Все перечисленные меры позволят уменьшить риск развития кровотечения и осложнений.

Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:

Отзывы

Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.

Поделиться опытом и рассказать о действенных способах остановки крови после экстракции зуба, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости может вести себя непредсказуемо ещё на стадии своего формирования, поэтому осложнение после удаления восьмёрки для опытного стоматолога не удивительно. Зуб может прорезаться в щёку, иметь переплетённые корни, расти внутри десны. Если пациенту удалили зуб мудрости и кровь не останавливается, следует без паники разобрать ситуацию. Осложнение находится в границах нормы первые несколько часов после операции. В ряде случаев кровь после удаления зуба мудрости может сочиться из лунки до трёх дней, что также считается относительной нормой. Но есть и другие причины непрекращающегося кровотечения, которые могут быть опасны.

Причина кровотечения

Вырывание зуба мудрости – это сложная хирургическая операция, в результате которой производится насильственный выверт зуба из лунки. До момента вмешательства лунка крепко удерживала восьмёрку живыми тканями, а пульпа, полная сосудов и нервных окончаний, питала и защищала зуб. Именно пульпа сообщала человеку болевыми сигналами о том, что зуб в беде. При операции восьмёрка отрывается от тканей, связь с системой кровоснабжения прекращается, из раны идёт кровь.
[success]Ссылки по теме:
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти
Удаление зубов мудрости на верхней челюсти
Сложное удаление зуба
[/success]

Кровоточивость после вырывания любого зуба (восьмёрка, резец, клык) – это естественное состояние. Пустая лунка – это открытая рана, и в ней должен образоваться кровяной сгусток. Он выполняет важную роль барьера против инфекций, которые могут попасть в организм через послеоперационную рану. Под сгустком вскоре должна образоваться особая ткань, которая покроет пустые выемки в десне. Зачастую пациент не беспокоится об остановке крови, поскольку стоматолог осуществляет все необходимые после операции действия и даёт инструкции.

Сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости, зависит от отдельного человеческого организма и ряда факторов. Но умереть от кровопотери из-за удалённого зуба практически нереально. Чтобы пациент действительно погиб после операции, нужна веская причина (в основном, опасность несут заболевания печени, плохая свёртываемость крови и алкоголь). Но, к сожалению, осложнённые ситуации всё же возникают – уже дома, и порой у пациента разыгрывается настоящая паника. Он был настроен на положительный исход процедуры, но кровь продолжает идти долго и обильно. У человека возникают страхи, что он может умереть от кровопотери. Как остановить кровь?

Очень важно, чтобы образовался кровяной сгусток

Почему кровь не останавливается

Бывает, что сразу после операции кровотечение благополучно прекращается с нормальным формированием сгустка, а спустя какое-то время (несколько часов или даже суток) вдруг снова начинает кровить. Но чаще всего в осложнённых ситуациях кровотечение начинается непосредственно после операции и продолжается без пауз в течение долгого времени. Необходимо выяснить точные причины этого состояния.

Повышенное артериальное давление

Для гипертоника не нужно много причин, чтобы получить осложнение в виде долгого изнурительного кровотечения из лунки. Обычно человек, который страдает от повышенных цифр на тонометре, предупреждает об этом хирурга-стоматолога и получает особый подход. Но иногда это не предотвращает осложнений. Гипертоники зачастую проводят в кабинете стоматолога ещё пару часов после операции – для наблюдения со стороны докторов.

Бывает, что кровь останавливается в стенах стоматологии, но дома снова начинает течь. Провокацией может стать любая волнительная мысль, воспоминание об операции: даже небольшой стресс может спровоцировать подъём давления, и в результате – заново открывшееся кровотечение из свежей раны. Поэтому перед тем, как удалять зуб мудрости, человеку с гипертонией нужно получить ещё и инструкции от терапевта.

Плохая свёртываемость крови

Этот фактор очень опасен и требует особых мер предосторожности, как со стороны пациента, так и со стороны врача. Если у пациента имеются проблемы со свёртываемостью крови, запускать больные зубы очень рискованно. Нужно своевременно получать лечение, чтобы не возникла экстренная ситуация, когда пациент будет находиться буквально на грани жизни и смерти.

Проблема в том, что не всегда можно «засечь» такое состояние крови у пациента. Иногда оно возникает непосредственно после операции. Часто женщины страдают плохой свёртываемостью во время менструаций. Но если пациент осведомлён о проблеме, и удаление зуба мудрости не срочное, то желательно провести ряд специальных исследований перед процедурой.

Небрежное отношение к рекомендациям

Стоматолог всегда подробно информирует пациента о периоде реабилитации после операции, даже выдаёт на руки специальный лист с указаниями. Большое количество рекомендаций связано именно с остановкой крови. Например, после операции нельзя сплёвывать, а тем более полоскать рот – ценный сгусток может выпасть. Запрещена твёрдая и горячая пища, питьё, физическая активность. Пациенты не всегда добросовестны по отношению к собственному здоровью и надеются на «авось». Любое нарушение правил приводит к возобновлению кровотечения из лунки.

Воспаление лунки

По завершении операции зубной врач обрабатывает лунку антисептиками нескольких видов. Даже несмотря на такую меру, лунка может воспалиться, стать источником инфекции и в результате десна обильно кровоточит. Самостоятельное лечение в данной ситуации неуместно и может только усугубить проблему. Если температура повысилась, щека в районе зуба мудрости опухла, а кровь продолжает течь – необходимо в экстренном порядке обращаться к доктору.

Гнойная лунка

Если предстоит удаление восьмёрки, рекомендуется предварительно обследовать зубочелюстную систему посредством рентгена, чтобы исключить патологии и осложнения. Стоматологов очень огорчает тот факт, что многие пациенты терпят боль до последнего и не обращаются в медицинское учреждение. И когда назначена операция, в организме уже бушует инфекция, распространившаяся от больного зуба.

