Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Содержание

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

• 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
• Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
• Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: может ли быть повышенная температура при прорезывании зубов у малышей?Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дистопии и ретенции зубов

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

• по виду похож на клык,
• поверхность коронки призмовидная,
• щечный бугор больше небного,
• края коронки имеют валики из эмали,
• есть два корня,
• у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

• коронка в форме призмы,
• два бугра приблизительно одинакового размера,
• вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра,
• один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

• выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной,
• рвущий бугорок заметно выражен,
• есть один продольный и краевые валики,
• сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

• коронка направлена (наклонена) внутрь рта,
• оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик,
• фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков,
• язычный бугор часто бывает двойным,
• корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы прорезывания зубов у детей с фото

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

• насморк,
• повышение температуры до 38°C,
• непрекращающееся слюноотделение,
• зуд и болезненные ощущения в области десен,
• иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: растут зубы мудрости: когда, во сколько лет и какие симптомы?

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

• ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты,
• полоскание рта после каждого приема пищи,
• правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам,
• употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту,
• контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов,
• использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата,
• правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда,
• своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Загрузка…

это какие зубы у детей, виды зубов, резец зуб у человека

Отличие моляров от премоляров

Главное отличие молярных зубов и премоляров заключается в их расположении на челюсти. Премоляры размещаются ближе к передней части зубного ряда, а моляры являются несколько отодвинутыми внутрь. 

Различным также является и их количество. Премоляров всегда по два с каждой стороны верхней и нижней челюстей. Моляров может быть, как два, так и три. Третьи также называют «зубами мудрости». Они вырастают позже остальных и часто появляются лишь к 20-25 годам. Этот процесс часто сопровождается недомоганием и повышением температуры. Однако не у всех людей на земле есть третьи. Определенная генетическая предрасположенность может стать причиной отсутствия «зубов мудрости» в полости рта.

Расположение моляров

Моляры представляют собою шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда как верхней, так и нижней челюсти. Они располагаются глубже всего, оставляя впереди премоляры, клыки и резцы. У детей молярными называют четвертые и пятые зубы каждого ряда.

Особенности строения моляров

Моляры отличаются характерным строением. На верхней челюсти они имеют три корня и четыре канала. На нижней челюсти – по два корня и три канала. При этом количество каналов также отличается в зависимости от расположения отдельного зуба. Так, первые из них часто имеют на один канал больше, чем два последующих.

Главной характерной чертой такого типа зубов является площадь их жевательной поверхности. Именно на них приходится самая большая нагрузка во время пережевывания частиц пищи. Сами моляры также имеют различие между собой, которое связано со строением челюсти.

Различия моляров

Зачастую поверхность каждого молярного зуба имеет форму, напоминающую треугольник. На ней располагается определенное количество бугров, которые и принимают активное участие в пережевывании пищи. Количество таких бугорков может быть разным. Обычно их три, но бывает и больше.

Между собой такие бугры связываются специальными гребнями. На верхней и нижней челюстях строение этих элементов является различным. В верхнем зубном ряде вершина треугольника поверхности направлена к языку. Такую форму называют тригоном. На нижней челюсти вершина такого треугольника направлена к щеке, что носит название тригонида. По размеру первый и второй виды зубов практически не отличаются.

Возможные поражения малых моляров

Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.

В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.

Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.

В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:

• при наличии у человека вредных привычек скрипеть зубами и т. п.;
• в случае неправильного или недостаточного питания;
• при наличии недугов эндокринной системы;
• из-за генетической предрасположенности к истощению эмали.

Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

Моляры являются первыми постоянными зубами, которые появляются в полости рта ребенка. Начинается это примерно в пятилетнем возрасте. Рост начинается с первого коренного молярного зуба, который появляется на свободном месте в глубине челюсти, ближе к еще не выпавшему молочному. 

Второй коренной зуб обычно вырастает в возрасте 12-13 лет. Он также занимает свободное место и не сменяет молочный зуб. Последние, или «зубы мудрости» могут вырасти вплоть до 25 лет или вообще не появиться.

Что касается молочных, то выпадать они начинают с 9-летнего возраста. На их месте вырастают постоянные зубы, что происходит примерно в 10-12 лет. Обычно это последние коренные зубы, роста которых нужно дождаться для заполнения взрослого зубного ряда (не считая «зубов мудрости»).

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Процесс выпадения зуба всегда начинается со смягчения его корня. Это происходит в следствие того, что челюсть растет, освобождая больше свободного места для постоянного зуба. Таким образом, пока молочный зуб еще находится в лунке, коренной уже начинает занимать свое правильное место.

В связи с этим стоматологи категорически не рекомендуют расшатывать молочные моляры специально. Если они выпадут раньше времени, рост челюсти может приостановиться. Как результат – достаточного места для постоянных зубов не появится, и они начнут расти криво, выбиваясь из общего зубного ряда.

Признаки скорого появления коренных моляров

Первые признаки того, что скоро стоит ждать появления коренных зубов, заметны еще до выпадения молочных. К ним можно отнести такие:

• расширение челюсти, которое можно увидеть при появлении щелей между другими молочными зубами;
• появление достаточного свободного пространства за крайними боковыми молочными зубами;
• набухание десны.

При этом не обязательно должна повышаться температура или ухудшаться самочувствие ребенка, как это было при росте молочных зубов. Именно поэтому появление первых коренных зубов часто остается незамеченным.

Помощь ребенку при замене зубов

Процесс замены зубов зачастую проходит без болевых ощущений и дискомфорта. Корешки молочных зубов самостоятельно рассасываются, и зубная коронка беспрепятственно выпадает. Однако есть ряд рекомендаций, которых следует придерживаться в этот период. 

Основной из них является систематическое полоскание зубов в целях дезинфекции. Нужно это для того, чтобы избежать попадания бактерий в лунку, которая будет образовываться на месте выпадающего зуба. Кроме того, острые края коронки, которая отделилась от десны, могут незначительно повреждать мягкие ткани. Чтобы они не воспалялись, важно исключить любое заражение.

В том случае, когда на этапе замены зубов у ребенка возникают какие-либо болевые ощущения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Устранять боль подручными способами ни в коем случае нельзя.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Коренные зубы являются более крепкими, по сравнению с молочными. Однако за ними нужен правильный уход, чтобы предотвратить их выпадение, ведь на месте утерянного зуба новые уже не вырастут. 

Профилактика выпадения коренного зуба заключается в грамотной гигиене полости рта. Она включается в себя систематическую чистку зубов, использование зубной нити и ополаскивателя. Кроме того, следует внимательно следить за состоянием зубов и обращаться к врачу при выявлении даже незначительных повреждений.

Обязательным также является правильное сбалансированное питание. Особенно в детском и подростковом возрасте нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество кальция и витамина D. 

Расположение премоляров

Премоляры также относятся к категории боковых зубов, однако размещены они ближе к передней части челюсти. Это два зуба, которые следуют за клыками с каждой стороны. Премоляров в молочном прикусе нет. Их место занимает то же количество молочных моляров. После того, как они выпадают, а коренные занимают свое место в глубине челюсти, на их месте появляется нужное количество премоляров.

Премоляры верхней челюсти

Коронка премоляров на верхнем зубном ряде имеет призматическую форму. Щечная и небная чести зачастую имеют выпуклую поверхность. Первый и второй премоляры в ряде при этом также имеют свои отличия. 

Первый премоляр

Отличие первого премоляра верхней челюсти заключается в преобладании вестибулярной поверхности над небной. Его контактные поверхности имеют прямоугольную форму. Щечный бугорок имеет два четко выраженных ската. Корень такого зуба часто имеет раздвоение.

Второй премоляр

У такого зуба щечная поверхность обычно преобладает над небной, которая является более округленной. В большинстве случаев у этого премолярного зуба один конусообразный корень. Однако бывают также случаи, когда он имеет раздвоение.

Премоляры нижней челюсти

Эти премоляры имеют выпуклую вестибулярную поверхность, а также широкий продольный валик. Корень у них один. Он имеет конусообразную или овальную форму.

Первый премоляр

Первый зуб имеет два бугорка на жевательной поверхности. Щечный – больше по размеру и отличается выраженным наклоном внутрь. Корень зуба имеет сплюснутые боковые части, а на латеральных поверхностях выделяются неглубокие борозды.

Второй премоляр

Отличительной чертой этого зуба является то, что по размерам он превосходит первый. Он имеет развитый язычный бугор. Контактные части этого премоляра являются выпуклыми.

Моляры – это какие зубы- dentconsult.ru

Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении

У взрослого здорового человека в норме должно быть 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях. Причем все они по форме и строению отличаются друг от друга, в зависимости от местоположения и своих непосредственных задач. Моляры – это шестые, седьмые и восьмые по счету зубы, расположенные с обеих сторон на обеих челюстях. Их главное назначение – обеспечивать тщательное пережевывание пищи. Они должны быть крепкими и выносливыми, и эти требования отчасти объясняют их особое строение. Далее в этой статье читайте подробнее о том, моляры – это какие зубы, когда у детей они «выходят» на поверхность и есть ли какие-то нюансы, связанные с их лечением.

Где расположены моляры во рту

Центральные зубы и расположенные от них по бокам относятся к резцам. Именно они во многом отвечают за то, как выглядит улыбка. За ними следуют клыки и еще по 2 премоляра с каждой стороны на обеих челюстях. Последние в ряду называются молярами – всего их вырастает 8 или 12 штук, если вместе с зубами мудрости (восьмерками). Они являются шестыми, седьмыми и восьмыми элементами в ряду.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью с выраженными бугорками и углублениями в центре. Они также покрыты эмалевым слоем, но, в отличие от передних резцов, способны выдерживать давление весом до 75 кг¹. Прочные и износостойкие, они предназначены для постоянного механического воздействия, а именно для тщательного дробления пищи. Ниже подробнее о том, где они находятся и какими чертами характеризуются.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью

1. Расположение на верхней челюсти

По размерам они несколько превосходят своих антагонистов, только бугорков на их жевательной поверхности обычно по 4, а не по 2. Эта их особенность позволяет им лучше перетирать пишу. Чаще всего они имеют по 3 корня, и примерно в 10% случаев у вторых моляров их формируется целых 4. У восьмерок бывает от 1 до 5 корней, но в подавляющем большинстве случаев их всего 2-3.

2. Строение элементов на нижней челюсти

Первые и вторые по своему строению практически идентичны. Только поверхность первого более ребристая, на ней может быть до 6 бугорков. А вот у второго их по стандарту 4. Третьи, они же восьмерки, как и на верхней челюсти, недоразвиты, чаще прорезаны лишь наполовину и изначально лежат в неправильном положении. Их корневая система сильно запутана, а каналы почти всегда непроходимы.

На фото показана нумерация зубов

Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении

На жевательной поверхности моляров располагаются бугорки и, соответственно, бороздки – последние называют фиссурами. Они бывают конусовидными, каплевидными и желобоватыми – обеспечивают возможность тщательно дробить и перетирать поступающую пищу. В фиссурах оседает налет, застревают остатки пиши, поэтому они особенно подвержены кариесу. Чаще в детской, но также и во взрослой стоматологии проводят процедуру их герметизации для профилактики кариозных процессов.

На фото показаны жевательные зубы

1. Первые на верхней челюсти – шестерки

Первые верхние считаются самыми крупными во рту. Их длина может достигать до 2,5 см. Они имеют ромбовидную жевательную поверхность, на которой располагается четыре бугорка – по два со стороны щек и языка. При этом первые имеют коническую форму, а у вторых она скругленная.

На одном из передних бугорков есть еще добавочный бугорок, а по боковой поверхности с обеих сторон имеется по небольшой бороздке. Поверхность со стороны язычной области является более выпуклой. При смене молочного прикуса первыми обычно вырастают именно эти шестые по счету зубы. Процесс, как правило, начинается в возрасте 5-8 лет.

На фото показано строение первого верхнего моляра

2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний

Чуть меньше шестерок по размеру, вторые верхние моляры обычно вырастают до 1,9-2,3 см. Жевательная поверхность ромбовидной или треугольной формы со сглаженными краями, 3-4 бугорка, но без добавочного. У большинства людей (около 57%) верхние вторые имеют по 3 корня и 3-4 канала. В редких случаях встречается 4 корня или два передних срастаются.

На фото показано строение второго верхнего моляра

3. Третий или восьмерка на верхней челюсти

Восьмые в верхнем ряду, они же зубы мудрости, отличаются ромбовидной или шипообразной формой коронковой части. На жевательной поверхности может быть от 2-4 до 6 бугорков. Корневая система часто сильно искривлена и запутана. Обычно верхние восьмерки имеют по 2-3 корня, реже их количество варьируется от 1 до 4-5 штук.

Нужно заметить, что у порядка 15% всех людей зубы мудрости вообще не вырастают. Считается, что это не аномалия, а естественный эволюционный процесс. По сути, это рудименты, необходимость в которых человек утратил уже довольно давно, по мере своего развития и отказа от сырой жесткой пищи в пользу термически обработанной. Но по сей день у большинства из нас к 20-25 годам начинают прорезываться восьмерки – процесс этот обычно непростой и болезненный, часто сопровождается воспалением и в большинстве случаев требует полного удаления проблемного элемента.

На фото показано строение третьего верхнего моляра

Сложность еще и в том, что каналы в корневой системе третьих моляров почти всегда деформированы и непроходимы. Эти зубы, как правило, остаются ретинированными и дистопированными, то есть они прорезываются не до конца и растут изначально в неправильном направлении. Когда присоединяется воспалительный процесс, происходит инфицирование тканей, развивается кариес или пульпит. Вылечить зуб с такой сложной и труднодоступной корневой системой практически невозможно. Тем не менее, если с восьмерками полный порядок, врачи их оставляют. Впоследствии они могут стать хорошей опорой для протеза.

4. Шестые на нижней челюсти

Это самые крупные зубы моляры на нижней челюсти длинной от 1,9 до 2,4 см. Ромбовидная жевательная часть устлана бугорками – по 2 с язычной стороны и по 3 со стороны щеки. Их разделяют бороздки – фиссуры. Коронка слега наклонена внутрь, поверхность со стороны щеки объемная, но не такая выпуклая, как на верхнем антагонисте. Здесь обычно по 2 корня и 3-4 канала, в редких случаях их может быть 2.

На фото показано строение первого нижнего моляра

5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки

По форме практически повторяют соседние шестерки, но чуть меньшего размера. Обычно имеют по 4 бугорка, иногда с небольшим дополнительным. Их также разделяют фиссуры продольными и поперечными ямками. Обычно имеют по 2 корня, но в некоторых случаях они срастаются. Корневых каналов, как правило, от 3 до 4 штук.

На фото показано строение второго нижнего моляра

6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти

Коронка восьмерки может иметь разную форму, но на жевательной поверхности обычно по 4-5 бугорков. Чаще всего здесь по 2 корня, но встречаются случаи, когда он всего один. Как и на верхней челюсти, на нижней они вырастают дистопированными или остаются ретинированными, имеют сложное и труднодоступное корневое строение, поэтому чаще всего подлежат удалению.

На фото показано строение третьего нижнего моляра

Когда появляются постоянные моляры у детей

Когда лезут жевательные зубки, как и в случае со всеми остальными, у ребенка могут проявляться характерные симптомы, только в этом случае они бывают более выраженными. Может болеть голова, подняться температура до 38 ⁰С. Если лезут сразу несколько, иммунитет ослабевает и становится подвержен вирусам. В такой период у многих детей красное горло, насморк и увеличенные подчелюстные узлы. О том, как долго режутся моляры и сколько их прорезывается в итоге, информация ниже:

• до 3 лет – у ребенка вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с обеих сторон,
• 6-8 лет – режутся первые моляры, и с ними в рядах появляется еще 4 элемента. Некоторые из них постоянные, другие молочные, но скоро и они поменяются,
• 10-12 лет – начинаются меняться молочные четверки и пятерки,
• 12-13 лет – вылезают семерки снизу и наверху,
• 16-35 лет и старше – могут прорезаться третьи моляры или зубы мудрости.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«Помню у сына старшего так ночью голова разболелась, ему тогда 6 было. Плакал сильно, температура подскочила, но не сильно. Причем ни кашля, ни боли в горле. Я ему нурофена насыпала, выпил, уснул. Утром хотела горло глянуть, а тут на тебе – сразу 2 зуба на нижней челюсти полезли, сразу после пятерок».

