Можно ли удалить зуб и сразу поставить имплант – Удаление зуба под имплантацию отличие от обычного || Лесной

Содержание

Удаление зуба под имплантацию отличие от обычного || Лесной

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Имплантация зубов
  4. Удаление зуба под имплантацию

Автор статьи Бродский Сергей ЕвгеньевичАвтор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

 

удаленный зуб

 

Людей, готовящихся к операции имплантации, всегда интересует вопрос, ставят ли имплант сразу после удаления зуба. Да, такой вариант возможен и достаточно широко распространен. В этом случае в лунку только что удаленного зуба сразу устанавливают искусственный корень. Данную методику называют одномоментной. У этого метода имплантации есть ряд преимуществ, однако он имеет ряд особенностей и подходит он далеко не всем. Удаление зуба под имплант – это базовая операция в стоматологической практике, вызывающая у пациентов очень много вопросов. Данная манипуляция является преддверием имплантации, т. к. именно с нее начинается процесс подготовки почвы под новые корни из титана.

 

Чем отличается удаление зуба перед имплантацией от обычного?

Удаление зубов под имплантацию имеет кардинальные отличия от обычного, т. к. зубные единицы в этом случае следует удалять как можно аккуратнее, чтобы не допустить перелом костных стенок. Отличительными особенностями процесса удаления являются:

  1. При классическом вырывании зуба, с обязательным процессом раскачивания его щипцами, очень часто ломается и отмирает стенка лунки, провоцируя возникновение недостатка костной структуры по ширине и высоте, в результате чего потребуется 2 месяца на заживление тканей, а затем 4 на восстановление кости.
  2. Перед имплантацией, для обеспечения оптимального процесса приживления зуба, необходима подсадка в лунку FRP (кровяной плазмы, обогащенной фибрином и тромбоцитами, содержащими фактор роста костных тканей). Данное действие приводит к более быстрому заживлению лунки и восстановлению кости.

 

Правила удаления зуба под имплант

Для того, чтобы зубной имплант беспроблемно прижился и прослужил много лет, в первую очередь необходимо правильно вырвать естественный корень.  Удаление зубов под имплантацию является основной, базовой стоматологической манипуляцией, и имеет несколько особенностей:

  1. Зубную единицу препарируют специальным образом и разделяют корни.
  2. Инструментами, предназначенными специально для этой цели, ослабляют связочный аппарат, что сделает последующее удаление зуба менее травматичным и более легким.
  3. Зубную единицу по частям удаляют из лунки, чем достигают неповржденность ее краев, позволяющую ей в дальнейшем сыграть роль каркаса, позволяющего правильно сформировать альвеолярный отросток.
  4. Подготовленный таким образом отросток заполняют высокотробоцитарной сывороткой, которая в последствие превращается в сгусток, а далее в остеоидную костеподобную ткань, дающую начало молодым костным структурам, быстро превращающимся в зрелые.

 

Данная операция и является базовой, дающей начало наращиванию кости на минимальном, ограниченном участке. При таком удалении зубов под импланты весь процесс занимает 3-4 месяца, по прошествии которых пациент гарантированно будет радоваться новым зубам. Если удаление зуба с одномоментным наращиванием кости проведено по всем правилам, у пациента однозначно не начнется атрофия костных структур.

 

удаленный зуб

 

Нюансы удаления зубов перед вживлением импланта

Пациенты стоматологических клиник нередко задают вопрос об этой процедуре. В связи с тем, что информацией об установке имплантов интересуются достаточно часто, лучше всего привести достоверные ответы специалистов на эти вопросы:

  1. Если зуб удалили, но не сразу установили имплант, то когда можно его поставить. Стоматологи категорически не рекомендуют откладывать процедуру установки импланта после удаления зуба более, чем на 2-3 месяца, т.к. при отсутствии на костные структуры нагрузки, создаваемой жевательным процессом, они начинают рассасываться, причем на нижней челюсти процесс атрофии идет быстрее, чем на верхней. Конкретнее сказать, через какое время начнется рассасывание костной ткани, затруднительно, т. к. этот процесс имеет непосредственную зависимость от индивидуальных особенностей человека.
  2. Если удалили зуб с кистой, можно ли сразу ставить имплант или лучше подождать. В такой ситуации оптимальным вариантом будет выждать время до полного заживления очага воспаления, т. к. кистозное образование на корнях зуба – это мешочек, заполненный гнойным экссудатом. Если в этом месте после удаления зуба одномоментно поставить имплант, то возникнет ряд следующих негативных последствий:
  • невозможность обеспечения начальной стабильности титанового стержня;
  • практически стопроцентная вероятность развития перимплантата с последующим отторжением дентальной конструкции;
  • повышенная частота развития и дальнейшего распространения из-за поврежденной оболочки процесса воспаления.

 

Куда Лесной обратиться для адекватной подготовки и проведения имплантации?

В Лесной полный комплекс стоматологических услуг оказывает клиника «Партнер-Мед. Все они подробно представлены на официальном сайте нашей стоматологии. Все специалисты, работающие в клинике, имеют дипломированное подтверждение квалификации, многолетний опыт работы, а также сертификаты о ежегодном прохождении курсов повышения квалификации, что позволяет им без проблем справляться с самыми трудными задачами. Приятными бонусами на проведение лечебных мероприятий в клинике Партнер-Мед являются:

  • отсутствие платы за первичный прием;
  • возможность оплаты процедур в рассрочку;
  • постоянные акции на различные стоматологические услуги;
  • лояльная политика цен, позволяющая провести лечение зубов человеку с любым уровнем достатка.

 

Наши врачи

 

140x140

lesnoy.partner-med.com

Вставить зуб на место удаленного — варианты, способы имплантации

Восстановить утраченный зуб можно с помощью мостовидного протеза, съемного протезирования или имплантации. Традиционное протезирование сразу после удаления не проводится, так как необходимо заживление лунки и восстановление тканей. Вставить имплант на место удаленного зуба можно, если у пациента нет никаких противопоказаний к одномоментной имплантации. В противном случае имплантолог предложит классическую имплантацию с заживлением лунки и последующей установкой имплантата.

Способы имплантации после удаления зуба

Имплантация зубов после удаления проводится по двум протоколам:

  1. Одномоментный — предусматривает установку импланта сразу же в лунку удаленного зуба. Существуют методики, позволяющие провести не только установку импланта, но и фиксацию на него коронки.
  2. Отсроченный — требует полного заживления лунки и восстановления костных тканей после удаления. Кость восстанавливается через 2-5 месяцев в зависимости от здоровья пациента. Только потом проводится имплантация.

Когда возможно провести имплантацию — выбирает врач после полной диагностики

Необходимо изучить состояние костной ткани, ее размеры и плотность. По результатам врач принимает решение — отсроченная или немедленная имплантация. Наш Центр оснащен диагностическим оборудованием, поэтому результаты можно получить уже через 15 минут. Но это только предварительная оценка, окончательное решение принимается после удаления зуба.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Ставят ли имплант сразу после удаления

Одномоментная имплантация — мечта всех пациентов. Но ее проведение возможно при достаточном объеме костной ткани, в противном случае имплант не приживется или срастется с костью челюсти неправильно.

Перед процедурой проводится оценка кости челюсти по результатам компьютерной томографии. Окончательное решение принимается после удаления по повторному снимку и после оценки размеров лунки. В некоторых случаях ее размеры не позволяют провести одномоментную установку имплантатов. Также потребуется оценка плотности костной ткани на специальном приборе.