В поражённом участке могут находиться кисты, флегмоны и гранулёмы, которые из-за экстренности операции по вине самого пациента не всегда обнаруживаются доктором. Эти гнойные образования ухудшают свёртываемость крови в очаге воспаления, и, когда происходит удаление зуба мудрости, пациент теряет много крови во время и после операции.

Травмирующая операция

Пациенты настолько могут быть виновны в осложнениях, насколько могут быть некомпетентны и неаккуратны и сами стоматологи. При операции рвать ткани и сосуды придётся в любом случае, но насколько будет разворочена десна, во многом зависит только от хирурга. Если зуб мудрости будет удаляться небрежно, то мягкие ткани пострадают и дадут обильное кровотечение, сильные боли и даже нагноение десны.

Если повреждены крупные веточки артерий, сильное кровотечение идёт из глубины лунки. Пациент не сразу может заметить обширное повреждение, произошедшее в процессе операции, поскольку действую анестетик. Как только действие укола завершится, ощущения вернутся, сосуды расширятся, а кровь начнёт вытекать из лунки.

Различные виды осложнений не позволяют сформироваться кровяному сгустку

Помощь в домашних условиях

Когда не останавливается кровь из десны после удаления зуба мудрости, пациент может попробовать оказать себе первую помощь дома самостоятельно.

Марлевые тампоны и ошибки пациента

После операции стоматолог прикладывает к десне пациента марлевый тампон, что вполне логично. Но сплюнуть марлю необходимо уже через 15 минут. Если человек забывает об этом, то спустя 30 минут в кровяной пропитке тампона начинают размножаться бактерии, что может усугубить послеоперационный период.

Если пациент сплюнул тампон, и в течение 10-15 минут кровь так и не остановилась, нужно приложить новый тампон и хорошо зажать его челюстью, чтобы немного сдавить сосуды. Желательно заблаговременно приготовить его на случай, если возникнет проблема с кровотечением. Марля должна быть стерильна!

Через 20 минут тампон нужно проверить. Если он снова насквозь пропитан кровью, и лунка продолжает течь, необходимо приготовить очередной тампон – уже с применением перекиси водорода или Мирамистина. Марлю нужно слегка смочить, не пропитывать! Иначе возникнет риск вымывания кровяного сгустка из лунки, который за это время уже успел появиться.

Тампоны с мирамистином позволят быстрее остановить кровь

Важность кровяного сгустка

Кровяной сгусток (тромб) необходимо трепетно беречь, без него раневой очаг не заживёт. Если в процессе самостоятельных процедур или по неосторожности человека сгусток выпал, есть риск, что остановка крови не произойдёт. Нужно будет немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Если сгусток в порядке, а кровь начала более умеренно течь из раны, то холодный компресс, приложенный к щеке, может оказать сразу несколько видов помощи:

• уменьшит кровообращение в области вырванного зуба;
• позволит кровяному сгустку покрыть рану полностью;
• защитит очаг поражения от бактерий;
• сократит отёк щеки;
• немного снизит боль, притупив нервные окончания.

Это единственные меры, которые может предпринять пациент, находясь в домашних условиях. Если марлевые тампоны и холодный компресс не помогли уладить ситуацию, и кровь идёт уже не один час, нужно обращаться за помощью.

Медицинская помощь

Когда вырвали зуб мудрости, и кровь не останавливается, каждый день бездействия может стоить человеку жизни. Процесс удаления зуба мудрости сам по себе очень сложный и требует внимательного отношения ещё во время планирования операции. Даже если кровотечение совсем незначительно, нельзя пускать дело на самотёк. В окровавленной лунке заведётся инфекция, очаг загноится и принесёт массу проблем. В лучшем случае человек отделается снижением иммунитета и обострением всех своих хронических болезней. В худшем – может возникнуть сепсис – опасное состояние, угрожающее жизни.

Не нужно стеснять вызвать скорую помощь, поскольку кровотечение – всегда весомая причина для звонка в скорую. Возможно, пациента тут же оформят в стационар, от чего нецелесообразно будет отказываться.

Специалисты обычно принимают следующие меры для предотвращения кровопотери:

1. Электрокоагуляция. Кровоточащие сосуды подвергаются прижиганию (запаиванию) с помощью игольчатого электрода. Это очень быстрая процедура, которую все пациенты переносят хорошо. Но обычно она помогает только тем, кто сам по неосторожности разбередил лунку и спровоцировал кровотечение. Людям с гипертонией и плохой свёртываемостью простая процедура электрокоагуляции не поможет.
2. Зашивание десны. Этот метод используют, когда смыт кровяной сгусток и пациент страдает от симптома «сухой лунки». В таких случаях десна не заживает без медицинского вмешательства. Когда швы наложены, пациенту следует строго соблюдать меры безопасности. Нужно будет промывать и обрабатывать швы антисептическим средством, а также регулярно посещать стоматолога для контроля процесса заживления.
3. Медикаментозное лечение. Этот простой и безопасный метод терапии применяют в ситуации, когда имеется плохая свёртываемость крови у пациента. Доктор назначает курс лечения антибиотиками и препаратами, повышающими свёртываемость. Потребуются регулярные визиты к врачу для контроля, поскольку процесс заживления десны может быть непредсказуем ввиду того, что нарушены естественные функции заживления.

Зашивание десны – эффективный способ остановить кровь

Предотвращение кровопотери после удаления зуба

Что нужно делать пациенту, чтобы экстракция зуба мудрости не закончилась обильной кровопотерей?

• Заранее сообщить стоматологу о хронических заболеваниях и состояниях, которые могут усугубить операцию. При возможности предварительно посетить терапевта. Даже маленькое недомогание может стать причиной большой проблемы.
• 4-5 часов после операции ограничить употребление горячих напитков, чтобы сберечь кровяной сгусток.
• Не заниматься активной физической деятельностью, лучше провести несколько часов лёжа на диване перед телевизором, отвлечься от волнительных мыслей.
• Строго соблюдать все инструкции врача.
• 3-4 часа после операции не принимать никакую пищу, особенно твёрдую и горячую – такие блюда лучше вообще ограничить на пару суток. То же касается и жевательной резинки.
• Не ковырять лунку, не трогать кровяной сгусток, не полоскать рот. В первый день нежелательно даже чистить зубы, а в последующие дни быть бдительными при чистке.

Придерживаясь этих простых правил, можно сократить период реабилитации и спасти себя от возможных осложнений и опасных кровотечений.

Идет кровь после удаления зуба: как справиться

Причины и последствия кровотечения после удаления зуба. Перечень правильных действий, которые помогут справиться с патологией

Ситуация, в которой не останавливается кровь после удаления зуба, требует пристального внимания со стороны пациента и врача. Однако многие не знают, что нужно делать, особенно если проблема застала дома, спустя несколько часов или дней после экстракции (удаления) или даже ночью. В сегодняшней статье предлагаем подробно в этом разобраться. При необходимости действуйте согласно списку мер, который мы перечислим ниже.

Сколько времени нужно, чтобы остановилась кровь после операции

Кровь появляется сразу после извлечения зуба из лунки. Врачи говорят, что в норме кровотечение должно остановиться прямо в кабинете стоматолога, буквально в течение 10–20 минут после удаления корня. У некоторых пациентов этот процесс затягивается до получаса ввиду индивидуальных особенностей организма или из-за сложной экстракции.

Важно! Даже после удаления зуба мудрости с рассечением десны и выпиливанием корней кровь должна остановиться в течение первых 30 минут. Если этого не произошло или кровотечение возобновилось уже дома, то такую ситуацию нельзя считать нормальной.

Кровь сворачивается и превращается в плотный алый сгусток, который защищает свежую ранку от бактерий и любых внешних воздействий. Дальше из лунки выделяется уже сукровица, которая окрашивает слюну в розовый цвет. Сукровица может сочиться на протяжении еще нескольких дней, и это не должно вызывать паники.

О видах патологических кровотечений

Врачи выделяют первичный (ранний) и вторичный (поздний) виды кровотечений.

Если вам только что вырвали зуб, а кровь не останавливается, то речь идет о первичном кровотечении. Если вам выдернули зуб, и поначалу все шло в соответствии с нормой, а после прихода домой, через 8–12 часов или даже через несколько суток, кровотечение возобновилось, то такой тип патологии врачи называют вторичным, или поздним.

Важно! Чтобы вырвать зуб, стоматолог прилагает усилие, задевает кровеносные сосуды и живые ткани, поэтому, когда после идет кровь из десны, это нормально. И только динамика дальнейшего развития событий позволит судить о патологии. Поэтому в послеоперационный период так важно пристальное наблюдение за своим состоянием и соблюдение всех рекомендаций врача.

Почему долго кровоточит лунка: что говорят врачи

Причины первичных кровотечений:

• гипертония, то есть повышенное артериальное давление: возникает по причине заболевания или из-за сильного стресса,
• повреждение крупного кровеносного сосуда в ходе операции, сопровождаемой разрезами мягких тканей, высверливанием корней.

Причины вторичных кровотечений:

• прием «Аспирина», антикоагулянтов (препаратов, влияющих на свертываемость крови): если вы принимаете таблетки длительное время или выпили их незадолго до похода к врачу, то через 8–12 часов после операции может начаться кровотечение, которое долго не удастся остановить,
• повышенная концентрация эстрогенов в крови у женщин: например, на фоне менструации или приема противозачаточных таблеток. Интересно, что в подобных ситуациях кровяной сгусток изначально формируется, но потом под воздействием гормонов и нарушенного гемостаза (свертываемости), разрушается, отчего и возникает кровотечение,
• несоблюдение рекомендаций врача: развитие проблемы провоцируют активные полоскания рта сразу после удаления, попытки потрогать ранку языком, руками, разными предметами, чистка зубов в первые сутки, употребление твердой и горячей пищи,
• инфекционно-воспалительный процесс: например, если экстракция проводилась на фоне кисты, абсцесса, флюса. В области воспаленных тканей кровеносные сосуды почти всегда расширены,
• развитие воспалительного процесса в лунке уже после экстракции: в этом случае кровотечение возникает спустя 2–3 суток, может сопровождаться выделением гноя из ранки, плохим запахом изо рта, повышением температуры тела и болью,
• заболевания крови: плохая свертываемость, гемофилия¹, анемия,
• сахарный диабет, болезни почек и печени, атеросклероз,
• прием алкогольных напитков накануне или после операции: алкоголь способствует расширению сосудов и их обильному кровоснабжению, а также замедляет процесс образования тромбов. Плюс алкоголь вступает в опасное взаимодействие с лекарствами, антибиотиками и анестетиками, поэтому реакция организма может быть непредсказуемой.

Факторы, которые способствуют усилению кровотечения

Удалили зуб, а уже дома пошла кровь, которая все не останавливается? Вспомните, не принимали ли вы горячей ванны, не пребывали ли на открытом солнце. Неприятный симптом мог появиться или усилиться после употребления горячей и острой пищи, кофе, алкоголя, курения, занятий спортом и сильных физических нагрузок, активных разговоров и смеха.

Читайте тематическую статью «Прием пищи, алкоголя, курение после удаления зуба» на сайте.

Любая активность в первые несколько дней после операции может способствовать открытию и усилению кровотечения. После операции нельзя есть в течение двух часов, также не стоит принимать «Аспирин» и некоторые другие виды анальгетиков, например, «Кетанов», которые разжижают кровь. Запрещено жевать жвачку, греть область удаленного зуба, так как все это тоже способствует появлению неприятного симптома.

Ситуации, в которых крови может не быть совсем

У некоторых пациентов не останавливается кровь после удаления зуба, а некоторые сталкиваются с обратной ситуацией – у них совсем нет крови сразу после операции. Эта ситуация довольно редкая, но все же иногда она возникает как индивидуальная реакция организма на некоторые виды анестезии. Дело в том, что ряд современных анестетиков содержит адреналин, который сразу после попадания в организм способен вызвать сильный спазм и сужение сосудов.

Где-то через 2–4 часа после анестезии сосуды расширяются, и кровь может пойти. Однако профессиональные врачи в подобной ситуации предпочитают не ждать этого момента и не оставлять лунку сухой и беззащитной перед бактериями. Специалисты сшивают края ранки (накладывают швы), чтобы внутрь не проникла инфекция.

Последствия длительного кровотечения

Если долго не останавливается кровь после удаления зуба, то многие люди начинают нервничать и даже полагают, что это может привести к летальному исходу. Так ли это на самом деле? От потери крови после экстракции еще никто не умирал, но пациенты сталкивались с другими осложнениями. Перечислим их:

1. плохое самочувствие и слабость. От длительной кровопотери может начаться головокружение, падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов,
2. эффект «сухой» лунки. На ранке не образуется защитного сгустка, и она подвержена воздействию бактерий, в нее могут попасть остатки пищи, которые будут гнить,
3. инфекционно-воспалительный процесс. Может развиться альвеолит, флюс, остеомиелит и флегмона. При этом поднимется температура тела, будут мучить сильные боли, из ранки может выделяться гной.

Интересно! В 2009 году в Великобритании был зарегистрирован случай смерти женщины, которой накануне удалили несколько зубов. Причина: обильная кровопотеря. Как оказалось, женщина скрыла от врачей наличие целого «букета» заболеваний: цирроз печени, нарушение свертываемости крови.

«Если вы планируете любую хирургическую операцию, то обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и индивидуальных особенностях. Тогда специалист составит план лечения с учетом ваших проблем со здоровьем, подберет нужные медикаменты. Это поможет избежать послеоперационных осложнений даже в том случае, если удаление было сложным, а у пациента есть серьезные заболевания», – считает А.В. Крюков, стоматолог-хирург с 12-летним стажем работы.

Перечень мер, которые можно предпринять дома

Если не останавливается кровь, то мы подскажем, как действовать и что делать в этой ситуации.

Мера № 1. Оцените масштаб проблемы

Если кровь идет сильно, то лучше сразу обратиться к врачу, а не ждать, пока она остановится. Отправиться в стоматологию стоит и в том случае, если вы предприняли все перечисленные ниже действия, но неприятный симптом не проходит в течение часа.

Мера № 2. Сделайте холодный компресс

Для этих целей подойдет аптечный сухой лед, а также лед или любой продукт из морозилки. Если используете замороженный продукт, то сначала оберните его в мягкую ткань или полотенце. Прикладывайте компресс наружно к щеке с той стороны, где проводилась операция. Время проведения процедуры – 5–10 минут, потом важно сделать перерыв на 10–15 минут и повторить еще несколько раз, но не более 6.

Мера № 3. Приложите к ранке компресс из бинта

Чистыми руками скатайте из стерильной марли или бинта тугой тампон, поместите его поверх ранки и сожмите челюсти. Компресс должен плотно прилегать, но при этом вам не должно быть больно. Предварительно на тампон можно нанести перекись водорода (3%) или «Хлоргексидин», так как эти препараты способствуют остановке кровотечения и заодно дезинфицируют ранку. Компресс необходимо держать на протяжении 10–30 минут.

Мера № 4. Проведите тампонаду раны гемостатической губкой

При подготовке к операции по удалению зуба вы можете приобрести в аптеке гемостатическую губку, которая гораздо эффективные простого тампона. Такая губка пропитана лекарственными препаратами, и если поместить ее прямо в лунку, то кровь останавливается практически мгновенно. Заодно губка выступает в качестве антисептика, обезболивающего, ранозаживляющего и противовоспалительного средства.

Как пользоваться губкой: отмерьте и отрежьте ножницами кусочек 2х2 см, аккуратно поместите в ранку (для этого можно воспользоваться пинцетом), прикусите. Нужно отрезать довольно большой кусочек губки, потому что при пропитывании кровью она сильно уменьшается в размерах. Во время проведения процедуры проявите максимальную осторожность, так как при неумелом владении пинцетом можно нанести себе травму и еще больше усугубить ситуацию.

Мера № 5. Проверьте, в норме ли у вас давление

Людям с гипертонией совершенно недостаточно тех мер, которые мы перечислили выше. Им необходимо контролировать уровень давления и при его повышении принимать соответствующие препараты.

Мера № 6. Примите кровоостанавливающую таблетку

Например, «Дицинон», «Транексам», «Этамзилат», «Висакол». Таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема. Внимание! Этот пункт подходит только людям, у которых нет противопоказаний к перечисленным препаратам (как правило, это тромбозы). Перед применением таблеток необходимо получить консультацию врача.

Важно! Чтобы минимизировать возникновение тревожного симптома в ночные часы и во время сна, заранее подготовьте себе правильное спальное место. Возьмите высокую подушку и расположитесь так, чтобы голова была выше тела.

Чего делать дома категорически нельзя

Откажитесь от идеи накладывать на ранку чайные пакетики, а также тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерьянке. Эти средства действительно обладают дубильными и заживляющими свойствами, однако та же заварка может попасть в лунку и спровоцировать нагноение, а алоэ вызвать аллергию и еще большую отечность тканей.

Не проводите активных полосканий рта с помощью антисептиков и отваров трав: в первые 2–3 суток это запрещено, так как провоцирует вымывание защитного сгустка, раздражение и травмирование прооперированных тканей. А вот пассивные ротовые ванночки можно начинать делать уже на второй день после операции.

Куда нужно обращаться, если тревожный симптом не проходит

Вам выдернули зуб, но вы уже перепробовали все, что было можно в домашних условиях, и не знаете, как остановить кровь? В этом случае необходима профессиональная медицинская помощь.

