что делать, лечение, профилактика повреждения

. 

Многие сталкивались с полным выпадением или отколом пломбы, но не все знают как вести себя в подобной ситуации. Подобная ситуация вызывает массу негативных последствий (появление болевых ощущений, неудобство при приёме пищи и разрушение под действием кариесогенных бактерий). Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, который поможет восстановить жевательную способность и остановить разрушение зуба.

Откололась часть пломбы — повод немедленно идти к стоматолога

Неожиданно выпала постоянная пломба: что предпринять до визита к специалисту?

Пломба может выпасть в любой момент и доставить человеку множество неудобств. Иногда пломба откалывается совместно с зубом и тогда важно не запустить ситуацию, иначе разрушение зуба пойдёт активнее.

Причины откалывания и выпадения постоянных составов

Причины выпадения пломб условно разделяются на две категории: происходят по вине специалиста, и когда виноват пациент.

Когда виноват специалист

Если виновен специалист, то причины выделяют следующие:

• Ошибки, связанные с недостаточной квалификацией специалиста. Несоблюдение технологии установки пломбировочного материала и неправильный выбор лечения приводит к раннему разрушению пломбировочного материала. Зуб под пломбой чернеет и поражается вторичным кариесом.
• Использование некачественного пломбировочного материала. Просроченный полимер или некачественный стоматологический цемент не может обеспечить правильную адгезию с коронкой зуба. Пломба со временем крошится и выпадает.
• Некачественное лечение. Если зуб сильно повреждён кариесогенными бактериями и его стенки слабые, то установленная пломба со временем разрушится, а вместе с ней и зуб.
• Специалисту необходимо установить штифт, который поможет сохранить зуб при нагрузке.

Некачественные пломбы долго не держатся

К выбору специалиста необходимо подходить осознанно, изучить отзывы клиентов и посмотреть результаты работы всей стоматологической клиники.

От правильной работы специалиста и качественных материалов зависит многое.

Надкол или выпадение пломбы по вине пациента

Если откололась пломба, то причиной этого неприятного момента не всегда является ошибка специалиста, часто виноваты сами пациенты. Большинство людей считает, что после установки пломбы за ней не стоит ухаживать, но это не так.

Выпала вся пломба из зуба

Причины выпадения и откалывания пломбы по вине пациента связаны с:

• Недостаточной гигиеной полости рта. Из-за отсутствия должного ухода, на поверхности запломбированных зубных коронок образуется налёт. Со временем налёт затвердевает и образует твёрдые зубные отложения (зубной камень). В налёте активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие вторичного кариеса, даже на качественно запломбированных зубах. Если зуб почернел, а от зуба откололся кусочек пломбы, то причиной является развитие вторичного кариеса.
• Присутствием в полости рта патологических процессов, и воспалительные состояния зубов. К таким патологическим заболеваниям относят: пульпит, пародонтоз и пародонтит, гингивит, перикоронарит.
• Вредными привычками. Часто выпадают пломбы и откалываются зубы из-за вредны привычек: открывания крышек и пробок зубами; разгрызание орехов в скорлупе и лузгание семечек; длительное жевание жевательной резинки и привычка перекусывать нити.

Причины выпадения пломб — твердые продукты

• Присутствием постоянного негативного механического воздействия на эмаль зубов. Травмирование коронок и пародонта.
• Истончением зубной эмали и твёрдых тканей зубов под влиянием факторов: наследственности, перенесённых заболеваний и отсутствия необходимых питательных микроэлементов.

Своевременные визиты к стоматологу и тщательный уход за полостью рта позволит сохранить пломбы в хорошем состоянии на несколько лет.

Откол пломбы на центральных зубах или на краю зуба

Если выпала пломба на переднем зубе, то причиной для появления подобного состояния послужила чрезмерная нагрузка на зуб или развитие вторичного кариеса.

Когда у пациента зуб разрушен не полностью, отсутствует кариес, зуб откололся на краю, то специалист исправит проблему за одно посещение.

Но если в ротовой полости присутствует патологический процесс, то устранение эстетического дефекта будет носить длительный характер. Врачу потребуется целый комплекс мер для восстановления зубной коронки:

Первым делом специалист проведёт комплекс мер по санации полости рта. В понятие санации входит: устранение кариесогенных очагов размножения бактерий; повторное лечение и пломбирование каналов в зубе, где выпала пломба; устранение воспаления во всей полости рта.

Вторичный кариес под некачественной пломбой

Подбор материалов для восстановления. Если зуб откололся на краешке, то для реставрации подойдут полимерные фотоматериалы. Но если совместно с пломбой откололась значительная часть зуба, то врач предложит установить пломбу на штифте или коронку.

Часто для передних зубов используются специализированные ортопедические накладки — виниры. Они помогают скорректировать форму зуба и восстановить отколотый участок. Эстетическая и жевательная функция виниров обеспечивается благодаря материалу, из которого они изготовлены. Виниры изготавливают из диоксида циркония, они крепкие и могут прослужить не один десяток лет при правильном уходе.

Когда вы не знаете что делать если откололась часть центрального зуба с пломбой, то самым верным решением будет немедленное обращение к стоматологу.

Временные составы

Все временные составы называются временными потому, что устанавливаются на короткий промежуток времени. Часто временные пломбы ставятся либо на несколько дней, либо на несколько недель. Максимальный срок для установки временных пломб — полгода.

Откололась часть металлокерамической коронки

Причин для откалывания и выпадания временных пломб несколько:

• Использование зубных щёток с твёрдой щетиной, применение ирригатора.
• Употребление в пищу липких и чрезмерно жёстких продуктов.
• Применение некачественного пломбировочного материала.
• Просроченные материалы.
• Истечение срока нахождения пломбы в полости зуба.

Временная пломба используется для:

1. Закрытия полости зуба при лечении каналов и удаления воспаления на верхушке корня зуба. В зуб закладываются противовоспалительные и дезинфицирующие препараты, а полость закрывается временной пломбой.
2. Закрытия полости зуба при осложнённом лечении. Когда специалисту необходимо несколько дней для полноценного лечения.

Временная пломба в зубе

Временные составы отличаются от постоянных материалов хрупкостью, ведь они применяются только для временного прикрытия полости зуба. И использование прочного цемента в этом случае нецелесообразно.

Если откололась временная пломба, то пациент самостоятельно ничего не сможет сделать, визит к стоматологу — обязательное мероприятие.

Мероприятия до визита к специалисту и профилактика преждевременного выпадения составов

Общие рекомендации при выпадении пломбы:

• Исключить нагрузку на коронку. Если повреждения значительные и стенки коронки слабые, то необходимо полностью исключить давление на неё. Жевать нужно на другую сторону.
• Нельзя употреблять в пищу липкие сладости и красящие продукты. После заполнения стенок полимерным пломбировочным составом эмаль может отличаться от соседних коронок из-за ранее окрашенного продуктами дентина.
• Ополаскивать рот лечебными отварами трав, полоскать антисептическими растворами.
• Антисептический ополаскиватель можно приготовить самостоятельно на основе соды. Соблюдать аккуратность при гигиенических процедурах, не применять чрезмерные усилия при чистке.

Если болит зуб после выпадения пломбы

У большинства пациентов при выпадении пломбировочного материала отмечается присутствие резкого и сильного болевого синдрома. Часто боль носит нетерпимый характер и болеутоляющие средства не приносят длительного облегчения.

Выпала коронка зуба

Если у пациента нет возможности для экстренного обращения в стоматологическую клинику после того, как откололся кусок пломбы, то помогут следующие рекомендации для устранения боли:

• Применение болеутоляющих лекарственных средств. Но с их применением не стоит переусердствовать, так как препараты могут вызвать привыкание или привести к необратимым процессам в организме.
• Полоскание рта лечебными настоями и содой. Настой ромашки и шалфея поможет снять воспаление слизистых, слегка успокоит воспалённую пульпу. А полоскание при помощи соды и соли поможет поддержать чистоту полости рта. Сода снижает рост кариесогенных микроорганизмов и помогает нормализовать кислотность полости рта.
• Если приём лекарственных препаратов с болеутоляющим эффектом не приносит облегчение, то рекомендуется местное использование раствора новокаина.
• Десятипроцентный раствор новокаина применяют как ополаскиватель для полости рта или раствор наносят на стерильный ватный диск и прикладывают на поражённые участки.
• Необходимо держать части тела в тепле. Если переохладить ноги или застудить иную часть тела, то воспалительный процесс в наколотом зубе перерастёт в гнойный абсцесс, который потребует экстренных мер. Нельзя и прикладывать тепло к зубу, бактерии получат благоприятные условия для развития. А болевые ощущения продолжатся с новой силой.

Что делать, если выпала временная пломба

Когда выпадает часть или весь временный материал для пломбирования, существует ряд действий, которые не стоит совершать до визита к стоматологу:

• Использовать различные острые предметы для ковыряния полости зуба.
• Употреблять в пищу горячие или чрезмерно холодные продукты.
• Использовать самодельные или медицинские материалы для самостоятельного пломбирования зубов. Когда полость коронки открыта, она является входным порогом для инфекции, и если эту неочищенную полость закрыть самостоятельно, высок риск заражения.

  Восстановление пломбы начинается с очистки зуба

Профилактические мероприятия против выпадения пломбировочного материала

Чтобы избежать воспалительных процессов во рту и разрушения постоянных пломб, необходимо следовать простым рекомендациям специалистов:

• Выполнять все предписания специалиста, выполнившего установку пломбы.
• Исключить привычку открывать зубами крышки или грызть твёрдые предметы.
• Соблюдать гигиену полости рта на ежедневной основе.
• Посещать специалиста раз в полгода.
• Употреблять в пищу меньше органических кислот.

zubnoimir.ru

Что делать, если откололся кусочек пломбы?

Иди, врач зашлифует, что б дальше не кололся. Если там полости новой нет .Есть — запломбирует .

К стоматологу иди.. . Ну или жди, пока все выпадет, вместе с зубом и корнем..

подождите поко выпадет… а после сходите к врачу

нужно идти к врачу а то там находится дырка а в слюне бактерии всё это может привести к гниению зуба потом придётся удалять зуб чтобы пломба держалась всю жизнь ужно чистить зубы 2жды в день можно и 3жды

Иди к стоматологу, у меня тоже такое было долго не ходила к зубному потом оказалось что у меня инфекция и вообще потом огнём прижигали!!!

touch.otvet.mail.ru

Откололся кусочек зуба – замена пломбы

Проблема: в семейную стоматологию «Диал-Дент» обратилась пациентка с жалобой на то, что откололся кусочек зуба. На данном зубе была пломба, но пациентка не знает, то ли пломба выпала, то ли откололась.

Решение: проведена замена старой пломбы и лечение кариеса, установлена световая пломба из материала Estelite.

Когда в зубе образуется дырка или откололся кусочек зуба, то языком мы ощущаем это как катастрофу. Кажется, что нет огромного куска зуба и все очень страшно. При рассмотрении проблемы в зеркало не становится понятнее, насколько все серьезно, ведь дома нет специальных зеркал и рассмотреть насколько глубокая дырка в зубе обычно не получается. Пациент, у которого откололся кусочек зуба, обычно воспринимает свою ситуацию как очень срочную, требующую незамедлительного решения, что делает его более нервозным. В данном случае все осложнялось еще и тем, что пациентка – молодая мама, которой проблемно оставить маленького ребенка, она не может ездить в клинику несколько раз и проводить там много времени. Администраторы «Диал-Дент» приложили все усилия, нашли окошко в плотном графике врачей, и пациентка срочно попала на прием к Лисунову И.С.

На осмотре выяснилось, что отколот кусочек пломбы в 45 зубе, требуется убрать старую пломбу и восстановить целостность зубной коронки новой световой пломбой. Нервное напряжение пациентки немного мешало лечению, но уют клиники и внимательное отношение всего персонала помогли с ним справиться. Усадив пациентку в удобное стоматологическое кресло, над которым в потолке вмонтирован телевизор, показывающий развлекательное видео, И.С.Лисунов смог без спешки, соблюдая все технологические требования, провести лечение.

Старая пломба удалена.

Полость очищена и установлена новая световая пломба.

Для реставрации выбран материал Estelite. Световые пломбы из Estelite обладают устойчивостью к сколам и высокой износостойкостью. Восстановленный зуб выглядит абсолютно натурально, благодаря оптическим свойствам светового композита, правильно подобранному цвету и качественной полировке.

Пациентке рассказано об имеющемся на других зубах кариесе, и о необходимости своевременного лечения. Определено время, необходимое для лечения каждого из зубов и возможный способ реставрации – это нужно, для планирования записи к врачу на прием.

Стоимость световой пломбы составила 4500 р., анестезия — 350 р., рентген — 350 р.

Другие примеры лечения зубов в «Диал-Дент» смотрите тут.

dial-dent.ru

Восстановление расколовшегося депульпированного зуба

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился молодой человек с жалобой на зубную боль, которая появилась во время еды. Пациенту показалось, что у него сломался зуб. По словам пациента, этот зуб он лечил в другой клинике около года назад. При осмотре стенка зуба отодвигается пинцетом, откол достигает десны, пломба не повреждена. У пациента возникло классическое осложнение, часто появляющееся при неправильном восстановлении депульпированного зуба.

Решение: не все зубы рекомендуется восстанавливать материалом светового отверждения, как это было у пациента. Зуб с пломбой может не выдержать жевательную нагрузку, и тогда стенка зуба откалывается. Чаще всего такой зуб приходится удалять либо закрывать пломбой и выводить из прикуса, так как линия откола может находиться глубоко в десне. В случае с пациентом главный врач Цукор С.В. рекомендует восстановление зуба вкладкой.

Как предотвратить раскол зуба?

Чтобы зуб не раскололся спустя какое-то время после лечения, необходимо выбрать правильный метод восстановления. При депульпировании удаляется значительная часть зуба, стенки которого становятся слишком тонкими, чтобы выдерживать нагрузку.

Постановка пломбы не решает эту проблему. Такой зуб правильно реставрировать керамической вкладкой или вкладкой из керомера. Важно, чтобы вкладка перекрывала жевательную поверхность зуба и имела достаточную толщину для предупреждения отколов.

Врач-стоматолог разъяснил пациенту причины откола стенки зуба и предложил план лечения, с которым пациент согласился.

Отколовшуюся стенку удалили, а также удалили совершенно неповрежденную пломбу.

На фото видны розовые точки — это выходы корневых каналов, запломбированные гуттаперчей. С помощью рентгеновского снимка врач удостоверился, что зубные каналы запломбированы удовлетворительно, поэтому врач принял решение не перелечивать их. Зуб обработали под вкладку, укоротив оставшиеся стенки. После этого врач снял слепки для изготовления зубной вкладки из керомера. На время изготовления зубной вкладки пациенту установили временную пломбу.

Вкладка сначала подгоняется по слепкам зубов, а затем устанавливается пациенту. При таком способе пациенту не приходится долго сидеть с широко открытым ртом, в реставрационный материал не попадает слюна, врач может спокойно и тщательно подогнать реставрацию.

Реставрация зуба вкладкой дает 5-летний прогностический срок службы. Пациент получил стандартную гарантию на выполненные работы — 1 год. Хорошая стоматологическая клиника должна предлагать пациентам адекватное восстановление пролеченных зубов, чтобы ситуации, подобные описанной выше, не происходили. В клинике «Диал-Дент» есть разные специалисты, и по реставрации зубов вкладками и по реставрации зубов пломбировочными материалами светового отверждения. Наши пациенты могут быть уверены, что для реставрации зуба будет выбран и применен самый надежный метод.  

Другие работы врачей клиники «Диал-Дент».

dial-dent.ru

Восстановление зубов со сколами

Проблема: пациентка обратилась в семейную стоматологию «Диал-Дент» чтобы восстановить зуб, от которого откололся кусочек.

Решение: по результатам диагностики обнаружен скол пломбы в зубе 26 и трещина в зубе 27. Зубы восстановлены пломбой и вкладкой.

Пациентка обратилась в клинику после того, как во время еды у нее откололся кусочек не то зуба, не то пломбы. По словам пациентки, после того, как в зубе что-то хрустнуло, языком она стала ощущать дырку в дальнем зубе наверху слева. Самый последний зуб немного болезненно реагировал при накусывании.

Стоматолог-ортопед Лисунов И.С. осмотрел зуб пациентки и обнаружил, что откололся кусочек пломбы зуба 26 и стенка ранее запломбированного 27 зуба (на верхней челюсти слева). В зубе 27 также была заметна трещина, но до удаления пломбы нельзя определить, насколько она глубокая.

Пациентке предложено восстановить зуб 26 световой пломбой, так как дефект зуба совсем небольшой. В зубе 27 необходимо удалить всю старую пломбу и проверить, насколько глубока трещина в зубе. Восстанавливать этот зуб придется вкладкой или коронкой, так как откололась стенка зуба до десны, и пломба в такой ситуации, приведет к еще большему разрушению зуба.

После снятия старой пломбы видна трещина в зубе. С помощью специального красителя определено, что имеется трещина корня зуба. Прогноз для такого зуба неблагоприятен – со временем через трещину корня зуба может проникнуть инфекция и разовьется периодонтит – воспаление у корня зуба.

Удалять зуб в данный момент пациентка отказалась категорически и попросила как-то восстановить его целостность, учитывая, что клиника не гарантирует долгий срок службы такой реставрации.

Наиболее недорогим и, в то же время, эффективным методом восстановления сильно разрушенного зуба является вкладка в зуб. Зубная вкладка представляет из себя кусочек зуба, вылепленный по слепку с зубов в условиях лаборатории, и вклеиваемый в зуб, чтобы восстановить его анатомическую форму. Вкладка в зуб выдерживает нагрузку лучше, чем пломба, что особенно эффективно при неровных по высоте стенках зуба или больших полостях, оставляющих тонкие стенки. Вкладка в зуб герметично закрывает полость, однако, при наличии трещины в корне зубе, герметичность нельзя обеспечить, так как инфекция может проникать ниже уровня вкладки. Именно поэтому ни один специалист не даст гарантий на восстановление зуба с трещиной, такое восстановление делается только по просьбе пациента, осознающего все последствия и обдуманно принявшего такое решение.

Пломба в зуб 26 установлена в день обращения. Зуб 27 подготовлен под вкладку и сняты слепки. На время изготовления вкладки в зуб полость закрыта временной пломбой.

Зубная вкладка выполнена в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент». Изготовление вкладки занимает около 7 дней. На втором визите вкладку установили в зуб.

Пациентке разъяснена необходимость регулярного наблюдения у стоматолога, чтобы вовремя заметить симптомы периодонтита и не допустить распространение его на соседние зубы. О запланированном визите ей напомнит администратор клиники.

Восстановление зубов выполнили стоматолог-ортопед Лисунов И.С.  и ассистент стоматолога Ананьина К.

Стоимость лечения:

• световая пломба – 2500;
• анестезия – 700;
• временная пломба – 400;
• вкладка в зуб – 12000.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

dial-dent.ru