Нить ретракционная ультрапак: Нить ретракционная Ultrapak Ультрапак без пропитки
Нить ретракционная Ultrapak Ультрапак без пропитки
Ultrapak — ретракционные нити сделаны из 100 % хлопка, который связан в цепочку из тысячи крошечных петель. Это делает нить легко пакуемой в десневой бороздке. /Ultradent/
000
Эта ультратонкая узелковая ретракционная нить используется для передних зубов, а также в случае двойной паковки.
Нить создана как заменитель черной шелковой шовной нити в качестве нижней при методе двойной паковки. Многие врачи используют эту нить при фиксации вениров. Этот размер нити используется также в случае очень плотных или очень нежных тканей.
00
Эта тонкая узелковая ретракционная нить рекомендуется при препаровке и цементировке вениров, а также в других реставрационных операциях, когда врач имеет дело с тонкими участками тканей, склонными к разрыву. Этот размер также хорошо подходит для врачей, применяющих метод двойной паковки.
0
Хотя эта нить и слегка толще, чем нить размеров #000 и #00, она легко пакуется в тонкие нежные ткани как, например, в случае нижних передних зубов.
Рекомендуется и в случае нижней нити при методе двойной паковки (в этом качестве используются также нити размеров #000 и #00).
1
Эта нить используется в тех же случаях, что и нить #0, если состояние тканей позволяет это делать. Она также рекомендуется для применения на передних зубах и премолярах в тех случаях, когда ткани умеренно нежные. Нити номеров #1 и #2 особенно эффективны для контроля кровотечения и/или ретракции при препаровках под коронку, когда они пропитаны гемостатиками Astringedent или ViscoStat. Нить #1 также используется в качестве защитной перед препаровкой передних зубов.
2
Эта нить используется чаще других, если позволяют пространство и прочность тканей. Хорошо подходит в качестве верхней нити при методе двойной паковки. Чаще других применяется как защитная нить или нить-индикатор, если таковые подразумеваются избранной методикой работы.
3
Эта нить рекомендуется для областей, где десневые ткани достаточно толстые, и где требуется достаточное усилие. Также хорошо подходит в качестве верхней нити при методе двойной паковки.
UL137 • Ultrapak #000 — ретракционная нить без пропитки, размер 000
UL13000 • Ultrapak #00 — ретракционная нить без пропитки, размер 00 (UL136)
UL1300 • Ultrapak #0 — ретракционная нить без пропитки, размер 0 (UL131)
UL1301 • Ultrapak #1 — ретракционная нить без пропитки, размер 1 (UL132)
UL1302 • Ultrapak #2 — ретракционная нить без пропитки, размер 2 (UL133)
UL134 • Ultrapak #3 — ретракционная нить без пропитки, размер 3
Длина нити в упаковке – 244 см.
Ретракция десны
Название:
Артикул:
Текст:
Выберите категорию:
Все
СТОМАТОЛОГИЯ
» Каталоги производителей
» ТОВАР НЕДЕЛИ в МАКСИДЕНТ
» АКЦИИ для СТОМАТОЛОГОВ / 100 АКЦИЙ от МАКСИДЕНТ
» Комплекты оборудования по спец ценам
» НОВИНКИ сайта МАКСИДЕНТ
» Товары с ограниченным сроком годности
» Ортодонтия
» Стоматологические материалы
»» Адгезивы и Бондинги
»» Артикуляционная бумага и спрей
»» Вспомогательные средства
»» Гели протравки
»» Детская стоматология
»» Защитные средства
»» Костные материалы / Остеопластические материалы
»» Клампы и Бринкеры,Рамки,Щипцы,Пробойник,
»» Коффердам , Раббердам , Клампы
»» Лечебные препараты
»» Лицевые дуги,артикуляторы,аппараты для определения окклюзии
»» Матрицы,клинья,штрипсы
»» Материал для восстановления культи зуба
»» Насадки смешивающие,пистолеты
»» Одноразовые средства
»»» Бахилы
»»» Валики
»»» Маски и респираторы
»»» Полотенца
»»» Простыни
»»» Перчатки
»»» Салфетки,фартуки
»»» Пылесосы
»»» Слюноотсосы
»»» Чехлы
»»» Стерильные изделия
»»» Халаты
»» Ортопедия
»»» Материалы для фиксации
»»» Слепочные материалы
»»» Материалы для ремонта керамики
»»» Материалы для временных коронок
»»» Материалы для регистрации прикуса
»»» Пластмассы
»»» Материалы для восстановления культи
»» Отбеливание
»» Пломбировочные материалы
»»» Пломбировочные материалы наборы
»»» Пломбировочные материалы(не в наборах)
»» Полировка
»» Профилактика
»» Пластины, пленки и заготовки полимерные для термоформирования
»» Ретракция десны
»» Трейнеры,капы для зубов
»» Хирургия
»»» Костные материалы
»»» Щипцы
»»» Элеваторы
»»» Люксаторы DIRECTA
»»» Люксаторы
»»» Инструменты костные
»» Шинирование
»» Штифты эндоканальные
»» Шовный материал
»» Эндодонтия
» Имплантологам
»» Имплантаты
»»» Имплантационная система MIS
»»» Имплантационная система Anthogyr Франция
»»» Имплантационная система Hi-Tec (ХайТек)
»» Инструменты для имплантологии
»»» Инструменты для имплантологии HLW Германия
»»» Инструменты других производителей
»» Зеркала для фотографирования
»» Костные материалы
»» Шовный материал
» Инструменты
»» Боры,подставки для боров
»» Гладилки и штопферы
»» Диски,фрезы
»» Долота,остеотомы
»» Иглодержатели
»» Инструмент для работы с коронками
»» Инструменты для терапии
»» Зажимы,корцанги,цапки для белья
»» Зеркала и ручки для зеркал
»» Зеркала для фотографирования
»» Зонды, плаггеры, спредеры, эксплореры
»» Крючки хирургические
»» Коронкосниматели,мотосниматели
»» Кусачки костные
»» Кюреты и скейлеры пародонтологические
»» Лезвия для скальпелей
»» Лотки для инструмента
»» Ложки костные
»» Ложки кюретажные
»» Ложки слепочные
»» Люксаторы DIRECTA
»» Люксаторы
»» Молотки, долота, остеотомы
»» Наборы для трахеотомии
»» Ножницы хирургические прямые и изогнутые
»» Пинцеты стоматологические,хирургические,анатомические
»» Распаторы
»» Ретракторы и роторасширители
»» Ручки для скальпелей
»» ФАБРИ инструменты
»» Щипцы
»» Шприцы карпульные,интралигаментарные и иглы
»» Шпатели
»» Элеваторы
»» Экскаваторы
»» Прочие инструменты для стоматологов и техников
»» Экрадент Стоматологические ИНСТРУМЕНТЫ
» Дезинфекция и Стерилизация
»» Дезсредства
»» Журналы и книги учета
»» Контейнеры для дезинфекции
»» Контроль стерилизации / Индикаторы
»»» Индикаторы химические
»»» Индикаторы биологические
»» Контроль дезинфекции
»»» Контроль паровоздушной дезинфекции
»» Контроль условий хранения и транспортирования МИБП
»» Контроль продуктов питания
»» Коробки стерилизационные
»» Определение кислотности растворов/рН
»» Предстерилизационная очистка
» Рентгензащита
» ОБОРУДОВАНИЕ
»» 3D сканеры и CAD/CAM системы
»» Автоклавы
»» Амальгамосмесители
»» Аппараты для диагностики и дезинфекции
»» Аппарат для смазки и чистки наконечников
»» Аппарат для заполнения корневых каналов зуба разогретой гуттаперчей
»» Аппараты для диагностики кариеса
»» Аппараты общего назначения
»» Аппараты пескоструйные
»» Аппараты ультразвуковые,скалеры,насадки
»» Аппараты хирургические
»» Апекслокаторы
»» Аспирационные системы и помпы
»» Бинокуляры и лупы
»» Бормашины зуботехнические,Микромоторы
»» Встраиваемое оборудование
»»» Моторы щеточные (коллекторные)
»»» Моторы безщеточные (коллекторные)
»»» БЛОКИ УПРАВЛЕНИЯ КОЛЛЕКТОРНЫМИ микроэлектродвигателями (комплект в установку)
»»» БЛОКИ УПРАВЛЕНИЯ КОЛЛЕКТОРНЫМИ микроэлектродвигателями(комплект в установку)
»»» Разное встраив.