На заметку! Не садитесь за руль, если у вас долго не проходит неприятный симптом, иначе можете попасть в аварию из-за нарушения концентрации внимания и общей слабости. Лучше договоритесь с родственником или другом, который подвезет в больницу.

Вы можете приехать в государственную стоматологию, если хотите, чтобы услуги по остановке кровотечения были оказаны бесплатно. Случай считается экстренным, поэтому вас примут в тот же день при наличии полиса ОМС и паспорта.

Можно поехать в частную стоматологию. Там услугу окажут платно, зато все сделают без промедления.

Еще один вариант – вызвать «скорую». Врачи обязаны приехать, если по телефону вы будете жаловаться на сильное кровотечение, а также возникшую слабость и общее ухудшение состояния. Этот вариант хорош, если у вас нет знакомых, которые в ближайшее время смогут отвезти в больницу на личном авто.

Способы решения проблемы в стоматологии

Большинство врачей придерживаются следующего регламента действий: устраняют имеющийся в ранке сгусток или его остатки, чистят и обрабатывают лунку тампоном с лекарствами, помещают внутрь гемостатическую губку или йодоформную турунду, потом сшивают края раны (накладывают швы). Все процедуры проводятся под анестезией.

Если специалист установит, что у вас повреждено много мелких сосудов, то может предложить процедуру коагуляции, когда с помощью тока их удастся запечатать. При артериальном кровотечении сосуды перевязываются. В самых экстренных ситуациях врачи могут поставить пациенту инъекцию с лекарственными препаратами.

С целью исключения дальнейших осложнений врач может назначить антибиотики и другие лекарственные препараты.

Как предотвратить появление неприятного симптома

На этапе подготовки к процедуре предупредите врача об имеющихся у вас заболеваниях, индивидуальных особенностях, принимаемых препаратах и таблетках. Обсудите со специалистом возможность наложения швов на лунку сразу после удаления зуба. Ряд исследователей отмечает, что такая мера позволяет существенно снизить уровень боли и избежать послеоперационных осложнений.

Женщинам рекомендуется планировать операцию по удалению зуба таким образом, чтобы она не приходилась на период менструаций. Лучше проводить все хирургические манипуляции ранее, чем за 3 дня до предполагаемой даты месячных, либо только через 3–4 дня после того, как «критические» дни закончатся.

¹ Габибуллаева С.А., Абдурахманов А.И. Уровень стоматологической просвещенности больных гемофилией // Вестник новых медицинских технологий. – 2014.

кровит и кровоточит в мудром и десне как долго, останавливается кровь в десне, течет

При удалении зуба всегда происходят повреждение кровеносных сосудов и разрыв тканей.

Небольшое кровотечение после операции считается нормальным, если оно купируется в первые полчаса после завершения процедуры.

На месте, где был зуб, появляется кровяной сгусток, останавливающий дальнейшее выделение крови. Но в ряде случаев случается так, что кровотечение затягивается.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Почему после удаления зуба идёт кровь

Перед проведением операции врач прорабатывает подробный анамнез пациента и выясняет о различных болезнях: кровеносной системы, ССС, проблемах с сосудами, наличии гипертонии или гипотонии, сахарном диабете, аллергии. На основании этих данных доктор предупреждает возможные осложнения.

Кровотечение после операции начинается из-за высокого давления (помимо гипертонии давление может повыситься от стрессового состояния или неконтролируемого страха на почве выброса адреналина).

Случается и позднее кровотечение (спустя 3, 8 или 12 часов) из-за употребления различных лекарственных средств, это могут быть антикоагулянты, обезболивающие препараты или аспирин. У женщин длительное кровотечение наблюдается по причине высокой концентрации эстрогенов в составе крови.

Эстроген повышается при длительном приёме гормональных препаратов или во время менструации. А также к причинам относятся инфекционные заболевания и надлом межкорневой перегородки (или надлом альвеолы).

Внимание! Аспирин влияет на свёртываемость крови, оттого стоматологи обычно предупреждают пациентов, запрещая приём этого препарата.

От чего зависит, сколько должна кровить десна

Нормой считается, когда кровь полностью останавливается через 30 — 60 минут после лёгкого удаления или спустя 1 — 3 суток после сложного.

Если осложнение в виде кровотечения растягивается на более длительный период или возобновляется через какое-то время после оперативного вмешательства, стресс-факторами служат невыполнения рекомендаций врача или осложнения, связанные с болезнями пациента.

Как долго может кровоточит рана после вырывания больного коренного зуба или корней

При сложной, атипичной, а также при экстракции коренного зуба кровотечение продолжается на протяжении длительного периода.

Стресс-фактором выступает сильное повреждение кровеносных сосудов (чаще всего это случается при использовании скальпеля для доступа к зубу). Пустая лунка обычно кровит от часа до суток. На протяжении 1 — 3 суток из образовавшейся лунки выделяется сукровица (лимфа). Выделение сукровицы считается обычной реакцией организма.

Когда останавливается кровотечение после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости может иметь по-разному сплетённые корни, прорастать внутрь десны или прорезаться в щеку, поэтому возникновений осложнений сразу после операции считаются допустимыми. Кровь выделяется до 3 суток включительно. Зачастую после проведения операции по извлечению зубов мудрости слюна ещё несколько суток окрашена в красный оттенок, независимо от того, были ли наложены швы.

Важно! При извлечении зуба мудрости врач для контроля назначает повторные приёмы.

Как остановить, если течет длительное время?

При сильном кровотечении надлежит обратиться за срочной помощью к врачу, в тяжёлых случаях (когда присоединяются дополнительные симптомы плохого самочувствия) надо вызвать бригаду скорой помощи.

При невыраженном кровотечении рекомендуется оказать себе первую помощь следующими способами:

• Прикладывание холода. Для этого отлично подойдёт лё

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости (фото и видео)

Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.

Специфика зубов и операции

Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».

Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».

Во время операции происходит разрыв тканей

Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.

Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.

Первичность и вторичность процесса

После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.

При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.

Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.

На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.

После вырывания зуба нужно закрыть ранку стерильным тампоном

Местные факторы, отвечающие за продолжительность процесса

К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.

Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.

Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.

Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.

Операцию проводят под анестезией

Общие причины: артериальная гипертония

Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.

Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.

Проблемы со свертываемостью крови

Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:

• тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
• гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
• болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
• болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
• систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
• продолжительная гормональная терапия;
• дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
• аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
• врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
• заболевания печени: цирроз, гепатит;
• лейкоз (лейкемия) – рак крови;
• сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.

Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.

К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.

Несоблюдение врачебных требований

Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.

Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.

Необходимо соблюдать врачебные рекомендации

Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.

Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».

В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.

Сукровица и неприятная симптоматика

Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.

Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.

Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.

Возможно снижение давления

Помощь профессионала

Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.

Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.

Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.

На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.

При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.

Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.

Гемостатическая коллагеновая губка

Использование медикаментов

В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.

Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.

Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.

Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.

Самостоятельная помощь

Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.

Тампон можно сделать самостоятельно или приобрести готовый

Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.

Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин , «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.

Другие способы решения проблемы

На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.

Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.

Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.

Охлаждение сужает сосуды и снимает боль

Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.

Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.

Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.

 

Тэги: Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости

90000 Cost, Procedure, Risks, and Recovery 90001 90002 While many teens and some adults get their wisdom teeth removed, there are other reasons why tooth extraction may be necessary in adulthood. 90003 90002 Excessive tooth decay, tooth infection, and crowding can all require a tooth extraction. Those who get braces may need one or two teeth removed to provide room for their other teeth as they shift into place. Additionally, those who are undergoing chemotherapy or are about to have an organ transplant may need compromised teeth removed in order to keep their mouth healthy.90003 90002 Tooth extraction is performed by a dentist or oral surgeon and is a relatively quick outpatient procedure with either local, general, intravenous anesthesia, or a combination. Removing visible teeth is a simple extraction. Teeth that are broken, below the surface, or impacted require a more involved procedure. 90003 90002 The cost for tooth extraction varies widely depending on whether the tooth is impacted. Simple extraction usually costs between $ 75 and $ 200 per tooth, and may be more depending on the type of anesthesia you need.90003 90002 The cost to remove impacted teeth is significantly higher and can land anywhere between $ 800 and $ 4,000. Where you live can also impact how much you pay for the procedure, as many services are tailored to an area’s cost of living. 90003 90002 Before scheduling the procedure, your dentist will take an X-ray of your tooth. Be sure to tell your dentist about any medications you take, as well as vitamins, supplements, and over-the-counter drugs. 90003 90002 Tell your dentist if you will soon be treated for another medical condition with an intravenous drug called a bisphosphonate.If so, the extraction should be done before the drug treatment, or your jaw could be at risk for osteonecrosis (bone death). 90003 90002 Also, tell your dentist about any of the following conditions: 90003 90018 90019 a congenital heart defect 90020 90019 diabetes 90020 90019 liver disease 90020 90019 thyroid disease 90020 90019 renal disease 90020 90019 hypertension 90020 90019 an artificial joint 90020 90019 damaged heart valves 90020 90019 adrenal disease 90020 90019 an impaired immune system 90020 90019 a history of bacterial endocarditis 90020 90041 90002 Your dentist may want to make sure all conditions are stable or treated before you undergo the tooth extraction.You might be prescribed antibiotics in the days leading up to the procedure if: 90003 90018 90019 your surgery is expected to be long 90020 90019 you have an infection or a weakened immune system 90020 90019 you have a specific medical condition 90020 90041 90002 It’s helpful to keep the following in mind for the day of the tooth extraction in order to ensure quality treatment: 90003 90018 90019 If you will be receiving intravenous (IV) anesthesia, wear a short-sleeved shirt or loose-fitted clothing, and do not eat or drink for six to eight hours before your appointment.90020 90019 Do not smoke beforehand. 90020 90019 Tell your dentist if you have a cold, as you may need to reschedule. 90020 90019 Tell your dentist if you had nausea or vomiting the night before, which may require different anesthesia or rescheduling. 90020 90019 If you’re receiving general anesthesia, have someone with you to drive you home. 90020 90041 90002 Your tooth extraction will either be simple or surgical, depending on whether your tooth is visible or impacted. 90003 90068 Simple extraction 90069 90002 You will receive a local anesthetic, which numbs the area around your tooth so you’ll feel only pressure, not pain, during the procedure.The dentist then uses an instrument called an elevator to loosen the tooth and forceps to remove it. 90003 90068 Surgical extraction 90069 90002 You will likely receive both local anesthesia and intravenous anesthesia, the latter of which makes you calm and relaxed. You may also receive general anesthesia, depending on any medical conditions. With general anesthesia, you will remain unconscious during the procedure. 90003 90002 The general dentist or oral surgeon will cut into your gum with a small incision.They may need to remove bone around your tooth or cut your tooth before it can be extracted. 90003 90002 There are a few risks for undergoing a tooth extraction; however, if your dentist recommends the procedure, the benefits likely outweigh the small chance of complications. 90003 90002 Usually after a tooth extraction, a blood clot naturally forms in the socket — the hole in the bone where the tooth has been extracted. However, if the blood clot does not form or dislodges, the bone inside the socket can be exposed — referred to as «dry socket.»If this happens, the dentist will protect the area by putting a sedative dressing over it for a few days. During this time, a new clot will form. 90003 90002 Other risks include: 90003 90018 90019 bleeding that lasts longer than 12 hours 90020 90019 severe fever and chills, signaling an infection 90020 90019 nausea or vomiting 90020 90019 cough 90020 90019 chest pain and shortness of breath 90020 90019 swelling and redness at the surgical site 90020 90041 90002 Contact your dentist if you experience any of these symptoms.90003 90002 It normally takes a few days to recover after a tooth extraction. The following steps help ensure that your recovery goes smoothly. 90003 90018 90019 Apply an ice pack to your cheek directly after the procedure to reduce swelling. Use the ice pack for 10 minutes each time. 90020 90019 After the dentist places the gauze pad over the affected area, bite down to reduce bleeding and to aid in clot formation. Leave the gauze on for three to four hours, or until the pad is soaked with blood.90020 90019 Take any medications as prescribed, including over-the-counter painkillers. 90020 90019 Rest and relax for the first 24 hours. Do not jump immediately into your regular routine the following day. 90020 90019 Do not use a straw for the first 24 hours. 90020 90019 Do not smoke. 90020 90019 Do not rinse for 24 hours after the tooth extraction, and spit only gently. 90020 90019 Use pillows to prop your head up when you lie down. 90020 90019 Brush and floss your teeth like normal, but avoid the extraction site.90020 90019 The day after the procedure, eat soft foods, such as yogurt, pudding, and applesauce. 90020 90019 After 24 hours, add a half-teaspoon of salt to eight ounces of warm water to rinse out your mouth. 90020 90019 As you heal over the next few days, you can slowly reintroduce other foods into your diet. 90020 90041 90002 If you are experiencing pain that is not going away after several days or signs of an infection -including fever, pain, and pus or drainage from the incision — make an appointment to see your dentist as soon as possible.90003.90000 Interventions for managing bleeding after tooth removal 90001 90002 90003 Review question 90004 90005 90002 We conducted this 90007 review 90008 to assess different interventions for treating bleeding after tooth removal. 90005 90002 90003 Background 90004 90005 90002 After tooth extraction, it is normal for the area to bleed and then clot, generally within a few minutes. It is abnormal if bleeding continues without clot formation, or lasts beyond 8 to 12 hours; this is known as post-extraction bleeding (PEB).Such bleeding incidents can cause distress for patients, who might need 90015 emergency 90008 dental consultations and interventions. The causes of PEB can be local, a 90017 systemic 90008 disease, or a medication. To 90019 control 90008 this bleeding, many local and 90017 systemic 90008 methods have been practised, based on the clinician’s expertise. To inform clinicians about the best treatment, evidence is needed from studies where people have been randomly allocated to one of at least two different groups, which receive different treatments, or no treatment (i.e. ‘Randomised controlled trials’ or 90023 RCTs 90008). 90005 90002 90003 Study characteristics 90004 90005 90002 Authors working with Cochrane Oral Health updated this 90007 review 90008 of 90023 RCTs 90008 that assess interventions to treat bleeding after tooth removal. The original 90007 review 90008 was published in June 2016. For this version, we searched the medical and dental literature to 24 January 2018. We found no 90023 RCTs 90008 that met the inclusion criteria for our 90007 review 90008.90005 90002 90003 Key results and quality of the evidence 90004 90005 90002 This 90007 review 90008 revealed that there is no 90023 RCT 90008 evidence for the 90051 effectiveness 90008 of any available 90053 intervention 90008 for treating post-extraction bleeding. High quality 90023 RCTs 90008 are needed to help clinicians and patients make informed choices about treatment options. 90057 90005.90000 Tooth extraction procedure: The steps of pulling teeth. 90001 90002 How dentists pull teeth- the steps, the instruments (forceps, elevators), procedure details. | What it’s like to have a tooth removed (pain, pressure, noises). | Extraction classifications — Simple vs. Surgical. 90003 90002 This page contains an outline of the process that a dentist uses when they extract a tooth for a patient. 90003 90006 90007 It explains the purpose of each of the steps of the procedure and how the dentist uses their instruments when performing them.90008 90009 90007 As added information, it also describes the routine sounds and sensations (both pain and non-pain related) that you’ll have the potential to experience as your procedure is performed. 90009 90012 90002 90003 90015 The more you know about tooth extractions, the easier yours will be. 90016 90002 The process of pulling your tooth is more likely to go quickly and uneventfully if you, as the patient, contribute toward it. The contribution you have to offer is cooperation.90003 90015 Patient cooperation makes all of the difference. 90016 90002 Patients who moan, flinch and squirm at every routine, non-issue sound or sensation are simply making their procedure more difficult and drawn out. 90003 90002 They’re taking their dentist’s attention away from the process at hand, and instead making them focus on the management of their patient. 90003 90015 Learn what’s normal, so you can signal if things are not. 90016 90002 Be intelligent. Take the time to read through this page and learn what’s to be expected during a tooth extraction, and what is not.90003 90002 Taking this approach will help to ensure that having your tooth pulled will go as easily, quickly and smoothly as possible. Something both you and your dentist want. 90003 90031 90032 Extracting teeth — The procedure. 90033 90032 A) Numbing your tooth. 90033 90002 As a first step, your dentist will need to anesthetize ( «numb up») both your tooth and the bone and gum tissue that surround it. 90003 90002 At this point in time, there is still no way for a dentist to predictably administer a local anesthetic except as an injection (a «shot»).90003 90002 We’ll admit that receiving one may hurt a bit. But we’ll also emphatically state that it does not always. 90003 90002 Here’s more information about this subject. It may help to put your mind at ease: Will my dental injection hurt? 90003 Takeaways from this section. 90002 As a test for numbness, a dentist will usually begin the extraction procedure by taking a semi-sharp dental instrument (often an elevator, see below) and pressing it on the gum tissue immediately surrounding your tooth.90003 90002 The idea is that you should feel the pressure of this activity (that’s normal during an extraction, see below) but there should be no sharp pain. 90003 90002 FYI: They’re not just testing, they’re also using this step to start to peel away (loosen and detach) the gum tissue from around your tooth. 