Как долго и может ли болеть зуб после удаления нерва, что делать

Если у Вас болит зуб после удаления нервов, констатируйте, как долго это длится. Вам обязательно нужно обратиться к специалисту, несмотря на всю нелюбовь к стоматологическим кабинетам, если боль длится дольше 5-ти дней. Терпеть боль и надеяться, что все пройдет — это то, чего делать, точно не стоит!

Поскольку речь идет о внутреннем процессе, первую рекомендацию, которую Вам даст специалист, касательно того, что делать, если болит зуб после удаления нерва — это сделать рентгеновский снимок. На основании рентгеновского снимка доктор может установить причину, почему болит зуб после удаления нерва, что делать и как убрать этот неприятный симптом.

По каким причинам может болеть зуб после удаления нерва

Иногда пациенты интересуются, может ли болеть зуб после удаления нерва, ведь нервные окончания уже считаются мертвыми? На самом деле есть много причин, по которым пациент может чувствовать боль.

Их можно условно разделить на:

• естественные;
• профессиональные;
• и специфические причины.

Если речь идет о естественной причине боли, то она будет присутствовать у каждого пациента. Дело в том, что делать удаление нерва невозможно без нарушения целостности тканей десны, поэтому, когда заканчивается действие анестезии, пациент ощущает ноющую боль.

Низкое качество предоставления стоматологических услуг — профессиональная боль, также является ответом на вопрос, может ли болеть зуб после удаления нерва. Если стоматолог нарушил технологические нормы, то единственное что остается делать пациенту — это обратиться к другому доктору, который все исправит.

Специфическая боль возникает у пациента как результат аллергической реакции на один из элементов составляющих пломбу. Убрать ее можно только заменой пломбы из другого материала.

Как долго болит зуб после удаления нерва

Еще один из распространенных вопросов — как долго болит зуб после удаления нерва? Если боль длится несколько дней после процедуры — это нормально. Скорее всего, зуб болит после удаления нерва из-за травмы мягких тканей. Как долго будет длиться это неприятное ощущение, зависит от скорости заживления, а также соблюдения пациентом профилактических рекомендаций. Боль может чувствоваться как постоянная, так и возникающая при нажатии, например во время еды. Первые 3 дня она не является причиной для паники, поскольку происходит естественное заживление.

Как себя вести и что делать зависит от того, как долго болит зуб после удаления нерва. Если боль не уменьшается дольше 5-ти дней, то нужно немедленно обратиться к специалисту, поскольку, без его участия Вам не обойтись.

Как избавиться от боли в зубе после удаления нерва

Первые дни пациенту, возможно, понадобятся болеутоляющие препараты, чтобы заглушить боль в зубе после удаления нерва. Кроме того, после процедуры стоматолог озвучивает, как долго примерно могут длиться болевые ощущения, и рекомендует каждому пациенту делать полоскания ротовой полости раствором соли и йода или другими растворами.

Рецепт раствора из соли и йода:

• 8 капель йода;
• чайная ложка морской или обычной соли;
• стакан теплой воды.

Раствор нужно удерживать возле очага боли. Если процедура удаления прошла удачно, то через сутки боль в зубе после удаления нерва начинает ослабевать.

После удаления нерва болит зуб

ЛЕЧЕНИЕ

Болит зуб после удаления нерва, что делать

После удаления нерва, зуб считается мёртвым и больше он болеть не должен. Допускаются постпломбировочные боли но не более трех дней.

После удаления нерва зуба:
— в первые двух часа после удаления нерва, запрещены физические нагрузки ;
— три часа не принимайте пищу и не нагружайте зуб;
— в течение суток воздержитесь от табака, алкоголя, слишком горячей, холодной или острой еды;
— в течение двух дней после удаления пульпы полоскайте рот назначенными стоматологом антисептиками;
— в течение недели не употребляйте твердую пищу;

Если у вас после лечения:
— ноющие зубные боли продолжаются более 3-х дней;
— боль не стихает, а усиливается;
— опухает щека со стороны запломбированного зуба;
— боль усиливается при надавливании на зуб и жевании;
— повысилась чувствительность зуба к горячему и холодному;
— повышение температуры тела.

Примите обезболивающие средства (парацетамол, анальгин, темпалгин, нурофен) и обратитесь к врачу.

Почему болит?

Сам зуб с удаленным нервом болеть не может. Если возникает боль, то её вызывают окружающие корень зуба ткани (периодонт). Диагноз — периодонтит. Лечение периодонтита по сути не отличается от лечения пульпита. Просто оно может занять больше времени и не одно посещение. Периодонтит, как более запущенное и сложное состояние, требует мощной антисептической терапии канала, поэтому в зубе оставляется лекарство на две-четыре недели. Если вы запустили болезнь и попали к стоматологу уже с этим диагнозом, то даже в случае, если стоматолог всё сделал правильно, могут сохраняться остаточные боли. Всё пройдет в течение недели-двух, после того, как пройдёт воспаление.

Ждем вас в наших клиниках Сатори Дент Мытищи. Работаем с 9 до 21 без выходных. Звоните или записывайтесь на сайте.

Социальная стоматология | Почему болит зуб после удаления нерва?

Почему болит зуб после удаления нерва?

Врача с бор машиной в руках большинство из нас боится с детства.

Виной тому уровень вчерашней стоматологии и множество субъективных причин. Поэтому, очень обидно, когда вы, пережив сильнейшую зубную боль и собрав волю в кулак, все-таки переступаете порог кабинета стоматолога,  мужественно переживаете все этапы лечения запущенного пульпита и надеетесь на облегчение …но оно не наступает! После удаления нерва зуб продолжает болеть! Как тут не впасть в отчаяние? Однако делать этого не стоит. Сейчас мы расскажем о том, «кто виноват и что делать».

Нерв удалили, а зуб болит. Кто виноват?

При удалении нерва зуба, боль бывает довольно часто, но важно различать, когда это норма, а когда уже патология.

Норма

При лечении пульпита, сначала

препарируется зуб, потом удаляется нерв и потом он пломбируется. Все эти процессы  не естественны и чувствительны для тканей полости рта. Поэтому когда отходит анестезия  травмированное место может поныть и даже может появиться отечность и головная боль, но не надолго.   Этот процесс может продолжаться несколько дней. Снять симптомы можно обезболивающими и противовоспалительными препаратами и не нервничать.

Патология

Начать беспокоиться стоит, когда через несколько дней после удаления корня зубная боль  начнет менять свой характер и усиливаться – нужно обратиться к врачу. Особенно если боль пульсирующая или появился гной. Возможно, развилась инфекция и нужно принимать меры, чтобы не случилось очень неприятных осложнений вплоть до заражения крови. Случается это или из-за небрежно выполненной стоматологической процедуры или (реже) из-за индивидуальных особенностей организма человека.

Что делать?

1. Сразу после  того, как вам удалили нерв и запломбировали  каналы, лучше профилактически принимать хотя бы в течение первых двух дней обезболивающие лекарства.
2. Если вы считаете что таблетки вредны для организма —  сделайте себе полоскание (чайная ложка соды и 4 капельки йода на стакан воды). Не ленитесь полоскать, эта процедура хорошо снимает ноющую боль.
3. Если боль после удаления нерва зуба длиться более трех дней, лучше обратиться за помощью к стоматологу, чтобы исправить ситуацию и перепломбировать корень зуба.
4. Если в ближайшее время сделать это невозможно, попробуйте снять боль и воспаление прополисом.  Жвачка из прополиса действует не только как противовоспалительное и обезболивающее средство, но и снижает количество патогенной флоры в полости рта.
5. Традиционно при воспалительных процессах стоматологи назначают антибиотики.
6. Чтобы не провоцировать боль после удаления нервов зуба
   , не ешьте очень соленую, кислую или острую еду, и температура пищи и питья не должна быть очень горячей или очень холодной. 

Правила профилактики

Профилактика появления боли в после удаления нерва зуба не сложная. Не пренебрегайте рекомендациями своего врача-стоматолога. Тщательно ухаживайте за полостью рта. Не  трогайте зубной щеткой травмированное после операции место.  Можно пополоскать рот антисептикам. 

Болит зуб после чистки каналов: причины, помощь и возможные последствия

Чистка каналов зуба – актуальная процедура, которая обязательно проводится при развитии пульпита. Лечение выполняется поэтапно и требует нескольких посещений врача.

При посещении врача обязательно сообщить, сколько болит зуб после чистки каналов, что еще беспокоит, помимо боли.

Это серьезная манипуляция, цель которой – устранить воспалительный очаг и подготовить зуб к последующему лечению либо протезированию. После лечения люди надеются навсегда забыть о боли, но неприятные ощущения могут сохраняться некоторое время. В ряде случаев это нормальная реакция, а в других – осложнение, требующее посещения врача. Расскажем, почему болит зуб после чистки каналов, и что делать в этом случае.

Причины боли после чистки каналов

Причины болевого дискомфорта могут быть физиологические и патологические.

Когда боль – норма?

Боль разной степени выраженности возникает почти всегда спустя некоторое время после процедуры. Как долго болит зуб после чистки каналов? Болевой дискомфорт вследствие механического повреждения мягких тканей, удаления тканей пульпы сохраняется не более 48 часов, постепенно затихает и полностью исчезает через 7-14 дней. Если же этот период удлиняется, боль нарастает и появляются признаки воспаления, следует обратиться в стоматологию.

Причины.

• Если при надавливании на ткани возле вылеченного зуба боль появляется, десна покраснела и отекла, а после прекращения давления боль проходит, скорее всего, это реакция на использованные в ходе лечения материалы и препараты. В таком случае достаточно приема антигистаминного препарата, и через 2 суток все симптомы проходят. В ином случае придется обратиться к врачу.
• Если после чистки каналов болит зуб при надавливании, это может быть связано механическим повреждением десны. Снять боль можно полосканием полости рта отварами лекарственных растений, или раствором, рекомендованным врачом.

Патологические причины боли после чистки каналов зуба

Чистка каналов зуба – сложная манипуляция. Каналы имеют индивидуальную анатомию и почти не видны врачу, поэтому во время лечения применяют современную аппаратуру (апекслокатор) и обязательно проводят рентгеновский контроль после процедуры.

 

Стоматологи выделают 3 типа болевого синдрома.

• Повышение чувствительности в момент надкусывания пищи. Зуб и мягкие ткани начинают болеть.
• После чистки канала зуб болит при незначительном надавливании, а также на фоне употребления горячей пищи. Боль не купируемая обезболивающими и усиливающаяся в ночное время.
• Ноющая боль, возникающая сразу после лечения, не снимается лекарствами и не прекращается, пока человек не обратится в клинику.

Если несвоевременно обратиться к врачу при развитии болевого синдрома, воспалительный процесс распространится на соседние ткани, и в итоге зуб придется удалять. Даже если вы не можете попасть по записи к врачу, проводившему лечение, обратитесь к любому стоматологу по острой боли без отлагательств!

Основной причиной боли после чистки каналов (более 60 % случаев) является нарушение технологии лечения: неполное удаление тканей, когда остатки нервно-сосудистого пучка воспаляются, процесс переходит на десну, и неполное заполнение канала материалом, при котором микроорганизмы из полости рта попадают в канал и вызывают воспаление.

• Если канал почищен идеально, боль могут спровоцировать воспаленные ткани периодонта, которые остались незамеченными врачом во время лечения.
• Изменение прикуса на фоне некорректно поставленной пломбы, мешающей челюстям полностью смыкаться. В такой ситуации боль начинает беспокоить при надкусывании пищи.
• Еще одна причина воспаления – осколок зуба, обломок стоматологического инструмента внутри канала.
• Третья причина – перфорация стенок канала и попадание материала в периодонт.

Подходы к лечению, когда болит зуб после чистки каналов

Лечение назначается индивидуально. Если признаков воспалительного процесса нет, назначаются противовоспалительные и купирующие боль препараты, при необходимости – антибиотики, проводится ежедневный контрольный осмотр. Если в десне сформировался карман с гноем, вскрывают ткани и ставят дренаж. В большинстве случаев канал разгерметизируют, повторно чистят и заново пломбируют.

Отдельно остановимся на моменте, что категорически недопустимо, если возникла сильная боль после чистки каналов:

• использовать тепловые процедуры: воспаление может распространиться на близлежащие ткани;
• пытаться вскрыть временную пломбу и канал;
• прикладывать к зубу лед;
• прикладывать к десне ватку, смоченную в эфирных маслах мяты, пихты и других, поскольку вероятен ожог слизистой.

Если вас беспокоит боль после лечения канала зуба, вне зависимости от того, где проводилось лечение, обращайтесь в стоматологию «Зубная Фея». Окажем своевременную, квалифицированную помощь и сделаем все, чтобы сохранить зуб!

Болит зуб после удаления нерва: причины боли

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний. Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть. Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

Почему может болеть зуб, если нерв удален давно?

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное.

Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей.

Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

• Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
• Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
• Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
• Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
• Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
• На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время.

Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Почему может болеть зуб сразу после удаления нервов?

Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

• Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
• Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
• Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
• Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.

Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

• Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
• Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Когда нужно обратиться к врачу?

Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

• Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
• Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
• Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
• Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
• Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
• Боль при надавливании на зуб, при жевании.

В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

Почему болит зуб при надавливании?

Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

Однако есть и другие причины:

• Осколок стоматологической иглы остался в канале.
• Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
• Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
• В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

• Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
• Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

Как снять боль?

Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

• Ибупрофен.
• Аэртал.
• Кетанов.
• Нимесил.
• Найз.
• Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Болит зуб после удаления нерва

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами.

В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно.

Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций.

Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб.

После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью.

Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения.

В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

Об осложнениях говорят следующие симптомы:

• через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
• боль сильная и резкая;
• обезболивающие препараты не снимают боль;
• воспалилась десна;
• поднялась температура;
• заболела голова;
• боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Основные причины

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс.

Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб.

Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Пломбировочный материал вышел за пределы корня

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток.

Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело.

Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий.

Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале.

Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

При обработке каналов произошла перфорация корня зуба

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом.

Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями.

Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Кариозные полости были высверлены не до конца

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани.

Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся.

Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Как устранить боль?

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

1. Выяснение причины боли

   В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва.

   В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале.

   Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

2. Устранение причины боли

   Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

• незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
• излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
• перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
• аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
• удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.

1. Повторное пломбирование и контроль

   После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

1. Дополнительные процедуры

   Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время.

   Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные.

   Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу.

Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли.

Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов: почему и что делать

Зубы после удаления нерва и чистки каналов могут болеть при надавливании как по естественным, так и по патологическим причинам. Под воздействием каких бы факторов ни возникала подобная боль, ее именуют постпломбировочной.

Если симптом беспокоит не более 7 суток и с каждым днем проявляется слабее, волноваться не о чем. Вероятнее всего, он является вполне естественной физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Если же боль долго сохраняется и сильно выражена, стоит обратиться к стоматологу для повторного лечения.

Многие люди боятся посещать стоматологические центры и поэтому при возникновении любых дентальных проблем ограничиваются приемом обезболивающих средств.

Однако следует понимать, что зубная боль свидетельствует об инфекционном поражении пульпы зуба, в которой расположены нервные окончания, ответственные за данную симптоматику. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит невозможно вылечить в домашних условиях.

И чем дольше откладывается визит к врачу, тем болезненнее и длительнее будет проходить восстановительный период после депульпации – лечения каналов.

После удаления нерва зуб должен болеть, но несильно и недолго. Такая боль называется постпломбировочной и связана с реакцией организма на оперативное вмешательство.

Процедура депульпирования болезненна, поскольку в ходе нее травмируются мягкие и твердые зубные ткани, и удаляются чувствительные нервные окончания. По этой же причине почти все пациенты испытывают болевые ощущения по завершении чистки каналов.

Однако, чтобы точно определить, отчего болит депульпированный зуб, необходимо обратиться за помощью в стоматологический центр.

Лечение зубных каналов

По завершении процедуры депульпирования может:

• появиться чувствительность эмали к горячему, холодному, сладкому;
• болеть челюсть при смыкании;
• участиться пульсирующая зубная боль в вечернее время;
• ухудшиться общее самочувствие (головные боли, слабость, температура).

Если острая боль в зубе, возникшая после того, как его депульпировали, не прошла в течение 7 дней, вероятнее всего, началось повторное воспаление. В данном случае не обойтись без помощи специалиста.

Основные причины зубной боли, связанные с прочисткой каналов

Почему может болеть зуб после удаления нерва и очищения каналов:

• Зубные каналы на рентген-снимкеВрач плохо провел процедуру – в канальных ходах остались частички зубного нерва, что привело к резкой боли и повышению температуры тела.
• Некачественная антисептическая обработка зубных каналов или занесение инфекции после процедуры вследствие неграмотного ухода за полостью рта.
• Возникновение пустот под пломбой – сопровождается болью при нажатии и образованием абсцессов, свищей.
• Врач не сделал рентгеновский снимок и не заметил один из каналов (их количество может доходить до 6), в результате чего оставшиеся в них инфицированные ткани начали гнить, и возникла зубная боль.

Почему может болеть зуб после удаления нерва и пломбирования канальных ходов:

• Ожог дентина. Происходит, когда стоматолог длительное время сверлит зубной корень и не использует охлаждение. В этом случае зуб болит сильно.
• Разгерметизация пломбы после установки. Чаще всего происходит из-за механической травмы, при которой материал отрывается от зубных тканей.
• Аллергическая реакция. Аллергия возникает на лекарственные препараты и материалы, применяемые при лечении пульпита.
• Модификация прикуса. Если пломба получилась слишком высокой, она будет мешать челюстям смыкаться, из-за чего начнет ощущаться боль при накусывании на зуб.
• Усадка пломбы. Любой пломбировочный материал твердеет под воздействием света и может давать усадку. В этом случае пломба начинает давить на зубные стенки. В результате в дентине появляются трещины, через которые проникает воздух. Если надавить на такой зуб, он начнет ныть.

Почему болит зуб после лечения каналов – врачебные ошибки

В воспалительном процессе, возникшем после лечения зубных каналов, может быть виноват врач. Необходимо обратиться к стоматологу повторно, чтобы он устранил ошибки и залечил зуб правильно. Вероятнее всего, будет принято решение поставить временную пломбу.

К врачебным ошибкам, приводящим к появлению зубной боли после депульпации, относят:

• Неправильное терапевтическое лечение пульпита – врач некачественно прочистил зубные каналы, в результате чего был не до конца удален нерв, который начал разлагаться естественным путем.
• Прокол корня – врач ввел пломбировочный материал за пределы корня, что спровоцировало развитие воспалительного процесса.
• Некачественное наложение пломбировочного материала – каналы недостаточно плотно заполнены материалом, из-за чего в них проникла инфекция.
• Нарушение техники пломбирования каналов – зуб может болеть при прикосновении после лечения пульпита, если врач поставил пломбу за пределы верхушки корня.
• Невнимательность врача – во время очистки каналов часть инструмента отломилась и осталась в десне, что привело к дискомфорту и развитию воспаления.

Отломок инструмента в зубном канале

Пломба за пределом верхушки корня зуба

Зуб может болеть после того, как из него удалили пульпу, при невралгии тройничного нерва. Заболевание протекает по-разному: боль может мучить человека постоянно или приступами. Выявить и вылечить его может только невролог.

Отчего мог заболеть давно залеченный зуб без нерва с пломбой

Давно залеченный зуб без нерва с пломбой может болеть по следующим причинам:

• врач не смог тщательно прочистить корневую систему, что привело к развитию вялотекущего хронического воспаления;
• стоматолог, который пломбировал зуб, ввел пломбировочный материал за пределы верхушки его корня;
• в ходе депульпации зубные каналы были плохо промыты антисептическим средством;
• каналы не до конца заполнены пломбировочным материалом – в этом случае острая боль возникает при кусании твердых продуктов.

Сколько может болеть зуб после удаления нерва

Сколько будет болеть зуб после удаления нерва, зависит от индивидуальных особенностей пациента и причины возникновения симптома.

В норме, болевой синдром может сохраняться на протяжении двух недель после пломбировки, но только при наличии тенденции к ежедневному снижению его выраженности.

Если прошло более 3–4 дней, а зубки продолжают болеть так же сильно, следует посетить стоматолога.

Иногда после депульпирования появляются так называемые фантомные боли, при которых больно нажимать на коронку, очищать ротовую полость от остатков пищи, жевать еду. Может возникнуть ощущение, что ноют совершенно здоровые зубы. Фантомная боль способна сохраняться до 4 недель, постепенно отступая. Сделать что-либо для ее скорейшего исчезновения нельзя, придется просто переждать этот период.

Чтобы запломбированный зуб без нерва перестал болеть, нужно посетить врача. Если симптоматика возникла из-за развития вторичного кариеса, врач заново почистит, продезинфицирует и запломбирует зуб.

Кисту, возникшую в зубе после удаления нерва и пломбирования каналов, удаляет стоматолог-хирург.

При наличии аллергической реакции на пломбировочный материал следует произвести замену связующего вещества, применяемого для его изготовления.

Если стоматолог утверждает, что боль, возникшая из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня, не требует лечения и пройдет сама по себе, обратитесь к другому специалисту. Такая боль может сохраняться до полугода и легко устраняется в хорошо оснащенных клиниках стоматологии. Возникает она как реакция иммунитета на инородное тело, поэтому при высоком уровне восприимчивости организма способна доставлять жуткий дискомфорт на протяжении очень длительного периода.

Состояние, при котором человеку больно кусать и пережевывать пищу (постоянно или временно), может свидетельствовать о том, что вылеченный зуб вновь воспалился.

Снизить выраженность такого неприятного ощущения поможет полоскание рта раствором из соли и йода: в один стакан теплой воды необходимо добавить пять капель йода и одну маленькую ложку соли.

Следует полоскать рот около 5 раз в час, пока боль не стихнет. На время лечения нужно убрать из рациона твердые продукты питания.

Для устранения сильно выраженной боли можно воспользоваться обезболивающими препаратами: Кетарол, Анальгин, Миг, Некст. Такие лекарства допустимо принимать только после согласования с врачом.

Если зуб без нерва болит при нажатии на протяжении двух дней и более, необходимо посетить стоматолога, так как причиной такого состояния может являться неправильно проведенное лечение. Врач обязан распломбировать воспаленные каналы и провести повторное депульпирование.

Уменьшить выраженность болевых ощущений до посещения клиники можно с помощью теплых полосканий. Превосходным обезболивающим эффектом обладают растворы, сделанные из ромашки, зверобоя, смеси соды и соли.

Иногда зубную боль, возникшую после удаления нерва и чистки каналов, снимают с помощью физиотерапевтических процедур. Для этого применяют фонофорез с гидрокортизоном, флуктуирующие токи, гелий-неоновый лазер, УВЧ и СВЧ. Эти способы терапии подходят как для лечения естественных постпломбировочных болей, так и при устранении различных осложнений.

Если вовремя лечить зубы, можно избежать многих проблем со здоровьем. Однако обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если становится больно надавливать на уже залеченный зуб, так как подобный симптом часто свидетельствует о повторном воспалении.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Из-за чего возникает боль после пульпита – о чем она говорит, и как с ней справиться

Почти всегда ноющие боли после удаления зубного нерва из корневых каналов – это естественный ответ организма на проведенную процедуру. В большинстве случаев при отсутствии патологий и осложнений они проходят в течение короткого периода времени.

Иногда болевые ощущения не только сохраняются, но и усиливаются или возобновляются после периода затишья.

Почему так происходит и что следует предпринять, если болит зуб после удаления нерва? Ответы на эти и другие популярные вопросы по теме найдете в сегодняшнем подробном материале.

Могут ли быть болевые ощущения, если нерва нет

Болевые ощущения, возникающие в результате депульпирования и пломбирования, можно назвать постпломбировочными или посттравматическими. Хотя зуб считается «мертвым» и болеть уже не способен, в окружающих его тканях нервные окончания остаются целыми.

В результате полученного стресса (расширение и чистка каналов, установка пломбы и так далее) нервные отростки находятся в состоянии «перевозбуждения», что служит причиной появления болевого синдрома.

Особенно это заметно, когда действие анестезирующего средства заканчивается.

По этому поводу стоматологи высказывают два мнения: одни считают, что боль это – осложненное последствие проведенной процедуры, другие считают ее нормой, но при длительности не больше недели.

На заметку! После депульпирования зуб может заболеть не моментально, а через несколько часов или дней. У разных людей боль проявляется по-разному: пульсирует, тянет, беспокоит постоянно или сменяется периодами затишья, возникает только при надкусывании, нажатии на зуб.

Сколько времени длится боль

Сколько дней будет болеть депульпированный зуб, обусловлено особенностями организма, порогом чувствительности, скоростью заживления тканей и прочими факторами.

Нормальной считается продолжительность болевых ощущений 1-2 недели после удаления сосудисто-нервного пучка, при этом с каждым последующим днем дискомфорт должен уменьшаться.

Если синдром усиливается, не исчезает на протяжении месяца и более, возникает спустя некоторое время после долгого периода безболезненности, то следует посетить специалиста. Подобные ситуации могут говорить о наличии осложнений.

Важно знать! Исключение составляют фантомные боли, продолжительность которых может достигать месяца и более. О них говорят, когда человек предъявляет жалобы на длительный дискомфорт в вылеченном зубе, но визуальный осмотр и рентген не выявляют отклонений. Стоматологическое вмешательство в такой ситуации не требуется.

Причины появления болезненности

Существует масса причин, по которым зуб продолжает болеть и при отсутствии нерва. В основном – это следствие ошибочных или непрофессиональных действий врача. Дополнительными факторами, приводящими к постпломбировочным болям, могут быть:

• несоблюдение рекомендаций специалиста по гигиене полости рта и питанию после пломбировки,
• анатомические особенности единицы зубного ряда,
• физиологические реакции организма.

Ниже рассмотрены самые распространенные ситуации возникновения болевых ощущений после чистки и пломбировки.

1. Образование воздушных пустот в каналах

Вследствие недостаточно полного заполнения каналов пломбировочной массой или гуттаперчей возможно появление в них воздушных пустот.

Постепенно свободные от наполнителя пространства заселяются патогенными микроорганизмами, развивается воспаление, появляется боль.

В основе патологического процесса может лежать неправильная оценка стоматологом глубины канала, отсутствие контроля проведенной терапии, а также отсутствие желания исправить недочет, если он выявляется на снимке. Ситуация требует перепломбировки зуба.

2. Плохое качество пломбировки

Если каналы, судя по рентгену, запломбированы полностью, но болезненные ощущения не проходят, причиной может быть низкое качество пломбировки в целом. Участки с воздухом могут образоваться в любом месте наложения пломбы.

Кроме того, материал должен заполнять все пространство корневого канала.

Нарушение технологии, неполная антисептическая обработка, ускоренное лечение, неграмотность врача приводят к появлению микроскопических щелей, размножению в них микробов, воспалительному процессу.

3. Проникновение пломбировочной массы за верхушку корня

В отличие от предыдущих осложнений выход пломбировочной пасты за апекс корня приводит к боли уже в первые дни после пломбирования. Интенсивность и длительность неприятных ощущений обусловлены особенностями организма, болевым порогом, реакцией тканей и прочими нюансами. Как долго это происходит? Иногда боль может беспокоить 3-4 месяца и более.

Важно знать! Осложнение отчетливо видно на рентгенографическом изображении: белая линия проходит внутри канала корня, выходит за его пределы, и продолжается далее. Лечение состоит в извлечении материала и перепломбировке. Дискомфорт исчезает на протяжении двух-трех суток.

4. Проникновение в зубную полость слюны

Во время пломбировки зуба важно, чтобы в полость не проникли микробы. Для этого стоматологи используют специальную латексную завесу – коффердам. А при ее отсутствии – ватные валики. Дополнительно полость просушивается воздушным потоком.

Отсутствие изоляции приводит к попаданию внутрь слюны с микробами, что впоследствии вызовет воспалительный процесс.

А повышенная влажность не даст пломбе качественно прикрепиться к стенкам полости, что приведет к микротрещинам, куда проникнут бактерии.

5. Поврежденные кариесом ткани удалены не полностью

Успешность лечения во многом определяется качеством высверливания поврежденных кариесом участков – они должны быть полностью удалены.

Если под пломбировочным составом остался хотя бы микроскопический участок кариеса, разрушительный процесс будет происходить и далее, вызывая боль, повреждая здоровые ткани. Причем болевой синдром возможен даже спустя несколько месяцев после лечения.

Если есть подозрение на наличие кариозных остатков, проводится перепломбировка с соответствующей обработкой полости.

6. Анатомические особенности корня

Зубные корни характеризуются непредсказуемостью своего строения: они бывают переплетены, имеют разветвленные или дополнительные каналы (например, корня три, а канала четыре) и так далее.

Кроме того, каналы могут ветвиться, а их ответвления не отображаться рентгеновскими лучами. Поэтому даже стоматолог с опытом и большим стажем работы может ошибиться, не пройти и не запломбировать какое-либо из ответвлений.

В итоге в нем развивается воспалительный процесс.

7. Застрял обломок инструмента

Ситуация может возникнуть вследствие низкой квалификации стоматолога, отсутствия опыта: нарушение техники использования инструмента, чрезмерные усилия при обработке канала.

Или же сам инструмент может быть низкого качества.

Застрявший обломок препятствует полному заполнению канала пломбировочной массой или же давит на периодонтальные связки, что в дальнейшем вызывает воспалительный процесс.

Современные стоматологические методы дают возможность устранить осложнение, например, с помощью ультразвука. Иногда врачам приходится применять хирургическое лечение, удаляя верхушку корня вместе с обломком.

8. Перфорация стенки зуба

Перфорирование корня зуба становится все более частым фактором возникновения боли в постпломбировочный период. Это обусловлено массовым использованием стоматологами аппаратных технологий чистки каналов. Непрофессионализм, неопытность, выбор неправильного инструмента приводят к повреждению стенки корня.

В данном случае боль возникнет сразу, как пройдет действие анестезии. Ее причинами становятся: повреждение периодонтальных тканей, проникновение микробов, попадание пломбировочного раствора за границу корня.

Острая боль способна беспокоить человека на протяжении нескольких недель.

Лечение заключается во вскрытии полости, повторной чистке, удалении пломбировочной массы (в случае ее выхода в периодонт), закрытие перфорации специальным материалом, повторное пломбирование.

9. Раздражение тройничного нерва

В результате стоматологических манипуляций как реакция организма может возникнуть невралгия тройничного нерва. При этом диагностика не показывает каких-либо нарушений, и ошибки специалиста исключаются. Помимо разлитых болевых ощущений человека беспокоит онемение лица. Лечение включает в себя прием лекарственных средств, физиотерапию.

«У меня тройничный нерв, вообще, больная тема… Два раза лечила зубы с левой стороны, и два раза потом не чувствовала ни челюсть, ни подбородок, ни губу… Проходит долго, где-то примерно с месяц. Ничего не принимала и не делала, само восстановилось. Но лечить теперь как-то побаиваюсь…»

Виктория Л., из сообщения с форума woman. ru

10. Аллергическая реакция

Аллергия на компоненты пломбировочного раствора – явление не редкое. При этом сильная боль при удаленном нерве и нормальных рентгенографических показателях ставит специалиста в трудное положение, ведь найти источник болевых ощущений не так просто.

Обнаружить причину «помогают» сопутствующие симптомы: отечность, зуд, покраснение десен. Однако чаще всего проводится перепломбировка тем же самым составом, что не дает положительного результата. Лишь заменив компоненты, можно добиться улучшения состояния и устранения дискомфорта.

В каких случаях обращаться к врачу

Безотлагательно нужно обратиться за профессиональной помощью, если после депульпирования помимо боли наблюдаются следующие симптомы:

• болевые ощущения не проходят спустя 7-14 суток,
• дискомфорт лишь усиливается, а анальгетики не помогают или временно приносят облегчение,
• наблюдается отечность десны (щеки),
• боль распространилась на голову, шею,
• увеличились лимфоузлы,
• повысилась температура тела,
• появился неприятный запах из полости рта.

Для обнаружения осложнения и выяснения его причины требуется рентгенографическое исследование – прицельный рентген или томография (КТ).

Что будет делать врач

Лечение зависит от фактора, послужившего причиной негативных последствий удаления нерва. В общих чертах алгоритм действий врача можно описать следующим образом:

• обнаружение причины: визуальный осмотр, постукивание, рентген или КТ зуба и прочее,
• устранение травмирующего фактора: проведение стоматологических манипуляций в зависимости от ситуации, но чаще всего сопровождающиеся вскрытием каналов,
• вторичная пломбировка: обязательно под рентгенографическим контролем. Здесь сначала могут поставить временную пломбу, чтобы снять воспаление, а могут и сразу поставить постоянную – все индивидуально,
• медикаментозное лечение: назначение анальгетических препаратов, противовоспалительных лекарств, антисептиков и прочих средств.

Чем помочь в домашних условиях

Если зуб болит сразу после депульпирования, потребуется запастись терпением. Неприятные ощущения можно уменьшить, применяя обезболивающие средства, полоскания растительными отварами (ромашка, календула, дуб), содо-солевым раствором. Однако если он болит очень сильно, и таблетки не помогают, нужно посетить стоматологическую клинику и сделать рентгенографию.

Облегчить состояние можно, следуя рекомендациям стоматологов:

• исключить любое давление на больной зуб, жевать пищу на другой половине челюсти,
• исключить или уменьшить частоту курения,
• избегать переохлаждения,
• не есть и не пить горячее,
• соблюдать гигиену полости рта,
• не пропускать прием лекарств.

При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно обратиться к профессионалам.

В заключение стоит еще раз подчеркнуть, если боль в зубе без нерва беспокоит дольше 7-10 суток, не нужно ее терпеть и откладывать посещение специалиста.

Вполне возможно, что «виновниками» дискомфорта являются соседние зубы, заболевания которых также могут обостриться под действием стрессового фактора.

Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнений.

Зачем удалять нерв зуба, методы удаления нерва зуба

Вам знакома сильная зубная боль? Это явный признак того, что кариес перешел в стадию осложнения — пульпит. Инфекция разрушила дентин и проникла внутрь зуба, в пульпу. Она воспаляется и давит на стенки зуба, вызывая то ноющую, то стреляющую боль, которая усиливается ближе к вечеру, а также при употреблении горячего, холодного, кислого или сладкого. Необходимо ли в таком случае удаление нерва зуба (депульпирование), или возможно провести его лечение — читайте в нашей статье.

Что такое нерв и сколько их в зубе

Зуб состоит из нескольких частей. Эмаль — верхний, самый прочный слой. Он защищает основную ткань — достаточно плотный, но пористый дентин. Инфекция медленно разрушает его и распространяется за пределы коронковой части зуба, в корневые каналы. Первой на пути встречается пульпа. Это сосудисто-нервный пучок, состоящий из разного количества (от 1 до 3) нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно они питают зуб, поддерживают его прочную структуру и жизнедеятельность. Кроме того, пульпа защищает соединительные ткани периодонта от инфекции и сразу сообщает о ней болевой и температурной чувствительностью. При удалении нерва зуб остается без питания и защиты, поэтому становится более хрупким и подверженным сколам. Он считается мертвым, хотя сохраняет свою функциональность.

В каких случаях необходимо удаление нерва зуба

• Пульпит — воспалительный процесс в пульпе
• Травма зуба с большим повреждением коронковой части
• Подготовка зуба к протезированию (в некоторых случаях)

Как удаляют нерв из зуба

Пару десятилетий назад единственным способом удалить нерв из зуба был мышьяк. После лечения кариеса его накладывали на открывшийся участок пульпы и ставили временную пломбу. С мышьяковой пастой на зубе нужно было ходить несколько дней, чтобы нерв умер. Опасность была в том, что мышьяк — это яд, который влияет на состояние здоровья всего организма. А при длительном контакте с зубом возможно было его полное разрушение.

Современные способы лечения пульпита и удаления нерва безвредные. Врач проводит точную диагностику и определяет область воспаления в зубе. Затем делает инъекцию анестетика, чтобы процедура прошла безболезненно. Специалист тщательно очищает корневые каналы и удаляет пораженные ткани, чтобы предотвратить повторное воспаление. При необходимости накладывает безмышьяковое лекарство под временную пломбу, а затем заменяет ее на постоянную и делает контрольный снимок.

Чаще всего удаление нерва зуба проходит за один сеанс, с установкой сразу постоянной пломбы. Провести лечение без полного удаления пульпы (у взрослых) невозможно, поскольку ее повреждение — необратимый процесс.

Болит зуб после удаления нерва

После лечения и окончания действия анестезии депульпированный зуб может болеть. Причина может быть временной, поскольку удаление нерва является серьезным вмешательством в строение зуба. Обычно через несколько дней все неприятные симптомы проходят. Если спустя две недели зуб не перестает болеть, а боль даже усиливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Возможно, все дело в соседнем зубе, боль от которого отдает в недавно вылеченный.

Как избежать удаления нерва зуба

Депульпирование зуба можно предотвратить, если раз в полгода проходить профессиональную гигиену полости рта и профилактический осмотр у стоматолога, а также своевременно проводить лечение кариеса. Устранение заболевания на ранних этапах помогает сохранить зуб живым и крепким на долгие годы. При появлении боли важно не заглушать ее обезболивающими средствами, сразу записаться на прием к стоматологу, чтобы сохранить зуб от удаления.

Система комментирования SigComments

Если болит зуб | Лечим Зубы Москва

Если зуб болит

Пульпа – дом и неприкосновенная крепость нерва 🏠 Пульпа представляет собой соединительную ткань, содержащую сосудисто-нервный пучок. Когда кариес дошел до пульпы, то без удаления нерва не обойтись: если тронуть пульпу, а нерв не удалить, то после прекращения действия анестезии Вы почувствуете такую адскую боль, что возможно пожалеете о том, что родились на этот свет.
⠀
Имейте в виду, что если у Вас болит или как-то иначе реагирует зуб, то это вовсе не значит, что поражение уже дошло до пульпы, так как чувствительность проявляется при воздействии на нее, а не только при непосредственном поражении.
Другими словами, пульпа может быть еще не поражена кариесом, но здоровых тканей осталось уже очень мало, и они не способны защитить пульпу от воздействия внешних факторов.

Именно тут и начинается честная, качественная медицина. К сожалению, не так велико количество клиник, которые добросовестно пытаются спасти зуб себе в убыток.Дело в том, что средняя цена по Москве за лечение глубокого кариеса – 4900-7000, а за пульпит 15000-20000. Помните, при лечении кариеса удаляются не только пораженные ткани зуба, но и немного здоровых. Чтобы вылечить глубокий кариес, врачу необходимо с ювелирной точностью (речь идет о микрометрах) удалить ткани и не задеть пульпу. При этом совершенно не факт, что работа будет не напрасной, так как в итоге может возникнуть ситуация, при которой пломбировочный материал при жевании начнет давить на пульпу, вызывая неприятные ощущения.⠀В стоматологии «Лечим зубы» мы зубы именно лечим, поэтому делаем все возможное, чтобы сохранить Ваши зубы максимально здоровыми, и не боимся такой работы. Помните: помимо того, что лечение глубокого кариеса просто дешевле, чем удаление нерва, важно еще и то, что нерв «питает» Ваш зуб После удаления нерва, зуб со временем начнет крошиться, потеряет свою крепость и потемнеет, поэтому так важно посещать стоматолога вовремя.

Подробнее ознакомиться с ценами на данные услуги Вы можете здесь

Записаться на консультацию

30-40 минут

Бесплатно

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите план лечения со сроками и стоимостью.

Если устроит, сможете сразу начать лечение.

Мы свяжемся с вами и подберем подходящего врача

Чего ожидать и когда обращаться за помощью

Обзор

Корневой канал — это серьезная процедура, поэтому боль после корневого канала — это нормально. Корневой канал включает глубокую очистку каналов (внутренней камеры корня) зуба, что, в свою очередь, может вызвать раздражение окружающих нервов и десен.

Боль не должна длиться вечно. Фактически, корневой канал предназначен для того, чтобы помочь вам избежать боли, связанной с кариесом или переломом зуба. Это нормально, если в течение нескольких дней после прохождения корневого канала возникает легкая или умеренная боль.Любая боль за пределами этой точки может потребовать дополнительной очистки каналов или других процедур у стоматолога.

Раньше корневые каналы были очень болезненными. Это одна из причин, почему люди иногда избегают подобных процедур. У стоматологов теперь есть обезболивающие, которые можно использовать для уменьшения боли, которую вы испытываете во время процедуры.

Перед началом процедуры ваш стоматолог применит местный анестетик, который минимизирует боль. Вы все еще можете чувствовать давление во время чистки, но во время самой процедуры у вас не должно быть боли.

По мере того, как действие местного анестетика заканчивается после корневого канала, вы можете испытывать легкую боль и повышенную чувствительность. Это связано с процессом очистки. В процессе чистки ваш стоматолог делает небольшое отверстие в коронке зуба и очищает пораженную пульпу внутри пульповой камеры зуба. Несмотря на то, что это неудобно, любая боль и чувствительность после корневого канала должны длиться всего несколько дней.

Поскольку боль, возникающая после прохождения корневого канала, обычно слабая, для ее облегчения вам, скорее всего, потребуются только безрецептурные обезболивающие.К ним относятся ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин IB). Прежде чем принимать эти лекарства, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с какими-либо добавками или рецептами, которые вы уже принимаете.

Вам также следует избегать жевания твердой пищи сразу после корневого канала, так как это может вызвать еще большую боль.

Боль в корневом канале со временем должна уменьшаться. Если вы все еще испытываете боль или отек, обратитесь к стоматологу. Большинству людей требуется один-два сеанса для успешного прохождения корневого канала.В тяжелых случаях может потребоваться больше сеансов очистки. Показателем этого может быть повторяющаяся боль.

Ваши симптомы уменьшатся, если вы принимаете безрецептурные обезболивающие. В противном случае ваш врач может порекомендовать вам ибупрофен, отпускаемый по рецепту, или наркотические обезболивающие. Они принимаются только на временной основе.

После того, как зуб будет полностью вылечен, стоматолог может поставить на него коронку. Они могут быть из металла, фарфора или золота. Идея состоит в том, чтобы предотвратить повреждение и без того хрупкого зуба в будущем.Иногда боль является временным побочным эффектом, поскольку вы привыкаете к новой коронке.

С болью за пределами корневого канала следует обращаться к стоматологу. Помимо временного приема лекарств, есть и другие способы уменьшить боль в корневом канале. Обязательно заботьтесь о зубах, и вам следует избегать твердой и хрустящей пищи, пока боль не исчезнет. Также может помочь отказ от курения.

Вы можете даже рассматривать действия, снимающие стресс, как метод обезболивания.Медитация, йога и тай-чи — все это практики, которые также могут отвлечь вас от боли.

Удачный корневой канал может вызывать легкую боль в течение нескольких дней. Это временно и должно пройти само по себе, если вы соблюдаете правила гигиены полости рта. Вам следует обратиться к стоматологу для последующего осмотра, если боль длится более трех дней.

Альтернативой корневому каналу является удаление зуба, при котором стоматолог может заменить поврежденный зуб мостом, частичным протезом или имплантатом.Это может быть дорогостоящее лечение и обычно требует нескольких посещений врача.

Если вы планируете лечить корневой канал, со временем вы, вероятно, почувствуете меньше боли. По данным Американской ассоциации эндодонтов, у вас в шесть раз больше шансов избавиться от боли, чем у тех, кто предпочитает не иметь корневой канал.

Хорошая гигиена полости рта может помочь облегчить боль из-за недавно возникшего корневого канала. Они также помогут вашей новой коронке прослужить долгие годы, защищая при этом все остальные зубы.Примите во внимание следующие советы:

• Не ешьте слишком твердую пищу, особенно сразу после лечения корневых каналов.
• Чистите зубы не реже двух раз в день. Обязательно перемещайте зубную щетку осторожными круговыми движениями, чтобы чистить зубы, не раздражая их. Будьте особенно осторожны вокруг зуба с недавно появившимся корневым каналом.
• Используйте зубную нить один раз в день, чтобы предотвратить заражение в будущем.
• Уменьшите количество потребляемых сладких продуктов и напитков.
• Запланируйте регулярную чистку, чтобы сохранить зубы здоровыми и избавить их от инфекций.

Симптомы повреждения зубного нерва — Могу ли я подать иск к своему стоматологу за повреждение нерва?

Претензии по поводу травмы нерва по небрежности при стоматологической халатности — дополнительная информация:

Как долго длятся нервные травмы?

Время, в течение которого вы можете испытывать симптомы повреждения нерва, будет зависеть от характера и серьезности нанесенного повреждения. Поскольку повреждение обычно скрыто от глаз, вашему стоматологу может быть сложно определить точную шкалу времени, когда повреждение нерва должно зажить.Если повреждение очень серьезное, есть вероятность, что травма не вылечит, и любые симптомы могут быть долгосрочными или постоянными. Симптомы могут иметь большое влияние на повседневную жизнь пациентов, страдающих нервной травмой в результате стоматологического лечения, поэтому, если ваша травма возникла в результате небрежности зубов, вам может потребоваться компенсация, если вы подадите иск.

---

Может ли стоматологическая анестезия вызвать повреждение нервов? Хотя редко, стойкое, а иногда и необратимое повреждение нервов может произойти после стоматологических инъекций и анестезии. Чаще встречается временное повреждение нервов, которое обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Постоянное повреждение нервов после инъекции стоматологом местного анестетика рядом с нервами, которые находятся рядом с пораженным участком во время стоматологической процедуры, случается редко, но не редкость.

Иногда игла стоматолога может соприкасаться или «задеть нерв», вызывая ощущение «удара током». Иногда это может быть все, что нужно для возникновения парестезии во время стоматологического лечения.

---

Насколько часто происходит повреждение нервов при удалении зуба мудрости?

Нерв, контролирующий чувствительность подбородка, нижней губы и нижних зубов, проходит через нижнюю челюсть и иногда находится рядом с нижними зубами мудрости.Если во время удаления зуба мудрости этот нерв поврежден или растянут, у некоторых пациентов может возникнуть онемение подбородка, губы или нижних зубов с этой стороны. Повреждение нерва может быть временным, и на его заживление может уйти до 6 месяцев, однако в тяжелых случаях повреждение нерва после удаления зуба мудрости может быть постоянным. Многие люди испытывают онемение или покалывание в лице или челюсти после удаления зубов мудрости. Через несколько дней он должен вернуться в норму.

---

Повреждение нервов в зубах после пломбирования

Если после пломбирования вы почувствуете повышенную чувствительность, для правильного заживления мелких нервов внутри зуба может потребоваться несколько дней.Процедура пломбирования иногда означает, что нервы внутри зуба обострены. Пломбы, независимо от их глубины, могут приближаться к чувствительным нервным окончаниям в зубах и вызывать раздражение и неприятные ощущения. У некоторых людей эта боль проходит через пару дней; для некоторых — несколько недель. Однако, если вы испытываете стойкую боль в течение длительного периода времени, возможно, вы страдали от повреждения зубного нерва.

---

Повреждение нерва зубными имплантатами

В процессе установки зубных имплантатов в челюсти просверливаются отверстия, и если стоматолог по ошибке просверлит слишком далеко, это может привести к повреждению нерва. Другой способ, которым эта процедура может вызвать повреждение нерва, — это если сам имплантат длиннее, чем должен быть, поэтому он давит на нерв зуба на место.

---

Повреждение нерва в результате лечения корневых каналов

Лечение корневых каналов (также называемое эндодонтическим лечением) направлено на восстановление и сохранение инфицированного или поврежденного зуба. Чтобы провести эту процедуру, стоматолог должен удалить нерв и пульпу из пораженного зуба, прежде чем удалять любые бактерии и герметизировать его, чтобы предотвратить повторное заражение. Этот тип лечения может иногда вызывать повреждение зубного нерва, если процедура вызывает травму окружающей области или если раствор, используемый в процессе чистки, может проникнуть в другие части рта или челюсти.

---

Повреждение нервов передних зубов Нервы в зубах находятся в «пульпе». Это пучок мелких нервов, которые собираются в кровеносных сосудах в центре зуба. Чувствительность зубов может возникать по многим причинам, и некоторые люди испытывают боль только в одном зубе. Если у вас нервная боль, которая сосредоточена на одном конкретном зубе, проблема, скорее всего, связана с пульпой зуба. Это может быть вызвано трещиной или сколами на зубе, инфекцией, недавней пломбой или скрежетом зубами.

Ваш зуб также может болеть из-за проблем с чувствительностью.Чувствительность зубов возникает, когда эмаль зуба повреждена или эрозия. Тепло, холод и кислота могут достигать чувствительных нервных окончаний в слое дентина зуба и вызывать нервную боль. Также причиной могут быть средства для отбеливания зубов, выпадение десен и необработанные полости. Если вы недавно перенесли операцию на деснах, которая обнажила корни зубов, это может вызвать нервную боль в зубах.

---

Обезболивающее при повреждении зубного нерва

Многие предпочитают безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить боль, связанную с повреждением зубного нерва и зубной болью.Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, или обезболивающие, такие как парацетамол, для временного облегчения боли при повреждении зубного нерва. При необходимости фармацевт может проконсультировать вас по этому поводу.
Вы также можете прополоскать рот соленой водой или нанести обезболивающий гель на пораженный участок во рту. Рекомендуется избегать очень горячей или холодной пищи, так как они могут усилить боль. Держитесь подальше от твердой или хрустящей пищи и выбирайте что-нибудь мягкое, например яичницу-болтунью.

---

Может ли инфекция зуба вызвать повреждение нервов?

Когда пульпа в зубе повреждена, она может разрушиться, оставляя бактериям возможность размножаться в полости пульпы. Это может перерасти в инфекцию зуба или абсцесс, который образуется на конце корня зуба. Это может вызвать:

• Отек, который распространяется на другие области лица, шеи или распространяется на голову
• Потеря костной массы на кончике корня
• Проблемы с дренажом — сбоку от зуба может появиться отверстие с дренажом в десну или даже через щеку в кожу.

Все эти проблемы могут усилить существующую зубную боль и усугубить боль, вызванную повреждением зубного нерва.

Почему у вас все еще может быть зубная боль после корневого канала

После прохождения корневого канала обычно в течение трех-пяти дней после процедуры возникает боль. Однако, если боль сохраняется дольше указанного срока, это может быть признаком того, что во время процедуры возникло осложнение или что-то еще происходит, что вызывает боль.Есть много причин, по которым вы можете испытывать зубную боль после корневого канала, и сегодня мы поговорим о том, что это такое и что вы можете с ними сделать.

Статья по теме: Страдаете ли вы симптомами корневого канала?

Боль после корневого канала: возможно, дантист слишком много пломбировал

Когда выполняется прорезание корневого канала, стоматолог удаляет инфицированную пульпу изнутри зуба и очищает канал, чтобы убедиться в отсутствии оставшихся бактерий или поврежденной пульпы. После того, как канал будет чистым, стоматолог вставит пломбу, чтобы закрыть зуб. Использование слишком большого количества пломбы может привести к тому, что зуб окажется у вас во рту, и при укусе вы почувствуете боль.

Что делать : Если зуб высокий, вернитесь к стоматологу, чтобы он удалил часть излишков пломбы, чтобы зуб снова мог нормально сидеть во рту.

Боль после корневого канала: внутри зуба все еще могут быть бактерии

Корневые каналы предназначены для облегчения зубной боли, вызванной инфицированной пульпой, когда бактерии во рту вызывают инфекции.Если какие-либо бактерии остались позади или случайно попали в корень, кость или окружающую ткань, это может вызвать длительную боль, пока инфекция не исчезнет.

Что делать : В большинстве случаев ваше тело сможет бороться с инфекцией самостоятельно, особенно после удаления мертвых нервов и пульпы (поскольку бактериям негде спрятаться). Тем не менее, лучше всего поговорить со своим стоматологом, потому что для облегчения процесса заживления могут потребоваться антибиотики, а в редких случаях, если зуб треснул, может потребоваться полное удаление.

Боль после корневого канала: повреждение или воспаление

Даже опытные стоматологи могут иногда вызывать повреждение или отек окружающих тканей во время корневого канала, а когда это происходит, это может вызывать боль после корневого канала, которая длится дольше, чем обычно пять дней. Точно так же первоначальная инфекция могла вызвать воспаление вокруг места инфекции, что привело к дополнительной боли.

Что делать : Боль от повреждений и отеков обычно проходит сама по себе, когда повреждение заживает и опухоль уменьшается.

Боль после корневого канала: канал или нерв могли быть пропущены

При удалении корневого канала иногда зуб имеет несколько каналов, и если стоматолог пропускает канал или не удаляет все поврежденные нервы, первоначальная боль будет сохраняться даже после завершения процедуры.

Что делать : Запишитесь на прием к своему стоматологу или новому стоматологу как можно скорее, потому что потребуется более полное обследование корневого канала, чтобы удалить всю пульпу или оставшийся нерв.

Вообще говоря, корневые каналы являются очень эффективным средством лечения зубной боли, вызванной инфицированной или поврежденной пульпой внутри зуба. Если процедура прошла успешно, боль исчезнет в течение трех-пяти дней. Однако, если боль продолжается дольше указанного срока, полезно знать потенциальные причины, чтобы вы могли решить, когда вам следует связаться с доктором Кей для последующего наблюдения, чтобы остановить боль после корневого канала.

Доктор Стефан Кэй и его дружная, опытная команда в Premier Dental предлагают доступную семейную стоматологию и образование по вопросам гигиены полости рта для своих пациентов в Саммите Ли, штат Миссури.Наш офис удобно расположен недалеко от шоссе 50 и SE Blue Parkway. Мы предлагаем время приема с понедельника по пятницу, чтобы удовлетворить ваши потребности. В Premier Dental мы предоставляем большинство стоматологических услуг, от семейной и общей стоматологии до специализированных процедур, включая варианты замены зубов, включая коронки CEREC, зубные имплантаты и зубные протезы, эндодонтическое лечение или лечение корневых каналов, отбеливание зубов, косметическая стоматология , скорая стоматологическая помощь и многое другое. Мы принимаем большинство планов стоматологического страхования и предлагаем доступные финансовые решения для любого бюджета. Пожалуйста, позвоните нам по телефону (816) 600-6330, чтобы записаться на прием.

мифов о лечении корневых каналов

Миф №1: Корневой канал обычно вызывает боль.
Когда людям говорят, что им необходимо лечение корневых каналов, они обычно думают о боли.Однако боль, которую они испытывают, вызвана инфекцией зуба, а не лечением корневых каналов. Для устранения этой боли делается корневой канал. Сама процедура корневого канала безболезненна. Местный анестетик обезболивает зуб и окружающую его область. Многие люди могут бояться иметь корневой канал, потому что беспокоятся о стоматологической работе. Стоматологи могут предоставить успокаивающие лекарства, например, закись азота.

Миф № 2: Нервы зуба удалены, поэтому я не чувствую боли
Многие люди считают, что после лечения корневых каналов они больше не будут чувствовать боль в обработанном зубе. Однако это неверно. Зуб перестанет быть чувствительным к горячей или холодной пище или напиткам. Но в течение нескольких дней после лечения область вокруг зуба может быть чувствительной. Если это произойдет с вами, ваш стоматолог может назначить лекарство для уменьшения воспаления.

Миф № 3: Зачем протирать корневой канал, если мне в конце концов понадобится удалить зуб?
Неправильно предполагать, что пролеченный зуб со временем потребуется удалить.Фактически, большинство методов лечения корневых каналов успешны и приводят к сохранению зуба.

Миф №4: Я не чувствую боли, поэтому мне не нужен корневой канал
Многие зубы, которым требуется лечение корневых каналов, не вызывают боли. Но это не значит, что с зубом все в порядке. У вашего стоматолога и эндодонта есть способы проверить, повреждена ли пульпа зуба или инфицирована. Если да, то вам потребуется лечение корневых каналов, даже если зуб не болит. Если вы видите рядом с поврежденным зубом что-то похожее на прыщик, обратитесь к стоматологу. «Прыщ», называемый фистулой, представляет собой туннель ткани, по которой отходит гной от инфекции. Боли нет, потому что свищ препятствует давлению в ткани. Это может приходить и уходить. Инфекцию нужно лечить, и зуб, вероятно, нуждается в лечении корневых каналов. Без лечения соседние ткани инфицированы.

Миф № 5: Корневой канал означает, что мне удаляют корни зуба или весь зуб
Весь смысл терапии корневых каналов состоит в том, чтобы попытаться спасти зуб, а не удалить его.Ваш зуб и корни не удалены. Каналы очищаются и формуются только изнутри. Нервная ткань и пульпа удаляются вместе с внутренней частью корня, чтобы удалить все бактерии.

Миф № 6: После того, как я получу корневой канал, мне не придется какое-то время возвращаться к стоматологу
После того, как вы прошли терапию корневого канала, вам нужно будет записаться на прием, чтобы получить постоянный на зуб ставят пломбу или коронку. Временная пломба, которую накладывают после удаления пульпы, защищает корень от инфекции только на короткое время. Необходимо установить постоянную пломбу или коронку, чтобы бактерии не попали в канал.

Боль после стоматологической работы: типы, время восстановления и обезболивание

Причина номер один, по которой люди откладывают посещение стоматолога, — это страх боли . Это может сильно навредить здоровью полости рта и привести к еще большему количеству проблем в будущем.

Следует ожидать некоторой боли после посещения стоматолога, в то время как другие виды боли после стоматологической работы могут потребовать последующего ухода.

Вы можете задаться вопросом, является ли ваша боль в челюсти или отраженная боль в ушах, глазах или других областях лица нормальной, редкой или причиной для беспокойства.

К наиболее распространенным типам боли после посещения стоматолога относятся:

• Боль в челюсти
• Головная боль
• Боль в зубах
• Боль в деснах
• Боль в ухе

Распространенными причинами боли после стоматологической работы являются неправильная процедура, ранее существовавшее воспаление, очень большие полости и раздражение ВНЧС (боль ВНЧС) .

Люди, которые борются со скрежетом / сжатием зубов, как правило, подвергаются наибольшему риску послеоперационной боли.

ЕСЛИ ВЫ ПОКУПАЕТЕ ПРОДУКТ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ, МЫ МОЖЕМ ПОЛУЧИТЬ НЕБОЛЬШУЮ КОМИССИЮ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ДЛЯ ВАС. ПРОЧИТАЙТЕ НАШУ ПОЛИТИКУ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗДЕСЬ .

Как долго длится боль после стоматологического вмешательства?

Большая часть боли после стоматологического лечения должна пройти через 1-2 дня. При операции на зубе мудрости боль может длиться около 1-2 недель.Если у вас ВНЧС боль после стоматологической работы, на то, чтобы боль исчезла, могут пройти месяцы.

Обычно я рекомендую спросить стоматолога, который будет выполнять вашу процедуру, какой боли вы должны ожидать после этого.

Кроме того, понимание того, какой вид боли следует ожидать, поможет вам узнать, когда ваши стоматологические проблемы станут причиной для последующего посещения.

Вопросы, которые следует задать стоматологу:

• Чувствую ли я колющую боль?
• Стоит ли ожидать боли во рту?
• Будут ли мои зубы чувствительны к горячему или холодному?
• Должна ли моя восстановительная боль затруднять выполнение повседневных задач, или она будет просто раздражающей или незначительной?

Если вы испытываете боль, выходящую за рамки того, что ваш стоматолог описывает как ожидаемую, позвоните ему или ей, чтобы узнать, что делать дальше.Если процедуры были выполнены плохо или если у вас есть дополнительные проблемы, которые необходимо исправить профессионально, вам может потребоваться повторная процедура.

1. Усталость мышц челюсти

Что это такое: Боль в мышцах челюсти после стоматологической работы, например, при пломбировании или корневом канале, — это болезненность мышц, вызванная длительным открытием рта. Люди, которые скрежещут зубами , более восприимчивы к этому заболеванию, потому что их височно-нижнечелюстной сустав уже напряжен.

Каково это: Мышцы челюсти расслабляются, как и мышцы ног, когда вы бежите, пока вы не можете стоять. Ваши мышцы могут чувствовать усталость, истощение и дрожь, что вызывает боль.

Как это происходит: Рот остается открытым в течение длительного периода времени, истощая мышцы челюсти.

Ваш стоматолог может заметить, когда это происходит во время процедуры, потому что вы не можете держать рот открытым и у вас возникают мышечные спазмы.Вам может казаться, что вы держите рот открытым, даже если это не так.

Как исправить: Если вы знаете, что у вас проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, попросите стоматолога дать прикусной блок. Прикусной блок — это небольшой резиновый блок, который не заставляет вашу челюсть открываться, но позволяет ей оставаться открытой без истощения челюстных мышц. Блок делает всю работу за вас.

Как долго должна длиться усталость челюстных мышц? Боль в мышцах челюсти после стоматологической работы чаще всего возникает при длительных процедурах, таких как корневые каналы, и может длиться несколько дней.

2. Пульпит

Что это: Пульпит — это воспаление чувствительного внутреннего слоя или пульпы зуба.

Каково это: Пульпит вызывает чувствительных зубов , болезненных при воздействии тепла или холода. Он также может вызвать генерализованную зубную боль и в конечном итоге может привести к абсцессу, если его не лечить. Это болезненное состояние обычно сосредоточено в зубе, над которым стоматолог работал во время процедуры.

Боль при пульпите после стоматологической работы похожа на боль, возникающую при обширном кариесе.

Существует два типа пульпита: обратимый пульпит и необратимый пульпит. Если у вас обратимый пульпит, вы, вероятно, не почувствуете боли, если только что-то не коснется пораженного зуба. Необратимый пульпит становится более стойким и болит хуже.

Как это происходит: Даже простая пломба может вызвать пульпит. Агрессивная подготовка и сверление зуба может вызвать пульпит. Ваш стоматолог также мог использовать много воздуха после высверливания зуба, что может вызвать зубную боль из-за пломбированной области зуба.

В редких случаях неосторожный стоматолог может действительно порезать нерв, что приведет к повышенной чувствительности и боли.

Однако ваш стоматолог может обнаружить, что полость глубже и обширнее, чем предполагалось изначально, и для этого потребуется просверлить зуб в области нерва. Для этого потребуется корневой канал.

Обработка треснувшего или сколотого зуба также может вызвать пульпит.

Как это исправить: Обратимый пульпит может исчезнуть, если воспаление уменьшится, но ваш стоматолог, вероятно, должен будет осмотреть и исправить повреждение, если это возможно.Необратимый пульпит, когда воспаление достигает определенной точки, требует удаления корневого канала или зуба.

Как долго должен длиться пульпит? Пульпитная боль в конкретном зубе через несколько дней после стоматологической процедуры требует повторного посещения стоматолога. Ни один из типов пульпита вряд ли исчезнет сам по себе.

3. Отмеченная миофациальная боль

Что это такое : Любая стоматологическая процедура может вызвать отраженную лицевую боль.Это боль, которая может поражать глазницу, уши или другие участки лица.

Каково это: Отмеченная миофациальная боль может ощущаться как боль в ухе или другая постоянная боль в областях, связанных с зубами, но вне рта.

Как это происходит: Это происходит, когда нервы воспалены или раздражены стоматологической работой, но посылают боль через другие нервы поблизости. Он может ощущаться как скрученная мышца и, вероятно, будет мешать вашему сну.

Невозможно предсказать или предотвратить возникновение боли после посещения стоматолога.

Как это исправить : Хотя этот тип боли очень распространен, он также требует вмешательства стоматолога или хирурга-стоматолога.

Распространенные способы лечения миофасциальной боли включают инъекции в триггерные точки и физиотерапию.

Как долго должна длиться указанная миофациальная боль? Отмеченная миофациальная боль после стоматологической работы, вероятно, не исчезнет без дальнейшего лечения.

4. Сухая боль в суставах

Что это: Сухая лунка — это боль в костях, возникающая в результате потери сгустка крови в лунке зуба после удаления зуба.Эта боль после посещения стоматолога обычно связана с более обширной челюстно-лицевой операцией (например, после удаления зубов мудрости ).

Каково это: Сухая боль в лунке — это глубокая болезненная боль, которая исходит от лунки зуба вверх и вниз по той же стороне лица.

Болевые рецепторы в кости очень чувствительны, поэтому это заболевание так сильно болит.

Сухая лунка Боль иногда распространяется до уха, а также может вызвать ухудшение дыхания или неприятный привкус во рту.Другие симптомы включают головную боль и, иногда, лихорадку из-за инфекции.

Как это происходит: Если сгусток крови после удаления зуба выпадает до 4-дневной отметки после удаления зуба, вероятно, у вас разовьется сухая лунка. Скорее всего, это произойдет через 2-3 дня после удаления зуба.

Любое всасывающее движение во рту, например питье через трубочку или агрессивное полоскание рта, увеличивает ваши шансы потерять сгусток крови на открытой кости.

Как это исправить: Сухая лунка, которая возникает в первые 1-2 дня после удаления, вероятно, должна быть исправлена ​​стоматологом или хирургом-стоматологом. В большинстве случаев он или она может использовать сухую пасту для лунок, чтобы облегчить вашу боль и защитить открытую область, чтобы она успела зажить.

В тяжелых случаях вам может потребоваться костный трансплантат или хирургическая пена для поддержки процесса заживления. Это особенно важно для людей с истончением костей (например, с запущенным периодонтальным заболеванием).

Если ваш сгусток выпадает на 3-4 день, боль, скорее всего, исчезнет сама по себе без вмешательства. Тем не менее, всегда полезно обратиться к стоматологу / хирургу-стоматологу, чтобы узнать, что он / она порекомендует.

Домашние средства от сухой боли в лунках могут включать безрецептурные противовоспалительные препараты, холодный компресс, полоскание соленой водой, гвоздичное масло и / или мед.

Как долго должна длиться сухая розетка ? Сухая лунка обычно болезненна в течение 7-10 дней после удаления зуба.Пациенты с прогрессирующим заболеванием десен могут испытывать боль в течение нескольких недель.

5. Боль при травме мягких тканей

Что это: Уколы десны или языка во время стоматологической процедуры, скорее всего, вызовут травму во рту, что приведет к боли в мягких тканях.

Каково это: Травма мягких тканей обычно приводит к пульсирующей боли, чувствительной к прикосновению, например, когда вы пережевываете пищу. Это, вероятно, также вызовет боль, когда вы едите горячую пищу.

Всякий раз, когда язык вообще поврежден, может быть очень болезненно.Это одна из причин, по которой ваш стоматолог не рекомендует есть пищу, требующую частого пережевывания после процедуры, требующей анестезии.

Как это происходит: Некоторые люди могут непреднамеренно прикусить язык во время стоматологической процедуры, что в последующие дни после процедуры вызовет боль по мере заживления языка. Десны могут быть порезаны стоматологическими инструментами.

Десны также будут ощущать боль после процедур, когда они целенаправленно надрезаются, например, при удалении ретинированного зуба мудрости.

Жжение во рту горячей пищей вскоре после процедуры также может вызывать боль.

Биопсия обычно не вызывает сильной боли, но есть вероятность поражения мягких тканей, что может вызвать боль при заживлении.

Как исправить: Будьте очень осторожны при приеме пищи после стоматологической работы, когда у вас онемел рот и язык. Используйте ополаскиватель соленой водой, гвоздичное масло, бензокаин или другое домашнее средство для снятия боли.

Как долго должна длиться мягкая ткань травма боли? Боль в мягких тканях должна длиться 3 дня или меньше, хотя она может открыть ваше тело для инфекции. Язык очень чувствительный и требует времени, чтобы зажить, что может занять 2-3 недели.

Если в результате травмы такого типа у вас разовьется инфекция, ваш стоматолог, вероятно, пропишет вам антибиотик.

Онемение языка, губ и челюсти (известное как парестезия) является нормальным явлением в течение нескольких часов после многих стоматологических процедур.Однако, если он длится намного дольше, он может быть постоянным. Если это произойдет, немедленно обратитесь к стоматологу.

6. Боль при зубном имплантате

Что это такое: После установки зубного имплантата у вас будет болезненность в первые дни после процедуры.

Ощущения: Боль при имплантации — это воспаление в кости, подобное сухости лунки, а боль в костях носит очень общий характер. Он может касаться, бегать вверх и вниз по челюсти и очень болезнен, что является характером боли в костях.

Болевые рецепторы в кости являются одними из самых чувствительных типов болевых рецепторов в организме.

Как это происходит: После имплантации следует ожидать некоторой послеоперационной боли, но обычно она меньше, чем боль при удалении зуба.

Как это исправить: Этот тип боли после посещения стоматолога должен исчезнуть без какого-либо вмешательства. Просто помните об этом до имплантации и позвоните своему стоматологу, если боль не проходит более нескольких дней.

Как долго должна длиться боль при зубном имплантате? Боль при имплантации зубов обычно длится около 2-3 дней.

7. Боль после трансплантации десен

Что это: Если у вас опускающихся десен , которые прогрессировали до обнажения чувствительного дентина (или кости), ваш стоматолог может посоветовать вам операцию по пересадке десен.

Каково это: Боль после операции по пересадке десны может быть значительной, поскольку это сочетание боли в костях и деснах в двух разных частях рта.Ожидайте, что боль будет генерализованной и несколько сильной в течение нескольких дней.

Как это происходит: При операции по трансплантации десен ваши десны намеренно «травмируются» в процессе коррекции рецессии десны. Поскольку дентин обнажился, у вас также будет боль в костях из-за усиленного контакта стоматологических инструментов с костью.

Как исправить: Этой боли следует ожидать после операции по пересадке десны. Ваш хирург-стоматолог должен порекомендовать обезболивающие или выписать вам рецепт на них.Сообщите ему или ей, если боль длится дольше недели и не проходит.

Как долго должна длиться боль после операции по пересадке десны? Боль после трансплантации десны обычно длится неделю или меньше.

8. Тризм

Что это: Тризм — это спазм мышц челюсти, из-за которых рот остается плотно закрытым.

Тризм иногда называют тризмом челюсти, хотя это не то же самое, что и столбнячная инфекция.

Каково это: При тризме мышцы челюсти сокращаются и плотно закрывают рот.Вы можете ожидать боли от напряженных мышц и, возможно, некоторой чувствительности зубов от скрежета.

Болезненность и болезненность в нижней челюсти также являются симптомами тризма.

Как это происходит: Игла, используемая для введения местного анестетика, может пройти через мышцу, когда стоматолог работает с вашими нижними зубами.

Обычно это не вызывает боли сразу после процедуры. Но через 2-3 дня после процедуры или инъекции мышца может затвердеть, из-за чего будет трудно открыть рот.

Состояние всегда будет на той же стороне, что и место укола, но встречается довольно редко. У вас также может быть это с обеих сторон, если у вас вырваны зубы мудрости, хотя это еще реже.

Как это исправить: Тризм — это состояние, в лечении которого вам должен помочь стоматолог. Он или она может прописать диету из мягких продуктов, физиотерапию или массаж, приспособление для вытягивания челюсти и / или расслабляющие мышцы и обезболивающие.

Как долго должен длиться тризм? Тризм должен длиться 2 недели или меньше.

9. Чувствительность зуба

Что это: Чувствительность зубов может возникнуть после стоматологических процедур, таких как чистка зубов или даже зубная коронка . Повышенная чувствительность может возникнуть при любой обработке зубной эмали или десен.

Каково это: Чувствительность зубов — это общая болезненность, когда зубы подвергаются воздействию очень горячей или очень холодной пищи или напитков.

Как это происходит: Чувствительность зубов — это нормальная боль, которую можно ожидать после любой стоматологической процедуры.Это происходит из-за того, что чувствительные ткани зубов и десен были возбуждены во время обычного ухода за зубами.

Это более вероятно во время строгания корня и удаления зубного камня , глубокой чистки зубов, выполняемой во время лечения заболеваний десен.

В некоторых случаях пломба слишком высока и может вызвать чувствительность (обычно только на одной стороне рта).

Как это исправить: Чувствительность зубов в результате стоматологической процедуры должна исчезнуть сама по себе, но вы можете попробовать солевое полоскание или бензокаин для облегчения.Если вы знаете, что боретесь с чувствительностью после обычных процедур, таких как чистка при осмотре, попробуйте советы, которые помогут сделать чистку менее болезненной.

Если у вас слишком высокая зубная пломба, которая мешает прикусу, вам нужно будет вернуться к стоматологу, чтобы устранить чувствительность.

Как долго должен длиться чувствительность зубов ? Чувствительность зубов, вызванная стоматологическими работами, должна исчезнуть через 2-3 дня.

Как предотвратить боль после посещения стоматолога

Хотя после большинства стоматологических процедур следует ожидать некоторой боли, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее до ее начала.

Для предотвращения боли после стоматологической работы:

• Соблюдайте противовоспалительную диету. Употребление противовоспалительных продуктов до того, как вы пойдете к стоматологу, может помочь уменьшить боль, которую вы испытываете впоследствии.
• Лечите ВНЧС / ВНЧС перед любой процедурой. Если вы более подвержены болям в челюсти, попробуйте слегка растянуть мышцы и больше отдохнуть перед стоматологической процедурой.
• Попросите прикусной блок. Чтобы расслабить мышцы челюсти, вы можете попросить использовать прикусной блок во время процедуры, чтобы уменьшить мышечную боль после нее.
• Разберитесь с проблемами бруксизма (шлифовки) до процедуры. Скрежетание зубами может вызвать боль после стоматологической работы. Заблаговременное лечение этого будет иметь большое значение для быстрого выздоровления.
• Обработайте инфекцию до восстановления полости. Ваш врач может прописать вам антибиотики перед установкой корневого канала или пломбировкой зубов .Чем меньше инфекции и меньше абсцесс возле полости, тем меньше боли вы, вероятно, испытаете после его исправления.
• Попросите сделать перерыв в середине длительной процедуры. Если вам нужно широко открыть рот на несколько часов, попросите заранее сделать перерыв посередине — это один из способов предотвратить боль в дополнительных мышцах челюсти.
• Расслабьтесь! Стресс может вызвать ряд вызывающих боль состояний, таких как беспокойство о зубах, мышечные боли и даже некоторое дополнительное скрежетание зубами.Практикуйте внимательность и отдыхайте в дни, предшествующие процедуре. Вы можете даже попробовать CBD от стоматологического беспокойства , если знаете, что нервничаете перед стоматологической работой. Использование утяжеленных одеял, наушников с шумоподавлением или работа с собакой-терапевтом помогает немного успокоиться от беспокойства, которое многие люди испытывают перед стоматологической работой.

Профилактика — всегда лучший способ предотвратить зубную боль. В целом, большинства стоматологических работ можно избежать, регулярно заботясь о здоровье зубов.

Для предотвращения стоматологических проблем, требующих восстановительных процедур:

• Соблюдайте гигиену полости рта. Используйте электрическую зубную щетку и реминерализирующую зубную пасту и чистите язык не реже двух раз в день. Никогда не пропускайте зубную нить. Хороший уход за полостью рта — залог хорошего здоровья полости рта!
• Соблюдайте диету, благоприятную для зубов . Пища может вызвать или предотвратить / обратить вспять кариес . Сосредоточьтесь на продуктах, богатых питательными веществами, с минимальным содержанием сахара и кислоты.
• Не игнорируйте признаки пародонтоза. Заболевание десен невероятно распространено, особенно в возрасте после 60 лет. Оно связано с десятками сопутствующих заболеваний — не игнорируйте его. Поговорите со своим стоматологом о кровоточащих деснах .
• Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев. Стоматологическая помощь — огромная часть вашего общего здоровья. Посещение стоматолога раз в два года важно, потому что чистка зубов и регулярные осмотры могут предотвратить небольшие проблемы до того, как они станут большими.
• Адрес Нарушение дыхания во сне . Нарушение дыхания во сне (SDB), подобное тому, которое наблюдается при апноэ во сне, является проблемой по множеству причин, одной из которых является плохое состояние полости рта. SDB связан с неприятным запахом изо рта , ВНЧС и ослабленной зубной эмалью, среди других проблем.

Как облегчить боль после стоматологической работы

Для обезболивания после стоматологических работ:

1. Соблюдайте противовоспалительную диету. Диета с высоким содержанием растительных продуктов, незаменимых жирных кислот, продуктов с высоким содержанием антиоксидантов и продуктов с большим количеством микроэлементов снижает воспаление всего тела.Воспаление — основная причина большинства болей. Популярные противовоспалительные диеты включают кето-диету, палеодиету, средиземноморскую диету или Whole30.
2. Попробуйте добавку куркумы. Куркума — одно из самых сильных природных обезболивающих. Куркума даже превосходит некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые при боли, и может лечить послеоперационную боль.
3. Отдыхай и ледяной челюсть. Если боль в ВНЧС — ваша самая большая проблема, сделайте все возможное, чтобы расслабить челюсть до и после процедуры.Используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить отек и успокоить воспаление мышц. Избегайте выполнения стоматологической работы в стоматологической школе , поскольку процедуры, выполняемые там, обычно занимают больше времени.
4. Попробуйте THC или CBD. Оба основных соединения в марихуане, THC и CBD, являются сильными обезболивающими.
5. Пейте ледяную кокосовую воду. Кокосовая вода может помочь восполнить запасы электролитов, которые вы можете потерять во время восстановления после удаления зубов мудрости . Его ледяная вода может уменьшить воспаление и боль в мягких тканях.
6. Примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен. Ибупрофен обычно считается лучшим обезболивающим при зубной боли. Вы также можете попробовать ацетаминофен (тайленол). Я рекомендую пациентам следовать методу 3-3-3: 3 ибупрофена 3 раза в день в течение 3 дней после стоматологической работы.
7. Примите обезболивающие, прописанные стоматологом. Опиоиды , такие как тайленол-3, викодин (лортаб; ацетаминофен с гидрокодоном) и Percocet (ацетаминофен с оксикодоном), могут использоваться при зубной боли. Их назначают не так часто, как раньше, из-за эпидемии опиоидов. Ваш стоматолог вряд ли назначит эти обезболивающие, за исключением крайних случаев.

Часто задаваемые вопросы

Q: Должны ли мои зубы болеть после чистки?

А: После чистки ваши зубы могут быть болезненными или чувствительными. Чем дольше прошло с момента последней чистки, тем больше вероятность возникновения болезненных ощущений.

Если вы годами ждали, чтобы получить чистку, вашему гигиенисту может потребоваться полное удаление зубных отложений и строгание корня , чтобы очистить зубы от налета.

После этого ваши корни станут очень чистыми, но они будут чувствительны к холоду в течение 1-2 недель.

Очень здоровые зубы и десны, которые регулярно чистятся, вероятно, не повредят после чистки, хотя небольшая болезненность десен в течение дня или двух — это нормально.

Q: Является ли зубная боль после пломбирования нормальным явлением?

А: После пломбирования небольшая боль — это нормально. Обычно болезненность вокруг зуба проявляется в течение 1-2 дней.

Металлические пломбы , как правило, вызывают боль легче, чем пластиковые, но пластмассы также могут вызывать боль по-своему.

Однако есть два типа боли от пломбы, которая отправит вас обратно к стоматологу.

Боль и чувствительность к холоду вокруг пломбированного зуба, которые сохраняются более 3 дней, могут быть признаком пульпита. Пульпит может быть обратимым или необратимым. Последнее, к сожалению, потребует удаления корневого канала или зуба.

Вот почему вы всегда должны заполнять полости, если они маленькие, но прошли точку разворота. Чем больше полость, тем больше вероятность развития пульпита.

Вторая причина, по которой пломба может вызвать боль дольше пары дней, — это слишком высокая пломба. Высокая начинка может испортить ваш укус.

Откуда вы знаете, что это произошло? Вы заметите чувствительность к холоду и некоторые боли примерно через 2-3 дня после введения пломбы, и со временем боль не пройдет.

Обе эти причины боли в зубах после пломбирования отправят вас обратно к стоматологу для некоторой коррекции.

Q: Как узнать, есть ли у вас инфекция после стоматологической работы?

А: Инфекции после стоматологической работы могут вызвать:

• Лихорадка
• Неприятный запах изо рта
• Неприятный привкус во рту
• Зубная боль или новая чувствительность к горячему / холодному зубу
• Отек десен
• Отек челюсти
• Отек лимфатических узлов или шеи

Если вы считаете, что у вас развилась инфекция после стоматологической работы, немедленно обратитесь к стоматологу.

7 ссылки

1. Ватцл, Б. (2008). Противовоспалительное действие растительных продуктов и их компонентов. Международный журнал исследований витаминов и питания, 78 (6), 293-298. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19685439/
2. Chrysohoou, C. , Panagiotakos, D. B., Pitsavos, C., Das, U. N., & Stefanadis, C. (2004). Приверженность средиземноморской диете уменьшает воспаление и процесс свертывания крови у здоровых взрослых: исследование ATTICA. Журнал Американского колледжа кардиологов, 44 (1), 152-158. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21139128/
3. Sun, J., Chen, F., Braun, C., Zhou, YQ, Rittner, H., Tian, ​​YK,… & Е, DW (2018). Роль куркумина в лечении патологической боли. Фитомедицина, 48 , 129-140. Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30195871/
4. Такада Ю., Бхардвадж А., Потдар П. и Аггарвал Б. Б. (2004). Нестероидные противовоспалительные агенты различаются по своей способности подавлять активацию NF-κB, ингибировать экспрессию циклооксигеназы-2 и циклина D1 и подавлять пролиферацию опухолевых клеток. Oncogen, 23 (57), 9247. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15489888/
5. Agarwal, KA, Tripathi, CD, Agarwal, BB, & Saluja, S. (2011) ). Эффективность куркумы (куркумина) при боли и послеоперационной усталости после лапароскопической холецистэктомии: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Хирургическая эндоскопия, 25 (12), 3805-3810. Реферат: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21671126/
6. Mack, A., & Joy, J. (2000). МАРИХУАНА И БОЛЬ .Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK224384/
7. Bailey, E., Worthington, HV, van Wijk, A., Yates, JM, Coulthard, P., & Afzal, З. (2013). Ибупрофен и / или парацетамол (ацетаминофен) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская база данных систематического обзора s, (12). Полный текст: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004624.pub2/full

Обезболивание при травме нервов после операции по имплантации зубов в больнице Токийского стоматологического колледжа

Дентальные имплантаты, позволяя реконструировать нарушенную окклюзию, способствуют улучшению качества жизни (QOL) и диеты.Однако повреждение нерва во время такого лечения может привести к внезапному снижению качества жизни. А после повреждения нерва шансы на полное выздоровление невелики, если только повреждение не является незначительным. Если такое повреждение вызывает достаточно сильную невропатическую боль, не позволяющую уснуть, качество жизни пациента резко ухудшается. В то время как повреждение кожной ткани или кости неизменно заживает со временем, повреждение нервов — нет, что указывает на необходимость избегать таких повреждений, например, при установке имплантата. Это означает, что не следует полагаться исключительно на рентгеновские снимки, которые могут быть довольно нечеткими, но также использовать компьютерную томографию, чтобы обеспечить максимально точное предоперационное планирование и интраоперационное выполнение.Более того, если сенсорное повреждение действительно происходит, важно избегать разрыва доверительных отношений между стоматологом и пациентом, давая ложные заверения в выздоровлении. В таких случаях необходимо незамедлительно принять соответствующие меры. В этой статье описывается лечение боли при повреждении нерва после операции по имплантации зубов в Центре орофациальной боли больницы Суидубаши Токийского стоматологического колледжа.

1. Введение

Имплантаты используются для восстановления нарушенной окклюзии, что приводит к улучшению качества жизни и диеты.Однако такая операция по имплантации зубов может повредить нервы, что приведет к внезапному снижению качества жизни. Более того, если такое повреждение произошло, полное выздоровление бывает редко, если только степень повреждения не является незначительной. Взаимодействие между периферическими сенсорными нервами и центральной нервной системой (ЦНС) чрезвычайно сложно, в отличие от костей или слизистой оболочки. Информация передается между нервами и ЦНС сложна и может быть легко нарушена. Легкая травма, такая как укус, может привести только к онемению.Однако более серьезное повреждение может привести к дизестезии или невропатической боли, вызывая стойкий дискомфорт, особенно ночью, и серьезно влияя на качество жизни.

В этой статье мы объясним, что происходит после повреждения нерва и механизм нейропатической боли. Кроме того, мы расскажем, как справиться с болью после такой травмы, полученной во время операции по имплантации зубов в нашей клинике боли.

2. Процесс после травмы нерва

Если имплантат вызывает повреждение нижнего альвеолярного нерва во время установки имплантата, что происходит с поврежденными тканями? Как восстанавливается поврежденный нерв? А какие изменения происходят в поврежденной нервной ткани?

Когда нижние альвеолярные нервные волокна повреждаются приспособлениями для имплантатов, ретроградная дегенерация по направлению к ЦНС и дегенерация по Валлерову по направлению к периферии начинаются с места повреждения в течение всего нескольких минут (рис. 1).Даже если нервные волокна отсоединятся, они будут быстро повторно подключены после удаления креплений имплантата. Между отключенными нервными волокнами наблюдается линейный массив шванновских клеток, что значительно увеличивает фактор роста нерва и его семейные группы. Кроме того, гены, кодирующие мРНК рецептора, демонстрируют заметное увеличение, и активируется регенерация нервов. Эти защитные механизмы и реакции восстановления могут быть завершены в течение 2–3 недель. То есть нервы восстанавливаются довольно быстро, если только невропатия не тяжелая или не произошло разрыва.Хотя соединения могут восстанавливаться гистологически, однако функция не работает.

Повторное подключение не означает заживление ран. Напротив, повторное подключение в таких условиях может причинить боль пациенту. Нижний альвеолярный нерв сложен и отвечает за болевой синдром и чувствительность к прикосновению, теплу, холоду и давлению, хотя механизм в каждом из них отличается. Одной из аналогий может служить подземная сеть трубопроводов в большом городе, по которой проходят газ, электричество, телефон, вода и канализация, но каждая по отдельности и по своему маршруту (рис. 2).Если нервные сети повреждены, изолированность структуры нарушается, и когда происходит регенерация, соседние нервные волокна могут случайно соединиться. Это означает, что импульсы от периферических нервов могут передаваться не в то место назначения, а оттуда — в ЦНС. Если мы возьмем ранее упомянутую аналогию, это как если бы подземные водопроводные и газовые трубы, сломанные в результате землетрясения, были соединены поперечно. Такое несоответствующее соединение было названо «ephapse» [1] и было доказано на лабораторных животных [2].Иными словами, функция нерва никогда полностью не восстанавливается, даже если регенерация нерва завершена гистологически посредством активной регенерации нерва после травмы. Например, рассмотрим случай, когда нервные волокна, предназначенные для передачи ощущения холода, случайно соединяются с волокнами, предназначенными для передачи ощущения тепла (рис. 3). Это поставит под угрозу способность пациента замечать и сообщать об изменении температуры. Существует бесчисленное множество нервных волокон, поэтому повреждение любого конкретного нерва может привести к соединению с любым количеством других нервов в зависимости от серьезности травмы.Большое количество неправильных соединений нервных волокон часто приводит к формированию невромы. Таким образом, наличие невромы указывает на возможное повреждение нервов и эпазы. В невромах часто наблюдаются спонтанные выделения [3]. Это явление называется «дизестезией» у пациента, который обычно жалуется, например, на ощущение онемения, покалывания или чего-то холодного в конечности.

3. Механизм нейропатической боли

Регрессивные изменения аксонов и миелиновой оболочки, а также регенерация нервов влияют на все нейроны не только гистологически, но также молекулярно и электрофизиологически.Другими словами, заживление поврежденного нерва не ограничивается только местом повреждения, а затрагивает всю систему от периферии до центра, в отличие от слизистой оболочки или кости. Таким образом, заживление травмы нерва усложняется. Сенсорные нервы изменяются по-разному, пока сенсорная информация от периферических нервов не достигает головного мозга (рис. 4). Боль в области нижнего альвеолярного нерва передается от периферических нервов на третью ветвь тройничного и нижнечелюстного нервов, а оттуда — на спинномозговое ядро ​​тройничного нерва и несколько нейронов, достигая, наконец, соматосенсорной коры, где находится потом узнал.В этом пути задействованы различные нейронные сети, в том числе нисходящая система подавления боли, система возбуждения и симпатическая нервная система, включая эмоции, которые изменяют сенсорные нервы. Эти системы сложны, поэтому передаваемая информация сильно искажается, если механизм трансдукции поврежден. Например, когда нисходящая система подавления боли, которая действует как тормоз, не работает, или когда система возбуждения, которая действует как ускоритель, выходит из-под контроля, передается информация, которая вызывает сильную боль.Это известно как невропатическая боль, определяемая Международной ассоциацией по изучению боли как «боль, вызванная или вызванная первичным поражением или дисфункцией нервной системы». Механизм возникновения нейропатической боли подразделяется на три части: периферическая нейропатическая боль, симпатически поддерживаемая невропатическая боль и центральная невропатическая боль (рис. 5).

Образование Ephapse может быть вовлечено в периферический механизм, как упоминалось выше. Когда нервные волокна, передающие ощущение боли и тактильные ощущения, соединены, пациент будет испытывать боль при прикосновении, а некоторые даже будут испытывать очень сильную боль при глотании пищи. Как упоминалось выше, есть подозрение, что спонтанные выделения из невромы и развитие дизестезии глубоко вовлечены в возникновение нейропатической боли. Образование эфапы активирует ретроградную проводимость за счет аксонного рефлекса, что, в свою очередь, приводит к секреции вещества P и пептида, связанного с геном кальцитонина, из нервных окончаний. Более того, рефлекс аксонов вызывает усиление разрастания ноцицепторов в нервных окончаниях и последующую чувствительность к боли. Такая гиперчувствительность сохраняется даже после гистологического восстановления поврежденных нервов.Этот вид обострения боли в периферической нервной системе называется периферической сенсибилизацией.

Теперь перейдем к сочувствующему механизму. Регенерированные нервные окончания более чувствительны к рецепторам катехоламинов после повреждения нерва [4]. Кроме того, образование симпатических нервных волокон наблюдается в ганглиях задних корешков [5]. Информация о боли ускоряет нервный рефлекс от спинномозгового ядра тройничного нерва к симпатическому эфферентному пути. Симпатикотония передается рефлекторным действием на периферическую нервную систему, вызывая нарушение периферических сосудов и усиление болевых ощущений, что, в свою очередь, обостряет симпатикотонию, образуя порочный круг.

Теперь давайте посмотрим на механизм возникновения центральной нейропатической боли. В спинномозговом ядре тройничного нерва структурные изменения клеточных мембран в результате непрерывной стимуляции периферических нервов, такие как феномен «нарастания» и возбуждающий аминокислотный рецептор, дают неверную информацию, вызывая сильную боль, известную как центральная сенсибилизация [6] .Система подавления нисходящей боли обычно работает с ней скоординированно, но довольно часто она впадает в атаксию после повреждения нерва. Нейропатическая боль возникает по вышеупомянутому механизму [7]. В целом, невропатическая боль неразрывно связана с различными механизмами. Размер травмы, воспаление из-за инфекции и генетические условия — все это возможные факторы в развитии боли или дизестезии после повреждения нерва, но точная роль каждого из них еще предстоит определить.

4. Категория нервного повреждения

В то время как дизестезия характеризуется спонтанным или вызванным дискомфортом, невральная боль, известная как аллодиния, вызывается легким контактом, сжатием или раздражением светом, обычно вызывающим боль. Невропатия подразделяется на 3 основных типа: аксонотмезис, нейротмезис и нейропраксия [8]. Нейротмезис указывает на разрыв нервного ствола, при котором аксон и целостность аксонов полностью нарушены, в то время как аксонотмезис указывает на разрыв аксонов, в которых сохранилась соединительная ткань, окружающая нерв.Нейропраксия — это преходящая блокада нервной проводимости без изменения аксонов. Конечно, прогноз варьируется в зависимости от степени тяжести. Если сдавление нерва и ишемия из-за отека, кровотечения или нарушения сосудов приводят к нейропраксии, пациент сможет выздороветь через несколько месяцев; Однако если результатом является нейротмезис или аксонотмезис, пациент вряд ли когда-либо полностью выздоровеет.

5. Подготовка и профилактика

Выполняя операцию по имплантации зубов или удаление зуба мудрости, стоматологи должны объяснить пациенту возможность побочных явлений и реакций до начала лечения, чтобы получить информированное согласие.На рисунке 6 показаны результаты обследования 22 пациентов, перенесших удаление зуба мудрости, и 21 пациента, у которых развилась нижняя альвеолярная невропатия после операции по имплантации зубов в отделении стоматологической анестезии больницы Суидобаши Токийского стоматологического колледжа в период с апреля 2008 г. по март 2009 г. Из этих пациентов: только 5 пациентов, перенесших операцию по имплантации зубов (23,8%), получили предоперационное объяснение о возможном развитии нейропатии. Из этих 5 пациентов 3 пациента плохо понимали объяснение.Этот процент был еще ниже у пациентов, перенесших удаление зуба мудрости. Это указывает на необходимость объяснения потенциальной проблемы невропатии и того, как ее можно избежать таким образом, чтобы это было понятно неспециалисту.

В наши дни предоперационная КТ необходима пациентам, перенесшим операцию по установке имплантата. Из 21 пациента, у которых развилась нижнеальвеолярная нейропатия после операции по имплантации зубов, в настоящем исследовании только 5 пациентов прошли предоперационную КТ (23.8%). Это указывает на необходимость проведения компьютерной томографии в рамках предоперационного обследования.

Причины повреждения нерва приспособлением для имплантата включают прямое повреждение во время сверления, сжатие самим приспособлением имплантата, гематому, отек, аберрантный канал нижнечелюстного нерва и реактивное увеличение кости. Верхний слой кости, окружающий нижнечелюстной канал, тонкий и на некоторых участках отсутствует, что делает его склонным к разрыву в случае возникновения периимплантита. Более того, погруженные в воду приспособления для имплантатов также могут вызвать повреждение.Следовательно, при планировании установки имплантата следует учитывать степень зазора от верха нижнечелюстного канала. Как правило, сверло, используемое для установки имплантата, примерно на 1 мм длиннее, чем используемый имплантат, а высота альвеолярного гребня нижней челюсти различается между язычной и щечной сторонами. Таким образом, глубина лунки зуба на рентгеновском снимке и фактическая глубина установки имплантата могут отличаться. Это указывает на необходимость проверки обоих перед началом хирургических вмешательств.Рекомендуется оставлять зазор не менее 3 мм от верха нижнечелюстного канала [9]. Зазор должен быть установлен в соответствии с опытом соответствующего стоматолога.

6. Что делать, если нерв поврежден?

Валлеровская дегенерация сводится к минимуму в течение 1-2 недель после повреждения, и для получения хорошего прогноза важно способствовать регенерации нерва в соответствующем направлении. Следовательно, если нерв поврежден, следует как можно скорее провести медицинское обследование и лечение.Следует обратиться за помощью к специалисту в течение 1-2 недель после возникновения повреждения и начала лечения. На Рисунке 7 показано различие прогнозов по дате начала лечения. Число пациентов, достигших полной ремиссии, то есть почти полного выздоровления, увеличилось при начале лечения, тогда как у большинства пациентов, у которых лечение было начато через 6 месяцев или более после повреждения нерва, не было никаких изменений или обострения. Если нерв поврежден, обследование и лечение должны быть начаты в течение месяца для получения хорошего прогноза.

7. Оценка невропатии

Существуют различные тесты, позволяющие оценить осязание пациента, температуру, холод и давление или определить наличие болевого синдрома. Поэтому место и степень тяжести можно определить объективно. Кроме того, доступны рентгеновское обследование и компьютерная томография для точного определения нижнечелюстного канала и наличия любых инородных тел, а также МРТ для визуализации нервов и тканей, которые невозможно увидеть с помощью рентгеновского излучения.Тест тактильного чувства может включать тест на обнаружение прикосновения (тест на эстезиометр Семмеса-Вайнштейна), статическую двухточечную дискриминацию и оценку распознавания с использованием электрического детективного порога. Кроме того, нейрометр (Neurotron Incorporated, США) может использоваться для оценки текущих порогов восприятия на частотах 2000, 250 и 5 Гц, которые выборочно стимулируют A β , A δ и c-волокна. соответственно, и определить наличие или отсутствие повреждений нервных волокон (рис. 8).На рис. 9 показано испытание на ощущение тепла или холода (KGS Incorporated, Япония). Это устройство можно использовать для исследования функции температурных рецепторов. С помощью этого устройства можно регулировать температуру, чтобы определить, в какой момент человек воспринимает тепло или холод как боль.

Функционирование болевых рецепторов исследуется путем измерения болевого порога с помощью устройства, которое передает нагрузку с помощью пружины и груза. Как описано выше, если условия сложные и задействованы различные механизмы, невропатическая боль может стать трудноизлечимой.Чтобы определить, вызвана ли хроническая невропатическая боль периферическим, центральным или поддерживаемым симпатиями механизмом, или всеми ими, используется тест с провокационным лекарством [10]. В этом типе теста исследовательская внутривенная инфузия таких препаратов, как лидокаин, кетамин, фентоламин и морфин, обезболивающий механизм которых уже выяснен, используется для исследования возникновения и изменения сильной боли, которая не поддается лечению, включая невропатическую боль. Например, внутривенно вводят однократную дозу лидокаина 1 мг / кг с последующим непрерывным внутривенным введением лидокаина 1 мг / кг в течение 30 минут.Затем наблюдают обезболивающий эффект с помощью ВАШ или NRS через 1, 3, 5, 10, 15, 20, 25 и 30 минут после начала инфузии (рис. 10). Если реакция на обезболивание ясна, механизм возникновения боли может представлять собой возбуждение поврежденных нервных волокон. Также используется внутривенная инфузия лидокаина, мексилетина, лидокаина для перорального применения или крема с лидокаином. Полное обезболивание при введении однократной дозы 5 мг кетамина может указывать на то, что он антагонизирован глутаминовой кислотой и рецепторами NMDA, что указывает на центральную невропатическую боль.Для снятия боли используется непрерывная внутривенная инфузия кетамина или перорального кетамина. Если фентоламин действует для облегчения боли, боль может поддерживаться с симпатией, и в этом случае выполняется блокада звездчатого ганглия. Таким образом, важно выбрать подходящий метод лечения, понимая тип нейропатической боли.

Для оценки прогноза также важно оценить субъективные симптомы. Если субъективным симптомом является только гипестезия, прогноз будет хорошим.Если дизестезия и аллодиния также разовьются, прогноз будет плохим и вероятно развитие невропатической боли (рис. 11). Таким образом, если наблюдается дизестезия и / или аллодиния, лечение следует проводить незамедлительно.

Согласно некоторым недавним сообщениям [11], если у пациента нет признаков улучшения или у него развивается дизестезия даже через 1 неделю после повреждения нерва, шансы на спонтанное выздоровление плохие.

8. Лечение невропатии

Лечение невропатии включает терапию в ближнем инфракрасном диапазоне, блокаду звездчатого ганглия, лекарства (пероральные, инфузионные или местные), традиционную китайскую медицину, иглоукалывание и хирургию.На рисунке 12 показано, какие методы лечения использовались до декабря 2010 г. у 21 пациента, посетившего амбулаторное отделение анестезиологии больницы Суидобаши Токийского стоматологического колледжа в период с апреля 2008 г. по март 2009 г. с нижнеальвеолярной невропатией, вторичной по сравнению с операцией по имплантации зубов. Лечение варьируется в зависимости от продолжительности времени между началом невропатии и первичным обследованием. Пациенты, которые обращаются в больницу на ранней стадии, получают интенсивное лечение, способствующее неврологическому выздоровлению. Пациенты с хронической невропатией получают лечение для облегчения субъективных симптомов.Радикальная инфузионная процедура — блокада звездчатого ганглия (SGB) применяется у обоих типов пациентов (рис. 13). Он блокирует симпатическую нервную систему, чтобы увеличить кровоток и предотвратить отек в распределении нервов. В исследованиях на кроликах [12, 13] кровоток в общей сонной артерии, слизистой оболочке языка, нижнечелюстном костном мозге и жевательной мышце показал увеличение после SGB, как и напряжение кислорода в тканях на стороне блока. Это усиление кровотока способствует регенерации нервных волокон, то есть ускорению неврологического восстановления.Эта процедура обычно проводится как минимум через 1-2 месяца после повреждения нерва. В этот период активно восстанавливается травмированный нерв. В исследовании на крысах [14] блокада симпатического нерва на ранней стадии ускоряла нейрофизиологическое восстановление и регенерацию поврежденных подглазничных нервов. Некоторые пациенты с невропатической болью, вызванной повреждением нерва, страдают от сильной боли, поддерживаемой сочувствием. Эти пациенты подвергаются SGB, чтобы заблокировать симпатическую нервную систему для облегчения боли и дизестезии.Лекарства включают витамин B12 для ускорения регенерации нервных окончаний, АТФ для увеличения кровотока за счет расширения сосудов и стероиды для уменьшения невритов и отеков. Терапия в ближнем инфракрасном диапазоне также эффективна для увеличения регионального кровотока (рис. 14). Блокада звездчатого ганглия также подавляет вторичную центральную сенсибилизацию, что предотвращает невропатическую боль.

Пациентам с повреждением нерва, произошедшим за 1-2 месяца до посещения нашей больницы, проводится интенсивное лечение с комбинацией этих методов лечения (рис. 15).Если невропатическая боль или аллодиния развиваются после повреждения нерва, для контроля выполняются трициклический антидепрессант для стимуляции нисходящей системы подавления боли, противоэпилептическое средство для подавления аномального нейронального возбуждения, внутривенная инфузия кетамина, лидокаина или АТФ [15] и капсаицин в стент. боль. Если симптомы не улучшаются или боль сохраняется в течение нескольких месяцев после травмы, проводится операция. Meyer et al. [16] сообщили, что вероятность успеха снижалась, когда операция проводилась через 6 месяцев или более после травмы.Робинсон и др. [17] также сообщили, что три месяца были критическим моментом для вмешательства после травмы, что указывает на необходимость действовать быстро в таких случаях. В больнице Токийского стоматологического колледжа Суидобаши крепления имплантатов тщательно исследуются у пациентов, у которых развивается повреждение нерва относительно вскоре после установки имплантата. Если приспособления определены как причина травмы, их удаляют. Однако не во всех случаях необходимо удалять фиксаторы имплантата. Следует избегать усугубления травмы в результате процедуры удаления.Если развивается нейротмезис, то есть аксонотмезис, в первую очередь проводится нейрорафия. Блокада звездчатого ганглия, назначение кортикостероидов и витамина B12, терапия в ближнем инфракрасном диапазоне и / или теплые компрессы в домашних условиях назначаются пациентам с повреждением нерва на срок от 1 до 2 месяцев. Если боль продолжается более 3 месяцев, проводится обезболивание. Если симптомы усиливаются, а не улучшаются, с пациентом обсуждается хирургическое удаление невромы.

Невропатические симптомы, вызванные повреждением сенсорного нерва, как правило, трудноизлечимы.Более того, в некоторых случаях повреждение нерва может протекать бессимптомно; в других случаях болезнь может быть значительно продолжительной; и общая проблема — это неспособность семьи и друзей понять страдания пациента. В таких случаях нередко развиваются психические расстройства, такие как тревожный невроз и депрессия. Решающее значение имеет не только медикаментозное / хирургическое лечение, но и психологическая помощь таким пациентам. Поэтому иногда необходимо проконсультироваться с психиатром или психотерапевтом о том, следует ли применять психосоматические препараты.

Могут ли зубные имплантаты вызвать повреждение нервов?

Операция по имплантации зубов — это процедура, при которой корни зубов заменяются титановыми винтами, вставленными в кость челюсти хирургическим путем. Он заменяет поврежденные или отсутствующие зубы искусственными зубами, которые выглядят и функционируют так же, как если бы они были настоящими. Операция по имплантации зубов, как и любая другая операция, сопряжена с некоторыми рисками для здоровья. Хотя и редко, но все же существует вероятность их возникновения. Эти риски обычно незначительны и легко устраняются.К ним относятся инфекции, травмы окружающих зубов или кровеносных сосудов, проблемы с носовыми пазухами и повреждение нервов. Ежегодно около 1% операций по имплантации зубов приводит к повреждению нервов. Читайте дальше, чтобы узнать, как зубные имплантаты вызывают повреждение нервов.

Что такое повреждение нерва при имплантации зубов?

Повреждение нерва означает онемение, болезненность или покалывание в естественных зубах, деснах, губах или подбородке. Когда зубные имплантаты просверлены слишком глубоко в нижней челюсти, есть вероятность, что они могут проникнуть в нижележащий альвеолярный нерв, вызывая повреждение нерва.Чаще всего эти нервные повреждения обычно изнурительны и необратимы.

Симптомы травмы нижнего альвеолярного нерва

Причины повреждения нижнего альвеолярного нерва могут быть связаны с использованием местной анестезии, хирургии третьего моляра, хирургии дентальной имплантации и эндодонтии. Это намного серьезнее, чем травма язычного нерва. Если это вызвано зубными имплантатами, потребуется немедленное лечение и уход за корневым каналом.

Некоторые из распространенных симптомов повреждения нижнего альвеолярного нерва включают онемение, болезненность, покалывание или жжение в подбородке, губах и деснах; слюни; и нарушение речи.

Тяжесть травмы нижнего альвеолярного нерва

Эта форма повреждения нерва может вызвать сильную боль и изменение чувствительности лица. Это может повлиять на вашу повседневную жизнь и деятельность, включая разговоры, еду, поцелуи или любые другие виды деятельности, требующие вашего рта, что значительно влияет на качество вашей жизни. Исследования также показали, что повреждение нижнего альвеолярного нерва может привести к депрессии и другим проблемам с психическим здоровьем.

Рекомендации для профессионалов по установке зубных имплантатов

Все стоматологи должны убедиться, что их пациенты получили соответствующее согласие и полностью информированы о риске повреждения нервов во время операции по имплантации зубов.Перед операцией также должно быть проведено достаточное предоперационное рентгенографическое планирование. Исследования показали, что использование более коротких зубных имплантатов полезно для снижения риска повреждения нервов. Послеоперационное наблюдение после операции также чрезвычайно важно.

Если вы испытываете острую боль и / или онемение моли в течение более 8 часов после операции по имплантации зубов, немедленно обратитесь к стоматологу. Сильная боль после операции может быть симптомом повреждения нервов, и ее нельзя игнорировать.Травмы нервов необходимо лечить немедленно в течение короткого периода времени, и невыполнение этого может привести к необратимому повреждению нервов.

Наши стоматологи в Guerrino Dentistry имеют многолетний опыт операций по имплантации зубов. Если вы ищете опытного стоматолога, который оценит вашу пригодность для зубных имплантатов, посетите Стоматологию Guerrino, чтобы получить звездные стоматологические услуги. Не стесняйтесь назначить встречу с нами сегодня!

.

No related posts.