Миндалина в горле: лечить или удалить? Клиника Здоровье Столицы
Кому и зачем нужно удалять гланды
Что такое гланды
Гланды — это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд — нёбные миндалины.
Зачем нужны гланды
Гланды — это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.
Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.
Кому нужно удалять гланды
Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.
Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.
Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:
- Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
- Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
- Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
- Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
- Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
- Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены .
- Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.
Когда не нужно удалять гланды
Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:
- За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
- За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
- За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.
Можно ли обойтись без удаления миндалин
Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.
Симптоматическое лечение и антибиотики позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.
Как известно, лечение антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.
Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.
Как проходит операция
Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.
Во время операции пациент находится под седацией. Это вид анестезии, который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.
Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.
Для пациента самая неприятная часть — это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе мороженое.
Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача. Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества. Ну и желательно , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.
Какие осложнения могут быть
Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаются .
По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.
Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.
По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.
Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.
Выводы
Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.
Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.
И прочитайте советы Лайфхакера о принятии медицинских решений и общении с врачом.
Что нужно знать о хроническом тонзиллите
Многие считают, что хронический тонзиллит – несерьезное заболевание, и зря! Этот диагноз говорит о том, что в вашем организме «не затухает» воспалительный очаг. Этот очаг периодически может вспыхивать проявлениями ангины или же годами тлеть, ослабляя организм, ухудшая ваше самочувствие и снижая работоспособность.
Тонзиллит особенно неприятен тем, что провоцирует ревматизм, нефрит, полиартрит, холецистит, а также может послужить толчком к развитию вегетативной дистонии.
Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, произнеся протяжное «а» — мягкое небо приподнимется, а в глубине глотки на боковых стенках можно будет увидеть два выступающих бледно-розовых органа между складками слизистой оболочки неба. Эти образования имеют форму миндального ореха и по этой причине получили название миндалины.
На поверхности миндалин расположено около двадцати глубоких канальцев – лакун. Микроскопическое исследование лакун нередко наряду с частичками пищи обнаруживает и разнообразные микробы.
Можно сказать, что при жевании, во время пищи, содержимое лакун выдавливается и проглатывается вместе с едой. Для нормы это неопасно, микробы, постоянно находящиеся в здоровых миндалинах, являются непатогенными либо условно патогенными.
Микробов патогенных здоровые миндалины способны задерживать и обезвреживать. Такое волшебное свойство ткани миндалин дарят активно протекающие обменные процессы, образующие защитные вещества, такие как
Миндалины чутко реагируют на различные раздражители, ведь они снабжены многочисленными нервными волокнами. Миндалина очень чувствительна к загрязнению воздуха, температурным колебаниям и воздействию вирусов и микробов. Стоит помнить, что неблагоприятные обстоятельства могут снизить защитную роль и привести к воспалению лакун, что превратит их во вместилище инфекции, а, следовательно, в ее постоянный источник.
Изменения воспаленных миндалин можно обнаружить простым глазом: они разбухшие, багрово-синюшные, с закупоривающим извилины лакун гноевидным содержимым.
Миндалины большого размера это плохо?
Частым заблуждением является мысль о том, что величина миндалин указывает на их состояние – чем они больше, тем хуже. На самом деле, миндалины маленького размера, как будто укрытые меж складок слизистой и зажатые дужками, больше инфицируются и меньше способны к самоочищению. Заселившие лакуны микробы, а также ядовитые продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму с током крови и воздействуют практически на все внутренние органы.
Почему опасен хронический тонзиллит?
Как уже говорилось, хронический тонзиллит протекать может вяло и без ангин. Такая форма опасна, как раз тем, что не заявляет о себе и не привлекает особого внимания.
Когда нужно удалять миндалины?
К удалению миндалин прибегают только в случае, когда процесс уже зашел слишком далеко, то есть развились серьезные осложнения и с воспалительным очагом мириться нельзя. При компенсированном тонзиллите, большинство отоларингологов считают консервативное лечение более верным. Такое лечение позволяет не только сохранить миндалины, но и возвратить им защитные способности.
Лечение, впрочем, как и профилактику тонзиллита, начинают с оздоровления носоглотки и полости рта, а также восстановления носового дыхания, при его нарушениях. Часто нужный эффект достигается систематическим промыванием дезинфицирующими растворами лакун миндалин.
Получить консультацию ЛОР-врача, вы можете, записавшись на прием в наш медицинский центр ЮгМедТранс по телефону, указанному на сайте.
Вопросы-ответы по лечению заболеваний горла
Здравствуйте! Мне 34 года, болезнями горла никогда не болела. 15 декабря начало беспокоить чувство сдавленности в горле во время сна, вроде что-то надавливало на трахею. Потом воспалился правый лимфоузел и чувствовался незначительный отек горла с правой стороны. Горловой язычок увеличился в размерах, правая миндалина покраснела, на горле стали видны сосуды. Поскольку в данный момент я нахожусь за границей, к специалисту попасть не реально — время ожидания визита к ЛОРУ – от 30 до 60 дней. Около двух недель я полоскала горло солевым и содово-солевы раствором, принимала разбавленный раствор прополиса, соблюдала диету, и воспалительный процесс удалось снять. Сейчас полощу отваром календулы. Но 20 января появился новый симптом – белый налет во рту и плотные бело-желтые пятна в горле. Терапевт назначил анализы, которые показали повышенный уровень лейкоцитов в крови на 30% выше нормы, ацетон в моче -10. По словам врача, в организме есть бактерия, но никакого лечения не назначил! Врач мой уже пенсионного возраста, не внимательный, кабинет выглядит, как свалка вещей и бумаг, у него нет даже лампы, чтобы осмотреть горло, весь процесс определения проблемы — разговоры.
Xронический тонзиллит (воспаление небных миндалин)
Хронический тонзиллит это воспаление небных миндалин.