90003 90002 As a second test, your dentist may use their fingers and push firmly on your tooth from side to side, just to make sure that that kind of pressure does not bother your tooth either.90003 90002 Here’s more details about how a dentist tests for numbness before pulling a tooth. 90003 90002 90003 90015 Can you pull your own tooth? 90016 90002 We anticipate that for most people, their inability to fully anesthetize (numb up) their tooth would be their biggest obstacle in attempting to perform an extraction by themselves. We discuss the idea of ​​a DYI extraction approach more fully here. 90003 90002 The remainder of this page outlines the usual steps of the actual tooth extraction process.We describe it in terms of: 90003 90006 90007 The general challenges that removing a tooth poses for a dentist. 90009 90007 The kinds of extraction instruments that are usually used (along with the manner in which they are used to work the tooth loose). 90008 90009 90007 What the steps of the process are like for the patient, in terms of what they are likely to experience (feel, hear, etc …). 90009 90012 90002 90003 90032 1) The overall game plan. 90033 90002 When a tooth is pulled, here’s the situation that a dentist faces.90003 90002 90003 90002 Ligament fibers attach to both the tooth and the bone. 90003 90081 90007 The root portion of the tooth is firmly encased in bone (its socket), and tightly held in place by its ligament (the fibrous tissue between the tooth and bone that binds the two together, see diagram). 90009 90007 To remove the tooth, the dentist must both: 1) «Expand its socket» (widen and enlarge it, see next section) and 2) Separate it from the ligament that binds it in place. 90009 90007 After working towards this goal, possibly using an assortment of instruments (described below), a point is finally reached where the tooth has been loosened up enough that it’s free to come out.90009 90088 90002 90003 90002 90003 90002 Rocking a tent stake back and forth «expands» its hole. 90003 90095 What does «expanding» the tooth’s socket mean? 90096 90002 If you’ve ever tried to remove a tent stake that’s been driven deeply into the ground, you know that you can not just pull the stake straight up and out. 90003 .90000 Lost or loose stitches after an extraction 90001 90002 What happens if you have a stitch come out? | What should you do? | Is replacement necessary? | Factors your dentist will consider when evaluating your situation and deciding what treatment is needed. | What to do about loose stitches. 90003 90004 Lost stitches after oral surgery. 90005 90002 Despite your dentist’s skill in placing them, and your best efforts in taking precautions, you may notice that sutures (stitches) that were placed following your oral surgery procedure, like wisdom tooth or even just regular tooth extraction, end up loosening or coming out before anticipated or scheduled.90003 90008 What should be done? 90009 90002 The needed response for your predicament, if anything, typically boils down to judgments based on just a couple of issues. They are: 90003 90012 90013 The reason why your stitches were placed. (Yes, they are placed for more than one reason.) 90014 90013 The time frame during which they fell out / loosened up. 90014 90013 The type of suturing and the number of stitches originally placed. 90018 90014 90013 What has occurred as a consequence of the stitches ‘failure.90014 90022 90002 90003 90002 In our discussion below, we give examples of how each of the above issues might be considered and weighed by a dentist when deciding what steps are now indicated for their patient. 90003 90008 It’s your dentist who must decide what treatment is required. 90009 90002 After reading this page, you should be fairly knowledgeable about the topic of lost and loose stitches, and have a basic understanding about why replacement may or may not be necessary. 90003 90002 But in regard to the governing factors listed above, it should be obvious to you that there are always going to be some issues that you, the patient, simply will not be in the position to fully know the answer to.90003 90002 Because of this, it’s important for you to report what has transpired to your dentist so they can make a determination about your specific situation. 90003 90012 90013 As your doctor, it’s their opinion that’s the definitive one in making decisions about your post-extraction care. 90018 90014 90013 It’s also their obligation to respond to your postoperative needs, so do not hesitate to contact them. 90014 90022 90002 90003 90008 Note. 90009 90002 Differences would be especially likely in cases where the sutured tissue flap is a «free» graft (taken from one site and placed in another), or those where a «barrier membrane» has been positioned.(These are terms your dentist would almost certainly have used in describing your procedure to you.) 90003 90048 90004 What should you do if you’ve noticed stitches that have fallen out or come loose? 90005 90002 If you’ve discovered complications with your sutures, it’s important for you to take precautions with your surgical site until you’ve consulted with your dentist and they’ve determined your status. 90003 90008 Precautions you should take immediately. 90009 90002 You should not do anything that has the potential to traumatize your wound, dislodge its healing tissues or trigger renewed bleeding.90003 90002 This includes avoiding the exploration of your surgical site, like with your finger or tongue. Making extreme mouth or facial movements that might place tension on its healing tissues. Or when eating foods, especially hard or crunchy ones, allowing them to drift over to the region of your surgical site and traumatize it. 90003 90048 90004 Examples and general rules of thumb about premature suture loss. 90005 90062 1) Loss of stitches placed to create soft tissue stabilization.90063 90002 Placing stitches as a way of providing surgical flap (gum tissue) stabilization is the application that patients seem to be most familiar with. 90003 90002 The need for this function is most important during the first days following an extraction. Then, with each additional day of healing that passes, the strength / reattachment of the manipulated tissues to the bone underneath gradually increases, thus lessening this requirement. 90003 90002 The rate at which tissue flaps reattach to underlying bone.90003 90008 The biology of the matter. 90009 90002 How this transition takes place was evaluated by a study by Werfully (2002). 90003 90002 It documented the speed and degree to which gum tissue reattaches to the bone underneath during the healing process in dogs. (The assumption being that this process would be similar in humans.) 90003 90002 We’ve reproduced one of the graphs from the study here. The curve of the graph shows the increase in tensile strength of the wound over time. 90003 90008 Notice on the graph — 90009 90002 As an interesting point, notice that at 7 to 10 days post-op, which is the usual time frame when stitches are removed, the strength of the tissue flap is still only about half as strong as it will ultimately become.90003 90002 Apparently, however, this is enough strength that short of an excessive challenge to the healing tissues they’ll typically remain satisfactorily in place. 90003 90002 A paper by Pippi (2017) confirms this point in stating that at 7 to 14 days post-op, flaps are still susceptible to mechanical trauma. And that only after 4 to 5 weeks of healing has the tissue completely reattached to bone and teeth so that no differences with adjacent tissues exist. 90003 90008 YMMV 90009 .

No related posts.