Телескопические коронки

Виды зубных коронок

Раздел «Протезирование зубов» на Rusmedserv.com

Телескопические коронки представляют собой систему из двух коронок, одна из которых — внутренняя, зацементирована на опорном зубе, другая- внешняя , находится в каркасе съемной части протеза. Съемный протез на телескопических коронках должен легко надеваться и также легко сниматься, но при этом надежно удерживаться в полости рта.

Такая конструкция напоминает конструкцию телескопа — подзорной трубы, отдельные цилиндрические составные части которого могли перемещаться друг в друге для установки фокусного расстояния между линзами: отсюда и название.

На сегодняшний день для телескопических протезов (как для коронок, так и для каркасов) применяются сплавы золота, палладия и кобальт — хромовые сплавы. Для облицовки зубного протеза с телескопической системой фиксации применяются композиты.

Современная телескопическая система позволяет неподвижно и надежно фиксировать съемный или мостовидный зубной протез на опорных зубах, и при необходимости пациент или врач могут легко снять эти протезы.

Телескопическая система фиксации с конусными стенками показана в любых случаях протезирования съемными конструкциями, даже при наличии одиночно стоящих зубов.

Различают два вида телескопических коронок: цилиндрические и конусные.

Цилиндрические- с параллельными стенками, скользящими друг по другу, достаточно трудно обеспечивают силу сцепления. Применяются исключительно на зубах с интактным пародонтом. Из-за сложности технического изготовления подобные конструкции используются достаточно редко.

Конусное же телескопическое соединение значительно менее чувствительно к неточностям изготовления и износу. Чем больше конусность подобных коронок, тем меньшее усилие приходится прикладывать для их разъединения. При конусных коронках невозможны такие явления, как перекашивание, заклинивание и др. Однако, слишком слабом сцеплении матрица и патрица легко могут разъединяться липкой пищей или языком, а при высоком усилии разъединения происходит травма тканей пародонта.

Точно регулируемое усилие трения по всей их длине обеспечивают двойные коронки.

Преимущества фиксации съемных протезов с помощью телескопических коронок:

• Жевательное давление от съемного протеза распределяется на опорные зубы вдоль продольных осей опорных зубов, что оказывает благоприятное влияние на их пародонт.
• Система двойных коронок обеспечивает жесткое соединение опорных зубов со съемной частью протеза.
• Телескопические фиксаторы оказывают минимальное воздействие на опорные зубы при снятии протеза.
• Имеется возможность активации телескопических коронок с фрикционными штифтами и плунжерами.
• На нижней челюсти телескопические коронки позволяют отказаться от бюгельной дуги и расположить ее в составе тела протеза, одновременно перенося нагрузку на центр альвеолярного гребня.

Многие исследователи показали, что при наличии подвижных зубов телескопическая система является более предпочтительной по сравнению с остальными видами фиксации.

www.rusmedserv.com

Телескопические протезы на зубы: фото, отзывы и цены

Протезирование зубов на сегодняшний день является востребованной процедурой для восстановления потерянных зубов. Для восполнения зубного ряда применяются разные типы протезов, включая и телескопического вида. Телескопические зубные протезы обычно используются для защиты уже имеющихся зубов, а также для восполнения утраченных единиц. Данная конструкция обладает высокой прочностью и износостойкостью, поэтому ее можно носить на зубах длительный период.

Что это такое

Протезы с телескопической системой принадлежат к наиболее удобным и простым протезированным системам. Эти приборы можно применять как для имеющихся зубов, имплантатов, так и для утраченных.
По сравнению со всеми изделиями с замковым типом, телескопические изделия относятся к самым надежным и долговечным. Свое название изделие получили из-за того что стыковка главных компонентов всей конструкции этих приборов имеет такую же схему строения как у подзорной трубы.

Важно! Изделия телескопического типа – это идеальный вариант для людей, относящиеся к пожилой возрастной категории. Если вдруг в дальнейшем произойдет утрата постоянных зубов, то в протезы можно добавить недостающие коронки. Съемные протезы этого вида обеспечивают восполнение повышенного числа потерянных единиц зубного ряда.

Производство телескопических протезов относится к достаточно сложным процессам. Чтобы производство было на высшем уровне требуется наличие современного оборудования, опытного техника, специальных приборов и материалов. Если во время процесса будут небольшие отклонения или будет использован некачественный материал, то в итоге получится конструкция низкого качества, которая прослужит короткий период.

Телескопические зубные протезы – самый комфортный вид современного съемного протезирования.  Они могут заменить большое количество утерянных зубов, что отлично подойдет пожилым людям.

Устройство протеза

Съемные протезированные изделия с коронками телескопического типа имеют в своем составе два главных составных элемента:

• Основа несъемного типа. Главным элементом этой части считается колпачок, который выполнен из металлической основы. Этот элемент прочно фиксируется на области опорного зуба. Внешне эта часть выполнена в виде наперстка. Прикрепление осуществляется на цемент или на имплантат;
• Съемная часть. Эта часть является протезированным элементом, который может обладать конструкцией с бюгельной или мостовидной системой. В эту часть прочно установлена коронка из металлокерамического материала.

После установки съемной конструкции в полости рта наблюдается ее надежное фиксирование, за счет которого обеспечивается надежность и прочность протеза.

Телескопическая конструкция обеспечивает плотное фиксирование съемной части протеза на поверхности зубов опорного типа. Если же возникнет потребность, то протез можно с легкостью снять.

Какие виды коронок бывают

Коронки для изделий с телескопической системой могут быть двух видов:

1.  С конусной системой;
2.  С цилиндрической системой.

Конусные коронки обладают низким уровнем чувствительности относительно погрешностей изготовления, а также меньше всего подвержены износу.

При этом, чем выше выражена конусность изделия, тем меньше необходимо прилагать усилия для их разъединения.

Внимание! Конусные коронки не подвержены к перекосам и заклиниваниям. Но у этих изделий есть существенный недостаток – они могут разъединяться от липкой пищи или от языка.

Коронки с цилиндрической формой имеют стенки с параллельным типом. Стенки этого типа трутся друг по другу и с трудом обеспечивают силу сцепления. Системы с коронками этого вида используются только на зубах с пародонтом интактного вида.

Достоинства

Конструкции телескопического вида обладают большим количеством положительных качеств, за счет которых обеспечивается удобное применение этих изделий.

К главным достоинствам этих изделий можно отнести следующие качества:

• За счет того что в этих изделиях отсутствует небная пластина при их ношении можно спокойно разговаривать и употреблять пищу;
• Не оказывают давления на область корня языка, поэтому при использовании не возникает рвотных рефлексов;
• Протез не перекрывает слюновыводящие протоки, поэтому в ротовой полости не наблюдается сухости;
• Благодаря тому, что в основе конструкции используются благородные и неблагородные материалы, изделие не оказывает негативного воздействия на окружающие ткани полости рта;

  На изображении показаны два вида съемных телескопических коронок с применением металлокерамики и с применением драгоценного металла.

• При ношении наблюдается равномерная нагрузка по всему зубному ряду. Поэтому использование этой конструкции во время пародонтоза снизит риск выпадения оставшихся зубов, а также не вызовет атрофию костной ткани;
• При соблюдении необходимых гигиенических процедур срок службы будет составлять более 10 лет;
• За счет того, что в изделии нет неба, при желании его можно скорректировать, например, добавить новые коронки или заменить испорченные коронки новыми;
• Протезы легко вынимаются из ротовой полости, поэтому их можно будет очищать несколько раз в день без особых трудностей.

Недостатки

Несмотря на то, что телескопические изделия обладают большим количеством положительных качеств, у них есть и негативные стороны. К основным минусам этих устройств относятся следующие недостатки:

1. Если изначально была установлена коронка из металлической основы, то иногда ее видно в области наддесневой части. Поэтому на видном месте необходимо установить колпачок, который будет закрывать неприятные дефекты;
2. Во время установки требуется обточка зубов, поэтому эта конструкция не относится к щадящим системам;

   Обточка (препарирование) – это один из важных этапов подготовки зубов к протезированию. Он представляет собой снятие твердых тканей зуба и выравнивания поверхности.

3. Требует каждодневного очищения, в противном случае может вызвать появления на зубах кариозного поражения;
4. Если приспособление выполняется при помощи имплантатов, то при поломке требуется полностью переделывать всю конструкцию;
5. Для того чтобы изделие идеально подошло под зубной ряд и не вызывало дискомфорта при ношении, на этап и изготовления и установки требуется как можно чаще ходить на прием к врачу для примерки и замеры изделия;
6. Это изделие обладает повышенной стоимостью, поэтому ее сможет не каждый себе позволить.

При каких показаниях устанавливаются

Телескопические изделия рекомендуется устанавливать при следующих показаниях:

• При недостаточном количестве постоянных зубных единиц;
• Чтобы создать вид потерянных зубов, который ничем не отличается от вида естественных зубных единиц;
• Если имеющиеся зубы недостаточно надежны и имеется риск их скорой потери. В этих случаях телескопические коронки применяются для их защиты;
• Если пациент желает, чтобы конструкция не слишком прочно фиксировалась в ротовой полости.

Телескопические коронки применяются при малом количестве постоянных зубов, помогают восстановить функциональные качества и эстетический вид зубного ряда.

Противопоказания

К противопоказаниям телескопических изделий относятся следующие состояния:

• Наличие повышенной стираемости зубной эмали;
• Не стоит применять при неправильном расположении опорных зубов;
• Если имеются патологии, при которых нельзя делать обточку зубов;
• При наличии запущенной стадии пародонта, которая сопровождается яркой симптоматикой.

Стоимость

Внимание! Цена на телескопические изделия достаточно высокая. На цену влияет вид материала, применение высококачественных технологий и приборов. В целом стоимость полностью оправдана качествами конструкции.

Средняя стоимость изделий телескопического типа может быть следующей:

• Бюгельные изделия телескопического типа стоят от 25000 за 1 штуку;
• Телескопическая коронка стоит от 24000 за одну штуку.

Как нужно ухаживать

Чтобы телескопические протезы смогли прослужить длительное время необходимо правильно ухаживать за этими изделиями. В этих случаях рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• Носить протез можно постоянно и днем, и ночью;
• Снимать изделия требуется только для прочищения и произведения гигиенической обработки;
• На ночь не требуется класть изделие в стакан с водой;
• Производить снятие и установку изделия необходимо перед раковиной, предварительно в раковину нужно поместить полотенце. Полотенце предотвратит повреждение изделия в случае его падения;
• Снимать и устанавливать конструкцию нужно перед зеркалом;
• Изделие должно регулярно проверяться специалистами, это поможет своевременно устранить неисправность или установить недостающие коронки.

Телескопические зубные протезы – это удобная конструкция, которая позволяет не только восстановить недостающие зубные единицы, но и защищает имеющиеся. Но все же прежде чем начинать ее применять, необходимо внимательно изучить все ее особенности и характеристики. Также важно знать правила ухода за этим изделием, от этого будет зависеть срок его износа.

zubneboley.ru

Что такое телескопическая коронка: плюсы и минусы конструкции

Одним из наиболее удобных и практичных вариантов реставрации зубного ряда является бюгельный протез на телескопических коронках. Данное приспособление внешне напоминает подзорную трубу, поэтому их еще называют телескопические коронки. Фиксация осуществляется на зуб или на имплант. Такое изделие чаще используется людьми преклонного возраста. Устройства удобны в использовании, их легко устанавливать. Благодаря протезам на телескопических коронках можно без труда заменить большое количество единиц в зубном ряде.

 

Строение

Телескопическая коронка что такое? Коронка телескопическая представляет собой конструкцию, содержащую несъёмную и съёмную части. Первая — это несъёмный металлический колпачок, который устанавливается на опорный зуб или имплант. Для фиксации протеза применяют специальный стоматологический цемент.

Вторая -это сам протез. Он может быть бюгельным или мостовидным с установленной в нём металлокерамической коронкой. Такие коронки являются конструкциями, которые надевают друг на друга по принципу телескопа. Это дает возможность прочно и эффективно зафиксировать. Съемная часть снимается, но крепление ее прочное.

Изготовление коронок

Производство изделий является трудоемким процессом. Правильное изготовление телескопических коронок требует участия профессионального техника, материалов и оборудования. При наличии минимальных отклонений от нормы конечный результат может существенно меняться.

Все этапы изготовления длятся очень долго, поскольку прилегание может быть неточным, поэтому понадобится дополнительная, возможно неоднократная, коррекция всей системы. Срок эксплуатации устройства будет намного меньше.

Классификация

Протезы разделяют на такие виды:

• цилиндрические. Устроены таким образом, что функционируют аналогично поршню. Результат зависит от сцепления и плотности;
• конусные протезы. Отличаются высокой плотностью, поскольку менее подвергаются неточностям и изнашиванию. Обладают способностью автоматически занимать правильное положение, независимо от первоначального размещения.

Телескопическая коронка с фрикционным штифтом создает конструкцию, которая обладает отличными характеристиками и возможностью создания фрикционного усилия. Протезы способны к трению по всей длине, то есть они могут сохранять целостность и не разделяться.

Когда показана установка

Цилиндрические телескопические протезы устанавливаются, если у человека присутствует интактный пародонт. Но поскольку такие устройства достаточно сложны в изготовлении и имеют сложную конструкцию, их применяют нечасто.

Конусное изделие используется, когда проводится протезирование съемным протезом.

Период эксплуатации

Такой зубной протез можно успешно использовать на протяжении более десятилетия. Спустя определенный промежуток времени, они становятся менее прочными.

Для обеспечения продолжительного периода эксплуатации важно грамотно использовать устройства, придерживаться всех врачебных рекомендаций по уходу за ними, своевременно проходить стоматологические осмотры. Уход предполагает:

• периодически необходимо снимать конструкции для гигиенической обработки;
• на период сна отсутствует необходимость оставления устройства в стакане с раствором;
• снимать изделие необходимо с помощью мягкой ткани, перед раковиной;
• все действия проводятся перед зеркалом, аккуратно;
• конструкцию должен регулярно осматривать специалист.

Преимущества

Такие протезы имеют определенные достоинства, к которым относят:

1. Уверенность во время приема пищи, смеха и разговора. Данные приспособления обладают хорошими показателями эстетичности.
2. Отсутствие дискомфорта и давления за счет того, что нет небной части. Так предотвращается рвотный рефлекс.
3. Достаточное увлажнение ротовой полости, отсутствие препятствий для нормального оттока и поступления слюнной жидкости.
4. Благодаря тому, что используют качественные материалы, эксплуатация будет безвредной, отсутствуют неприятные симптомы.
5. Обеспечивается правильное распределение нагрузки в зубном ряде. Благодаря этому, уменьшается опасность потери зуба и атрофии костных тканей.
6. При соблюдении всех врачебных назначений касаемо гигиенических мероприятий, устройство может использоваться достаточно длительный период времени – более десяти лет.
7. После установки на зуб изделие нетрудно подкорректировать и восстанавливать. Каждая коронка легко извлекается, проводится замена ее без замены всей системы.
8. Коронки можно ежедневно снимать и проводить гигиеническую обработку.

Отрицательные аспекты эксплуатации

Перед тем как решиться на применение подобных устройств, важно оценить все плюсы и минусы, решить, какие приспособления для восстановления зубного ряда лучше применить, учитывая рекомендации специалистов. К негативным сторонам использования телескопических протезов относят:

1. При изначальной установке металлических коронок их видно в наддесневом пространстве. На видных участках рекомендуется использовать специальные колпачки.
2. Для установки фиксаторов требуется обточка зубов. За счет того, что нужно обтачивать единицы, такая технология считается менее щадящей, нежели другие. Также спустя время, на определенном этапе эксплуатации, обточенный зуб может начать разрушаться.
3. Требуется ежедневное очищение приспособления, чтобы предотвратить развитие кариеса, для того, чтобы удалить налет и остатки пищи.
4. Если изделия устанавливаются на импланты, для их починки понадобится полностью корректировать всю систему.
5. Многоразовое посещение специалиста для замеров и установки.
6. Такая процедура является дорогостоящей по сравнению с другими технологиями протезирования.

Важно оценить все аргументы за и против, после чего, если позволяет бюджет пациента и состояние его костных тканей, проводить процедуру установки.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 08.07.2017

tvoyzubnoy.ru

Протезы с телескопической системой фиксации.

Протезы с телескопической системой фиксации.

Из всех съемных протезов протез на телескопических коронках является самым надежным. Телескопические протезы получили такое название в связи с тем, что стыковка составляющих конструкции имеет принцип строения подзорной трубы(одна коронка фиксируется на зуб, другая надевается на первую вместе с протезом) Конструкции с телескопической фиксацией можно ставить, как с опорой на зубы, так и на имплататы.

Протезы с телескопической системой фиксации одна из альтернатив, при невозможности

Установить импланты (хотя протезы с телескопической системой фиксации так же изготавливают и на импланты ).

У телескопического протеза есть очень важные приемущества ,перед другими сьемными протезами,он более эстетичен,по сравнению с протезами с кламмерной системой фиксации
(у него нет кламмеров) его можно починить ,после удаления опорного зуба, не переделывая весь протез(протез с аттачменами или с замковой системой фиксации уступает ему в данном плане,его невозможно починить при утрате опорного зуба).

Телескопический протез является условно съемным ,то есть он обладает приемуществами как съемных ,так и несьемных протезов,его можно использовать при пародонтите не опасаясь ,что при утрате зубов, его надо переделывать, так при этом он выполняет и шинирующую функцию.

Как устроен протез?

Съемные протезы на телескопических коронках состоят из двух частей:

Фото: протез на телескопических коронках

• Несъемная часть конструкции. Это колпачок, изготовленный из металла, который основательно закрепляется на опорном зубе. Внешне он похож на наперсток. Прикрепляется к опорному зубу с помощью цемента или на основе имплантата.

• Съемная часть конструкции является самим протезом. Это может быть бюгельный или мостовидный протез. В него намертво вмонтирована металлокерамическая коронка.
При надевании съемной части на несъемную происходит прочная и надежная фиксация протеза.
Современная телескопическая конструкция позволяет надежно закреплять съемную часть зубного протеза на опорных зубах, а в случае необходимости протез легко снимается.

Существует два вида коронок для телескопической фиксации протеза:

• Конусные.

• Цилиндрические.

Конусные коронки являются менее чувствительными к погрешностям изготовления и износу.

Фото: конусные телескопические коронки

Чем сильнее выражена конусность коронок, тем меньше требуется усилий для их разъединения. Конусные коронки не способны к заклиниванию и перекосу. Недостаток слабого сцепления может быть в том, что они могут легко разъединиться от липкой пищи или языка. 

Применение конусных коронок показано во всех случаях применения съемных протезов. 

Цилиндрические коронки имеют параллельные стенки, которые скользят друг по другу, и с трудом обеспечивают силу сцепления. Применяются только на зубах с интактным пародонтом.

В связи со сложностью изготовления, такие конструкции используются очень редко. 

Материалы для зубных протезов на телескопических коронках

• Съемную и несъемную части конструкции изготавливают из одного и того же сплава, если это является возможным.
• Сплавы, используемые для изготовления протезов, являются гипоаллергенными и безопасными для здоровья. Они не окисляются в ротовой полости.
• Альтернативой золотым коронкам являются сплавы неблагородных металлов. При изготовлении протеза из золота конструкция получается более точной, но в то же время – дорогой.
• Более рациональное решение в техническом плане – гальваническая техника. Таким образом, основная часть может быть изготовлена из диоксида циркония или сплава неблагородных металлов, а наружная – из позолоты. Такой метод является высокотехнологичным.

Показания к установке

Телескопическое протезирование зубов имеет показания:

Фото: показание к установке телескопического протеза

• Мало настоящих зубов.
• Желание пациента иметь зубы, которые ничем не отличаются от настоящих.
• Ненадежность оставшихся зубов, когда имеется большая вероятность того, что и эти зубы будут утрачены.
• Пациент хочет, чтобы конструкция достаточно надежно фиксировалась во рту.

Плюсы и минусы телескопических зубных протезов

Преимущества зубных протезов на телескопических коронках:

• Достаточно хорошо доступны межзубные промежутки при снятом протезе, что дает возможность осуществлять полноценный гигиенический уход за зубами.
• При дальнейшей потере зубов, конструкцию можно преобразовать.
• Надежно удерживаются во рту.
• Высокая эстетичность. Протез незаметен для окружающих.
• Прочность конструкции.
• Жевательное давление распределяется на опорные зубы, что благоприятно влияет на пародонт.
• Не влияют на дикцию.

Недостатки телескопических зубных конструкций:
• Потребность в наличии большого пространства в связи с двойными зубными коронками.
• Очень дорогостоящие

Срок службы

В процессе износа конструкции — приблизительно через 3 – 4 года телескопические коронки теряют силу сцепления и становятся свободными.
Чтобы продлить срок службы коронок необходимо протез правильно использовать, проходить регулярный осмотр у стоматолога и поводить своевременную коррекцию телескопических протезов.

Уход

Правила ухода за съемными зубными протезами на телескопических коронках:
• Пользоваться конструкцией нужно круглосуточно.
• Снимать протез нужно только для того, чтобы произвести его гигиеническую обработку.
• Не надо на ночь конструкцию класть в стакан с водой.
• Снятие и установку протеза необходимо проводить перед раковиной, положив в нее мягкое полотенце. Чтобы в случае падения протеза предотвратить его повреждение.
• Снимать и надевать конструкцию необходимо перед зеркалом.
• Обязательно проходить профосмотр, т.к. данный вид протеза нуждается в контроле функций конструкции со стороны специалиста.

Врач стоматолог-ортопед первой квалификационной категории Булатов С.Г.

www.dental86.ru

Что такое телескопические коронки

Телескопические коронки сегодня широко используются в протезировании, это современный и удобный метод фиксации бюгельных протезов. Они представляют собой особую систему из двух коронок – первичной и вторичной. Первичная – это индивидуально изготовленная коронка, отлитая из кобальто-хромового либо золотоплатинового сплава. Также первичная коронка может быть изготовлена из оксида циркония. Ее фиксируют на обработанном зубе пациента, а затем на нее надевается внешняя коронка, закрепленная в съемной части каркаса бюгельного протеза.

В стыковке элементов телескопических коронок использован тот же принцип, по которому складывается подзорная труба, отсюда и их название. При надевании протеза первичная и внешняя коронки совмещаются, одна плотно надевается на другую и за счет этого обеспечивается простая, надежная и очень прочная фиксация зубопротезной конструкции.

Преимущества телескопических коронок:

• Долговечность – при правильном уходе они прослужат более 10 лет.
• Минимальное воздействие на опорные зубы пациента.
• Протез надежно фиксируется и при этом легко вынимается для гигиенических процедур.
• Нет небной пластины, поэтому протез не давит на корень языка и не вызывает рвотный рефлекс.
• Слюновыводящие протоки не перекрываются протезом, поэтому нет сухости во рту.
• Отсутствие небной пластины позволяет более комфортно принимать пищу и общаться.
• Не наносится вред окружающим коронку тканям.
• Протезы на телескопических коронках могут устанавливаться пациентам с подвижными зубами или в том случае, когда у пациента сохранилось всего несколько собственных зубов.
• Всегда есть возможность ремонтировать и дорабатывать протез – даже в том случае, если в период его ношения пациенту пришлось удалять один или несколько зубов.
• Равномерное распределение жевательных нагрузок между сохранившимися зубами, позволяющее снизить риск потери этих зубов и атрофию костной ткани. Это особенно важно при заболеваниях пародонта, когда десны и зубы ослаблены.

Конечно, недостатки у телескопических коронок тоже есть: протез с их использованием получается более дорогостоящим, пациенту придется неоднократно нанести визит стоматологу для примерок, ежедневно конструкцию нужно будет вынимать изо рта для чистки. Но удобства все же больше, чем недостатки. К тому же протез такого вида можно изготавливать как с опорой на собственные зубы пациента, так и с опорой на имплантаты.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 5/5 — 11 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

www.32dent.ru

Телескопические коронки, особенности, плюсы и минусы

Свое название телескопические коронки взяли у телескопа, подзорной трубы, которая внешним видом схожа с конструкцией. Это надежный метод крепления протезов, долговечный и эстетичный. Какие преимущества, особенности и недостатки имеют зубные протезы с телескопической системой фиксации?

Особенности метода

Изделие с телескопической системой крепления состоит из съемной и несъемной части. Коронка напоминает внешним видом телескоп, отсюда и появилось такое запоминающееся название. Часть, которая крепится к зубу, называется патрица. Внешняя часть – матрица, состоящая из колпачка и базиса.

В этой системе крепления может быть использован один из видов коронки: конусная или же цилиндрическая. В большинстве случаев применяют конусный тип коронки, но здесь есть нюанс: липкие продукты могут разъединить изделие.

Прочность конструкции достигается за счет дополнительных элементов. То, насколько изделие будет прочно крепиться в ротовой полости, зависит от количества опорных зубов. Для максимально прочной фиксации необходимо использовать минимум 6 таких коронок.

Показания и противопоказания

Коронка состоит из двух частей.

Протезы с телескопическим методом фиксации используют по показаниям:

• утрата большого количества зубов подряд,
• необходимость восстановления целостности зубного ряда параллельно с терапией заболеваний тканей пародонта,
• в случае если невозможно провести имплантацию или альтернативный метод протезирования.

При длинном списке преимуществ данная методика имеет множество противопоказаний:

• отсутствие или серьезные повреждения опорных зубов, противопоказания к имплантации (вживления имплантов, которые будут выступать в качестве опор),
• атрофические изменения в костной ткани,
• повышенная стираемость зубов,
• низкое небо, аномальный прикус и другие анатомические особенности ротовой полости, препятствующие установке конструкции с телескопическим способом фиксации,
• инфекционные заболевания ротовой полости,
• индивидуальная непереносимость материалов,
• период беременности,
• патологии ЦНС,
• заболевания сердца, дыхательных путей в стадии обострения,
• сахарный диабет.

Для изготовления телескопических коронок применяют сплавы драгоценных и недрагоценных металлов, облицовку выполняют из композитных материалов.

Преимущества

Такие протезы можно устанавливать при малом количестве зубов-опор.

Телескопические коронки имеют массу плюсов:

1. Могут устанавливаться при малом количестве зубов,
2. В отличие от других типов протезов, в телескопических конструкциях нет кламмеров (что делает изделие более эстетичным), дуга под языком на нижней челюсти, и пластина, перекрывающая небо, на верхней, отсутствуют,
3. За счет отсутствия вышеперечисленных элементов телескопический протез не искажает дикцию и не мешает нормальному приему пищи,
4. Обеспечивают долговечную фиксацию,
5. Бюгельный протез на телескопических коронках широко используется при потезировании параллельно с терапией патологий тканей пародонта,
6. Укрепление подвижных зубов при пародонтозе,
7. Конструкция компактная и удобна в использовании,
8. Равномерное давление на костную ткань позволяет препятствовать ее атрофии,
9. За изделием легко ухаживать,
10. Эстетический внешний вид,
11. Возможность модифицировать изделие.

Этот вид протезирования – оптимальный вариант для пожилых людей, так как в случае потери зубов конструкцию можно подкорректировать. Среди недостатков:

• опорные зубы подлежат серьезной обточке,
• создание изделия – длительный и трудоемкий процесс, любые погрешности на любом этапе его изготовления негативно сказываются на конечном результате,
• высокая стоимость протезирования.

Поскольку преимуществ явно больше, наиболее частой причиной отказа пациентов от протезов на телескопических коронках становится их дороговизна.

Этапы изготовления

На гипсовом снимке изготавливают протез.

Процесс создания конструкции проходит в несколько этапов:

• ротовая полость санируется: купируются очаги воспаления, ставятся пломбы, безнадежные зубы удаляются,
• подготавливают опорные зубы (обтачивают, обрабатывают),
• после завершения подготовительного этапа с челюстей снимают оттиски и передают все данные в лабораторию,
• на основе отлитой гипсовой модели челюсти изготавливают конструкцию,
• после примерки и подгонки изделие фиксируется в ротовой полости.

Сколько стоят телескопические протезы? Полная стоимость протеза зависит от нескольких факторов: количество отсутствующих зубов, материалы, объемы работы, необходимой выполнить врачу.

Правила ухода за конструкцией

При должном уходе телескопический протез может прослужить своему владельцу 10 лет. Чтобы максимально продлить срок эксплуатации протеза, соблюдайте следующие рекомендации по уходу:

• снимайте изделие над махровым полотенцем, чтобы перестраховаться от его поломки в случае падения,
• надевайте и снимайте конструкцию перед зеркалом, чтобы контролировать процесс,
• раз в полгода или даже чаще приносите изделие в клинику для профессиональной чистки и проверки,
• обязательно в конце дня проводите чистку изделия от остатков пищи и налета,
• проконсультируйтесь у стоматолога, какие средства для ухода за изделием лучше применять (дезинфицирующие растворы, таблетки, щетки).

Без перебазировок и подгонок бюгельные протезы на телескопических коронках служат около 3 лет, при условии своевременной коррекции конструкция может прослужить до 10 лет своему владельцу.

Интересные материалы по теме:

Поделитесь с друзьями!

zubivnorme.ru

Телескопические коронки и протезы | Стоматология и протезирование в Европе

Нашим клиентам часто дают в планах лечения рубрику: телескопические протезы или телескопические коронки.
Что же это такое? Эти термины лишь недавно появились в практике стоматологии.

Телескопическая коронка, или, немецкая коронка – это изобретение и разработка стоматологов Германии. Сейчас это один из самых распространенных методик восстановления утраченных зубов. Она применяется в основном в съемных протезах. Ее преимущества очевидны: предупреждение оседания костных тканей, улучшенная артикуляция при говорении, хорошее прилегание к деснам, улучшение жевательных функций. Телескопические коронки обладают большой прочностью, могут стоять у пациента в течение всей его жизни и увеличивают способность к жеванию в 300 раз.

Вот как выглядят эти коронки:

Наиболее часто эту технологию применяют в случае заболевания пародонтозом. Как известно, это грозное заболевание вызывает оседание десен, раскачивание зубов и в большинстве случаев их потерю. Именно у больных пародонтозом чаще всего применяется техника телескопических мостов и коронок.  Протез состоит из двойной системы коронок, или «телескопической» системы, которая позволяет объединить оставшиеся собственные зубы с внутренними металлическими коронками и с наружными частями, представляющих собой съемные частичные протезы. Эти части вынимаются и очищаются самим пациентом.  Благодаря такой технике сила прикуса распределяется равномерно между всеми зубами, мост защищает оставшиеся зубы от чрезмерной нагрузки, и в результате вся конструкция выглядит достаточно естественно. Особенно часто она используется при отсутствии нескольких последних жевательных моляров.

Экономичное решение.

Вероятность того, что пациент, который носит такую конструкцию,  сохранит собственные оставшиеся зубы, составляет 80% на срок до 10ти лет. Двойная система телескопических коронок является разносторонним и успешным способом восстановления частично отсутствующих зубов. Постановка телескопических коронок и протезов достаточно несложная процедура, а ежедневный уход на протезами не представляет труда даже для пациентов с ограниченными возможностями. При полном реконструкции челюсти – то есть при совершенно отсутствующих зубах, телескопические мосты легко вставляются, модифицируются, усовершенствуются в течение жизни – и при этом относительно дешевы по сравнением с имплантатами.

Телескопический мост.

Телескопический мост является двойным (он включает десны и зубы) съемным средством полной реставрации челюсти.
Он состоит из:

• Первичных коронок, выполненных из драгоценных или полудрагоценных металлов, которые надеваются на подготовленные предварительно зубы.
• Вторичных коронок (из дентальных сплавы), которые надеваются на первичные коронки и тем самым поддерживают мост благодаря скользящим движениям вдоль поверхности зубов. Вторичные коронки облицованы акрилом с керамическим наполнителем.
• Конструкция из обычного дентального сплава укрепляется в пластмассовой части, а искусственные зубы заменяют собственные отсутствующие.

Самые лучшие результаты достигаются тогда, когда первичные и вторичные коронки выполняются из драгоценных и полудрагоценных дентальных сплавов. 

Первичная коронка.

Первичная коронка без облицовки.

Рассмотрим все доводы ЗА и ПРОТИВ:

Доводы ЗА:

• Для замены отсутствующих зубов.
• Для улучшения внешнего вида по сравнению с бюгельными протезами.
• Для улучшения жевательных функций.
• В качестве опоры в периодонтике.
• Финансово конструкция значительно дешевле, чем мост, поддерживаемый одиночными имплантатами.
• Конструкция может быть легко изготовлена и установлена даже при наличии всего 2-3 х зубов на зубной дуге. Идеально для наилучших результатов требуется от 4-х до 6-ти оставшихся зубов. 
• На передних зубах можно обойтись без видимых металлических бюгелей.
• Для придания стабильности и неподвижности съемному мосту, хотя его можно легко снимать для проведения ежедневной гигиены.
• Для предупреждения дальнейшей потери зубов. Вторичная опора моста предотвращает потерю оставшихся зубов, особенно в случае пародонтоза.
• Для более равномерного распределения давления на зубы и десны и при надавливании на зубы при жевании и тем самым для предупреждения возникновения чрезмерной нагрузки на отдельные зубы. Как правило, именно усиленная нагрузка на отдельно стоящие зубы ведет к их быстрому разрушению.
• Долгий срок использования. Практика показала, что телескопический мост, поставленный на всего 4 оставшихся зуба, имеет срок ношения от 10ти лет и выше.
• Лучше всего подходят пациентам, которые не в состоянии пройти процесс имплантации по разным причинам – из-за страха, высокой стоимости имплантатов, заболеваний или противопоказаний.
• Из-за того, что последующий ремонт, поддержка, наращивание звеньев можно выполнять без больших проблем и финансовых затрат.
• Даже, если в последующем один зуб под таким мостом будет утерян, нет необходимости переделывать весь мост. Основа может быть дополнена недостающими звеньями. В то же время несъемный мост или мост, опирающийся на имплантаты, должен быть полностью переделан

Доводы ПРОТИВ:

• При некоторых обстоятельствах совершенно здоровые зубы должны быть обточены. Однако также поступают и для съемных мостов.
• Конструкцию нужно вынимать, по крайней мере 1 раз в сутки для проведения гигиены. Некоторым пациентам это неудобно.
• У некоторых пациентов ношение съемного моста вызывает психологический дискомфорт, так как это дает им ощущение собственного старения.
• Телескопические коронки немного более объемны, чем простые металлокерамически.
• Постановка телескопического моста требует большого числа визитов к стоматологу из-за большего количества примерок.
• Иногда конструкция предусматривает наличие металлической дуги в верхней челюсти. А на нижней челюсти за передними зубами может скрываться тонкая полоска металла.
• На первый взгляд такая конструкция кажется более дорогой, чем обычные съемные протезы. Однако, учитывая все дальнейшие перспективы, решение поставить телескопический мост является, в конце концов, наилучшим выбором.

Металлическая основа с вторичными коронками без облицовки и без акриловой основы.

Зуб из акрила и Телескопическая коронка с облицовкой.

Телескопические коронки, размещенные на металлической основе, вид изнутри со стороны десен.

budapest-estetica.ru