Olechka_K, из переписки на форуме woman.ru

Моляры для детей – совершенно новые зубки, которые вырастают на самых дальних участках челюстей. А постоянные премоляры появляются уже после выпадения молочных четверок и пятерок.

Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей

Вся сложность заключается в трудной проходимости каналов жевательных элементов. При их обработке возникает серьезный риск травмирования пульпы, что может спровоцировать пульпит. В этом случае можно выделить два варианта лечения:

1. депульпация – частичное или полное удаление пульпы с дальнейшим эндодонтическим лечением, то есть прочисткой и пломбированием каналов. Данный метод чаще применяется во взрослой стоматологии,

   Хирургический метод лечения пульпы

2. биологический метод – на пораженный участок пульпы накладывают лекарство, обычно антибиотик, после чего сверху ставят временную пломбу. Активные вещества препарата уничтожают патогенные микроорганизмы и купируют воспалительный процесс. Нужно признать, что пульпит на молочных зубах прогрессирует значительно быстрее, чем на взрослых, поэтому довольно часто у врача не остается выбора, и он удаляет пораженный временный элемент. Если потребуется, до появления постоянного может быть проведено протезирование.

   Такой метод предполагает умертвление пульпы с помощью лекарства

Моляры принимают самое непосредственное участие в процессе пережевывания пищи. Как и остальные зубы, они требуют своевременной диагностики и лечения. А в случае их ранней потери обязательно нужно позаботиться об их правильном замещении – лучшим для этого вариантом будет имплантация.

Регулярная чистка – основа гигиены. Но даже ответственно следуя этому правилу, за одну такую процедуру мы не можем до конца вычистить все остатки пищи и бактерии. В последствии они трансформируются в налет и твердый камень, из-за чего воспаляются десны, разрушаются и гниют зубы. Поэтому так важно систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки от налета и отложений. Также важно не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться нитями-флоссами и желательно ирригатором. Правильная забота о здоровье полости рта будет лучшей профилактикой любых стоматологических заболеваний.

---

¹Дмитриенко, C.B. Анатомия зубов человека, 2000.

что это такое, фото зубов

1 премоляр

1. Обладает выпуклой вестибулярной частью, которая больше язычной и отличается наличием широкого валика, расположенного вдоль. Больше похож на клык, чем на полноценные моляры, расположенными далее в челюсти. Но главный бугорок режущего края располагается ниже, чем аналогичный на клыке. Встречаются и премоляры с высоким расположением такого бугорка, что даёт им ещё большее сходство с клыком, с несением той же функции. Тогда на 2 малый моляр падает меньшая нагрузка по откусыванию и разрыванию пищи и большая – на её дробление. Иногда режущий край бывает трёхбугорковым от нахождения на поверхности угловых бугорков.
2. Наличие на корне неглубоких бороздок, проходящих на передних и задних поверхностях. У одиночного корня есть сдавление в мезиодистальном направлении, его язычная поверхность уже щёчной, у самого корня наклонение дистальное и контуры выпуклые.
3. Эмалево-цементная граница вестибулярных поверхностей имеет дугообразную форму и заход за корень больший, чем у язычной, и широкий, иногда раздваивающийся, корневой канал.
4. Рабочая (жевательная) поверхность «в стандарте» имеет 2 бугорка, из них щёчный более крупный. Он наклонён внутрь. На соединяющем их валике, на его латеральных поверхностях, есть небольшие ямки, за которыми нужен особенно тщательный уход во время чистки зубов.

Анатомия малых коренных зубов

С каждой стороны челюсти различают первый и второй премоляр, третья единица – уже моляр. У них интересное строение. Они одновременно вобрали в себя анатомические особенности клыков и жевательных зубов. Но в то же время у них меньшие размеры коронки и корня. Система нумерации зубов в стоматологии, молочные и постоянные зубы, фото

Анатомия нижних премоляров

Первый нижний малокоренной зуб очень похож по внешнему виду на клык. Но при детальном рассмотрении, на его жевательной поверхности также обнаруживается 2 бугорка, с таким же расположением, как на верхней челюсти. Однако язычные бугры маловыраженные. На обеих единицах нижней челюсти премоляры имеют по одному корню, слегка сжатому в медио — дистальном направлении.

Эти зубы уже являются постоянными. Первые премоляры прорезываются лишь к 10 годам, а вторые чуть позже в 13 лет жизни. Но более интересны моляры это, какие зубы и как они выглядят?

Большие коренные зубы – их функции и строение

Если рассматривать норму, то всего моляров 12, шесть на верхней и шесть на нижней челюсти, на каждой стороне по 3 единицы. Они расположены последними в зубной дуге, по этой причине к ним часто применяют такое понятие как «задние» зубы.

Их главная функция, пережевывание пищи. Для этого природа предусмотрела сделать их самыми большими. Причем у них и самая большая жевательная поверхность. При условиях достаточно крепкой эмали, моляры способны выдержать нагрузку до 70-75кг. Итак, моляры – это, какие зубы?

Второй постоянный моляр (семерка) верхней челюсти

По размеру немного меньше шестерки. Длина верхнего моляра обычно составляет 1,9-2,3 см., а жевательная поверхность имеет форму ромба или треугольника со сглаженными краями. Бугорков на ней может быть 4 или 3 штуки, но дополнительный маленький (как у верхней шестерки) всегда отсутствует.

У подавляющего большинства людей (57%) постоянные верхние семерки имеют 3 корня и 3-4 канала в них. Реже два фронтальных корня срастаются.

Второй постоянный моляр (семерка) нижней челюсти

Вторые моляры похожи по форме на первые (нижние шестерки), но меньшего размера. На жевательной части выделяется 4 бугорка – реже присутствует маленький пятый бугор. Они разделяются фиссурами в продольном и поперечном направлении.

Корней также два, как и у шестого зуба, они имеют сходный вид. Бывает, что корни срастаются в один крупный. Корневых каналов 3 или 4.

Клыки

Клыки – это четыре зуба по углам зубных дуг, по одному на каждой половине челюсти. Их главная функция – отрыв твердых и плотных частей пищи, на которые у резцов не хватает сил. Коронка клыка имеет большую мощность, чем коронка резцов, а вдоль всего режущего края зуба находится выраженный бугор. У клыка всего один корень, но весьма длинный и мощный. Удобное расположение в зубной дуге и сильный корень и коронка делает клык наиболее стабильным зубом из всех прочих.

Моляры

Моляры – это самые крупные зубы в челюсти. Они находятся сразу за премолярами, по 2-3 штуки на каждой половине челюсти. Третий моляр – это зуб мудрости, он вырастает во взрослом возрасте, после 20 лет, и иногда не вырастает вообще. Моляры предназначены в первую очередь для измельчения и растирания пищи.

Они имеют очень крупную коронку с широкой жевательной поверхностью, с тремя-пятью бугорками. Нижние моляры имеют по два корня, а верхние – по три. Иногда возможны четыре или даже пять корней, особенно у зубов мудрости, но это скорее исключение, чем правило.Самый большой моляр – первый, и к третьему их величина постепенно уменьшается вместе с длинной корней и жевательной поверхностью.

Зубы мудрости нижней и верхней челюсти находятся очень близко, и изредка даже срастаются, что приводит к стоматологическим проблемам.Дефекты прикуса и аномалии зубного ряда могут вызвать отсутствие некоторых отдельных зубов или даже целых групп. Чаще всего это происходит с премолярами или молярами. Но в норме у человека 28 зубов до зубов мудрости и 32 зуба после того, как третьи моляры наконец вырастут.

Особенности нижних премоляров

Премоляры нижней челюсти имеют специфическую анатомию, более округлую форму, похожую на бочонок. Его коронка существенно наклонена в сторону языка. Орган устойчив, основателен, у него отменная сопротивляемость. Он способен выдержать высокие нагрузки и немалое давление при жевании. Единицы имеют один корень. Характерные особенности премолярых рудиментов:

1. Слабая выраженность язычного бугорка, что входит в состав срединного гребешка.
2. Борозда между возвышенностями выражена слабо.
3. Язычный бугорок, что похож на полукруглый поясок, отделен незначительно.
4. Его выпуклость обращена в сторону языка.
5. Острая верхушка находится на том бугорке, что хорошо выделяется.
6. Борозда делит язычный бугорок на 2 части.

Длина первой единицы в среднем составляет 22 миллиметра. Обычно у нее один канал. Очень редко диагностируется два канала, которые сходятся. Самая большая полость на участке ниже шейки. У канала овальная форма, заканчивается он сужением. Корню характерно дистальное отклонение. Длина вторых рудиментов от 20 до 24 миллиметров.

Премоляры верхней челюсти

Всегда несколько крупнее нижних. Малые коренные верхней челюсти несут в себе признаки моляров и клыков, но между собой имеют некоторые различия:

1. У первого премоляра форма коронки призматичеcкая, с несколько закруглёнными углами. Щёчный бугор поверхности по размерам больше, чем нёбный, с расположенными по краям эмалевыми валиками. Разделяются поперечной фиссурой. Корень один, но он разделён на 2 части, щёчную и нёбную. Редко, но бывают и 3 части. На щёчном бугорке можно различить два ската, передний из них выражен ярче. Выпуклость дугообразной эмалево-цементной границы направлена к зубному корню. Режущий край у главного бугорка коронки располагается ниже, чем у соседнего клыка, мезиодистальные и края отходят от него под тупым углом
2. Рёбра режущего края разные. Могут быть короче и чуть более пологими как у мезиального ребра по сравнению дистальным, так и наоборот, это зависит от индивидуальных особенностей формирования зубов в подростковом возрасте, и патологией не является.

Корень верхнего малого коренного может отличаться уплощением как в мезиальном, так и в дистальном ориентировании.

1. Вторые верхние моляры размерами меньше, а нёбные и вестибулярные бугорки у них различаются: щёчный бугорок крупнее. У режущих краёв закругленные углы. Расположение в зубной дуге на участке закругления между клыком и молярами равномерное, расположение первого из них чаще стабильное, а вот второй более вариабелен по месту роста. Редко, но случается врождённое отсутствие даже признаков этого зуба вверху.
2. Корень один, уплощённый, с глубокими продольными бороздками. Раздвоение корня бывает примерно в 15% случаев, изменения прикуса в таком формировании челюсти чаще всего не происходит.

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

• ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
• полоскание рта после каждого приема пищи;
• правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
• употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
• контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
• использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
• правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
• своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Расположение моляров

Коренные большие единицы находятся на челюсти сзади. Каждая челюсть их имеет по шесть штук. Они уменьшаются в размере по направлению спереди назад. То есть:

• первый рудимент самый большой;
• второй уже поменьше;
• третий зуб малый;

Молярные единицы расположены в дуге самые задние. Их еще называют крайними. Восьмерка, то есть мудрый зуб, вырастает в период с 18 до 35 лет. Бывает, что он не появляется вообще. Аномалии ряда и дефекты прикуса могут сформироваться при отсутствии отдельных единиц или групп рудиментов. Зачастую это касается крайних органов.

Если лечение кариеса проводить своевременно, жевательные органы будут долго служить. От этого зависит здоровье всего организма, работа желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Терапию следует начинать на этапе белого пятна, пока полость еще не образовалась. Большое значение имеет профилактика кариоза.

Для этого нужно не реже, как 1 раз в 6 месяцев наносить визиты дантисту, тщательно ухаживать за полостью рта, выполнять рекомендации стоматолога. Современная медицина располагает технологиями, применение которых может спасти даже полуразрушенный орган. Поэтому, залог здоровья – это своевременное лечение после полного диагностирования и правильного установления диагноза.

Важно с детских лет научить ребенка чистить зубы, обрабатывать ротовую полость. Дети должны понимать, что основной причиной кариоза являются болезнетворные бактерии, живущие в грязном налете. Поэтому, походы к гигиенисту не допустят активного размножения патогенных микробов при условии регулярных профилактических чисток.

Строение верхних малых моляров

Верхние премоляры отличаются не только от антагонистов на противоположной челюсти, но и друг от друга:

1. Первые верхние малокоренные зубы достигают в длину 19,5 – 24,5 мм. Они призматической формы. Щечный бугор более крупный и похож на клык, а язычный – меньшего размера и напоминает моляр. «Четверки» на верхней челюсти двухкорневые, обычно двухканальные, реже имеют 1 или 3 канала.
2. Вторые малые молярына верхней челюсти на пару миллиметров меньше «четверок». У них также призматическая коронка, которая делится на 2 бугра приблизительно одинаковых по размеру. У 75% людей верхние «пятерки» одноканальные, реже имеют 2 или 3 канала.

Третьи моляры (восьмерка) нижней челюсти

Самые дальние нижние зубы могут иметь коронку различной формы. Жевательная поверхность представлена 4-5 буграми. Корней у него обычно два. Но встречаются «зубы мудрости» с одним корнем. Опять же бывают ретинированными и дистопированными. Об этих особенностях было рассказано выше, когда рассматривались верхние «восьмерки».

Заключение

Как и все прочие зубы, премоляры имеют особенности строения и развития. По предназначению и важности это переходная ступень между резцами, клыками и молярами, и у них есть своя важная роль в процессе усвоения пищи – дробление её на средние и мелкие фрагменты, не нуждающиеся в более мелком перетирании молярами.

Виды зубов: резцы, клыки, премоляры, моляры

Обновлено 30 мая 2019 г.

Редактор: Григорян Давид Гамлетович

стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Содержание:

Не все зубы обладают одинаковым строением. В зависимости от формы и своего расположения зубы постоянного прикуса, то есть выросшие после выпадения молочных зубов, делятся на четыре разновидности: резцы, клыки, премоляры и моляры. На одной половине верхней челюсти располагается два резца, один клык, два премоляра и три моляра, причем третий – это зуб мудрости, который вырастает позже всех. Вторая половина верхней челюсти симметрична первой, а верхняя челюсть в плане расположения зубов идентична нижней.

Резцы

Резцы – это зубы, расположенные в самой середине зубного ряда, поэтому их еще называют передними (фронтальными) зубами. Главные особенности резцов – это одиночный корень, немного уплощенная коронка и специальный режущий край. Передняя поверхность коронки слегка выпуклая, а задняя немного вогнута, с несколькими бугорочками у шейки зуба. У верхних центральных резцов коронка самая большая, а у нижних центральных – самая маленькая.

Главная функция резцов – это откусывание пищи. Они являются самыми слабыми зубами, так что не способны выдержать большую жевательную и любую другую нагрузку, зато их строение позволяет наиболее эффективно отрывать куски пищи.

Виды зубов

Клыки

Клыки – это четыре зуба, по два в каждом зубном ряду, расположенные по углам зубных дуг. Основная функция клыков – это отрыв более плотных и твердых частей пищи, когда требуется большее применение силы и клыки не справляются с работой.

Мощность коронки клыка больше, чем у резцов, а по всему режущему краю располагается хорошо развитый бугор. Клык имеет единственный корень, зато он отличается большой длиной и мощностью. За счет такого сильного корня и коронки, а также благодаря удобному расположению зубной дуги, клык является самым стабильным зубом из всех.

Премоляры

Такое название носят самые маленькие коренные зубы, располагающиеся сразу за клыками и несколько на них похожие. У этих зубов есть два специальных бугра, предназначенные для захвата и разрывания пищи. В отличие от клыков, поверхность этих зубов более широкая, за счет чего ими можно пережевывать пищу. Коронка премоляров призматическая, а корень у них один. Только у верхнего первого премоляра корней два. В молочном прикусе премоляров нет.

Виды зубов

Моляры

Моляры – это самые большие зубы в зубном ряду. Они располагаются за премолярами в количестве трех штук на каждой половине зубной дуги. Третий моляр – зуб мудрости – может отсутствовать, так как он вырастает уже во взрослом возрасте, а иногда не вырастает совсем. Главная функция моляров – это растирание и измельчение пищи, для чего нужно приложить особенно большие усилия. Коронка у моляров очень крупная, с большой по площади жевательной поверхностью и с 3-5-ю бугорками. У верхних моляров по три корня, а у нижних – всего по два.

Величина моляров постепенно убывает от первого к третьему, также уменьшается жевательная поверхность и длина корней. Третьи моляры верхней и нижней челюсти часто находятся настолько близко друг к другу, что могут срастись.

В случае аномалий зубного ряда или некоторых дефектов прикуса какие-либо зубы могут отсутствовать. Чаще всего это случается с молярами или премолярами. Но в нормальном состоянии у человека 28 или 32 зуба – в зависимости от того, выросли ли у него уже зубы мудрости.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

СТРОЕНИЕ ЗУБОВ И ОСНОВЫ ИХ МОДЕЛИРОВКИ

СТРОЕНИЕ ЗУБОВ И ОСНОВЫ ИХ МОДЕЛИРОВАНИЯ

Воссоздание зубных рядов металлокерамическими реставрациями невозможно без знаний анатомии жевательного аппарата.

Различают три функционально ориентированные группы  зубов:

фронтальные (передние, откусывающие) и боковые (разжевывающие).

Форма зубов соответствует их функции. Группу откусывающих зубов составляют резцы и клыки.

Резцами называют} зубы, коронки которых{ имеют  режущий крайраспологают режущим краем} , клыки отличаются от них тем, что коронка {имеет заостренную коническую форму. | обладает заостренной конической формой. | распологает заостренной конической поверхностю.}

Откусывающих зубов — 12, они расположены по б на каждой челюсти: по 3 — от средней линии.

Группу разжевывающих зубов { объединяют | составляют }премоляры и моляры.

Премоляров — 8: по 4 — на каждой челюсти, по 2 — после клыков; моляров — 12: по б — на каждой челюсти, по 3 — после премоляров.

Разжевывающие зубы имеют многобугорковую жевательную поверхность: премоляры — 2 бугорка, моляры верхней челюсти — по 4 бугорка, моляры нижней челюсти — 5 и 4 бугорка.

В зубе различают три части (см. рис. 1):

Рисунок 1. Строение зуба Строение зубов и основы их моделирования А: 1 — коронка зуба; 2 — шейка зуба; 3 — корень зуба Б: 1 — эмаль; 2 — цемент; 3 — дентин; 4 — канал корня зуба; 5 — периодонт

1. коронка выступает над десневым краем, покрыта эмалью, ее главную массу составляет дентин;

2. корень погружен в альвеолу челюсти, состоит из дентина, покрытого цементом;

3. шейка зуба расположена между коронкой и корнем, у ее верхней границы заканчивается эмалевый покров.

Различают следующие поверхности коронок зубов:

1. жевательные (окклюзионные), которые соприкасаются с зубами-антагонистами; у резцов они называются режущим краем, у клыков — рвущим бугром;

2.  боковые (аппроксимальные), которыми зуб контактирует с соседними зубами; поверхность, обращенная к стоящему впереди зубу, носит название медиальной, а к стоящему позади — дистальной;

3. вестибулярные, которые обращены в сторону губы или щеки;

4.  оральные, которые обращены в сторону полости рта.

На всех поверхностях зуба можно определить наиболее выпуклую часть. Линия, соединяющая наиболее выпуклые части зуба на всех его поверхностях, называется экватором.

Экватор разделяет зуб на окклюзионную и десневую части. Каждый зуб имеет определенные размеры. У коронки зуба принято различать высоту, ширину и толщину.

Высота коронки зуба — расстояние от режущего края или бугра жевательной поверхности до уровня шейки зуба. Ширина коронки зуба — расстояние между аппроксимальными поверхностями. Режущежевательная поверхность зубов шире, чем их пришеечная часть.

Толщина коронки зуба — вестибуло-оральный размер зуба. Размер высоты зубов убывает от фронтальной группы к жевательной, за исключением клыков.

Наряду с этими характеристиками имеются признаки принадлежности зуба к правой или левой части челюсти:

— признак кривизны коронки проявляется в том, что наибольшая выпуклость вестибулярной (зубной, щечной) поверхности расположена медиально;

— признак угла коронки выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край резцов и клыков образуют более острый угол, чем угол, образуемый режущим краем и дистальной поверхностью;

— признак корня состоит в том, что корни резцов и клыков отклоняются в заднебоковом направлении, а премоляров и моляров — в заднем от продольной оси корня.

Зубы верхней челюсти

Центральный резец верхней челюсти

Коронка зуба имеет лопатообразную форму.

Боковые поверхности постепенно сходятся по направлению к шейке. Вестибулярная поверхность выпуклая и часто имеет форму прямоугольника. У лиц молодого возраста она волнистая, волны идут продольно и как бы делят вестибулярную поверхность на три части, образуя по режущему краю три изгиба.

С возрастом исчезает (стирается) волнистость вестибулярной поверхности коронки и режущего края, и он становится ровным. Коронка шире у режущего края и уже у шейки зуба, медиальный угол режущего края прямой, дистальный — немного закруглен.

Внешняя линия резца с медиальной стороны округлая, с дистальной — несколько вогнутая. Оральная поверхность вогнута и имеет форму треугольника с вершиной, направленной к шейке зуба. В верхней трети находится бугорок.

У людей молодого возраста небный бугорок делится на несколько маленьких бугорков. Аппроксимальная поверхность имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущему краю. Линия шейки зуба (эмалево-цементная граница) изогнута.

Губная поверхность выпуклая только в верхней половине (ближе к шейке), ее половина, идущая к режущему краю, уплощена. Боковой резец верхней челюсти Боковые резцы по размеру меньше центральных резцов, формы их значительно варьируют.

Коронка зуба имеет лопатообразную форму. Боковые поверхности коронки почти параллельны. Коронка бокового резца меньше центрального во всех измерениях (короче и уже примерно на 1 мм). Медиальный угол у бокового резца более закруглен, чем у центрального.

Вестибулярная поверхность выпуклая (при этом она тем больше выражена, чем уже коронка зуба) и имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к шейке зуба. При сравнительно широкой коронке форма ее такая же, как и у центрального резца, то есть уплощенная в нижнем отделе коронки. В зубном ряду шейка бокового резца располагается несколько дистально по сравнению с режущим краем.

Клык верхней челюсти

Клык, располагаясь дистально от бокового резца, образует угол зубной дуги — переход от режущих зубов к жевательным. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда. Форма коронки конусовидная, переднезадний размер ее больше у основания, поперечный — больше у середины.

При рассмотрении коронки клыка сверху ярко очерчивается ее медиально-дистальная кривизна. Вестибулярная поверхность выпуклая и. имеет нерезко выраженный продольный валик, лучше заметный у режущего края; валик делит губную поверхность на две неравные части: меньшую — медиальную и большую — дистальную.

Оральная поверхность более узкая, чем вестибулярная, слегка выпуклая и так же, как вестибулярная поверхность, имеет продольный валик, идущий от шейки к режущему бугру. Валик делит поверхность на две части — медиальную и дистальную. По обе стороны от него часто имеются углубления.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок. Аппроксимальная поверхность коронки клыка, по сравнению с таковой у резцов, — выпуклая.

Медиальная поверхность — режущий край — коронки клыка верхней челюсти заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и дистальный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем дистальный, вследствие чего из двух линий, составляющих режущий край, дистальная длиннее медиальной.

Дистальная часть режущего края часто вогнутая. Медиальный угол обычно ниже дистального. Первый премоляр верхней челюсти Коронка первого премоляра похожа на призму, стороны которой выпуклы, имеет больший диаметр в вестибулярно-оральном направлении, меньший — в медиально-дистальном.

Она сложена как бы из двух половин — вестибулярной и оральной, имеющих округлые поверхности. Вестибулярная половина коронки больше оральной, она имеет хорошо выраженный жевательный бугор, похожий на бугор клыка, и два меньших — медиальный и дистальный.

Хорошо I выраженный бугор имеет и оральная половина коронки. Вестибулярная поверхность похожа на поверхность клыка, но она короче. I Как и у клыка, вестибулярная поверхность разделена нередко выраженным I валиком на две части — меньшую (медиальную) и большую (дистальную).

Рисунок 2. Строение коронки центрального резца верхней челюсти

з — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

Рисунок 3. Вестибулярные поверхности коронок центрального (а) и бокового (б) резцов верхней челюсти

Рисунок 4. Строение коронки клыка верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край

Рисунок 5. Строение коронки первого премоляра верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Аппроксимальная поверхность имеет прямоугольную форму. Наибольшая выпуклость на аппроксимальной поверхности коронки располагается в верхней трети. Жевательная поверхность премоляра при взгляде сверху имеет овальную форму и два основных бугра, которые разделены бороздками, лежащими продольно и поперечно в виде буквы «Н».

Поперечная линия проходит посередине жевательной поверхности в медиально-дистальном направлении и доходит до аппроксимальных эмалевых валиков, которыми заканчивается жевательная поверхность. Борозды имеют искривление соответственно искривлению медиальной стороны коронки.

Жевательная поверхность и коронка в целом несколько сужены в оральном направлении. Вестибулярный бугор острее и выше орального. Второй премоляр верхней челюсти Второй премоляр верхней челюсти сходен с первым премоляром, но коронка его во всех диаметрах несколько меньше коронки первого премоляра.

Различия в строении коронок первого и второго премоляров состоит в том, что у второго премоляра бугры жевательной поверхности по величине равны. Вестибулярная поверхность второго премоляра верхней челюсти обладает менее выраженным сходством с вестибулярной поверхностью клыка: вестибулярная поверхность премоляра имеет более округлую форму.

Первый моляр верхней челюсти Вестибулярная поверхность коронки первого моляра отличается тем, что медиальный бугор выше и больше дистального. Вестибулярная поверхность как бы состоит из вестибулярных поверхностей двух премоляров.

Оральная поверхность коронки резко суживается к шейке, медиальный оральный бугор значительно больше дистального, поэтому фиссура, разделяющая их, располагается значительно дистальнее от середины коронки.

Аппроксимальная поверхность моляра более округлая, чем медиальная. Аппроксимальная линия наибольшего периметра зуба с медиальной стороны расположена выше, с дистальной — ниже. Медиальная поверхность — более отлогая, чем аппроксимальная.

Жевательная поверхность имеет в схеме форму ромба. Вестибуло-оральный размер жевательной поверхности больше медиально-дистального. Медиальновестибулярный и дистально-оральный бугры имеют острую форму, другие — округлую.

Схематично расположение фиссур на жевательной поверхности моляра можно представить в виде расположенной под углом буквы «Н», поперечная линия которой проходит по длинной диагонали ромба.

Все фиссуры моляра имеют скос к середине жевательной поверхности и делят жевательную поверхность первого моляра нижней челюсти на четыре бугра: два вестибулярных и два оральных. Медиально-вестибулярный бугор самый большой, а дистально-оральный — самый маленький.

Фиссуры жевательной поверхности моляра имеют разную глубину, они представляют собой углубления, расположенные в разных местах на разных уровнях, в иных местах неглубокая фиссура располагается на возвышенности жевательной поверхности.

Часто они варьируют, в результате образуются различные формы жевательной поверхности. Второй моляр верхней челюсти Второй моляр верхней челюсти меньше первого.

Форма коронки, как и форма жевательной поверхности, весьма разнообразна. Различают четыре варианта:

1. форма коронки и жевательной поверхности такая же, как у первого моляра; 2. коронка удлинена в медиально-дистальном направлении, укорочена в вестибулярно-оральном и похожа на вытянутую призму;

3. коронка еще больше вытянута в длину, жевательная поверхность имеет три бугра, располагающихся по прямой линии;

4. коронка, как и жевательная поверхность, имеет треугольную форму.

На жевательной поверхности расположены три бугра в форме треугольника: два бугра — вестибулярные, один — оральный. Наиболее часто встречаются коронки первого и третьего вариантов.

Третий моляр верхней челюсти Третий моляр самый маленький из всех моляров верхней челюсти. Форма зуба и размеры его подвержены весьма большим колебаниям. Форма коронки тре-

Рисунок 6. Сравнение строения коронок первого (1) и второго (2) премоляров верхней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — жевательная поверхность

Рисунок 7. Строение коронки первого моляра верхней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Рисунок 8. Сравнение строения жевательной поверхности коронок первого (а), второго (б) и третьего (в) моляров верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Рисунок 9. Строение коронки центрального резца нижней челюсти а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность

Рисунок 10. Строение коронки клыка нижней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность

Рисунок 11. Строение коронки первого премоляра нижней челюсти

Рисунок 12. Строение коронки второго премоляра верхней челюсти

а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность; в — аппроксимальная поверхность; г — жевательная поверхность

Центральные и боковые резцы нижней челюсти

Центральные и боковые резцы нижней челюсти являются самыми маленькими зубами. Центральные резцы меньше боковых. Коронки резцов нижней челюсти узкие и длинные и по форме похожи на долото. Аппроксимальные поверхности почти параллельны. На аппроксимальной поверхности коронки видно, что шейка ее имеет ярко выраженную лунообразную форму.

Вестибулярные поверхности коронок слабо выпуклые или плоские. У режущего края на них заметны две вертикальные бороздки. Оральные поверхности коронок гладкие, вогнутые, имеют треугольную форму, зубные бугорки слабо выр

Зубы, Которые Не Следует Недооценивать

Средства на основе бензоил пероксида

Стоимость каждого средства зависит от множества факторов. Так, препараты российского производства, будут дешевле, чем иностранные. Эффективность при этом может существенно не отличаться. Обратить внимание можно на рекомендации и вспомогательные компоненты.

1 премоляр

1. Обладает выпуклой вестибулярной частью, которая больше язычной и отличается наличием широкого валика, расположенного вдоль. Больше похож на клык, чем на полноценные моляры, расположенными далее в челюсти. Но главный бугорок режущего края располагается ниже, чем аналогичный на клыке. Встречаются и премоляры с высоким расположением такого бугорка, что даёт им ещё большее сходство с клыком, с несением той же функции. Тогда на 2 малый моляр падает меньшая нагрузка по откусыванию и разрыванию пищи и большая – на её дробление. Иногда режущий край бывает трёхбугорковым от нахождения на поверхности угловых бугорков.
2. Наличие на корне неглубоких бороздок, проходящих на передних и задних поверхностях. У одиночного корня есть сдавление в мезиодистальном направлении, его язычная поверхность уже щёчной, у самого корня наклонение дистальное и контуры выпуклые.
3. Эмалево-цементная граница вестибулярных поверхностей имеет дугообразную форму и заход за корень больший, чем у язычной, и широкий, иногда раздваивающийся, корневой канал.
4. Рабочая (жевательная) поверхность «в стандарте» имеет 2 бугорка, из них щёчный более крупный. Он наклонён внутрь. На соединяющем их валике, на его латеральных поверхностях, есть небольшие ямки, за которыми нужен особенно тщательный уход во время чистки зубов.

Clearasil ultra

Клерасил обещает практически мгновенный эффект: уже через 3-4 часа крупные угри бледнеют, а через несколько дней использования полностью проходят, не оставляя следов.

Clearasil Ultra наносится непосредственно на сами прыщи или небольшие участки пораженной кожи. Пользоваться им можно дважды в сутки. Производитель предлагает также косметику для умывания, ночные крема, очищающие тоники и лосьоны.

Panoxyl

Гель содержит в себе высокую концентрацию бензоила пероксида, подходит для лечения угрей средней степени тяжести. Применять Pan Oxyl лучше точечно. После нанесения препарата возможны дискомфортные ощущения — сильные жжение, зуд и покраснения в проблемной области.

Главная задача геля — ликвидировать бактерии, на жирность кожи он практически не влияет. Через 1-2 часа после нанесения желательно умыться, а на кожу нанести увлажняющий крем или тоник.

Базирон ас

В состав геля также входит комплекс акрилат сополимера и глицерина, что позволяет быстро и эффективно освободить поры от лишнего жира. Лекарство останавливает воспалительные процессы, уничтожает бактерии и ликвидирует «лишний» эпителий.

Препарат наносится на очищенную сухую кожу массирующими круговыми движениями до тех пор, пока гель не впитается. Количество применений зависит от общей клинической картины.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду).

Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Витамины

Для лечения угревой болезни, возникшей на фоне авитаминоза, назначаются витамины. Чаще всего акне вызывает дефицит витаминов А и Е. Наиболее эффективный препарат для их восполнения в организме является Аевит.

Применять его для лечения прыщей следует с осторожностью и только по назначению врача, так как при передозировке он способен приводить к побочным явлениям, среди которых гипервитаминоз витаминов А и Е.

Возможные поражения малых моляров

1. Кариес – развитие деструкционных процессов в зубе с образованием кариозных полостей, разрушающих все зубные ткани, но особенно – более мягкие, расположенные под эмалево-цементной оболочкой.
2. Неправильное формирование зубных структур из-за нарушений обменных процессов, проявляется в гипоплазии эмали. Выглядит это как наличие нетипичных бороздкок, бугорков и пятен на режущей и перетирающей поверхности коронок.
3. Стирание зубов. Это медленное истончение твёрдых элементов зуба и нижележащих более мягких его частей– дентина и пульпы. Возникает обычно у людей старше 30 лет, больше всего этому явлению подвержены бугристая поверхность коренных зубов, хотя бывают случаи усиленного износа резцов, и клыков. Причины:
   Дурные привычки вроде скрипа зубов, грызения посторонних предметов (ручек, карандашей, ногтей).
4. Особенности питания
5. Заболевания эндокринной и иммунной системы
6. Клиновидный деффект. Некариозное изменение твёрдых тканей, присущее более всего резцам, клыкам и малым молярам. Наблюдается у среднего и пожилого возраста. Выглядит как большая полость с локализацией чаще всего у шейки зуба. Ликвидируется пломбированием поражённой части зуба.
7. Плохая наследственность. Проявляется в неполноценном развитии эмали и ниженаходящихся слоёв, дентина и пульпы. Внешние признаки – шатающиеся и полупрозрачные зубы, неэстетичная их форма, редкое расположение в дёснах.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Зубная формула

1. Резцы – передние зубы, по 4 на каждой челюсти. Функция их заключается в откусывании пищи.

1. Клыки– по 2 на каждой челюсти, служат для отрывания пищи.

1. Премоляры – по 4 на каждой челюсти в постоянном прикусе, в молочном их нет. Служат для раздавливания, грубого перелома пищи.

1. Моляры – по 6 зубов на каждой челюсти в постоянном прикусе и по 4 – в молочном. Предназначены для измельчения и растирания пищи.

1 – резцы; 2 – клыки; 3 – премоляры; 4 – моляры.

8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

• Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
• Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Полость рта

1 – верхняя губа; 2 – нижняя губа; 3 – уздечка верхней губы; 4 – уздечка нижней губы; 5 – преддверие рта; 6 – переходная складка; 7 – зубной ряд верхней челюсти; 8 – зубной ряд нижней челюсти; 9 – десна; 10 – межзубной десневой сосочек; 11 – твердое небо; 12 – небный валик; 13 – мягкое небо;

14 – небный язычок; 15 – зев; 16 – небная ямка; 17 – небно-язычная дужка; 18 – небно-глоточная дужка; 19 – небная миндалина; 20 – крылочелюстная складка; 21 – крылочелюстная бороздка; 22 – ретромолярное пространство; 23 – спинка языка; 24 – верхушка языка; 25 – выводные протоки слизистых желез нижней губы; 26 – рудиментарные (сальные) железы нижней губы.

Премоляры верхней челюсти

Всегда несколько крупнее нижних. Малые коренные верхней челюсти несут в себе признаки моляров и клыков, но между собой имеют некоторые различия:

1. У первого премоляра форма коронки призматичеcкая, с несколько закруглёнными углами. Щёчный бугор поверхности по размерам больше, чем нёбный, с расположенными по краям эмалевыми валиками. Разделяются поперечной фиссурой. Корень один, но он разделён на 2 части, щёчную и нёбную. Редко, но бывают и 3 части. На щёчном бугорке можно различить два ската, передний из них выражен ярче. Выпуклость дугообразной эмалево-цементной границы направлена к зубному корню. Режущий край у главного бугорка коронки располагается ниже, чем у соседнего клыка, мезиодистальные и края отходят от него под тупым углом
2. Рёбра режущего края разные. Могут быть короче и чуть более пологими как у мезиального ребра по сравнению дистальным, так и наоборот, это зависит от индивидуальных особенностей формирования зубов в подростковом возрасте, и патологией не является.

Корень верхнего малого коренного может отличаться уплощением как в мезиальном, так и в дистальном ориентировании.

1. Вторые верхние моляры размерами меньше, а нёбные и вестибулярные бугорки у них различаются: щёчный бугорок крупнее. У режущих краёв закругленные углы. Расположение в зубной дуге на участке закругления между клыком и молярами равномерное, расположение первого из них чаще стабильное, а вот второй более вариабелен по месту роста. Редко, но случается врождённое отсутствие даже признаков этого зуба вверху.
2. Корень один, уплощённый, с глубокими продольными бороздками. Раздвоение корня бывает примерно в 15% случаев, изменения прикуса в таком формировании челюсти чаще всего не происходит.

Пробиотики

Акне, вызванное проблемами с кишечником, лечится при помощи пробиотиков. К этой группе относятся Риофлора, Аципол, Линекс и др. Пробиотики помогают восстановить полезную микрофлору, очистить кишечник от шлаков и токсинов.

Процесс прорезывания

Прорезывание является важным и болезненным периодом в развитии и формировании зубного ряда ребенка. В младенческом возрасте прорезываются молочные моляры, затем уже постоянные. Это происходит последовательно и в определенные сроки.

Процесс прорезывания — травмирующее и болезненное состояние. Происходит повреждение мягких тканей десны, которое нередко сопровождается кровотечением. В данный период следует обеспечить уменьшение количества микроорганизмов в ротовой полости с помощью частых и регулярных полосканий ротовой полости антисептическими растворами (фурацилин и др.).

Также при выраженном болевом синдроме возможно применение системных анальгетиков и местных орошающих анестетиков.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

• 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
• 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
• 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
• 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
• С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Рекомендации по уходу

Коренные зубы у детей требуют даже более тщательного ухода, чем у взрослых. Неокрепшая эмаль гораздо более восприимчива к воздействию кариозных бактерий и внешней среды, а любовь к сладкому и газированным напиткам не добавляет ей прочности. Когда у детей появляется постоянный прикус, родителям необходимо взять на особый контроль гигиену полости рта и рацион питания (хотя бы до 14 – 15 лет, когда подросток уже сам начнет осознавать важность стоматологического здоровья). В целом, никаких сложностей здесь нет: чтобы сохранить детские зубы крепкими и здоровыми, нужно соблюдать несколько основных пунктов.

• Ежедневная гигиена.
  Чистить зубы как минимум два раза в день, использовать зубную нить и специальные ополаскиватели.
• Правильный рацион питания.
  Ограничить употребление сладкого и углеводов.
• Профилактические визиты к стоматологу не реже чем раз в полгода.
  В случае необходимости – фторирование и герметизация коренных зубов у детей (так называемая герметизация фиссур).
• Не забывать надевать защитную капу при активных играх и занятиях спортом.

Система зигмонди-палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V.

Список медикаментов для внутреннего приема

Для лечения тяжелых форм акне в обязательном порядке назначаются препараты для внутреннего приема следующих групп:

• ретиноиды;
• витамины;
• пробиотики;
• антибиотики.

Эти медикаменты для лечения угрей в большинстве случаев способствуют более быстрому выздоровлению.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Функции

Премоляры представляют собой зубы переходного типа. Их функции состоят в захватывании, разрыве и раздавливании фрагментов пищи, которые попадают в рот при откусывании.

Кроме того, их коронка шире, чем у клыков, а поэтому позволяет успешно перетирать еду.

Все это свидетельствует о том, что малые коренные зубы являются важнейшей составляющей системы питания, без которой невозможна нормальная жизнедеятельность человеческого организма.

Когда они повреждены или вовсе отсутствуют, пища пережевывается недостаточно. В итоге в желудок уходят куски большего, чем надо, размера. Это осложняет процесс пищеварения и может стать причиной патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо следить за состоянием зубов и лечить их своевременно.

Функции зубов

Изначально зубы человека, как и животного, были настроены только на первичную механическую обработку пищи, упрощающую процесс пищеварения. Чем мельче кусочки пищи, попадающие в желудок, тем легче идет процесс переваривания еды и усвоения полезных веществ.

Второй важной функцией зубных единиц человека является формирование звуков и постановка речи. Если ребенок в раннем возрасте теряет хотя бы один резец, скорее всего, впоследствии похода к логопеду не избежать. Некоторые звуки просто невозможно произносить без помощи зубных единиц. Отсутствующие передние зубы нередко становятся причиной картавости и шепелявости.

Третьей функцией зубного ряда считается эстетика. Красивые зубные единицы свидетельствуют о физическом и моральном здоровье их обладателя. А неправильный прикус или потеря коренной единицы влечет за собой деформации формы лица (увеличение щеки, искривление носа и т.д.).

Эффезел

Эффезел подходит для избавления от угревой сыпи любого типа. Дополнительный вспомогательный компонент адапален способствующий бережному очищению кожи от подкожных комедонов.

Гель можно использовать как для ликвидации уже существующих акне, так и для профилактической очистки кожи, если ранее человек уже сталкивался с подобными проблемами.

90000 meaning in the Cambridge English Dictionary 90001 Results showed that supernumerary teeth only occurred in the postcanine (molars and premolars) tooth row. All of these are gradually replaced with a permanent counterpart except for the primary first and second molars; they are replaced by premolars.From 90002 Wikipedia 90003 90004 This example is from Wikipedia and may be reused under a CC BY-SA license. 90002 These examples are from the Cambridge English Corpus and from sources on the web.Any opinions in the examples do not represent the opinion of the Cambridge Dictionary editors or of Cambridge University Press or its licensors. 90003 90002 More examples Fewer examples 90003 Usually the mesiobuccal cusp rests in between the first mandibular molars and second premolars.From 90002 Wikipedia 90003 90004 This example is from Wikipedia and may be reused under a CC BY-SA license. It is, however, identified by having shortened upper premolars, enlarged caniniform upper third incisors, as well as reduced upper molars.From 90002 Wikipedia 90003 90004 This example is from Wikipedia and may be reused under a CC BY-SA license. The premolars and molars are at the back of the mouth.From 90002 Wikipedia 90003 90004 This example is from Wikipedia and may be reused under a CC BY-SA license. A horse’s incisors, premolars, and molars, once fully developed, continue to erupt throughout its lifetime as the grinding surface is worn down through chewing.From 90002 Wikipedia 90003 90004 This example is from Wikipedia and may be reused under a CC BY-SA license. .90000 definition in the Cambridge English Dictionary 90001 I once had this patient who had chronic / repeated pain in his upper teeth (basically the premolars and molars on his upper right side). The molar and 90002 premolar 90003 — back teeth — were below an ash layer from an ancient volcanic explosion that scientists say dates to about 7 million to 7.3 million years ago. 90004 These examples are from the Cambridge English Corpus and from sources on the web.Any opinions in the examples do not represent the opinion of the Cambridge Dictionary editors or of Cambridge University Press or its licensors. 90005 90004 More examples Fewer examples 90005 One is the ratio between the lengths of the third molar and the first molar; the other the ratio of the lengths of the second molar to the fourth 90002 premolar 90003.Some degree of molarization of the posterior premolars also occurs in various spalacotheriids, but evidence of replacement of strongly molariform teeth is currently lacking in this derived group.These included a left lower third 90002 premolar 90003, a left lower first molar, a right second metacarpal, a left fifth metatarsal, and a left cuboid, all of adult size.And, worst of all, some of the grizzlies lack the distinctive type of 90002 premolar 90003, leaving only the skull as a guide to their affinities. The hind teeth, consisting of premolars and molars, are used for grinding.The lower 90002 premolar 90003 is tricuspidate and the first and second molars are quadritubercular with a broad cingulum. .90000 Premolar — Wikipedia 90001 90002 Två premolarer syns i mitten i bilden 90003 En 90004 premolar 90005 eller 90004 främre kindtand 90005 är hos däggdjuren i allmänhet en tand placerad mellan hörntänderna och molarerna. Människan har åtta premolarer med två knölar i sin permanenta tanduppsättning. Fyra av premolarerna, två på respektive sida om hörntänderna, sitter i överkäken och fyra i underkäken. 90008 [1] 90009 Om man har fler än totalt åtta premolarer har man så kallad hyperdonti, det vill säger ett övertal av tänder.90018 Valmaseda-Castellón, E .; Berini-Aytés, L .; Gay-Escoda, C .. «Supernumerary premolars. Report of 10 cases «. 90023 Bulletin Du Groupement International Pour La Recherche Scientifique En Stomatologie & Odontologie 90024 43 (1): sid. 19-25. ISSN 0250-4693. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11799725. Läst 7 maj 2017. 90019 90020 90027 .90000 premolar — це … Що таке premolar? 90001 90002 90003 90004 Premolar 90005 — Saltar a navegación, búsqueda Artículo principal: Diente Premolar, Gray s Anatomy Se denomina diente premolar a cualquier diente que erupciona en el espacio dejado por un molar temporal. Hay en total 8 premolares, 4 en la … Wikipedia Español 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — PREMOLÁR, premolari, s.m. Fiecare dintre dinţii mamiferelor situaţi între canini şi molari. ♢ (Adjectival) Dinte premolar.- Din fr. prémolaire. Trimis de oprocopiuc, 09.04.2004. Sursa: DEX 98 premolár s. m., pl. premolári Trimis de siveco, … … Dicţionar Român 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — m. anat. Diente dotado de dos cúspides y situado entre los caninos y los molares. En cada maxilar hay cuatro agrupados de dos en dos. Medical Dictionary. 2011. premolar … Diccionario médico 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — adj. Se dice de los molares que en la dentición del mamífero adulto han reemplazado a los de la primera dentición.Están situados al lado de los caninos y su raíz es más sencilla que la de las otras muelas. U. m. c. s.) ☛ V. diente premolar … Diccionario de la lengua española 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — (also premolar tooth) ► NOUN ▪ a tooth situated between the canines and molar teeth … English terms dictionary 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — [prē mō’lər] adj. designating or of any of the bicuspid teeth situated in front of the molars n. a premolar tooth … English World dictionary 90006 90007 90002 90003 90004 Premolar 90005 — Pre * mo lar, a.(Anat.) Situated in front of the molar teeth. n. An anterior molar tooth which has replaced a deciduous molar. See {Tooth}. [1913 Webster] … The Collaborative International Dictionary of English 90006 90007 90002 90003 90004 Premolar 90005 — Bicuspid redirects here. For the bicuspid heart valve, see mitral valve. Premolar Permanent teeth of right half of lower dental arch, seen from above. Latin dentes premolares … Wikipedia 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — 1. Anterior to a molar tooth.2. A bicuspid tooth. * * * Pre · mo · lar mō lər adj situated in front of or preceding the molar teeth esp being or relating to those teeth of a mammal in front of the true molars and behind the canines when the latter … … Medical dictionary 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — ► adjetivo / sustantivo masculino ANATOMÍA Se aplica al molar que está al lado de los caninos y que ha reemplazado al de la primera dentición. * * * Premolar adj. y n. m. Anat. Se aplica a los * dientes de los mamíferos situados entre los caninos y … Enciclopedia Universal 90006 90007 90002 90003 90004 premolar 90005 — {{#}} {{LM P31448}} {{〓}} {{[}} premolar {{]}}

 {{ "}} ▍ s.m. {{ "}} → {{↑}} diente premolar {{↓}} ... Diccionario de uso del español actual con sinónimos y antónimos 90006 90007
.
No related posts.