Кроме этого, для моментальной имплантации должны соблюдаться условия:

  • Не должно быть воспалительных процессов на корне зуба, подлежащего удалению.
  • Удаление должно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить альвеолярный гребень.
  • После удаления десна должна плотно прилегать к кости.

Показания и противопоказания к немедленной установке импланта

Показания

  • Механическое повреждение корня — перелом, вывих
  • Восстановление фронтальных единиц
  • Терапевтическое лечение не принесло результатов
  • Достаточный объем костной ткани
  • Отсутствие противопоказаний

Противопоказания

  • Недостаток, рыхлость кости
  • Воспаление на верхушке корня
  • Увеличенная лунка после удаления
  • Воспалительные процессы ротовой полости, патологии десен
  • Сниженный иммунитет, системные заболевания
  • Беременность, период грудного вскармливания

Как делают имплантацию зубов сразу после удаления

После того, как  удалили зуб и сразу поставили имплант, процесс остеоинтеграции происходит быстрее. Лунка с искусственным корнем начинает заживать, кровяной сгусток превращается в костную ткань, которая окружает имплант на ранних этапах приживления. Это способствует ускоренной остеоинтеграции имплантата с челюстной костью, обеспечивается надежная фиксация и устойчивость.

Этапы:

  • Диагностика

    Полная диагностика, выбор конструкции при отсутствии противопоказаний.

  • Удаление зуба, установка искусственного корня

    Применяется местная анестезия или седация. В лунке формируется ложе, инсталлируется имплантат, пространство вокруг наполняется костнопластическим материалом. После завершения процедуры десна зашивается. Устанавливается временный съемный протез. Приживление длится 4-6 месяцев.

  • Протезирование

    После остеоинтеграции имплантата с челюстной костью десна вскрывается, на имплант фиксируется формирователь десны на 10-14 дней для создания контура десны. Затем формирователь меняется на абатмент, устанавливается коронка, выполненная по слепку.

В редких случаях возможна фиксация коронки на имплант сразу после его установки. Коронка при этом выводится из прикуса, чтобы имплантат не сместился во время жевания. Такой способ рекомендуется для передних отделов челюсти с целью быстрого восстановления дефекта. Для боковых не подходит из-за активных жевательных нагрузок.

Преимущества и недостатки одномоментной имплантации зубов

Плюсы

  • Проводится одна операция, сокращается время ожидания
  • Упрощается процесс установки
  • Минимальная потеря слизистых и костных тканей после операции
  • При соблюдении технологии процент успешных операций — 99,6%

Минусы

  • Противопоказана при хронических воспалениях, заболеваниях
  • Не проводится при недостатке кости
  • Строгий реабилитационный период, частые посещения имплантолога

Для благоприятного исхода доверьте операцию хирургу с высоким опытом работы по данному протоколу.

Можно ли поставить имплант, если зуб утрачен давно

Можно ли поставить имплант, если зуб удален давно, решает только хирург после полной диагностики. Уже через 3 месяца после удаления кость рассасывается настолько, что ее может не хватить для установки импланта и потребуется наращивание. Рекомендуемый срок имплантации — не позже, чем через 2-3 месяца.

В случае атрофии кости проводится остеопластика:

  • Направленная костная регенерация. Чаще проводится на нижней челюсти, используются костные материалы, биомембраны, стимуляторы роста кости. Применяется в случае, если ширины и высоты кости пациента недостаточно для имплантации. Если атрофия костной ткани незначительная, возможно проведение НКР одномоментно с установкой имплантатов. В противном случае проводится отдельным предварительным этапом. На срастание подсаженного материала с костью требуется 3-4 месяца.
  • Синус-лифтинг. Вмешательство в костную структуру верхней челюсти в области гайморовых пазух. С помощью инструментов осуществляется прокол тканей для поднятия дна пазухи. Образовавшееся пространство заполняется остеопластическим материалом. Операция может быть закрытого и открытого типа. Закрытый синус-лифтинг проводится при незначительной атрофии кости одномоментно с установкой имплантатов. Открытый — при атрофии средней и критической степени отдельным этапом.

Запись на консультацию имплантолога

Цена

В Центре Приватной Стоматологии Доктор Левин предусмотрена кейсовая система оплаты.

  • При имплантации Nobel Biocare PMC Select или Groovy в стоимость входят хирургические этапы, включая модель конструкции, операцию, анестезию, все необходимые процедуры. Цена указывается с учетом подготовительного этапа.
  • Удаление оплачивается отдельно, в стоимость входит операция, снятие воспаления, реабилитация лунки, расходные материалы, анестезия.
  • В кейс по установке безметалловой коронки из диоксида циркония входят все этапы — слепки, изготовление, установка.
  • Синус-лифтинг, любые операции по наращиванию костной ткани оплачиваются отдельно.

Альтернативные варианты восстановления зуба после удаления

После удаления врачи рекомендуют проводить восстановление зуба в короткие сроки. Это обуславливается атрофией костной ткани, которая начинается при отсутствии жевательной нагрузки, что в будущем усложняет восстановление.

Если по каким-либо причинам пациент не готов к имплантации, можно предложить альтернативы:

  • Мостовидный протез. Представляет несъемную конструкцию из соединенных между собой коронок. Для установки два опорных зуба депульпируют (удаление нерва, пломбирование канала), обтачивают под коронки. При этом увеличивается нагрузка на опору, развивается подвижность, из-за чего мост потребуется менять. Мостовидная конструкция не способна полностью предотвратить атрофию костной ткани, но препятствует разрежению, смещению, искривлению зубного ряда. Скорость атрофии кости, развитие подвижности зависит от здоровья пациента.
  • Съемные протезы. Представляют конструкцию из искусственной десны с впаянными коронками, крепится к соседним зубам крючками. Опорные зубы обтачиваются, если крепления металлические. Протез имеет диапазон подвижности, требует тщательного ухода, поскольку под него могут попадать частицы пищи. Съемное протезирование не останавливает атрофию, но предотвращает смещение соседних единиц.

Имплантация предотвращает все проблемы, в том числе атрофию костной ткани. Имплант представляет собой искусственный корень, на который надевается коронка. Соседние зубы не обтачиваются, не повреждаются. Жевательная нагрузка сохраняется. Процент приживаемости дентальных имплантов— 98%. Имплантация считается самым надежным способом, предотвращающим резорбцию кости.

doctorlevin.ru

Установка импланта после удаления зуба: можно ли ставить сразу

Современная стоматология относится к динамично развивающейся области медицины. Использование новейших методик протезирования зубов позволяет не только сразу после удаления зуба и установки импланта вернуть функции челюсти по пережевыванию пищи и красоту улыбки, но и существенно удешевить само протезирование.

Особенности процедуры

Еще недавно при вживлении искусственного корня требовалось проводить остеопластику и синуслифтинг для восстановления объема костной ткани и десен. Пациенты при назначении таких процедур всегда задавали один и тот же вопрос ортопеду: через сколько времени можно будет поставить имплант.

Удаление любого зуба всегда влечет за собой истончение челюстной кости и исчезновение десны. Без последующего восстановления нужной высоты челюстной кости и создания лунки для искусственного корня еще недавно невозможно было вживить корень из титана. Стоматологи использовали только метод отсроченной имплантации, когда протезирование проводилось после длительного наращивания кости на челюсти в месте проведения оперативного вмешательства.

