Обследование перед имплантацией: Анализы перед имплантацией зубов — обследования и подготовка к имплантации зуба

Содержание

Анализы перед имплантацией зубов. Противопоказания к процедуре имплантации зубов.

Имплантация зубов представляет собой хирургическое вмешательство и, соответственно, имеет определенный список показаний и противопоказаний. Процедура считается целесообразной, если остальные ортопедические способы не могут дать определенного результата. Успешность процедуры определяется двумя факторами: наличием показаний для ее проведения и отсутствием противопоказаний. Эти показатели будут достоверно точны после осмотра врача, прохождения обследования и сдачи необходимых анализов.

Квалификация противопоказаний

Имплантация считается сегодня обыденной и привычной процедурой. Противопоказания к процедуре имплантации зубов могут быть выявлены только после тщательной диагностики. Они квалифицируются на виды:

  • Абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях к хирургическому вмешательству, вопрос об имплантации даже не рассматривается. Присутствие относительных оставляет возможность после прохождения соответствующего лечения провести операцию по вживлению имплантантов.
     
  • Временные и постоянные. К временным относятся процессы, при лечении или устранении которых возможно проведение операции. Это может быть прогрессирующий недуг, период реабилитации после него, беременность или наркотическая зависимость. Постоянные противопоказания Ваш лечащий врач должен учесть при назначении дальнейшего лечения.
     
  • Местные и общие. Местные предполагают патологии, заболевания зубов или полости рта, которые требуют предварительного устранения. Общие могут быть двух видов: те, что исключают возможность вживления имплантантов и те, которые можно устранить за определенный период.
     
  • Необходимость предварительной диагностики

Консультация у врача, сдача анализов и 3D компьютерная диагностика позволят своевременно выявить имеющиеся противопоказания к процедуре имплантации зубов, и назначить необходимое лечение.

Чаще всего определенные предоперационные мероприятия и проведенное лечение позволяют уменьшить влияние выявленных противопоказаний или полностью избавиться от них. Это позволяет успешно провести процедуру имплантации.

Например, обнаружив заранее повышенный сахар в крови или нарушения ее свертываемости можно с помощью предварительного лечения избежать проблем при операции. Глубокий надрез на десне во время хирургического вмешательства при плохой свертываемости крови может вызвать большие проблемы, вплоть до прерывания операции. Поэтому тщательную предварительную диагностику пациента для выявления всех показаний и противопоказаний следует провести заранее.

После консультации, осмотра полости рта и состояния десен, хирург-имплантолог составит точный список необходимых именно Вам анализов. Влиять на пункты списка могут многие факторы и особенности Вашего организма, а также состояние здоровья на данный момент.

Анализы перед имплантацией зубов — стоимость в Москве

У пациентов часто возникает вопрос —  а зачем нужно сдавать анализы перед имплантацией зубов?

Я ведь молодой (ая) и здоровый (ая)!

Дело в том, что имплантация — стоматологическое оперативное вмешательство с премедикацией, анестезией, разрезами, наложением швов. В общем — полноценная операция. А всякая операция требует серьезной подготовки.

Хирург-имплантолог должен быть уверен в том, что в ходе операции у пациента не возникнет никаких осложнений — кровотечения, аллергических реакций, болевого шока, остановки сердца и т.п. Также врач должен быть уверен, что в постоперационный период реабилитация пройдет максимально быстро и безболезненно. Не стоит забывать и о том, что всегда существует риск отторжения имплантов. Всё это зависит от внутреннего состояния организма пациента и уровня его здоровья.

Для того чтобы снизить вышеперечисленные риски, нужно сдать необходимую панель анализов. Она включает в себя:

  • Общий анализ крови (проверку состояния организма и способность иммунитета к защите).
  • Коагулограмму (проверку крови на свертываемость, делается для того, чтобы исключить риск кровотечения в ходе операции)
  • Половые гормоны
  • Костные маркеры (определение состояния костной ткани, необходимость частичного восстановления и замены кости в ходе операции)
  • Гормоны щитовидной железы (изучение риска отторжения имплантов)
  • Ферменты (состояние сердечно-сосудистой системы)
  • Глюкозы (состояние поджелудочной железы и проверку на сахарный диабет).

Обратите внимание, что эти анализы необходимо сдавать утром, натощак, незадолго перед имплантацией. Мы не делаем анализы у себя в клинике, а сотрудничаем с одной из самых современных лабораторий Москвы — НАКФФ. Вся процедура занимает 15-20 минут, выполняется современным вакуумным методом забора крови, она практически безболезненна и атравматична.

Материалы для забора крови одноразовые и стерильные. Результаты подавляющего большинства анализов готовы уже на следующий день к вечеру. Врач перед имплантацией зубов на консультации озвучивает пациенту те анализы, которые пациенту необходимо сдать.

Анализы перед имплантацией зубов, подготовка к имплантации

Перед имплантацией зубов важно не только пройти тщательную подготовку полости рта, но и сдать ряд анализов. Они помогут выявить возможные заболевания организма, которые могут послужить причиной отказа для вживления имплантов, либо позволят скорректировать лечение.

Перед имплантацией может потребоваться посещение терапевта или лечащего врача для выявления противопоказаний для лечения, а также необходимо обязательно сдать анализ крови, проверка качества свертываемости крови, выявление группы крови, резус-фактора, уровня холестерина, глюкозы и так далее.

Сдать анализы можно в любой лаборатории или поликлинике, а результаты необходимо предоставить на фирменном бланке с печатью лаборатории.

Полный перечень анализов перед имплантацией (анализы действительны в течение 10 дней до даты имплантации):

  • №1515 Клинический анализ крови: общий анализ, лекоформула, СОЭ
  • №16 Глюкоза (в крови) (Glucose)
  • №1 АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Activated Partial thromboplastin time, APTT)
  • №3 Фибриноген (Fibrinogen)
  • №2 Протромбин, МНО (протромбиновое время, РТ, Prothrombin, INR)
  • №4 Антитромбин III (AT III, Antithrombin III)
  • №194 Тромбиновое время (Thrombin Time)
  • №68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
  • №69 Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – атикардиолипиновый тест)
  • №73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
  • №79 Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Частная лаборатория ИНВИТРО:

 Адреса филиалов по Москве — http://www.invitro.ru/offices/

Телефон: (495) 363-0-363

Мнение специалиста

Владимир Александрович Вознюк

челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 33 лет

Важность качественной диагностики перед имплантацией зубов сложно переоценить. Точная клиническая картина обеспечивает врачу возможность подобрать оптимальный протокол установки имплантов, а также удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре. Анализы лучше сдавать по направлению стоматологии, в которой вы планируете имплантации. Заранее этого делать не стоит, так как результаты должны быть не только верными, но и актуальными.

Компьютерная томография

Теперь компьютерную томографию можно сделать в нашем стоматологическом центре на Дмитровской.

У нас вам сделают снимок на современном дентальном томографе с минимальной дозой облучения. Данные записываются на диск, дополнительно вы можете получить заключение рентгенолога и распечатать снимок на пленке.

Адрес: м. Бутырская, ул. Руставели, д.14, стр.6. Запись на исследование по телефону + 7 (495) 789-42-02 или 8 800 333-53-41 (бесплатно для регионов России).

Аллергодиагностика

Институт аллергологии и клинической иммунологии

 Адрес: Малая Бронная, дом 20, стр. 1 (5-10 минут пешком от метро Пушкинская, Тверская, Чеховская)

Телефон: (495) 695-5-695

Режим работы: понедельник — суббота с 10 до 21, воскресенье с 10 до 16 часов

Сайт: www.iaci.ru

Все исследования ТОЛЬКО по предварительной записи. Образцы и направление на исследование выдаются в нашей клинике лечащим врачом.

У кого проконсультироваться?

В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.

Ваши отзывы

Приехала из Твери ставить импланты уже с готовыми собранными анализами. Думала сразу и имплантацию сделают, но оказалось, что в нашей поликлинике что-то напутали, у меня не хватало анализа на сахар и некорректно было указано протромбиновое время. Вывод – делать анализы нужно там, где думаешь делать операцию! Моя экономия в деньгах на обследовании, в результате вылилась потерянными деньгами на более продолжительное пребывание в Москве.

Марина |

12.09.2019

Вначале я была недовольна тем, что нужно опять собирать все анализы. Дело в том, что меньше месяца назад я обследовалась в рамках профосмотра на работе, и заново стоять в очередях в лаборатории совсем не хотелось. Но хирург-имплантолог настоял, мол такие правила. И что вы думаете! Сахар вместо 4,5 в прошлом анализе, поднялся до 9,5 в актуальном. Хорошо, что пересдала кровь. Теперь пока займусь сахаром, а имплантацию перенесу на более поздний срок.  Но что меня удивило, импланты Рутт можно установить при диабете, но со стабильным сахаром.

