После подрезания уздечки языка: Операция подрезания уздечки языка | Центр семейной стоматологии «Белый лев»
Операция подрезания уздечки языка | Центр семейной стоматологии «Белый лев»
Складки слизистой оболочки полости рта образуют уздечки губ и языка.
Основная функция данных образований – фиксация языка и губ к твердым тканям черепа. К сожалению, в некоторых случаях, обусловленных врожденными особенностями и наследственностью, уздечки могут не иметь необходимой длины и требовать оперативного лечения.
Подробнее
Пластические операции в полости рта для детей
В полости рта располагается 3 уздечки, являющиеся складками слизистой:
Случается, что эти уздечки вырастают чересчур короткими или крепятся слишком низко. Такое нарушение становится причиной появления щелей между зубами, развития пародонтоза, нарушений речи. Избежать названных последствий помогает хирургическое вмешательство.
Операция подрезания уздечки языка
Процедура длится 15-30 минут, при этом около 70% времени занимает ожидание действия анестезии.
Несколько дней после такой операции врачи рекомендуют воздержаться от употребления твердой и горячей пищи. Обязательно наблюдение у стоматолога и гигиена полости рта. Как правило, операцию проводят детям, достигшим 5 лет. Однако в некоторых случаях подрезать уздечку приходится и грудничкам.
Пластика губных уздечек
Для устранения патологии губных уздечек применяют несколько методов:
- френотомию,
- френулопластику,
френэктомию.
Как и операция подрезания уздечки языка, пластика губных уздечек выполняется с использованием саморассасывающихся нитках. Процедура занимает порядка 15 минут и проводится под местной анестезией. Реабилитация после операции на нижней губе длится несколько недель. В это время прооперированному нежелательно есть горячее, кислое и жесткое. Рекомендуется уделить максимум внимания гигиене полости рта и делать все процедуры, которые назначает доктор. После подрезания уздечки верхней губы слизистые оболочки заживают в течение 2-3 дней.
Доверьте ребенка квалифицированным специалистам
Любая операция должна выполняться врачом, имеющим опыт в ее проведении и обладающим специальными навыками. Врачи центра семейной стоматологии «Белый лев» – это стоматологи, вылечившие тысячи детей. Каждый специалист нашей клиники регулярно повышает квалификацию и осваивает новые методики, поэтому предлагает маленьким пациентам безболезненные методы эффективного лечения. Все стоматологи внимательны и умеют общаться с детьми, что позволяет им налаживать контакт даже с малышами со сложным характером.
Для записи на операцию подрезания уздечки языка или губ позвоните по телефону +7 (904) 520-42-05.
Подрезать уздечку языка. Пластика уздечки языка в Ростове.
- Главная
- Услуги
- Детская стоматология
- Подрезание уздечки
Анкилоглоссия – это укороченная уздечка языка и верхней губы характерна для 4,8% людей. Чаще всего она встречается у лиц мужского пола в соотношении 1:3. Также она может стать обычным явлением для новорожденных, четвертая часть которых имеет проблемы с грудным вскармливанием, пищеварением и прибавкой в весе. По мере взросления ребенка могут возникать другие сложности, связанные с речью и произношением.
Для решения данной проблемы маленьким пациентам с короткой подъязычной уздечкой в стоматологической клинике «ВИД» выполняется пластика уздечки. Это простая операция, которая занимает не более 20 минут и проводится под местной анестезией. После подрезания уздечки ваш ребенок снова начнет прибавлять в весе, научится красиво и правильно говорить, а вы обретете спокойствие за его счастливое будущее.
Основные признаки короткой уздечки
О том, что у вашего ребенка сформировалась аномальная уздечка, могут свидетельствовать:
- форма языка в виде сердца, особенно заметная в приподнятом положении;
- трудности с вытягиванием языка;
- загибание языка вниз при его высовывании;
- затруднительное глотание;
- проблемы с пищеварением, вздутие живота и «колики»;
- сложности в произношении отдельных звуков.
Показания и противопоказания
К подрезанию уздечки у детей прибегают в тех случаях, если:
- возникают сложности с грудным вскармливанием;
- наблюдаются дефекты речи и проблемы с зубами.
Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендовано стоматологами в возрасте 6-8 лет, когда все четыре передних резца полностью прорежутся. А вот короткая уздечка языка может быть прооперирована даже у новорожденного.
Среди противопоказаний:
- повышенная температура тела;
- пониженный гемоглобин;
- гнойно-воспалительные процессы в полости рта.
При наличии поливалентной аллергии на препараты наркоза операция противопоказана.
Способы лечения
Если клиническими показаниями к операции служат болезненное прикладывание к груди и маленькие прибавки в весе, у грудничков проводится рассечение уздечки по ее центру. Это простая операция называется френотомия. Как она проходит? Родитель удерживает голову малыша, врач поднимает и фиксирует язычок, после чего приступает к самой операции. Большой плюс френотомии – отсутствие необходимости применения анестезии и наложения швов. Уже после рассечения подъязычной уздечки ребенка можно сразу приложить к груди.
Z-пластика – уже более сложная операция, которая требует применения местной анестезии и наложения швов. Выбор способа обезболивания зависит от соматического здоровья ребенка, его возраста и эмоционального состояния. К общему обезболиванию обычно прибегают при работе с детьми до 5 лет с лабильной психикой.
Что будет если не обратиться к врачам?
Зачастую родители не замечают, что у ребенка сформировалась короткая уздечка, и соотносят возникающие сложности с другими причинами. Поэтому они не обращаются к врачу и пытаются решить проблемы своими силами. Но это только усугубляет проблему и приводит к следующим последствиям:
- развороту зубов и эстетическим проблемам;
- повреждению подъязычной уздечки прорезавшимися зубами;
- формированию отрытого прикуса, выталкиванию языка и расшатыванию зубов в нижней челюсти;
- нарушениям произношения и шепелявости;
- болям в желудке, вздутию живота и вынужденному приему лекарств.
Если вы будете регулярно посещать детского стоматолога, то вы сможете предупредить появление вышеуказанных причин, вовремя обнаружив аномалии уздечки языка и верхней губы.
После операции по подрезанию уздечки у детей родителям следует следить за питанием ребёнка и исключить из рациона острую, солёную пищу, которая может раздражать нежную слизистую полости рта. Также не рекомендуется давать горячие и холодные напитки.
При чистке зубов необходимо использовать щетку с мягкой щетиной и ополаскиватели, рекомендованные врачом.
Для грудничков подрезание уздечки не подразумевает никакого дополнительного ухода.
Остались вопросы? Свяжитесь с нами по телефону или воспользуйтесь специальной формой для отправки электронных сообщений.
Коррекция уздечки – стоматология Президент
Уздечкой языка называют вертикальную складку, находящуюся в полости нижней челюсти, а если быть точнее, то под языком. Именно за счет этой уздечки язык удерживается за дно рта, а увидеть ее можно, если приподнять язык вверх.
Оглавление
- По какой причине формируется дефект уздечки
- Симптоматика врожденной патологии уздечки
- Разновидности патологии уздечки
- Осложнения при дефектах уздечки
- Как лечится дефект уздечки
Именно за счет наличия лингвальной уздечки, у человека есть возможность потреблять пищу, влиять на дыхание и даже управлять языком, чтобы говорить. Стоит заметить, что нередко возникают проблемы с лингвальной связкой, так как ее строение имеет немалое значение.
- В идеале перепонка в полости рта должна быть у взрослого человека приблизительно в 3см, а у детей не меньше 8мм, что будет считаться соответствием норме.
- Уздечка может отличаться у всех людей по длине, плотности и степени эластичности.
- Если строение у связки правильное, то она не будет влиять на подвижность языка у малыша.
По какой причине формируется дефект уздечки?
Патологию уздечки стоматологи называют врожденным дефектом, который зависит от нескольких факторов.
- Генетической наследственности. По статистике, если у одного родителя была подобная проблема, то вероятность возникновения ее у ребенка составляет 50%.
- Нарушение развития плода в перинатальный период. Другими словами — появляется врожденный порок уздечки, что приводит к аномальным тяжам, или другими словами — образованию соединительных тканей, хорошо снабжаемых кровеносной жидкостью, что препятствует правильному управлению языком у ребенка.
Есть ряд предрасполагающих факторов, способных привести к такому дефекту.
- Возникновение вируса в организме матери в период вынашивания беременности особенно перед родами.
- Воздействие плохой экологии.
- Беременность в возрасте после 35 лет.
- Наличие внутриутробной инфекции плода.
- Наличие хронических соматических заболеваний.
- Возникновение травматического повреждения брюшной полости перед беременностью.
Симптоматика врожденной патологии уздечки
Для того чтобы диагностировать патологию в развитии уздечки и дать показания для коррекции потребуется не только осмотр у стоматолога, но и наличие явных признаков такой проблемы. А именно:
- отсутствия возможности двигать языком вне аномального расположения;
- наличие раздвоение кончика языка, а также формы языка в виде чашечки или желобка, за счет того, что его основание плотно прижато ко дну рта;
- отсутствие возможности поднимать и вытягивать вперед язык;
- задевание языком губ только его кончиком;
- наличие тонкой ниточки между языком и основанием ротовой полости при осмотре грудничка.
Разновидности патологии уздечки
Дефект уздечки может быть частичным и полноценным. Отличия заключаются в симптоматической картине.
В первом случае, связка под языком крепится на край костного ложа зубного состава частично, а на вид напоминает бессосудистую прозрачную тонкую пленку. В данном случае диагностируется неполная подвижность языка.
Во втором случае язык полностью обездвижен, так как всей длиной прикован к основанию полости рта. Губы прижимаются к зубному составу очень плотно, а при осмотре у специалиста, малыш может сворачивать язык в трубочку, но внутри рта, не вытаскивая его наружу.
Осложнения при дефектах уздечки
Важно: Если не исправлять патологию уздечки, то вполне возможно возникновение серьезных последствий, устранить которые намного сложнее.
- Становится заметно замедление развития нижней челюсти и всех прилегающих к ней костей.
- Нередко происходит формирование аномального прикуса, другими словами — неровного зубного ряда. Варианта два — либо между зубами будут образован слишком большие щели, либо наоборот — они начнут слишком плотно сдвигаться, что станет причиной искажения их места расположения.
У грудничков, которые имеют такую патологию, нередко возникают проблемы с грудным кормлением.
- За счет отсутствия полноценного управления языком, ребенок с самого рождения не может потреблять грудное молоко, так как физически не сможет захватить сосок.
- В процессе кормления не будет происходить стимулирование выработки молока в груди матери.
- Из-за нарушения сосательной функции, кормление может быть на протяжении длительного времени, но и это не позволяет получить нужного количество молока и в итоге приходится докармливать ребенка искусственным питанием.
- Из-за всех вышеперечисленных моментов, у ребенка начинает вырабатываться страх кормления и проявляется в виде беспокойства при наступлении голода. Именно потому специалисты рекомендуют переводить детей полностью на искусственное питание.
При проблемах с уздечкой нарушается питание так как:
- возникают трудности с пережевыванием пищи;
- проблемно сглатывать продукты;
- часто могут возникать воспалительные процессы в полости рта, что происходит за счет повышения чувствительности слизистой.
Самым серьезным последствием считается нарушение речи.
- Когда наступает время для постепенного обучения речи, могут наблюдаться несущественные дефекты.
- Может быть нарушена дикция, словообразование и даже присутствовать шепелявость.
- Ребенок не имеет возможность правильно произнести верхнеязычный звук.
- Проявляются проблемы в возрасте 2-3 лет.
- Может быть, личный дискомфорт при разговоре, что приводит к большему молчанию ребенка, нежели общению.
Важно: При обнаружении таких проблем стоит незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы устранить ее как можно раньше.
Как лечится дефект уздечки?
Доктора могут использовать консервативное лечение, которое требует использования артикуляционной гимнастики. В некоторых случаях это помогает избежать оперативного вмешательства. Заключается методика в растягивании и тренировки артикуляционного аппарата.
В крайних случаях проводится хирургическая коррекция или другими словами — френулотомия. К данному способу прибегают в том случае, если дефект доставляет серьезные проблемы малышу. Если дефект уздечки частичный, то она просто немного подрезается, а если пришлось столкнуться с полным сращиванием языка и полости рта, то нужна серьезная операция. При процедуре проводится отделение десен и губ друг от друга, точно также как дня от языка.
Коррекция связки под языком у новорожденных требуется при:
- выявлении проблем с кормлением грудью, для чего проводится пластика врожденной аномалии за счет небольшого подрезания уздечки;
- отсутствии кровеносных сосудов и нервных окончаний в уздечке под языком, для чего требуется рассечь лингвальную связку, причем если связка приросла частично, то процедура не доставит проблем и не нужно много времени на ее проведение;
- выявлении дефекта сразу после рождения процедура проводится за счет использования специальных стоматологических ножниц, которыми подрезается связка в первые минуты жизни, а для остановки кровотечения достаточно просто приложить его к груди;
- обнаружении проблемы в первый год жизни, для чего также применяют стоматологические ножницы или скальпель радиоволнового вида, с дополнительным использованием местного наркоза.
В целом в возрасте до года процедура не займет по времени более нескольких минут, а осложнений после ее проведения не возникает. Как правило, после подрезания уздечки сразу после родов заметны улучшения в грудном вскармливании.
Коррекция лингвальной связки в период перед школой проводится по-особому и с наличием конкретных показателей
- В 2-3 года происходит изменение в строении уздечки, так как в ней начинают образовываться сосуды. Связка уплотняется и приобретает мясистость. Именно потому пластику уздечки проводят под наркозом, в стационаре и требуется наложить швы, которые рассосутся самостоятельно.
- Если укороченная уздечка обнаружена у дошкольника, за счет неправильного звукопроизношения, то это органическая дилалия, а не прохождение по коррекции приведет к не точной дикции в будущем.
Важно: В любом случае, при возникновении дефектов с уздечкой под языком, стоит обратиться к стоматологу и логопеду. Это поможет решить проблему на раннем этапе и избежать серьезных последствий, описанных ранее. Лечение проводится не сложно, быстро и оперативно, что исключает возникновение стресса у ребенка независимо от его возрастной категории.
Существует вид коррекции посредством бескровной пластики лингвальной связки. Метод появился сравнительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Суть коррекции заключается в:
- отсутствии пагубного воздействия на общее состояние ребенка при френолотомии;
- проведении операции, посредством специального лазерного устройства, которое не приносит неприятных ощущений;
- в использовании не наркоза, а анестетика в виде геля;
- более легком послеоперационном периоде в отличие от остальных способов подрезания связки, независимо от возраста и сложности проблемы.
Важно: помнить о том, что чем раньше будет проведена процедура, тем больше вероятность избежать дефектов речи и других проблем, которые могут принести немало вреда во взрослой жизни. Наличие некорректной дикции и неправильного произношения звуков очень негативно сказывается на обучении, общении и даже поиске подходящей работы.
Для детей школьного возраста, у которых выявлена такая проблема, как патология уздечки под языком требуется принятие радикальных мер.
- В запущенном случае после возрастной категории в 5 лет, обязательно по назначению стоматолога проводится френупластика, или другими словами серьезное оперативное вмешательство под общим наркозом, с наложением швов. При наличии сильных ограничений в экскурсии языка, а также выраженных осложнений, например запущенной патологии, то ортодонтом или логопедом происходит направление ребенка к хирургу-стоматологу. Результатом процедуры становится освобождение языка, но требуется грамотно соблюденный реабилитационный период, чтобы исключить вероятность возникновения осложнений. В отдельных случаях может потребоваться исправление неровного зубного ряда.
- Операция может потребоваться взрослому человеку, при проявлении сильного пародонта и дефекта речи.
- Обязательно посещение логопеда для детей, чтобы проводилась коррекция непосредственно речи, так как после вмешательства врача нормализация речи не происходит самостоятельно.
Важно: Наличие короткой уздечки у ребенка является серьезной проблемой, с которой нужно незамедлительно бороться, причем не самостоятельными действиями, а при помощи квалифицированных специалистов. По статистике, те дети, у которых коррекция уздечки была проведена в младенчестве, лучше всего восстанавливают речь и избавляются от дефектов с ней. Правильные занятия с логопедом помогают окончательно устранить дефект, однако обязательно необходимо участие родителей в развитии ребенка и, тем более, коррекционных процедурах.
Смотрите также
После хирургического вмешательства — Правильный уход за зубами
После хирургического вмешательства уход за полостью рта требует особой осторожности и внимательности. Самая тяжелая часть лечения позади, но ещё некоторое время требуется соблюдать ряд правил, которые обезопасят ваши зубы и десны от новых воспалений.
Чаще всего особый уход после хирургического вмешательства в послеоперационный период требуется при установке зубных имплантатов. О нем мы расскажем подробнее позже, а пока перечислим другие, более редкие, но также важные случаи, когда вашим зубам и деснам требуется особый уход.
Какой уход требуется после удаления зуба
Удаление зуба может быть показано по разным причинам. Основные из них — это чрезмерное разрушение зуба вследствие кариеса и других болезней ротовой полости или деформация зуба после травмы.
Основные правила после хирургического вмешательства
Если вам удалили зуб, то особое наблюдение за ротовой полостью требуется в первые сутки после хирургического вмешательства. Первые несколько часов (обычно врач-стоматолог определяет точное количество) нежелательно употреблять пищу и пить воду. Старайтесь не чистить место, где был удален зуб, зубной щеткой в первую чистку зубов после операции. Для гигиены полости рта используйте щетку с мягкой щетинкой. Не пользуйтесь ополаскивателем для полости рта. Придерживайтесь этого правила в течение двух суток.
При употреблении пищи в течение двух ближайших суток исключите из рациона твердые плоды, слишком горячие или холодные блюда, а также чай, кофе, алкоголь и газированные напитки. Курильщикам придется отказаться от пагубной привычки если не на совсем, то хотя бы на два дня после удаления зуба.
Часто бывает, что после удаления зуба у пациента наблюдается распухание десны, отек. Переживать не стоит — это нормальная реакция десен после хирургического вмешательства. Чтобы снизить дискомфорт, подложите под щеку с той стороны, где был удален зуб, что-либо достаточно холодное. Для этого подойдет обычный лед. Держите его у болящего места в течение десяти минут, отдохните минут двадцать и снова подержите десять минут. Опухоль спадет и больше не будет вас беспокоить.
Крайне не рекомендуются в послеоперационный период повышенные физические нагрузки. Дело в том, что активные занятия спортом, поднимание тяжестей и силовые упражнения могут стать причиной кровотечения в месте удаления. Когда ложитесь спать, подложите под голову сразу две подушки — во сне необходимо держать голову в приподнятом положении.
Прием лекарств и процесс заживления
Если вы в течение нескольких суток после удаления зуба чувствуете боль, то можете принять болеутоляющие средства, но исключительно после согласия лечащего врача-стоматолога. Лучше всего для снятия боли подходят анальгетики. Если вы, по рекомендации врача, перед операцией употребляли антибиотики, то, скорее всего, стоматолог порекомендует вам прекратить их использование постепенно. Не стоит полностью бросать их прием прямо в день проведения хирургического вмешательства; это может вызвать снижение сопротивляемости организма и быстрое размножение бактерий.
Наконец, запомните две особенно важные рекомендации, которых необходимо придерживаться после операционного вмешательства. Если после удаление зуба из ранки течет кровь, то наложите на это место тампон, плотно прикусите и продержите в течение сорока пяти минут. Само по себе кровотечение – это не признак того, что что-то идет не так, это естественное явление, но оно может приносить ряд неудобств. Насторожить вас должен только тот случай, если кровь не останавливается даже после двух проведенных процедур. Тогда срочно свяжитесь с вашим врачом.
В пустой лунке на месте удаленного зуба очень быстро должен образоваться сгусток крови. Он оказывает положительное влияние на заживление участка. Следите со всей осторожностью за тем, чтобы не задеть сгусток. Важна не только правильная гигиена полости рта, о которой написана выше, нежелательно также сплевывать, чтобы не поранить сгусток.
Пластика уздечки губы
Ещё одна операция, которая требует хирургического вмешательства — пластика уздечки верхней губы. Она проводится по рекомендации ортодонта (например, если пациенту необходимо в дальнейшем исправить прикус при помощи пластинки или брекет-системы) или логопеда (если уздечка мешает артикуляции).
Уздечка губы отвечает за дополнительное прикрепление верхней или нижней губы к костям челюсти. Чаще всего операции подвергается верхняя уздечка. Операция эта проходит недолго и не оказывает никакого негативного физиологического или эстетического влияния на здоровье и внешность пациента.
Правила ухода после пластики уздечки
Если вы перенесли эту небольшую операцию, то вам необходимо знать о правилах ухода за полостью рта в первое время после вмешательства.
Через два-три часа после проведения операции можно приложить к губе холод. Горячие блюда в день проведения операции употреблять категорически нельзя. Чистка зубов в ближайшие сутки также нежелательна, как и полоскания полости рта. Через день можете прополоскать рот настоем ромашки.
Избегайте контакта прооперированной поверхности с языком и грязными руками. Не прикасайтесь к ранке. Если на прооперированном месте вы ощущаете зуд и жжение, то можете принять обезболивающее средство. Но запомните, что принимать аспирин категорически запрещается, поскольку он влияет на свертываемость крови.
Имплантация: правила ухода после хирургического вмешательства
Имплантация зубов — ещё один вид хирургического вмешательства, после которой требуется тщательных уход за зубами и деснами. Даже если во время проведение операции использовались самые современные медицинские средства и имплантаты состоят из новейших материалов, пациенту необходимо знать ряд стандартных рекомендаций.
Уход сразу после имплантации зубов
После проведения операции начинайте прикладывать лед к той щеке, со стороны которой проходило вмешательство. Сделать это можно несколько раз с перерывом на двадцать минут. Достаточно продержать лед у щеки семь-десять минут.
После проведения процедуры имплантации зубов можно протереть пораненную область ваткой, смоченной в воде с солью. В воду можно добавить совсем немного йода. Если у вас сильное кровотечение, приложите стерильный марлевый тампон к ранке на двадцать минут. Помните, что кровотечение после имплантации, также как и после удаления зуба — это нормальное явление, если оно не продолжается слишком долго.
Если у вас возникают боли, то можете применять назначенные врачом болеутоляющие средства, но не ранее, чем через полтора часа после операции.
Уход в течение нескольких дней после имплантации
Когда вы чистите зубы, то в первые несколько дней старайтесь не задевать больное место щетиной. Для обработки имплантата используйте воду, в которой растворено немного соли. В пище исключите употребление твердых плодов, чая, кофе, газированные сладких и минеральных вод, алкогольных напитков, горячей еды. Этот запрет действует двое-трое суток, запрет на употребление горячей пищи — сутки.
Отходим от анестезии
Большинство видов хирургических вмешательств в ротовую полость проходят с применением анестезии. «Отходить» от анестезии человек может ещё несколько часов после проведения операции. Тогда пациент наблюдает такие недомогания, как быстрая утомляемость, сонливость, слабая концентрация внимания. Есть несколько способов избавления от побочных вариантов анестезии.
- Первый способ — это как можно больше двигаться, но без чрезмерных физических нагрузок, которые могут стать причиной кровотечения.
- Второй способ — употребление большого количества жидкости, но только через несколько часов после проведения операции. Необходимо пить обычную минеральную и обязательно негазированную воду.
Проведение хирургических операций в ротовой полости требует последующего особого ухода за зубами и деснами. Послеоперационный период станет гораздо короче при выполнении перечисленных рекомендаций. Если же у вас возникли какие-либо серьезные осложнения, долгие кровотечения, если вы не можете «сбить» повысившуюся температуру, то это повод немедленно обратиться к лечащему врачу-стоматологу. Только он сможет помочь вам и назначить дополнительные рекомендации.
Пластика уздечки языка|Иркутск|Цены|Запись на прием Статьи
11.11.2012 19:27
- Пластика уздечки языка (скальпель) от 3 000 rub
- Пластика уздечки языка (лазер) от 3 500 rub
УСЛУГА ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ В ФИЛИАЛЕ НА ЛЕРМОНТОВА,136/1 ☎ +7(3952) 717-900
Врач — стоматолог хирург Живоденко Михаил Михайлович (подробнее о докторе).
Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. В ряде случаев строение уздечек нарушается: уздечки укорачиваются. Эта аномалия требует наблюдения и своевременного лечения. Укороченную уздечку языка замечают чаще всего педиаторы, неонатологи , логопеды и стоматологи. При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны. А также к замедлению роста нижней челюсти и наклону нижних фронтальных зубов.
Короткая уздечка языка
Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости.
Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена
О том, что уздечка языка укорочена, свидетельствуют следующие признаки:
- Кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность, ребенок не высовывает язык
- Уздечка языка укорочена спереди, чаще всего представляет собой тонкую прозрачную пленку, которая лишена сосудов. С возрастом эта пленка плотнеет, и в ней появляются сосуды
- Язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком. Кончик языка может быть несколько раздвоен
- Ребенок не может нормально питаться, правильно сосать, иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников.
Чем опасно укорочение уздечки языка
При выраженном укорочении уздечки языка проблемы возникают с первых дней жизни: малыш не может правильно взять грудь, часто выпускает грудь изо рта, раздражается, пытается снова захватить сосок. При этом процесс кормления может сопровождаться болевыми ощущениями.
При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны.
Рассечение при укорочении уздечки языка
При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Сама процедура предельно проста – проводится без какого либо обезболивания, поскольку практически безболезненна, делается одним движением, никаких швов не накладывается. Идеальным кровоостанавливающим средством для ребенка является мамино молоко, поэтому сразу после операции надо малыша покормить. Осложнений после подрезания уздечки языка я не видел ни сам, ни кто-то из моих коллег.
Во втором случае, когда ребенка направляет логопед, причиной обращения служит то, что ребенок не произносит отдельные звуки, картавит или шепелявит. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до верхних резцов.
В этом случае проводится не просто подрезание уздечки, а полноценная операция- пластика короткой уздечки языка.
Пластика короткой уздечки языка
Если уздечка языка не удлиняется – показано проведение пластики в дошкольном или раннем школьном возрасте. Эта операция носит название френулопластика.
Френулопластика, как правило, проводится под местной анестезией, с рассечением уздечки языка и перенесением места ее прикрепления с последующим ушиванием. После пластики уздечки языка необходимо обязательное проведение специальных упражнений, занятий с логопедом для формирования правильных речевых навыков. Иногда также требуется назначение лекарственных средств и выполнение некоторых рекомендаций с целью профилактики послеоперационных осложнений. Швы снимаются на четвертый-шестой день.
В отличие от френулопластики, простое рассечение уздечки языка часто не предотвращает различные нарушения речи, а наоборот, может привести к ним за счет рубцовых изменений. Впрочем, следует помнить, что не всегда проблемы с речью связаны с уздечкой языка.
При обнаружении у младенца короткой уздечки языка мамам, прежде всего, необходимо попытаться наладить нормальное грудное вскармливание, и тут не лишним будет обратиться за помощью к медицинскому персоналу.
Важно знать! Пластика уздечки языка не решает самостоятельно проблем с неправильным произношением некоторых звуков, вопроса пародонтологических проблем (воспаления десен) и ортодонтии (укорочение нижней челюсти, диастема). Но даст возможность для успешной работы более узких специалистов: ортодонта и логопеда.
Например: не надо ждать, что после коррекции уздечки, как по мановению волшебной палочки, ребенок никогда не произносивший правильно звук «эР» вдруг сразу научится его говорить. Произношение звуков — очень трудоемкий процесс, в котором участвуют все мышцы языка, и если они (мышцы) не научены произносить «эР», без соответствующего обучения ничего не выйдет.
Следует понимать, что для решения проблемы с которой Вы обращаетесь — хирургия один из этапов, и после нее нужно продолжать работать в том же направлении.
НОВАЯ УСЛУГА: ЛАЗЕРНОЕ РАССЕЧЕНИЕ УЗДЕЧКИ.
В последнее время очень популярной стала пластика уздечки языка с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.
Предварительно проводится местная анестезия с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.
Достоинства метода:
- Отсутствие вибраций и лишних звуков, которые пугают малышей
- Бескровность
- Отсутствие необходимости в накладывании швов
- Исключение возможности заражения хирургическими инструментами благодаря запаиванию краев ранок с помощью лазера
- Сокращение времени проведения операции по пластике уздечки верхней губы
- Отсутствие болевых ощущений и послеоперационных рубцов
- Короткий реабилитационный период.
Окончательный выбор вида проводимой операции остается за доктором. Это необходимо для достижения максимума в поставленной задаче и зависит от конкретной клинической ситуации.
Подрезание уздечки языка новорожденному
Короткая уздечка языка у новорожденных
Что ожидать родителям, детям которых необходима данная процедура?
Наши доктора имеют большой практический опыт в диагностике и коррекции уздечек языка у детей первых месяцев жизни.
Подрезание уздечки языка грудничкам желательно проводить в течение первого месяца жизни.
Для проведения подрезания уздечки новорожденным используется классическая методика, лазер не используется.
Данная медицинская манипуляция проводится без анестезии ( малыши первого месяца жизни). У 3-6 месячных детей в некоторых случаях применяется аппликационная анестезия (определяется индивидуально).
Длительность процедуры не превышает 3-5 минут. Сразу после подрезания уздечки младенца можно приложить к груди, дать бутылочку или соску.
Мы гарантируем, что неприятные ощущения и стресс во время процедуры будут минимальными.
Возрастные особенности подрезания уздечки языка детям:
Детям первого года жизни | Детям старше 12 месяцев |
---|---|
Проводится под аппликационной анестезией | Проводится под аппликационной и инфильтрационной анестезией |
Проводится классическим способом | Проводится лазером |
Не проводится под седацией | По показаниям проводится под поверхностной или глубокой седацией |
После процедуры можно сразу принимать пищу (вода, грудное молоко, молочная смесь) | После процедуры нельзя принимать пищу в течение 1,5 часов |
Длительность процедуры 3-5 минут | Длительность процедуры 5-10 минут |
Послеоперационная обработка не требуется | Послеоперационная обработка требуется в течение 3-5 дней |
17 июня 2017
Короткая уздечка языка (скальпель или лазер?)
Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.
Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.
Интересно:
- распространенность анкилоглоссии 4.8 %
- у мужчин встречается чаще, в соотношении 3:1
- 1\4 детей с короткой уздечкой возникают сложности с грудным вскармливанием.
Признак короткой уздечки языка:
- Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
- Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
- Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
- Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
- Нарушение произношения звуков и изменения дикции
- Патология прикуса
- Болезни пародонта
Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т. к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.
Показания к пластике уздечки языка:
Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.
После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.
В Стоматологическом центре ДЕНТЕКС профессиональные врачи стоматологи помогут Вам и вашему малышу и минимизируют осложнения.
У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.
У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.
К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.
Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.
При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.
Противопоказания к операции:
- Онкологические заболевания
- Гемотологические заболевания
- Острые инфекционные заболевания
- Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта
- Наличие не санированных очагов полости рта
К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).
Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.
При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез при пластике уздечки языка может привести к нарушению оттока слюны.
В стоматологическом центре ДЕНТЕКС операции по пластике уздечки языка проводятся на современном оборудовании: Erbium:YAG лазером Syneron LiteTouch (Израиль), уникальным в своем роде в России.
Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.
Лазер Syneron LiteTouch работает в бесконтактном режиме и с высочайшей точностью, что позволяет стоматологу оказывать лечение на совершенно ином уровне.
Ход операции предполагает местную анестезию, произведенную революционным аппаратом SleeperOne. Данный вид анестезии практически полностью болезненный и позволяет использовать меньшие дозы анестезирующих препаратов, по сравнению с традиционными методами блокирования болевой чувствительности. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку сапфировый наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка с кератопластиками (препараты, ускоряющие заживление).
После проведения операции по пластике уздечки с помощью лазерного аппарата Syneron LiteTouch реабилитационный период весьма непродолжителен, а сам пациент практически перестает обращать внимание на рану уже через 2 дня.
Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.
Рекомендации после операции:
- В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
- В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
- В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т.п.).
- В дальнейшем для восстановления подвижности языка назначается специальная физкультура.
Мы желаем Вам здоровья!
Процедура френэктомии, восстановление, а также изображения до и после
Френэктомия, также известная как френотомия, может относиться к любой процедуре, при которой связывающая ткань на теле разрезается или изменяется.
Операции френэктомии довольно распространены, особенно в младенческом возрасте. Генитальные френэктомии, такие как обрезание, например, часто происходят в Соединенных Штатах.
Однако в большинстве случаев этот термин относится к оральной процедуре, предназначенной для устранения уздечки языка или губы.
Во рту «уздечкой» называют кусок мягкой ткани, соединенный с губами и деснами. Если уздечка слишком короткая или слишком тугая, это может мешать грудному вскармливанию, глотанию или развитию речи.
Эта статья расскажет обо всем, что вам нужно знать об оральной френэктомии.
Уздечка языка соединяет ваш язык со ртом. Если вы прикоснетесь языком к нёбу, вы, вероятно, почувствуете, как уздечка языка тянется под языком.
Длина уздечки языка варьируется от человека к человеку. В некоторых случаях люди рождаются с очень короткой уздечкой языка. Эта укороченная уздечка ограничивает движения языка.
Это состояние называется анкилоглоссией, или «уздечкой языка». Уздечка языка встречается почти у 5 процентов младенцев. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Уздечка языка может мешать грудному вскармливанию в младенчестве и развитию речи по мере взросления ребенка.
Быстрая процедура, называемая лингвальной френэктомией, может расширить диапазон движений языка.
Уздечка губ соединяет верхнюю губу с областью десны прямо над передними зубами.
Если эта уздечка короче среднего, это может вызвать затруднения в развитии речи. Это состояние является разновидностью слипания губ.
Слипание губ также может стать проблемой для развития зубов и затруднить полную очистку десен и передних зубов. Это повышает риск заболевания десен и других стоматологических осложнений.
Френэктомия верхней губы может повысить подвижность верхней губы.
В большинстве случаев процедура оральной френэктомии довольно проста. Вот общие шаги:
- После консультации с вашим врачом или педиатром человеку, которому будет сделана резекция френэктомии, необходимо будет закрепить его, лежа лицом вверх. Возможно, вам придется подержать ребенка во время процедуры.
- Ваш врач может применить местный анестетик к области, чтобы заглушить любую боль.
- Ваш врач быстро надрежет уздечку с помощью скальпеля, хирургических ножниц или инструмента для прижигания.
- Если стяжка губ серьезная или более сложная, может потребоваться несколько стежков, чтобы закрыть разрез.
- Вся процедура может занять 15 минут или меньше от начала до конца.
Лазерная френэктомия
Лазерная френэктомия в основном аналогична традиционной оральной френэктомии. Единственная разница в том, что в процедуре используется лазер, что сводит к минимуму риск инфицирования и кровопотери.
Уздечка губы и язык обычно выявляются у младенцев.
Младенцы, страдающие этими заболеваниями, иногда не могут эффективно кормить грудью. Это может привести к медленному увеличению или снижению веса ребенка.
Если вы кормите грудью, вы можете испытывать более сильную боль во время кормления, если у вашего ребенка завязаны губы или язык.
Френэктомия у младенца относительно проста. Врач или стоматолог могут выполнить френэктомию в офисе. Риски и осложнения минимальны.
С возрастом ротовая полость значительно меняется.Если ваша речь развивается нормально и у вас нет проблем с едой и питьем, возможно, вам не придется лечить уздечку языка или губы, как взрослому.
Однако уздечка может оторвать десну от нижних передних зубов, что приведет к рецессии десны. Это также может ограничить подвижность вашего языка или вашу способность двигать губами.
В этих случаях вы можете рассмотреть вариант френэктомии у взрослых.
Процедура френэктомии у взрослого может потребовать более длительного периода восстановления, чем френэктомия младенца.
Страхование обычно покрывает оральную френэктомию. Если у вас или вашего ребенка есть направление от лицензированного практикующего врача, процедура, скорее всего, будет стоить вам только доплаты.
Без страховки цена этой процедуры сильно разнится. Одно исследование сообщает, что френэктомия может стоить от 800 до 8000 долларов.
Восстановление после оральной френэктомии, как правило, несложно.
Вам необходимо содержать в чистоте место, что достаточно просто для маленьких пациентов.
Для взрослых вам может потребоваться ограничить количество продуктов, которые вы едите в течение первых нескольких дней. Пища, застрявшая в пораженной области, может повысить риск заражения.
После пероральной френэктомии врач может назначить пероральные антибиотики для предотвращения инфекций или осложнений.
Через день или два эта область должна начать заживать. Через неделю вы увидите, что эта область покрывается рубцами. Вы должны иметь возможность возобновить все свои обычные занятия.
Оральная френэктомия — это относительно простая и быстрая процедура в офисе.В последние годы они стали более распространенными, поскольку некоторые представители медицинского сообщества считают, что они могут помочь при грудном вскармливании и развитии речи.
Развязка губы или языка сопряжена с очень небольшим риском инфицирования или осложнений. Он должен сразу же начать заживать. Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка завязаны губы или язык.
«Просто снимок», — сказали мне. Но это было только начало моих проблем.
Я никогда не ходил к врачу регулярно.Несмотря на то, что к 50 годам у меня накопилась определенная доля проблем — артриты колен, плохой слух — я считал себя одним из наиболее здоровых. Но 19 месяцев назад у меня возникла озадачивающая проблема, которая заставила меня стать не только постоянным пациентом, но и одним из миллионов американцев, страдающих хронической болью, которые изо всех сил пытаются найти облегчение, отчасти благодаря лечению опиоидами.
Беда началась с ужасной и постоянной боли в языке. Он попеременно пульсировал и горел, и часто было больно есть или говорить.Кожа выглядела красной и раздраженной, и никакое количество Орайеля или Сенсодина не облегчало ее. Мой врач посоветовал мне обратиться к стоматологу; мой дантист направил меня к хирургу-стоматологу. Хирург подумал, что проблема была вызвана моей «косноязычностью» — обычно безвредным состоянием, при котором небольшой кусочек ткани под языком, называемый уздечкой, слишком короткий. Кажется, у меня всегда было это состояние, но я никогда не замечал, потому что это не повлияло на мою способность есть или говорить. Теперь все изменилось.
Врач рекомендовал френэктомию, процедуру удаления уздечки и снятия напряжения на языке.
«Всего лишь ножница», — пообещал он.
Звучало банально, и мне не терпелось покончить с этим. Хотя я зарабатываю на жизнь написанием статей о здравоохранении, я даже не потрудился поискать в Интернете эту процедуру. Мне никогда не приходило в голову, что «обрезка» может повлечь за собой определенные риски. Я доверял хирургу-стоматологу.
Итак, 11 марта 2013 года мне сделали френэктомию.Я откинулся назад в стоматологическом кресле и, как всегда делал, закрыл глаза, чтобы не увидеть то, что я вообразил, должно быть, чрезвычайно длинной иглой новокаина.
Мои успокаивающие мысли внезапно оборвались с первым выстрелом, упав в точку в дне моего рта. Я чуть не упал в обморок от боли. Ко второму уколу я был в слезах, схватив руку хирурга в беде.
Процедура началась, и, хотя мой рот онемел, резкие звуки пореза вызвали у меня беспокойство. Было такое ощущение, будто хирург-стоматолог фактически отрезал мне весь язык.Когда я подумал, что испытание окончательно закончилось, оказалось, что дело сделано только на полпути, так как хирургу еще предстояло зашить рану.
Мой хирург назначил плановое последующее наблюдение: полоскание соленой водой и антибиотик. И Percocet, довольно распространенное наркотическое обезболивающее, когда онемение проходит.
В кроличью нору
Я ожидал, что на следующее утро вернусь к нормальной жизни. Но в тот вечер, когда действие новокаина прошло, сильная боль вернулась. Я взял Percocet.Когда это не помогло, я добавила аспирин, а затем послушно полоскала теплой соленой водой, но безрезультатно. Я позвонил хирургу-стоматологу, чтобы объяснить, что мой рот убивает меня. Он прописал Норко, лекарство чуть более сильное, чем Перкосет. Норко и я были плохой партией. Это оставило у меня зуд с головы до ног. Следующее обезболивающее, которое мне прописали, вызвало у меня рвоту.
В течение следующих нескольких дней, когда меня не было в городе по делам, боль усилилась. Это была чередующаяся комбинация ощущений — что я ошпарила язык, сильно прикусила его или проткнула его чем-то острым.Что бы я ни делал, было больно. В последующие дни я пробовала множество лекарств, ни одно из которых не помогло.
На следующей неделе, все еще испытывая непрекращающуюся боль, я вернулся к хирургу-стоматологу; его коллега подозревал, что мою боль вызывает нерастворенный шов, и удалил его. Это тоже не помогло.
Хотя тогда я этого не знал, мои страдания только начинались. В конечном итоге боль была охарактеризована как невропатия: боль, вызванная повреждением нервов. Хотя течение нейропатической боли различается в зависимости от источника и механизма, а лечение варьируется от сложных медицинских вмешательств до медитации, результат часто один и тот же: хроническая боль сама по себе становится недугом, который нужно лечить, в дополнение к любой травме или состоянию, вызвавшему ее. в первую очередь.
Сильная хроническая боль может превратить жизнь в испытание на выносливость и волю. А с болью в полости рта агония почти постоянна: нельзя просто убрать язык или не использовать его какое-то время.
Люди, которые обращаются к врачам для лечения хронической боли, часто обнаруживают, что некоторые врачи относятся к нам со скептицизмом или недоверием. Иногда мы вынуждены просить о помощи. Некоторых из нас называют наркоманами.
В течение нескольких недель после операции на ротовой полости я почти ежедневно контактировал со своим хирургом, который снова и снова повторял, что не слышал о пациенте, испытывающем такую боль в результате лингвальной френэктомии.И все же, когда я начал искать в Интернете соответствующие термины, я нашел повторяющиеся ссылки на виды ущерба, который может произойти. В конце концов, я присоединился к группе на Facebook, где я встретил несколько сотен других людей, которые страдали от боли во рту, вызванной, по большей части, обычными оральными операциями.
Теперь я вошел в лабиринт обезболивания, где получение эффективных лекарств, которые я мог переносить, и достаточного количества препаратов превратилось в постоянную борьбу.
Спустя более месяца после операции боли стали еще сильнее.В некоторые дни я едва мог встать с постели; Меня вывели из строя боль и ее спутник — отчаяние. Хирург-стоматолог позвонил своим коллегам, и в конце концов я оказался в университетской стоматологической школе, где увидел хирурга, специализирующегося на челюстно-лицевой хирургии.
Он ввел мне в две точки в челюсть новокаин. Боль утихла почти сразу. Хирург сказал мне, что подозревал, что шов на моем языке был наложен на нерв. Он сказал, что хотя исследовательская операция возможна, это неразумно, потому что нервы настолько малы, и процесс, вероятно, приведет к большему ущербу.Если оставить его самостоятельно, продолжил он, нервы могут зажить через 12 или 18 месяцев. Он посоветовал мне найти невролога, чтобы изучить подходящие методы лечения.
В конце концов я нашел ту, кто мог меня видеть, но я был встревожен, когда она вручила мне несколько образцов антидепрессантов и противосудорожных препаратов, оба показаны для лечения невропатической боли, но оба могут вызывать неприятные побочные эффекты. Я должен был выбрать, что я предпочитаю — ни то, ни другое не казалось хорошим решением. Я обратился к другому неврологу, который предложил попробовать Цимбалту, антидепрессант, который может поднять мне настроение и облегчить боль.Это может занять шесть недель.
Итак, неделя за неделей я продолжал посещать своего хирурга-стоматолога, который покорно исследовал мой язык и сетовал на мою постоянную потребность в обезболивающих. Я рассказал ему о своих пожизненных проблемах с депрессией и о моем постоянном лечении от нее, и он был обеспокоен тем, что я могу быть предрасположен к зависимости. Я заверил его, что определенно не испытывал эйфории, в отличие от некоторых людей, принимающих опиоиды. Для меня это просто ослабило боль на достаточно долгое время, чтобы пережить день.
Риски и преимущества опиоидов
У моего челюстно-лицевого хирурга и других медицинских работников есть основания беспокоиться о безопасности длительного приема опиоидных анальгетиков, таких как Percocet и OxyContin. Оксиконтин, впервые рекламируемый как находка для лечения сильной и хронической боли, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило его в 1995 году, с тех пор стал широко распространенным лекарством, которое может привести к физической зависимости и привыканию.
Нельзя отрицать, что такие лекарства помогли миллионам американцев справиться с болью.Но за это пришлось заплатить: данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что в 2010 году около 12 миллионов американцев использовали рецептурные обезболивающие без рецепта. CDC сообщил, что в 2008 году обезболивающие стали причиной 15 000 смертей от передозировки — больше, чем героин и кокаин вместе взятые.
Пациенты с болью, подобные мне, часто чувствуют себя зажатыми между клинической необходимостью лечить и контролировать боль и социальным императивом по ограничению доступа к таким лекарствам и обеспечению общественной безопасности.
Широко распространенный доступ к опиоидам при каждой боли явно не является ответом. В отчете 2011 года Институт медицины называет лечение боли «национальной проблемой», которая потребует «культурной трансформации» с точки зрения исследования боли, чтобы понять ее масштабы, особенно ее недостаточную диагностику и недостаточное лечение. МОМ рекомендует, чтобы медицинские работники и пациенты получали больше информации о том, как биологические и психосоциальные факторы влияют на переживание боли.Для меня понимание и принятие этих факторов не очень помогло облегчить повседневную боль.
IOM также рекомендует поставщикам услуг «адаптировать лечение к опыту каждого человека» и способствовать самоконтролю с болью, что может включать такие стратегии, как ведение журнала боли, мониторинг триггеров боли и обучение стратегиям преодоления, таким как медитация и йога.
Эксперты также рекомендуют врачам первичной медико-санитарной помощи координировать уход и лечение со специалистами по боли.Когда мой лечащий врач отклонил мои симптомы, я закончил попытки организовать и координировать свое лечение, когда я путешествовал среди своего челюстно-лицевого хирурга, неврологов, экспертов по боли, терапевта и психиатра. Это было сложнее, чем я мог справиться. Прошлым летом за две недели я попадал в отделение неотложной помощи четыре или пять раз из-за побочных реакций на некоторые лекарства.
Один из этих визитов произошел в начале моего испытания, после того, как у меня была серьезная реакция на Cymbalta.Меня не предупреждали, что это может сделать меня светочувствительным, и, как светлокожий человек, я подвергался еще большему риску. Когда у меня образовались гигантские рубцы, я позвонил своему дерматологу, недоумевая тем, что происходит. Когда я сидел в ее комнате для осмотра, я потерял сознание, и она позвонила в службу 911.
Было ужасно покидать ее кабинет на каталке. Я помню, как прошел прохладный дождь и как медики закрыли мне лицо от него. Я помню их безотлагательность и их спокойствие, когда они сделали капельницу и пытались вернуть мои жизненно важные показатели в норму.
В больнице врач отделения неотложной помощи встал возле моей головы, похлопал меня по руке, посмотрел на мою карту и сказал: «Я вижу, что у вас хроническая боль».
«Да, — сказал я, плача.
«А вы в депрессии?» он спросил. «Потому что я никогда не встречал пациента с болью, которого не было бы».
С тех пор я исследовал альтернативные методы лечения: лечебные травы, управляемую медитацию, ведение дневника, упражнения. Это поднимает мне настроение, но не уменьшает почти постоянного присутствия боли.
Есть еще шанс, что моя боль исчезнет — например, если нервы все же заживают в ближайшие несколько месяцев. Если нет, то у меня впереди целая жизнь, чтобы приспособиться к этой ситуации.
Я изо всех сил стараюсь не позволять боли управлять моей жизнью. Некоторые дни лучше, чем другие. Я стараюсь сохранять чувство юмора. Однако некоторые дни тяжело переносить, и я ругаю себя, чтобы быть благодарным за то, что все еще стою.
Если бы я потратил пару минут на исследование рисков френэктомии, смог бы я избежать этого опыта? Возможно.Но теперь у меня мало выбора, кроме как пережить это.
Этот рассказ взят из раздела «Повествовательные вопросы» журнала «Здоровье»; его можно прочитать полностью на сайте www.healthaffairs.org. Линч Шустер — старший писатель Центра по уходу за престарелыми и тяжелыми заболеваниями Института Алтарум в Вашингтоне. Она является соавтором «Справочника для смертных: руководство для людей, страдающих серьезными заболеваниями».
Анкилоглоссия у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое косоглазие у детей?
Уздечка языка (анкилоглоссия) является проблема с языком, присутствующая с рождения.Это вызывает проблемы с речью и питанием у некоторых детей.
Уздечка языка — это небольшая складка ткани, которая простирается от дна рта до нижней стороны язык. Вы можете легко увидеть это, если посмотрите под язык в зеркало.
У некоторых детей уздечка при рождении слишком короткая и тугая. Уздечка может прикрепляться к кончику языка вместо того, чтобы прикреплять дальше назад.Когда это происходит, язык не может двигаться как обычно. Вашему ребенку может быть трудно высовывать язык, двигая его из из стороны в сторону или сгибая его, чтобы коснуться верхних зубов. На языке часто есть выемка на его кончик. Эти проблемы могут вызвать проблемы с речью и едой.
Застежка-язык разная в каждом ребенок. Состояние делится на категории в зависимости от того, насколько хорошо может двигаться язык. Класс 1 — это легкая уздечка языка, а класс 2 — умеренный.Сильная уздечка языка — 3 класс. 4 класс, язык практически не двигается.
У каждого рождается небольшое количество младенцев год есть косяк. У мальчиков бывает несколько чаще, чем у девочек.
Что вызывает узость языка у ребенка?
Уздечка языка возникает, когда язык и уздечка не формируются полностью как обычно. Медицинские работники не уверены, что именно вызывает это. Застежка на язык бежит некоторые семьи, поэтому история здоровья вашей семьи может сыграть роль.
Каковы симптомы уздечки языка у ребенка?
У вашего ребенка может не быть проблемы из-за его или ее уздечки языка. Многие дети этого не делают. У других могут быть определенные такие проблемы как:
- Проблемы с грудным вскармливанием
- Проблемы с изданием определенных звуков
- Зазор между нижними 2 передними зубы
- Проблемы с сохранением здоровья рта, который может вызвать кариес
Уздечка языка может затруднить ваш ребенок заниматься другими делами.К ним относятся облизывание рожка мороженого, игра в духовой инструмент или поцелуи. И это может вызвать смущение или социальные проблемы у некоторых дети.
Большинство детей с уздечкой языка не есть проблемы с грудным вскармливанием. У детей с этим заболеванием могут быть проблемы с прикладыванием к груди. соска. Или кормление грудью может вызвать боль в сосках. Если не исправить, ваш ребенок может не набирать вес нормально. Это заставляет некоторых женщин отказываться от грудного вскармливания раньше, чем им понравится.
Связка языка часто не держит младенцы от обучения говорить. У вашего ребенка могут быть проблемы с изданием определенных звуков такие как t, d, z, s, th, n и l.
В редких случаях дети с уздечка языка есть другие проблемы, такие как заячья губа или волчья пасть. Это может вызвать другие симптомы.
Как диагностируется уздечка языка у ребенка?
Ваш лечащий врач может диагностировать состояние с помощью истории болезни и физического осмотра.Ваш провайдер будет внимательно проверьте язык вашего ребенка и его движения.
Лечащий врач вашего ребенка при поиске возможных причин грудного вскармливания вашего ребенка может обнаружиться узость языка проблемы. Он или она может порекомендовать вашему ребенку обратиться к врачу по уши, носу и горлу. (ЛОР или отоларинголог) после постановки диагноза.
Как лечится уздечка языка?
Ваш лечащий врач может не рекомендовать любое лечение, если у вашего ребенка нет никаких симптомов или если у вашего ребенка симптомы легкие.У некоторых детей многие или все симптомы со временем проходят. Между в возрасте 6 месяцев и 6 лет уздечка естественным образом смещается назад. Это может решить проблема, если уздечка языка была только легкой. Со временем ваш ребенок может найти способы работать вокруг проблемы. Симптомы могут с меньшей вероятностью исчезнуть, если у вашего ребенка 3 или 3 класс. класс 4 язычок.
Если у вашего ребенка проблемы грудного вскармливания, ваш врач может порекомендовать работать с грудным вскармливанием. специалист.Если это не сработает, вашему ребенку может потребоваться хирургическая операция.
Вашему ребенку может понадобиться увидеть речь специалист тоже. Этот специалист проверит речь вашего ребенка. Специалист может рекомендовать логопед. Или он или она могут порекомендовать операцию.
Простая операция, называемая френотомией является эффективным средством лечения многих детей. Часто это может сделать врач. процедура в офисе.Врач делает надрез на уздечке. Это позволяет языку двигаться нормально. Вашему ребенку может потребоваться посещение логопеда после френотомии. Эта может помочь ему или ей научиться тренировать мышцы языка.
Некоторым детям нужно немного больше сложная процедура, называемая френэктомией. Это полностью удаляет уздечку. Другая выбор — френулопластика. При этом используются несколько других методов, чтобы освободить язычок. Ваш ребенку это может понадобиться, если френотомия не увенчалась успехом или если уздечка вашего ребенка очень толстый.
Поговорите с воспитателем вашего ребенка о рисках и пользе процедуры.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка или специалисту по грудному вскармливанию, если у вашего ребенка проблемы с грудным вскармливанием. Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы издавая звуки, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или к логопеду.
Ключевые моменты, касающиеся уздечки языка у детей
- Уздечка языка (анкилоглоссия) — это проблема с языком, которая присутствует с рождения. Он не дает языку двигаться так же свободно, как обычно было бы.
- Возникает, когда уздечка на низ языка слишком короткий и плотный.
- Симптомы у каждого разные ребенок.У некоторых детей симптомы могут отсутствовать.
- Вызывает проблемы с грудным вскармливанием у некоторые младенцы.
- У вашего ребенка могут быть проблемы издавать определенные звуки.
- Не все дети с уздечкой языка нужна операция. Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более серьезная уздечка языка и вызывает основные симптомы
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от посещение лечащего врача вашего ребенка:
- Знать причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты находятся.
- Спросите, может ли состояние вашего ребенка лечили другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимать лекарства, не проходить анализы или процедуры.
- Если у вашего ребенка будет наблюдение о встрече запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Могут ли снова расти языковые узлы? Часто задаваемые вопросы о Tongue Tie
В Colorado Tongue Tie мы специализируемся на френэктомии и лечении пациентов всех возрастов, страдающих этим распространенным заболеванием.Но когда речь идет о диагностике и лечении язычковых уз, у наших пациентов часто возникает много вопросов.
Могут ли снова вырасти стяжки? Как к ним относятся? Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка галстук на языке? Вот несколько ответов на некоторые общие вопросы, которые мы слышим от наших пациентов:
Связки языка (анкилоглоссия) и губы вместе именуются закрепленными тканями полости рта. Это врожденная аномалия, которая снижает подвижность языка, обычно из-за толстой уздечки языка.
Уздечка языка — это часть нижней части языка, которая соединяет язык со дном рта. Если вы откроете рот и высунете язык вверх, вы увидите, как он бежит посередине. Если уздечка слишком толстая или мала, подвижность языка может снизиться, что может привести к различным проблемам, влияющим на работу полости рта.
Связи языка часто затрудняют кормление грудью, поскольку дети не могут правильно кормить грудью.Часто отмечается затруднение подъема языка и нарушение речи, если ребенок достаточно взрослый, чтобы говорить. Если ваш ребенок не может высунуть язык за нижние передние зубы или ему трудно двигать им из стороны в сторону, у него может быть уздечка языка. Консультация с доктором Джесси может дать вам ответы, которые вы так долго искали, и решение многих проблем, связанных с оральными проблемами.
Да. Связи языка влияют на речь, комфорт и способность правильно кормить грудью.Это также влияет на гигиену полости рта, потому что перевязка языка затрудняет удаление остатков пищи с зубов и языка. Если не лечить, у подростков и взрослых может развиться апноэ во сне, они могут страдать от частых мигреней и постоянной боли в шее и спине.
Как следует лечить языковые узлы? Связи языка можно вылечить с помощью простой процедуры, известной как френотомия. В Colorado Tongue Tie выполняйте френэктомию с помощью холодного лазера, который сводит к минимуму дискомфорт и ускоряет время восстановления.Доктор Джесси надрежет уздечку, освобождая ткань и позволяя языку свободно двигаться. Френэктомия — это быстрая, простая и безболезненная процедура, которая меняет жизнь.
Связи на языке не «отрастают», но могут снова срастаться, если вы не будете стараться выполнять послеоперационные упражнения. Основной риск френэктомии заключается в том, что ротовая полость заживет очень быстро, и ткань может преждевременно прикрепиться к языку или губам, что приведет к новому ограничению подвижности и сохранению или возвращению симптомов.
Если у вас или у вашего ребенка есть симптомы завязывания языка или губ, лучший курс действий — как можно скорее обратиться к такому специалисту, как доктор Джесси, для постановки диагноза. Мы можем обеспечить безболезненное и быстрое лечение связок на языке и губах и будем следить за успехом вашего лечения, пока вы выздоравливаете.
Свяжитесь с нами по телефону (720) 507-0077 или зайдите в наш офис по адресу 4704 Harlan Street, Denver, CO 80212.
Травмы рта и зубов | Michigan Medicine
У вас есть травма рта или зубов?
Да
Травма рта или зубов
Нет
Травма рта или зубов
Сколько вам лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Были ли у вас травмы головы?
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
У вас был быстрый отек рта, языка или горла?
Да
Быстрый отек рта, языка или горла
Нет
Быстрый отек рта, языка или горла
Повреждены ли зубы?
Поврежден постоянный зуб?
Да
Травма постоянного зуба
Нет
Травма постоянного зуба
Зуб расшатался, сдвинулся или застрял в десне?
Да
Зуб расшатался, сместился или застрял в десне
Нет
Зуб расшатался, сдвинулся или застрял в десне
Зуб сдвинулся или сильно расшатался?
Да
Зуб очень расшатанный или сместился
Нет
Зуб очень расшатанный или переместился
Зуб или стоматологический прибор (например, протезы или коронка) сколот, потрескались или сломались?
Да
Сколы, трещины или трещины на зубе или стоматологическом приспособлении
Нет
Отколы, трещины или трещины на зубе или зубном приспособлении
Кровоточит ли область вокруг зуба?
Да
Кровотечение из-за травмы зуба
Нет
Кровотечение из-за травмы зуба
Можете ли вы нормально открывать и закрывать рот?
Да
Может нормально открывать и закрывать рот
Нет
Невозможно нормально открывать и закрывать рот
Изменился ли цвет зуба после травмы?
Да
Цвет зуба изменился после травмы
Нет
Цвет зуба изменился после травмы
У вас есть рана во рту?
Это может быть порез, прокол или разрыв губ, языка или внутренней части рта.
Порез или прокол полностью прошел через язык или язык был отрезан?
Если часть языка была отрезана, оберните ее чистой тканью и положите в пакет со льдом, чтобы он оставался прохладным до обращения за медицинской помощью. Не наносите лед или воду со льдом прямо на язык.
Да
Прокол через язык или отрезанная часть языка
Нет
Прокол через язык или отрезанная часть языка
Есть ли колотая рана на небе, щеках, губах, или задняя стенка глотки?
Колотая рана создается при уколе чем-то острым, например, карандашом.Обычно он проникает глубоко в ткани. Во рту бывает трудно сказать, насколько глубока колотая рана. Маленькие раны, такие как прикусывание внутренней части губы или щеки, не являются колотыми ранами.
Да
Прокол в области неба, щек, губ или задней части глотки
Нет
Прокол в области неба, щек, губ или задней стенки глотки
Кровь все еще сочится из раны через 45 минут прямого давления?
Да
Незначительное кровотечение через 45 минут прямого давления
Нет
Незначительное кровотечение через 45 минут прямого давления
Застрял ли кусок зуба, часть стоматологического устройства или любой другой предмет рана во рту?
Рана больше 0. 25 дюймов (0,6 см) в глубину и 0,75 дюйма (2,0 см) в длину с лоскутом ткани, неровными краями или открытыми сторонами?
Подобные раны часто требуют наложения швов. Если вам нужны швы, лучше всего наложить их в течение 8 часов после травмы.
Да
Рана глубиной более 0,25 дюйма (0,6 см) и длиной 0,75 дюйма (2,0 см) с лоскутом, неровными краями или открытыми сторонами
Нет
Рана более 0,25 дюйма (0,6 см) глубиной и 2,0 см (0,75 дюйма) длиной с лоскутом, неровными краями или открытыми сторонами
Находится ли рана на лице, губах или любой другой области, где вас беспокоят рубцы?
Раны в этих областях могут нуждаться в наложении швов.Если вам нужны швы, лучше всего наложить их в течение 8 часов после травмы.
Да
Рана на лице, губах или другой области, где есть шрам
Нет
Рана на лице, губах или другой области, где есть шрам
Вы обожгли губы, рот или горло с горячей едой или питьем?
Эти ожоги могут вызвать образование небольших волдырей.
Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?
Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.
Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Испытываете ли вы боль в результате травмы?
Да
Боль после травмы рта или зубов
Нет
Боль после травмы рта или зубов
Продолжалась ли боль более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
Нет
Боль более 2 дней
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?
У вас диабет или ослабленная иммунная система?
То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.Да
Диабет или проблемы с иммунитетом
Нет
Диабет или проблемы с иммунитетом
Были ли у вас какие-либо симптомы со стороны рта или зубов более недели?
Да
Симптомы более 1 недели
Нет
Симптомы более 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затруднение дыхания).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
Легкое затрудненное дыхание означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулак или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязная рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.
- Для грязной раны , в которой есть такие вещи, как грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
- Вам не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
- Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих утверждений:
- Кровь выкачивается из раны.
- Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
- Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:
- Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
- Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
С легким кровотечением может быть правдой любое из этих утверждений:
- Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
- Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут давления. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Если вы сможете добраться до стоматологического кабинета (или отделения неотложной помощи) в течение часа или двух после травмы, стоматолог может повторно имплантировать зуб в лунку.
Для сохранения зуба до посещения стоматолога :
- Возьмите зуб за верхушку, а не за корень.
- Промойте зуб водой.Не трите и не трите его.
- Вставьте зуб обратно в гнездо. Осторожно прикусите марлю или чистую ткань, чтобы зуб оставался на месте, или удерживайте зуб пальцем. (Это не лучшая идея для тех, кто может проглотить зуб. )
- Другой вариант — поместить зуб в небольшую емкость с молоком. Если у вас нет молока, используйте водопроводную воду.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, управляя автомобилем самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по номеру 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему стоматологу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
- Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначьте встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может понадобиться помощь раньше.
Травма головы, возраст 3 и младше
Травма головы, возраст 4 и старше
Приведет ли уздечка языка моего ребенка к задержке речи?
Галстук языка редко ограничивает артикуляцию
Существует распространенное мнение, что для того, чтобы издавать все звуки для речи, язык должен обладать широким диапазоном подвижности. На самом деле это не так. Несмотря на короткую или очень тугую уздечку, человек может издавать все звуки, необходимые для речи.Следующие звуки издаются кончиком языка, касающимся передних зубов или чуть позади них: / t / как в игрушке, / d / как в собаке, / n / как в носу, / s / как в носке, / z / как у зебры, / l / как у льва, «th» как в большом пальце, «ш» как в обуви, «ch» как в вишне и «j» как в соке. Эти звуки требуют минимального движения кончика языка. На некоторые оставшиеся звуки речи, такие как: / k /, / g /, / r /, (и все гласные), язычковая стяжка не влияет, поскольку мы производим эти звуки задней частью языка.
К сожалению, некоторым родителям косноязычных детей некоторые специалисты говорят, что у их ребенка задержка артикуляции из-за уздечки языка.Мы уже рассмотрели исследования и можем сделать вывод, что это мнение не подтверждается эмпирически. У многих детей наблюдается задержка артикуляции; однако лишь небольшая часть этих детей имеет косоязычный язык (примерно 0,4%). В некоторых случаях дети с задержкой артикуляции будут точно разрабатывать звуки только по мере взросления. В других случаях ребенок получает логопед для исправления артикуляции за относительно короткий период времени.
Как патологоанатом, занимающийся частной практикой, мне часто звонят родители дошкольников (2–3 года), которые находятся в списке ожидания для получения услуг, финансируемых государством, поскольку они не достигают своих речевых и языковых вех. Иногда эти родители говорят мне, что их ребенку нужно обрезать язык. Когда я спрашиваю родителя, говорит ли ребенок вообще, родитель сообщает мне список слов, которые ребенок уже произносит, и этот список часто включает слова, для произнесения которых требуется кончик языка (например, слова с: / t /, / д /, / н /, / л / и т. д.). Процедуру не следует рекомендовать детям, которые уже демонстрируют умелую артикуляцию звуков, требующих размещения кончика языка.
Оценка речи с помощью речевого патолога (SLP) может быть разумным курсом действий перед назначением операции по обрезке язычка по причинам задержки речи. SLP оценит, влияет ли стяжка языка на легкость точной артикуляции или способствует искажению определенных звуков; тем самым предлагая валидацию процедуры. Если же, с другой стороны, SLP отмечает, что ребенок физически способен достичь положения языка для всех звуков, эта семья избежит ненужной хирургической процедуры для своего ребенка.
Инструкции по уходу на дому для френулэктомии | Путь к росту
Уздечка языка — это кусок ткани, соединяющий язык с дном рта. У некоторых детей уздечка слишком тугая. Это может повлиять на их речь или прием пищи. У новорожденных плотная уздечка может мешать грудному вскармливанию и причинять дискомфорт матери. Френулэктомия освобождает часть этого соединения и позволяет языку двигаться более свободно.Френулэктомия (или френулотомия или френотомия) может облегчить процесс приема пищи и речи для ребенка с уздечкой языка. Большинство детей быстро и без проблем восстанавливаются после этих операций.
Если процедура проводится в кабинете, врач «подрезает» уздечку, освобождая язык после применения местной анестезии. Операция займет всего несколько минут. Ваш врач решит, следует ли это делать в офисе или в операционной под общей анестезией.
Уздечка верхней челюсти — это кусок ткани, который соединяет верхнюю губу с верхней челюстью над передними зубами.У некоторых детей он разделяет два передних зуба (резцы), а у новорожденных иногда может мешать кормлению грудью. Это также может повлиять на прорезывание постоянных зубов. Френулэктомия верхней челюсти освобождает часть этого соединения и позволяет более нормальное прорезывание постоянных (взрослых) зубов.
Чего ожидать после процедуры:
Вы можете заметить кровянистые выделения изо рта вашего ребенка.
У вашего ребенка могут быть наложены швы (швы) под языком, если ему сделали лингвальную френулэктомию.Они растворятся сами по себе. Никакие швы не накладываются, если процедура проводится в офисе или когда освобождается уздечка верхней челюсти.
Когда процедура проводится в операционной, вскоре после операции родители приглашаются в постанестезиологическое отделение (PACU). Если вашему ребенку сделали общую анестезию, через 1-2 часа после операции у него может появиться покраснение или покраснение лица и груди. Этот пятнистый красный цвет — нормальная реакция на лекарство, введенное во время операции.
Большинство детей после френулэктомии на короткое время будут нервничать. Прием жидкости может успокоить вашего ребенка, но поначалу может вызывать дискомфорт. По прошествии первого часа ваш ребенок почувствует себя намного лучше. При необходимости может быть назначено обезболивающее, не содержащее аспирина.
Небольшая температура после операции — это нормально. Не измеряйте температуру ребенка ртом, пока швы не рассосутся.
Когда обращаться к врачу:
- У вашего ребенка проблемы с глотанием и сильное слюнотечение.
- У вашего ребенка сильное кровотечение изо рта. Небольшое выделение жидкости — это нормально.
- У вашего ребенка сильная опухоль под языком или подбородком. Небольшой отек — это нормально.
- У вашего ребенка ректальная температура выше 101,50 F.
- У вашего ребенка крупозный (лающий) кашель, плач или хрипы.
- Ваш ребенок рвет более 6 часов или если рвота сильная. Медсестра / медбрат обсудит это с вами перед тем, как вы пойдете домой.
- У вашего ребенка признаки обезвоживания.У ребенка может развиться обезвоживание, если у него или у нее длительная или сильная рвота, и он не может пить достаточно, чтобы справиться с потерей жидкости.
Признаки обезвоживания:
- Сухость во рту
- Затонувший взгляд вокруг глаз
- Отсутствие слез при плаче
- Уменьшение количества мочи, что означает меньшее количество влажных подгузников для младенца
ПОМНИТЕ: Пожалуйста, позвоните, если у вас есть вопросы. Используйте номер телефона, который вам даст медсестра.
НОМЕР ТЕЛЕФОНА: ________________________________________________
Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть по поводу состояния здоровья.