Лезут коренные зубы у ребенка симптомы — ПрофиМед

Как лезут зубы у детей?

У молодых родителей обычно возникает много вопросов относительно того, как лезут зубы у детей. Существует мнение, что большинство деток очень трудно переносят этот период. Во многих случаях действительно процесс прорезывания зубов сопровождается разными неприятными и болезненными симптомами. Но у некоторых малышей зубки могут прорезываться совершенно незаметно, не вызывая у них страданий и особого дискомфорта. Рассмотрим, как лезут зубы у детей, какие основные возможные симптомы этого процесса существуют, и как можно помочь ребенку?

Как лезут зубы у детей?

Педиатры указывают, что в норме зубы у ребенка появляются в период 4-7 месяцев. Хотя известны случаи и более раннего, и более позднего появления первых зубов. Вообще, время появления первого зуба зависит от многих факторов. В первую очередь, учитывается генетическая предрасположенность. Если у родителей, особенно у матери, первый зуб появился достаточно поздно, не стоит ожидать раннего появления зубов у ребенка. Кроме того, начало прорезывания зубов зависит от общего состояния и скорости развития организма малыша, наличия или дефицита некоторых витаминов и микроэлементов.

Порядок очередности прорезывания зубов обычно одинаков у всех деток. В некоторых случаях он может меняться, но незначительно. И, опять же, как правило, это зависит от наследственной предрасположенности. Итак, как лезут зубы у детей?

Обычно у ребенка сначала прорезываются два нижних резца, затем два верхних. После этого появляются верхние боковые резцы, за ними – нижние боковые резцы. Затем лезут верхние премоляры, нижние премоляры, клыки и моляры.

Как правило, у двух-трех годичного малыша уже должно быть двадцать зубов. Молочные зубы окончательно формируются к трем годам ребенка.

Кроме вопроса, как лезут зубы у детей, родителей часто волнуют основные симптомы этого процесса.

Какие симптомы, что у ребенка лезут зубы?

Признаки прорезывания зубов индивидуальны для каждого малыша. Больше того, у одного и того же ребенка симптомы данного процесса могут меняться с каждым последующим зубиком. Но все же можно выделить основные из них, которые характерны для большинства деток.

Примерно за две недели до прорезывания зубика у ребенка краснеет и опухает десна в месте его появления. Этот процесс сопровождается усиленным слюнотечением. Из-за постоянного дискомфорта в ротовой полости и частых болевых ощущений малыш становится беспокойным, раздражительным, капризничает, много плачет. Особенно тяжело лезут коренные зубы у ребенка. Это связано с тем, что коренной зуб более широкий, и ему необходима большая площадь десны для прорезывания. Что, конечно же, усиливает болевые ощущения у малыша.

Во время прорезывания зуба ребенок тянет в рот, все, что попадает ему под руку. И не просто тянет в рот, а старается почесать десну, таким образом уменьшая дискомфортные ощущения. Родители могут помочь своему чаду в этот непростой период. Можно приобрести в аптеке специальный гель или капельки на десны, которые обладают охлаждающим и обезболивающим эффектами и время от времени смазывать ими места припухлости десен. Также существуют игрушки-прорезыватели для малыша, которыми он может чесать десны.

Нередко у детей в период прорезывания зубов бывают и другие, более сложные симптомы – понос, повышение температуры, насморк, кашель. Хотя многие педиатры не связывают эти признаки с прорезыванием зубов. Они объясняют их тем, что в данный период организм малыша слишком ослаблен и он более подвержен различным инфекциям, которые и вызывают такие проявления. Но многие родители наблюдают вышеперечисленные признаки в период прорезывания зубов у деток. Поэтому, рассмотрим их подробнее.

Одним из наиболее частых симптомов, что у ребенка лезут зубы, является понос (диарея). Его появление связано, в первую очередь, с несовершенством пищеварительной системы малыша в этом возрасте. Провоцирующими факторами можно назвать нервные спазмы желудка из-за постоянных болезненных ощущений в ротовой полости, попадание в пищеварительный тракт большого количества слюны. Понос в этот период обычно имеет водянистую консистенцию, не очень частый (около 2-3 раз в сутки) и проходит через два-три дня. Как правило, он не требует специального лечения. Нужно следить, чтобы малыш в этот период получал достаточное количество жидкости. При необходимости по назначению врача можно ему давать раствор Регидрона, Смекты. В некоторых случаях доктор может приписать ребенку прием препарата, содержащего полезные бактерии, например, Линекс. Но если у малыша стул содержит следы крови, становится более частым или продолжается больше трех суток, его необходимо показать педиатру. Нужно отметить, что диарея часто развивается, когда у ребенка лезут коренные зубы.

Еще одним, довольно частым симптомом прорезывания зубов у деток бывает повышение температуры тела. Объясняется такое состояние тем, что при прорезывании зуба наблюдается увеличение продуцирования биологически активных веществ. Кроме того, когда лезет зубик, он вызывает развитие воспалительного процесса в области десны. Все это вместе и приводит к повышению температуры тела. Если у ребенка лезут зубы, температура, как правило, поднимается до отметки 37,3-37,7ºС. Но в некоторых случаях, отметка столбика термометра может показывать 38ºС и больше. Педиатры не рекомендуют сбивать температуру ребенку, если она не превышает 38ºС. Но родители должны наблюдать за состоянием малыша. Если оно ухудшается, необходимо снизить температуру. Обязательно снижают температуру, если у ребенка развиваются судороги, возраст малыша не достиг трех месяцев, и температура не опускается ниже 38ºС. Также, если лезут зубы у ребенка, температуру сбивают в случае наличия у него заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, бронхолегочной систем. Важно помнить, что если температура тела превышает отметку 39ºС, держится более трех суток, у малыша присутствуют другие неприятные симптомы, необходимо вызвать врача. Все эти признаки могут указывать на развитие опасных инфекций.

Симптомы и признаки прорезывания зубов у детей

Не успели родители решить проблему с газиками и коликами, как пришло время режущихся зубов. Редко когда у младенца каждый новый зуб появляется безболезненно и легко, а мама узнает о нем, лишь когда заметит его во рту карапуза или услышит стук о ложечку. У многих малышей процесс прорезывания проходит неспокойно и сложно. И родителям в этот период важно научиться различать, какие симптомы относятся к режущимся зубкам, а когда нужно подозревать болезнь и показать кроху доктору.

Когда появляются первые симптомы прорезывания?

Родители могут заметить признаки режущихся зубов задолго до момента, когда у младенца «проклюнутся» первые молочные зубы, ведь прежде, чем новый белый зубик станет возвышаться над деснами, ему предстоит длинный путь через костную ткань и десны. Как правило, симптомы появляются примерно за 2-4 недели до момента, когда коронка зуба прорезает десну.

В некоторых случаях, например, когда режутся клыки, зубы начинают беспокоить ребенка еще раньше.

Насколько сильно беспокоят зубы?

Выраженность признаков прорезывания зубов у каждого ребенка будет индивидуальной.

Одни малыши переносят режущиеся зубки более легко, остаются бодрыми и веселыми, другие капризничают, часто плачут, не спят ночью или температурят. Первые зубки (резцы) нередко появляются без выраженных симптомов, а прорезывание зубов с крупными коронками зачастую для карапузов проходит более болезненно, например, когда лезут первые моляры.

Что касается смены зубов, то выпадение зачастую не приносит ребенку особого дискомфорта, а коренные зубы у большинства детей режутся безболезненно.

Наиболее распространенные симптомы

Для многих малышей с режущимися зубами характерно общее недомогание, вызванное сильным стрессом для детского организма. В период прорезывания малыши бывают вялыми и усталыми, их сон может ухудшиться, что также сказывается и на родительском сне. Детки часто просыпаются ночью с громким плачем, а иногда вообще отказываются от кроватки, предпочитая быть всегда рядом с мамой и папой.

Для режущихся зубов не редкость такие общие симптомы, как капризность и раздражительность. Кроме того, большинство детей стремится постоянно грызть или сосать разные предметы начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Некоторые дети успокаиваются с ортодонтической пустышкой, другие начинают кусать мамину грудь. Все это признаки зудящих десен, которые беспокоят карапуза.

Самым распространенным признаком того, что вскоре у малютки появится молочный зуб, можно назвать повышенное выделение слюны. Оно является ответом на раздражение чувствительных нервов в деснах. Слюна иногда выделяется в настолько большом количестве, что одежда ребенка постоянно мокрая, а на груди и на подбородке может появиться сыпь.

Наиболее неприятным и дискомфортным общим симптомом, появляющимся при прорезывании зубов, является боль.

Она беспокоит малыша в тот момент, когда зуб готов прорезаться сквозь десну на поверхность. Именно с болевыми ощущениями связаны нарушения сна и настроения ребенка.

Аппетит у многих малышей с режущимися зубами понижается, а отдельные карапузы вообще отказываются от какой-либо пищи из-за выраженного дискомфорта во рту. Из-за этого прибавка в весе у деток на период прорезывание зубов может отсутствовать.

Отдельно следует рассказать о симптомах, характерных для прорезывания верхних клыков. Их называют «глазные зубы» не только из-за анатомической позиции, но и потому, что появление этой пары зубов способно сопровождаться симптомами, напоминающими конъюнктивит. Это связано с близостью расположения черепных нервов.

Посмотрев в рот малютки, мама может заметить покраснение и набухание десны в месте, где вскоре прорежется зуб. Когда коронка зуба переместится максимально близко к поверхности десны, это будет выглядеть, как белая точка под десной.

Спорные симптомы

К такой группе симптомов относятся признаки, которые могут возникать не только в период прорезывания зубов. К ним относят:

• Насморк. Он, как правило, небольшой, а выделения бесцветные и водянистые. К тому же, если он связан с прорезыванием зубов, то другие симптомы ОРВИ будут отсутствовать. Такой насморк почти не беспокоит малыша и проходит самостоятельно за несколько дней.
• Кашель. Его появление вызвано накоплением в горле избыточно выделяющейся слюны. Такой кашель проявляется нечасто, не сопровождается хрипами и проблемами с дыханием, а также быстро проходит за несколько дней.
• Рвоту или диарею. Причиной усиления рвотного рефлекса и незначительно разжиженного стула является проглатываемый крохой избыток слюны. При появлении таких симптомов следует исключить кишечную инфекцию, риск развития которой в период прорезывания зубов возрастает из-за ослабленного местного иммунитета младенца. К тому же, кроха тащит в рот разные предметы, которые не всегда бывают чистыми.
• Повышенную температуру. У большинства деток она может повышаться до +37 или +37,5 градусов, поэтому ее не сбивают. У некоторых малышей повышение бывает более выраженным, а изредка температура может достигать 39-40 градусов. Как правило, жар наблюдается у малюток с режущимися зубами в течение одного-трех дней, а если температура держится дольше, более вероятно, что ребенок заболел.

Как отличить прорезывание от болезни?

Когда у крохи режутся зубы, риск заражения разными инфекционными агентами повышается. Нередко в период прорезывания зубов у малыша может начаться ОРВИ, стоматит, кишечная инфекция или другая болезнь. Чтобы вовремя отреагировать на ее появление, родителям следует быть бдительными и наблюдать за младенцем:

• Если кроха отказывается от еды, температура у ребенка повысилась, он капризный, а во рту образовались язвочки, это признаки стоматита и малыша нужно как можно быстро показать врачу.
• Если родители заглянули в рот карапуза с температурой и насморком, и заметили покрасневшее горло, то, вероятнее всего, симптомы связаны не с режущимися зубами, а с ОРВИ или ангиной.
• Если у малыша разжиженный стул, высокая температура, вздулся и болит живот, следует сразу же вызвать врача, чтобы исключить кишечную инфекцию.

Когда обратиться к врачу?

Консультация педиатра, а иногда и детского стоматолога нужна, если:

• Ребенку уже исполнился год, а ни одного молочного зуба еще не появилось.
• Зубы у крохи режутся в измененном порядке.
• Температура повысилась значительно или не падает больше трех дней.
• У ребенка выраженный понос или многократная рвота.
• Ребенку тяжело глотать и он отказывается от пищи.

Как облегчить процесс прорезывания?

Для помощи малышам, у которых болезненно режутся зубки, используют:

1. Прорезыватели. Так называют игрушки, которые ребенок может безопасно грызть и чесать ними свои зудящие десенки. Внутри таких игрушек обычно присутствует наполнитель в виде воды или геля. После помещения в холодильник наполнитель охлаждается, и когда ребенок начинает грызть прохладный прорезыватель, это частично снимает дискомфортные ощущения в деснах.
2. Массаж. Мама может регулярно массировать десны карапуза пальцем, обмотанным смоченной в воде марлей или силиконовой щеточкой для первых зубов.
3. Гели Камистад, Дентинокс, Доктор Бэйби, Калгель и другие. У таких препаратов имеется местное анестезирующее и противовоспалительное воздействие, поэтому их применение помогает сделать процесс прорезывания молочных зубов менее болезненным для крохи.
4. Жаропонижающие препараты. Их дают при повышении температуры выше +38 градусов, а также при меньших показателях малышам с заболеваниями нервной системы или склонностью к судорогам. Чаще всего детям предписываются препараты парацетамола, которые встречаются в форме сладкого сиропа, а также в виде ректальных свечей. Вместо парацетамола, в некоторых случаях используется ибупрофен.

В следующем видеоролике можно посмотреть, как помочь малышу пережить сложный период прорезывания зубов и облегчить болевые ощущения.

• Слюну, которая вытекает из ротика малыша с режущимися зубками, следует регулярно вытирать промокающими движениями мягкой тканью для предотвращения сыпи и раздражения.
• Не пробуйте пищу ребенка с его ложки. Также недопустимо облизывать соску карапуза.
• Не давайте ребенку никаких лекарственных средств без консультации с врачом.
• Ухаживайте за первыми зубками, используя для их чистки специальные напальчники и детские щетки. Пасту для ребенка следует выбирать с учетом его возраста.
• В рационе крохи должно быть достаточно продуктов, содержащих кальций, а избыток сладостей нужно ограничивать. Кроме того, не давайте ребенку перед сном сладкие напитки.

Подробнее о прорезывании зубов смотрите в передаче доктора Комаровского.

Прорезывание коренных зубов у ребенка с повышенной температурой

Первые зубики у ребенка – это радость и одновременно разочарование. Прежде всего, малыш растет, что является приятной новостью для родителей, но, в то же время, появление молочных зубиков вызывает неудобства и болевые ощущения у ребенка. Но как протекает процесс прорезывания коренных зубов, и может ли при этом повышаться температура тела? Об этом детальней узнаем из данного материала.

Когда начинают расти коренные зубы

У малышей первые зубки появляются преимущественно с 5-6 месяцев и до 2-3 лет. В общем количестве насчитывается около 20 зубиков. Молочные зубики являются не постоянными, поэтому уже ближе к 6-7 годам они периодически начинают выпадать, а на их месте вырастают новые – постоянные или коренные. Коренные зубы у детей представляют собой еще более важный процесс, чем прорезывание молочных. Когда начнут появляться первые коренные зубы неизвестно, так как для каждого ребенка данный процесс является индивидуальным и зависит не только от физиологических особенностей, но еще и от таких факторов, как рацион питания, климатические условия и качество питьевой воды. При прорезывании коренных зубов у детей повышается температура, но является ли это нормальным свойством, выясним далее.

Если прорезывание временных зубиков проходило без существенных отклонений здоровья, то и на коренные зубы это никак не отразится. Стоит отметить, что коренные зубы прорезываются намного дольше по времени, нежели молочные. Для молочных этот процесс занимает обычно 2-3 года, а для постоянных с 6 и до 15 лет. Пока молочный зубик не выпадет, то на его месте не начнет прорезываться постоянный. В основном, для большинства детей процесс появления коренных зубов представляет собой процесс, при котором у малыша возникает дискомфорт и болевые ощущения.

Важно знать! Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться повышением температуры, что является абсолютно нормальным явлением.

Симптоматика прорезывания коренных зубов у ребенка

Основной признак прорезывания коренных зубов заключается в увеличении размеров челюсти. Процесс увеличения челюсти свидетельствует о том, что организм готовится к смене зубов. Между временными отростками расстояние незначительное, поэтому для прорезывания постоянных зубов требуется больше места.

Коренные зубы у детей имеют большие размеры, чем временные, поэтому для их формирования требуется больше места. Если же расстояния для прорезывания коренного зуба не достаточно, то в таком случае, появляются некоторые проблемы. Проявляются эти проблемы в развитии острых болевых ощущений, в результате которых у малыша наблюдается повышение температуры до фебрильных значений. При температуре свыше 38,5 градусов следует воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Отсутствие пространства для прорезывания новых отростков приводит к тому, что зубы меняют направление роста, становятся кривыми и некрасивыми. Происходит данное явление по причине физиологических нарушений развития ребенка. В такой ситуации кроху следует показать врачу, чтобы предупредить развития непредвиденных осложнений, которые могут носить необратимый характер.

Важно знать! Очень часто у детей наблюдается тенденция неправильного прикуса, что обусловлено непосредственно по причине отсутствия свободного пространства для прорезывания новых зубов.

Посещая стоматолога, родители узнают не утешительные известия о том, что у малыша неправильный прикус и требуется выравнивать зубы. Чтобы не пришлось исправлять осложнения, которые берут корни еще с малых лет, необходимо обязательно обращать внимание на процесс появления постоянных зубов. Основными признаками такого проявления является наличие таких признаков: капризность, раздражительность, ухудшение аппетита, плохой сон.

Зачастую, когда лезут коренные зубы, реакция на данный процесс аналогична, как и при появлении молочных отростков. Не исключено, что в ходе процесса прорезывания может возникнуть вирусное или инфекционное заболевание. Связано это с тем, что когда прорезаются зубики, то снижается иммунитет, в результате чего организм атакуют болезнетворные микроорганизмы.

Избыточное слюноотделение является основным симптомом появления постоянных зубов. Если в первый раз данный симптом имеет сильные признаки слюноотделения, то при коренных зубиках процесс протекает намного мягче. К тому же в старшем возрасте детки могут самостоятельно вытирать ротик, а также осуществлять полоскание ротовой полости. Отсутствие данных действий приведет к тому, что могут образовываться раздражения на подбородке и губах.

Важно знать! В составе слюны каждого человека содержится огромное количество бактерий, который при попадании на кожные покровы могут провоцировать развитие раздражений.

Как только у ребенка лезут коренные зубы, наблюдается проявление воспалительных процессов. Воспаления происходят как на деснах, так и в ротовой полости ребенка. Если во время прорезывания наблюдаются признаки покраснения всей ротовой полости, то – это может свидетельствовать о прикреплении вирусной инфекции. При этом обязательно будет наблюдаться рост температуры тела, в результате чего значительно ухудшается самочувствие крохи. При такой симптоматике, которая осложняется насморком и болезненностью в горле, не стоит откладывать поход к врачу.

Режутся коренные зубики с признаками незначительного набухания десны. Как только прорезывается первый коренной зубик, то ребенок стремительно начинает тянуть в рот все, что попадается под руку. Десна начинают сильно зудеть, поэтому снизить симптомы зуда и боли можно при помощи разжевывания специальных грызунков. Если под рукой нет ничего, что можно погрызть, то кроха стремительно тянет в рот руки. Родителям не следует за это ругать ребенка, а объяснить, что так делать нельзя. На руках количество болезнетворных микроорганизмов предельно высокое, даже если их вымыть с мылом, поэтому не исключено присоединение инфекционной или бактериальной природы.

Важно знать! В некоторых ситуациях симптомы боли настолько сильные, что родителям приходится прибегать к применению препаратов анестетического влияния.

Еще одним немаловажным признаком прорезывания зубов у ребенка является нарушение и беспокойство ночного сна. При этом кроха часто просыпается ночью, плачет, стонет или ворочается. Все эти симптомы являются нормальным признаком, поэтому для улучшения самочувствия состояния малыша требуется обратиться к врачу.

Коренные зубки и температура у ребенка

Температура при прорезывании зубов поднимается достаточно часто до субфебрильных и фебрильных значений. Между докторами ходят споры о том, может ли свидетельствовать температурное колебание о протекающем процессе. Ведь кроме этого, у деток возникают также признаки кашля и насморка. Одно известно точно, что если показания термометра превышают отметку в 38,5 градусов, то прибегать к применению жаропонижающих требуется в обязательном порядке. Многие варианты детских жаропонижающих обладают дополнительно противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Немаловажно подчеркнуть, что температура на прорезывание зубиков может держаться до 5 дней, а при наличии простудных заболеваний – свыше 7 дней. Чтобы уточнить, почему у крохи постоянно повышается температура, в результате чего требуется ее сбивать, требуется обратиться к врачу.

Важно знать! Если ребенок жалуется на боль и дискомфорт в ротовой полости, которые свидетельствуют о появлении коренных зубов, нужно обеспечить крохе покой, а лучше сказать ему, чтобы он поспал.

Особенность очередности появления зубов

Как только прорежется первый постоянный зуб, его будет отчетливо видно. Постоянные отростки отличаются от временных — цветом и формой (молочные намного меньше и имеют желтоватый оттенок). Как только у крохи начинают выпадать молочные отростки, то – это сигнал о том, что скоро начнется процесс появления постоянных зубов. Очередность прорезывания постоянных отростков обусловлена следующей схемой:

1. Первыми появляются моляры. Главным свойством моляров является тот факт, что именно они вылезают первыми.
2. Следующими появляются резцы или центральные.
3. За ними начинают резаться резцы или боковые.
4. После резцов вылезают премоляры или центральные.
5. Клыки обусловлены одной особенностью, при их прорезывании наблюдается избыточная болезненность десен.
6. Моляры.
7. Моляры третьи, которые у некоторых детей могут не вырастать, что зависит от индивидуальных физиологических особенностей.

Чаще всего, именно в таком порядке происходит прорезывание зубов. В возрасте 20 лет могут прорезываться еще зубы мудрости. Не стоит паниковать родителям, если у их деток зубки лезут не в такой последовательности, как описано выше.

Особенности ухода за зубами

Чтобы исключить развитие серьезных осложнений, требуется в обязательном порядке не только обращаться к врачу за помощью, но еще и вести правильный уход за зубами. Особенности ухода обусловлены следующими действиями:

1. Обязательное регулярное посещение стоматолога. В уходе за полостью рта нуждаются не только взрослые, но и дети. Если не соблюдать гигиену ротовой полости, то может быть диагностирован один из следующих недугов: кариес, стоматит, пульпит, пародонтоз. Если есть признаки развития серьезных заболеваний, то нужно немедленно осуществлять лечение.
2. Чистить регулярно зубы. При этом должна быть правильно подобрана зубная паста и щетка. Зубы нужно чистить правильно и не менее 2 раз в день.
3. Применение фторсодержащих кремов, которые назначает врачи при необходимости.
4. Укреплять иммунную систему. Для этого требуется давать ребенку витамины, закаливать организм крохи, приучать к спорту.
5. Исключить употребление конфет и прочих видов сахаросодержащих продуктов. Молочные зубы особенно чувствительны к сахару, поэтому вскоре будет наблюдаться процесс их разрушения.

Избежать проблем с температурными перепадами во время прорезывания зубов у ребенка невозможно, поэтому родители должны измерять температуру и при ее повышении снижать при помощи жаропонижающих средств.

Источники:

http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/kak-lezut-zuby-u-detej.php
http://www.o-krohe.ru/zuby/simptomy-i-priznaki-prorezyvaniya/
http://temperatura03.ru/simptomy/temperatura-pri-prorezyvanii-korennyh-zubov-u-detej.html

profimedspb.ru

Прорезывание коренных зубов у детей: симптомы и сроки

Так как очень часто появление молочных отростков в раннем возрасте сопровождается болевыми ощущениями, следующий этап формирования зубов будет протекать с похожими симптомами. Родители должны знать, когда обычно начинается прорезывание коренных зубов у детей. Данный период формирования детского организма считается одним из самых важных.

Когда появляются

Первые молочные отростки у ребенка, которые обычно формируются 2 года, насчитываются в количестве 20. При смене на постоянные зубы, они расшатываются и выпадают. Прорезывание коренных зубов – очень важный этап для детей и их родителей. Точно определенного время и сроков их появления не установлено. На данный процесс может повлиять рацион питания, климатические условия, качество питьевой воды. Также немало важная причина, которая способна оказать влияние на смену зубов – наследственность.

Некоторые особенности родителей вполне могут передаться еще в утробе матери. К ним относятся как положительные, так и отрицательные факторы. Если у родителей не было существенных проблем со здоровьем и особенных предрасположенностей, которые касаются формирования и роста зубов, то не стоит переживать по этому поводу.Если рост молочных зубов обычно занимает промежуток времени от 1 года до 3, то рост коренных проходит значительно дольше. Первые признаки смены зубов на коренные появляются в возрасте 5-6 лет, иногда еще позже, а длится этот процесс до 12-14.

Симптомы

Первым характерным симптомом, когда начинают лезть коренные зубы у ребенка – это увеличение в размерах челюсти. Дело в том, что промежутки между молочными отростками обычно не очень большие. Когда челюсть растет, она готовится к смене зубов на постоянные и создает для них условия.

Размер коренных зубов всегда превышает молочные, им необходимо больше места для роста и формирования. Такой симптом приводит к увеличению расстояния между молочными отростками, которые «разъезжаются» в ротовой полости.

В том случае, если промежуток не увеличивается, когда начнут лезть коренные зубы, могут возникнуть некоторые проблемы. В первую очередь у ребенка будут более острые болевые ощущения, а сами зубы вырастут криво и нарушат прикус.

Через время такую ситуацию придется исправлять, если родители хотят, чтобы у их детей были ровные и здоровые зубы. Иногда они лезут в 6-7 лет, не вызывая абсолютно никаких симптомов.

Если родители обратили внимание на беспокойное состояние ребенка, капризность, раздражительная реакция на обычные вещи или ухудшенный аппетит – это симптомы прорезывания зубов.

Очень часто дети реагируют на вторую стадию формирования зубов похожим образом, как и при росте молочных отростков. Когда у малыша нет других заболеваний, то их поведение будет соответствовать.

Повышенное слюноотделение уже считается практически обязательным признаком. Данный симптом протекает не так сильно как в первый раз, но все-таки не исключение.
В возрасте 6-7 лет малыша можно приучить самостоятельно вытирать ротик, используя платок или стерильные салфетки. Если этого не делать, то появится раздражение на подбородке и губах. Нежная кожа очень восприимчива, а в составе слюны находится множество разнообразных бактерий.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, снова возникает воспалительный процесс в деснах и слизистой оболочке. Первые признаки покраснения некоторых зон в ротовой полости свидетельствуют о начале смены их смены или присутствия вирусной инфекции. Чтобы точно определить причину лучше всего обратиться к врачу.

Через время в деснах начнут появляться небольшие набухания – это изнутри тянется постоянный зуб на смену молочному. Если дети и раньше испытывали при этом болезненные ощущения, что и в такой ситуации они не заставят себя ждать. Родители уже должны быть готовы к тому, что у ребенка снова наступит периодическая боль в деснах, и иметь подходящие препараты анестетического действия. Если не ощущается сильной острой боли, то смена сопровождается ощущением зуда. Малыш постоянно тянет руки в рот или посторонние предметы, чтобы почесать десна.

Следующими признаками является нарушенный и беспокойный ночной сон. Ребенок часто просыпается, ворочается или может начать плакать. Причина для последнего являются болевые ощущения.

Данные симптомы могут появляться периодически и не считаются обязательными при прорезывании постоянных зубов у детей. Если также и другие признаки, которым отводится особое внимание: высокая температура тела у малыша, кашель и понос.

Видео «Зубы прорезываются с температурой»

Очередность

Появление коренных зубов у детей имеет несколько другую последовательность в отличие от молочных. В первую очередь появляются моляры, которые растут позади вторых молочных моляров. Обычно они начинают прорезываться после 6 года у ребенка.
Затем на смену молочным отросткам приходят коренные зубы на месте центральных резцов. Первые постепенно расшатываются и выпадают, этому способствует прорезывание постоянных зубов. Они начинают медленно выдавливать молочные зубы, снова прорезая поверхность десны изнутри.

После смены центральных резцов также появляются коренные боковые. Формирование резцов может занимать промежуток времени от 6 до 9 лет.

Далее следуют коренные клыки, они растут обычно в 9-11 лет. В отличие от появления молочных клыков, начинают рост раньше моляров.

Коренные первые премоляры и вторые прорезаются в 10-12, 11-12 лет соответственно.
Вторые моляры обычно формируются к 13 годам ребенка.

Последние коренные зубы мудрости способны начать рост в самое разное время. Иногда они вырастают в 18 лет, а иногда их может не быть в 25. Встречаются случаи, когда такие зубы мудрости вообще не вырастают у человека – это не считается патологией, и в такой ситуации нет ничего страшного.

Если рост и развитие коренных зубов начинается в некоторых местах одновременно или не в той последовательности, то это также не является поводом для паники и беспокойства. Индивидуальные особенности организма и наличие в нем необходимых витаминов, минералов способны прямо повлиять на скорость роста, как молочных, так и коренных зубов.

Родители должны помнить, что постоянные зубы расшатываться не должны. Если было обнаружено такое отклонение, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и постановки диагноза.

Смежные симптомы

Данные промежуточные признаки смены молочных отростков на коренные зубы не часто сопутствуют процессу. Однако их нельзя игнорировать. Если у ребенка наблюдается повышенная температура тела, редкий кашель и жидкий стул, то это может походить на признаки многих инфекционных и острых респираторных заболеваний. Такая реакция организма вызвана активным противостоянием иммунной системы против вредоносных бактерий.

Высокая температура не должна длиться дольше 3-4 дней, а отметка на термометре превышать 38,5 градуса. Так как данный симптом периодический, то он не должен сопровождать процесс постоянной гипотермией. Если температура у детей держится дольше 4 дней и не сбивается на длительное время, следует обратиться к врачу и установить истинную причину такой реакции организма.

На сегодняшний день есть еще врачи «старой закалки», которые сразу назначат лечение от простуды или инфекционного заболевания. Они считают, что прорезывание зубов не имеет к повышенной температуре никакого отношения.

Многие родители не видят связи между появлением зубов и кашлем. Обычно кашель не появляется один, а сопровождается насморком. Объяснение этому очень простое – дело в том, что активное кровоснабжение дыхательных путей и всей носовой полости с деснами очень тесно связаны. В то время когда начинают резаться новые постоянные зубы в ротовой полости и деснах увеличивается кровообращение. Интенсивная циркуляция крови также влияет на слизистую носа, ведь они находятся рядом. По этой причине носовые железы начинают продуцировать большое количество слизи, а дети хотят ее высморкать для освобождения дыхательных путей.

Кашель же вызывается тем, что остатки слизи спускаются в нижнюю часть горла, начиная раздражать верхние дыхательные пути.  Еще один признак – понос. Обычно он может длиться несколько дней, не чаще 3 раз за сутки. Жидкий стул вызван тем, что в организм попадает большое количество инфекции из-за того, что ребенок часто берет грязные руки в рот или посторонние предметы. Также этому способствует обильное слюноотделение, которое регулярно промывает кишечник. 

Понос не опасен для малыша, если протекает кратковременно. Стул не должен иметь примеси кровяных тел. Регулярное наблюдение не будет лишним, особенно если учесть тот факт, что в данный период у ребенка ослабленная иммунная система. Поэтому достаточно велика вероятность добавить новую инфекцию и обострить все симптомы.

Видео «Прорезываются коренные — что делать»

Из ролика программы Врач.ТВ вы узнаете, что сопутствует данный процесс в жизни ребенка и как облегчить его состояние.

lechimdetok.ru

какие симптомы прорезывания, когда выпадают первые молочные зубки?

Несмотря на то, что замена временного зубного ряда доставляет ребенку гораздо меньше неприятных ощущений, чем появление молочных зубов, этот процесс также сопровождается определенными побочными эффектами. Родителям следует знать, какие зубы должны выпадать первыми, какая возможна реакция организма на дентацию (прорезывание), чтобы понимать нормально ли протекает данный процесс.

Почему происходит замена молочных зубов на коренные?

Обновление зубного ряда обусловлено расширением челюсти и образованием межзубных промежутков. С введением прикорма жевательная нагрузка на десны значительно увеличивается, что провоцирует рассасывание корней молочных зубов. К школьному возрасту формируются зачатки коренных зубов, постепенный рост которых приводит к выпадению старых резцов.

По каким признакам понять, что у ребенка начинают резаться коренные зубки?

Какие симптомы сопровождают ребенка, когда у него режутся зубы? Можно выделить такие признаки:

1. Увеличение межзубных промежутков. Первый признак дентации, обусловленный расширением челюсти. Сохранение монолитного зубного ряда к 6 годам считается патологией и требует вмешательства специалистов.
2. Расшатывание молочных зубов, указывающее на рассасывание корней и рост новой костной ткани.
3. Повышенное слюноотделение. Во время второй дентации данный симптом выражен менее ярко. При прорезывании постоянных зубов нужно давать ребенку больше чистых носовых платков, чтобы он мог убирать излишки слюны.
4. Отечность слизистой рта. Набухание десны указывает на скорое появление на ее поверхности постоянной кости. Как правило, отек сопровождается зудом. Данный симптом чаще всего возникает у детей, тяжело перенесших первую дентацию.
5. Боль в деснах, вызывающая беспокойство ребенка и нарушающая режим сна.

Указанные симптомы проявляются не всегда, и ребенок зачастую нормально переносит обновление зубного ряда. Родителям обязательно необходимо обратиться к врачу, если ребенка беспокоит диарея, воспаление слизистой рта и температура выше 38°С.

Высокая температура появляется к вечеру и свидетельствует о наличии в организме инфекции. Нужно как можно быстрее дать ребенку жаропонижающее средство, чтобы предупредить обезвоживание и возникновение судорог.

Как происходит смена временных зубок у ребенка?

К 6-ти годам на челюсти ребенка формируются зачатки коренных зубов, от молочных они отделяются костной пластинкой. Эти отростки давят на перегородку, что становится причиной возникновения остеокластов – клеток, которые растворяют минералы в кости. Разрушая корни молочных зубов, они проникают внутрь зубов, оставляя лишь коронку, выпадающую после полного растворения корешков.

Схема выпадения молочных зубов по возрасту

Корни молочных зубов рассасываются в возрасте 5-6 лет. Первыми выпадают центральные нижние резцы. К 8 годам выпадают боковые резцы, а к 11 годам – первые моляры. В 12 лет выпадают клыки и вторые моляры. В этом возрасте чаще всего возникают определенные нарушения зубного ряда — из-за нехватки места коренные зубы растут неровно, накладываясь на соседние отростки.

Очередность замены

Точно сказать, до скольки режутся зубы, невозможно. Зачастую зубной ряд полностью обновляется к 14-летнему возрасту. Очередность смены корректируется в зависимости от наследственных факторов, индивидуального развития и перенесенных заболеваний. Порядок прорезывания коренных зубов:

• в 5-6 лет – коренные моляры («шестерки»), первые большие зубы, прорезывающиеся в свободных углах расширенной челюсти;
• к 8 годам – центральные (отличаются волнистым краем) и верхние (характерен большой размер) резцы;
• к 9 годам – боковые резцы;
• до 12 лет – клыки и премоляры;
• до 13 лет – вторые премоляры;
• до 18 лет – третьи моляры или зубы мудрости, которые прорезываются не у всех, но это не является патологией.

Уход за ротовой полостью во время смены зубов

Во время второй дентации особенно важно соблюдать нормы гигиены полости рта. Необходимо чистить зубы 2 раза в день специальными зубными пастами для детей с фтором и кальцием. Для чистки подбирают щетки с мягкими округлыми щетинками, не травмирующими набухшую десну. Нужно следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы, не сокращая общее время процедуры (3 минуты).

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость солевым раствором или чистой водой. Для полоскания можно купить специальный аптечный состав или приготовить домашнее средство из ромашки, шалфея и мяты.

Жидкость удаляет остатки пищи, предупреждает воспаление десен и скопление налета на прорезавшихся зубах.

После выпадения молочного зуба необходимо наложить на лунку кусочек стерильного бинта. Эта мера нужна для формирования большого кровяного сгустка, перекрывающего доступ бактерий к открытой десне. Как правило, кровь останавливается в течение 10 минут. Если кровотечение продолжается более 20 минут, требуется помощь врача.

Стоматологи рекомендуют следовать следующим правилам, когда режутся зубы:

• не употреблять пищу в течение 2 часов после выпадения зуба;
• отказаться от полосканий в первые дни после выпадения зуба (можно только держать раствор во рту), чтобы не смыть сгусток;
• не трогать пальцами и не зализывать лунку языком во избежание инфицирования;
• стараться не задевать лунку зубной щеткой;
• не пить горячие напитки и не касаться щекой теплых предметов в первые дни дентации.

Для снижения нагрузки на десны во время прорезывания зубов нужно временно исключить из рациона ребенка твердую пищу.

В этот период в рацион необходимо включить молочные продукты, богатые кальцием. Для исключения развития стоматита лучше отказаться от употребления сладостей и пищи с крахмалом, ускоряющих размножение бактерий.

Независимо от того, сопровождается ли прорезывание зубов воспалением и искривлением зубов, нужно проводить плановые осмотры ребенка у стоматолога 2 раза в год. При предрасположенности к развитию кариеса рекомендуется процедура фторирования. Если пациента беспокоит болезненная дентация, применяются обезболивающие гели: Калгель, Камистад, Холисал, Пансорал, Дентинокс.

Осложнения и методы решения проблемы

Коренные зубы часто растут неровно, накладываясь друг на друга или образуя широкие промежутки. Кроме неэстетичного внешнего вида, неправильное прорезывание становится причиной определенных осложнений — высокая температура, воспаление десен и так называемая «акулья» улыбка. Независимо от того, сколько резцов искривлено, при появлении первых деформаций зубов нужно обратиться к стоматологу для коррекции прикуса.

Раннее выпадение

Патологическим считается выпадение молочных зубов у детей младше 4-х лет. Причинами данного нарушения являются травмы десен, избыточное давление на зубы, неправильный прикус. Раннее выпадение молочных резцов нарушает развитие коренных зачатков. Впоследствии кости будет труднее прорезаться через заросшую лунку, это приведет к ее искривлению.

По этой причине детям удаляют молочные зубы в крайних случаях, когда патология затрагивает здоровую костную ткань. Кариес не является показанием к удалению зубок. В этом случае пораженную костную ткань покрывают защитным слоем фтористого лака. Для профилактики кариозного поражения после прорезывания запечатывают фиссуры.

Для предупреждения искривления зубного ряда вследствие раннего выпадения молочных резцов, устанавливается специальный держатель. Данная конструкция удерживает лунку от зарастания и сохраняет пространство для прорезывания нового зуба, предупреждая смещение соседних зубов на его место. Такая система не требует обточки костной ткани и не доставляет ребенку дискомфорт.

Задержка выпадения

Это нарушение чаще всего связано с отставанием ребенка в развитии, разрушением зачатков коренных зубов еще в утробе матери и глубоким расположением постоянных корешков, что нарушает процесс рассасывания ими корней молочных зубов. При надавливании на десну можно увидеть, как лезет зуб — стоит только слегка потянуть его. Однако для исключения варианта повреждения зачатка коренного зуба, в домашних условиях это делать нельзя.

Необходимо как можно скорее удалить молочный зуб, чтобы открыть путь для прорезывания постоянных клыков. Если вовремя не обратиться к специалисту, у ребенка будет искривленный зубной ряд (можно увидеть на фото). Если же у ребенка появилась «акулья улыбка», после удаления молочных резцов новые зубы занимают естественное положение в течение нескольких месяцев.

Для определения точной причины задержки выпадения молочных зубов делается рентген челюсти. Если на снимке не замечена деформация костной ткани, старый резец удаляется и делается иссечение десневого капюшона для прохождения чрезмерно большого зачатка. При полном разрушении кости ребенку устанавливают временный протез, а когда прорежутся моляры – постоянную ортодонтическую конструкцию.

Неровное прорезывание

Деформация связана с поздним выпадением молочных зубов, быстрым зарастанием лунки, воздействием на десну твердых предметов или языка. Не нужно ждать выпадения всех молочных резцов для установки брекет-системы, стоит обратиться к врачу при первых признаках кривизны. Ранняя коррекция предупреждает дальнейшее искривление зубного ряда.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

когда у детей появляются молочные и коренные зубы / Mama66.ru

Рождение младенца — важное событие, долгожданное и счастливое. Большинство молодых мам радуются успешному прохождению этого тяжелого этапа в их жизни, принимают поздравления, и не особенно задумываются над тем, что ожидает их дальше. Правила ухода за новорожденным женщинам обычно объясняют в родильном отделении, но никто не подготавливает молодых мам к такому важному событию, как появление первого зубика.

Значимость этого этапа нельзя недооценивать. Важно знать и его особенности, например, необходимо изучить схему прорезывания зубов у детей и то, какие осложнения (нарушения) могут возникнуть в процессе, как и чем можно помочь малышу. В этот период организм младенца меняется, начинается первая фаза своеобразного взросления грудничка, что доставляет ему серьезный дискомфорт и может вызвать изменения в поведении, к которым родители должны быть готовы.

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Интервью с детским стоматологом: все о прорезывании зубов

Советуем почитать: Тревожный сигнал – диатез, его причины и лечение

mama66.ru

смена молочных зубов на постоянные

Содержание:

Анатомия постоянных зубов

В каждом коренном зубе выделяют три части:

1. Коронку — верхнюю выступающую зубную часть, которая имеет несколько поверхностей (окклюзионную, вестибулярную, лингвальную и контактную).
2. Корень, который углублен в костную часть челюсти — альвеолу и закреплен в ней при помощи соединительнотканных пучков. Количество корней различно у разных зубов и может варьировать от одного (у резцов и клыков) и до пяти (у верхних моляров). Именно от них зависит, сколько каналов и нервов будет у зуба, что играет большую роль при лечении.
3. Шейку — часть зуба, которая расположена между зубной коронкой и корневой частью.

Зубные ткани неоднородны. Самая верхняя и прочная часть зуба — эмаль. Сразу после прорезывания зубика эмаль покрыта тонким прозрачным слоем — кутикулой, которая через некоторое время сменяется пелликулой — пленкой, представляющей собой производное слюны.

На фото: коренной зуб

Глубже эмали располагается дентин — основная зубная ткань. По своему строению он очень похож на кости, но отличается от них повышенной прочностью за счет более высокого уровня минерализации. В корневой области дентин покрыт цементом, который также богат минеральными соединениями и имеет связь с периодонтом через волокна коллагена.

Внутренняя зубная часть представлена полостью коронки и корневым каналом, которые заполнены пульпой — рыхлой соединительной тканью, где находятся кровеносные сосуды и нервные окончания.

Отличия молочных зубов от постоянных

Несмотря на то, что строение временных и постоянных зубов одинаково, они имеют ряд существенных отличий:

1. Оттенок эмали молочных зубов более белый, в то время как постоянная эмаль окрашена в светло желтые тона.
2. Коренные зубы имеют большую степень минерализации и плотность.
3. В молочном зубе пульпа имеет большие размеры, стенки плотных тканей — тоньше.
4. Размер постоянных зубов больше, длина преобладает над шириной.
5. Корневая часть молочных зубов тоньше и короче, чем у одноименных постоянных. При формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

Откуда берутся зубы?

Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба.

Первые зачатки коренных зубов появляются к пятому месяцу жизни эмбриона. Располагаются они выше будущих молочных зубиков (на верхней челюсти) или ниже (на нижней челюсти). К моменту рождения ребенка в тканях его челюстей имеются практически полностью сформированные зачатки молочных зубов и зачатки постоянных зубов из сменной группы (те, которые соответствуют временным зубкам).

Зубы из дополнительной группы, которые не имеют молочных предшественников (большие моляры) закладываются несколько позже — после года. Это объясняется малыми размерами детской челюсти и элементарной нехваткой места для них.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

Из-за того, что размеры челюсти у детей гораздо меньше, количество молочных зубиков составляет всего 20: по 10 на каждой челюсти. Сверху и снизу у ребенка имеются по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.

К моменту окончания периода смены зубов, челюстно-лицевая система у подростка достигает размера взрослого, поэтому она уже может вместить все постоянный зубной комплект, который составляет 32 зуба. На каждой челюсти взрослого человека располагаются по 4 резца, 2 клыка, 2 малых моляра и 3 больших моляра.

Как выглядит зубная формула

Для удобства описания количества зубов в полости рта пациента в стоматологии принято использовать «зубные формулы» — присвоение каждому зубу определенного номера согласно его расположению на челюсти справа или слева.

При описании молочного прикуса в формуле используются римские цифры:

• I и II — резцы,
• III — клык,
• IV и V — моляры.

Во «взрослой формуле» подсчет зубов идет от центра в стороны:

• 1 и 2 — резцы,
• 3 — клык,
• 4 и 5 — малые моляры,
• 6, 7 и 8 — большие моляры, при этом «восьмерка» — зуб мудрости, который имеется не у всех.

Например, запись стоматолога «отсутствует 6 верхний зуб справа» говорит о том, что у пациента нет первого большого моляра на верхней челюсти справа.

Существует и еще один вариант записи формулы, при которой перед номером зуба указывается число от единицы до четырех, которое указывает на определенную часть зубного ряда:

• 1 — правая сторона верхней челюсти,
• 2 — левая сторона верхней челюсти,
• 3 — левая сторона нижней челюсти,
• 4 — правая сторона нижней челюсти.

Таким образом, запись стоматолога об отсутствии 48 зуба свидетельствует не о зубном сверхкомплекте, а всего лишь о том, что у человека нет нижнего зуба мудрости справа.

Порядок прорезывания

Сроки, когда меняются молочные зубы на постоянные, примерно одинаковы у всех детей. Зубы из коренного комплекта лезут в возрасте 5 лет, когда появляются первые большие моляры. Далее схема замены примерно соответствует таковой при прорезывании молочных зубиков:

1. Сначала меняются центральные резцы на нижней челюсти.
2. Затем примерно одновременно режутся центральные верхние и боковые нижние резцы.
3. К 8-9 годам начинают сменяться боковые резцы верхней челюсти.
4. В возрасте 9-12 лет меняются премоляры (малые моляры).
5. Примерно в 13 лет происходит смена клыков.
6. После 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых не было в молочном комплекте.
7. С 15 лет возможно появление третьих больших моляров, которые называются «зубами мудрости». Но часто бывают случаи, когда даже к старости такие зубы не прорезываются и остаются в десне.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Существуют некоторые признаки, которые свидетельствуют о скором прорезывании постоянных зубов:

• Увеличение межзубных промежутков в молочном прикусе. Челюсть ребенка постепенно растет и зубикам становится на ней более просторно.
• Молочные зубки начинают расшатываться. Это происходит из-за того, что временный корешок подвергается постепенному рассасыванию и уже не способен надежно фиксироваться в тканях челюсти.
• Если временный зубик уже выпал, это говорит о том, что коренной зуб его вытолкнул из десны и скоро прорежется сам.
• Иногда на десне в том месте, на котором должен проклюнуться постоянный зуб, появляется незначительная припухлость и покраснение. В более редких случаях может сформироваться небольшая киста с прозрачным содержимым.

В тоже время, боль в области десны, повышение температуры тела и нарушения общего самочувствия не характерны для прорезывания постоянных зубов. В случае их появлении необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что в детском возрасте постоянные зубы только появились в полости рта, существует достаточно большое количество стоматологических проблем, о которых родители должны знать.

Нет коренных зубов

Иногда случается так, что все сроки смены молочных зубов уже давно прошли, а постоянные долго не растут. При этом временные зубки могут как выпадать, так и оставаться на своих местах.

В таких случаях необходима консультация стоматолога, который для того, чтобы выяснить, почему не растет постоянный комплект зубов, сделает обзорную рентгенограмму. На таком снимке будут четко виден детский череп с формирующимися коренными зубами.

Если постоянный зубной комплект у ребенка не вырос вовремя, то в таком случае возможны два варианта:

1. Физиологическая задержка зубного роста, которая обусловлена наследственной предрасположенностью. В таком случае на снимках видны все зубные зачатки и родителям следует чуть-чуть подождать.
2. Адентия — ситуация, при которой у ребенка нет зачатков постоянных зубов вследствие нарушения из закладки в процессе внутриутробного развития или гибели из-за воспалительных заболеваний полости рта. В таком случае ребенку, а в последующем и взрослому человеку будет показано протезирование.

Болит коренной зуб

Сразу же после прорезывания зуба эмаль не имеет достаточного уровня минерализации. Поэтому период ее созревания является опасным, поскольку именно в это время часто развивается кариес постоянных зубов у детей.

При кариозном поражении, когда происходит глубокое разрушение зубных тканей, развивается сначала пульпит, а затем и периодонтит. В этом случае ребенок постоянно испытывает зубную боль, у него может повышаться температура тела и нарушаться общее состояние.

Что делать родителям, если болит коренной зуб у ребенка? В таком случае следует незамедлительно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Промедление может стать причиной серьезнейших осложнений и даже привести к потере зуба.

Если есть предрасположенность к развитию кариеса, в детском возрасте с профилактической целью выполняют герметизацию фиссур — закрытие естественных глубоких карманов на коренных зубах при помощи композитных материалов. Такая мера будет препятствовать скоплению остатков пищи и налета в этих углублениях, значит и шансов на развитие болезни будет меньше.

Коренные зубы растут криво

Иногда прорезывание постоянных зубов начинается раньше, чем выпадают молочные. При этом нарушается их нормальный рост и расположение на челюстной дуге. Если коренной зуб растет за молочным, то это может привести к патологии прикуса и необходимости ортодонтического лечения. В таком случае необходимо посетить кабинет стоматолога для удаления временного зубика и консультации относительно возможности выровнять зуб. Строго противопоказаны попытки как расшатать, так и самостоятельно вырывать зуб из молочного комплекта.

Выпадают коренные зубы

Выпадение коренного зуба в детском возрасте — это сигнал о том, что со здоровьем малыша не все в порядке. Приводить к такому явлению могут как заболевания в полости рта (пульпиты, воспалительные болезни десен, кариес), так и патология со стороны всего организма (системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет).

Утрата зуба из постоянного прикуса — серьезная проблема для ребенка, поскольку восстановление его — задача, которую придется решать всю оставшуюся жизнь. Особенно это касается передней зубной группы. Для того, чтобы челюстно-лицевая система развивалась правильно, ребенку вместо утраченного зуба будет необходимо вставить временный протез, который будет меняться по мере роста. И только после того, как костные ткани челюсти будут полностью сформированы, можно будет проводить постоянное протезирование.

Травмы

Дети и подростки часто очень подвижны и подвержены различным травмам. Из-за того, что в течение нескольких лет после прорезывания зубные ткани продолжают созревать, риск повреждения зубов при падениях или ударах очень высок. Часто на прием к стоматологу приходят маленькие пациенты, у которых зуб сломался, раскололся или треснул даже после незначительной травмы.

В случае, даже если откололся небольшой кусочек, необходимо проводить коррекцию. Часто применятся наращивание недостающего объема зубных тканей при помощи композитных материалов.

Заключение

Часто родители интересуются, меняются ли коренные зубы второй раз и растут ли новые зубы у детей при утрате старых? В стоматологии описаны случаи повторной замены зубного ряда в старости, но это скорее крайне редкое исключение, нежели правило. Поэтому необходимо беречь постоянные зубы, какие бы усилия не приходилось бы для этого прилагать.

topdent.ru

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей, таблица

Прорезывание коренных зубов у ребенка — серьезный этап в жизни, поскольку от него будет зависеть в дальнейшем здоровье полости рта и красота улыбки. Из нашей статьи Вы узнаете о том, как и когда происходит закладка и формирование постоянных зубов, в каком возрасте они выходят и как долго продолжается их рост.

Формирование коренных зубов

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

• Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
• Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Зубной комплект	Возраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах)
	по Виноградовой	по Новаку	по Лукомскому
Резцы центральные	5-6	6-9	6-9
Резцы боковые	7-9	7-10	7-10
Клыки	12-13	9-14	9-14
Премоляры первые	9-11	9-13	9-13
Премоляры вторые	9-11	10-14	9-15
Моляры первые	4,5-7	5-8	7-8
Моляры вторые	12-13	10-14	10-15
Моляры третьи	18-25	18-20	15-24

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

Далее схема формирования постоянного прикуса практически соответствует последовательности прорезывания молочного ряда:

• появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
• далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
• после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
• следующими меняются клыки;
• затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
• последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

1. Стадия несформированной верхушки.
2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

Зубы	Верхняя челюсть, лет	Нижняя челюсть, лет
Центральные резцы	9-13	7-11
Боковые резцы	9-12	8-11
Клыки	9-12	9-12
Первые премоляры	11-13	11-13
Вторые премоляры	11-13	11-13
Первые моляры	9-12	9-12
Вторые моляры	14-15	14-15

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

topdent.ru

No related posts.