Как проходит процедура имплантации зубов

Для тех людей, кто столкнулся с проблемой разрушения и потери зубов в следствии неправильного лечения заболеваний полости рта, травм или каких-либо других причин, стоматологи предлагают различные пути решения данной проблемы методами установки съемных или несъемных протезов. Наиболее популярным и эффективным из них считается установка дентальных имплантов в ротовой полости пациента.

Имплантация зубов – это надежный и долговечным способом замещения недостающих элементов зубночелюстной системы человека. Вставить зубной имплант – это значит получить протез, который со временем станет неотъемлемой частью вашего организма, а замена коронки, установленной на нем, понадобится не раньше, чем через 25-35 лет.

Многие стоматологии сегодня предлагают пациентам услуги по установке имплантов зубов, в том числе это можно сделать и в сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». Но процедура дентальной имплантации имеет свои особенности и противопоказания. Поэтому прежде, чем решиться на ее проведение, пациенту полезно узнать о том, что именно представляет из себя имплант зуба, в каких случаях возможна установка такого постоянного протеза в полости рта человека, как именно проходит вживление зубного импланта в костную ткань пациента и каков реабилитационный период после операции.

Что такое зубной имплант?

Существует множество разновидностей имплантантов зубов, которые отличаются по форме и составу материалов. Выбор зубозамещающей конструкции, установка которой будет произведена во рту пациента впоследствии, зависит от толщины и характеристик костной ткани человека. А конкретная модель дентального импланта подбирается в соответствии с необходимыми требованиями в данном конкретном случае, рекомендациями врача и финансовыми возможностями пациента.

При наличии у человека костной ткани необходимой толщины, в большинстве случаев проводится установка корневидных имплантов во рту пациента. Они представляют собой либо винтовые, либо цилиндрические конструкции. Установка винтовых имплантов чаще всего используется для замещения недостающих зубов в полости рта человека. По своей форме они напоминают обычный винт с резьбой, диаметр которого сужается к основанию.

Рассмотрим строение несъемного протеза на основе корневидного импланта:

• Дентальный имплантант. Он представляет собой стержень, который вживляется в костную ткань челюсти человека. В дальнейшем он выполняет функции корня зуба. Изготавливают имплант либо из титана, либо из диоксида циркония. Установка циркониевого имплантанта стоит дороже, поскольку этот материал имеет белоснежный цвет и не просвечивает через коронку, в результате чего протез зуба пациента выглядит естественно и эстетично.
  
• Абатмент. Металлическая деталь округлой формы, установка которой происходит на имплант зуба человека. Абатмент имеет диаметр большего размера, чем сам титановый стержень, зафиксированный во рту пациента. Данная конструкция представляет собой промежуточный элемент, который выполняет функции связи между имплантом и коронкой искусственного зуба во рту человека. Он также изготавливается либо из титана, либо из диоксида циркония.
  
• Коронка. Коронка представляет собой съемную часть имплантирующей конструкции, которую можно заменить при необходимости. Она изготавливается из металлокерамики, прессованной керамики или диоксида циркония. По своему составу коронка на зубной имплант ничем не отличается от той, что фиксируется на естественный зуб человека, разница лишь в способе установки.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Дентальная имплантация предусматривает хирургическое вмешательство в организм человека, которое происходит в полости рта. Иным путем вставить зубной имплант в костную ткань пациента, к сожалению, никак не получится. Но не стоит думать, что процедура установки дентального импланта слишком опасна, болезненна и травматична. Даже в самых сложных случаях это не так. Но имплантация зубов – это операция, а любая операция связана с риском и имеет ряд противопоказаний для пациента.

Основными из них являются:

• Заболевания кровеносной системы человека (например, нарушения свертываемости крови).
  
• Опухоли в организме человека, носящие злокачественный характер.
  
• Сахарный диабет также является противопоказанием к установке импланта.
  
• Заболевания сердца, находящиеся в стадии обострения.
  
• Импланты нельзя устанавливать при заболеваниях соединительной ткани человека.
  
• В случае воспалительных заболеваний полости рта пациента (стоматит, гингивит и т .д.) процедуру имплантации лучше отложить и вставить имплант после прохождения человеком курса соответствующего лечения.

Помимо абсолютных существуют и относительные противопоказания к установке имплантов в полости рта человека:

• Плохая гигиена полости рта пациента.
  
• Беременность.
  
• Патологии прикуса.
  
• Наличие большого количества кариозных зубов во рту человека.
  
• Вредные привычки.

Устанавливать дентальные импланты пациентам с подобными противопоказаниями в большинстве случаев – опасно для здоровья, поскольку существует серьезный риск развития осложнений или непредсказуемого неблагоприятного исхода операции по имплантации. В ситуации с аномальным прикусом или при заболеваниях соединительной ткани человека вставить зубной имплант пациенту невозможно по техническим причинам.

Подготовка к имплантации зубов

Такая процедура, как установка имплантов во рту человека, требует серьезного предварительного обследования пациента и тщательной подготовки. Необходимо это для того, чтобы исключить возможные противопоказания, снизить риск возникновения осложнений после имплантации зубов в полости рта, разработать оптимальный план действий в конкретной ситуации и подобрать соответствующую модель импланта зуба.

Вот что необходимо сделать каждому пациенту, прежде чем вставить зубной имплант:

1. Записаться на консультацию к врачу-имплантологу, на которой врач произведет осмотр полости рта человека. Если на данном этапе у пациента не обнаруживаются противопоказания к установке таких конструкций, как зубные импланты, тогда врач назначает дальнейшие обследования полости рта пациента. Наиболее информативным из них является компьютерная томография одной или двух челюстей.
   
2. Пациенту следует пройти и общее обследование организма на предмет выявления заболеваний, препятствующих установке имплантов зубов во рту. Как минимум, человеку придется сдать клинический анализ крови и анализ мочи.
   
3. Если при осмотре у стоматолога во рту пациента были обнаружены очаги воспаления в виде кариозных зубов или заболеваний слизистой, то перед установкой дентальных имплантов их необходимо ликвидировать, т. е. произвести санацию полости рта человека.
   
4. По результатам рентгенологического обследования зубно-челюстной системы пациента на вторичной консультации врач сможет определить количество и состояние костной ткани человека. В зависимости от этого, имплантолог подберет соответствующий тип зубозамещающей конструкции и составит план проведения операции по установке имплантов зубов. В случае недостаточного количества костной ткани во рту человека, потребуются процедуры, которые позволят ее нарастить. Врач также может предложить пациенту установку пластиночного или субпериостального импланта зуба, который фиксируется не в кость, а в надкостницу человека.
   
5. Во время консультации имплантолог оценивает все аспекты положения будущей имплантационной конструкции во рту пациента. Он обращает внимание на то, как будет расположен имплант относительно остальных зубов или зубозамещающих конструкций, касательно гайморовых пазух человека.
   
6. Врач в обязательном порядке знакомит пациента с информацией о проведении операции по установке дентальных имплантов и о том, какие ограничения ждут человека в реабилитационный период после нее. Имплантолог подготавливает пациента к уходу за имплантами зубов.
   
7. Если все этапы подготовки к дентальной имплантации были пройдены пациентом успешно, то клиника заключает с ним договор о предоставлении услуг. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» возможна качественная установка любых видов зубных имплантов по привлекательной цене. Поэтому если вы хотели бы вставить имплантат на место утерянного зуба, то вы с полной уверенностью можете обратиться к нам.

Как проходит имплантация зубов: основные этапы

Когда завершен предварительный этап подготовки к процедуре по установке импланта зуба пациента, врач назначает дату и время проведения операции. Чтобы вставить зубной имплант в ткани челюсти человека врачу необходимо произвести ряд манипуляций.

Установка имплантов зубов во рту человека, ход операции:

1. Участок полости рта пациента, где будет произведена установка импланта зуба, обезболивается при помощи анестезирующих препаратов местного действия.
   
2. Имплантолог делает надрез на том участке, где планируется вставить имплант вместо утраченного человеком зуба. Для этих целей может использоваться как скальпель, так и лазер. Лазерная имплантация обладает рядом преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством в полость рта пациента с целью установки дентального импланта: быстрота и бескровность операции, обеззараживающий эффект воздействия лазера и, как следствие, снижение риска возникновения осложнений после имплантации зубов.
   
3. В надрез строго определенной глубины ввинчивается корневидный имплант зуба. На имплантант устанавливается титановая заглушка.
   
4. На рану накладываются швы.
   
5. Через 1-3 недели, когда послеимплантационная рана пациента затянулась, врач снимает швы.
   
6. В следующие 3-6 месяцев происходит приживление импланта зуба во рту человека, после чего титановая заглушка снимается и устанавливается формирователь десны.
   
7. На следующем этапе с челюсти пациента снимаются слепки, по которым изготавливают постоянную коронку.
   
8. Далее происходит фиксация этой коронки на имплант зуба во рту пациента.

Возможные варианты операции по установке имплантов зубов

В предыдущем разделе мы дали общую ознакомительную информацию о том, как проходит процедура имплантации зубов. Но в зависимости от ситуации установка имплантов в полости рта пациента может быть произведена как одномоментно, так и в два этапа.

Рассмотрим особенности каждой из методик:

Одномоментная имплантация. Данная процедура предполагает, что за одно посещение пациенту вживляют имплант зуба и производят установку абатмента на него. Данный метод позволяет избежать повторного хирургического вмешательства, но временная коронка (которая также сразу же фиксируется на абатмент во рту пациента) оказывает сильную нагрузку на зубной имплант. Это может привести к возникновению воспаления, расшатыванию и выпадению конструкции.

Двухэтапная процедура по установке дентальных имплантов во рту пациента. По сути ход ее был описан в предыдущем разделе. В данном случае после установки импланта зуба десна человека зашивается. Только через 3-6 месяцев проводится повторное хирургическое вмешательство и устанавливается ее формирователь (в месте установки импланта во рту пациента). Через 2-3 недели на формирователь десны фиксируется коронка зуба.

Что такое наращивание костной ткани при имплантации?

Ход проведения процедуры по вживлению имплантов зубов во многом зависит от толщины костной ткани пациента. Недостаточная толщина костной ткани может быть обусловлена особенностями строения организма человека или долгим отсутствием во рту пациента зубов, которые он хотел бы заместить. Для того чтобы установить корневидный имплант, в такой ситуации требуется нарастить костную ткань.

Что представляет из себя данная процедура? После проведения местной анестезии врач-имплантолог делает надрез в месте предполагаемой установки зубного импланта во рту человека. Далее в данную область вводится костнозамещающий материал.
Установка импланта возможна не раньше, чем через 6 месяцев после того, как была произведена процедура по наращиванию костной ткани пациента.

Синуслифтинг как этап имплантации зубов

Синуслифтинг – это дополнительная процедура, которая может потребоваться при имплантации зубов человека. Заключается она в подъеме дна гайморовой пазухи пациента. Ее механизм схож с методикой проведения операции по наращиванию костной ткани. Только в данной ситуации костнозамещающий материал вводится с той целью, чтобы имплант зуба во время установки не проткнул дно гайморовой пазухи. Такую ситуацию необходимо предотвратить, поскольку присутствие титанового стержня в воздухоносной пазухе организма человека с большой степенью вероятности повлечет за собой воспалительный процесс.

Процедура синуслифтинга рекомендована тем пациентам, гайморовые пазухи которых располагаются низко, так, что корни зубов могут частично или полностью утопать в них. Промежуток костной ткани между дном гайморовой пазухи и высотой установки импланта должен составлять не менее 7-10 миллиметров.

Заключение

Ознакомившись с разделами данной статьи, можно было заметить, что имплантация зубов во рту человека – это многоэтапная процедура, которая имеет различные нюансы и варианты исполнения. Составить представление о том, каким образом будет установлен имплант зуба, пациент может только после консультации со специалистом стоматологической клиники и проведения соответствующих исследований.

Очень важно серьезно подготовиться к операции по имплантации зубов. Речь идет не только моральной и информационной подготовке человека, но и о выборе соответствующей клиники и грамотного врача. Это во многом может повлиять на ход операции и дальнейший результат процедуры. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает услуги опытных и компетентных имплантологов, которые произведут установку импланта во рту пациента в строгом соответствии с технологией, а также выполнят и другие манипуляции, необходимые для достижения успешного результата.

www.liderstom.ru

Как проходит операция по установке зубного имплатата

В этой статье мы расмотрим основные виды современных операций по имплантации – все из этих методик успешно применяются в стоматологических клиниках Азбука Здоровья (Санкт-Петербург).

1. Двухэтапная имплантация цилиндрических имплантатов

Традиционный и самый надежный на сегодняшний день вид операции. Цель операции – поставить имплантат так, чтобы обеспечить его надежное врастание (остеоинтеграцию) в костную ткань, и правильно соориентировать его относительно будущей зубопротезной конструкции. Операция происходит в 2 этапа:

I Этап

Внедрение имплантата. После точной установки имплантата в костную ткань, он полностью закрывается слизистой оболочкой. Имплантат находится внутри кости и не имеет контакта с полостью рта. Приживление имплантата происходит в течение 2-3 месяцев при имплантации зубов на нижней челюсти и в течение 4-6 – на верхней). Этот этап можно проводить как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

II Этап

Микрооперация по раскрытию имплантата (через 2-6 месяцев). В имплантат вкручивается временная головка (формирователь десны). Эта головка видна во рту на месте будущего зуба. С этим шариком пациент ходит 10 дней, пока вокруг не сформируется десна. На этом этапе можно изготовить временные протезы, чтобы восстановить эстетику. Формирователь десны позволяет сформировать десневой край (шейку зуба) для максимально естественной посадки будущей коронки. Спустя 10 дней формирователь выкручивается и на его место специальным динанометрическим ключем устанавливается абатмент – связующее звено между имплантом и металлокерамической коронкой.

Далее следует заключительный этап – протезирование с опорой на имплантах. Протезирование может быть выполнено как классической металлокерамикой (коронка или мост), так и цельнокерамическими конструкциями на основе диоксида циркония или  золотоплатиновом сплаве, которые являются более дорогостоящими, но в некоторых случаях они оправдывают себя (замещение фронтальных зубов, аллергия на металл и т.п.). Протезирование с опорой на импланты занимает около 2х недель.

2. Одноэтапная имплантация (одномоментная имплантация)

При данной методике имплантации имплантаты помещаются в сформированное костное ложе таким образом, что головка импланта находится в полости рта над десной (вокруг головки накладываются швы). Таким образом сразу формируется десневой край, а к протезированию приступают в ближайшие дни после установки имплантов (при отсутствии противопоказаний) или же через 4–6 месяцев.

3. Имплантация с установкой временной коронки

Сразу после вживления имплантата устанавливается временная коронка – все происходит в одно посещение. После этого, через 2-4 месяца можно будет приступить к постоянному протезированию. Такой способ имплантации оправдан на фронтальных зубах, когда эстетическая составляющая находится в абсолютном приоритете.  В результате любые медицинские манипуляции в полости рта останутся незаметны для окружающих.

4. Имплантация сразу после удаления зуба

Методика позволяет на место только что удаленного зуба сразу поставить имплантат. Преимущества этого способа:

• За один прием хирург и удаляет зуб и ставит имплантат – меньше вмешательств в организм.
• Кость сразу получает необходимую нагрузку, и не атрофируется.
• Остеоинтеграция происходит быстрее, т.к. организм минует этап сращения пустой полости и костная ткань лучше приживляет новый искуственный зуб.
• Сроки лечения сокращаются, и к протезированию можно приступить в среднем через 2 месяца.

5. Отсроченная имплантация после удаления зуба

Операцию по внедрению имплантата проводят через 2-4 месяца после удаления зуба.

Мы рассмотрели основные методики современной имплантации зубов. Определить какой способ подходит именно Вам поможет наш специалист на консультации. В процессе подготовки к операции или во время самой операции может возникнуть необходимость в дополнительных хирургических процедурах, таких как синуслифтинг, остеопластика и т.д., суть которых Вам подробнее разъяснит врач-имплантолог на приеме.

Запись к специалисту в любую из наших клиник по телефонам или через форму записи на сайте.

www.azdorovya.ru

что такое зубные импланты, сколько стоит вживление зубов

Современные методы протезирования позволяют устанавливать искусственные коронки, наращивать их с помощью синтетических материалов, делать мосты. Но лишь благодаря имплантации можно «оснастить» зубами рот, в котором нет ни единого корня. Причем по своей функциональности имплантированные зубы практически не будут отличаться от настоящих, так как вживляются глубоко в кость.

Суть стоматологической процедуры

Имплантат (на англ. implant) – это конструкция, которая имитирует не только верхнюю часть зуба, но и корень. В отличие от протеза, он не снимается и не нуждается в уходе – только в стандартной чистке зубов и использовании нити. А главное, эстетично выглядит, так как металлические конструкции внедряются глубоко в челюсть и не просматриваются из-под белоснежной коронки.

Зубной имплант состоит из трех разбираемых или литых частей. Среди них:

• Опора, которая имитирует корень. Выпускается двух видов: в форме винта и пластины. В первом случае элемент вкручивается в ткань челюсти, во втором – забивается. В качестве материала для изготовления опоры в 98% случаев используют титан, так как он характеризуется высокой прочностью, долговечностью и, главное, хорошей совместимостью с организмом человека.
• Абатмент – промежуточное звено, которое соединяет верхушку и корневую опору. Производится из того же материала, что и искусственный корень.
• Имитация внешней части зуба – коронка. Изготавливается из керамики, циркония и оксида алюминия, других благородных и эстетичных металлов.

Методика вживления имплантанта была разработана еще в 70-х годах. Сразу после открытия учеными такого явления, как остеоинтеграция – способность кости обрастать вокруг внедренных в нее инородных тел и тем самым плотно фиксировать их в своей полости.

Суть имплантации зубов проста. Сперва в челюсть вживляется конструкция, напоминающую корень. Со временем она срастается с костной тканью так прочно, что становится «родной». Сразу после этого на верхнюю часть имитации с помощью специального переходника устанавливают искусственную коронку, которая заменяет утраченную.

Основание зубного импланта остается в челюсти без повреждений более 40 лет. Человек может вести обычный образ жизни: кушать твердую пищу, щелкать семечки, раскалывать фисташки – вживленный протез не пострадает. Периодической замене подлежит лишь коронка, срок службы которой зависит от материала изготовления и варьирует от 5 до 15 лет.

Показания к имплантации зуба

Вживлять имплантанты можно по желанию. К примеру, вместо моста. Ведь чтобы установить его, нужно сделать 3 искусственных коронки и подточить 2 настоящих, причем здоровых, дабы закрепить на них конструкцию. В результате ради восстановления одного зуба, придется пожертвовать двумя другими. И еще не факт, что они не воспалятся после протезирования и не разрушатся полностью.

Нередко к имплантации прибегают вынужденно. Одна из ситуаций – отсутствие крайних зубов в ряду или, как говорят стоматологи, «концевой дефект». Поставить обычный протез невозможно, поскольку сзади его не к чему прикрепить. А дорогой бюгельный, который держится только за одну коронку с помощью специального микрозамка, не рекомендуют устанавливать в области жевательных зубов, так как он может не выдержать нагрузку.

При адентии – полном либо частичном отсутствии зубов – также показана имплантация. Она позволяет установить протез на место каждой утраченной единицы. Или в избранных участках, чтобы создать основу под мостовидный протез. Необходимое количество «промежуточных креплений» определяет врач.

Противопоказания

Вживление искусственного корня – это хирургическое вмешательство. Поэтому у такой стоматологической процедуры имеется ряд противопоказаний. Некоторые из них являются строгими:

• Возраст пациента. Запрещено устанавливать зубы на импланты людям младше 20 лет.
• Сахарный диабет второго типа. Это заболевание приводит к ряду осложнений, среди которых медленное заживление ран, нарушение кровообращения и иные негативные последствия.
• Аналогичная ситуация может возникнуть при гепатите, ВИЧ, гемофилии, патологиях кровеносной или нервной системы.

  Перед операцией пациенты сдают анализы, чтобы стоматолог исключил возможные осложнения. До получения нужных сведений ни один врач не начнет протезирование.

• Бруксизм. Это скрежетание зубами. Обычно дефект проявляется во сне, но может возникать и в течение дня. Если человеку с такой проблемой и установят зубной имплант, то только с одним условием – если он будет использовать защитные каппы.
• Маленький объем кости. После удаления зуба ткани челюсти начинают усыхать, так как на них не поступает нагрузка. Чем больше прошло времени, тем выше вероятность, что объема кости не хватит для вживления искусственного корня. Есть риск задеть и повредить нижнечелюстной нерв, а это чревато рядом малоприятных последствий: пациент может утратить чувствительность губы, подбородка, щеки. Не сможет контролировать часть лица, слюнотечение.

Менее строго имплантация противопоказана при наличии зубного кариеса, пародонтоза, хронических заболеваний в момент их обострения. А также беременным женщинам и курильщикам.

Преимущества и недостатки

Плюсов в протезировании зуба на имплант масса:

• Не надо обтачивать соседние, целые коронки, как при установке моста.
• Более естественная нагрузка на кость, которая создается благодаря глубокому и полному вживлению. Это существенное преимущество, так как изменение нагрузки чревато деформацией челюстно-лицевого сустава. В результате может пострадать прикус.
• Зубы, которые установлены на имплант, постоянные. Их не нужно извлекать и «класть в стакан», как съемный протез. Особого ухода также не требуется. Достаточно соблюдать стандартную гигиену полости рта.
• Внешне зубы, установленные на имплантах, не отличаются от настоящих, поскольку металлические конструкции вживляются глубоко в кость и не видны снаружи.
• Методика позволяет восстановить любое количество зубов или сделать прочную основу для мостовидного протеза всей челюсти.
• Естественное положение зуба во рту, отсутствие дискомфорта.
• Полное восстановление жевательной функции. Человек может употреблять жесткую, твердую пищу и не волноваться за сохранность протеза.
• Имплант зуба устанавливается практически на всю жизнь, заменяется только верхняя коронка.

Среди минусов можно обозначить лишь высокую стоимость процедуры и небольшой риск отторжения – всего 2%.

Технологии имплантации

Чаще всего операцию проводят в два этапа. Во время первого в костную ткань устанавливают металлическую имитацию корня. Хирург, который специализируется на имплантологии, делает надрез на слизистой оболочке и сверлит отверстие в челюстной кости, периодически охлаждая ее физраствором, чтобы предотвратить перегрев. Затем ввинчивает в проделанное отверстие зубной имплантат и накладывает швы.

Некоторым пациентам может потребоваться синус-лифтинг – это наращивание кости по высоте. Обычно потребность в дополнительной процедуре возникает у пациентов, которые лишились зуба давно, и объем кости за это время успел сильно уменьшиться. В таком случае человеку потребуется остеопластика, и сроки протезирования возрастут на 3–6 месяцев.

Второй этап имплантации зуба заключается в подготовке десны. Чтобы она имела естественный контур под коронкой, нужно вкрутить в нее специальную насадку – формирователь. Спустя 2 недели можно устанавливать абатмент – основу для будущей коронки, и делать слепок, по которому ее изготовят. Монтируют внешнюю часть либо на резьбу, либо на цемент. Техника зависит от выбранной модели.

Есть еще и одноэтапный метод протезирования зуба на имплант, при котором титановое основание вживляют в базальную кость. Она расположена глубже губчатой, имеет более плотную текстуру и не атрофируется. Основное преимущество технологии в том, что всю конструкцию ставят всего за одну неделю.

Подготовка к операции

Методику имплантации зуба выбирает не пациент, а врач. Планирование делится на 2 этапа – ортопедическое и хирургическое. Первый осуществляет специалист в сфере ортопедической стоматологии. Он выясняет, как лучше протезировать конкретный зуб или мост. Обычно методика подбирается по таким правилам:

• Если нет одного зуба, то вживляют 1 имплант, а если трех – 2.
• Когда надо установить протез только снизу либо сверху – от 2 до 4.
• При полной адентии – от 8 до 10 на каждую челюсть.

Второй этап планирования осуществляет хирург в области имплантологии. Он изучает анатомию челюсти, расположение нервов, толщину кости в месте протезирования. Такие сведения необходимы для подбора титанового стержня нужной формы и длины. Затем хирург анализирует данные и решает, во сколько этапов и в какие сроки лучше проводить операцию.

Для получения исчерпывающих диагностических сведений специалист может направить пациента на рентгенографию, ортопантомографию либо томографию. Самый эффективный метод – последний. Он позволяет провести пробную операцию в виде компьютерной симуляции и проработать все возможные ошибки, чтобы избежать их на практике.

Операция по этапам

Пациент, которому одобрили имплантацию зуба, приходит в клинику в назначенный день. С утра он не есть и не пьет, а за неделю до процедуры не употребляет спиртные напитки. От курения тоже желательно отказаться.

Весь процесс вживления зуба можно поделить на четыре этапа:

1. подготовка оперируемого места;
2. ввинчивание опоры;
3. крепление формирователя десны;
4. установка абатмента и коронки.

Санация и установка опоры

Прежде чем приступить к операции, хирург-стоматолог очищает корневое гнездо. Нужно удалить все остатки нервных окончаний, гноя и иных выделений. На этом же этапе имплантации осуществляется лечение поврежденных зубов и санация полости рта.

Дальнейшие действия хирурга зависят от того, какую форму имеет титановое основание – шурупообразную или пластинчатую. Если первую, то врач делает надрез на челюсти, обнажает надкостницу и нарезает в ней резьбу с помощью сверла. А затем ввинчивает имитацию корня. Процедура осуществляется под наркозом, поэтому все не так страшно, как звучит.

Второй тип основания не вкручивают, а забивают в костную ткань. Чтобы установить пластину, сперва тоже придется разрезать челюсть.

После внедрения искусственного корня хирург накладывает швы на разрез и отправляет пациента домой для заживления и привыкания. Обычно до следующего визита в клинику проходит от трех месяцев до полугода.

Размещение формирователя

Когда основание зубного импланта полностью срастется с костной тканью, специалист установит формирователь, предназначенный для адаптации десны к присоединению абатмента и коронки. Для этого десну вновь разрезают, так как конструкция должна быть погружена в ткань челюсти.

После адаптации формирователь удаляют, а на его место ставят временный абатмент, который необходим для снятия слепка с челюсти. Затем его извлекают, и возвращают формирователь на весь период, в течение которого будет изготавливаться коронка.

Установка внешней части

Заключительный этап имплантации – присоединение к абатменту коронки зуба. Крепят ее с помощью винта или на цемент. Материал изготовления пациент выбирает на свое усмотрение.

По мере необходимости верхнюю часть зубного импланта можно поменять, корень же останется в челюсти практически навсегда.

Сколько стоит имплант зуба

Современная стоматология предлагает широкий выбор имплантов от разных производителей, и все они отличаются по качеству и цене. Самой высокой долговечностью славятся изделия швейцарского, немецкого и американского производства. Но первые заметно лидируют.

Швейцарские торговые марки делают ставку на качество материалов. Срок службы, а также процент удачного приживления их зубных имплантов близок к 99%. Одна из самых востребованных марок – Nobel-Biocare. Основное преимущество ее моделей заключается в сверхскоростной остеоинтеграции, совместимости со всеми типами кости, пожизненная гарантия и высокая стабильность. Стоимость таких имплантантов вместе с установкой в клиниках Москвы варьирует от 45 до 70 тыс. р.

Не менее популярен израильский бренд Alfa Bio Tec. Под этим названием производится 8 типов бюджетных зубных имплантатов. Закупочная цена самого дорогого – 120$, дешевого – 65$. Стоимость конструкции с установкой в Москве – от 23 тыс. р. и выше.

Стоит упомянуть и шведский бренд AstraTech. Его модели создаются с применением новейших технологий и отличаются качественным соединением между абатментом и основанием. Если вокруг бюджетных изделий кость убывает со скоростью 0,2 мм за каждый год после 5 лет использования, у AstraTech показатель в несколько раз меньше. Покупка и установка конструкции обойдется в сумму свыше 43 тыс. р.

Любой отечественный имплантант, к примеру, «Русимплант» или Conmet implants, будет стоить в разы дешевле импортных. Чтобы приобрести и вживить одно изделие, нужно потратить менее 15 тыс. р. Но стоматологи рекомендуют устанавливать такие импланты только для восстановления жевательных зубов, поскольку по эстетическим показателям они заметно отличаются от зарубежных.

Стоимость имплантации зубов зависит от популярности и добросовестности производителя, ценовой политики клиники, сроков выполнения и многих других факторов. Но разбираться во всем самостоятельно не нужно: стоматолог обязательно проконсультирует клиента и по маркам изделий, которые подойдут именно ему, и по стоимости.

Главное, не экономить на выборе специалиста. В бюджетной поликлинике нет ни нужной техники, ни опыта. Лучше заплатить чуть больше, чем несколько лет мучиться из-за осложнений. Помните, установка импланта зуба – это хирургическая операция, поэтому относиться к ней нужно ответственно.

stomaget.ru

Костная пластика при имплантации зубов. Методика проведения и цены.

На место удаленных зубов далеко не всегда можно сразу установить имплантат. Для его удачного приживления, устойчивости и длительного срока службы необходимо наличие костной ткани нужных размеров: достаточной высоты и ширины. К сожалению, многие пациенты обращаются к стоматологу слишком поздно после потери зуба, через год и даже больше, в то время как сделать это нужно через несколько месяцев. Потеря времени приводит к атрофии костной ткани и ее истончению. В этих случаях необходимо выполнить наращивание костной ткани при имплантации зубов, то есть перед установкой искусственного металлического корня.

Показания и ограничения к операции

Дистрофия кости препятствует проведению зубной имплантации, а значит, является показанием для проведения пластики. Если кость меньше по высоте или ширине, чем имплант, его попросту не удастся закрепить – места не хватит.

Костная пластика при имплантации зубов – это операция, которая требует строгого соблюдения правил и имеет определенные противопоказания:

• заболевания: сахарный диабет, онкология,
• наличие ринита, синусита или гайморита любого происхождения в острых и хронических стадиях, полипы в носу,
• анатомически неправильное строение органов дыхания,
• рыхлость кости,
• беременность, а также грудное вскармливание.

Материалы, которые используются для проведения операции

Существует большое разнообразие материалов, которые используются для проведения костной пластики. Они называются трансплантатами и могут быть получены от животных или путем забора тканей с определенных участков тела самого пациента.

Принято выделять следующие виды трансплантатов:

• аутотрансплантаты: берутся у самого пациента из подбородочной области или непосредственно из полости рта. Например, оттуда, где находятся зубы мудрости. Такой вариант самый предпочтительный – со 100% гарантией собственный донорский материал приживется и не отторгнется,
• аллопласты: их производят в искусственных условиях. Второй по популярности материал, который также отличается достаточно высокой приживаемостью. По сути, это искусственная кость,
• аллотрансплантаты: донорские ткани берутся у другого человека. Однако чаще всего используются трупные кости, которые проходят перед вживлением обработку. На их приживление требуются длительное время, так как в них отсутствуют живые клетки,
• ксенотрансплантаты: имеют животное происхождение, берутся у крупного рогатого скота.

Основные методики костной пластики

Процедура костной пластики имеет серьезные противопоказания, поэтому очень важно пройти подготовку перед ее проведением: сдать нужные анализы, сделать рентген, получить заключение и подробную консультацию у лечащего врача. Ведь пациент, который хорошо информирован об этапах пластики, знает, к чему нужно быть готовым и легче переносит лечение.

Любая стандартная операция по восстановлению кости челюсти включает в себя обезболивание, надрез надкостного лоскута ткани, обнажение кости, наращивание (в зависимости от методики) и ушивание, то есть наложение швов.

Рассмотрим, какие варианты наращивания костной ткани сегодня пациентам могут предложить хирурги-имплантологи.

1. Подсадка кости или аутотрансплантация

Способ подразумевает наращивание ткани с помощью трансплантата, который берется у пациента в области нижней или верхней челюсти. На десне выполняется разрез, слизистая отслаивается и под нее, то есть сверху на кость, помещается костный блок, который прикручивается специальными винтами и уплотняется костными гранулами. Сверху оперируемая область покрывается мембраной (как правило, она рассасывается сама и убирать ее не нужно) – она защищает стружку от воздействия мягких тканей и вымывания. Затем десна ушивается. На приживление потребуется от 3 до 6 месяцев, после чего можно приступать к имплантации.

Главный минус процедуры состоит в ее излишней травматизации, так как две раны в полости рта требуют более сложного послеоперационного периода. Впрочем, если операцию проводил профессиональный врач, любые осложнения исключены.

2. Метод направленной тканевой регенерации

Для данного метода также используются мембраны, но в отличие от первого способа берется костный материал, не принадлежащий пациенту. Как правило, это искусственная или синтетическая кость, которая выглядит как небольшие гранулы. Вероятность приживления таких материалов всего на несколько процентов ниже, чем при пересадке тканей пациента, поэтому способ демонстрирует хорошие результаты.

Проводится он практически аналогично – десна отслаивается, кость немного раскрывается или раздвигается, внутрь помещается материал, который фиксируется при помощи мембраны. Десна ушивается. Также требуется несколько месяцев для восстановления ткани.

3. Синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это операция, которая проводится только на верхней челюсти в области зубов, которые расположены под синусом, то есть гайморовой пазухой. Во время операции врач смещает оболочку пазухи и данное пространство заполняет искусственным материалом. Если исходного количества кости достаточно, одновременно можно установить импланты, что позволит сэкономить несколько месяцев лечения.

Несмотря на все достоинства, синус-лифтинг требует длительной реабилитации. А его некачественное выполнение может привести к неприятностям: повреждению носовой пазухи, развитию воспаления, проталкиванию имплантата вглубь пазухи.

4. Расщепление кости

Достаточно сложная операция, которая проводится при отсутствии большого количества зубов. Десна разрезается сверху, лоскуты откидываются в обе стороны. Гребень или костная ткань также разрезается вдоль – раздвигается и внутрь помещается искусственная кость. Десна ушивается. Операцию по установке имплантов разрешено проводить не ранее чем через 4-6 месяцев.

Возможные осложнения после операции

Отзывы пациентов говорят о том, что многие боятся проведения операции по восстановлению костной ткани и это порой становится препятствием для дальнейшей имплантации и восстановления зубов. Но те, кто все же решился на процедуру, отмечают, что она не так страшна, как кажется на первый взгляд. Ее очевидные преимущества в том, что после ее проведения становится возможна имплантация зубов, которая решает многие проблемы полости рта.

Наращивая костную ткань, нужно помнить, что придется пережить длительную реабилитацию, которая может занимать до 2-3 недель. Как правило, после того, как наркоз ослабнет, пациент ощущает болезненность. В течение нескольких дней возможен отек, повышение температуры тела, озноб, плохое самочувствие. Все это – нормальные последствия после операции.

Но существуют и осложнения. К ним относятся:

• повреждение, разрыв и воспаление гайморовой пазухи, гайморит или хронический насморк,
• воспалительные процессы и отторжение костных блоков,
• расхождение краев раны и выход трансплантата,
• отторжение одновременно установленного импланта.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, на протяжении нескольких недель после хирургического вмешательства нужно придерживаться некоторых правил: избегать кашля и сморкания, отказаться от употребления твердой и горячей пищи, не заниматься физическими нагрузками, не посещать сауны, не летать на самолете, проводить тщательную и бережную очистку и дезинфекцию полости рта. Также нужно поддерживать здоровье и иммунитет, аккуратно ухаживать за прооперированной областью для того, чтобы не допустить инфицирования тканей.

Можно ли установить импланты без костной пластики?

Имплантация зубов без костной пластики возможна. Сегодня применяется метод лечения, который подразумевает использование особых имплантов – они фиксируются в самых нижних, то есть глубоких отделах кости, которые не подвержены атрофии. Кроме того, имплантаты стабилизируются моментально установленным протезом, поэтому фиксируются даже в кости небольшого объема очень надежно. Но такой метод применим только при условии отсутствия большого количества зубов, при этом цена его гораздо ниже традиционного, классического протокола.

В целом же бояться костной пластики перед имплантацией зубов не стоит. Главное – найти врача, которому можно довериться, подготовиться к операции и следовать всем рекомендациям специалиста, тогда никакие осложнения не будут страшны. Восстановление костной ткани на один шаг приблизит к новой красивой улыбке, здоровым зубам и уверенности в себе.

Видео-отзыв пациента о комплексной базальной имплантации на обеих челюстях

dentconsult.ru