Cовременные пломбировочные материалы — Стоматология ЦСКБ

Считается, что люди впервые стали лечить зубы 8-9 тыс. лет назад — соответствующие доказательства были обнаружены в 2001 году во время раскопок в Пакистане. Зубные болезни упоминаются в знаменитом древнеегипетском медицинском трактате, известном как папирус Эберса. Папирус Эберса содержит одиннадцать прописей паст и мазей, которые использовались при болезнях зубов и десен. Египетские медики полагали, что эти составы обладают способностью снимать зубную боль, уменьшать воспаление, оздоравливать полость рта и предотвращать расшатывание зубов.

Около десятка заболеваний полости рта и способов их лечения описано и в китайскихмедицинских манускриптах, возраст которых составляет около 3 тыс. лет.

Для лечения зубной боли применялись самые разнообразные препараты, в том числе – закапывание различных настоек в уши. Цельсий рекомендовал припарки, ингаляции и даже слабительное. Пломбирование кариозных полостей предлагалось проводить квасцами или горячей нефтью. А причиной зубной боли Авиценна и Скрибоний, например, считали зубного червя, которого можно уничтожить дымом при сжигании смеси белены, лука и жира козла. При затрудненном прорезывании зубов Авиценна советовал смазывать десну ребенка мозгом зайца или молоком собаки. А для чистки зубов наиболее подходящими считались размолотые пемза, рога оленя или панцири улиток. Однако самый оригинальный рецепт для мающегося зубной болью предложил Плиний Старший. Он советовал в ночь полнолуния поймать жабу, раскрыть ей рот и плюнуть туда, а затем произнести что-то вроде «Уходи и забери себе мою боль!»

Основным методом лечения зубов было удаление больного зуба, однако, многие древние врачи писали о важности сохранения зубов. Жалко, что до сих пор не все понимают это!

Еще с давних времен многие врачи начали пытаться закрыть образовавшийся в зубе дефект каким- нибудь материалом, так называемой пломбой. На протяжении времени существования науки стоматологии, постоянно менялись представления о пломбировочных материалах.

Но откуда же берут свою историю пломбировочные материалы? Какую дату можно считать открытием пломбы? Как развивалось представление о них и что мы имеем в современной стоматологии на данный момент?

Первые сведения о пломбировочных материалах, да и вообще о методах лечения зубов мы можем найти в IX веке до нашей эры.

Еще народы майя в IХ веке до н.э. понимали, что пломба должна не только защищать зуб, но и выглядеть достаточно эстетично. Руководствуясь своими представлениями о красоте, с помощью трубки из прочного материала они высверливали больной (а иногда и здоровый) зуб, а полученные полости пломбировали золотом, нефритом или бирюзой.

Современный рынок, где пломбировочных материалов и технологий несравнимо больше, ставит перед современниками еще более сложную задачу – найти среди всего этого изобилия свой «золотой стандарт», удовлетворяющий строгим критериям качества, стоимости и красоты.

Итак, современные пломбировочные материалы делят на несколько основных групп: цементы, амальгама, компомеры и композиты.

Цементы.

Пломбы из силикатных и силикофосфатных цементов («Силидонт», «Силицин», «Алюмодент» и др.) обладают низкой механической прочностью, высоким токсическим действием на пульпу зуба, плохим «краевым прилеганием» к тканям зуба, т.е. образуется зазор между пломбой и зубом, вследствие этого постепенно под пломбой образуется вторичный кариес. В настоящее время практически не применяются.

Стеклоиономерные цементы (Vitrebond, Fugi Ionoseal и др.), помимо невысокой стоимости имеют следующие преимущества: высокая химическая адгезия к твердым тканям зубов и пломбировочным материалам, длительное выделение фтора (противокариозное действие). Они не токсичны для пульпы, не требуют кислотного протравливания и значительного препарирования твердых тканей зубов. Однако, как и все цементы, они обладают истираемостью и хрупкостью. Поэтому их используют в пломбах под коронку, для закрепления вкладок, ортопедических и ортодонтических конструкций, в качестве изолирующих прокладок, подосновы или прокладки под реставрацией, выполненной композитным материалом (Sandwich-техника), а также для пломбирования небольших полостей на жевательных поверхностях.

Амальгама.

Применение амальгамы в стоматологии имеет давние традиции.

Первые сообщения по использованию серебряно-оловянной пасты известны из древних китайских рукописей. В Европе амальгама использовалась для пломбирования зубов в 17 в. Однако только француз Тагеап в первой половине 19 в. ввел серебряную амальгаму в развивающуюся тогда стоматологическую практику. Из пломбировочного материала, который замешивал сам врач, амальгама превратилась в продукт, изготавливаемый фирмами по специальной технологии.

К недостаткам амальгамы следует отнести изменение цвета зуба, возможный отлом одной из его стенок из-за большой разницы между коэффициентами теплового расширения амальгамы и тканей зуба, а самое главное – пломба выделяет пары ртути.

Большинство специалистов считают это выделение незначительным и уверены, что оно не может привести к интоксикации организма. Но некоторые утверждают, что ртуть, содержащаяся в амальгаме, обнаруживается в крови, моче, тканях организма и может быть причиной различных заболеваний. Дискуссии вокруг применения амальгам идут до сих пор. Но, несмотря на это, она остается одним самых популярных в мире пломбировочным материалом уже более 100 лет. В России пломбы из амальгамы сейчас практически не устанавливают.

Ормокеры

Это новая группа полимерных пломбировочных материалов на основе нового органического соединения — керамического полисилоксана. Название произошло от комбинации слов «ОРганически МОдифицированная КЕРамика».

Материал обладает способностью выделять фосфаты, ионы кальция и фтора. Ормокеры отличаются значительной прочностью, биосовместимостью, большой степенью полимеризации. Однако, многие врачи, в том числе и нашей клиники отмечают значительную усадку данных материалов, недостаточный блеск реставрации, а также плохая полируемость. Как пример могут быть названы «Definite», Degussa; «Admira», Voco.

Композиты

В стоматологии композиты состоят из неорганического вещества и органической связующей массы. В современной стоматологии применяются жидкотекучие композиты, химические композиты, фотокомпозиты. Жидкотекучие композиты применяются для заливки небольших полостей, ремонта небольших дефектов реставрации. Такой полимер не липнет к инструментам, не вытекает из полости, отлично сочетается с другими материалами, кроме того, это прочный и износостойкий материал. Химический композит – более дешевый, хотя и не самый эстетичный материал. Его используют для реставрации боковых зубов и зубов мудрости. Перед нанесением химического композита, стоматолог протравливает эмаль, покрывает кариозную полость бондом и ставит пломбу. Химический композит обязательно полируют, иначе он меняет цвет. Фотокомпозит – один из современных материалов и один из самых дорогих. Пломба из фотокомпозита затвердевает за 30 секунд под светом галогеновой лампы. Фотокомпозиты почти не стираются, не темнеют со временем, и идеально совпадают с натуральным цветом зубов. Врач может накладывать фотокомпозит слой за слоем, и идеально реставрировать совершенно любой зуб – пломба будет смотреться идеально.

А что такое КОМПОМЕР?

В 1993 году был выпущен пломбировочный материал следующего поколения. Он сочетал в себе защитные свойства стеклоиономеров, и прекрасные эстетические качества, и долговечность композитных материалов, в результате чего получил название «компомер» – термин, производный от двух слов – КОМПОзит и стеклоионоМЕР.

Компомеры (Dyract, F-2000 (3M), Hytac (ESPE), Septoglass (Septodent) в основном применяются для пломбирования небольших кариозных полостей постоянных зубов, любых кариозных полостей временных (молочных) зубов, а также некариозных поражений без значительной жевательной нагрузки (клиновидные дефекты, эрозии эмали). Недостатками современных компомеров являются их более низкая износостойкость, чем у композитов и более слабое выделение фторидов, чем у большинства СИЦ.

Hitech

Стоматология – динамично развивающаяся отрасль медицины, в связи с чем, можно отметить постоянный поиск новых композитных материалов. Наиболее совершенными на сегодняшний день стоматологическими материалами можно выделить НАНОКОМПОЗИТЫ. Эти современные пломбы могут похвастаться оптимальным сочетанием безопасности, прочности и высокими эстетическими свойствами. Врачи нашей клиники применяют в своей деятельности самые современные композиты: Enamel PLUS, Tetric, Filtek Supreme XT. Данные материалы вобрав в себя все самое лучшее приобрели новые черты, позволяющие достичь отличных эстетических результатов более простым способом при сокращении временных затрат. Принципиальное отличие нанокомпозитов заключается в наличии микрочастиц, обеспечивающих высокую насыщенность материала, вследствии чего – высокая степень прочности и высокое качество полировки, а также первоначальный блеск реставрации.

Таким образом, нанокомпзиты – наиболее современный пломбировочный материал, применимый к реставрациям совершенно любой сложности.

Пломбировочные материалы стоматологические ⋙ каталог с ценами, классификация в стоматологии

Стоматологические пломбировочные материалы – это препараты для восстановления целостности разрушенных зубных тканей, заполнения трещин и полостей пломбами в эндодонтии, ортопедии и терапевтической стоматологии. Современные материалы для пломбирования снижают чувствительность эмали, лечат кариес, сохраняют естественность зубов, предохраняют от протезирования искусственными конструкциями. Действует классификация по назначению (постоянные/временные, для молочных зубов), пластичности (класс А/В) и способу отверждения сырья (химическое/световое). Здесь Вы сможете купить расходники для пломбировки оптом и по розничной цене с доставкой по Украине.

Содержание:

Каталог

В каталоге интернет-магазина СуперДантист Вы сможете купить стоматологические пломбировочные материалы всех видов для:

• Постоянных/временных пломб
• Корневых каналов
• Молочных зубов
• Лечения кариеса

Классификация и виды материалов для пломбирования

Ниже представлен каталог и классификация всех видов полимерных стоматологических пломбировочных материалов нашего сайта для начинающих стоматологов и профессионалов своего дела.

Классификация по типам современных пломбировочных материалов		Состав в стоматологии
Композитные цементы	Силикатные	Алюмосиликат + раствор фосфорной кислоты
	Стеклоиономерные	Стеклопорошок + полиакриловая кислота
	Цинк-фосфатные	Порошок оксид-цинка + раствор фосфорной кислоты
Пломбирование	Временное	Водный дентин — порошок (оксид и сульфат цинка, коалин) и вода. Дентин-паста Цементы — для дентина с высокой жевательной нагрузкой. Полимерные материалы — светоотверждаемые однокомпонентные пасты
	Постоянное	Стоматологическая амальгама, ко­гезивное золото
Для корневых каналов		Пасты, цементы, штифты
Изолирующие и лечебные прокладки		Гидроксид кальция, цинк-эвгенольные пасты, цинк-фосфатные, стеклоиономерные, поликарбоксилаты, дентинные бонд системы

Требования к свойствам стоматологических материалов для пломбировки:

• безвредность
• противовоспалительный, антисептический эффект
• антимикробное действие
• противокариозное действие;
• малая теплопроводность
• устойчивость к кислоте, щелочи
• механическая прочность
• цветостойкость
• безопасность к гальваническим токам в полости рта
• сохранение формы и объема
• адгезия к зубным тканям
• рентгенконтрастность

В Украине действует единый стандарт по стойкости к манипуляциям, фальсификации и подделке индикаторных пломб и материалов для их изготовления — ДСТУ 4551-2006. Посмотреть ГОСТ стоматологических пломбировочных материалов.

Цветные пломбы для молочных зубов в детской стоматологии

Купить цветные пломбы для молочных зубов – отличный психологический прием для работы стоматолога с ребенком. Они отвлекают внимание от стоматологических процедур, а совместный выбор оттенка превращается в увлекательную игру.

Преимущества разноцветного пломбирования молочных зубов:

• изготовлено из пластичного спецматериала
• держатся до появления новых
• быстро застывают
• устойчивы к жевательным нагрузкам
• якрий цвет выдает сколы и трещины
• содержит фтор
• не требует подготовительных стоматологических работ
• цены не отличаются от обычных пломб

Специально для детских стоматологов мы выбрали лучшие цветные пломбы для молочных зубов по ценам производителей: Twinky Star от VOCO (Германия), Rainbow flow от Cerkamed (Польша), JEN-RAINBOW от Jen-Dental (Украина).

Оттенки для разноцветных стоматологических пломбировочных материалов:

Современные детские пломбы не уступают в прочности обычным и способны защищать от кариеса до прорезывания постоянных. Для профилактики в стоматологии они обогащены ионами фтора.

Постоянные пломбы в стоматологии

В наше время детская стоматология обладает немалым запасом современных высококачественных безвредных препаратов. Купить пломбировочные материалы в стоматологии постоянные/для молочных зубов можно в каталоге нашего сайта по самым доступным ценам.

Производители стоматологических цементов, прокладок и композитов

Эффективное и экономное лечение пациента требует современных стоматологических расходников для реставрации. На сайте собраны производители современных пломбировочных расходников: 3M ESPE, Ultradent (Америка), GC,Tokuyama Dental (Япония), VOCO (Германия), Spofa Dental (Чехия), Septodont (Франция), COLTENE (Швейцария), Jen-Dental (Украина) и др.

Купить пломбировочные материалы в Украине

Цементы, композиты и прокладки составляют 80% от всех расходников в стоматологии терапевтического профиля. В каталоге СуперДантиста можно купить пломбировочные материалы стоматологические разной прочности для фронтальных и жевательных зубов, для установки пломб за пределами корневых каналов и верхушки корня, композитов, герметизации фиссур, лечения кариеса и некариозных поражений дентина, обтурации и наполнения полостей тканей. Мы готовы выступить в качестве надежного поставщика современных пломбировочных материалов в стоматологии по всей Украине.

Виды стоматологических пломбировочных материалов

Пломбируют зуб на стадии конечного этапа в излечивании зубов от кариозного налёта и возможных проблем после него. Пломба помогает восстановить высверленную часть зуба и возвращает ему прежний вид. Если пломбировочный материал подобран правильно, то держаться он будет долго и не вызовет никаких нареканий. Если же врач сделал свою работу «спустя рукава», не подобрав пациенту индивидуально материал для пломбирования зуба, то даже самая дорогая и качественная пломба может выпасть на следующий день.

Во избежание такой ситуации не обязательно просматривать кучу материала на тему пломбирования зубов в интернете, или расспрашивать уйму знакомых, у какого стоматолога они лечили зубы. Для того, чтобы знать, какие пломбировочные материалы существуют, и какие из них применяются в стоматологии чаще всего, читайте нашу статью, мы расскажем вам все нюансы этого процесса. Надеемся, что после прочтения, вы будете лучше разбираться в теме, и у вас не останется по ней вопросов.

 

Виды материалов для пломб

Классифицируются материалы для пломб по содержанию компонентов, особенностям и способу пользования.

Изначально они разделялись на три группы — временные и постоянные пломбы и прокладки.

Материал для временной пломбы

Пломбы, устанавливающиеся на какое-то короткое время — это не очень крепкий и не особо эстетичный состав. Но эти особенности и не важны, ведь ставятся они всего на пару недель, и не приносят носителю особого дискомфорта. Но так как временную пломбировку чаще всего устанавливают на время заживления зуба или десны, она имеет высокую стоимость. При терапии зубов временный материал также способствуют скорейшему заживлению. Популярные временные пломбы — «Септопак», «Парасепт», «Темпофот», «Колтосол» и другие.

 

Прокладки для лечения

Лечебные прокладки применяются для благоприятствования быстрому заживлению зуба. Гидроокись, находящаяся в составе этого средства, предотвращает воспаление тканей и препятствует превращению кариоза в пульпит. Наносятся подкладки на дно высверленного и очищенного зуба, сверху она накрывается отделяющей прокладкой, а затем на зуб устанавливается постоянный состав. Стоматологи предпочитают для работы подкладки «Дейкал», «Лайф», «Кальципульп», «Пульпомиксин» и другие.

 

Изолирующие прокладки

Затронув выше тему изолирующих прокладок, отметим и их полезные свойства. Так как пломбы являются инородным предметом, они могут раздражать пульпу зуба. Чтобы снизить вероятность этого действия, необходимо применение изолирующих прокладок. До их изобретения пульпа изолировалась фосфатным цементирующим стоматологическим раствором. Но по опыту его использования стоматологи заметили, что со своей задачей этот материал справляется не очень качественно. Выпускаются стеклоимерные изолирующие прокладки «Копалайт», «Вайтербонд», «БейзЛайн» и другие.

Постоянные пломбы

Материалов для пломбирования зубов на обычной основе существует великое множество. Всё это разнообразие можно разбить на три общих класса:

1. цементы;
2. амальгамы;
3. композиты.

Каждая из этих групп также распределяется на подгруппы, в зависимости от собственных индивидуальных характеристик.

Цементы для пломб

В категорию этих групп входят силикатные, поликарбоксилатные, фосфатные и стеклоиномерныецементы. Но в сегодняшней медицине эти составляющие применяют для закрепления устойчивых зубных протезов. Пломбирование цементами ушло на второй план.

Амальгамы для постоянных пломб

Этот вид сырья является прочным сплавом металлов и ртути. Его применение в стоматологии имеет большой опыт — более 100 лет. На сегодняшний день применяют серебряную амальгаму с большим количеством примеси меди. Но амальгамы тоже имеют свои минусы — они плохо приживаются к зубам и являются проводником тепла. А наличие ртути (радиационного и отравляющего металла) в составе считается спорным моментом в решении установки именно этого материала.

Композиты для пломб

Такой материал считается одним из самых распространённых в применении. Пломба из композита легко наносится, хорошо держится, и отвечает требованиям красоты. Композиты для постоянных пломб состоят из комбинации всего двух компонентов химического свойства. Отвердевание получается после установки пломбы на зуб, в результате взаимодействия материала с воздухом. На это влияет и основной компонент материала. В зависимости от этого он может застывать не только из-за реакции на воздух, но и после полной установки, в качестве реакции на свет специальной лампы.

В химические композитные материалы при приготовлении раствора стоматолог примешивает небольшое количество катализатора, влияющего на затвердение компонентов. При слишком длительной работе врача материал может засохнуть до полного окончания работы. То есть стоматолог должен успеть смешать компоненты и катализатор, смоделировать модель просверленного зуба для эстетического вида и удобства пациента, до того, как композит начнёт застывать. В противном случае работу придётся выполнять заново. К минусам химического композита также относят маленький выбор цветовых оттенков, которые можно было бы подобрать к цвету зубов пациента.

Пломбировочные композиты, затвердевающие на свету, используются в стоматологических клиниках чаще всего. Они удобны в применении и эстетичны. А отверждение материала стоматолог может контролировать самостоятельно, после полного завершения процесса моделирования пломбируемого зуба. Контроль этот проводится при помощи ультрафиолетовой лампы. Для качественной работы стоматологу предоставляется широкий выбор оттенков этого вида композитных составов. Врач может спокойно подобрать оттенок материала, чтобы он не отличался по цвету от родных зубов, и сформировать пломбу для восстановления. Минусов у этого средства на данный момент доктора не обнаружили, а отмечают только его положительные моменты — многолетнюю устойчивость, красоту, большую палитру оттенков. Устойчивость обусловливается качественным закреплением пломбирующего состава с внутренней частью зуба и изолирующими материалами.

 

Ухаживайте за своими зубками, лечите их вовремя и будьте здоровы!

 

Кариес и пломбировочные материалы — советы стоматологов

Все больше и больше людей сталкиваются с кариозным поражением зубов. Это связано, прежде всего, из-за чрезмерного потребления сладкого, несоблюдения рекомендаций докторов, а также из-за банального недостатка витаминов. С учетом увеличения численности больных, ученым просто необходимо разрабатывать новые материалы, которые способны лучше закрывать кариозное отверстие зуба.

Всем известно, что лечение кариеса протекает в несколько этапов:

• Удаление кариеса при помощи лазера или бормашины;
• Обработка отверстия при помощи специальных растворов и антисептиков;
• Пломбирование зуба.
• При пломбировании зуба очень важным моментом является выбор пломбировочного материала. Именно от него во многом зависит срок службы пломбы и ее эстетический вид.

Множество различных материалов используется сегодня в стоматологии, при этом большинство уже не актуальны. К примеру, цементы – двухкомпонентные смеси из порошка, в которые входят оксиды металлов и неорганические кислоты. Данный пломбировочный материал – самый дешевый и недолговечный, поэтому применяется стоматологами очень редко.

Другим материалом для реставрации зубов являются пластмассы. Их можно подразделить на 2 основных вида:

• Полимерные;
• Фотокомпозитные.

Среди этих двух видов предпочтение отдается фотокомпозитным пластмассам, которые обладают огромным выбором цветовой гаммы. В основном такие полимеры используются врачом для реставрации передних зубов.

Еще одним пломбировочным материалом являются компономеры. Преимуществом этого материала заключается в 2-х этапном затвердевании. Под воздействием света затвердевает композит, а после этого каменеет цемент.

Устаревшим методом реставрации зубов являются металлические пломбы. В недалеком прошлом они пользовались популярностью среди широких слоев населения. Это вызвано тем, что пломбы из меди, серебра, цинка или олова обладали уникальной прочностью. Но этот пломбировочный материал имеет большие недостатки: неэстетический вид и вред для здоровья.

В современной стоматологии найдена альтернатива пломбе на случай, если дефект значителен по объему. Это вкладка, которая считается наиболее надежным и красивым решением проблемы. При больших дефектах этот способ замещения зубного дефекта незаменим. Вкладки изготавливаются в лаборатории, как из композитов, так и из керамики.

Чем пломбируют зубы (виды пломбировочных материалов).

                 Чем пломбируют зубы

Для пломбирования зубов в стоматологии применяется четыре группы пломбировочных материалов.

Композитные материалы – наиболее востребованные стоматологические материалы для пломбирования зубов. Композит представляет собой пломбировочный материал, состоящий из органической матрицы (синтетической смолы) и неорганического наполнителя – мелкодисперсного кварцевого порошка. Размер частиц кварца зависит от того, для пломбирования каких зубов используется данный материал. Так, для пломбировочных материалов, применяемых для восстановления жевательных зубов, основным требованием является прочность. В таких материалах используют крупные частицы кварца. Размеры частиц составляют, примерно, 3,5 мкн. Благодаря этому, пломба способна выдерживать большую жевательную нагрузку и минимально истираться со временем.

     
Пломбировочные материалы, применяемые для восстановления «передних» зубов, должны удовлетворять высокие эстетические требования. Т.е максимально имитировать цвет и прозрачность восстанавливаемого зуба и хорошо полироваться, чтобы блеск пломбы соответствовал блеску естественного зуба. Поэтому, частицы кварца в таких материалах должны быть очень мелкими – примерно 0,01- 0,08 мкн. В стоматологии существует такой термин — «сухой блеск». Он означает способность осушенной от слюны отполированной пломбы имитировать блеск живого зуба. Чтобы максимально точно «попасть в цвет» при постановке пломбы, набор пломбировочного материала для эстетических реставраций зубов состоит из различных по цвету и прозрачности композитов.

                      

                                               Рис 1.                                                                       Рис 2.

              Рис 1. Структура пломбировочного материала для жевательных зубов.

              Рис 2. Структура пломбировочного материала для передних (фронтальных зубов).

Композитные материалы бывают химического и светового (фото- или гелиокомпозиты) отверждения.

Композиты химического отверждения обладают невысокими эстетическими качествами, но достаточно прочны. Работа с ними требует от врача определённой сноровки, чтобы успеть «поставить» пломбу, пока материал не затвердел.

                                         

                                                    Пломба химического отверждения 

Композиты светового отверждения удобны в применении, обладают достаточно высокими эстетическими показателями. Производители, выпускающие пломбировочные материалы предоставляют большой выбор гелиокомпозитов, отвечающих самым высоким требованиям.

                                 

                        Композитные пломбировочные материалы светового отверждения

              Клинические примеры пломбировки зубов гелиокомпозитными материалами

                                  

                                     1. Замена старых пломб из серебряной амальгамы

                             

                2. Эстетическая реставрация центральных верхних резцов. Хорошо проявляется

                                                      сухой блеск реставраций.

                           

                    3. Лечение кариеса. Также виден сухой блеск после полировки пломб.

 

 

Стоматологические цементы – были самым распространённым пломбировочным материалом 15-20 лет назад. В настоящее время в качестве пломбировочного материала применяют стеклоиономерный цемент. Он не изменяет своих свойств под влиянием влаги полости рта. Для приготовления стеклоиономерного цемента смешивают порошок фторалюмосиликатного стекла с полиакриловой кислотой. После замешивания порошка и жидкости получается паста, сметанообразной консистенции. В таком виде цемент вносится в подготовленную полость, где в течение нескольких минут затвердевает.

 

                                                 

                                                                 Стеклоиономерный цемент

Важным качеством стеклоиономерного цемента является выделение фтора на протяжении всего срока службы пломбы. Это способствует снижению риска возникновения кариеса на границе пломба-ткани зуба. В качестве основного пломбировочного материала, стеклоиономерные цементы применяют в детской стоматологии для пломбирования «молочных» зубов.

При лечении кариеса у взрослых, стеклоиономерный цемент используют в качестве изолирующей прокладки под композитную пломбу. Достоинством стеклоиономерного цемента является его нетребовательность к излишней влажности зуба в момент постановки пломбы. Такая цементная прокладка защищает ткани зуба от химикатов, используемых во время постановки композитной пломбы и способствует регенерации зубных тканей.

Серебряная амальгама за последние 15 лет утратила былую популярность. До появления современных систем смешивания ртути и серебряного порошка, в стоматологическом кабинете необходимо было иметь вытяжку. Связано это с токсичностью паров ртути. Учитывая этот недостаток приготовления серебряной амальгамы, появились автоматические амальгамасмесители.

В амальгамасмеситель вставляется капсула, содержащая ртуть и серебряный порошок, разделённые специальной мембраной. В амальгамасмесителе ртуть и порошок серебра соединяются и под действием вибрации смешиваются. При этом паров ртути не образуется в силу точной дозировки компонентов и герметичности капсулы. Полученный сплав (амальгама – это сплав, состоящий из 2-х металлов) вносится в подготовленную в зубе полость и конденсируется (уплотняется) специальным инструментом.

                                      

                                                Постановка пломбы из серебряной амальгамы

Достоинством амальгамы является долгий срок службы пломбы, высокая прочность, антибактериальные свойства, невысокая стоимость.

К недостатками амальгамы можно отнести плохую адгезию («прилипаемость») к тканям зуба, необходимость в повторном посещении стоматолога для полировки пломбы. Также, пломбы из амальгамы обладают неудовлетворительными эстетическими качествами и вызывают потемнение тканей зуба. Коэффициент теплового расширения амальгамы выше такового у тканей зуба, это может стать причиной откола тонких стенок запломбированного зуба.

                                             

                                                 Окрашивание тканей зуба амальгамовой пломбой  

Проведенные научные исследования доказали токсичность пломб из амальгамы. Пары ртути, выделяемые амальгамовыми пломбами в течение продолжительного времени, оказывают нейротоксическое действие. Согласно исследованиям, пломба из амальгамы с поверхности 0,4 см² выделяет от 10 до 15 мг. ртути в день. Этот показатель значительно превышает предельно допустимые нормы и не соответствует нормативам СанПин и ВОЗ. В скандинавских странах введен полный запрет на применение амальгамы в стоматологии. Во многих странах перестали преподавать применение амальгамы в стоматологических институтах, также в этих странах стоматологам не рекомендуют  ставить амальгамовые пломбы беременным.

 

 

Пломбировочные материалы, виды пломбировочных материалов

Восстановление зубов (зубной ткани) с помощью пломбировочных материалов – одна из основных методик, позволяющих быстро и легко вернуть зубам эстетику и функциональность. Качественные пломбировочные материалы, разработанные с учетом самых современных технологий в стоматологии, сохраняют цвет, прозрачность и структуру естественных зубов.

Для того, чтобы выбрать качественные пломбировочные (реставрационные) материалы, необходимо знать плюсы и минусы всех видов материалов для пломбирования, а также четко понимать, что каждый из них строго соответствует требованиям, предъявляемым к определенной группе зубов.

Так, например, фронтальные зубы отличаются особой эстетикой, поэтому при их восстановлении большое внимание уделяется косметической составляющей. В то время как основная задача жевательных зубов – выдерживать максимальную физическую нагрузку.

Соответственно, пломбировочные материалы, используемые для этих двух групп зубов, отличаются по составу, а значит, и долговечности.

Виды пломбировочных материалов

Амальгама

Амальгама представляет собой сплав металла с ртутью. Данный материал прочен и при этом пластичен, так как содержит серебро, олово и медь. Серебро отвечает за прочность, олово – за медленное отвердевание, а медь – за плотное прилегание к зубной ткани.

С одной стороны, все вышеперечисленные особенности этого пломбировочного материала можно отнести к плюсам, но если копнуть глубже, недостатки налицо.

К примеру, нельзя умалчивать о токсичности ртути, ее разрушающем воздействии на золотые коронки. В редких случаях может возникнуть и отравление ртутью, при котором в обязательном порядке назначается лечение препаратами, нейтрализующими действие этого вещества на человеческий организм.

Кроме того, амальгама обладает достаточно слабыми клеящими свойствами, окрашивает зуб в черный цвет, что, конечно же, значительно снижает эстетическую и функциональную составляющие.

Но и это не все ограничения для применения данного пломбировочного материала. Пломбы из амальгамы противопоказаны пациентам, которым необходимо провести радиоволновую и лучевую терапии шеи или челюстно-лицевых костей, а также тем, у кого в полости рта есть металлические конструкции. Нельзя устанавливать пломбы из амальгамы и в случае необходимости пломбирования клыков (так как их стенки очень тонкие) и тем более центральных резцов (по той же причине).

Цементы

Цементы – это порошки оксида цинка с примесями других оксидов, к которым относятся алюминий, кремний и магний.

Цементы подразделяются на стеклоиномерные и фосфатные.

Последние — очень дешевые, но недолговечные, из-за чего применяются в основном для пломбирования молочных зубов. По сравнению с ними стеклоиномерные гораздо более прочные, но и у них степень нарушения целостности и истирания очень высока.

И все же, несмотря на достаточно внушительные плюсы, такие как прочность и долговечность, доктора советуют не устанавливать цементные пломбы в молодом возрасте, до 35-40 лет. Объясняется данный противоречивый, на первый взгляд, совет следующим образом: цементные пломбы в разы превышают плотность и твердость натуральных зубов, вследствие чего эмаль на боковых и жевательных зубных поверхностях сначала довольно быстро стирается, а потом и вовсе разрушается.

Композиты

Композиты – разновидность пластмассы с неорганическим наполнителем. В их основе находится смола, обеспечивающая пломбам из композитных материалов высокую пластичность и разнообразную цветовую гамму. Благодаря адгезивам композитные пломбы достаточно хорошо крепятся к зубной ткани.

Продолжая разговор о композитных материалах, стоит выделить отдельную группу пломбировочных материалов из светоотверждаемых композитов – фотокомпозита, гелиокомпозита — композиты светового отверждения.

Композиты светового отверждения

Композиты светового отверждения отличаются от обычных композитов необходимостью применения специальной лампы, воздействие которой сводится к отвердеванию композитного (светоотверждаемого) материала.

Композитные пломбировочные материалы сегодня занимают почетное место среди широкого ассортимента данного вида стоматологической продукции, так как показали себя как максимально надежный и высоко эстетичный материал, по внешнему виду идентичный натуральной эмали зубов.

Гуттаперча

Этот пломбировочный материал применяется для пломбировки корней зубов. Изначально гуттаперча относится к естественным, природным материалам, но в стоматологической отрасли применяется гуттаперча синтетическая. Она выгодно отличается прочностью и долговечностью, вследствие чего даже по прошествии длительного периода времени пломбы из гуттаперчи не рассасываются и не разлагаются.

Еще одним плюсом гуттаперчи является способность нагреваться при 50 градусах и идеально заполнять корневые каналы, полностью исключая возможность возникновения рецидивов.

Учитывая разнообразие пломбировочного материала, плюсы и минусы каждого вида, — выбор оптимального варианта становится непростой задачей. Именно поэтому вопросы «Какой пломбировочный материал лучше и как выбрать пломбировочный материал?» волнуют в первую очередь.

Верное решение подскажут характеристики – прочность, долговечность, устойчивость к деформации, отсутствие токсичных составляющих и т.д.

Опираясь на вышеперечисленное, стоматологи рекомендуют устанавливать пломбы из светоотверждаемых материалов. Если вы пришли к такому же выводу, проконсультируйтесь с лечащим врачом: индивидуальный подход каждому пациенту – основа успешного лечения зубов.

На этом обзорный рассказ о современных пломбировочных материалах может быть завершен. Если вы хотите узнать подробности, а тем более купить качественные пломбировочные материалы по выгодной цене, обращайтесь к специалистам «Дентал Маркет». Здесь вы не только выгодно приобретете нужный вам товар, но и получите исчерпывающую информацию о каждом виде стоматологической продукции, представленной на сайте.

В интернет-магазине «Дентал Маркет» вы найдете пломбировочные и реставрационные материалы: Vitremer, AIREX-C, Fuji IX, Цемион цветной А3-универсальный, Vitremer3303I, Цемент Унифас 2 Уницем и многие другие.

Звоните по телефону 8 (495) 118-76-20. Наш консультанты ответят на любые интересующие вас вопросы, помогут выбрать лучшие пломбировочные материалы и оформить заказ.

Цены нашего интернет-магазина вас приятно удивят, так как мы постоянно проводим акции на самые разные виды продукции.

Дентал Маркет – территория качественных стоматологических инструментов, оборудования и расходных материалов от ведущих мировых брендов по доступной цене.

Выбор пломбы — это важно!

Современная стоматология предлагает нам различные пломбировочные материалы. С учетом рекомендаций врача при лечении зубов Вы можете выбрать пломбу с применением пломбировочного материала химического или светового отверждения.

Химически отверждаемый композит – это комбинированный пломбировочный материал, состоящий из неорганического вещества и органического связующего наполнителя. Материал идеально подходит при лечении боковой группы зубов, в сравнении с пломбировочными материалами светового отверждения он более дешевый, хотя и менее эстетичен. Постановка пломбы из такого материала проводится в несколько этапов (без учета механической и медикаментозной обработки кариозной полости и при необходимости наложения лечебной и изолирующей прокладки):

— протравливание эмали для создания микромеханического сцепления пломбировочного материала с тканями зуба;

— нанесение на стенки полости бондинга —  связующего слоя – для создания химической связи пломбировочного материала с эмалью и дентином;

— внесение пломбировочного материала одной порцией.

После отверждения пломбировочного материала пломба шлифуется и полируется для создания блеска  и большей устойчивости к изменению цвета.

При лечении зубов пациенту чаще приходится выбирать между пломбами из материала химического и светового отверждения.

Композитные материалы светового отверждения имеют отличные эстетические характеристики, широкую световую гамму, хорошо полируются, прочные, долговечные. При наложении такой пломбы используется гелийнеоновая лампа для полимеризации пломбировочного материала. Пломбирование зубов материалами светового отверждения более трудоемкий процесс, так как  внесение и засвечивание материала проводится послойно (по 1-2 мм.) по 20-40 секунд. Средний срок «службы» такой пломбы до 5 лет.

Государственное учреждение здравоохранения «Костромская областная стоматологическая поликлиника» предлагает к услугам пациентов широкий спектр композитных пломб отечественного и импортного производства. В филиалах поликлиники Вам бесплатно предложат пломбы химического и светового отверждения отечественного производства при оказании стоматологической помощи по полису обязательного медицинского страхования.

ВЫБОР ЗА ВАМИ!

автор статьи:  Ольга Панасенко, врач ОГБУЗ «Костромская областная стоматлогическая поликлиника»

 

Различные наполнители | Фонд здоровья полости рта

Мне нужна пломба — какие бывают?

Есть несколько различных начинок, в том числе:

Что такое пломбы из амальгамы?

Пломбы из амальгамы серебристого цвета. Они сделаны путем объединения ртути и сплава серебра (50% ртути, 35% серебра и 15% олова, меди и других металлов). Амальгама долговечна и износостойка, ее используют в пломбах не менее 150 лет.Это экономично в использовании, и нет ничего необычного в том, что пломба из амальгамы прослужит от 15 до 20 лет.

Этот вид пломбы обычно используется на задних «жевательных» зубах. Перед наложением пломбы стоматолог должен подготовить область, удалив все кариес и придав форму полости, чтобы пломба удерживалась на месте. Если зуб сильно сломан, вашему стоматологу может потребоваться вставить небольшую булавку из нержавеющей стали, чтобы закрепить пломбу.

Есть ли риски от пломб из амальгамы?

Ртуть в зубной амальгаме не ядовита, если она сочетается с другими материалами пломбы.Его химическая природа меняется, и он становится безвредным.

Исследования безопасности стоматологической амальгамы проводятся более 100 лет. До сих пор ни одно авторитетное «контролируемое» исследование не выявило связи между пломбами из амальгамы и какой-либо медицинской проблемой.

Что такое композитные пломбы?

Композитные пломбы прочны, но могут быть не такими износостойкими, как пломбы из амальгамы. Композитные пломбы окрашены в цвет зуба и сделаны из порошкообразного стеклянного кварца, кремнезема или других керамических частиц, добавленных к полимерной основе.После того, как зуб подготовлен, пломба приклеивается к области, и на нее падает свет, чтобы закрепить ее. Стоматолог подберет оттенок, соответствующий вашим собственным зубам, хотя со временем может появиться пятно.

Что такое стеклоиономерные пломбы?

Стеклоиономерные пломбы образуют химическую связь с зубом. Они также могут выделять фторид, который помогает предотвратить дальнейшее разрушение зубов. Этот вид начинки довольно слабый. Из-за этого они обычно используются только на молочных зубах и «не кусающих» поверхностях, например вокруг «шейки» зубов.Подготовка не требуется, так как пломба приклеивается непосредственно к зубу.

Что такое золотые вкладки и накладки?

Их можно использовать в большинстве областей рта. Вкладыш небольшого размера, помещается на прикусную поверхность зуба. Накладка может покрыть большую площадь зуба. Золото — самый долговечный и износостойкий пломбировочный материал, который прослужит долгие годы. Преимущество золота в том, что оно не тускнеет и обладает большой прочностью.

Одно из отличий золота от других пломбировочных материалов состоит в том, что пломба из золота изготавливается в лаборатории.Ваша стоматологическая бригада обычно снимает слепок с препарированной полости и отправляет его в лабораторию, чтобы техник сделал вкладку или накладку. Тем временем в полость будет помещена временная пломба. После того, как золотая вставка или накладка будет сделана, ваш стоматолог зафиксирует ее зубным цементом. Этот вид начинки более дорогой.

Что такое фарфоровые вставки?

Теперь ваша стоматологическая бригада может использовать цифровую технологию (называемую CADCAM) для проектирования и изготовления идеально подогнанных фарфоровых вкладок всего за одно или два визита.Фарфоровые вкладки также можно сделать в лаборатории, но для этого потребуется как минимум два визита к стоматологу. Фарфор может быть износостойким и долговечным. Его также можно окрасить в цвет вашего естественного зуба. Опять же, такая начинка может быть довольно дорогой.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваша стоматологическая бригада посоветует вам, какой пломбировочный материал подходит для вашей ситуации. Поговорите с ними, если вам нужен определенный тип пломбировочного материала, например, пломбы цвета зубов.

Всегда запрашивайте план лечения и письменную оценку перед началом любого лечения.

---

Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …

---

Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, свяжитесь с нашей Стоматологической службой поддержки по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

Наша линия помощи стоматологам является полностью конфиденциальной и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек.Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано: 5 ^-е Февраль 2017 г.

Обновлено: 27 ^-е Июнь 2018 г.

Автор:

типов стоматологических пломбировочных материалов | Мой стоматолог Эшберн

После того, как зуб подготовлен и готов к пломбированию, важно выбрать правильный пломбировочный материал.Ваш стоматолог лучше всего посоветует вам этот вопрос.

2 распространенных типа зубных пломб

1. Заполнение из амальгамы — Первый тип пломбы — пломба из амальгамы, обычно называемая серебряной пломбой. Амальгамы — это смесь металлов, таких как ртуть, серебро, медь и олово.
2. Композитная пломба — Второй тип — это композитная пломба, состоящая из частиц пластика и стекла и максимально приближенная к цвету вашего зуба.

Какой вид начинки вам подходит?

Не существует подходящей начинки для всех.В большинстве случаев лучше всего следовать рекомендациям стоматолога. Но чтобы принять осознанное решение, вот что вам следует знать о каждом виде начинки.

Заполнение из амальгамы может иметь чувствительность к холодной пище и напиткам после наложения в течение нескольких дней или даже дольше. Кроме того, эти серебряные пломбы часто обесцвечивают зуб и окружающую десну. Перед выбором пломб из амальгамы следует проконсультироваться со стоматологом.

Композитная пломба — это лучший выбор, когда дело доходит до цвета вашего зуба.Композитные наполнители состоят из частиц пластика и стекла. Они стали самым популярным пломбировочным материалом, потому что не только напоминают цвет вашего зуба, но и прочно связываются с зубом. Кроме того, они не содержат ртути или других металлов, таких как серебряные пломбы, и меньше подвержены чувствительности к холодной пище и напиткам.

НЕТ СТРАХОВАНИЕ?

---

У вас еще

ВОПРОСА?
или хотите спросить
НАЗНАЧЕНИЕ ОНЛАЙН?

Доктор.Золтан Руснак занимается стоматологией в Эшберне, штат Вирджиния, с 2001 года и обеспечивает стоматологическую помощь высочайшего качества в современной среде.

---

различных типов зубных пломб

Лечение кариеса, участка кариеса в зубе, является обычной частью стоматологической помощи. Сначала стоматолог очищает пораженную часть зуба, оставляя отверстие или пустое место. Затем он заполнит это пространство, чтобы выровнять поверхность зуба, чтобы он «ощущался» прямо во рту и был защищен от дальнейшего разрушения.

7 советов по предотвращению кариеса

Существует пять типов материалов, которые обычно используются для заполнения пространства, в котором была удалена полость. Возможно, у вас не всегда есть выбор нужного вам типа начинки, но если вы это сделаете, полезно знать плюсы и минусы каждого из них.

Пакорн Полачай / EyeEm / Getty Images

Серебряные пломбы из амальгамы

Это самый известный вид начинки. Серебряная амальгама — это не просто серебро — это смесь минералов, на 50 процентов состоящая из серебра, олова, цинка и меди и на 50 процентов ртути.Это популярный выбор стоматологов для пломб, потому что он прочный, долговечный и недорогой.

Типичная пломба из серебряной амальгамы может прослужить 12 и более лет. Серебряная амальгама также довольно легко помещается стоматологу в полость, и нет опасений, что она может быть загрязнена кровью или слюной.

Однако у серебряной амальгамы есть недостатки. Это не эстетично, поэтому это не лучший выбор для хорошо заметного зуба. Материал также может со временем расширяться и сжиматься, вызывая растрескивание зуба.Эти колебания также могут создавать промежутки между пломбой и зубом, в которых могут застревать пища и бактерии, что приводит к образованию новых полостей.

24 сентября 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило рекомендацию не давать ртутные пломбы некоторым людям из группы высокого риска, когда это возможно и целесообразно, а именно:

• Беременным или планирующим беременность женщинам
• Кормящим женщинам
• Дети в возрасте до 6 лет
• Люди с некоторыми ранее существовавшими неврологическими заболеваниями, нарушением функции почек или известной аллергией на ртуть

Этим людям должны быть назначены альтернативы, такие как композитные смолы или пломбы из стеклоиономерного цемента.Не рекомендуется удалять существующие ртутные пломбы, так как это повысит риск контакта с металлом.

Композитные пломбы

Композитные пломбы изготавливаются из смолы и пластика, которые помещаются в полость, пока она мягкая, а затем затвердевает ярко-синим «лечебным» светом. Это популярный выбор, потому что его можно подобрать по цвету к оттенку существующих зубов человека, поэтому он не так очевиден, как пломба из серебряной амальгамы. В то же время, композитные пломбы служат не так долго, как некоторые другие типы.Как правило, их нужно менять каждые 5–10 лет. К тому же они дороже серебра.

Керамические пломбы

Они изготовлены из фарфора, долговечны и эстетичны. Керамические пломбы дороже других типов, но они цвета зубов и более устойчивы к пятнам и истиранию, чем композитные полимеры.

Недостатком использования керамики вместо композитного материала является то, что он более хрупкий и поэтому должен быть большего размера, чтобы предотвратить его разрушение.Это означает, что область в зубе должна быть больше, чтобы оставалось место для лишнего объема. Эти керамические реставрации обычно называют вкладками или накладками.

Стеклянные иономерные пломбы

Эти стеклокакриловые пломбы подойдут детям, у которых все еще меняются зубы. Они выделяют фтор, который помогает защитить зуб от дальнейшего разрушения. Однако они служат всего несколько лет, так как они значительно слабее композитных смол и с большей вероятностью потрескаются или изнашиваются.Традиционный стеклоиономер не так точно соответствует цвету зубов, как композитный полимер.

Золотые пломбы

Вы не удивитесь, узнав, что золотые пломбы дорогие и не очень распространены. На самом деле бывает сложно найти стоматолога, который предложит золото в качестве опции. Более того, требуется не один визит в офис, чтобы правильно установить золотую пломбу. Однако золото прочное, не подвержено коррозии, а золотая пломба может прослужить более 20 лет.

Лечение и пломбировочные материалы для детей

Распад зубов, который чаще встречается у маленьких детей, чем любое другое хроническое заболевание, продолжает расти.Фактически, по оценкам, почти 4 миллиона дошкольников страдают той или иной формой кариеса. К счастью, достижения в детской стоматологии предоставили родителям множество вариантов, когда дело доходит до профилактики кариеса и выбора правильного пломбировочного материала при образовании кариеса. Чтобы узнать больше о вариантах лечения и пломбировочных материалах для вашего ребенка, читайте ниже.

При первых признаках кариеса детские стоматологи ценят защиту с помощью профилактических смол. Также известные как стоматологические герметики, они почти невидимы и обеспечивают постоянную защиту от кариеса.Лучше всего для лечения крошечных кариес, профилактические смолы можно наносить на детские зубы, даже если кариеса нет, что служит «дополнительной мерой» против кариеса.

Когда полости имеют размер от маленького до среднего, пломбы из амальгамы остаются популярным выбором. Пломбы из амальгамы — это серебряные пломбы, которые легко разместить и обладают высокой прочностью. Пациенты, применяемые преимущественно на задних зубах, ценят предсказуемость и более низкую стоимость этого проверенного и надежного пломбировочного материала.

Композитные пломбы цвета зубов являются привлекательным вариантом, доступным для детей, как эстетически приятный вариант, используемый для лечения небольших полостей.При использовании в надлежащем месте во рту (области с низким уровнем нагрузки) композитные пломбы оказываются долговечными и долговечными. Тем не менее, по сравнению с пломбами из серебряной амальгамы, они немного менее предсказуемы, а также имеют более высокую стоимость. Несмотря на это, они остаются популярным выбором.

При серьезном кариесе, обширном повреждении зуба или при пороке развития коронка часто является лучшим лечением для восстановления зуба вашего ребенка и защиты его от разрушения в будущем. Коронки могут быть нержавеющими или натуральными (в цвет зуба).Как и в случае амальгамы и композитных пломб, необходимо учитывать различия в эстетике и ценах.

Родители могут доверять стоматологическим профессионалам в Vital Smiles, благодаря исключительной заботе и разнообразным специальным процедурам, подходящим для детей. Наша практика основана на предоставлении качественной и доступной стоматологии детям любого происхождения. Наша практика приветствует ваш звонок сегодня!

Размещено от имени Vital Smiles

Заполняющие материалы | НИОМ

Отремонтировать, расширить или заменить композитную пломбу?

Нет четких указаний, когда ремонтировать или заменять дефектную композитную пломбу.Исследования, основанные на обучении студентов в Великобритании и США, показали, что замена была более распространенной, чем восстановление, но что показания для различных вариантов лечения были довольно схожими (1).

Причинами замены были вторичный кариес, перелом пломбы и / или структуры зуба и изношенный материал, тогда как ремонт был произведен из-за сломанной пломбы и деградации материала (1). Через три года после ремонта качество пломбы было таким, как если бы пломба была полностью заменена (2).Ремонт продлевает срок службы оригинальной пломбы (3), а также часто приводит к сохранению вещества зуба и снижению затрат для пациента.

Композитные пломбы типа микронаполнителя и гибридного типа имеют очень долгий срок службы, что можно объяснить хорошими физическими свойствами и стойкостью к истиранию. Ряд исследований пришел к выводу, что годовая частота отказов (AFR) таких композитных пломб составляет 1–3%, что сопоставимо с пломбами из амальгамы (4).

Кариес является причиной замены пломб почти в половине случаев, и примерно столько же выходит из строя из-за разрушения пломбы (5).Эти результаты означают, что для пациентов с низкой кариесной активностью или без нее восстановление должно быть первым выбором, если это технически возможно, с уделением внимания дизайну пломбы (анатомии), чтобы противостоять переломам.

Перелом бугорка не редкость в сочетании с пломбировкой II класса. В случаях, когда пломба имеет адекватное крепление и хорошее качество, пациенту будет полезно расширение пломбы, а не полная замена.

---

Авторы
F.Стаксруд, доктор медицинских наук, и Дж. Э. Даль, профессор

Список литературы

1. Setcos JC, Khosravi R, Wilson NH, Shen C, Yang M, Mjör IA. Ремонт или замена реставраций из амальгамы: решения в стоматологической школе США и Великобритании. Oper Dent. 2004; 29 (4): 392–7.
2. Moncada G, Martin J, Fernández E, Hempel MC, Mjör IA, Gordan VV. Герметизация, восстановление и ремонт дефектных реставраций класса I и класса II: трехлетнее клиническое испытание. J Am Dent Assoc. 2009; 140 (4): 425–32.
3. Fernández EM, Martin JA, Angel PA, Mjör IA, Gordan VV, Moncada GA. Сохранность запломбированных, отремонтированных и отремонтированных дефектных реставраций: 4-летнее наблюдение. Браз Дент Дж. 2011; 22 (2): 134–9.
4. Demarco FF, Corrêa MB, Cenci MS, Moraes RR, Opdam NJ. Долговечность композитных реставраций боковых зубов: дело не только в материалах. Dent Mater. 2012; 28 (1): 87–101.
5. Opdam NJ, Bronkhorst EM, Loomans BA, Huysmans MC. 12-летняя выживаемость реставраций из композитных материалов и реставраций из амальгамы.J Dent Res. 2010; 89 (10): 1063–7.

Чем заполняется полость? Узнайте о зубных пломбах у нашего стоматолога Apex

Когда зуб поврежден кариесом и кислотой, ваш стоматолог воспользуется пломбой, чтобы восстановить его нормальную форму и функцию. Если вы собираетесь получить пломбу на предстоящем стоматологическом приеме или уже проходили ее и вам просто интересно узнать о процедуре, вот все, что вам нужно знать о зубных пломбах в нашем стоматологическом кабинете Apex.

Популярные стоматологические пломбировочные материалы

Наполнители закрывают места, куда могут проникнуть бактерии, и предотвращают дальнейшее разложение.Материалы, используемые для пломб, включают:

• Золото
• Фарфор
• Смола композитная (для пломб под цвет зуба)
• Амальгамные пломбы (сплав ртути, серебра, меди, олова и иногда цинка).

Ни один вид начинки не подходит для всех. Что лучше для вас, будет зависеть от степени разложения; есть ли у вас аллергия на определенные материалы; где находится полость; и стоимость. Ниже приводится более подробная информация о каждом материале для заполнения полости.

Золотые пломбы

Раньше использовался только пломбировочный материал , золотые пломбы теперь изготавливаются на заказ в зуботехнических лабораториях. Золотые вставки хорошо переносятся тканями десен и могут прослужить более 20 лет. По этим причинам многие стоматологи считают золото лучшим пломбировочным материалом. Однако часто это самый дорогой вариант и не самый надежный.

Фарфоровые начинки

Фарфоровые пломбы обычно имеют такую ​​же стоимость, как и золото.Если вы когда-нибудь слышали стоматологические термины «вкладка» или «накладка», это относилось к фарфоровой пломбе. Реставрации из фарфора — популярный выбор, потому что они могут соответствовать цвету зуба, устойчивы к окрашиванию и очень долговечны. Реставрация из фарфора обычно покрывает большую часть зуба.

Заполнения из композитной смолы

Композитные пломбы — это разновидность пластика. Они также могут быть подобраны к тому же цвету ваших зубов, и поэтому являются еще одним популярным выбором, когда кариес находится в видимой области.Ингредиенты смешиваются и помещаются прямо в полость, где они застывают. Композиты могут быть не идеальным материалом для больших пломб, так как со временем они могут растрескиваться или изнашиваться. На них также могут появиться пятна от кофе, чая или табака, и они служат не так долго, как другие типы начинок (обычно от трех до 10 лет).

Заполнения из амальгамы

Пломбы из амальгамы часто называют «серебряными пломбами», но стоматологическая амальгама на самом деле представляет собой смесь ртути, серебра, олова, меди и цинка.Ртуть, составляющая около 50% соединения, используется для связывания металлов вместе. Обычно считается, что количество ртути в начинке слишком мало, чтобы быть вредным, поскольку исследования показали, что количество ртути в начинке меньше, чем количество, которое большинство людей потребляет с пищей, которую они едят.

Заполнители из амальгамы устойчивы к износу и относительно недороги. Однако из-за своего темного цвета они более заметны, чем керамические или композитные реставрации, и обычно не используются на очень заметных участках, таких как передние зубы.

Что происходит, когда вам делают пломбу?

Во время осмотра ваш стоматолог будет использовать небольшое зеркало для осмотра поверхности каждого зуба. Если ваш стоматолог обнаруживает полость, которую необходимо заполнить, он или она сначала удалит кариес и очистит пораженный участок. Затем очищенная полость заполняется одним из материалов, описанных выше.

Записаться на прием в стоматологию Hansen

Если вы хотите почистить зубы и проверить их на наличие кариеса, посетите Hansen Dentistry! Наш дружелюбный стоматолог Apex, д-р.Хансен, поможет тебе добиться идеальной улыбки. Чтобы назначить встречу, щелкните здесь.

Какая зубная пломба лучше всего подходит для вас?

Если часть зуба повреждена кариесом или полостью, ваш стоматолог может порекомендовать зубную пломбу. Во время этой стоматологической процедуры удаляется разрушающийся зубной материал, и эта область заполняется материалом для восстановления внешнего вида и функции зуба. Зубные пломбы также можно использовать для восстановления треснувших или сломанных зубов или изношенных зубов.

Существует множество различных материалов, которые можно использовать в качестве зубных пломб, например, золото, фарфор, серебряная амальгама (смесь ртути, серебра, олова, цинка и меди) или пластик цвета зубов и композитные полимерные пломбы. .

Местоположение разрушенного зуба, степень разрушения, стоимость пломбировочного материала, страховое покрытие пациента и рекомендации стоматолога помогут определить тип пломбы, который лучше всего подходит для вас. То, что вам, как пациенту, нужно с точки зрения внешнего вида, ощущений, стоимости или долговечности, также помогает определить тип зубной пломбы.Чтобы помочь вам решить, какая зубная пломба подойдет вашим потребностям, ниже приводится список преимуществ и недостатков каждого распространенного стоматологического пломбировочного материала.

Преимущества и недостатки обычных стоматологических пломбировочных материалов

Золотые пломбы

Преимущества:

• Gold — прочный материал, поэтому пломбы служат от 10 до 15 лет, поскольку не подвержены коррозии.
• Gold может противостоять ежедневным силам, действующим на него при жевании
• Некоторым пациентам золото эстетично

Недостатки:

• Зубные пломбы обычно дороже других пломб.
• Для правильной установки этих пломб обычно требуется не менее двух посещений стоматолога.
• Золотые пломбы, которые устанавливаются рядом с пломбами из серебряной амальгамы, могут вызвать гальванический шок или острую боль во рту. Это вызвано тем, что два металла взаимодействуют со слюной и вызывают электрический ток.
• Большинство пациентов предпочитают пломбы, соответствующие цвету их зубов, например пластиковые пломбы цвета зубов.
• Серебряные пломбы из амальгамы

Преимущества:

• Пломбы из серебряной амальгамы служат от 10 до 15 лет
• Выдерживают жевательные силы
• Иногда дешевле композитных пломб

Недостатки:

• Серебряные пломбы имеют низкую эстетическую ценность, так как не соответствуют цвету естественных зубов.
• Часто удаляют большой кусок здорового зуба, чтобы было достаточно места для пломбы из амальгамы.
• Пломбы из амальгамы имеют тенденцию обесцвечиваться, что может привести к сероватому оттенку окружающей структуры зуба.
Амальгамы
• , по сравнению с другими пломбировочными материалами, испытывают большую степень расширения и сжатия при воздействии высоких и низких температур, что может привести к более высокому риску возникновения трещин и переломов в зубе.
• Небольшой процент людей страдает аллергией на ртуть, содержащуюся в пломбах из амальгамы.
• Ртуть в этих наполнителях выделяет низкие уровни химического элемента в виде пара, который может вдыхаться и поглощаться легкими, что может вызвать заболевание. Однако исследования не обнаружили связи между пломбами из амальгамы и проблемами со здоровьем. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) считает их безопасными для взрослых и детей старше 6 лет.

Композиты цвета зубов

Преимущества:

• Цвет композитных пломб может быть максимально приближен к цвету существующих зубов.
• Композитные пломбы химически связаны с зубом, что обеспечивает лучшую структурную поддержку.
• Помимо использования в качестве пломбировочного материала при кариесе, композитные пломбы могут использоваться для восстановления сколов, сломанных или изношенных зубов.
• Небольшая структура здорового зуба удаляется, чтобы прикрепить пломбу к зубу.

Недостатки:

• Композитные пломбы не так долговечны, как металлические, и служат всего около 5 лет.
• Они не выдерживают жевательной силы, а также пломб из амальгамы, особенно в большой полости.
• Процесс нанесения композитного материала занимает до 20 минут дольше, чем пломба из амальгамы.
• Композитные материалы могут отколоть зуб, в зависимости от их расположения.
• Эти пломбы зачастую дороже пломб из амальгамы.

Хотя может показаться трудным решить, выбирать между долговечностью или эстетикой; С помощью и под руководством вашего стоматолога вы гарантированно получите пломбу, которая будет лучше всего для вашего будущего здоровья полости рта.

No related posts.