Атрофия десны после удаления зубаАтрофия десны после удаления зуба

Развитие атрофии

С появлением протезирования, в современных стоматологических клиниках остеопластику и синуслифтинг опытные ортопеды проводят за полчаса, после чего можно начинать вживление титанового штифта, не опасаясь, что он будет отторгнут.

Успешность такого протезирования напрямую зависит от состояния места крепления зубного корня к челюсти после вырывания воспаленного или поврежденного зуба. Квалифицированный ортопед только после обследования рта пациента сможет сказать однозначно, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба, или нет.

Использование методики зависит от ряда важных факторов:

  • Степени травмирования тканей при удалении воспалившегося зуба;
  • Уровня рыхлости костной ткани;
  • Состояния иммунитета больного;
  • Наличия болезней, несовместимых с вживлением.

Если удаление было проведено аккуратно, и десна не сильно травмировалась, то стоматолог может сразу же приступить к вживлению импланта при условии, что воспалительный процесс не зашел слишком далеко. При правильном проведении всех этапов, неотложное протезирование титановым штифтом всегда проходит удачно и без осложнений, которые в дальнейшем могут привести к удалению импланта зуба из-за его отторжения.

Это прогрессивный метод современной стоматологии, который активно используется в новейших клиниках, оснащенных современным ортопедическим оборудованием, и занимает от 40 до 50% всей клинической практики имплантации. Но для успешного последующего вживления нужно так вырвать заболевший зуб, чтобы минимально травмировать ткани рта.

При отсутствии системных болезней даже при небольшом разрыхлении кости из-за воспалительного процесса специалисты успешно проводят вживление не только одного, но и сразу нескольких штифтов сразу после удаления зубов.

Противопоказания к проведению

Перед проведением такой операции специалист обследует пациента, выявляя у него наличие противопоказаний к такому протезированию. Врачи не используют имплантацию, если человек болен:

При наличии рыхлой ткани или слишком большой лунки, ортопед может провести сразу остеопластику и синуслифтинг, или отложить на 1−2 месяца заживление, используя методику постепенного наращивания кости на челюсти. Потребуется специальное лечение при наличии у больного заболеваний пародонта или нелеченного кариеса на соседних зубах, после чего будет проведено вживление штифта.

синус лифтингсинус лифтинг

Суть наращивания костной ткани при синус-лифтинге

Если в организме присутствует воспалительный процесс и ослаблен иммунитет больного, опытный ортопед также откажется от проведения незамедлительной установки, и будет использовать методику отсроченного вживления, чтобы избежать риска отторжения. При выявлении у пациента аллергии в тяжелых формах вживление может быть проведено с использованием специальных гипоаллергенных препаратов, которые сильно увеличивают стоимость такого протезирования ротовой полости.

Неотложная имплантация

Неотложная имплантация успешно прошла клиническую проверку и сегодня активно внедряется в ортопедию. Выполнение срочной имплантации производится в таких ситуациях:

  • Удаление воспаленного зуба, который нельзя вылечить;
  • Повреждение зуба в результате травмы, повлекшей его выпадение;
  • Отсутствие противопоказаний даже в тех случаях, когда зуб был удален раньше, и произошла атрофия костной ткани.

При обращении в стоматологическую клинику, где используют такую методику, врач осмотрит пациента и скажет точно, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Новейшая методика протезирования позволила объединить сразу три операции:

Формирователь десныФормирователь десны

Формирователь десны

За счет этого существенно удешевилась сама процедура протезирования и стала более доступной для широкого круга пациентов. При установке искусственного корня сразу после вырывания больного зуба, всегда удается избежать истончения челюстной кости и сократить до минимума процедуру остеопластики, а также период восстановления мягких тканей ротовой полости.

Преимущества и недостатки

Эта методика упростила сам процесс вживления и позволила вставлять одновременно несколько имплантатов. С ее помощью проще подбирать наиболее правильное положение штифта в десне и контролировать его вживление. Она существенно сокращает срок протезирования и позволяет быстрее восстановить целостность зубов, что очень важно для здоровья и психологического комфорта пациентов.

Врачи могут вставлять штифты больших размеров, не опасаясь того, что такой искусственный корень не приживется в десне. Методика, при правильном ее проведении, дает до 99,8% успешного вживления титанового корня в костную ткань.

Но прежде чем использовать немедленную имплантацию, необходимо пройти обследование у ортопеда, который подскажет, можно ли удалить зуб и сразу поставить имплант.

Как и любые другие медицинские методы, она имеет свои недостатки, которые необходимо учитывать:

  1. Она не всегда может применяться сразу после удаления зуба и быть показана для всех пациентов.
  2. Заживление после неотложной имплантации продолжается довольно долго, как и после отложенного вживления. Пациенту приходится какое-то время носить формирователь десны, ухудшающий эстетический вид его улыбки.
  3. Требует подбора имплантов особой конструкции и использования медицинской помощи квалифицированного хирурга, который может удалить зуб, слишком сильно не повредив лунку.
  4. Не может быть проведена при наличии большого очага воспаления в костной ткани.

Перед ее проведением необходимо пройти обследование и выявить возможные противопоказания. Только после этого специалист сможет дать 100% гарантию того, что основа протеза приживется сразу после вырывания больного зуба.

Техника выполнения

Прежде чем приступить к удалению больных зубов и к проведению неотложной имплантации, необходимо пройти диагностику у узких специалистов, которые подтвердят отсутствие у пациента опасных заболеваний. Без медицинских справок и результатов анализов опытный ортопед никогда не возьмется за вживление имплантатов.

Проводится тщательное обследование ротовой полости и состояния зубов. При необходимости, пациенту проводят лечение кариозных полостей и пародонта и только после этого приступают к процедуре удаления родного корня и установке титанового.

Сам процесс установки штифта в костную ткань проводится под анестезией. В созданное отверстие ортопед вводит специальную смесь, которая будет способствовать вживлению титанового штифта. Крепление абатмена на вживленную основу происходит через несколько недель или месяц, в зависимости от скорости заживления поврежденных тканей.

срок службы частей имплантасрок службы частей импланта

Срок службы частей импланта

Затем специалист устанавливает коронку на титановую основу протеза, которую могут изготовить по снимку челюсти пациента из разных материалов:

  • Металлокерамики;
  • Металла;
  • Акрила;
  • Фарфора;
  • Пластика.

Выбор материала для верхней части протезной конструкции зависит от места ее установки и уровня жевательной нагрузки, а также от финансовых возможностей человека. Для протезирования последних жевательных моляров лучше использовать металлокерамику, спереди может применяться фарфор или акрил.

Наиболее долговечными и прочными считаются металлокерамические коронки, которые при правильной установке могут прослужить до 20 лет.

Если в процессе диагностики не выявляются несовместимые с такой операцией заболевания, то временить с ней не стоит. После удаления больного зуба следует сразу же поставить имплантат на его место.

Почему лучше ставить имплант сразу

Поставить титановый штифт вместо удаленного зуба в современных стоматологических клиниках можно сразу. Опытный стоматолог подскажет, в каких случаях можно сразу проводить незамедлительную имплантацию исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния ротовой полости пациента.

