Почему болит зуб под коронкой и как его лечить?

Эта статья расскажет Вам:

• почему под коронкой заболел зуб;
• что делать в этом случае;
• как избежать проблем после протезирования.

Зубные коронки на сегодняшний день являются самым популярным методом зубного протезирования. Эти несъемные зубные протезы способны не только восстановить, казалось бы, безнадежно разрушенные зубы – они возвращают зубам все их функции. Кроме того, коронки помогают корректировать форму зубов и защищаться от кариеса. Современные материалы, из которых изготавливаются стоматологические протезы, обеспечивают надежную защиту зубов от неблагоприятных механических и температурных воздействий, а также от вредных микроорганизмов. Но, невзирая на все преимущества зубных коронок, пациенты могут после протезирования вернуться к врачу и пожаловаться на то, что болит зуб под коронкой.

Зубная боль под коронкой может дать о себе знать и сразу по окончании протезирования, и даже спустя несколько лет после него. При этом зачастую человек не понимает почему болит зуб под коронкой и что нужно сделать, чтобы прекратилась боль. Если возникла такая проблема, первое, что обычно попадается под руку – это народные средства. Но пользоваться ими можно недолго – до того момента, как Вы попадете к дантисту. А обращаться в стоматологию нужно сразу, как только заболел зуб под коронкой, чтобы обезопасить себя от осложнений, которые могут возникнуть. Причины боли различны. В основном они все напрямую связаны с ошибками в процессе подготовки зубов к протезированию. К примеру, по статистике две трети всех процедур по пломбировке корневых каналов зуба заканчиваются неудачно. Помимо неудовлетворительной пломбировки корневых каналов, возможны неточности в ходе изготовления коронок и их установки. Если коронка обхватывает зубную шейку недостаточно плотно, под нее проникают бактерии, провоцирующие гниение зуба. В итоге у живого зуба воспаляется нерв.

Рассмотрим причины боли под коронкой подробнее.

Недопломбированы корневые каналы

Протезированию зуба в большинстве случаев предшествует процедура депульпирования. Происходит удаление из зуба ткани, которая содержит нервно-сосудистые пучки (пульпы) и пломбировка корневых каналов. Имеются определенные стандарты, которых нужно придерживаться при пломбировании, чтобы после него в области зубного корня не развилось воспаление. Если стоматолог из-за халатности либо недостатка опыта не до конца произведет пломбировку канала, в его пустой области (незаполненной пломбировочным материалом) сформируются условия для активности инфекции. Часто это является причиной периодонтита –воспаления оболочки зубного корня и примыкающих к ней тканей. Воспаление зуба под коронкой требует срочного врачебного вмешательства, иначе высока вероятность потерять заболевший зуб. Стоматолог должен будет перепломбировать каналы, то есть распломбировать их и снова запломбировать. Но если канал плохо запломбирован лишь у верхушки корня, возможно провести операцию резекции верхушки корня, чтобы не снимать коронку и не распломбировывать каналы.

Некачественно обтурированы корневые каналы

Если обтурация корневого канала пломбировочным материалом заканчивается неудачно, результатом этого может быть то, что воспалился зуб под коронкой. Возможно, канал запломбирован как положено – до верхней части корня, но неплотно: с порами и пустыми пространствами. Если пломбирующий материал заполняет всю полость канала, это не означает, что он ложится плотно. Данный дефект ведет к периодонтиту, и диагностировать его очень легко по рентгенограмме.

Перфорация стенок канала

То, что под коронкой болит зуб, может быть результатом перфорации – это искусственно созданное отверстие в зубном корне. В каждом зубе есть физиологическое отверстие естественного происхождения, размещенное на верхушке корня – оно неопасно, а перфорация возникает обыкновенно в двух случаях:

1. Инструментальная обработка корневых каналов корня. Некорректные манипуляции зубного врача в ходе работы с инструментом, применяющимся для расширения канала механическим путем, могут вызвать неприятные последствия. Например, стоматолог может искривить направление инструмента – направить его не по ходу канала корня (от устья до верхушки), а через стенку канала перпендикулярно, чем проделает отверстие в корне.
2. Фиксация штифта в канале корня. Время от времени несоблюдение техники закрепления штифта влечет за собой перфорации. Их наличие определяется по совокупности некоторых симптомов и с помощью рентгенограммы.

Отлом инструмента в канале

Это явление нередкое и случается оно по вине врача. Но, кроме ошибочных действий специалиста, существует уважительная причина выхода инструмента из строя – аномальная кривизна каналов корня конкретно взятого пациента. Отлом инструмента в просвете корневого канала происходит из-за того, что:

1. Нарушена техника вращения инструмента. Работа с корневыми каналами осуществляется тонким инструментом и важно соблюдать правила его эксплуатации. К примеру, большинство таких инструментов запрещается внутри канала крутить более чем на 120 градусов. Прокрутка на 360 градусов, скорее всего, для инструмента станет последней.
2. Инструмент применили повторно. Металл, из которого сделан инструмент, под нагрузкой получает микротрещины, умножающие риск поломки.
3. Каналы труднопроходимы. Каналы должны обрабатываться в любом случае – независимо от того, насколько тяжело в них работать. Но если каналы имеют аномалии, вероятность поломки инструмента повышается.

Выявление инородного тела (части инструмента) в канале – задача рентгенограммы. Однако не всегда удается достать обломок, что влечет за собой воспаление десны под коронкой.

Коронка установлена неправильно

Пациент может ощущать дискомфорт, а сомкнуть зубы будет непросто, если коронка была завышена по прикусу. Бывает, что в таком случае врачи не хотят признавать свою ошибку, и отправляют пациента домой привыкать к протезу, но поступают они неверно. Через некоторое время после некачественной установки коронки может воспалиться зубной корень и могут начаться проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.

Случаются ситуации, когда протезированный зуб не беспокоит, но болит десна под коронкой. Основных причины две: либо закрепленная коронка заходит своими краями под десну, либо она не достает до края десны.

Неправильный заход коронки под десну чреват механической травмой, провоцирующей локальное воспаление. При этом боль может отдавать в зуб. Таким образом, пациент может решить, что проблема кроется в зубе, закрытом коронкой, но причиной боли будет воспаленная десна.

Если коронка до десны не доходит, боль возникнет нескоро. Воспаление вследствие задержки частиц пищи между краем коронки и десной разовьется постепенно. Появится боль, начнется кариес, под коронкой станут разрушаться твердые ткани.

Симптомы воспаления зуба под коронкой

Болевые ощущения, которые испытывают зубы покрытые коронками, как правило, обусловлены очагом воспаления, появляющимся в районе верхней части корня зуба – наполненный гноем периодонтальный абсцесс. Формирование гноя вызывает распирание тканей и давление на них, что и порождает боль.

Различают острую боль, например, нередко сильно болит зуб под коронкой при накусывании и хроническую. Степень силы боли зависит от фазы, в которой находится воспалительный процесс. К примеру, хроническое воспаление может проявляться совсем незначительными дискомфортными ощущениями.
Любое воспаление необходимо лечить, даже если оно кажется минимальным. Регулярно убирать боль таблетками и не идти к врачу может быть опасно для здоровья. Вовремя не обнаруженное и не ликвидированное воспаление распространяется по тканям, вызывая осложнения: кисты, гранулемы, периостит. Лечение осложнений не обходится без оперативного вмешательства.

Периостит под коронкой

Периостит, второе название которого – флюс, представляет собой состояние воспаления надкостницы, проявляющее себя шишкой на десне в области корня зуба. Флюс под коронкой вызывает боль и опухоль десны, а также иногда подвижность зуба.

Подверженный этому заболеванию зуб стоматолог либо сохраняет, либо удаляет – смотря по ситуации. Лечение флюса включает в себя такие этапы:

1. Введение пациенту анестезии.
2. Разрезание десны и, если необходимо, костной ткани.
3. Выпуск гноя.
4. Наложение на отверстие резиновой повязки, способствующей окончательному выходу гноя. Повязка препятствует срастанию десны.
5. Прием пациентом антибиотиков, снимающих воспаление и стимулирующих иммунную систему.
6. После полного выхода гноя дренаж вынимается, восстанавливается костная ткань и зашивается десна. Зуб удаляется целиком, когда сохранить его возможности нет.

Свищ под коронкой

Почему не нужно бояться идти к стоматологу, если болит зуб под коронкой?

Коронки часто используются для протезирования. Возникновение боли под ней тоже нередкое явление. Беспокоить может как сам зуб, так и десна.

Боль появляется сразу после установки или через несколько лет. Многие, боясь, что придётся удалить зуб, не идут к стоматологу.

Пытаются снять боль домашними средствами, что приводит к серьёзным осложнениям

.

Очень важно понять причину возникновения боли для того, чтобы убрать её.

Для этого надо обязательно посетить стоматолога. Мы расскажем, какими бывают причины болей под коронкой, как справиться с каждой из этих проблем.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Особенности установки металлокерамической временной коронки

Такое изделие — средство для выполнения микропротезирования жевательной части.

Один из оптимальных и часто встречающихся видов протезирования сегодня. Дентальная конструкция состоит из цельнолитого прочного каркаса, выполненного из металла.

Сверху он покрыт тонким слоем керамической массы с эстетической целью.

С их помощью восстанавливают утраченные коронковые части, возвращают утраченную жевательную функцию и эстетичный вид. Процесс установки этих конструкций довольно длительный. Он выполняется в несколько этапов и требует неоднократных посещений стоматологической клиники:

1. Диагностика. Сначала пациенту исследуют челюсти (компьютерная томография или рентген). Этими методами определяется, здоров ли корень. Изучается состояние каналов.
2. Следующий этап — лечение зубов и дёсен, если выявлены поражения. При обнаружении воспаления верхушки его обязательно лечат. Если пломбирование выполнялось ранее, врач обязательно проверяет, насколько качественным была терапия каналов. Когда обнаруживаются дефекты предыдущей процедуры, производят повторное пломбирование. При сохранённой пульпы её удаляют. Сохраняют её крайне редко, решение об этом принимает стоматолог.
3. Подгонка культи. С этой целью устанавливают на остаток зуба штифт или культевую вкладку. Врач руководствуется следующим принципом: если зуб разрушен более чем наполовину, устанавливается культевая вкладка. Если разрушения выражены меньше, обходятся установкой штифта, который ввинчивается в один из каналов, затем наращивается коронковая часть на него.
4. Препарирование жевательной части — на этом этапе происходит обтачивание, которое проводится стоматологическим бором. Это неприятная процедура, необходимая для того, чтобы конструкция села идеально и надёжно держалась. Манипуляция выполняется под местной анестезией, со всех сторон снимается слой эмали и дентина толщиной до 2 мм. Поверхность культи делают шероховатой для лучшего сцепления.
5. Изготовление челюстных слепков для производства протезных конструкций. На следующем приёме производится примерка металлической основы и подбирается цвет эмали. На время изготовления в зуботехнической лаборатории, культя закрывается пластмассовой заглушкой для предотвращения повреждения.
6. Примерка — установка производится на временный цемент, чтобы определиться, села ли она идеально. Временное использование длится двое суток. Коррекция при несоответствии.
7. Установка конструкции на постоянный цемент, укрепление специальной лампой.

В конце установки тщательно зачищают все остатки цемента для профилактики раздражения и воспаления дёсен.

Болит зуб под коронкой при надавливании, нерв удален – что делать?

Когда болит зуб под коронкой, у многих это вызывает панику. Особенно когда неприятные ощущения появляются вскоре после протезирования. Почти всегда опасения оправданы, и проблема нуждается в серьезном лечении. Почему же это происходит?

Почему болит зуб под коронкой?

Практически во всех ситуациях, когда болит зуб под коронкой, пациенты делают виноватым врача. Доктора на самом деле виноваты в 70% случаев, но есть и другие 30% больных, которым с неприятными симптомами сталкиваться приходится из-за особенностей собственного организма. Так что прежде чем разбрасываться обвинениями, следует разобраться в вопросе и понять, что же вызвало проблему.

От чего может болеть зуб под коронкой? Важную роль играет тип протезирования. Коронки могут ставиться на искусственные корни и живые зубы. В последнем случае с болью сталкиваться приходится чаще, потому что натуральные ткани сильнее подвержены воздействиям патогенных микроорганизмов. Кроме того, живой зуб может получить травму, если на него будет дана слишком большая нагрузка.

Окончательный ответ, почему болит зуб под коронкой, даст только специалист, потому при появлении подозрений и неприятных симптомов желательно не откладывать встречу с дантистом. Самолечение или пренебрежение иногда имеют опасные последствия, ведь в зубе может начаться воспаление, и если его запустить, есть вероятность, что зуб спасти не получится.

Почему болит зуб после установки коронки?

Это одно из самых обидных явлений, поскольку процедура не из приятных и, как правило, не отличается дешевизной – хотелось бы забыть о стоматологических проблемах после ее проведения на долгое время. Причины, по которым болит зуб сразу после установки коронки, бывают разными. Болезненность могут вызывать врачебные ошибки или невнимательное отношение самого пациента.

Почему и как болит зуб под коронкой, нерв удален при этом? Проблема в том, что неприятные ощущения возникают не только из-за нервов. Иногда боль появляется при воспалении пародонта или глубоких околозубных тканей. Если его не устранить, начнет скапливаться гной, и пациент на себе ощутит силу давления экссудата. Вот что вызывает воспалительные процессы:

• некачественная подготовка зубов;
• перфорация корневых стенок;
• неправильная установка протеза;
• инородные тела внутри корневых каналов;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• повреждение протеза.

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Боль под коронкой зуба при этом острая и очень неприятная. Сильная чувствительность – это, как правило, признак кариеса или пульпита. Решить проблему можно, главное, чтобы этим занимался профессионал. Когда болит зуб под коронкой от холодного, врач должен сделать аккуратное отверстие и удалить все поврежденные ткани. Лучше всего делать дырочку с жевательной стороны, а после завершения лечения закрывать ее постоянной пломбой.

Зуб под коронкой реагирует на горячее

Если нерв из протезированного зуба не удалить, то со временем можно столкнуться и с такой проблемой. Реакция на высокие температуры бывает при воспалениях, кариозных процессах, ожогах пульпы, слишком сильном стачивании дентина перед процедурой. У некоторых пациентов болит зуб под коронкой от горячего из-за наличия кисты. Последняя появляется, если запустить периодонтит. Сопровождается проблема опухолью десны и болезненностью при накусывании.

Болит зуб под коронкой при надавливании

Еще один страх людей, проходящих протезирование. Как показывает практика, часто болит зуб под коронкой при жевании, когда внутрь попадает какое-нибудь инородное тело. Бывает, что при расширении каналов от врачебного инструмента отламываются небольшие кусочки, которые благополучно остаются после пломбировки. Происходит это, если:

• нарушена техника использования инструмента;
• одноразовый инструмент используется повторно;
• производится лечение каналов с особенным строением (извилистых, неровных).

Такое воспаление зуба под коронкой как раз проявляется болью даже при незначительных надавливаниях. Кроме того, вверху у корня иногда может образовываться мешочек с гнойным наполнением, из-за которого начинает болеть и десна. Часто выделение экссудата сопровождается температурой и отеком. Если болит под коронкой зуб, а инородного тела в нем нет, причина может скрываться в неправильной установке протеза.

Постоянная боль в зубе

Перед процедурой челюсть готовится к протезированию. Проводится шлифовка твердых тканей. Из-за этого корневые каналы оголяются, и повышается риск того, что в них попадет инфекция, которую не всегда удается обнаружить до установки постоянной коронки. Другая причина, почему ноет зуб под коронкой – перегрев. Происходит это при обточке. Как следствие – на нерве остается ожог, из-за чего он сначала воспаляется, а потом умирает.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Разобравшись с тем, от чего может болеть зуб, перейдем к возможным вариантам решения проблемы. Никто не станет спорить, что это сложный и неприятный процесс, но правильно проведенный он часто имеет положительные последствия. Что делать, если болит зуб под коронкой? Сразу же идти к врачу. Иногда лечение проводится даже без снятия коронки. Требуется ли новое протезирование или нет, дантист решает индивидуально.

Болит зуб под коронкой – как снять боль?

Лучше всего с болезненностью справляются нестероидные противовоспалительные препараты. В более сложных случаях в ход могут идти обезболивающие. Главное – не принимать их бесконтрольно – эти средства имеют серьезные побочные эффекты и злоупотребление ими принесет вред организму. Вот что выпить от боли в зубе можно в небольшом количестве:

• Найз;
• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Метамизол;
• Аспирин;
• Кеторолак;
• Нурофен;
• Кетанов;
• Темпалгин;
• Солпадеин;
• Баралгин;
• Но-Шпа.

Неплохо с задачей обезболивания справляются и народные средства. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно:

1. Пополоскать рот настойкой прополиса.
2. Сделать компресс из порошка корицы с капелькой меда.
3. Приложить к больному месту марлю с измельченным луком и солью.
4. Приложить к противоположному больному зубу запястью дольку чеснока.
5. Обработать зуб эфирным маслом.

Антибиотик при боли в зубе

В некоторых случаях справиться с болезненностью помогают сильнодействующие препараты. Происходит это в тех случаях, когда воспаление вызывают бактерии. Когда болит зуб под коронкой, какие антибиотики попить можно:

• Метронидазол;
• Клиндамицин;
• Линкомицин;
• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Эритромицин;
• Хлоргексидин (раствор для полосканий).

Важно понимать, что антибиотик – не панацея и вместо обезболивающих, когда болит сильно зуб под коронкой, их принимать не стоит. Эти средства нужны, чтобы устранить причину боли. Прием их должен контролировать дантист. Во время лечения антибиотиками нельзя пить алкогольные напитки – они могут вызвать интоксикацию – и принимать ряд медикаментов, о которых в каждом конкретном случае специалист уточняет индивидуально.

Болит зуб под коронкой – чем полоскать?

Этот метод давно зарекомендовал себя как один из самых эффективных. К тому же, полоскание легко можно приготовить дома. Если появилась боль под коронкой зуба, что делать, какие средства покупать? Самые популярные основы полосканий — настои:

• ромашки;
• шалфея;
• календулы;
• душицы;
• коры дуба.

Лечение зуба под коронкой

Выбор метода напрямую зависит от того, чем боль была вызвана.

Как лечить зуб под коронкой в большинстве случае рекомендуют специалисты:

1. Из некачественно запломбированных каналов достается пломбировочный материал, и лечение проводится заново.
2. Коронки, которые прилегают неплотно, снимаются и переодеваются.
3. При флюсе сначала проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
4. Если зуб под коронкой сгнил, его меняют на искусственный.

В зависимости от сложности проблемы, лечение может продлиться от пары недель до нескольких месяцев. Успешность результата зависит от того, насколько профессионально доктор подошел к терапии. Чтобы не столкнуться с рецидивом проблемы, обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, постараться ограничить употребление сладкого.

 

Что делать если болит зуб под коронкой? Причины и методика борьбы с болью.

Почему болит зуб под коронкой? Распространенные причины и способы исправления ситуации

Немногие пациенты, когда болит зуб под коронкой, спешат к специалисту. Причина – боязнь повторного протезирования. Однако боль сигнализирует о патологическом процессе, который может привести к необходимости удаления не только протеза, но и самого зуба. О том, может ли болеть зуб под коронкой, почему это происходит, и что делать в такой ситуации, пойдет речь далее.

Из-за чего появляется боль

Среди причин боли под установленной коронкой самыми частыми являются ошибки врачей. Это может произойти при подготовке к протезированию, во время установки конструкции или при ее изготовлении. К примеру, привести к воспалению могут следующие ситуации:

• нарушения в технологии изготовления коронки или ее установке – наличие пустот и микротрещин провоцирует проникновение микробов под протез и разрушение зуба,
• сохраненная пульпа – во время подготовки к протезированию врач по определенным показаниям может не проводить депульпирование. В результате попадания бактерий или ожога пульпы во время стоматологических манипуляций развивается воспаление – пульпит,
• перфорация корня зуба – возможна как при использовании врачом неподходящего инструмента, так и в случае слишком изогнутого канала. В такой ситуации отверстие в стенке корня станет входными воротами для инфекции. На начальной стадии воспалительного процесса боль под протезом ощущается при надавливании, а в последующем становится постоянной,
• плохо запломбированы каналы – наличие пустот также способствуют проникновения патогенных микробов в зубные ткани,
• посторонний предмет в полости зуба – может появиться из-за сломанного инструмента. Оставшийся обломок будет вызывать болевые ощущения при жевании, давлении.

 

О чем говорить боль: симптомы воспалительного процесса

Основной симптом воспалительного процесса – боль. Она может проявляться только в момент нагрузки при отсутствии каких-либо изменений в соседних тканях. В таком случае говорят о вялом течении воспаления. Однако постоянная, пульсирующая боль под коронкой, сопровождающаяся отечностью и покраснением десны или щеки – свидетельство острой формы патологии, требующей немедленного обращения к специалисту:

• острая и пульсирующая боль, которая не проходит даже если убрать давление на зуб – это говорит о наличии пульпита,
• опухла щека или десна, ноющая боль – симптомы флюса. Необходимо сделать рентген и вскрыть гнойник,
• боль стихает, отек может уменьшиться, на десне выявляется отверстие, из которого вытекает гной – характерно для свища. Требуется промывание и медикаментозная обработка раны,
• боль при нагрузке, опухла десна – возможно наличие кисты. Иногда киста развивается без симптомов, и выявляется только на рентгене. Лечение оперативное.

Среди сопутствующих симптомов могут быть и головные боли, повышение температуры, общее недомогание. В любом случае для выявления причины потребуется сделать рентгеновский снимок. Только после этого врач сможет сказать, нужно снимать протез или нет.

Что можно сделать дома для облегчения состояния

При невозможности быстрого обращения к врачу допустимо самостоятельное использование некоторых методов. Первая помощь при боли под коронкой состоит в приеме обезболивающих препаратов, полоскании травяными отварами или содо-солевым раствором через каждые 2-3 часа. В положении лежа голова должна быть приподнята, чтобы кровь не притекала к больному месту. Такие приемы дадут возможность уменьшить отек, снять боль и приостановить воспаление. Но, разумеется, только до момента визита к врачу.

Внимание! Необходимо сразу отказаться от горячей пищи, так как высокая температура приводит к усилению воспалительного процесса. Нельзя самостоятельно принимать антибактериальные препараты – неправильный выбор средства и дозировки сделает микробов невосприимчивыми к лекарствам.

Что может предпринять стоматолог

Лечение назначают только после тщательного анализа данных осмотра и рентгена. На выбор метода влияют такие факторы: без нерва зуб или с сохраненной пульпой, имеются ли образования на верхушке корня (киста, гранулема), состояние самой конструкции. Бывает, что болит десна, а не зуб вследствие неправильно установленного протеза, либо забившейся пищи, возникшего воспалительного процесса.

Терапия при сохраненном нерве

Если депульпирование не проводилось, то при воспалении нерва, тканей периодонта или кариозном процессе врач иногда может провести лечение, не снимая коронку. Для проведения манипуляций специалист сверлит в ней отверстие, а после обработки полости закрывает ее композитом. При обнаружении серьезных повреждений может потребоваться снятие протеза, а иногда и удаление зуба.

Терапия, если зуб депульпирован

Лечение депульпированной единицы тоже имеет несколько вариантов:

• при незначительных повреждениях опорного зуба кариесом специалист может провести лечебные манипуляции через отверстие в жевательной части коронки. После устранения причины воспаления просверленный участок восстанавливают пломбировочным материалом,
• если разрушение опоры значительное, коронку снимают. После перепломбировки каналов и необходимого лечения протез изготавливают заново,
• при выявлении кисты или других образований на верхушке корня специалист может провести ее резекцию. В таком случае протезная конструкция остается нетронутой, поскольку происходит извлечение кисты через боковой разрез. Одновременно может быть удалена и часть зубного корня.

При наличии штифта и невозможности провести лечение сломанного корня, значительном разрушении опорной единицы и в прочих сложных ситуациях врачу придется не только снимать коронку, но и удалять зуб.

Способы народного лечения

Как снять болевые ощущения народными средствами? Этот вопрос особенно волнует людей, которые не могут сразу пойти к стоматологу, или женщин во время беременности (ввиду ограничений на прием лекарств). Самым популярным способом в домашней обстановке является полоскание водным раствором соды и поваренной соли. Ингредиенты берут в количестве по одной столовой ложке каждого и растворяют их в 250-300 мл воды. Прежде чем полоскать, нужно убедиться, что раствор не горячий. Количество полосканий – не менее 4-5 раз в сутки.

Убрать боль и уменьшить воспаление поможет полоскание отварами или водными настоями лекарственных трав. Наиболее подходящие – ромашка и шалфей. Для приготовления на стакан воды берут чайную ложку сухой травы. Смесь доводят до кипения, остужают и процеживают. Желательно для каждой процедуры готовить свежий настой.

Чем грозит отсутствие лечения

Боязнь и нежелание убирать протез, промедление с обращением к стоматологу грозят плачевными результатами, среди которых кариес – самый безобидный. Воспаление может спровоцировать пульпит, флюс, образование кисты, периостит. В запущенных случаях возможен сепсис.

«У меня стояла коронка на одном зубе, а остальные были целые. Однажды заболело, но не понятно где, подумала, что соседний. Я же не знала, что под коронкой тоже может быть воспаление, зуб то закрыт. Пока полоскала, пила таблетки, к врачу некогда было идти. Утром проснулась с огромной щекой и температурой. В скорой сказали, еще немного и был бы абсцесс. Оказалось, это был именно закрытый зуб».

Елена П.

Профилактические меры

Конечно, предотвратить врачебные ошибки не может никто, однако обеспечить достаточную гигиену по силам каждому. В профилактических целях достаточно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно чистить зубы, независимо от того, временные коронки или постоянные,
• удалять остатки еды, используя ополаскиватели, флосс и другие приспособления,
• исключить чрезмерное давление, избегая употребления в пищу твердых продуктов.

Чтобы не пришлось думать, как избавиться от боли под коронкой, при малейших неприятных ощущениях следует сразу посетить стоматолога.

КОММЕНТАРИИ

ВОПРОС
Мне поставили коронку еще два года назад. Все было нормально, но недавно зуб стал побаливать. Никаких изменений в десне нет. Не могу вырваться к стоматологу, полощу домашними средствами. Может быть, можно попить какие-нибудь противовоспалительные средства? Евгения, 56 лет
ОТВЕТ
Здравствуйте, Евгения. Определить причину боли может лишь врач на основании рентгеновского снимка. Принимать самостоятельно лекарственные препараты противопоказано, так как воспаление может перейти в хроническую форму. Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Автор: Васин Ю. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Болит зуб под коронкой – почему и что делать

С возрастом человеческим организм утрачивает часть своих функций, в т.ч. связанных с челюстно-лицевой системой. Современные методы протезирования помогают вернуть функциональные способности зубов. Но иногда пациенты, с улыбкой покинувшие кабинет стоматолога, вынуждены вновь вернуться к врачу с жалобами на боль в зубе. Сегодня женский клуб «Кому за 30» расскажет, почему болит зуб под коронкой при надавливании, кусании, приеме горячей или холодной пищи. Также поговорим о том, как снять приступы боли в домашних условиях.

Содержание статьи:

Болит зуб под коронкой: возможные причины

Боль в зубе под коронкой, возникающая при надавливании, надкусывании, приеме горячей или холодной пищи, а также во время чистки практически всегда носит воспалительный характер. В этом случае врач должен вскрыть очаг воспаления (периодонтит), провести очистку полости от гнойных масс и установить новую пломбу. Иногда виновником зубной боли и дискомфорта является флюс или киста, для лечения которых необходимо использование противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Если запустить процесс нагноения тканей, окружающих верхушку корня, то возможно развитие осложнений, и тогда единственным и верным вариантом избавления от боли и потенциальной угрозы для здоровья становится удаление пораженной единицы.

Есть несколько определенных причин, почему развивается воспалительный процесс под коронкой. И далеко не всегда виновником болезненных ощущений является сам пациент, нарушающий правила ухода за полостью рта. В большинстве случаев воротами для свободного проникновения инфекции в зубные ткани становится непрофессиональная работа стоматолога.

Низкокачественная подготовка

Установка коронки или мостовидного протеза предполагает удаление нервов с последующей пломбировкой каналов. Попав на прием к стоматологу с малым опытом работы, пациент может столкнуться с такими проблемами как:

1. Не полностью зацементированный канал, когда из-за чрезмерной изогнутости корней в верхушке остаются пустоты, которые со временем заполняются гноем. Это приводит к тому, что болит депульпированный зуб под коронкой. У пациента в этом случае возникает закономерный вопрос: «Как может болеть зуб, нервная ткань которого уже была ранее удалена?»
2. Использование материалов низкого качества, которые постепенно уплотняются и проседают, образуя во внутренней структуре зуба пустоты, в которые легко проникают патогенные микроорганизмы.

https://youtu.be/vlcTPyc0Uu4

Искусственно созданное отверстие в стенке корневого канала

Такая неприятность может наблюдаться в следующих случаях:

1. Если специалист во время расширения изогнутого канала слишком сильно нажимает на инструмент. И тогда острый кончик расширителя может насквозь пройти сквозь стенку канала, оставив в ней дыру.
2. При неаккуратной и некачественной установке штифта.

Застревание инородного тела в канале зуба

Во время расширения канала может случиться поломка специального инструментария, вследствие которого кончик расширителя остается в зубе пациента. Затем врач, намеренно или случайно, цементирует его вместе с отломившимся кусочком. Патология может быть обнаружена только при помощи рентгеновского снимка.

Такое случается при:

1. Нарушении техники вращения при механической подготовке корневого канала.
2. Намеренном многократном использовании инструментов, предназначенных для одноразового применения.
3. Чрезмерной естественной кривизне корней зуба.

Неплотное прилегание коронки или мостовидного протеза к зубу

Встречается и откровенно некачественная подгонка протеза, когда пространство между ним и зубом заполняется остатками пищи и не поддается тщательной чистке.

Все вышеперечисленные причины ведут к тому, что болит зуб под коронкой при надавливании при надавливании, надкусывании, пережевывании пищи, во время приема горячей или холодной пищи и при ежедневной чистке. Чтобы избежать развития патологического процесса в тканях отреставрированной единицы, перед установкой коронки врач должен сделать рентген челюсти. Таким образом, можно своевременно обнаружить наличие кисты, обломков инструмента и других дефектов зубного канала.

Что делать при боли в зубе под коронкой?

Самый верный способ избавиться от зубной боли под коронкой – это своевременно обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Перед тем как поставить точный диагноз и назначить определенную схему лечения, стоматолог направит вас на рентген и при необходимости проведет дополнительные исследования.

Санация больной единицы предполагает снятие коронки, но это неминуемо ведет к ее деформации. Поэтому на данный момент применяются следующие методы лечения без поломки протеза:

Когда болит живой зуб под коронкой

Редко, но все же встречается и является следствием низкой квалификации врача, не полное удаление нервов. В этом случае наблюдается острая, пульсирующая боль под коронкой. Стоматолог должен сделать отверстие в коронке с жевательной стороны для полной очистки полости от кариеса, затем запломбировать его.

Когда болит мертвый зуб

А может ли болеть зуб под коронкой, если в нем заведомо нет нервов?

Может, при этом боль будет ноющей, отдающей в височную область и в ухо. Так проявляется хронический периодонтит в период обострения.

Вариант лечения зависит от наличия штифта:

1. При запломбированном канале врач вскроет коронку, удалит старую пломбу, проведет чистку и при необходимости заложит лекарство. После угасания боли и других симптомов пациенту будет установлена новая пломба.
2. Если мертвый зуб дополнительно укреплен штифтом, обычно назначается операция по резекции верхушки корня. В этом случае гной удаляется через надрез в десне.

Когда боль в зубе под коронкой сопровождается сильным воспалением десны

Такое наблюдается при плохой подгонке коронки, когда остатки пищи загнивают в пространстве между зубом и протезом. Если ткани поражены значительно, то стоматолог будет вынужден удалить больную единицу.

Не пытайтесь перетерпеть зубную боль в надежде, что она пройдет сама самостоятельно,  и при первой же возможности посетите стоматологическую клинику. Тем раньше будет выявлена причина патологического процесса, тем выше вероятность сохранить зуб.

Как снять боль в зубе в домашних условиях?

Итак, мы выяснили причины, почему болит зуб под коронкой: что теперь делать? Если по каким-либо причинам у вас нет возможности посетить стоматолога при первых же признаках развития патологии в зубе под коронкой, можно попытаться снять болевой синдром в домашних условиях. Сайт komy-za30.ru предлагает несколько проверенных способов:

1. Прием нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен, Кетанов. Последний способен купировать даже очень сильный болевой синдром, однако данные препараты не следует принимать долго без назначения врача во избежание проблем со здоровьем.
2. Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина или Новокаина. Может помочь и раствор соды в расчете 5 гр. на 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Полоскание отварами трав шалфея, ромашки, коры дуба, календулы, тимьяна. Народные средства в отличие от лекарственных препаратов сильную боль снять не способны, но могут помочь уменьшить воспаление. Сухой сбор в объеме 10 гр. залейте 1 стаканом крутого кипятка для настаивания.
4. Примочки. Для этой цели может использоваться корень аира — еще одно народное средство тройного действия, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. 1 ст. л. молотого корня залить водкой или спиртом и настаивать не менее 2 часов. Временно снять боль и уменьшить воспаление поможет перекись водорода. Для этого ватный тампон смочите в 3%-ой перекиси водорода и приложите к больному участку.
5. Массаж биологически активных точек для снятия боли. Для этого найдите точку между нижним краем носа и верхней губой, совершайте круговые движения с минутным нажимом на эту точку.

Все данные варианты могут вам помочь лишь временно, поэтому не медлите с посещением стоматолога.

Иногда некоторые пациенты, у которых разболелся зуб под коронкой, спешат себе «назначить» прием антибиотиков и сильнодействующих препаратов. Делать этого не нужно, как и подвергать нагреву больной участок. Это лишь приведет лишь к увеличению гнойного мешочка и дальнейшему распространению инфекции.

Лечение зуба под коронкой при любой стадии воспаления – дело кропотливое, долгое и неприятное. Промедление с визитом к врачу в данном случае опасно: очаг воспаления будет только разрастаться и может спровоцировать развитие флюса, кисты или свища.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

Что делать, если болит зуб под коронкой

Если болит зуб под коронкой, причины могут быть самые разные – от некачественной подготовки перед протезированием до попадания инородного тела в пломбируемый канал. Обнаружить проблему чаще всего удается лишь спустя некоторое время после изготовления и установки протеза. Иногда острая боль под коронкой может появиться только через несколько лет, но когда бы она ни возникла, срочный визит к стоматологу является обязательным.

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

• Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
• Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:

• При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
• При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:

• Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
• Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
• Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.

Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.

Когда болит зуб под временной коронкой

Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.

Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.

Лечение зубной боли под коронкой

Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.

Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

• Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
• Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Если под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.

Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Может ли мертвый зуб под коронкой болеть

Иногда после установки на зуб коронки человек начинает ощущать боль: это может наблюдаться как сразу после лечения, так и спустя весьма длительное время, вплоть до нескольких лет. Многие при этом не знают, что делать, и пытаются устранить такую боль в зубе под коронкой в домашних условиях, прибегая к различным народным рецептам, полосканиям рта, однако далеко не всегда это бывает оправданно и безопасно, ведь причины проблемы могут быть самыми разными.

Как раз таки о причинах зубной боли под коронкой и о том, что делать в таких случаях мы дальше и поговорим подробнее.

Специально для тех, кто жаждет «мести» стоматологам за плачевный результат работы, будет подробно описано, в каких случаях виноват сам обладатель коронок, а когда стоит спрашивать со стоматолога-ортопеда. Также будет разъяснен такой момент, что подготовленный к протезированию зуб с установленной на него коронкой – это результат совместной работы трех человек: стоматолога-терапевта, зубного техника и ортопеда. Поэтому, вообще говоря, каждый из них несет ответственность за конечный результат.

Но обо всем по порядку…

Оглавление [Показать]

Почему зуб начинает болеть под коронкой

Существуют определенные показания к сохранению зубов с помощью коронок. Коронка – это своего рода протез, позволяющий не только увеличить прочность пломбированного зуба, но и выступать в определенных случаях в качестве искусственного его заменителя взамен отсутствующего в конструкции, называемой «мост» или мостовидный протез.

Необходимо сразу отметить, что боль в зубе под коронкой и чувство дискомфорта, возникшее на непродолжительное время после ее фиксации на зуб – это совершенно разные вещи, и причины болевых ощущений в таких случаях также сильно различаются. Соответственно, в домашних условиях помочь зубу будет возможно далеко не всегда.

Однако, вполне очевидно, что в норме зуб с коронкой болеть не должен. Тогда возникают резонные вопросы: откуда, собственно, появляется эта боль, является ли она приемлемой (допустимой) и как понять, что является ее причиной?

Существует несколько причин, которые могут вызвать боль в зубе под коронкой.

Первая из них – воспаление пульпы («нерва») внутри зуба. В зависимости от выбора вида коронки (штампованная, металлокерамическая), подхода и тактики стоматолога-ортопеда («протезиста»), иногда принимается решение в пользу оставить зуб живым, то есть не удалять из него «нерв». Однако в процессе работы могут возникать ошибки диагностики, лечения и обработки зуба под коронку, в результате чего и возникает иногда воспаление пульпы и боль.

Нередко такая боль проявляется уже на этапе протезирования, что позв

абсцесс зуба под коронкой | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

46-летний участник спросил:

17-летний опыт Эндодонтия

Симптомы: Боль — обычно тупая боль, которая ощущается «глубже», чем зуб. Хотя стоит упомянуть, что многие абсцессы безболезненны. Отек — обычно локализованный … Подробнее

50-летний участник спросил:

55 лет опыта Пародонтология

Спасибо за вопрос !: Если абсцесс лопнет, вы проглотите всю инфекцию и гной с вероятностью распространения .Пожалуйста, пройдите лечение. Бывают случаи, когда люди … Подробнее

43-летний участник спросил:

8-летний опыт Стоматология

Корневой канал: Удаление или удаление обычно являются двумя способами лечения абсцесса на зубе. Если абсцесс десны, то предпочтительным методом лечения является инди … Подробнее

37-летний мужчина спросил:

Опыт 35 лет Стоматология

Боль и припухлость: обычно у вас будут боль и отек вокруг выколотого зуба. Это инфекция, которая может ухудшиться без лечения, поэтому обратитесь к стоматологу i… Подробнее

40-летний участник спросил:

.

Почему для одних корончатых зубов требуется корневой канал, а для других — нет.

Можно ли установить коронку без предварительной обработки корневых каналов зуба? | Если нет, то почему так много корончатых зубов в конечном итоге получают корневые каналы? | Статистика о соотношении эндодонтического лечения и коронки.

A) Зубные коронки или лечение корневых каналов.

Некоторые люди, кажется, думают, что если зубу нужна коронка, то его нужно лечить и корневых каналов. Напротив, это совершенно разные процедуры, и, безусловно, одна может выполняться без необходимости в другой.

Лечение корневых каналов ранее коронированного зуба.

Сказав это, между ними есть некоторые статистические отношения. Например:

1. Зуб, на который была установлена ​​коронка, с большей вероятностью потребует корневого канала в какой-то момент (в ближайшем или отдаленном будущем). — Это основная тема, обсуждаемая на этой странице.
2. Долгосрочный успех зубов, для которых был проведен корневой канал, можно повысить, установив коронку.- Это немного другая проблема, и мы обсуждаем ее здесь. Перейти на страницу ..

---

Стоматологические исследования и статистика —

B) Какая связь между корончатыми зубами и необходимостью лечения корневых каналов?

Ряд исследований оценивали корончатые зубы в долгосрочной перспективе, чтобы увидеть, с какими типами событий они склонны сталкиваться.

Как мы сообщаем ниже, обычным явлением является то, что корончатые зубы, у которых в анамнезе не было проблем с нервной (пульповой) тканью, в конечном итоге развиваются осложнения, требующие эндодонтического лечения.

Исследования и их выводы —

▲ Ссылки на разделы — Bergenholtz, Whitworth, Tan, Cheung, Valderhaug

C) Почему корончатые зубы требуют лечения корневых каналов?

Вы можете задаться вопросом, почему существуют вышеуказанные статистические отношения. В чем причина?

1) Коронки обычно не ставят на чистые зубы.

По большей части ответ заключается в том, что зубные коронки обычно используются для восстановления зубов, которые испытали некоторые существенные структурные повреждения.И случается так, что такие же типы событий могут также оскорбить или поставить под угрозу нервную ткань зуба и, следовательно, создать необходимость в лечении корневых каналов.

Коронование или корневой канал.

Связь между ними немного напоминает сходство между кузовом автомобиля (= получение коронки) и работой под капотом (= лечением корневых каналов).

• Если вы попали в аварию (поломка зуба), вам понадобится кузов (коронка).
• Если авария была особенно серьезной и ваш радиатор тоже был поврежден, вам также потребуются внутренние работы (лечение корневых каналов).
  
• Но точный характер требуемых ремонтных работ будет просто зависеть от масштабов произошедшей аварии.

Итак, установка коронки не стала причиной необходимости эндодонтического лечения. Но вместо этого события, которые привели к необходимости в короне, на самом деле вызвали потребность в обеих.

2) Возможно, во время процедуры коронки на зуб был поврежден нерв.

Если вы думаете о процедуре коронки с точки зрения вашего зуба, процесс действительно является большим, потенциально травмирующим событием.

Что это влечет за собой.

Во время процедуры сверло используется для стачивания практически всего слоя эмали зуба, а также значительного количества дентина, покрывающего его нерв (ткань пульпы). Связано с этим:

a) Процесс сверления создает трение и, следовательно, тепло.

Нерв внутри зуба — это живая ткань. А воздействие на него повышенных температур (например, возникающих при обрезке зубов) может повредить его. В нашем ресурсе Anusavice говорится, что этот тип событий создает наибольший риск травмирования зубов во время процедуры.

Хорошая новость заключается в том, что дентин зуба (твердая структура зуба, покрывающая нерв зуба) является хорошим изолятором даже при толщине до 1 мм (4 сотых дюйма).

К сожалению, у стоматолога нет способа точно определить, насколько толстый дентин в любой точке зуба, поэтому всегда остается вопрос о том, насколько реально существует защита пульпы.

Раствор стоматолога.

В качестве основного метода управления выделением тепла стоматолог всегда будет стремиться к тому, чтобы поверхность зуба, которую он обрезает, постоянно омывалась водой.(Вот почему стоматологические сверла создают туман.)

b) Сверление создает резкие колебания, которые передаются по всему зубу.

Это еще один вид физической травмы живой нервной ткани зуба. Основная причина — нагрузка сверла стоматолога на зуб (давление, с которым они прижимают сверло к поверхности зуба).

Стоматолог может минимизировать уровень травм, которые они создают, легким прикосновением к своей дрели (это также помогает минимизировать выделение тепла).Стоматологические боры обычно издают звук, и то, насколько сильно это ныть, указывает на уровень выполняемой работы.

Другая причина механической травмы зуба — это стоматологические сверла (боры, камни, алмазы), которые потеряли концентричность и, таким образом, имеют небольшое колебание при использовании.

c) дентин зуба пористый.

Из-за пористой природы зубного дентина действие

.

Восстановление зубов после лечения корневых каналов. Выбирал между короной и начинкой.

— Зубные коронки и пломбы. Что делает лучший выбор? — показатели успеха | Как скоро нужно будет поставить окончательную реставрацию?

Корона или
начинка?

Преимущества
корон.

Каждый зуб требует окончательной реставрации.

После завершения лечения корневых каналов зуба потребуется постоянная реставрация зубов.

На этой странице обсуждаются различные варианты, которые у вас есть при выборе способа восстановления зуба (коронка или пломба), а также детали, которые необходимо учитывать при выборе между ними.

Рекомендации:

Возможно, вас заинтересуют следующие дополнительные темы о восстановлении корневых каналов зубов:

---

A) Коронка или пломба после корневого канала — что является лучшим выбором?

По большей части, два основных варианта восстановления эндодонтического зуба — это установка зубной коронки или пломбы.

Вот некоторые из вопросов, которые необходимо учитывать при выборе между ними.

Зубы, прошедшие лечение, могут нуждаться в укреплении.

1) Возможно, зуб нуждается в укреплении.

Зубы, подвергшиеся лечению корневых каналов, могут быть хрупкими, возможно, значительно. Вот несколько причин, почему:

Во время лечения произошло ослабление.

При проведении терапии корневых каналов стоматолог должен создать открытую полость доступа.в зубе, через который будет производиться его работа (см. рисунок). И создание этой лунки ведет к ослаблению зуба.

• Когда консервативное отверстие может быть сделано в девственном зубе (том, который не подвергался предыдущей реставрации), уменьшение жесткости зуба может составлять всего порядка 5% или около того. (Eliyas)
  
• Но во многих случаях, например, когда отдельные корневые каналы зуба было трудно найти, дантисту может потребоваться удалить сравнительно большую часть внутренней структуры зуба до такой степени, что зуб может стать значительно полым. .

Предыдущее повреждение.

Зубы, которые в конечном итоге требуют лечения корневых каналов, часто уже пережили какие-то важные события, и в результате уже находятся в ослабленном состоянии.

Этот зуб сильно выдолблен, и на него следует установить коронку.

• Обычно леченные зубы ранее подвергались серьезным травмам, которые приводили к образованию трещин или полному перелому. Утрата структуры зуба из-за последствий прогрессирующего кариеса может значительно ослабить зуб.
• При ремонте было обнаружено, что потребность в пломбировании жевательной поверхности заднего зуба имеет тенденцию к снижению его жесткости примерно на 20%.

  Было обнаружено, что пломбы большего размера, такие как пломбы с такой протяженностью, что они касаются соседних зубов, приводят к уменьшению количества зубов более чем на 60%. (Элияс)

Изменения дентина зуба.

Прочность на изгиб дентина (твердой кальцинированной ткани, составляющей большую часть зуба), вероятно, снижается различными химическими веществами, часто используемыми на этапе очистки при терапии корневых каналов (Eliyas).

Каждое из вышеперечисленных предполагает, что к тому времени, когда лечение корневого канала будет завершено, зуб может подвергаться значительному риску перелома, даже при воздействии обычных жевательных сил.

В этом случае стоматолог часто рекомендует установить коронку. Зубные коронки оказывают укрепляющее действие Как? это может помочь предотвратить перелом.

▲ Ссылки на разделы — Eliyas

Если загрязнители снова попадут в зуб, завершенное лечение не удастся.

2) Зуб требует надлежащей пломбы.

Если загрязняющие вещества изо рта могут просочиться через реставрацию зуба (явление, называемое «коронарная утечка. Что происходит?»), Лечение корневого канала может не сработать.

Зубная коронка больше, чем какой-либо другой тип реставрации, может помочь предсказуемо предотвратить подобные события. (Используйте ссылку выше для более подробного объяснения.)

3) Долговечность / долговечность реставрации является важным фактором.

Окончательная реставрация, которую ставит стоматолог, должна быть такой, которая, по его мнению, может обеспечить длительную службу.Однако конкретные физические свойства, необходимые для реставрации, будут варьироваться в зависимости от конкретного случая.

Примеры.

а) Относительно целые зубы.

Возможно, что зуб …

1. Только есть полость консервативного доступа …
   
2. И никаких других случаев значительной потери структуры зуба (например, предыдущая полость, пломба или поломка)

… могут быть успешно восстановлены с помощью простой зубной пломбы.

Этот подход лучше всего подходит для передних зубов (резцов и клыков), где направление приложения силы обычно неосевое.

На задних зубах (премолярах и особенно молярах) силы чаще направляются прямо вниз (в осевом направлении), и по этой причине более разумным выбором может быть усиление зуба (например, путем установки коронки).

▲ Ссылки на разделы — Eliyas

Другие проблемы с корневым каналом …

.

Корневой канал переднего зуба: процедура, стоимость и многое другое

Корневой канал вселяет страх во многих людей. Но корневые каналы являются одними из самых распространенных стоматологических процедур, выполняемых в Соединенных Штатах.

По данным Американской ассоциации эндодонтии, ежегодно выполняется более 15 миллионов корневых каналов.

Несмотря на опасения, корневые каналы — относительно простая и безболезненная процедура. Все, что им требуется, это удаление поврежденной или инфицированной пульпы, заполнение удаленной ткани наполнителем и установка защитной коронки на зуб.

Эта процедура может быть еще проще, если она проводится на переднем зубе.

Вот типичная процедура для корневого канала переднего зуба. Стоматолог:

1. Сделает рентгеновский снимок зуба, чтобы исследовать область, в которой требуется корневой канал.
2. Онемение зуба и области вокруг него с помощью местной анестезии.
3. Окружите зуб барьером, который защищает десны и остальную часть рта от воздействия процедуры.
4. Осмотрите зуб на предмет мертвых, поврежденных или инфицированных тканей.
5. Просверлите эмаль вокруг зуба, чтобы добраться до пульпы под эмалью.
6. Очистите корень зуба от всех поврежденных, разлагающихся, мертвых или инфицированных тканей.
7. Высушите область после того, как вычистите все пораженные ткани.
8. Заполните очищенное пространство полимерным наполнителем из материала на основе латекса.
9. Закройте отверстие доступа временной пломбой. Это помогает защитить зуб от инфекции или повреждения во время заживления.
10. После заживления корневого канала, при необходимости, просверлите дополнительный наружный эмалевый материал и закрепите постоянную коронку на зубе, чтобы защитить зуб от инфекций или повреждений на срок до 10 лет и более.

Корневые каналы на передних зубах проще (и менее болезненны)

Обработка корневых каналов на передних зубах может быть проще, потому что в более тонких передних зубах меньше пульпы.

Меньше мякоти также означает, что это не так болезненно, особенно потому, что местная анестезия не должна означать, что вы почти ничего не чувствуете.

Время восстановления короче для корневых каналов на передних зубах

Время восстановления также может быть немного короче, так как ваш зуб должен начать заживать через несколько дней до недели.

Корневые каналы на передних зубах могут не нуждаться в постоянной коронке

Постоянная коронка также может не понадобиться во всех случаях, потому что передние зубы не используются для интенсивного, длительного жевания, которое намного сложнее для премоляров и моляров.

Временная пломба может понадобиться только на время заживления зуба из корневого канала.После заживления зуба постоянная композитная пломба заменит временную.

Вероятно, вы почувствуете некоторую боль после корневого канала. Но эта боль должна пройти через несколько дней.

Вернитесь к стоматологу, если вы продолжаете чувствовать боль после недели заживления, особенно если она не проходит или становится хуже.

В общем, корневые каналы очень безопасны, и инфекции корневых каналов встречаются нечасто.

Тем не менее, вот некоторые симптомы, которые должны побудить вас обратиться к стоматологу:

• боль или дискомфорт от легкой болезненности или легкой ноющей боли до сильной боли, которая усиливается, когда вы надавливаете на зуб или когда вы пьете что-то горячее или холодное
• выделения или гной , который выглядит зеленым, желтым или обесцвеченным
• опухшая ткань возле красного или теплого зуба, особенно в деснах или на вашем лице и шее
• заметно, необычный запах или привкус во рту из-за возможно инфицированной ткани
• неровный прикус , который может возникнуть, если временная пломба или коронка выпадут

Советы по уходу за корневыми каналами

Вот как вы можете сохранить зубы здоровыми после корневой канал и за его пределами:

• Чистите зубы щеткой и нитью 2 раза в день (как минимум).
• Полощите рот антисептическим средством для полоскания рта каждый день, особенно в первые дни после прохождения корневого канала.
• Чистите зубы у стоматолога 2 раза в год. Это поможет убедиться, что ваши зубы остаются здоровыми, и выявляют любые симптомы инфекции или повреждения на ранней стадии, прежде чем они приведут к осложнениям.
• Немедленно обратитесь к стоматологу , если вы заметили какие-либо симптомы инфекции или повреждения.

Корневые каналы передних зубов обычно покрываются планом стоматологического страхования.

Точная сумма страхового покрытия зависит от характеристик вашего плана и от того, какую часть вашей страховой франшизы вы уже использовали на другие стоматологические чистки и процедуры.

Корневые каналы на передних зубах обычно немного дешевле, чем на других зубах, потому что процедура немного проще.

Корневой канал переднего зуба, вероятно, будет стоить от 300 до 1500 долларов, если вы платите из своего кармана, в среднем от 900 до 1100 долларов.

Корневые каналы — огромная помощь для инфицированных, поврежденных или поврежденных зубов.Отсутствие корневого канала может привести к увеличению числа инфекционных бактерий и дальнейшему повреждению зуба из-за слабости сердцевины зуба.

Не выбирайте удаление зуба в качестве альтернативы корневым каналам, даже если вы надеетесь, что это будет менее болезненно.

Болезненность корневых каналов в последние годы снизилась благодаря достижениям в области анестезии и обезболивающих. Неоправданное вырывание зубов может повредить структуру рта и челюсти.

Корневой канал на переднем зубе — это простая и относительно безболезненная процедура, которая может защитить ваш зуб на долгие годы.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как боль или припухлость, лучше как можно скорее обработать корневой канал. Обратитесь к стоматологу, если считаете, что вам нужен корневой канал. Они расскажут вам, чего вы можете ожидать от процедуры.

.