Почему опухает щека после удаления зуба – стоматология Президент

После удаления зуба у пациентов часто возникает отечность, щека опухает и немеет. В большинстве случаев это норма и естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но иногда опухоль в области щеки может сигнализировать о развитии осложнений.

В каких случаях не стоит беспокоиться, а в каких следует обратиться за помощью в клинику, мы и попытаемся выяснить.

Причины, по которым опухает щека после удаления зуба

После экстракции зуба в мягких тканях ротовой полости возникает воспалительный процесс – это основная причина отека и припухлости. Если операция проведена грамотно и пациент выполнил все рекомендации стоматолога, неинфекционное воспаление пройдет само, без антибиотиков и осложнений, а вместе с ним уйдут и боль, и отеки.

Длительность отечности различается, в зависимости от методики проведения операции, от того, какой зуб был удален, от состояния ротовой полости, наконец, от физического состояния пациента и его иммунной системы.

В среднем отечность длится 3-4 дня, но может растянуться и на 7 суток. Если через неделю опухоль не спала, это признак развития осложнения и повод обратиться к специалисту.

Отечность проявляется через несколько часов после операции (после прекращения действия анестезии). Параллельно пациент может чувствовать ноющую боль, а из ранки выделяется сукровица. Допускается небольшое повышение температуры. Все эти симптомы считаются естественными и не представляют опасности. А для снятия боли можно принять обезболивающие анальгетики.

Максимальная отечность фиксируется на 3-4 день, с этого момента она начинает уменьшаться и к седьмому дню полностью проходит. Но щека может опухнуть и сразу после депульпации, такое происходит, если у пациента был флюс и опухоль развилась еще до операции.

Опухоль щеки при удалении зуба мудрости

Экстракция крайних моляров (зубов мудрости) – считается одной из наиболее сложных операций по удалению зубов. Она сопровождается разрезом мягких тканей и наложением швов, поэтому воспаление после нее неизбежно. Отек после удаления зубов мудрости длится дольше и сопровождается болезненными ощущениями.

Более того, в течение нескольких дней может сохраняться повышенная температура, пациенту трудно глотать, он испытывает болевые ощущения при открывании рта и во время речи.

При этом есть риск инфекции и серьезного воспаления, поэтому после депульпирования крайних моляров необходимо принимать антибиотики и полоскать рот антисептическими растворами.

Другие причины опухания щеки

Наравне с естественным, так называемым неинфекционным воспалением, существуют и другие причины опухоли щеки:

• удаление зуба на фоне флюса;
• экстракция с осложнениями – при неправильном наклоне или направлении роста зуба, при удалении массивных зубов и зубов с длинными корнями;
• наличие инфекции и воспаления в мягких тканях;
• аллергическая реакция на медикаменты или анестезию;
• индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарственных или анестезирующих препаратов;
• ошибки при проведении экстракции, недостаточная антисептическая обработка ротовой полости и остаточная инфекция;
• наличие хронических заболеваний – гипертонии, невралгии, психоэмоциональных патологий;
• невыполнение пациентом рекомендаций хирурга-стоматолога, отказ от назначенных антибиотиков или уменьшение их дозировки.

Чаще всего причиной опухоли выступает неправильный уход за ротовой полостью, отсутствие дезинфицирующей обработки антисептиками и пропуск приема лекарств.

Возможные осложнения

Если по истечении семи дней опухоль не только не прошла, но и увеличилась, уплотнилась, это выдает прогрессирующий воспалительный процесс.

Одновременно могут проявляться и другие симптомы: боль в области десны и щеки (ноющая, режущая, пульсирующая), покраснение щеки и десны, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, головная боль.

К каким осложнениям может привести воспаление:

• Альвеолит или «сухая лунка» –  после удаления зуба в образовавшейся лунке формируется сгусток крови. Он служит защитой и преградой на пути бактерий и предохраняет ранку от инфицирования. Если он каким-то образом удалился, мягкие ткани остаются без защиты, в них проникают болезнетворные бактерии и начинается нагноение. В запущенных случаях воспаление распространяется на другие зоны челюсти, отекает не только щека, но и скулы и даже область глаз.
• Если помимо опухоли пациент испытывает сильную боль в челюсти, это может свидетельствовать о развитии остеомиелита – воспаления костной ткани. Отек на щеке растет, переходя на скулы и другие части лица, боль распространяется на обе челюсти, пациент испытывает болевые ощущения при открывании рта. Если вовремя не обратиться к специалисту, заболевание может привести к заражению крови.
• Абсцесс десны – гнойное воспаление внутри десневых тканей. Опасно распространением воспаления на другие ткани, расшатыванием и выпадением зубов.
• Периостит челюсти (флюс) – челюстное воспаление, характеризуется повышением температуры и сильной болью в области челюсти и височной части. При отсутствии лечения флюс может переходить на подглазничную область. В хронической форме может перейти в остеомиелит.
• Неврит – повреждение лицевого нерва, сопровождается сильной болью и отечностью. Отличительным симптомом является отечность гортани, неба, языка, щеки.

Каждое из перечисленных осложнений может вызвать серьезные последствия, поэтому так важно вовремя провести диагностику и лечение.

Как устранить припухлость щеки

Убрать опухоль полностью невозможно, пока не прекратится воспалительный процесс, но можно ее уменьшить и минимизировать дискомфортные и болевые ощущения. Сделать это можно с помощью льда и холодных компрессов. Прикладывать компресс нужно каждые полчаса, но не дольше, чем на 10-15 минут, в противном случае это может вызвать переохлаждение и некроз тканей.

Кроме того можно пить обезболивающие анальгетики, делать ванночки и полоскания антисептическими раствором. Принимать антибиотики, если их назначил доктор. Это устранит инфекцию и ускорит заживление тканей.

В целом, отечность щеки – это нормальное явление, если оно возникло через пару часов после удаления зуба и прошло не позже, чем на седьмые сутки после него. Во всех остальных случаях требуется немедленная консультация специалиста, диагностика и лечение.

Смотрите также

Опухлость щеки после удаления зуба мудрости – надо ли бить тревогу

10.03.2020

Довольно часто к удалению зуба мудрости люди относятся очень легкомысленно. Это процедура является хирургическим вмешательством, поэтому может привести к тяжелым осложнениям. Вопрос: что делать, когда после удаления зуба мудрости сильно опухла щека, тревожит многих людей.

Причины появления опухоли

Опухшая щека после удаления зуба мудрости требует установления причин для адекватности мер снятия отечности. При сложных процедурах удаления причиной является разрушение мягких тканей. В таком случае наличие опухоли после удаления зуба мудрости не несет угроз для здоровья и поводов для паники не наблюдается.

Причинами появления отека могут быть:

• патология, имеющая место еще до удаления;
• глубокая рана, способствующая длительному заживанию;
• большое количество мелких кровеносных сосудов;
• оставленные остатки части зуба или корня;
• плохая антисептическая обработка;
• попадание инфекции.

Средства снятия отека

Определить, опухла ли десна после удаления зуба мудрости, может каждый человек самостоятельно при осмотре полости рта, возможно использование фотоснимков.

Каких-либо специальных мероприятий проводить для снятия легкой отечности нет необходимости, она пройдет сама собой.

При более сильном отеке необходимо полоскать ротовую полость. Если дискомфорт довольно сильный, то можно приложить компресс со льдом, завернув его в марлю.

Для быстрого заживания ран от удаления нужно ограничить употребление твердой и грубой пищи, а также холодных или горячих напитков.

Нормальные проявления отечности

Опухло после удаления зуба мудрости? Не нужно сразу вдаваться в панику. Закономерными проявлениями после удаления считаются следующие:

• отек вокруг места удаления;
• дискомфорт и боль несколько дней;
• повышение температуры до 37,5°С;
• сильная боль во время глотания и жевания.

Случаи обращения к стоматологу

Если после удаления зуба мудрости опухла щека и появились другие симптомы, необходимо обращаться к стоматологу. К таким симптомам, свидетельствующим о наличии осложнений, относятся:

• выделение гноя при нажатии на десну;
• неприятный запах гнилью;
• кровотечение из ранки;
• дискомфорт от движений челюсти.

Опухло после удаления зуба мудрости? Будьте внимательны к прочим симптомам, при их появлении запишитесь на прием к врачу.

Удаление зуба. Осложнение — Центр ортодонтии №1

    После удаления зуба у вас воспалилась десна, болит челюсть, появился отек, опухла щека, поднялась температура? Это все осложнения, которые возникают после удаления зуба. Некоторые из них проходят сами собой, а вот другие требуют немедленного врачебного вмешательства. Почему же они появляются, как с ними бороться и в каких случаях вы действительно должны беспокоиться? 

    Удаление зуба – непростая операция, травмирующая окружающие зуб ткани. Поэтому неудивительно, что после удаления зуба возникают неприятные последствия: самыми распространенными из них является отек. Пациенты часто жалуются на то, что после удаления зуба опухла десна, появился отек щеки или небольшой флюс. Это вызвано частичным разрушением мягких тканей вокруг зуба. Это неприятно, но если опухоль небольшая, то она проходит сама собой через 2–3 дня. Чтобы снять отек после удаления зуба, к щеке можно прикладывать лед примерно на 10 минут. Если через сутки припухлость не прошла, прикладывают уже тепло. Грелку держат 20 минут, потом на 10 минут делают перерыв и снова кладут грелку. 
Иногда отек может быть вызван аллергией на анестезию. В этом случае поможет гистамин – противоаллергический препарат. Но если отек увеличивается, то он может быть признаком возникшего после удаления зуба воспаления. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. 

    Температура после удаления зуба. 
    Повышение температуры является нормальной реакцией организма на травматичное удаление зуба. Она может держаться в течение 2 – 3 дней, повышаясь к вечеру. Соблюдайте предписанную гигиену и принимайте жаропонижающие препараты. Но если состояние не улучшается, то стоит посетить стоматолога. 

    Боль после удаления зуба. 
    Еще одна частая жалоба – после удаления зуба болит десна, соседний зуб, челюсть, горло. Как правило, это обычные симптомы после травмирующей процедуры. Они вызываются повреждением околозубных тканей и нервов, которое через несколько дней проходит само собой. Например, если после удаления зуба появляется временная ноющая боль – это нормально. Для облегчения неприятных ощущений вы можете принимать обезболивающие препараты. Но если болезненные ощущения усиливаются, все же стоит посетить врача. 

    Некомфортные ощущения и отек возможны после сложного удаления зуба. А вот боль и повышенная температура – это ненормальные симптомы, о которых необходимо незамедлительно сообщить своему лечащему врачу. Зачастую болезненность и температура возникают из-за того, что пациент «выполаскивает» специальный сгусток, который врач формирует в лунке удаленного зуба. Сгусток предохраняет лунку и впоследствии помогает скорейшему ее заживлению (в среднем она затягивается полностью в течение 6 недель, иногда быстрее, в зависимости от конкретной ситуации). В случае потери сгустка может возникнуть воспаление, что и дает острую боль в совокупности с жаром. Именно поэтому после удаления зуба врач всегда должен давать правильные рекомендации по уходу за полостью, а пациент – неукоснительно их соблюдать. 

    Кровотечение после удаления зуба. 
    Сразу после удаления зуба идет кровь из лунки. Это вполне нормально, так как во время операции происходит разрыв кровеносных сосудов. В этом случае врач окажет вам необходимую помощь. Но иногда кровоточивость случается через несколько часов после операции. Чтобы самостоятельно остановить кровь после удаления зуба, приложите к лунке небольшой марлевый тампон и слегка прикусите его. Через 15 минут кровь перестает идти. Но если кровотечение не прекращается в течение долгого времени, надо обращаться к врачу. 

    Гной после удаления зуба. 
    Нагноения лунки и околозубных тканей вызываются их инфицированием. Оно может произойти по нескольким причинам. Во-первых, если вы не соблюдали предписания стоматолога относительно индивидуальной гигиены полости рта после операции. Во-вторых, причиной может стать осколок зуба, оставшийся в тканях после удаления. В-третьих, велик риск возникновения нагноения после сложного удаления зуба мудрости, например. Если вовремя не вылечить воспаление, то через некоторое время после удаления может появиться нагноение, свищ на десне и даже киста. При появлении гноя в месте операции обратитесь к врачу. Он найдет и устранит причину воспалительного процесса. 

    Сухая лунка после удаления зуба. 
    В лунке после операции должен остаться кровяной сгусток. Это очень важная часть процесса заживления. Этот сгусток защищает кость и нервные окончания и служит для образования после удаления зуба костной ткани. Поэтому нельзя полоскать рот сутки после процедуры и есть горячую пищу – это способствует рассасыванию сгустка. Но иногда он не образовывается, и появляется сухая лунка. 
Сухую лунку считают осложнением. Она чаще всего возникает после сложных удалений, сопровождающихся значительной травмой. Если кровяного сгустка нет, то лунка после удаления зуба болит, иногда кажется, что болит и ухо. Зачастую во рту появляется неприятный привкус. Следствием сухой лунки после травматичного удаления зуба может стать воспаление десны или альвеолит. Поэтому при возникновении острой боли в лунке немедленно обращайтесь к врачу. Он положит на лунку тампон со специальным противовоспалительным гелем. Тампоны меняют до тех пор, пока не начнется заживление. 

    Парестезия после удаления зуба. 
    Так называется онемение языка, губ или подбородка после удаления зуба в результате повреждения нервов. Чаще всего она возникает после удаления зубов мудрости, которые находятся рядом с лицевыми нервами. Это неприятное осложнение проходит в течение 1–2 недель после операции. Но если повреждение серьезное, парестезия может стать постоянной. К счастью, это осложнение встречается довольно редко. 