Незамедлительное вживление штифта позволит избежать разрыхления кости и полного исчезновения лунки. Десна после удаления из нее зубного корня перестает испытывать естественные нагрузки и начинает исчезать. Это приводит к истончению челюстных костей. Потребуется проводить восстановления их плотности до нужного уровня, чтобы вживить титановый штифт.

Истончение костной ткани отрицательно воздействует на здоровые зубы и со временем приводит к их разрушению. В отсутствии зуба челюсть начинает деформироваться, на здоровые зубы увеличивается нагрузка при жевании, в результате чего ускоряется их разрушение. Все это потребует больших затрат при последующем лечении и протезировании ротовой полости.

При потере нескольких зубов может измениться и форма лица, на что особенно чувствительно реагируют женщины. Полный зубной ряд является естественной опорой для мягких тканей лица и не дает им проваливаться и обвисать.

Если сразу использовать имплантацию, можно избежать этих проблем и сократить затраты на лечение и восстановление ротовой полости. При удалении больного зуба гораздо выгоднее сразу провести установку импланта, которая позволит избежать обтачивания здоровых зубов под коронку и обеспечит сохранность нормальных жевательных функций.

Для безопасного проведения операции необходимо обращаться в проверенные стоматологические клиники, где есть современное оборудование и работают ортопеды с большой клинической практикой. При использовании квалифицированных услуг протезирования удастся избежать отторжения титановой основы.

zub.clinic

Имплант сразу после удаления зуба – одномоментная имплантация зубов

Имплант сразу после удаления зуба – лучшая гарантия защиты от атрофии кости

одномоментная имплантацияПод одномоментной имплантацией зубов понимают такой способ вживления импланта, при котором он ставится прямо в лунку сразу после удаления зуба. Для возможности применения данной технологии врач должен обладать высоким уровнем профессионализма и соответствующим опытом. К настоящему моменту это оптимальный вариант проведения имплантации, который, с другой стороны, имеет серьезные ограничения и может применяться далеко не во всех случаях.

Такое понятие, как одномоментная имплантация, объединяет целый комплекс различных методик. В данном случае может быть применен одноэтапный протокол лечения или вживлен классический имплант для отсроченной нагрузки. В любом случае, это отличная возможность существенно ускорить лечение и получить желаемый результат без томительного ожидания полной остеоинтеграции имплантов. Подробнее о данном методе читайте далее.

В каких случаях можно провести одномоментную имплантацию

Рассматриваемая концепция чаще всего предусматривает проведение имплантации по одноэтапной технологии, то есть с моментальной фиксацией протезного аппарата. Однако в отдельных случаях вживляется классический имплант, и лечение проводится в 2 этапа, но и здесь протез может быть установлен сразу. В соответствии с итогами многих клинических исследований именно импланты, предназначенные для одноэтапных протоколов лечения, при их вживлении в освободившуюся лунку способствуют торможению атрофических процессов в костной ткани и дают возможность ощутимо ускорить лечение с гарантией качественного и долговечного результата до 96%.

На фото показано вживление импланта сразу после удаления зуба

На фото показано вживление импланта сразу после удаления зуба

«Я сначала переживала, что будет больно и тяжело переносить одновременное удаление зуба и его замену на имплант. Но к моему удивлению все оказалось куда проще и легче, чем я ожидала. Во-первых, никакой боли не было совершенно! Благо, сегодня в стоматологии с обезболиванием все в полном порядке. Во-вторых, результат действительно того стоил. В тот же день мне зафиксировали пластмассовую коронку, которая, кстати, практически не выделяется. Правда, это временно, и через пару месяцев мне уже пора будет менять ее на постоянную, но зато не пришлось ходить с дырой во рту, что, несомненно, очень приятный бонус».

Ангелина В.К., г. Владивосток, из переписки на форуме стоматология.рф.

Итак, данный метод вживления имплантов применяется при следующих клинических ситуациях:

  1. присутствие в полости рта разрушенных или сильно расшатанных зубов, которые необходимо удалить,
  2. одиночные реставрации,
  3. восстановление нескольких элементов,
  4. сильное повреждение коронки и корня.

При этом главным условием для проведения одномоментной имплантации является запланированное удаление зуба. Проблема в том, что это не всегда возможно, ведь чаще всего пациенты обращаются за консультацией к хирургу-имплантологу, когда уже прошло определенное время после утраты зубов, или они подлежат немедленному удалению. В последнем случае у пациента просто не останется времени, чтобы пройти полноценную подготовку к лечению.

Отзыв пациентки об одномоментной имплантации зубов

Подробное описание, как проходит процесс лечения

Это отличный вариант, ведь пациенту не нужно ждать, пока мягкие ткани восстановятся после удаления. Также это прекрасная возможность избежать дорогостоящего наращивания кости, и сразу после вживления заменителя корня зафиксировать временный протез. После полного приживления имплантов адаптационная конструкция снимается, а на ее место устанавливается постоянная. Но давайте рассмотрим процесс лечения более подробно.

1. Готовимся к операции
Перед процедурой имплантации обязательно нужно пройти подготовительное обследование

Перед процедурой имплантации обязательно нужно пройти подготовительное обследование

Для начала пациент должен пройти подготовку к процедуре, которая, прежде всего, предполагает тщательное изучение состояния ротовой полости и костной ткани в частности. К тому же необходимо пройти обследование общего состояния организма, сдать анализы и сделать соответствующие рентген-снимки. Имея в своем распоряжении полную и подробную информацию, специалист сможет подобрать оптимальную модель импланта и спланировать весь процесс лечения. Подготовительный этап позволяет исключить возможные противопоказания к имплантации и по максимуму исключить любые риски развития периимплантита – отторжения искусственных корней организмом.

На заметку! Если врач предлагает вам удалить зуб и сразу же поставить имплантат, причем все это при первой консультации, не соглашайтесь! Возможно, все пройдет гладко, но риски все равно выше. Подготовка должна быть проведена обязательно, специалист обязательно должен учесть индивидуальные особенности и состояние здоровья конкретного пациента. Имплантация – это не просто вылечить кариес, это сложная процедура, которая требует и подготовки, и тщательно выверенной работы.

2. Процедура вживления аналогов корней
На фото показан имплант после установки

На фото показан имплант после установки

Операция не требует разрезания десны и формирования в кости отверстия под имплант. Извлечение зуба проводится максимально аккуратно и осторожно, чтобы как можно меньше травмировать костную ткань. После этого в освободившуюся лунку вставляется имплантант и дополнительно укрепляется искусственной костной тканью. Также могут быть использованы различные препараты, которые ускоряют процесс роста клеток челюстной кости, и даже мембраны, полученные из собственной крови пациента.

3. Адаптационное протезирование

Как уже отмечалось выше, при вживлении аналога корня сразу после удаления зуба могут использоваться как односоставные, так и двусоставные имплантаты. При этом в обоих случаях челюсть может быть мгновенно нагружена адаптационной протезной конструкцией. В качестве такого аппарата используются следующие варианты:

временный протез на зуб

Так выглядит временный протез

  • иммедиат-протез (протез-бабочка): обычно применяется для временного замещения 1-2 зубов. Но это съемная конструкция, носить которую нужно всего пару недель, то есть пока делается постоянная коронка или мост,
  • пластмассовая коронка: часто фиксируется вместо переднего зуба, если речь идет об одиночной реставрации,
  • конструкция с акриловой имитацией десны и облегченными коронками из пластмассы: фиксируется при восстановлении сегмента или всего ряда.

К нам в редакцию часто поступают вопросы от читателей касательно того, применяется ли одномоментная методика для реставрации полного зубного ряда. Прокомментировать этот момент мы попросили Копылова Ивана Павловича, врача челюстно-лицевого хирурга и имплантолога, который специализируется именно на таком виде лечения:

«Для реставрации полного зубного ряда совсем не обязательно фиксировать сразу большое количество имплантатов. Например, современные одноэтапные протоколы лечения, вроде протезирования зубов на 4 имплантах (стоимость которого ниже, чем на шести конструкциях), позволяют закрепить полный протез всего на нескольких искусственных корнях. И только если у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани в совокупности с воспалением пародонта, может быть предложен базальный комплекс, который предполагает вживление до 12-14 имплантатов на одну челюсть. Что же касается одномоментной методики, то она также может быть применена в рамках восстановления всего ряда. Такая возможность возникает в тех случаях, когда во рту остается некоторое количество зубов в неудовлетворительном состоянии. Часть имплантатов может быть установлена в лунки этих зубов сразу после их удаления. Поверх ставится несъемная конструкция с металлической балкой для стабилизации искусственных корней, акриловой десной и облегченными пластмассовыми коронками».

Имплантация по протоколу all-on-4

Имплантация по протоколу all-on-4

Подробнее об одноэтапных протоколах, предусматривающих моментальную нагрузку протезным аппаратом, читайте в нашей специальной статье >>>

4. Постоянное протезирование

На финальной стадии лечения пациенту фиксируют постоянный протез. Делается это только если искусственные корни успели полностью срастись с костной тканью, а определить это можно с помощью специализированных приборов и рентген-обследования. Процесс создания постоянной конструкции обычно занимает пару недель. Такие ортопедические аппараты обычно наделяются коронками, выполненными из более прочных, надежных и при этом эстетичных материалов – металлокерамика или цирконий.

На фото показана установка постоянной коронки на имплант

На фото показана установка постоянной коронки на имплант

О достоинствах и недостатках

Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов, одномоментная методика обладает массой важных достоинств, среди которых можно выделить следующие характеристики:

  • возможность вернуть эстетику и функциональность в самые сжатые сроки,
  • отказ от наращивания кости,
  • возможность сэкономить на лечении,
  • лучшие показатели приживаемости,
  • гарантия долговечного результата.

Главным минусом данной методики можно считать тот факт, что применить ее получается далеко не во всех случаях. Имплантация представляет собой серьезное лечебное мероприятие, которое требует соответствующей тщательной подготовки. Однако если речь заходит о возможности фиксации искусственного корня в день удаления зуба, то чаще всего специалист вынужден отказать пациенту, если тот обратился за помощью уже с необходимостью экстренного удаления. В таком случае у него не останется времени, чтобы полноценно подготовиться к вживлению импланта.

Противопоказания и потенциальные риски

Если говорить о противопоказаниях к одномоментной имплантации, то список будет относительно внушительным. Отметим основные ограничения на проведения подобной операции:

  • острая необходимость в удалении зуба, т.е. если этот процесс не был запланированным,
  • сложное удаление, когда имплантат поставить не получится, например, не хватит места или ткани сильно травмированы,
  • общие противопоказания к имплантации и хирургическому лечению,
  • возраст до 18 лет,
  • недавно перенесенное заболевание, приведшее к общему ослаблению организма и упадку его защитных механизмов.

Касательно осложнений, то в ряде случаев организм может дать реакцию отторжения на вживленный имплант как на инородное тело. В данной ситуации говорят о развитии периимплантита. Однако сегодня это довольно редкое явление, которое стараются предупредить еще на этапе подготовки. Именно для этого пациент и должен пройти полное обследование состояния здоровья, сдать анализы и получить разрешение от узкопрофильных специалистов. Чаще всего периимплантит развивается при нарушении технологии проведения процедуры, не слишком тщательной подготовке к операции или наличии у пациента аллергии на материал, из которого выполнены искусственные корни.

На фото изображена тяжелая форма периимплантита

На фото изображена тяжелая форма периимплантита

Имплантация по одномоментной технологии считается оптимальным вариантом замещения сгнившего, расшатанного или разрушенного зуба. Дело в том, что потеря хотя бы одного зуба приводит к тому, что костная ткань, расположенная в его области, начинает стремительно уменьшаться в объеме. Если вовремя не заняться лечением, впоследствии решить проблему будет куда сложнее. Поэтому если у вас в полости рта есть зубы в плачевном состоянии, не стоит ждать, пока они сами выпадут. Лучше сразу позаботиться о своем здоровье, установив заменитель корня сразу после его удаления.

Какие имплантаты выбрать

Для одномоментной методики очень важно подобрать правильные модели имплантатов. То есть абы какие, любые здесь не подойдут. Очень и очень важно, чтобы они были рассчитаны на немедленную нагрузку, созданы из чистого титана без примесей (это ускоряет процесс их остеоинтеграции, т.е. приживления), чтобы они имели активное внешнее покрытие, которое способствует росту клеток костной ткани. Среди лучших брендов – это Nobel, Straumann, Astra Tech и XiVE (два последних бренда – для одиночных реставраций), а также Biomed (в отличие от других, они односоставные).

Видео по теме: одномоментная имплантация


  1. Кулаков О.Б. Особенности одномоментной дентальной имплантации, 2003.

anzub.ru

Установка импланта после удаления зуба: подробное описание технологии

В практике стоматологического протезирования существует свод правил и норм, которые до недавнего времени считались незыблемыми и не подлежали даже малейшим изменениям. Например, ни один ортопед не будет ставить протез, пока полностью не заживет десна на месте удаленного зуба. Лунка должна затянуться, на это, в зависимости от местоположения зуба в ряду, глубины посадки и количества корней, требуется от трех до шести месяцев.

Но с появлением имплантации все изменилось Сегодня имплант можно установить непосредственно после проведения экстракции. Новая методика основана на древнем философском утверждении, что природа не терпит пустоты. И вот, сразу же после удаления корня разрушенного зуба хирург-ортопед вводит в освободившуюся лунку имплант, а на него устанавливает временную коронку, которая затем, после приживления имплантированного искусственного корня, заменяется на постоянную.

Установка импланта после удаления зуба

Установка импланта после удаления зуба

Чем хорош этот метод, и какие у него имеются недостатки?

Почему лучше не ждать заживления лунки

Содержание статьи

Сторонники нового метода утверждают, что спустя положенный для заживления период костная челюстная ткань атрофируется. Причем процесс атрофирования происходит как в вертикальном (в высоту), так и в горизонтальном (в ширину) направлении. Тонкие стенки лунки смыкаются, десна заживает, становится гладкой, луночная выемка полностью исчезает. Но кость истончается и опускается ниже уровня зубного ряда. Таким образом, восстановленный после полного заживления лунки имплантированный зуб будет выделяться среди здоровых зубов, и пусть не кардинально, но будет переживать функциональные изменения.

Атрофия костной ткани

Атрофия костной ткани

Кстати. В некоторых ситуациях атрофированная лунка опускается настолько низко, что перед имплантацией, для целостности и эстетического вида, приходится производить ее наращивание.

Имплантированный корень приживается на верхнем зубном ряду полгода, на нижнем – четыре месяца. Все это время поддесневая ткань формируется вокруг импланта, способствуя его более качественному вживлению.

В результате, коронка встает на основу, которая органично вписана в зубной ряд. Имплант ничем не выделяется, и его даже трудно отличить от здоровых зубов. Процесс имплантации таким образом не растягивается на год, что неизбежно происходит, если соблюдать сроки заживления, а затем проводить процедуру двухэтапной имплантации.

Одномоментная имплантация

Одномоментная имплантация

Одномоментно – это значит точно

Одноэтапная, одномоментная или немедленная имплантация – это самый быстрый способ восстановить функцию утраченного зуба. Как известно, при потере даже одного зуба весь зубной ряд постепенно сдвигается, изменяет рельеф и форму. «Природа не терпит пустоты» – и на место от удаленного зуба пытаются встать соседние, деформируя прикус и вызывая множество проблем. Полгода заживления – большой срок даже для установки протезов. Картина прикуса меняется за это время значительно.

Изменение прикуса после удаления зуба

Изменение прикуса после удаления зуба

Кстати. Для установки импланта, который делается более «ювелирно», чем протезная конструкция, изменение размера зазора между зубами даже на долю миллиметра имеет большое значение.

Штифт в челюстной кости должен иметь достаточное количество ткани для вживления. Обеспечить его, без дополнительного наращивания, может только одномоментная имплантация сразу после удаления.

Схема имплантата

Схема имплантата

Что такое немедленная имплантация

Если описывать данный метод протезирования поэтапно, то первым этапом будет экстракция.

  1. То есть начинается процесс немедленной имплантации не тогда, когда пациент приходит к ортопеду с полностью затянувшейся тканью лункой, а когда ему хирургическим путем удаляется разрушенный и подлежащий замене зуб. Удаление зуба

    Удаление зуба

    Лунка

    Лунка

  2. Сразу после удаления врач устанавливает в луночную ткань искусственный корень. Для проведения двойной операции достаточно однократной анестезии. Не происходит повторное травмирование челюсти, как это было бы в случае ее первоначального заживления после экстракции. Сверление костной ткани

    Сверление костной ткани

    Искусственный корень

    Искусственный корень

    Процесс установки

    Процесс установки

    Абатмент

    Абатмент

    Наложение швов

    Наложение швов

  3. Пациент избавлен от многократных походов к стоматологу, и уходит вживлять имплантированный корень с чувством удовлетворения, от того, что вместо потери зуба он приобрел основу для нового, лучше прежнего.
  4. Если зуб имплантируется фронтальный, сразу же после установки корня на него монтируется эстетическая временная короночная часть. Задние зубы могут остаться на момент вживления вообще без коронки – это не доставляет дискомфорт пациенту, и вживление происходит быстрее. Временный протез

    Временный протез

    Фото пациента с протезом, который можно будет снять только после заживления лунки

    Фото пациента с протезом, который можно будет снять только после заживления лунки

  5. После того, как произошло полное приживание имплантированного корня, при помощи специального соединения на него закрепляется тщательно подогнанная по цвету и размеру постоянная коронка. В результате, максимум два месяца спустя после экстракции во рту «вырастает» новый зуб, функционально и визуально ничем не отличающийся от здорового ряда.
    Десна зажила

    Десна зажила

    Установка постоянного абатмента

    Установка постоянного абатмента

    Фиксация коронки

    Фиксация коронки

Важно! Немедленную имплантацию сразу после удаления зуба можно провести не во всех случаях. Существует ряд показаний и противопоказаний для этой операции. Показанием, например, является потеря зуба из-за травмирования.

Условия для немедленной имплантации

Они должны быть идеальными. Здоровый зубной ряд, здоровый челюстной аппарат. Если присутствует кариес, то не должно присутствовать воспаления. Если не соблюсти всех требуемых условий, одномоментный имплант врастет неправильно. Поэтому, прежде чем осуществить операцию немедленной имплантации, врач обязательно должен проверить, соответствует ли ситуация возможности такой установки.

Таблица. Перечень требований, обязательных для одномоментной имплантации
ТребованиеРасшифровка
Отсутствие воспалительного процесса

Отсутствие воспалительного процесса

Если зуб удален по причине воспаления корня либо при наличии осложнений в виде прикорневой кисты, процедура не проводится.
Десна не отслаивается от кости

Десна не отслаивается от кости

Одномоментной имплантации предшествует процедура экстракции, которая проводится специальными инструментами – периотомами. Они представляют собой зауженные тонкие щипцы, применение которых делает экстракцию атравматичной. Десна при этом остается плотно прилегающей к кости, которая расположена под ней.

Челюстная кость здоровая, крепкая и имеет достаточный объем

Общее состояние челюсти, крепость и достаточный объем челюстной кости имеют решающее значение для проведения данной операции, поэтому предварительно делаются снимки и проводится скрупулезный осмотр.

К сожалению, оценить объем челюстной ткани со стопроцентной точностью можно лишь начав процедуру имплантации. Врач начинает вкручиванием устанавливать штифт в лунку от вырванного зуба, и лишь в этот момент выясняется, достаточно ли прочной является челюстная кость.

Кстати. Ввинчивает имплантируемый корень специальный динамометрический аппарат, который осуществляет процесс с определенной силой, измеряемой в Ньютон-сантиметрах. Показатель 30 данных единиц означает, что кость достаточно крепкая, если он меньше, может понадобиться наращивание кости.

Имплантат вкручивается в подготовленную лунку

Имплантат вкручивается в подготовленную лунку

Чтобы имплантат плотно прилегал к стенкам лунки, используется специальный динамометрический ключ. Он контролирует усилие, не допуская слишком сильной нагрузки при вкручивании

Чтобы имплантат плотно прилегал к стенкам лунки, используется специальный динамометрический ключ. Он контролирует усилие, не допуская слишком сильной нагрузки при вкручивании

Когда имплантат вкручен, сверху устанавливается титановая заглушка, которая плотно закрывает его внутреннюю часть

Когда имплантат вкручен, сверху устанавливается титановая заглушка, которая плотно закрывает его внутреннюю часть

Полоска слизистой возвращается на место, закрывая внутрикостную часть имплантата

Полоска слизистой возвращается на место, закрывая внутрикостную часть имплантата

Когда время необходимое для заживления прошло, пациент снова приходит на приём к доктору. Во время этого визита в месте установления имплантата под местной анестезией открывается окошко в десне соответствующее диаметру имплантата

Когда время необходимое для заживления прошло, пациент снова приходит на приём к доктору. Во время этого визита в месте установления имплантата под местной анестезией открывается окошко в десне соответствующее диаметру имплантата

Через это отверстие выкручивается титановая заглушка

Через это отверстие выкручивается титановая заглушка

На место этой заглушки вкручивается формирователь десны, вокруг которого и будет заживать десна, образуя кратер с гладкими и ровными стенками

На место этой заглушки вкручивается формирователь десны, вокруг которого и будет заживать десна, образуя кратер с гладкими и ровными стенками

Через несколько дней, когда десна зажила, формирователь заменяется на абатмент. Именно он будет использован, как опора для протезирования коронкой. Обычно берётся стандартный абатмент, но иногда он делается индивидуально. Коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории и крепится к абатменту или с помощью цемента, или используется винтовая фиксация

Через несколько дней, когда десна зажила, формирователь заменяется на абатмент. Именно он будет использован, как опора для протезирования коронкой. Обычно берётся стандартный абатмент, но иногда он делается индивидуально. Коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории и крепится к абатменту или с помощью цемента, или используется винтовая фиксация

Структура и объем кости демонстрируются на рентгене, но только после экстракции корня поврежденного зуба можно прогнозировать успех операции по одномоментной установке. Лунка, представляющая собой отверстие в десневой ткани после удаления зуба, разная у всех пациентов, и насколько она подходит для установки штифта, становится ясно лишь после ее образования.

Строение и процесс установки импланта

Что касается строения, одномоментный имплант ничем не отличается от того, который устанавливается в два этапа.

  1. Посредством штифта, представляющего собой металлический стержень с резьбой, искусственное основание крепится к челюсти. Обычно штифт изготавливается из титана.
  2. Когда есть необходимость (часто размер образовавшейся лунки не совпадает с отверстием, необходимым для ввинчивания штифта), лунка увеличивается. Используется не бормашина, а долото, которое не снимает костную ткань, а лишь сдвигает в сторону.
  3. При необходимости на данном этапе проводится аугментация (наполнение лунки недостаточного объема наращиваемой костной тканью – синтетиком, имитирующим кость). Костный материал на основе трикальцийфосфата

    Костный материал на основе трикальцийфосфата

    Аугментация лунки

    Аугментация лунки

  4. Если не удается завершить процедуру, поскольку в тканях образовались просветы (из-за недостатка тканевых масс), может проводиться их трансплантация, например, с небной части.
  5. Затем на штифт устанавливается временная короночная часть, которая будет заменять постоянную 8-10 недель, помогая восстановленному зубу в полном объеме выполнять свои функции.
  6. Спустя положенное для вживления стержня время, временная коронка снимается, и при помощи специального соединения на штифт устанавливается постоянная коронка.

Разновидности штифтов и коронок

Штифты могут быть двух разновидностей, из которых выбирается ортопедом та, что наиболее подходит к данной локальной ситуации.

Апикальный

Стержень тонкий и длинный, с винтообразной резьбой, обеспечивает наиболее прочное сцепление с челюстной костью на большей глубине.

Корональный

Стержень шире и короче, но конец заужен, поэтому костная ткань при вкручивании уплотняется. Ставится, в основном, на жевательные зубы, чтобы избежать чрезмерной нагрузки при жевании на челюстную кость.

Коронки разграничиваются на постоянные и установленные временно. Первые устанавливаются сразу после имплантирования корня. Вторые снимаются после его вживления и заменяются постоянными.

Временные (экспресс-протезирование)

Крепятся в случае, когда установленный корневой имплант нежелательно сразу подвергать полной нагрузке. Экспресс-коронка на вид такая же, как и постоянная, но ее поверхность не ребристая, а плоская. Она не соприкасается с зубами-оппонентами, и нагрузки не несет.

Фиксация коронки на цемент

Фиксация коронки на цемент

Кстати. При установке временных коронок пациенту не рекомендуется активно жевать на той стороне, где находится вживленный имплант, до его полного приживания и смены экспресс-коронки на постоянную.

Постоянные

Спустя 8 (в сложных случаях – 10) недель временную коронку сменяет постоянная. Если есть возможность использовать имплант в полную силу, при наличии неотложной необходимости, может быть установлена постоянная коронка сразу. Жевательные функции полностью готовый имплант начинает с этого момента исполнять в полном объеме.

Без коронки

Еще один вариант – установка стержня после экстракции, но без установки коронки. То есть, ни временная, ни постоянна коронка не ставятся сразу после имплантирования корня.

Коронку установят лишь после приживания корня, а пока имплант советуют не подвергать нагрузкам и механическому воздействию.

Без коронки

Без коронки

Но при использовании этого метода пациент вовсе не выходит из стоматологического кабинета с дыркой между зубами. На соседние с удаленным зубы приклеивается (без их обтачивания) специальный временный мост, который закрывает пробел в зубном ряду и защищает имплант от жевательной нагрузки, распределяя ее равномерно на соседние опорные зубы. Спустя 10 недель мост снимают и ставят постоянную коронку.

Таблица. Виды коронок по материалу изготовления
МатериалОписание
Золото

Золото

Этот металл используется все реже, хотя его применение по-прежнему остается возможным. Он хорошо переносится организмом и является довольно прочным.
Керамика

Керамика

Пришла на смену золоту и практически заполнила нишу материалов для изготовления коронок. Имеет высокую прочность, не накапливает зубной налет и имеет светоотражающую поверхность. Благодаря керамике имплатнируемые зубы смотрятся естественно.
Керамическая сталь

Керамическая сталь

Этот материал – диоксид циркония – разновидность керамики, которая отличается повышенной прочностью. Имеет другие светоотражающие показатели, нежели керамическая поверхность, поэтому подлежит специальному покрытию.

Отличается самой высокой стоимостью.

Металлокерамика

Металлокерамика

Бюджетный вариант из прочных – керамическое покрытие наносится на металлический каркас и закрепляется на нем.
Металлопластмасса

Металлопластмасса

Самый дешевый вариант, наименее прочный, но тоже приемлемый – металлический каркас покрывается специальной прочной пластмассой.

Аргументы против

Есть аргументы против одномоментного протезирования. Ряд специалистов до сих пор относятся с недоверием и скептицизмом к этому методу, считая, что отсутствие времени для качественного заживления раны, оставшейся после процедуры экстракции, может привести к самопроизвольному удалению импланта.

Также не до конца изучено влияние долгого нахождения в тканях титанового сплава, из которого изготавливается стержень импланта.

Методика слишком молода, чтобы отследить статистику за несколько десятилетий. К тому же нет данных, подтверждающих прямую связь между случаями выпадения импланта и способом его установки.

Сторонники одномоментного протезирования выдвигают свою теорию. Организм человека разумно распределяет ресурсы, давая нагрузку тем органам, которые участвуют в процессах жизнедеятельности, и заставляя дегенерировать те, которые в процессах не задействованы.

Одномоментная имплантация, проделанная на только установленных имплантатах, считается нефункциональным методом

Одномоментная имплантация, проделанная на только установленных имплантатах, считается нефункциональным методом

Важно! Если челюстная кость перестает удерживать зубной корень, значит, она перестает выполнять свою функцию и имеет полное право атрофироваться.

Чтобы не дать ткани атрофироваться, одномоментный имплант заставляет ее «работать» сразу же после того, как испорченный или поврежденный корень удален. Сигнал о том, что на челюстную кость в месте удаленного зуба продолжает оказываться нагрузка, воспринимается организмом как необходимость укрепить в данном месте костную ткань, предохраняя ее от дегенеративных процессов.

Видео — Одномоментная экспресс-имплантация

expertdent.net

Установка импланта сразу после удаления зуба

После удаления, установка имплантата может быть проведена несколькими способами:

  • Мгновенная имплантация. Сразу же после экстракции зуба и установки искусственного корня десна на месте манипуляций ушивается, дальнейшие процедуры производятся только после полного заживления раны. До момента приживления импланта пациент носит временный частичный съемный протез или микропротез, зафиксированный на соседних зубах;
  • Моментальная имплантация. Устанавливается имплантат и формирователь десны, который помогает сохранить естественный внешний вид десны в зоне имплантации. Формирователи десны бывают стандартными, а также могут изготавливаться индивидуально в зависимости от клинической ситуации;
  • Установка имплантата после удаления зуба и его немедленная нагрузка с помощью установки временной коронки – способ, о котором идет речь в данной материале. После остеинтеграции (приживления импланта) вместо временной коронки устанавливается постоянная. Этот способ имплантации применяется при восстановлении передних зубов. И метод редко практикуется при восстановлении боковых зубов дальше 1-х премоляров, так как нагрузка на них несравнимо большая, чем на фронтальные зубы. И контролировать ее усилие будет сложнее.

В каких случаях возможна установка импланта сразу после удаления?

Имплантацию сразу после экстракции зуба целесообразна в следующих случаях:

  • Наличие травмы коронки и корня зуба.
  • Разрушение коронковой и корневой части зуба при хроническом периодонтите. При этом необходимо тщательно удалить пораженные ткани.
  • Во всех случаях, когда отсутствует воспалительный процесс в лунке удаленного зуба.

Установка имплантата после удаления зуба не проводится при воспалении в месте операции и при общих заболеваниях пациента, которые являются противопоказаниями к имплантации: декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, некоторые хронические заболевания в стадии обострения, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы.

Преимущества и недостатки установки импланта сразу после удаления зуба

Основные преимущества немедленной установки имплантата:

  • Возможность за один визит к стоматологу провести сразу несколько манипуляций (удаление зуба, установка имплантата и протеза), что позволяет пациенту сэкономить время и деньги;
  • Имплантат легче позиционируется относительно здоровых зубов;

  • Возможность сохранить контур мягких тканей, который теряется при отсроченной имплантации и протезировании;
  • Если удаление зуба было не травматичным, то нет дефицита костной ткани и слизистой оболочки и, как следствие, нет необходимости в проведении дополнительных операций: остеопластики, аугментации мягких тканей, для боковых верхних зубов – синус-лифтинга;
  • Возможность установить имплантат больших размеров – он выдержит большие нагрузки;
  • Быстрая реабилитация: отек и болезненные ощущения проходят через 1-2 дня.

Быстрое устранение эстетического деффекта. Для одного фронтального зуба время с момента постановки анестезии до установки коронки составит приблизительно от 40 минут до одного часа.

Однако эта технология имплантации, как и любая другая, имеет некоторые недостатки:

  • Высокая зависимость от субъективных факторов, в первую очередь от квалификации и опыта хирурга и его способности удалить зуб с минимальной травматичностью;
  • Не эффективна при таких распространенных причин удаления зуба как кисты, гранулемы, периодонтиты, любые воспалительные очаги в области лунки. Оптимальные условия для ее проведения – экстракция зуба не из-за воспалительного процесса, а по причине эстетических дефектов или механической травмы.

Стоимость имплантации после удаления

Установка импланта после удаления зуба позволяет сэкономить. Цена на лечение несколько ниже, чем при классическом способе имплантации, так как все манипуляции проводятся за меньшее количество посещений стоматологической клиники. Также срок установки импланта после удаления зуба влияет на состояние костной ткани. Немедленная имплантация не требует проведения операций по наращиванию кости, что существенно снижает стоимость восстановления утраченных зубов.

dentalmir.ru

Через сколько ставят имплант после удаления зуба – установка имплантов в Москве

Установка импланта по праву считается наиболее эффективным способом восстановления «пробела» в зубном ряду и имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами протезирования. Имплантация становится все более популярной и доступной. Удаление зуба теперь не означает, что пострадают соседние, потому что их будут обтачивать под мост. Главный вопрос только в том, через сколько ставить имплант, чтобы он прижился и выполнял на 100% свою функцию.

Можно ли после удаления зуба поставить имплант сразу?

Эта методика называется одномоментной — когда в лунку удаленного зуба сразу устанавливают титановый корень. Такой метод имплантации имеет ряд преимуществ, и в то же время, подходит далеко не всем.

Почему? Информация — в таблице, которую мы подготовили:

Плюсы одномоментной имплантации


  • Сжатые сроки — установка импланта сразу после удаления.

  • Все в порядке с эстетикой — временная коронка скрывает дефект, что важно для передней группы зубов.

  • Не нужно настраиваться на повторную операцию, легче переносится психологически.

  • Нет убыли костной ткани, хорошие шансы на приживление при наличии определенных условий.

  • Экономия средств пациента.

Кому нельзя ее делать


  • При удалении зуба по причине воспаления, например, кисты.

  • При недостаточной плотности костной ткани или крупнопористой ее структуре.

  • При слишком большом размере лунки после экстракции зуба.

  • При проблемах с другими зубами, деснами или слизистой полости рта.

  • При общих противопоказаниях к установке импланта.

Одномоментная имплантация бывает как с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой. Какую из них предпочесть, через сколько выполнить операцию, решает лечащий врач на основании данных обследования.

Когда уже можно? Подходящие сроки для имплантации, если ее нельзя сделать  одномоментно

После заживления операционной раны, через 2-3 недели ткани заживают, и при отсутствии противопоказаний, указанных выше, установка импланта возможна. Кроме того, одномоментная процедура предусматривает строгие требования к образу жизни пациента, придется терпеть ограничения, нужны частые визиты к врачу для контроля, необходим формирователь или пластика десны, чтобы подготовить мягкие ткани. Имплантация уже после заживления переносится легче.

Что будет, если ждать слишком долго?  

Организм человека так устроен, что органы или ткани, которые не используются, атрофируются. Если на костную ткань нет нагрузки при жевании, она постепенно рассасывается. Быстрее процесс атрофии идет на верхней челюсти, чуть медленнее — на нижней. Через сколько времени костная ткань начнет рассасываться у конкретного пациента, зависит от индивидуальных особенностей.

В среднем, кость начинает терять объем уже через месяц, и у некоторых через 3 месяца  после удаления зуба она уже атрофирована настолько, что нужно наращивание. И, как следствие — дополнительные вмешательства, ожидание, процедуры, увеличивающие стоимость. Специалисты не рекомендуют откладывать имплантацию больше 2-3 месяцев.

Чем можем помочь мы?

Все спланировать.

Провести обследование, выяснить, возможна ли установка импланта сразу, или стоит подождать и тщательно подготовиться. Принять правильное решение помогает опыт нескольких тысяч операций, выполненных нашими специалистами, и ежедневная практика.

Удалить зуб бережно.

Мы используем малотравматичные способы удаления зубов, выполняя процедуру максимально аккуратно. Это помогает повысить шансы на одномоментную имплантацию. Мы также учитываем и другие условия.

Выбрать наиболее подходящую имплантологическую систему.

В арсенале нашей клиники в Москве — продукция от более 30 производителей со всего мира, для любых ситуаций, в том числе одномоментной, одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, а также классической технологии.

Использовать все достижения современной науки.

Мировые лидеры предлагают возможности для ускорения приживления искусственных зубов. Особая форма корней из титана, резьба для улучшенного контакта с костной тканью, специальное покрытие для быстрого приживления помогают повысить шансы на успех.

Проконтролировать состояние после операции.

Недостаточно просто хорошо поставить имплант, необходимо, чтобы он еще и полностью прижился. Послеоперационный период так же важен для этой задачи, как и подготовка, и сама операция. Мы готовы сделать все возможное, чтобы процедура была успешной, и рассчитываем на сотрудничество с вашей стороны.

Завершить работу после приживления.

Поставить постоянную коронку, восстановить эстетику и функцию.

Имплантация после удаления зуба — лучший вариант. Мы приложим все усилия, чтобы результат был таким, на который вы рассчитываете, и по приемлемой цене.

implantcity.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *