Правильный и неправильный прикус: каким он должен быть

Как распознать неправильный прикус у себя или у ребенка, и когда стоит обращаться к врачу

Люди, имеющие неправильно растущие зубы и дефекты смыкания челюстей, часто думают, что с подобными проблемами сталкиваются единицы. На самом же деле, только у 1-2 человек из 10 наблюдается идеальная улыбка, а все остальные имеют отклонения от нормы. В сегодняшней подробной статье расскажем о том, что такое правильный прикус зубов и неправильный прикус. А также о том, когда нужно идти к стоматологу, чтобы сохранить здоровье зубов.

Что нужно знать о терминологии

Применительно к смыканию челюстей часто применяют термин «окклюзия». Окклюзия – это соотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти в момент их смыкания, также сюда относят функционирование жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов. Окклюзия бывает передней, центральной, боковой. Под прикусом понимается контакт сомкнутых верхних зубных рядов с нижними именно в центральной окклюзии, т.е. окончательное положение рядов после завершения жевательного движения.

Также важно не только смыкание зубов, но и их положение в ряду – к примеру, если наблюдается поворот вокруг оси, то это называется «ротация». Элементы зубного ряда могут расти под наклоном влево-вправо или в сторону губ, щек, или наоборот – иметь наклон к языку. Если зуб вырос не на своем месте, то такое явление называется «дистопия», а задержка в прорезывании называется «ретенция». Когда один зуб частично накладывается на соседний – это уже скученность.

Признаки правильного прикуса и как он выглядит

Как выглядит правильный прикус? Физиологически правильное смыкание челюстей имеет отличительные особенности:

• при смыкании верхние резцы опускаются поверх нижних: перекрытие происходит на 30-35% высоты коронки,
• каждый жевательный зуб (премоляр и моляр) контактирует с антагонистами с противоположной челюсти,
• отсутствуют межзубные промежутки,
• между центральными резцами верхней и нижней челюсти можно мысленно провести вертикальную линию четко по центру,
• отсутствуют дефекты речи и затруднения с пережевыванием пищи.

Полезно знать! Практикующие ортодонты при проведении диагностики пользуются шестью ключами окклюзии, разработанными в XIX веке Эндрюсом. Самый первый ключ выглядит следующим образом – при центральной окклюзии передний щечный бугорок первого моляра верхней челюсти находится в ямке между бугорками нижнего моляра-антагониста.

Виды правильного прикуса

Какой должен быть прикус? Без сомнения, он должен быть правильным. Наличие всех перечисленных в предыдущем разделе признаков дает человеку возможность обладать красивой улыбкой и не задумываться о проблеме с откусыванием или пережевыванием куска достаточно грубой пищи. Все внешние и физиологические проявления могут наблюдаться вместе (в идеале), или же какого-то признака может и не быть. Рассмотрим далее классификацию нормальных состояний – какой тип считается эталонным вариантом, а какие виды граничат с патологией (но все-таки еще относятся к норме).

1. Ортогнатический – идеальный вариант

Под эталонным, идеальным прикусом зубов (или ортогнатическим) в ортодонтии понимается такое состояние, когда коронки верхних резцов перекрывают нижние резцы на одну треть. Верхние клыки перекрывают нижние, но не касаются десен. А верхние моляры плотно примыкают к нижним антагонистам. Нижняя челюсть имеет форму параболы, и по размеру она чуть уже верхней, имеющей форму полуовала – следовательно, нижние моляры расположены немного глубже по отношению к полости рта (ближе к языку). Ключевое соотношение моляров в норме.

2. Опистогнатический тип

Наблюдается небольшое недоразвитие верхней челюсти. Из-за этого резцы смыкаются своими режущими кромками (а не накладываются друг на друга). Резцы имеют незначительный наклон в сторону языка, а не губ. Моляры расположены в соответствии с первым ключом окклюзии.

3. Прогенический тип

Нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед. Причем, язычная часть режущего края резцов, расположенных на ней, касается передней части коронки верхних резцов. Передний щечный бугорок первого верхнего моляра («шестерки») лежит в ямке между антагонистами – «шестеркой» и «семеркой» (вторым моляром).

4. Физиологическая бипрогнатия

Верхние резцы перекрывают 5-10% коронки нижних. Наблюдается небольшой наклон элементов эстетической зоны (резцов и клыков) вперед, в сторону губ. Соотношение моляров в норме.

5. Прямой тип

Резцы смыкаются без перекрытия коронок – контакт происходит между режущими кромками «стык в стык». Моляры-антагонисты смыкаются согласно ключу окклюзии.

Важно знать! Последние четыре разновидности правильного прикуса, хоть и считаются соответствующими норме, могут стать причиной некоторых проблем – повышенной стираемости эмали, сколов коронок. Поэтому пациентам с подобными анатомическими особенностями следует внимательно следить за состоянием полости рта и регулярно посещать стоматолога в целях профилактики.

Характеристики физиологического прикуса у детей

Известно, что у детей в норме всего 20 молочных зубов, т.е. отсутствуют «шестерки», «семерки» и «восьмерки» – которые есть у взрослых. Поэтому при определении нормального прикуса у ребенка родителям следует руководствоваться следующими признаками:

1. перекрытие коронок нижних резцов верхними на одну треть,
2. плотный контакт моляров при смыкании рядов,
3. отсутствие явных межзубных промежутков.

Конечно, если у родителей возникает беспокойство или кажется, что с зубами что-то не так, то следует обязательно проконсультироваться с детским стоматологом или ортодонтом. Еще стоит помнить, что челюсти начинают расширяться перед сменой молочных зубов на постоянные, и могут появиться промежутки (диастемы или тремы). Чтобы избежать проблем в будущем, стоит также обратиться к ортодонту – возможно уже требуется ношение специальных корректирующих аппаратов.

Разновидности неправильного (патологического) прикуса

Нарушения прикуса зубов встречаются довольно часто. Если рассматривать патологии зубов у детей в молочном или смешанном прикусе, то серьезные дефекты выявляются в 15% случаев. С очень большой долей вероятности у взрослых, имеющих проблемы зубочелюстной системой с детства, но не прошедших своевременное лечение, нарушения сохраняются и на постоянных зубах. Рассмотрим далее основные разновидности патологических состояний, чтобы понимать их отличие от нормы.

1 тип: мезиальный

Именно мезиальный тип чаще всего ассоциируется у людей с самим понятием «неправильного прикуса». Здесь наблюдается следующее – нижняя челюсть выдвинута вперед (прогнатия), или верхняя задвинута назад (ретрогнатия). При смыкании челюстей нижние резцы заметно перекрывают верхние, а нижняя губа перекрывает верхнюю. Аномалия происходит из-за чрезмерного развития (макрогнатия) нижней челюсти или недоразвития (микрогнатия) верхней. Классификация аномалии достаточно обширна и заключается в комбинации основных причин – ретро- или прогнатии, микро- или макрогнатии. Мезиальный часто сочетается с перекрестным и открытым видом аномалии.

Интересный факт! Мужчины с подобной патологией часто отращивают усы, чтобы как-то компенсировать сильно выпирающий подбородок. Женщинам же визуально нечем скрыть непропорциональность, поэтому они чаще обращаются к ортодонту для профессионального исправления дефекта.

2 тип: глубокий

Глубокий прикус является противоположностью мезиального. У пациента чрезмерно развивается верхняя челюсть. Она сильно выдается вперед, поэтому перекрывает нижнюю более чем на 1/3 коронок. То же самое происходит при слишком маленьком размере нижней челюсти или ее смещении назад, в сторону позвоночника. Подбородок пациента выглядит меньше, чем следовало – особенно хорошо это заметно в профиль. Различают 3 вида патологии:

• нейтральный: распознается только по перекрытию коронок более чем на 1/3,
• травмирующий: режущий край верхних зубных рядов при смыкании упирается в десны, а нижних – в твердое небо. Мягкие ткани постоянно травмируются, происходит стачивание эмали резцов.
• дистальный: глубокий тип одновременно совмещается с дистальным (рассмотрим эту разновидность чуть ниже).

3 тип: дистальный или прогнатический

Дистальный тип действительно часто путают с глубоким. Отличительная особенность дистального в том, что режущий край верхних резцов ощутимо отклоняется:

• в сторону губ: горизонтальный дистальный,
• в сторону языка: вертикальный дистальный.

Характеризуется мощной верхней челюстью или уменьшенной нижней, из-за чего подбородок визуально становится меньше, а лицо теряет естественные пропорции. Создается эффект, что губа всегда закушена. Соотношение моляров нарушено.

4 тип: открытый

Открытый тип  также называют высоким, хотя правильнее, все же, первый вариант. Наблюдается горизонтальная щель между рядами, т.е. зубные ряды вообще не контактируют со своими антагонистами в момент смыкания. Рассмотрим классификацию открытого типа:

• по этиологии: истинный (рахитический) и травматический,
• по локализации: фронтальный и боковой, односторонний и двусторонний, симметричный и несимметричный,
• по степени: I степень (щель менее 5 мм) – нет контакта между противоположными резцами и клыками, II степень (щель 5-9 мм) – отсутствует смыкание резцов клыков и премоляров, III степень (щель более 9 мм) – не смыкаются даже моляры.

5 тип: перекрестный

Перекрестная форма встречается реже всего, но считается наиболее тяжелой, т.к. сложно поддается исправлению. Пациенты называют дефект «косым» или «смещенным». При смыкании ряды могут перекрываться в хаотичном порядке. К примеру, с одной стороны улыбки верхний ряд перекрывает нижний, а с другой – с точностью наоборот. Разновидности перекрестной формы выглядят следующим образом:

• буккальный: бывает одно- и двусторонним, со смещением (или без смещения) нижней челюсти. Щечные бугры нижних моляров перекрывают щечные бугры верхних,
• лингвальный: также может быть с одной или с двух сторон. Небные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры антагонистов,
• буккально-лингвальный: объединение двух предыдущих форм.

Причины возникновения патологии

Причины появления аномалий развития зубочелюстной системы могут быть врожденными (полученными во внутриутробном развитии) и приобретенными (возникшими после рождения). Остановимся на них подробнее.

1. Врожденные причины

Сюда относятся болезни будущей мамы во время беременности и до нее – от обычного ОРВИ до пневмонии или туберкулеза, ведущие к сбоям в развитии плода (недостаток или плохая усвояемость минералов, дефекты формирования костей). Наследственность тоже играет свою роль – если у близких родственников есть подобные дефекты, то стоит ждать их появления у новых поколений.

2. Приобретенные причины

Здесь на первом месте стоят так называемые «вредные привычки», о которых многие люди даже не подозревают. Виновниками аномалий развития челюстей и зубов становятся – «неправильные» соски и пустышки (не ортодонтические), сосание пальца, очень продолжительное кормление грудью, слишком высокая подушка, подкладывание ладоней под щеку по время сна. Также сюда относится ротовое дыхание, ограниченный рацион (недостаток витамина Д3, кальция, фосфора), раннее удаление молочных резцов или несвоевременный рост челюстей. У взрослых одной из причин становится неправильно подобранный или сместившийся зубной протез.

Когда требуется лечение

Патологии зубочелюстной системы развиваются не за один день, если вызваны не травмой, конечно. Дефект формируется месяцами или даже годами. Педиатры рекомендуют уже в 1 год показать ребенка детскому стоматологу. Если взрослый человек или родители ребенка замечают, что улыбка выглядит неестественно, часто появляются язвочки на деснах или потертости на эмали, трудно жевать или открывать рот – нужно оперативно посетить стоматолога и ортодонта. А специалист определит, нужно начинать лечение или нет.

Врачебная диагностика патологии

Как проверяют неправильный прикус? Для этих целей существует целый «арсенал» специфичных методик, приспособлений и аппаратов. Для начала ортодонт (врач, занимающийся коррекцией патологий прикуса) проводит визуальный осмотр и опрос пациента или его родителей. Далее следуют функциональные пробы окклюзии, мышц, суставов, а также диагностика с помощью артикулятора и моделей челюстной системы. Затем проводят ортопантомографию (ОПТГ), телерентгенографию (ТРГ), также могут назначить внутриротовой рентген и компьютерную томографию челюстей, и суставов. Все исследования помогут создать общую клиническую картину и назначить лечение.

Варианты исправления патологии

1. Художественное наращивание или установка виниров

Легкие нарушения, к примеру – тремы и диастемы, можно исправить достаточно быстро. Для этого потребуется реставрация пломбировочным материалом. Еще этот метод называется художественное наращивание. Буквально за 1 посещение стоматологической клиники можно воссоздать идеальную улыбку. Также при несущественных дефектах можно прикрепить на эмаль тонкие керамические накладки – виниры или люминиры.

Важно знать! При исправлении патологий с помощью наращивания пломбой, виниров и люминиров восстанавливается только эстетика – внешняя привлекательность улыбки. А положение зубных корней в челюсти остается прежним.

2. Ортодонтические способы и миогимнастика

Выравнивание неправильного прикуса и исправление положения зубов очень часто ассоциируются у пациентов с одними лишь брекетами. И многие знают, что носить их можно только после смены молочного ряда на постоянный. Из-за этого большое количество детей остается без своевременной профессиональной помощи, хотя лечение можно начинать уже с 2-х лет. Для этого используются съемные конструкции – силиконовые или пластмассовые трейнеры (каппы) и ортодонтические пластинки, которые нужно носить практически постоянно в течение 1-3 лет, а также лицевые дуги. В дополнение к ношению аппаратов пациентам назначаются специальные упражнения – миогимнастика, тренирующие лицевые мышцы и ускоряющие ход лечения.

Читайте по теме: ортодонтические пластинки и специфика их применения в стоматологии.

Брекеты устанавливаются только подросткам и взрослым, зубные корни у которых достаточно мощные и крепкие (в отличие от молочных). Исправление длится от полугода до 3 лет. Традиционные брекеты являются несъемными, а металлические системы выглядят очень заметно. Но есть масса эстетичных вариантов, которые делают лечение почти «невидимым» для окружающих:

Ортодонтическое лечение не заканчивается после снятия брекетов или прекращения ношения пластинок/трейнеров. Пациент входит в завершающую фазу – ретенционную, когда зубы должны запомнить новое «правильное» положение. На зубные ряды крепится специальная шина-ретейнер, или же пациент продолжает носить последнюю капу. Длится этот период минимум 3 года, а иногда и всю жизнь.

«В детстве у меня зубы торчали вперед. А мама думала, что когда постоянные все вырастут, то все выровняется. Но, как и следовало ожидать, этого не случилось. Пришлось в 8-м классе носить брекеты. Приятного, конечно, было мало, потому что некоторые одноклассницы свысока смотрели. Тогда я переживала по этому поводу, а сейчас думаю, хорошо, что в школе брекеты «относила», а не в универе. Улыбка красивая, подбородок тоже выровнялся – так что брекеты себя оправдали».

Alyonka99, отзыв с форума woman.ru

3. Хирургические способы коррекции

Хирургическое лечение назначается при очень серьезных дефектах, или же когда ношение брекет-систем не приносит ожидаемых результатов. Операции проводятся у лиц старше 18 лет. Хирургическое вмешательство возможно и у детей – после получения массивных травм или при врожденных патологиях, к примеру, при расщелине неба («заячья губа»).

Операция длится около 5-6 часов под общим наркозом, проводит ее челюстно-лицевой хирург в условиях стационара. После выписки пациента ждет длительная реабилитация, в среднем она продолжается около 3-х месяцев. Когда восстановление завершено, то может потребоваться установка и ношение брекет-систем – чтобы скорректировать положение зубов в рядах.

Осложнения патологических состояний

На что влияет прикус зубов? Как уже было сказано ранее, правильное строение зубочелюстной системы и смыкание зубных рядов позволяют человеку выглядеть естественно и тщательно пережевывать пищу без боли. Последствия неправильного прикуса зубов действительно очень опасны. Длительное игнорирование проблем ведет к следующим осложнениям:

• скученность зубов: возрастает риск кариеса, т.к. сложно проводить качественную гигиену,
• деформация височно-нижнечелюстного сустава: появляется боль, хруст и щелчки, бывает сложно открывать рот и проглатывать пищу,
• нарушение работы ЖКТ: органы страдают из-за того, что человек не может полноценно пережевывать пищу,
• меняется осанка, возникают боли в шее, спине (при серьезных патологиях),
• может быть сложно дышать, возникают перекрытия трахеи,
• вколачивание зубов в альвеолярные лунки: появляется боль, расшатываемость, выпадение,
• воспаление десен, стоматит, пародонтит,
• асимметрия лица, нарушение дикции: провоцируют психоэмоциональные проблемы.

Как обезопасить себя и ребенка – методы эффективной профилактики

Профилактику нужно начинать очень рано – с самого рождения ребенка. Кормить малыша необходимо в правильном положении, если вскармливание искусственное – то использовать только ортодонтические соски. Прикормы вводите сообразно возрасту – в том числе и жесткую пищу, которую нужно грызть (морковь, яблоки). Рацион ребенка и подростка должен состоять из разнообразных продуктов – молочные и кисло-молочные, нежирное мясо, рыба, яйца, крупы и овощи. Также своевременно водите ребенка к детскому стоматологу и не стесняйтесь говорить с врачом о беспокоящих проблемах.

Взрослым, не прошедшим коррекцию патологий в детстве, но нуждающихся в лечении, стоит заняться своим здоровьем как можно скорее. Ведь проблема не решится сама по себе.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Как выглядит правильный прикус зубов у человека?

Не стоит думать, что неправильный прикус – это только косметический дефект. Он может стать поводом для развития проблем со здоровьем. Если у человека кривой зубной ряд, дефектное соприкосновение зубов или выдвинутая челюсть, следует проконсультироваться с ортодонтом, который назначит лечение или ношение брекетов. Делать это нужно как можно раньше, так как с возрастом решить проблему будет сложнее.

Определение

Прикус также называют окклюзией – это соприкосновение зубных дуг между собой при полном смыкании челюстей. Что такое периоды прикуса?

Стоит успокоить большинство людей с неправильным прикусом, так как лишь 10% представителей человечества обладают нужной постановкой челюсти. И только специалист способен определить этот недостаток.

Как выглядит нормальная окклюзия?

Правильный прикус также называют физиологическим. Хотя сами ортодонты делят это понятие на две категории:

Читайте также: прикус зубов правильный и неправильный, виды прикуса

• Если вести речь о физиологическом прикусе, то он определяет расположением зубного ряда.
• Окклюзия определяет процесс соединения зубных рядов нижней и верхней челюсти.

Так выглядит правильный прикус

Признаки и сравнение

Когда при челюстном смыкании между двумя рядами зубов случился тесный контакт, то чаще всего можно говорить о прикусе верной направленности.

Читайте также: как проверить прикус зубов самостоятельно?

К главным признакам такого состояния можно отнести следующие:

• Если сомкнуть челюсть, зубы будут соединены;
• Первая пара резцов обоих рядов находится по обеим концам условной срединной линии лица;
• Наличие щелей между зубами или скученность недопустимы;
• Пропорциональность лицевого овала, особенно внизу;
• Правильное сложение зубных рядов;
• Речь чистая, без присутствия дефектов;
• Если сомкнуть зубы, то верхний их ряд должен выступать на одну треть.

Если же прикус неправильный, зачастую проявляется он следующим образом:

• Зубной ряд ассиметричен.
• Срединная линия обычно бывает смещена.
• Блокируются движения челюстью во время пережевывания пищи.

У людей с правильным прикусом приятные и естественные черты лица

Физиологически правильная или идеальная окклюзия у человека дает ему следующие преимущества, которые будут отсутствовать у людей с неправильным прикусом:

• Пережевывание продуктов питания осуществляется по максимуму эффективно и комфортно;
• Речь уже с детского возраста формируется правильно;
• Челюстно-лицевой отдел симметричен, не имеет всевозможных отклонений.

Каким должен быть вид сбоку?

Зубные ряды с боков при правильном прикусе плотно соприкасаются между собой. Если этого не происходит, можно говорить о боковом дефекте, когда между этим рядом зубов отсутствует соприкосновение.

Как определить правильный прикус?

Каждый стоматолог скажет, что правильность окклюзии зависит от определенного расположения и соприкосновения зубного ряда. Еще есть такое определение, как центральный прикус, при нем происходит полное челюстное прилегание. Если ортодонт выявил центральную окклюзию у пациента, можно полагать, что у человека правильный прикус.

Вот детальная статья как определить прикус при протезировании зубов?

Неправильный прикус становится причиной многих проблем

Как должны смыкаться зубы?

Чаще всего встречается такой правильный прикус, где верхний зубной ряд ложится на нижний и выступает на одну третью часть их расположения. Причем смыкание довольно плотное.

Читайте также что такое открытый прикус?

Коренные резцы должны быть также расположены правильно. Сущность этого положения заключается в следующем:

• Зубы верхнего ряда выстроены со слабым наклоном к губам;
• Нижняя же челюсть, напротив, смотрит в сторону расположения языка.

Если у пациента правильный с точки зрения стоматологии прикус, черты лица приобретают правильную форму, а значит и более привлекательный вид.

Виды

Считается, что правильная окклюзия не имеет одного стандартного показателя, есть несколько его вариантов:

1. Прогенический – при данной форме нижняя челюсть по своему расположению имеет характерную особенность: она немного выдвинута вперед. Однако ряды зубов все равно хорошо соприкасаются между собой.
2. Прямой – в этом случае зубы не прикрывают друг друга. Соприкосновение резцов происходит режущей поверхностью. За счет этого эмаль в месте соприкосновения быстро истончается.
3. Бипрогнатический – челюстные дуги расположены правильно. Однако и верхние и нижние зубные ряды имеют выраженный наклон вперед.
4. Ортодонический вид – считается идеальным прикусом, когда ряды зубов выстроены ровно по отношению друг к другу.

Есть несколько вариантов правильного прикуса

Все эти формы, несмотря на разное строение челюсти, способны обеспечить хорошее пережевывание пищи, поэтому считаются правильными.

Что такое идеальный прикус?

Ортогнатическая форма прикуса считается наиболее редкой, и она же принадлежит к самым правильным, можно сказать, идеальным видам. Ряды зубов располагаются ровно в отношении друг друга. Верхняя часть зубов покрывает нижние ряды зубов на 1/3 часть, а между молярами двух челюстей нет расстояния.

Немаловажную роль играют форма и размеры зубов. Так верхний ряд представляет собой полуовальную форму, тогда как нижний больше схож с параболической формой. Происходит соприкосновение нижних резцов с небными бугорками верхних. Когда человек пережевывает пищу, происходит постоянный контакт моляров между собой.

Ортогнатическая форма прикуса

От правильного прикуса зависит и гармонично сложенное лицо, оно будет иметь такие показатели:

• Симметричны обе челюсти.
• Вертикальная область оси симметрии лицевой части будет совпадать с линией соприкосновения между резцами.

Идеальный прикус необходим не только для привлекательной внешности, он также определяет и другие показатели:

• Во время разговора человек может четко произносить все звуки;
• Возможность с легкостью откусывать твердые продукты и пережевывать еду;
• Отсутствие в нижней челюсти дискомфорта и пощелкивания, в особенности при жевании.

Это важно!

Неправильный прикус — это не только косметический дефект, когда люди с подобной проблемой испытывают комплексы по поводу своей внешности. Он вызывает массу неприятных последствий, среди них:

• Плохая мимика и речь.
• Страдает функция проглатывания пищи и ее пережевывания.
• Проблемы с дыхательной системой.

Из-за неправильного расположения зубов у человека начинает болеть голова, развиваются ЛОР-болезни, происходит нарушение пищеварения, начинаются мышечные боли лица, из-за проблем с чисткой зубов появляется зубной камень и развивается пародонтоз.

Вот почему так важно своевременно позаботиться о восстановлении правильного прикуса.

Брекеты — один из методов коррекции неправильного прикуса

Можно ли исправить?

Современная медицина может предложить несколько способов исправления неправильного прикуса, среди них:

1. Миотерапия — комплекс упражнений, которые тренируют жевательные мышцы. Данная методика актуальна до роста постоянных зубов, то есть в детском возрасте до 6 лет.
2. Аппаратные методики — ношение брекетов, капп, пластинок. Пластины и каппы применимы только для детей до среднего школьного возраста, но не старше. После того, как будет сформирован постоянный прикус, в подростковом возрасте, можно поставить брекеты. Взрослые вынуждены носить брекеты более длительный период — в среднем это 2 года.
3. Оперативное вмешательство. Такое лечение врачи вынуждены проводить при грубых наследственных нарушениях прикуса. Например, при открытом рахитическом типе операция будет обязательной.

До и после коррекции прикуса

Не всегда можно по внешним признакам определить нарушения прикуса у человека. Порой может понадобиться дополнительная диагностика. Например, в виде рентгена, телерентгенографии, когда делается снимок боковой челюсти, создание челюстной модели с целью изучения расположения зубных рядов и т.д.

Заключение

Красивая и здоровая улыбка важна для каждого человека. К счастью, в современных условиях исправить различные дефекты прикуса не составляет труда. Но все же стоит понимать, что чем раньше это сделать, тем лучше.

youstom.com

Какие виды правильного и неправильного прикуса зубов существуют, причины и признаки

Только у одного из четырех пациентов стоматолог определяет правильный прикус. Идеальное соотношение верхнего и нижнего зубного ряда обычно достигается после ортодонтического лечения. Но не все ортодонтические патологии требуют обязательного вмешательства. Некоторые виды прикуса у человека считаются вариантом нормы.

Что такое физиологический прикус?

Физиологический (нормальный) прикус определяется в том случае, если верхняя и нижняя челюсть идеально сходятся в области моляров. Современные 3D-технологии позволяют сформировать схематическое изображение ротовой полости.

Здоровая окклюзия диагностируется в том случае, если все элементы зубного ряда будут расположены по центру виртуальной плавно изогнутой линии.

Определение нормального прикуса было принято только 50-60 лет назад. До этого, ортодонтические технологии были направлены только на исправление кривизны зубов.

Виды физиологического прикуса

Виды правильного прикуса

Рассматривая физиологические виды прикуса, необходимо понимать, что «идеальной» считают только ортогнатическую форму. Однако ортодонты также выделяют «переходные», приближенные к нормальным, типы прикуса.

Если человек может нормально жевать, не чувствует болей в височно-нижнечелюстном суставе, а профессиональные обследования не выявляют патологического износа эмали, то никакого вмешательства не требуется.

Но наличие «переходной» формы прикуса должно стать поводом к более регулярным обследованиям у ортодонта.

Ортогнатический

При нормальной центральной окклюзии ортогнатический прикус легко определить даже в домашних условиях. Коренные моляры должны идеально совпадать фиссурами, а верхние резцы перекрывать нижние не более, чем на треть. Профессиональный ортодонт также оценит положение зубов в аксиальной плоскости.

Прогенический прикус

Прогенический

Небольшая прогения означает, что нижняя челюсть незначительно выступает вперед. Ситуация является вариантом нормы, в том случае если:

• нижние резцы не перекрывают верхние;
• форма лица не изменена;
• при жевании нет характерных щелчков и скрипов.

Также может быть диагностирован прогенический прикус с ретрузией верхних резцов. Нижняя челюсть может незначительно выступать вперед, а передние зубы — незначительно вогнуты вовнутрь.

Прямой

Вид физиологического прикуса, при котором не только моляры, но и резцы идеально смыкаются. Несмотря на эстетическую привлекательность улыбки при прямом смыкании, ортодонты считают данный тип центральной окклюзии наиболее неблагоприятным. Тонкая эмаль верхних и нижних зубов стачивается быстрее, появляются трещины и сколы.

Бипрогнатический

Данный тип прикуса чаще всего диагностируют у детей, склонных к сосанию пальца, а также у людей с патологиями уздечки языка. Если в спокойном состоянии язык давит на резцы, то в конце концов верхние и нижние зубы выгнутся по направлению к губам. Сами резцы, при этом могут соприкасаться режущими краями.

Читайте также: Что такое перикоронарит, какие причины, симптомы, методы лечения и осложнения?

Опистогнатический

Подвид ортогнатического прикуса. Жевательные зубы совпадают фиссурами, но верхние и нижние резцы незначительно вогнуты вовнутрь.

Причины формирования неправильного прикуса

Ортодонту достаточно сложно определить истинную причину отклонений в строении челюстей. Чаще всего патология является результатом генетических нарушений. Если у отца или матери кривые, выгнутые зубы, то скорее всего ребенок также не сможет похвастаться идеальной улыбкой.

Если даже молочные резцы выросли неровными, то стоит начать лечение у детского ортодонта, не дожидаясь роста постоянных зубов.

Другие причины развития аномалий:

• врожденное увеличение или уменьшение одной из челюстей;
• вредные привычки: сосание пальца, пустышки;
• физическая травма;
• онкологические заболевания ротовой полости;
• постоянное дыхание через рот;
• бруксизм.

Если пограничные виды прикуса в стоматологии не требуют обязательного вмешательства, то патологическое строение нуждается в коррекции.

Когда челюсть постоянно находится в неправильном положении, увеличивается нагрузка на мышцы, челюстной сустав. В конечном итоге могут развиться мышечные спазмы, сильные головные боли.

Виды неправильного прикуса

Многие взрослые пациенты не спешат начинать ортодонтическое лечение, особенно если кривизна зубов в зоне улыбки не слишком явно выражена. Стоматолог разрешит отказаться от ношения брекетов, трейнеров только в том случае, если нет логопедических патологий, болезненных симптомов. Во всех остальных случаях патологические виды прикуса должны быть устранены

Открытый

Патология диагностируется при смещении зубных рядов по вертикали. Открытый прикус является одним из самых распространенных типов диагностируемых отклонений. Чаще всего развивается из-за таких вредных привычек, как сосание пальца, пустышки, бутылки.

Открытый прикус часто формируется в детском возрасте

Взрослые могут замечать за собой непроизвольное посасывание или прикусывание кончика языка.

Ортодонт диагностирует открытый прикус в том случае, если моляры совпадают, а между верхними и нижними резцами есть большой зазор. Проблема требует профессионального медицинского вмешательства в том случае, если наблюдаются выраженные нарушения речи, появляются боли во время жевания.

Для устранения глубокого прикуса будет достаточно носить специальные ретейнеры. Проблему можно решить без брекетов и хирургического вмешательства.

Глубокий

Вариант ортогнатического прикуса при котором передние верхние зубы перекрывают нижние более чем на 40%. В тяжелых случаях горизонтальная линия верхнего зубного ряда может оканчиваться у десен нижних резцов. Глубокий прикус может влиять и на внешний вид: у человека укорочена нижняя треть лица, нижняя губа может заходить под верхнюю.

Глубокий прикус

Перекрестный

Данный тип прикуса часто диагностируется у людей, которые привыкли жевать только резцами, или на одной стороне. Причиной патологии может быть врожденное или приобретенное (в результате травмы) смещение нижней челюсти в сторону.

Перекрестный прикус считается одним из самых тяжелых отклонений в ортодонтии. Один (или несколько) верхних резцов заходят за внутреннюю сторону нижних. Двусторонний перекрестный прикус характеризуется смещением всей челюсти, зубы не смыкаются с обеих сторон.

Этиология патологии, развившейся в детском возрасте:

• рахит;
• воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
• расщелины губы и неба.

Для лечения различных форм перекрестной окклюзии применяется аппарат Гербста, брекеты. Также может быть проведена операция по пластике неба.

Так выглядит перекрестный прикус

Дистальный

Отклонение диагностируют при чрезмерном развитии верхней челюсти при недоразвитии нижней. Верхние резцы не только перекрывают нижние, но и резко выдаются вперед. Боковые зубы, моляры также могут быть не сомкнуты; часто образуется вертикальная щель. Часто дистальный прикус диагностируется одновременно с глубоким, различными формами прогнатии.

Аномалия, в первую очередь, сопровождается логопедическими дефектами. Форма лица также меняется: западает нижняя губа, верхние клыки выступают наружу.

