Поставить импланты сразу после удаления: Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба

Содержание

Одномоментная имплантация зубов – отзывы, плюсы установки импланта сразу после удаления зуба, противопоказания

Одномоментная, мгновенная, или немедленная, имплантация зубов, которую также называют еще и моментальной, — это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой как специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения. Чем отличается одномоментная имплантация от классической и в чем заключаются ее преимущества, рассказывает хирург-имплантолог и ортопед стоматологии Vimontale в Москве Сохов Валерий Борисович.

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения. Одномоментная имплантация наиболее востребована при восстановлении зубов в «видимых» зонах, то есть там, где так важна эстетика, а именно — в зоне улыбки.

С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.

Установка импланта сразу после удаления зуба — разновидности операции

Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый — это мгновенная имплантация, когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления. Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. Формирователи десны бывают стандартными или же изготовленными индивидуально, какой выбрать — зависит от ситуации.

Фото формирователей десны


Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти — это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной. Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду. Этот тип экспресс-имплантации наиболее востребован при восстановлении зубов в зоне улыбки, то есть в переднем отделе.

Немедленная имплантация зубов и ее преимущества

Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, — не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, — не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба. Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей. В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем. Что касается денежных затрат, то цена одномоментной имплантации в Москве, не превышает стоимость операции по классической методике.

Фото установленныех пациенту имплантов

Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?

К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба. Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы. В зону риска также попадают курильщики. Хотя курение считается относительным, а не абсолютным, противопоказанием, оно вполне может стать причиной отторжения имплантата.

В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой — к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости. В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.

Фото до и после установки импланта

Фото до и после установки импланта зуба

Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов

Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены). Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:

  • сильная травмированность десны после удаления зуба;
  • скопление налета вокруг лунки, не защищенной десной;
  • не очень прочная фиксация имплантата;
  • немедленная нагрузка имплантата временной коронкой.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Установка импланта сразу после удаления зуба: преимущества, недостатки, сроки

  • ПартнерМед
  • г. Москва Бережковская наб. 6,
    м. Киевская [email protected]
  • +7 (499) 963-55-50 Обратный звонок
  • Москва
  • Вход / Регистрация
  • Услуги

  • Акции
  • Цены
  • Рассрочка
  • Врачи
  • Статьи
  • Галерея
    • Фото клиники
    • До и после
  • Отзывы
  • Контакты
  • БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
  • ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ ОНЛАЙН
  1. Главная
  2. Статьи
  3. Имплантация зубов

плюсы и минусы, временные сроки, показания, этапы и виды работы, разъяснения стоматологов

До недавнего времени имплантация зубов сразу после удаления не проводилась. Нужно было предварительно дождаться того, пока десна немного заживет. Однако имплантология сейчас развивается очень быстро, поэтому на данный момент времени существуют новейшие методики, позволяющие за одно посещение врача решить все проблемы.

Стоит отметить, что подобные методики можно применять только в некоторых случаях. Имплантация зубов сразу после удаления позволяет защитить костную ткань от атрофирования. Решение относительно установки имплантов выносит доктор, советуясь с пациентом, если существуют определенные показания.

Удаление зуба

Чтобы провести правильно и качественно имплантацию, обязательно требуется грамотное удаление зуба. Провести его можно несколькими различными способами. Можно раскачать зуб щипцами, однако это иногда провоцирует обламывание части костной ткани. В таком случае потребуется не менее 2 месяцев на проведение предварительного лечения, перед тем как появится возможность установки импланта.

Удаление зуба

Помимо этого, можно препарировать зуб, разделить корни и вынуть его из лунки без повреждения краев. Эта методика считается более щадящей, так как после проведения санации лунки в нее можно сразу же вставить имплант.

Основной вид имплантации

Имплантация зубов сразу после удаления – современная методика комплексного восстановления недостающего элемента. Такая процедура проводится за одно посещения стоматолога. Одномоментная имплантация может быть мгновенной.

Под ней подразумевается установка импланта на оставшееся место после удаленного зуба. При этом сразу же проводится ушивание десны. Коронку устанавливают после того, как произойдет заживление. Подобный вид операции сохраняет эстетику улыбки.

Когда можно проводить имплантацию

Сроки имплантации после удаления зуба во многом зависит от общего состояния костной ткани. Вполне возможно провести эту процедуру сразу же, но прежде всего стоит определиться, когда это можно сделать и при каких условиях. Существует несколько вариантов постановки импланта, в частности процедура проводится:

  • немедленно после удаления;
  • через месяц;
  • через полгода.

В случае если проводится имплантация зуба сразу после удаления корня зуба, то это делается в одно посещение стоматолога. При этом стоит отметить, что должно отсутствовать воспаление в кости и окружающих тканях. Сделать это допускается, когда имплантация была запланирована заранее и пациента ничего не беспокоит. Кроме того, обязательно должно отсутствовать острое воспаление.

Одномоментная имплантация после удаления зуба может потребоваться, если наблюдается сильное разрушение костной ткани или образовалась трещина, но это никак не повлияло на твердую ткань.

Применение имплантов

Помимо этого, имплант может устанавливаться спустя месяц после удаления зуба. Такая проблема наблюдается, если после высверливания корневой части появилось воспаление в костной ткани и его нужно предварительно пролечить. Если сроки имплантации после удаления зуба продлеваются на месяц, то стоит отметить, что ткани должны измениться незначительно и не должно быть трещин. Предполагаемый период установки имплантов продлевается на 2 месяца.