Светлана Ивановна |

Другие отзывы

Какие анализы необходимо сдать перед имплантацией зубов – новости и статьи Refformat

Какие анализы сдают перед имплантацией зуба? Данный вопрос чаще всего слышат врачи на первом приеме. Имплантация зубов является не сложной, но ответственной стоматологической процедурой как со стороны врача, так и пациента.

Какие анализы сдают перед имплантацией зуба? Данный вопрос чаще всего слышат врачи на первом приеме. Имплантация зубов является не сложной, но ответственной стоматологической процедурой как со стороны врача, так и пациента. Для успешного лечения, которое не будет беспокоить человека и приносить неудобства, необходимо провести подготовку, которая заключается в лечении патологий органов полости рта, заболеваний организма, проведении подготовительных операций и сдачи необходимых анализов.


Когда нужно сдавать анализы?

Чаще всего нет необходимости сдавать анализы перед установкой одного или нескольких имплантов – доктор ориентируется на общее самочувствие пациента в день операции. К примеру, если пациент сдал анализ крови в понедельник, а во вторник операция и пациент простудился, то анализ уже не информативен и операцию все равно придется отложить.

Анализы обязательно нужно будет сдать при планировании большого оперативного вмешательства под седацией (подробно про лечение во сне можно прочитать здесь):

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ)
  2. Биохимический анализ крови (развернутый)
  3. Общий анализ крови
  4. Анализ для госпитализации (именно так он обычно называется в популярных лабораториях) – это анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С

Для успешного лечения человек должен не иметь противопоказаний к процедуре. Операция установки имплантов имеет много противопоказаний, которые делятся на местные и общие, абсолютные и относительные. Определить наличие противопоказаний можно только с помощью обследования организма, поэтому если вы никогда или очень давно сдавали какие-то анализы, есть смысл повторить безотносительно к имплантации, а в рамках чек-апа собственного здоровья. Мы рекомендуем в целом проходить регулярный осмотр у терапевта и сдавать анализы в рамках личной диспансеризации.

Нужны ли заключения других специалистов?

При наличии каких-либо проблем со здоровьем – заболевания сердца, сахарный диабет — потребуется разрешение (справка) от вашего профильного врача.

Правила при сдаче анализов

Как и какие анализы сдавать для имплантации зубов, чтобы результаты были достоверными? Жизненные показатели могут меняться в течение дня. Для правильной сдачи тестов существуют некоторые рекомендации:

  • Посещать лабораторию необходимо утром.
  • За день до сдачи необходимо отказаться от вредных привычек, не употреблять алкоголь и лекарственные средства, не подвергаться физическим нагрузкам.
  • Следует пропустить прием пищи (сдавать натощак).
К списку постов

Нужно ли обследоваться перед имплантацией и насколько тщательно? | записки зубного детектива

В прошлой статье мы поговорили о том, какие импланты лучше выбрать для имплантации. Теперь поговорим о подготовке к ней.

Когда пациенты приходят на консультацию по поводу имплантации, то врачи часто дают самую противоречивую информацию относительно предварительного обследования.

Одни говорят, что нужно обследовать все, что только можно, и плюс принести справки о здоровье прабабушки. Вторые вообще ничего не требуют и быстро прикручивают имплант, пока пациент еще не закрыл рот после первого вопроса.

На самом деле истина, как обычно, где-то посередине. Давайте разберемся.

Чем отличается имплантация от любого другого стоматологического лечения?

Имплантация по степени травматичности для пациента намного менее серьезна, чем, к примеру, удаление ретинированной (неправильно растущей) восьмерки. Хирургам имплантацию куда легче и проще иногда произвести, чем удалить зуб.

При имплантации не происходит каких-либо серьезных передвижений зубочелюстной системы, как при ортодонтии, к примеру.

Поставить один имплант куда проще, чем вылечить 28 больных зубов.

Однако ни для удаления зубов, ни для лечения, ни для установки брекетов никто никаких сложных обследований организма с десятками анализов просто так не делает.

Пришел пациент с острой или не очень острой болью, заполнил договор, анкету и еще десяток бумаг (это ведь главное в лечении, если кто еще не знает!), после чего ему удалили зуб, полечили кучу зубов и, в зависимости от крутости клиники или настроения врача, вежливо проводили к кассе, либо просто указали направление к выходу. Так ведь? Никаких анализов! Хорошо, если анкету заполнить попросят и спросят про аллергию. Все!

Никто не потребует у относительно здорового человека кардиограмму, анализ кала и разрешение паталогоанатома на удаление или лечение зуба. Зачем же иногда требуют кучу анализов для установки импланта?

У меня лично объяснений только два: клиника многопрофильная и все в ней хотят есть (такое редко, но бывает). Либо врач считает имплантацию какой-то уникальной операцией, в разы сложнее и непредсказуемее любого другого стоматологического вмешательства (это обычно проходит через год-два после начала работы стоматологом-хирургом имплантологом). Третий вариант, когда на кучу анализов без видимых показаний посылает старый опытный врач-стоматолог, не имеющий близких контактов с ближайшей лабораторией, для меня не объясним.

Когда же анализы все-таки нужны?

Во-первых, если пациент написал в анкете, что у него аллергия на лекарственные средства и анестезию. Тогда врач обязан отправить пациента на аллергопробы, чтобы выяснить какой препарат применим, а какой категорически нет. Это настолько ясный случай, что объяснять тут больше нечего. Про аллергию и аллергопробы можно, конечно, написать отдельно целую статью, если не книгу, но это как-нибудь потом, если кому-то понадобится.

Во-вторых, если у пациента проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут повлиять на процесс, например очень высокое давление. Желательно давление снизить, т.к. при высоком давлении высок риск кровотечения после любого хирургического вмешательства. Есть и другие заболевания, которые требуют контроля специалиста, и это все отдельно обсуждается с пациентом до процедуры.

В-третьих, если пациент принимает какие-нибудь препараты для понижения свертываемости крови. Нужна консультация его лечащего врача о возможности отмены препарата на день-два для проведения операции. Это нужно, чтобы не получить кровотечение из-за плохой свертываемости крови и в то же время не получить осложнений из-за отмены препарата.

Если у пациента диабет, то врач обязательно узнает какой он степени. Желательно не более 8-10 ммоль/л. Может попросить принести анализ на сахар, если его что-то насторожит.

При высоких показателях глюкозы, таких как 12-15 ммоль/л и выше, операцию рекомендуется вообще отменить и попросить пациента сначала привести сахар в норму, т.к. увеличивается риск отторжения имплантов. Хотя несколько раз для эксперимента мы ставили таким пациентам импланты (по их настоятельной просьбе и под подпись, что они предупреждены о высоком риске отторжения) и пока все было удачно.

Хороший современный хирург обязательно выспросит не принимает ли пациент бисфосфонаты? Это такие препараты, которые принимают при высокой степени остеопороза и для лечения некоторых видов онкологических заболеваний. Они, с одной стороны, препятствуют рассасыванию кости, а, с другой стороны, могут очень сильно повлиять на процесс заживления, вплоть до некроза зоны простого удаления зуба, не говоря уже о том, что установленный имплант просто не приживется.

Перечислять варианты, когда врач не только может, но и должен дообследовать пациента можно еще долго. Но каждый раз это сугубо индивидуальный случай. Если же пациент совершенно или почти здоров, то отправлять его на месяц в больницу обследоваться перед удалением простого зуба или имплантацией глупо и бессмысленно.

Что обязательно нужно сделать перед имплантацией?

Как правило, перед имплантацией достаточно сделать компьютерную томографию (КТ, без нее никуда!), диагностическое моделирование будущих зубов (чтобы врач видел как ставить импланты и куда) и желательно изготовить хирургический шаблон. Все остальное нужно только если у пациента есть какие-то заболевания, требующие коррекции перед имплантацией.

Совсем другое дело, когда лечение, удаление, имплантация и т.д. будут проходить под общей анестезией. Тогда анализы понадобятся. Но это уже совсем другая история и о ней я расскажу в следующей статье. А если понравилась эта, то ставьте лайки, делайте репосты и подписывайтесь на канал, если еще не подписались.

Как подготовиться к имплантации? Какие исследования необходимы?

Одним из современных методов восстановления зубов является имплантация. Пациенты, которые обращаются к нам в клинику, часто задают вопросы о самой процедуре, ее ходе, подготовительном этапе. Многие клиенты получают противоречивую информацию, поскольку стоматологические кабинеты и врачи-специалисты, стремясь получить больше финансовой выгоды, назначают ненужные процедуры и обследования.

С другой стороны, клиники, которые стараются привлечь внимание низкими ценами, часто опускают нужные и важные исследования, что в конечном счете отрицательно сказывается на результате. Неспециалисту достаточно сложно разобраться во всех тонкостях процесса, понять, когда мероприятие действительно нужно проводить, а когда это только прихоть врача.

Клиника «Свой Доктор» проанализировала наиболее частые вопросы, которые задают пациенты, и адресовала их ведущему специалисту. Ответы помогут нашим клиентам составить правильную картину и разобраться во всех тонкостях имплантации. Это сделает процедуру осознанной, позволит избежать лишних трат времени и денег, а иногда поможет сохранить здоровье. Поскольку процедура достаточно сложная, многоэтапная и длительная по времени, важно найти врача, которому пациент будет лично доверять. Несомненным условием выбора является компетенция стоматолога и солидный опыт работы в имплантологии.

Когда нужна имплантация?

Показанием к процедуре является полное отсутствие зуба, включая его корень. Масштабы имплантации значительно варьируются исходя из конкретной ситуации. Установка имплантанта может проводиться при отсутствии как одного зуба, так и целого ряда. Свою эффективность методика доказала и при так называемой беззубой челюсти, когда все зубы удалены.

Имплантация – это современный и наиболее физиологичный метод восстановления зубного ряда. Он воссоздает не только внешнюю часть зуба, металлический имплантат регенерирует корень. Благодаря этому правильно распределяется нагрузка на челюсть, предупреждается атрофия кости. На установленные имплантаты могут фиксироваться съемные и постоянные коронки, пациенты отмечают высокий личный комфорт, возможность вернуться к прежним гастрономическим пристрастиям.

К плюсам имплантации также можно отнести ее локальное воздействие: при установке штифта соседние зубы не затрагиваются, не опиливаются и не подвергаются разрушению. Поскольку имплантанты изготавливаются из высококачественного металла, они имеют длительный срок службы: в среднем он составляет 10-15 лет, а при правильном уходе может достигать и 20 лет.

Какие противопоказания имеет процедура?

Как и большинство медицинских процедур, имплантация имеет ряд противопоказаний, относительных и абсолютных. Особого внимания врача и сознательности пациента требуют абсолютные факторы, но приложив усилия, их можно устранить и перевести в ряд относительных. К данной группе относятся следующие.

  • Хронические нарушения: диабет, туберкулез, заболевания крови, аутоиммунные расстройства. Они требуют предварительной коррекции профильным врачом. Все стоматологические манипуляции выполняются в стадии компенсации, пациент должен выполнять рекомендации врача.
  • Недостаточное количество костной ткани современными средствами медицины успешно восполняется. Врач может нарастить недостающий объем и провести стандартную имплантацию.
  • Курение увеличивает сроки приживаемости, однако при снижении объемов или временном отказе от сигарет ситуация полностью нормализуется.

Наиболее серьезным противопоказанием является недостаточная гигиена ротовой полости. Перед имплантацией необходимо удалить все кариозные разрушения, провести полную санацию. Актуальность тех или иных мероприятий в каждом случае оговаривается индивидуально.

Как правильно подготовиться?

Данный вопрос сложен не только для пациентов, но и для врачей. Однозначного списка, который был бы универсален, не существует. Каждый случай рассматривается индивидуально, поэтому логично говорить о группе процедур, которые стоматолог назначает в той или иной ситуации.

При выборе анализов или исследований важно руководствоваться целесообразностью и четко понимать, что именно необходимо знать и как данные повлияют на дальнейшее лечение.

Три основных направления, которым следует уделить внимание, таковы.

  • Консультация ортопеда и ортодонта. Врач-ортопед должен определить места для будущих имплантов. Конечным итогом всей процедуры является восстановление не только эстетической привлекательности, но и функциональных возможностей. Имплант – это основа, на которую фиксируются коронки, правильное расположение штифтов гарантирует физиологическую нагрузку и гармоничную ориентацию протеза в пространстве. Учесть данные факторы и грамотно подобрать расположение дентальных имплантов – все это задача врача-ортопеда.
  • Гигиена полости рта, несомненно, влияет на конечный результат. Стоматологи рекомендуют избавиться от зубного камня (сегодня это можно быстро сделать ультразвуком или AirFlow), провести ликвидацию воспалительных процессов. Необходимая степень санации в каждом случае определяется индивидуально. В принципе соседство дентального имплантата с хроническим периодонтитом допустимо, но нежелательно. Оптимально на подготовительном этапе устранить пульпит, пародонтит, острый периодонтит. Важно учитывать следующий момент: если планируются другие виды ортопедического вмешательства, их целесообразней отложить и в первую очередь реализовать имплантацию. Такой подход дает более гармоничный результат и будет стоить дешевле.
  • Изготовление диагностических моделей и WaxUp позволяют правильно позиционировать дентальные имплантаты, подобрать их размер и положение. Услуга актуальна при сложном протезировании, когда необходимо восстановить сразу несколько зубов. От верного размещения корневых штифтов зависит последующее изготовление коронок. Если локация выбрана неправильно, то конечное протезирование провести невозможно. Импланты выполняют роль опоры для искусственных зубов, поэтому их количество, размер и размещение – одна из самых сложных задач во всей процедуре. Решение о данных параметрах принимает врач-ортопед. Для масштабных работ, в случае изменения прикуса или недостатка костной ткани используют восковое моделирование. Такая конструкция с одной стороны демонстрирует пациенту конечный результат лечения, а с другой – позволяет с высокой точностью рассчитать необходимые параметры. При позиционировании учитывается параллельность соседних имплантов, только в этом случае возможно качественное протезирование.

Еще одно исследование, которое отвечает на вопросы позиционирования, – это хирургический шаблон. Конструкция создается путем 3Д-моделирования в компьютерной программе или с помощью 3Д-принтера. Подобные приспособления могут изготавливаться вручную, в этом случае за основу берется восковая модель. Хирургический шаблон помогает верно установить локации для внедрения штифтов при сложной имплантации, необходимость его изготовления определяется стоматологом.

Врач предлагает функциональную диагностику: что это и зачем она нужна?

Данное исследование стоматолог может предложить, если отсутствует большое количество зубов длительное время. После удаления в челюсти и самом жевательном аппарате происходят трансформации:

  • смена нагрузки, перераспределение давления на соседние элементы;
  • миграция оставшихся зубов;
  • трансформация прикуса;
  • ослабление суставно-мышечного комплекса;
  • потеря функциональной способности слизистых и костной ткани в зоне удаленния.

Все это ведет к изменению строения и функциональных возможностей ротовой полости. Кроме эстетической составляющей задачей имплантолога является восстановление рабочих характеристик. Функциональная диагностика позволяет понять, что произошло с зубным рядом и как наиболее целесообразно разместить имплантаты.

В простых случаях, при одиночном протезировании данная процедура не назначается.

Нужно ли проходить дополнительное обследование или сдавать анализы?

Обязательным исследованием перед имплантацией является компьютерная томограмма. Она позволяет выявить все индивидуальные особенности строения, которые нужно будет учитывать при установке имплантов. Пренебрежение данным пунктом может отрицательно сказаться на работе в целом и даже навредить здоровью пациента.

Для создания картинки используется высокое разрешение, его обеспечивают цифровые томографы последнего поколения. Результаты интерпретируют специальные стоматологические программы, с их помощью можно увидеть челюсти и отдельные элементы в разных проекциях.

Некоторые врачи рассматривают как альтернативу КТ рентгенограмму или ортопантомограмму. Данные исследования очень зависимы от человеческого фактора, разное положение источника во время снимка может существенно повлиять на конечные результаты и даже исказить параметры. Высокая вариабельность и неточность снимков делают их недостаточными для принятия решений относительно мест имплантации. Некорректность информации в данном случае может привести к нежелательным последствиям и быть попросту опасной для пациента.

С помощью исследования специалист может проверить:

  • количество костной ткани;
  • структуру и состояние зоны предполагаемой имплантации;
  • индивидуальную конфигурацию челюсти;
  • уникальные особенности строения, которые могут повлиять на конечный результат.

Компьютерная томография – обязательное исследование при проведении дентальных манипуляций, пропустить ее можно лишь в случае несложной процедуры при всех понятных и очевидных характеристиках. В простых случаях можно ограничиться рентгеном, однако они встречаются крайне редко.

Меня направляют на анализы крови и мочи, как это связано с процедурой?