Мезиальный

Отклонение диагностируется при чрезмерном развитии нижней челюсти, одновременно с ее смещением в переднюю часть. При этом не смыкаются ни резцы, ни моляры. Нижние зубы перекрывают верхние. В тяжелых случаях между резцами в зоне улыбки формируется щель, мешающая процессам откусывания и разгрызания. Нагрузка переносится на коренные зубы.

Немедленное стоматологическое вмешательство требуется в том случае, если одновременно был диагностирован травмирующий прикус. Отклонение провоцирует постоянные кровотечения и может быть причиной хронических болезней десен, поскольку нижние резцы перекрывают нижние более чем на 100%. «В народе» прикус также часто называют обратным.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть явно выдвинута вперед

Дистопия

Дистопическим называют прикус при котором зуб растет за пределами зубной дуги. Дистопия часто сопровождает любой из перечисленных видов аномальной окклюзии. Ортодонт может диагностировать патологию у ребенка. При дистопии наблюдается:

• выраженная диспропорция размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное выпадение молочных резцов;
• нарушение сроков и последовательности прорезывания постоянных элементов зубного ряда.

Дистопия часто развивается при несоответствии размера зубов размерам челюсти. Чаще всего патология диагностируется у малышей, которые наследуют от одного родителя большие зубы, а у другого — маленькую челюсть.

Для коррекции положения зубов используются разнообразные ортодонтические конструкции, поводятся хирургические операции.

Дистопия — это когда один из зубов растет вне линии роста всех остальных зубов

Смешанный или сменный

Определяется стоматологом в том случае, если у пациента есть и молочные и постоянные зубы. В данный период целесообразно сделать рентген снимок для определения положения ретинированных зубов. Ортодонт спрогнозирует процесс развития зубного ряда и сможет подобрать лечение.

Инфантильное глотание

Инфантильным называют глотание, которое напрямую влияет на развитие патологического прикуса. В процессе приема пищи или питья язык упирается не в резцы, а в щеки или губы, проталкиваясь сквозь передние зубы.

Необходимо четко понимать какой бывает прикус зубов: правильный и неправильный, чтобы своевременно обратиться за помощью стоматолога-ортодонта. Современные технологии позволяют устранить даже самые сложные анатомические дефекты.

Чем раньше будет выявлено отклонение, тем легче, быстрее и дешевле будет подобранное ортодонтическое лечение. В некоторых случаях будет достаточно носить специальную каппу на протяжении нескольких месяцев.

youstom.com

Прикус зубов человека — виды и аномалии на Startsmile.ru

Дата обновления: 01.08.2019

Дата публикации: 22.08.2017

0

Многие проблемы со здоровьем связаны с неправильным прикусом зубов. Узнайте об особенностях правильного и неправильного расположения зубов и челюстей из статьи Startsmile.

Виды прикусов зубов у человека

Точно диагностировать аномалии зубочелюстной системы может только врач-ортодонт. Как проверить прикус зубов в домашних условиях, не обращаясь в клинику? Есть объективные признаки, которые позволят определить, в порядке ли зубные ряды.

Правильный прикус зубов

Идеальный ортогнатический прикус подразумевает наличие следующих признаков:

• Верхняя зубная дуга слегка наклонена вперед и имеет форму полуэллипса, нижняя, в форме параболы, — немного назад.
• При смыкании челюстей каждый верхний зуб контактирует с противоположным зубом снизу.
• Отсутствуют явные зазоры между зубами.
• Верхние зубы перекрывают нижние примерно на треть их высоты.

Несмотря на то, что существуют вышеуказанные параметры безупречной улыбки, на вопрос «Каким должен быть прикус зубов?» нельзя ответить однозначно. Помимо ортогнатического прикуса в современной ортодонтии допускается несколько вариантов нормы строения зубных рядов и расположения челюстей.

Ортогнатический

Верхний зубной ряд перекрывает нижний на 30% высоты, щели между зубами и промежутки между рядами отсутствуют.

Бипрогнатический

Зубные ряды слегка направлены в сторону преддверия рта.

Прогенический

Нижняя челюсть немного выдвигается вперед.

Прямой

При смыкании челюстей верхние зубы соприкасаются с нижними режущими краями.

Неправильный прикус зубов

Посмотрите на свое отражение в зеркале. Если в глаза бросается чрезмерно оттопыренная верхняя или нижняя губа, «налезающие» друг на друга зубы, промежутки между зубными рядами при сомкнутых челюстях — это явный повод обратиться к специалисту. Описания зубочелюстных аномалий и фотографии зубов с патологиями прикуса представлены в таблице ниже.

Дистальный (прогнатический)

При дистальном прикусе верхняя челюсть развита сильнее, чем нижняя.

Мезиальный (медиальный)

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.

Перекрестный

При перекрестном прикусе зубные ряды пересекаются на манер ножниц при смыкании челюстей.

Глубокий

При глубоком прикусе верхние зубы значительно перекрывают нижние.

Открытый

Наличие выраженных промежутков между зубными рядами при сомкнутых челюстях говорит об открытом прикусе.

Прикус при отсутствии зубов

У человека без зубов возникают проблемы с функционированием височно-нижнечелюстных суставов, ухудшается эстетика лица, из-за потери тонуса кожи появляются морщины. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо восстановить прикус с помощью полного протеза, изготовленного по специальной методике.

Восстановление прикуса при полном протезировании

1. Определяется центральное соотношение челюстей — положение нижней челюсти по отношению к верхней в трех плоскостях: вертикальной, сагиттальной и трансверсальной. Роль зубных рядов играют восковые валики.


2. Измерения проводятся с помощью устройства, состоящего из внешней лицевой дуги-линейки и внутриротовой пластинки с плоской фронтальной частью и изогнутыми дистальными отделами.


3. На гипсовой модели отмечаются границы будущей конструкции, линия середины альвеолярного отростка, бугры верхней и нижней челюсти, срединная линия.


4. Искусственные зубы расставляются таким образом, чтобы при улыбке не была видна часть протеза, имитирующая десну.

Прикус после удаления зуба мудрости

Некоторые врачи убеждены, что зубы мудрости – атавизм, и от них нужно обязательно избавляться. В древние времена они служили для пережевывания жесткой пищи, например, сырого мяса. С развитием цивилизации рацион питания человека изменился, его челюсть стала постепенно уменьшаться — и «восьмерки» оказались лишними. Чаще всего перед тем, как приступить к исправлению прикуса, зубы мудрости удаляют. Тогда освобождается место для правильного формирования рядов, и результат выравнивания зубов будет намного лучше.

На что влияет прикус зубов?

Отрицательное влияние дефектов зубочелюстной системы на состояние всего организма было неоднократно доказано учеными. Список выявленных рисков для здоровья впечатляет даже ярых оптимистов.

• Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки зубная эмаль стирается быстрее, зубы начинают болезненно реагировать на холодное и горячее, их шейки оголяются, образуются заметные промежутки между зубами.
• Возникают заболевания височно-нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся головными болями и характерным щелканьем при движении челюстей.


• Страдает эстетика лица: меняются его пропорции, образуются морщины, зубные ряды искривляются, улыбка становится непривлекательной.


• Затрудняется надкусывание пищи, нарушаются жевательные функции, вызывая болезни желудочно-кишечного тракта.


• Появляются дефекты речи, искажается мимика, понижается самооценка.


• Скученность и искривленное положение зубов вызывают их ускоренное разрушение из-за частых сколов и кариозных поражений.


• Травмируется слизистая рта — щеки, десны, язык, воспаляются ткани полости рта.


• Ухудшается качество дыхания, что приводит к болезням носоглотки, трахеи, слухового аппарата.

Лечение прикуса зубов

Как изменить прикус зубов? Патологии зубочелюстной системы можно устранить только путем ортодонтического лечения. Исключением является коррекция снижающего прикуса, когда высота зубов с возрастом уменьшается из-за их стачивания. В подобных случаях исправляют прикус протезированием зубов коронками или винирами, а также с помощью имплантации. Остальные аномалии зубов и прикуса можно убрать в любом возрасте специальными ортодонтическими конструкциями или путем хирургического вмешательства.

Однако челюстно-лицевые операции проводятся лишь при серьезных отклонениях от нормы. Обычно для коррекции прикуса зубов врачи предлагают провести коррекцию брекетами или элайнерами.

Теперь, когда вы знаете обо всех рисках для здоровья, которые могут спровоцировать патологии зубочелюстной системы, и о том, как исправить прикус зубов, остается только приступить к конкретным действиям. Даже если на первый взгляд кажется, что у вас ровные зубы, запишитесь на прием к ортодонту. Диагностика состояния зубных рядов поможет сохранить здоровье других органов и систем. А своевременное ортодонтическое лечение сделает улыбку привлекательнее и существенно сократит количество будущих обращений в стоматологию.

www.startsmile.ru

Правильный прикус у человека — фото, какой должен быть, схема, признаки, как определить, у взрослого

Чтобы сегодня человек мог стать успешным, ему не достаточно иметь приятную внешность и определенный багаж знаний. Очень важным нюансом в создании имиджа является улыбка, которая не возможна без белых ровных зубиков.

Если у человека будет неправильный прикус, то он будет испытывать большие сложности как при построении отношений с противоположным полом, так и при попытках устроиться на высокооплачиваемую и перспективную должность.

Что это такое?

Прикусом в стоматологии принято называть локализация относительно друг друга нижнего и верхнего ряда зубиков. Он может быть как правильным, так и аномальным. Стоит отметить, что формирование правильного прикуса происходит еще в младенчестве.

Активное развитие начинается в период нахождения на грудном вскармливании и продолжается до полной смены молочных зубиков.

В подростковом возрасте у людей уже наблюдается сформированный прикус, который будет неизменным на протяжении всей оставшейся жизни.

Но, он может изменяться под воздействием следующих факторов:

• произошло выпадение одного или нескольких зубиков;
• случилась травма челюстей или лица;
• развилось тяжелое заболевание десен и т. д.

Важность

Для каждого человека крайне важно иметь правильный прикус, так как это не только приятно, но и полезно:

1. Первым преимуществом является правильный контур лица и красивая улыбка, которая существенно облегчит процесс знакомства и дальнейшего общения с людьми.
2. Вторым достоинством является отсутствие дефектов речи, благодаря чему человек станет приятным собеседником, которого будут с удовольствием слушать окружающие.
3. Третьим преимуществом является нормальная работа всех связанных систем организма, в частности пищеварительного тракта.

Признаки

Существует ряд признаков, по которым можно определить правильность расположения зубиков и челюстей. Также в стоматологии проводится своя классификация правильных прикусов.

Виды

Врачами-стоматологами проводится следующая классификация:

1. Прогенический. Нижний ряд незначительно вытянут вперед, и располагается на уровне верхнего. У пациента наблюдаются плотно сомкнутые зубы.
2. Ортогнатический, считается идеальным и встречается крайне редко. У пациента верхний зубной ряд не более чем на тридцать процентов прикрывает нижний.

   Считается очень эстетичным и красивым, а также максимально функциональным.

3. Бипрогнатический. Считается правильным в том случае, если зубы верхнего и нижнего ряда немножко наклоняются вперед. Эту форму можно хорошо рассмотреть при боковом осмотре.
4. Прямой. В процессе пережевывания пищи происходит соприкосновение резцов, из-за чего они довольно быстро истираются.
   От идеального он отличается только степенью прикрытия нижнего ряда верхним.
5. Опистогнатический. Со стороны передние зубы выглядят очень прямыми, но при этом и верхние и нижние немного наклоняются вовнутрь.

Какой должен быть правильный прикус зубов у человека?

Если через центры обеих челюстей провести мысленно вертикальные линии, то при правильном расположении они должны совпадать.

При этом нижние коренные зубы должны соприкасаться с верхними.

Стоит отметить, что в этом вопросе также важна и ровность зубиков, и их локализация относительно друг друга.

У взрослого

Из-за того, что правильное строение челюстей начинает формироваться еще в процессе внутриутробного развития, именно от будущих мамочек напрямую зависит, каким будет прикус у их чад.

Если, начиная с младенчества, родители не будут уделять должного внимания зубам своих детей, то повзрослев, они столкнуться с множеством проблем.

Как определить?

Люди могут самостоятельно определить правильность своего прикуса по следующим признакам:

1. Необходимо глотнуть образовавшуюся в ротовой полости слюну, после чего зафиксировать в этом положении челюсти.
2. Следует посмотреть в зеркало на свои зубы и проанализировать их совместимость.

Как выглядит?

Правильный прикус выглядит следующим образом:

1. нижняя челюсть должна располагаться позади верхней;
2. зубы верхнего ряда на треть должны прикрывать зубы нижнего ряда.

Схема

В каждом медицинском справочнике присутствует схема идеального прикуса. Люди могут провести сравнение и определить, есть ли у них какие-либо отклонения.

Какие отклонения от нормы возможны?

В стоматологии проводится следующая классификация отклонений:

1. Дистальный. Верхняя челюсть существенно выпирает вперед, из-за чего третья часть лица становится похожа на птичий клюв.
2. Глубокий. У людей нижние зубы сильно перекрываются верхними. Затрудняются процессы пережевывания пищи, эмаль быстро истирается, зрительно укорачивается часть лица.
3. Мезиальный. Сильно выдвигается вперед нижняя челюсть, нарушается дикция, усложняются жевательные процессы, происходит западение верхней губы.
4. Открытый. Наблюдается не смыкание верхних и нижних зубиков.
5. Перекрестный. Недоактивное развитие обоих челюстных суставов. Возникают проблемы в период трапез.
6. Дистопатия. Зубики располагаются не на своих местах.

Особенности лечения

Лет тридцать назад на исправление патологии могли рассчитывать только малыши и подростки до 16-ти лет.

Благодаря активному внедрению в стоматологической сфере новых технологий сегодня иметь идеальную улыбку могут люди разных возрастных групп.

Для исправления дефектов задействуются инновационные брэкет-системы, которые на протяжении довольно длительного временного промежутка оказывают физическое давление на деформированную челюсть.

В самых сложных ситуациях стоматологи прибегают к протезированию, а также к различным видам хирургического вмешательства.

Видео: Что это такое?

Чем опасно появление отклонений?

Если у людей наблюдается неправильное смыкание челюстей, то у них могут развиваться такие осложнения:

1. Максимально увеличивается в процессе поглощения пищи нагрузка на височную зону.
2. Из-за того, что челюстные мышцы находятся в постоянном напряжении, возникают частые головные боли.
3. Из-за серьезных аномалий могут смещаться шейные позвонки, в результате чего произойдет нарушение мозгового кровообращения и сужение просвета дыхательных путей.
4. При серьезных деформациях может произойти остановка дыхания в период ночного отдыха.
5. Со временем у пациента начнет изменяться не только форма и положение зубиков, но и их количество.
6. Увеличивается риск развития серьезных патологий стоматологического плана.
7. Затрудняется процесс проведения ежедневных гигиенических мероприятий, что приводит к активному размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.
8. Преждевременно истирается зубная эмаль.
9. Развиваются воспаления в деснах.
10. Люди утрачивают возможность нормально пережевывать пищу, что негативно отражается на всей пищеварительной системе.
11. Развиваются проблемы с дикцией, пациентам сложно четко изъясняться.
12. Многие люди из-за такой проблемы замыкаются в себе. В результате развиваются депрессивные состояния, наблюдаются нарушения со стороны ЦНС.
13. Возникают болезни в челюстных суставах.

Профилактика

Чтобы во взрослом возрасте люди могли похвастаться своей улыбкой и идеально расположенными зубами, им необходимо начать проводить профилактические мероприятия еще в младенчестве:

1. Каждая женщина в период беременности должна ограждать себя от всевозможных инфекций. Необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы и правильно питаться.
2. Мамочки должны обеспечить своим чадам постоянное грудное вскармливание. В этом случае у малышей будет гораздо меньше проблем с зубами.
3. Малышам нужно правильно подбирать соску.
   Если он находится на искусственном вскармливании или его поят соками из бутылочки, то не следует в соске делать слишком большое отверстие.
4. Мамочки должны следить за тем, чтобы ребенок не сосал палец, так как эта привычка может привести к развитию деформационных процессов.
5. Если у малыша уже прорезались зубки, его следует приучать к твердой пище.
6. С детками рекомендуется проводить миогимнастику, которая предусматривает выполнение ряда упражнений, способствующих формированию идеального прикуса.

prozubi24.ru

Прямой прикус — как правильно определить, характерные признаки, фото

Прямой прикус выглядит эффектно и гарантирует своему обладателю ослепительную улыбку. Несмотря на это, некоторые стоматологи не считают его физиологически правильным и говорят, что он может вызывать некоторые осложнения.

