Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба — «Зачем зубам нужны нервы? Больно ли УДАЛЯТЬ НЕРВЫ из зубов под местным наркозом за один день? Сколько стоит процедура депульпации? »

_______________________________Доброго времени суток!_______________________________

КАК ЖЕ БЫЛО СТРАШНО! Депульпация- это удаление нерва из зуба. И я хочу описать то, как мне впервые в жизни удаляли нерв.

В данном отзыве хочу описать всю процедуру по существу, поэтапно.

Фото ДО. Нерв удаляли из 25го зуба. На фото он четвертый (снизу вверх).

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Как удаляют нервы из зуба?

Сначала врач вскрывает полость зуба и вычищает кариес. В моем случае все делалось под местной анестезией. Нерв удаляют в том случае, если он вскрылся, показался наружу, т.е. зуб имеет глубокие повреждения и требуется тщательная зачистка до самого дна зуба. Нерв удаляют тонким инструментом, который похож на ёршик (проволока с ворсинками). Врач чистила корневой канал как бутылку ершом, туда-сюда. Процедура не приятная, т.к. я не понимала на какую глубину в зуб заходит инструмент.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Нет. На сколько я слушала от знакомых, обычно в зуб закладывают мышьяк на несколько дней, чтобы предварительно «убить» нерв, но в моем случае этого не потребовалось, т.к. обезболивающий укол мне все капитально «заморозил».

С анестетиком Артикаин я не ощутила вообще ничего.

Весь этот процесс длился порядка 40 минут. Больше страха и не приятных дискомфортных ощущений, нежели боли (немного больновато делать сам укол).

Как выглядит нерв из зуба?

Нервы на вид как спагетти, тонкие, белые ниточки.

После удаления нервов из корневых каналов, а в моем 25ом зубе их оказалось 2 ( еще бывает 1 и 3 канала), врач заполнила корневые каналы спец.пастой и отправила меня на рентген.

На рентгене видна белая полоса в полости зуба, уходящая в корень. Это и есть корневые каналы в которых ранее были нервы.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Фото ПОСЛЕ. Зуб пломбируют и подтачивают так, чтобы ни чего не мешало при прикусе. Проверку прикуса производят при помощи тоненького листочка копирки.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Сколько стоит удаление нерва и лечение 25го зуба? Цены на осень 2018.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба

Нерв питает зуб, именно к нему подходит кровоток и зуб получает витамины и т.д. Без нерва зуб считается мертвым и его постепенное разрушение неизбежно.

Процедуру удаления нерва делают строго по показаниям, тогда, когда нерв ни чем не защищен и его соприкосновение с любим веществом, кроме дентина, будет отзываться болью.

Болит ли зуб после удаления нерва?

Действие анестезии полностью проходит примерно через 3-4 часа после укола. Зуб начинает ныть и эта монотонная боль может продолжаться длительное время. В моем случае зуб болел 2 дня. Я не жевала левой стороной челюсти несколько дней, чтобы на запломбированный зуб не попало ни чего твердого, потому как в такие моменты боль обострялась. Все эти дни я мерила температуру, внимательно следила за своим состоянием, боялась осложнений.

Состояние полностью нормализовалось на четвертый день. Я привыкла к новой пломбе, болевых ощущений не было, осталось только тщательней следить за здоровьем полости рта, чтобы минимизировать разрушение зуба без нервов.

Процедура удаления нерва из зуба больше страшит, чем страшна на самом деле. Зубная боль коварна, поэтому очень рекомендую не запускать состояние зубов до удаления из них нервов, ну а если показания для удаления все таки уже есть, то смело отправляйтесь на процедуру, главное, чтобы врач был компетентен и подобрал хороший анестетик.

Ваша Нюшка.

__________________________________________________________________________

Может быть интересным:

irecommend.ru

Вся правда про удаление нерва

Многие из нас до смерти боятся идти к стоматологу, боясь болезненных операций. Одна из наиболее «страшных» процедур – это удаление нерва. Некоторые настолько этого боятся, что даже предпочитают выполнять удаление под общим  наркозом. Крайности это или нет – решает каждый для себя. А что, собственно, представляет собой этот нерв и так ли необходимо его удаление полезно знать всем.

