Метапекс инструкция: Metapex (Метапекс) — паста гидроокиси кальция с йодоформом для временного пломбирования (2 х 2,2 г)

Содержание

гидроокись кальция для пломбировки корневого канала

В каких случаях рекомендовано использование Метапекс?

Этот материал обладает значительной универсальностью. Потому он может быть успешно применен в следующих ситуациях:

  • Пульпотомия;
  • Незапланированное вскрытие пульпы;
  • Если канал не герметичен;
  • Если требуется сформировать барьер из плотной ткани при оссификации, перфорации корня, либо на очагах резорбции;
  • В ходе лечения молочных зубов, у которых не сформирован апекс;
  • Если корневой канал инфицирован, и нужно устранить проблему с скопившимся в полости микробным инфильтратом;
  • В качестве постоянной пломбы для инфицированного канала;
  • Также показанием является апексификация;

Ключевые преимущества

Плюсов у этого материала много. Среди них следующие пункты:

  • Среди аналогов именно Метапекс обладает одним из лучших показателей рентгеноконтрастности;
  • Удобная пастообразная форма позволяет эффективно выполнять пломбирование корневых каналов. Выпускается в шприце с насадкой для качественного заполнения корня. Если есть потребность в извлечении пасты из канала, эта задача также легко осуществляется;
  • Обеспечивает длительный бактерицидный эффект, благодаря уровню Ph 12.5. В течение первых двух суток после применения обеспечивается гибель бактерий (до 99% всех микроорганизмов в корневом канале). Такая эффективность обеспечивается, благодаря применению в составе йодоформа;
  • Применение одноразовых насадок полностью исключает возможность перекрестных инфекций.

Форма поставки – пастообразный материал в шприце с комплектом сменных насадок (20 штук) и регулировочным кольцом для контроля направления насадки.

Применение пломбировочного материала Метапекс

  • Обработайте корневой канал, выполните очистку и просушку. Внутри не должно оставаться частиц влаги;
  • Возьмите шприц с Metapex, используйте сменную насадку и регулировочное кольцо;
  • Далее наконечник насадки вводится в канал корня для заполнения пастой;
  • Как только в корневом канале окажется достаточное количество пломбировочного материала, наконечник необходимо осторожно извлечь, избегая резких движений, способных привести к травме корня;
  • Используя ватный шарик, необходимо удалить остатки пасты;
  • После использования наконечник утилизируется. Его место занимает новый с защитным колпачком.

Предосторожности при использовании Metapex

При использовании материала следует соблюдать несколько важных правил. Это позволит избежать негативных последствий, осложнений.

В частности, важно исключить попадание материала за пределы апекса. Также важно учитывать тот факт, что у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции, аллергические проявления на компоненты (в частности – на йодоформ). Последствиями применения у аллергиков могут стать ринит, крапивница, отек Квинке.

Не допускайте хранение материала под источниками света и вблизи работающих отопительных приборов, другой техники, выделяющей большое количество тепла. Оптимальные условия для хранения – не выше +25С, при нормальном уровне влажности. Если не соблюдаются условия хранения, паста может потерять консистенцию, расслоиться или высохнуть.

Metapex — Meta — Метапекс

Metapaste/Метапаста
ГИДРООКИСЬ КАЛЬЦИЯ С СУЛЬФАТОМ БАРИЯ

Водорастворимый временный пломбировочный материал для корневых каналов с великолепной рентгеноконтрастностью.
Показания:
При случайном вскрытии пульпы и при пульпотомии
В качестве лечебной прокладки при глубоком кариесе
При негерметичности канала
При апексфиксации
При лечении периодонтитов, кистогранулем, периодонтальных кист
При формировании защитного твердотканевого барьера при перфорациях и переломах корневых каналов
Как временный пломбировочный материал для инфицированных корневых каналов

Преимущества:
Превосходная рентгеноконтрастностность
Мощный и стойкий антибактериальный эффект за счет создания высокого ph среды. До 99% патогенной микрофлоры гибнет в первые 48 часов после пломбировки инфицированных каналов.
Готовая паста, в удобном для применения шприце.
Легкое введение пасты в корневой канал. При необходимости – легко извлекается из канала.
Одноразовые насадки для предотвращения перекрестной инфекции
Комплектация:
2,2 г пасты в шприце
Стерильные, одноразовые наконечники
Вращательное кольцо для изменения направления наконечника
Размер: 228 х 61 х 22 (мм)
Масса: 83 г
Инструкция по использованию:
После завершения обработки корневого канала очистите и высушите его.
Используйте вращательное кольцо для изменения направления наконечника.
Введите одноразовый наконечник в корневой канал.
Заполните канал, надавливая на поршень шприца и медленно извлекая наконечник.
Удалите излишки пасты при помощи стерильного ватного шарика.
Снимите использованный наконечник, закрепите новый и наденьте на него защитный колпачок.
Предостережение:
Не выводить за апекс.
Избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Шприц должен быть постоянно закрыт защитным колпачком.
Хранить в сухом прохладном месте. (Температура: 10 °С ~ 25 °С )

Метапекс состав инструкция — JSFiddle

Editor layout

Classic Columns Bottom results Right results Tabs (columns) Tabs (rows)

Console

Console in the editor (beta)

Clear console on run

General

Line numbers

Wrap lines

Indent with tabs

Code hinting (autocomplete) (beta)

Indent size:

2 spaces3 spaces4 spaces

Key map:

DefaultSublime TextEMACS

Font size:

DefaultBigBiggerJabba

Behavior

Auto-run code

Only auto-run code that validates

Auto-save code (bumps the version)

Auto-close HTML tags

Auto-close brackets

Live code validation

Highlight matching tags

Boilerplates

Show boilerplates bar less often

Метапекс (2шпр х 2,2гр/20канюль),META

Metapex незатвердевающая белая паста на основе гидроксида кальция с йодоформом в пластиковых шприцах для временного пломбирования корневых каналов, готовая к применению.

СОСТАВ
Гидроксид кальция, йодоформ, Silicon oil.

Пломбировочный материал для корневых каналов с великолепной рентгеноконтрастностью мощным бактерицидным эффектом.
Показания:
•При случайном вскрытие пульпы и при пульпотомии;
•При негерметичности канала;
•При инактивации микробного инфильтрата в инфицированных каналах;
•При апексфиксации;
•При формировании защитного твердотканевого барьера при перфорациях, оссификации, в областях резорбции костной ткани;
•При лечении каналов зубов с несформированным апексом в молочных зубах и при периодонтитах;
•Как постоянный пломбировочный материал для инфицированных корневых каналов.

Преимущества:
•Великолепная рентгеноконтрастность;
•Превосходный антибактериальный эффект. Йодоформ значительно усиливает бактерицидный эффект. Ph – 12.5 (не опускается ниже 12 даже через 9 дней после первичного введения в канал). После введения, очаг воспаления становится практически полностью стерильным через 48 часов. Гибнет до 99% патогенной микрофлоры;
•Готовая паста Метапекс, приготовленная на нерастворимой силиконовой основе для постоянного пломбирования каналов, в шприце;
•Легкое введение пасты в корневой канал. При необходимости – легко извлекается из канала;
•Одноразовые насадки для предотвращения перекрестной инфекции.

Инструкция по использованию:
•После завершения обработки корневого канала очистите и высушите его;
•Используйте вращательное кольцо для изменения направление наконечника;
•Введите одноразовый наконечник в корневой канал;

•Заполните канал, надавливая на поршень шприца и медленно извлекая наконечник;
•Удалите излишки пасты Метапекс при помощи стерильного ватного шарика;
•Снимите использованный наконечник, закрепите новый и наденьте на него защитный колпачок.
↓ Показать описание ↓

Метапекс, Metapex, Meta Biomed | Добростом

Описание товара

ГИДРООКИСЬ КАЛЬЦИЯ С ИОДОФОРМОМ

  • —  Пломбировочный материал для корневых каналов с великолепной рентгеноконтрастностью мощным бактерицидным эффектом.

Показания Metapex:

  • —  При случайном вскрытие пульпы и при пульпотомии.
  • —  При негерметичности канала.
  • —  При инактивации микробного инфильтрата в инфицированных каналах.
  • —  При апексфиксации.
  • —  При формировании защитного твердотканевого барьера при перфорациях, оссификации, в областях резорбции костной ткани.
  • —  При лечении каналов зубов с несформированным апексом в молочных зубах и при периодонтитах.
  • —  Как постоянный пломбировочный материал для инфицированных корневых каналов.

Преимущества Метапекс:

  • —  Великолепная рентгеноконтрастность.
  • —  Превосходный антибактериальный эффект. Йодоформ значительно усиливает бактерицидный эффект. Ph – 12.5 (не опускается ниже 12 даже через 9 дней после первичного введения в канал). После введения, очаг воспаления становится практически полностью стерильным через 48 часов. Гибнет до 99% патогенной микрофлоры.
  • —  Готовая паста Метапекс, приготовленная на нерастворимой силиконовой основе для постоянного пломбирования каналов, в шприце.
  • —  Легкое введение пасты в корневой канал. При необходимости – легко извлекается из канала.
  • —  Одноразовые насадки для предотвращения перекрестной инфекции

Комплектация “Метапекс”:

  • —  2,2 г пасты в шприце
  • —  20 стерильных, одноразовых наконечников.
  • —  Вращательное кольцо для изменения направления наконечника.
  • —  Размер: 228 х 61 х 22 (мм).
  • —  Масса: 83 г.

Инструкция по использованию “Metapex”:

  • —  После завершения обработки корневого канала очистите и высушите его.
  • —  Используйте вращательное кольцо для изменения направление наконечника.
  • —  Введите одноразовый наконечник в корневой канал.
  • —  Заполните канал, надавливая на поршень шприца и медленно извлекая наконечник.
  • —  Удалите излишки пасты Метапекс при помощи стерильного ватного шарика.
  • —  Снимите использованный наконечник, закрепите новый и наденьте на него защитный колпачок.

Предостережение:

  • —  Не выводить за апекс.
  • —  Избегать воздействия прямых солнечных лучей
  • —  Шприц должен быть постоянно закрыт защитным колпачком
  • —  Хранить в сухом прохладном месте.(Температура: 10 °С ~ 25 °С )

Стоматологические материалы для пломбирования каналов

Порошок с дексаметазоном для пломбирования каналов Флакон (порошок15г.) …

Порошок с дексаметазоном для пломбирования каналов Флакон (порошок15г.) …

2230 р. Без НДС: 2230 р.

Показания к применению Пломбирование каналов всех групп зубов. После замешивания порошка с жидкостью согласно инструкции, полученную пасту также можно использовать как силер с гуттаперчевыми штифтами. В материале отсутствует формальдегид, поскольку деструктивное действие на ткани и цитотоксичность формалинсодержащих материалов очень высоки и нивелируют пролонгированное антисептическое действие, обусловленное выделением формалина. Материал относится к пластичным твердеющим пастам. Затвердение пасты в канале происходит в течение 48 –72 ч., что при необходимости даёт возможность его перепломбировки. Основа порошка – оксид цинка, в качестве рентгеноконтрастного наполнителя используется сульфат бария. Антисептическое действие пасты продолжается в течение нескольких часов после пломбирования, что необходимо для стерилизации органических остатков в каналах после удаления пульпы. Антисептическое действие пасты постепенно ослабевает и прекращается с её отверждением. Состав Жидкость: эвгенол Порошок: окись цинка барий сернокислый стеарат магния Упаковка Порошок (банка) 25 г – 1 шт. Жидкость (флакон) 10 мл – 1 шт. Пипетка – 1 шт. Ложка-мерник – 1 шт. Блок для смешивания – 1 шт. Инструкция по применению – 1 шт. …

Показания к применению Пломбирование каналов всех групп зубов. После замешивания порошка с жидкостью согласно инструкции, полученную пасту также можно использовать как силер с гуттаперчевыми штиф…

550 р. Без НДС: 550 р.