По степени воздействия на организм имплантация легче, чем ликвидация зуба. Поэтому зачастую целесообразность анализов крови и мочи сильно преувеличена. На сегодняшний день не существует показателей, которые бы служили критерием на запрет или разрешение операции. Достаточно часто данные анализы выступают альтернативой посещения врача-терапевта с целью провести ревизию хронических заболеваний. Однако, если такие имеются, пациент должен о них информировать своего стоматолога и предварительно посетить профильного врача.

Подводя итоги

Подготовка к имплантации – важный этап лечения. Обязательными составляющими процесса являются:

  • компьютерная томограмма;
  • консультация стоматолога-ортопеда.

При выявлении индивидуальных особенностей и по рекомендации имплантолога и ортопеда проводятся:

  • диагностическое моделирование;
  • построение хирургического шаблона;
  • функциональная диагностика челюсти;
  • консультация и услуги ортодонта и других смежных специалистов;
  • профессиональная гигиена ротовой полости;
  • ликвидация воспалительных процессов зубов и десен.

Наличие относительных или абсолютных противопоказаний, присутствие в анамнезе тяжелых хронических заболеваний требуют консультации и помощи профильных специалистов. Они в свою очередь могут назначить следующие виды исследования:

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • электрокардиограмму;
  • анализ крови на сахар, с-реактивный белок, гормоны (в зависимости от заболевания).

Имплантация – сложный многоэтапный процесс, требующий слаженной работы стоматолога и пациента. Успех зависит как от профессионализма врача, так и от готовности клиента выполнять его рекомендации. Результатом операции станет восстановление функциональных возможностей зубов и их эстетической привлекательности.

Анализы перед имплантацией зубов — что нужно знать и как подготовиться

Важный список, который пригодится каждому перед имплантацией зубов: объясняем, как нужно готовиться к лечению

Анализы – это обязательная часть подготовки перед имплантацией зубов. Вместе с консультацией у врача и первичной диагностикой организма они составляют базу для выбора метода лечения. По ним оценивается общее состояние организма и полости рта и выявляются противопоказания, если они есть.

Сегодня многие стоматологические клиники предлагают проведение большого спектра анализов – дополнительно не нужно никуда обращаться, всю информацию можно получить на месте. А самые продвинутые включают их в стоимость имплантации по принципу «все включено». В этой статье мы расскажем, какие анализы сдают перед имплантацией зубов в общих и особых случаях, как правильно подготовиться к процедурам и когда могут понадобиться консультации у врачей узкого профиля.

Для чего необходимы анализы перед имплантацией

До сих пор еще есть стоматологии, где предлагают провести имплантацию буквально на первой консультации, без подготовки и обследования пациента. Но несмотря на то, что поставить имплант сегодня не сложнее, чем вырвать зуб, это все же хирургическое вмешательство. И к нему требуется подготовка.

Помимо анализов, начальный этап имплантации включает еще несколько важных обследований, прочитать о которых можно в материале на нашем сайте «Как хорошо подготовиться к имплантации зубов: необходимые обследования, анализы и лечение».

Для имплантации зубов нужны анализы крови различной степени сложности и мочи (не во всех случаях). Их сдают, чтобы убедиться в отсутствии у пациента вирусной инфекции, оценить показатели свертываемости крови, проверить, нет ли скрытого воспалительного процесса. На основе этих данных врач принимает решение, проводить ли операцию или подождать с ней, если пациенту необходимо дополнительное лечение перед имплантацией. Иногда в процедуре может быть отказано совсем, если выявлены противопоказания, которые являются абсолютным препятствием к проведению операции. Таким образом можно исключить неприятные, а порой даже и опасные последствия хирургического вмешательства.

Особенно серьезно к обследованию нужно отнестись следующим категориям пациентов:

  • женщины в возрасте от 50 лет и старше: гормональные изменения накладывают свою специфику, необходим расширенный список обследований,
  • пациенты, которым требуются общий наркоз или седация: риск от анестезии должен быть исключен,
  • аллергики,
  • люди, имеющие хронические заболевания.

Также нельзя забывать, что беременность и менструации у женщин запрещают проведение имплантации. Ограничения связаны с нестабильностью гормонального фона в это время.

Какие анализы нужны перед имплантацией в общих случаях

Проанализировать данные всех анализов необходимо, чтобы подобрать подходящие лекарства и сократить риск осложнений для пациента. Первоначально могут быть проведены анализы на определение группы крови и резус-фактора, если об этом нет информации и сам пациент их не знает. Какие анализы перед имплантацией зубов нужно сдать:

  • детальный клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (соотношение различных видов лейкоцитов) и показателем СОЭ (скорость оседания эритроцитов, служит признаком воспалительного или патологического процессов),
  • анализ крови на специальные коэффициенты свертываемости (коагулограмма): протромбиновое время, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), фибриноген, НМО и другие,
  • исследование уровня глюкозы в крови,
  • анализ на антитела к вирусам таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит категорий В и С, бактериям сифилиса: нужен для оценки иммунной системы и сопутствующих заболеваний,
  • анализ крови на состояние гормонального фона (только для женщин): гормоны гипофиза (ТТГ), щитовидной железы (Т3, Т4, ПТГ), половые гормоны (эстрадиол).

Скачать список анализов, необходимых перед имплантацией.

Результаты анализов имеют срок годности. Так, общие анализы крови и мочи действительны в течение 10 дней перед имплантацией, биохимический анализ крови годен в течение месяца, коагулограмма и анализ «на сахар» сохраняются 14 дней, на гепатит и ВИЧ – 3 месяца.

Обследование всего организма должно проводиться врачом-терапевтом после сдачи анализов мочи и крови. На основе этих данных врач дает заключение, возможно ли проведение операции. Если наблюдаются обострения хронических заболеваний, либо имеются вирусные воспаления и ослабление иммунной системы, то с имплантацией зубов торопиться не стоит, нужно провести дополнительные обследования и пройти лечение.

 

Какие обследования потребуются у узких специалистов

Бывает, что общего списка анализов недостаточно, и требуется заключение от профильных специалистов. Например, у пациента уже есть известные ему хронические заболевания или проведенные анализы выявили отклонения от нормы.

Если пациент подвержен аллергии, то потребуются аллергопробы на переносимость отдельных препаратов и справка от аллерголога. Также дополнительные исследования необходимы людям с сахарным диабетом, повышенным давлением, неполадками в сердце и сосудах. Индивидуально могут потребоваться УЗИ щитовидной железы, ЭКГ и другие. Их назначают врачи этой специализации – иммунолог, эндокринолог, кардиолог. Итогом должна быть справка о разрешении или отказе в имплантации на данный момент, которую нужно принести в стоматологию.

Важно! Перед обследованием обязательно нужно сообщить врачу-стоматологу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, о том, что вы стоите на учете по определенному профилю. Это важно при планировании хирургического вмешательства, так как повлияет на результат имплантации.

Скрывать заболевания не только не имеет смысла, но и опасно. Вернуться к имплантации можно после предварительного лечения. Важно понимать, что обнаружение тех или иных отклонений – это не всегда препятствие к имплантации. Есть случаи, когда требуются лишь поддержка и контроль лечащего узконаправленного врача. А есть патологии, которые требуют предварительного лечения, когда имплантацию нужно на время отложить. В ином случае ни один ответственный стоматолог не станет гарантировать положительного исхода имплантации, возможны осложнения, да и сам риск неоправдан.

Подробнее об этом читайте в материале на сайте «Когда можно и нельзя ставить зубные импланты – полный перечень допусков и запретов».

Правила подготовки к обследованию

Чтобы во всеоружии прийти к сдаче анализов нужно выполнить ряд несложных требований, а именно:

  • сдавать кровь нужно натощак, то есть когда последний прием пищи был 12 часов назад (воду пить можно),
  • анализ мочи (если он нужен), тоже берется утром сразу после пробуждения и выполнения гигиенических процедур,
  • за сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от приема алкоголя, а также очень острой и необычной пищи, сохранять привычный режим и рацион питания,
  • исключить повышенную физическую нагрузку необходимо также за сутки,
  • за 2 часа не курить.

Пациенту не стоит пренебрегать данными обследованиями, ведь именно подготовка к имплантации зубов, выявление возможных противопоказаний будут служить гарантией качественного проведения имплантации[1], быстрого приживления имплантов и долгого срока их службы.


[1] Тимофеев А.А.Профилактика воспалительных осложнений в дентальной имплантации // Современная стоматология. – 2015.

Автор: Жиленко Е. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Анализы перед имплантацией зубов фото и видео

Имплантация во время беременности: симптомы, сроки и тестирование

Имплантация — это критический ранний этап каждой беременности.

В этой статье исследуются признаки имплантации. Он также рассматривает несколько ложных признаков ранней беременности и предлагает, когда проводить тест на беременность.

Яйцеклетка оплодотворяется спермой в одной из двух маточных труб. Они соединяют матку с яичниками, которые расположены по бокам.

Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой, и она движется по трубке к матке.По мере движения он делится и растет, превращаясь в многоклеточную структуру, называемую бластоцистой.

Первая стадия имплантации происходит, когда бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Затем бластоциста зарывается в стенку матки.

Сроки

Имплантация — это сложный процесс с коротким периодом времени — он происходит примерно через 6–10 дней после овуляции.

Одним из факторов, влияющих на выбор времени, является то, что эндометрий изменяется, утолщается и выпадает на протяжении менструального цикла.Он восприимчив к бластоцисте только в течение нескольких дней в каждом цикле.

Даже если время подходящее, имплантация может не произойти. По мнению исследователей, отсутствие имплантации — частая причина потери беременности на ранних сроках.

Признаки имплантации могут включать кровотечение и спазмы.

Имплантационное кровотечение — это кровянистые выделения или легкое кровотечение, которое происходит примерно через 1-2 недели после оплодотворения. Обычно он длится недолго и легче обычного. Кровь часто бледнее менструальной или может быть ржаво-коричневой.

Было мало исследований по поводу спазмов при имплантации, но они могут влиять на нижнюю часть живота или спину и вызывать такие ощущения:

  • легкое потягивание
  • покалывание
  • покалывание

Ранняя беременность может вызвать дополнительные симптомы, которые могут вызвать короткое время после имплантации и продолжать в течение первого триместра, а иногда и позже. К ним могут относиться:

  • усталость
  • очень эмоциональное чувство
  • тошнота
  • рвота, особенно по утрам, часто примерно через 6–9 недель
  • головная боль
  • изжога
  • увеличение или болезненность груди, иногда с торчащие соски
  • необходимость более частого мочеиспускания
  • запор
  • странный привкус во рту
  • тяга и отвращение к еде
  • изменение веса

Некоторые беременные испытывают многие из этих симптомов, а другие не испытывают их.

График имплантации и ранней беременности включает следующие события, основанные на 28-дневном менструальном цикле:

  • День 1: первый день периода
  • День 14: овуляция
  • День 15: оплодотворение — яйцеклетка оплодотворение возможно в течение примерно 24 часов после овуляции
  • День 20–24: имплантация бластоцисты в матку

Следующие симптомы могут указывать на имплантацию, но они также могут иметь самые разные причины, включая потерю беременности.

Кровотечение

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, вагинальное кровотечение происходит при 15–25% ранних беременностей. Это может быть признаком имплантации, но вместо этого может указывать на:

  • выкидыш
  • внематочную беременность
  • кровотечение из шейки матки из-за увеличения кровотока в этой области
  • инфекцию

Кроме того, кровотечение иногда случается из-за гинекологического осмотра, секса или мазка Папаниколау.

Спазмы

Спазмы или боль в пояснице могут указывать на имплантацию, но они также могут возникать при раннем невынашивании беременности.

Поскольку тесты на беременность сейчас настолько чувствительны, некоторые люди знают, когда они пережили очень раннюю потерю беременности, известную как химическая беременность. Потеря наступает примерно через 5 недель.

Кроме того, человек может спутать кровотечение при имплантации и спазмы с менструацией, хотя любые симптомы имплантации обычно проявляются за неделю или около того до срока.

Часто легкое кровотечение, кровянистые выделения и спазмы на ранних сроках беременности проходят без проблем.

Тем не менее, любой, кто испытывает кровотечение или более серьезную боль, должен проконсультироваться с врачом. Это могут быть, например, симптомы внематочной беременности, которая требует неотложной медицинской помощи.

Кроме того, по данным Национального института сердца, легких и крови, беременным с резус-отрицательной кровью может потребоваться инъекция резус-иммуноглобулина после любого кровотечения, чтобы предотвратить развитие у плода таких проблем со здоровьем, как гемолитическая анемия.

Домашние тесты на беременность определяют в моче гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Организм беременной начинает вырабатывать этот гормон еще до имплантации. Уровни в крови и моче удваиваются примерно каждые 24 часа в течение 8 недель, достигая пика примерно через 10 недель.

Домашние тесты на беременность могут обнаружить ХГЧ в моче примерно через 12–15 дней после овуляции у людей с 28-дневным менструальным циклом.

Положительный результат теста на беременность может быть возможен в день задержки менструации.Однако тесты не настолько надежны, чтобы отрицательный результат на этом этапе определенно означал, что человек не беременен.

Американская ассоциация клинической химии предполагает, что в этом случае человек должен повторить анализ примерно через 10 дней после назначенного срока.

Имплантация — это сложный процесс, необходимый для установления беременности.

Иногда сопровождается пятнами или легким кровотечением, кровь может быть бледно-розовой или ржаво-коричневой. Некоторые люди испытывают спазмы.

Однако кровотечение и спазмы могут указывать на ряд проблем, включая потерю беременности, и не являются надежным показателем имплантации.

Для большей уверенности используйте домашний тест на беременность по крайней мере через 10 дней после пропущенной менструации, хотя некоторые тесты могут обнаружить беременность раньше, в первый день, когда должна была начаться менструация.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Симптомы имплантации перед тестом на беременность

Если вы пытаетесь забеременеть, вы, вероятно, изрядно погуглили по вопросам имплантации. И кто мог тебя винить? Существует так много фактов, вопросов и заблуждений об этой невероятной части ранней беременности, что это может сбивать с толку. Пришло время исправить положение.

От сроков и тестирования до признаков и симптомов — добро пожаловать в ваш универсальный магазин по всем вопросам имплантации.

Что такое имплантация?

Хотя вы не узнаете, что беременны, пока не увидите эти две розовые линии, ваше тело усердно работает с момента зачатия.За кулисами происходит много всего, и все начинается с имплантации.

Имплантация — это время, когда оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепляется и имплантируется в слизистую оболочку стенки матки. Хотя яйцеклетка могла быть оплодотворена более чем за неделю до этого, только после имплантации ваше тело начинает вырабатывать ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, также известный как гормон, который определяется тестами на беременность.

Когда происходит имплантация?

Сперма встречается с яйцеклеткой, и 40 недель спустя бум — пора ребенка! Звучит просто, правда? Давайте вернемся немного назад, в виде диаграммы «Биология 101».

Ваш яичник выпустит яйцеклетку в вашу фаллопиевую трубу, и если вы занимались сексом примерно за неделю до овуляции, сперма будет ждать в вашей фаллопиевой трубе. Если оплодотворение прошло успешно (ура!), Яйцеклетка начнет делиться и перемещаться по вашей трубке к матке. Этот процесс обычно занимает около недели; после этого происходит имплантация.

В среднем имплантация происходит примерно через 8-10 дней после овуляции, но может произойти уже через шесть или даже через 12 дней.Это означает, что для некоторых женщин имплантация может происходить примерно на 20-й день цикла, а для других — уже на 26-й день. Это одна из причин, почему подсчет недель беременности может сбивать с толку.

Как долго длится имплантация?

Хотя продолжительность большинства беременностей составляет 40 недель, имплантация занимает лишь часть этого времени. Имплантация обычно длится всего несколько дней.

Когда он завершится и оплодотворенная яйцеклетка — теперь называемая эмбрионом — плотно зарыта в стенку матки, она начнет вырабатывать ХГЧ.Уровень прогестерона в вашем организме также начнет повышаться, питая слизистую оболочку матки и предотвращая начало менструации.

Когда проводить тест на беременность

Поздравления по порядку, потому что теперь вы официально беременны! Но пока не начинай писать на палку.

Самый ранний из наиболее чувствительных тестов на беременность покажет положительный результат примерно через 10 дней после овуляции. Помните — овуляция, оплодотворение и имплантация работают вместе в идеальном шторме, чтобы привести к жизнеспособной беременности.У каждого процесса своя временная шкала, и каждая временная шкала отличается для каждой женщины, поэтому нормы для одной женщины могут отличаться для другой.

Даже после того, как эмбрион успешно имплантируется и начинает вырабатывать ХГЧ, гормону требуется несколько дней, чтобы достичь достаточно высокого уровня, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста на беременность.

Итог: сэкономьте время и деньги (не говоря уже о своих нервах!) И сделайте все возможное, чтобы дождаться первого дня задержки менструации, чтобы пройти домашний тест на беременность, чтобы получить точные показания.

Хотите начать планирование?

Еще не рано запустить реестр! С помощью Babylist вы можете добавить любой товар из любого магазина в ОДИН реестр. Начните сегодня и получите Hello Baby Box, полный бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.

На что похоже имплантация?

Существует множество неправильных представлений о том, действительно ли кто-то может почувствовать имплантацию, поэтому давайте уточним.