При наличии очень сложных повреждений во время экстракции корня зуба или присутствия гранулем важно определить время для имплантации зубов после удаления. Установку импланта иногда назначают через полгода. При наличии сложностей с процедурой удаления зуба могут возникнуть различного рода осложнения и атрофия костной ткани. В таком случае требуется отсроченная имплантация после удаления зуба, так как одномоментная установка искусственной конструкции невозможна. Кроме того, предварительно нужно пройти обследование.

Одномоментное протезирование

Многих пациентов интересует, сколько ждать после удаления зуба для имплантации, чтобы процедура прошла самым лучшим образом. При классическом подходе доктор проводит установку импланта только после того, как рана полностью заживет. Этот период составляет 2-5 месяцев. Во время проведения операции снова приходится делать разрез в десне. В последнее время появились усовершенствованные виды имплантации зубов, в частности большой популярностью пользуется одномоментный метод. У него есть множество плюсов, среди которых следует выделить:

  • сохранность кости;
  • экономию времени;
  • предупреждение деформации прикуса.

В первый год после выполнения процедуры удаления зуба происходит незначительная атрофия кости, в которой он был ранее расположен. В результате отсрочки проведения имплантации может потребоваться предварительное наращивание дополнительной костной ткани.

Когда пустоты в зубном ряду в течение длительного времени не заполняются, то рядом расположенные зубы начинают наклоняться в их сторону. В результате этого происходит деформация прикуса. Это отрицательно сказывается на процессе пережевывания пищи, овале лица и эстетичности улыбки. Чтобы исправить такую ситуацию, может потребоваться много времени и денежных средств.

Одномоментная имплантация

При одномоментной имплантации можно сэкономить время. От внедрения искусственного импланта до установки постоянной коронки проходит примерно 4-6 месяцев. Если же доктор выбирает классический метод имплантации, то изначально нужно выждать время для заживления десны, а в случае атрофии кости пройти операцию по ее наращиванию. Весь этот процесс занимает очень много времени.

Преимущества процедуры

Такой вид установки имплантов имеет определенные преимущества. Среди основных плюсов имплантации сразу после удаления зуба можно выделить такие, как:

  • можно объединить несколько видов хирургического вмешательства;
  • отсутствует дефицит десны и костной ткани;
  • доступность по стоимости;
  • легче расположить конструкцию в зубном ряду;
  • можно установить даже очень большой по размеру имплант;
  • высокая вероятность успеха;
  • отсутствует риск потери костной ткани.

Большим плюсом проведения такой процедуры считается высокая степень эстетичности, так как в зубном ряду длительное время не будет оставаться пустая лунка. Ее во время проведения процедуры закрывают временной искусственной коронкой или специально подобранной ортопедической конструкцией.

Недостатки процедуры

Удалить зуб и сразу же поставить имплант можно только при условии, что для проведения этой сложной операции есть серьезные показания. Однако при этом нужно учитывать существующие минусы:

  • перед удалением зуба нужно пройти диагностику;
  • при сложной экстракции сразу поставить имплант невозможно;
  • нужно провести полную санацию ротовой полости;
  • невозможно провести процедуру при наличии воспаления;
  • запрещено проведение процедуры без дополнительного лечения у ортодонта;
  • успешность выполняемой процедуры зависит от особенностей конструкции.

Имплантация после удаления зуба с кистой проводится только после комплексного лечения, а одномоментная установка строго запрещена. Еще одним недостатком считается наличие высокой опасности отторжения применяемой конструкции. Доктора говорят о том, что в их практике отсутствуют последствия от такой процедуры.

Показания для проведения

Когда можно делать имплантацию после удаления зуба? Этим вопросом интересуются многие пациенты, которым показано последующее протезирование. Устанавливать импланты одновременно с удалением можно только пациентам старше 18 лет, так как в этом возрасте завершается формирование костных тканей. Основными показаниями для проведения операции являются:

  • нарушение целостности зуба;
  • повреждение корня;
  • разрушение коронки при периодонтите;
  • пародонтит;
  • неэффективная терапия периодонтита.
Показания для имплантации - отсутствие зуба

Однако даже в случае, если имеются серьезные показания для выполнения имплантации сразу после удаления зуба, окончательное решение принимает стоматолог, основываясь на результатах проведенного обследования.

Какие коронки используются?

При проведении имплантации требуется вживление металлического штифта сразу же после процедуры удаления пораженного зуба. Изначально стоматолог должен решить, можно ли оказывать нагрузку на имплант. Существует два основных вида коронок.

Для проведения процедуры экспресс-протезирования на имплант изначально устанавливается временная коронка. Она закрывает образовавшуюся лунку точно так же, как и постоянная. Однако стоит отметить, что у него более гладкая поверхность. Это позволяет избежать соприкосновения с зубом, расположенным напротив, что способствует более быстрому заживлению раны.

Через 8 недель доктор удаляет временную коронку и на ее место устанавливает постоянную. После искусственный зуб может полностью выполнять все функции удаленного.

Подготовка имплантов

Другой метод протезирования подразумевает под собой неотложное использование постоянного импланта. В таком случае стоматолог сразу устанавливает постоянную коронку.

Обязательно требуется правильно подобрать материалы, предназначенные для изготовления зубных коронок. Они должны быть не только надежными и прочными, но и отличаться высокими эстетическими качествами. Перед тем как приступить к изготовлению коронки, доктор делает слепок зубов пациента.

Стоматологи рекомендуют применять цельнокерамические коронки. Они хорошо подходят аллергикам, так как не содержат в своем составе веществ, способных вызывать аллергическую реакцию. Керамика отражает свет подобно естественным тканям зуба, что позволяет выглядеть ему максимально естественно. В последнее время особую популярность начал приобретать диоксид циркония. Он считается особо прочным, однако несколько иначе отражает свет, чем ранее применявшаяся металлокерамика, поэтому зачастую применяют дополнительное опыление.

Этапы проведения работы

Имплантация зубов после удаления состоит из нескольких этапов. Перед тем как удалить зуб и поставить на его место имплант, стоматолог изучает общее состояние пациента, чтобы убедиться в том, что такая методика протезирования не противопоказана. Затем он подбирает наиболее подходящий вид замены.

Удаление зуба и последующая установка искусственного зубного импланта – две различные процедуры, которые стоматолог проводит одну за другой под местной анестезией. Если все идет нормально, то процедура занимает 30-60 минут. После того как в костную ткань будет установлен имплант, доктор проводит ушивание десны или устанавливает специальный формирователь. В некоторых случаях устанавливается временная коронка. На полное ее приживание требуется в основном 4-6 месяцев.

Установка имплантатов

После успешного приживания импланта стоматолог присоединяет к нему абатмент, на который затем устанавливается заранее изготовленная коронка. Стоит помнить, что хотя материалы, из которых изготавливается зубной имплант, редко вызывают аллергию и отторгаются организмом, стоматолог не может полностью исключить вероятность возникновения такой проблемы. Именно поэтому он, как правило, не устанавливает постоянную коронку сразу же, а применяет для этого временные материалы.

Удалив зуб, стоматолог устанавливает специальные конструкции. В зависимости от особенностей протезирования, могут применяться крупные импланты с резьбой на конце или изделия небольшого размера, но с более прочной и надежной резьбовой частью, которая проходит по всей длине.

Как отмечают стоматологи, благодаря такой конструкции зачастую бывает достаточно объема собственной кости, если ее потеря не очень большая. Кроме того, применяемые современные импланты могут устанавливаться под совершенно любым углом, а не только лишь строго вертикально, как при использовании классической методики.

Противопоказания

Однозначного ответа относительно того, когда именно лучше проводить имплантацию, нет, так как существуют определенные показания и противопоказания проведения этой процедуры. К основным противопоказаниям можно отнести:

  • воспаление, боль, отечность;
  • диабет, бруксизм и другие болезни;
  • мягкую костная ткань;
  • дефицит собственной костной ткани, требующий замещения;
  • отсутствие возможности гарантировать стабильность импланта.

В любом случае решить, когда именно можно ставить имплант, сможет стоматолог только после проведения процедуры удаления зуба. Существуют также и общие противопоказания, при которых установка конструкции проводится только после консультации узких специалистов.

К ним относятся такие недуги и состояния:

  • тяжелые болезни в стадии обострения;
  • применение определенных медикаментозных препаратов;
  • продолжительный стресс;
  • сильное истощение организма;
  • беременность.

При наличии воспалительных процессов во рту имплантаты не устанавливают. Такая процедура возможна только после предварительного лечения имеющихся патологических процессов, в частности, таких как гингивит, стоматит, пародонтит, кариес.

Какие могут быть последствия?

Успешность одноэтапного имплантирования во многом обусловлена человеческим фактором. Существуют определенные отрицательные последствия, к которым прежде всего относится отторжение импланта костными тканями. Это может произойти в результате некачественно выполненной процедуры протезирования. Обусловлена такая реакция недостаточным опытом стоматолога. Он может неправильно подобрать размер конструкции или неверно ее установить. При некорректно проведенной манипуляции существует риск проникновения инфекции в ранку.

После имплантации

Если на этапе подготовки к операции у пациента не обнаружили хронические болезни, то повышается вероятность отторжения искусственных тканей. Если пациент не придерживается рекомендаций доктора до выполнения операции и в период восстановления, могут возникнуть различного рода осложнения. Риск отторжения установленной конструкции значительно повышается при травмировании десны, а также воспалении.

Отзывы пациентов

Имплантация сразу после удаления зуба отзывы получает самые различные от клиентов разных стоматологических клиник. Некоторые говорят о том, что такая процедура не занимает очень много времени и позволяет избежать слишком длительного проведения терапии до и после. В результате проведенной процедуры искусственный зуб практически невозможно отличить от настоящего. Это огромный плюс. Но важно выбрать хорошего специалиста, тогда улыбка будет радовать, а не огорчать.

Однако некоторые пациенты оставляют отрицательные отзывы об имплантации сразу после удаления зуба, так как говорят о том, что процедура занимает довольно много времени, а также есть риск развития воспаления. К недостаткам относят и высокую цену, которую запрашивают многие частные клиники.

Можно ли повторно провести имплантацию после удаления импланта

Воспаление мягких или твердых тканей, окружающих имплантат может появиться как сразу – в течение нескольких дней после вживления, так и спустя несколько лет.

Так называемое «отторжение» имплантата – это развитие воспалительной реакции в краткосрочном периоде, то есть сразу после имплантации. Понять, что появилась проблема с искусственным стержнем несложно.

Дискомфорт после процедуры – отек и боль в норме исчезают в течение 3-4 дней. Если же они сохраняются, более того, при надавливании на формирователь десны боль резко усиливается, это свидетельствует о том, что имплантат с высокой степенью вероятности не интегрируется. Причем в этот момент может даже не быть видимых изменений на рентгеновском снимке и выраженной подвижности имплантата.

Однако при имплантации не всегда сразу устанавливают формирователь десны. Некоторое время стержень может полностью находится под мягкими тканями. Если отек слизистой держится, а после снятия швов, появляются свищи и боль в оперированной зоне, врач обязан провести санацию раны и проверить, все ли нормально с имплантатом, поскольку причиной неприятностей может стать недозакрученная заглушка имплантата. И это не является поводом к его удалению. Достаточно просто поменять деталь.

Основной симптом, указывающий на воспаление и, скорей всего, требующий удаления имплантата при любых протоколах – болезненная подвижность стержня, которой при установке не было.

Что делать? Профессионалы не будут пытаться спасти ситуацию, обрабатывая имплантат или укрепляя его в кости. Несмотря на разнообразие процедур – лазер, ультразвук, гамма-лучи, в большинстве случаев они неэффективны. Остановить воспаление – полдела, необходимо сделать поверхность имплантата стерильной, а в условиях «in vivo» это практически невозможно.

Но выход есть. Да, сроки лечения увеличатся, но ситуация не безнадежная. Прежде всего, врач должен установить причину случившегося и настроить пациента не опускать руки. При периимплантите чем раньше будет удален стержень, тем лучше. Он все равно уже не интегрируется. И не стоит рисковать, прибегнув к выжидательной тактике. Могут развиться осложнения в виде уменьшения объемов костной ткани и даже дистрофии слизистой. Если такая ситуация все же произошла, после того, как пройдет воспаление, перед новой имплантацией проводят остеопластику, нередко совмещая ее с пластикой мягких тканей.

По сути действия врача при периимплантите в краткосрочном периоде сводятся к нескольким моментам: удаление имплантата, перерыв 1-2 месяца (но не более, иначе начнутся атрофические процессы в костной ткани) и реимплантация. При необходимости перед ней или во время процедуры выполняют остеопластику.

Если воспаление появилось спустя несколько лет после имплантации, тактика лечения заключается в удалении искусственного стержня, остеоплатике и реимплантации.

«Сколько времени занимает имплантация зубов?» – Яндекс.Кью

Одномоментная имплантация зубов – это установка имплантатов сразу после удаления зубов. Данную процедуру должен выполнять только высококвалифицированный специалист.

При одномоментной имплантации зубов очень важно понимать конкретную клиническую ситуацию, поскольку зубы бывают разными и могут кардинально отличаться друг от друга. Особенно это касается корней зубов, к примеру, зубы бывают с одним корнем, с двумя или тремя. Также, зубы бывают сросшимися, плоскими, круглыми, продолговатыми, поэтому в зависимости от формы лунки, оставшейся после удаления зуба, мы должны подобрать оптимальный имплантат для данной клинической ситуации.

Как проходит одномоментная имплантация зубов

Идеальный имплантат подбирается, как по размеру (учитываются его длина и диаметр), так и по строению. Например, если после удаления получилась очень широкая лунка, то лучше всего в данной ситуации использовать инновационный имплантат Эниридж. Благодаря своему строению – тонкому телу и широким виткам резьбы – этот имплантат может легко зафиксироваться в тонких стенках кости, при этом, внутри имплантата постепенно будет нарастать мягкая губчатая «живая» кость. Этот процесс ускорит приживаемость и даст хорошую стабильность имплантата.

Если же у пациента твёрдая кость или очень узкая лунка, то мы рекомендуем использовать имплантаты Impro, потому что он идеально подходит для подобных случаев. Но самый важный фактор при одномоментной имплантации — компетентность доктора в типах имплантатов и в типах кости. В этом ему может помочь компьютерная томограмма, которая позволяет определить тип кости пациента еще до начала планирования лечения.

  • Одномоментная имплантация является экспресс-методом имплантации зубов, поскольку является очень быстрым и при этом качественным решением проблемы.
  • Во время одномоментной имплантации сам имплантат устанавливается в лунку удаленного зуба и на нем возможно сразу же зафиксировать временную коронку. Последний вариант принято называть «одномоментной имплантацией с немедленной нагрузкой» — он очень удобен, поскольку позволяет быстро решить проблему и с эстетической, и с практической точки зрения. Улыбаться и говорить без стеснения можно сразу после процедуры, так как хорошо изготовленная временная коронка почти не отличается от соседних зубов. На такой зуб еще нельзя полноценно накусывать, но употреблять мягкую пищу можно.
  • Одномоментная имплантация зубов предполагает всего одну операцию, в то время как другие варианты лечения требуют несколько этапов. В процессе операции сохраняется рельеф десны и костная ткань, поэтому дальнейшие этапы протезирования не вызовут сложностей. Одноэтапная имплантация проводится за один день и может быть применена в области абсолютно любого зуба. Одним из плюсов также является тот факт, что установка имплантата возможна сразу после удаления зуба, даже при наличии воспаления. Главное – удалить воспаленную ткань непосредственно вокруг самого зуба.
  • Постоянная коронка при подобном методе имплантации фиксируется уже через пару месяцев.
  • Установить имплантат сразу после удаления зуба можно даже при наличии свища и воспалительного процесса вокруг зуба. Обязательным условием для успешной имплантации является тщательное удаление воспаленной ткани после удаления зуба. Имплантат можно устанавливать только в здоровую костную ткань. К счастью, при хронических и даже острых воспалительных процессах вокруг корня зуба, кость чаще всего не воспаляется.