     Силер для корневых каналов на основе эпоксидо-аминовой смолы для постоянной обтурации корневых каналов в сочетании с корневыми штифтами Преимущества: — Самая высокая рентгеноконтрастность среди всех силеров (13.6 мм/ мм) — Экстраординарно низкое свойство протекания — Очень хорошие герметизирующие свойства (плотное прилегание). AH Plus используется во многих исследованиях в качестве эталона — Высокая пространственная стабильность. — Низкая усадка, низкий коэффициент расширения, низкая растворимость — Свойство самоадгезивности к дентину (~6,5 MПa) — Термопластичный, гибкий материал AH Plus представлен в следующих формах выпуска: • AH Plus пасты А и В в тубах для ручного замешивания • AH Plus Jet™ смешивающий шприц для прямого внутриротового введения. Две пасты под давлением смешиваются в смесительном наконечнике до образования однородной пасты, что обеспечивает быструю, удобную и безопасную подачу материала. Преимущества шприца для смешивания AH Plus : • Экстра быстрый в применении: наполненный материалом и уже готовый к применению шприц исключает необходимость ручного замешивания, что экономит 50% времени • Простая процедура аппликации – ассистент не требуется • Компоненты смешиваются в идеальной, гомогенной пропорции, что обеспечивает оптимальные механические свойства после отверждения • Не происходит перекрестного попадания паст из картриджей • Эффективная защита от перекрестного инфицирования (за счет предохраняющей головки) • Характерные преимущества материала AH Plus™ (длительный опыт клинического применения и т.д.) • Лучшая рабочая эргономика: может использоваться одной рукой и наноситься непосредственно в коронковую часть корневого канала • Интраоральные наконечники могут вращаться и изменять угол наклона в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями и обеспечивают точное нанесение, что о собенно полезно для устьев медиальных каналов в молярах • Экстра удобный и безопасный в работе Комплектация:…

     Силер для корневых каналов на основе эпоксидо-аминовой смолы для постоянной обтурации корневых каналов в сочетании с корневыми штифтами Преимущества: — Самая высокая рентгеноко…

4070 р. Без НДС: 4070 р.

Endomethasone N совместим со всеми обтурационными техниками: — техника одного штифта — латеральная конденсация -вертикальная конденсация и уплотнение — термообтурация     Endomethasone N- версия Endomethasone без формальдегида. Она позволяет избежать раздражения периапикальных тканей и возможных аллергических реакций. В составе Endomethasone N входит противовоспалительный компонент для снижения риска послеоперационной боли, а также эвгенол и тимола йодид. Вязкость Endomethasone N легко адаптируется ко всем холодным и горячим техникам. Рентгеноконтрастен и гарантирует долгосрочные результат. Данная формула Endomethasone создает оптимальный барьер против проникновения жидкостей и бактерий, а также препятствует возникновению послеоперационной чувствительности.   …

Endomethasone N совместим со всеми обтурационными техниками: — техника одного штифта — латеральная конденсация -вертикальная конденсация и уплотнение — термообтурация     Endo…

4900 р. Без НДС: 4900 р.

Показания к применению Состав применяется для пломбирования каналов при неполной экстирпации пульпы (подходит как для постоянных, так и для временных зубов). В процессе полимеризации материал выделяет некоторое количество газообразного формальдегида, проникающего в полости корня и превращающего альбумины в нерастворимые асептические смеси. В результате всего за одну процедуру можно осуществить сразу три действия, среди которых: быстрая антисептическая обработка зубных каналов; эффективное пломбирование каналов при неполной экстирпации пульпы; введение антисептического вещества, отличающегося длительным эффектом. Состав Жидкость: Вода дистиллированная Формалин Порошок: Оксид цинка Сульфат бария Резорцин Катализатор: Вода дистиллированная Соляная кислота Резорцин Упаковка Порошок (банка) 25 г – 1 шт. Жидкость (флакон-капельница) 10 мл – 1 шт. Катализатор (флакон-капельница) 10 мл – 1 шт. Ложка-мерник – 1 шт. Блок для смешивания – 1 шт. Инструкция по применению – 1 шт. …

Показания к применению Состав применяется для пломбирования каналов при неполной экстирпации пульпы (подходит как для постоянных, так и для временных зубов). В процессе полимеризации материал выд…

610 р. Без НДС: 610 р.

    Форедент представляет собой резорцин-формальдегидную смолу, предназначенную для изготовления постоянных корневых пломб. Материал в корневом канале начинает затвердевать быстрее 60 минут и полностью затвердевает в течение 7 дней. Обладает постоянным дезинфицирующим эффектом, сохраняет объем, обладает рентгеноконтрастными свойствами и герметически закупоривает корневой канал. Применение: Постоянная корневая пломба. Упаковка: 40 гр. порошок + 2х25 мл. жидкость (А+В) …

    Форедент представляет собой резорцин-формальдегидную смолу, предназначенную для изготовления постоянных корневых пломб. Материал в корневом канале начинает затвердевать быстрее 60 минут…

630 р. Без НДС: 630 р.

НАЗНАЧЕНИЕ  Применяется для ретроградного пломбирования, для пломбирования верхней апексальной части канала с незавершенным формированием корня, для закрытия перфораций корневого канала, а также в качестве лечебно-изолирующего покрытия пульпы. СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА  Материал «Триоксидент» (или «Триоксидент» быстротвердеющий) представляет собой кальций-алюмосиликатный цемент. При взаимодействии с водой материал образует пластичную массу, которая активно выделяет гидроксид кальция (обеспечивающий высокую щелочность материала — рН 12,8), постепенно затвердевает, превращаясь в ходе реакции в нерастворимый гидроалюмосиликат кальция. «Триоксидент» (или     «Триоксидент» быстротвердеющий) содержит мелкодисперсные частицы оксидов кальция, кремния, алюминия, пластификатор и рентгеноконтрастный наполнитель. В качестве активной бактериостатической добавки, имеющей общую химическую природу с основными компонентами, в материал введена гидроокись меди-кальция.      При смешивании порошка с дистиллированной водой при температуре 18-23оС и влажности 50% в весовом соотношении 3:1 образуется удобная в применении паста, не теряющая пластичность в течение 10-15 минут. Материал твердеет в полости зуба в течение 4-х часов, полное отверждение происходит за 24 часа.      Для получения цементного теста ускоренного отверждения необходимо использовать материал «Триоксидент» быстротвердеющий. Порошок смешивают с жидкостью, содержащей ускоритель твердения, при температуре 18-23оС и влажности 50% в весовом соотношении 3,5:1. Рабочее время полученной пасты составляет 3-4 минуты. В полости зуба время начального отверждения материала составляет 12-15 минут, полное отверждение происходит за 24 часа.      Повышенная механическая прочность и ускоренное время отверждения позволяют применять материал «Триоксидент» быстротвердеющий в качестве лечебно-изолирующей подкладки, а также для временного п…

НАЗНАЧЕНИЕ  Применяется для ретроградного пломбирования, для пломбирования верхней апексальной части канала с незавершенным формированием корня, для закрытия перфораций корневого канала, а так…

94 р. Без НДС: 94 р.

Водорастворимый временный пломбировочный материал для корневых каналов с великолепной рентгеноконтрастностью Применение: Открытая пульпа в пульпарной прокладке и при пульпотомии Неплотный канал Апексификация Формирование твердотканевого барьера (вторичный дентин) Временный пломбировочный материал для инфицированного корневого канала Упаковка: 1 шпр/2,2 г 20 канюль …

Водорастворимый временный пломбировочный материал для корневых каналов с великолепной рентгеноконтрастностью Применение: Открытая пульпа в пульпарной прокладке и при пульпотомии Неплотный канал …

670 р. Без НДС: 670 р.

Показания к применению Лечение узких труднопроходимых инфицированных каналов зубов Антисептическая обработка и пломбирование корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы Преимущества Эффективная антисептическая обработка дентинных канальцев цемента корня Надежное пломбирование корневых каналов Оптимальный состав для плотного заполнения каналов Сохраняет цвет зуба благодаря уникальным компонентам …

Показания к применению Лечение узких труднопроходимых инфицированных каналов зубов Антисептическая обработка и пломбирование корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы Пр…

307 р. Без НДС: 307 р.

НАЗНАЧЕНИЕ:      Применяется для пломбирования корневых каналов зубов при лечении всех форм периодонтита, особенно в стадии обострения, гангренозного пульпита, а также при наличии изменений в кости корня зуба.     Материал «Тиэдент» применяют в качестве силера при пломбировании каналов с использованием гуттаперчевых штифтов.   СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА     Материал «Тиэдент» относится к цинкоксидэвгенольным цементам. Выпускается в виде двух компонентов: порошка и жидкости.      Порошок содержит: окись цинка; гидрокортизона ацетат (1%) — кортикостероид, оказывающий сильное противовоспалительное действие и значительно  ослабляющий болезненность периапикальных реакций; дексаметазон (0,01%) — более активный глюкокортикостероид, содержащий фтор и оказывающий эффективное противовоспалительное и антиаллергическое действие;  тимол-йодид — антисептик длительного действия; наполнитель; рентгеноконтрастные добавки. Жидкость содержит: эвгенол – жидкость, обладающую легким седативным и бактерицидным действием; пластификатор.     При смешивании порошка и жидкости образуется паста, пластичная в течение 5-7 часов, затвердевающая в канале за 48-72 часа.      Материал «Тиэдент» высокопластичен, рентгеноконтрастен, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, не раздражает околокорневые ткани. При пломбировании с гуттаперчевыми штифтами герметично запечатывает боковые ответвления канала и обеспечивает адгезию штифтов друг к другу и к стенкам канала. При выведении пасты за пределы апекса раздражение периапикальных тканей незначительно.   …

НАЗНАЧЕНИЕ:      Применяется для пломбирования корневых каналов зубов при лечении всех форм периодонтита, особенно в стадии обострения, гангренозного пульпита, а также при наличии из…

624 р. Без НДС: 624 р.

Метапекс — стоматологический препарат, рекомендованный ведущими стоматологами мира, широко используется для обработки открытой пульпы и обеспечения пациенту полной антибактериальной защиты. Материал представляет собой гидроокись кальция с йодоформом, последний оказывает мощное антисептическое воздействие, надежно предохраняя пульпу от воздействия внешней патогенной среды. После введения препарата источник воспаления оказывается в абсолютно стерильной среде в течение двух суток. Препарат эффективен также для заполнения неплотных корневых каналов, для апексификации и формирования вторичного дентина. Кроме того, Метапекс применяется в качестве пломбировочного материала канальцев и может использоваться для  продолжительного постоянного ношения. Паста легко наносится из шприца без применения дополнительных инструментов, легко заполняет канал, обеспечивая надежную защиту от повторного инфицирования. При необходимости без труда удаляется из канала. Обладает рентгеноконтрастностью, что  является необходимым условием для корректного исследования ротовой полости впоследствии.   …

Метапекс — стоматологический препарат, рекомендованный ведущими стоматологами мира, широко используется для обработки открытой пульпы и обеспечения пациенту полной антибактериальной защиты. Материал п…

810 р. Без НДС: 810 р.

Показания к применению «ГУТТАСИЛЕР» является высокопластичным рентгеноконтрастным материалом, предназначенным для установки пломб в корневые каналы зубов всех групп. Состав Порошок: гидрокортизон дексаметазон йодтимол барий сернокислый кальция гидроксид оксид цинка стеарат магния оксид циркония Жидкость: мятное масло эвгенол Упаковка Порошок (банка) 15 г – 1 шт. Жидкость (флакон) 8 мл – 1 шт. Блок для смешивания – 1 шт. Пипетка – 1 шт. Ложка-мерник – 1 шт. Инструкция по применению – 1 шт. …

Показания к применению «ГУТТАСИЛЕР» является высокопластичным рентгеноконтрастным материалом, предназначенным для установки пломб в корневые каналы зубов всех групп. Состав Поро…

795 р. Без НДС: 795 р.