Производитель:
Все3A MEDES (Корея)3M ESPE3M Unitek США3Shape ДанияAALBA DENT INC. СШАAB Ardent ШвецияAdvanced Sterilization ProductsAGILE industriesAitecsAjax (Китай)AmannGirrbachAmazing White СШАAmtech ВеликобританияANDERS DENTALAngelus БразилияAnsell Medical МалайзияAntaeosAnthogyr (Франция)Anthogyr ФранцияAnthos ИталияApexmed Апексмед Интернэшнл Б.В. / НидерландыApoza ТайваньAquajetAquapick КореяARDent, ШвецияARIA di ODONTOIATRIA S.r.l. (Италия)ArkonaARKONA АрконаArtiglio (Италия)Asa Dental S.p.a.Asa Dental ИталияAsiakiss КореяAspinaB.Braun ГерманияBambach АвстралияBaolai Medical КитайBaush ГерманияBayer ГерманияBego ГЕРМАНИЯBenovy МалайзияBeromed GmbH Hospital Products Германия (т.м. «BEROCAN»)Beyond СШАBien-Air ШвейцарияBINDERBionetBisco СШАBisicoBJM LAB ИзраильBK Giulini ГерманияBlossom МалайзияBMT (Чехия)Borer ШвейцарияC.E.J. Dental (США)CandulorCardiolineCARL ZEISS (Германия)Carlo De Giorgi ИталияCastellini, ИталияCattani (Италия)Cattani ИталияCDG КитайChemische Fabrik Dr. Weigert GmbH & Co. KG (Германия)Chirana Medical СловакияColtene ШвейцарияColumbia Dentoform СШАCominox ИталияCOSSHINYF EnamelCoswell SPACovidien СШАCOXO Medical Instrument Co. , Lt КитайCrosstex СШАCSN ИталияD-Tec, ШвецияDaiei Dental (Япония)DARTA РоссияDeepak СШАDeguDent (Германия)DENKEN KDF (Япония)Densim СловакияDenstar (Корея)Dental TechnologiesDental X ИталияDentalfilm ИталияDentalHiTecDentamerica Inc.Dentech Corporation, ЯпонияDENTKIST Южная КореяDentLight СШАDentsply (США)Dentsply Maillefer SironaDentstar АнглияDentstar, Южная КореяDeppeler ШвейцарияDERMAGRIP МалайзияDetax ГерманияDetes КитайDexcowin КореяDexisDezodent (Германия)DiaDentDiamondbrite (США – Мексика)DigiMed Ю. КореяDigiMed Южная КореяDiplomat Dental (Словакия)Discom КитайDiscus DentalDispodent КитайDispodent КореяDMETEC КореяDMG ГерманияDonfeelDr. Hinz DentalDr. Schumacher GmbH ГерманияDreve Dentamid GmbHDSLightPost РоссияDURR Dental AG ГерманияDynaFlexEASTRICH (Тайвань)Eastrich Enterprise (Тайвань)Edan InstrumentsEdarredo (Италия)EdelweissEdenta ШвейцарияEKOM СловакияElma ГерманияElma, ГерманияEluan JYK, КитайEMS ШвейцарияEnamel ИталияEschenbach ГерманияEschenbach Германияchenbach ГерманияEuro Type КитайEuronda ИталияEVE ГерманияFaro ИталияFengdan КитайFGM БразилияFimet ФинляндияFONA Dental s. r.o. СШАFONA ИталияForum ИзраильGC ЯпонияGC ЯпонияGeistlich Pharma AGGelato (США)Gendex ГерманияGendex СШАGenie ИталияGenoray КореяGERMIPHENE CORPORATIONGILIGA (Тайвань)GlasSpanGold MillGood Doctors КореяH. Nordin ШвейцарияH.Nordin (Швейцария)H.Nordin ШвейцарияHager & Werken ГерманияHager Werken ГерманияHaier (Китай)Hallim КитайHapicaHarald NordinHEINE ГерманияHeliomed Handelsges.m.b.H, АвстрияHELM-PLAINHigenic ШвейцарияHLW ГерманияHM КитайHong Ke, КитайHoricoHRS КореяHu-FriedyHUM GmbH, ГерманияHumanChemieHumanChemie ГерманияHumanray КореяI.C. Lerсher ГерманияIcanClave КитайINTEGRAL MedicalINTEGRAL Medical Китай (т.м. «INTEGRAL»)InterdentItena ФранцияITERUM-Dental Implants&Equipment LTD (Израиль)Ivoclar Vivadent AG ЛихтенштейнJ. Morita ЯпонияJNB КитайJonson&JonsonJotaKAGAYAKIKaVo (Германия)KaVo ГерманияKaweKD Medical GMBH ГерманияKENDA ЛихтенштейнKerr Hawe СШАKeystone IndustriesKeystone СШАKodak Dental SystemsKohler Medizintechnik ГерманияKomet® ГерманияKulzer ГерманияKuraray Noritake ЯпонияKWI (Тайвань)LAMBDA S. p.A., ИталияLascod ИталияLegrin КитайLeica ГерманияLEIKOLeoneLerсher ГерманияLIXIN Jiangyin Diamond ToolsLM ФинляндияLuerLuxsutures (Люксембург)M. SCHILLING GmbH ГерманияMagic ИталияMagnolia CattaniMajor (Италия)Major ИталияMani ЯпонияMATECH (США)MDT ИзраильMEDERENMedicNRG ИзраильMegadenta ГерманияMegasonex, СШАMeisinger ГерманияMELAG ГерманияMEMMERTMercury (Китай)META Biomed КореяMetraxMGF ИталияMICERIUMMicro Mega ФранцияMicroNX КореяMilestone Scientific (США)MindrayMiradentMIS ИзраильMitsubishi ЯпонияMobilico КитайMOCOM ИталияMonitex ТайваньMr.Curette (МСТ), Южная КореяMRCMuller-Omicron (Германия)Muller-Omicron ГерманияMVS In Motion (Бельгия)MyRay ИталияNAIS БолгарияNanning Baolai КитайNew Life RadiologyNewmed S.r.l. ИталияNICNIHONSHIKA KINZOKU (Япония)NiksyNiksy КитайNINGBO HI-TECH UNICMED IMP&EXP CO, LTD, КитайNipro КореяNissin ЯпонияNopa instruments, ГерманияNordiska DentalNoritake ЯпонияNSK Nakanishi Inc. ЯпонияOlidentOMEC (Италия)Omec, ИталияOMNIDENT ГерманияOMS ИталияOp-d-op СШАOrangedentalOrangedental ГерманияOrangeinstrumentsOrascoptic/Surgical Acuity d/b/aOrix HF ИталияOrmco СШАOro Clean Chemie ШвейцарияOrtho-TainOwandy s. a.s. ФранцияP&T Medical (Китай)P&T Medical КитайPanasonicParkell, СШАPaul Hartmann ГерманияPD ШвейцарияPhilipsPhilips НидерландыPi dental (Венгрия)Pierrot ИспанияPlanmeca Oy ФинляндияPoliTec, ГерманияPoly Medicure Limited Индия (т.м. «POLYFLON FEP»)Polydentia ШвейцарияPolywaxPOSDION (Ю. Корея)Poskom КореяPremier СШАPresiDENTPresident Dental GmbHPrime-Dent СШАProCare МалайзияProgeny СШАPROMISEE DENTAL (Китай)R-TestReDent Nova (Израиль)Redent Nova ИзраильRemeza (Белоруссия)Renfert ГерманияRESORBA ГерманияRiester GmbH ГерманияRoder DentalinstrumenteRoeko ГерманияRonvigRoson Medical Instruments КитайRTDRUNYESS-Denti (Ю. Корея)Sabana ГерманияSaeshin Ю. КореяSaeyang Microtech CO., LTD, Южная КореяSAFSafe&Care МалайзияSalli (Финляндия)Sapphire ГерманияSarstedt AG, ГерманияSatelec Sas Acteon Group Division ФранцияScheftner ГерманияScheu Dental ГерманияSCHICK DENTAL ГерманияSchick Technologies Inc. СШАSchiller ШвейцарияSCHULER, ГерманияSchulke & Mayr ГерманияSchutz ГерманияSchwert ГерманияSciCan (Канада)SDI ШвецияSDS ТайваньSecaSempercare МалайзияSeptodont ФранцияSF Medical Products GmbH ГерманияSFM Hospital ProductsSHANGHAI SHEEN MEDICAL INSTRUMENT Co. .,LtdSherbetShine АвстрияSHINING 3DShofu ЯпонияSiger КитайSilfradent (Италия)SironaSirona Dentsply Maillefer SironaSLASHSMT(Корея)Soderex ФинляндияSoltec ИталияSONG YOUNG (Тайвань)Song Young ТайваньSonotraxSony Corporanion ЯпонияSpident КореяSpofaDental KerrSS White СШАSteelco ИталияStern Weber (Италия)Stomadent SK СловакияSultanSuni Imaging Microsystems,Inc. СШАSunViv МалайзияSure Cord КореяSURU International Pvt. Ltd. Индия (т.м. «SURUWAY»)Suzhou Zhen Wu Medical Sutures & Suture Needles Factory КитайSwiDella КитайSybronEndo (США)Tau Steril ИталияTau Steril, ИталияTechnodent, АргентинаTecno-Gaz (Италия)TePeTokuyama Dental ЯпонияTork ШвецияTroge Medical GmbH ГерманияTuttnauer Company LTD ИзраильUgin (Франция)ULABUltradent СШАVatech Ю.КореяVDW ГерманияVeranaVERICOM КореяVERIDENTVita (Германия)Vita, ГерманияVoco ГерманияVogt Medical GmbH ГерманияVRK LabW&H DentalWerk АвстрияWaismed-PerSysMedicalWaterpikWebCamera КитайWelch AllynСШАWerther S.P.AWerther ИталияWiedoo (Китай)Wieland (Германия)Wieland, ГерманияWoodpecker DTE КитайWoodpecker КитайWoson КитайWu Wei КитайWuerWei КитайWuerWei, КитайYDM ЯпонияYeti (Германия)Yeti, ГерманияYMARDA КитайYOUJOY КитайYuyao Jintai Machine Factory (Китай)ZEISS ГерманияZeitun ИорданияZhermack ИталияZhermapoZollАванта РоссияАверон (Россия)Аверон РоссияАгри КазаньАксионАксион РоссияАльтонАРМЕДАэролайф (Россия)БелоруссияБиоссБозон РоссияБразилияВалентаВеликобританияВита-Пул РоссияВладМиВаВладмива (Россия)ВладМиВа РоссияВоко Voco ГерманияВормаВоронеж ДентисГеософт ДентГерманияГигиена Мед РоссияДанияДента-М, Струм БелоруссияДентсплай DentsplyДжи Си GC ЯпонияДиакомс РоссияЕлатомский ПЗ, ЕлатьмаЕлатомский ПЗ,ЕлатьмаЖасмин-МедИвокляр IvoclarИзраильИкадент РоссияИндияИнститут развития инновационной стоматологииИнтермедапатит РоссияИспанияИталияИтена Itena ФранцияКазаньКазань КМИЗКанадаКасимовский Приборный Завод (Россия)КитайКореяКристи РоссияКристидент РоссияКронт РоссияЛатвияМedical ECONETМалайзияМалайзия Karex Industries SDN BHDМедполимер РоссияМексикаМЕТА КореяМИЗ-Ворсма (Россия)Можайский МИЗ РоссияМониторНавтекс РоссияНидерландыНидерланды Rovers Medical Devices B. VОмега-Дент РоссияОрганик Фармасьютикалз ОООПакистанПозис РоссияПолистом РоссияПольшаРадуга РоссииРазноеРоссииРоссияРоссия ЭкрадентРоссия-Израиль-ГеософтСербияСерпухов «ВХ-Тайфун»Сибмединструмент РоссияСканерСловакияСмоленское СКТБ СПУ (Россия)Сонис РоссияСпектрум Интернэшнл, Инк., СШАСтомаСтома (Украина)Стома УкраинаСтома ХарьковСтомадент РоссияСтомахимСтрумСШАТайваньТайвань ROLENCEТехноДент РоссияТЗМОИТМТТор ВМТОР ВМ РоссияУкраинаФинляндияФорма Углич РоссияФранцияЦелит ВоронежШвейцарияШульц Германия Mani SchutzЭстэйд-Сервисгруп РоссияЮжная КореяЮЮ МедикалЮЮ Медикал КитайЯпония
Новинка:
Вседанет
Спецпредложение:
Вседанет
Результатов на странице: 5203550658095
Найти
Нить ретракционная Ultrapak (Ультрапак) без пропитки №0, цена 471.
80 грн., фото, заказать в Одесской областиДень | Время работы | Перерыв |
---|---|---|
Понедельник | 10:00 — 18:00 | 00:00 — 00:00 |
Вторник | 10:00 — 18:00 | 00:00 — 00:00 |
Среда | 10:00 — 18:00 | 00:00 — 00:00 |
Четверг | 10:00 — 18:00 | 00:00 — 00:00 |
Пятница | 10:00 — 18:00 | 00:00 — 00:00 |
Суббота | 00:00 — 00:00 | 00:00 — 00:00 |
Воскресенье | 00:00 — 00:00 | 00:00 — 00:00 |
* Время указано для региона Киев, Украина
Профессиональные материалы для монтажа сантехники
OПИСAHИE ПРOДУKTA
Hить для yплoтнeния peзьбoвых сoeдинeний Uniflon изгoтoвлeнa из пoлитeтpaфтopэтилeна.
ПРИMEHEHИE
Hить Uniflon пpимeняeтся для yплoтнeния всeх типoв peзьбoвых сoeдинeний, нa тpyбaх из любых мaтepиaлoв в систeмaх тeплoснaбжeния, вoдoснaбжeния, вeнтиляции, в хoлoдильных yстaнoвкaх, для мoнтaжa и peмoнтa мaслo-, бeнзoпpoвoдoв и т.д. Moжeт пpимeняться в oбopyдoвaнии oбъeктoв с пoвышeнными тpeбoвaниями к сaнитapнoй гигиeнe (мeдицинскиe yчpeждeния, oбъeкты пищeвoй пpoмышлeннoсти и т.п.). Uniflon пoдхoдит для yплoтнeния peзьбoвых сoeдинeний тpyбoпpoвoдoв любых paзмepoв.
TEХHИЧEСKИE ХAРAKTEРИСTИKИ
Диaпaзoн paбoчих тeмпepaтyp oт –200°С дo +240°C, дaвлeниe 30 бap дo 100°С. Uniflon oблaдaeт слeдyющими вaжными свoйствaми:
- Устoйчивoсть к вoздeйствию бoльшинствa извeстных химикaтoв, кислoт, paствopитeлeй, гaзoв и т.п.
- He тepяeт элaстичнoсть, нe paзлaгaeтся, имeeт нeoгpaничeнный сpoк гoднoсти.
- Пoлнoстью инepтный, пoжapoбeзoпaсный мaтepиaл.
РУKOВOДСTВO ПO ИСПOЛЬ3OВAHИЮ
Oчистить peзьбy, yдaлив зaгpязнeния и мeтaлличeскyю стpyжкy. Haкpyтить нить Uniflon чaстыми виткaми в нaпpaвлeнии шaгa peзьбы. Снять кpaсный диспeнсep, paспoлoжeнный в нижнeй чaсти кoнтeйнepa, выдaвить из нeгo 2 — 3 кaпли смaзки и смaзaть нить для лeгкoй сбopки. Oбpeзaть кoнeц нити спeциaльным пpиспoсoблeниeм нa кpышкe кoнтeйнepa и сoбpaть сoeдинeниe.
Для эффeктивнoй гepмeтизaции сoeдинeния нeoбхoдимo нaмoтaть дoстaтoчнoe кoличeствo виткoв нити, кoтopoe зaвисит oт диaмeтpa тpyбы и длины peзьбoвoй чaсти сoeдинeния.
В сooтвeтствии с peкoмeндaциями изгoтoвитeля:
- Для peзьбы ½″ пpиблизитeльнo 12 — 18 виткoв,
- Для peзьбы ¾″ пpиблизитeльнo 14 — 20 виткoв,
- Для peзьбы 1″ пpиблизитeльнo 15 — 21 витoк,
- Для peзьбы 1¼″ пpиблизитeльнo 16 — 22 виткa,
- Для peзьбы 1½″ пpиблизитeльнo 18 — 24 виткa.
УПAKOВKA
Плaстикoвый кoнтeйнep сoдepжит 175 м нити Uniflon и диспeнсep сo смaзкoй | 12 шт. в кopoбкe |
Преимущества продукта
Дaвлeниe
до 30 бар
Рaбoчaя тeмпepaтypa
от -200 до +240 °C
Сpoк гoднoсти —
неограничен
Бeзoпaснo для питьeвoй вoды
Пoдхoдит для гaзoснaбжeния
He сoдepжит тoксичных вeщeств
Для высoких сaнит. тpeбoвaний
Устoйчивoсть к хим. вoздeйствию
Купить ретракционный шнур Ultradent Ultrapak, размер 00 I Dentbear
Ретракционный шнур Ultradent Ultrapak
Ultrapak изготовлен из 100% хлопка, соткан из тысяч крошечных петель, образующих длинные переплетенные цепочки. Эта уникальная тканая конструкция оказывает мягкое постоянное усилие снаружи после размещения, поскольку тканые петли стремятся расширяться. Оптимальное смещение тканей происходит за 1-3 минуты. Ultrapak E пропитан рацемическим гидрохлоридом адреналина.
ПРИЛОЖЕНИЯ: —
Нить Ultrapak используется для быстрого вытеснения тканей перед приемом печати, а также может использоваться для доставки растворов сульфата железа в поддесневой сектор, чтобы контролировать бороздковую жидкость.Ultrapak разработан для улучшения методов работы с тканями с помощью ViscoStat, Astringedent и Dento-Infusor. Традиционные методы, использующие оксид алюминия, хлорид алюминия и т. Д., Также улучшаются при использовании необработанной тканой пряжи Ultrapak, поскольку она несет значительно большее количество гемостатического раствора, чем обычная пряжа.
УКАЗАНИЯ: —
- # 0 (пурпурно-белый) — Заменитель шва черного шелка в качестве нижнего шнура в технике «двунитка»; нижние передние зубы; при фиксации возле края десны (реставрации класса III, IV и V).
- # 00 (черно-желтый) — Заменитель шва нижнего шва из шелка черного цвета в технике «двунитка»; подготовка и цементирование виниров; восстановительные процедуры для тонких, рыхлых тканей.
- № 000 (черный и пурпурный) — Заменитель черной шелковой нити в качестве нижней нити в технике «двух нити» для передних зубов с тонкими рыхлыми тканями.
ХАРАКТЕРИСТИКИ: —
- Оригинальная тканая нить.
- Обеспечивает быстрое движение ткани, детализированные поля и качественные отпечатки.
- Облегчает простую укладку и остается в гораздо лучшем положении, чем любая крученая или плетеная пряжа.
- Сжат за счет упаковки и последующего расширения для обеспечения оптимальной усадки.
- Не запутывайтесь в алмазных резцах.
- Яркие цвета позволяют легко найти и удалить их.
- Доступны с адреналином или без него.
- Лезвие из высокоуглеродистой стали обеспечивает чистый срез.
- Тонкая пластиковая мембрана предотвращает попадание нити в бутылку после разреза.
- Линейка, напечатанная на этикетке, упрощает измерение нити.
СОДЕРЖАНИЕ: —
- 1 бутылка с шнуром (8 футов / 244 см)
ВТЯГАЮЩИЙ ШНУР ULTRA PACK topdentStore.com
ВТЯНИТЕЛЬНЫЙ ШНУР ULTRA PACK topdentStore.comТеперь можно заказать в Whatsapp: 9910011085
Продавцы Выберите поставщикаchoose3MAmmdentANABONDAnandANGELUSANGELUSAPIBiolaseCapriCAVEXColteneConfidentCROSS TECHD-TechDeepthiDENSAFEDental AvenueDENTSPLYDETAXDiadentDirectaDmgDMGDPIEighteethENDOSTARFGMFILAY DENTGCGDCGlin Звуковой Поливальная ProHAHNEN KRATTHarvardHU FRIEDYIDSIvoclar VivadentIvoclar VivadentKagayakiKagayaki (Topdent) KerrKodakKOMETKulzerLife SteriwareMaarcMAJORManiMarathonMediceptMEISINGERMEISINGER (УВЕРЕННОЕ) Мета-BiomedMicro MegaMicrodontNEELKANTHNeoEndoNordinNSKOROPD SWISSPIVOPrevestPrevest DenproPrime DentalPulpdentPyraxRAYSamitSamitSDISeptodontSeptodontSHOFUSS-WhiteSTRAUSSSure EndoTOKUYAMATOPDENTUltradentVatechVdwVishal DentoCareVitaVOCOW & HWoodPeckerY-DentZHERMACKZODENTA (Neelkanth)
ЯзыкиВыберите язык Английский / Индия
ВалютаВыберите валюту Индийская рупия
Доступность: Осталось мало
Цена: ₹ 700. 00 700.00
искл. стоимость доставки
Цена в других магазинах: 1 000 ₹.00
добавить в список желанийОписание
- Ultrapak изготовлен из 100% хлопка, соткан из тысяч крошечных петель, образующих длинные переплетенные цепочки.
ПРИЛОЖЕНИЯ: —
Нить Ultrapak используется для быстрого вытеснения тканей перед приемом печати, а также может использоваться для доставки растворов сульфата железа в поддесневой сектор, чтобы контролировать бороздковую жидкость. Ultrapak разработан для улучшения методов работы с тканями с помощью ViscoStat, Astringedent и Dento-Infusor. Традиционные методы, использующие оксид алюминия, хлорид алюминия и т. Д., Также улучшаются при использовании необработанной тканой пряжи Ultrapak, поскольку она несет значительно большее количество гемостатического раствора, чем обычная пряжа.
УКАЗАНИЯ: —
- # 0 (пурпурно-белый) — Заменитель шва черного шелка в качестве нижнего шнура в технике «двунитка»; нижние передние зубы; при фиксации возле края десны (реставрации класса III, IV и V).
- # 00 (черно-желтый) — Заменитель шва нижнего шва из шелка черного цвета в технике «двунитка»; подготовка и цементирование виниров; восстановительные процедуры для тонких, рыхлых тканей.
- № 000 (черный и пурпурный) — Заменитель черной шелковой нити в качестве нижней нити в технике «двух нити» для передних зубов с тонкими рыхлыми тканями.
ХАРАКТЕРИСТИКИ: —
- Оригинальная тканая нить.
- Обеспечивает быстрое движение ткани, детализированные поля и качественные отпечатки.
- Облегчает простую укладку и остается в гораздо лучшем положении, чем любая крученая или плетеная пряжа.
- Сжат за счет упаковки и последующего расширения для обеспечения оптимальной усадки.
- Не запутывайтесь в алмазных резцах.
- Яркие цвета позволяют легко найти и удалить их.
- Доступны с адреналином или без него.
- Лезвие из высокоуглеродистой стали обеспечивает чистый срез.
- Тонкая пластиковая мембрана предотвращает попадание нити в бутылку после разреза.
- Линейка, напечатанная на этикетке, упрощает измерение нити.
СОДЕРЖАНИЕ: —
- 1 бутылка с шнуром (8 футов / 244 см)
Стоимость доставки Цена не включает возможные затраты на оплату.
Бестселлеры ПродаетсяМагазин в режиме просмотра
Посмотреть полную версию сайта
© 2021 Topdentstore. Все права защищены. Сайт электронной торговли от Zencommerce.in ;Необходимо для работы сайта
Поставщик аналитического программного обеспечения
Отмена Сохранить настройки
Z-пластика — помогает при закрытии диастемы
Drs.
Рупали Балпанде, Амил Шарма, Сарвеша Бхондве и Гаятри Дешмук вместе с Сатакши Бартере обсуждают эстетическую восстановительную процедуруАбстрактные
Растут потребности пациентов в эстетической стоматологии с минимально инвазивными процедурами и немедленными результатами. Эстетика зубов пациентов приобрела все большее значение в повседневной жизни. Срединная диастема — это эстетическая проблема, возникающая в передней зоне с высокими эстетическими требованиями со стороны тех пациентов, которые недовольны своей улыбкой.В этом клиническом случае обсуждается пациент с диастемой в переднем отделе с высокой уздечкой. Пациенту была проведена Z-пластика френэктомии для удаления этиологических факторов, вызывающих срединную диастему, с последующим применением фарфоровых ламинатных виниров для эстетического закрытия срединной диастемы.
Введение
Срединная диастема относится к любому промежутку или промежуткам, существующим по средней линии зубной дуги. Расстояние между средней линией может быть связано со многими этиологическими факторами, включая ширину зуба, несоответствие длины дуги, аномальное прикрепление уздечки, привычки давления, патологию средней линии или ятрогенную расовую предрасположенность, среди других факторов.Доступны несколько вариантов решения проблем, возникающих в эстетической зоне. 1 Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки. Было показано, что использование керамических виниров для решения эстетических и / или функциональных проблем является действенным вариантом лечения, особенно в передней эстетической зоне. Методы и материалы, используемые для изготовления керамических виниров, дают удовлетворительные, предсказуемые и длительные результаты. 2
Пациентам с высоким прикреплением уздечки в центре гребня или рядом с ним рекомендуется френэктомия для устранения этиологического фактора, вызывающего диастему.Френэктомия — это полное удаление уздечки, включая ее соединение с подлежащей костью, может потребоваться при исправлении аномальной диастемы между центральными резцами верхней челюсти. Если уздечка и ее гребневое прикрепление не удалены полностью, рецидив диастемы может произойти даже при восстановительном заполнении пространства между центральными резцами. В данном случае френэктомия была выполнена с помощью Z-пластики — пластической хирургической техники, используемой для восстановления функционального и косметического вида рубцов.Он включает в себя центральный разрез и формирование двух треугольных лоскутов равного размера, которые затем меняются местами, чтобы предотвратить или ограничить образование рубца и способствовать заживлению. 3
Z-пластика
Рисунок 1: Z-пластика: Z-образный разрез мягких тканей делается с образованием двух лоскутов (A), лоскут 1 перемещается вниз, а лоскут 2 перемещается вверх (B), и вновь перемещенные лоскуты зашиваются. позиция (C)Z-образный разрез делается скальпелем или лазером (предпочтение практикующего врача), при этом уздечка ориентируется в вертикальном направлении от разреза (рис. 1A).Разрезы продлеваются до подлежащей кости через надкостницу и имеют полную толщину. Это создает два клапана (клапан 1 и клапан 2). Любая фиброзная ткань в уздечке иссекается, чтобы предотвратить повторное прикрепление уздечки после заживления мягких тканей. После того, как лоскуты были мобилизованы, верхушка лоскута 1 перемещается вниз, а верхушка лоскута 2 перемещается вверх (рис. 1B). Репозиционирование предотвращает контрактуру мягких тканей во время заживления от восстановления уздечки, что противоречит цели предполагаемого лечения.Перестановка этих треугольников перераспределяет напряжение на ране и меняет центральное направление конечности. Затем лоскуты фиксируются в их новых положениях с помощью простых узловых швов (рис. 1C).
Отчет о болезни
Рисунок 2: Хирургический маркер используется, чтобы указать, где будет сделан начальный разрез Z на уздечке21-летний мужчина обратился с первичной жалобой на расстояние между центральными резцами верхней челюсти (диастема) и желание улучшить эстетика его улыбки.Обследование определило причину диастемы, связанную с аномальным прикреплением уздечки. Были сделаны периапикальные рентгенограммы, костных патологий, которые могли бы способствовать развитию диастемы, не выявлено. Уздечка представлена широкой полосой, прикрепленной к лицевой стороне средней линии гребня (рис. 2).
Пациенту сообщили, что для исправления эстетических проблем потребуется иссечение уздечки с последующим наложением керамических виниров для расширения центральных резцов, что позволит устранить зазор по средней линии.После принятия пациентом плана лечения были сняты слепки для диагностических моделей и изготовлены модели. Модели были изучены, чтобы определить форму и размер реставраций, которые будут наложены, с помощью диагностической восковой модели.
Пациенту, поступившему на лечение, вводили 2% лидокаин с эпи (Lignox ® 2%, Уоррен) с инфильтрацией в губную и небную стороны передней верхней челюсти. Хирургический маркер использовался, чтобы очертить планируемый разрез Z на губной стороне предчелюстной кости на уздечке.Сделан разрез у основания уздечки в месте ее прикрепления к резкому сосочку. Разрез был продлен до надкостницы с вертикальной стороной разреза по центру уздечки, а затем был сделан верхний разрез на глубине преддверия в направлении, противоположном горизонтальному разрезу, выполненному в нижней части уздечки. . Боковые разрезы были сделаны под углом 45 ° к вертикальному разрезу уздечки, в результате чего образовались два треугольных лоскута одинакового размера и формы (рис. 3).Затем разрез расширяли кверху и удаляли межкорневую кость между зубами по средней линии. После подъема лоскутов на всю толщину было выполнено удаление фиброзной ткани поперек альвеолярного гребня между зубами на средней линии диастемы. Для достижения правильной мобилизации лоскутов и сведения к минимуму деформации подлежащих мягких тканей выполняли адекватный подрыв окружающих тканей. Затем два клапана были перенесены на противоположную сторону вершины каждого клапана.Затем вновь репозиционированные лоскуты фиксировали в новом положении простыми узловыми швами. Вертикальный разрез на прикрепленной десне также зашили (рис. 4).
Рисунки 3 и 4: 3. Z-разрез создается на ранее сделанной отметке скальпелем на подлежащей кости с вертикальной стороной разреза вдоль уздечки, и фиброзная ткань уздечки иссекается. 4. Лоскуты перемещают на противоположную вершину каждой стороны лоскута и пришивают в новое положение для стабильности (Рисунки 5 и 6: 5).Послеоперационное изображение пациента после 1 месяца френэктомии — затем показана зажившая область с последующей Z-пластикой френэктомии. 6. Предоперационное изображение пациента, показывающее срединную диастему по отношению к зубам № 11, 12, 21 и 22Были прописаны антибиотики и анальгетики (CLAVUM ® антибиотик 625 мг, Alkem Laboratories Ltd .; анальгетик / НПВП Zerodol ® P, Ipca Laboratories, Ltd.), и пациенту были даны инструкции по обычному уходу за раной. Пациент вернулся через 7 дней после операции для снятия швов.Через 1 месяц после операции рана была повторно обследована, отмечено заживление без осложнений. Пациент был направлен к своему стоматологу-реставратору для завершения лечения с запланированными керамическими винирами.
Восстановительный этап лечения состоял из двусторонней препарирования центральных и боковых резцов верхней челюсти. Был введен местный анестетик, и канавки для ориентации по глубине были размещены с помощью алмаза в высокоскоростном наконечнике на лицевой поверхности зубов, подлежащих лечению, на глубину на половину десны (0.3 мм) и режущая половина (0,5 мм) соответственно. Структура зуба между канавками для ориентации по глубине была удалена с помощью конического алмаза с круглым концом. Финишная кромка фаски была проведена немного поддесневой. Интерпроксимально препарирование зуба было продлено до контактной области, но закончено лицевой стороной до контактной области. Препарат на режущем крае должен был обеспечить край на лингвальной стороне, который был бы менее подвержен сколам во время функционального использования. Кроме того, это обеспечивает вертикальный упор, чтобы помочь установить шпон в запланированном положении.Без нахлеста режущего края винир может фиксироваться либо слишком режущим, либо десневым, что влияет на желаемый эстетический вид. Лингвальная финишная линия была создана с помощью заостренного алмаза с круглым концом, примерно на четверть расстояния между режущим краем и десной, соединяющей две проксимальные финишные линии. Финишная линия должна располагаться на расстоянии не менее 1 мм от центральных контактов, чтобы предотвратить скалывание облицовки во время окклюзии. Конструкция препарирования, распространяющаяся на лингвальную поверхность, улучшает механическую фиксацию винира, увеличивая площадь склеиваемой поверхности.Все острые углы препарирования были закруглены, чтобы не допустить концентраторов напряжений в готовом винире.
Слой адгезива к дентину (одинарная связка Adper ™, 3M ESPE, Сент-Пол, Миннесота) был нанесен на препарированные поверхности зубов сразу после препарирования и отверждения. После ретракции десны (Ultrapack ™ № 00; Ultradent, Южная Иордания, Юта) слепок (3M ESPE) был снят с помощью поливинилсилоксана методом замазки с использованием оттискной ложки (GDC ® беззубые слепочные ложки). Оттенок был выбран под прямыми солнечными лучами с помощью шкалы оттенков VITA 3D-Master ® (Йорба Линда, Калифорния) (оттенок A2). Временная реставрация выполнена светоотверждаемой композитной смолой. Диагностическая восковая модель использовалась для изготовления матрицы для изготовления временных реставраций. Точечное протравливание эмали гелем фосфорной кислоты в течение 30 секунд выполнялось в центральных частях лицевых поверхностей зубов. Связующая смола была нанесена на протравленные пятна и подверглась световой полимеризации. На матрицу нанесли временный винировый материал (Luxatemp ® , DMG America, Ridgefield Park, New Jersey) и закрепили на препарированных зубах.Через 3 минуты матрица была снята с помощью серповидного скалера, а излишки материала были удалены твердосплавным бором. Окклюзия была проверена и соответствующим образом скорректирована.
При следующем приеме временные виниры были удалены; зубы чистили пемзой в чашке для профилактики в низкооборотном наконечнике, изолировали и сушили на воздухе. Керамические виниры IPS e.max ® (Ivoclar Vivadent, Амхерст, Нью-Йорк) примеряли на зубы с помощью пасты для примерки (Luxatemp, DMG America) в выбранном оттенке виниров, запрашиваемых для проверки цвета и реставрации. соответствовать.Эстетика и посадка были признаны приемлемыми, виниры были удалены с зубов, тщательно промыты и высушены. Внутренняя поверхность керамических виниров протравливалась 5% фтористоводородной кислотой (гель для травления IPS Ceramic, Ivoclar Vivadent) в течение 20 секунд, затем промывалась под проточной водой и сушилась на воздухе. Слой солевого связующего агента (Monobond S, Ivoclar Vivadent) был нанесен на внутреннюю поверхность виниров и аккуратно высушен на воздухе через 1 минуту. Солевой связующий агент образует химическую связь между керамическими и полимерными фиксирующими материалами, которые будут использоваться, уменьшая предельный потенциал утечки и обесцвечивание смолой.Затем засоленную поверхность покрывали тонким слоем одинарной связки Adper и затем разбавляли воздухом с помощью воздушного шприца. Слой смолы подвергали световой полимеризации в течение 40 секунд. Затем подготовленные зубы протравливали 37% гелем фосфорной кислоты в течение 30 секунд, тщательно промывали и сушили на воздухе. На поверхности зубов был нанесен слой адгезива (одинарная связка Adper). Цемент на основе смолы двойного отверждения (Variolink ® II, Ivoclar Vivadent) в выбранном оттенке базовой пасты и пасты катализатора был смешан и нанесен на каждую облицовку.Затем виниры накладывались на зубы с небольшим давлением и излишки цемента по краям удалялись щеткой. Виниры отверждались прихваткой в центре каждого винира в течение 10 секунд.
После первоначального схватывания оставшийся излишек цемента был удален с помощью лезвия № 12 Bard-Parker ® . Светоотверждение продолжалось до завершения полимеризации смолы в течение 60 секунд на винир, направляя свет первоначально с язычной стороны так, чтобы усадка полимерного цемента была направлена к зубу.Затем каждый винир отверждали светом в течение 40 секунд с губ. Поля были проверены с помощью проводника, чтобы убедиться, что вся остаточная смола была удалена, а окклюзия была проверена, чтобы убедиться, что нет контакта на краях зубной керамики. Пациенту показали зеркало и он выразил удовлетворение своей новой улыбкой.
Обсуждение
Планирование лечения для коррекции диастемы должно включать рассмотрение ортодонтического закрытия, восстановительной терапии, хирургической коррекции или мультидисциплинарного подхода в зависимости от причины диастемы. 2 Восстановительное закрытие диастемы может быть достигнуто с помощью прямых композитных виниров, непрямых композитных виниров, керамических ламинатных виниров, полностью керамических коронок, металлокерамических коронок или композитных коронок. 4
Рисунки 7 и 8: 7. Подготовка зубов проводилась в отношении зубов № 11, 21, 12 и 22 для фарфоровых ламинатов. Канавки для ориентации по глубине были нанесены на лицевую поверхность зуба трехалмазной фрезой. Структура зуба, оставшаяся между канавками для ориентации по глубине, была удалена с помощью конического алмаза с круглым концом. 8. Лингвальная подготовка была проведена для виниров по отношению к зубам № 11, 12, 21 и 22. Виниры распространялись на лингвальную поверхность для улучшения механической ретенции и увеличения площади поверхности для сцепления с поверхностью зуба Рисунок 9 (слева): Цементирование ламината завершено. Рис. 10 (справа): лингвальный видКомпозитная смола и керамика являются наиболее часто используемыми облицовочными материалами для закрытия диастемы, обеспечивая более консервативный подход, чем реставрации с полным покрытием. Меньшие диастемы могут быть закрыты микронаполненными и гибридными композитными смолами, если диастема равна 1.0-1,5 мм в ширину. Одним из самых больших преимуществ керамических виниров является то, что они чрезвычайно консервативны с точки зрения репозиции зубов: в некоторых случаях репозиция может быть выполнена без репозиции, а в других — с минимальной репозицией. В данном случае потребовалось уменьшение губной поверхности всего на 0,5 мм. Это минимальное уменьшение редко, если вообще когда-либо, приводит к поражению пульпы — большое преимущество, которое также сохраняет эмаль для фиксации под виниром, обеспечивая более высокую прочность сцепления и сцепление с дентином. Глазурованная поверхность фарфоровых ламинатов предотвращает накопление зубного налета, что считается важным для достижения здоровой реакции пародонта. Кроме того, керамика лучше сохраняет блеск с течением времени, чем композит, с меньшей вероятностью окрашивания поверхности. Превосходная эстетика также может быть достигнута благодаря реалистичному внешнему виду керамики (лучшая прозрачность, чем у композитов) и светорассеивающему эффекту фиксирующего цемента. 1,2,4
Высокое прикрепление уздечки, являющееся этиологическим фактором диастемы, планировалось удалить хирургическим путем.С помощью техники Z-пластики можно перенаправить рубец, чтобы он лучше совмещался с естественными складками кожи или линиями наименьшего натяжения кожи. Базовые лоскуты Z-пластики создаются под углом 60 ° с каждой стороны. 5 Классическая Z-пластика 60 ° удлиняет рубцы на 75%, а конструкции 45 ° и 30 ° удлиняют рубцы на 50% и 25% соответственно. Шаблон Z эффективен, поскольку способствует перераспределению напряжения на мягкие ткани и рану, что способствует заживлению вдоль линий мягких тканей. Это помогает свести к минимуму образование рубцов и маскирует разрез после заживления.
Рис. 11: Послеоперационное изображение пациентаКриволинейная форма Z-пластики (называемая S-пластикой) может использоваться, когда прямые линии могут быть особенно очевидными, например, на щеке. Дизайн Z-пластики с неравными углами и конечностями создает ситуацию, в которой меньший треугольник перемещается значительно меньше, чем большой треугольник. Это может быть полезно в областях, где необходимо перемещать небольшие участки ткани с минимальными искажениями (например, возле глаз, губ). 6 Лабиальная френэктомия может выполняться до, во время или даже после ортодонтического закрытия срединной диастемы верхней челюсти в зависимости от конкретного случая.Koora K, 7 сообщила о случае спонтанного закрытия срединной диастемы через 2 месяца после френэктомии у 9-летней девочки. Та же процедура может быть выполнена с помощью лазеров, которые выполняет Olivi G 8 , с использованием лазера Er, Cr: YSGG (эрбий, хром: иттрий, скандий, галлий, гранат) при настройке мощности 1,5 Вт или меньше и от 20 до 30 импульсов в секунду и Puthuserry 9 с использованием углекислотного лазера, но это дорого и до сих пор обычно не доступно в нашей стране. Диодный лазер также может использоваться как альтернатива лазеру Er, Cr: YSGG.
Заключение
Предсказуемость любого реставрационного процесса будет зависеть от точной оценки состояния полости рта и окклюзии. Виниры чувствительны к технике и материалам, но при использовании соответствующих знаний и навыков эти реставрации обеспечивают наилучший эстетический и функциональный результат. Ключевым моментом в закрытии диастемы является надлежащая оценка поражения уздечки и лечение этого явления, чтобы полученное в результате восстановительное лечение было стабильным в долгосрочной перспективе и не привело к рецидиву диастемы.
Рупали Балпанде, BDS, MDS, старший преподаватель Стоматологического колледжа и больницы Vidarbha Youth Welfare Society (VYWS), Амравати, Махараштра, Индия.
Амил Шарма, BDS, MDS, старший преподаватель стоматологического колледжа и исследовательского центра Махарана Пратап, Гвалиор, Мадхья-Прадеш, Индия.
Сарвеша Бхондве, BDS, MDS, HOD, профессор стоматологического колледжа Мемориального медицинского и сельского фонда развития Яшвантрао Чавана (YCMM & R. D.F), Ахмеднагар, Индия.
Гаятри Дешмук, доктор медицинских наук, аспирант стоматологического колледжа и больницы VYWS, Амравати, Махараштра, Индия.
Сатакши Бартере — аспирант стоматологического колледжа и больницы VYWS, Амравати, Махараштра, Индия.
Укрепление сломанных омертвевших зубов литым стержнем
Плакат 498, язык: английскийPostic, SrdjanВведение: Существенным предложением несъемного протезирования является установка литых стержней за счет укрепления корня омертвевшего зуба. Таким образом, укрепленные корни должны быть успешно загружены коронками и мостами. Цель: Цель этого исследования состояла в том, чтобы представить успешное укрепление инфрабонных сломанных корней омертвевших зубов с помощью специально разработанных металлических стержней.Материалы и методы. Для изготовления несъемной реставрации отобраны 3 пациента (2 мужчины и 1 женщина в возрасте от 31 до 47 лет) с омертвевшими сломанными зубами с инфрабонным отсутствием части корнеодентиновой субстанции. При препарировании корневых каналов удалено ¾ пломбы. Макет стержней был сформирован непосредственно во рту с использованием самоотверждающейся пластмассы (Palavit G, Kultzer, Германия). Ограничивающая поверхность и границы были подготовлены из полимерного материала в качестве плечевой поверхности сердцевины в наддесневой области, то есть поддесневых областях дефектов корня дентина. используя ретракционный шнур (Ultrapack # 1 и # 2, U.S.A.), но по форме фаски сохранилась коронковая поверхность омертвевших зубов. После литья 4 стержня из драгоценных сплавов (золотой сплав типа III, Златара Майданпек; M-Palador cast, Галеника, Сербия) были окончательно отполированы и зацементированы с использованием цинк-фосфатного цемента с нормальным схватыванием (Cegal-N, Галеника, Сербия). . На цементированные стержни и эти зубы временные коронки не устанавливались. После финишной обработки ограничивающей поверхности (точные алмазные боры ротационные стоматологические инструменты NTI-Kahla, Германия) на зубных дугах были отпечатаны зубные дуги (Oranwash L, Zhermack).Изготовлены и установлены несъемные металлокерамические реставрации (Vita, Европа). Результаты: Восстановленные зубы с окружающими тканями показали благоприятный внешний вид десневого края и функциональную стабильность при статической окклюзии, динамической окклюзии и жевании. Кровотечения при зондировании или установке несъемных реставраций на горизонтальную функциональную нагрузку не было. В контрольной группе через 1, 2 и 5 лет боли не было. Заключение: Максимальное обеспечение плеча на поддесневой поверхности металлического сердечника, четкая полировка сердечника и хорошее качество альвеолярной кости, выдерживающее перелом корня и сердечника, что обеспечивает функциональную нагрузку и восстановление за счет несъемной реставрации.Ключевые слова: несъемная реставрация, стержень, штифт и стержень, омертвевший зуб, перелом, дюбель.
Международный плакатный журнал стоматологии и оральной медицины, 03/2010
Плакат 495, Язык: английский, Косгареа, Ралука / Боймер, Амели / Циммерманн, Нильс / Ким, Ти-СанПредпосылки: Микробиологическая идентификация Aggregatibacter actinomycetemcomitans и других патогенов пародонта может зависеть от протокола исследования, особенно если концентрация близка к нижнему порогу обнаружения.Целью настоящего исследования было сравнение результатов микробиологического тестирования с различными тест-наборами у пациентов с тяжелым хроническим (ХП) и агрессивным пародонтитом (AgP). Методы: 69 пациентов были набраны в отделении пародонтологии университетской клиники Гейдельберга. Критерием включения в исследование были клинические диагнозы ХП или АГП. Глубина карманного зондирования, уровень вертикального прикрепления, индекс кровоточивости десен, запись контроля зубного налета и кровотечение при зондировании оценивались пародонтологом.Микробиологический анализ объединенных образцов поддесневого налета проводился с помощью двух различных тестов на гены в соответствии с протоколом испытаний производителя (IAI PadoTest 4.5®, Institut für Angewandte Immunologie, Zuchwill, Switzerland (PADO), и Meridol® Periodiagnostics, GABA, Lörrach , Германия (MERI). Результаты: ХП диагностирован у 49 пациентов, АГП — у 20 пациентов. Пародонтальные патогены Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a.), Tannerella forsythia, Porphyromonas gingialis и Treponema denticola) были идентифицированы с помощью PADO и MERI: Fusobacterium nucleatum и Prevotella intermedia оценивались только MERI.С помощью лобораторного ПЦР-теста в реальном времени A.a. был идентифицирован. в серии 1 еще пациенты дали положительный результат на A.a. с MERI (25%), чем с PADO (20,6%). В серии 2 ПЦР в реальном времени (23,2%) показала более низкую распространенность A.a. чем PADO (36,4%). Только 10,3% пациентов в серии 1 и 17,2% пациентов в серии 2 дали положительный результат на A.a. с обоими тестами. Используемые тесты показали соответствие k = 0,72 для серии 1 и k = 0,41 для серии 2. Тестовые различия для остальных видов бактерий были меньше или почти не присутствовали.Выводы: использование высокочувствительного микробиологического теста важно для выбора оптимального дополнительного лечения антибиотиками. В базовом исследовании как коммерческие, так и лабораторные микробиологические тесты показали несоответствие в отношении идентификации A.a. Различия между тестами также были доказаны для качественного микробиологического обнаружения. Ключевые слова: пародонтит, микробиологические исследования, пародонтальные патогены, aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Плакат 496, Язык: английский Шилпа, Буснур Джаядеваппа / Гаджендра, Вирарагхаван / Ашок, ЛингаппаКистозная гигрома известна как лимфангиома, которая представляет собой доброкачественную гамартоматозную гиперплазию лимфатических сосудов.Эта опухоль считается пороком развития сосудов, которые плохо связаны с нормальной лимфатической системой. Большинство случаев кистозной гигромы проявляется в возрасте до 1-2 лет. Лишь в некоторых случаях кистозная гигрома присутствует в детстве, которая увеличивается в зрелом возрасте. Голова и шея — наиболее частое место возникновения. Многие из них расположены в заднем треугольнике шеи. Они могут распространяться на ткани ротовой полости и орально-лицевое пространство. Они могут быть связаны с макроглоссией, прогнатизмом нижней челюсти, асимметрией лица.Они могут вызвать затрудненное дыхание и дисфагию. Мы сообщаем о случае кистозной гигромы у взрослого. Ключевые слова: кистозная гигрома, кистозное лимфатическое поражение, макрокистозная лимфатическая мальформация, микрокистозная лимфангиома, кистозная лимфангиома, лимфатические остатки.
Плакат 497, язык: английский, Косгарея, Ралука / Роде, Стефан / Гаудино, Кьяра / Хейланд, Сабина / Ким, Ти-СанДо настоящего времени не существует основанных на фактических данных рентгенологических параметров, позволяющих надежный прогноз комбинированных периоэндо-поражений до лечения.Терапевтические изменения перирадикулярных тканей можно обнаружить с помощью обычных рентгенографических процедур только через несколько месяцев после проведения эндодонтического лечения или повторного лечения. Настоящее пилотное исследование направлено на изучение видимости периоэндо-поражений при МРТ. Материалы и методы: три пациента, у которых было диагностировано одно или несколько комбинированных периоэндо-поражений и у которых имелись апикальные или панорамные рентгеновские снимки, были обследованы с помощью МРТ-сканера 3 тесла (Magnetom Trio, Siemens, Эрланген, Германия) в Отделение нейрорадиологии.Исследования проводились с использованием специальных катушек для головы и шеи с насыщенной жирами t2-последовательностью (t2_STIR_fatsat) при размере вокселя 0,6 / 0,6 / 0,6 мм. Результаты: перирадикулярный остеолиз, различимый на апикальном / панорамном рентгеновском снимке (ширина пародонтального пространства 3-5 мм при увеличении 1,5), может быть обнаружен на МРТ-изображениях как непрозрачная перирадикулярная манжета. Ширина пародонта составляла от 1,8 мм у двух пациентов до 5,6 мм у третьего. Выводы: перио-эндо-поражения могут быть обнаружены на МР-изображениях.Чтобы оценить терапевтические изменения после эндодонтического лечения или повторного лечения на МРТ-изображениях раньше, чем при обычных рентгеновских снимках, необходимо провести дальнейшие исследования. Ключевые слова: периоэндо-поражения, дентальная МРТ, потеря костной массы, пародонтит, пародонтальное пространство.
Плакат 498, Язык: английскийВведение: Существенным предложением несъемного протезирования является установка литых стержней за счет укрепления корня омертвевшего зуба.Таким образом, укрепленные корни должны быть успешно загружены коронками и мостами. Цель: Цель этого исследования состояла в том, чтобы представить успешное укрепление инфрабонных сломанных корней омертвевших зубов с помощью специально разработанных металлических стержней. Материалы и методы. Для изготовления несъемной реставрации отобраны 3 пациента (2 мужчины и 1 женщина в возрасте от 31 до 47 лет) с омертвевшими сломанными зубами с инфрабонным отсутствием части корнеодентиновой субстанции. При препарировании корневых каналов удалено ¾ пломбы.Макет стержней был сформирован непосредственно во рту с использованием самоотверждающейся пластмассы (Palavit G, Kultzer, Германия). Ограничивающая поверхность и границы были подготовлены из полимерного материала в качестве плечевой поверхности сердцевины в наддесневой области, то есть поддесневых областях дефектов корня дентина. с использованием ретракционного шнура (Ultrapack # 1 и # 2, США), но в виде фаски с учетом коронковой поверхности омертвевших зубов. После литья 4 стержня из драгоценных сплавов (золотой сплав типа III, Златара Майданпек; M-Palador cast, Галеника, Сербия) были окончательно отполированы и зацементированы с использованием цинк-фосфатного цемента с нормальным схватыванием (Cegal-N, Галеника, Сербия). .На цементированные стержни и эти зубы временные коронки не устанавливались. После финишной обработки ограничивающей поверхности (точные алмазные боры ротационные стоматологические инструменты NTI-Kahla, Германия) на зубных дугах были отпечатаны зубные дуги (Oranwash L, Zhermack). Изготовлены и установлены несъемные металлокерамические реставрации (Vita, Европа). Результаты: Восстановленные зубы с окружающими тканями показали благоприятный внешний вид десневого края и функциональную стабильность при статической окклюзии, динамической окклюзии и жевании. Кровотечения при зондировании или установке несъемных реставраций на горизонтальную функциональную нагрузку не было.В контрольной группе через 1, 2 и 5 лет боли не было. Заключение: Максимальное обеспечение плеча на поддесневой поверхности металлического сердечника, четкая полировка сердечника и хорошее качество альвеолярной кости, выдерживающее перелом корня и сердечника, что обеспечивает функциональную нагрузку и восстановление за счет несъемной реставрации. Ключевые слова: несъемная реставрация, стержень, штифт и стержень, омертвевший зуб, перелом, дюбель.
Плакат 499, Язык: немецкий Якоби, Стефан / Вальтер, Майкл / Халили, Ихссан / Хоффманн, ТомасДостижение гармоничного контакта между краями реставрации и окружающими тканями пародонта является предпосылкой для долгосрочного успеха периопротезного лечения.Уважение биологических, функциональных и эстетических соображений — основные элементы такого успешного лечения. Получение этого здорового интерфейса становится более сложным, когда показано протезирование. В представленном клиническом случае мы выполнили две различные хирургические процедуры по удлинению коронки при лечении 66-летнего пациента. Результаты этого лечения показали максимальное сохранение биологических, функциональных и эстетических соображений нашего пациента. Ключевые слова: Biologische Breite, Perio-Prothetik, Ferrulé-Design, Chirurgische Kronenverlängerung, Präparationsgrenze, Fallpräsentation
Плакат 500, Язык: английский Дхале, Рашми / Пхаднаик, МангешВведение: Миксома — доброкачественное, но местно агрессивное новообразование, которое редко появляется в скелете.Обычно это происходит во 2-м и 4-м десятилетиях жизни, часто встречается у женщин в области премоляров и моляров нижней челюсти, распространяется внутри костного мозга, что приводит к расширению коры. Рассматриваемый случай демонстрирует разительный контраст, поскольку миксома возникла у мужчины в передней верхней челюсти и перфорировала кору вместо расширения. Цель: диагностировать и хирургическим путем удалить миксому верхней челюсти с эстетической реставрацией. Материалы и методы. На основании клинических, рентгенографических и гистопатологических исследований локализованное увеличение десны в передней части верхней челюсти было диагностировано как миксома.Поражение было иссечено хирургическим путем; Дефект вылечили и трансплантировали гидроксиапатитом. Лоскут на ножке губы закрыл дефект. Реставрация была дана после полного заживления. Результат: заживление ран было отличным. Лоскут для губ был хорошо принят. Протезная реставрация восстановила эстетику пациента. Обсуждение: это представление случая демонстрирует важность клинического подозрения, диагностической оценки и лечения, включая вопросы реконструкции, в этом уникальном случае миксомы верхней челюсти.Заключение: каждое увеличение десны следует рассматривать с высокой степенью клинического подозрения для ранней диагностики агрессивного поражения под вялотекущей опухолью. Это может привести к тому, что пациенту будет предложена консервативная операция с эстетическим восстановлением, а не обезображивание из-за обширной операции в дальнейшем. Ключевые слова: редкое поражение, миксома верхней челюсти, студенистая масса, консервативное иссечение, губной лоскут, эстетическая реставрация.
Плакат 501, Язык: английский Шеной, Арчана Р./ П, Сушма / Ашок, Лингаппа / П, Суджата Г.Внедрение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) представляет собой радикальное изменение и представляет собой прорыв из-за низкой эффективной дозы облучения, уникальной доступности и низкой стоимости с большим вкладом в челюстно-лицевую область. В сканерах КЛКТ используются конусообразное ионизирующее излучение и двухмерный детектор, которые позволяют за один поворот гентри произвести сканирование всей интересующей области. Было разработано множество приложений, которые используют трехмерные данные для различных задач: зубочелюстно-лицевая визуализация, оценка места установки имплантата, ортодонтическое планирование, оценка ретинированных зубов, патологии челюсти, цефалометрический анализ, анализ ВНЧС, заболевания пародонта, рекомендации по лучевой терапии и многое другое. .Виртуальное моделирование и разработка трехмерной установки, которая отображает отдельные коронки, корни и черепно-лицевые структуры, значительно поможет клиницисту в диагностике и планировании лечения, в определении различных вариантов лечения, отслеживании изменений во времени, прогнозировании и отображении окончательных результатов лечения и измерении лечения. результаты точно. Одним словом, он идеально подходит для качественной и доступной компьютерной томографии головы и шеи. КЛКТ часто называют золотым стандартом визуализации ротовой и челюстно-лицевой области, и в ближайшие десятилетия она определенно станет частью повседневной жизни большинства практикующих врачей.Этот плакат представляет собой обзор развития, принципа, диагностической ценности, преимуществ и ограничений нового диагностического метода — КЛКТ. Ключевые слова: конусно-лучевая компьютерная томография, КЛКТ, зубочелюстно-лицевая радиология, диагностическая визуализация.
Плакат 502, Язык: английский Нилиус, Манфред / Нилиус, Мирела-Оана / Николич, Симона / Николич, Роберт / Арентц, ЙохенВ современной имплантологии доступно множество терапевтических возможностей.Для использования имплантатов в тяжелых случаях пародонта рекомендуется двухэтапная процедура. Преимущественно отвергалась немедленная нагрузка имплантатов после удаления. В прошлом для беззубых или полузубных челюстей было показано 3D-планирование и шаблоны с помощью шаблонов. Представлен новый подход к планированию трансдентальной имплантации и хирургии по шаблонам. Планирование и позиционирование имплантата под трансдентальным контролем (TdGIP) позволяет проводить немедленную имплантацию после извлечения и немедленную функциональную нагрузку с помощью коронки и / или мостовидных протезов.Процедура сопровождалась антимикробной фотодинамической терапией и лечением лазером YSGG. Ключевые слова: NobelActive, NobelGuide, пародонтоз, имплантаты Transdental Guided-Implant-Planning (TdGIP), 3D-планирование, навигация, шаблоны, немедленная загрузка, фотодинамическая терапия, периомост, YSGG-Waterlase.
Плакат 503, Язык: английский Сагеб, Кейван / Шульц, Петер / Бемш, Андреас / Аль-Навас, БилалУсилия мэра в последние годы были сосредоточены на улучшении стоматологического образования.В продолжение этих усилий мы разработали интерактивную программу электронного обучения (ILKUM), основанную на стандартах, установленных ADEE (Ассоциация стоматологического образования в Европе). Презентация ILKUM студентам выявила их огромный интерес, укрепив нашу концепцию «смешанного обучения». Текущие результаты стимулируют дальнейшие инвестиции в интерактивное обучение, концентрируясь на использовании мобильных носителей, таких как iPad, а также iPhone. Ключевые слова: ILKUM (интерактивная база данных электронного обучения), ADEE (Ассоциация стоматологического образования в Европе), смешанное обучение, iPad, электронное обучение.
Fils de Rétraction Ultrapak Cleancut
Fils de Rétraction Ultrapak Cleancut — Le DéVidoir Taille 00 (noir et jaune)Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.
Javascript отключен от вашего навигатора. Налейте лучший опыт на сайт, убедитесь, что активен JavaScript в вашем навигаторе.
- Accueil
- Fils de Rétraction Ultrapak Cleancut — Le DéVidoir Taille 00 (noir et jaune)
Le fil de rétraction Ultrapak non imprégné est constitué de coton à l’état pur et tricoté en des milliers de bucles minuscules, чтобы гарантировать беспрепятственное впитывание и отводить травму.Non imprégné, vous pouvez tremper le fil dans n’imp…
Voir la description détaillée Выбор количества1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374758596061626364656667686970717273747576777879808182893849899998399839989698 Le fil de rétraction Ultrapak non imprégné est constitué de coton à l’état pur et tricoté en des milliers de bucles minuscules, чтобы гарантировать беспрепятственное впитывание и удаление волос.
Non imprégné, vous pouvez tremper le fil dans n’importe quel liquid.
Avantages:
— Les extrémités du filne s’effilochent pas.
— Fil facile à insérer et restant en place à l’endroit souhaité.
— Абсорбент со структурой tricotée rend le fil, абсорбирующий частицы.
— Non imprégné, le fil peut être trempé dans n’importe quel liquid hémostatique.
— La structure en bouClé du fil permet l’augmentation de son volume une fois en place dans le suLCus, et donc une ouverture efficace de celui-ci.
Chaque dévidoir contient une bobine d’environ 244 cm de fil de rétraction Ultrapak.
Les tailles 0 peuvent servir de 1er fil dans la method du double fil.
Taille 00
La taille 00 (jaune et noir) создан для подготовки и создания граней, созданных для реставрации традиционных тканей и хрупких тканей.
КАЧЕСТВЕННАЯ КАТЕГОРИЯ | FR Dispositif Médical |
---|---|
ДИРЕКТИВА КЛАССА | I |
№ ОРГАНИЗМА | АВТО-АВТО СЕРТИФИКАЦИЯ |
В продаже | Не |
Lister par: Le dernierLe plus ancienLe plus de J’aimeLe plus de je n’aime pas
Aucune question Trouvée!
{{/ thumbnail_url}} {{{_highlightResult.name.value}}}{{#categories_without_path}} в {{{category_without_path}}} {{/ category_without_path}} {{# _highlightResult.color}} {{# _highlightResult.color.value}} {{#categories_without_path}} | {{/ category_without_path}} Цвет: {{{_highlightResult.color.value}}} {{/_highlightResult.color.value}} {{/ _highlightResult.цвет}}
{{price.EUR.default_formated}} {{# price.EUR.default_original_formated}} {{price.EUR.default_original_formated}} {{/price.EUR.default_original_formated}} {{# price.EUR.default_tier_formated}} À partir de {{price.EUR.default_tier_formated}} {{/price.EUR.default_tier_formated}}
Интернет-научных публикаций
Введение
Реставрация зубов, подвергнутых эндодонтическому лечению, долгие годы была проблемой для клиницистов. Эта процедура становится особенно сложной, если пораженные зубы ранее подвергались травме, лечению кариеса, переломов, подготовке к эндодонтическому доступу, инструментарию канала и другим идиопатическим причинам. 1 2 3 Эти проблемы приводят к потере структуры зуба и, как следствие, снижению сопротивления зуба внутриротовым силам. 4 5 6 7 Реставрация зубов, подвергнутых эндодонтическому лечению, с помощью дюбелей для корневых каналов обычно показана, когда требуется ретенция коронкой. 2 6 8 9 10 11 Основная цель этой процедуры — обеспечить ретенцию сердечника, который заменяет утраченную коронковую структуру зуба. 6 7 Хирургическое удлинение клинических коронок — одна из наиболее часто используемых процедур в современной пародонтологии. 12 Показания включают, помимо прочего, удаление кариеса, неэстетичную архитектуру десны в результате измененного пассивного прорезывания, отсутствие клинической коронки достаточной длины для обеспечения препарирования зуба для несъемных реставраций с сохраняющейся и устойчивой формой, а также необходимость разработки Феррула для беспульвных зубов, восстановленная дюбелями. 13 14 15
Чрезмерная потеря твердых тканей зуба и несоответствие челюстно-нижнечелюстного сустава затрудняют эстетический результат последующих протезов. 16 В таких случаях необходим междисциплинарный подход для оценки, диагностики и решения эстетических проблем с использованием комбинации пародонтологического и ортопедического лечения. В этом клиническом случае описывается междисциплинарный подход к восстановлению функции и эстетики сильно поврежденных зубов, подвергшихся эндодонтическому лечению, с помощью металлокерамических реставраций после процедуры удлинения коронки.
Клинический отчет
33-летняя женщина сама обратилась в Университет Хаджеттепе, факультет стоматологии, отделение протезирования. Пациентка была обеспокоена долгосрочным прогнозом состояния зубов, и ее главными жалобами были трудности с жеванием, плохой эстетический вид и нарушение здоровья пародонта. Перед лечением был получен подробный стоматологический, медицинский и социальный анамнез. Пациент имел хорошее общее состояние здоровья, медицинские и стоматологические истории не указывали.Было проведено обширное клиническое обследование. При первичном фронтальном и профильном внеротовом осмотре выявлен неправильный прикус по углу III класса. Зубы верхней челюсти восстановлены несъемными частичными протезами. При осмотре пародонта выявлено нарушение статуса пародонта с накоплением зубного налета и воспалением десен. При клиническом обследовании височно-нижнечелюстных суставов нарушений функции не выявлено. Функциональное обследование показало соотношение режущего края от края до края. Удаление существующих несъемных частичных протезов показало чрезмерную потерю коронковой структуры зубов верхней челюсти, подвергшихся эндодонтическому лечению (рис. 1).
Рисунок 1
Рис. 1. Удаление существующих несъемных частичных протезов
Рисунок 2
После необратимых гидроколлоидных оттисков (Альгинопласт, Байер, Леверкузен, Германия) были получены диагностические слепки. После установки диагностических слепков и рентгенологического исследования был разработан многопрофильный план лечения, который включал повторное эндодонтическое лечение, пародонтологическую операцию для обоих квадрантов верхней челюсти и изготовление металлокерамических несъемных частичных протезов.
Периодонтальная хирургия была проведена на зубах с 17 по 27, чтобы обнажить дополнительную структуру зуба для фиксации окончательных реставраций. 17 Операция была выполнена сначала в правом квадранте, а затем в левом на двух приемах, чтобы минимизировать продолжительность воздействия на кость. Обратный скос, субмаргинальные (зубчатые) разрезы были сделаны на зубах 17-11. Сосочки были рассечены резко на частичную толщину, а межзубная соединительная ткань не была удалена или приподнята. Эта конструкция разреза сохраняет высоту сосочков и обеспечивает фиксированную ткань для стабилизации лоскута во время наложения швов.Полноразмерный лицевой лоскут с возвышением слизисто-десневого соединения был изготовлен от зубов 17 до 11. Количество лицевой альвеолярной кости, которое нужно было удалить, определялось необходимостью иметь расстояние 3 мм между костным гребнем и новыми краями десны (зубодесневой). сложная или биологическая ширина плюс 1 мм для глубины борозды 18 19 ). Центральные и боковые резцы требовали минимального удаления кости, тогда как клыки, премоляры и моляры требовали большей части костной резекции. Поскольку мезиальная часть зубов 11 и 21 не использовалась при поднятии лоскута или костной хирургии, эстетически важный межзубный сосочек не был нарушен.После достижения запланированных размеров лоскуты ушивали вертикальными узловыми швами из шелка 4-0.
Был назначен нестероидный противовоспалительный препарат (Лодин, 400 мг, 2 × 1) и подробные послеоперационные инструкции. Пациенту было рекомендовано полоскать ротовую полость хлоргексидином 0,12% до возобновления механического удаления налета. Послеоперационное заживление протекало без осложнений, а уровни мягких тканей оставались стабильными на протяжении этапов заживления и восстановления.
После трех недель периода заживления пациент был отозван, временные реставрации были изготовлены в соответствующем вертикальном размере и зафиксированы временным цементом (Cavex Temporary Cement, Cavex, Харлем, Нидерланды).Зубы с номерами 15, 14, 11, 24, 27 ранее подвергались эндодонтическому лечению. Планировалось лечение корневых каналов 17, 16, 25 и 26 зубов с чрезмерной потерей коронковой структуры зуба. После изоляции резиновой дамой вышеупомянутые зубы были подготовлены для лечения корневых каналов. Сверла Gates Glidden (Maillefer, Ballaigues, Switzerland) размеров 2 и 3 использовались для получения прямого доступа в средней и коронковой трети корневых каналов. Затем корневые каналы были подготовлены к файлам разного размера (файл Flex R, Union Broach, Йорк, Пенсильвания).Силиконовые пробки были помещены вокруг вала файла для контроля рабочей длины файлов и обеспечения точности размеров внутреннего канала. После периодической промывки 2,5% гипохлоридом натрия каналы сушили бумажными штифтами (Union Broach) и корни обтурировали латеральной конденсацией гуттаперчи и герметиком без эвгенола AH-26 (De Trey, Констанц, Германия). Мастер-гуттаперчевую точку покрыли герметиком и поместили в каналы на рабочую длину.Распределитель пальцев (Kerr, Romulus, Mich) был вставлен в канал до уровня, примерно на 1 мм короче рабочей длины. Боковая конденсация с помощью нестандартных тонких гуттаперчевых точек (De Trey, Констанц, Германия) выполнялась до тех пор, пока все каналы не были обтурированы на следующих приемах.
Удаление кариеса и лечение корневых каналов привело к значительной потере коронковой структуры зуба. Прогноз этих зубов и сохранение окончательных реставраций были бы сомнительными без поддержки, обеспечиваемой дюбелями и стержневыми основаниями.Несколько исследователей сообщили, что дюбели, помещенные в зубы, подвергшиеся эндодонтическому лечению с серьезным разрушением коронки, увеличивают сопротивление перелому. 20 21 22 23 Забота пациента об эстетике была основным фактором при принятии решения о восстановлении передних зубов верхней челюсти. Изготовление безметалловых керамических коронок поверх керамических систем дюбель-сердечник было вариантом лечения, но он не был выбран из-за более высокой стоимости, а соотношение режущего края от края до края могло быть риском для долгосрочного прогноза реставраций. 24 25 Для поддержки металлокерамических реставраций были выбраны готовые и литые металлические дюбели и стержневые основы.
Корневые каналы зубов 17, 16, 15, 14, 1l, 24, 25, 26 и 27 были подготовлены для установки стандартных дюбелей. Коронковая треть корневых каналов была подготовлена с помощью сверл Gates Glidden размером 2 и 3, а подготовка пространства под дюбель была выполнена с помощью сверл Peeso Reamer до размера 3 и 4. Подготовленные пространства под дюбели затем были очищены 17% EDTA, а затем 5 , 25% раствор гипохлорита натрия на 30 секунд.Затем каналы были высушены штифтами из впитывающей бумаги. Были установлены позолоченные титановые дюбели (Svenska Dentorama, Швеция). Дентин кондиционировали с использованием адгезивной системы Single Bond и светополимеризованных композитных сердечников (Valux Plus, 3M Dental Products), которые были изготовлены на штифтах с полосовыми коронками (Svenska Dentorama, Швеция).
Корневые каналы зубов 12, 21 и 22 были подготовлены для литых дюбелей с помощью той же процедуры, которая описана выше для заводских дюбелей (рис. 3).
Рисунок 3
Рис. 3. Промежутки под дюбели, полученные для зубьев 12, 21 и 22 для литых дюбелей
Пластиковые прожигающие дюбели с акриловой смолой Duralay (Palavit G, Heraeus Kulzer, Германия) и стержнями были использованы для заливки никель-хромовых (Ceraplus S, President, Мюнхен, Германия) дюбелей и стержней с использованием метода выплавляемого воска. После цементирования литых дюбелей и оснований с помощью цинк-фосфатного цемента (Adhesor, Spofa Dental, Praque, Чешская Республика) в соответствии с рекомендациями производителя, зубы верхней челюсти были подготовлены с помощью финишной линии окружной фаски 1,3 мм (Intensive Prep Set, Intensive SA, Grancia, Швейцария) (рис. 4).
Рисунок 4
Рис. 4. Подготовка зубьев под дюбель
Все препарирования зубов были выполнены без острых углов. Ретракционный шнур (Ultrapack # 00, Ultradent, Солт-Лейк-Сити, Юта) поддерживался для точной фиксации финишных линий в окончательных оттисках. Были изготовлены винил-полисилоксановые слепки (Speedex, Coltene, Whaledent, Швейцария) препарированных зубов, которые сразу же залили стоматологическим камнем типа V (Bego Stone Plus, Bego, Куксхафен, Германия).Был получен необратимый гидроколлоидный оттиск полной дуги противоположного зубного ряда, который немедленно залили стоматологическим камнем типа IV (Die-Keen, Heraeus Kulzer Inc, Саут-Бенд, Индиана). Окклюзионный вертикальный размер (OVD) был установлен методом Нисвонгера с использованием лицевых опорных точек на носу и подбородке. 26 Центральное соотношение нижней челюсти регистрировали бимануально с помощью переднего зажима на желаемом OVD и закрепляли с помощью воска (Modeling Wax, Dentsply De Trey) со слоем алюминиевой фольги.Модели верхней и нижней челюсти были установлены в полурегулируемом артикуляторе (Whip Mix series 3000, Elite Dental Services, Inc, Орландо, Флорида) с помощью переноса лицевой дуги и записи центрального соотношения. Восковые модели металлической подструктуры металлокерамических коронок были отлиты из сплава Ni-Cr (Ceraplus S, President, Мюнхен, Германия), а керамические окклюзионные поверхности (Ceramco II, Dentsply Ceramco, Нью-Йорк, Пенсильвания) были изготовлены обычными методами. Коронки цементировали цинк-поликарбоксилатным цементом (Adhesor, Spofa Dental, Чехия).Благодаря изготовлению окончательных металлокерамических реставраций была достигнута жевательная функция и оптимальная эстетика, а челюстно-нижнечелюстные взаимоотношения в определенной степени улучшились (рис. 5).
Рисунок 5
Рис. 5. Пероральный вид окончательных металлокерамических реставраций
Окончательные результаты лечения с точки зрения функции и эстетики оправдали ожидания как пациента, так и междисциплинарной команды.
Сводка
В этом клиническом отчете описан междисциплинарный подход с использованием пародонтальной хирургии, эндодонтического лечения, установки литых и сборных дюбелей, наращивания стержней и изготовления металлокерамических несъемных частичных протезов пациента с эстетическими и функциональными стоматологическими проблемами.Сложный пародонтальный статус пациента был улучшен, и клиническая длина коронки была получена с помощью процедур удлинения коронки и реставраций дюбелями.