    Альвеолит после удаления зуба. 
    Это серьезное осложнение, вызванное удалением зуба, причин возникновения которого несколько. Это может быть и наличие хронического воспаления тканей вокруг зуба – пародонтита, и сухая лунка. Кроме того, альвеолит возникает, если после удаления зуба в тканях остался зубной осколок. Все эти факторы вызывают инфицирование лунки и развитие ее воспаления. Через 1–3 дня после удаления зуба возникает боль, затем специфический запах изо рта. Потом эти симптомы усиливаются, лунка покрывается серым налетом, есть становится невозможно из-за сильной боли. 
В этом случае вам поможет только врач, который проведет необходимую обработку и очистит лунку от инфекции. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – альвеолит может перерасти в периостит (воспаление надкостницы), вызвать абсцесс и флегмону. 
Болезненные ощущения после процедуры удаления – это неприятно, но неизбежно. Помните, если эти ощущения усиливаются, то в этом случае лечением осложнений после удаления зуба должен заниматься специалист. Не откладывайте визит к стоматологу, заглушая боль анальгетиками. Правильное и своевременное лечение поможет избежать вам более серьезных осложнений. 

Как снять отек после удаления зуба

Иногда зубная боль оказывается настолько сильной, что единственным решением остается удаление зуба.

Но нередко после удаления зуба пациент сталкивается с последующим отеком и большей или меньшей болью. Сильная боль очень редко беспокоит, потому что анестезия, используемая стоматологом, будет работать нескольких часов. После удаления зуба отек должен пройти сам, его можно уменьшить несколькими простыми способами.

 

Пакет со льдом.

Положите несколько кубиков льда в пластиковый пакет. Хорошо завяжите и положите в чистые хлопковые носки. Положите все это на лицо и подержите 20 минут. Эта процедура уменьшит отек в течение следующих 24 часов.

 

Кубик льда.

Возьмите в рот кубик льда. Он должен находиться рядом с местом удаления зуба, между десной и щекой. Такой холодный компресс изнутри и снаружи уменьшит отек и боль.

 

Замороженные овощи.

Вместо льда можно также использовать различные замороженные овощи, такие как кукуруза, горох, нарезанная морковь.

 

Водно-солевой раствор.

Пропитайте кусочек ваты водно-солевым раствором (2ч ложки соли на стакан воды) и приложите к десне на 10-15 минут. Данный компресс достаточно быстро должен снять отечность. 

 

Высокая подушка.

Для того чтобы отек после удаления зуба спал быстрее, рекомендуется спать на высокой подушке. В процессе такого сна жидкости двигаются быстрее, в результате чего отек проходит быстрее.

 

Избегайте волнений и стрессовых ситуаций.

Настройте себя на позитив, не рекомендуется нервничать и волноваться лишний раз. Это может негативно сказаться на состоянии здоровья. Ведь Ваш эмоциональный фон, напрямую влияет на скорость заживления послеоперационных ран.

 

Принимайте назначенные антибиотики, чтобы избежать воспаления после удаления зуба. Антибиотик также поможет уменьшить отек.

Если отек не проходит более 5 дней, рекомендуется обратиться к стоматологу для консультации, и предотвращения воспалительных процессов.

Что делать если, после удаления зуба опухла щека

С удалением зуба сталкивались многие, так как это самая распространённая малая хирургическая операция. Несмотря на всю внешнюю простоту, даже после неё могут возникнуть осложнения.

Причины отека щеки

Из-за разрушения зуба и его удаления могут наблюдаться отёки мягких тканей, щеки и десны. Например, при удалении зуба мудрости, такой отёк практически неизбежен. Если доктор всё сделал правильно, то отёк щеки вскоре пройдёт и здоровью пациента не буде ничего угрожать. Но есть и другая сторона медали. Отёк щеки и мягких тканей может быть вызван воспалением в ране. Это может произойти из-за несоблюдения правил антисептики. Попросту, врач может занести в ранку инфекцию, которая в ней начинает развивать воспалительный процесс. Также припухлость щеки может быть вызвана аллергией на введённые препараты (новакаин, ледокоин и т. д.). Именно поэтому, квалифицированный врач всегда спрашивает перед операцией есть ли у вас на эти препараты аллергия, но, если вы с ними никогда не сталкивались, понять заранее есть аллергия или нет — невозможно без определённых анализов.

Диагностика отека щеки после удаления зуба

Если после удаления зуба вы заметили незначительный отёк щеки, при этом отсутствует сильная боль и другие признаки воспаления, то скорей всего у вас физиологический отёк, который через некоторое время самостоятельно пройдёт.

Если же, после удаления зуба, вы ощущаете сильные болевые ощущения, а температура поднимается свыше 38 градусов, а также вы чувствуете пульсацию болевого участка, то здесь речь идёт о воспалении. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. При анализе такого больного в крови будут присутствовать повышенное содержание лейкоцитов, а также возможно наличие антител какой-либо инфекции.

При аллергической реакции в крови обнаруживают гистамин, помимо прочего может появляться сыпь на других участках тела, а также могут отекать дыхательные пути и развиваться анафилактический шок.

Как снять отек щеки после удаления зуба?

• Физиологическая припухлость. Для того, чтобы ускорить нормализацию мягких тканей после удаления зуба можно приложить к больному участку холод, а через несколько часов сухое тепло. Чтобы не обжечь или не обморозить щёку, прикладывайте холод и тепло через ткань.
• Воспалительный процесс. В случае воспаления, необходимо провести тщательное обследования больного. При обнаружении сухой лунки, альвеолита либо периостита, купируется очаг инфекции путем удаления поражённых участков и промывания раны растворами антисептиков. После оперативного очищения воспалённой раны могут быть назначены антибиотики. Также назначаются обезболивающие препараты. В более серьёзных случаях назначаются витамины и иммуностимуляторы.
• Аллергическая реакция. Если после удаления зубы, вы почувствовали, что щека сильно распухла, возникла одышка, появилось свистящие дыхание, а также развивается паническое состояние, то незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Все симптомы указывают на аллергическую реакцию, которая в последствии может быть анафилактическим шоком. Первая помощь заключается в ведении гормонов (преднизолон, дексаметазон), хлористого кальция, антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, тавегил). В случае, когда дыхание затруднено отёком Квинке показана экстренная трехеотомия.

 Опухла щека после удаления зуба: что делать?

После хирургических вмешательств в стоматологии многих пациентов беспокоит отечность после удаления зуба. Из-за чего возникает отек, какие действия предпринимать?

Почему отекает щека после удаления зуба

Причины развития отека:

1. Удаление зубов мудрости (особенно на нижней челюсти).
2. Сложное удаление, когда потребовалось распиливать корни, чтобы их извлечь.
3. Когда операция проводилась на фоне гнойного воспалительного процесса.
4. В лунке началось воспаление – альвеолит.

Первые три варианта часто вызывают отек мягких тканей лица, и это является нормой. Хирург назначает медикаменты, прием которых поможет быстрее восстановиться после объемного хирургического вмешательства.

А вот развитие альвеолита характеризуется не только отеком, но и сильной болью, повышением температуры тела. В данном случае требуется незамедлительно прийти к стоматологу-хирургу.

Что делать, если вырвали зуб и опухла щека

• Снять отек щеки после удаления зуба помогают лекарственные средства, которые назначает хирург в качественной стоматологии. Самостоятельно принимать таблетки без назначения врача не рекомендуется: это спровоцирует ухудшение состояния пациента.
• Если на фоне соблюдения всех рекомендаций стоматолога отек не проходит, следует вновь посетить доктора, который проводил операцию.
• Если появилась сильная боль в лунке, повышение температуры, нарастает отечность мягких тканей, следует сразу обратиться к врачу за помощью. Своевременное оказание помощи поможет избежать неприятных последствий.

Для уменьшения отека врач, который провел хирургическое вмешательство, дает пациенту пакет со льдом. Его нужно обернуть в марлю или тонкое полотенце и приложить к щеке на 20 минут.

Сколько может держаться опухоль после удаления зуба

На данный вопрос нельзя ответить однозначно. Каждый организм индивидуален. Также влияет проведенное удаление. Чем оно было сложнее, тем дольше будет проходить отечность.

У некоторых пациентов отек проходит за несколько дней. У кого-то может держаться неделю. Вырвать зуб в Москве без осложнений позволяет не только большой опыт работы хирурга, его умения, но внимательное выполнение пациентом всех рекомендаций.

К какому врачу обратиться

При возникших осложнениях следует обратиться к стоматологу, который проводил эту манипуляцию. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые лекарственные средства. Не рекомендуется заниматься самолечением. Это приводит к развитию осложнений: воспалительный процесс распространяется на другие области лица, возникает сильная боль.

 

что делать, какие препараты принимать

• Время чтения статьи: 1 минута

В стоматологии при проведении большинства процедур (в особенности во время удаления) в разной степени возможно повреждение мягких тканей. Так что опухлость и боль после удаления зуба – явление, возникающее практически в каждом случае. Иногда такая реакция организма на вмешательство и перенесенный стресс — норма, но при возникновении некоторых симптомов, отек означает начало развития воспаления.

В данной статье подробно описаны возможные причины возникновения отеков, степени их опасности, а так же способы лечения в домашних условиях.

Почему возникает отек после удаления зуба?

Даже обычное удаление зуба (без осложнений) – непростой и длительный процесс, поэтому отек – явление частое. Ниже приведены основные причины его возникновения:

1. Развитие или возникновение воспаления.

Часто зуб удаляют из-за развития гнойной инфекции. Тогда после удаления зуба лунка обрабатывается антисептиком, а пациенту назначаются антибиотики. Однако такие меры не являются гарантией остановки инфекции. Кроме того, воспаление может возникнуть и через продолжительное время после операции вследствие неправильного ухода за лункой.

2. Сложное удаление.

При длительной операции, когда возникают некоторые осложнения, существенно повреждаются ткани (например, разрезается слизистая). Поэтому мягкие ткани реагируют на это соответствующе, например, при вырывании 8ки возможно не только возникновение опухлости, сложностей при открывании рта.

3. Удаление зуба мудрости.

Всегда сложный процесс, который обычно сопровождается не только отеком, но и весьма продолжительной и сильной болью.

4. Во время удаления потребовалось разрезать десну.

При возникновении гнойного абсцесса необходимо не только удалить зуб, но и разрезать десну для оттока гноя. Обычно в таких случаях отек появляется небольшой и быстро проходит.

5. Индивидуальные проблемы со здоровьем (например, повышенное давление).

Когда опухлость после удаления зуба не является угрозой здоровью?

При возникновении следующих симптомов отек не требует срочного осмотра врачом:

1.  Отек небольшой, с течением времени не увеличивается (например, щека немного опухла сразу после операции, такой отек чаще всего самостоятельно проходит через пару дней).

2. Температура тела не повышена – значит, воспалений в организме не происходит (исключение – если высокая температура была до удаления, то после – она должна медленно падать до нормального значения).

3. Боль в лунке не критична (главное – чтобы со временем она уменьшалась, а не росла; при простом удалении проходит через пару дней, при сложном – может продержаться несколько недель).

4. Отсутствует плохой запах (если он есть, возможно, гниение ткани, закрывающей лунку).

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Иногда опухлость щеки не является естественным процессом, в ряде случаев необходима срочная консультация специалиста:

1. С каждым днем щека опухает все больше и больше.

2. Возникает отдышка (возможно при возникновении аллергии на какие-то препараты, применяемые при удалении).

3. Пульсирующая непрекращающаяся боль в лунке.

4. Увеличивается температура тела (свидетельствует о возникновении воспаления).

5. Плохой запах изо рта.

6. Дискомфорт при открывании рта увеличивается, растет боль.

7. Отек возник не сразу после операции, а через несколько дней.

8. Отсутствует сгусток крови в лунке (необходимо срочно обработать лунку).

После удаления зуба щека опухла: как избавиться от отека самостоятельно?

Необходимо строго следовать правилам: исключить физические нагрузки сразу после операции, полностью отказаться от пищи на три часа (а до абсолютного заживления употреблять только мягкую), не трогать лунку (ни языком, ни руками). Если даже при соблюдении всех правил отек возник, но он не настолько большой и болезненный, что необходимо обращаться к врачу, с ними вполне можно справиться самостоятельно, применив один из способов:

• Холодный компресс. Холод может справиться как с отеком, так и с болевыми ощущениями, можно воспользоваться: бутылкой с водой, смоченной тканью, мороженым и так далее.

• Компресс «сода+соль». 1 ложка соды + пол ложки соли. Такую смесь необходимо прикладывать на 10-20 минут каждые 1-1,5 часа.

• Противоотечные препараты. Гели и мази помогают справиться с отеком, возникшим даже после сложного удаления. Главное – проконсультироваться с врачом перед применением.

• Не волноваться и принимать успокоительные. Удаление зуба – всегда стресс, а он, как известно, пагубно отражается на общем физическом состоянии.

Вывод

Запомните главное – все болевые ощущение и отек после удаления зуба через пару дней должны исчезнуть (в случае сложного удаления – максимум через пару недель), и ни в коей случае не увеличиваться. Если боль нарастает, срочно обращайтесь в больницу.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

После извлечения — Институт хирургии полости рта Каролины

Уход после удаления зуба

Послеоперационный уход после удаления зубов очень важен. Пациенты, у которых были удалены один или несколько зубов, должны следовать этим инструкциям, чтобы минимизировать осложнения после операции.

Сразу после операции

• Чувство жажды и / или неловкость при глотании — это нормально.
• Марлевую салфетку, наложенную на хирургическую область, следует держать на месте в течение 30 минут или до насыщения.По истечении этого времени следует снять и выбросить марлевую салфетку. При необходимости повторите, чтобы остановить кровотечение.
• Не используйте марлевую салфетку, если кровотечение минимально.
• Вы начнете ополаскивать теплой соленой водой в ночь перед операцией вместе с чисткой зубов.
• Принимайте обезболивающие во время еды, как только онемение проходит.
• Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно.
• Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где проводилась операция, чередуя 20 минут на паузу и 20 минут отдыха.
• Избегайте курения, использования соломинки и сильного плевания в течение как минимум одной недели после операции.

Кровотечение

После операции следует ожидать определенного количества кровотечений. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, сначала промыть или вытереть старые сгустки изо рта, затем накрыть это место марлевым тампоном и прикусить в течение 30 минут. При необходимости повторить. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на десять минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка за счет сокращения кровеносных сосудов. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не волнуйтесь, сядьте прямо и избегайте физических нагрузок. Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Вздутие

Размер опухоли обычно пропорционален операции. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица — не редкость. Отек не проявится до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение двух-трех дней после операции.Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Мешочек со льдом можно прикладывать к той стороне лица, где проводилась операция. Через 24 часа лед не оказывает положительного воздействия.

Если припухлость или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, нет причин для беспокойства. Это нормальная реакция на операцию. По прошествии 36 часов после операции нанесение влажного тепла на боковые стороны лица может помочь уменьшить отек.

Боль

При умеренной боли можно принимать ибупрофен (мотрин или адвил) в дозе от двух до четырех таблеток по 200 мг каждые восемь часов.Если у вас аллергия на ибупрофен или другой врач посоветовал вам не принимать его, вам следует обсудить с нами другие лекарства. При сильной боли принимайте назначенные таблетки в соответствии с указаниями. От прописанного обезболивающего вы почувствуете слабость. Не садитесь за руль, не работайте с механизмами и избегайте алкогольных напитков во время приема этого лекарства.

Диета

После общей анестезии или внутривенной седации ваша начальная диета должна состоять из жидкости. Не используйте соломинку, потому что при сосании сгусток крови может сместиться, что приведет к еще большему кровотечению.Вы можете есть мягкую пищу, пережевывая ее в стороне от места операции. Очень важно большое количество калорий и белка. Ежедневно следует пить не менее пяти-шести стаканов жидкости.

Держите рот в чистоте

Чистка зубов после каждого приема пищи необходима для более быстрого заживления и предотвращения инфекции. Вы можете почистить зубы в ночь перед операцией, но осторожно промойте. На следующий день после операции начните полоскание пять-шесть раз в день с ½ чайной ложки. соль, смешанная с 8 унциями. теплой воды. Через четыре дня после удаления зуба мудрости используют пластиковый шприц с изогнутым наконечником.Наполните шприц теплой соленой водой и промывайте нижние участки экстракции три раза в день (после еды), пока ткани десен полностью не закроются или не перестанут задерживать пищу.

Использование ирригационного шприца

Используйте шприц с изогнутым кончиком через четыре дня после операции. Возьмите шприц и поместите наконечник в чашку с теплой соленой водой. Пока наконечник погружен в воду, оттяните поршень, чтобы наполнить шприц. Поместите кончик шприца над отверстием для экстракции и промойте только нижние участки для удаления.

Изменение цвета

В некоторых случаях изменение цвета кожи следует за отеком. Появление черного, синего, зеленого или желтого обесцвечивания связано с распространением крови под тканями. Это нормальное послеоперационное явление, которое может произойти через два-три дня после операции. Воздействие влажного тепла на эту область может ускорить удаление пигментных пятен.

Антибиотики

Если вам назначили антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями и до конца.Для предотвращения инфекции назначают антибиотики. Прекратите прием антибиотиков, если у вас появится сыпь или другая серьезная реакция, и позвоните в офис для получения инструкций.

Тошнота и рвота

В случае появления тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа. Затем вы должны медленно в течение 15 минут пить колу, чай или имбирный эль. Когда тошнота или рвота утихнут, вы можете начать с еды и назначенных лекарств.

Другие осложнения

• Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова.Перед тем как встать, обязательно посидите одну минуту.
• Если происходит онемение губ, подбородка или языка, нет причин для беспокойства. Обычно это временно.
• Небольшое повышение температуры после операции — не редкость.
• Может казаться, что во рту сухо или потрескается.
• Иногда пациенты могут ощущать во рту твердые выступы языком. Это не корни, а костные стенки, поддерживающие зуб, и со временем они сгладятся.
• Может казаться, что в уголках рта есть сухость или трещины.Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.
• Нередко горло опухает или становится болезненным. Это должно пройти через два-три дня.
• Скованность челюсти может затруднять открытие рта в течение нескольких дней после операции.

Шовный материал

Наложены швы, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и ускорить заживление. Иногда они вытесняются. Просто снимите шовный материал со рта и выбросьте его.Там будет отверстие, где удалили зуб. Отверстие продолжит заполняться новой тканью и закроется в течение следующих нескольких месяцев.

Сухая розетка

Сухая лунка начинается, когда сгусток крови преждевременно выходит из лунки зуба. Курение, сосание через соломинку или сильное плевание могут вызвать сухость лунки. Если возникает сухая лунка, обычно через пять-семь дней после операции, позвоните в офис для получения дальнейших инструкций.

Как справиться с операцией на зубах мудрости Щеки бурундука

Операция по удалению зубов мудрости часто является необходимой процедурой, и многие люди, которым удаляли эти зубы, сталкивались с щеками бурундука.Однако то, что это совершенно нормально, еще не значит, что это приятно. Продолжайте читать, если хотите узнать больше о:

• Что вызывает щеки бурундука после удаления зубов мудрости?
• Как уменьшить отек?

‍

Что вызывает щеки бурундука после удаления зубов мудрости?

Если вам интересно, почему у вас опухают щеки после операции, подумайте о любых других травмах, которые могли быть у вас в жизни. Лодыжка опухает после перекатывания стопы, как и голова после удара мячом.

Теперь, когда вы подумали об этих примерах, давайте вернемся к вашим щекам после операции на зубе мудрости. Эта оральная процедура включает в себя профессиональную стоматологическую резку и копание десен с целью удаления зубов. Естественно, после операции у вас будут опухать щеки.

Отек — это естественная реакция организма на травму. В частности, острый отек — опухоль, которая возникает в течение 24 часов — возникает после удаления зубов мудрости.Ваше тело пытается излечить поврежденные части, которые в данном случае находятся во рту.

Леди Гага разместила это фото в Твиттере, когда ей удалили зуб мудрости еще в 2014 году, с подписью «Щеки бурундука. Зубы мудрости вырваны перед туром. Я не могу есть. Я положу фрикадельки в блендер. Обратите внимание, как она держит голову приподнятой, чтобы уменьшить отек. Изображение предоставлено Twitter .

‍

Как уменьшить отек?

Обычно вы не замечаете опухоли до следующего дня после операции.Он достигает своего пика через 2-3 дня и может оставаться в течение нескольких дней, о чем не стоит беспокоиться. Щеки бурундука должны полностью исчезнуть в течение недели.

Хотя отек вокруг щек, рта и боковых сторон лица неизбежен, есть способы уменьшить его, например:

• Прием кортикостероидов
• Прикладывание льда и тепла к лицу (конечно, в разное время)
• Поднимите голову

Кортикостероиды

Кортизоноподобные лекарства используются для лечения покраснения, зуда и других симптомов заболеваний, таких как проблемы с кожей или астма.Вам может быть интересно, как они могут помочь людям, которым удалили зубы мудрости. Как оказалось, еще одна функция кортикостероидов — уменьшить отек.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что кортикостероиды могут помочь бороться с отеком, болью и тризмом челюсти у пациентов, которым удалили зубы мудрости. Хотя кортикостероиды покидают кровоток в течение 24 часов, эффект может длиться до трех дней. Прежде чем принимать что-либо, сначала поговорите со своим стоматологом.

Ice, Ice, Baby

В течение первых 24 часов после операции вам нужно прикладывать пакеты со льдом к внешней стороне лица. Приложите к пораженному участку пакет со льдом на 15 минут, затем оставьте его на 15 минут. Повторение этого процесса поможет уменьшить отек.

Практически сразу после операции можно прикладывать пакеты со льдом к пораженным участкам. Изображение предоставлено Vital Record .

Just Heat It

Как упоминалось ранее, отек достигает пика через 48-72 часа после операции. Применяя тепло к лицу, убедитесь, что оно не слишком горячее, иначе вы не хотите обжечься.

Нагревание лица примерно такое же, как и прикладывание пакетов со льдом, за исключением того, что вы можете нагреть его еще на 5 минут. Оберните грелку или подушку с горячей водой полотенцем и приложите к щекам. Оставьте на 20 минут, оставьте на 20 минут, затем повторите.

Держите голову вверх

Поднимать голову — одно из самых важных дел, которые вы можете сделать после удаления зуба мудрости. Это означает, что вы должны спать с приподнятой головой и держать ее в течение дня, так как это позволяет жидкости стекать с вашего лица.

Сон, подперев голову несколькими подушками, может уменьшить щеки бурундука. Однако не беспокойтесь, если вы просыпаетесь однажды утром и ваши щеки опухли сильнее, чем накануне вечером — это нормально, если утром опухоль еще больше.

Использование нескольких подушек во время сна может помочь сдержать опухоль, поскольку сила тяжести может вытягивать жидкость, остающуюся на вашем лице, в другие части тела. Изображение любезно предоставлено Snoring New Zealand .

Хотя щеки бурундука после операции на зубах мудрости — не самое приятное занятие, процесс заживления проходит относительно быстро и обычно длится всего неделю или полторы недели. Если это время прошло, а отек все еще наблюдается, обратитесь к стоматологу, так как это может быть проблема. В противном случае, если вы будете придерживаться советов из этой статьи, все будет в порядке.

Удаление зуба мудрости — Cityview Dental

После удаления зуба мудрости

Удаление ретенированных зубов — серьезная хирургическая процедура. Послеоперационный уход очень важен. Излишняя боль, а также осложнения в виде инфекции и отека можно свести к минимуму, если внимательно следовать инструкциям. Сразу после операции:

• Прикусите марлевую салфетку, наложенную на место операции, на час. По истечении этого времени следует удалить марлевую салфетку, выбросить ее и заменить другой марлевой салфеткой. Обратитесь к разделу КРОВОТЕЧЕНИЕ для получения более подробной информации.
• Избегайте интенсивного полоскания рта или прикосновения к области раны после операции. Это может вызвать кровотечение из-за смещения образовавшегося сгустка крови.
• Чтобы свести к минимуму отек, приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где была проведена операция . Обратитесь к разделу «ОТЕК» для объяснения.
• Примите прописанные обезболивающие как можно скорее. , чтобы они переварились до того, как закончится действие местного анестетика. Наличие в желудке вещества, покрывающего желудок, поможет минимизировать тошноту от обезболивающих.Более подробные сведения см. В разделе БОЛЬ.
• Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно. Если вы активны, ваше сердце будет биться сильнее, и вы можете ожидать сильного кровотечения и пульсации из раны.
• НЕ КУРИТЬ ПРИ ЛЮБЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ

Кровотечение

• Некоторое кровотечение следует ожидать после операции. На коже, где поверхность сухая, через 10 минут появляются сгустки крови.Во рту, где вещи влажные, сгусток затвердевает в течение 6-8 часов, а кровотечение стихает. Очень часто бывает легкое кровотечение или просачивание, вызывающее покраснение слюны. По этой причине марля всегда будет красной, когда ее снимают . Слюна омывает сгустки крови и окрашивает марлю в красный цвет даже после того, как кровотечение из орбит фактически прекратилось.
• Сначала ОСТОРОЖНО полоскание или вытирание старых сгустков изо рта, затем накрытие этой области марлевым тампоном и прикусывание в течение шестидесяти минут может остановить чрезмерное кровотечение.При необходимости повторите.
• Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на тридцать минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды. Это можно повторить несколько раз.
• Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, сядьте прямо, не нервничайте, поддерживайте постоянное давление на марлю (не разговаривайте и не жевайте) и избегайте упражнений.
• Если кровотечение не проходит через 6-8 часов, позвоните в офис для получения дальнейших инструкций (416-368-2855).

Вздутие

• Обычно ожидаемый отек пропорционален хирургическому вмешательству. Обычно при удалении ретинированных зубов мудрости происходит значительное втягивание щеки. Таким образом, следует ожидать отека щеки после операции.
• Припухлость не проявится до следующего дня после операции и не достигнет своего максимума в течение 2-3 дней после операции .
• Набухание можно свести к минимуму путем немедленного использования пакетов со льдом. Запечатанные пластиковые пакеты, наполненные льдом, пакеты со льдом или пакет с замороженным горошком или кукурузой, обернутый мочалкой, следует прикладывать к той стороне лица, где проводилась операция.
• Пакеты со льдом следует прикладывать 20 минут во второй половине дня и вечером сразу после извлечения . Через 24 часа лед не оказывает положительного воздействия.
• Через тридцать шесть (36) часов после операции нанесение влажного тепла на сторону лица может помочь некоторым уменьшить размер образовавшейся опухоли.
• Если припухлость или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, нет причин для беспокойства. Мягкая припухлость, которую можно оставить пальцем после операции на полости рта, — это нормальное явление.
• Ярко-красный, твердый, горячий отек, не оставляющий отпечатков пальцев, который увеличивается с каждым часом, указывает на инфекцию. Обычно это развивается примерно на 3-4 день после операции, когда можно ожидать, что отек уменьшится, а не увеличится. В этом случае позвоните в наш офис по телефону 416-368-2855.

Температура

• Низкая температура (99-100F) в течение 7-10 дней после операции на полости рта — это нормально. Это отражает ваш иммунный ответ на нормальные бактерии, присутствующие во рту. Высокая температура (> 101 F) может сохраняться в течение 6-8 часов после операции, но не более того.
• 2 Тайленола или 2-3 200 мг ибупрофена (мотрин / адвил) каждые 4-6 часов помогут снизить температуру.
• Температура> 101F через несколько дней после операции, особенно если она сопровождается твердым отеком и усилением боли, обычно указывает на инфекцию. Если это произойдет, вам следует позвонить в офис для получения инструкций.

Ушиб

• Когда кость требует сглаживания, чтобы обеспечить посадку протеза, высока вероятность того, что на поверхности кожи над этим участком появится синяк. Чаще всего это происходит над верхними зубами глаза (на щеке и под глазом).
• Синяки могут быть незаметны в течение дня или двух. К тому времени, как он достигнет поверхности, он, возможно, уже изменил свой цвет с фиолетового на зеленый или желтый.
• В течение нескольких дней желтый цвет осядет на шее примерно до линии сосков на груди, прежде чем исчезнет.

Боль

• Ожидается, что боль или дискомфорт после операции будут длиться 4-5 дней. Многим пациентам кажется, что на третий и четвертый день может потребоваться больше обезболивающего, чем на первый и второй день. На четвертый день боль с каждым днем ​​должна стихать все сильнее.
• Многие обезболивающие могут вызывать тошноту или рвоту. Перед приемом рецептурных обезболивающих и / или безрецептурных обезболивающих (особенно аспирина или ибупрофена) целесообразно иметь в желудке что-нибудь существенное (йогурт, мороженое, пудинг или яблочный соус). Даже покрытие желудка пепто бисмолом или молоком магнезии может помочь предотвратить или уменьшить тошноту.
• При умеренной боли можно принимать одну или две таблетки Тайленола или Тайленола повышенной силы каждые три-четыре часа, или две-три таблетки по 200 мг ибупрофена (Мотрин или Адвил) каждые 4-6 часов.
• При сильной боли принимать таблетки, прописанные от боли, каждые 4 часа в дополнение к тайленолу или ибупрофену. От прописанного обезболивающего вы почувствуете слабость и замедлите рефлексы.
  • Не водите автомобиль, не работайте и не работайте с тяжелой техникой, если вы принимаете рецептурные обезболивающие.
  • Алкоголь и обезболивающие, отпускаемые по рецепту, нельзя смешивать!
• Если рецептурные обезболивающие требуются дольше 4 дней, может быть показано дальнейшее лечение. Пожалуйста, позвоните в офис и обсудите с нами вашу ситуацию.

Антибиотики

• Антибиотики НЕ назначаются в качестве стандартной процедуры после хирургической операции на полости рта . Чрезмерное использование антибиотиков, приводящее к развитию резистентных бактерий, хорошо задокументировано, поэтому при принятии решения о необходимости антибиотиков необходимо тщательно учитывать каждое обстоятельство. В определенных обстоятельствах будут назначены антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекцию или вылечить уже имеющуюся инфекцию.
• Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями. Вы должны принимать их по расписанию, пока они полностью не исчезнут.
• Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи или другой неблагоприятной реакции. Вам следует позвонить в офис (416-368-2855), чтобы сообщить о любом таком обнаружении или если у вас есть какие-либо вопросы.

Диета

• Пейте много жидкости. Постарайтесь выпить 5-6 стаканов по восемь унций в первый день.
• Пейте из стакана или чашки и не используйте трубочку .При этом всасывающее движение высасывает заживающий сгусток крови и снова запускает кровотечение.
• Избегайте горячих жидкостей или еды, пока вы онемели, чтобы не обжечься.
• В день операции можно есть мягкую пищу и жидкости . Процесс жевания ничего не повредит, но вам следует избегать жевания острых или твердых предметов в месте операции в течение нескольких дней.
• Как можно скорее вернуться к нормальной диете , если не указано иное. Вы обнаружите, что в первые несколько дней легче есть несколько раз небольшими порциями, чем три раза в день.
• Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть.
• Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова . Поэтому сразу после операции, если вы лежите, обязательно посидите в течение одной минуты, прежде чем вставать.

Гигиена полости рта

• Хорошая гигиена полости рта необходима для правильного заживления любого места хирургического вмешательства.
• Вы можете чистить зубы вечером перед операцией, но промывайте их очень осторожно.Следует избегать интенсивного полоскания до следующего дня после операции.
• На следующий день после операции следует начинать полоскание не менее 5-6 раз в день, особенно после еды. Подойдет соленая вода (чашка теплой воды, смешанная с чайной ложкой соли), но подойдет и обычная вода.
• Ополаскиватель для полости рта имеет спиртовую основу, поэтому при контакте со свежими ранами в полости рта он может быть довольно «резким». Через несколько дней разбавьте жидкость для полоскания рта водой из-под крана наполовину и прополощите рот. Это улучшит вкус и запах.По мере того, как вы чувствуете себя более комфортно, вы можете постепенно увеличивать концентрацию жидкости для полоскания рта.

Курение

• Не курить в течение 48 часов после операции . Курение резко замедляет заживление. Никотин сужает кровеносные сосуды, что замедляет образование и расширение заживающего тромба в лунке. Это приводит к болезненному осложнению, называемому «сухой розеткой».
• Через 48 часов, если вы чувствуете, что вам нужно хотя бы один тайленол или аспирин для снятия боли, вам следует избегать любого вида курения .Обычно это означает, что сгусток разросся недостаточно, чтобы покрыть всю обнаженную кость в лунке. Открытая кость заполнена нервными окончаниями. Пока нервные окончания не будут покрыты здоровым сгустком крови, они будут вызывать боль. Курение лишь значительно замедлит этот процесс и усугубит боль.
• Поэтому, если есть вопросы по поводу курения… НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО.

Деятельность

• Вы должны сводить физические нагрузки к минимуму в течение 6–12 часов после операции .
• Если вы подумываете о физических упражнениях, может возникнуть пульсация или кровотечение. В этом случае следует прекратить тренировку.
• Имейте в виду, что вы, вероятно, не принимаете нормального питания. Это может ослабить вас и еще больше ограничить вашу способность заниматься спортом.

Тошнота и рвота

• В случае тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа , включая прописанные лекарства.
• Затем вы должны выпить кока-колы, чая или имбирного эля.Избегайте молочных продуктов . Вам следует медленно пить в течение пятнадцатиминутного периода .
• Прежде чем возобновить прием любого лекарства , всегда старайтесь покрыть желудок чем-нибудь веществом .
• Покрытие желудка пепто бисмолом или молоком магнезии может помочь ослабить тошноту.
• Если тошнота и / или рвота не проходят через 12 часов, позвоните в офис , чтобы мы помогли решить проблему.

Прочие осложнения

• При онемении губы, подбородка или языка нет причин для беспокойства. Как указывалось перед операцией, это обычно временное явление. Вы должны знать, что если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать это, поэтому будьте осторожны.
• Иногда пациента могут ощущать твердые выступы во рту языком . Они не корни; это костные стенки, которые поддерживали зуб (стенки лунки зуба). Эти проекции обычно сглаживаются спонтанно. Вы можете не замечать этого в течение нескольких дней или недель после операции. Если шероховатости беспокоят ваш язык или щеки, позвоните в офис, чтобы доктор.Афиф / д-р. Поулос может оценить участки и сгладить их за вас.
• Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. . Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.
• Боль в горле и боли при глотании — не редкость. Мышцы опухают. Тогда нормальный акт глотания может стать болезненным. Это утихнет через 2-3 дня.
• Скованность (тримус) мышц челюсти может вызывать затруднения при открывании рта в течение 7-10 дней после операции .Это нормальное послеоперационное событие, которое со временем пройдет. Мышцы, управляющие челюстью, не привыкли оставаться открытыми в течение длительного времени (например, весной в саду). Физиотерапия в виде еды, разговоров, зевания и жевания помогает избавиться от скованности.

Отек после удаления зуба: Как уменьшить / контролировать послеоперационный отек (ice

Характеристики нормального послеоперационного отека. | Сколько следует ожидать? | Как предотвратить, минимизировать и уменьшить отек после удаления — Лечение льдом./ Лечение влажным теплом.

Отек после удаления.

Отек (опухоль) — это нормальное послеоперационное событие после стоматологической операции, например, после удаления зуба. И хотя уровень отека, который образуется, будет варьироваться в зависимости от пациента и процедуры, существует стандартный набор средств, используемых для его минимизации и лечения.

Какие шаги включает в себя лечение (профилактика и лечение) отека?

По большей части уход за пациентом делится на два этапа:

• Начальный этап лечения проходит в течение первых 24–48 часов после удаления.Основное внимание в нем уделяется минимизации общего количества образующихся отеков, в первую очередь путем нанесения циклов холодных (ледяных) аппликаций на лицо в зоне операции.

На этой странице объясняются шаги, связанные с обоими.

---

Набухание тканей после удаления — Что в норме?

Характеристики и рекомендации —

a) Всегда ли возникает отек?

Нет, но любое удаление зуба может вызвать послеоперационный отек.Это часть нормальной реакции вашего тела на травму.

Воспаление тканей.

Реакция вашего тела на травму называется воспалительной реакцией.

• Часть этого процесса включает движение жидкостей, которые переносят лейкоциты в область травмированных тканей. (Эти клетки играют важную роль в грядущем процессе заживления. )
• Он также стимулирует кровообращение в этой области. (Это важный способ транспортировки питательных веществ и типов клеток, необходимых для восстановления тканей.)

Вследствие этих действий и гидростатических изменений, которые происходят в тканях из-за повышенной проницаемости кровеносных сосудов, возникает отек.

▲ Ссылки на разделы — Sortino

Характеристики экстракции, часто связанные с послеоперационным набуханием.

• Обширные манипуляции с мягкими тканями, включая поднятие лоскута.
• Необходимость обнажить или удалить кость, окружающую зуб.
• Увеличенная продолжительность процедуры.
• Повышенная степень сложности процесса экстракции.

б) Какой тип удаления с наибольшей вероятностью вызовет отек после операции?

Как показывает практика, сравнительно более легкие и менее сложные операции по удалению обычно приводят к меньшему (часто незначительному) отеку ткани. Это потому, что определяющим фактором количества отека, который в конечном итоге возникает, является уровень травмы, возникшей во время хирургического процесса.

Примеры.

Удаление, которое включает следующие факторы, как правило, создает сравнительно более высокий уровень хирургической травмы и, следовательно, более высокий уровень послеоперационного отека.

• Обширные манипуляции с мягкими тканями — чем больше стоматолог должен работать с мягкими тканями, окружающими удаляемый зуб, и обрабатывать их, тем выше уровень хирургической травмы.

  Например, ткани могут нуждаться в надрезе и отражении в сторону (поднятие тканевого лоскута. Как это делается), чтобы стоматолог имел необходимый доступ к зубу и / или окружающей его кости. Этот шаг обычно требуется при удалении ретинированных зубов мудрости.

  FYI — Плохое планирование процедуры может привести к синякам, растяжению или разрыву тканей. Предвидение при поднятии лоскута помогает избежать этих источников травм и, следовательно, может помочь минимизировать уровень образовавшегося послеоперационного отека.

• Удаление костной ткани. В некоторых случаях, например, при сломанных зубах или ретинированных зубах мудрости, необходимо обрезать часть костной ткани, окружающей зуб, прежде чем можно будет получить к ней доступ и удалить.

  Это создает более высокий уровень хирургической травмы по сравнению с удалением, при котором этот шаг не требуется.

  FYI — Такие факторы, как способ обращения с костью, ее обрезка и продолжительность воздействия на нее, влияют на общий уровень травмы, создаваемой процедурой, и, следовательно, на возможность отека после операции.

• Увеличенное время операции — Более длительное время операции обычно коррелирует с более высоким уровнем создаваемой хирургической травмы и, следовательно, с большим потенциалом развития послеоперационного отека.

  Множество проблем может повлиять (увеличить) этот фактор, включая неадекватную оценку случая и / или планирование процедуры, сравнительно более сложные удаления, уровень квалификации стоматолога и сотрудничество пациента.

  ▲ Ссылки на разделы — Koerner, Bello

• Уровень сложности удаления — С каждой из вышеперечисленных проблем тесно связан общий уровень сложности удаления зуба (как ожидаемый, так и фактический). Это потому, что этот фактор будет определять, что будет происходить во время процедуры пациента (лоскут ткани, удаление кости, увеличенное время процедуры и т. Д.).

  В качестве доказательства было показано, что сравнительно более сложные типы импакции зуба мудрости «дистоугловой» и «горизонтальный» связаны с более высокой степенью послеоперационного отека, чем сравнительно более легкий «вертикальный» тип.(Классификация столкновений. Рисунки | Диаграммы) Конечно, это имеет смысл.

• Некоторые исследования показали, что степень послеоперационного отека больше у женщин.

  ▲ Ссылки на разделы — Белло, де Сантана-Сантос

c) Как обычно происходит набухание после экстракции?

Когда это происходит, то, что вы испытываете, должно соответствовать следующим рекомендациям:

• Можно ожидать, что образующийся отек будет постепенно увеличиваться в размерах, пока в конечном итоге не достигнет пика через 2–3 дня (48–72 часа) после ваша процедура.

  В некоторых случаях образующийся отек может быть очевиден только на следующий день после операции. В области отека могут появиться синяки. Возможные варианты.

• К 4-му дню образовавшаяся припухлость должна начать спадать.
• С этого момента он должен продолжать медленно уменьшаться, с полным разрешением, которое обычно происходит к 7-му дню после процедуры пациента.
• Примечание: на 4-й день, если опухоль не начала спадать или стала увеличиваться, вам следует обратиться к стоматологу, чтобы он определил, существует ли основная проблема.Отек, который сохраняется более 7 дней, также должен быть осмотрен стоматологом. (Можно заподозрить послеоперационную инфекцию. Каковы шансы?)

▲ Ссылки на разделы — Susarla, Motamedi, Koerner

После удаления
Осложнения

d) Где появится опухоль?

Обычно отек образуется в мягких тканях, непосредственно прилегающих к области хирургического вмешательства. Однако при большем отеке будут поражены все более удаленные ткани.

• В относительно атравматичных случаях (обычное удаление зуба, при котором зуб был удален без особых трудностей с использованием обычных инструментов и техники, и, следовательно, возникла минимальная травма ткани), только внутренняя часть щеки, непосредственно прилегающая к операционному полю, может показать какие-либо признаки полноты или увеличения.
• При более сложных процедурах (например, хирургическом удалении или удалении нескольких зубов) объем отека может быть более значительным.Он может распространяться на сторону вашего лица, на шею или при удалении верхних век даже до нижнего века.
• Набухание после удаления, связанное с хирургической травмой, возникает только на той стороне тела, где находится место операции. (Например, удаление заднего зуба с правой стороны не будет причиной увеличения ткани с левой стороны.)

д) Какого размера отека вы можете ожидать?

Количество образующегося после удаления отека в основном зависит от количества хирургической травмы, полученной во время процедуры, реакции вашего организма на нее и смягчающих эффектов любых предпринятых вами профилактических мер (см. Ниже).

Это, конечно, означает, что никто не может знать наверняка, сколько всего произойдет. Но в качестве общих рекомендаций вот вам представление о том, чего вы можете ожидать.

• При обычном удалении — Если зуб, который вы удаляете, в достаточной степени не поврежден и имеет относительно нормальное положение в челюстной кости, вероятно, ваш стоматолог сможет без особых трудностей удалить его, используя обычные методы и инструменты. Методы экстракции.

  Если это так, возможно, у вас вообще не будет значительного отека (это, вероятно, норма для большинства удалений).Или, если вы это сделаете, это будет обычным явлением, если это будет всего лишь небольшая сумма, и поэтому ее легко будет контролировать.

• С трудностями при удалении. Некоторые зубы оказываются на удивление трудными для удаления, поэтому стоматологу приходится бороться с ними сильнее или дольше, чем это необходимо. Или необходимо трансформировать процедуру в хирургическую (когда поднимается лоскут десны и удаляется костная ткань). Что это влечет за собой.

  Аналогичным образом, зубы, которые сильно разрушаются, ломаются или ломаются во время процесса удаления и, следовательно, труднодоступны и / или с которыми трудно манипулировать, также могут потребовать хирургической процедуры.

  События такого типа, как правило, увеличивают общий уровень создаваемой хирургической травмы. И в ответ может образоваться отек легкой или средней степени тяжести.

• С ретинированными зубами — Удаление ретинированных зубов (например, зубов мудрости) обычно требует отражения задней части ткани десен и удаления (иногда значительного) количества костной ткани.

  Казалось бы, нереально не ожидать хотя бы некоторой, возможно, весьма заметной опухоли после ее удаления. Удаление нижних ретенированных зубов мудрости часто сопровождается значительным отеком.

---

Лечение и контроль отека после удаления.

Этап 1: Минимизация общего количества образующихся отеков.

a) Применение холода (льда).

Вы можете уменьшить количество образующихся послеоперационных отеков, приложив холодные компрессы к внешней стороне лица в области места удаления. Этот процесс можно начать сразу после завершения операции.

Вот схема того, как этот метод может быть реализован.

Идеи пакетов со льдом, которые помогут минимизировать набухание после экстракции.

• Кубики льда, помещенные в одноразовую хирургическую перчатку или пакет с застежкой-молнией. (Ваш стоматолог может отправить вас домой с этой установкой.)
• Купленные в магазине упаковки замороженных овощей (кукуруза, горох и т. Д.).
• Положите кукурузный сироп, средство для мытья посуды, соленую воду или сырой рис в пакет с застежкой-молнией и заморозьте его.

a) Выберите источник холода.

• Вы можете просто использовать мешочек или хирургическую перчатку, заполненную льдом и завязанную.

  (Ваш стоматолог может быть заинтересован в том, чтобы предложить такую ​​установку в конце вашего приема, чтобы вы могли немедленно начать холодную терапию. )

• У вас может быть (или вы хотели бы иметь) устройство многоразового использования, например горячее / горячее. холодный мешок или «холодный пакет».

  (Размер и форма некоторых продуктов Cold Pac имеют размер и форму, специально предназначенные для стоматологического применения. Кроме того, некоторые из них могут иметь дизайн или поставляться с ремнями, которые могут помочь удерживать их на месте на вашем лице.)

• Пакет замороженных овощей, например, кукуруза или горох, купленные в вашем местном магазине, даже могут стать хорошим выбором.Плюс, его свободный фасонный мешок легко адаптируется к форме вашего лица.

б) Оберните выбранный вами источник холода в полотенце для посуды.

Этот шаг помогает защитить лицо от воздействия сильного холода.

Методы минимизации набухания после экстракции.

• В течение первых 24 часов после операции рассмотрите возможность применения циклов ледяной / холодовой терапии в часы бодрствования.

  Обязательно соблюдайте инструкции и меры предосторожности.Избегайте создания экстремальных температур.

• Старайтесь держать голову приподнятой, даже когда наклоняетесь.

  Это помогает снизить уровень кровяного давления в голове и, следовательно, уменьшить образование отеков после операции.

c) Применение холодного компресса.

• Крепко прижмите источник холода к внешней стороне лица в области, непосредственно примыкающей к месту удаления зуба.
• Приложите холодный компресс на 15 минут. Затем удалите его и оставьте с лица на 15 минут.(15 минут включен, 15 минут перерыв.)
• Если вам удалили зубы с обеих сторон лица, приложите пакет со льдом сначала к одной стороне, а затем к другой (по 15 минут каждая).

г) Сроки обработки для циклов холодного нанесения.

• При рутинных удалениях, когда ожидаемый отек минимален, обычно достаточно циклов нанесения в течение 4–6 часов после процедуры. (Fragiskos)
• При операциях, при которых ожидается или замечается более высокий уровень отека, обычно циклы продолжаются до 18–24 часов после операции (только часы бодрствования).
• По прошествии 24 часов этот метод становится все менее и менее эффективным. Стоматологи расходятся во мнениях (спросите свое), но лечение простудой обычно прекращается через 24-48 часов после операции. (Koerner)

e) Важные меры предосторожности.

Целью использования циклов включения / выключения является то, что это создает положительный эффект от этого лечения (поясняется ниже), сводя к минимуму возможность повреждения тканей в этой области от воздействия холода.(Сортино)

Имейте в виду, что в день извлечения вы все еще можете онеметь. Поэтому вы должны быть осторожны, чтобы не создать экстремальных температур, о которых вы могли бы не подозревать.

Холодные аппликации следует выполнять только в часы бодрствования, чтобы можно было сохранить циклический характер лечения.

▲ Ссылки на разделы — Сортино, Фрагискос, Кернер

Как послеэкстракционная терапия холодом / льдом сводит к минимуму отек?

1. Холодная среда, создаваемая пакетом льда, заставляет кровеносные сосуды в этой области сужаться (становиться более узкими).
2. Это сужение, в свою очередь, уменьшает общий объем жидкостей, которые могут переноситься и вытекать из сосудов в окружающие ткани.
3. В результате образуется меньшее количество набуханий.

Действительно ли работает аппликационная терапия холодом / льдом?

Удивительно, но не все исследования подтверждают эффективность применения льда в уменьшении отека после экстракции (Сортино). В ответ мы просто заявим:

• Это редкое лекарство не входит в список послеоперационных инструкций стоматолога, подразумевая, что большинство клиницистов считают его эффективным средством.
• По сути, это единственная профилактическая мера послеоперационного отека, которую пациент имеет возможность выполнить.

▲ Ссылки на разделы — Sortino

б) Дополнительное средство для уменьшения отека.

Расположите голову так, чтобы ее кровяное давление было немного снижено, чтобы уменьшить количество образующихся отеков.

• Общая идея — держать «голову выше сердца».
• В отличие от лежа, сядьте (или откиньте) прямо.
• В положении лежа приподнимите голову, используя 2 или 3 подушки.

---

Этап 2: Снятие образовавшегося отека как можно быстрее.

Можно ожидать, что отек, который образуется в ответ на травму ткани, образовавшуюся во время процесса экстракции, достигнет пика примерно через 2–3 дня после операции (от 48 до 72 часов). Как только эта точка будет достигнута, вы можете помочь быстрее избавиться от нее, применив теплые компрессы.

Горячие компрессы (влажное тепло) для снятия отеков после удаления.

• 1) Выберите источник тепла —
  а) Разогрейте влажное полотенце в микроволновке.
  b) Разогрейте в микроволновой печи носок, наполненный сырым рисом
  .
• 2) Оберните источник тепла влажным полотенцем для посуды.
• 3) Перед нанесением проверьте уровень нагрева.
• 4) При необходимости подогрейте.

Тепловое нанесение.

a) Выберите источник тепла.

Можно использовать бутылку с горячей водой, смоченное полотенце или грелку, купленную в аптеке.

б) Меры предосторожности при лечении.

Цель — аккуратно согреть опухшее место, а не сжечь и не ошпарить. Итак, регулируйте температуру вашего источника тепла соответствующим образом.

• Влажное тепло будет меньше раздражать вашу кожу. Так что заверните источник тепла в слегка увлажненное полотенце для посуды.
• Смазка кожи вазелином также может помочь уменьшить раздражение.

Снижение отеков после экстракции.

• От 48 до 72 часов после экстракции (то есть на третий или четвертый день после операции) можно начинать аппликации влажным теплом.
• Наносить циклами по 20 минут, затем 20 минут с перерывом.
• Выполнять несколько циклов за процедуру.
• Повторите процедуры несколько раз в течение дня.
• Ожидайте уменьшения отека каждый день. Если не соблюдается, сообщите об этом стоматологу.

c) Заявление.

• Приложите тепловой компресс к лицу в области отека.
• Оставьте на 20 минут, затем снимите и оставьте на следующие 20 минут.(20 минут включения, 20 минут отдыха.)
• Повторите эту процедуру в течение нескольких циклов, несколько раз в течение дня бодрствования.

г) Сроки лечения.

Этот метод нельзя использовать до тех пор, пока опухоль не достигнет своего пика, что обычно считается через 48–72 часа после удаления.

Обычно это означает запуск этого процесса на 3 или 4 день после операции (Кернер). Стоматологи различаются в том, что они рекомендуют, поэтому вам нужно будет уточнить у своих.

Затем эту технику можно использовать в течение следующих дней, если вы считаете, что это необходимо, до тех пор, пока опухоль не исчезнет. Помните, что этот процесс не снимает отек сразу, а только быстрее, чем в противном случае. Это может занять несколько дней.

Как термотерапия уменьшает отек после экстракции?

1. Тепло от теплового компресса заставляет кровеносные сосуды в этой области расширяться (увеличиваться).
2. В то время как кровеносные сосуды расширены, они могут более эффективно уносить жидкости, вызвавшие ваш отек (больший объем жидкости в единицу времени).
3. В результате опухоль уменьшается быстрее.

---

Важно обращать внимание на свой прогресс.

Как упоминалось выше, отек обычно начинает исчезать самостоятельно примерно к 4 дню после операции. Если на этом этапе он не изменился или увеличился, сообщите об этом стоматологу. Также следует сообщить стоматологу об отеке, который не исчез полностью к 7-му дню.

Вернуться на нашу страницу осложнений после извлечения.►

Источники ссылок на страницу:

Bello SA, et al. Влияние возраста, типа импакции и времени операции на воспалительные тканевые реакции после операции на нижнем третьем моляре.

де Сантана-Сантос Т. и др. Прогнозирование послеоперационного отека лица, боли и тризма после операции на третьем моляре на основе предоперационных переменных.

Fragiskos FD. Челюстно-лицевая хирургия. (Глава: Периоперационные и послеоперационные осложнения.)

Koerner KR.Руководство по малой челюстно-лицевой хирургии для стоматолога общего профиля. (Глава: Хирургическое лечение ретенированных третьих моляров.

Motamedi MHK. Учебник по продвинутой челюстно-лицевой хирургии.

Сортино Ф. и др. Стратегии, используемые для подавления послеоперационного отека после удаления ретинированного третьего моляра.

Susarla SM и др. Хирургия третьего моляра и сопутствующие осложнения

Все справочные источники по теме Удаление зуба

Неотложная стоматологическая помощь

West J Med.2001 Jul; 175 (1): 51–54.

Graham Roberts

¹ Eastman Dental Institute for Oral Health Care Sciences, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray’s Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Crispian Scully

¹ Eastman Dental Institute for Науки о гигиене полости рта, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray’s Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Rosemary Shotts

¹ Стоматологический институт Eastman стоматологии, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray’s Inn Road, London WC1X 8LD, UK

¹ Eastman Dental Institute for Oral Health Care Sciences, Университетский колледж Лондона, Лондонский университет, 256, Gray’s Inn Road, London WC1X 8LD, UK

Copyright © Copyright 2001 BMJ Издательская группа

Большинство неотложных состояний полости рта связаны с болью, кровотечением или травмой лица и рта, и в них должен принимать участие практикующий стоматолог. Однако при отсутствии доступа к стоматологической помощи может быть вызван практикующий врач. Переломы челюсти требуют внимания челюстно-лицевого хирурга.

Таблица 1

Стоматологические показания для срочной госпитализации
Травма
Переломы средней трети лица Переломы скуловой кости с опасностью повреждения глаз
Воспалительные поражения и инфекции
Инфекция шейного или лицевого пространства, при которой инфекция полости рта 0 «Токсичный» или сильно ослабленный иммунитет Туберкулез (некоторые) Тяжелые вирусные инфекции Тяжелые пузырно-пузырчатые заболевания (пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз 908) 70
Кровопотеря
Другие

ЗУБНАЯ БОЛЬ

Пульсирующая боль возникает спонтанно, сильная, часто бывает спонтаннойЛокализация плохая, и боль, как правило, распространяется в ипсилатеральное ухо, висок или щеку. Боль может стихнуть спонтанно, но пациента все равно следует направить к стоматологу, потому что пульпа, вероятно, некрозирована, и, вероятно, последует острый периапикальный периодонтит (зубной абсцесс) (). Требуется эндодонтия (лечение корневых каналов) или удаление зуба.

Отек ротовой полости у пациента с острым зубным абсцессом

Боль при периапикальном периодонтите спонтанная, сильная, сохраняется в течение нескольких часов, хорошо локализована и усиливается при укусе.Прилегающая десна часто болезненна при пальпации. Может образоваться абсцесс (флюс), иногда с отеком лица, лихорадкой и болезнью (). К счастью, инфекции фасциального пространства встречаются редко, поскольку они угрожают дыхательным путям: пациентов следует направлять к специалисту (см. Вставку). При отсутствии немедленной стоматологической помощи лучше всего разрезать флюктуирующий абсцесс и назначить противомикробные препараты (например, амоксициллин) и обезболивающие. Затем острая ситуация обычно проходит, но абсцесс будет повторяться, потому что некротизированная пульпа будет повторно инфицирована, если зуб не будет подвергнут эндодонтическому лечению или удалению. Однако хронический абсцесс может протекать бессимптомно, за исключением отделяемого синуса. В редких случаях это может открыться на коже ().

Хронический зубной абсцесс в типичном месте, в данном случае связанный со сломанным коренным зубом

Зубной синус, выходящий на кожу

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Чаще всего оральные кровотечения возникают в результате гингивита (см. Набор инструментов, wjm апрель 2001 г.) или травмы , но если оно будет продолжительным, пациент должен пройти обследование на предмет склонности к кровотечениям.

Травма

После удаления зуба лунка обычно кровоточит в течение нескольких минут, но затем сгусток.Поскольку сгустки легко разрушаются, пациентам следует рекомендовать не полоскать рот, не нарушать сгусток, сильно жевать, принимать горячие напитки или алкоголь и не заниматься физическими упражнениями в течение следующих 24 часов. Если из лунки продолжает течь кровь, необходимо положить марлевую салфетку на лунку, и пациент прикусит ее в течение 15–30 минут. Если кровотечение продолжается, следует ввести в лунку кровоостанавливающее средство (например, Surgicel). Если кровотечение продолжается, следует зашить лунку и принять во внимание склонность к кровотечению.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Боль после операции

Некоторая боль и припухлость после удаления зуба являются обычным явлением, но исчезают через несколько часов. Ацетаминофен обычно обеспечивает адекватное обезболивание. Боль от сложных процедур может длиться дольше, и ее следует контролировать с помощью регулярно вводимых анальгетиков. Если боль сохраняется или усиливается, пациенту следует вернуться к стоматологу, чтобы исключить патологическое заболевание (например, сухость лунки или перелом челюсти).

Инфекция

Локальный остит (сухая лунка) иногда следует за удалением, обычно удалением нижнего моляра.Через 2–4 дня обычно появляются усиливающаяся боль, неприятный запах изо рта, неприятный вкус, пустая лунка и болезненность. Врач должен исключить оставшиеся корни, инородное тело, перелом челюсти, остеомиелит или другое патологическое состояние, особенно если есть лихорадка, сильная боль или неврологические признаки, такие как губная анестезия. Инфекция лечится орошением теплым (50 ° C) физиологическим раствором или водным хлоргексидином, после чего ушная раковина перевязывается (доступно несколько смесей), а пациенту вводятся обезболивающие и противомикробные препараты (метронидазол).

Актиномикоз — редкое позднее осложнение удаления или перелома челюсти, обычно проявляющееся в виде хронической пурпурной опухоли (). Часто показан 3-недельный курс пенициллина.

Пурпурная припухлость, характерная для актиномикоза

Антральные осложнения

Если у пациента выпадает зуб или корень в антральный отдел, вводятся противомикробное средство и назальное противозастойное средство, а объект обнаруживается с помощью рентгенографии. Требуется дополнительная операция.

Пациентам, у которых развивается ороантральная фистула (), следует предупредить, чтобы они не высморкались.Полезны противомикробные средства и назальные деконгестанты. Если свищ обнаружен на ранней стадии, возможно первичное закрытие, но другим может потребоваться закрытие лоскута специалистом.

Свищ ротовой полости после удаления верхнего моляра. Антральное дно часто находится в непосредственной близости от корней моляров верхней челюсти и премоляров

ПЕРЕЛОМАННЫЕ ЗУБЫ

Травмы молочных зубов могут иметь незначительные последствия с точки зрения оказания неотложной помощи, но даже незначительные травмы могут повредить постоянные преемники.К 15 годам у 30% детей постоянные зубы повреждаются.

При переломе эмали постоянных зубов неотложная помощь не требуется, однако стоматологическую помощь следует искать позже. Более серьезные травмы, затрагивающие дентин, следует рассматривать как неотложные, поскольку это может быть инфекция пульпы. Неотложная помощь заключается в наложении подходящего выстилающего материала дентина на сломанный дентин, поэтому требуется немедленное лечение у стоматолога в течение того же рабочего дня или, по крайней мере, на следующее утро.Трещины корней требуют консультации стоматолога.

ПРОРАЗИТЫЕ ЗУБЫ

Выколотые постоянные передние зубы () можно успешно реплантировать у ребенка, особенно если верхушка корня сформирована не полностью (дети младше 16 лет). Вырванные молочные зубы не следует пересаживать. Чем младше ребенок и чем раньше будет произведена реплантация, тем лучше будет успех; Вероятность того, что зубы будут повторно пересажены в течение 15 минут, сохранятся после дальнейшего стоматологического лечения, составляет 98%.

Травма полости рта и зубов после аварии на скейтборде

Немедленная реплантация дает наилучшие результаты.Держите зуб за коронку (не трогайте корень, так как это может повредить периодонтальную связку). Если зуб загрязнен, промойте его стерильным физиологическим раствором, а если в лунке есть сгусток, удалите его с помощью солевого орошения. Пересадите зуб в правильном направлении (убедитесь, что губная [выпуклая] поверхность обращена вперед) и вручную сожмите лунку. Покройте зуб шиной; «Обжимание пальцами» крышки бутылки из-под молока из фольги — временная мера, и в качестве альтернативы можно использовать клей для ткани. Ребенок должен обратиться к стоматологу в течение 72 часов.

Если немедленная реплантация невозможна, зуб следует поместить в изотоническую жидкость (прохладное свежее пастеризованное молоко или молоко длительного хранения, физиологический раствор или жидкость для контактных линз). В противном случае, если ребенок готов к сотрудничеству, зуб следует поместить в щечную борозду и получить стоматологическую помощь в течение 30 минут. Неподходящие и слегка повреждающие жидкости: вода (из-за изотонического повреждения в результате длительного воздействия), дезинфицирующие средства, отбеливатель и фруктовый сок. Использование иммерсии доксициклина перед повторной имплантацией дантистом может помочь предотвратить дальнейшую резорбцию наружного корня.

Таблица 2

Рентгенограммы для демонстрации переломов челюстно-лицевой области
Перелом нижней челюсти
908 908 конусное соединение
Перелом скуловой дуги
Перелом средней трети
Перелом черепа
908 908

Зуб следует шинировать на срок от 7 до 10 дней, не прикусывать шинирующие зубы, соблюдать мягкую диету и соблюдать гигиену полости рта.

Во время наблюдения пациента следует обследовать на предмет резорбции корня, анкилоза и погружения зубов (инфраокклюзии), которые являются возможными осложнениями.

ТРАВМА ЧЕЛЮСТНОЙ ЧАСТИ

Вывих или подвывих нижней челюсти

Вывих или подвывих нижней челюсти обычно вызывается ударом по подбородку при открытой челюсти. Мыщелки смещены вперед и вверх кпереди от возвышения, и у пациента открываются рвоты.

Необходимо исключить переломы (см. Рамку).Уменьшение обычно может быть достигнуто, если повернуться лицом к пациенту, положить подушечки большого пальца на нижние коренные зубы и надавить вниз, при этом, держа пальцы под подбородком, поворачивая челюсть назад и вверх. Если мышечный спазм препятствует сокращению, может потребоваться внутривенное введение мидазолама гидрохлорида. После репозиции пациенту следует избегать широкого раскрытия челюсти.

Рецидивирующий вывих — особенность синдромов Элерса-Данлоса и Марфана.

Переломы челюсти

Переломы челюсти возникают в основном в результате высокоскоростного удара, например, при дорожно-транспортных происшествиях, других авариях и нападениях. Непосредственная забота — сохранить дыхательные пути. Все травмированные пациенты должны быть обследованы в соответствии с протоколом жизнеобеспечения после тяжелых травм. Другие непосредственные опасные для жизни проблемы включают внутричерепное кровоизлияние, сильное кровотечение из других участков и повреждение шейного отдела позвоночника. При вторичном осмотре голова осматривается на предмет разрывов и подтекания спинномозговой жидкости.

Сопутствующее кровотечение может еще больше нарушить дыхательные пути. Сами по себе переломы челюсти, если они не связаны с расщепленным небом или огнестрельными ранениями, редко вызывают сильное кровотечение.Кровотечение из разорванной нижней зубной артерии обычно останавливается самопроизвольно, но может повториться, если, например, имеется тракция нижней челюсти. Сильное челюстно-лицевое кровотечение можно тампонировать с черепно-лицевой фиксацией. Кровотечение может возникнуть из-за перелома костей носа, и в этом случае может потребоваться тампонирование носа. При повторном кровотечении поврежденный сосуд необходимо перевязать.

Окончательное лечение переломов, несмотря на пугающе серьезное обезображивание, не является первоочередной задачей, но следует удалить изо рта такие обломки, как сломанные зубы, кровь и слюну, а язык можно контролировать с помощью спинного шва.Может потребоваться ротоглоточный дыхательный путь. Челюстно-лицевую бригаду следует привлекать к планированию лечения на ранней стадии.

Интубация может потребоваться пациенту с серьезной травмой головы, а невозможность интубации может потребовать хирургической крикотиреоидотомии, поскольку назотрахеальная интубация противопоказана.

Диагноз перелома ставится на основании анамнеза, боли, отека, синяка (гематомы), кровотечения (обычно внутриротового), подвижности фрагментов (и крепитации), нарушения окклюзии, парестезии или анестезии пораженных нервов и рентгенологических признаков.

Переломы нижней челюсти

Переломы нижней челюсти обычно возникают в результате нападения, обычно просты и не связаны с другими серьезными травмами или кровотечением (). Если симфиз раздроблен, язык может упасть назад и заблокировать дыхательные пути, и этого необходимо предотвратить. Простые переломы без смещения иногда можно лечить консервативно с помощью мягкой диеты, если зубы не повреждены. Если фрагменты чрезмерно подвижны, боль будет сильной, и ранняя фиксация — лучшее лечение.Большинство переломов лечатся с помощью открытой репозиции и внутренней фиксации, обычно с помощью мини-пластин.

Ступенчатая деформация окклюзии с обнаружением перелома нижней челюсти

Переломы средней трети или верхнего лицевого скелета

Переломы средней трети или верхнего лицевого скелета обычно возникают в результате тяжелых травм (в частности, дорожно-транспортных происшествий) и классифицируются по линиям переломов Ле Фора ( ):

Ле-Форт линии переломов средней трети лица (заимствовано из Оксфордского справочника по стоматологической помощи, Scully et al.Oxford University Press, 1998)

• I: низкий уровень над дном носа (припухлость верхней губы)

• II: субзигоматический (массивный отек лица: вздутие живота) (Panda facies)

• III: супразигоматический (массивный отек лица и спинномозговая ринорея)

Возможны обструкция дыхательных путей, травма головы, травмы груди, разрыв внутренних органов, перелом позвоночника и длинных костей. Большинство переломов средней трети лечатся путем открытой репозиции и внутренней фиксации мини-пластинами.

Скуловые переломы (скуловые)

Скуловые переломы обычно возникают в результате нападения. Орбитальные особенности являются общими и включают вдавление щеки, латеральное субконъюнктивальное кровоизлияние, ступенчатую деформацию обода, ограниченные движения глаз, изменения остроты зрения, вариации размера зрачка и реактивности, а иногда и энофтальм или экзофтальм.

Несмещенные неосложненные переломы не нуждаются в лечении, но должны быть рассмотрены как можно раньше в течение 2 недель. Для других репозиция осуществляется за счет подъема от височной области (подход Гиллиса), внутриротового доступа или открытой репозиции и внутренней фиксации.

Сводные баллы

• Неотложное лечение зубного абсцесса — это введение стоматологом антимикробных и обезболивающих препаратов и дренирование флюидного отека; без стоматологического лечения абсцесс будет рецидивировать

• Неотложная помощь при постэкстракционном кровотечении заключается в прикусывании пациента марлей на 15-30 минут; если он не исчезнет, ​​может потребоваться набивка лунки кровоостанавливающим средством или наложение швов. Иногда это означает нераспознанную тенденцию к кровотечению.

• Усиление боли после удаления может указывать на инфекцию или перелом, поэтому необходимо получить рентгенограммы, чтобы исключить патологическое состояние.

• Первичные зубы не следует пересаживать, но постоянные зубы у детей могут быть успешно пересажена; зуб следует содержать в чистоте и увлажнении в физиологическом растворе или молочном растворе, как можно скорее пересадить и наложить шину

• Приоритет у пациентов с травмой челюстно-лицевой области — дыхательные пути

• Переломы средней трети лица могут быть связаны со спинномозговой ринореей , а скуловые переломы могут быть связаны с повреждением глаз; в любом случае для планирования лечения на ранней стадии необходимо привлечь челюстно-лицевую бригаду

Таблица 3

Дополнительная литература
Andreasen JO, Andreasen FM. Учебник и цветной атлас травматических повреждений зубов . Копенгаген: Мунксгаард; 1994.
Bishop BG, Donnelly JC. Предлагаемые критерии для классификации потенциальных стоматологических неотложных состояний у военнослужащих Министерства обороны. Мил Мед 1997; 162: 130-135. [PubMed] [Google Scholar]
Гилторп М.С., Уилсон Р.С., Молес Д.Р., Беди Р. Варианты госпитализации в больницу из-за травм головы и травм головы, часть 1: возраст и пол.Br J Oral Maxillofac Surg 1999; 37: 294-300. [PubMed] [Google Scholar]
Moles DR, Gilthorpe MS, Wilson RC, Bedi R. Варианты госпитализации в больницу из-за травмы головы и нападения на голову, часть 2: этническая группа. Br J Oral Maxillofac Surg 1999; 37: 301-308. [PubMed] [Google Scholar]
Мутукришнан А. , Уолтерс Х., Дуглас П.С. Аудит назначения антибиотиков врачами общей практики при первичном ведении острой стоматологической инфекции.Обновление вмятины 1996; 23: 316-318. [PubMed] [Google Scholar]
Нельсон Л.П., Шустерман С. Неотложная помощь при травмах полости рта у детей. Curr Opin Pediatr 1997; 9: 242-245. [PubMed] [Google Scholar]
Робертс Дж., Лонгхерст П. Оральная и стоматологическая травма у детей и подростков . Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета; 1996.
Шеллер Б., Уильямс Б.Дж., Ломбарди С.М. Диагностика и лечение неотложных состояний, связанных с кариесом зубов, в детской больнице.Педиатр Дент 1997; 19: 470-475. [PubMed] [Google Scholar]

Благодарности

Д-р Скалли благодарна д-ру Розмари Той, терапевту, Рикмансворт, Хартфордшир, за совет.

Примечания

Конкурирующие интересы: Не заявлены

Эта статья была опубликована в BMJ 2000; 321: 559-562 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]. Эта статья является пятой в серии, адаптированной из The ABC of Oral Health , отредактированной Криспианом Скалли и опубликованной BMJ Publishing Group в ноябре 2000 года.

Авторы: Грэм Робертс — профессор детской стоматологии, Криспиан Скалли — декан, а Розмари Шоттс — почетный лектор Стоматологического института стоматологии Истмана, Университетский колледж Лондона (www.eastman.ucl.ac.uk) .

Хирургические инструкции Pottstown Oral Surgery

После установки зубных имплантатов

Не трогайте рану. Избегайте полоскания, сплевывания и прикосновения к ране в день операции. Через ткань десны будет выступать металлический заживляющий абатмент.

Кровотечение

Некоторое кровотечение или покраснение слюны нормальны в течение 24 часов. Чрезмерное кровотечение (ваш рот быстро наполняется кровью) можно остановить, прикусив марлевую салфетку, помещенную непосредственно на кровоточащую рану, на 30 минут. Если кровотечение продолжается, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Отек

Отек — нормальное явление после операции. Чтобы уменьшить отек, приложите пакет со льдом, полиэтиленовый пакет или полотенце, наполненное льдом, к щеке в области операции. Прикладывайте лед непрерывно, как можно чаще, в течение первых 36 часов.

Диета

Пейте много жидкости. Избегайте горячих жидкостей и еды. В день операции следует есть мягкую пищу и жидкости. Если не указано иное, как можно скорее вернитесь к обычной диете.

Боль

Вы должны начать принимать обезболивающие, как только почувствуете, что действие местного анестетика закончилось. При умеренной боли взрослым можно принимать 1-2 тайленола или сверхсильного тайленола каждые три-четыре часа. Ибупрофен (Адвил или Мотрин) можно принимать вместо Тайленола. Ибупрофен, продаваемый без рецепта, выпускается в таблетках по 200 мг.При необходимости от боли можно принимать две-три таблетки каждые три-четыре часа. При сильной боли следует принимать назначенное лекарство в соответствии с указаниями. Не принимайте какие-либо из вышеперечисленных лекарств, если у вас аллергия или врач не рекомендовал их принимать.

Антибиотики

Обязательно принимайте назначенные антибиотики в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить инфекцию.

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта необходима для хорошего заживления. Теплые полоскания соленой водой (одна чайная ложка соли на чашку теплой воды) также следует использовать не менее четырех-пяти раз в день, особенно после еды.Чистка зубов с помощью заживляющих абатментов — не проблема. Сначала будьте осторожны при чистке хирургических областей.

Действия

Сведите к минимуму физические нагрузки сразу после операции. Если вы подумываете о физических упражнениях, может возникнуть пульсация или кровотечение. В этом случае следует прекратить тренировку. Имейте в виду, что вы, вероятно, не принимаете нормального питания. Это может ослабить вас и еще больше ограничить вашу способность заниматься спортом.

Ношение протеза

Если ваш стоматолог изготовит ласты или частичный протез для вас после операции, вы должны взять их с собой в день операции.Мы приложим все усилия, чтобы он удобно располагался на месте операции, однако, возможно, придется вернуться к своему стоматологу для корректировки.

Вернуться к началу

После удаления зуба мудрости

Удаление ретенированных зубов — серьезная хирургическая процедура. Послеоперационный уход очень важен. Если внимательно следовать инструкциям, можно свести к минимуму ненужную боль и осложнения в виде инфекции и отека.

Сразу после операции

Марлевую салфетку, наложенную на хирургическую область, следует оставить на полчаса.По истечении этого времени следует снять и выбросить марлевую салфетку. Следует избегать интенсивного полоскания рта или прикосновения к области раны после операции. Это может вызвать кровотечение из-за смещения образовавшегося сгустка крови. Примите прописанные обезболивающие, как только почувствуете дискомфорт. Обычно это совпадает с уменьшением количества местного анестетика. Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно. Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где была проведена операция.Обратитесь к разделу «Набухание» за объяснением.

Кровотечение

После операции следует ожидать некоторого кровотечения. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, сначала промыть или вытереть старые сгустки изо рта, затем накрыть это место марлевым тампоном и прикусить в течение 30 минут. При необходимости повторить. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на 30 минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды.Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не волнуйтесь, не сидите прямо и избегайте упражнений. Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Отек

Обычно ожидаемый отек обычно пропорционален хирургическому вмешательству. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица — не редкость. Это нормальная реакция организма на операцию и возможный ремонт. Припухлость не станет очевидной до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение двух-трех дней после операции.Отек будет нарастать в течение первых 48-72 часов, а затем на 2–3 дня будет плато, что делает 3-5 дней наихудшими для боли и отека. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Два полиэтиленовых пакета, наполненных льдом, или пакеты со льдом следует прикладывать к сторонам лица, где была проведена операция. Пакеты со льдом следует оставлять постоянно включенными, пока вы бодрствуете. По прошествии 36 часов лед не оказывает положительного воздействия. Если отек или скованность челюсти сохраняются в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет.Это нормальная реакция на операцию. Через тридцать шесть часов после операции нанесение влажного тепла на боковые стороны лица помогает уменьшить размер отека.

Боль

При умеренной боли у взрослых можно принимать одну или две таблетки Тайленола или Тайленола повышенной прочности каждые три-четыре часа или ибупрофена (Мотрин или Адвил) можно принимать две-четыре таблетки по 200 мг каждые три-четыре часа. При сильной боли принимайте назначенные таблетки в соответствии с указаниями. От прописанного обезболивающего вы почувствуете слабость и замедлите рефлексы.Не водите автомобиль и не работайте с механизмами. Избегайте алкогольных напитков. Боль или дискомфорт после операции должны уменьшаться с каждым днем. Если боль не исчезнет, ​​это может потребовать внимания, и вам следует позвонить в офис.

Диета

Важно пить жидкости после общей анестезии или седативных препаратов внутривенно. Помните, что с накануне вечером вы ничего не ели и не пили, поэтому вполне вероятно, что в ближайшем послеоперационном периоде у вас произойдет обезвоживание. Это может вызвать у вас усталость, вялость, возбуждение и усилить восприятие боли.Потребление большого количества жидкости важно для того, чтобы помочь вашему телу начать процессы заживления. Не используйте соломинку при питье из стакана. Сосательное движение может вызвать усиление кровотечения из-за смещения сгустка крови. Вы можете съесть что-нибудь мягкое, пережевывая область хирургического вмешательства. Очень важны калорийность и высокое потребление белка. Постарайтесь придерживаться нормальной диеты. Вы должны предотвратить обезвоживание, регулярно принимая жидкости. В первые несколько дней потребление пищи будет ограничено. Вы должны компенсировать это увеличением потребления жидкости.Ежедневно следует выпивать не менее пяти-шести стаканов жидкости. Постарайтесь не пропустить ни одного приема пищи. Если вы продолжите есть, вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее заживете. ВНИМАНИЕ: Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова. Если после операции вы лежите, обязательно посидите одну минуту, прежде чем вставать.

Держите рот в чистоте

Никакое полоскание нельзя проводить до следующего дня после операции. Вы можете почистить зубы вечером перед операцией, но осторожно промойте.На следующий день после операции вы должны начать полоскание не менее пяти-шести раз в день чашкой теплой воды, смешанной с чайной ложкой соли, особенно после еды.

Изменение цвета

В некоторых случаях изменение цвета кожи следует за отеком. Появление черного, синего, зеленого или желтого обесцвечивания связано с распространением крови под тканями. Это нормальное послеоперационное явление, которое может произойти через два-три дня после операции. Воздействие влажного тепла на эту область может ускорить удаление пигментных пятен.

Антибиотики

Антибиотики обычно назначают не всем хирургическим пациентам. Соответствующие антибиотики назначаются по усмотрению врача после операции, если он считает, что это необходимо с медицинской точки зрения. Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями. Будут назначены антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Прекратите использование антибиотиков в случае появления сыпи или другой неблагоприятной реакции. Звоните в офис, если у вас есть вопросы.

Тошнота и рвота

В случае тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства.Затем вы должны выпить колы, чая или имбирного эля. Пейте медленно в течение 15 минут. Когда тошнота утихнет, можно начинать принимать твердую пищу и назначенные лекарства. Если рвота продолжается более суток, позвоните в офис.

Другие осложнения

Если онемение губы, подбородка или языка нет причин для беспокойства. Как указывалось перед операцией, это обычно временное явление. Вы должны знать, что если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать этого ощущения.Так что будь осторожен. Звоните в офис, если у вас есть вопросы. Небольшое повышение температуры сразу после операции — это нормально, особенно если температура измеряется оральным термометром. Если температура не исчезнет, ​​сообщите об этом в офис. Взрослым следует принимать тиленол или ибупрофен, чтобы снизить температуру. Будьте осторожны, переходя из положения лежа в положение стоя. Вы не могли есть и пить до операции. Также было трудно принимать жидкости. Прием обезболивающих может вызвать головокружение.У вас может закружиться голова, когда вы внезапно встанете. Прежде чем вставать, вы должны посидеть одну минуту, а затем встать. Иногда пациенты могут ощущать твердые выступы во рту языком. Они не корни; это костные стенки, на которых держится зуб. Эти проекции обычно сглаживаются спонтанно. В противном случае их может удалить врач. Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.Боль в горле и глотании — не редкость. Мышцы опухают. Тогда нормальный акт глотания может стать болезненным. Это пройдет через два-три дня. Скованность (тризм) мышц челюсти может затруднять открытие рта в течение нескольких дней после операции. Это нормальное послеоперационное событие, которое со временем пройдет.

Наконец

В зоне операции накладываются швы, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и ускорить заживление. Иногда они вытесняются.Это не повод для беспокойства. Просто снимите шовный материал со рта и выбросьте его. Швы, скорее всего, рассосутся или выпадут в первую неделю после операции. Возможно, их придется удалить. Это будет определено во время вашего недельного послеоперационного визита. Снятие швов не требует анестезии или игл. Это занимает всего минуту или около того, и эта процедура не вызывает дискомфорта. Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем ​​после операции. Если послеоперационная боль, отек усиливаются или возникают необычные симптомы, обратитесь в офис за инструкциями.Там будет полость, в которой удалили зуб. В течение следующего месяца полость постепенно заполняется новой тканью. В то же время следует поддерживать чистоту этой области, особенно после еды, ополаскивая соленой водой или зубной щеткой. При посещении через неделю после операции вам дадут шприц для промывания нижних орбит. Ваш случай индивидуален. Нет двух одинаковых ртов. Не принимайте добрых советов от друзей. Обсудите вашу проблему с людьми, которые лучше всего могут вам помочь: доктором.Лигнелли, д-р Смит, д-р Лигнелли, II, д-р Уорд или стоматолог из вашей семьи. Чистить зубы — это нормально — просто будьте осторожны в месте операции. Сделайте все, что в ваших силах, чем чище место хирургического вмешательства, тем быстрее оно заживет. Сухая лунка — это когда сгусток крови преждевременно выходит из лунки зуба. Симптомы боли в месте операции и даже боли в ухе могут появиться через два-три дня после операции. Если это произойдет, позвоните в офис. Если вы регулярно занимаетесь спортом, помните, что ваше обычное потребление пищи сокращается.Физические упражнения могут ослабить вас. Если у вас закружится голова, прекратите тренироваться.

Вернуться к началу

После обнажения ретинированного зуба

Кровотечение

Некоторое кровотечение или покраснение слюны нормальны в течение 24 часов. Чрезмерное кровотечение, которое приводит к быстрому наполнению рта кровью, часто можно контролировать, надавливая на марлевую салфетку, помещенную непосредственно на кровоточащую рану, на 30 минут. Если кровотечение продолжается, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Отек

Отек — нормальное явление после операции.Чтобы уменьшить отек, приложите пакет со льдом, полиэтиленовый пакет или полотенце, наполненное кубиками льда, к щеке в области операции. В течение первых 36 часов прикладывайте лед как можно дольше.

Диета

Пейте много жидкости. Избегайте горячих жидкостей и еды. В день операции следует есть мягкую пищу и жидкости. Если не указано иное, как можно скорее вернитесь к обычной диете.

Боль

Сразу после операции обычно наблюдается субфебрильная температура, но следует позвонить, если температура превышает 101 градус.Вы должны начать принимать обезболивающие, как только почувствуете, что действие местного анестетика закончилось. При умеренной боли взрослым можно принять один или два тайленола или тайленола повышенной прочности. Тайленол можно принимать каждые три-четыре часа. Ибупрофен (Адвил, Мотрин) можно принимать вместо Тайленола. Ибупрофен, продаваемый без рецепта, выпускается в таблетках по 200 мг: по две-три таблетки можно принимать каждые три-четыре часа по мере необходимости от боли. При сильной боли следует принимать назначенное лекарство в соответствии с указаниями.