Для большинства людей имплантация ничего не значит.Некоторые сообщают, что ощущают симптомы имплантации, такие как легкие спазмы, прямо во время имплантации, но врачи не уверены, есть ли между ними связь. Постарайтесь сохранять хладнокровие, спокойствие и собранность в течение этих двух недель ожидания — если вы не чувствуете никаких симптомов имплантации, это не значит, что этого не происходит.

Симптомы имплантации

Поскольку нет реальной корреляции между моментом имплантации и реальными симптомами имплантации, лучше подумать о симптомах имплантации и о том, как они связаны с ранней беременностью.

Наиболее частые симптомы имплантации на ранних сроках беременности включают:

  • Судороги при имплантации. Некоторые женщины могут заметить небольшие спазмы прямо во время имплантации. Хотя нет никакого способа узнать наверняка, что происходит на самом деле, мы знаем, что эти спазмы вызваны повышением уровня прогестерона во второй половине вашего цикла, независимо от того, беременны вы или нет.
  • Имплантационное кровотечение. Имплантационное кровотечение, определяемое как небольшое кровотечение или кровянистые выделения, которые могут возникнуть после зачатия и за несколько дней до менструального цикла, легкое, останавливается само по себе и не требует лечения.С ним сталкивается примерно треть всех беременных женщин, хотя нет никаких научных данных, подтверждающих корреляцию между имплантацией и кровотечением.
  • Тошнота. Часто первые признаки того, что что-то может случиться, тошнота и рвота являются популярными и неприятными симптомами имплантации на ранних сроках беременности. Вы также можете начать замечать изменения в своем аппетите или то, что вас раздражает еда, которую вы раньше любили.
  • Нежная грудь. По мере изменения уровня гормонов вы можете начать замечать, как ваша грудь начинает набухать и становится намного более чувствительной, чем обычно.
  • Запор и вздутие живота. Кажется, что дела начинают замедляться? Вы можете еще раз поблагодарить эти гормоны беременности за запор, распространенный симптом имплантации. Вы также можете заметить, что в это время выглядите слишком раздутым, поэтому, возможно, пришло время вырвать леггинсы.
  • Усталость. Вырастить ребенка — тяжелый труд! Если вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно, это часто является признаком ранней беременности, вызванной повышением уровня прогестерона и увеличением объема крови.
  • Головные боли. Еще один побочный эффект увеличения объема крови во время беременности: головные боли — частый симптом имплантации.
  • Перепады настроения. Заметили, что вас беспокоят даже самые мелкие вещи? Перепады настроения — частый признак имплантации на ранних сроках беременности.

Хотя имплантация может быть загадкой, вы узнаете, когда это произошло, когда получите положительный тест на беременность!

кровянистых выделений во время беременности: что нормально?

Кровянистые выделения во время беременности — одна из тех причин, которые могут вызвать резкий скачок уровня стресса.Страшно видеть кровь в любое время вне менструации, но особенно когда вы беременны, и легко начать воображать худшее.

Но пока не паникуйте. Это действительно распространенное явление — каждая четвертая беременная женщина испытывает кровянистые выделения во время беременности, особенно в первом триместре. И это происходит по ряду причин, многие из которых совершенно безобидны. Большинство женщин, у которых наблюдаются кровянистые выделения, в дальнейшем будут иметь полностью здоровую беременность.

Что вызывает кровянистые выделения во время беременности?

Есть несколько основных причин кровянистых выделений при беременности.Некоторые вызывают беспокойство, но хорошие новости заключаются в том, что большинство из них не вызывают серьезных осложнений, полностью поддаются лечению и не вызывают беспокойства.

  • Раздражение. Беременность может сделать шейку матки более чувствительной, что сделает ее более склонной к раздражению, которое может вызвать кровянистые выделения во время беременности. Типы раздражений, которые могут привести к появлению пятен, включают трансвагинальное УЗИ или гинекологическое обследование, поднятие тяжестей или чрезмерные физические нагрузки или вагинальный секс.
  • Заражение. Инфекция шейки матки, также называемая цервицитом, представляет собой воспаление шейки матки. Эти бактериальные инфекции часто могут вызывать кровянистые выделения во время беременности. Если это причина ваших кровянистых выделений, ваш врач может назначить лечение.
  • Имплантационное кровотечение. Этот тип кровотечения может возникнуть после зачатия и за несколько дней до менструального цикла, часто примерно в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, что также называется имплантацией. Вопрос о том, существует ли истинная научная корреляция между имплантацией и кровянистыми выделениями во время беременности, еще не решен, но примерно одна треть всех беременных женщин сталкивается с этим.И хорошая новость в том, что это совершенно безвредно.
  • Полип шейки матки. Безобидный нарост на шейке матки, полип шейки матки часто может вызывать кровянистые выделения при беременности. Это связано с тем, что во время беременности в ткани вокруг шейки матки увеличивается количество кровеносных сосудов и повышается вероятность развития кровотечения.
  • Субхорионическая гематома. Субхорионическая гематома — это скопление крови между маткой и плацентой в складках хориона (то есть внешней оболочки плода рядом с плацентой).Это состояние может вызвать что угодно — от легких пятен во время беременности до сильного кровотечения. В большинстве случаев это не влияет на здоровье беременности и проходит само по себе, но вам следует поговорить с врачом, если кровянистые выделения не исчезнут.
  • Выкидыш и внематочная беременность. Хотя шансы в вашу пользу, что это не серьезная проблема (например, легкие эпизоды кровянистых выделений при беременности, особенно если они длятся 1-2 дня, не связаны с более высоким риском выкидыша), кровянистые выделения во время беременности могут быть признак чего-то более серьезного.В случае выкидыша, к сожалению, невозможно узнать, что происходит, без посещения врача, поскольку количество кровянистых выделений не всегда коррелирует с тем, выкидыш у вас или нет. В случае внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к другому месту, а не внутри матки, чаще всего в фаллопиевых трубах), если вы испытываете кровянистые выделения наряду с другими симптомами — односторонней болью в животе, головокружением или слабостью — вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу для наблюдения и лечения.

Кровянистые выделения при беременности — это нормально?

Кровянистые выделения во время беременности могут пугать, но это не редкость.

«По крайней мере, у 25 процентов женщин наблюдаются легкие кровотечения, особенно в первом триместре», — говорит доктор Клара Уорд, доктор медицины, врач по материнско-фетальной медицине Медицинской школы Макговерна при UTHealth / UT Physitors в Хьюстоне. «Хотя этот опыт все еще может вызывать беспокойство, к счастью, в целом он несерьезный и вряд ли окажет негативное влияние на беременность.”

По словам доктора Уорда, мажущие выделения при беременности чаще всего возникают в течение первого триместра. На более поздних сроках беременности кровянистые выделения могут быть признаком более серьезного осложнения, например аномалий плаценты или преждевременных родов.

Как выглядят кровянистые выделения при беременности?

Кровянистые выделения отличаются от кровотечения, и важно понимать разницу, особенно когда вы беременны.

Кровянистые выделения — это очень легкое кровотечение — например, когда вы замечаете несколько капель крови на нижнем белье или если вы протираетесь туалетной бумагой и замечаете немного крови на бумаге.Цвет крови может варьироваться от розового до красного и коричневого. С другой стороны, кровотечение — это гораздо более сильный кровоток.

Хорошее эмпирическое правило — подумать о кровянистых выделениях и кровотечении с точки зрения того, сколько крови может заполнить прокладку или прокладку для трусов. Если у вас появляются кровянистые выделения, крови не должно быть достаточно, чтобы покрыть прокладку трусов. Однако если у вас кровотечение, вам понадобится прокладка для трусов или прокладка, чтобы кровь не просочилась в нижнее белье.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Всегда полезно обратиться к врачу, если у вас появились кровянистые выделения во время беременности или что-то еще, что кажется необычным.

Не беспокойтесь о том, что их беспокоят или зададут слишком много вопросов. По словам доктора Уорда, очень важно всегда давать врачу полное описание ваших симптомов; это то, что помогает вашему врачу определить, требуется ли вам дальнейшее обследование.

«Дополнительные симптомы, такие как спазмы или жар, почти всегда требуют звонка, даже если кровянистые выделения легкие», — говорит Уорд. «Боль или сильное кровотечение, требующие прокладки, требуют немедленного внимания, как и любое кровотечение, которое происходит во втором или третьем триместре, поскольку это может быть признаком более серьезной проблемы.”

При всем этом постарайтесь помнить, что кровянистые выделения во время беременности — обычное дело, и, надеюсь, знание того, на что обращать внимание, поможет вам почувствовать себя лучше.

Имплантация и начало беременности

Имплантация — это когда оплодотворенная яйцеклетка или бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке стенки матки. Это знаменует начало беременности. Медицинское сообщество, в том числе Американский колледж акушеров и гинекологов и Национальные институты здоровья, согласны с тем, что человек не беременен до тех пор, пока не будет произведена имплантация.С медицинской точки зрения успешная имплантация (не оплодотворение или зачатие) означает начало беременности.

Процесс имплантации

Вот где имплантация подходит на пути к беременности.

  1. Овуляция : Чтобы забеременеть, вам необходимо овулировать (выпустить яйцеклетку из яичника в маточную трубу).
  2. Эякуляция : После полового акта сперма проходит через влагалище, проходит через шейку матки и поднимается в маточные трубы.Здесь сперматозоид, скорее всего, соединится с доступной яйцеклеткой.
  3. Оплодотворение : Когда сперма присоединяется к яйцеклетке и оплодотворяет ее, происходит зачатие.
  4. Имплантация : через 7–14 дней после полового акта оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это имплантация.

Время имплантации

Если вы занимаетесь незащищенным сексом в любое время примерно за пять дней до овуляции или через 24 часа после овуляции, может произойти зачатие.После зачатия процесс зачатия все еще занимает несколько дней, потому что оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцистой) только начала свой долгий путь.

Для имплантации бластоциста должна пройти из маточной трубы в матку. По мере того, как он совершает это путешествие, он увеличивается в размерах, а его клетки делятся и воспроизводятся.

Тип ткани, называемый трофобластом, развивается из оплодотворенной яйцеклетки и окружает ее. Этот трофобласт помогает имплантировать бластоцисту, когда она попадает в матку.Трофобласт начинает проникать в слизистую оболочку матки. Затем трофобласт фактически втягивает яйцо внутрь стенки матки. Затем он направляет кровь к оплодотворенной яйцеклетке.

Имплантация происходит примерно через девять дней после овуляции. Около трети женщин испытывают кровотечение при имплантации. На этом этапе беременность официально началась.

Если имплантация не состоится, оплодотворенная яйцеклетка покинет тело, вероятно, во время менструации. Зачатие не означает автоматически имплантацию или беременность.

Имплантация и ХГЧ

Имплантация является первым триггером для организма, который начинает вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, также известный как гормон беременности). Тесты на беременность (как домашние анализы мочи, так и анализы крови) проверяют наличие ХГЧ, чтобы подтвердить беременность. Для выработки этого гормона необходима имплантация.

Если вы получили положительный результат теста на беременность, значит, вы знаете, что имплантация произошла (поскольку ваше тело начало вырабатывать гормон ХГЧ, и тест обнаружил этот гормон).Если вы сделаете тест на беременность до имплантации, он скажет вам, что вы не беременны, даже если вы действительно забеременели. Поскольку ХГЧ еще нет в вашей системе, тест не может его обнаружить.

Когда происходит имплантация и как скоро можно сдать тест на беременность

  • Имплантация — это ранний срок беременности. Это происходит, когда к матке женщины прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
  • Имплантация обычно происходит через 6–12 дней после зачатия или примерно на 25 день вашего цикла.
  • Для получения наиболее точных результатов вам следует пройти тест на беременность после первой задержки менструации.
  • Эта статья была отрецензирована Махино А. Талибом, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Эта история является частью руководства Insider «Как забеременеть».

С момента зачатия до первого положительного результата теста на беременность в вашем организме проходит драматический процесс.Один из самых важных шагов — имплантация.

Имплантация — ранний признак беременности

После того, как оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе к матке, она делится на несколько клеток и в конечном итоге становится растущим кластером примерно из 100 клеток, называемым бластоцистой.

Вы можете думать об этой бластоцисте как об апельсине, потому что у нее тонкий внешний слой и большая внутренняя группа клеток. Внутренняя группа в конечном итоге становится эмбрионом, а внешний слой образует часть плаценты, которая прикрепляется к слизистой оболочке матки.Когда это прикрепление происходит, происходит имплантация.

Имплантация происходит через 6–12 дней после зачатия.

«Имплантация происходит через 6–12 дней после зачатия или с 24 по 26 день вашего цикла», — говорит Шерри Росс, акушер-гинеколог в Центре Провиденс Сент-Джон.

Поскольку имплантация происходит так близко к началу вашей следующей менструации, любые кровянистые выделения, которые могут возникнуть у вас, часто ошибочно принимают за начало менструального цикла.Но вместо того, чтобы испытывать обычные симптомы ПМС, ваше тело будет вырабатывать гормон хорионический гонадотропин или ХГЧ.

ХГЧ — это то, что тесты на беременность определяют, чтобы указать, что вы беременны. Для наиболее точного определения вам следует пройти тест на беременность после первой задержки менструации.

Симптомы имплантации длятся до недели

Одним из наиболее очевидных признаков имплантации является легкое кровотечение или кровянистые выделения.По оценкам, от 15 до 25% женщин будут испытывать кровотечение в первом триместре.

Но поскольку другие симптомы, возникающие при имплантации, похожи на ваши обычные менструации, их бывает трудно различить. Поэтому некоторые женщины могут не подозревать о беременности, пока не пропустят месячные.

Ниже приводится список наиболее распространенных признаков имплантации, чтобы вы знали, на что обращать внимание.

  • Вагинальные кровотечения и кровянистые выделения. «Когда эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, может наблюдаться нормальное кровотечение или кровянистые выделения, описываемые как кровотечение при имплантации», — говорит Росс.Тип кровотечения может быть светло-красным, коричневым или розоватым. Имплантационное кровотечение обычно длится от 2 до 7 дней. Вы можете носить ежедневную прокладку, чтобы убрать кровянистые выделения или выделения, которые могут появиться в первые дни после имплантации.
  • Слабые спазмы матки. Гормональные сдвиги, происходящие в результате имплантации, могут вызвать спазмы или легкое давление в брюшной полости. Эти спазмы обычно незначительны по сравнению с спазмами, которые вы испытываете до и во время менструации. Спазмы обычно продолжаются несколько дней.Вы можете принять тайленол, но если спазмы станут серьезными, обратитесь к врачу, потому что это может быть признаком выкидыша.
  • Прозрачные или белые выделения из влагалища. Вы можете заметить разницу между прозрачной и эластичной слизью во время овуляции и более густыми белыми или желтыми выделениями, которые могут возникнуть после имплантации. По словам Росс, выделения из влагалища встречаются реже, чем кровянистые выделения, но если вы действительно испытаете их, вы можете ожидать, что они продлятся всего 1-2 дня.
  • Опухшая или болезненная грудь. После имплантации из-за повышения уровня гормонов грудь может набухать или становиться болезненной. Это часто продолжается на протяжении всей беременности.

И если вы все еще не уверены, являются ли это симптомами вашего регулярного менструального цикла или ранней беременности, пройдите тест на беременность, чтобы проверить любые подозрения. Просто следуйте инструкциям по тесту и пройдите тест в нужное время, иначе вы можете получить неточный результат.

Отказ имплантации: когда эмбрионы не проходят «вступительный экзамен»

Люди рождаются, чтобы сдать экзамены всю жизнь.Экзамены начинаются в момент нашего рождения и продолжаются на протяжении всей нашей жизни. Нам предстоят медицинские осмотры, выпускные экзамены, экзамены на получение водительских прав, профессиональные экзамены и даже собеседования — это своего рода экзамены. Недавно, изучая репродуктивный процесс, медицинские исследователи в Англии обнаружили, что мы должны сдать самый важный экзамен из всех задолго до нашего рождения. Когда мы не более чем микроскопические эмбрионы, мы должны сдать вступительный экзамен, иначе матка не позволит нам имплантироваться в ее слизистую оболочку.

Как работает имплантация

Эта новость особенно интересна для бесплодных пар и медицинского сообщества, которое с ними работает. В самом фундаментальном описании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) яйцеклетка оплодотворяется в лаборатории, где ее уговаривают превратиться в эмбрион. Затем этот эмбрион имплантируется в утробу женщины с надеждой на то, что беременность разовьется и родится ребенок.

Однако не каждый имплантированный эмбрион приводит к беременности, и успех обычно непредсказуем.Примерно в 15% имплантатов, которые становятся распознаваемыми беременностями, хромосомные аномалии и стрессовые реакции матки на эмбрион приводят к выкидышу. Отказ имплантата является основной причиной безуспешного лечения, хотя причина, по которой это происходит, до некоторой степени неуловима.

Медицинская группа исследователей, изучающая этот вопрос, базировалась в Медицинской школе Уорика и включала ученых-репродуктологов со всей Англии. Они работали над осознанием того, что, как снежинки, нет двух одинаковых человеческих эмбрионов.Каждый из них генетически очень разнообразен до имплантации, и его здоровье или жизнеспособность соответственно варьируются.

Какие эмбрионы имплантируются больше?

В некоторых эмбрионах нормальные клетки отсутствуют, а в других есть некоторые здоровые клетки, а некоторые повреждены. Остальные вполне жизнеспособны. Исследование Warwick показывает, что имплантировать разрешено только качественным пациентам.

Исследователи из Уорика обнаружили, что эмбрионы высокого генетического качества выделяют трипсин, химическое вещество, которое сигнализирует слизистой оболочке матки о подготовке к имплантации.Эмбрионы низкого качества не посылают этот химический сигнал, поэтому матка не готовится к имплантации. Эмбрионы низкого качества на самом деле вызывают тревогу в матке, что часто означает смерть дефектного эмбриона.

Во время ЭКО каждый эмбрион оценивается на предмет его жизнедеятельности, и имплантируются только перспективные эмбрионы. Поскольку теперь очевидно, что слизистая оболочка матки также играет решающую роль в принятии маткой имплантированного эмбриона, исследовательская группа ожидает, что исследование образцов ткани слизистой оболочки матки станет частью процесса ЭКО.

Есть предположение, что более глубокое понимание восприимчивости слизистой оболочки матки приведет к корректирующим мерам, которые лучше подготовят матку к имплантации и увеличат вероятность успеха ЭКО.

Подробнее:
Летрозол превосходит ЗГТ при переносе замороженных-размороженных эмбрионов
Хорошие и плохие яйца: тестирование яичникового резерва
Варианты лечения бесплодия
Основы ЭКО

Источник: «Вступительный экзамен», который является ключом к успешной беременности (пресс-релиз).»Warwick News & Events. Уорикский университет. 6 февраля 2014 г. Web. 14 февраля 2014 г.

Пять тестов для определения причины неудачной имплантации ЭКО

Рецидивирующая неудача ЭКО может быть разрушительной для пациентов и сложной задачей для их врачей. Было предложено несколько тестов, которые помогут определить причины неудачной имплантации эмбриона и, возможно, повысить вероятность успешной беременности.

По словам доктора Майкла А. Фейнмана, врача по лечению бесплодия из HRR Fertility, обследование матки должно проводиться до начала цикла ЭКО и снова после двух неудачных циклов ЭКО.В то же время следует изучить другие потенциальные причины неудач имплантации.

Какие тесты могут помочь определить причину моей неудачной имплантации ЭКО?

Неудача при имплантации

ЭКО может действительно расстраивать и разочаровывать, но есть несколько доступных тестов и скринингов, которые могут помочь точно определить, в чем может быть проблема. Доктор Фейнман обрисовывает и объясняет различные варианты тестирования ниже.

Осмотр матки / Гистеросальпингограмма (HSG)

«Оценка матки должна быть сделана перед первым циклом ЭКО», — сказал д-р.Фейнман говорит. «Я по-прежнему считаю, что HSG — это тест выбора, потому что он единственный, который адекватно исследует матку и маточные трубы». Он объясняет, что гидросальпинкс (закупорка маточной трубы, заполненной жидкостью) снижает вероятность имплантации на 50 процентов, поэтому вам необходимо знать статус маточных труб даже при проведении ЭКО.

Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов

Другой тест, вызвавший интерес, — это анализ фрагментации ДНК сперматозоидов, который проверяет целостность ДНК в сперматозоидах. Некоторые данные предполагают, что если анализ будет аномально высоким (высокий уровень фрагментации ДНК), это может привести к более низкой частоте оплодотворения, более низкой частоте имплантации и более высокой частоте выкидышей.У мужчин с нормальными результатами анализа спермы могут быть аномальные результаты фрагментации ДНК. Хотя использование тестирования на фрагментацию ДНК сперматозоидов для лучшего понимания мужской фертильности вызывает значительный интерес среди специалистов по фертильности, его роль еще четко не определена, и необходимы дополнительные данные для определения полезности этих тестов.

Анализ рецептивности эндометрия (ERA)

С 1990-х годов была проведена серия тестов на клетках, выстилающих полость матки (эндометрий), чтобы определить, есть ли определенные химические или генетические маркеры, которые предсказывают восприимчивость эндометрия к имплантации.Одним из этих тестов является анализ восприимчивости эндометрия (ERA), тест, в котором выполняется биопсия эндометрия (обычно в цикле без лечения), и исследуется экспрессия сотен генов для определения восприимчивости матки. до имплантации.

Было высказано предположение, что если образец экспрессии гена из теста ERA показывает, что эндометрий не восприимчив в конкретный день, это может дать подсказки относительно того, следует ли в будущем переносить эмбрион на день раньше или на день позже, чем ожидалось. .

«Самое приятное в этом то, что технология использует генетические маркеры, а не биохимические маркеры, — говорит доктор Фейнман, — и это дает решение». Технология экспрессии генов позволяет увидеть, открыто ли «окно имплантации» эндометрия в правильный день цикла. Если это не так, вы можете заморозить эмбрионы и перенести их в соответствии с протоколом, который регулирует количество дней приема прогестерона до переноса.

«У каждого пятого пациента есть аномальная биопсия, поэтому это, безусловно, разумное решение, если они не смогли забеременеть в хорошей ситуации со свежими яйцами, прежде чем переходить к замороженному переносу», — говорит он.Поскольку значение теста ERA для улучшения показателей беременности не было доказано, обратите внимание, что этот тест не одобрен для использования во всех штатах и ​​не считается стандартом лечения.

Преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидию (PGT-A)

* Ранее преимплантационный генетический скрининг — PGS

Для многих пар многие, если не большинство эмбрионов, созданных в ходе цикла ЭКО, имеют ненормальное количество хромосом. Перенос аномальных эмбрионов приводит к невозможности зачатия или увеличению количества выкидышей и аномальных родов.PGT-A — это процедура, при которой клетки удаляются из развивающегося эмбриона и проверяются на содержание хромосом. Эмбрионы с нормальным набором хромосом отбираются для переноса эмбрионов, что приводит к повышению частоты беременностей и снижению частоты выкидышей.

«Я не думаю, что в 21 веке для женщин до 40 лет подходящим решением проблемы неудач ЭКО является зачатие большего количества эмбрионов. «PGT-A — это гораздо более логичный подход, чем перенос нескольких эмбрионов», — говорит д-р Фейнман. Кроме того, PGT-A улучшает возможность забеременеть одним эмбрионом, что снижает риски, связанные с многоплодной беременностью, с которыми сталкиваются матери и дети.

Доктор Фейнман обычно включает PGT-A, наряду с некоторыми другими тестами, на индивидуальной основе. Однако парам необходимо понимать, что в технологиях, используемых для биопсии эмбриона и тестирования хромосом, действительно существует небольшое количество ошибок.

Иммунологические тесты

Тесты на циркулирующие иммунные клетки или белки противоречивы, поскольку отсутствуют данные о том, что выявление этих факторов и предлагаемые методы лечения иммунологических «аномалий» улучшают клинические исходы для пациентов с рецидивирующей неудачей имплантации.Кроме того, эти тесты часто бывают дорогими и не покрываются страховкой. Следовательно, нет единого мнения о том, следует ли проводить эти тесты.

«Они могут иметь соответствующую ценность после неудачи ЭКО, если все остальное было сделано, и пациентка все еще не забеременела эмбрионами хорошего качества, особенно эмбрионами, протестированными на PGT-A», — говорит доктор Фейнман. «Я стараюсь не проводить иммунологические тесты до того, как женщина сделает свой первый цикл ЭКО, потому что это настраивает людей на чрезмерное лечение.”

Доктор Фейнман предлагает ограниченный набор тестов после двух неудачных циклов ЭКО. По его мнению, «за тем, что делают эти тесты, достаточно опыта и научных знаний, чтобы гарантировать индивидуальный подход к каждой паре. Я помогала людям, которые казались беспомощными, с этими тестами и лечением ».

Однако ценность иммунологического тестирования и лечения остается недоказанной и, следовательно, не является стандартом лечения.

Д-р Дэниел Э. Штайн — директор RMA Вестсайдского офиса в Нью-Йорке и заведующий отделением репродуктивной эндокринологии в больнице Mount Sinai West.Доктор Штайн имеет более чем двадцатилетний опыт работы в качестве репродуктивного эндокринолога и специалиста по фертильности и восемь лет проработал в качестве медицинского директора программы экстракорпорального оплодотворения в бывшем Центре репродукции Continuum, прежде чем присоединиться к RMA Нью-Йорка. Он имеет сертификаты в области акушерства и гинекологии, репродуктивной эндокринологии и бесплодия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *