Полоскание полости рта раствором хлоргексидина в качестве дополнительного лечения для здоровья десен — James, P — 2017

Полоскание полости рта раствором хлоргексидина для уменьшения выраженности гингивита и образования зубного налёта

Вопрос обзора

Помогает ли полоскание полости рта раствором хлоргексидина (антисептик широкого спектра), в дополнение к другим обычно используемым способам чистки зубов, контролировать и уменьшать выраженность симптомов гингивита (воспаление десен)? Оказывает ли влияние на результат частота полосканий или концентрация раствора, и существуют ли какие‐либо нежелательные побочные эффекты?

Актуальность

Гингивит ‐ это обратимое состояние, при котором десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат. Гингивит широко распространен ‐ по данным проведенных исследований этим заболеванием страдает около 50‐90% взрослого населения Великобритании и США. У предрасположенных людей гингивит может привести к периодонтиту, который не является обратимым. При периодонтите воспаление сопровождается потерей связок и костной поддержки зубов. При отсутствии лечения это может привести к потере зуба. Периодонтит тяжелой степени является шестым из наиболее широко распространенных заболеваний во всем мире.

Считается, что поддержание высокого уровня гигиены полости рта важно для профилактики и лечения гингивита. Чистка зубов является основным методом поддержания хорошей гигиены полости рта. Другие широко используемые методы чистки включают в себя зубную нить, межзубные щетки, удаление налета и полировку, выполняемые стоматологом. Некоторым людям сложно контролировать образование зубного налёта и предотвращать развитие гингивита, используя только обычную чистку зубов. Поэтому иногда они используют средства для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, в дополнение к обычной чистке зубов. Эти средства для полоскания рта широко доступны без рецепта; рецепты, как правило, не требуются за пределами США.

Характеристика исследований

Мы включили 51 исследование, в которых было проанализировано всего 5345 участников. Доказательства в этом обзоре актуальны на 28 сентября 2016 года. В основном участниками исследования были дети и взрослые с гингивитом или периодонтитом, которые использовали обычные методы чистки зубов и в целом, были здоровыми. Мы не исключали исследования, в которых у некоторых или всех участников были определенные медицинские состояния или особые потребности в уходе, поскольку мы полагали, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином особенно важно для них. Во включенных исследованиях оценивали эффекты средств для полоскания рта с хлоргексидином, используемых, по меньшей мере, в течение 4 недель, в дополнение к обычной чистке зубов у детей и взрослых с гингивитом.

Основные результаты

Существуют доказательства высокого качества, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином, в дополнение к обычной чистке зубов , в течение 4‐6 недель или 6 месяцев приводит к значительному сокращению зубного налёта. Также существуют доказательства высокого качества относительно умеренного уменьшения выраженности проявлений гингивита у людей с нетяжелым гингивитом, но поскольку заболевание было невыраженным, это не считается клинически важным. Характер имеющихся доказательств не позволяет нам определить степень уменьшения выраженности симптомов гингивита у людей с умеренной и тяжелой степенью заболевания.

Не было доказательств, что определенная концентрация раствора хлоргексидина была более эффективной, чем другая.

Полоскание в течение 4 недель или более вызывает окрашивание зубов, что требует удаления и полировки, выполняемых стоматологом Также сообщали и о других побочных эффектах, включая образование зубного камня (зубной бляшки), временное нарушение вкуса и временное повреждение слизистой полости рта.

Качество доказательств

Риск смещения в одном из исследований был неясным, а в остальных 50 исследованиях ‐ высоким, однако это не повлияло на качество оценки гингивита и зубного налёта, и мы полагаем, что дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.

Применение средств для полоскания рта с хлоргексидином приводит к образованию более кислой среды во рту и изменению состава микрофлоры (3268) — Стоматология — Новости и статьи по стоматологии

По результатам исследования, в котором оценили действие средств для полоскания рта с хлоргексидином на микробиом в полости рта, выявили, что такой способ приводит к росту молочнокислых бактерий, тем самым среда становится более кислой, что повышает риск повреждения зубной эмали.

Д-р Рауль Бескос и соавторы из Университета Плимута провели исследование, в рамках которого участникам предлагали использовать в течение 7 дней ополаскиватель для полости рта с плацебо, а следующие 7 дней – ополаскиватель на основе хлоргексидина.

Через 7 и 14 дней авторы провели количественный и качественный анализ микрофлоры в ротовой полости, определили уровень pH, способность слюны нейтрализовать кислоты (буферные свойства), уровень молочной кислоты, глюкозы, нитратов и нитритов.

В итогах работы указано, что применение ополаскивателей с хлоргексидином в течение 7 дней приводит к росту количества бактерий семейств Firmicutes и Proteobacteria и к снижению числа бактерий Firmicutes, TM7 и Proteobacteria. Авторы предположили, что изменения микробиоты связаны с усилением кислотности, снижением pH и буферных свойств слюны.

В целом, применение хлоргексидина снижает разнообразие бактерий в ротовой полости. Тем не менее, авторы отметили, что необходимы исследования, которые позволят понять, как снижение разнообразия бактерий влияют на риски развития заболеваний в полости рта.

Одно из важных свойств слюны – поддержание нейтрального уровня pH, ведь в течение дня в результате употребления напитков и еды, постоянно меняется кислотность во рту. Если pH слюны становится низким, возрастает вероятность повреждения эмали и мягких тканей.

Кроме того, авторы подтвердили результаты другой работы, в которой сообщали, что под действием хлоргексидина бактерии теряют способность переводить нитраты в нитриты – ключевые молекулы, влияющие на снижение артериального давления. В эксперименте с применением ополаскивателя с хлоргексидином у участников выявили снижение уровня нитритов в слюне и плазме крови и вызванное этими факторами повышение систолического АД. Таким образом, исследование подтвердило результаты более ранней работы, в которой было показано, что занятия спортом не вызывают значительного снижения АД, если одновременно человек пользуется ополаскивателем для полости рта с антибактериальными свойствами, а не водой.

«Удивительно, но слишком много вопросов, связано с применением подобных антибактериальных средств. При этом люди активно пользуются ополаскивателями с хлоргексидином, тогда как их эффективность доказана на малой группе бактерий, связанных с определенными заболеваниями ротовой полости. Причем большинство таких испытаний проводили in vitro», — говорит д-р Бескос.

«Мы считаем, что в нашей работе впервые было рассмотрено действие средств для полоскания рта на основе хлоргексидина на всю микрофлору ротовой полости в течение 7 дней. Ранее мы недооценивали сложность состава микрофлоры полости рта и роли бактерий для поддержания здоровья. Традиционно бактерии рассматриваются как нечто вредное, вызывающее заболевания. При этом мы знаем, что большинство бактерий во рту и в кишечники необходимы для поддержания здорового функционирования организма. Нам необходимо дать врачам больше информации о том, как именно антибактериальный ополаскиватель может изменять баланс микробиоты, чтобы не навредить пациенту. Данная работа – первый шаг на пути к осознанию этой идеи», — говорят авторы.

«В ситуации пандемии коронавируса, многие стоматологи просят пациентов ополаскивать рот раствором хлоргексидина перед процедурой.

Без сомнения, нам необходимо собрать полные данные о том, как вещество влияет на жизнестойкость вируса, прежде чем применять его для профилактики».

Хлоргексидина биглюконат — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Хлоргексидина биглюконат – раствор для выполнения примочек и полоскания полости рта и горла, обладающий антисептическими, дезинфицирующими и анальгетическими свойствами, снимает отек, воспаление, гиперемию и боль. Применяется в комплексной терапии инфекционных болезней верхних дыхательных путей, а также как антисептик и кожный дезинфектант.

Медикамент выпускается компанией «Самарамедпром», основанной в 1993 году в России и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие имеет в составе несколько современных и высоко оснащенных заводов, выпускает больше сотни лекарственных изделий, в том числе шовный материал и хирургические инструменты. Основные группы препаратов, поставляемых на фармакологический рынок: средства для симптоматического лечения сердечно-сосудистых заболеваний, антисептики, дезинфектанты, витамины, косметические масла, зубные капли, жидкости для рук с содержанием глицерина и аммиака, метилкарбинол, спреи для носа, люголь, маски для лица и шеи, детские присыпки, шрот расторопши.

Хлоргексидина биглюконат – фармпрепарат для купирования симптомов острых инфекционных патологий глотки, а также для наружного применения, нанесения на кожный покров и профилактики микробного заражения ран и ссадин, для обработки скальпелей, пинцетов и любого хирургического инструментария, медицинских аппаратов, для приготовления растворов на посту медсестры для протирания поверхностей. Антисептики – фармакологические средства в различных формах выпуска, предназначенные для профилактики микробного размножения на поверхности открытых ран, а также для обработки хирургического инструментария, поверхностей в медицинских учреждениях, рук оперирующего и ассистирующего персонала. Некоторые антисептики обладают непосредственно бактерицидными свойствами, то есть уничтожают болезнетворных агентов, некоторые воздействуют на них бактериостатически, замедляя процессы развития, роста и размножения.

Чтобы бактерия росла, развивалась и размножалась, ей необходимы определенные условия: питательная среда, кислород или его отсутствие, вода, влажность, пределы температур. Эти свойства можно заметить во время консервации продуктов. Еще до того, как в микроскоп увидели первого микроба, был известен процесс гниения и предпринимались попытки его предотвращения. Но так как не было понимания о мелких частицах, которые способны образовывать гной, то все попытки были неточными. На сегодняшний день методы выявления бактериальных агентов значительно расширились. Это и выделение культур, и осмотр их в световые микроскопы, и окраска специальными веществами для наилучшего визуализирования, и культивирование колоний на питательные среды. Сегодня в современные микроскопы можно рассмотреть не только самого болезнетворного агента, но и его жгутики, капсулы, псевдоподии и прочие элементы. Стандарт, к которому приближают все производимые антисептические растворы – фенол определенной концентрации и силы.

До появления химических дезинфектантов самым распространенным методом обеззараживания считался механический способ и физический. Механический способ подразумевал очищение гнойных полостей первичной хирургической обработкой. Механическая антисептика – это санация раны, удаление мертвых тканей, гноя, рассечение и иссечения в пределах здоровых тканей, сшивание, установка дренажа при необходимости. Физические методы включают в себя воздействие температур, кипячения, ультрафиолетового излучения, использование гигроскопических тканей для перевязки, гипертонических растворов, сорбентов, современных технических средств. Впервые повязку с карболовой кислотой применил Листер в лечении открытого перелома у пациента с большой вероятностью микробного заражения раны. В 1867 году он написал статью, в которой по-новому представил все ранее известные способы обработки ран. В историю Листер вошел под флагом основоположника антисептики. Повязка, которую он придумал, была многослойной. Самый первый слой, непосредственно контактирующий с раной – шелк, обильно смоченный в растворе карболовой кислоты, сверху накручивали восемь слоев марлевой ткани в этом же растворе с добавлением канифоли. Сверху накладывалась прорезиненная материя, и вся повязка надежно фиксировалась бинтами, также обработанными в карболовой кислоте.

Кроме того, Листер рекомендовал обрабатывать в карболовой кислоте руки оперирующего персонала, хирургические инструменты, все поверхности, соприкасающиеся с пациентом. Карболовая кислота разбрызгивалась в операционной. Позже выяснилось, что это, с одной стороны, полезное вещество, обладает токсическими свойствами, что сподвигло отказаться от такого способа обеззараживания и искать новые методы. Через 25 лет стала внедряться асептика.

Самый распространенный в медицинской практике антисептик – этиловый спирт. Используют его концентрации от 60 до 90 процентов. В настоящее время им обрабатывают кожные покровы перед выполнением инъекций и после них. Аммониевые соединения также используют для обработки рук хирургического и ассистирующего персонала. Борная кислота есть практически в каждом доме. В санаториях ее используют для терапии кандидоза, а также в качестве противовирусного средства в комплексной терапии герпеса. Борная кислота входит в состав кремов от ожогов и растворов для хранения и промывания контактных линз.

Бриллиантовый зеленый широко используется в быту для обработки кожи вокруг ран и ссадин. Перекись водорода также эффективна при очистке ран, язвенных дефектов, эрозий. В быту используется трехпроцентная концентрация, но даже она считается опасной для частого нанесения, так как после обработки зачастую остаются рубцы, да и заживает такая рана гораздо дольше. Меркурохром в настоящее время практически не используют из-за содержания в нем металла ртути. Октенидина дигидрохлорид обладает широким спектром противомикробного действия. Хороший и более современный аналог для хлоргексидина. Соединений фенола, к которым относится в том числе вышеназванная карболовая кислота, применяется либо в виде раствора, либо в виде порошка как присыпка для пупочной ранки.

Кроме широкого применения в медицинской практике, антисептики используются также, например, в пищевой промышленности для консервирования продуктов. В строительстве и производстве лаков и красок также широко используют антисептики для защиты материала от грибка. В средства для мытья посуды и рук добавляют небольшие количества обеззараживающих веществ, в частности спирт. Всегда нужно помнить, что при длительном воздействии антисептика на один и тот же микроорганизм возможны его мутации, превращения в L-формы, которые в дальнейшем обеспечат устойчивость к этому дезинфицирующему средству, поэтому все фармакологические препараты, в том числе такие безобидные, как казалось бы, антисептики – необходимо использовать только по назначению и соблюдать все инструкции.

Существует также понятие биологической антисептики с применением антибактериальных, антимикробных, противогрибковых средств, ферментных препаратов, анатоксинов и токсинов некоторых микроорганизмов для создания пассивного или активного иммунитета. При назначении антибиотиков нужно придерживаться некоторых правил: тщательно определять показания и не применять, если нет в этом необходимости, назначать рекомендованную для каждого индивидуального пациента дозировку, опираясь на тяжесть клинической картины, возраст пациента, сопутствующие заболевания и другие факторы. Необходимо пить средства непрерывно в течение рекомендованного врачом времени, ни в коем случае не пропускать таблетки и не заканчивать курс лечения раньше, чем положено. Путь введения фармпрепарата зависит от локализации очага инфекции и индивидуальный свойств организма. Если лечение не приносит никакого эффекта, или наблюдается ухудшение состояние, необходимо выбрать другой антибиотик, основываясь на бактериологическое исследование и определение лекарственной устойчивости микроорганизма. После курса терапии нужно пропить медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Компоненты антисептического средства, фармакологические и фармакокинетические свойства

Российская компания «Самарамедпром» производит медикамент в виде раствора для местного использования, полоскания полости рта и горла и наружного применения. Раствор выпускается во флаконах объемом 100 мл.

В каждой упаковке с раствором содержится инструкция по применению. В 1 мл субстанции содержится 0,5 мг антисептика хлоргексидина в виде диглюконата, а также некоторые вспомогательные вещества, необходимые для придания правильной лекарственной формы. Основные свойства препарата – бактерицидность, противогрибковый, противовоспалительный, антисептический эффект. Компоненты средства действуют в совокупности, снимают отек, воспаление, боль, покраснение. Основной механизм действия связан со способностью воздействовать на клеточные стенки и оболочки микроорганизмов, что заканчивается либо гибелью клетки, либо остановкой ее роста, развития и способности к размножению. Субстанция эффективно борется с флорой, вызывающей острый тонзиллит и другие инфекционные болезни полости рта, глотки и гортани, а также с трихомонадами, нейссериями, хламидиями, трепонемами, гарднеллами, уреоплазмами и бактероидами. Устойчивы к антисептику все вирусы, кроме вируса герпеса. Фармакокинетические параметры связаны с локальным применением фармпрепарата и обусловлены всеми компонентами, входящими в состав раствора. В местный кровоток не проникает при правильном наружном и местном применении. Средство может быть использовано для обработки рук оперирующего и ассистирующего персонала, хирургических инструментов и медицинских приборов.

Аналоги препарата

Аналогичные средства с теми же свойствами: Бетадин, Бетайод-Фармекс, Бетадине, Йодоксид, Повидон, Повидон-Йод, Вокадин, Венро Кит, Гексикон, Клиорон, Ледисепт-Фармекс, Гексигин-М, Гинофлор, Депантол, Колпосептин, Макмирор, Осарбон, Сафлаб-Кит, Флуренизид, Фуразолидон, Эвколек, Эковаг, Хлорофиллипт, Нитроксолин, Уроксолин и другие.

ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ РТА KIN GINGIVAL С 0,12% ХЛОРГЕКСИДИНОМ 250 МЛ

ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ РТА KIN GINGIVAL С 0,12% ХЛОРГЕКСИДИНОМ 250 МЛ

The store will not work correctly in the case when cookies are disabled.

JavaScript seems to be disabled in your browser. For the best experience on our site, be sure to turn on Javascript in your browser.

---

---

Дозировка

0. 12 %

Тип товара

SUUVESI

Количество в упаковке

250ML

---

Описание продукта, назначение, свойства
Жидкость для полоскания рта KIN GINGIVAL — средство для ухода при периодонтальных проблемах. Запатентованный состав: 0,12% хлоргексидина DG + ALPANTHA®. Антисептическое действие: хлоргексидин — золотой стандарт антисептика, действует успокаивающе на воспаленную слизистую. Снижает возникновение зубного налета, укрепляет поврежденные десна. Раствор не абразивен. Не содержит флоридов.

Инструкция по применению
Использовать 2-3 раза в день. Не полоскать рот. После использования раствора не рекомендуется есть в течение 30 минут. Не проглатывать!

Состав
0,12% хлоргексидин DG + ALPANTHA®. Антисептическое действие: хлоргексидин — золотой стандарт антисептика, не содержит флоридов.

Масса-нетто
250мл

Производитель
Производитель: Laboratorios KIN S.A., Испания.
Импортер: EPP OÜ
www.epp.ee
4330930

Страна-производитель
Испания

Перекись водорода — доступный помощник для гигиены полости рта.

Перекись водорода является отличным антисептиком, который часто используется для обработки небольших ран. Благодаря своей универсальности и доступности, пероксид можно обнаружить практически в каждой домашней аптечке.

Перекись содержит молекулы кислорода – О и водорода – Н, что обуславливает ее окислительные свойства, которые позволяют ей справляться с большим количеством бактерий. Это недорогое средство помогает защитить зубы и десна, а также предупредить развитие простудных заболеваний.

Наиболее распространенная концентрация перекиси водорода доступная в аптеках — 3% раствор. Более высокие концентрации характерны для промышленного производства.

Из-за своих антибактериальных свойств перекись водорода помогает в лечении заболевания десен.

Зубной налет образующийся на зубах, формирует прочную защитную пленку из бактерий, называемую биопленкой. Перекись водорода благодаря содержанию кислорода помогает разрушить эту защиту и уничтожить налет.

Недавние проведенные исследования 2017 года показали преимущества применения перекиси водорода в качестве дополнительного средства нехирургического лечения пародонтита. Были проведены исследования в которых предлагалось дополнительно к стандартному лечению пародонтита применять препарат на основе пероксида для обработки десен. Результаты показали, что к концу исследования в группе с перекисью водорода было значительно меньше признаков заболевания десен, по сравнению с группой, которая получала только стандартную обработку.

Перекись водорода сохраняет белизну зубов.

На самом деле, многие виды зубной пасты и жидкости для полоскания рта уже содержат это соединение в своем составе.

Необычные исследования проведенные на бычьих зубах окрашенных чаем показали, что с течением времени жидкость с содержанием перекиси водорода значительно увеличивает белизну зубов. Безусловно, при сравнении быстроты и глубины отбеливания, специальные средства показывают значительно лучшие результаты, но они в свою очередь требуют аккуратного подхода и контроля стоматолога для избежания повреждения эмали.

Полоскания для отбеливания противопоказаны в случае истончения эмали и сильном повреждении зубов.
Облегчение боли в горле.

Одной из причин заболеваний горла являются бактериальные инфекции. Полоскание горла раствором перекиси водорода может облегчить дискомфорт, уменьшив количество бактерий во рту и помогая подавить инфекцию. Как уже написано выше, кислород, содержащийся в пероксиде, изменяет среду анаэробных бактерий и препятствует их росту.

Перекись водорода справляется с запахом изо рта.

При полоскании данным раствором образуется пена с большим количеством пузырьков наполненных кислородом. Это позволяет эффективно очищать самые труднодоступные места в полости рта, удаляя мертвые клетки и значительно уменьшая количество бактерий. Полоскание обеспечивает гибель микробов, которые вызывают неприятный запах.

Как использовать перекись водорода для полосканий полости рта и горла.
Важно знать как правильно использовать раствор перекиси водорода, чтобы получить максимальную пользу и избежать нежелательных побочных эффектов.

Чтобы полоскать горло перекисью водорода нужно предварительно развести ее с водой следуя прилагаемой инструкции. Как правило, 3% раствор перекиси водорода разводят водой в соотношении 1:11, либо следуя инструкции врача. Если добавить в получившейся раствор несколько капель эфирного масла, например мятного, то это значительно улучшит вкус ополаскивателя.

Не нужно делать более концентрированный раствор для полосканий, так как это может привести к ожогу слизистой. Также, во избежании возможного раздражения десен ограничьте полоскания до нескольких раз в неделю.

Избегайте проглатывания перекиси водорода. Хотя проглатывание небольших количеств 3% концентрации обычно не вызывает серьезных проблем, это может привести к расстройству желудка и рвоте.

Дети не должны полоскать горло раствором перекиси водорода, если есть вероятность его проглатывания. Взрослые всегда должны контролировать процесс полоскания ребенка.

Если после полоскания горла развивается раздражение и не проходит через несколько часов, прекратите использование перекиси водорода.

В редких случаях возможны более серьезные индивидуальные побочные эффекты.

В любом случае если человеку склонному к аллергическим реакциям необходимо проконсультироваться со своим врачом по поводу применения полосканий с перекисью водорода.

При посещении врача-стоматолога нужно обязательно сообщить ему о том, что вы применяете домашние полоскания раствором пероксида, чтобы получить рекомендации и оценку эффективности полосканий от специалиста.

Антисептики ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ РТА при воспалении десен

Воспаление десен – это не заболевание, а симптом многих стоматологических недугов. Очень эффективным средством в комплексном лечении воспаления десен являются различные полоскания. Понятно, что полоскать следует до обращения к врачу, либо, если лечащий врач назначил полоскание рта.

Подготовка перед полосканием

Перед процедурой ротовую полость необходимо подготовить, чтобы от полоскания получить максимальную пользу:

* Тщательно почистите зубы щеткой, а затем зубной нитью.
Так вы эффективно избавите от остатков еды и налета не только поверхность зубов, но и межзубные промежутки.

* После чистки зубов сделайте себе массаж десен на протяжении 3-5 минут.
Массажные движения совершайте указательным и большим пальцами, можете использовать немного зубной пасты на основе лечебных трав.

Все это займет несколько минут и подготовит ваши десна к полосканию.

Антисептики

Часто стоматологи рекомендуют полоскать десны антисептическими средствами, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом:

Хлоргексидин (0,05%)

Это средство можно купить в аптеке. Препарат обладает отличными противомикробными свойствами. Рекомендуется сразу же после полосканий наносить на десна противовоспалительный гель.

Мирамистин (0,01%)

Обладает несколько менее выраженным противомикробным действием, чем хлоргексидин, но имеет одно преимущество: может использоваться для лечения герпетического стоматита, так как уничтожает вирусы герпеса.

Обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом перед тем, как применить какое-то средство.

Важно: полоскания – это лишь вспомогательный метод при терапии воспаления десен. Только в комплексе с лечением, которое пропишет вам специалист, процедуры дадут стойкий результат. Отдельно полоскания только временно снимут симптомы, но не вылечат заболевание.

Записаться на консультацию или заказать звонок и задать свои вопросы можно на нашем сайте здесь=> http://стоматологтамбов.рф/
К нам легко и быстро доехать! На такси, автобусах №№23, 151, 143, 33. Ост. «Центральный микрорайон»
____________________________________
Частная стоматологическая клиника доктора Герасимова
г. Тамбов, Тамбовский р-н, пос. Строитель, мкр. Северный, д. 29Г.
Записаться на консультацию:
Моб.: +7 (9029) 386 000
Тел.: +7 (4752)77 45 64
ФАКС: +7 (4752)77-45-64
Сайт: http://www.avonstom-tambov.ru/
#тамбов #стоматологиятамбов #стоматология #авонстом #акция #скидкиналечение#скидки #лечениезубов #кариес #гделечатзубывтамбове #имплант #отбеливаниезубов #стоматологическаяклиника #хорошаястоматология #стоматологтамбов #восстановлениезубатамбов #отбеливаниезубовтамбов #отбелитьзубытамбов

Как выбрать лучший Ополаскиватели

Виды ополаскивателей для рта

Обычный ополаскиватель для полости рта

Такие ополаскиватели освежают дыхание и помогают избавиться от частиц пищи, но не заменяют чистку два раза в день и использование зубной нити. Большинство стандартных ополаскивателей, которые продаются без рецепта, содержат ингредиенты, освежающие дыхание, но не содержат фтора, если на этикетке не указано иное.

Ополаскиватель для рта с содержанием фтора

Средство для полоскания рта с содержанием фтора защищает зубы от воздействия пищевых кислот. Фтор в таких ополаскивателях «встраивается» в эмаль зуба и помогает защитить ее от образования кариозных полостей. При этом нужно помнить, что использование ополаскивателя не заменяет необходимости чистить зубы дважды в день и пользоваться зубной нитью.

Ополаскиватель с содержанием хлоргексидин глюконата

Ополаскиватели с содержанием хлоргексидин глюконата являются очень эффективными лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту, которые обычно выпускаются в дозировках с содержанием 0,12% хлоргексидин глюконата и 11,6% спирта. Ополаскиватели с содержание хлоргексидина показаны к использованию между посещениями стоматолога в качестве средства для лечения гингивита и обычно считаются золотым стандартом терапевтических ополаскивателей.

Узнайте больше о видах ополаскивателей ›

Какой ополаскиватель для рта подойдет именно вам?

Использование ополаскивателя помогает освежить дыхание и улучшить общее состояние полости рта. Бренд Oral-B выпускает ополаскиватели для полости рта, соответствующие потребностям различных людей. Важно знать, какие варианты существуют и что необходимо учитывать при выборе данного продукта. Вот несколько ключевых факторов, которые стоит учесть:

Спирт — да или нет?

Спирт присутствует в составе многих ополаскивателей для полости рта, представленных на рынке. Если в вашем доме есть дети, подростки или люди, которым противопоказан алкоголь, вам необходим ополаскиватель без содержания спирта. Oral-B рекомендует ополаскиватель Oral-B Pro-Expert

Повышенная чувствительность зубов

Если вы страдаете от повышенной чувствительности зубов или недавно проходили процедуры по лечению зубов, некоторые ингредиенты ополаскивателя могут являться раздражителями. Попробуйте ополаскиватель, который не содержит алкоголя и имеет в составе мягкие компоненты, уменьшающие чувствительность десен и зубов.

Контроль образования зубного налета

Некоторые ополаскиватели содержат ингредиенты, препятствующие образованию зубного налета, обладая не только функцией удаления налета, но и превентивным эффектом.

Для поддержания здоровья полости рта и сохранения свежести дыхания мы рекомендуем ополаскиватели Oral-B.

Ознакомьтесь с полным списком доступных ополаскивателей для полости рта и выберите тот, что подойдет именно вам.

Ой, кровоточат десны! Может ли вам помочь жидкость для полоскания рта с хлоргексидином?

В этом блоге из серии «Свидетельства для повседневного выбора здоровья» дантист Босун Хонг пишет о последних доказательствах использования жидкости для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к чистке зубов для здоровья десен.

Я — маленькая женщина-дантист размером 5,2 футов. В настоящее время я работаю в отделении челюстно-лицевой хирургии, где я трачу много времени на удаление зубов, и мне часто задают вопрос: «Достаточно ли у тебя силы, чтобы вырвать мой зуб?».Правда в том, что часто я чувствую, что мои пациенты сделали за меня половину работы, расшатав зубы из-за болезни десен.

Дом на песке

Ополаскиватель для рта с хлоргексидином: фактические данные помогут вам сделать осознанный выбор в отношении использования его

Десна действительно является основой ваших зубов. Многие люди относятся к спектру заболеваний десен — где-то между более легкой, обратимой формой (гингивит) и более тяжелой, необратимой формой (пародонтит). Гингивит — это когда десна становится красной, опухшей и легко кровоточит, но становится лучше, когда вы начинаете ухаживать за десной.Если вам не удастся сохранить состояние десен, ваш гингивит может перерасти в пародонтит, когда вы начнете терять структуры, удерживающие зуб на месте, например, зубную кость. Ваша зубная кость не вырастет естественным образом, если вы ее потеряете, а если вы потеряете достаточно кости, зуб станет шатающимся. В этот момент мои пациенты спрашивали: «Как мне ухаживать за десной? Следует ли использовать жидкость для полоскания рта, рекомендованную стоматологом? Тот, который начинается с C ». В недавнем Кокрановском обзоре рассматривалась эффективность: способность вмешательства (например, лекарственного средства, хирургического вмешательства или упражнения) производить желаемый эффект, например уменьшение симптомов. Еще и побочные эффекты жидкости для полоскания рта хлоргексидином.

Ополаскиватель для рта, который начинается с буквы C — работает?

Хлоргексидин — антисептик против широкого спектра бактерий. Авторы нашли качественные доказательства того, что краткосрочное (4-6 недель) и долгосрочное (6 месяцев) использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к обычной чистке зубов и чистке зубов приводит к значительному уменьшению образования налета. Они также обнаружили, что эта жидкость для полоскания рта умеренно полезна для облегчения легкого гингивита.В настоящее время недостаточно данных об эффективности жидкости для полоскания рта с хлоргексидином у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен.

Но помните…

Авторы исследовали эффективность жидкости для полоскания рта с хлоргексидином при использовании в дополнение к механическому режиму гигиены полости рта , например чистке зубов и чистке между зубами. Иногда я вижу пациентов, которые чувствуют предательство от жидкости для полоскания рта, когда им говорят, что у них заболевание десен; «Почему у меня заболевание десен? Я использую жидкость для полоскания рта ».Часто это люди, которые в значительной степени полагались на жидкости для полоскания рта и недостаточно использовали обычные методы чистки зубов. Важность чистки зубов невозможно переоценить — жидкость для полоскания рта с хлоргексидином не растворяет кунжутное семя, прочно застрявшее, например, между зубами. Есть некоторые особые обстоятельства, при которых жидкость для полоскания рта может играть основную роль в режиме гигиены полости рта; после операции (особенно операции на челюстях) и у некоторых лиц с умственными и физическими недостатками.

Какой концентрации жидкости для полоскания рта с хлоргексидином мне следует использовать?

Ополаскиватели для рта с хлоргексидином можно купить без рецепта в Великобритании в аптеке. Наиболее доступные концентрации в Великобритании — 0,12% и 0,2%. Имеет значение, какой вы получите? Авторы этого обзора не нашли доказательств того, что одна концентрация эффективнее другой. Существуют также жидкости для полоскания рта с более низкой концентрацией (0,05% / 0,06%) с хлоргексидином, предназначенные для длительного ежедневного использования, но авторы обнаружили, что эффективность этой концентрации при гингивите неясна.

Как часто я должен его использовать?

Участникам исследований, включенных в этот обзор, было рекомендовано использовать жидкость для полоскания рта два раза в день. Авторы не смогли найти другую используемую частоту. До тех пор, пока не будут найдены новые доказательства, общепринятая схема полоскания рта хлоргексидином заключается в том, чтобы в течение 30-60 секунд дважды в день перемешивать 10-15 мл его вокруг рта.

А побочные эффекты?

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином вызывает коричневые пятна на поверхности зубов при использовании в течение 4 недель или дольше. Это тип окрашивания, которое снимается после удаления зубного камня и полировки профессиональным стоматологом. Отталкивает ли вас перспектива окрашивания зубов, вызванного хлоргексидином, от использования этого средства для полоскания рта? Вы сейчас на перекрестке тщеславия и здоровой жвачки? Употребление чая также может вызвать подобное окрашивание зубов; отвлекает ли вас этот факт от употребления чая, или вы бы предпочли продолжать пить «Эрл Грей» пять раз в день?

Принимайте решения вместе со своим стоматологом

Ключ — модерация.Если у вас умеренный гингивит и ваша гигиена полости рта может улучшиться в течение короткого периода времени, тогда вам может потребоваться использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином только в течение пары недель, и у вас нет или мало пятен. С другой стороны, если ваша десна кровоточит каждый раз, когда вы чистите зубы, и вам сложно привыкнуть к правильной технике чистки зубов, тогда вам, возможно, придется использовать жидкость для полоскания рта немного дольше и в конечном итоге обратиться к гигиенисту для удаления зубной щетки. некоторое коричневое окрашивание. Это также случай, когда нужно отступить и посмотреть на картину в целом; некоторые устранимые коричневые пятна по сравнению с появлением запущенной болезни десен (огненно-красные, опухшие десны).

Другие побочные эффекты жидкости для полоскания рта хлоргексидином включают нарушение вкуса и болезненность слизистой оболочки рта — они временны по своей природе и обычно проходят, когда вы прекращаете использовать жидкость для полоскания рта.

Итог

Таким образом, жидкость для полоскания рта с хлоргексидином станет хорошим дополнением к повседневной гигиене полости рта (например, чистке зубов и чистке между зубами), если у вас заболевание десен. Обратите внимание на признаки заболевания десен (красные, опухшие, кровоточащие десны) и попросите стоматолога сначала заглянуть внутрь вашего рта.Ваш стоматолог должен быть в состоянии обсудить возможные причины вашего заболевания десен, вместе решить, как долго вам нужно использовать жидкость для полоскания рта и нужно ли вам какое-либо другое лечение десен. Что-то делается с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Больше.

Bosun Hong не раскрывает информацию о конфликте интересов.

Ссылка:

Джеймс П., Уортингтон Х.В., Парнелл К., Хардинг М., Ламонт Т., Чунг А., Велтон Х., Райли П.Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином в качестве дополнительного лечения для здоровья десен. Кокрановская база данных систематических обзоров В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее 2017, Выпуск 3. Ст. №: CD008676. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008676. pub2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008676.pub2/full

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином

Что это за лекарство?

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином (klor HEX i deen) используется для лечения гингивита.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Oro Clense, Peridex, Periogard, PerioRx, Perisol

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из следующих условий:

• Пломбы, протезы или другие приспособления для полости рта передних зубов, особенно с шероховатой поверхностью
• Другие проблемы с деснами или зубами
• необычная или аллергическая реакция на хлоргексидин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• для грудного вскармливания

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство следует использовать сразу после чистки зубов щеткой и зубной нитью. Полностью смойте всю зубную пасту изо рта. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Крышка оригинального контейнера может использоваться для измерения дозы. Если у вас нет колпачка, попросите фармацевта дать вам устройство для измерения дозы. Полоскайте лекарство во рту в течение 30 секунд. Не глотайте. Используйте лекарство в полную силу. Не смешивать с водой перед использованием. Не ешьте и не пейте в течение нескольких часов после ополаскивания. Это может снизить действие лекарства.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, используйте его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействий не ожидается.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев для чистки зубов и проверки вашего прогресса.

У этого лекарства может быть горькое послевкусие.Не полощите рот после использования этого лекарства, потому что это усилит горький вкус. Полоскание также снизит действие лекарства.

Это лекарство может изменить ваш вкус пищи. Этот эффект может длиться до 4 часов после использования ополаскивателя. Обычно этот эффект становится менее заметным, если вы продолжаете использовать ополаскиватель. Ваш вкус должен вернуться к норме после прекращения приема этого лекарства.

Это лекарство может увеличивать образование зубного камня и окрашивать зубы, протезы или пломбы.Ежедневно чистите зубы зубной пастой и нитью для предотвращения образования зубного камня, чтобы уменьшить его количество и пятно.

Если ребенок случайно выпил это лекарство, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Маленькие дети могут испытывать тошноту, рвоту и признаки опьянения.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• изменение вкуса или металлический привкус
• больше образования зубного камня
• Раздражение рта или языка
• Окрашивание зубов, пломб, зубных протезов или других приспособлений для рта
• Увеличение лимфоузлов на стороне лица или шеи

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Храните лекарство в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре выше 0 градусов C (32 градуса F). Не замораживать. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Взгляд на недавнее исследование хлоргексидиновой жидкости для полоскания рта

По мере того, как наше понимание биома полости рта улучшается, нам приходится пересматривать методы ухода за полостью рта и рекомендации, основанные на устаревших представлениях о среде полости рта.

Это недавно опубликованное исследование рассматривало тип жидкости для полоскания рта, разработанной при предыдущем понимании микробиома полости рта, чтобы понять, как он взаимодействует со всем микробиомом. Исследование показало некоторые неожиданные результаты, и стоит принять их к сведению и подумать, что они значат для здоровья полости рта и на что нам еще нужно обратить внимание, чтобы продолжать развивать наше понимание здорового биома полости рта.

Ваш рот, далеко не стерильная среда, является домом для множества типов микроорганизмов — крошечных бактерий и грибков, которые живут во рту и питаются той же пищей, которую вы принимаете. Мы давно подозреваем связь между бактериями полости рта и развитие кариеса полости рта.Исследования обнаружили связь между определенной формой стрептококковых бактерий и развитием кариеса, независимо от сладкой диеты — ранее предполагавшееся в теории кариеса полости рта. В стоматологических школах преподают важность борьбы с бактериями для здоровья полости рта. Учитывая связь между кариесом и бактериями, понятно, почему благонамеренные люди могут пытаться убить все бактерии полости рта, чтобы контролировать развитие кариеса. Но, согласно недавнему исследованию, использование жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, с целью уничтожения всех бактерий может иметь непредвиденные негативные последствия.

Использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином имеет некоторые проблемные побочные эффекты. Это исследование показало, что жидкость для полоскания рта с хлоргексидином значительно снижает уровень pH во рту. Без бактерий, которые, кажется, помогают сбалансировать рН полости рта, что является основным фактором, помогающим сохранить здоровье полости рта, ваша слюна теряет буферную способность. Это означает, что он менее способен возвращать во рту высокий уровень pH после еды и питья, и он менее способен защищать зубную эмаль от растворения в кислых условиях с низким pH.Но жидкость для полоскания рта с хлоргексидином сама по себе является кислой, что увеличивает опасность для эмали.

Поскольку ваша полость рта недолго остается стерильной, бактерии будут пытаться быстро восстановиться. К сожалению, это исследование показало, что бактерии, продуцирующие кислоту, быстро вступают во владение после полоскания рта хлоргексидином вместо здоровых бактерий биопленки, которые живут с высоким pH, что еще больше увеличивает кислотную среду во рту и увеличивает давление кариеса на зубную эмаль. По сути, это похоже на опрыскивание вашего сада средством от сорняков, только чтобы обнаружить, что вы уничтожили все цветы, но сорняки снова выросли, а цветы перестали расти, потому что почва стала неблагоприятной из-за гербицида.

Существуют веские причины, основанные на текущих доказательствах, что жидкости для полоскания рта с хлоргексидином подходят не всем для ежедневного использования. Но бывают случаи, когда стоматолог может порекомендовать вам ополаскиватель с противомикробным действием. Антибактериальная жидкость для полоскания рта, прописанная дантистом для краткосрочного использования для лечения конкретной инфекции, имеет свое место. Как и все лекарства, противомикробные жидкости для полоскания рта подходят не всем и каждый день. Подобно тому, как Американская кардиологическая ассоциация обновила свои рекомендации по ежедневному использованию аспирина, поскольку они переоценили стоимость и преимущества, стоит задуматься, является ли неизбирательное использование безрецептурной жидкости для полоскания рта с хлоргексидином более рискованным, чем полезным. Если у вас есть заболевание, при котором антимикробная терапия может помочь, обсудите со своей стоматологической бригадой, какие жидкости для полоскания рта могут убить бактерии, не снижая pH полости рта и не делая вашу эмаль уязвимой для кислотной атаки.

Еще один потенциально вызывающий беспокойство побочный эффект жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, подтвержденный этим исследованием, заключается в том, что он меняет способ метаболизма бактериями продуктов жизнедеятельности во рту. Здоровые бактерии во рту превращают нитраты в нитриты. Хотя нитраты нам не помогают, нитриты снижают кровяное давление.Исследование показало, что, хотя пациенты использовали жидкость для полоскания рта хлоргексидином, уровень нитритов у них может снижаться, а артериальное давление повышаться.

Итак, что вывод?

Если вы не решаетесь исключить жидкость для полоскания рта из повседневной жизни по какой-либо причине, подумайте о замене потенциально кислой жидкости для полоскания рта на жидкость для полоскания рта со сбалансированным pH с ингредиентами, полезными для здоровья полости рта. Ополаскиватель для рта с высоким pH и ксилитом может действительно принести пользу здоровью полости рта, которую вы искали от жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, без риска повышения артериального давления.Если ваш стоматолог рекомендует противомикробную терапию для лечения определенного состояния, поищите лечебное ополаскиватель, который обеспечивает высокий pH, здоровую среду, которая поможет вашей слюне сохранить вашу эмаль в безопасности, а вы уничтожите инфекционные бактерии.

Источники

https://www.dentistrytoday.com/news/industrynews/item/6187-chlorhexidine-mouthwash-could-make-saliva-significally-more-acidic

https://www.nature.com/articles/s41598-020-61912-4

NIHR Evidence — жидкость для полоскания рта с хлоргексидином является кратковременной полезной для людей с легкой болезнью десен

У людей с легкой формой заболевания десен жидкость для полоскания рта хлоргексидином, в дополнение к чистке зубов, уменьшает образование зубного налета в первые недели или месяцы использования. Однако при использовании в течение более четырех недель жидкость для полоскания рта с хлоргексидином может привести к окрашиванию зубов и образованию на них известкового налета, называемого зубным камнем. Недостаточно доказательств для оценки его эффективности у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен.

Зубной налет — это липкое наполненное бактериями вещество, которое образуется на зубах и может вызывать заболевание десен, приводящее к воспалениям, кровоточивости десен, инфекциям и даже потере зубов. Хлоргексидин — антисептик, убивающий большинство бактерий. В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином лицензированы для использования в течение 30 дней и не рекомендуются для обычного использования.

Этот систематический обзор предполагает, что жидкость для полоскания рта хлоргексидином может рассматриваться как дополнение к обычному уходу за людьми с легким заболеванием десен. Существуют возможности для дальнейшего изучения роли хлоргексидина при умеренных и тяжелых заболеваниях десен.

Зачем понадобилось это исследование?

Зубной налет — это липкое вещество, содержащее бактерии, которые накапливаются там, где зубы встречаются с деснами. Некоторые бактерии в зубном налете могут быть вредными для зубов и десен, приводя к заболеванию десен (гингивиту).

Симптомами заболевания десен являются болезненные и опухшие десны, которые могут кровоточить при чистке зубов щеткой или зубной нитью, а также неприятный запах изо рта. Нелеченное заболевание десен может привести к опусканию десен и абсцессам десен, что может привести к расшатыванию зубов или даже их потере. Самый простой способ предотвратить заболевание десен — поддерживать хорошую гигиену полости рта, регулярно чистя зубы щеткой, зубной нитью и регулярно осматривая стоматолога.

Хлоргексидин — это антисептик, который используется различными способами, включая дезинфекцию кожи перед операциями и очистку ран.В этом обзоре изучалось, снижает ли хлоргексидин заболевание десен, предотвращает образование зубного налета или замедляет образование зубного камня (меловых отложений на зубах).

Что делало это исследование?

Этот Кокрановский систематический обзор включал 51 рандомизированное контролируемое испытание с участием 5 345 человек. В исследованиях участвовали люди, чистящие зубы с использованием или без использования зубной нити или других щеток для межзубных промежутков, а также профессиональная чистка зубов. К этому режиму гигиены полости рта добавляли жидкость для полоскания рта хлоргексидином, жидкость для полоскания рта плацебо или отсутствие полоскания рта.

Было установлено, что 50 из 51 исследования имеют высокий риск систематической ошибки; у другого исследования был неясный риск систематической ошибки. Основным источником предвзятости было то, что люди не скрывали, какое лечение получали от них люди и те, кто оценивал их заболевание десен. Были высокие показатели выбывания из исследований, риск выборочного сообщения и существенные различия между исследованиями. Несмотря на эти риски предвзятости, авторы считают, что последовательность результатов означает, что мы можем быть уверены в их выводах.

Что нашло?

• Ополаскиватель для рта с хлоргексидином уменьшил легкое заболевание десен (менее 1 по шкале заболеваний десен от 0 до 3) в среднем на –0,21 через четыре-шесть недель (95% доверительный интервал [ДИ] от –0,31 до –0,11) и на — 0,20 через шесть месяцев (95% ДИ от –0,30 до –0,11). Не было достаточных доказательств, чтобы сделать выводы об эффективности хлоргексидина у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен (от 1,1 до 3).
• Использование хлоргексидина умеренно снижает кровоточивость десен через четыре-шесть недель (стандартизованная разница средних [SMD] ‑0.56, 95% ДИ от –0,79 до –0,33) и шесть месяцев (SMD –0,72, 95% ДИ от –1,02 до –0,42).
Зубной налет
• оценивали с помощью различных инструментов, включая индекс зубного налета и модификацию индекса Куигли-Хейна по Турески. Все указали, что использование хлоргексидина оказало большое влияние на уменьшение зубного налета через четыре-шесть недель (SMD -1,45, 95% ДИ от -1,90 до -1,00) и через шесть месяцев (SMD -1,59, 95% ДИ от -1,89 до -1,29).
• Уровень образования зубного камня был выше у людей, употребляющих хлоргексидин. Окрашивание зубов также значительно увеличилось среди людей, принимавших хлоргексидин в возрасте от четырех до шести недель, с семи до 12 недель и шести месяцев.
• Недостаточно данных, чтобы сделать выводы о том, влияет ли частота или концентрация хлоргексидина на какой-либо из изученных результатов.

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Служба обзора клинических знаний

NICE рекомендует использовать чистку зубов и чистку межзубных промежутков для удаления налета. Жидкости для полоскания рта не рекомендуются для обычного лечения заболеваний десен, поскольку они не действуют на образовавшийся зубной налет и не останавливают прогрессирование заболевания десен.Британское общество пародонтологии и Шотландская программа клинической эффективности стоматологии предполагают, что жидкости для полоскания рта с хлоргексидином могут быть полезны для краткосрочного контроля зубного налета, когда механическая чистка болезненна. В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином лицензированы только на 30 дней.

Каковы последствия?

Комбинация чистки зубов щеткой и чистки с ополаскивателями с хлоргексидином снижает образование зубного налета по сравнению с чисткой зубов и чисткой в ​​одиночку.

Однако использование жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином более четырех недель приводит к окрашиванию зубов (требует профессиональной чистки) и образованию зубного камня.Это поддерживает руководство и лицензию Великобритании, которые уже ограничивают использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином до 30 дней за один раз.

Медицинские работники должны обсудить вероятные преимущества, ограничения и риски использования жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к чистке зубов и чистке зубов у людей с легким заболеванием десен. Они также должны указать, что они не заменяют чистку зубной нитью и регулярные посещения стоматолога-гигиениста для удаления зубного камня.

Цитирование и финансирование

Джеймс П., Уортингтон Х.В., Парнелл С. и др.Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином в качестве дополнительного лечения для здоровья десен. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 3: CD008676.

Cochrane UK и Группа Кокрановских обзоров здоровья полости рта получают поддержку инфраструктуры NIHR. Обзор также финансировался Кокрановским глобальным альянсом по охране здоровья полости рта и отделом стоматологии Школы медицинских наук, факультета биологии, медицины и здравоохранения Манчестерского университета, Манчестерского академического научного центра здоровья, Великобритания.

Библиография

БСП.Справочник хорошего пародонтолога. Лондон: Британское общество пародонтологии; 2016.

CKS. Сценарий: гингивит и пародонтит. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; обновлено 2016.

NHS Choices. Заболевания десен. Лондон: Министерство здравоохранения; обновлено 2016.

SDCEP. Профилактика и лечение заболеваний пародонта в стоматологическом клиническом руководстве первичного звена. Лондон: Шотландская программа клинической эффективности стоматологических услуг; 2016.

Подготовлено Университетом Саутгемптона и Базиана от имени NIHR через Центр распространения NIHR

Получите онлайн-рецепт на хлоргексидин.Запросите общий ополаскиватель для полости рта Peridex и купите в аптеке рецептурный ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом.

• Запросить рецепт на хлоргексидин онлайн
• Доступные цены
• Доступны рецепты в тот же день

Хлоргексидин — Обзор

Хлоргексидин, продаваемый под торговыми марками, такими как Peridex, представляет собой жидкость для полоскания рта, используемую при лечении гингивита. Люди, нуждающиеся в рецепте на хлоргексидин, могут использовать Push Health для связи с врачом, который может назначить полоскание для рта Peridex, если это необходимо.

Для чего используется хлоргексидин?

Перидекс (хлоргексидина глюконат 0,12%) — это лекарство для полоскания полости рта, используемое у людей с проблемами десен, такими как гингивит. Перидекс обладает антимикробным действием и, как считается, снижает количество как аэробных, так и анаэробных бактерий при использовании в течение нескольких месяцев. Перидекс часто используется между визитами к стоматологу при лечении гингивита и кровотечения, вызванного зондированием десен. Хлоргексидина глюконат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, но в некоторой степени абсорбируется из полости рта после полоскания.Хлоргексидина глюконат в основном выводится с калом. Польза перидекса (хлоргексидина глюконата) у пациентов с пародонтитом малоизвестна.

Запрос хлоргексидина глюконат »

Хлоргексидин глюконат 0,12% — Стоимость

Дозировка Перидекса (хлоргексидина глюконата) часто составляет 15 мл неразбавленной жидкости для полоскания рта Перидекс, полоскание которой выполняется дважды в день в течение 30 секунд утром и вечером. Лечение перидексом часто начинают после посещения стоматолога, и при применении хлоргексидина глюконата необходимо повторное обследование.Ополаскиватель с хлоргексидином 0,12% считается очень доступным: во многих аптеках он стоит менее 10 долларов за 1 флакон (473 мл) полоскания с хлоргексидином 0,12%. Купоны на хлоргексидин также доступны в Интернете время от времени, а планы страхования могут покрывать стоимость жидкости для полоскания рта для некоторых людей. Сразу после использования жидкости для полоскания рта хлоргексидин глюконат не рекомендуется чистить зубы и принимать пищу. Перидекс (ополаскиватель с хлоргексидином) следует хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C.

Могу ли я купить хлоргексидин в Интернете?

Хлоргексидин глюконат обычно требует рецепта в Соединенных Штатах, что означает, что нельзя просто купить хлоргексидин в Интернете без предварительного рецепта от поставщика медицинских услуг.По этой причине ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином не продается без рецепта. Однако люди, которым нужен рецепт на хлоргексидин, могут использовать Push Health, чтобы связаться с лицензированным поставщиком медицинских услуг, который может назначить пероральный раствор Peridex, если это безопасно и целесообразно.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином Запрос »

Хлоргексидин — Побочные эффекты

Ополаскиватель для рта хлоргексидина глюконат может вызывать побочные эффекты при использовании. Побочные эффекты, связанные с использованием хлоргексидина, включают раздражение полости рта, сухость во рту, парестезию, афтозную язву, ороговение и покраснение.Лицам, страдающим аллергией или гиперчувствительностью к ополаскивателю для полости рта хлоргексидин глюконат или другим ингредиентам жидкости для полоскания рта, не следует использовать это лекарство. Перидекс может вызвать увеличение поддесневого камня. Перед использованием хлоргексидина (перидекса) следует обсудить вопросы о возможных побочных эффектах с фармацевтом и вашим врачом.

Дополнительная информация о хлоргексидине

Последнее обновление 3 августа 2020 г. Учитывая развивающийся характер медицины и науки, эта информация может быть неточной и не должна толковаться как медицинский совет или рекомендации по диагностике / лечению.Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к лицензированному поставщику медицинских услуг.

Хлоргексидина глюконат (перорально): лекарства для детей

Эта информация из Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Paroex [DSC]; Перидекс; Периогард

Торговые марки: Канада

APO-хлоргексидин; Хлоргексидин без спирта; Ополаскиватель DentiCare; GUM Paroex Oral Rinse; Ополаскиватель для полости рта GUM Paroex; Оро Ясно; Оро-Кленсе; Перихлор; Перидекс; Периогард; X-Pur Хлоргексидин

Для чего используется этот препарат?

• Используется для лечения или профилактики инфекций ротовой полости.
• Его могут дать ребенку и по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

• Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.

Этот препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем.Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

• Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
• Позаботьтесь о зубах вашего ребенка.Часто посещайте стоматолога.

Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:

• Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это бывает редко, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты.Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

• Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
• Очень сильная боль или отек десен.
• Онемение или покалывание во рту.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

• Раздражение рта.
• Окрашивание рта, зубов или пломб.
• Зубной камень на зубах.
• Изменение вкуса. В редких случаях это может не исчезнуть.

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

• Пусть ваш ребенок чистит зубы зубной нитью перед полосканием. Попросите ребенка промыть его 1 столовой ложкой (15 мл) этого препарата в течение 30 секунд.
• Не позволяйте ребенку проглотить этот препарат.
• Попросите ребенка полоскать рот 2 раза в день утром и вечером.
• Чтобы избежать проблем со вкусом пищи, предложите ребенку принимать этот препарат после еды. Не позволяйте ребенку есть, чистить зубы или полоскать рот водой или другим средством для полоскания рта сразу после приема этого препарата.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

• Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
• Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
• Не давайте одновременно 2 дозы или дополнительные дозы.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

• Хранить при комнатной температуре.
• Беречь от тепла.
• Храните все лекарства в надежном месте.Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

• Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
• Не сообщайте ребенку препарат, который принимает ваш ребенок, и не давайте ребенку чужой препарат.
• Для некоторых препаратов может быть другая брошюра с информацией для пациента. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Информация для потребителей Использование информации и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства.Только поставщик медицинских услуг имеет знания и подготовку, чтобы решить, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Дата последней редакции

2020-09-08

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

Сравнение эффекта 0,06% -, 0,12% и 0,2% хлоргексидина на зубной налет, кровотечение и побочные эффекты на экспериментальной модели гингивита: рандомизированное клиническое исследование с двойной маской в ​​параллельной группе | BMC Oral Health

Результаты настоящего исследования показали, что CHX 0.2% оказались статистически значимо лучше, чем 0,12% и 0,06% CHX в предотвращении наддесневого налета на зубах участников через 21 день при применении оценки налета Лё и Силнесса [12]. Более того, между ними 0,06% и 0,12% продукты CHX не показали статистически значимой разницы в ингибировании зубного налета с любым из показателей зубного налета [11, 12]. Статистически значимых различий в индексе десен между группами не было обнаружено после 3 недель полоскания 3 разными растворами CHX.

Обнаружение отсутствия значительной разницы в оценках индекса десен между тремя полосканиями для рта, несмотря на значительную разницу в оценках налета между концентрациями 0,2% и 0,12% / 0,06%, требует обсуждения. Ни у одного человека нет легкого воспаления десен, и у большинства взрослых после регулярной чистки зубов ГИ составляет приблизительно 1. Средний GI для квадранта 1 (только полоскание) через 3 недели в группах 1, 2 и 3 соответственно составлял 1,1 (все участки вместе) и 1,2 (только аппроксимальные поверхности).Это согласуется с результатами, полученными после «периода отсутствия очистки», то есть отсутствия химических или механических процедур, предотвращающих образование зубного налета, из первоначального эксперимента Löe et al. [13], где GI верхних премоляров и моляров составлял 1,01 и 1,1 соответственно. Тестируя CHX 0,2% в группе солдат, Fløtra et al. 1972 [17] показал, что средний балл GI был немного ниже 1 в экспериментальной группе через 8 недель, тогда как индекс бляшек составлял 0,8, причем последний находился в диапазоне наблюдений из настоящего исследования.Fløtra et al. [17] использовали раствор CHX, произведенный в лаборатории, тогда как в настоящем исследовании тестировались коммерческие продукты, и это могло повлиять на эффект CHX на зубной налет, а также на гингивит (обсуждение — см. Ниже).

CHX 0,12% и 0,2% жидкости для полоскания рта рекомендуются как для краткосрочного использования, так и в лечебных целях, классифицируя продукты как медицинские. CHX 0,06%, рекомендованный для длительного использования, предназначен в качестве дополнения к ежедневной чистке / чистке зубов и поэтому классифицируется среди линий косметических и туалетных принадлежностей с рыночной стратегией, направленной на предотвращение образования зубного налета на уровне населения.Гингивит является результатом длительного воздействия на ткани наддесневого налета [18], и даже если 0,06% CHX не вызывал значительно большего количества гингивита, чем 0,12% и 0,2% CHX, через 3 недели, индекс оставшегося длительного налета равен 1 в долгосрочной перспективе вызовет гингивит [13, 17, 18]. Это приводит к обсуждению гораздо более серьезной проблемы. Низкоконцентрированный биоцид, такой как CHX, представляет потенциальную опасность для развития резистентности у бактерий полости рта, но тем более — в микробиоме сточных вод.Повышенное использование CHX в уходе за полостью рта и в целом [19,20,21,22,23,24,25,26,27,28] сегодня представляет собой явную и актуальную опасность для развития устойчивости к этому универсальному антисептику. Общий риск приобретенной устойчивости к биоцидным агентам, таким как CHX, по-прежнему считается небольшим при условии осторожного и правильного использования антисептиков [29, 30]. Однако сообщалось о нескольких вспышках, связанных с загрязненными растворами CHX [31], которые демонстрируют способность бактерий адаптироваться к CHX [32].Следовательно, будущие исследования связаны с изучением развития устойчивости бактерий к CHX, и не только в полости рта. Микробиом сточных вод, находящийся под влиянием увеличивающегося притока низкоконцентрированного CHX, в конечном итоге и неизбежно будет производить больше устойчивых к CHX бактерий, которые будут трансколонизировать людей и их микробиомы.

В нескольких исследованиях сравнивали разные продукты CHX [33,34,35,36,37,38,39]. Однако систематический обзор и метаанализ [9], сравнивающий исследования по 0.2% и 0,12% CHX пришли к выводу: «небольшая, но значимая разница в пользу 0,2% CHX, но клиническое значение этой разницы, вероятно, незначительно». Все эти исследования, кроме одного, использовали индекс налета Куигли и Хайна (11) или модификацию Турески [11] для оценки наличия зубного налета после предписанного использования тестируемых соединений CHX. Индекс модификации Quigley and Hine, Turesky [11] требует решения для выявления зубного налета, которое препятствует регистрации между исходным уровнем и конечной точкой в ​​случае, если участники не должны чистить зубы в это время.Следовательно, в настоящем исследовании регистрировались только индексы зубного налета и гингивита на исходном уровне и по окончании исследования. И этот индекс (12), и индекс налета и гингивита Лё и Силнесса [12] использовались для сравнения с предыдущими исследованиями. Возможное объяснение того, что результаты, представленные здесь, отличаются от ранее опубликованных [9, 33,34,35,36,37,38,39], может быть то, что этот индекс зубного налета [11] также регистрирует часть белкового покрытия, которое сохраняет раствор для выявления зубного налета и что его трудно отличить и установить правильную оценку, тогда как индекс налета Лё и Силнеса [12] определяет накопление налета вдоль края десны.Это мнение подтверждается высоким стандартным отклонением (sd.), Обнаруженным при регистрации оценок по Куигли и Хайну в квадранте 1 (таблица 2), где зубной налет было много. SD. было больше в пределах нормы — но все же почти вдвое больше, чем у Лё и Силнесса — при регистрации оценок Куигли и Хайна в квадранте 2, где зубной налет значительно уменьшился при чистке щеткой (Таблица 2). При изучении влияния на гингивит и заболевания пародонта было бы достаточно оценить отложения зубного налета вдоль края десны, как с индексом налета Лё и Силнесса [12], и распространение бактерий на поверхности зуба коронковой частью не представляется таким важным.

В настоящем исследовании сравнивались только коммерческие продукты CHX, и не проводилось сравнение с полосканием с отрицательным контролем, таким как вода, физиологический раствор или раствор плацебо. Решение не использовать раствор плацебо было основано на том факте, что это было бы невозможно сделать, поскольку вкус, запах, цвет и осмоляльность у трех жидкостей для полоскания рта различны. Кроме того, исследование было разработано для сравнения двух относительно новых жидкостей для полоскания рта (0,12% и 0,06% CHX) на норвежском рынке с хорошо документированным эффектом положительного контроля — 0.Ополаскиватель для рта 2% CHX. Следовательно, тестирование с отрицательным контролем как вода казалось ненужным. Однако недавно Preus и соавторы (неопубликованные наблюдения; HR Preus) сравнили коммерчески доступный продукт на основе эфирных масел со стерильной водой в той же модели, той же бригаде и группе студентов, что и в настоящем исследовании. В настоящем исследовании группа, ополаскивающая 0,06% CHX, показала средний балл налета на всех поверхностях 0,93 ± 0,41, что почти вдвое меньше результата среднего балла 1. 7 ± 0,42, обнаруженное при ополаскивании только водой в предыдущем исследовании (неопубликованные наблюдения; HR Preus). Хотя результаты нельзя сравнивать напрямую, так как они не были получены у одних и тех же людей в одно и то же время, следует подчеркнуть, что в настоящем исследовании группы, полоскание с помощью CHX 0,12% и 0,06%, имели гораздо более низкий балл налета, чем группы. полоскание водой в вышеупомянутом предыдущем исследовании (неопубликованные наблюдения; HR Preus).

Другой вывод заключался в том, что коммерчески доступный 0.Средство для полоскания рта с 2% CHX показало в настоящем исследовании средний балл 0,65 ± 0,42, что вдвое превышает оценку образования налета при использовании 0,2% раствора CHX (0,3 ± 0,2) в другой сопоставимой популяции и исследовании Preus et al. [15]. Объяснение может заключаться в том, что в настоящем исследовании группа 0,2% CHX промывалась коммерческим продуктом, в то время как Preus et al. [15] использовали полученный в лаборатории промывочный раствор 0,2% CHX-глюконата с 7% спиртом и 0,2% NaF в воде. Причина того, что самодельный раствор CHX доказывает, что он намного лучше, требует дальнейшего изучения, но одна из гипотез может заключаться в том, что 7% спирт, который был ингредиентом в предыдущей формулировке Corsodyl 0.2% CHX до 2012 г. может усилить эффект препарата, предотвращающий образование зубного налета. Другой может заключаться в том, что добавленный цвет, вкус и аромат, которые не были добавлены в жидкость для полоскания рта, производимую в лаборатории, могут снизить эффект CHX в коммерческом продукте. Что касается известного ингредиента NaF в жидкостях для полоскания рта 0,12 и 0,06% CHX, было показано [40], что он не снижает эффект CHX, по крайней мере, не в средствах для чистки зубов. Кроме того, 0,091% NaF (в жидкости для полоскания рта 0,12% CHX) и 0,025% NaF (в 0.06% CHX для полоскания рта) считается слишком низкой концентрацией для достаточно профилактического воздействия на кариес [41].

Клиницисты предполагают, что более низкие концентрации CHX в продуктах могут быть компенсированы увеличением объема полоскания. В этом исследовании все испытуемые ополаскивались 10 мл независимо от того, какой продукт они тестировали. При использовании средства для полоскания, предотвращающего образование налета, интерес представляет не столько концентрация продукта; количество активных молекул, доступных для предотвращения образования зубного налета, имеет решающее значение.Следовательно, было бы неправильно сравнивать три продукта с разными концентрациями, но в то же время делать больше активного ингредиента доступным за счет увеличения объема для полоскания в продуктах с более низкой концентрацией (0,12% и 0,06% CHX). Поэтому, чтобы провести простое сравнение, все они промыли 10 мл продукта, независимо от концентрации CHX.

Среди побочных эффектов, о которых сообщалось самим, наиболее частыми жалобами были «потеря вкуса» / «нарушение вкуса» и «чувство онемения», а количество участников, жаловавшихся на «потерю вкуса», было статистически значимо выше в группе. 0.2% группы CHX, чем группы 0,12% и 0,06% CHX. Это согласуется с предыдущими исследованиями, но противоречит другим (10).

В квадранте 2 (чистка + CHX) индекс зубного налета оставался низким во всех группах, что свидетельствует о том, что чистки зубов достаточно для сохранения достаточно низких показателей налета и гингивита для предотвращения гингивита, что согласуется с другими исследованиями [15, 41, 42]. Таким образом, достаточная гигиена полости рта для предотвращения заболеваний, связанных с зубным налетом, может быть легко достигнута без помощи ежедневных антибактериальных полосканий рта.

Объектами настоящего исследования были стоматолог-гигиенист, студенты-стоматологи и студенты-медики. Следовательно, можно предположить, что они могут обеспечить лучшую гигиену полости рта, чем непрофессионалы. Однако при сравнении Q1 с каппой и Q2 без каппы у одних и тех же испытуемых, возможное отличие от общей популяции было устранено. Население в исследовании не употребляло табак любого вида, поэтому окрашивание или маскировка воспаления десен или ороговение из-за табака не повлияли на результаты.