НАЗНАЧЕНИЕ     Предназначен для антисептической обработки и пломбирования корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы, а также труднопроходимых каналов.   СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА     Материал «Резодент — ВладМиВа» состоит из: лечебной жидкости, содержащей формальдегид; жидкости для отверждения,  содержащей резорцин и катализатор; порошка, содержащего  рентгеноконтрастный наполнитель.     При смешивании двух жидкостей и порошка образуется рентгеноконтрастная паста, пластичная в течение 0,5 часа, плотно заполняющая канал и твердеющая в течение 24 часов. Основу пасты составляет резорцин-формальдегидная смола, обладающая антисептическими свойствами.     Для оказания эффективного противовоспалительного и противоаллергического воздействия выпускается материал «Резодент — ВладМиВа» c дексаметазоном, порошок которого содержит активную добавку- 0,2% дексаметазона. …

НАЗНАЧЕНИЕ     Предназначен для антисептической обработки и пломбирования корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы, а также труднопроходимых каналов.   СОСТАВ И ОСНОВ…

146 р. Без НДС: 146 р.

Рентгенконтрастная паста для постоянного пломбирования корневых каналов. Свойства: Материал для пломбирования корневых каналов с дексаметазоном – является рентгенконтрастным составом для окончательного пломбирования корневых каналов. Препарат обладает высокой биотолерантностью к тканям и обеспечивает противовоспалительное, антисептическая, и бактерицидное действия. Перед затвердеванием паста проникает в самые узкие фиссуры и поддерживает терапевтический эффект в течение лечения и до окончательного отверждения. Постоянная пломба никогда не выпадет и не резорбируется. …

Рентгенконтрастная паста для постоянного пломбирования корневых каналов. Свойства: Материал для пломбирования корневых каналов с дексаметазоном – является рентгенконтрастным составом для окончател…

3030 р. Без НДС: 3030 р.

Показания к применению Пломбирование каналов всех групп зубов. Материал относится к пластичным твердеющим пастам. Затвердение пасты в канале происходит в течение 48-72 ч., что при необходимости дает возможность перепломбировки. Основа порошка – оксид цинка, в качестве рентгеноконтрастного наполнителя используется сульфат бария. Порошок содержит кортикоиды, обладающие свойством значительно сокращать количество и силу болезненных периапекальных реакций. Антисептические и кортикоидные вещества растворяются в органических жидкостях так же постепенно, как затвердевает паста, вследствие чего оказывают своё терапевтическое действие в течение ограниченного времени. Антисептическое действие пасты, обусловленное наличием параформальдегида, продолжается в течение нескольких часов после пломбирования, что необходимо для стерилизации органических остатков, которые могут быть в каналах после удаления пульпы. Это действие пасты будет ослабевать, пока не прекратится, по мере её затвердевания. Состав Порошок: Оксид цинка Параформ Стеарат магния Барий сернокислый Жидкость: Эвгенол Упаковка Порошок (банка) 25 г – 1 шт. Жидкость (флакон) 10 мл – 1 шт. Пипетка – 1 шт. Ложка-мерник – 1 шт. Блок для смешивания – 1 шт. Инструкция по применению – 1 шт. …

Показания к применению Пломбирование каналов всех групп зубов. Материал относится к пластичным твердеющим пастам. Затвердение пасты в канале происходит в течение 48-72 ч., что при необходимости д…

540 р. Без НДС: 540 р.

Использование современных пломбировочных материалов в современных стоматологических клиниках позволяет производить наиболее качественное и эффективное лечение зубов и восстановление жевательной функции. Реставрации, выполненные из современных материалов, обладают всеми необходимыми качествами и свойствами для полноценного восстановления разрушенных тканей зуба, полностью соответствуют эстетическим требованиям и имеют продолжительный срок службы. При правильном применении пломбировочных материалов и соблюдении всех норм и правил, пломба может прослужить более 5 лет с момента установки. Использование качественных материалов для лечения и пломбирования зубных каналов необходимо для предотвращения зубной боли как в острый период, так и в последующем. Качественно запломбированный канал навсегда избавит пациента от зубной боли даже при разрушении самого зуба. Такие материалы изготавливают из современных высокотехнологичных компонентов с применением полимерных составляющих. В специализированных магазинах осуществляющих продажу медицинского оборудования, инструментов и расходных материалов вы сможете приобрести материалы для пломбирования различного ценового диапазона, высокого качества, при широко представленных отечественных и иностранных производителях. Представленые материалы отличаются по стоимости и качеству. Продукция зарубежных производителей стоит дороже, но часто лучше по качеству. В нашем интернет-магазине представлен большой выбор профессионального медицинского оборудования, инструментов и расходных материалов для стоматологических кабинетов. У нас вы можете приобрести стоматологический материал для пломбирования корневых каналов по очень выгодным ценам и с возможностью бесплатной доставки по Волгограду, Волгоградской области и по России. В продаже можно встретить товары французского производства Эндометазон, швейцарского производства Эндофил, корейские материалы предназначенные для временной пломбировки Метапекс и Метапаста, цена на эти препараты дороже отечественных собратьев, но этот недостаток компенсируется качеством пломбировочных материалов. В интернет-магазине «АРЕАЛ» представлены следующие виды продукции для пломбирования каналов зубов:

  • Эндометазон — представляет собой стоматологический материал для пломбирования корневых каналов, рентгеноконтрастный цинкоксидэвгенольный цемент, содержит ацетат гидрокортизона и дийодтимол. Уникальный силер, обладающий противовоспалительными свойствами. Материал обладает повышенной устойчивостью к усадкам и имеет высокую контрастность на рентгеновских снимках. Препарат способен предупредить распространение бактерий и микробов вызывающих опасные заражения.
  • Эндофил — материал, предназначенный для пломбирования корневых каналов. Обладает противовоспалительными, бактерицидными и противовоспалительными свойствами, является отличным антисептиком. Паста, прежде чем затвердеть — попадает в узкие фиссуры и благодаря терапевтическому свойству благоприятно влияет до конца отверждения. Очень надежный вариант, пломба не выпадет и не резобрируется.
  • Метапекс — пломбировочный материал. Отличный вариант использующийся для пломбирования зубных каналов. Основные положительные свойства — повышенная рентгеноконтрастностью и бактерицидный эффект. Используется при при пульпотомии и случайном вскрытии пульпы. Идеально подходит для постоянного пломбирования инфицированных корневых каналов. Материал является наиболее дешевым среди аналогов, цена на Метапекс значительно ниже. При необходимости приобрести препарат можно сделать заказ в нашем интернет-магазине, на Метапекс цена будет зависеть от количества заказанных упаковок. Производя оптовые закупки продукции для стоматологической клиники вы можете получить большую скидку.
  • Метапаста — представляет собой временный материал для пломбирования инфицированного корневого канала, в основе которого гидроокись кальция. Материал обладает высокой рентгеноконтрастностью, повышенным бактерицидным действием, может быть легко извлечен из канала.

В нашем магазине вы всегда сможете приобрести пломбировочные материалы для пломбирования корневых каналов по очень выгодным ценам. Вся продаваемая продукция отвечает всем международным требованиям предъявляемым профессионалами к современным пломбировочным материалам. В наличии все необходимые документы, подтверждающие соответствие качеству на все продаваемые медицинские препараты и инструменты. Осуществляя оптовые закупки медицинского оборудования, расходных материалов и медицинских препаратов для стоматологической клиники в нашем интернет-магазине регулярно вы получите большую скидку и бесплатную доставку по Волгограду, Волгоградской области и по России. Для наших клиентов мы проводим акции и делаем большие скидки на приобретаемое медицинское оборудование и расходные материалы для стоматологических клиник. Заказать продукцию вы можете по телефону горячей линии или заполнив форму обратной связи на сайте.

Метапекс пломб мат паста 2.2г + наконечн -раз №20

Metapex – паста для лечения и пломбирования к/ каналов (2 шприц 2.2г)

Прямое покрытие верхних отделов корневой пульпы при пульпотомии (лечение пульпита биологическим методом). 

Связывание эксудата и инактивация микробного инфильтрата в корневых каналах зубов. 

Апексификация корней зубов. 

Формирование защитного твердотканевого барьера при любых перфорациях корня, оссификация в областях незначительной резорбции костной ткани. 

Лечение каналов зубов с несформированным апексом (молочный прикус) при переодонтитах. 

Постоянный пломбировочный материал для инфицированных каналов зубов. 

Показания и инструкции по работе с Metapex 
Metapex & Metapaste — лечебные пасты
Metapex – готовая к применению паста гидроксида кальция с йодоформом на постоянной водонерастворимой основе для прямого покрытия коронковой пульпы и корневой пульпы при пульпотомии, для лечения гангренозных и некротических форм пульпита, инфицированных каналов при всех деструктивных формах переодонтита, перфораций и переломов корней с инфицированием в области перелома.
Metapaste – готовая к применению паста гидроксида кальция с сульфатом бария на временной водорастворимой основе для восстановления первоначальной структуры дентина при среднем кариесе, непрямого покрытия пульпы при глубоком кариесе, для прямого покрытия коронковой пульпы и корневой пульпы при пульпотомии, пролонгированного лечения всех деструктивных форм периодонтита с последующей апексификацией, перфораций и переломов коней зубов, способствует восстановлению зубодесневой выстилки.

ПРЕИМУЩЕСТВА
Йодоформ, входящий в состав пасты, значительно усиливает ее бактерицидный эффект.
Высокое значение рН среды пасты (12.5), которое обеспечивает быстрый, стойкий и продолжительный бактерицидный эффект внутри инфицированных каналов и в персапекальной области (в первые 48 часов после пломбировки каналов пастой гибнет до 99% патогенной микрофлоры).
При необходимости паста легко извлекается из каналов.
Готовая паста в удобном для применения шприце.
Превосходная система для лечения инфицированных корневых каналов зубов, полностью исключающая повторное воспаление.

Сравнительное исследование пяти различных остатков гидроксида кальция в корневом канале после окончательной подготовки канала с использованием ротационной системы ProTaper и NaOCl 2,5%

Аннотация
Введение: существует высокая вероятность того, что внутриканальное лекарство, используемое для многоразового лечения, останется в корневом канале даже после использование различных эндодонтических инструментов и химических веществ для его удаления перед обтурацией. Цели: наше исследование направлено на оценку остатков пяти различных гидроксидов кальция, которые предположительно полностью удаляются. после окончательной обработки корневого канала ротационными файлами ProTaper и NaOCl 2.5%, в идентично подготовленных однокорневых зубах, используя стереомикроскоп. Материал и методы: 81 однокорневой прямой и интактный зуб человека, состоящий из 17 центральных резцов верхней челюсти, 17 клыков верхней челюсти. и 47 верхнечелюстных премоляров, были декоронированы от 15 мм до анатомической вершины и случайным образом разделены на 5 групп по 3 резцы, 3 клыка и 9 премоляров. Были подготовлены 5 положительных и 1 отрицательный контроли. Все зубы были препарированы с помощью ротационного инструмента ProTaper. файлы до MAF = F2 до анатомической верхушки и с NaOCl 2.5% многократных поливов согласно инструкции по применению ISO. Группы были заполнены гидроксидом кальция на всю длину следующим образом: Metapex (META BIOMED Co / Корея), Meta paste (META BIOMED Co / Корея), Golchai (Golchai Co / Iran) порошок / жидкость, смешанный 3/1 с дистиллированной водой, Calcipex II (Nippon Shika Yakuhin Co / Япония) и Endo-Cal (Morvabon Trading Co / Иран) Гидроксиды кальция во всех группах применялись одинаковыми наконечниками и для порошкового типа, его вводили в канал с помощью S-файла 25 и вводили в канал с помощью эндодонтического плаггера, после чего все корни были покрыты полостью временный пломбировочный материал и инкубируют при 37 ° C и 100% влажности в течение недели.Впоследствии полость была удалена, и каждый зуб был очищен. были поданы до размера файла F3 с помощью системы ProTaper до анатомической верхушки, при этом для многократных ирригаций использовался NaOCl 2,5%. в соответствии с инструкцией ISO, затем все зубы были расколоты с использованием диска 0,13 мм на непрерывном наконечнике путем продольного канавки с обеих сторон каждого зуба, а затем разделить их на две равные части с помощью металлического шпателя. Все образцы были увеличены 40x и наблюдается под стереомикроскопом. Остатки гидроксида кальция были проанализированы количественно с помощью сетки, и результаты выражается в процентах покрытых обломками стенок канала.При необходимости использовался статистический тест Таки. Результаты: Во всех группах (1-5) оставалось количество гидроксида кальция. Более 60% гидроксида кальция все еще использовалось. стенки канала на всем протяжении корневого канала до анатомической вершины. Не было значимой разницы между одинаковыми зубами во всех группах (PBiography

Согол Амири получила степень доктора стоматологии стоматологического факультета Университета Шахед, Иран. В настоящее время она работает и учится в частном стоматологическом кабинете профессора доктора Хасана Семияри.Она работала как в эндодонтии, так и в пародонтии.

Электронная почта: [электронная почта защищена]

PDF HTML

Endoflas, оксид цинка, эвгенол и Metapex в качестве материалов для пломбирования корневых каналов первичных моляров — сравнительное клиническое исследование

Предпосылки: У детей кариес (разрушение зубов) — одно из самых распространенных хронических заболеваний во всем мире. Вмешательства пульпы показаны при обширном кариесе. В зависимости от тяжести заболевания доступны три метода лечения пульпы: прямое покрытие пульпы, пульпотомия и пульпэктомия.После лечения полость заполняется медикаментом. Обычно используемые материалы включают минеральный триоксидный агрегат (MTA), гидроксид кальция, формокрезол или сульфат железа. Это обновленная версия Кокрановского обзора, опубликованного в 2014 году, когда не было обнаружено недостаточных доказательств для однозначного определения одного из лучших лекарств и техники для пульпотомии. Цели: Оценить влияние различных методов лечения пульпы и связанных с ними лекарств для лечения обширного кариеса молочных зубов. Методы поиска: Информационный специалист Кокрановской группы по гигиене полости рта провел поиск в Реестре испытаний Кокрановской группы по гигиене полости рта (до 10 августа 2017 г.), Кокрановском центральном реестре контролируемых исследований (CENTRAL) (Кокрановская библиотека, 2017 г., выпуск 7), MEDLINE Ovid (с 1946 по 10 августа 2017 г.), Embase Ovid (с 1980 г. по 10 августа 2017 г.) и Web of Science (с 1945 г. по 10 августа 2017 г.).OpenGrey искали в поисках серой литературы. Поиск продолжающихся испытаний проводился в Реестре клинических испытаний Национального института здравоохранения США (ClinicalTrials.gov) и на платформе реестра международных клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения. При поиске в электронных базах данных ограничений по языку или дате публикации не было. Критерий отбора: Мы включили рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), сравнивающие вмешательства, которые сочетают технику лечения пульпы с лекарством или устройством у детей с обширным кариесом пульпы молочных зубов.Сбор и анализ данных: Два автора обзора независимо друг от друга извлекли данные и оценили «риск систематической ошибки». При необходимости мы связались с авторами РКИ для получения дополнительной информации. Основными исходами были клиническая неудача и радиологическая неудача, как определено в испытаниях, через шесть, 12 и 24 месяца. Мы выполнили синтез данных с попарным метаанализом с использованием моделей с фиксированными эффектами. Мы оценили статистическую неоднородность с помощью коэффициентов I². Основные результаты: Мы включили 40 новых испытаний, в результате чего общее количество включенных испытаний (7140 рандомизированных зубов) составило 87 для этого обновления.Все были небольшими одноцентровыми исследованиями (среднее количество рандомизированных зубов = 68). Все испытания были оценены как неясные или с высоким риском систематической ошибки. 87 испытаний изучали 125 различных сравнений: 75 сравнений различных лекарств или методов пульпотомии; 25 сравнений различных препаратов для пульпэктомии; четыре сравнения пульпотомии и пульпэктомии; и 21 сравнение различных препаратов для прямого покрытия пульпы. Доля клинических неудач и радиологических неудач была низкой во всех испытаниях.Во многих исследованиях не было ни клинических неудач, ни рентгенологических неудач ни в одной из групп. Что касается пульпотомии, мы оценили три сравнения как предоставляющие доказательства среднего качества. По сравнению с формокрезолом, МТА уменьшил как клинические, так и радиологические неудачи, со статистически значимой разницей через 12 месяцев для клинической неудачи и через шесть, 12 и 24 месяца для радиологической неудачи (12 испытаний, 740 участников). По сравнению с гидроксидом кальция, МТА уменьшал количество клинических и рентгенологических неудач, со статистически значимыми различиями для клинических неудач через 12 и 24 месяца.МТА также, по-видимому, уменьшил радиологическую неудачу через шесть, 12 и 24 месяца (четыре испытания, 150 участников) (доказательства низкого качества). При сравнении гидроксида кальция с формокрезолом была выявлена ​​статистически значимая разница в пользу формокрезола при клинической неудаче через шесть и 12 месяцев и радиологической неудаче через шесть, 12 и 24 месяца (шесть испытаний (одно без неудач), 332 участника). После пульпэктомии мы нашли доказательства среднего качества для двух сравнений. Сравнение между Метапексом и пастой из оксида цинка и эвгенола (ZOE) было неубедительным, без четких доказательств разницы между вмешательствами при неудаче через 6 или 12 месяцев (два испытания, 62 участника).Точно так же безрезультатно, не было четких доказательств разницы в частоте неудач между Endoflas и ZOE (результаты оценивались через 6 месяцев; два испытания, 80 участников). Были получены доказательства низкого качества разницы в частоте неудач через 12 месяцев, которые предполагали, что паста ZOE может быть лучше пасты Vitapex (гидроксид кальция / йодоформ) (два испытания, 161 участник). Что касается прямого покрытия пульпы, то небольшое количество исследований, проводившихся такое же сравнение ограничивает любую интерпретацию. Мы оценили качество доказательств как низкое или очень низкое для всех сравнений.Одно испытание показало, что формокрезол предпочтительнее гидроксида кальция; Тем не менее, формокрезол вызывает опасения по поводу безопасности. Выводы авторов: Лечение пульпы при обширном кариесе молочных зубов обычно бывает успешным. Во многих включенных испытаниях не было клинических или радиологических неудач ни в одной из групп, и общая доля неудач была низкой. Любые будущие испытания в этой области потребуют очень большого размера выборки и последующего наблюдения в течение как минимум одного года. Данные свидетельствуют о том, что MTA может быть наиболее эффективным лекарством для заживления корневой пульпы после пульпотомии молочного зуба.Поскольку MTA является относительно дорогостоящим, в будущем могут быть предприняты исследования, чтобы подтвердить, являются ли биодентин, производное эмалевого матрикса, лазерное лечение или анкаферд-кровяная пробка приемлемыми второстепенными вариантами и является ли применение гипохлорита натрия наиболее безопасным, если невозможно использовать ни одно из этих методов лечения. вариант. Формокрезол, хотя и эффективен, вызывает опасения по поводу токсичности. Что касается пульпэктомии, нет убедительных доказательств того, что одно лекарство или метод лучше другого, поэтому выбор лекарства остается на усмотрение клинициста.Могут быть проведены исследования, чтобы подтвердить, что паста ZOE более эффективна, чем Vitapex, и оценить другие альтернативы. Что касается прямого покрытия пульпы, небольшое количество исследований и низкое качество доказательств ограничивают интерпретацию. Формокрезол может быть более успешным, чем гидроксид кальция; однако, учитывая его токсичность, любые будущие исследования должны быть сосредоточены на альтернативах.

Йодоформ — обзор | Темы ScienceDirect

Операционная техника

Пациент лежит на операционном столе, вытянув обе руки.Перед операцией устанавливаются мочевой катетер и орогастральный зонд, и пациент готовится от сосков к бедрам и латерально к краю ложа. Живот драпируется салфеткой, пропитанной йодоформом (Ioban; 3M, Сент-Пол, Миннесота). Сначала делается обширный разрез по средней линии, который может быть выполнен линейным, эллиптическим или каплевидным способом для удаления старого рубца и избытка мягких тканей. Хотя некоторые хирурги выступают за полностью внебрюшинное рассечение, 77 мы предпочитаем полный адгезиолиз для удаления всех висцеральных спаек с передней брюшной стенкой.Это снижает риск повреждения нижележащих органов и позволяет провести латеральное ретромускулярное рассечение и высвобождение. Мы сохраняем межпетлевый адгезиолизис для пациентов, у которых в предоперационном периоде были симптомы обструкции.

Затем мы приступаем к освобождению заднего влагалища прямой мышцы живота и расслоению ретроректуса, как описано ранее, продолжая это рассечение латерально до полулунной линии и тщательно идентифицируя и сохраняя перфорирующие сосудисто-нервные пучки (рис. 52.7). Обнажение и разделение поперечной мышцы живота (ТАМ) начинают с разреза заднего влагалища на 1 см медиальнее перфорирующих сосудов как можно ближе к головке.Этот разрез обнажает мышечный аспект ТАМ в верхней части живота и апоневротический аспект в нижней части. Затем волокна ТАМ разделяются электрокоагулянтом с использованием прямоугольного диссектора для изоляции и подъема волокон от подлежащей поперечной фасции и / или брюшины. Это разделение выполняется краниально-каудально до полного пересечения ТАМ и его апоневроза. На уровне дугообразной линии хирург должен сделать переход в предбрюшинное пространство и разделить дугообразную линию латерально на стыке с полулунной линией.

Затем выполняется латеральное и забрюшинное рассечение с помощью диссектора Киттнера с использованием надлежащей тракции и противодействия для отделения ТАМ от подлежащей поперечной фасции. Как только эта плоскость создана, ее можно продолжить латерально, используя тупое рассечение, пока не будет достигнуто забрюшинное пространство и, при необходимости, не будет идентифицирована поясничная мышца. Рассечение по латеральному краю поясничной мышцы каудально позволяет идентифицировать все мышечно-гребешковое отверстие и обеспечивает доступ к пространству связок Ретциуса и Купера.У женщин делятся круглые связки. У мужчин необходимо идентифицировать и защищать семенной канатик.

Теперь выполняется верхнее рассечение, и, в зависимости от расположения грыжи, краниальная протяженность рассечения может находиться в эпигастрии или субксифоидном пространстве. В эпигастрии задний влагалище необходимо отсоединить от места его введения в белую линию с двух сторон, чтобы обеспечить достаточное перекрытие сетки краниально от грыжевого дефекта. Это делается путем надрезания вставки заднего влагалища латеральнее белой линии влагалища с двух сторон, позволяя отвести неповрежденной белой линии влагалища и отсоединяя обе стороны заднего влагалища.Это должно быть не менее 5 см, чтобы обеспечить достаточное перекрытие сетки и предотвратить рецидивы. При дефектах, которые уже достигают эпигастрия, вводятся субксифоидные и субтернальные пространства, чтобы обеспечить достаточное рассечение и установку сетки. Чтобы войти в эти промежутки, задние вставки влагалища к мечевидному отростку разделяются. Наиболее краниальные поперечные мышечные волокна брюшной мышцы должны быть разделены, и плоскость pretransversalis приведет к загрудинному пространству. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не разделить волокна передней диафрагмы, потому что они пересекаются с поперечной мышцей живота на этом уровне.Как только это рассечение в плоскости pretransversalis завершено с двух сторон, две плоскости могут быть соединены путем рассечения над субксифоидной жировой подушечкой. Это рассечение может быть продолжено в загрудинное пространство путем отделения поперечной фасции от диафрагмы до тех пор, пока не обнажится центральное сухожилие диафрагмы.

Следующим шагом является повторное соединение медиализированных задних слоев и воссоздание непрерывного висцерального мешка с помощью рассасывающихся швов. Любые небольшие отверстия в заднем слое могут быть закрыты восьмеркой или прерывистыми рассасывающимися швами, а любые большие промежутки в заднем слое могут быть заполнены с помощью полиглактина (Vicryl Mesh; Ethicon, Somerville, New Jersey) или биологических препаратов. сетка.После закрытия заднего влагалища содержимое брюшной полости исключено из операционного пространства. Обильное орошение ретромускулярного пространства завершено. Мы используем орошение с антибиотиками (цефазолин 3 г, гентамицин 240 мг, бацитрацин 50 000 единиц на 3 л физиологического раствора) с механическим ирригатором в зараженных или чистых зараженных случаях.

Затем измеряется сетка, заполняющая все ретромускулярное пространство. Обычно мы предпочитаем макропористую полипропиленовую сетку средней плотности в большинстве наших случаев, хотя полипропилен более тяжелого веса может использоваться при необычных грыжах, таких как боковые грыжи, или в случаях, когда белая линия не восстанавливается или восстанавливается при значительном натяжении.Фиксация сетки осуществляется прочными рассасывающимися швами на двусторонние связки Купера и трансфасциальными швами на мечевидном отростке. Боковая трансфасциальная фиксация может выполняться с помощью прямого проводника шовного материала или иглы Ревердина, хотя недавно мы обнаружили, что это излишнее, поскольку большая сетка имеет ограниченную подвижность в ретромускулярном пространстве. Крупные дренажные дренажи закрытого типа размещаются вентрально по отношению к сетке и выводятся латерально через брюшную стенку. Наконец, передняя фасция ушивается непрерывными или прерывистыми швами в форме восьмерки, а кожа и мягкие ткани зашиваются послойно после иссечения любых лишних тканей.

Thieme E-Journals — European Journal of Dentistry / Полный текст

PDF Разрешения на скачивание и перепечатки

РЕЗЮМЕ

Цель: Исследования распространения гидроксильных ионов через дентин зубов, подвергшихся эндодонтическому лечению, немногочисленны. Настоящее исследование направлено на изучение диффузии гидроксида кальция in vitro путем регистрации изменений рН ретинированного корневого канала с использованием двух типов препаратов гидроксида кальция. Материалы и методы. Всего 45 недавно удаленных однокорневых первых премоляров нижней челюсти были собраны и очищены от камня и остатков тканей пародонта.Собранные таким образом зубы хранили до использования в 10% растворе тимола. При сборе исключались зубы с трещинами, открытыми вершинами и реставрациями. Препарирование корневого канала выполнялось с использованием файлов ротационной системы Protaper, до файла # F3. Все каналы были обтурированы холодной боковой конденсацией и герметиком на основе оксида цинка. Через 7 дней всю гуттаперчу удалили, а каналы промыли физиологическим раствором. Затем зубы были случайным образом распределены на три группы. Каналы в группе I оставались пустыми без какой-либо повязки, чтобы служить группой отрицательного контроля, каналы в группе II были заполнены свежеприготовленной смесью порошка гидроксида кальция с нормальным физиологическим раствором, а группа III была заполнена Metapex.Периодически материал гидроксида кальция удаляли и измеряли pH с помощью pH-метра через 7, 10, 14 и 30 дней. Результаты. Значения pH в группах II и III находились в диапазоне от 9,2 до 11,2. Было обнаружено, что это очень важно по сравнению с группой отрицательного контроля. Через 7 и 10 дней свежеприготовленный Ca (OH) 2 показал более высокий pH, чем кремообразный Metapex, и статистически разница была очень значимой через 10 дней (P <0,001). Через 14 дней pH группы Metapex был выше, чем у свеже смешанного Ca (OH) 2 , но это не было статистически значимым, поскольку они достигли почти такого же pH через 30 дней (P> 0.05). Вывод: Все препараты Ca (OH) 2 имели высокий pH вокруг корней через 7 и 10 дней. Метапекс продолжал иметь более высокий pH через 14 дней.


#

Ключевые слова:

Гидроксид кальция — Дентинные канальцы — Метапекс — Восстановленные корневые каналы

ВВЕДЕНИЕ

Терапия корневых каналов уничтожает бактерии из инфицированных корневых каналов и предотвращает повторное инфицирование. Неправильная механическая обработка или наличие бактерий в структуре корневого канала из-за некачественно проведенной терапии корневого канала может привести к неудаче.[1] Отказ от лечения корневых каналов можно исправить нехирургическим повторным лечением. Гидроксид кальция широко используется в эндодонтии в качестве внутриканального лекарственного средства из-за его бактерицидной активности, особенно в случаях повторного лечения. Это также было предложено для использования в качестве внутриканального лекарственного средства из-за его антирезорбтивных свойств и растворения тканей. [2]

Это было в 1920 году, когда Герман представил гидроксид кальция (Ca (OH) 2 ) в качестве покрытия пульпы в области эндодонтии.[3] Ca (OH) 2 представляет собой белый порошок без запаха с молекулярной массой 74,08. Он имеет меньшую растворимость в воде (около 1,2 г / л при 25 ° C). Хотя он не имеет свойства связываться с дентином, он обладает антибактериальными свойствами. [4] Ca (OH) 2 оказывает смертельное действие на бактерии в результате повреждения ДНК, денатурации белка и повреждения цитоплазматических мембран. Обнаружено, что в отношении распространенных эндодонтических патогенов он проявляет широкий спектр антимикробной активности. Кроме того, он поддерживает высокий pH после схватывания, так как материал легко растворяется в водном растворе и высвобождает ионы гидроксила.Такой высокий pH стимулирует зуб к самовосстановлению при отсутствии бактериальной инфекции. [5]

Ca (OH) 2 имеет низкую растворимость в тканевых жидкостях даже при прямом контакте с жизненно важными тканями. Он имеет щелочной pH (около 12,5–12,8), который по химическому составу считается сильным основанием. Материал обладает способностью быстро разделяться на ионы гидроксила и ионы кальция, поддерживать высокий pH и оказывать бактерицидное действие на систему корневых каналов. [6] [7]

Чтобы Ca (OH) 2 эффективно действовал как внутриканальное лекарственное средство, гидроксильные ионы должны диффундировать через дентин.Ожидается, что это будет происходить аналогичным образом с водой, поскольку диспергирование через дентин в основном определяется молекулярной массой. В различных исследованиях предпринимались попытки определить количество диффузии гидроксильных ионов в дентин с использованием разнообразных экспериментальных методов, включая растворы или бумажные индикаторы pH, значения pH окружающей среды и измерение pH измельченного дентина [5]. [6] [7]

Ca (OH) 2 контролирует инфекцию и снижает частоту неблагоприятных симптомов.Он также используется в различных клинических ситуациях в качестве внутриканального лекарственного средства. Было показано, что он уменьшает количество патогенов, связанных с некрозом пульпы, а также ограничивает резорбцию корня и способствует восстановлению периапикальных тканей. [8] [9] [10]

Kazemipoor et al, [11] заявили, что проблемы, которые являются более серьезными для ретинированных каналов, — это отверстия дентинных канальцев, которые могут быть заблокированы остаточным герметиком и гуттаперчей. Это явление может влиять на диффузию и проникновение гидроксильных ионов в дентинные канальцы.

Пэшли и Ливингстон предположили, что ионы водорода и гидроксила, такие как вода, должны легко диффундировать через дентин, поскольку проницаемость, как правило, обратно пропорциональна размеру молекулы, и в этом исследовании, где молекулярный заряд рассматривался как переменная, он, по-видимому, не влиял на скорость диффузия. [12]

Имеется лишь ограниченное количество исследований, в которых изучалась динамика диффузии гидроксильных ионов через дентинные канальцы зубов, подвергшихся повторному лечению. Настоящее исследование было проведено для изучения диффузии Ca (OH) 2 через дентинные канальцы ретинированных корневых каналов с использованием двух различных типов препаратов Ca (OH) 2 .


#

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Для исследования было взято 45 извлеченных однокорневых первых премоляров нижней челюсти. Зубы очищали от зубного камня и остатков тканей пародонта и хранили в 10% растворе тимола до использования.

Критерии включения

Критерии включения были следующие:

  1. Для этого исследования были собраны премоляры пациентов в возрасте от 16 до 20 лет, у которых был удален единственный канал для ортодонтических целей.

  2. В выбранном зубе наличие единственного корневого канала было подтверждено с помощью двух цифровых рентгенограмм как в букколингвальном, так и в мезиодистальном направлениях.


#
Критерии исключения
  1. Зубы с реставрациями, трещинами и открытыми вершинами были исключены из исследования.

Этическое одобрение было получено от Департамента консервативных стоматологических наук, Колледж стоматологии, Университет принца Саттама бин Абдулазиза, перед исследованием. Все зубы, использованные в этом исследовании, очищали проточной водой из-под крана, а затем хранили в физиологическом растворе. Коронки были разрезаны поперечно алмазным отрезным кругом на уровне цементно-эмалевого стыка.

Длина корневых каналов была на 1 мм меньше главного апикального отверстия и была стандартизирована до почти такой же длины (13 ± 1 мм) для всех образцов зубов, как показано на [Рис. 1]. Глайд (DENTSPLY, Maillefer) использовался в качестве смазки. Корневые каналы были подготовлены с использованием файлов ротационной системы Protaper (DENTSPLY, Tulsa) с использованием электродвигателя (X Smart; DENTSPLY, Maillefer) до файла # F3. Орошение во время очищения и придания формы осуществлялось дистиллированной водой. После обработки был введен файл №30 на всю длину корневого канала для апикальной очистки, а затем корневой канал был заполнен раствором этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) (ULTRADENT, IndiSpense) в течение 3 минут.Затем корневые каналы очищали физиологическим раствором, а затем использовали штифты из впитывающей бумаги для сушки. Затем все каналы были обтурированы методом холодной латеральной конденсации. Каждый зуб помещали в контейнер с небуферированным изотоническим физиологическим раствором, смоченным ватой, который позволяет герметику затвердеть, выдерживали в печи при 37 ° C и 100% влажности в течение 7 дней. После этого гуттаперча была удалена из каналов с помощью хлороформа и файла Protaper Universal Retreatment # D3 (Protaper® Universal Retreatment, DENTSPLY) вместе с удалением определенного количества здорового дентина.Толщина дентина в апикальной, средней и коронковой трети измерялась с помощью цифровой рентгенограммы в мезиодистальном и букколингвальном направлениях, как показано на [Рис. 1]. Затем выбранные зубы были случайным образом распределены на три группы, каждая из которых состояла из 15 зубов:

Рисунок 1: Около радикулярная рентгенограмма, показывающая ширину дентинной стенки образца
  • Группа I: 15 корневых каналов не будут заполнены чем-либо для использования в качестве контрольной группы, как показано на [Рис. 2].

  • Группа II: 15 корневых каналов будут заполнены свежей смесью порошка гидроксида кальция (Pulpdent Corporation, США) и раствора дистиллированной воды, как показано на [Рис. 3]

  • Группа III: 15 корневых каналов будут заполнены масляным готовым гидроксидом кальция Metapex (Meta Biomed, Корея), как показано на [Рисунок 4].

Рисунок 2: Околорадикулярная рентгенограмма, показывающая образец из контрольной группы Рисунок 3: Околорадикулярная рентгенограмма, показывающая свежесмешанный Ca (OH) 2 внутри канала с коронковой и апикальной пломбами из амальгамы образца из группы II Радикулярная рентгенограмма, показывающая метапекс внутри группы каналов, группа II = гидроксид кальция и группа III = метапекс) с коронковой и апикальной пломбами из амальгамы образца из группы III за четыре тестируемых периода (7 дней, 10 дней, 14 дней и 30 дней)

Полости коронкового доступа и апикальные отверстия запломбированы реставрацией из амальгамы.Каждый образец хранился в небольшом сосуде с 30 мл деионизированной воды в печи при 37 ° C и 100% влажности; для измерения pH через 7, 10, 14 и 30 дней с помощью pH-метра.

При измерении pH зуб вынули из флакона и промыли физиологическим раствором. В конце каждого этапа зубы помещали обратно в тот же флакон со свежей ватой, пропитанной физиологическим раствором.


#
#

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний базовый уровень pH в контрольной группе был аналогичным (pH 6.9–7.4). Значения pH обоих Ca (OH) 2 составляли от 9,2 до 11,2 при измерении во все четыре периода, что было более значимым, чем в группе отрицательного контроля.

[Таблица 1] показывает средние значения pH контрольной группы через 7, 10, 14 и 30 дней. Значение pH упало через 14 и 30 дней, в то время как через 7 и 10 дней значительного изменения pH не произошло.

Таблица 1:

Среднее значение pH в группе I (контрольная группа)

Показания pH группы I

Образец №

Среднее значение

Через 7 дней

Через 10 дней

Через 14 дней

Через 30 дней

1

7,336

8,236

6.808

6.928

2

7,420

8.034

6.484

6.798

3

7,296

7.986

7.004

6.726

4

7,420

8,236

6.388

6.720

5

7.570

8.002

6,688

7.770

6

7,276

7.950

6.528

6.608

7

7,362

7.762

6.802

6.716

8

7.360

8.034

6.484

6.798

9

7,296

7.986

7.004

6.726

10

7,420

8,236

6.388

6.720

11

7.570

8.002

6,688

7.770

12

7,276

7.950

6.528

6.608

13

7,362

7.762

6.802

6.716

14

7.296

8,236

6.808

6.798

15

7,420

8.034

6.484

6.726

[Таблица 2] показывает средние значения pH свежеприготовленной смеси гидроксида кальция через 7, 10, 14 и 30 дней. Показатель pH увеличился через 10 и 14 дней, в то время как через 30 дней значительного увеличения pH не было.

Таблица 2:

Среднее значение pH группы II (гидроксид кальция)

Показания pH группы II

Образец №

Среднее значение

Через 7 дней

Через 10 дней

Через 14 дней

Через 30 дней

16

10.555

11,764

9,866

8,250

17

10.320

11,250

10.932

9,678

18

11.086

11,778

10.956

8,452

19

10.450

11,778

10.000

8,786

20

10.088

11,778

11.072

10,550

21

10.498

11,246

10,702

9,170

22

10.650

11.720

10.028

10.204

23

9,854

10,822

10,402

9,558

24

9,532

10,548

9.724

8,994

25

10.436

11,550

10.802

8.878

26

9,458

9,844

7,826

7,646

27

10.766

11,674

10,178

8.862

28

8.356

9.200

7,994

9,156

29

11.280

11,222

10,822

10,896

30

11,594

11.918

9,536

8.124

[Таблица 3] показывает средние значения pH в группе Metapex через 7, 10, 14 и 30 дней, при этом никаких значительных изменений в показаниях pH замечено не было.

Таблица 3:

Среднее значение pH группы III (Metapex Group)

Показания pH группы III

Образец №

Среднее значение

Через 7 дней

Через 10 дней

Через 14 дней

Через 30 дней

31

8.902

7.166

9.144

8,192

32

8.180

8,594

8,194

10.160

33

11.098

10,484

10.346

9.308

34

10.184

10.270

10,832

9,258

35

10.260

8,882

10,772

9,374

36

10,130

10,648

11,356

9,722

37

9.890

10,154

11.124

9,310

38

11.008

10,444

11.218

9.380

39

10.962

10.062

10,772

9.186

40

10.126

10,256

10.440

9,560

41

9.198

8.202

10,356

8.038

42

8.958

7,212

9,458

9.984

43

10.290

10.192

10,268

8,548

44

9,862

9,722

11,156

8.922

45

10,446

9.686

11.308

9.186

Через 7 и 10 дней свежеприготовленный Ca (OH) 2 показал более высокий pH, чем кремообразный Metapex, и статистически разница была очень значимой через 10 дней (P <0.001).

Через 14 дней pH группы Metapex был выше, чем у свеже смешанного Ca (OH) 2 , но это не было статистически значимым, они достигли того же pH через 30 дней (P> 0,05). Описательная статистика с использованием однофакторного теста ANOVA использовалась для сравнения значений pH для различных типов Ca (OH) 2 в разные периоды времени, а в этом исследовании для получения результатов использовался апостериорный тест множественных сравнений [Таблица 4].

Таблица 4:

Описательная статистика односторонний тест ANOVA и апостериорный тест множественных сравнений

п

Описательный (в одну сторону)

Множественные сравнения (апостериорный тест)

Группа I (контроль) Среднее значение ± стандартное отклонение

Группа II Ca (OH) 2 Среднее ± стандартное отклонение

Группа III (Метапекс) Среднее значение ± стандартное отклонение

п

PI и II

PI и III

PII и III

Ca (OH) 2 : гидроксид кальция, стандартное отклонение: стандартное отклонение

День 7

7.398 ± 0,108

10,328 ± 0,804

9,966 ± 0,838

0,000

0,000

0,000

0,193

День 10

7,029 ± 0,166

11,206 ± 0,796

10,00 ± 1,171

0,000

0,000

0,000

0.000

День 14

6,672 ± 0,217

10,056 ± 0,998

10,450 ± 0,898

0,000

0,000

0,000

0,222

День 30

6,895 ± 0,398

9,295 ± 0,906

9,209 ± 0,591

0.000

0,000

0,000

0,815

[График 1] представляет сравнение изменений показаний pH всех трех групп через 7, 10, 14 и 30 дней. Контрольная группа не показывает каких-либо значительных изменений в показаниях pH, в то время как Группа III показала изменения в показаниях pH, но они были меньше по сравнению с Группой II [График 1].

График 1: Средние значения pH в трех тестовых группах (группа I = контрольная группа, группа II = гидроксид кальция и группа III = метапекс) за четыре тестируемых периода (7 дней, 10 дней, 14 дней и 30 дней). )
#

ОБСУЖДЕНИЕ

Желаемый положительный эффект Ca (OH) 2 зависит от его разделения на гидроксил-ион и ион кальция и их диффузии через дентинные канальцы и апикальное отверстие.Когда гидроксильные ионы диффундируют, pH повышается, вызывая разрушение бактерий, снижение остеокластической активности, инактивацию бактериальных ферментов и активацию щелочной фосфатазы, которая участвует в минерализации. [10] В последние годы изучалась диффузия Ca (OH) 2 через дентинные канальцы [13]. [14]

Согласно Ба Хаттаб и др. [15] Высвобождение гидроксильных ионов в водной среде необходимо для антимикробной активности гидроксида кальция.Ионы гидроксила интенсивно реагируют с биомолекулами из-за их свободных радикалов. Поскольку эта реакционная способность не указана, свободные радикалы, скорее всего, собирались в местах образования.

Чтобы лекарства показали полную эффективность, они должны находиться в контакте с дентином в течение определенного периода, а также иметь возможность проникать в дентинные канальцы. Следовательно, следует учитывать правильное смачивание внутриканальных лекарств корневым дентином и угол контакта между твердой тканью и пастой.[16] Согласно Kontakiotis et al, [17] смачивание водной жидкости означает, что между жидкостью и твердым телом формируется краевой контакт с одновременным исключением воздуха. Склонность жидкости к смачиванию твердой поверхности передается с увеличением краевого угла смачивания. В принципе, чем меньше угол, тем быстрее жидкая среда будет смачиваться на поверхности зуба, а угол контакта <90 ° означает хорошие смачивающие свойства.

Мадарати и др. [18] провели исследование, участники которого знали, что основная функция внутриканальных лекарств — дезинфекция системы корневых каналов, где Ca (OH) 2 использовался в качестве внутриканального лекарства в случаях некротической пульпы. .

В исследовании, проведенном Ризви и др. [19], говорится, что MTAD эффективен в искоренении Enterococcus faecalis, около нейтрального pH, эффективное ингибирование E. faecalis лучше, чем другие ирриганты корневых каналов, исследованные в этом исследовании, такие как натрий гипохлорит, ЭДТА и хлоргексидин

Yücel et al, [20] заявили, что для надлежащего увлажнения стенки канала порошок Ca (OH) 2 использовался в качестве смеси для перевязки корневых каналов и может быть смешан с такими носителями, как оливковое масло, глицерин, пропилен. гликоль, йодоформ плюс физиологический раствор, камфорированный парахлорфенол плюс глицерин, камфорированный парахлорфенол, метилцеллюлоза, метакрезилацетат, физиологический раствор, дистиллированная вода, анестезирующие растворы, раствор Рингера и камфорированный монохлорфенол крезатин.

Помимо диффузии Ca (OH) 2 , носитель может повысить антимикробную способность пасты. [21] Согласно Гомесу и др., [22] хлоргексидин можно использовать в качестве средства для попытки увеличения антимикробных свойств, чтобы быть эффективным против аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, дрожжей и вирусов. .

Лишь в нескольких исследованиях оценивалась способность препаратов Ca (OH) растворять [18] 2 препаратов в случаях повторного лечения.Во время процедуры повторного лечения корневого канала отверстия дентинных канальцев могут быть закупорены гуттаперчей и оставшимся герметиком. Это может повлиять на проникновение и диффузию гидроксильных ионов через дентинные канальцы. Следовательно, мы намеревались удалить здоровый дентин во время удаления гуттаперчи. Проницаемость дентина определяется в основном анатомией дентинных канальцев, диаметром, плотностью и длиной, а также такими характеристиками растворенного вещества, как заряд и размер. Дентин — это субстрат, а гидроксид кальция — материал.Размер дентинных канальцев коррелирует с размером частиц Ca (OH) 2 [23]. [24]

В данном исследовании в одной группе мы использовали порошок Ca (OH) 2 , смешанный с дистиллированной водой; а в другой группе мы использовали масляный Метапекс, состоящий из Ca (OH) 2 , йодоформа и силиконового масла, для заполнения каналов ретинированных корней. Для моделирования клинического состояния образцы во время тестирования выдерживали в инкубаторе при 37 ° C. Согласно условиям нашего исследования, нормальный исходный pH в группе отрицательного контроля был аналогичным (pH 6.9-7.4). Оба типа Ca (OH) 2 показали значения pH от 9,2 до 11,2 при измерении во всех четырех периодах, которые были более значимыми, чем в группе отрицательного контроля, и они согласуются с большинством исследований. [25] [26] [27]

Через 7 и 10 дней свежеприготовленный Ca (OH) 2 показал более высокий pH, чем кремообразный Metapex. Статистически разница была очень значимой через 10 дней. Это означает, что диффузия гидроксильных ионов свежеприготовленного Ca (OH) 2 больше, чем диффузия маслянистого Metapex, и этот результат согласуется с данными Ларсена и Хорстеда-Биндслева.[28] Также было замечено, что масляная паста, содержащая Ca (OH) 2 , имела низкую растворимость и в основном не обладала как высвобождением ионов, так и антимикробными свойствами. Водная суспензия показала самый высокий pH и высвобождение ионов кальция.

Через 14 дней pH группы Metapex был выше, чем у свежесмешанного Ca (OH) 2 , но не был статистически значимым. Это может быть связано с тем, что Metapex состоит из смеси Ca (OH) 2 и йодоформа в силиконовом масле. Низкая растворимость и способность к диффузии могут сохранять высокий pH до 14 дней.PH обоих препаратов Ca (OH) 2 достиг почти одинакового значения через 30 дней.


#

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Свеже смешанный Ca (OH) 2 показал более высокий pH через 7 и 10 дней, чем у Metapex. Значительная статистическая разница наблюдалась через 10 дней. Для группы Metapex pH был выше, чем у свежесмешанного Ca (OH) 2 через 14 дней. Однако это не было статистически значимым. Через 30 дней группа Metapex достигла того же pH, что и Ca (OH) 2 .Таким образом, препараты Ca (OH) 2 показали более высокий pH через 7, 10, 14 и 30 дней, в то время как Metapex в нашем исследовании продолжал иметь более высокий pH через 14 дней, но достиг почти того же pH через 30 дней, что и у препарата. Са (ОН) 2 .

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.


#
#
#

Конфликт интересов

Нет конфликта интересов.

  • ССЫЛКИ

  • 1 Эндо МС, Ferraz CC, Зайя А.А., Алмейда JF, Gomes BP.Количественный и качественный анализ микроорганизмов в зубах с пломбированными корнями и хронической инфекцией: мониторинг повторного эндодонтического лечения. Eur J Dent 2013; 7: 302-9
  • 2 Быстром А, Клаэссон Р, Сундквист Г. Антибактериальный эффект камфорного парамонохлорфенола, камфорного фенола и гидроксида кальция при лечении инфицированных корневых каналов. Endod Dent Traumatol 1985; 1: 170-5
  • 3 Мохаммади З, Шалави С, Яздизаде М.Антимикробная активность гидроксида кальция в эндодонтии: обзор. Chonnam Med J 2012; 48: 133-40
  • 4 Теох YY, Афанассиадис Б, Уолш LJ. Сравнение коммерческих паст с гидроксидом кальция по пролонгированному антибактериальному эффекту с использованием колориметрической оценки. Материалы (Базель) 2018; 11: pii E348
  • 5 Мустафа М, Саужанья КП, Джайн Д, Саджаншетти С, Арун А, Уппин Л.и другие. Роль гидроксида кальция в эндодонтии: обзор. Glob J Med Public Health 2012; 1: 66-70
  • 6 Поджио C, Бельтрами Р., Коломбо М, Сеси М, Дагна А, Кьеза М. и другие. Антибактериальная активность различных материалов для покрытия пульпы in vitro. J Clin Exp Dent 2015; 7: e584-8
  • 7 Сиреша А, Джаясри Р, Видхья С, Махалакшми S, Суджата V, Кумар ТС.и другие. Сравнительная оценка микронных и наноразмерных внутриканальных лекарственных средств на проникновение и сопротивление разрушению корневого дентина — исследование in vitro. Int J Biol Macromol 2017; 104: 1866-73
  • 8 Ндиай Д, Дионге К, Бэйн К, Секция А, Нианг СО, Лей Бенуа Ф. и другие Эффективность гидроксида натрия при 2,5%, глюконата хлоргексидина при 0.5% и гидроксид кальция против Candida albicans. J Mycol Med 2016; 26: 317-22
  • 9 де Соуза, Калифорния, Телес РП, Souto R, Чавес М.А., Коломбо AP. Эндодонтическая терапия, связанная с гидроксидом кальция в качестве внутриканальной повязки: микробиологическая оценка методом гибридизации ДНК-ДНК в шахматном порядке. J Endod 2005; 31: 79-83
  • 10 Троп М, Мошонов Ж, Nissan R, Букст П, Есилсой С.Краткосрочное и долгосрочное лечение гидроксидом кальция установленной воспалительной резорбции корня у реплантированных зубов собаки. Endod Dent Traumatol 1995; 11: 124-8
  • 11 Каземипур М, Тебризизаде М, Дастани М, Хакимян Р. Влияние процедуры повторной обработки на изменение pH на поверхности корневого дентина с использованием двух разных паст с гидроксидом кальция. J Conserv Dent 2012; 15: 346-50
  • 12 Пэшли Д.Х., Ливингстон MJ.Влияние размера молекул на коэффициенты проницаемости в дентине человека. Arch Oral Biol 1978; 23: 391-5
  • 13 Сабля SE, Эль-Хади С.А. Развитие внутриканальной зрелой биопленки Enterococcus faecalis и ее чувствительность к некоторым антимикробным внутриканальным препаратам: исследование in vitro. Eur J Dent 2012; 6: 43-50
  • 14 Цай М, Эбботт П., Кастро Сальгадо Х.Диффузия гидроксильных ионов через корневой дентин при использовании гидроксида кальция в различных условиях. Материалы (Базель) 2018; 11: pii E152
  • 15 Ба-Хаттаб Р, Аль-Джейми М., Альдрейб H, Алесса Л, Алонази М. Гидроксид кальция в эндодонтии: обзор. Откройте J Stomatol 2016; 6: 274-89
  • 16 Сикейра-младший JF, Fraga RC, Гарсия П.Ф.Оценка герметизирующей способности, pH и скорости потока трех герметиков на основе гидроксида кальция. Endod Dent Traumatol 1995; 11: 225-8
  • 17 Контактакиотис Э.Г., Цанетакис Г.Н., Loizides AL. Сравнительное исследование углов смачивания четырех различных герметиков корневых каналов. Дж. Эндод 2007; 33: 299-302
  • 18 Мадарати А.А., Зафар М.С., Саммани АМН, Мандора АО, Bani-Younes HA.Предпочтение и использование внутриканальных препаратов во время эндодонтического лечения. Saudi Med J 2017; 38: 755-63
  • 19 Ризви А, Зафар М.А., Фарид ВМ, Газаль Г. Оценка противомикробной эффективности MTAD, гипохлорита натрия, EDTA и хлоргексидина для эндодонтического применения: исследование in vitro. Журнал «Ближний Восток», 2014; 21: 353-7
  • 20 Юсель AC, Аксой А, Эрташ Э, Гювенч Д.Изменения pH гидроксида кальция, смешанного с шестью различными носителями. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007; 103: 712-7
  • 21 Даусаж П, Дхиравани РБ, Марья Ж, Дхиравани V, Кумар В. Сравнительное исследование диффузии ионов гидроксида кальция с различными травяными пастами через дентин. Int J Clin Pediatr Dent 2017; 10: 41-4
  • 22 Гомеш Б.П., Соуза SF, Ferraz CC, Тейшейра ФБ, Зайя А.А., Валдриги Л.и другие. Эффективность 2% геля хлоргексидина и гидроксида кальция против Enterococcus faecalis в дентине корня крупного рогатого скота in vitro . Int Endod J 2003; 36: 267-75
  • 23 Комабаяси Т, Д’суза Р.Н., Dechow PC, Сафави К.Е., Spångberg LS. Размер и форма частиц гидроксида кальция. J Endod 2009; 35: 284-7
  • 24 Эфтехар Б, Могимипур E, Эйни Э, Джафарзаде М, Бехруз Н.Оценка диффузии гидроксильных ионов в дентине и инъекционных формах, а также в простой пасте из порошка гидроксида кальция в воде: исследование in vitro. Джундишапур Дж Нат Фарм Прод 2014; 9: e14029
  • 25 Саез МДМ, Лопес Г.Л., Атлас D, de la Casa ML. Оценка pH и диффузии ионов кальция из паст гидроксида кальция и MTA. Acta Odontol Latinoam 2017; 30: 26-32
  • 26 Lage Marques JL, Conti R, Антониацци JH, Гут И.Оценка in vitro скорости ионной диссоциации гидроксида кальция на различных носителях. Rev Odontol Univ São Paulo 1994; 8: 81-7
  • 27 Комабаяси Т, Ан С, Спирс Р, Чжу К. Сравнение морфологии частиц гидроксида кальция промышленного и исследовательского качества в эндодонтии. J Oral Sci 2014; 56: 195-9
  • 28 Ларсен MJ, Хорстед-Биндслев П.Лабораторное исследование по оценке высвобождения гидроксильных ионов из различных продуктов гидроксида кальция в узких канальцевидных трубках. Int Endod J 2000; 33: 238

Для корреспонденции:

Д-р Мохаммед Мустафа


Влияние пасты Метапекс на лечение корневых канкалов временных зубов : a Мета-анализ

Влияние пасты Метапекс на лечение корневого рака временных зубов : Мета-анализ
ХЭ Янь-янь, Яо Хуа, Яо Я-нань, Ван Го-хуа
Стоматологическое отделение , Первая дочерняя больница, Университет Чжэцзян, Ханчжоу, Чжэцзян 310003, Китай
Реферат Цель Оценить эффект Метапекса для лечения корневых каналов временных зубов. Методы На основе ключевых слов «паста Metapex» и «терапия корневых каналов временных зубов» была получена китайская база данных, такая как национальная инфраструктура знаний Китая, база данных Wanfang и база данных Weipu. На основе ключевых слов «Metapex» и «молочные зубы» были получены английские базы данных, такие как PubMed и Medline. Сбор случайных контролируемых исследований пасты Метапекс для лечения корневых каналов временных зубов с начала их создания до августа 2017 года.Проведите мета-анализ с помощью программного обеспечения Rev Man 5.3 для однородных исследований, рассчитав коэффициент риска (RR) и 95% доверительный интервал (CI). Результаты Было включено двенадцать исследований. Мета-анализ показал, что Метапекс был более эффективен при лечении корневых каналов временных зубов по сравнению с пастой с йодоформом и эвгенолом на основе оксида цинка через 1 год (ОР = 1,11,95% ДИ -1 1,01-1,22) ; Клиническая эффективность пасты Метапекс была лучше, чем гидроксида кальция через 6 месяцев и 1 год (RR6 рот = 1,06,95% CI : 1.03-1.09 ; RR1 год = 0.17,95% CI 1,03–1,10) Не было очевидной разницы между Metapex и ZOE через 6 месяцев (RR = 1,13,95% CI 1,00–1,27). Заключение Паста Metapex может улучшить эффективность лечения корневых каналов временных зубов, является более идеальным материалом для пломбирования корневых каналов временных зубов.
Опубликовано: 26 марта 2018 г.

Извлечение сломанного инструмента из первичного моляра и сохранение с использованием стерилизации поражений и тканей История болезни

Austin Pediatr.2016; 3 (4): 1042.

Кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Стоматологический колледж ACPM, Дхуле, Индия

* Автор, ответственный за переписку: Tiwari G, Department педодонтии и профилактической стоматологии, ACPM Стоматологический колледж, напротив Джавахара Сутгирни, Моран, Дхуле-424001, Индия

Поступила: 27 сентября 2016 г .; Принято к печати: 17 октября 2016 г .; Опубликовано: 19 октября 2016 г.

Аннотация

Справочная информация: Поломка эндодонтического инструмента в корневом канале молочный зуб — это несчастный случай, который необходимо исправить, либо извлекая, либо создавая обходной путь вокруг него, в противном случае он может стать очагом инфекции, вызывая зубочелюстной абсцесс и патологическая подвижность.Первичная потеря зуба в раннем возрасте возраст ухудшает функцию и стабильность зубной дуги, поэтому зуб должен быть сохраненным. LSTR стерилизует пространство канала, способствует быстрому восстановлению поврежденных перирадикулярных тканей и восстанавливает здоровое состояние зуба.

История болезни: У шестилетней девочки обнаружен зубочелюстной абсцесс нижнечелюстной молочный левый второй моляр с попытками пульпэктомии в анамнезе прервано на полпути. На рентгенограммах обнаружена поломка ротационного напильника S1 Protaper. в дисто-буккальном канале, патологической резорбции корня и радиопрозрачности фуркала.Этот скомпрометированный зуб был спасен путем ручного извлечения сломанного инструмента и продвижение исцеления с помощью L.S.T.R. Точка покупки рядом с поврежденным файлом была созданный в канале, и инструмент был извлечен с использованием файлов H. Тройной антибиотик Паста использовалась как внутриканальное лекарственное средство. При последующих посещениях зуб был пропитаны Metapex и восстановлены с помощью предварительно отформованной коронки из нержавеющей стали. Последующее наблюдение через месяц, через 3, 6, 14, 18 и 24 месяца, сообщило, что у пациента бессимптомный.

Заключение: Ручной извлечение инструмента с тройной антибиотической пастой доказывает быть спасителем зубов с тяжелыми инфекциями, чтобы доставить улыбки педиатрическим пациентам.

Ключевые слова: L.S.T.R; Эндодонтия; Извлечение инструментов; Тройной антибиотик Вставить

Сокращения

LSTR: Стерилизация повреждений и восстановление тканей; TAP: тройной Антибиотическая паста

Введение

Поломка инструмента в канале молочного зуба — серьезная опасность. осложнение, так как невозможность его извлечения затрудняет оптимальную подготовку и обтурация, ведущая к отказу [1,2]. Это может привести к образованию абсцесса, резорбция корня и патологическая преждевременная подвижность, которая может изменить прорезывание очередного зуба.Большинство клиницистов предпочитают удаление таких молочных зубов 2 с последующим вмешательством. Однако потеря молочного зуба приводит к нарушению жевания. функция в дополнение к травме извлечения для ребенка и опекунов1. Этот отчет демонстрирует извлечение сломанного инструмента из первичный моляр с последующим восстановлением его здоровья с помощью LSTR (Lesion Стерилизация и восстановление тканей).

Презентация дела

Шестилетняя женщина сообщила о боли в нижней части левой спины. зуб с месяца.Она превратилась из круглой в овальную, колеблющуюся. опухоль размером 1 см x 1 см на щечной стороне молочной челюсти левый второй моляр (рис. 1) с четырех дней. Родители подарили историю два месяца назад предприняла попытку лечения пульпы, которая была прервана на полпути из-за поломки инструмента.

Экструзия апикального мусора во время обработки овальных корневых каналов молочных зубов с использованием ручных и моторизованных файлов: исследование ex vivo

Распределение образцов и этическое одобрение

Это исследование ex vivo было одобрено Колледжем стоматологических наук и комитетом по этике больниц (сертификат CDSH / IEC / 2018-2019 / 004).Сорок пять молочных клыков были выбраны из группы недавно удаленных молочных зубов. Корни зубов очищали с использованием пародонтальных кюреток, и зубы хранили в воде с 5% тимолом при 4 ° C до использования в экспериментах 15 . Этот размер выборки был рассчитан путем прогнозирования мощности, размера эффекта и уровня значимости как 0,91, 0,697 и 0,05, соответственно, на основе результатов предыдущего исследования 13 .

Критерии включения

Критериями включения были единственный корневой канал и отверстие, что подтверждено щечно-язычной и мезио-дистальной рентгенограммами.Эти критерии также включали отсутствие доказательств резорбции, закрытую верхушку и соотношение диаметров длинного и короткого каналов ≥ 2 на расстоянии 5 мм от верхушки, как измерено на щечно-язычных и мезио-дистальных рентгенограммах 16 . Были сделаны полости доступа, и проходимость канала была оценена для всех образцов путем введения К-файла № 10 (Мани, Токио, Япония) до тех пор, пока он не стал видимым в апикальном отверстии. Поскольку ни один из зубов не подвергался апикальной резорбции, рабочая длина (WL) была установлена ​​на 1 мм меньше апекса 17,18,19 .Клинические коронки зубов были дополнительно отшлифованы с использованием высокоскоростного алмазного бора для прямых фиссур под струей воздуха и воды для получения общей длины 15 мм и WL 14 мм при стандартизации всех образцов. Затем 45 образцов были последовательно пронумерованы и случайным образом разделены (www.random.org) на 3 группы ( n = 15) для очистки и придания формы одним из трех методов, включая ручные K-файлы, педиатрический ротор Kedo-S. файлы и файлы XP-endo Shaper.

Экспериментальная модель

Модель была предложена Майерсом и Монтгомери 16 с модификациями аппарата, которые были предложены Кфиром и др. 11 были использованы для измерения апикальной экструзии обломков (рис. 1). Было получено сорок пять 1,5-мл пробирок Эппендорфа (IndoSurgical, Нью-Дели, Индия), и крышки пробирок были разделены. Пробирки без крышек взвешивали с точностью 10 –5 г на микровесах (Sartorius, Гамбург, Германия). Кроме того, для каждой пробирки было проведено три последовательных измерения веса и зарегистрировано среднее значение. Впоследствии по пятнадцать пробирок были отнесены к каждой из трех групп.

Рисунок 1

Схематическое изображение аппарата, используемого для получения апикально экструдированных обломков.

Были приобретены сорок пять стеклянных сцинтилляционных флаконов (Cole-Parmar, Mumbai, India), и в крышках были сделаны отверстия, в которые вставлялся первичный клык вершиной вниз до уровня цементно-эмалевого соединения. Зубы фиксировали текучим композитом (Filtek Supreme; 3 M ESPE, Сент-Пол, Миннесота, США). Кроме того, игла 25-го калибра (BD India, Гургаон, Индия) также была помещена и закреплена в крышке для выравнивания давления воздуха во флаконе и из него.На дне флакона был создан небольшой удерживающий шаблон с использованием силиконового оттискного материала (Coltène / Whaledent, Langenau, Германия) для удержания и стабилизации каждой пробирки Эппендорфа таким образом, чтобы при установке крышек на флаконы кончик корня находился внутри Пробирка Эппендорфа, не касаясь ее стенок. Затем стеклянные флаконы закрывали резиновой прокладкой (CricDental, Мумбаи, Индия), чтобы оператор не мог видеть экструзию обломков и зуб во время препарирования корневого канала. (Рис.1) Весь аппарат обслуживается исключительно сцинтилляционной пробиркой.

Инструментарий корневого канала Группа 1: ручные K-файлы

Корневые каналы были обработаны на расстоянии 14 мм от референтной коронковой точки с использованием четверти оборота и движения натяжения. К-файлы из нержавеющей стали с ручным управлением использовали в последовательности №15 / 0,02, №20 / 0,02, №25 / 0,02 и №30 / 0,02 (Мани, Токио, Япония). Орошение выполняли до и после каждого файла с помощью шприца и иглы (NaviTip 31G; Ultradent, South Jordan, UT, USA).Игла вставлялась на каждом этапе и выводилась на 2 мм ниже места зацепления на этом этапе или на 2 мм ниже WL. Для орошения на каждом этапе использовали 1 мл дистиллированной воды с общим объемом орошения 4 мл на зуб.

Инструменты для корневого канала Группа 2: педиатрические ротационные файлы Kedo-S

Kedo-S — это система с одним файлом, а файл E1, используемый в настоящем исследовании, имеет наконечник № 30 и постепенно меняющуюся конусность от 0,04 до 0,08 (Reeganz Dental Care, Ченнаи, Индия). Файлы длиной 16 мм использовались во вращательном движении со скоростью 250 об / мин и крутящим моментом 2 Нсм, приводились в действие электронным эндомотором (X-Smart Plus; Dentsply Maillefer, Ballaigues, Швейцария) в соответствии с инструкциями производителя.Предварительного сжигания не требовалось. Для достижения WL использовались легкие движения внутрь и наружу. Как только файл встретил сопротивление, файл был втянут, очищен марлей и снова наложен. Как только файл достиг WL, апикальная проходимость была проверена, и файл использовался с пятью движениями внутрь-наружу для WL в соответствии с инструкциями производителя. Орошение проводили с помощью шприца и иглы (NaviTip). Игла вставлялась на каждом этапе и выводилась на 2 мм ниже места зацепления иглы на этом этапе или на 2 мм ниже WL.Орошение проводилось дистиллированной водой, которая применялась на четырех этапах процедуры: 1 мл дистиллированной воды использовался для орошения перед введением файла в канал, 1 мл после первого извлечения файла (для очистки), 1 мл после достижения WL (перед заключительными 5 движениями внутрь и наружу) и 1 мл после завершения инструментария с общим объемом ирригации 4 мл на зуб.

Инструменты для корневых каналов Группа 3: XP-endo Shaper

Корневые каналы были очищены и сформированы с помощью 21-миллиметрового файла XP-endo Shaper (FKG Dentaire, Ла-Шо-де-Фон, Швейцария) в виде одного файла, следующего за Инструкции производителя: файл работал при 800 об / мин и крутящем моменте 1 Нсм, с приводом от эндомотора (X-Smart Plus), до достижения WL.Первоначально файл пассивно вводился в канал до тех пор, пока не возникло сопротивление, затем кончик втягивался на 2 мм, и эндомотор активировался. Затем напильник использовали 4–5 раз, нанося длинные легкие движения по направлению к WL. Как только файл достиг WL, файл был извлечен и очищен, апикальная проходимость подтверждена, канал залит теплой (37 ° C) дистиллированной водой, а затем файл повторно использован для дополнительных 15 движений внутрь и наружу для WL, как рекомендовано. от производителя. Орошение проводили с помощью шприца и иглы (NaviTip).Игла вставлялась на каждом этапе и выводилась на 2 мм ниже места зацепления на этом этапе или на 2 мм ниже WL. Ирригант нагревали и поддерживали при 37 ° C (с использованием водяной бани с регулируемой температурой), чтобы позволить файлам перейти из мартенситной в аустенитную фазу. Орошение проводилось в четыре этапа во время процедуры: 1 мл дистиллированной воды использовался для ирригации перед введением файла в канал, 1 мл после первых 5 движений, 1 мл после достижения WL (до последних 15 ин-и- из движений) и 1 мл после завершения инструментария, с общим объемом ирригации 4 мл на зуб.

Орошение во всех трех группах проводилось при скорости потока около 0,3 мл в минуту.

Новый файл был использован для подготовки каждого канала, и один оператор выполнил все эксперименты, чтобы избежать различий между операторами. Оператором был опытный детский стоматолог, имевший большой опыт использования каждой из трех эндодонтических файловых систем.

Оценка апикального экструдированного мусора

После препарирования корневого канала крышки флаконов были отвинчены, а пробирки Эппендорфа удалены.Поверхность корня промывали 1 мл дистиллированной воды для сбора приставшего мусора в пробирки Эппендорфа. Затем пробирки помещали в инкубатор при 70 ° C на 5 дней, чтобы испарилась вся влага. Вес каждой пробирки определяли как средний вес трех последовательных весов в миллиграммах. Вес трубки перед процедурой был вычтен из вышеуказанного, что привело к весу экструдированного мусора 9,11 .

Оценка времени, необходимого для оборудования

Продолжительность процедуры записывалась оператором, выполнявшим исследование, с помощью цифрового секундомера.Отправной точкой было первое введение файла в канал, а конечной точкой было окончание последнего орошения дистиллированной водой.

Статистический анализ

Количество выдавленных обломков, а также время, необходимое для оборудования, были проанализированы статистически с применением одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) с последующим апостериорным тестом Тьюки для выполнения множественных сравнений. Уровень значимости был установлен на уровне 5%, и все анализы были выполнены с использованием статистического пакета для социальных наук версии 20 для Mac (SPSS, IBM, Чикаго, Иллинойс, США).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25