После удаления нерва что будет с зубом: Наиболее распространенные побочные эффекты удаления нерва зуба

Содержание

Как удаляют нерв зуба, зуб с удаленным нервом, отзывы

Больно ли удалять нерв?

Не так давно перспектива перенести процедуру по удалению нерва внушала ужас пациентам, так как больше напоминала средневековую пытку, чем врачебную манипуляцию. В современной стоматологии многое изменилось, и, тем не менее, вопрос «больно или нет удалять нерв» всё ещё тревожит пациентов, наслушавшихся страшных историй от людей старшего поколения.

К счастью, местная анестезия, применяемая в современных стоматологических кабинетах, делает эти страхи безосновательными. Максимум, с чем сегодня придётся столкнуться пациенту, – это лёгкий дискомфорт психологического характера. Удаление нерва в молочном зубе часто проводят детям под общим наркозом. Кстати, подобный вид анестезии может быть применен и ко взрослому пациенту при его настойчивой просьбе или при наличии определённых медицинских показаний.

Так что удаление нерва в стоматологии современного типа – процедура не более страшная, чем обычное пломбирование.

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Раньше подобная процедура проводилась мышьяком, что сопровождалось очень неприятными ощущениями. Сейчас стоматология шагнула далеко вперед. Применение современных препаратов позволяет снизить риск осложнений и провести процедуру безболезненно.

В первую очередь пациентов волнует, больно или нет удалять нерв и как происходит само удаление, как называется по-научному эта процедура.

Удаление нерва в стоматологии проводится под анестезией, поэтому пациент практически не ощущает боли.

Удаление нерва называется депульпацией. Если повреждение находится в переднем зубе, процедура еще более сложная. Удаление проводится максимально аккуратно, поскольку передние зубы выполняют эстетическую функцию. При удалении нерва не обязательно удалять сам зуб. При правильном проведении депульпации зуб прослужит еще долгие годы.

При удалении нерва из зуба последствия часто непредсказуемые. Однако профессионализм врача и использование современного оборудования позволит снизить вероятность осложнений до минимума.

Удаление нерва в молочном зубе у ребенка

Долгое время существовало убеждение, что в молочных зубах нервов нет, поэтому они у детей почти никогда не болят. Однако это миф, у молочных зубов тоже есть нервы. Зубы у детей болят редко, поскольку они довольно быстро разрушаются, сменяются коренными, боль не успевает возникнуть.

Процедура удаления нерва молочного зуба проводится в несколько этапов:

  • Первичный осмотр, выявление больного зуба;
  • Разговор с родителями, обсуждение вариантов лечения и удаления, использования анестезии;
  • Раскрытие зуба;
  • Чистка и стерилизация каналов;
  • Установка пломбы;
  • Проверка качества работы с помощью рентгеновского снимка.

Показаниями к удалению нерва служат те же состояния, что и у взрослого: пульпит, глубокий кариес, травмы и т. д. Иногда маленький ребенок не может сидеть спокойно, кричит и нервничает. В этом случае удаление невозможно без использования наркоза. В интернете есть видео с проведением процедуры.

Депульпирование проводится очень осторожно, так как велик риск повреждения зачатка коренного зуба.

Методы удаления зубного нерва

Сегодня используется два метода удаления пульпы:

1. Витальный – пульпа удаляется непосредственно после вскрытия зуба, каналы прочищаются, после чего зуб закрывается пломбой. Чаще – постоянной, но в некоторых случаях врач может поставить временную. Если по истечении нескольких дней зуб не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется постоянной.

2. Девитальный – состоит из двух этапов. Сначала на пульпу наносится специальный состав, прекращающий её жизнедеятельность. Процесс занимает несколько дней, и всё это время пациент ходит с временной пломбой. По истечении указанного времени, зуб снова вскрывается, пульпа удаляется, зубные каналы чистятся и пломбируются. По окончании всех манипуляций ставится постоянная пломба.

Кстати, временная боль после удаления нерва в стоматологии считается нормой, и не должна вызывать тревогу. Поводом для беспокойства и повторного визита к врачу является резкая боль, которая в течение трёх дней не только не прошла, но ещё и усилилась: это признак того, что стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

Отзывы

Удаление корня зуба – непростая процедура. Она требует особого профессионализма врача. В интернете можно найти рейтинг лучших клиник Москвы, а также отзывы пациентов о специалистах.

О проведении депульпирования в стоматологии «Дентал Студио» в интернете множество положительных отзывов:

  1. «Удаление нерва зуба всегда вызывало ужас, потому что говорили, что очень больно. Спасибо врачу за то, что не просто провел процедуру очень качественно и безболезненно, но и успокоил вначале, объяснил, как и что будет проходить.»
  2. «На удивление легко перенесла процедуру.
    Во время удаления боль вообще не чувствовалась, был только небольшой дискомфорт. Следующие 3 дня было неприятно, но врач прописал обезболивающее. Никаких осложнений не заметила, стоматолог настоящий профессионал.»

К выбору врача нужно подходить особенно ответственно. Выбирать надежного и проверенного специалиста можно по рекомендации других пациентов. От его опыта во многом зависит эффективность лечения.

Боли после удаления нерва зуба

100% Рекомендации как снять боль, почему опухла щека, лекарства

Благодаря анестезии удаление зубного нерва проходит безболезненно. Но вот послеоперационные боли – частое явление. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования, как с этим справиться, и в каких случаях следует обратиться к врачу? Перед вами ответы на все эти вопросы.

Неприятные болезненные ощущения в первое время после депульпации бывают у большинства пациентов. Продолжаться они могут от нескольких часов до недели, и должны со временем становится менее заметными.

Если же боль нарастает или резко появляется через несколько суток после операции – это повод для повторного обращения к стоматологу.

Почему сильно болит зуб после удаления нерва?

Серьезные осложнения после депульпации могут возникнуть из-за врачебной ошибки или непредсказуемой реакции организма.

Наиболее популярные причины сильных болей после удаления зубного нерва:

  • выведение материала для пломбирования за пределы корня;
  • неправильно запломбированный канал;
  • в канале остался осколок инструмента;
  • перфорация корня;
  • аллергия на материал пломбы.

Чтобы избежать ошибок в лечении, стоматологию для удаления нерва нужно выбирать очень ответственно. В клинике АРТ-Дент работают только высококвалифицированные специалисты, поэтому риск нежелательных последствий сведен к минимуму.

Способы снятия боли после удаления нерва зуба

Переживать не стоит, если болит зуб при нажатии и постукивании, реагирует на холодное и горячее, возникает дискомфорт при полном смыкании челюстей. Нужно принять обезболивающее лекарство после удаления нерва зуба, которое выпишет врач. Обычно это Кеторол, Нимесил, Темпалгин и т.д. Снять незначительную боль поможет полоскание рта водой с содой, солью и йодом.

Если к боли после удаления нерва добавилось воспаление десны, повышение температуры, выделение гноя – нужно обратиться к врачу.

Что делать, если опухла щека после удаления нерва

Изредка после удаления нерва опухает щека. Причиной тому может быть повреждение соседних мягких тканей во время операции. В этом случае поможет опять же полоскание ротовой полости водой с содой и йодом. Если опухоль не сходит, необходимо вновь записаться на прием к стоматологу.

Если у вас есть малейшие подозрения, что восстановительный процесс идет неправильно – обращайтесь в клинику АРТ Дент. Не терпите боль, специалисты быстро помогут Вам!

Полезные материалы:

Удаление нерва из зуба: показания, описание процедуры


Одна из самых страшных и пугающих пациентов процедур – это удаление нерва из зуба. Опасно, больно и дорого – вот какие ассоциации вызывает у большинства пациентов нашей стоматологии диагноз Пульпит. До того, как медицина в целом и стоматология в частности сделали большой скачок вперед, пульпит действительно был очень болезненным и страшным заболеванием.

Но сегодня, когда медикаменты, анестетики, материалы, оборудование, квалификация врачей и их опыт изменились в лучшую сторону, удаление нерва стало обыденной процедурой, доведенной до автоматизма. При этом пациент не чувствует острой боли и нетерпимого дискомфорта.

Доктора клиники Эстетик Арт объясняют своим пациентам, когда требуется удаление зубного нерва, как проходит процедура удаления, больно ли это и каких последствий ждать после процедуры.

Когда требуется удаление зубного нерва

Удаление нерва – это процедура, после которой зуб лишается чувствительности. Он перестает реагировать на любые раздражители, в том числе кислое, сладкое, соленое, горькое, холодное и горячее.

Удаление нерва из зуба лишает его кровоснабжения, а значит и возможности получать все необходимые элементы, процессы минерализации значительно замедляются, и в некоторых случаях, все зависит от особенности организма, может наблюдаться изменение его внешнего вида: эмаль потускнеет, сам зуб станет более хрупким.

Однако в некоторых случаях депульпирование является единственно возможным методом лечения зуба.

Удаление нерва из зуба стоматологи Эстетик Арт рекомендуют в следующих случаях:

  • При сильном травмировании зуба, когда эмаль сколота так, что затронут нерв.
  • Если диагностирован пульпит. Воспаление нерва может начаться в результате запущенного кариеса.
  • При подготовке к протезированию. Депульпирование зуба может быть необходимым при установке ортопедических конструкций, по заключению доктора-ортопеда.

В клинике Эстетик Арт удаление нерва из зуба проводится и взрослым, и детям. Мы используем безопасные и эффективные анестетики, которые сделают процедуру безопасной и безболезненной.

Процедура удаления

Есть несколько методов удаления нерва, все зависит от конкретного случая. Когда врач принимает решение, как проводить удаление нерва из зуба, во внимание он принимает несколько факторов:

  • Состояние конкретного зуба: вид заболевания, степень разрушения зуба, показания к депульпированию и причины;
  • Общее состояние здоровья пациента, включая возраст, наличие хронических заболеваний;
  • Техническое оснащение клиники, имеющиеся инструменты;
  • Арсенал медикаментов.

В клинике Эстетик Арт отдают предпочтение наиболее быстрому и менее болезненному и безопасному методу депульпирования без применения мышьяка, оперативное удаление нерва под местной анестезией. Такое лечение проходит в один-два приема в зависимости от сложности конкретного случая.

Этапы:

  • Рентгеновский снимок. Это обязательный этап удаления нерва из зуба, когда подозревают или диагностируют пульпит. Это позволяет врачу поставить верный диагноз и избежать различных осложнений и неприятностей во время процедуры удаления нерва;
  • Анестезия. Когда лечат пульпит, используют местную анестезию. При этом пациент совсем не будет чувствовать боли, и лишь догадываться о том, что делает врач
  • Подготовка рабочей зоны. Пока не подействует анестезия, врач не может приступить к процедуре лечения, но уже активно готовится к ней. Для этого зуб, который будет препарирован, максимально изолируется от здоровой ротовой полости. Для этого могут быть использованы ватно-марлевые тампоны с обязательным применением слюноотсосов, или наложен коффердам;
  • Вскрытие пульповой камеры, удаление пораженных кариесом тканей, обеспечение удобного доступа к корневым каналам. В этот момент врач использует специальное оборудование, которое помогает быстро и эффективно удалить все пораженные участки зуба;
  • Удаление нерва из зуба. Сложность и длительность процедуры зависит от того, какой зуб требует лечения, а также индивидуальных особенностей организма, строения и расположения корневых каналов;
  • Когда нервы удалены, врач расширяет каналы, в случае необходимости удаляет пораженные участки и ткани, а затем промывает активными антисептиками. Это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным и не было рецидивов;
  • Пломбирование каналов – один из самых сложных и ответственных этапов работ. Именно от качества выполненной работы зависит, сколько зуб еще прослужит. Все каналы заполняются пломбировочным материалом до самого основания, не допускается образование пустот. Для тщательного контроля врач делает итоговый или промежуточные рентгеновские снимки;
  • После пломбировки каналов устанавливается пломба на коронковую часть зуба. Тип и вид пломбы зависит от каждого конкретного случая.

Процедура удаления нерва может быть изменена по показаниям врача. Лечение пульпита у детей часто растягивается на несколько посещений, так как маленьким пациентам очень сложно усидеть в кресле врача 1,5-2 часа подряд.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Раньше, когда в качестве обезболивающего использовали новокаин и лидокаин, а нерв удаляли методом закладки под временную пломбу дозы мышьяка, это было настоящим мучением.

Сегодня специалисты клиники Эстетик Арт предлагают современные методы анестезии, которые сводят на нет все неприятные ощущения от лечения пульпита.

Мы предлагаем своим клиентам следующие типы местной анестезии:

Аппликационную анестезию. Гелем обрабатывается участок слизистой, куда будет сделана инъекция. Это необходимо, чтобы не осталось неприятных болезненных ощущений от самого укола. При лечении сложных зубов таких мест может быть несколько;

Инъекционную анестезию. В этом случае лекарственный препарат вводится непосредственно рядом с зубом с помощью шприца. Зуб обкалывается с нескольких сторон, чтобы добиться максимально эффективного обезболивания.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов. Для каждого пациента наш врач подбирает свой тип обезболивающего, тщательно рассчитывая дозу и компоненты препарата. Даже одному и тому же пациенту в разные дни приема может быть назначена разная анестезия.

После удаления нерва

После удаления нерва из зуба и пломбировки каналов некоторое время может сохраняться болезненность зуба. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться. Наши врачи после лечения пульпита всегда рекомендуют эффективные обезболивающие средства, которые можно купить в любой аптеке.

Вредно ли удаление зубного нерва

Депульпирование в современной стоматологической практике – распространенная процедура. Но насколько вредно удалять нерв зуба из-за воспаления? Может менее опасно консервативное лечение?

Действительно, любой стоматолог скажет, что зуб лучше оставить с живой пульпой, чем без нее. Ведь она – важная составляющая зуба, которая обеспечивает его питание полезными веществами. Поэтому на сегодняшний день существуют витальные методики лечения пульпита, когда удаляется лишь поврежденная часть мягких тканей. Недостатки таких новинок только в том, что применяются они только на ранних стадиях воспаления, когда инфекция еще не попала в корневые каналы. А вылечить периодонтит и пульпит без удаления нерва невозможно.

Поэтому, несмотря на все успехи стоматологии, депульпирование остается основным инструментом стоматологов.

Так вредно ли удаление нерва? Ответ на этот вопрос можно дать такой: депульпирование безопаснее последствий, которые наступают, если нерв не удалять. Конечно, зуб теряет часть питательных элементов, поступающих через пульпу, но он все еще связан корнями с челюстью и какое-то количество полезных веществ поступает оттуда. Кроме того, можно использовать специальные лечебные пасты, чтобы укреплять депульпированный зуб.

При правильном уходе зуб без нерва прослужит вам не меньше, чем «живые» зубы. Он не должен разрушаться и темнеть, реагировать на холодную и кислую пищу.

Вывод отсюда такой: если есть возможность, стоматолог постарается сохранить вам функциональные мягкие ткани в зубе. Но если нерв придется удалять, то большими опасностями это не грозит и не стоит ваших переживаний.


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Удалили нерв, нужна ли коронка?

Про восстановление зуба при лечении осложнений кариеса.

    Если вы проигнорировали кариес и не пришли вовремя к стоматологу, то рано или поздно получили осложнение. К осложнениям относится пульпит и периодонтит.
        Пульпит — воспаления нерва. Та самая боль, которая считается самой сильной. Периодонтит — следующая стадия, когда нерв умер и начинается воспаление кости «киста».
    Лечение в обоих случаях примерно одинаковое. Необходимо под микроскопом удалить всю органику из каналов, все отмыть хлоркой и плотно запаковать каналы смолой. При профессиональном лечении с микроскопом проблема «кисты» решается на раз-два.
    Что же дальше? Как восстанавливать разрушенную кариесом коронковую часть зуба?
    В районных поликлиниках да и не только, где нет слаженной командной работы, обычно терапевт, который лечил каналы вкручивает металлический гвоздик в канал, а иногда и не один и обмазывает все это композитом. Все лечение закончено.
        Но правильно ли это? Не совсем. Это конечно тоже способ, но в большинстве случаев приводит это к одному, к удалению. Больше половины зубов, которые мы удаляем ежедневно, были пролечены именно таким образом и лопнули не выдержав нагрузки. Зуб после удаления нерва становится неэластичным и хрупким. А активный завинченный штифт с пломбой имеют расклинивающий характер. Накапливается усталость материала и щелк! «Доктор я ел мягкий хлеб!»
    Профессиональный стандарт восстановления зуба после удаления нерва — это монолитная вкладка со штифтом (материал на выбор: кобальт хром, цирконий, золото). Или же коровые материалы специальных композитов для восстановления зубов. Так называемый билд-ап. Используя или нет стекловолоконные штифты. Это уже в зависимости от ситуации. Но эти способы, являются подготовкой и опорой под керамическую реставрацию — коронку. Так, и только так, должно проводиться законченное лечение зуба с удаленными нервами.
     «Это надо зуб сильно обтачивать?» — спросит меня читатель. Минимально! Современные методы обработки эмали и тонкостенные прочные коронки позволяют очень бережно относится к тканям зуба. Но зато зуб получит защитный панцирь, который позволит оставаться целым под большим объемом циклических нагрузок.

Удаление нерва зуба (депульпирование) — цены в Москве

Зубной нерв (или как профессионально выражаются стоматологи – пульпа) – это соединительная ткань, которая содержит множество кровеносных сосудов и лимфатических узлов, нервных окончаний. Главная роль, которую она играет в строении зуба, – создание естественного барьера к проникновению в периодонт опасных микроорганизмов. Пульпа питает окружающие ткани и защищает от негативного воздействия. Удаление нерва зуба – это вынужденная мера стоматологического лечения, как следствие несвоевременного очищения полости рта от кариеса. В зависимости от повреждения пульпы, врач принимает решение о полной или частичной её ампутации.


Основные показания к удалению пульпы или зубного нерва

Удаление нерва зуба необходимо при развитии острого воспаления. Основные показания:

  • поражение большей части зубной единицы глубоким кариесом;

  • протезирование зубов, растущих под наклоном;

  • механическое повреждение и сколы эмали, затрагивающие нерв.

Часто пациенты обращаются к стоматологу при остром воспалении (пульпите). О таком состоянии свидетельствуют следующие симптомы:

  • сильная пульсирующая зубная боль, усиливающаяся в ночное время;

  • длительная болезненная реакция на холодную или горячую пищу;

  • повышенная температура тела.

Если пациент перетерпел боль, спасаясь лекарственными средствами, то пульпит может перейти в хроническую форму и не давать особых проявлений. Это не значит, что можно избежать процедуры удаления зуба. Часто из-за провоцирующих факторов возникает гнойный абсцесс, что грозит развитием следующей стадии заболевания – периодонтитом.


Особый подход в лечении пульпита требуется, при удалении нерва зуба мудрости. По симптомам такое воспаление пульпы ничем не отличается от обычного случая с передними и жевательными единицами. Главная проблема в расположении этих зубов в ротовой полости и сложности их корневой системы. Удаление нерва зуба мудрости и сохранение его коронки возможно при правильном расположении. Спасти такой зуб можно, если своевременно обратиться к стоматологу.

Этапы депульпирования зуба

Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Самый первый этап — это осмотр пациента и рентген, таким образом определяется проблемный зуб и степень развития заболевания.
  2. Анестезия.
  3. Далее снимаются кариозные поражения или старая пломба и вскрывается пульповая камера.
  4. Специальным инструментом, пульпоэкстрактором, извлекается нервный пучок.
  5. Каналы прочищаются, расширяются и заливаются специальным лекарством. Ставится временная пломба.
  6. Через несколько дней, в зависимости от рекомендаций стоматолога, делается контрольный рентгеновский снимок и снимается временная пломба.
  7. Каналы еще раз прочищают и пломбируют.

Еще несколько дней депульпированный зуб может болеть и реагировать на холодное, горячее и при надкусывании. Если симптомы продолжаются довольно долго, рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. В таких случаях есть вероятность некачественного лечения или пломбировки.


«НоваДент»: здоровье ваших зубов в наших руках

Удаление зубного нерва или депульпирование – это сложная медицинская процедура, требующая опыта и теоретических знаний. Мы применяем только современные методики лечения, которые обеспечивают безболезненность и эффективность процесса. Наши пациенты уже оценили профессиональный подход, привлекательные цены на услуги и наслаждаются здоровьем ротовой полости. Обращайтесь к врачам клиник «НоваДент», и вы получите лучшее стоматологическое обслуживание, избавитесь от дискомфорта и зубной боли!

Цены

Услуга Стоимость
Консультация + план лечения Бесплатно
Лечение пульпита от 9 000 ₽
Лечение пульпита 2-канального зуба от 11 760 ₽
Лечение пульпита 3-канального зуба от 15 150 ₽

Удаление нерва зуба последствия — что должен знать любой пациент

Удаление нерва зуба — это эндодонтическое лечение зубов, или лечение корневых каналов.

Лечение корневых каналов — безопасная процедура, но в некоторых случаях существует вероятность возникновения побочных эффектов или повторного появления боли. Сегодня стоматология Эстет подробно перечислит некоторые побочные эффекты обработки корневых каналов.

Изменение цвета зуба (потемнение зуба) — при удалении нерва

Когда нерв удаляется из зуба, спустя время (от полугода до нескольких лет) вследствие того, что нервное, кровеносное и лимфатическое питание зуба прекратилось, цвет зуба меняется- отмечается обесцвечивание и его потемнение в дальнейшем. Если депульпированию подверглись жевательные зубы, то изменение цвета не заметно у большинства пациентов, в отличие от передних зубов. Передние зубы после лечения корневых каналов зачастую нуждаются в коррекции цвета для достижения эстетики улыбки. Это достигается с помощью эндодонтического отбеливания, установки виниров или закрытия таких зубов коронками. В большинстве случаев, когда коронка зуба пломбируется, или устанавливается несъемный протез в виде коронки зуба, после обработки корневого канала, это изменение цвета не заметно.  В тех случаях, когда не требуется коронка зуба, а сам зуб находится во фронтальной зоне улыбки — отбеливание или винирование помогает устранить нарушение цвета зубов.

Ослабление зуба — после удаления нерва

Поскольку структура зуба слегка ослабляется после лечения корневых каналов, у зуба частично пропадают первоначальные возможности. Выражается это в более высоком риске переломов зубов. Те пациенты, которые лечили корневые каналы должны избегать употребления в пищу твердой пищи, такой, например, как орехи, или использовать другие зубы, чтобы жевать их. Чтобы избежать риска перелома зуба, после лечения корневых каналов, следует задуматься об установке зубной коронки.

Неудачное лечение корневых каналов

Лечение корневого канала может завершиться неудачей примерно у 5% пациентов. Это зачастую приводит к удалению зуба. Такие случаи происходят по разным причинам, порой даже не зависящим от качества пломбировки каналов.

Инфекционное заболевание — при удалении нерва

Есть небольшой риск, что зуб после обработки корневых каналов, может быть инфицирован, как и другие зубы.  Если после лечения зуба с обработкой корневых каналов, вы заметили симптоматику присутствия инфекции (воспаление десны, боль «внутри десны» или «над/под зубом» и т.п.), следует немедленно обратиться к стоматологу для повторного лечения.

Некоторые меры предосторожности после удаления нерва зуба и обработки корневых каналов

Вы лечили зуб с обработкой корневых каналов? Значит вы должны соблюдать следующие меры предосторожности. Большинство этих инструкций распространяются на всех людей, даже на тех, кому посчастливилось не испытать на себе процедуру лечения корневых каналов.

  • Избегайте жевания слишком твердой пищи, такой как сырые орехи, зубом у которого лечили корневые каналы.
  • Чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить или флосс.
  • Не забывайте полоскать рот после еды, закусок.
  • Соблюдайте гигиену полости рта (периодическая смена зубной пасты, визиты к стоматологу на чистку зубов)
  • Избавьтесь от вредных привычек, таких как курение табака.

Мифы о удалении нерва

Среди сомнительных источников ходят слухи, что лечение корневых каналов может вызвать синусовую инфекцию или нарушение зрения – этот миф является необоснованным, и никаких доказательств в медицине и науке нет. С современной стоматологической техникой шансы на заражение почти равны нулю.

симптомов повреждения зубного нерва — Могу ли я подать на своего стоматолога в суд за повреждение нерва?

Претензии по поводу травмы нерва по неосторожности стоматолога — дополнительная информация:

Как долго длятся нервные травмы?

Продолжительность симптомов повреждения нервов может варьироваться в зависимости от характера и тяжести нанесенного повреждения. Поскольку повреждение обычно скрыто от глаз, вашему стоматологу может быть сложно указать точную шкалу времени, когда повреждение нерва должно зажить. Если повреждение очень серьезное, есть шанс, что травма не вылечит, и любые симптомы могут быть долгосрочными или постоянными. Симптомы могут иметь большое влияние на повседневную жизнь пациентов, страдающих нервной травмой в результате стоматологического лечения, поэтому, если ваша травма возникла в результате небрежности стоматолога, вам может потребоваться компенсация, если вы подадите иск.


Может ли стоматологическая анестезия вызвать повреждение нервов? Хотя редко, стойкое, а иногда и необратимое повреждение нервов может произойти после стоматологических инъекций и анестезии. Чаще встречается временное повреждение нервов, которое обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Постоянное повреждение нервов после инъекции стоматологом местного анестетика рядом с нервами, которые находятся рядом с пораженным участком во время стоматологической процедуры, случается редко, но не редкость.

Иногда игла стоматолога может соприкасаться или «задевать нерв», вызывая ощущение «удара электрическим током». Иногда это может быть все, что нужно для возникновения парестезии во время стоматологического лечения.


Насколько распространено повреждение нервов при удалении зуба мудрости?

Есть нерв, контролирующий чувствительность подбородка, нижней губы и нижних зубов, который проходит через нижнюю челюсть и иногда находится рядом с нижними зубами мудрости. Если во время удаления зуба мудрости этот нерв ушиблен или растянут, у некоторых пациентов может возникнуть онемение в подбородке, губе или нижних зубах с этой стороны.Повреждение нерва может быть временным, и на его заживление может уйти до 6 месяцев, однако в тяжелых случаях повреждение нерва после удаления зуба мудрости может быть постоянным. Многие люди испытывают онемение или покалывание в лице или челюсти после удаления зубов мудрости. Через несколько дней он должен вернуться в норму.


Повреждение нервов в зубах после пломбирования

Если вы чувствуете повышенную чувствительность после пломбирования, для правильного заживления мелких нервов внутри зуба может потребоваться несколько дней. Процедура пломбирования иногда означает обострение нервов внутри зуба. Пломбы, независимо от их глубины, могут приближаться к чувствительным нервным окончаниям в зубах и вызывать раздражение и неприятные ощущения. У некоторых людей эта боль проходит через пару дней; для некоторых — несколько недель. Однако, если вы испытываете стойкую боль в течение длительного периода, возможно, вы страдали от повреждения зубного нерва.


Повреждение нерва зубными имплантатами

В процессе установки зубных имплантатов в челюсти просверливаются отверстия, и если стоматолог по ошибке просверлит слишком большое расстояние, это может привести к повреждению нерва.Другой способ, которым эта процедура может вызвать повреждение нерва, — это если сам имплантат длиннее, чем должен быть, поэтому он давит на нерв зуба, когда он встанет на место.


Повреждение нервов в результате лечения корневых каналов

Лечение корневых каналов (также называемое эндодонтическим лечением) направлено на восстановление и сохранение инфицированного или поврежденного зуба. Чтобы провести эту процедуру, стоматолог должен удалить нерв и пульпу из пораженного зуба, прежде чем очистить от бактерий и запечатать его, чтобы предотвратить повторное заражение. Этот тип лечения может иногда вызывать повреждение зубного нерва, если процедура вызывает травму окружающей области или если раствор, используемый в процессе чистки, может проникнуть в другие части рта или челюсти.


Повреждение нервов передних зубов Нервы в зубах находятся в «пульпе». Это пучок мелких нервов, которые собираются в кровеносных сосудах в центре зуба. Чувствительность зубов может возникать по многим причинам, и некоторые люди испытывают боль только в одном зубе. Если у вас нервная боль, которая сосредоточена на одном конкретном зубе, проблема, скорее всего, связана с пульпой зуба. Это может быть вызвано трещиной или сколом зуба, инфекцией, недавней пломбой или скрежетом зубами.

Ваш зуб также может болеть из-за проблем с чувствительностью.Чувствительность зубов возникает при повреждении или эрозии зубной эмали. Тепло, холод и кислота могут достигать чувствительных нервных окончаний в слое дентина зуба и вызывать нервную боль. Также причиной могут быть средства для отбеливания зубов, выпадение десен и необработанные полости. Если вы недавно перенесли операцию на деснах, которая обнажила корни зубов, это может вызвать нервную боль в зубах.


Обезболивающее при повреждении зубного нерва

Многие предпочитают безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить боль, связанную с повреждением зубного нерва и зубной болью.Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, или болеутоляющие, такие как парацетамол, для временного облегчения боли при повреждении зубного нерва. При необходимости фармацевт может проконсультировать вас по этому поводу.
Вы также можете прополоскать рот соленой водой или нанести обезболивающий гель на пораженный участок во рту. Рекомендуется избегать очень горячей или холодной пищи, поскольку они могут усугубить боль. Держитесь подальше от твердой или хрустящей пищи и выбирайте что-нибудь мягкое, например яичницу-болтунью.


Может ли зубная инфекция вызвать повреждение нервов?

Когда пульпа в зубе повреждена, она может разрушиться, оставляя бактериям возможность размножаться в полости пульпы. Это может перерасти в инфекцию зуба или абсцесс, который образуется на конце корня зуба. Это может вызвать:

  • Отек, который распространяется на другие участки лица, шеи или голову
  • Потеря костной массы на кончике корня
  • Проблемы с дренажом — на боковой стороне зуба может образоваться отверстие с дренажом в десну или даже через щеку в кожу.

Все эти проблемы могут усилить существующую зубную боль и усугубить боль, вызванную повреждением зубного нерва.

Может ли удаление моих зубов мудрости вызвать повреждение нервов?

Хотя сегодня удаление зубов мудрости является обычным делом, в каменном веке эти лишние зубы были необходимы. По мнению антропологов, диета наших предков была чрезвычайно жесткой для зубов, из-за чего они довольно быстро изнашивались. Этот третий набор коренных зубов появился на более позднем этапе жизни, чтобы помочь пережевывать жесткое мясо и орехи, а также грубые корни, листья и зерна, из которых состояла их диета.

Когда обычно прорезываются зубы мудрости?

В то время как все остальные зубы уже сформированы при рождении, третьи моляры даже не начинают формироваться, пока вам не исполнится 10 лет. Прорезывание зуба мудрости может произойти в любое время в возрасте от 17 до 25 лет. Однако иногда возникают осложнения, и эти третьи моляры никогда не прорезаются. Это отсутствие извержения обычно называют «ударом».

Почему удалили эти зубы?

При возникновении ретинированного зуба требуется хирургическое удаление ретенированного зуба.Однако, даже если эти коренные зубы прорезываются правильно, из-за их расположения в самой задней части рта многим людям трудно поддерживать их в чистоте. Невозможность удалить зубной налет до того, как он затвердеет до зубного камня (т. Е. Зубного камня), приводит к его разрушению. Поскольку пломбирование третьих моляров нецелесообразно, удаление — единственно возможное решение. Некоторые люди предпочитают удалять зубы мудрости, даже если они не испытывают никаких проблем: пациенты делают этот выбор, чтобы гарантировать, что в будущем проблем не возникнет.

У большинства людей удалили зубы мудрости?

Да, в какой-то момент большинство людей все же решает удалить зубы мудрости; однако некоторые люди опасаются дискомфорта, связанного с этой процедурой, а также возможных осложнений.

Одним из наиболее распространенных опасений, которые люди выражают доктору Уильяму П. Ламасу и его сотрудникам, является опасение, что удаление их зубов мудрости приведет к повреждению нервов. Но действительно ли это серьезное беспокойство?

Повреждение нерва: редкое осложнение

Повреждение нервов встречается редко, но является потенциальным осложнением удаления зуба мудрости.При повреждении нерва пациент может испытывать покалывание, онемение или другие ощущения в областях, контролируемых поврежденным нервом. Хотя перед удалением зуба мудрости часто обсуждают повреждение нервов, это осложнение встречается крайне редко.

Какие нервы будут затронуты?

Нижний альвеолярный нерв и тройничный нерв — это два нерва, которые могут быть повреждены или повреждены во время удаления зуба мудрости. Эти нервы отвечают за управление ощущениями нижней губы, языка и подбородка.Повреждение нервов происходит, когда они порезаны или ушиблены во время процедуры. Выбор опытного хирурга для удаления зубов мудрости снижает вероятность возникновения каких-либо осложнений.

Если нерв поврежден, навсегда?

Если нерв поврежден во время процедуры, как и любой другой синяк, он в конечном итоге заживает. Однако, если нерв разрезан, он не может быть восстановлен и не может заживать естественным путем; поэтому утраченное ощущение, скорее всего, никогда не вернется.По большей части нервы, которые будут восстанавливаться, начинают восстанавливать чувствительность примерно через месяц после процедуры.

Возраст имеет значение

Удаление зуба мудрости обычно проводится до достижения человеком 25-летнего возраста. Удаление рекомендуется до 25-летнего возраста; в противном случае эти коренные зубы успевают сформироваться, а значит, у них будут более длинные корни. Более длинные корни затрудняют выдергивание моляра и повышают риск осложнений, включая повреждение нервов.

Каждая хирургическая процедура связана с риском

Каждая процедура имеет свои риски; тем не менее, некоторые процедуры вызывают меньше осложнений, чем другие. Удаление зуба мудрости сопряжено с относительно низким риском и, хотя возможно повреждение нервов, очень маловероятно; особенно по сравнению с другими потенциальными осложнениями, такими как сухая розетка. Сухая лунка встречается примерно у 10 процентов пациентов, перенесших операцию по удалению зуба мудрости; однако это осложнение легко поддается лечению и быстро разрешается.

Следует ли удалять третьи моляры?

Если вы испытываете воспаление и боль, вероятно, у вас ретинированы зубы мудрости. В этом случае, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, вам вполне может потребоваться удаление зуба мудрости. Если вы рассматриваете упреждающий подход к удалению зуба мудрости, вам необходимо поговорить с доктором Уильямом П. Ламасом о плюсах и минусах их удаления сейчас или об ожидании удаления зубов позже.

Если вы хотите узнать больше об удалении зуба мудрости или считаете, что вам может понадобиться удалить зубы, свяжитесь со стоматологами Lamas Dental Specialists сегодня по телефону 305-440-4114, чтобы назначить бесплатную первичную консультацию.Доктор Уильям П. Ламас — опытный пародонтолог с офисом в Майами. Он работает в Южной Флориде более 20 лет и считается одним из ведущих пародонтологов в этой области. Кроме того, доктор Ламас — ведущий врач RealSelf.

СВЯЗАННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ:


ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

ОРАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

  • Костная пластика
  • Хирургия челюсти
  • Варианты лечения
  • Заболевание ВНЧС
  • Удаление зубов мудрости
  • Перикоронит

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЕСЕН

ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

Пострадал нерв после удаления зуба мудрости?

Претензии по поводу травм по причине небрежности стоматолога — доп.

Информация: Симптомы поражения нервов после удаления зуба

Некоторые из признаков повреждения нервов после удаления зуба могут включать:

  • Боль, которая не проходит через день или два после удаления зуба мудрости.
  • Ощущение покалывания, которое не исчезает после того, как закончится действие местного анестетика.
  • Онемение языка, губ, подбородка, десен или зубов после того, как действие анестетика закончилось.

Хотя сами по себе признаки могут показаться незначительными, эти симптомы повреждения нервов после удаления зуба мудрости могут затруднить прием пищи и питья, а также могут иногда вызывать проблемы с речью или вашей способностью ощущать вкус.

Если повреждение нерва в результате удаления зуба мудрости незначительное, симптомы обычно исчезают через несколько дней или недель.Однако для заживления более обширного повреждения нервов может потребоваться несколько месяцев, и если нанесенный ущерб был серьезным, иногда симптомы, которые вы испытываете, могут быть постоянными.

Если повреждение вашего нерва было вызвано халатностью стоматолога, вы можете потребовать компенсацию за травму, которую вы получили, и за ее влияние на вашу жизнь. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше.


Осложнения при удалении зуба мудрости

Как упоминалось ранее, одним из потенциальных осложнений при удалении зуба мудрости может быть повреждение нерва.Хотя эти осложнения редки, они иногда случаются, поэтому важно, чтобы стоматолог рассказал вам обо всех рисках, прежде чем вы перенесете процедуру.

Другие возможные осложнения при удалении зуба мудрости могут включать:

Сухая лунка — лунка (область, из которой был удален зуб) не заживает должным образом, и сгусток крови не формируется или смещается со своего места.

Инфекция — место заражения места извлечения. Симптомы включают боль и отек, желтые или белые выделения или гной в этой области или высокую температуру.

Кровотечение — место удаления не прекращает кровотечение после завершения процедуры. Ожидается появление нескольких пятен крови, но любое стойкое кровотечение может быть признаком того, что что-то не так.

Эти типы проблем с удалением зуба мудрости не обязательно являются признаком халатности стоматолога к вашему уходу, но если вы считаете, что его ошибка или бездействие стали причиной травмы после удаления зуба мудрости, вы можете иметь право на компенсацию. .Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше, позвонив нам по телефону 0808 291 3079

.
Лечение повреждения нервов при удалении зуба

Лечение повреждения нервов при удалении зуба

Незначительное повреждение нервов, вызванное удалением зуба мудрости, часто не требует лечения. Симптомы должны исчезнуть сами по себе через несколько дней или недель.

Вы можете принять лекарство, которое обычно применяете для лечения боли, возможно, нестероидные противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, или болеутоляющие, такие как парацетамол, чтобы помочь справиться с болью, пока она не исчезнет сама по себе.

Для более серьезных повреждений нервов, вызванных удалением зуба мудрости, когда симптомы длятся дольше нескольких недель, могут быть некоторые варианты лечения, которые можно изучить, хотя иногда повреждение является постоянным, и пациент может никогда не вернуться к прежним состояниям. до травмы нерва. В некоторых случаях есть возможность восстановить повреждение нерва зуба мудрости хирургическим путем, в зависимости от специфики вашей травмы.

Если повреждение нерва было вызвано халатностью стоматолога, когда он удалил один или несколько зубов мудрости, вы можете потребовать компенсацию за то, что с вами случилось.Свяжитесь с нашей командой, чтобы обсудить ваши варианты.


Оценка травм нерва после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти: проспективное исследование

Хотя удаление третьего моляра является рутинной процедурой в стоматологической установке, тем не менее, ее опасаются как пациент, так и стоматолог из-за неизменный набор осложнений, связанных с ним, особенно в виде повреждения нервов. Следовательно, перед выполнением таких процедур было бы разумно, если бы врач тщательно оценил случай на предмет любых ожидаемых осложнений, чтобы можно было принять адекватные превентивные меры, чтобы минимизировать травмирующие результаты процедуры и обеспечить максимальный уход за пациентом, что еще больше спасет клиницист из любого судебного процесса.

1. Введение

Ретинированные зубы можно определить как те зубы, нормальное прорезывание которых предотвращается соседним зубом, лежащей выше костью или мягкими тканями, неправильным положением и недостатком места в дуге или другими препятствиями. Рваный 3-й моляр нижней челюсти — одна из наиболее частых находок, обнаруживаемых при плановом стоматологическом осмотре. Однако пациент обращается за лечением при появлении боли, отека или другого дискомфорта.

Хотя общий уровень осложнений невелик и большинство осложнений незначительны, удаление третьего моляра настолько распространено, что заболеваемость осложнениями может быть значительной. Таким образом, усилия по ограничению интраоперационных или послеоперационных осложнений могут иметь большое влияние с точки зрения улучшения результатов лечения пациентов.

Ретинированные третьи моляры нижней челюсти находятся в непосредственной близости от язычного, нижнеальвеолярного, подъязычного и щечного нервов (рис. 2). Во время хирургического удаления каждый из этих нервов подвержен риску повреждения, но наиболее неприятные осложнения возникают в результате травм нижнего альвеолярного или язычного нерва. Большинство травм приводит к временному нарушению чувствительности, но в некоторых случаях может возникать постоянная парестезия (ненормальное ощущение), гипестезия (снижение чувствительности) или, что еще хуже, некоторая форма дизестезии (неприятное ненормальное ощущение).

Эти сенсорные нарушения могут быть неприятными, вызывать проблемы с речью и жеванием и могут отрицательно сказаться на качестве жизни пациента. Они также являются одной из наиболее частых причин жалоб и судебных разбирательств [1].

2. Материалы и методы

Данные проспективного исследования были собраны у 147 пациентов, посетивших отделение челюстно-лицевой хирургии Стоматологического колледжа и больницы Swargiya Dadasaheb Kalmegh Smruti, Нагпур, для хирургического удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти.В этом исследовании были записаны предоперационные прогностические переменные с записью данных с указанием имени, возраста, пола и типа удара. Послеоперационная оценка проводилась через неделю во время снятия шва на предмет парестезии / анестезии путем опроса о чувствительности языка, подбородка и губ и выполнения нейросенсорных тестов, таких как 2-точечная дискриминация, укол булавки и легкое прикосновение. Пациенты с нейросенсорными нарушениями наблюдались в течение шести месяцев.

Во время послеоперационного визита каждого пациента специально спрашивали, есть ли разница в ощущении нижней губы или подбородка между оперированной и неоперированной сторонами.Также были заданы конкретные вопросы о случайном прикусывании губ, слюнотечении / еде, стекающих по подбородку, и ощущениях жжения, боли или покалывания.

Была использована оценка повреждения нервов после клинических нейросенсорных тестов. До и во время тестирования испытуемого просили закрыть глаза и проводили тесты [2].

2.1. Тест двухточечной дискриминации (TPD)

В этом нейросенсорном тесте зонды штангенциркуля проводились по поверхности кожи или слизистой оболочки при постоянном давлении, и пациента спрашивали, ощущаются ли одна или две точки.Поочередно к коже или слизистой прикладывались тупые двойные зонды, и испытуемого просили поднять левую руку, если ощущались две точки. Минимальное разделение, о котором постоянно сообщалось как две точки, было названо порогом дискриминации по двум точкам. Расстояние разделения, на котором испытуемый был способен различить две точки в пяти или шести испытаниях, регистрировалось для этой конкретной зоны. Каждый раз, когда давались неправильные ответы, выбирался зонд со следующим большим разделительным расстоянием.Когда давались правильные ответы, выбирался зонд со следующим меньшим разделительным расстоянием (рис. 1).

2.2. Тест PinPrick (PP)

В этом тесте острый стоматологический зонд прикладывался к коже быстрым колющим движением, и оценивалось восприятие боли пациентом. Каждую тестовую область прокалывали три раза с обеих сторон, и испытуемого спрашивали, ощущается ли какая-либо разница между сторонами. Ощущение проверяли покалыванием языка, слизистой оболочки, губ и кожи в области подбородка. Парестезия определялась как любое послеоперационное изменение чувствительности тканей, иннервируемых тройничным нервом, после оценки теста (рис. 2).

2.3. Оценка легкого прикосновения (LT)

Этот метод использовался для тестирования путем легкого прикосновения (тактильная стимуляция) к коже и оценки порога обнаружения пациента. Для этого теста использовалась ватная палочка. Стимулы применялись случайным образом, и область анестезии была нанесена на карту, двигаясь наружу небольшими шагами до тех пор, пока стимул не ощущался [2] (Рисунок 3).


3. Результаты

Данные проспективного исследования были собраны у 147 пациентов, посетивших отделение челюстно-лицевой хирургии в Стоматологическом колледже и больнице Swargiya Dadasaheb Kalmegh Smruti, Нагпур, для хирургического удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти.

Из 147 пациентов 95 были пациентами мужского пола и 52 пациентами женского пола. Возраст пациентов колебался от 15 до 57 лет, в среднем 26,3 года (таблица 1). Из 147 пациентов 62 (42,1%) пациентов имели мезиоуглеродный тип импакции, 37 (25,1%) — горизонтальный, 36 (24,4%) — вертикальный, 10 (6,8%) — дистоугольный и 1 (0,68%). у пациента был лингвоверсия и инвертированный тип импакции (таблица 2).

4% 902 902 902 902 902

Пол N %

Мужской 64
Тип импакции Кол-во пациентов Процент

Мезиоугловой 62 42.1%
Горизонтально 37 25,1%
Вертикально 36 24,4%
Дистоугольно 10 0,621%
Инвертированный 1 0,68%

Парестезия язычного нерва была зарегистрирована у 2 пациентов (1.36%) из 147 случаев, а тип импакции был горизонтальным классом II, положением C и дисто-угловым классом II, положением A. Парестезия нижнего альвеолярного нерва была зарегистрирована у 1 пациента (0,86%) с мезиоангулярным, классом II. , позиция Тип удара (Таблица 3).

9025 1202 902 9025 9025 1202 902 902 9025 1202 902 902 9025 1202 902 902 7% выполнял стоматологические вмешательства в челюстно-лицевой хирургии. Неизменно хирург может столкнуться с различными осложнениями, связанными с хирургическим удалением ретинированных третьих моляров нижней челюсти, среди которых основным послеоперационным осложнением является нейросенсорный дефицит.Он может поражать либо нижний альвеолярный нерв, либо, чаще, язычный нерв, что приводит к онемению ипсилатеральных передних двух третей языка и нарушению вкуса [1].

В исторической статье Howe and Poyton [3] в 1960 году после клинической оценки 1355 ретинированных моляров нижней челюсти во время экстракции и рентгенологического исследования было определено, что истинная взаимосвязь существует примерно в 7,5 процентах случаев. «Истинная взаимосвязь» была определена как визуализация сосудисто-нервного пучка во время удаления зуба.«Очевидная» взаимосвязь определялась рентгенограммами как обстоятельство, при котором корни зубов находились в тесной связи с IAN. Это произошло в 61,7% зубов.

Из 70 случаев послеоперационного поражения нервов более 50 процентов имели истинную взаимосвязь, что составляет 35,64 процента случаев. Это было в 13 раз чаще, чем у тех зубов, которые имели видимый зуб. Они также отметили увеличение заболеваемости у пожилых пациентов: зубы, которые были глубоко прорезаны, те, которые имели бороздки, насечки или перфорацию, а также трех- и четырехкратное увеличение мезиальных и горизонтально ретинированных зубов с лингвоверсией [3].

В 1990 г. Rood и Nooraldeen Shehab [4] в обзоре литературы собрали семь рентгенологических показателей тесной взаимосвязи между ретинированным 3-м моляром и нижним альвеолярным каналом. Четыре признака наблюдались в корне зуба (потемнение, отклонение и сужение корня и раздвоение верхушки корня), а три других — в канале (отклонение, сужение и разрыв белой линии канала) (Рисунок 4) . Авторы собрали ретроспективные данные о 553 пациентах и ​​проспективные данные о 552, наблюдая появление некоторых рентгенологических показателей тесной взаимосвязи между ретинированным 3-м моляром и нижним альвеолярным каналом в ОПГ у 9.1% и 16,4% случаев соответственно. В ретроспективном исследовании повреждение нерва было статистически связано со всеми рентгенологическими признаками, кроме раздвоения верхушки корня и потемнения канала. В проспективном исследовании повреждение нерва было связано с диверсией канала, за которым последовало потемнение корня и разрыв канала.

Непреднамеренное ятрогенное повреждение язычного нерва может произойти во время операции на третьем моляре из-за анатомической близости области коры моляра к нерву, отделенной от него только надкостницей (рис. 5).


Хотя в большинстве случаев симптомы могут исчезнуть со временем, необходимо оценить тип травмы, чтобы составить план лечения и позволить выздоровление. Суждение может быть сделано на основе различных систем классификации повреждений нервов, первой из которых была введена в 1943 году классификация Седдона, которая включает следующие три категории.

(1) Нейропраксия. Это прерывание проведения импульса по нервному волокну.Выздоровление в таких случаях происходит без валлеровской дегенерации и, следовательно, считается самой легкой формой повреждения нервов.

(2) Аксонотмезис. Это потеря относительной непрерывности аксона и его покрытия миелином, но сохранение соединительнотканного каркаса нерва.

(3) Нейротмезис. Это потеря непрерывности не только аксона, но и инкапсулирующей соединительной ткани [5–7].

Другая система была предложена Сандерлендом в 1951 г. [5] и включает пять следующих классов.

Первая степень. Это похоже на нейропраксию Седдона и из-за компрессии или ишемии возникает локальная блокада проводимости и очаговая демиелинизация, которая проходит через 2-3 недели.

Вторая степень. Это похоже на аксонотмезис Седдона, и выздоровление происходит со скоростью 1 мм / день, когда аксон следует «канальцу».

Третья степень. В этом классе эндоневрий разрушается, а эпиневрий и периневрий остаются нетронутыми. Выздоровление может варьироваться от плохого до полного и зависит от степени внутрипучкового фиброза.

Четвертая степень. В этом классе нарушены все нервные и поддерживающие элементы, хотя эпиневрий не поврежден, а нерв обычно увеличивается.

Пятая степень. Этот класс включает полное перерезание нерва с потерей непрерывности [5–7].

Большинство исследований показали, что если парестезия после удаления, скорее всего, будет временной и исчезнет в течение первых 6 месяцев. Однако, если через 2 года наблюдения не наблюдается улучшения, измененное ощущение, вероятно, представляет собой нервную дисфункцию, которая может проявляться в форме стойкой нейросенсорной недостаточности, полной потери сенсорной функции и нейрогенных симптомов [8, 9].Тем не менее, кажется, что компрессия не должна вызывать анестезию более 4 месяцев, а рассечение не должно вызывать анестезию более 8 месяцев. Анестезия без улучшения через 1 месяц также может оставить некоторые необратимые остаточные нарушения. Различная скорость выздоровления и улучшения симптомов может быть объяснена тем фактом, что повреждения IAN или LN различаются по типу. Повреждения, которые восстанавливаются в течение первых 3 месяцев, вероятно, представляют собой нейрапраксию или сандерлендские травмы первой или второй степени, которые встречаются чаще, а давние травмы могут представлять собой более тяжелые аксонотмезис или сандерлендские травмы третьей или даже четвертой степени.В литературе также сообщалось о задержке восстановления после травм IAN после более чем 1 года.

Частота сообщений о послеоперационной дизестезии нижнего альвеолярного и язычного нерва широко варьируется в опубликованных исследованиях. В исследовании, опубликованном в 2000 г. Gargallo-Albiol et al., Частота временных нарушений, влияющих на IAN или LN, находилась в диапазоне от 0,278% до 13% [2].

В другом исследовании, проведенном Zuniga, было отмечено, что частота необратимых повреждений IAN и LN находится в диапазоне от 0.4% и 25% и 0,04% и 0,6% соответственно [10]. В 2004 году Tay and Go провели исследование, чтобы определить частоту парестезии нижнего альвеолярного нерва у тех пациентов, у которых обнаженный пучок нижнего альвеолярного нерва виден во время операции на третьем моляре, и был сделан вывод, что такая ситуация указывает на высокую вероятность интимного контакта. связь нерва с зубом и несет 20% риск парестезии с 70% шансом выздоровления через год после операции [11].

Недавно Cheung et al.провели исследование, в котором было установлено, что из всех удалений нижних третьих моляров, выполненных операторами разной степени тяжести, у 0,35% развился дефицит IAN, а у 0,69% — дефицит LN. Он пришел к выводу, что было обнаружено, что дистоугольная импакция значительно увеличивает риск дефицита LN, при этом глубина импакции связана с риском дефицита IAN. С другой стороны, пол, возраст, поднятие язычного лоскута, защита ЛУ ретрактором, удаление дистолингвальной коры, срезание зуба и сложность подъема зуба не были существенно связаны с повреждением IAN или LN [12] .

Исследование Anwar Bataineh показало послеоперационную парестезию язычного нерва у 2,6% пациентов. Было значительно увеличено количество случаев, связанных с поднятием язычного лоскута. Частота парестезии нижнего альвеолярного нерва составила 3,9%. По результатам этого исследования сделан вывод о том, что поднятие язычных лоскутов и опыт оператора являются важными факторами, способствующими парестезии язычного и нижнего альвеолярного нерва, соответственно [13].

Принимая во внимание изгиб третьих моляров в нашей серии случаев, зубы с мезиальным углом были зарегистрированы в 42,1%, горизонтальный изгиб — в 25,1%, вертикальный изгиб — в 24,4% и дистоангуляция — в 6,8%, также отмечены по одному случаю языковой версии и перевернутой. .

Глубина ретинированного третьего моляра нижней челюсти и его язычный угол являются другими факторами, которые могут повлиять на вероятность повреждения нерва. Эдуард Вальмаседа-Кастельон и др. провел исследование для оценки риска повреждения язычного нерва после хирургического удаления нижних третьих моляров и пришел к выводу, что анатомические факторы, такие как лингвальный угол третьего моляра, хирургические маневры, такие как ретракция язычного лоскута или вертикальное сечение зуба, и хирург неопытность все увеличивает риск повреждения язычного нерва, хотя постоянные поражения кажутся очень редкими [12].

В нашем исследовании из 147 пациентов 2 патента сообщили о парестезии язычного нерва (1,36%) с горизонтальным классом II, положением C и дисто-угловым классом II, положением A типа импакции, и 1 пациент имел нижнеальвеолярный отросток. парестезия нервов с мезиоугловой формой, класс II, положение А, тип защемления.

Различные факторы ответственны за повреждение нижнего альвеолярного и язычного нерва при хирургии третьего моляра. В нашем исследовании частота повреждения IAN и LN была сравнительно очень низкой, и во всех случаях наблюдалась преходящая парестезия.Следует принять все меры предосторожности, чтобы предотвратить повреждение нижнего альвеолярного или язычного нерва.

5. Заключение

Удаление третьего моляра нижней челюсти является очень часто выполняемой процедурой в повседневной стоматологической практике и, несомненно, связано с небольшим риском, особенно с травмами нервной системы, и, следовательно, в свете имеющихся данных, адекватная предоперационная оценка терпение и тщательная хирургическая техника с минимальным обращением с язычным лоскутом имеют первостепенное значение для уменьшения вероятности повреждения нервов.

Хотя операция на третьем моляре — безопасная процедура с низкой заболеваемостью, всегда будет существовать риск осложнений, который возрастает с увеличением сложности хирургического вмешательства; следовательно, пациента всегда следует информировать о рисках и преимуществах хирургического вмешательства, чтобы обеспечить адекватное хирургическое лечение ретинированного третьего моляра нижней челюсти.

Благодарность

Авторы благодарны доктору Анише Марии Мадам за помощь в разработке исследования, профессору и руководителю отдела стоматологической и челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж и больница Ришираджа, Бхопал, Индия.

Зубы мудрости

Зубы мудрости (также называемые «третьими коренными зубами») обычно не проталкивают десны до позднего подросткового возраста, двадцати лет, а иногда и старше. Зубы мудрости обычно прорезываются последними из десен.

У большинства людей четыре зуба мудрости, хотя у некоторых их вообще нет. Часто в задней части челюстей недостаточно места, чтобы зубы мудрости могли легко прорезаться через десны. Если челюсть не дает достаточно места для прохождения зуба мудрости, зуб будет забит или «защемлен».

Некоторые ретинированные зубы мудрости остаются скрытыми и не вызывают никаких проблем. Однако другие ретинированные зубы мудрости могут вызвать серьезные проблемы.

Если у вас возникнут проблемы с одним или несколькими зубами мудрости, ваш челюстно-лицевой хирург может порекомендовать их удалить.

Удаление зуба мудрости или зубов мудрости — очень распространенная процедура. Как правило, удаление проблемных зубов мудрости следует выполнять как можно скорее, чтобы избежать дальнейших проблем.

Как показано на этой иллюстрации, ретинированный зуб мудрости может контактировать или находиться рядом с основным нервом.Иногда это может привести к осложнениям во время хирургического удаления зуба, как описано ниже.


Лечение потенциальной инфекции

Вашему стоматологу может потребоваться аккуратно очистить инфицированную область вокруг зуба. Вам также могут посоветовать часто полоскать рот теплой соленой водой. Положите одну чайную ложку соли на стакан теплой воды. Вода должна быть максимально теплой, но не слишком горячей.

Ваш хирург может также порекомендовать специальное средство для полоскания рта и обезболивающее.

Возможно, вашему хирургу потребуется прописать антибиотики. Важно сообщить своему хирургу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на какие-либо антибиотики или другие лекарства. Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками. Если инфицирован нижний зуб мудрости, это может усугубиться из-за того, что верхний зуб мудрости прикусит десны. В этой ситуации поможет удаление верхнего зуба мудрости.

Форма согласия

Если вы решите пройти удаление зубов, ваш хирург попросит вас подписать ФОРМУ СОГЛАСИЯ.Прочтите его внимательно и, если у вас возникнут какие-либо вопросы, обратитесь к своему хирургу.


Проблемы, вызванные ретинированием зубов мудрости

  • Инфекция
    Когда ретинированный зуб начинает продавливаться через десну, в верхней части зуба может начаться инфекция. Инфекция и воспаление могут вызвать боль, отек и жесткость челюсти. Глотание также может быть болезненным. Человек может чувствовать себя плохо. Инфекция также может вызвать неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

  • Скученность
    Зуб мудрости может выталкивать близлежащие зубы из их правильного положения.

  • Боль
    Давление на зуб мудрости может вызвать боль в соседнем зубе. Боль также может быть вызвана инфекцией вокруг самого зуба мудрости.

  • Киста
    Если зуб мудрости не удалить, вокруг зуба может образоваться мешочек с жидкостью, называемый «кистой», который может сместить зуб. Киста может разрушить кость и повредить другие зубы и десны.Формирование кисты вокруг непрорезавшихся зубов — довольно распространенное заболевание.

  • Язва
    Верхний зуб мудрости может выходить из десны боком. Это может вызвать образование язвы на внутренней стороне щеки.

  • Пищевая ловушка
    Пища может застрять между зубом мудрости и моляром рядом с ним. Это потенциально может вызвать кариес на обоих зубах.

  • Резорбционная полость

  • Ретинированный зуб мудрости может продолжать давить на соседний коренной зуб.Это может вызвать «резорбционную полость», когда зуб мудрости задевает другой коренной зуб. Это часто приводит к серьезным повреждениям обоих зубов. Моляры могут инфицироваться или развиться абсцессы. Часто требуется удаление обоих коренных зубов. Резорбционные полости встречаются нечасто.


Решение об удалении зубов

После осмотра вашего рта, челюстей и рентгеновских снимков ваш хирург обсудит с вами диагноз. Ваш хирург может порекомендовать удаление одного или нескольких зубов мудрости или, возможно, другие варианты лечения.

Раннее удаление зубов мудрости

Обычно удаление проблемных зубов мудрости в молодом возрасте является нормой. У молодых людей корни зуба сформировались не полностью, а окружающая зуб кость более мягкая. Это упрощает удаление зуба и снижает риск повреждения нервов, костей или других зубов.

Ваш хирург может порекомендовать раннее удаление одного или нескольких зубов мудрости по следующим причинам:

  • Недостаточно места для проталкивания зуба.
  • Вам требуется ортодонтическое лечение, а оставшиеся зубы не должны быть забиты зубами мудрости.
  • Зуб начал доставлять неудобства, и его следует удалить, чтобы избежать боли, инфекции или других проблем.
  • Поскольку у моляра образуется корень, его поражение нервом челюсти может вызвать послеоперационные осложнения.
  • Прилегающие моляры необходимо защитить от ретинированного зуба мудрости.

Ваш стоматологический и медицинский анамнез

Ваш хирург спросит вас о любых проблемах с зубами и общим состоянием здоровья.Некоторые проблемы со здоровьем могут помешать хирургическому вмешательству, анестезии и послеоперационному уходу. Эта информация поможет вашему хирургу спланировать наилучшее лечение. Ваш хирург может порекомендовать анализы крови или другие тесты здоровья в случае определенных состояний, таких как нарушение свертываемости крови.

Лекарства

В помощь хирургу предоставьте список всех лекарств, которые вы принимаете сейчас или принимали недавно. Сюда входят противозачаточные таблетки, антикоагулянты (например, варфарин) и любые другие лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или лекарства от кашля.

Сообщите своему хирургу, если вы когда-либо испытывали аллергическую или плохую реакцию на антибиотики или любые другие лекарства.

Беременность

Сообщите хирургу, если вы беременны или можете забеременеть. Это может повлиять на ваши варианты лечения, в том числе:

  • рентгеновское обследование
  • анестезия
  • обезболивание
  • антибиотики и другие лекарства
  • следует ли отложить удаление зуба мудрости.

Кровотечение или заболевания крови

Сообщите своему хирургу, если у вас:

  • слишком сильное кровотечение при травме или хирургическом вмешательстве
  • есть какие-либо заболевания крови, такие как гемофилия
  • вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови, такие как аспирин, варфарин или клопидогрел и другие.

Курение

Важно, чтобы вы бросили курить за две недели до операции.Курение ухудшает заживление и увеличивает риск послеоперационной инфекции.

Рентгенологическое исследование

Вашему хирургу необходимо будет сделать рентгеновские снимки вашей челюсти. Фильмы помогут вашему хирургу спланировать лучший способ удаления проблемных зубов мудрости.


Где сделать операцию

Ваш хирург посоветует вам, следует ли удалять зубы мудрости в больнице или дневной клинике.

Анестезия

После обсуждения с вашим хирургом будет принято решение, требуется ли удаление зуба / зубов мудрости под местной или общей анестезией.Обсудите варианты со своим хирургом.

Местный анестетик: Если операция довольно проста, ваш хирург может порекомендовать местный анестетик с иглой. Местный анестетик вызывает онемение десен и нижней части лица. Затем хирург может удалить зуб.

Внутривенное седативное средство: Некоторым пациентам может быть полезно вводить седативное средство в вену во время местной анестезии для облегчения боли и беспокойства.

Общая анестезия: Некоторым хирург может порекомендовать общий наркоз.Общий наркоз проводит специалист-анестезиолог. Если это может потребоваться людям, у которых:

  • есть зубы мудрости, которые будет трудно удалить
  • не хотят бодрствовать во время операции
  • есть другие проблемы с зубами мудрости, деснами или челюстями
  • нужно несколько зубов для быть извлеченным

Современная анестезия безопасна с небольшими рисками. Однако некоторые люди могут серьезно отреагировать на них. Если у вас когда-либо была реакция на анестетик, сообщите об этом своему хирургу.


Удаление зубов мудрости

Ваш хирург сделает разрез, чтобы открыть десну и удалить зуб мудрости. Возможно, потребуется удалить небольшую часть кости, чтобы хирург мог легко добраться до зуба. Зуб, возможно, придется разделить на сегменты, чтобы его можно было удалить эффективно и безопасно.

Возможно, придется закрыть разрез десны наложением швов. Некоторые швы самостоятельно рассасываются через несколько дней. Другие швы снимет ваш хирург.

ПРИМЕЧАНИЕ: В течение шести (6) часов до операции вы не можете ничего есть или пить. Если операция будет проводиться утром, нельзя есть и пить после полуночи накануне вечером. Ваш хирург даст вам полные инструкции и письменную информацию, которую вы сможете забрать домой.


После операции

После операции вам необходимо будет немного отдохнуть, прежде чем отправиться домой. Ваш хирург будет следить за вами, когда вы выздоровеете.Когда ваш хирург удовлетворится вашим выздоровлением, вас отпустят домой.

Член семьи или друг должен отвезти вас домой после операции. Организуйте это заранее. После операции вам не рекомендуется водить автомобиль. Если вы находились в больнице, вы вернетесь в свою палату, когда выздоровеете от наркоза.

Забота о себе

  • После операции отдохните дома.
  • Не водите автомобиль, не занимайтесь физическими упражнениями и не работайте с механизмами.
  • Вам может потребоваться несколько выходных на работе, учебе или других делах.
  • Не употребляйте алкоголь, пока вы принимаете обезболивающие или антибиотики.

Обезболивание после операции

У одних людей боль может быть незначительной, а у других — большей. Ваш хирург назначит вам обезболивающее. Если вы не уверены в лучшем обезболивающем, спросите своего хирурга. Боль обычно начинает уменьшаться на вторые сутки. Однако некоторым людям может потребоваться обезболивание даже через неделю.Если боль не проходит с течением времени, сообщите об этом своему хирургу. Может потребоваться дальнейшее обезболивание.

Остановка кровотечения

Вы можете надавить на область кровотечения, осторожно, но сильно прикусив кусок ватной марли. Давление помогает остановить кровотечение и образуется тромб. Важно не беспокоить эту область, иначе может снова начаться кровотечение. Десны могут немного сочиться кровью в течение дня после операции. Любое кровотечение должно прекратиться на второй день.Если кровотечение не прекращается, обратитесь к своему хирургу.

Отек

Отек почти всегда возникает после операции и может варьироваться от незначительного до сильного. Большинство отеков полностью проходят через 4-5 дней. Отек можно уменьшить, приложив к щекам пакеты со льдом.

Последующее наблюдение

Вам может потребоваться посещение вашего хирурга для последующего наблюдения. Ваш хирург может пожелать проверить заживление и при необходимости снять швы.


Возможные осложнения операции

Как и все хирургические процедуры, хирургия зубов мудрости имеет потенциальные риски, несмотря на самые высокие стандарты хирургической практики.В то время как ваш хирург старается свести к минимуму любые риски, связанные с вашей операцией, иногда могут возникать осложнения, а иногда некоторые могут иметь необратимые последствия.

Ваш хирург обозначит все возможные или редкие осложнения вашей операции. Однако важно, чтобы у вас было достаточно информации, чтобы полностью взвесить преимущества и риски, связанные с операцией. Большинство людей не испытают никаких осложнений, но если вас беспокоят возможные побочные эффекты, обсудите их со своим хирургом.

Чтобы проинформировать вас, а не тревожить, перечислены следующие возможные осложнения. Могут быть и другие, которых нет в списке.

Онемение или изменение ощущения

Ретинированный зуб может располагаться рядом с основными нервами (см. Страницы …….). При удалении зуба на нерве может образоваться синяк. Это может вызвать боль, онемение, покалывание и потерю чувствительности в зубах, деснах, щеках, губах, подбородке, языке, а также вокруг верхней и нижней челюсти. Если язычный нерв поврежден, существует риск изменения вкусовых ощущений.В некоторых случаях может нарушиться речь.

Если нерв поврежден, он обычно заживает. По мере заживления онемение, покалывание, боль и любые нарушения функций уйдут. Это может занять от четырех до восьми недель. Тем временем держите горячую пищу и напитки подальше от онемевших участков и будьте осторожны, чтобы не прикусить губу или язык.

У некоторых людей полное заживление нерва может занять от шести до восемнадцати месяцев. В редких случаях нерв может не зажить полностью, и онемение или изменение чувствительности могут быть постоянными.Снижение чувствительности на языке, губах или лице либо нарушение речи или вкуса может создать серьезные проблемы для некоторых пациентов, особенно если это влияет на их повседневную работу. Если это может относиться к вам, сообщите об этом своему хирургу, чтобы обсудить эти риски дополнительно.

Повреждение нерва, вызывающее боль

В редких случаях поврежденный нерв может плохо зажить, и боль может сохраняться или повторяться, не уменьшаясь. Это может произойти, даже если операция прошла успешно и были приняты все меры, чтобы не повредить основные нервы.Теперь известно, почему некоторые нервы так реагируют. Боль в этих случаях иногда бывает трудно вылечить.

  • Сухая лунка
    После удаления зуба мудрости над костью образуется сгусток крови. Этот сгусток важен для правильного заживления и снятия боли. Если сгусток крови смывается или растворяется, кость обнажается. Это называется «сухой розеткой». Это приводит к постоянной пульсирующей боли, которая может длиться несколько дней. Если вы испытываете такую ​​боль, обратитесь к своему хирургу.

  • Чтобы предотвратить высыхание лунки
    • В первый день после операции не полощите рот и не сплевывайте с силой. Это может ослабить тромб и замедлить заживление.
    • По прошествии первого дня можно очень осторожно прополоскать рот теплой соленой водой. Осторожно промыть каждые четыре часа или чаще, если необходимо. Это поможет заживлению, уменьшит отек и боль, а также снизит риск заражения.
    • Не курить после операции.Курение мешает заживлению.
    • В первый день после операции не чистите зубы в зоне операции. После первого дня аккуратно почистите щеткой.
  • Инфекция
    Инфекцию десен или костей обычно лечат антибиотиками. Важно, чтобы вы прошли полный курс. Сообщите своему хирургу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на какой-либо антибиотик или другой препарат.
  • Затруднение при открывании рта
    Боль или дискомфорт при открывании рта — обычное явление после удаления зуба мудрости.Обычно это проходит через несколько дней после того, как спадет отек.
  • Лихорадка
    После операции температура тела может немного повыситься. Он должен вернуться в нормальное состояние через 12–24 часа. Длительный жар может указывать на инфекцию или другие проблемы. Вам следует обратиться к своему хирургу.
  • Обильное кровотечение (кровотечение)
    Хотя и нечасто, но может произойти кровотечение. Это может быть вызвано чрезмерной физической нагрузкой или рвотой.Его можно остановить, наложив марлю на рану и надавив, осторожно покусывая марлю в течение 15 минут. Если сильное кровотечение не прекращается, следует обратиться к хирургу.
  • Язвы на губах
    Во время удаления зуба давление или растяжение губы хирургическими инструментами может вызвать синяки или небольшие язвочки. Обычно они заживают без проблем. Эти язвы на губах встречаются нечасто.
  • Повреждение соседнего зуба или пломбы
    Хотя зуб мудрости удаляется редко, но когда зуб мудрости удаляется, соседний зуб или пломба может повредить скол или расшататься.
  • Рвота
    К сожалению, у некоторых людей может возникнуть рвота, когда они оправляются от воздействия анестетика.
  • Проблемы с пазухами
    Корни верхних зубов мудрости находятся в непосредственной близости от пазух. В некоторых случаях при удалении зуба мудрости может открыться пазуха. Открытие обычно быстро заживает без инфекции. Однако, если развивается инфекция или возникают другие проблемы, может потребоваться дополнительное лечение.
  • Слабая челюсть
    Удаление ретинированного зуба мудрости может привести к временному ослаблению кости челюсти.Хотя это случается редко, челюсть может сломаться во время операции или в течение нескольких недель или месяцев после нее, пока она все еще заживает. Избегайте контактных видов спорта в течение как минимум четырех недель после операции.

Стоимость лечения

Примерная стоимость лечения, в которой указаны все сборы за полное лечение, будет предоставлена ​​вам во время консультации. Стоимость варьируется в зависимости от объема лечения и количества удаленных зубов. Если потребуется дополнительное лечение, могут возникнуть дополнительные расходы.Поскольку лечение и результат могут отличаться от того, что было предложено изначально, окончательная оценка может отличаться от первоначальной оценки. Всегда лучше обсудить стоимость до начала лечения.


Поговорите со своим хирургом

Эта информация предназначена для общего обзора. Это не заменяет совет вашего хирурга. Эта информация не содержит всех известных фактов по данной теме. Если вы не уверены в преимуществах и рисках, связанных с удалением зуба мудрости, спросите своего хирурга.

Ваш челюстно-лицевой хирург прошел специальную подготовку и сможет ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния, операции или анестезии. Ваш хирург не может гарантировать, что лечение будет соответствовать всем вашим ожиданиям или что лечение не сопряжено с какими-либо рисками. Вы можете запросить второе мнение у другого челюстно-лицевого хирурга. Эту информацию следует использовать только после консультации с вашим хирургом.

Dental365 Нью-Йорк | Нерв Мертвого Зуба Лонг-Айленд


Здоровые зубы — это основа сияющей улыбки, а также нашего общего здоровья и чувства собственного достоинства.Никто не ожидает, что зуб умрет. Важно знать, что могло вызвать это, как определить умирающий зуб и что ваш стоматолог может сделать для решения этой проблемы.

Что такое мертвый зуб?

Зуб состоит из трех слоев. В центре находится пульпа, мягкая ткань, состоящая из нервов и кровеносных сосудов. Средний слой, дентин, полумягкий и действует как барьер. Внешний слой — это белая эмаль, которую мы видим, когда смотрим на зуб.
Мертвый зуб — это зуб, в который больше не поступает кровь.Мы можем назвать это «нежизнеспособным». Когда кровоснабжение перестает циркулировать во всех слоях зуба, зуб умирает и в конечном итоге выпадает.
Неразумно позволять этому случаться. Мертвый зуб очень подвержен скрытой инфекции, которая может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

От чего умирает зуб?

Два основных фактора, которые могут привести к смерти зуба, включают кариес и травму.
Кариес зуба также называют кариесом. Полости начинаются на внешнем слое, эмали, в результате кислотности.Если полость не лечить, она будет углубляться. Полость, которая проходит через эмаль и достигает более мягкой ткани дентина, может быстро распространить инфекцию в центр зуба, где находится нерв. Это инфекция пульпы зуба, которая вызывает воспаление и давление. Давление прекращает кровоснабжение нерва и других частей зуба. Это может не только вызвать сильную боль, но и разрушить зуб.
Травма зуба также может привести к прекращению кровоснабжения.Падение или травма во время занятий спортом или других занятий могут не вызвать заметных видимых повреждений, но могут нарушить кровоснабжение настолько, что зуб погибнет. Это может произойти в течение одного-двух дней или постепенно.

Можно ли спасти мертвый зуб?

Невозможно вернуть мертвый зуб в нормальное, здоровое состояние. Однако структуру зуба можно сохранить, если начать лечение на ранней стадии. Чтобы спасти сильно поврежденный зуб, стоматолог проведет лечение корневых каналов.
Терапия корневых каналов — это процедура, при которой удаляется мертвое и инфицированное мягкое вещество в центре зуба (пульпа). Пульпа зуба содержит нервы, вызывающие боль, кровеносные сосуды и мягкие ткани, которые служат буфером для нервов. После удаления инфицированной ткани пустой корневой канал очищается стерилизующим раствором. Затем его заполняют инертным материалом, называемым гуттаперчей. Это закрытие канала предотвращает попадание новых бактерий в пространство и повторение инфекции.Вылеченный зуб, возможно, потребуется восстановить с помощью зубной коронки, чтобы предотвратить поломку.

Сколько времени нужно, чтобы зуб умер?

Практически невозможно оценить, сколько времени требуется для смерти зуба. Когда зуб умирает из-за травмы, кровоснабжение может снижаться в течение дня, нескольких недель или нескольких месяцев. Если появляются признаки умирающего зуба, такие как изменение цвета или боль, важно немедленно обратиться к стоматологу.

Может ли мертвый зуб ожить?

Мертвый зуб определяется как зуб, который больше не получает кровоснабжения.На данный момент наука не нашла способа восстановить кровоток в сильно поврежденном или больном зубе. При любых признаках смерти зуба рекомендуется незамедлительная стоматологическая помощь. Ранний уход может сохранить естественную структуру зуба, но не «возродит» кровоснабжение, необходимое для процветания зуба.

Пахнет мертвый зуб?

Сам по себе мертвый зуб не вызывает неприятного запаха во рту. Однако, если зуб умирает и своевременно не лечить, это может привести к абсцессу.Абсцесс — это инфекция, которая развивается либо на кончике корня мертвого зуба, либо в деснах рядом с корнем. Признаки абсцесса включают неприятный запах, неприятный привкус во рту и, в некоторых случаях, язвочку на деснах, выглядящую как прыщик.
Абсцесс необходимо вылечить как можно быстрее. Помимо боли и отека, эта инфекция несет в себе риск потенциально серьезных осложнений для здоровья.

Может ли зубной нерв лечить себя?

Зубные нервы могут лечить, да.Однако есть степени повреждения, которые происходят, и только при определенных обстоятельствах происходит самовосстановление. По мнению эндодонтических специалистов, если зуб испытывает спонтанную боль или боль от горячей пищи и напитков, нанесенное повреждение, скорее всего, необратимо. Эксперты рекомендуют пациентам немедленно обратиться за стоматологической помощью, если в зубе появляется боль при употреблении холодных продуктов, потому что в это время есть лучшая возможность сохранить зуб с помощью пломбы или коронки.

Как выглядит гнилой зуб?

Когда зуб сильно разрушен, он теряет цвет. Белая эмаль тускнеет и постепенно становится серой или черной. Гладкая поверхность зуба также может стать шероховатой по краям. Кроме того, болезнь могла затронуть десны вокруг зуба, из-за чего они стали красными и опухшими.

Уходит ли зубная боль?

Нервная боль, вызванная полостью или травмой зуба, может исчезнуть и, в конечном итоге, проходит.Проблема в том, что боль «уходит», потому что нерв умер. Зуб умер. В какой-то момент повторится дальнейшая травма и дальнейшая боль. Без кровоснабжения зуб становится хрупким и может сломаться. В мертвом зубе может образоваться абсцесс, скрытый под деснами. Когда нерв отмирает и развивается абсцесс, боль может усиливаться из-за увеличения давления абсцесса в кости челюсти. Оба эти последствия могут быть серьезными.

Команда Dental365 стремится обеспечить своевременную помощь при неотложных стоматологических проблемах, таких как умирающий или мертвый зуб.Чтобы получить лечение, основанное на вашем комфорте и здоровье полости рта, позвоните по телефону 844.365.DENTAL. У нас есть несколько офисов в районе Нью-Йорка, чтобы обслуживать вас.

Удаление зуба (удаление зуба): процедура, восстановление, последующий уход

Иногда требуется удаление зуба в зрелом возрасте.

Причины удаления зубов

Хотя постоянные зубы должны были служить всю жизнь, существует ряд причин, по которым может потребоваться удаление зубов.Очень распространенная причина — зуб, который слишком сильно поврежден из-за травмы или кариеса, чтобы его нельзя было восстановить. К другим причинам относятся:

Скученный рот. Иногда стоматологи вырывают зубы, чтобы подготовить полость рта к ортодонтии. Цель ортодонтии — правильно выровнять зубы, что может оказаться невозможным, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Аналогичным образом, если зуб не может прорваться через десну (прорезаться), потому что для него нет места во рту, стоматолог может порекомендовать его выдернуть.

Инфекция. Если кариес или повреждение распространяется на пульпу — центр зуба, содержащий нервы и кровеносные сосуды, — бактерии во рту могут проникнуть в пульпу, что приведет к инфекции. Часто это можно исправить с помощью терапии корневых каналов (РКИ), но если инфекция настолько серьезна, что антибиотики или РКИ не вылечили ее, может потребоваться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Продолжение

Риск заражения. Если ваша иммунная система ослаблена (например, если вы проходите курс химиотерапии или трансплантацию органа), даже риск инфицирования конкретного зуба может быть достаточной причиной, чтобы вырвать зуб.

Заболевания пародонта (десен) . Если заболевание пародонта — инфекция тканей и костей, окружающих и поддерживающих зубы, — привело к расшатыванию зубов, возможно, потребуется удалить зуб или зубы.

Чего ожидать от удаления зуба

Стоматологи и хирурги-стоматологи (стоматологи со специальной подготовкой для проведения операций) проводят удаление зубов. Перед тем, как удалить зуб, стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область удаления зуба.В некоторых случаях стоматолог может использовать сильную общую анестезию. Это предотвратит боль во всем теле и заставит вас уснуть во время процедуры.

Если зуб поврежден, стоматолог срежет десну и костную ткань, покрывающую зуб, а затем с помощью щипцов захватит зуб и осторожно покачивает его вперед и назад, чтобы освободить его от кости челюсти и связок, которые его удерживают место. Иногда труднодоступный зуб приходится удалять по частям.

Продолжение

После удаления зуба в лунке обычно образуется сгусток крови.Дантист вставит марлевую салфетку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровотечение. Иногда стоматолог накладывает несколько швов — обычно саморассасывающихся — чтобы закрыть края десны над местом удаления.

Иногда сгусток крови в лунке отрывается, обнажая кость в лунке. Это болезненное состояние называется сухой лункой. Если это произойдет, ваш стоматолог, скорее всего, наложит на лунку успокаивающую повязку на несколько дней, чтобы защитить ее от образования нового сгустка.

Что следует сказать стоматологу перед удалением зуба

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить вредным бактериям попасть в кровоток. Ткань десен также подвержена риску инфицирования. Если у вас есть заболевание, которое подвергает вас высокому риску развития тяжелой инфекции, вам может потребоваться прием антибиотиков до и после удаления. Перед удалением зуба сообщите стоматологу полную историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, а также, если у вас есть одно из следующего (обратите внимание, что этот список не является полным):

После того, как вы прошли Зуб удален

После удаления стоматолог отправит вас домой для выздоровления.Восстановление обычно занимает несколько дней. Следующее может помочь минимизировать дискомфорт, снизить риск заражения и ускорить выздоровление.

  • Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
  • Надежно, но осторожно прикусите марлевую салфетку, наложенную дантистом, чтобы уменьшить кровотечение и дать возможность сформироваться сгустку в лунке зуба. Смените марлевые салфетки, пока они не пропитались кровью. В противном случае оставьте подушку на месте на три-четыре часа после извлечения.
  • Приложите пакет со льдом к пораженному участку сразу после процедуры, чтобы уменьшить отек.Прикладывайте лед на 10 минут за раз.
  • Расслабьтесь не менее 24 часов после удаления. Ограничьте активность на следующий день или два.
  • Избегайте полоскания или сильного сплевывания в течение 24 часов после экстракции, чтобы избежать смещения сгустка, образующегося в лунке.
  • Через 24 часа прополощите рот раствором, состоящим из 1/2 чайной ложки соли и 8 унций теплой воды.
  • Не пейте через соломинку первые 24 часа.
  • Не курите, это может помешать заживлению.
  • Ешьте мягкую пищу, например суп, пудинг, йогурт или яблочное пюре, на следующий день после экстракции. Постепенно добавляйте твердую пищу в свой рацион по мере заживления места удаления.
  • В положении лежа подпирайте голову подушками. Положение лежа может продлить кровотечение.
  • Продолжайте чистить зубы зубной нитью и язык, но избегайте места удаления. Это поможет предотвратить заражение.

Когда обращаться к стоматологу

Чувство боли после прекращения действия анестезии — это нормально.В течение 24 часов после удаления зуба следует ожидать некоторого отека и остаточного кровотечения. Однако, если кровотечение или боль все еще сильны более чем через четыре часа после удаления зуба, вам следует позвонить своему стоматологу. Вам также следует позвонить своему стоматологу, если у вас возникнет одно из следующих событий:

Начальный период заживления обычно занимает от одной до двух недель. В промежуток вырастет новая ткань кости и десны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25

Повреждение нерва Мужчины Женщины Заболеваемость