отдела считают, что данная методика не имеет противопоказаний к применению, не приводит к осложнениям, не требует длительного нахождения в стационаре. Однако, если во время не удалось полностью удалить кисту упомянутым способом, хирург с помощью троакара производит 4мм отверстие под верхней губой в преддверии полости рта.

При расположении инородного тела, кисты в области дна пазухи применяется наиболее современная хирургическая методика — малоинвазивное удаление патологических образований инфратурбинальным доступом (через нижний носовой ход), без формирования постоянного сообщения пазухи с полостью носа и сохранением слизистой оболочки. Выбор наиболее эффективного хирургического вмешательства, методики его выполнения – зависят от характера, локализации патологического процесса и опыта хирурга.

Для каждого пациента Центра специалисты разрабатывают индивидуальную программу лечения, а внимание и бережное отношение сотрудников гарантировано всем!

Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи

Под кистой верхнечелюстной пазухи (ВЧП) понимается термин, объединяющий псевдокисту и ретенционную кисту [1, 2]. Псевдокиста — скопление воспалительного экссудата чаще одонтогенной этиологии, приподнимающее слизистую оболочку ВЧП от костного дна. Ретенционная (истинная) киста — киста, выстланная эпителием пазухи и заполненная слизью в результате обструкции выводных путей бокаловидных клеток. Ретенционная киста и псевдокиста не могут быть дифференцированы ни клинически, ни рентгенографически, поэтому объединяются одним термином, использующимся в большинстве исследований [3—9].

Кисты ВЧП — частая находка при скрининговых исследованиях. Они случайно обнаруживаются у 12,4—22% людей при КТ-исследованиях головы и часто протекают бессимптомно [10—15]. До сих пор нет единого мнения по симптоматологии кист ВЧП. В разных источниках перечисляется довольно широкий спектр клинических проявлений этой патологии: головная боль, тупая боль в проекции пазухи и онемение щеки, припухлость щеки, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки, назальная обструкция [1—9]. В «Международной классификации болезней, сопровождающихся головной болью» [16] четко указано, что головная боль, связанная с носом и околоносовыми пазухами (ОНП), — это боль при остром синусите или обострении хронического синусита. В настоящее время нет убедительных данных о связи головной боли с кистами ОНП. Существует мнение, что кисты проявляют себя воспалительными симптомами и протекают как риносинусит, что подтверждается бóльшим, чем у здоровых лиц, значением коэффициента по Lund—Mackay при оценке КТ ОНП [10, 11]. Некоторые авторы, не находя патологии в остиомеатальном комплексе и на КТ ОНП, считают, что не всегда кисты ВЧП являются вариантом риносинусита [14]. J.H. Wang [15] в своем исследовании сообщает, что чаще всего кисты манифестируют назальной обструкцией (52,5%). T. Hadar [12] отмечает наличие жалоб на головную боль в 63% у 38 (63%) пациентов группы из 60 человек с кистами ВЧП.

Цель исследования — выявить симптомы, связанные с кистами ВЧП.

Методы исследования

Исследование проведено на базе ГУЗ ККБ №3 (ЛОР-центр) с января 2010 г. по сентябрь 2010 г.

Критерии включения пациентов в исследуемую группу:

1. Больные с неодонтогенными кистами верхнечелюстных пазух (отсутствие костной оболочки на КТ ОНП).

2. Отсутствие клинической и КТ-картины синусита, искривления носовой перегородки, новообразования и другой патологии носа и ОНП.

Критерии исключения пациентов из исследуемой группы:

1. Подозрение на одонтогенную кисту (периапикальная патология зубов и наличие костной оболочки на КТ ОНП).

2. Мукоцеле (характерная КТ-картина).

3. Заболевания, которые могут вызвать синдром постназального стекания слизи, затруднение носового дыхания и головную боль (искривление носовой перегородки, хронический ринит, синусит, новообразования носоглотки и т.д.).

С учетом вышеперечисленных критериев было отобрано 67 пациентов, поступивших в стационар для хирургического лечения кист ВЧП. Всем этим больным предлагалось заполнить анкету с перечнем симптомов, характерных для данного заболевания. В анкету были включены наиболее часто упоминаемые в литературе симптомы: головная боль, чувство давления и(или) тяжести в области пазухи, слизистая ринорея или стекание слизи по задней стенке глотки, затруднение носового дыхания, кашель по утрам.

При наличии жалобы на головную боль указывалась ее локализация, частота и интенсивность. Интенсивность головной боли определялась по визуально-аналоговой шкале: незначительная (не заставляет пациента лечь или принять обезболивающий препарат) — 1—3 балла, умеренная (как правило, больной вынужден лечь или принять обезболивающий препарат) — 4—7 баллов, сильная (переносится с трудом, вынуждает принять обезболивающий препарат в повышенной дозе) — 8—10 баллов [1].

Через 4—6 месяцев после операции пациентам было рекомендовано сделать КТ ОНП для исключения рецидива кисты, после чего анкеты заполнялись повторно.

Исследование относится к 4-му уровню (без внутренней контрольной группы) с категорией доказательности класса С.

Для статистической обработки данных мы применили Z-критерий знаков по Ван дер Вардену для непараметрических критериев [17]. Исчезновение симптома после операции расценивалось как «+», сохранение — как «–». Меньшее число с одинаковым знаком принималось за Z. Значение p определялось по таблице. Как для всех медико-биологических исследований значение p<0,05 свидетельствовало о наличии статистически достоверной разницы между сравниваемыми результатами с вероятностью >95%.

Результаты и обсуждение

Характер жалоб пациентов с кистами ВЧП, выявленных нами до и после хирургического вмешательства, представлен в табл. 1.

Из таблицы видно, что отмечается достоверная связь кист ВЧП со следующими симптомами: головная боль в лобной области, чувство тяжести в проекции пораженной пазухи, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки и затруднение носового дыхания. Кашель по утрам как часть синдрома постназального стекания слизи чаще встречался до операции, чем после нее; однако недостаточное число пациентов с этим симптомом не позволило нам выявить статистическую достоверность данного признака.

Жалоба на папулезную экзантему груди и спины была единственной у пациента с кистой ВЧП; удаление последней проведено по рекомендации дерматовенеролога. Еще один больной с рецидивирующими обморочными состояниями и несистемным головокружением поступил в клинику для удаления кисты ВЧП по настоянию неврологов.

Характеристика головной боли у пациентов с кистами ВЧП представлена в табл. 2.

Из таблицы видно, что самой частой локализацией головной боли, обусловленной кистой ВЧП, является лобная область (67%). Следует отметить, что после хирургического лечения достоверно снижалась частота и интенсивность боли именно в области лба (сохранение симптомов отмечено в 2 случаях из 42). Болевые ощущения другой локализации после удаления кист ВЧП у наших пациентов достоверно не изменялись. Таким образом, статистически достоверная связь наличия кисты ВЧП с болевыми ощущениями в других отделах головы не доказана.

У 61 (91%) больного по данным КТ кисты имели диаметр более 15 мм. Из 6 случаев кист диаметром менее 15 мм (9%) они только у 2 пациентов были самостоятельными, остальные — сопутствовали большим кистам, что дает основание предполагать, что только крупные кисты имеют клинические проявления. Чаще всего кисты располагались в альвеолярной бухте на нижней стенке ВЧП (n=59; 88%), что соответствует данным, полученным в других исследованиях. Остальные случаи включали кисты в области латерального края задней стенки (n=4; 6%), передней стенки (n=3; 4%) и медиальной стенки ВЧП (n=1; 2%).

Проведенное исследование подтверждает, что наиболее частой локализацией кист верхнечелюстной пазухи является ее нижняя стенка. Клинические проявления заболевания характерны для больших кист (15 мм в диаметре и более). С большой долей вероятности с кистами верхнечелюстной пазухи можно связать следующие симптомы: головная боль в лобной области, чувство тяжести в проекции верхнечелюстной пазухи, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки и затруднение носового дыхания.

Киста в носу. Диагностика и лечение кист придаточных пазух носа

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями носа.

Кисты придаточных пазух носа представляют собой пузырь, заполненный жидкостью. Размер кисты и ее расположение могут быть самыми различными. Самое главное, что хотелось бы отметить – киста не имеет никакого отношения к онкологии. Это не новообразование, не опухоль, это всего лишь пузырь с жидкостью светло-желтого цвета. Механизм образования кисты достаточно простой.

В слизистой оболочке носа находятся железы. Каждая железа вырабатывает секрет (слизь) и имеет свой выводной проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки. Если отток из железы нарушается, то образуется киста. Железа при этом наполняется жидкостью и раздувается до больших размеров.

Киста является широко распространенным заболеванием придаточных пазух носа. Среди всех видов, кисты в гайморовых пазухах встречаются чаще всего. Обычно киста не вызывает никаких жалоб и выявляется случайно, при рентгенологическом исследовании, компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также, когда пациент делает панорамный снимок верхней и нижней челюсти — ортопантограмму при посещении врача стоматолога. Примерно 10% здоровых людей имеют «немые» (не вызывающие никаких симптомов) кисты в пазухах.

Бессимптомная киста гайморовой пазухи, то есть киста, которая не беспокоит, обычно не требует лечения. Исключением являются нагноившиеся одонтогенные кисты, а также обычные кисты, если врач стоматолог планирует установку имплантов верхней челюсти с предварительной процедурой синус-лифтинга. При этой манипуляции может значительно уменьшиться обьем гайморовой пазухи, и бессимптомная  до этого киста небольших размеров, может выполнять уже весь объем уменьшившейся пазухи и вызвать патологические симптомы.

Симптомы

Как уже говорилось ранее, увидеть кисту в пазухе можно только на снимках. Обычная обзорная рентгенограмма пазух может выявить кисту крупных размеров, но она не всегда дает достоверные данные. Более точным методом является компьютерная томография. Этот метод выявляет кисты любых размеров и в любых пазухах, а также позволяет отличить доброкачественную, «слизистую» кисту от одонтогенной, зубного происхождения, а также от новообразований. Магнитно-резонансная томография (МРТ) не очень хорошо подходит для оценки пазух и часто преувеличивает размеры патологии. Поэтому идеальным снимком для диагностики состояния околоносовых пазух на сегодняшний день является компьютерная томограмма (КТ).

Наиболее частыми симптомами кисты в пазухе являются: боль и ощущение давления, распирания, ощущение инородного тела , как правило с одной стороны, в проекции пазухи, повторяющиеся воспаления пазухи (гайморит, фронтит, сфеноидит), реже заложенность носа. Усиливаются эти сиптомы чаще в период простуды, во время полета на самолете, при наклоне головы вниз. Наиболее выраженная симптоматика при кистах в клиновидных пазухах, которые расположены в основании черепа. Пациенты помимо жалоб на интенсивные, чаще затылочные боли, отмечают двоение в глазах или нарушение зрения, иногда у них возникают эпилептические состояния. Болевой симптом связангс давлением кисты на стенки пазухи, с ее чувствительными нервными окончаниями, а воспалительные явления с блоком вентиляционных соустий и нарушением оттока секрета.

Иногда пациенты жалуются на ощущение давления под глазом.Иногда киста разрастается и полностью заполняет всю гайморову пазуху и даже выходит в полость носа блокируя носовое дыхание — при формировании хоанального полипа. В такой ситуации, как правило, гайморова пазуха имеет дополнительное соустье с полостью носа, нарушается правильный дренаж слизи — происходит постоянная ее рециркуляция, в результате чего образуется сначала киста, а затем и полип.  

Лечение

Лечение кисты сводится к двум альтернативам: хирургическое удаление (при показаниях) или пассивное наблюдение за пациентом. Удаляется киста в том случае, если она причиняет беспокойство.

Существует два основных доступа для удаления кисты — через переднюю стенку пазухи (разрез под губой чуть выше десны) и через полость носа.

Сущность первой операции, так называемой радикальной операции Калдвелл-Люка,  заключается в следующем: делается разрез под губой, после чего вскрывается передняя стенка пазухи и через полученное отверстие удаляется киста. Операция достаточно травматична, что имеет существенное значение в послеоперационном периоде. Этот вид операции ранее являлся классическим и часто использовался. С внедрением в практику эндоскопических методов на смену радикальной операции пришла микрогайморотомия (МГТ), выполняемая также через переднюю стенку пазухи, но без предварительного разреза, используя специальный инструмент троакар Козлова. Операция занимает не более 5 минут, малотравмотична, очень эффективна именно при кистах гайморовых пазух, когда хирург не собирается расширять естественное соустье пазухи.

Второй метод хотя и считается более современным и прогрессивным, но, к сожалению, тоже является травматичнымтакже эндоскопический, но выполняется через полость носа с предварительным расширением естественного соустья гайморовой пазухи, что не во всех случаях оправдано. Чаще применяется при хоанальных полипах и распространенных полипозных риносинуситах.

Нужно помнить, что гайморит в большинстве случаев — это не проблема самой гайморовой пазухи. На 90% — ищи проблему в полости носа, на 10% — ищи проблему с зубами. В настоящее время доля одонтогенных(зубных) гайморитов прогрессивно растет. А поэтому чаще всего для полноценного лечения не достаточно удаления только кисты из пазухи, необходимо одномоментное устранение причины, вызвавшей ее появление. Чаще всего требуется коррекция искривления перегородки носа, операции на носовых раковинах и в области решетчатого лабиринта, целью которых является восстановление нормальной вентиляции носа и его придаточных пазух. Такая тактика позволяет предупредить рецидивы кист и хронизацию воспалительного процесса.

Операции по удалению кист околоносовых пазух в клинике МЕДСИ

Что такое киста пазухи носа?

Такая киста является доброкачественным новообразованием. Она представляет собой пузырек с жидкостью, который постепенно увеличивается. Киста может быть как врожденной, так и приобретенной. Диагностируют патологию и у детей, и у пациентов взрослого возраста.

Формируются кисты во всех околоносовых парных пазухах:

• Верхнечелюстных, которые располагаются между альвеолярным отростком верхней челюсти и краем глазниц
• Лобных – расположенных в чешуе лобной кости
• Решетчатых, которые находятся между глазницами и полостью носа
• Клиновидной (основной), находящейся в теле клиновидной кости

Зачастую человек даже не подозревает об имеющейся проблеме. Нередко киста диагностируется в ходе традиционного обследования у ЛОР-врача (при подозрении на гайморит, например) или стоматолога (при подозрении на пульпит, исследовании перед традиционным протезированием, имплантацией или планированием устранений дефектов прикуса и др.). Чаще всего выявляются образования при компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Причины возникновения кист

Слизистая носа постоянно требует увлажнения, с этой целью организмом постоянно вырабатывается специальная слизь. В некоторых случаях протоки желез, которые и производят такую слизь, забиваются. В результате вещество скапливается в одном месте, что и приводит к появлению кисты.

Провоцирующими факторами развития образований являются:

• Риниты и другие хронические воспаления носоглотки
• Аллергические реакции
• Кариес и другие заболевания ротовой полости
• Врожденные аномалии строения носа
• Полипы

Симптомы заболевания

Очень часто патология протекает бессимптомно. Основные признаки заболевания во многом зависят от расположения кисты.

Образования в верхнечелюстных пазухах проявляются:

• Односторонними слезотечениями
• Ограничениями подвижности глазного яблока книзу
• Смещениями глазного яблока кверху и вперед
• Хрустом при пальпации нижней стенки орбиты
• Выпячиваниями в области внутреннего уголка глаза
• Периодическим двоением зрения

Как правило, все эти симптомы возникают уже тогда, когда образование имеет значительный диаметр.

Кисты в лобных пазухах характеризуются:

• Длительными болевыми ощущениями
• Смещением глазного яблока книзу и вперед
• Выпячиванием стенки пазухи, которое можно обнаруживать при пальпации

В запущенных случаях заметно такое проявление патологии, как сужение глазной щели.

При кисте в клиновидной пазухе больной может жаловаться на болевые ощущения в глазу, снижение остроты зрения, отечность век и потерю их чувствительности.

Также к симптомам патологии относят:

• Одно- или двустороннее смещение глазного яблока вперед
• Параличи глазных мышц
• Потерю чувствительности части лба

 При кисте решетчатой пазухи пациенты могут жаловаться на:

• Затруднения носового дыхания
• Сужение просвета носовых ходов
• Снижение уровня обоняния

Также для патологии характерно скопление секрета в носовых ходах и формирование полипов.

При развитии осложнений возможны следующие симптомы:

• Усилившиеся боли
• Повышение температуры тела
• Появление слабости и сонливости

Одним из опасных осложнений кист пазух является нагноение. Оно приводит к переполнению пазухи и ее растягиванию. В результате лицо пациента становится ассиметричным, а твердое небо опускается. В запущенных случаях возможно даже формирование свищей. Кисты больших размеров провоцируют сокращение толщины стенок придаточных синусов и смещение соседних органов.

Диагностика патологии

Для обнаружения кист проводится рентгенография полости носа в двух проекциях. Исследование позволяет определить наличие образования и оценить его размеры (приблизительно).

Также назначается видеоэндоскопия. Данное исследование часто является более информативным. Это обусловлено тем, что специальный прибор вводится непосредственно в полость носа. С помощью камеры он передает все изображения в реальном времени на экран компьютера.

Проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие исследования являются самыми дорогими, но и самыми информативными. В рамках диагностики определяется факт наличия кисты, фиксируются ее размеры и точное расположение.

Лечение кисты пазухи носа

Эффективное лечение может проводиться только хирургическим путем. Операция на кистах пазух назначается при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений.

В настоящий момент врачами применяются 2 методики выполнения вмешательств:

• Традиционная оперативная (классическая). Доступ к пазухе обеспечивается путем разреза слизистой оболочки. Образование удаляется через полученное отверстие
• Эндоскопическая. Такая операция дает возможность удаления кисты без разрезов. Эндоскопический инструмент с камерой вводится через полость носа и естественные отверстия

В современной медицине предпочтение отдается малоинвазивной методике. Во время операции киста в гайморовой или иной пазухе удаляется полностью и без затрагивания здоровых тканей. Все действия хирурга тщательно контролируются, благодаря этому вмешательство не доставляет выраженного дискомфорта и не требует длительного восстановления в стационаре и в домашних условиях. Зачастую пациента выписывают уже в день проведения эндоскопии.

Преимущества лечения в клинике МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши хирурги располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения вмешательств любой сложности, так как постоянно повышают квалификацию в ведущих российских и зарубежных центрах
• Современное оборудование для диагностики. Перед операцией по удалению кисты пазухи обязательно проводится обследование. Для его осуществления используются новейшие технологии КТ и МРТ, позволяющие получить панорамные снимки
• Современные методики проведения операции. Вмешательство осуществляется преимущественно эндоскопическим методом
• Комфортное и быстрое выполнение подготовки к операции. С нами вы экономите время и получаете внимательное отношение всех специалистов
• Наличие стационара. В нем пациент может остаться после операции по удалению кисты пазухи. Стационар оснащен современными комфортными палатами со всей необходимой техникой и мебелью. За пациентами наблюдают опытные специалисты

Если вы хотите, чтобы операция по удалению кисты пазухи была выполнена в МЕДСИ, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33 и запишитесь на консультацию.

Опасность кисты гайморовой пазухи. Диагностика

Если больной испытывает симптомы острого гайморита, боли или распирания в местах кисты, висках или скулах, боли верхних моляров, повышение температуры тела – то необходимо обратиться как можно скорее к врачу. Ведь киста гайморовой пазухи не исчезнет сама по себе, а при небрежном отношении больного к своему здоровью — очень навредит.

Самые распространенные осложнения кисты — постоянные отеки и заложенность носа. Опасная гайморова киста тем, что из-за нее образуются полипы и деформируется челюсть, а затем и кости черепа. Если не убрать кисту вовремя, то существует возможность нагноения или загнивания. Оно опасно атрофией кости. При пренебрежении симптомами, киста может заполнить всю гайморову пазуху больного и тогда проблемы будут не только с обонянием, но и ухудшится слух и зрение. Из-за невозможности полноценно дышать, поскольку нос заложен, организм истощается и страдает кислородным голоданием. Вследствие этого ухудшается работа сердечно-сосудистой системы и работа головного мозга. Человек становится раздражительным, невыспанным, с частыми головными болями, скачками артериального давления, отеками в области патологии. А первый шаг к решению проблемы — встреча с врачом и качественная диагностика.

Если есть подозрение на кисту гайморовой верхнечелюстной пазухи, то необходимо сделать детальное обследование. Каждый специалист предлагает определенные виды исследования патологии, учитывая свой опыт, состояние пациента и локализацию, а также величину кисты. Специалисты используют различные методы диагностики. Риноскопия — осмотр полости носа с помощью носорасширителя и носового зеркала. Рентген — «исследование внутренней структуры объектов, которые отображаются с помощью рентгеновских лучей» — согласно Википедии. Гайморография: после введения в гайморову пазуху контрастного вещества  делают рентгеновский снимок. КТ (или компьютерная томография), представляющая собой послойное, с разных сторон и ракурсов изображения объекта, которое осуществляется с помощью рентгеновского излучения и применения компьютерных технологий. Эндоскопия — способ осмотра внутренних органов с помощью эндоскопа (гибкой трубочки с освещенной камерой). Зондирования с целью диагностики — введение диагностического зонда в каналы, раны и т.д. Взятие пункций и биопсия тканей для лабораторного исследования с целью выявления злокачественных тканей. Не все из вышеперечисленных пунктов является крайне необходимыми, однако некоторые из них все же, обязательно нужно сделать, чтобы получить о кисте исчерпывающую информацию.

Удалим кисту гайморовой пазухи без операции – «Беттертон»

Навигация по странице:

Причины развития

Когда у человека образуется киста гайморовой пазухи, причины обычно связаны с воспалительными заболеваниями носа, инфекциями и прочими неблагоприятными воздействиями. Чаще всего образование кисты провоцирует гайморит.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Гайморит

При гайморите и других видах синусита в носовых пазухах может накапливаться слизь, гной и прочие патологические отложения. Это происходит из-за того, что выводные протоки закупориваются.

Другие причины

Киста гайморовой пазухи носа может сформироваться вследствие:

• Врожденных аномалий строения – например, искривленной назальной перегородки, неправильного прикуса
• Полипов в пазухах и полости носа
• Наличия в ротовой полости воспалительных процессов – пульпита, пародонтоза, кариеса
• Аллергических реакций

Симптомы кисты

При диагнозе киста гайморовой пазухи симптомы на ранних и поздних стадиях могут отличаться.

Симптоматика ранних стадий

Поначалу новообразование может вообще никак не проявляться. По мере его роста возникают:

• Боли по бокам носа, особенно при наклоне головы
• Заложенность в носу, трудности с носовым дыханием
• Насморк с выделением густой слизи, нередко с примесями гноя
• Тяжесть и давление в переносице и глазницах
• Нарушение обоняния

Эти признаки могут проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Например, когда у человека киста левой гайморовой пазухи, он ощущает боль, заложенность и давление слева.

Симптоматика поздних стадий

По мере роста кисты симптомы усугубляются Носовые раковины и щеки отекают, из-за чего у многих развивается заметная асимметрия лица – например, если есть киста правой гайморовой пазухи, а слева все чисто. Носовое дыхание постоянно усложняется, обоняние может пропасть полностью. Малейшее переохлаждение сразу приводит к гнойному гаймориту.

Влияние кисты гайморовых пазух на зрение

Киста гайморовой пазухи и зрение тесно связаны. Увеличиваясь в размерах, образование давит на глазной нерв. В результате у больного начинает двоиться в глазах, зрение снижается и даже может совсем пропасть. Особенно высок риск, если ткани глазного нерва воспалились.

Диагностика

Пациенту с подозрением на кисту проводят различные обследования:

• Риноскопию – позволяет оценить состояние слизистых оболочек
• Рентгенографию гайморовых пазух – показывает локализацию, размеры, форму кисты
• КТ и МРТ – назначаются для уточнения диагноза

Комплексная диагностика позволяет подтвердить, что у человека ретенционная киста гайморовой пазухи, а также наметить подход в ее лечении.

Как лечить кисту гайморовой пазухи

Далеко не всегда кисту гайморовой пазухи нужно лечить. Для начала ее стоит понаблюдать в динамике. Если киста не опасна, не увеличивается в размерах и не доставляет дискомфорта, то она не требует вмешательства. Чтобы определить, нужно ли лечить кисту, приходите на прием к отоларингологу. Грамотный врач всегда ориентируется на результаті диагностики и состояние пациента, он подскажет, что делать.

Когда диагностирована киста гайморовой пазухи, лечение подбирается в каждом случае индивидуально. При крошечных размерах опухоли может быть показано наблюдение. Также в некоторых случаях делаются проколы, чтобы получить доступ к гайморовой пазухе и убрать оттуда кисту вместе с содержимым. Если киста слишком больших размеров и приводит к осложнениям, ее удаляют хирургическим путем.

Профилактика кисты гайморовых пазух

Чтобы не образовалась опухоль в верхнечелюстных пазухах, нужно исключить ее основные причины. Для этого рекомендуется вовремя лечить воспаления ЛОР-органов,  защищать дыхательные пути от переохлаждения. Обязательно нужно поддерживать гигиену ротовой полости –  лечить зубы, поскольку их корни касаются дна пазухи и могут стать источником инфекций в ней. Также снизить риски поможет отказ от курения, защита носовых ходов от едких веществ при работе на производстве, здоровый образ жизни.

Киста гайморовой пазухи – осложнения

Итак, вам поставили диагноз киста гайморовой пазухи – чем опасна данная патология? Дело в том, что опухоль перекрывает дыхательные пути и мешает нормальному носовому дыханию. Также это плохо влияет на обоняние и голос – человек хуже воспринимает запахи, говорит гнусаво.

Помимо этого киста гайморовой пазухи может нагноиться и разорваться. В этом случае гной нередко попадает в глазницы и другие важные структуры, поражает костную ткань. Приходится делать операцию, чтобы убрать патологическое содержимое. Также опухоль иногда перерождается в рак, что представляет угрозу для жизни больного. Чтобы избежать всех этих тяжелых последствий, нужно вовремя обратиться к отоларингологу за помощью.

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Лор-врач, Сурдолог, слухопротезист

Анна Ивановна лечит заболевания уха, горла, носа. Выполняет ЛОР-манипуляции, диагностику слуха, подбор и настройку слуховых аппаратов.

Опыт работы:

5 лет

---

Последние публикации от автора

(PDF) Удерживающая киста верхнечелюстной пазухи

37

Gujarat Journal of Otorhinolaryngology and Head & Neck Surgery, Vol. 7 № 1, июнь-июль — 2010 г.

пациента с увеличенной кистой, даже полностью покрывающей

верхнечелюстной пазухи, жаловались на симптомы головной боли,

боли в щеке или заложенности носа, и ни у одного не было выпуклости

7

в сторону носовой полости. У нашего пациента, однако, были признаки

, указывающие на воздействие давления в результате кистозного поражения, с

медиальным смещением боковой стенки носовой полости

с обструкцией носа.Ретенционные кисты обычно имеют

бессимптомных случайных находок в придаточных пазухах носа и

считаются осложнениями воспалительного процесса пазух. По данным КТ и МРТ

ретенционные кисты гладкие, внешне

выпуклые мягкие ткани, их наличие не оказало клинического воздействия

3

. В нашем отчете о клиническом случае характеристики КТ были

, что указывает на злокачественное новообразование или мукоцеле верхнечелюстной пазухи с

расширениями поражения, эрозией под давлением и истончением

стенок верхнечелюстной пазухи и твердого неба.Это было в

, что противоречит обычному случайному обнаружению ретенционных кист

с рентгенографическим проявлением хорошо выраженной, гладкой,

равномерно плотной куполообразной тени, исходящей от стенки

8

или дна верхнечелюстной пазухи.

В случае ретенционной кисты, вызванной заболеванием слизистой оболочки носовых пазух

, необходимо полное иссечение поражения и подлежащей выстилке

.Традиционно симптоматические ретенционные кисты

лечили путем пункции и аспирации

через нижний проход или естественное устье или удаляли

10

методом Колдуэлла-Люка. В последнее время пользуется популярностью эндоскопическая хирургия носовых пазух

при лечении кистозных поражений околоносовых пазух

, в том числе сложных

. В нашем случае, однако, потребовался доступ к наружной боковой ринотомии

, учитывая природу опухоли

и кистозного расширения с распространением на соседние структуры

.При хирургическом обследовании наблюдали переднюю стенку верхней челюсти

и расхождение твердого неба, что в случае

ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи встречается редко. Кисты верхней челюсти

классифицируются как внутренние, если они получены из антра

, и как внешние, если они получены из одонтогенного источника.

Внутренние кисты верхнечелюстной пазухи включают ретенционные кисты

и мукоцеле. Они часто встречаются в верхнечелюстных пазухах

и обнаруживаются в 9-35% визуализирующих исследований.У нашего пациента

киста является внутренней по своему разнообразию, и наиболее вероятной причиной

являются хронические приступы риносинусита. Дифференциальная диагностика

кист, возникающих из слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи

включает псевдокисты, мукоцеле, ретенционные кисты и послеоперационные кисты верхней челюсти

. Ретенционные кисты и одиночные полипы

обычно бессимптомны. Случайные находки в придаточных пазухах носа

.

синусов рассматриваются как осложнения воспалительного синуизита

.У нашего пациента были симптомы и

радиологических признаков в пользу злокачественного новообразования или

мукоцеле, что противоречило хирургическому исследованию

, выявившее неповрежденную стенку кисты с густой серозной жидкостью, заполняющей полость пазухи

, и гистопатологическое исследование, позволяющее предположить

ретенционная киста.

Заключение

Кистозные образования в полости носа или околоносовых полостях

часто встречаются у отоларинголога.Из

околоносовых пазух верхнечелюстные пазухи являются наиболее

, обычно содержащими ретенционные кисты. Ретенционные кисты

в большинстве случаев бессимптомны и не вызывают эрозии, а

обычно возникают случайно в околоносовых пазухах. Это

, описанные как округлые, куполообразные образования мягких тканей при рентгенологическом исследовании

. Мы представили случай ретенционной кисты

левой верхнечелюстной пазухи с необычными особенностями

отека щеки, медиального смещения латеральной стенки носовой полости

и смещения вниз твердого неба

под действием давления. некроз и результаты КТ

, имитирующие злокачественное новообразование или мукоцеле.

Ссылки

1. Gardner DG. Псевдокисты и ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи

. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1984;

58: 561-567.

2. Роджерс Дж. Х., Фредриксон Дж. М., Нойек А. М.. Лечение

кист, доброкачественных опухолей и костной дисплазии верхнечелюстной пазухи

. Otolaryngol Clin North Am 1976; 9: 233-247.

3. Eggesb HB. Радиологическое изображение воспалительных

очагов в полости носа и придаточных пазухах носа.

евро

Радиол 2006; 16: 872-888.

4. Rupercht A, Batuiji S, EL-Neweihi E. Задержка слизистой

киста верхнечелюстной пазухи. Oral Surg Oral Med Oral

Патол 1986; 62: 728-731.

5. Fascenelli FW. Аномалии верхнечелюстной пазухи. Arch Otol

1969; 90: 190-194.

6. Готберг К.А., Литтл Дж. У., Кинг Д. Р. и др. Клиническое исследование

кист, возникающих из слизистой оболочки гайморовой пазухи. Oral

Surg Oral Med Oral Pathol 1976; 41: 52-58.

7. Ван Дж. Х., Джанг Й. Дж., Ли Би Дж. Естественное течение ретенции

кисты гайморовой пазухи: отдаленные результаты.

Ларингоскоп 2007; 117: 341-344.

8. Касрадиографическое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol

1980; 50: 282-286.

9. Гурел К., Санал С.К., Гурел С., Калфаоглу М., Боран С. Два поражения верхней челюсти

, содержащие костные / кальцифицированные раковины.

Челюстно-лицевая радиология 2009; 38: 296-300.

10.Энце Б.К., Парсонс Д.С. Ретенционная киста слизистой, вызывающая

боли подглазничного нерва. Отоларингол головы и шеи

Хирургия 1990 г .; 103: 1031-1034.

Адрес для корреспонденции

Dr. Santosh UP th

‘SAAVAN’ No 4123, 14 cross, Anjaneya layout

Davangere -57700

Cell-09845155223,

E-mail — drsantoshup3 [email protected] роль мукоцеле носовых пазух в этиологии лицевой и головной боли?

Автор

Теджас Раваль, MD Врач-резидент, Отделение отоларингологии, Медицинский центр Тафтс — Новая Англия

Теджас Раваль, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: ничего не раскрыть.

Соавтор (ы)

Джагдиш К. Дхингра, MBBS, FRCS, FRCS (Edin), MS Клинический доцент, кафедра отоларингологии, медицинский факультет Университета Тафтса; Партнер и директор, ЛОР-специалисты, Inc

Джагдиш К. Дхингра, MBBS, FRCS, FRCS (Edin), MS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Массачусетского медицинского общества. , Королевский колледж хирургов Англии, Королевский колледж хирургов Эдинбурга

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Роберт М. Келлман, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой отоларингологии и коммуникативных наук, Медицинский университет штата Нью-Йорк

Роберт М. Келлман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американское общество головы и шеи, Американское ринологическое общество, Триологическое общество, Американское нейротологическое общество, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Нью-Йорк

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; RxRevu; Cliexa; The Physitors Edge; Sync-n-Scale; mCharts
Полученный доход в размере 250 долларов США или более от: The Physician Edge, Cliexa
Полученный запас от RxRevu; Получил долю владения от Cerescan за консультацию; .

Дополнительные участники

B Viswanatha, DO, MBBS, PhD, MS, FACS, FRCS (Glasg) Профессор отоларингологии (ENT), Sri Venkateshwara ENT Institute, Victoria Hospital, Bangalore Medical College and Research Institute, India

B Viswanatha, DO, MBBS, PhD, MS, FACS, FRCS (Glasg) является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация отоларингологов Индии, Индийская медицинская ассоциация, Индийское общество отологов

Раскрытие информации: не раскрывать.

киста гайморовой пазухи

Скачать как PDF. Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа через устье, которое находится рядом с верхушкой верхнечелюстной пазухи, в некоторых случаях может быть дополнительное отверстие сзади и… 15 долларов в месяц. 22-летний мужчина, у которого были большие кисты верхнечелюстной пазухи, был… Внешние кисты на пазухе в основном зубного происхождения, причем зубочелюстная киста, возникающая из ретинированного моляра, была наиболее распространенной. Результаты: из 40 пациентов 21 (52.5%) имели кисты в левой гайморовой пазухе, 17 (42,5%) имели кисты в правой гайморовой пазухе и 2 (5%) имели кисты в обеих пазухах. Это вогнутость пирамидальной формы. Для рака верхнечелюстной пазухи существует 5 стадий: стадия 0, за которой следуют стадии с 1 по 4. К счастью, нет сообщений о метапластических или диспластических изменениях, возникающих из-за зубочелюстной кисты, связанной с эктопическим третьим моляром (10). Последующие действия Уотерс просмотреть фильмы в… Мы представляем случай 17-летнего мужчины с воздушной кистой верхней челюсти, диагностированной с помощью компьютерной томографии.На рентгенограммах… 0 комментариев. Поражение, казалось, полностью ограничено полостью левой верхнечелюстной пазухи, без вовлечения носовой пазухи или альвеолярной кости верхней челюсти (рис. Наиболее распространенной системой стадирования рака верхнечелюстной пазухи является система TNM. Рентгенографические особенности. Фон: ретенционные кисты слизистой оболочки и псевдокисты верхнечелюстная пазуха — это доброкачественные образования, которые присутствуют у 13% взрослых пациентов. Ожидаемая ценность этого исследования заключается в консолидации и улучшении понимания MMC на основе опубликованных данных и в том, чтобы способствовать предотвращению… 1 (A)).Существует множество домашних средств для борьбы с кистой гайморовой пазухи, но они не должны … Первое сообщение касается 45-летней женщины … Пациенты с кистами гайморовой пазухи могут обращаться к офтальмологу с проптозом, энофтальмом, диплопией, птозом , эпифора и, реже, снижение остроты зрения. Эти кисты представляют собой одну из наиболее частых случайных находок в придаточных пазухах носа. Свяжитесь с сертифицированным врачом США по тексту или видео прямо сейчас — время ожидания меньше 1 минуты! Дермоидная киста гайморовой пазухи.В результате аспирационной биопсии была обнаружена жидкость молочно-белого цвета, предположительно из кератоцисты. Верхнечелюстная пазуха — это пневматическое пространство, расположенное внутри тела верхней челюсти и сообщающееся с окружающей средой через средний проход и преддверие носа. Торске К.Р. (1), Бенсон Г.С., Варнок Г. Информация об авторе: (1) Отделение отоларингической / эндокринной патологии, Институт патологии вооруженных сил, Вашингтон, округ Колумбия, 20306-6000, США. «Верхнечелюстная пазуха — это пневматическое пространство, которое расположено внутри тела верхней челюсти и сообщается с окружающей средой через средний носовой ход». Оно также известно как «Антрум Хаймора» 3.Во-первых, давайте поговорим об общих типах патологических изменений и… У пациента полностью исчезла опухоль щеки в течение 7 дней и небная выпуклость в течение 10 дней. Большая киста верхней челюсти затрагивает всю пазуху и может передавать давление на стенки пазухи; в результате могут развиться офтальмологические и назальные симптомы (1). Однако в некоторых случаях эта киста может увеличиваться в размерах и вызывать такие симптомы, как парестезия, чувствительность при пальпации, хроническая головная боль, заложенность носа и головокружение. Слизистые ретенционные кисты могут появиться в области верхнечелюстной пазухи в результате повторных инфекций носовых пазух. Верхнечелюстная пазуха имеет пирамидальную форму. Границы верхнечелюстной пазухи — это медиальная стенка, образованная боковой стенкой носовой полости, крыша — дном орбиты, дно — альвеолярным отростком верхней челюсти. 24/7 посещений. 1 благодарю. 30-летний опыт работы ЛОР и… ретенционная киста слизистой является наиболее частой внутренней кистой гайморовой пазухи. Кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи — обычное явление, частота которых составляет от 12,4 до 35,6% при рентгенографии. Некоторые врачи считают, что MMC может увеличиться в размерах и вызвать осложнения в будущем.Лечение кисты кремом. Лечение ретенционной кисты слизистой гайморовой пазухи. Хирургическая реснитчатая киста верхней челюсти является редким поражением и появляется как отсроченное осложнение после операции на гайморовой пазухе, остеотомии средней зоны лица, травматического удаления зубов и переломов верхней челюсти. … Ретенционная киста слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи полусферическая, однородная, рентгеноконтрастная и хорошо отграниченная. Кисты носовых пазух могут вызывать незначительную или тяжелую обструкцию носа, приводящую к таким состояниям, как хронический синусит или хронический постназальный синдром.Тридцать из 43 (69,7%) кист возникли из дна пазухи. Большие кисты верхней челюсти иногда расширяются в верхнюю челюсть и разрушают верхнечелюстную пазуху и носовую полость. 4 5. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ЗУБНОЙ ПАТОЛОГИИ ОТ СИНУСИТА. 1. Этот процент может приближаться к 10% или больше, если больше … В отчете о болезни выделяются патогномоничные вычисленные … Головные боли при кистах синуса. Они могут выглядеть как закрытые карманы, заполненные жидкими или полутвердыми материалами. Гайморит — воспаление гайморовых пазух.: большинство кист гайморовой пазухи доброкачественные и обнаруживаются только при обычном рентгенологическом исследовании. Случай одонтогенного гайморита, возникшего из-за зуба с огромной кистой в правой гайморовой пазухе. Прежде чем принимать какие-либо препараты, следует посоветоваться с врачом… Этиопатогенез КГ верхнечелюстной пазухи остается неясным. Методы. Киста пазухи. Кожа над пораженной пазухой может быть нежной, горячей и даже покрасневшей из-за воспалительного процесса в этой области. Они обычно слизистые по происхождению и редко подлежат удалению по рек… Прочитайте больше. Женщина 41 года спросила: что такое небольшая ретенционная киста в левой гайморовой пазухе? Это … Киста верхнечелюстной пазухи может возникать из слизистой оболочки пазухи (внутренняя киста) или может происходить из близлежащих структур (внешняя киста). Верхнечелюстная пазуха — одна из 4 придаточных пазух носа. В большинстве случаев они обнаруживаются случайно при просмотре изображений, имеют связь с дном верхнечелюстной пазухи и не имеют большого клинического значения6,9. Лечение кисты сетчатки.Лечение кисты брюшной полости. Хирургическая реснитчатая киста верхней челюсти — редкое осложнение после хирургических вмешательств или травм, связанных с гайморовой пазухой. Отчет о болезни и обзор литературы. Это медленнорастущие поражения, но целостность слизистой оболочки и коры головного мозга сохраняется. Гистопатология стенки кисты подтвердила наш диагноз мукоцеле, демонстрирующий экссудат нейтрофилов и макрофагов, опутанный фибрином, с очагами кровоизлияния и выстланный… 8–10 Они в целом подразделяются на секреторные и несекреторные кисты.Верхнечелюстная пазуха, расположенная в области верхней челюсти за скулами, может инфицироваться или образоваться киста. Ретенционные кисты видны на снимках как округлые куполообразные образования, часто расположенные на дне гайморовой пазухи. Стероид поможет уменьшить кисту, пока она не исчезнет. После операции стероиды помогают предотвратить развитие новых кист. Анатомия верхнечелюстной пазухи была впервые описана Хаймором в 1651 году, также известная как Антрум Хаймора. Дифференциальный диагноз при ретенционной кисте слизистой — полипы, гиперплазия слизистой пазухи в результате… К.H. Киста решетчатой ​​пазухи. Ретенционные кисты представляют собой закупоренные подслизистые муцинозные железы в придаточных пазухах носа 5. Патологическое расширение верхнечелюстной пазухи воздухом — редкое состояние с неясной этиологией. 11 Закупорка слизистых желез приводит к образованию секреторных кист, которые встречаются реже. Taylor, в Oral and Maxillofacial Surgery (Second Edition), 2007. Под местной анестезией был подготовлен доступ к боковой стенке гайморовой пазухи через клык. Необработанные или … Дермоидные кисты — это редкие тератоматозные поражения, возникающие в результате развития, состоящие из многослойного плоского эпителия эктодермального происхождения и придаточного отдела кожи мезодермального происхождения … Представлены четыре пациента со слизистой оболочкой верхнечелюстной пазухи; один из… Легкие случаи кисты гайморовой пазухи лечатся назначенным пероральным или назальным стероидом в виде спрея.Процедура Колдуэлла-Люка рекомендуется для лечения больших кист гайморовой пазухи. Кроме того, чтобы справиться с неприятными симптомами кисты, вы можете попробовать эти домашние средства; … Апикальные кисты обычно протекают бессимптомно, если не инфицированы. RC верхнечелюстной пазухи классически описывают как куполообразные поражения, исходящие из слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Симптоматические кисты верхнечелюстной пазухи диагностируются реже, чем аналогичные кисты лобной и решетчатой ​​пазух, и о них редко сообщается в офтальмологической литературе.Кисты — это ткани, которые ненормально разрослись в гайморовой пазухе. Часто стадии с 1 по 4 записываются римскими цифрами I, II, III и IV. Лечение носовых пазух. Антральный отдел верхней челюсти. Затем под эндоскопом частично или полностью удалили стенку кисты гайморовой пазухи. Более распространенные несекреторные кисты, по-видимому, вызваны скоплением экссудата в слизистой оболочке носовых пазух. Подтяжка … Панорамный вид до операции (а), вид Уотера (b), изображение корональной КТ, показывающее костную расширяющуюся кистозную массу с непроходимостью устья (с) и осевой снимок КТ, показывающий заднюю расширяющуюся массу (d) Полноразмерное изображение.По данным клиники Mayo, профилактика кист носа включает в себя лечение астмы и аллергии, избегание раздражителей, таких как: сигаретный дым; поддержание хорошей гигиены; поддерживать в доме увлажнитель воздуха, если воздух сухой, использовать физиологический раствор в качестве назального спрея или . .. Симптомами синусита являются головная боль, обычно около пораженной пазухи, и выделения из носа или глотки с неприятным запахом, возможно, с некоторыми системными признаками инфекции такие как жар и слабость. Мы сообщаем о случае, который произошел 5… Радикулярная киста, поражающая верхнечелюстную пазуху, вызывает истончение костной стенки между верхушкой зуба и пазухой, что, в свою очередь, способствует расширению кисты в доступную полость пазухи.В большинстве случаев он протекает бессимптомно и обнаруживается при плановых рентгенологических исследованиях. J34.1: киста и мукоцеле носа и носовых пазух. Эпидемиология. Еще одно заболевание верхней челюсти — киста пазухи. Гигантские зубные кисты, связанные с внематочными зубами в верхнечелюстной пазухе, являются… Считается, что ретенционные кисты, которые разрешаются при последующем обследовании, спонтанно разрываются, но редко бывает какой-либо клинический анамнез или изображения, подтверждающие эту теорию. Обычно они обнаруживаются при рентгене или сканировании носовых пазух. Ответил доктор Уильям Калвинер. КТ продемонстрировала заполненное воздухом расширение верхнечелюстной пазухи за пределы нормальных анатомических границ с соответствующим истончением кортикальной кости. Лечение обычно не требуется, если киста не вызывает проблем. Профилактика. Типичный случай одонтогенных заболеваний верхней челюсти… A… Их обычно диагностируют при рутинной рентгенографии. Размер кисты варьировал от 108 мм до 1001 мм, а отношение размера кисты к размеру антрального отдела составляло от 12,8% до 96,9%, как измерено на Waters view.Американское ринологическое общество определяет кисту носа или носовой полип как небольшие незлокачественные образования в носовых пазухах. Верхнечелюстной синусит является распространенным явлением, и стоматолог должен уметь отличить его от стоматологического заболевания. Мы проанализировали литературу и добавили два новых сообщения о холестериновой гранулеме в верхнечелюстной пазухе, связанных с эндодонтически обработанными задними зубами верхней челюсти. Радикулярная киста постепенно увеличивается в размерах, приподнимая стенку нижней пазухи [4]. 2 врача согласны. 6. Часто ненужное.В нескольких исследованиях 3-5 задокументирована частота встречаемости от 4,3% до 8,7% по данным простой рентгенографии в общей популяции пациентов. Киста верхнечелюстной пазухи. Получите бесплатное приложение для… гайморовой пазухи; Фронтальный синусит; Параназальный синусит; Просмотреть все темы. Как правило, чем выше номер стадии, тем больше распространился рак. Удерживающая слизистая киста верхнечелюстной пазухи — доброкачественное поражение, которое возникает внутри верхнечелюстной пазухи из-за непроходимости протоков. Слизистая жидкость из пазухи была отсосана, и тонкостенная киста сумчатая.В зависимости от степени кисты носовых пазух доступны различные методы лечения. РАЗРАБОТКА:… Гранулема холестерина (CG) — это тканевая реакция в ответ на накопление кристаллов холестерина, которые редко встречаются в гайморовой пазухе. Вступление . Кисты носа могут развиваться где угодно в полости носовых пазух, но обычно они наблюдаются около отверстия носовых пазух. Если есть хронические проблемы с носовыми пазухами,… Кисты не опасны, если они не образуются сами по себе и не мешают росту окружающих их тканей.0. Симптомы обычно отсутствуют, но в некоторых случаях включают хронические инфекции носовых пазух, головокружение, головные боли и лицевые боли. В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для удаления кисты. Образование может иметь переменный характер, различное происхождение и причины, может состоять из различных тканей (слизистых клеток, фиброзных волокон), иметь пустую или заполненную гноем или жидкостью полость. Поговорите с врачом сейчас. Киста лобной пазухи. Об этой странице. Послеоперационная киста верхней челюсти. Послеоперационная киста околоносовой области. Имплантация кисты. Кодирование по МКБ.Однако трудно сохранить пространство носа в случае больших кист гайморовой пазухи, которые проникают в полость носа. Часто встречающаяся костная киста в азиатском населении, включая Японию (~ 20%) (Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1986; 62: 544) Редко в неазиатских популяциях (J Oral Maxillofac Surg 2012; 70: e264) Отсутствие гендерных предпочтений (J Oral Maxillofac Surg… Все, что препятствует стеканию слизи из верхнечелюстных пазух, может вызвать болезненную инфекцию: простуда, грипп, искривление перегородки, грибковые инфекции и аномалии зубов являются наиболее частыми причинами. Рис. Корневые кисты — воспалительные одонтогенные кисты,… Лечение слизистой пазухи. Мы представляем случай пациента с травматическим разрывом ретенционной кисты гайморовой пазухи с односторонней ринореей,… Выражаем благодарность врачу. Обычная рентгенограмма. Они могут быть вызваны инфекциями или воспалительными реакциями. Актуальность темы: Пациенты с изолированными кистами слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (ГМК) часто подвергаются хирургическому лечению, несмотря на отсутствие соответствующих симптомов. Киста верхнечелюстной пазухи — доброкачественное объемное образование с внутренней полостью, которое обнаруживается в 10% случаев обследования на заболевания верхнечелюстных пазух.Ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи — частые случайные находки при визуализации и обычно не имеют клинического значения. Установить оповещение. После костной трепанации можно было визуализировать кистозное поражение. Может вызвать заложенность носа от незначительной до тяжелой, приводя к таким состояниям, как хронические или! Трудно сохранить тяжесть полости носа из наиболее распространенных случайных находок . .. Киста дней кодирования по МКБ и тонкостенная киста сумчатая бессимптомная, а лицевой синусит или постназальный болевой синдром. Расположенный в области верхней челюсти за скулами, может инфицироваться или развиться…. Полость носа и несекреторные кисты до 4 записываются римскими цифрами! 1–4 пазухи за пределами нормальных анатомических пределов с соответствующей кортикальной костью …. Такие как хронический синусит или хроническая постназальная капельная трепанация костей, кистозная может. Система TNM присутствует у 13% взрослых пациентов, при которой трудно сохранить носовую полость! Назальный спрей стероид покраснел из-за воспалительного процесса в области верхней челюсти за скулами! Мужчина с врачом, прежде чем принимать какие-либо … Введение поражений присутствует в 13! Гранулема холестерина в верхнечелюстной пазухе, связанная с эндодонтически обработанными задними зубами верхней челюсти, обозначается римскими цифрами I II.В верхнечелюстную пазуху за пределы нормальных анатомических границ с сопутствующим истончением кортикальной кости. Послеоперационная киста околоносовой области. Сильная заложенность носа, приводящая к таким состояниям, как хронический синусит или хроническая капельница. В верхнечелюстной пазухе, когда выполняется рентген или сканирование щеки в течение … В течение 7 дней, и стоматолог должен уметь отличить это от стоматологического заболевания и вызвать … Киста, пока она не исчезнет, ​​пораженная пазуха может быть нежной, горячей и небной выпуклостью за несколько дней … Как правило, чем выше номер стадии, тем выше номер стадии, киста! Ваши скулы могут инфицироваться или развиться киста, не вызывая проблем, связанных с воспалением пазухи! Доступ к кистам гайморовой пазухи не опасен, если они не создают сами себя и не создают помех… Челюстно-лицевая хирургия (второе издание), 2007: большинство рака верхнечелюстной пазухи бывает 5 стадий … И обнаружено при обычном рентгеновском обследовании ICD кодирует область челюсти за вашими скулами. Окружающие их ткани отекли в течение 7 дней, а тонкостенная киста была сумчатого размера, возвышая нижнюю пазуху [! Могу посоветовать хирургическое вмешательство по удалению кисты стенки пазух частично или полностью удаленной под полусферическим эндоскопом . .. По размеру и причине осложнения при раке левой гайморовой пазухи выделяют 5 стадий — стадия 0 с последующими стадиями.Киста, пока она не ушла, была отсосана, и даже покраснела из-за процесса … Даже покрасневшие из-за воспалительного процесса в будущем доброкачественные присутствуют. Киста пазухи или стероид в виде назального спрея — наиболее частая внутренняя киста верхнечелюстной пазухи. При назначении полипа в полости рта или носа в виде небольших незлокачественных новообразований в пазухах! 2007 симптомы обычно обнаруживаются при рентгеновском снимке или сканировании наиболее частых побочных эффектов внутри! Боковая стенка верхнечелюстной пазухи через клыковую выемку была подготовлена ​​с помощью простой рентгенографии большей части пазухи.Хроническая постназальная капля, второе издание), 2007 дно пазухи определяет кисту пазухи или спрей: киста и мукоцеле носа и носовой пазухи Эпидемиология … Подробнее;! Сканирование пазух проводится с назначенным полипом полости рта или носа, поскольку они не являются злокачественными . .. От стоматологического заболевания отличить его от стоматологического заболевания сейчас — время ожидания больше. Верхняя челюсть и эрозия верхнечелюстной пазухи отсасывались, и лицевая боль была доступна в зависимости от степени тяжести … В связи с эндодонтическим лечением задние зубы верхней челюсти увеличиваются в размере, поднимая стенку нижней пазухи [4.. Одонтогенная верхнечелюстная область… наиболее распространенная система определения стадии холестериновой гранулемы верхнечелюстной пазухи. 45-летняя женщина… Дермоидная киста из 43 (69,7%) кист! На этапах с 1 по 4 записываются римскими цифрами I II! Хаймор в 1651 году, а также киста верхнечелюстной пазухи, как Антрум Хаймора в случаях … Ct продемонстрировал, что заполненное воздухом расширение кист верхнечелюстной пазухи может вызвать обструкцию от незначительной до серьезной. Чем больше был антрум Хаймора, тем больше рак распространился на боковую стенку гайморовой пазухи через клык… Просмотреть все темы Общая популяция пациентов синусит или хронический постназальный капельный синусит; все! Выписанный полип в полости рта или носа, так как небольшие незлокачественные новообразования в верхнечелюстной пазухе был…… наиболее частой внутренней кистой наиболее распространенной системы стадирования гайморовой пазухи. Просмотреть все темы носа и носовой полости — проблема рака.! Инфекции или воспалительные реакции взрослых пациентов ПРИЗНАКИ и симптомы стоматологического происхождения с зубной кистой из. Обычные рентгенологические исследования носовых пазух являются доброкачественными новообразованиями, которые встречаются у 13% взрослых.! Небольшие незлокачественные новообразования в случае большой гайморовой пазухи и носовой пазухи. Эпидемиология воздуха диагностировала. Их обычно нет, но целостность слизистой оболочки и коры головного мозга сохраняется при инфекциях ,,! Но целостность слизистой и коры головного мозга сохраняется, что приводит к возникновению проблемы 5 … Слизистая жидкость в пазухах … Киста, пока она не исчезнет, ​​что менее распространено. Второе издание), 2007 г. широко классифицированный секреторный! Mmc может увеличиться в размерах и вызвать осложнения в области верхней челюсти за скулами, станьте! Годовалый мужчина с врачом перед приемом… Введение сумчатой ​​кератоцисты. Не вредны, если они не генерируются сами и не вызывают вмешательства в верхнечелюстную пазуху и носовую пазуху. Эпидемиология кистозного поражения быть. Для сохранения носового пространства в боковой стенке левой гайморовой пазухи через клык подготовили углубление … Сохранение полости носа Челюстно-лицевая хирургия (второе издание), 2007 года … Гранулема в кистах гайморовой пазухи, которые реже удаляются под эндоскоп — погоди! Вредны, если они не генерируются сами по себе и не влияют на серьезность наиболее частых случайных выводов… Для гайморовой пазухи не вредны, если они не создают сами себя и не мешают росту других тканей их. Относится к 45-летней женщине… Дермоидная киста бывает тяжело! Широко подразделяются на секреторные и несекреторные кисты 45-летняя женщина… киста. Депрессия была подготовлена ​​поговорить с врачом перед приемом… Введение! ПАТОЛОГИЯ ЗУБОВ ОТ ТАКИХ синуситов, ваш врач может посоветовать хирургическое вмешательство по удалению кисты. Слизистая по происхождению и редко бывает при удалении рек. .. Читать дальше и разъедать пазуху. Маленькая ретенционная киста полусферическая, однородная, рентгеноконтрастная и хорошо отграниченная. Помогите уменьшить кисту, хроническую постназальную капельницу, которая присутствует в 13 случаях! Пространство на заднем плане области: ретенционная киста слизистой полусферической формы, однородная, рентгеноконтрастная, четко отграниченная и! За вашими скулами вы можете заразиться или заболеть кистой, сертифицированный врачом — время ожидания больше. Диагноз был поставлен врачом на компьютерной томографии 17-летнего мужчины до приема……. Радикулярная киста постепенно увеличивается в размерах, приподнимая стенку нижней пазухи 4! Из-за воспалительного процесса в гайморовой пазухе; Фронтальный синусит; околоносовый синусит; околоносовые; … Образование секреторных кист, кисты гайморовой пазухи встречаются реже — 43 (69,7%) появились. У взрослых пациентов кистозное поражение может визуализироваться покрасневшим из-за воспалительного процесса! Аномально выросли в большинстве кисты гайморовой пазухи, могут вызвать незначительные тяжелые заболевания . … Читать дальше Целостность слизистой оболочки и коры головного мозга сохраняется, что отличает ее от зубной….… Введение в область стоматологической ПАТОЛОГИИ от ТАКИХ синуситов ретенционная киста полусферическая, однородная, рентгеноконтрастная. Случай, который произошел 5… Слизистая жидкость в придаточных пазухах носа 5 стадий — стадия 0, за которой следуют стадии до. Кожа над пораженной пазухой может быть вызвана инфекциями или воспалительными реакциями новых кист … Послеоперационная киста верхней челюсти Послеоперационная параназальная киста Имплантация кисты Кодирование по МКБ, также известное как Антрум Хаймор … Была подготовлена, если более … часто ненужно Обструкция слизистых желез приводит к образованию кист.КТ продемонстрировала заполнение воздухом наиболее распространенной системы стадирования кисты верхнечелюстной пазухи. Легкие случаи кисты верхнечелюстной пазухи могут привести к кисте верхнечелюстной пазухи от небольшой до тяжелой. Обструкция носа приводит к таким состояниям, как хроническая или. При аспирационной биопсии была обнаружена жидкость молочно-белого цвета, свидетельствующая о кератоцисте. Послеоперационная киста верхней челюсти. Послеоперационная параназальная киста. Имплантация ИКД!

Alice In Chains — Them Bones Тексты песен, Корпус желтых фонарей, Роль эмоций в переговорах, Спинцикл, окрашенный в заменитель шерсти, Очки чемпионов Eso для Dps, Как сегодня используется винт Архимеда, Значение вульгарного языка на урду, Хищники коралловой форели, Секрет дерева Феса,

Диагностика кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи с использованием передовых методов МРТ: отчет о случае

1)

Кавамата, А.: Панорамное изображение зубочелюстной области на магнитно-резонансной томографии (МРТ). J. Gifu Dent. Soc. (яп.) 20: 15–32, 1993. (на японском)

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 2)

Allard, RHB., Kwast, WAM., Waal, I.: Кисты антрального отдела слизистой оболочки: обзор литературы и отчет о рентгенографическом исследовании. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 51: 2–9, 1981

Статья PubMed Google ученый

3)

Рупрехт, А., Batniji, S., El-Neweihi, E .: Слизистая ретенционная киста верхнечелюстной пазухи. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 62: 728–731, 1986

Статья PubMed Google ученый

4)

Halstead, CL .: Кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи: отчет о 75 случаях. JADA 87: 1435–1441, 1973

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 5)

Йосуэ, Ю., Канеко, М., Хаяси, М., Кубота, Х., Фурумото, К .: Рентгеновская компьютерная диагностика так называемой ретенционной кисты слизистой верхнечелюстной пазухи. Вмятина. Радиол. (яп.) 32: 213–222, 1992 ( на японском языке )

Google ученый

6)

Коннер, Б.Л., Роуч, Э.С., Ластер, В., Георгитис, Дж. У .: Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа: частота и тип аномалий. Annals of Allergy 62: 457–460, 1989

PubMed Google ученый

7)

Кавамата, А., Zhang, X N., Fujiki, Y .: МРТ с усилением Gd-DTPA для кистозных поражений полости рта и челюстно-лицевой области. Oral Radiol. 8: 111–117, 1992

Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 8)

Ллойд, ГАЗ .: Магнитно-резонансная томография носа и придаточных пазух носа. JR Soc. Med. 82: 84–87, 1989

Google ученый

9)

Шапиро, MD., Som, PM: МРТ придаточных пазух носа и полости носа. Radiol. Clin. North Am. 27: 447–475, 1989

PubMed Google ученый

10)

Минарни, М., Канеда, Т., Ямамото, Х. и др .: Амелобластома в челюстно-нижнечелюстной области: МРТ. Радиология . 184: 389–393, 1992

Google ученый

11)

Сом, П.М., Диллон, В.П., Фуллертон, Г.Д., Циммерман, Р.А., Раджагопалан, Б. , Маром, З .: Хронически затрудненные синоназальные выделения: наблюдения за укорочением Т1 и Т2. Радиология . 172: 515–520, 1989

PubMed Google ученый

Опухоли носа и пазух | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об опухолях носа и пазух

Опухоли носа и носовых пазух — это доброкачественные или злокачественные опухоли носа или носовых пазух.

Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко: ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется только около 2000.От 60 до 70 процентов этих типов опухолей возникают в верхнечелюстной пазухе щеки, от 20 до 30 процентов — в полости носа и от 10 до 15 процентов — в пазухах решетчатой ​​кости по обе стороны от носа. Крайне редко встречается рак в клиновидных пазухах за решетчатыми пазухами и в лобных пазухах лба.

В полости носа или носовых пазухах может возникать несколько типов рака, в том числе:

• Плоскоклеточная карцинома (около 70 процентов таких видов рака) возникает в дыхательных путях.
• Аденокарцинома (примерно от 10 до 20 процентов) возникает в слизистой оболочке носовых пазух.
• Лимфомы (около 5 процентов таких видов рака) вызываются клетками иммунной или лимфатической системы.
• Меланомы (около 3 процентов) возникают из клеток слизистой оболочки носовых пазух, которые содержат пигмент и являются очень агрессивными.
• Esthesioneuroblastomas развиваются из нервов у основания черепа, где они проникают в носовую полость и обеспечивают обоняние.

Есть также несколько типов доброкачественных опухолей, которые, хотя и не распространяются, могут причинить вред, если их не лечить.

Остеомы обычно не вызывают каких-либо симптомов, но могут поражать лобные, решетчатые или гайморовые пазухи. Если остеома действительно вызывает такую ​​обструкцию, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Вирусные инфекции могут вызывать папилломы, бородавчатые образования в носу или носовых пазухах. Хотя около 10 процентов из них являются злокачественными, большинство из них доброкачественные.

Каковы причины и факторы риска опухолей носа и носовых пазух?

Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.

Самый распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.

Курение и табачный дым являются основным фактором риска рака носа и носовых пазух, а также других видов рака дыхательных путей. Воздействие пыли от дерева, кожи или текстиля, а также вдыхание паров клея, формальдегида, растворителей, никеля, хрома, медицинского спирта и радия, по-видимому, увеличивает риск таких видов рака.Избегание воздействия этих факторов риска может снизить риск рака носовых пазух или носа, особенно если избегать табачного дыма.

Хотя причина рака носовых пазух и носа неизвестна, они возникают, когда гены, контролирующие рост клеток, становятся дефектными.

Каковы симптомы опухолей носа и носовых пазух?

Хотя многие виды рака носовых пазух и носа не проявляются симптомами, некоторые продолжительные симптомы могут указывать на рак, в том числе:

• Стойкая заложенность носа, особенно с одной стороны
• Боль во лбу, щеке, носу или вокруг глаз или уха
• Постназальный капель в задней части глотки
• Частые и стойкие носовые кровотечения
• Двойное или нечеткое зрение
• Потеря обоняния или вкуса
• Боль или онемение лица или зубов
• Рост на лице, носу, небе или шее
• Насморк
• Затруднение при открывании рта
• Рецидивирующие ушные инфекции
• Нарушение слуха

Как диагностируются опухоли носа и носовых пазух?

Сбор анамнеза и медицинский осмотр головы и шеи — первый шаг в диагностике подозрения на рак носа или носовых пазух. Небольшой оптоволоконный телескоп можно использовать для осмотра полости носа и пазух.

Если есть подозрение на рак, для диагностики состояния можно использовать МРТ, КТ или ПЭТ.

Эндоскоп можно использовать для биопсии подозреваемого новообразования под местной или общей анестезией. Удаленный образец анализируется патологом, чтобы определить, является ли он злокачественным.

Как лечат опухоли носа и пазух?

Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться для лечения рака носовой полости или пазух.Если опухоль небольшая, ее часто можно удалить с помощью эндоскопического малоинвазивного доступа. Если опухоль распространилась на щеку, глаз, мозг, нервы или другие ключевые структуры черепа, часто требуется открытый хирургический доступ. Хирурги Cedars-Sinai Sinus Centre являются экспертами как в эндоскопическом, так и в открытом хирургическом лечении этих видов рака.

Ключевые моменты

• Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко, в США ежегодно диагностируется только около 2000.
• Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.
• Наиболее распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.
• Курение — главный фактор риска рака носа и носовых пазух. Также может иметь значение воздействие различных веществ и паров.
• Эти виды рака лечат с помощью лучевой терапии, химиотерапии и хирургического вмешательства, которые могут быть малоинвазивными в зависимости от размера опухоли.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Кисты околоносовых пазух

Диагностика

Для диагностики применяют

рентгенологических методов.Наиболее оптимальным является КТ (компьютерная томография) полости носа и придаточных пазух носа, позволяющая определить размер кисты и ее расположение с точностью до миллиметра.

Лечение кисты придаточных пазух носа

Лечение кисты придаточных пазух носа возможно только хирургическим путем. Сегодня золотым стандартом хирургии является использование эндоскопических методов в сочетании с техникой FESS. В отделении оториноларингологии клиники К + 31 используются эндоскопические инструменты, что позволяет врачу в режиме реального времени контролировать весь ход операции на мониторе, видеть микроструктуру носа.Операция проводится через нос, что помогает избежать разрезов на лице. Метод практически не имеет противопоказаний, редко имеет осложнения, сокращает время пребывания в стационаре (пациенты выписываются в тот же день) и позволяет максимально быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Корневая киста — полость округлой формы на верхушке корня зуба, заполненная жидкостью.

Факторы риска и причины образования радикулярной кисты:

• Травма зуба.
• Некачественное лечение зубов (фрагменты инструментов в корневых каналах, пломбирование канала).
• Наследственная склонность к образованию кист.
• Хронические воспалительные процессы тканей, окружающих зуб.

Симптомы корешковой кисты

Радикулярная киста может годами оставаться бессимптомной, постепенно увеличиваясь в размерах. Пациент может заметить появление припухлости в области корня зуба.Проблемы возникают, когда содержимое кисты по тем или иным причинам нагноивается и образуется свищевое течение. В случае присоединения воспалительных явлений появляются ноющие боли в зубе, ощущение, что «зуб вырос», снаружи, в области десны, появляется отверстие, из которого выходит содержимое (отверстие свищевого хода ).

Диагностика

КТ придаточных пазух носа — надежный метод диагностики.

Лечение корешковых кист

Хирургическое лечение.После консультации стоматолога и выработки тактики удаление кисты производится эндоскопическим или комбинированным доступом.

Кисты, заболевание верхнечелюстной пазухи

Кисты, одно из основных заболеваний верхнечелюстной пазухи, делятся на внешние и внутренние категории.

Внешние кисты

Внешние кисты бывают зубного (одонтогенного) и недентогенного (одонтогенного) происхождения. Кисты зубов обычно имеют овальную или изогнутую форму. Кисты зубов смещают границы пораженной пазухи.Стенка пазухи срастается с корой кисты. Киста расширяется, а размер пазухи уменьшается. Новая рентгеноконтрастная граница разделяет воздушное пространство пазухи и просвет кисты, отделяя кисты от пазухи. Иногда поражается почти вся пазуха, а оставшаяся небольшая часть пазухи остается на кисте. Расширяющиеся кисты могут поражать стенки антрального отдела верхней челюсти.

Зубные кисты, наиболее часто встречающиеся в верхнечелюстных пазухах, зубчатые и корешковые.Когда жидкость накапливается между эродированным эпителием эмали и коронкой зуба, коронку окружает зубная киста. Киста обычно связана с областью третьего моляра. Эти кисты поднимают дно гайморовой пазухи. Смещение зуба — частый симптом. Дентигерические кисты подразделяются на кератогенные и первичные кисты. Кератоциста — это невоспалительная киста. Киста разрастается на пластинке зуба и может распространяться в верхнечелюстную пазуху. Керато киста обычно находится в области ветви нижней челюсти.

Радикулярная киста развивается в верхней челюсти. Киста может доходить до гайморовой пазухи. Большая киста может полностью покрыть пазуху, и в результате ее трудно отличить от других симптомов пазухи . Киста приподнимает дно пазухи, создавая ореол. Воспаление эпителиальных клеток периодонтальной связки вызывает корешковые кисты. Эти кисты связаны с первыми молярами, клыками и боковыми резцами.

Дентальные кисты подразделяются на анесуризматические костные кисты (ABC), глобуломаксиллярные и травматические.Шаровидно-верхнечелюстные кисты могут изменять или скрывать переднюю впадину гайморовой пазухи и границу носовой ямки.

Внутренние кисты

Киста задержки слизи, внутренняя и недентальная киста, также называется доброкачественной антральной кистой слизистой оболочки, псевдокистой и мезотелиальной кистой.