Гигиена полости рта

Чистота рта важна для хорошего заживления. Тщательно очищайте рот после каждого приема пищи, начиная со дня после операции. Чистите зубы как можно лучше. Полоскать теплой соленой водой (одна чайная ложка соли на чашку теплой воды) шесть раз в день. Продолжайте эту процедуру до полного заживления. ПОМНИТЕ: чистая рана заживает лучше и быстрее.

Действия

Сведите к минимуму физические нагрузки сразу после операции. Если вы подумываете о физических упражнениях, может возникнуть пульсация или кровотечение.В этом случае следует прекратить тренировку. Имейте в виду, что ваше обычное потребление пищи сокращается. Физические упражнения могут ослабить вас. Если у вас закружится голова, прекратите тренироваться.

Вернуться к началу

После удаления зуба

После удаления зуба важно, чтобы сгусток крови остановил кровотечение и начал процесс заживления. Поэтому мы просим вас прикусить марлевую салфетку в течение 30-45 минут после приема. Если кровотечение или мокнутие все еще сохраняется, вставьте еще одну марлевую салфетку и крепко прикусите еще 30 минут.Возможно, вам придется проделать это несколько раз. После того, как сгусток крови сформировался, важно не беспокоить и не вытеснять сгусток, поскольку он способствует заживлению. Не полоскать, не сосать соломинку, не курить, не употреблять алкоголь и не чистить зубы рядом с местом удаления в течение 72 часов. Эти действия вытеснят или растворят сгусток и замедлят процесс заживления. Ограничьте энергичные упражнения в течение следующих 24 часов, так как это повысит кровяное давление и может вызвать усиление кровотечения из места удаления. После удаления зуба вы можете почувствовать боль и отек.Пакет со льдом или закрытый пакет с замороженным горошком или кукурузой, приложенный к пораженному участку, сведет отек к минимуму. Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями. Отек будет нарастать в течение первых 48-72 часов, а затем на 2–3 дня будет плато, что делает 3-5 дней наихудшими для боли и отека. Сразу после операции обычно наблюдается субфебрильная температура, но следует позвонить, если температура превышает 101 градус. Используйте обезболивающее, как указано. Позвоните в офис, если лекарство не подействует. Если прописаны антибиотики, продолжайте их принимать в течение указанного периода времени, даже если признаки и симптомы инфекции исчезли.В день удаления пейте много жидкости и ешьте мягкую питательную пищу. Вы можете нормально есть, как только почувствуете себя комфортно. Важно вернуться к обычным стоматологическим процедурам через 24 часа. Это должно включать чистку зубов щеткой и зубной нитью не реже одного раза в день. Это ускорит заживление и поможет сохранить свежесть и чистоту во рту. Через несколько дней вы почувствуете себя хорошо и сможете вернуться к своей обычной деятельности. Если у вас сильное кровотечение, сильная боль, отек продолжается в течение двух-трех дней или возникает реакция на лекарство, немедленно позвоните в офис по телефону 610-326-7880.

Вернуться к началу

После удаления нескольких зубов

После операции следует ожидать небольшого кровотечения. В случае кровотечения поместите марлевую салфетку прямо на кровоточащую впадину и надавите на нее в течение 30 минут. Если кровотечение продолжается, можно использовать влажный чайный пакетик в течение 30 минут. При кровотечении избегайте горячих жидкостей, физических упражнений и приподнимайте голову. Если кровотечение не исчезнет, ​​немедленно позвоните в наш офис. Не снимайте немедленный протез, если кровотечение не сильное.Ожидайте, что со стороны протеза будет немного сочиться. Используйте пакеты со льдом (снаружи) на той же стороне лица, что и прооперированный участок. Применяйте лед только в течение первых 36 часов. Пока вы бодрствуете, прикладывайте лед постоянно. Сразу после операции обычно наблюдается субфебрильная температура, но следует позвонить, если температура превышает 101 градус. Взрослым при легком дискомфорте используйте аспирин, тайленол или аналогичные лекарства; две таблетки каждые три-четыре часа. Ибупрофен (Адвил, Мотрин) 200 мг можно принимать по две-три таблетки каждые три-четыре часа.При сильной боли используйте выписанный вам рецепт. Если боль не проходит через два дня или усиливается через два дня, позвоните в офис. Если был прописан антибиотик, прекратите прием препарата независимо от симптомов. Пейте много жидкости. Если было удалено много зубов, потерянную в это время кровь необходимо восполнить. Выпейте не менее шести стаканов жидкости в первый день. Не полощите рот в первый послеоперационный день или во время кровотечения. После первого дня ополаскивайте теплой соленой водой каждые четыре часа и после еды, чтобы смыть частицы пищи и мусор, которые могут осесть в прооперированной области.(Одна чайная ложка соли на стакан теплой воды.) После того, как вы обратитесь к стоматологу для регулировки протеза, снимите протез и промойте его три-четыре раза в день. Ограничьте свой рацион жидкими и мягкими продуктами, которые вам удобно есть. По мере заживления ран вы сможете улучшить свою диету. Удаление нескольких зубов за один раз сильно отличается от удаления одного или двух зубов. Поскольку кость должна быть сформирована и сглажена перед установкой зубного протеза, могут возникнуть следующие состояния (все они считаются нормальными): Оперированная область будет опухать, достигая максимума через два дня.Возможны отек и изменение цвета вокруг глаз. Отек будет нарастать в течение первых 48-72 часов, а затем на 2–3 дня будет плато, что делает 3-5 дней наихудшими для боли и отека. Применение влажного теплого полотенца поможет устранить обесцвечивание. Полотенце следует прикладывать непрерывно в течение допустимого времени, начиная с 36 часов после операции (помните, что пакеты со льдом используются только в течение первых 36 часов). Может развиться ангина. Мышцы горла находятся рядом с местами извлечения.Отек мышц горла может вызвать боль. Это нормально и должно пройти через два-три дня. Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. Губы должны быть влажными с помощью мази, например, вазелина. Возможно небольшое повышение температуры в течение 24-48 часов. Если температура не исчезнет, ​​сообщите в офис. Если были вставлены немедленные протезы, могут появиться болезненные пятна. В большинстве случаев стоматолог увидит вас в течение 24-48 часов после операции и внесет необходимые коррективы, чтобы избавиться от этих болезненных мест.Несоблюдение этого правила может привести к серьезным язвам на протезах, что может продлить процесс заживления.

Вернуться к началу

Последующий уход при удалении зубов мудрости на площади Кеннетта

Последующий уход при удалении зуба мудрости — сразу после операции

Ознакомьтесь с нашим буклетом послеоперационных инструкций. (Печать в альбомном режиме)

Удаление ретенированных зубов (под костью и / или тканью десны) сильно отличается от удаления прорезавшихся зубов.Послеоперационный уход очень важен.

• Марлевую салфетку, наложенную на хирургическую область, следует оставить на полчаса. По истечении этого времени марлевую салфетку следует заменять каждые 30 минут, пока кровотечение не прекратится.
• Следует избегать интенсивного полоскания рта или прикосновения к области раны после операции. Это может вызвать кровотечение из-за смещения образовавшегося сгустка крови.
• Лучше всего принять обезболивающее, как только вы вернетесь домой, до того, как закончится действие новакаина (местной анестезии).
• Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно.
• Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где проводилась операция. Обратитесь к разделу о набухании за объяснением.

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Некоторое кровотечение следует ожидать после операции. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, сначала промыть или вытереть старые сгустки изо рта, затем накрыть это место марлевым тампоном и сильно прикусить в течение тридцати минут.При необходимости повторить. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на тридцать минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, сядьте прямо и избегайте упражнений. Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

ОТЕК

Отек обычно пропорционален операции. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица — не редкость. Это нормальная реакция организма на операцию и возможный ремонт.Припухлость не проявится до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение 2-3 дней после операции. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом (мы рекомендуем оставлять их включенными на 30 минут и выключенными на 30 минут в течение первых 24–36 часов; кроме периода сна). По прошествии 36 часов лед не оказывает положительного воздействия. Если отек или скованность челюсти сохраняются в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Это нормальная реакция на операцию.

БОЛЬ

Наши врачи пропишут лекарства, которые подходят вам и операции, которую вы перенесли. Инструкции будут на упаковке, которую вы получите.

При сильной боли принимать предписанные таблетки в соответствии с указаниями. Любое наркотическое обезболивающее (тайленол № 3, гидрокодон, викодин, лортаб, перкоцет или дарвоцет) может вызвать у вас слабость и замедлить ваши рефлексы. Не водите автомобиль и не работайте с механизмами. Избегайте алкогольных напитков. Следует контролировать боль или дискомфорт после операции.Если боль не исчезнет, ​​она может потребовать внимания, и вам следует позвонить по номеру в офис . Большинство отпускаемых по рецепту наркотиков также содержат тайленол (парацетамол). Поэтому лучше не добавлять тайленол, отпускаемый без рецепта, по рецепту.

ДИЕТА

После общей анестезии или внутривенного введения. седация, сначала следует принять жидкости. Не используйте соломинку. Сосательное движение может вызвать усиление кровотечения из-за смещения сгустка крови. Вы можете съесть что-нибудь мягкое, пережевывая область хирургического вмешательства.Очень важны калорийность и высокое потребление белка. Обратитесь к разделу с рекомендациями по диете в конце брошюры. Питание следует принимать регулярно. Вы должны предотвратить обезвоживание, регулярно принимая жидкости. В первые несколько дней потребление пищи будет ограничено. Вы должны компенсировать это увеличением потребления жидкости. Ежедневно следует выпивать не менее 5-6 стаканов жидкости. Постарайтесь не пропустить ни одного приема пищи. Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть.Внимание: если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова. Поэтому сразу после операции меняйте положение медленно.

ГИГИЕНА РТА

Хорошая гигиена полости рта необходима для правильного заживления. Никакое полоскание нельзя проводить до следующего дня после операции. На следующий день после операции вы должны начинать полоскание не менее 5-6 раз в день, особенно после еды, стаканом теплой воды, смешанной с 1/4 чайной ложки соли.

ОБНОВЛЕНИЕ

В некоторых случаях изменение цвета кожи следует за отеком.Появление черного, синего, зеленого или желтого обесцвечивания связано с распространением крови под тканями. Изменение цвета после удаления зубов мудрости — это нормальное послеоперационное явление, которое может произойти через 2-3 дня после операции и должно полностью исчезнуть.

АНТИБИОТИКИ

Не все пациенты получают антибиотики после операции. Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями. Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи, чрезмерной диареи или других неблагоприятных реакций и позвоните в наш офис, чтобы обсудить это.

НАУЗИЯ И РВОТА

В случае тошноты и рвоты после удаления зубов мудрости не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства. Затем вы должны выпить кока-колы, чая или имбирного эля. Вы должны пить медленно в течение пятнадцати минут. Когда тошнота утихнет, можно начинать принимать твердую пищу и назначенные лекарства. В большинстве случаев тошнота, возникающая от анестезии, проходит в течение 4-6 часов. Если этого не произошло, позвоните в офис.Тошнота, возникающая через 2-4 дня после анестезии, обычно возникает из-за наркотических обезболивающих или умеренного обезвоживания. В этом случае вам следует попробовать прекратить употребление наркотиков и попробовать Адвил или Тайленол (если позволяет состояние вашего здоровья) и увеличить потребление жидкости.

ДРУГИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

• При онемении губы, подбородка или языка нет причин для беспокойства. Как указывалось перед операцией, это обычно временное явление. Вы должны знать, что если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать этого ощущения.Так что будь осторожен. Позвоните в офис, если у вас возникнут вопросы по этому поводу.
• Незначительное повышение температуры сразу после операции — не редкость. Если температура не исчезнет, ​​сообщите об этом в офис. Для снижения температуры следует принимать тайленол или ибупрофен. Если вы измеряете температуру во рту, она может быть ошибочно повышена.
• Будьте осторожны, переходя из положения лежа в положение стоя. Поскольку вы не могли есть или пить до операции, вам трудно принимать жидкости, а прием обезболивающих может вызвать у вас головокружение.После удаления зуба мудрости может развиться головокружение. Прежде чем вставать, вы должны посидеть одну минуту, а затем медленно встать.
• Иногда пациенты могут ощущать твердые выступы во рту языком. Обычно это не корни, это костные стенки, поддерживающие зуб. Эти выступы обычно сглаживаются спонтанно. В противном случае их может удалить врач.
• Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.
• Боль в горле и боли при глотании — не редкость. Мышцы опухают. Тогда нормальный акт глотания может стать болезненным. Это утихнет через 2-3 дня. Если этого не произошло, позвоните в офис.
• Скованность (тризм) мышц челюсти может вызывать затруднения при открывании рта в течение нескольких дней после операции. Это нормальное послеоперационное событие, которое должно со временем разрешиться.

НАКОНЕЦ

Швы накладываются на область операции, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и помочь заживлению.Иногда они смещаются, это не повод для беспокойства. Просто снимите шов со рта и выбросьте его. Большинство из них растворимы и исчезнут в течение 7-10 дней.

• Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем ​​после операции. Если послеоперационная боль, отек усиливается или появляются необычные симптомы , позвоните в наш офис для получения инструкций .
• Будет полость в месте удаления зуба. В течение следующего месяца полость постепенно заполняется новой тканью.В то же время следует поддерживать чистоту этой области, особенно после еды, ополаскивая соленой водой или зубной щеткой.
• Ваш случай индивидуален, нет двух одинаковых ртов. Не принимайте всерьез хорошо продуманные советы друзей. Обсудите свою проблему с людьми, которые могут лучше всего вам помочь: вашим врачом или семейным стоматологом .
• Чистить зубы — это нормально — просто будьте осторожны в месте операции.
• Сухая лунка — это когда сгусток крови преждевременно выходит из лунки зуба.Симптомы боли в месте операции и даже боли в ухе могут возникнуть через 2-3 дня после операции, которые не контролируются лекарствами. Если это произойдет, позвоните в офис.
• Если вы регулярно занимаетесь спортом, помните, что ваше обычное потребление пищи сокращается.

  No related posts.