Небные миндалины (по-народному – гланды) — это «представители» иммунной системы, важнейший защитный барьер на пути микроорганизмов. Миндалины похожи на губку. Они имеют неровную поверхность — лакуны (разветвленные углубления, насыщенные иммунными клетками). Именно благодаря такому строению, попадающие с пищей и воздухом микробы обезвреживаются еще в этих «входных воротах» — лакунах миндалин.
Нарушение работы естественной защитной системы небных миндалин приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в них.
Существует мнение, что хронический тонзиллит — это просто боль в горле. На самом деле это серьезный продолжительный воспалительный процесс. Заболевание, которое имеет не только бактериальные, но и аллергические причины, и чревато серьезными осложнениями для многих систем организма: почек, сердца.
Причины хронического тонзиллита
Общая противоинфекционная защита организма может быть ослаблена в результате воздействия следующих факторов:
- частые ОРВИ;
- стрессы;
- хронические заболевания уха, горла, носа;
- инфекции, ослабляющие иммунитет (например, частые ОРВИ)
Основная причина хронического тонзиллита — бактерии, бурное развитие которых в тканях миндалин приводит к формированию постоянно действующего очага воспаления.
Хронический тонзиллит часто путают с ангиной. В чем разница между этими заболеваниями. Ангина — это острое воспаление небных миндалин, которое протекает с сильными болями в горле с высокой температурой (может повышаться более 39°С), головными болями, слабостью. Хронический тонзиллит — это длительный воспалительный процесс в миндалинах, проявления которого не столь выражены, стерты. Недолеченная ангина часто переходит в тонзиллит, и наоборот обострение хронического тонзиллита приводит к вспышке ангины.
Наиболее характерные симптомы хронического тонзиллита:
- ощущение инородного тела в горле;
- дискомфорт и боли при глотании;
- покалывание и сухость в горле;
- неприятный запах изо рта.
Обострение заболевания не ограничивается лишь местными проявлениями, при тонзиллите страдает также ухудшается общее состояние:
- появляется вялость;
- головные боли;
- повышается температура до 37. 5°С градусов
Для хронического тонзиллита характерны обострения 2-3 раза в год, в некоторых случаях — до 5-6 в год. Вне периода обострений тонзиллита, как правило, пациентов ничего не беспокоит. Стоит отметить, что просто боль в горле не может считаться ангиной или обострением хронического тонзиллита. При постановке диагноза врач учитывает весь комплекс проявлений у конкретного пациента (боли и дискомфорт в горле, повышение температуры, утомляемость и др.), а также наличие частых ангин в отдельно взятый период. Хронический тонзиллит может быть следствием ангины, хотя встречаются формы без предшествующих ангин. Симптомы схожи с другими воспалительными заболеваниями, поэтому, для постановки точного диагноза требуется консультация ЛОР-врача.
Лечение хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит может вызвать изменение в работе иммунных защитных механизмов, и в этом случае заболевание опасно тяжелыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной и опорно-двигательной систем. Для того, чтобы правильно определить стадию развития заболевания необходимо пройти комплексное обследование.
Курс лечения тонзиллита, как правило, предусматривает:
- промывание лакун миндалин лекарственными средствами с антисептическим эффектом в условиях ЛОР-кабинета, с применением специальных шприцев. Курс состоит из 10-15 процедур
- проведение физиотерапевтических процедур: лечение коротковолновым ультрафиолетовым излучением, лазеромагнитотерапия, фонофорез и т.п.
- лечение антибиотиками
При неэффективности консервативного лечения (оценка проводится по результатам проведения 3-4 курсов местного лечения) показано оперативное вмешательство — удаление миндалин (тонзиллэктомия).
В каждом отдельном случае тактику лечения определяет ЛОР-врач в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Обратившись к врачу отоларингологу «ТН-Клиники» Вы получите четкие представления о заболевании и рекомендации по лечению и профилактике. Опытный врач подберет максимально эффективную схему лекарственной терапии с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма и формы заболевания, проведет необходимые процедуры.
Лечение хронического тонзиллита в Москве
При появлении симптомов хронического тонзиллита Вы можете обратиться к терапевту или к профильному специалисту – врачу отоларингологу (ЛОРу).
«ТН-Клиника» располагает всем необходимым оборудованием и штатом высококвалифицированных специалистов для проведения обследования, установления диагноза и выполнения всех необходимых процедур. Для проведения хирургических манипуляций существует операционная, оснащенная оборудованием премиум-класса последнего поколения.
Остались вопросы
Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06
Записаться на приемТонзиллит: скажите доктору «а-а»! — Архив
Симптомы хронического тонзиллита:
— болезненные или неприятные ощущения в области горла,
— увеличение лимфоузлов,
— неприятный запах изо рта,
— головные боли, утомляемость, боли в мышцах и суставах.
Важно понимать, что продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь, отравляя организм – отсюда утомляемость, боли в мышцах, суставах, головные боли. Неприятный запах изо рта обусловлен при этом заболевании разлагающимися в лакунах органическими веществами.
«Однако часто человек совершенно не понимает, что у него хронический тонзиллит, поскольку он может и не сопровождаться болью. Пациент ничего особенного не ощущает, разве что некое першение в горле, на которое не обращает внимания. Особенно это характерно для курильщиков – у них горло имеет сниженную чувствительность. Однако врач, заглянув в горло пациента, сразу обнаруживает заболевание», – продолжает Иванова.
При хроническом воспалении миндалины изменяются: мягкая лимфоидная ткань заменяется на более твердую, соединительную. Появляются рубцовые сращения, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и, как следствие, образуются замкнутые гнойные очаги. Сами миндалины могут увеличиваться, но могут и оставаться небольшими.
Умеете ли вы полоскать горло?
Хронический тонзиллит имеет две стадии: ремиссию – когда пациента ничто не беспокоит, и декомпенсацию – когда происходит очередное воспаление тканей миндалин.
Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным либо оперативным. При консервативном лечении, наблюдая частые обострения тонзиллита, врач берет анализ с поверхности миндалин, и если находит определенную инфекцию, выписывает антибиотики. При компенсированной форме, когда человек болеет нечасто, обычно назначается физиотерапевтическая процедура очищения миндалин ультразвуком.
Доктор также сам промывает миндалины дезинфицирующим раствором с помощью специального шприца с насадкой. Правда, эту процедуру не удается провести в полной мере из-за ярко выраженного рвотного рефлекса у некоторых пациентов. В аптеках также продаются спреи, содержащие прополис, облепиховое масло и т.п. Облегчает состояние и регулярное полоскание горла солевым раствором.
Процедура полоскания проста и вроде бы всем знакома, но при этом часто проводится неправильно. Не надо стараться полоскать горло слишком активно, с бурным булькающим звуком: при таком полоскании гной вдавливается вглубь миндалин, а надо, чтобы жидкость легко орошала ее, смывая гноевидную массу с поверхности. Полоскать горло надо дважды в день – утром и вечером после еды в течение месяца. Затем на месяц-два сделать перерыв.
Удалять нельзя оставить
Кардинальное лечение – это удаление миндалин, или тонзилэктомия. «Мнения врачей по поводу этой операции разделяются», – признает Иванова. С одной стороны, после удаления миндалин, которые являются постоянным очагом инфекции, снижается частота заболеваний горла. С другой стороны, в ходе операции удаляется некоторый объем тканей, выполняющих защитную функцию, и, возможно, это приведет к учащению респираторно-вирусных заболеваний. Поэтому для операции по удалению небных миндалин должны быть четко обоснованные показания.
Чаще всего операцию выполняют, чтобы избежать опасных осложнений, которые может давать хронический тонзиллит. Самые тяжелые из них – ревматизм и гломерулонефрит, то есть поражение почек. Токсины, вырабатываемые некоторыми микробами, имеют свойство повреждать связочную и хрящевую ткани, вызывая их воспаление и боли в суставах.
Также хронический тонзиллит влияет на сердце. Пролапсы клапанов сердца, нарушения сердечного ритма – нередкие находки при исследовании сердца пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом. Дело в том, что белок бета-гемолитического стрептококка группы А, часто паразитирующего на миндалинах, похож на белок соединительной ткани сердца и суставов человека. Поэтому возможна ответная агрессия иммунной системы не только в отношении стрептококка, но и в отношении собственного сердца.
Лучшая защита от ангины — закаливание
Ангина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся явлениями интоксикации, лихорадкой, воспалительными изменениями в лимфоидных образованиях ротоглотки (чаще в небных миндалинах) и регионарных лимфатических узлах. В подавляющем большинстве случаев (почти в 80%) ангину вызывают бетагемолитические стрептококки. Размножение стрептококков в организме сопровождается выработкой ими токсинов, вызывающих воспалительную реакцию тканей миндалин. При проникновении стрептококков и продуктов их жизнедеятельности по лимфатическим путям в лимфатические узлы возникает регионарный (углечелюстной) лимфаденит. При благоприятном течении болезни распространение микроорганизмов ограничивается лимфоидными образованиями ротоглотки и регионарными лимфатическими узлами. При недостаточности барьерной функции тканей, окружающих миндалины, стрептококки могут проникать в околоминдаликовую клетчатку и вызывать ее воспаление (перитонзиллит, перитонзиллярный абсцесс). Патогенное действие стрептококков не ограничивается ротоглоткой и регионарными лимфатическими узлами. Стрептококковые продукты, всасываясь в кровь, вызывают нарушение терморегуляции, токсическое поражение центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, желчевыделительной и других систем. Поскольку ангина – инфекционное заболевание, она легко передается воздушно-капельным путем. Наибольшую опасность представляют больные, которые при разговоре и кашле выделяют во внешнюю среду большое количество возбудителей. Способность возбудителей ангины размножаться на некоторых видах пищевых продуктов служит предпосылкой возникновения пищевых вспышек заболевания. Ангина наблюдается преимущественно в осенне-зимние месяцы. Чаще болеют люди, проживающие в общежитиях, казармах. В организованных коллективах заболеваемость ангиной может приобретать эпидемический характер. Восприимчивость людей к ангине составляет примерно 10-15%. С первого дня болезни отмечается воспалительная реакция слизистой оболочки мягкого неба, язычка, небных дужек и тканей миндалин. Поверхность этих органов становится ярко-красного цвета, покрыта слоем густой мутной слизи. Через день-два на поверхности миндалин появляются белого цвета образования округлой формы размером два-три миллиметра в диаметре, несколько возвышающиеся над поверхностью окружающих тканей миндалин, представляющие собой некротически измененные и подвергнутые гнойному расплавлению лимфоидные фолликулы (скопления лимфоидных клеток). Основная часть лимфоидных фолликулов сосредоточена на тех участках миндалин, которые соприкасаются с поверхностью лакун. Некротические изменения и гнойное расплавление этих скоплений лимфоидных клеток сопровождается появлением в лакунах гнойного содержимого белого или серовато-белого цвета довольно густой консистенции, содержащего большое количество нейтрофилов, макрофагов, а также погибших лимфоцитов. Такая картина характерна при тяжелой форме заболевания. Каковы первые симптомы ангины? Озноб, общая слабость, головная боль, ломота в суставах, боль в горле при глотании. Озноб продолжается в период от 15 минут до часа, а затем сменяется чувством жара. При тяжелых формах болезни озноб повторяется. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации и сохраняется в течение одних–двух суток. Нарушаются аппетит и сон. Одновременно возникает боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается и становится постоянной. Бывают случаи, когда у больных вначале появляются только общие симптомы (озноб, чувство жара, лихорадка, головная боль, ломота в суставах и пояснице) и лишь через шесть — двенадцать часов (не позднее суток) присоединяется боль в горле при глотании. Значительно реже ангина начинается с воспалительных изменений в миндалинах, а общетоксические симптомы наступают несколько позже. В этих случаях сначала беспокоят боли в горле при глотании, к которым в течение суток присоединяются лихорадка, общая слабость, головная боль и другие симптомы. Температура тела в течение суток достигает максимальной величины 38-40 градусов. Лихорадка продолжается три-шесть дней. Более высокий уровень температуры тела свидетельствует о том, что произошли осложнения. В лихорадочный период кожа лица гиперемирована, а с нормализацией температуры тела приобретает бледно-розовую окраску. При тяжелых формах болезни бледность кожи отмечается с первых дней заболевания. Сыпи не бывает. При выраженных колебаниях температуры тела отмечается потливость. При неосложненной ангине открывание рта свободное. Небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни болезни ярко гиперемированы. Миндалины отечные («сочные»). В случаях, когда изменения в ротоглотке этим ограничиваются, диагностируется катаральная ангина. Чаще всего со второго дня на гиперемированных и сочных миндалинах появляются белого цвета фолликулы размером два-три миллиметра в диаметре, немного возвышающиеся над поверхностью ткани. Но у большинства больных, наряду с наличием на поверхности миндалин белого цвета фолликулов, в лакунах появляется желтовато-белого цвета гнойное содержимое. Для тяжелой формы ангины характерны некротические изменения в миндалинах. Пораженные участки имеют темно–серый цвет. После их отторжения образуется глубокий дефект ткани размером один-два сантиметра в поперечнике, часто неправильной формы с неровным бугристым дном. Кроме небных миндалин могут поражаться и другие лимфоидные образования: язычная миндалина (ангина с поражением язычной миндалины), лимфоидная ткань задней стенки глотки (ангина с поражением боковых валиков), лимфоидная ткань гортани (ангина с поражением гортани). Ангина с поражением гортани язычной миндалины проявляется лихорадкой, токсикозом, болями в горле при глотании – признаками, свойственными ангине с поражением небных миндалин. Диагностировать ангину с поражением гортании язычной миндалины можно только после осмотра ротоглотки с помощью гортанного зеркала, а ангину боковых валиков – путем обычной фарингоскопии. В последнем случае на боковых поверхностях задней стенки видны два гиперемированных валика толщиной около четырех-шести миллиметров, на поверхности которых имеются единичные точечные фолликулы или налет белого цвета. Для успешной борьбы организма с болезнью большое значение имеет общее состояние больного, а особенно его нервной системы. Поэтому при лечении нужно, прежде всего, устранить все, что неблагоприятно действует на нервную систему. Полный покой, постельный режим, нормальный сон — все это необходимо для больного. Температуру следует измерять три раза в день – утром, днем и вечером. Питание должно быть разнообразным с содержанием достаточного количества витаминов. Много витамина С, повышающего сопротивляемость организма инфекционным болезням, содержится в свежих овощах, фруктах и ягодах. Если фрукты трудно глотать, их могут заменить фруктовые соки, желательно свежевыжатые. Пища должна быть мягкой и теплой – суп, жидкая каша, кисель, компот, чай с лимоном, молоко. Как помочь себе при ангине? Вот что рекомендует врач–инфекционист Марет Эсмурзиева. Полоскать горло. Для полоскания горла годятся перекись водорода (столовая ложка на стакан теплой кипяченой воды) и марганцовка (прозрачная, бледно–розовая). Можно еще полоскать настоем ромашки, шалфея. Для приготовления настоя нужно столовую ложку ромашки или шалфея залить стаканом крутого кипятка и настоять в течение десяти минут. Полученный настой процедить через марлю. Полоскать горло каждые полчаса настоем в теплом виде. Эффективно полоскание настойкой календулы и эвкалипта. До десяти капель настойки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Также хороший результат дает полоскание раствором, приготовленным из полутора чайной ложки соли, столько же соды, пяти капель йода на стакан теплой кипяченой воды. Помимо полосканий, для уменьшения болей в горле и удаления гноя и слизи полезно делать ингаляцию. Маленьким детям, которые не умеют полоскать горло, следует давать пить как можно больше чай с лимоном. Смазывать горло при ангине нельзя. Это нередко ведет к обострению воспаления и распространению его с миндалин на окружающие ткани. Если значительно опухли лимфатические узлы на шее, целесообразно применять согревающий компресс. Чтобы правильно это сделать, нужно на область опухших лимфатических узлов наложить смоченный в воде или спиртовом растворе и слегка отжатый в несколько раз сложенный бинт, кусок марли или другой чистой белой ткани. Поверх положить вощеную бумагу или тонкую клеенку, а затем вату, фланель или теплый шерстяной платок. Важно сделать все таким образом, чтобы бинт или заменяющая его ткань не соприкасались с ватой и оставались все время влажными. Ставить компресс лучше на ночь. Конечно, из кабинета врача нельзя было выйти, не задав один из самых нужных вопросов. А он касается профилактики. Профилактика ангины, говорит врач, – это прежде всего систематическое закаливание. И начинать его нужно, когда человек вполне здоров. Лучше всего взяться за данную процедуру в теплое время года. И проводить ее систематически, изо дня в день. Только при этом условии можно получить и закрепить хороший результат: Но во время болезни, если она вас все-таки посетила, закаливание нужно приостановить. Как мы все знаем, одними из самых доступных средств закаливания являются водные процедуры – контрастный душ (только не обязательно напрягать организм большим контрастом температур, вполне достаточно щадящие температуры воды) и обтирание. Закаливающие процедуры должны сопровождаться приятными ощущениями. В противном случае от них лучше отказаться. При закаливании необходимо сделать правильный выбор одежды соответственно сезону. Даже в холодное время не следует чрезмерно кутаться. Особенно вредно носить слишком теплую одежду, так как в теплое время года это приводит к частым простудам.
признаков тонзиллита: Lawrence Otolaryngology Associates: Отоларингология
Если у вас болит горло и немного повысилась температура, это может быть признаком того, что приближается простуда. Однако добавьте жесткости шеи, опухших и болезненных лимфатических узлов или головных болей, и возможно, что ваши миндалины могут быть инфицированы.
Тонзиллит — это локализованная инфекция, которая также обычно возникает из-за вируса, хотя довольно часто при этом заражаются бактерии. Выявление тонзиллита и его первопричины важно для правильного лечения.
Эксперты по уху, носу и горлу в Lawrence Otolaryngology Associates могут помочь определить личность и природу вашей проблемы с горлом, а также предоставить соответствующий уход для быстрого лечения вашего тонзиллита.
Расположение миндалин
Поскольку тонзиллит чаще всего возникает у детей, родителям полезно знать, где находятся миндалины, поскольку часто есть видимые признаки инфекции. По одной миндалине с каждой стороны горла, слева и справа от язычка, плоти, которая свисает вниз посередине горла.
Здоровые миндалины розовые, такого же цвета, как и остальная плоть в области горла.
Общие симптомы тонзиллита
Обычно первыми признаками инфицирования миндалин могут быть ангина и некоторые затруднения при глотании. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, нарушением речи, приглушенным или царапающим звуком. Головные боли и ригидность шеи также могут быть частью последствий тонзиллита.
Лимфатические узлы, наиболее часто поражаемые тонзиллитом, начинаются чуть ниже вашего уха и следуют за передней частью основной мышцы шеи, заканчиваясь ключицей.Могут быть заметны припухлости по бокам шеи, а опухшие узлы обычно болезненны на ощупь. Проверяйте лимфатические узлы, двигая их по нисходящей схеме, по одной стороне за раз.
Дополнительные симптомы у детей
Тонзиллит может возникнуть до того, как ваш ребенок сможет полностью объяснить, что он чувствует. Они могут показаться излишне суетливыми, как при любой болезни, а при тонзиллите, вероятно, откажутся от еды, так как глотать больно. Это также может вызвать у них слюнотечение, так как слюна может скапливаться во рту без регулярного глотания.
Дети младшего возраста также чаще жалуются на боли в животе во время тонзиллита.
Визуальные признаки тонзиллита
Хотя миндалины трудно распознать в здоровом состоянии, при инфицировании они становятся опухшими и красными, выделяясь на фоне окружающей ткани. Миндалины также могут иметь белый или желтый налет, пятна или выделения.
Лечение тонзиллита зависит от причины инфекции. Как и в случае с простудой, инфицированные вирусом миндалины можно лечить только в домашних условиях, и вашему ребенку станет лучше примерно через неделю.Бактериальные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, поэтому часто назначают антибиотики.
Свяжитесь с Lawrence Otolaryngology Associates в наиболее удобном офисе, как только вы подозреваете тонзиллит, будь то вы или ваш ребенок, даже если вы подозреваете вирусную инфекцию. Своевременное лечение помогает свести к минимуму последствия бактериальной инфекции при раннем выявлении.
Позвоните сегодня или отправьте команде сообщение здесь, на веб-сайте, чтобы договориться о встрече.
Что такое камни миндалин и как с ними лечить?
Если у вас все еще есть миндалины, вы, вероятно, мало о них думаете.Но если вы боретесь с неприятным запахом изо рта или раздражением в горле, возьмите зеркало, откройте его и скажите: «Ого». У вас может быть обычная проблема, известная как миндалины или камни миндалин.
Причины и симптомы камней в миндалинах
Ваши миндалины, эти маленькие мясистые кусочки по обе стороны от горла, помогают обнаруживать и фильтровать бактерии и вирусы, попадающие в ваш рот. Они делают это, производя лейкоциты и антитела. Миндалины также имеют кратеры и бороздки, называемые криптами, которые могут задерживать пищу, бактерии и другие частицы.Когда слюна и белые кровяные тельца атакуют эти частицы, они могут начать кальцифицироваться и затвердеть, превратившись в камни миндалин.
«Часто эти камни маленькие и безвредные, но у других они могут вызвать заметные проблемы, такие как раздражение горла, белесые камни на миндалинах и неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)», — сказал Брюс Стюарт, доктор медицины, ухо, нос и специалист по горлу в Баннер — Университетском медицинском центре Тусона. «Когда вы беспокоите или удаляете камень миндалин, он часто может вызывать неприятный запах и привкус во рту.”
Неприятный запах изо рта и раздражение горла также могут быть признаком тонзиллита или ангины. Большая разница в том, что тонзиллит вызывается вирусом или бактериями и обычно сопровождается лихорадкой, головной болью, опуханием шейных лимфоузлов и воспаленными красными миндалинами.
Профилактика и лечение
Как правило, камни миндалин не вредны, поэтому, если они не доставляют вам неприятностей, лучше просто оставить их в покое. Но если вы хотите лечить и предотвращать образование камней в будущем, доктор Стюарт рекомендовал следующие профилактические стратегии в домашних условиях:
- Чистка зубов и языка
- Полоскание горла после еды
- Используйте ирригатор для смывания пищи и мусора
- Осторожно выдавите камни ватным тампоном или зубной щеткой
«Если у вас часто появляются камни миндалин и они доставляют дискомфорт, можно сделать тонзиллэктомию», — сказал д-р.- сказал Стюарт. «Это болезненная операция, и вы должны рассматривать ее только в том случае, если уверены, что не хотите продолжать чистить миндалины».
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете тяжелые и продолжительные симптомы, чтобы они могли исключить любые другие причины и составить индивидуальный план лечения. Чтобы найти ближайшего к вам специалиста по Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.
Присоединиться к разговору
Диагностика и лечение увеличенных миндалин Сан-Диего
Миндалины — это кусочки лимфоидной ткани, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла.Аденоид — это скопление ткани, расположенное за полостью носа над нёбом, где носовые ходы соединяются с глоткой. Их основная задача — не дать бактериям проникнуть дальше в глотку. Поскольку миндалины и аденоид являются частью вашей иммунной системы, они действительно становятся больше, когда ваше тело борется с болезнями. Гипертрофия миндалин и аденоидов означает, что эта ткань увеличена.
У ребенка с увеличенными миндалинами и аденоидами может быть боль в горле, проблемы с глотанием, апноэ во сне или инфекции уха.Обструктивное апноэ во сне, состояние, на которое указывают остановки дыхания во время сна, может возникать в тяжелых случаях гипертрофии миндалин. Это происходит из-за того, что миндалины блокируют дыхательные пути, и они перестают дышать на несколько секунд, а затем громко фыркают, чтобы возобновить дыхание. Тест, проводимый в течение ночи, называемый исследованием сна, может помочь определить, есть ли у кого-то апноэ во сне, глядя на эти паузы во время сна.
Частые ушные инфекции могут возникать, когда увеличенные миндалины и аденоиды блокируют евстахиевы трубы и препятствуют дренажу.Это может привести к скоплению жидкости за барабанной перепонкой и развитию ушных инфекций.
Инфекция миндалин называется ангина. Боль в горле — главный симптом тонзиллита. Помимо общего чувства болезни и усталости, многие пациенты сообщают о боли при глотании и наличии опухших шейных лимфоузлов. Некоторые могут видеть белые пятна на задней стороне миндалин. Некоторые люди никогда не болеют тонзиллитом в течение жизни, в то время как другие будут страдать от этого заболевания, особенно в молодом возрасте.
Когда вы начнете консультацию со своим ЛОР-врачом, он начнется с тщательного изучения вашей истории болезни. Для вашего врача очень важно понять, каковы ваши симптомы, связанные с миндалинами, их продолжительность, связь с сезонами или другими факторами окружающей среды (аллергия, курение и т. Вы давно пробовали их и их эффективность. Будет проведен тщательный медицинский осмотр, включая пропускание небольшой гибкой камеры (называемой оптоволоконным эндоскопом) через нос и через заднюю часть горла для осмотра миндалин.
У некоторых людей рецидивирующий тонзиллит требует хирургической операции по удалению миндалин. Медицинские достижения сделали тонзиллэктомию относительно простой процедурой с небольшим количеством побочных эффектов и низким риском осложнений. Тонзиллэктомия часто снижает вероятность возникновения инфекций горла в будущем, а также удаляет самую текущую инфекцию. В некоторых случаях тонзиллэктомия выполняется, если миндалины настолько увеличены, что затрудняют дыхание или глотание. У детей эта процедура встречается гораздо чаще, чем у взрослых.Процедура занимает всего около 20 минут, и многие дети уходят домой в день операции. Время восстановления обычно составляет от 1 до 2 недель в зависимости от используемой хирургической техники. Можно ожидать некоторой боли, которая на короткое время повлияет на еду и питье.
Аденоидэктомия — это хирургическая процедура по удалению аденоидов. Это простая амбулаторная процедура с очень небольшим количеством побочных эффектов. Аденоиды удаляются через рот без внешних разрезов. Восстановление для большинства людей составляет около 48 часов, и в результате часто наблюдается значительное облегчение симптомов и осложнений.
Тонзиллит | healthdirect
Тонзиллит — один из симптомов COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — воспользуйтесь программой проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.
На этой странице
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — воспаление миндалин. Миндалины — это железы по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают защитить организм от инфекции.
Тонзиллит вызывает опухание и болезненность миндалин. Чаще всего встречается у детей, но может быть у любого.
Каковы симптомы тонзиллита?
Больные тонзиллитом часто плохо себя чувствуют и могут иметь:
- ангина
- Красные, опухшие и болезненные миндалины, иногда с белыми пятнами или гноем
- лихорадка
- затруднение или боль при глотании
- головная боль
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- недомогание, потеря аппетита
- хриплый или приглушенный голос
- неприятный запах изо рта
- жесткая шея
- Боль в ушах
Что вызывает тонзиллит?
Тонзиллит обычно вызывается вирусом или иногда бактериями, и часто возникает после простуды.
Невозможно сделать прививку от тонзиллита, поэтому вы не можете предотвратить его, хотя хорошая гигиена может помочь. Вы можете получить его более одного раза.
Миндалины — это железы, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки. Тонзиллит — это воспаление желез, обычно вызванное вирусом.Могут быть и другие симптомы простуды, такие как насморк, кашель или боль в глазах. У детей младшего возраста может быть тошнота, рвота или боль в животе. Они могут быть необычно суетливыми и пускать слюни из-за того, что не могут глотать.
Не всякая ангина возникает из-за тонзиллита.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.
Как лечится тонзиллит?
Если тонзиллит вызван вирусом, антибиотики не помогут. Но если это вызвано бактериями, человеку потребуются антибиотики. Если его не лечить, это может привести к таким осложнениям, как скарлатина, инфекции среднего уха или ревматическая лихорадка.
Дети до 3 лет бактериальным тонзиллитом обычно не болеют. Но обратитесь к врачу, если у вашего ребенка болит горло и жар, или если у вас или вашего ребенка:
- боль в горле, которая не проходит через несколько дней
- затрудненное дыхание или глотание
- стойкая лихорадка
- сильная боль, особенно если она ощущается преимущественно на одной стороне горла.
Парацетамол может уменьшить дискомфорт, жар или головную боль.
Больным тонзиллитом следует отдыхать, пить много жидкости для предотвращения обезвоживания и избегать сигаретного дыма.Вы можете полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла, чтобы уменьшить дискомфорт.
Мороженое, желе и другие мягкие прохладные продукты могут успокоить боль в горле. Могут помочь ледяные блоки и кусочки льда или полоскание горла соленой водой.
Хирургия
Некоторым людям с повторяющимися приступами тонзиллита будет предложена операция по удалению миндалин. Операция известна как тонзиллэктомия.
Людям, перенесшим тонзиллэктомию, требуется общий наркоз, и они часто остаются в больнице на ночь.После операции есть риск обильного кровотечения. Это не предотвращает повторного появления ангины. Некоторые люди после этого испытывают сильную боль, и на выздоровление может уйти до 2 недель.
Вам следует поговорить со своим врачом или специалистом по ушам, носу и горлу о том, поможет ли вам тонзиллэктомия.
Тонзиллит — Ангина — Абсцесс — Антибиотики
Тонзиллит означает воспаление небных миндалин , чаще всего вызванное инфекцией.
Хотя случаев тонзиллита в большинстве случаев легкие, и полностью разрешаются, серьезные осложнения включают инфекцию глубокого шейного отдела шеи и нарушение дыхательных путей.
Тонзиллит — это типичное проявление в первичной медико-санитарной помощи , наиболее часто встречающееся у детей и молодых людей. Заболеваемость рецидивирующим тонзиллитом в Великобритании составляет около 100 на 1000 населения в год.
В этой статье мы рассмотрим патофизиологию, клинические особенности и лечение тонзиллита.
Патофизиология
Небные миндалины расположены в ротоглотке как часть кольца Вальдейера (рис. 1). Кольцо Вальдейера представляет собой набор лимфатической ткани , расположенный внутри глотки, образуя кольцевую структуру, состоящую из глоточной миндалины, трубных миндалин (x2), небных миндалин (x2) и язычных миндалин.
Тонзиллит чаще всего вызывается вирусными инфекциями (50-80% случаев), включая аденовирус, риновирус, грипп и парагрипп.Бактериальные причины составляют примерно треть случаев (возбудители включают S. Pyogenes , S. Aureus и M. Catarrhalis ).
Рис. 1. Четыре миндалины, составляющие кольцо Вальдейера [/ caption]Клинические характеристики
Тонзиллит проявляется галитофагией или дисфагией , часто с сопутствующей гипертермией или галитозом .Также могут присутствовать симптомы кашля и насморка.
При осмотре миндалины покажутся эритематозными и опухшими (рис. 2). Может присутствовать гнойный экссудат (чаще встречается в бактериальных случаях), а также передняя шейная лимфаденопатия.
Рис. 2 — Тонзиллит. Миндалины эритематозные и опухшие, с признаками экссудата. [/ Caption][старт-клиника]
Критерии центра
Критерии Центора часто используются в первичной медико-санитарной помощи для оценки вероятности бактериальной инфекции при тонзиллите
Антибиотики следует рассматривать при выполнении ≥2 критериев:
- История гипертермии
- Тонзиллярный экссудат
- Нет кашля
- Нежная передняя шейная лимфаденопатия
Критерии Centor, однако, не подходят для оказания неотложной помощи и редко используются в больничных условиях.
[окончание клинической]
Дифференциальная диагностика
Важные различия, которые следует учитывать, включают злокачественные новообразования головы и шеи, гематологических злокачественных новообразований или глубокий абсцесс шеи (см. Ниже).
Менеджмент
Тонзиллит чаще всего — это клинический диагноз ; дальнейшие исследования необходимы только в случае подозрения на осложнения (см. ниже).
Обеспечение достаточной анальгезии (обычно достигается спреем Диффлам и обычным парацетамолом ± НПВП) и гидратация является основой лечения.Госпитализация может потребоваться в неосложненных случаях, когда после начального лечения невозможно глотать жидкости.
Если предполагается, что причиной является бактериальная инфекция, следует назначить антибиотики (обычно на основе пенициллина, однако при соблюдении местных правил)
* Помните, что начало приема амоксициллина при тонзиллите, вызванном EBV, может привести к развитию макулопапулезной сыпи
[старт-клиника]
Показания к тонзиллэктомии
Типичные показания к хирургическому удалению миндалин включают:
- ≥7 эпизодов в предшествующий год, или ≥5 эпизодов в каждый из предшествующих 2 лет, или ≥3 эпизодов в каждом из предшествующих 3 лет
- Подозрение на злокачественное новообразование
- Наличие апноэ во сне
- Два предыдущих перитонзиллярных абсцесса
Основным осложнением тонзиллэктомии является вторичное кровотечение (> 24 часов после операции) из-за инфекции, которое происходит примерно в 5% случаев и в большинстве случаев на 5-9 день после операции.
Это часто лечится консервативно, с применением антибиотиков и ополаскивателя для рта перекисью водорода. Примерно 1% пациентов потребуется хирургическое вмешательство для остановки вторичного кровотечения.
[окончание клинической]
Осложнения
Перитонзиллярный абсцесс
Ангина — перитонзиллярный абсцесс , — редкое осложнение бактериального тонзиллита. Пациенты поступают с тяжелой ангиной (одностороннее усиление) с тяжелой одинофагией .Сопутствующие симптомы включают stertor и trismus ; у детей они могут проявляться аналогичным образом.
При осмотре (часто затрудненном из-за тризма) обнаруживается обширная эритема и опухоль мягкого неба с передней дугой, сдвинутой медиально, и отклоненным язычком (рис. 3).
Пациенты должны быть госпитализированы и начаты с внутривенных антибиотиков, , с обычных обезболивающих, и местных обезболивающих спреев для горла.Для всех перитонзиллярных абсцессов потребуется либо аспирация иглой (после местного местного анестетика), либо разрез и дренирование (с дальнейшим вскрытием с помощью щипцов Тилли)
Рис. 3. Ангина, вызывающая значительное отклонение язычка [/ caption][старт-клиника]
Ключевые моменты
- Тонзиллит относится к воспалению небных миндалин, большинство случаев которого разрешается консервативным лечением.
- Критерии Centor часто используются в первичной медико-санитарной помощи для оценки вероятности бактериальной инфекции
- Перитонзиллярный абсцесс и инфекции шейки глубокого отдела позвоночника являются редкими осложнениями тонзиллита, которые следует оценивать в любом длительном, тяжелом или атипичном случае.
[окончание клинических испытаний]
Тонзиллит | Ухо, нос и горло
Миндалины — это большие мясистые железы, которые расположены в задней части горла и помогают бороться с инфекциями.Когда эти железы воспаляются, это состояние называется тонзиллитом.
Обзор тонзиллита
Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами, чаще всего стрептококком или стрептококком. Другие вирусы включают аденовирусы, вирусы Эпштейна-Барра или мононуклеоз, простой герпес, цитомегаловирус или корь. Большинство этих микробов заразны.
Симптомы
Хотя каждый случай тонзиллита может вызывать разные симптомы, общие последствия этого состояния включают:
- Опухшие миндалины красного, желтого, серого или белого цвета.
- Увеличение лимфатических узлов на шее или челюсти.
- Волдыри или язвы на горле, болезненные при глотании.
- Храп
- Неприятный запах изо рта
- Головная боль
- Озноб
- Лихорадка
- Усталость
Если тонзиллит не проходит, может появиться осложнение, называемое перитонзиллярным абсцессом, которое возникает, когда область вокруг миндалин заполняется бактериями. Этот абсцесс может вызвать сильную боль в горле, приглушенный голос, слюнотечение и затруднение при открывании рта.Абсцесс может заблокировать дыхательные пути, поэтому лучше немедленно обратиться за лечением.
Диагноз
Тонзиллит диагностируется путем выяснения истории болезни пациента и проведения медицинского осмотра. Врач также может попросить сделать стрептококковый тест или мазок с миндалин, чтобы исключить стрептококк как причину. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть тонзиллит или перитонзиллярный абсцесс, поговорите со своим врачом.
Лечение
Врач может порекомендовать несколько вариантов лечения, которые помогут уменьшить боль и сократить продолжительность тонзиллита.Также могут быть назначены антибиотики, если тонзиллит вызван бактериями. Точно так же, если причиной является вирус, могут быть поданы противовирусные препараты. Если тонзиллит переходит в хроническую форму, врач может рассмотреть возможность удаления миндалин (операции на миндалинах).
Профилактика
Тонзиллит нельзя предотвратить с помощью вакцин. Однако подверженность тонзиллиту можно ограничить, соблюдая несколько правил гигиены. Если вы подозреваете, что кто-то страдает тонзиллитом или ангиной, держитесь от них на расстоянии и не делитесь с ними посудой, чашками или личными предметами.
Также важно частое мытье рук. Тем, кто страдает тонзиллитом или болью в горле, следует прикрывать рот при кашле или чихании, чтобы предотвратить распространение микробов.
© 2018 Intermountain Healthcare. Все права защищены. Представленное здесь содержимое предназначено только для вашего сведения. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, и его не следует использовать для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Что нужно знать о тонзиллите
Автор: Эмбер Макхейл | Северная Атланта, ЛОР и аллергия,
Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин, но может поражать и другие области задней стенки глотки. Это вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. Существует несколько типов тонзиллита: острый, рецидивирующий, хронический и перитонзиллярный абсцесс.
Острый тонзиллит
Пациенты с острым тонзиллитом могут испытывать лихорадку, боль в горле, неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта), затруднения и / или болезненное глотание и болезненность шейных лимфатических узлов.В зависимости от размера миндалин может присутствовать обструкция дыхательных путей, которая может вызывать дыхание ртом, храп, ночные паузы дыхания или апноэ во сне. Часто наблюдаются утомляемость и вялость. Симптомы острого тонзиллита обычно проходят через три-четыре дня, но могут сохраняться до двух недель.
Рецидивирующий тонзиллит
Диагноз «рецидивирующий тонзиллит» ставится при многократных эпизодах острого тонзиллита в течение года. Тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет и редко — у детей младше двух лет.
Хронический тонзиллит
Пациенты с хроническим тонзиллитом могут испытывать хроническую боль в горле, неприятный запах изо рта, тонзиллит и болезненность шейных лимфатических узлов.
Перитонзиллярный абсцесс
Пациенты с перитонзиллярным абсцессом часто испытывают сильную боль в горле, лихорадку, слюнотечение, неприятный запах изо рта, затруднения при открывании рта и приглушенный голос. Перитонзиллярные абсцессы обычно наблюдаются у молодых людей, но иногда могут возникать и у детей.
Частая инфекция может вызывать образование глубоких крипт в миндалинах, что способствует накоплению бактерий и их кальцификации. Кальцифицированные бактерии известны как миндалины. Камни в миндалинах могут вызвать боль в горле, затруднения при глотании, неприятный запах изо рта, опухшие миндалины или постоянный кашель или откашливание горла. Однако у некоторых пациентов с камнями миндалин симптомы могут протекать бессимптомно.
Лечение тонзиллита
Тонзиллит обычно лечат курсом антибиотиков в дополнение к консервативному лечению для облегчения симптомов (т.е., НПВП и другие безрецептурные препараты). В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при обструкции дыхательных путей. Когда состояние хроническое или рецидивирующее, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Перитонзиллярные абсцессы могут потребовать срочного дренирования.
В компании North Atlanta ENT & Allergy мы уверены, что существует лучшая процедура тонзиллэктомии — для хирургов и пациентов, которым доверено их лечение. Теперь это возможно с аппаратом для удаления миндалин BiZact ™.
По сравнению с традиционной тонзиллэктомией, BiZact ™ предлагает нашим пациентам следующие преимущества:
- Меньше повреждения тканей
- Меньше боли
- Меньше кровотечений
- Более быстрое восстановление
В клинике North Atlanta ENT & Allergy наши сертифицированные хирурги ушей, носа и горла всегда исследуют самые современные варианты лечения, чтобы дать нашим пациентам наилучшие результаты.Если вы заинтересованы в лечении тонзиллита, свяжитесь с нашим офисом по телефону (770) 292-3045, чтобы записаться на прием, или отправьте форму запроса.