Как выглядит прямой прикус у человека на фото?

Прикусом называют взаимоотношение зубов верхней и нижней челюсти при смыкании ротовой полости. Его вид зависит от того, как соединяются зубы в положении центральной окклюзии. В медицинской практике выделяют физиологический и патологический прикус.

1. Первый характеризуется тем, что верхние и нижние зубы контактируют друг с другом. Верхние резцы прикрывают нижние на одну треть, клыки верхней дуги загораживают нижние, премоляры и моляры плотно соприкасаются со своими антагонистами. Между зубами отсутствуют пустоты и промежутки.
2. Второй подразумевает аномалии челюстей и зубного ряда врожденного или приобретенного характера, ведущие к нарушению жевательной, дыхательной функции и ухудшению внешнего вида.

Прямой прикус (ортогения) является вариантом нормы, так как не провоцирует физиологических неудобств и косметических дефектов. При нем наблюдается краевое смыкание передних единиц и клыков. На фото отчетливо видно, что зубы по всем рядам плотно прилегают друг к другу, обеспечивая привлекательную улыбку.

Так выглядит прямой прикус

Характерные признаки

Ровное смыкание единиц верхней и нижней челюсти — основные признаки прямого прикуса. Такое расположение зубов характеризуется:

• отсутствием диспропорции лица;
• нормальным проговариванием звуков;
• правильной окклюзией жевательных рядов;
• совпадением средней линии верхних и нижних резцов;
• отсутствием пустот, щелей и скученности зубов.

Прямой прикус обеспечивает полноценное функционирование зубочелюстной системы. Люди не испытывают трудностей с пережевыванием пищи и дыханием.

Прямой прикус обычно не вызывает дискомфорта у человека

Норма или патология?

Стоматологи признают, что краевое смыкание приводит к слишком плотному контакту, поэтому многие считают его пограничным состоянием между патологией и нормой. При таком прикусе истирание эмали резцов и клыков происходит быстрее, чем обычно.

Это грозит серьезными проблемами и может вызвать опасные симптомы:

• болезненную реакцию на перепады температур, сладкую и кислую пищу;
• развитие кариеса, периодонтита и пародонтита;
• нарушение пропорциональности лица.

Из-за чрезмерного давления иногда наблюдается выпирание вперед нижнего ряда, характерное для прогенического прикуса. Долгая перегруженность челюстей становится причиной болей, неприятных ощущений при жевании.

Стирание передних зубов снижает расстояние между подбородком и нижней линией носа, нарушая пропорциональность лица. Прямой прикус плохо влияет на жевательные суставы, поэтому с возрастом люди могут жаловаться на ухудшение слуха, щелчки при открывании рта.

Поскольку зубы плотно соприкасаются, может развиться патологическое истирание эмали

Медики считают, что ортогения не несет серьезной опасности здоровью, но требует пристального наблюдения. Таким людям следует регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться к врачу при любых неприятных ощущениях в ротовой полости. Это поможет держать ситуацию под контролем и предотвратить осложнения.

При отсутствии нарушений необходимости в коррекции нет. Лечение проводят по желанию пациента, чтобы предупредить возможные проблемы. Для исправления прикуса используют ортопедические методы:

• бюгельные конструкции с вестибулярными дугами и кламмерами;
• корректирующие пластины;
• брекеты;
• прозрачные силиконовые капы

Читайте также: ТОП 6 лучших стоматологических клиник в Москве по установке брекетов и исправлению прикуса

В комплексном лечении востребована физиотерапия и специальная гимнастика для жевательных, мимических мышц.

Людям с прямым прикусом обычно никакой коррекции не требуется

Как правильно определить, на что обратить внимание?

Ортодонтия занимается изучением прикуса и диагностикой аномалий, возникших в результате генетических дефектов, возрастных изменений, влияния внешней среды.

Чтобы определить вид прикуса, врач изучает анатомические особенности челюсти. Для прямой окклюзии характерно плотное смыкание зубного ряда. Режущие части коронок контактируют между собой. Центральные верхние и нижние единицы ровные и расположены противоположно друг к другу. Щели отсутствуют.

Если ортодонт подозревает нарушения, проводится углубленная диагностика.

1. В первую очередь пациенту делают ортопантомограмму. Панорамный снимок показывает, в каком состоянии находится зубочелюстной аппарат.
2. Чтобы выяснить силу прикуса, назначают окклюзиограмму. Человек прикусывает восковую пластину. Оставшиеся следы позволяют изучить оклюзивные контакты.
3. Для сбора данных о работе мимических и жевательных мышц используют электромиограф. С помощью аппарата отслеживают скорость нервных импульсов.
4. Телерентгенографию применяют, чтобы получить детальные снимки зубных дуг.

Если ортодонт подозревает нарушения, которые требуют коррекции, в первую очередь делают ортопантомограмму

Современный научный подход и новые методы диагностики позволяют стоматологу увидеть малейшие изменения в строении, работе челюстей и вовремя исправить их.

 

youstom.com

Ортогнатический прикус – важное условие красивой и здоровой улыбки

Ортогнатический прикус – важное условие красивой и здоровой улыбки

Ортогнатический прикус – правильное смыкание верхней и нижней челюстей, корректное расположение всех элементов зубочелюстной системы, формирующее красивую и здоровую улыбку. Отсутствие каких-либо ортодонтических дефектов позволяет обеспечить качественный уход за полостью рта и дает возможность тщательно пережевывать пищу. Таким образом, риск развития стоматологических заболеваний или нарушений в работе ЖКТ сведен к самому минимуму. К сожалению, далеко не у всех отмечается правильный прикус и постановка зубов. О том, что это такое и какой должна быть корректная окклюзия, читайте далее в статье.

Ортогнатический прикус – что это такое

Речь идет об анатомически правильном смыкании челюстей – центральной окклюзии, которая, в свою очередь, характеризуется максимальным количеством контактирующих точек между элементами верхних и нижних рядов. Таким образом, зубочелюстной аппарат получает все возможности для корректного функционирования, формируются оптимальные условия для тщательного пережевывания пищи. Отсутствуют выраженные искривления, все зубы растут в правильном направлении.

В сомкнутом состоянии верхние резцы слегка перекрывают нижние, тем самым обеспечивая максимальную площадь контакта элементов верхней и нижней челюсти. Физиологически правильный прикус у взрослого человека предполагает отсутствие больших межзубных промежутков, ровно как скученности, при которой возникают трудности с поддержанием гигиены и создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Для лучшего понимания, что значит ортогнатический прикус, взгляните на фото ниже.

На фото показано правильное смыкание верхней и нижней челюстей

Важность отсутствия дефектов – почему правильный прикус так важен для здоровья

Итак, мы разобрались, что значит ортогнатический прикус. Теперь необходимо понять, насколько он важен для здоровья. Даже при незначительном отклонении от нормы возникают очень неприятные последствия для всего организма.

• неправильное, неравномерное распределение жевательной нагрузки – это приводит к повышенной стираемости эмали, изменению нормального тонуса жевательной мускулатуры,
• затрудненная гигиена – приводит к скоплению налета, образованию камня, развитию кариозных поражений,
• нарушение функциональных особенностей височно-нижнечелюстного суставов – приводит к повышенному истиранию диска суставов, болезненным ощущениям, ограничению открывания рта,
• нарушение кровоснабжения тканей пародонта – как следствие развивается пародонтоз, пародонтит, патологическая подвижность элементов,
• травмирование слизистых оболочек краями неправильно расположенных зубов – возникают воспалительные процессы в мягких тканях.

Стираемость зубов от неправильного прикуса

«У меня так тоже зубы начали стираться. Оказалось, что все из-за неправильного прикуса. Но это мне объяснили только на приеме у стоматолога. До визита к доктору покупала фторосодержащие пасты, молочные продукты ела как ненормальная, переживала, думала, что сбой какой-то в организме, а причина оказалась куда банальнее. Сейчас, кстати, в брекетах хожу, исправляю прикус. По словам доктора, после лечения зубки перестанут стираться и быстро восстановятся. Слышала, для этого тоже есть отдельные процедуры».

Евгения К.Т., г. Саратов, из переписки на форуме www.32top.ru

Очевидно, что наличие даже незначительных зубочелюстных отклонений является веским поводом для обращения к ортодонту. Даже если вам кажется, что легкая кривизна и некорректное положение челюстей – дефекты, которые сосем не бросаются в глаза, это вовсе не означает, что они никак не отражаются на здоровье полости рта.

Ключевые характеристики правильной окклюзии

Такое название носит физиологически идеальный тип смыкания, т.е. это «правильная челюсть». Однако для того, чтобы отнести ортогнатический прикус к норме, важно отметить наличие прямых признаков, которые его характеризуют.

Существует три категории критериев, по которым определяют нормальное соотношение рядов.

1. Особенности челюстной дуги

К основным признакам корректного расположения и параметров челюстных дуг относят следующие моменты:

• правильная форма зубных дуг – они имеют примерно одинаковые размеры,
• во время смыкания челюстей зубы плотно соприкасаются со своими антагонистами, допускается лишь небольшая щель в размере нескольких миллиметров.

Сразу стоит отметить, что видимая часть всех зубов, за исключением клыкоы, уменьшается по высоте от центра к дистальным, то есть задним отделам.

2. Как должны располагаться клыки и резцы

Еще один важный параметр – расположение центральных резцов и клыков. Именно оно во многом характеризует центральную окклюзию ортогнатического прикуса:

• соблюдены срединные линии челюстей, они совпадают, то есть передние зубы находятся симметрично относительно друг друга,
• верхние коронки перекрывают нижние по принципу ножниц, на расстояние до 3 мм, то есть примерно на треть.

Нужно понимать, что это лишь ориентировочные показатели. У каждого отдельного пациента это расстояние будет строго индивидуальное.

3. Какими должны быть жевательные зубы

Третье – это положение жевательных зубов. Ортогнатический прикус зубов здесь оценивается по признаку их смыкания. В норме также допускается небольшое расстояние – не больше пары миллиметров.

Фото правильного прикуса

В рамках диагностического осмотра специалист обращает пристальное внимание на характер аномалии и все выше перечисленные моменты. Только после тщательного изучения клинической картины, в том числе результатов рентген-обследования, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Главные отличительные особенности ортогнатической окклюзии

А теперь попробуем структурировать все выше рассмотренные признаки и сформулируем их в перечень ключевых характеристик. Итак, главные отличительные особенности перечислены ниже:

• отсутствуют большие межзубные промежутки, ровно как и признаки скученности,
• передние верхние резцы закрывают нижние на 1/3 высоты, но не полностью,
• отмечается плотный контакт верхних и нижних передних резцов – без промежутков,
• практически каждый элемент, кроме нижних резцов и восьмерок, имеет антагониста – такой же зуб на противоположной челюсти,
• передние резцы располагаются в соответствии с лицевой осью черепа,
• нижняя зубная дуга должна быть чуть меньше верхней,
• незначительный наклон элементов внутрь ротовой полости,
• при сжатии челюстей образуется стык, напоминающий ножницы – важное условие для качественного пережевывания пищи.

Еще одним важным моментом является положение челюстей относительно друг друга именно в состоянии физиологического покоя – ряды слегка разомкнуты, и дистанция между ними не превышает 2-4 мм.

В каких случаях может потребоваться лечение

В данном случае лечение не требуется, поскольку зубы и челюсти находятся в правильном положении. Бывают незначительные отклонения, которые не классифицируются как определенные виды аномалий. К примеру, изменение положения некоторых единиц – дистопия, которая характеризуется их наклоном или небольшим смещением. К другой категории отклонений относят большие или, напротив, маленькие размеры коронок.

Дистопия — изменение положения некоторых зубов

В этом случае возможна коррекция ортодонтическими пластинами у детей, взрослым пациентам ортодонт может предложить установку брекетов или ношение капп. В возрасте 16 лет и старше, когда у человека уже полностью сформирован прикус, основным признаком которого является наличие всех постоянных зубов, для исправления серьезных аномалий может потребоваться хирургическое вмешательство.

На что стоит обратить внимание

Даже если у вас имеются все признаки правильной ортогнатической окклюзии, это вовсе не гарантирует ее сохранность в течение всей жизни. Эксперты в области ортодонтии выделяют перечень факторов, способных сильно повлиять на тип смыкания челюстей:

• вредные привычки – грызть ногти, кончик карандаша или ручки, закусывать губу, постоянно жевать жвачку и сплевывать слюну,
• ротовое дыхание, которое нередко становится следствием частых простудных и лор-заболеваний, в том числе в хронической форме,
• преждевременная потеря зубов у детей вследствие травм, обширного кариеса, пульпита,
• прогрессирующее заболевание тканей пародонта – еще одна распространенная причина патологической подвижности, а затем и выпадения зубов,
• неправильный рацион питания, преобладание мягких продуктов питания и жидкой пищи, дефицит поступления витаминов и питательных веществ в организм,
• низкое качество гигиены полости рта, что неизбежно приводит к развитию патологических процессов, разрушению и потере зубов, деформации челюстных дуг, их отклонению от оси.

Привычка грызть ногти может спровоцировать развитие патологических процессов

Если вы хотите сохранить правильный прикус, не допускайте столкновения с выше описанными проблемами. Если же со временем окклюзия слегка деформируется, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы приступите к коррекции, тем меньше времени и сил на нее потребуется.

Как сохранить правильный прикус – превентивные меры

Методы профилактики у взрослых могут быть следующими (особенно если у вас был правильный прикус):

• своевременное лечение зубов, что поможет избежать их удаления,
• оперативное восстановление зубов, если их пришлось удалить,
• лечение заболеваний эндокринной системы, гормональных нарушений, которые могут влиять на структуру пародонта и костной ткани, провоцировать подвижность, выпадение зубов, их смещение.

Своевременное лечение зубов, поможет сохранить правильный прикус

Методы профилактики аномалии прикуса у детей должны быть следующими:

• лечение болезней ЛОР-органов, которые затрудняют носовое дыхание и вынуждают дышать ртом – постоянно приоткрытый рот негативно влияет на развитие челюстно-лицевых костей,
• предупреждение вредных привычек – долгое сосание соски (дольше 2 лет) или пальца приводит к изменению положения зубов и размеров челюстей,
• при искусственном вскармливании необходимо выбирать соску для бутылочки с небольшим отверстием – чтобы ребенок прикладывал требуемые усилия в ходе сосания, и челюсть получала должную нагрузку,
• следует обратить внимание на положение головы во время еды и сна – необходимо регулярно менять его, не допускать лежания только на одной стороне,
• необходимо вводить прикорм согласно возрастным нормам, давать твердые продукты к 7-8 месяцам – с их помощью ребенок тренируется откусывать, жевать пищу, а также происходит естественный массаж десен,
• важно предупреждать дефицит витаминов и минералов, обеспечить сбалансированное питание, своевременно посещать педиатра,
• следить за осанкой ребенка – нарушение прикуса может быть следствием сколиоза, поскольку последний вызывает нарушения работы мышц и неправильное формирование зубочелюстной системы.

Своевременное отучение от соски — залог правильного прикуса

Следует помнить, что идеально правильный прикус встречается крайне редко и незначительные отклонения, которые не наносят вреда, не требуют лечения. Однако нужно обязательно посоветоваться с врачом, поскольку визуально нарушения могут быть и не заметны, но в будущем они могут привести к головным болям, разрушению зубов или нарушению работы челюстного сустава.

ФОТО до и после исправления нарушенной окклюзии

---

1. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Комплексное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий: ортодонтическое, хирургическое, ортопедическое, 2001.

dentconsult.ru