Что такое пульпа

Пульпа – это научное название зубного нерва. Она представляет собой мягкую чувствительную ткань, состоящую из пучка сосудов и нервных окончаний. Мельчайшие сосуды питают твердую часть зуба, доставляя к клеткам питательные вещества. А благодаря наличию нервных окончаний зубы способны ощущать теплую и холодную пищу.

Зуб, в котором удалена пульпа становится «мертвым». Со временем, из-за отсутствия в нем кровеносных сосудов, поставляющих питательные вещества, он может стать более хрупким. Цвет эмали такого зуба более темный.

Для чего необходимо удалять нерв?

Воспаление пульпы или пульпит – главная причина, когда необходимо удалить нерв. Оно возникает, главным образом, вследствие развития кариеса. Гораздо реже бывают случаи необходимости удаление из-за травмы зуба.
Еще один случай, когда  требуется удаление – это протезирование зубов. Для установки коронки необходимо спиливание большой части зуба. И велика вероятность, что во время данной процедуры нерв будет поврежден. Поэтому, чтобы исключить вероятность воспаления под коронкой, как правило, его умерщвляют.

Болезненные ощущения при удалении нерва

В современных стоматологических клиниках удаление нерва выполняют практически безболезненно. Сделав укол местной анестезии, во время данной операции человек не ощущает боли. Однако в некоторых поликлиниках, где нет качественных обезболивающих препаратов, до сих пор бывают случаи выполнения удаления нерва без наркоза. Отзывы от таких операций бывают весьма пугающие.

Последовательность действий врача при удалении нерва

Для полного удаления нерва, либо его части, стоматологу необходимо выяснить, насколько необходима та или иная процедура. Частичная ампутация предусматривает удаление его из зоны пульпы и сохранение в шейке. В этом случае, сосудистые пучки, входящие в состав нерва, продолжают подпитку дентина и эмали, хоть и в ослабленном варианте. Стоматолог же тем временем может выполнить установку коронки. Однако чаще всего, стоматологи производят полную экстирпацию нерва. Положительным фактором в этом случае является возможность установки импланта, а также предотвращение развития воспаления челюстного нерва (это бывает в случаях запущенного кариеса). 

После оценки стоматологом всех составляющих запланированной операции, происходит следующее: 

Стоматолог производит санацию полости зуба, с целью выявления количества имеющихся у зуба корней. Как правило, большим количеством корней (три – пять) отличаются моляры (коренные зубы). Меньшим количеством – премоляры и клыки. Ну а резцы имеют всего лишь по одному корню. Естественно, что цена, выставленная вам после операции, будет зависеть от количества корней, очищенных стоматологом.  

Хорошим подспорьем в выявлении корней зуба и их состоянии, является ренгеновский, либо визиографический снимок, который более безопасен, по сравнению с ренгеном.

Следующая операция заключается в обесчуствлении зуба, то есть анестезии. Данная процедура подразделяется на местную и общую. Местная предусматривает непосредственную заморозку нерва. Общая же используется для людей, боящихся бормашины и самой экстирпации, а также для детей. Противопоказанием к данному методу является сердечная недостаточность и беременность. 

Кофердам. Данная латексная прокладка, применяемая в нашей клинике » Лидерстом», предотвращает попадание слюны в область операции.  В дополнение к этому идет водно-воздушное охлаждение, которое позволяет врачу более качественно выполнять свою работу.  

Бормашина. Мало кто из людей мечтает стать обладателем данной машины. Однако именно она помогает сформировать доступ к пульповой камере.
Когда все предварительные операции завершены, наступает очередь одноразового пульпоэкстрактора. Его строение таково, что он с успехом справляется с захватом и извлечением нервно-сосудистого пучка. Видео данного процесса, вы можете посмотреть ниже.

Можно ли в домашних условиях удалить нерв?

Не смотря на всю заманчивость данной идеи, это совершенно не возможно. О причинах, позволяющих нам это утверждать, говорилось ранее. Однако выход есть! Вам нужно просто научиться заботиться о своих зубах. В результате этого, визиты к стоматологу будут очень редки.

Врачебные ошибки и их последствия

Как правило, от ошибок не застрахован никто. Однако обращение к профессионалам клиники » Лидерстом», сводит количество этих ошибок практически на нет. Что же касается последствий, то они чаще всего связаны с низкой свертываемостью крови, резкими движениями пациента, во время экстирпации нерва и пр. Поэтому, прежде чем сесть в кресло к стоматологу, выпейте валерианочки. Если у вас слабая свертываемость или гемофилия, предупредите об этом врача. И будьте здоровы!

www.liderstom.ru

Как выглядит нерв в зубе — ПрофиМед

Нерв в зубе — необходимость или лишние трудности?

Некоторые считают, что зуб — это просто кость, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Именно пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно

благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

1. Все начинается с банального кариеса. В самом начале процесса разрушается исключительно внешняя часть зуба — ткани дентина. Нерв при этом никак не затрагивается, благодаря чему у стоматолога (при своевременном обращении к нему за помощью) есть вариант оставить зуб как есть, закрыв разрушенную часть простенькой пломбой.
2. Если же зуб разрушен основательно и началось воспаление пульпы (пульпит), врач должен принимать решение: оставить какую-то её часть или удалить полностью.
3. Если зуб совсем запущенный, и начался периодонтит, то вариантов не остается — пульпа удаляется полностью, а зуб переходит в разряд «мертвых».

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

На самом деле, такой зуб нельзя назвать здоровым — конкременты или, как их еще называют, «камни», которые иногда можно увидеть в корневых каналах, могут сдавить нерв, что приводит к появлению раздражения, а после — и к воспалению. В этом случае нерв нужно удалить как можно скорее, не обращая внимания на то, что внешне все в порядке.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и,

разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Разумеется, сохранять нерв, который воспалился настолько, что жевать на половине челюсти просто невозможно, не стоит — лучше иметь один «мертвый» зуб, чем после разбираться с серьезными проблемами, затрагивающими полость рта в целом.

Как убивают нерв в зубе и как он выглядит?

Каждый человек сталкивается с зубной болью. Хотя кажется, что сам по себе зуб не способен болеть, это не так. Причиной болезненных ощущений является наличие нервов.

Нерв представляет собой одну из частей зуба. Его твердая часть расположена снаружи, а внутренняя представлена мягкими тканями. Это пульпа, то есть волокнистое вещество, заполняющее всю полость в зубе, где представлены лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. Только после их удаления зуб перестает быть живым.

Через несколько месяцев или лет после депульпирования он начинает крошиться, а затем полностью рассыпается.

Основная функция нервов – это обеспечение питания, необходимого для нормального развития и роста зубов. Также нервы выполняют сенсорную функцию. Другими словами, возникшие болевые ощущения сигнализируют о развитии разрушительного процесса и развития заболевания зуба или десен.

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе. Избежать этой процедуры можно при условии начальной стадии разрушения дентина. Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Когда нужно делать депульпирование?

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

• Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
• Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

Удаление зубного нерва в клинике

Для девитализации часто используется мышьяк, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка. Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят. Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

• Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид. В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
• Каустинерв Рапид. Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен. В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

• Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
• Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

• Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
• В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
• При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Зачем человеку нужен в зубе нерв, где он находится и как выглядит?

Бытует мнение, что зуб – это всего лишь кость. Это далеко не так. Под внешней оболочкой, в самом его центре скрывается пульпа, представляющая собой переплетение нервных окончаний, которая и называется зубным нервом. Именно благодаря ему зубы приобретают свою чувствительность, реагируют на холодное и горячее.

Зубной нерв выполняет множество функций и первым сигнализирует о проблемах. Тогда почему стоматологи с такой легкостью прощаются с ним при первой же возможности? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Назначение зубного нерва

Нерв в зубе, или пульпа, – одна из важнейших составляющих, обеспечивающая его полноценное функционирование. Известны следующие функции пульпы:

• пластическая – участвует в образовании дентина;
• защитная – избавляется от погибших клеток и поглощает вредные микроорганизмы, синтезирует иммуноглобулины, участвует в обмене веществ;
• трофическая – доставляет в ткани зуба необходимые вещества;
• сенсорная – обеспечивает чувствительность за счет нервных волокон.

Нерв делает зуб «живым»: по мелким сосудикам проходят полезные вещества и кислород, которые питают ткань. За счет этого они реагируют на любой раздражитель, будь то сладкая или соленая пища, холодная или горячая. Благодаря пульпе зубные ткани подпитываются минералами, становятся крепче. При ее удалении «поставка» необходимых веществ прекращается, а прочность снижается.

Как выглядит?

Пульпа представляет собой переплетение сосудов и нервных окончаний с очень сложной структурой. Воспаление пульпы называется пульпитом. Находится она в пульповой камере внутри дентина.

Где именно в зубе находится нерв?

Где же находится нерв, который зачастую становится причиной бессонных ночей? Зуб имеет довольно сложное строение, как видно на прилагаемой схеме. Он состоит из:

1. эмали – внешнего твердого слоя, защищающего другие ткани от повреждений;
2. дентина – твердой ткани внутренней части;
3. пульпы – так называемого зубного нерва, находящегося во внутренней пульповой камере и соединяющего коронковую часть через корневые каналы с кровеносными сосудами и нервами в десне.

Таким образом, пульпа питает зуб и соединяет его с нервной системой организма. Именно поэтому после ее удаления зубы становятся хрупкими и иногда теряют свою прежнюю белизну. Иначе говоря, становятся мертвыми.

В каких случаях требуется удаление нерва из зуба?

Удаление пульпы приводит к негативным последствиям. Тогда зачем стоматологи настаивают на его извлечении и пломбировании опустевших зубных каналов? На самом деле для удаления нерва должны быть веские причины.

Показанием к частичной депульпации считается воспаление коронковой части пульпы, особенно если речь идет о постоянных единицах с не до конца сформировавшимся корнем. Показаниями к полному удалению зубного нерва являются корневой и хронический пульпит. Кроме всего прочего, нервный пучок удаляются при сильных болях и обширных повреждениях сразу нескольких единиц (например из-за травмы).

Кариес в начальной стадии разрушает эмаль, но не затрагивает нерв. В этом случае врач никогда не порекомендует удалить нерв, поскольку есть возможность качественно восстановить зуб, сохранив его живым.

Зуб без нерва: что будет дальше?

Нерв для зуба нужен и важен. Его удаление чревато следующими последствиями:

• депульпация не гарантирует полную сохранность единицы;
• зубы становятся хрупкими за счет прекращения поступлений к ним питания;
• эмаль темнеет из-за омертвения клеток или неправильно подобранного пломбировочного материала;
• срок службы зуба сокращается;
• чувствительность единицы утрачивается.

Если депульпация необходима, избежать ее не удастся – воспаление пульпы вызывает у человека сильнейшую, невыносимую боль, которая подчас не снимается анальгетиками. Однако даже с удаленным нервом зуб может болеть, а его дальнейшее разрушение ускорится. Именно поэтому нужно лечить зубы вовремя, не позволяя кариесу перерасти в пульпит.

Источники:

http://dentazone.ru/zabolevaniya/oslozhneniya/zubnoj-nerv.html

http://stoma.guru/lechenie/kak-ubivayut-nerv-v-zube-i-kak-on-vyglyadit.html

http://zapiski-stomatologa.ru/stomatolog/bolezni/zubnoj-nerv.html

profimedspb.ru

Зубной нерв

Зубной нерв на самом деле целый пучок нервных окончаний, спрятанный в пульпе зуба.

Пульпа отвечает за чувствительность зуба – именно она реагирует на раздражители изнутри и снаружи.

Также эта часть зуба отвечает за доступ полезных веществ и препятствует поражению периодонта болезнетворными бактериями.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

При пульпите (слишком глубоком кариесе) нервные окончания и кровеносные сосуды в зубе воспаляются, возникают сильные боли, терпеть которые практически невыносимо.

Лечение зубов лазером — безболезненная процедура.

Народные средства от зубной боли: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/narodnye-sredstva-ot-zubnoj-boli.html

Читай тут о лечение кисты зуба.

Удаление зубного нерва

Прежде лечить разрушающуюся пульпу было невозможно – зуб выдирали и ставили коронку. Сегодня стоматология способна сохранить зуб, выполняя удаление зубного нерва. Такая процедура называется депульпированием.

Плюсы своевременно проведенного депульпирования:

• зуб прекращает болеть;
• предотвращается появление периодонтита и других сложных стоматологических заболеваний;
• не требуется устанавливать искусственные зубы.

Но у всего имеется и обратная сторона: депульпированный зуб – мертвый. Вместе с зубным нервом удаляются и кровеносные сосуды, что останавливает доступ крови к зубу.

Необходимые минералы в него больше не попадают, поэтому он ускоренно разрушается, становится более ломким и может потемнеть.

Показания к удалению зубного нерва

Извлекать пульпу из зуба следует, когда кариес затрагивает мягкие зубные ткани. Это сопровождается следующими симптомами:

• пульсирующие болезненные ощущения, особенно ночью;
   
• повышенная чувствительность зубов – боль при употреблении холодного или горячего;
   
• боль отдается в области шеи, висков, ушей.

Умерщвление пульпы мышьяком

Канал к пульпе расширяется с помощью бормашины. На обнаженный зубной нерв накладывается небольшая доза мышьяка. Сверху его закрывают временной пломбой, чтобы удержать от выпадения и случайного проглатывания. Под действием яда в течение 2 дней пульпа «умирает», чаще безболезненно, но иногда бывают жуткие неснимаемые анальгетиками боли.

Затем пломбу аккуратно удаляют и извлекают уже погибший зубной нерв. Корневые каналы тщательно вычищают, чтобы не оставить мертвую ткань гнить и разрушать зуб и десны. Труднопроходимые каналы или не до конца умерщвленная пульпа становятся причиной резкой боли при удалении зубного нерва.

Мышьяк – крайне токсичное вещество, поэтому держать его в зубе больше 2 дней нельзя. В противном случае зубные ткани необратимо разрушаются.

Кроме того, при постановке мышьячной пломбы на пульпу следует соблюдать осторожность и не отравить пациента по случайности.

Несколько лет назад этот способ удаления зубного нерва был единственным, однако сегодня он уже непопулярен из-за своей болезненности и небезопасности.

Зубной штифт: цена, отзывы и описание ищите на нашем сайте.

Клиновидные дефекты зубов: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/klinovidnye-defekty-zubov.html

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас на удаление зубного времени не обязательно тратить несколько суток и посещать стоматолога дважды, а то и трижды. Современные средства анестезии прекрасно обезболивают, поэтому извлечь пульпу можно за один прием без предварительного умерщвления.

Депульпирование занимает примерно полчаса, затем ставится обычная пломба или временная, если врач хочет убедиться в успешности проведения процедуры. При этом необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, по которому стоматолог оценивает проведенную работу.

Иногда умерщвление зуба все-таки необходимо, однако для этого вместо мышьяка используют другие, менее опасные вещества.

Также пульпу можно удалить частично, что рекомендуется для лечения молочных зубов. Этот метод выполняется только тогда, когда повреждена верхняя часть пульпы. Из вскрытого бормашиной зуба вырезают коронковую часть нерва, а затем пломбируют. При этом зуб не умирает, поэтому последующее разрушение не ускоряется.

Как выглядит зубной нерв?

Обычно после депульпирования и перед пломбированием стоматологи показывают извлеченный зубной нерв пациенту.

Нерв зуба представляет собой тонкую бело-розовую ниточку. Приблизительная длина – 1-1,5 см. В живом виде она протягивается от периодонта через корни зуба к поверхности пульпы.

После извлечения зубной нерв немного завивается, так как удаляется он с помощью накручивания на инструмент.

Что ожидать после удаления нерва?

После процедуры возникает естественная боль, которая проходит в течение нескольких дней. Не следует путать ее с болезненными ощущениями, вызванными воспалением из-за осложнения. Последнее можно определить по следующим симптомам:

• отечность десен;
• увеличивающиеся боли;
• плохой запах во рту.

Если пациент замечает у себя эти симптомы, следует сразу же обратиться к стоматологу для устранения воспалительного процесса.

Бюгельное протезирование зубов, фото смотри на нашем сайте.

Особенности установки люминир на зубы: http://ru-dent.com/protezirovanie/lyuminiry-na-zuby.html

Осложнения могут возникнуть по 2 причинам:

• искривленное строение зубных каналов;
• некачественное проведение депульпирования.

При затрудненном доступе к каналам врачу трудно очистить их полностью. Оставшаяся пульпа начинает загнивать и вызывает дополнительное воспаление.

Однако риск такого осложнения минимален – на рентгеновском снимке каналы просвечены полностью, поэтому во время следующего посещения пациента стоматолог закончит извлечение пульпы правильно.

Чтобы избежать ударения нерва зуба – довольно неприятной процедуры, хоть и практически безболезненной – следует своевременно лечить кариес и регулярно (хотя бы дважды в год) посещать стоматолога для осмотра полости рта.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

ru-dent.com

как выглядит, воспаление в зубе и лечение

Строение зуба позволяют ему не только противостоять провоцирующим разрушение факторам, пережевывать пищу и способствовать правильной дикции, но и питать его изнутри полезными минералами и веществами. Именно благодаря этому уровень содержания витаминов в нашем организме напрямую отражает в красоте улыбки. И в том случае, если это баланс нарушен вследствие болезни, беременности, приема препаратов, дентин быстро меняет свой цвет, ткани подвергаются разрушению, а сам зуб нестерпимо болит.

Все это становится возможным благодаря зубному нерву, который и является той самой «связующей нитью» между зубом и организмом человека.

Нерв расположен в зубном канале: в самой глубине мягких тканей. В зависимости от того, о каком именно зубе идет речь (моляр, резец, коренной), количество каналов, а, соответственно, и нервов, может меняться.

Воспаление зубного нерва – нередкая ситуация в стоматологической практике. И, несмотря на все ухищрения специалистов и прогрессирование науки, зуб, лишенный нерва, едва ли будет крепким и надежным долгие годы. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать, какие факторы приводят к проблеме, и как их избежать.

Пульпит

Кариес обычно начинает разрушать зуб, начиная с эмали. Болезнетворные бактерии, находящиеся в зубном налете меняют кислотный баланс полости рта, а большая концентрация кислоты разъедает тонкую эмаль, благодаря чему бактерии проникают внутрь, и зуб болит. Именно поэтому кариес наиболее часто начинает развитие в труднодоступных для чистки зонах, например, между зубами.

Когда разрушению подвергается эмаль, патология носит название «поверхностный кариес». В том случае, если воспаление проникло глубже в мягкие ткани дентина – «средний кариес». А если воспалился непосредственно сам канал, проблема выглядит в амбулаторной карте пациента стоматологического кабинета, как «пульпит».

Диагностировать пульпит несложно даже в домашних условиях. Во-первых, зуб имеет видимые глазу разрушения, если даже взглянуть на него в простое зеркальце. Во-вторых, зуб болит, и порой именно эта сильно выраженная боль и становится причиной визита к врачу.

Делать лечение канала зуба, если предварительно не удалить нерв, не представляется возможным. Опуская тот факт, что такое лечение было бы крайне болезненным, важно упомянуть, что даже после пломбировки канала пациент все равно будет ощущать, что его зуб болит, и успокоить его будет сложно, даже если принимать препараты с обезболивающим эффектом в домашних условиях. Поэтому в такой терапии нет ни малейшего практического смысла, и делать ее не станет ни один врач.

Как лечат воспаление нерва

В первую очередь, врач депульпирует зуб, то есть производит удаление нерва из канала. Для этого в канал предварительно закладывается специальная паста, носящая в народе название «мышьяк». На самом деле, мышьяковая паста имеет очень малое содержание этого яда, сколько не способно нанести вреда здоровья человека, и на сегодняшний момент большинство специалистов использует в работе безмышьяковые пасты.

Сколько пациенту придется ждать в домашних условиях, пока подействует паста – вопрос индивидуальный. У некоторых отмирание нерва происходит непосредственно после закладки пасты в канал другим приходит делать несколько повторных визитов к врачу для замены состава.

Обычно сигналом к тому, что нерв в зубе мертв, является тот факт, что зуб не болит в течение длительного времени. Однако в некоторых случаях нерв болит и после депульпации: дело в том, что если нерв воспален, окружающие его ткани тоже подвергаются воспалению и отеку. Для того чтобы успокоить ткани, можно делать специальные физиотерапевтические процедуры или просто потерпеть дискомфорт столько, сколько потребуется тканям для заживления.

После этого врач удаляет погибший нерв из канала, производит зачистку тканей зуба от повреждений, расширяет канал. Обычно это не требует использования анестезии: к тому времени, когда зуб лишается нерва, он уже не болит.

Последний этап – наложение пломбы, – включает в себя предварительную обработку канала специальным средством. Крайне важно делать этот этап приоритетным в лечении: пломбу можно заменить в любой момент без особого труда, а делать заново пломбировку канала намного сложнее.

И, наконец, врач накладывает пломбу и обтачивает ее таким образом, чтобы она удачно вписалась в прикус и не создавала дискомфорта. Специалисты рекомендуют делать для депульпированного зуба установку вкладки или коронки: в этом случае зуб выглядит на порядок лучше и дольше не подвергается разрушению.

Таким образом, делать профилактику полости рта следует своевременно, чтобы не допустить воспаления нерва. А в том случае, если нерв уже воспален и зуб болит, визит к врачу должен быть нанесен как можно скорее.

mr-zubik.ru