Лимфоузлы углочелюстные: причины увеличения подчелюстных лимфоузлов, что делать и как лечить
Увеличение подчелюстных лимфоузлов — симптомы, причины, лечение, профилактика
Увеличение лимфатических узлов наблюдал у себя хоть раз в жизни практически каждый человек. Они таким образом чаще всего реагируют на присутствие инфекции в организме и помогают с ней эффективно и быстро справляться.
Функция лимфоузлов
Лимфатические узлы располагаются через определенные промежутки на периферических участках тела и выполняют большое количество функций:
- Фильтрационная – лимфа, проходя через узлы, оставляет в них вредные вещества, различные микроорганизмы и патологические клетки. Это крайне важно для предупреждения воспалительных и онкологических заболеваний.
- Барьерная – все патогенные соединения, которые попадают с током лимфы в ближайшие узлы, заставляют их интенсивно работать. Благодаря этому они не возвращаются дальше в лимфатические сосуды и перестают циркулировать по организму, риск развития патологии отсутствует. Эта функция снижается при развитии онкологических и аутоиммунных патологий, в результате чего патологические клетки начинают стремительно распространяться по всему организму.
- Кроветворная – лимфоузлы играют определенную роль в процессах кроветворения. В них берут начало клетки лимфоидного ряда, необходимые для функционирования иммунитета: это лимфобласты, лимфоциты. Также в узлах вырабатываются некоторые иммуноглобулины, происходят процессы дифференцировки лимфоцитов, идут процессы образования новых клеток памяти.
- Обменная – это больше свойственно лимфоузлам кишечника. Они участвуют в пищеварении, во многих видах обмена в организме.
- Защитная – с помощью своих клеток лимфоузлы уничтожают болезнетворные микроорганизмы и чужеродные клетки.
- Резервная – узлы хранят лимфу, которую они снабжают лимфоцитами для обеспечения иммунной защиты.
- Также лимфатические узлы являются ответственными за выработку лейкоцитарного фактора, который необходим для физиологического лимфопоэза.
Симптомы
Поражения лимфатических узлов можно условно поделить на несколько последовательных стадий, которые характеризуются определенными симптомами.
1 стадия часто протекает бессимптомно, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. Заподозрить патологию можно по неспецифическим признакам:
- бессонница
- повышение температуры до субфебрильных цифр
- может быть покраснение кожи над подчелюстными узлами
- повышенная усталость, слабость
Затем заболевание прогрессирует, на второй стадии можно увидеть более яркую симптоматику, которая характеризуются следующими проявлениями:
- увеличение подчелюстных лимфоузлов
- может быть болезненность при касании или движении челюстями
- на месте увеличенного лимфоузла появляется припухлость и покраснение кожи вокруг
- повышение температуры может быть до фебрильных цифр
- симптомы интоксикации (слабость, апатия, бессонница и т.д.)
На этой стадии больные обращаются к врачу. Своевременное лечение позволяет в большинстве случаев добиться выздоровления, в противном случае болезнь перетекает в позднюю и самую тяжелую стадию. Ее основными симптомами является:
- ярко выраженный болевой синдром
- выраженная гиперемия подчелюстной области
- высокая температура, достигающая 40 градусов
- выраженное увеличение лимфатических узлов
Во избежание перехода болезни в третью стадию, нужно следить за состоянием своего здоровья. Это позволит правильно и вовремя начать лечение.
Причины
Увеличение подчелюстных лимфоузлов может происходить при воздействии многих факторов. В основном, это заболевания уха или носа. Например, гайморит или ангина легко могут сопровождаться лимфоаденопатией.
Другие причины увеличения лимфоузлов в подчелюстной области:
- эпидемический паротит (иначе – свинка)
- кариес в полости рта
- инфекционные заболевания (например, токсокароз)
- онкопатологии
Если рассматривать увеличение узлов как отдельный симптом, то он не представляет серьезной опасности для здоровья. Гораздо важнее разобраться в причине, которая вызвала такую реакцию со стороны иммунной системы и устранить ее.
Виды
Рассмотрим распространенные виды.
Лимфоденопатия
Это состояние организма, характеризующееся увеличением лимфоузлов. Является симптомом, а не окончательным диагнозом, обязательно требует проведения дополнительных методов диагностики для детального выяснения причины – основного заболевания. При отсутствии инфекции пальпация таких лимфоузлов обычно не доставляет неприятных ощущений, а симптом быстро проходит самостоятельно.
Лимфаденит
Является воспалением лимфатических узлов. Оно может вызвано практически любыми микроорганизмами, которые проникают в узлы с током крови и лимфы. В 95 % случаев заболевание является вторичным, так как ему предшествует основной патологический процесс в организме больного. При лимфадените как раз наблюдается увеличение узлов, а также присутствуют и другие признаки воспалительной реакции: покраснение кожи в месте проекции лимфоузлов, болезненность при пальпации, может появиться припухлость.
Причины у детей
В детском возрасте к лимфоаденопатии могут привести такие же патологии, как и у взрослых, правда возникать она может чаще. Это обусловлено незрелостью иммунного ответа ребенка, также таким симптомом сопровождаются некоторые детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина). У детей с лимфоаденопатией в анамнезе регистрируются частые патологии ЛОР-органов, а также заболевания дыхательной системы. Все они относятся к группе часто болеющих детей.
Спровоцировать увеличение лимфоузлов у ребенка могут осложнения беременности у матери. Это могут быть инфекционные патологии, гестозы или плацентарная недостаточность. Более подвержены лимфоаденопатии дети, находящиеся на искусственном вскармливании: они недополучают иммуноглобулинов от матери, поэтому их организму сложнее бороться с инфекцией, они находятся в группе риска по частым заболеваниям.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов, которые соответствуют той или иной стадии увеличения лимфоузлов, нужно немедленно посетить медицинское учреждение. Для начала рекомендуется обратиться к терапевту, который назначит ряд основных анализов и инструментальных исследований, а при необходимости отправит к более узкому специалисту. Важно ни в коем случае не заниматься самолечением и не пытаться лечить патологию самостоятельно с использованием народных средств: это может вызвать прогрессирование патологии и процесс лечения займет гораздо больше времени и сил.
Диагностика
Любые диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Обязательно обращается внимание на:
- если есть хронические патологии, то частота их обострений и тяжесть течения
- образ жизни больного
- у женщин – гинекологический анамнез
- какое лечение проводилось самостоятельно до приема врача
Возраст пациента также имеет значение в диагностике, так как некоторые патологии, одним из симптомов которых является лимфоаденопатия, имеют привязку к конкретному возрастному периоду. Например, инфекционным мононуклеозом чаще болеют дети, а лимфолейкоз поражает людей старшего возраста. Знание возраста помогает определить дальнейший вектор диагностических исследований, но он никак не является основополагающим в диагностике.
Данные анамнеза могут помочь в поиске причины развития такой реакции со стороны лимфоузлов. Это могут быть операции по поводу трансплантации органа (большое значение играет иммуносупрессивная терапия, которую принимает больной после таких вмешательств пожизненно), контакт с инфекционными больными.
Далее врач осуществляет осмотр и пальпацию увеличенных лимфоузлов, оценивается их болезненность при проведении манипуляции, размеры, изменения кожных покровов. С целью поиска основного заболевания проводится осмотр полости рта на предмет кариеса или инфекции верхних дыхательных путей.
При осмотре пациента особое внимание необходимо уделять другим клиническим признакам болезни. Ими чаще всего являются:
- лихорадка (сопровождает любой воспалительный процесс)
- патологические высыпания на коже, которые часто встречаются в детском возрасте
- увеличение печени, спленомегалия (характерно для мононуклеоза или злокачественных патологий крови)
- нарушения целостности кожных покровов (высока вероятность занесения инфекции)
- боль в горле, першение, налет или сыпь на миндалинах
- поражения суставов (возрастает риск наличия системного заболевания – СКВ, ревматоидный артрит и т.д.)
Из лабораторных исследований всем больным назначается общий анализ крови, по результатам которого можно определить воспаление и его природу (вирусную или бактериальную). Также с его помощью можно предположить лейкоз (об этом говорит изменение числа белых клеток крови и появление бластов в периферической крови).
При наличии изменений в полости рта целесообразно будет отправить пациента к стоматологу, при подозрении заболевания ЛОР-органов рекомендуется консультация оториноларинголога. Нечасто, но в некоторых случаях больному необходимо посетить онколога для исключения злокачественного процесса.
В качестве дополнительных методов исследования у больных берется мазок из зева на цитологическое, бактериологическое исследование. Это позволяет определить возбудителя заболевания при наличии симптомов со стороны ЛОР-органов, в связи с этим подобрать соответствующий препарат для его ликвидации из организма. Биохимический анализ крови назначается для оценки обменных процессов, реакции на патологический процесс.
УЗИ подчелюстной и окружающих областей рекомендуется проводить для выявления увеличения размера тех лимфоузлов, которые недоступны в физиологических условиях для пальпаторного исследования. При необходимости или затруднении в диагностике выполняется компьютерная томография или МРТ для получения трехмерного изображения пораженной области. Биопсия лимфатического узла с помощью пункции используется чаще всего при подозрении на онкологию. Материал отправляется в микробиологическую лабораторию для исследования клеточного состава тканей.
Другие методы диагностики назначаются в зависимости от результатов предыдущих анализов, все они помогают в поиске основного заболевания.
Диагностика при лимфоаденопатии представляет определенные трудности ввиду большого спектра патологий, которые могли бы стать причиной ее появления. Тем не менее, полный комплекс обследований в данной ситуации просто необходим, ведь без этого невозможно назначить больному эффективную терапию.
Лечение
Если лимфоаденопатия возникла самостоятельно без какого-либо заболевания, то она не требует лечения и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но для этого нужно точно убедиться, что патология действительно отсутствует. В противном случае назначается лечение первичного заболевания: вместе с выздоровлением пациента уходят и проявления лимфоаденопатии.
Системные заболевания лечат средствами, которые подавляют чрезмерную агрессию иммунной системы (цитостатики, глюкокортикоиды). Основное метод лечения при злокачественных новообразованиях – хирургический, после чего назначается комплексная терапия, в том числе и химиопрепаратами.
Антибактериальные препараты
Назначаются в случае наличия воспалительного процесса, причиной которого стали бактерии. Подбор препарата осуществляется в соответствии с результатами посева на чувствительность, также выбор антибиотика зависит от вида бактерии. При отсутствии этих данных назначается средство с широким спектром действия, которое действует в отношении основных возбудителей инфекций (это стрептококки, стафилококки).
Антибактериальные средства назначаются после оперативных вмешательств для профилактики инфекционных осложнений вследствие нарушения стерильности внутренней среды.
Противовирусные препараты
Назначаются редко, так как эффективность показывают лишь при начале терапии с первых дней возникновения заболевания. При ВИЧ-инфекции назначается антиретровирусная терапия, которая замедляет репликацию вируса в клетках иммунной системы. Препараты должны приниматься регулярно, назначаются больному на всю оставшуюся жизнь.
Противогрибковые средства
Используются при грибковых инфекциях, ставших причиной увеличенных лимфоузлов. Могут назначаться в виде мази, геля для местного использования, при системном поражении используются пероральные таблетированные формы.
Антигистаминные препараты
Такие средства назначаются при аллергических реакциях, а также они помогают уменьшить выраженность симптомов воспаления. Существует несколько поколений средств, рекомендуется назначать препараты последней линии: у них отмечается меньше всего побочных эффектов.
Прогноз
При лимфоаденопатии прогноз зависит от основного заболевания и состояния организма. Если увеличение лимфоузлов не сопровождается какой-то патологией, то прогноз благоприятный: чаще всего симптом исчезает самостоятельно. В случае инфекции при правильной терапии также в большинстве случаев наступает выздоровление. Если по результатам обследования был выявлен онкологический процесс, то прогноз целиком зависит от стадии заболевания. При 1-2 стадии с помощью хирургического лечения можно добиться излечения.
Профилактика
Лимфоаденопатию можно профилактировать. Для этого рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- Своевременная диагностика и лечение всех заболеваний (в том числе кариес, санация очагов хронической инфекции).
- Соблюдение личной гигиены.
- Заниматься физической культурой.
- Избегать нервных перенапряжений.
- При наличии аллергии исключить всякий контакт с аллергеном.
- Соблюдать осторожность для предупреждения травматизации.
- Избегать контакта с инфекционными больными, при невозможности – пользоваться защитными масками или перчатками.
- Укрепление иммунитета и организма в целом.
- Прием поливитаминных и минеральных комплексов.
Лимфоаденопатия является симптомом, который выявляется при многих заболеваниях. Важно своевременно начать диагностические и лечебные мероприятия для предупреждения дальнейшего прогрессирования основной патологии.
Видео: Часто воспаляются лимфоузлы на шее — что делать?
Углочелюстные лимфатические узлы — Лор и Простуда
Подчелюстные лимфоузлы – это овальные, круглые, чаще бобовидные образования. Нормальные размеры не превышают 1,2 см. Состоят лимфоузлы из лимфоидной дифференцированной ткани серо-розового цвета. Поверхность покрыта капсулой из соединительной ткани, от которой вглубь узла идут балки-трабекулы. Трабекулы составляют строму – «скелет» лимфоузла из ретикулярной соединительной ткани и макрофагов-фагоцитов. Строма пронизывает тело узла трёхмерной сеткой. Сюда же крепятся приводящие лимфатические сосуды и выводящий кровеносный. Под капсулой находится корковое вещество, где расположены лимфатические фолликулы-клубочки, синтезирующие лимфоциты. Глубже – мозговое вещество (медулла) и паракортикальная зона. Здесь находятся В-лимфоциты, происходит их разделение на профили и формирование антител.
Постоянные стрессы, экология, маленькая двигательная активность, нарушения режима сна и бодрствования, недостаток витаминов ослабляют иммунитет и ставят его под угрозу. На фоне ослабления иммунитета возникает масса заболеваний, в том числе и воспаление подчелюстных лимфоузлов. Чтобы распознать и ликвидировать болезнь, следует понимать причины её появления.
Строение и расположение подчелюстных лимфатических узлов
Любой узел имеет три-четыре сосуда меньшего диаметра на входе и один-два большего диаметра на выходе. Присоединены лимфатические сосуды к венам и нервным волокнам.
Как правило, лимфоузлы находятся вдоль крупных кровеносных сосудов поодиночке либо группами. Анатомия подчелюстных узлов делит их на небольшие группы, одинарных узлов под челюстью 6-8 штук. Слюнные железы находятся сзади группы лимфоузлов. Также узлы расположены в толще ткани железы и обрамляют лицевую вену.
Подчелюстные лимфатические узлы собирают лимфу и обеспечивают безопасную работу органов и тканей. Список включает:
- подъязычные лимфоузлы и язык;
- поднижнечелюстные лимфоузлы;
- слюнные железы;
- шея;
- дёсны, зубы, нёбо;
- нос – внешняя его часть и внутренние пазухи;
- подбородок и щёки;
- кожные покровы верхней и нижней губ.
В анатомической норме:
- не видны невооруженному глазу, не влияют на натяжение кожи;
- не прощупываются;
- при нажатии узлы не вызывают боли;
- не мешают и не чувствуются при опускании головы на грудь;
- температура кожного покрова над узлом такая же, как и по организму в целом;
- нормальны
Подчелюстные лимфоузлы, увеличены и болят подчелюстные лимфоузлы: причины и лечение
Подчелюстные лимфоузлы, увеличены и болят подчелюстные лимфоузлы: причины и лечение Скачать из Windows Phone Storea a a a a a a
Подчелюстной лимфоузел увеличен с одной стороны: причины
Если увеличен подчелюстной лимфоузел с одной стороны, то это указывает на право- или левостороннюю локализацию воспалительного процесса. О наиболее вероятных причинах патологии речь пойдет ниже.
Причины одностороннего разрастания лимфоидной ткани под челюстью
Чаще всего увеличение подчелюстного лимфоузла с одной стороны у взрослого возникает в результате:
- Абсцесса зуба – формирования гнойного экссудата возле зубного корня. Причиной заболевания является нелеченный кариес. От места локализации пораженного зуба зависит то, какое иммунное звено подчелюстной области увеличится.
- Наличие бактериального очага. Например, при воспалении правой миндалины в результате тонзиллита возникает правосторонний подчелюстной лимфаденит.
- Злокачественное поражение иммунного звена. Формируется конгломерат, т. е. скопление групп лимфатических узлов. Последние обычно не болят и обладают повышенной плотностью. Кроме того, возникают признаки онкологического процесса.
- Болезнь кошачьей царапины. Развивается при повреждении кожи животным (обычно бродячим). Заболевание носит инфекционный характер. При этом человек отмечает, что у него увеличен подчелюстной лимфоузел справа/слева, наблюдаются проявления интоксикации.
- Патологии придаточных пазух носа или ушной раковины. Если инфекция носит специфический характер, то иммунное звено с одной стороны заметно увеличивается. У больного повышается температура тела, и ухудшается самочувствие.
Другими причинами увеличения лимфоузла с одной (правой или левой) стороны являются:
- туберкулез;
- повреждение кожи;
- увеличение доли щитовидной железы;
- инфекционные заболевания ротовой полости или мягких тканей лица.
Разрастание тканей образования слева под челюстью наблюдается при поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Длительное наличие проблемы является поводом для обращения к врачу.
Увеличение лимфоузла под челюстью с одной стороны у ребенка часто имеет инфекционную причину и может быть спровоцировано цитомегаловирусом, мононуклеозом, токсоплазмозом, паротитом.
Выраженный дискомфорт при односторонней локализации патологического процесса указывает на длительное игнорирование причины возникновения лимфаденита или, напротив, его острое течение. Такое состояние может быть обусловлено:
- сильной аллергической реакцией на укус насекомого;
- сенсибилизацией к лекарственным средствам;
- побочным эффектом от проведенной вакцинации.
При этом увеличивается лимфоузел слева/справа под челюстью, становится очень болезненным, нередко наблюдаются дополнительные симптомы: отечность лица, озноб, лихорадка и пр.
Если подчелюстной лимфоузел увеличен с одной стороны и не болит, то причины данного состояния могут быть как вполне безобидными, так и довольно серьезными. Объяснить, почему возникло отклонение от нормы может только квалифицированный специалист.
Что делать, если увеличился лимфоузел под челюстью слева/справа
Обнаружив проблему, нужно проконсультироваться с врачом и по необходимости пройти обследования (лабораторные и инструментальные). Лечение одностороннего подчелюстного лимфаденита сводится к устранению причины его возникновения. Это значит, что потребуется помощь узкого специалиста (стоматолога, ЛОР-врача и т. д.).
Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики (местно или внутрь). При бактериальной инфекции применяются антибиотики. Вирусное заболевание поддается лечению противовирусными средствами. Дополнительно используются: стимуляторы иммунитета, витаминно-минеральные комплексы, проводятся физиотерапевтические процедуры.
Когда возникает гнойное одностороннее поражение иммунного звена, проводится хирургическое вмешательство. Образование вскрывается, из него вычищается экссудат. В восстановительном периоде назначаются антибиотики. Пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима.
Чтобы точно выяснить при каком инфекционном заболевании увеличиваются подчелюстные или другие лимфоузлы с одной стороны придется обратиться к врачу. Если проблема беспокоит ребенка, то сначала потребуется помощь педиатра. Взрослому нужно проконсультироваться с терапевтом.
Общие и забытые лимфоцентры головы и шеи
Джон Льюис, VMD, FAVD, DAVDC
Рис. 1 : У молодого Вайнмаранера были двусторонние, свободно перемещающиеся подкожные опухоли.Недавно молодой веймаранер поступил на операцию на века через наше офтальмологическое отделение, и было замечено, что у него были двусторонне симметричные подкожные припухлости мягких тканей дорсальнее третьих премоляров верхней челюсти (рис. 1). Эти припухлости были четко очерчены и свободно перемещались под кожей.Их внешний вид, двусторонняя симметрия и сигнализация предполагали, что наиболее вероятным дифференциальным диагнозом являются буккальные ( или лицевых) лимфатические узлы.
Они могут быть нормальным явлением у любой собаки, но их легче увидеть и ощутить у молодых собак крупных пород с короткой шерстью. Тщательная аспирация с особым вниманием к тому, чтобы избежать травм глаза при аспирации у бодрствующего пациента, может подтвердить диагноз лимфоидной гиперплазии или нормального лимфатического узла. Эти узлы также могут быть увеличены в случае лимфомы.
Хотя мы думаем, что лимфатические узлы у разных животных одинаковы, на самом деле их количество варьируется. Следовательно, вместо того, чтобы ссылаться на нижнечелюстной лимфатический узел, например, мы ссылаемся на нижнечелюстной лимфоцентр, который описывает область, содержащую нижнечелюстные лимфатические узлы на одной стороне тела.
Существует три обычно описываемых лимфоцентра головы и шеи. Нижнечелюстной лимфоцентр (а не поднижнечелюстной , как у людей) состоит из от одного до пяти узлов, которые расположены между бифуркацией, где язычная и лицевая вены отходят от лингво-лицевой вены, рострально и латеральнее нижнечелюстной слюнной железы.Узлы обычно меньше и плотнее по сравнению с более крупной и податливой слюнной железой нижней челюсти. У кошек нижнечелюстные лимфатические узлы размером с горошину. У собак, в зависимости от размера пациента, узлы варьируются от размера черной фасоли до фасоли. Они могут казаться больше, если два узла расположены очень близко друг к другу или если узлы действительно увеличены из-за реактивных или стертых узлов. При первом развитии навыков пальпации шеи бывает сложно отличить нижнечелюстной лимфатический узел от нижнечелюстного
.нижнечелюстных лимфатических узлов Википедия
Домой Статья категория Текущие события| Нижнечелюстной лимфатический узел | |
|---|---|
10. Нижнечелюстной | |
| Подробные сведения | |
| Система | Лимфатическая система |
| Latin | nodus lymphoideus mandibularis |
| Анатомическая терминология [в Викиданных] | |
Нижнечелюстной лимфатический узел — лимфатический узел, расположенный рядом с челюстью.
Список литературы []
Эта статья включает в себя общедоступный текст из 20-го иона Анатомия Грея (1918)
| ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Голова и шея |
| |||||||||||||||
| Рука и подмышечная впадина |
| |||||||||||||||
| Сундук |
| |||||||||||||||
| Брюшко |
| |||||||||||||||
| Нога |
| |||||||||||||||
Эта статья, посвященная лимфатической системе, является незавершенной.Вы можете помочь Википедии, расширив ее.
|
- Анатомический портал
нижнечелюстной лимфатический узел Википедия
Домой Статья категория Текущие события| Нижнечелюстной лимфатический узел | |
|---|---|
10. Нижнечелюстной | |
| Подробные сведения | |
| Система | Лимфатическая система |
| Latin | nodus lymphoideus mandibularis |
| Анатомическая терминология [в Викиданных] | |
Нижнечелюстной лимфатический узел — лимфатический узел, расположенный рядом с челюстью.
Список литературы []
Эта статья включает в себя общедоступный текст из 20-го иона Анатомия Грея (1918)
| ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Голова и шея |
| |||||||||||||||
| Рука и подмышечная впадина |
| |||||||||||||||
| Сундук |
| |||||||||||||||
| Брюшко |
| |||||||||||||||
| Нога |
| |||||||||||||||
Эта статья, посвященная лимфатической системе, является незавершенной.Вы можете помочь Википедии, расширив ее.
|
- Анатомический портал