Виды одномоментной имплантации

При одномоментной имплантации существуют несколько вариантов финального результата. При первом мы можем установить имплантат и не фиксировать на него коронку сразу, при втором – после процедуры установки имплантата мы фиксируем на него коронку. Такой вид имплантации называется Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой.

Также к одномоментной имплантации можно отнести и установку имплантата одновременно с костной пластикой. Например, когда мы проводим синус-лифтинг, то есть поднимаем дно гайморовой пазухи и сразу же устанавливаем имплантат, это тоже является одномоментной имплантацией. Еще один вариант — когда мы ставим имплантат, у него оголена передняя стенка, и мы добавляем туда костный материал со специальной мембраной, которая не позволяет ему сместиться.

Противопоказания к одномоментной имплантации

Противопоказаний к одномоментной имплантации очень мало. Это прежде всего сильное разрушение кости вокруг зуба, когда имплантат просто напросто некуда фиксировать. Также, противопоказанием может быть гнойное воспаление вокруг зуба. Однако, при наличии необходимого навыка опытный имплантолог может установить имплантат сразу после удаления зуба практически во всех ситуациях.

Преимущества технологии

Главным преимуществом одномоментной имплантации является то, что процедуру имплантации больше не нужно делать в несколько этапов, можно уложиться в один. Также при таком методе кость после удаления не успевает рассосаться, и мы сохраняем костную ткань во время имплантации. В идеале, если мы дополнительно с установкой имплантата проведем небольшую костную пластику, то кость и десна сохранятся в полном объёме. Из недостатков можно выделить необходимость высокой квалификации специалиста или необходимость использования шаблонов, если доктор не очень опытный.

преимущества, недостатки, сроки || Сыктывкар

  • ПартнерМед
  • г. Москва Бережковская наб. 6,
    м. Киевская [email protected]
  • +7 (499) 963-55-50 Обратный звонок
  • Москва
  • Вход / Регистрация
  • Лечение ВНЧС
  • Имплантация
  • Протезирование
  • Виниры
  • Лечение зубов
  • Реставрация
  • Хирургия
  • Гигиена
  • Лечение десен
  • Исправление прикуса
  • Физиотерапия зубов

преимущества, недостатки, сроки || Новосибирск

  • ПартнерМед
  • г. Москва Бережковская наб. 6,
    м. Киевская [email protected]
  • +7 (499) 963-55-50 Обратный звонок
  • Москва
  • Вход / Регистрация
  • Лечение ВНЧС
  • Имплантация
  • Протезирование
  • Виниры
  • Лечение зубов
  • Реставрация
  • Хирургия
  • Гигиена
  • Лечение десен
  • Исправление прикуса
  • Физиотерапия зубов

Лучший способ удаления зубного имплантата

Удаление вышедшего из строя зубного имплантата — безопасный и относительно простой процесс

Как лучше всего удалить вышедший из строя зубной имплант? Зубные имплантаты получают все большее распространение в мире восстановительной стоматологии. Однако с зубными имплантатами возникает растущая проблема, и в некоторых случаях возникающие проблемы требуют их удаления. В большинстве случаев удаление вышедшего из строя зубного имплантата — безопасный и относительно простой процесс.Но это зависит от конкретного случая, потому что некоторые имплантаты, полностью интегрированные с костью, могут вызвать серьезную потерю костной массы и травмы и, следовательно, требуют очень консервативного подхода. В клиниках Westcoast International Dental по всему Вьетнаму мы имеем большой опыт работы с новейшими методами и процедурами имплантологии.

Почему зубные имплантаты не работают?
Чтобы понять отказ зубного имплантата, мы должны сначала понять типы отказа, который может произойти. В общем, существует два класса отказов имплантата, которые зависят от времени.У нас есть «ранние неудачи», которые возникают в течение первых нескольких месяцев после хирургической установки имплантата. В этих случаях кость вокруг имплантата не сформировалась жестко, и имплантаты обычно очень легко удалить. Во многих ранних неудачах имплантат довольно слабый. Это часто связано с плохой способностью пациента к заживлению, инфекцией, отсутствием стабильности при установке (недостаточно прочным в кости) или, скорее всего, микродвижением (слишком сильное движение имплантата во время процесса заживления).

В этой статье не рассматривается способ устранения ранних отказов, потому что эти имплантаты уже очень слабы и их легко «раскрутить и удалить».

«Поздние отказы» могут считаться возникшими через год после того, как зуб перестал функционировать. В этих случаях возможно, что имплант был твердым, а затем отсоединился. Это может быть связано с инфекцией или слишком большой нагрузкой на имплант. Это часто происходит при преждевременной перегрузке имплантата, когда он самопроизвольно отторгается.Этот тип позднего отказа легко устранить, как и ранний отказ.

В большинстве других случаев позднего выхода из строя имплантат является жестким, но рентгеновские лучи показывают картину заболевания имплантата, называемого «периоимплантит», когда бактерии развиваются и разрушают кость вокруг шейки имплантата. Периоимплантит вызывает растущую озабоченность у стоматологов и пациентов, поскольку он представляет собой активную инфекцию зубного имплантата. Эта инфекция иногда проявляется болью, абсцессом и неприятным запахом.Требуются меры, чтобы остановить это заболевание. К сожалению, во многих случаях имплантат необходимо удалить, чтобы предотвратить распространение боли, инфекции и дальнейшей потери костной массы.

Peri-Implantitis Failed Dental Implant

Недавние исследования, проведенные в Швеции, показали, что 26% имплантатов, установленных 5–10 лет назад, имеют признаки периимплантита!

Наконец, еще одна причина, по которой может потребоваться удаление имплантата, если он находится в неправильном положении? Когда он находится в неправильном положении, это считается неудачей, потому что есть проблемы с восстановлением имплантата до надлежащего функционирования или эстетики.Это легко предотвратить при правильном лечении и планировании.

Некоторые зубные имплантаты удаляются легче, чем другие?
Если у вас вышедший из строя зубной имплант, который необходимо удалить, то надежность крепления зависит от качества вашей кости. Как правило, имплантаты нижней челюсти удалить сложнее, чем имплантаты верхней челюсти. Но имплантаты в верхней челюсти тоже могут быть очень прочными. Продолжительность тоже имеет значение. Более 24 месяцев — это значительный период, когда кость и имплант прочно срастаются.

Мы даже видим, что имплантаты с костной тканью всего 2-3 мм вокруг имплантата, крепление имплантата очень прочное. Это связано с тем, что кость образует очень прочную химическую связь с поверхностью имплантата.

Еще одно соображение — это ширина, длина и соединение имплантата. Очевидно, что более широкие и длинные имплантаты сложнее, потому что они лучше прикрепляются к кости. Узкие имплантаты могут быть более трудными, потому что верхняя часть имплантата может сломаться под высоким давлением во время удаления. Странные и необычные внешние соединения присутствуют в имплантатах более чем 1000 марок, что может затруднить установку некоторых инструментов для удаления в существующие соединения.По существу ограничивая легкое облегчение извлечения!

Наконец, некоторые имплантаты находятся рядом с такими структурами, как нижний нерв или верхняя пазуха. Необходима большая осторожность, чтобы не повредить соседние зубы и чувствительные структуры.

Можно ли установить еще один зубной имплант после удаления неисправного?
В некоторых случаях новый имплант может быть немедленно установлен на место поражения вместе с процедурой пересадки кости для поддержки нового имплантата. Эта возможность немедленной замены имплантата сэкономит ваше время и предотвратит необходимость повторной операции, что также сэкономит вам деньги.

Иногда вышедший из строя зубной имплант не может быть быстро заменен из-за разрушения. Удаление имплантата, в результате которого образуется гораздо большее отверстие, чем фиксатор имплантата, затрудняет или делает невозможным замену имплантата. Следовательно, очень важно попытаться удалить имплантаты щадящим способом и быть готовым к включению процедуры пересадки кости в этой области для уменьшения потери здоровой кости. Процедура костной пластики направлена ​​на создание более здорового костного участка для установки будущего имплантата.

Мой стоматолог сказал, что мы сможем спасти мой имплант с помощью костной пластики. Стоит попробовать или его надо удалить?
Это одна из критических дискуссий, происходящих сегодня в имплантологии. Есть примеры историй успеха вышедших из строя или вышедших из строя имплантатов, которые получают второй шанс интегрироваться с всплеском роста новой кости.

Тем не менее, вероятность успешного повторного роста кости через имплантат, подвергшийся сомнению, составляет менее 8-25%. Риск заражения всегда присутствует, и также высока вероятность повторного возникновения периимплантита.Положительным моментом является то, что исследования показывают, что если есть хороший рост ткани по бокам имплантата и вы держите имплант в чистоте, он может прослужить дольше. В настоящее время исследования очень неоднозначны с точки зрения подходов к спасению больных имплантатов с точки зрения антибиотиков, методов обеззараживания поверхности и методов и материалов для регенерации кости. Каждый зубной имплант отличается по своим поверхностным характеристикам, и поэтому необходимо серьезно подумать, чтобы решить, какие методы лучше всего подходят для каждого типа поверхности зубного имплантата.

Кроме того, при выполнении этой процедуры восстановления необходимо учитывать множество факторов. Включая, какой дефект или сбой произошел, а также степень потери костной массы. Дизайн вашего имплантата, уровень гигиены полости рта и доступ для чистки, независимо от того, курите вы или нет, и ваше общее состояние здоровья — все это важные элементы в этом процессе.

Распространенные методы удаления имплантата — техники
Ключ — сохранить как можно больше здоровой кости в процессе удаления.По сути, лучшими инструментами, используемыми для удаления имплантата, будут те, которые обладают достаточной силой, чтобы удалить имплант без значительных повреждений. В некоторых случаях возможно удаление имплантата без удаления кости. Это идеальная цель и наилучший подход.

Обычно используются два подхода к удалению вышедшего из строя зубного имплантата. Один из методов включает использование режущего устройства, называемого бором с желобом. Этот инструмент предназначен для вырезания небольшой части вашей кости (0.5 — 1,0 мм) безопасно и аккуратно вдоль края имплантата, что ослабит натяжение имплантата и ускорит его удаление. В Westcoast мы предпочитаем использовать пьезоэлектрический прибор со специальным микронаконечником. В пьезофотомах используется ультразвуковая энергия для бережного удаления кости вокруг имплантата.

И снова ключевым моментом является минимизация удаления крошечных количеств кости с каждой стороны имплантата, что облегчит его удаление. Как правило, при задействовании лучше всего держать как можно больше кости вокруг передней и задней стенок области имплантата, потому что другие области часто могут восстанавливаться спонтанно.

Наконец, грядут новые технологические прорывы в системах удаления. Они несовершенны, и навыки и опыт вашего стоматолога важны для того, чтобы знать, как использовать инструменты. Эти системы для удаления используют высокий обратный крутящий момент и могут удалить поврежденный зубной имплант за несколько минут. Часто эти инструменты с высоким крутящим моментом присоединяются к адаптеру или зацепляются за него, и применяется большое количество обратного крутящего момента, эффективно удаляющего имплантат из кости.

Failed Dental Implant Removal Kit

В настоящее время на рынке представлены 3 марки.Это в сочетании с другими методами и тщательным планом — лучший способ удалить вышедший из строя зубной имплант.

В Westcoast мы используем все три устройства в наших современных практиках. Это позволяет нам безопасно и легко удалить практически любой имплантат, продаваемый в настоящее время. Ключевой элемент, который следует помнить при выходе из строя имплантата, — убедиться, что он извлечен без разрушения или удаления прилегающей кости больше, чем необходимо.

Если вы путешествуете по Вьетнаму в качестве туриста или постоянно проживаете в стране и обнаруживаете, что вам нужен компетентный специалист для удаления одного или нескольких имплантатов или у вас есть другие связанные с этим проблемы? Не стесняйтесь обращаться к нам, мы будем рады вам помочь.В Westcoast наши стоматологические бригады постоянно стремятся улучшить свои знания и навыки и стремятся предлагать пациентам передовые технологии лечения с использованием самых эффективных и безопасных доступных процедур и продуктов.


Подробнее:

Партнеры:
.

Немедленное восстановление одиночных имплантатов, установленных сразу после удаления имплантата. Отчет о случае.

Int J Periodontics Restorative Dent 2010 Dec; 30 (6): 639-45

Оральная медицина и патология, Школа стоматологической медицины, Университет Генуи, Италия.

Цель этого отчета — описать лечение имплантатов, установленных в новые лунки для экстракции и немедленно восстановленных в случае неудачи. Здоровому мужчине 58 лет, не курящему, был направлен имплант, который потерял остеоинтеграцию из-за инфекции.Протез показал небольшую подвижность. Поэтому было решено немедленно удалить имплант и заменить его новым. Поскольку пациент отказался от временного съемного протеза, обсуждалась возможность применения протокола немедленной нагрузки. Неисправный имплант был осторожно удален, а оставшаяся лунка удаления была тщательно обработана. Впоследствии новый имплант был установлен с использованием стерильной хирургической техники, как описано производителем. Вставленный имплантат имел титановую поверхность с плазменным напылением.Сразу после установки имплантата и когда пациент все еще находился под местной анестезией, началось первоначальное восстановительное лечение. Пациенту был назначен строгий режим наблюдения до полного заживления мягких тканей. Последующие контрольные осмотры проводились через 12 месяцев. При каждом отзыве пациент проходил тщательное клиническое и рентгенологическое обследование. Период заживления прошел гладко. В конце периода наблюдения имплантат был бессимптомным, неподвижным и остеоинтегрированным.Костных дефектов вокруг имплантата при зондировании не наблюдалось. Результаты настоящего отчета о клиническом случае, кажется, предполагают, что имплантаты, помещенные в лунки для свежей экстракции и немедленно восстановленные, могут стать действенным вариантом лечения неудачных имплантатов.

Скачать полный текст PDF

Источник
.

Замена зубов с помощью имплантатов в тот же день

Возможны немедленное удаление и замена зуба

Эта статья одобрена

International Congress of Oral Implantology.

Уважаемый доктор,
У меня сломался верхний передний зуб, и его нужно как можно скорее заменить. Я понимаю, что имплант и коронку можно поставить сразу же, в день удаления зуба, но есть определенный риск.Вы можете объяснить дальше?

Same-day tooth replacement with dental implants.
Зубной имплант используется для замены зуба сразу после его удаления. Одновременно через соединительный «абатмент» устанавливается временная коронка естественного вида, образуя полную систему замены зубов.

Уважаемый Кевин,
Вы правильно поняли, и да, есть некоторые потенциальные риски, связанные с определенными преимуществами немедленной (постоянной) замены зуба зубным имплантатом и коронкой.Процедура состоит из трех частей, которые стоматолог / бригада должны учитывать для успешного лечения, включая то, как вы будете выглядеть с новым зубом на ранней стадии заживления. Их:

  • Удаление существующего зуба или корня;
  • Одновременная установка имплантата, который станет корневой частью нового зуба;
  • Установка коронки, которая станет частью нового зуба, который вы видите во рту, устанавливается поверх и соединяется с имплантатом.

Необходимо рассмотреть ряд вопросов и шагов. Прежде всего, очень важно, чтобы ваш сломанный зуб был удален очень осторожно, чтобы не повредить лунку зуба — кость, которая поддерживает зуб. Он станет местом расположения зубного имплантата. Если какая-либо кость из стенок лунки повреждена или потеряна, это может привести к неприглядной рецессии десны или к возможности прекратить процедуру, чтобы избежать риска плохого результата.

Во-вторых, очень важно разместить имплантат так, чтобы он был устойчивым и неподвижным в кости.Кость вокруг имплантата заживает за счет слияния со специальной титановой поверхностью имплантата с помощью процесса, называемого остеоинтеграцией («osseo» — кость; «интегрировать» — слияние с). Гнездо верхнего переднего зуба имеет форму конуса, и, как правило, единственный способ стабилизировать имплант — это проникнуть в вершину (заостренный конец) лунки и прикрепить его к кости в этой области. Это почти то же самое, что вставить винт в предварительно просверленное деревянное отверстие, которое слишком велико; единственный способ стабилизировать шуруп — это зацепить древесину за пределы исходной длины и ширины шурупа.Однако при правильной и осторожной установке имплантата кость будет расти, преодолевая оставшуюся щель, и заживать путем срастания с имплантатом. Выбор имплантата правильного размера для этой ситуации и обеспечение его правильной установки имеют решающее значение для успеха.

Чтобы имплантат, установленный сразу же после установки, оставался стабильным, важно, чтобы вновь прикрепленная временная коронка была сделана так, чтобы на нее не воздействовали силы прикуса, которые могут сместить имплант.

Положение имплантата также важно для того, чтобы можно было прикрепить к нему коронку, чтобы он выглядел реалистично и обеспечивал правильную форму и шаблон, вокруг которого ткани десны могут заживать без усадки. Имплантат должен быть размещен так, чтобы он был точно погружен в нужное количество под тканями десны и ниже поверхности кости для правильного прохождения коронки через ткани десны, чтобы он выглядел как совершенно естественный зуб.

Коронка будет прикреплена к имплантату одним из двух способов: напрямую или косвенно через абатмент — промежуточную часть, к которой прикрепляется коронка.Абатмент также можно использовать для изменения угла наклона (положения) коронки, чтобы она выглядела сквозь ткань десны и выглядела более естественно. Чтобы имплантат, установленный сразу же после установки, оставался стабильным, важно, чтобы на недавно прикрепленную временную коронку не возникало зажимающих сил, которые могли бы сместить имплант. Даже микроперемещение в течение первых двух месяцев установки может привести к несращению и невозможности прикрепления имплантата к окружающей кости. Коронка обычно носит временный характер и изготавливается из композитной пластмассы, которую можно легко изменить или модифицировать, чтобы обеспечить ее функциональность и косметику.После того, как имплант полностью срастается и интегрируется с костью, временную коронку можно удалить и заменить постоянной.

РБА

Важно, чтобы вы понимали RBA — риски, преимущества и альтернативы в отношении установки имплантата одного зуба и времени. Немедленная установка имплантата одиночного зуба сопряжена с некоторыми рисками. Если ваш недавний имплантат и коронка слишком рано подвергаются слишком большому давлению или усилию, прикрепление имплантата к кости может не сработать. Вы должны быть осторожны в течение первых 6-8 недель во время заживления.Следуйте рекомендациям стоматолога относительно последующего ухода.

Более традиционным является позволить одиночным зубным имплантатам полностью интегрироваться с костью перед «нагрузкой» на них силой прикуса. Поэтому коронки на имплантаты чаще устанавливаются после успешной остеоинтеграции. Тем не менее, исследования показывают, что так называемые «немедленные» имплантаты имеют такие же высокие показатели успешности, как и имплантаты, которым было позволено зажить в течение нескольких месяцев до получения коронки любого типа. А с помощью передовых методов визуализации можно выбрать правильный тип и размер имплантата, предварительно изготовить коронку (и абатмент, если необходимо) и изготовить хирургический шаблон для обеспечения точной и точной установки имплантата и коронки.

Критический — это слово, которое часто и преднамеренно использовалось в этом описании. Как видите, существует несколько необходимых шагов, которые позволяют как немедленную установку имплантата после удаления зуба, так и немедленную установку временной коронки. Предварительное планирование и опыт — предпосылки для этого успеха.

.

Удаление противозачаточного имплантата

  1. CareNotes
  2. Удаление противозачаточного имплантата

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об удалении противозачаточного имплантата?

Имплант для контроля рождаемости может оставаться на месте до 3 лет, прежде чем его нужно будет удалить или заменить.

Как мне подготовиться к удалению противозачаточного имплантата?

Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться к процедуре. Как правило, перед этой процедурой практически не требуется подготовки.

Что происходит при удалении противозачаточного имплантата?

  • Вы лягте на спину, вытянув не доминирующую руку и согнув ее так, чтобы ваша рука находилась у головы. Ваш лечащий врач ощупает область, в которой будет найден имплант. Если он или она не чувствуют имплантат, рентген или УЗИ покажут точное место.Ваш лечащий врач отметит область на вашей руке, где расположен имплант. Вам сделают укол под местной анестезией, чтобы обезболить пораженный участок.
  • Ваш лечащий врач надавит на один конец имплантата, чтобы другой конец приподнялся. Он или она сделает небольшой разрез возле поднятого конца имплантата. Ваш врач осторожно подтолкнет имплант к разрезу, пока не увидит кончик. Он или она осторожно вытянет имплант, держась за кончик. Если ваш врач не видит имплантат, ему может потребоваться сделать разрез немного большего размера, чтобы вытащить имплант.Ваш разрез закроется медицинской лентой и наложен лейкопластырь. Это будет покрыто другой повязкой, которая оказывает давление.

Что происходит после удаления имплантата?

Вы сможете снять верхнюю повязку через 24 часа после процедуры. Вторую повязку, возможно, придется держать от 3 до 5 дней. Лечебная лента отпадет сама по себе в течение 10 дней.

Каковы риски удаления имплантата противозачаточных средств?

У вас может появиться боль, онемение, синяк или кровотечение в месте удаления.Вы можете заразиться инфекцией. У вас может образоваться шрам. Имплантат может быть трудно удалить, если он был вставлен неправильно или сдвинулся. Имплант может сломаться при удалении. Вам может понадобиться разрез большего размера, чтобы удалить слишком глубоко вставленный имплант.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *