Рекомендации по уходу за зубами: Правильный уход за зубами
Правильный уход за зубами
18.02.2018Правильный уход за зубами
«Зубы нужно чистить как минимум два раза в день», — часто слышим мы от стоматологов. Однако полноценный уход за состоянием полости рта не ограничивается лишь ежедневной чисткой зубов. Для поддержания оральной гигиены существует целый арсенал средств и процедур.
Как правильно чистить зубы?
С детства все знают стандартное правило: зубы надо чистить два раза в день, утром и вечером, не менее 2-3 минут. При этом неважно, какой щёткой вы пользуетесь – ручной или электрической. Ведущий пародонтолог «Кремлёвской стоматологии» Наталья Половинкина советует уточнить нюансы чистки у лечащего стоматолога: «Врач разработает для вас индивидуальную технику на основе состояния ваших зубов и дёсен. Общие рекомендации просты: зубы чистят выметающими движениями по направлению от десны к краю зуба, тремы и межзубные промежутки нужно очищать зубной нитью или специальным межзубным ёршиком. Не оставляйте без внимания дёсны и язык: дёсны надо мягко массировать, а с языка очищать налёт. Также необходимо регулярно полоскать рот. Ополаскиватели незаменимы при воспалениях дёсен, для профилактики пародонтита и гингивита. Чтобы не допустить появления кариеса, можно использовать фторсодержащее средство, если к нему нет противопоказаний».
Как выбрать зубную щётку?
Выбирая щётку, нужно обратить внимание на жёсткость щетины. Важно соблюдать правильный нажим при чистке зубов щётками средней жёсткости и жёсткой. Такая щетина легко повреждает эмаль, которая, к сожалению, не восстанавливается. «Существенной разницы между ручной и электрической щётками нет, если вы чистите зубы правильно. Электрическая щётка удобнее тем, что практически не нужно следить за способом техникой чистки – нужно поднести щетку к зубам и слегка прикоснуться к их поверхности, а остальное сделают вода и воздух», — поясняет Кристина Швецова, врач «Кремлёвской стоматологии».
А.Ю. Архипенко, директор клиники «Кремлёвская стоматология» отмечает, что электрические зубные щётки подходят не для всех: «Если у пациента наблюдаются патологические процессы в полости рта – воспаления и кровоточивость дёсен, кариес и его начальные стадии в виде мелового пятна – электрическая зубная щётка лишь усугубит положение за счёт интенсивного воздействия щетинок на эмаль и слизистую оболочку. Перед тем, как приобрести такую щётку, необходимо вылечить все зубы и болезни дёсен».
В пользу сочетания ручной и электрической зубных щёток высказывается и детский стоматолог «Кремлёвской стоматологии» Юлия Барабанова: «Естественно, дети охотнее чистят зубы яркой, красивой щёткой «с моторчиком». Но на первых порах родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок не переусердствовал с нажимом. Покажите ребёнку, как правильно чистить зубы ручной и электрической щёткой, и не забывайте регулярно чередовать их».
Не всё ли равно, какой пастой чистить зубы?
При выборе зубной пасты мы чаще всего ориентируемся на её стоимость. В этом есть резон: дешёвые пасты в лучшем случае никак не повлияют на состояние ваших зубов, а в худшем – попросту испортят эмаль. Это касается в равной степени как отечественных, так и импортных паст. Зарубежные компании часто производят один и тот же продукт разного качества: например, в пастах для местного рынка абразивные наполнители обработаны более тщательно, чем в пастах на экспорт.
Перед покупкой специализированной (профилактической, лечебной, отбеливающей) зубной пасты нужно проконсультироваться со стоматологом. Он поможет подобрать марку и вид пасты в зависимости от состояния ваших зубов и дёсен. Например, пациентам со склонностью к образованию кариеса, показана фторсодержащая зубная паста; пациентам с чувствительной эмалью – малоабразивная паста.
При выборе пасты нелишне обратить внимание на её состав. Жителям районов с фторированной водой противопоказаны фторсодержащие зубные пасты. Также лучше избегать паст, в составе которых есть лаурилсульфат натрия (SLS), триклозан, карбонат кальция.
Профессиональный уход за зубами
Даже если вы регулярно чистите зубы, пользуетесь флоссом и ополаскивателями для полости рта, стоматологи рекомендуют делать профессиональную чистку не реже чем раз в полгода-год. Посещение врача-гигиениста удобно совмещать с профилактическим осмотром, который также необходимо проходить дважды в год. Профгигиена поможет избавиться от зубного камня, предотвратить заболевания зубов и дёсен, предупредить развитие кариеса.
Категориям пациентов с высокой степенью риска – подросткам, беременным женщинам и пациентам с повышенной чувствительностью зубов, помимо гигиенической чистки, лечащий врач предложит провести реминерализацию зубной эмали.
Отбеливание зубов: за и против
В числе процедур по уходу за зубами отбеливание зубов является прекрасным эстетическим дополнением. Врачи «Кремлёвской стоматологии» проводят отбеливание зубов в Рязани по ультрасовременным технологиям на основе перекиси водорода ZOOM 4 – эта методика абсолютно безопасна для зубной эмали. Данное отбеливание можно провести как в кабинете стоматолога, так и в домашних условиях – разница будет заключаться в стоимости и продолжительности процедуры. После любого вида отбеливания необходимо соблюдать рекомендации врача, в течение нескольких дней не употреблять красящих продуктов (кофе, чай, красное вино и т.д.) и пользоваться укрепляющими зубными пастами.
Следует отметить, что при всей безопасности процедуры отбеливание противопоказано беременным и кормящим женщинам, подросткам до 16-ти лет; пациентам с аллергией на пероксид водорода, а также с гиперчувствительностью или деминерализацией зубов (флюорозом).
Пациентам с восстановленным или отреставрированным зубным рядом отбеливание проводят с последующей заменой коронок и виниров.
Некоторые советы по уходу за зубами и полостью рта
Выбор зубной щетки
Зубная щетка должна соответствовать анатомическим особенностям вашей ротовой полости. Головка щетки должна быть изогнутой и не слишком широкой. Лучше, когда щетина располагается редкими пучками, подстриженными в виде копья. Щетки с излишне густой щетиной затрудняют уход за ними, а также снижают очищающий эффект.
Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее нужно содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку промыть тщательно в проточной воде с мылом и поставить в стакан щетиной вверх. Щетку необходимо менять раз в месяц, так как сама щетка изнашивается, что уменьшает чистящий эффект и ведет к накоплению микроорганизмов – рассаднику инфекций.
После приема пищи, когда нет возможности сполоснуть рот и тем более воспользоваться зубной щеткой, очистите жевательные поверхности зубов и межзубные промежутки с помощью зубочистки.
Как правильно чистить зубы
Чистить зубы нужно бережно и нелениво. Занимать эта процедура должна 4-5 минут, 2 раза в день, утром и вечером. Чистя зубы, нужно помнить о том, какие цели преследует эта несложная процедура, а именно:
— удаление остатков пищи из межзубных промежутков;
— устранение белкового налета на зубе и зубной бляшке, которая постепенно может превратиться в зубной камень;
— борьба с патогенной микрофлорой в ротовой полости.
О пользе и вреде жевательной резинки
Действительно ли жевательная резинка столь полезна и помогает предотвратить кариес?
В определенных случаях жевательная резинка может быть полезной. Сразу же после еды жевание резинки способствует очищению жевательных поверхностей зубов. Но при этом нетронутыми остаются межзубные промежутки, а именно там скапливаются основные остатки пищи, провоцирующие кариес. Такого же эффекта, как от жевательной резинки, можно добиться, если после приема пищи съесть жесткий овощ или фрукт – морковку, яблоко, лист капусты. Еще лучше воспользоваться обыкновенной деревянной зубочисткой. Кроме того, жевание увеличивает слюноотделение, а в слюне, как мы помним, содержатся клетки и вещества, обладающие антимикробным действием – лимфоциты, лейкоциты, лизоцим. Это уменьшает риск развития кариеса, но лишь в незначительной степени. Опять же, с другой стороны, жевание стимулирует выработку желудочного сока. Если сразу после еды это может быть полезным, или по крайней мере безвредным, то на голодный желудок или после кислой пищи это может привести к ожогу слизистой оболочки желудка, а в дальнейшем – к гастриту или язвенной болезни.
Вкусовые добавки и ароматические отдушки, добавляемые в жевательную резинку, помогают на какое-то время избавиться от неприятного запаха изо рта. Так что, если вы отправляетесь на непродолжительную встречу, где будете находиться рядом с собеседником, предварительно можно буквально 1-2 минуты пожевать пластинку резинки (дольше не имеет смысла). Однако дезодорирующий эффект от жевательной резинки достаточно быстро проходит.
Постоянно жующий что-то, выглядит эстетически непривлекательно. Могу дать совет – пользуйтесь жевательной резинкой после еды, не более 2-3 минут, если нет возможности почистить зубы или прополоскать рот. Никогда не жуйте на голодный желудок. В принципе, как мне кажется, жевание резинки нечего общего не имеет со стоматологией – это такая же привычка, как послеобеденная сигарета, только менее вредная. А вот детям лучше ограничить потребление жевательных резинок: связочный аппарат зубов еще не устойчив, жевание быстро входит в привычку, от которой трудно избавиться, нарушается кислотный баланс в желудке. Кроме того, маленькие дети часто глотают жевательную резинку. Ничего страшного для пищеварительной системы в этом нет, но резинка может попасть в дыхательное горло, особенно во время ходьбы или игры. Если же вы покупаете резинку для ребенка, обращайте внимание на ее состав, срок годности, производителя. Дешевые накачественные жевательные резинки могут быть причиной отравлений и аллергических реакций в ротовой полости, особенно если содержат много красителей.
Массаж десен
Процедура эта несложная, особых методик не имеет, но очень важна для поддержания здоровья ваших зубов. Проводить массаж желательно ежедневно утром и вечером, уделяя этой несложной манипуляции несколько минут вашего времени. Массаж способствует улучшению кровоснабжения зубов, укреплению тканей, окружающих зуб. Для проведения массажа тщательно вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекцию. Указательными или безымянными пальцами легкими круговыми движениями массируйте десны, особенно в районах альвеол. Обязательно промассируйте все участки десен – передние и боковые. Не надо надавливать сильно, можно повредить слизистую оболочку. При заболеваниях пародонта будьте особенно внимательны, не пораньте слизистую острыми краями ногтей. Эта несложная процедура принесет свои результаты уже через месяц-другой. Делать массаж десен надо не только тогда, когда у вас уже обнаружено какое-то заболевание, но и для профилактики. Приучите своих детей к этому, чтобы это стало такой же неотъемлемой частью гигиены рта, как чистка зубов или полоскании рта после еды.
Что нужно знать решаясь на пирсинг?
Прокалывание мягких тканей ротовой полости может стать причиной появления разного рода осложнений. Наиболее распространенными симптомами осложнений являются:
- боль, отек из-за увеличивающегося потока ротовой жидкости;
- покраснения из-за повышенного притока крови к языку;
- инфицирование раны из-за большого количества патогенных микроорганизмов во рту.
При проведении пирсинга даже квалифицированным специалистом остается риск заражения такими заболеваниями, как гепатит, СПИД. Не исключаются вероятность продолжительного кровотечения из-за повреждений сосудов, аллергических реакций на используемые в украшении материалы.
Имеется также вероятность гальванических токов во рту из-за наличия разнородных металлов, возможна потеря вкусовой чувствительности языка, утрата его подвижности или онемение, постоянное покраснение мягких тканей во рту, включая постоянную травму десны.
Помимо этого не исключены:
- сложности, связанные с употреблением пищи, ее жеванием, заглатыванием и формированием пищевого комка;
- вероятность стирания, разрушения зубных пломб;
- повреждения зубов, вплоть до повреждений пульпы;
- вероятность появления дефектов и искажений в изображении при проведении рентгенологического исследования рта и черепа;
- затруднение обследования ротовой полости.
Уход за вставленным средством.
В течение 4-6-недельного периода заживления следует:
- воздерживаться от продолжительных разговоров, особенно в первые часы и дни после пирсинга. Это позволяет снизить неприятные ощущения, связанные с дискомфортом и отеком ротовой полости;
- постоянно использовать для ополаскивания полости рта теплую, слегка подсоленную воду или специальные антисептические средства;
- отказаться от курения, употребления алкоголя и специй в пище;
- употреблять мягкую пищу и витамины, это будет способствовать более быстрому заживлению.
После заживления перфорации украшение можно на непродолжительное время удалять изо рта. Тем более что периодически в этом обязательно будет возникать необходимость, например:
- для тщательного очищения полости рта;
- для очищения всех поверхностей украшения;
- чтобы избежать контакта с жесткой и клейкой пищей;
- при занятии силовыми и контактными видами спорта;
- если развивается привычка покусывать украшение.
Раньше в человеческом обществе преобладало стремление отбросить всяческие варварские традиции и ритуалы, сейчас же реки повернули вспять. Но, по большому счету, это не важно. Важно любить себя и наслаждаться жизнью. И раз уж человек решился вставить себе что-то в рот, то за этим украшением надо тщательно ухаживать, чтобы не происходило загрязнение, и оно не потеряло свой внешний вид и не испортило внешность, а было той «завлекалочкой», сексуальной или какой-то другой, о которой мечтал ее обладатель. Главное, чтобы она не приносила неудобства, боли и травмы.
Правила ухода за зубами
Как правильно чистить зубы?
Чистить зубы необходимо дважды в день: утром и вечером после приема пищи в течение 2-3 минут. Чистку зубов начинают с боковой (жевательной) группы в направлении справа налево на нижней челюсти, а затем слева направо на верхней челюсти, последовательно захватывая по 2-3 зуба и перемещая зубную щетку в сторону передних зубов. Для полного удаления зубного налета с каждой поверхности зуба необходимо сделать не менее 10 парных движений зубной щеткой. Очищение наружных поверхностей производят вертикальными (сверху – вниз и снизу — вверх) выметающими движениями в направлении от края десны к краю зуба (принцип «от красного к белому»), одновременно осуществляя массаж мягких тканей, что способствует улучшению кровообращения.
Зачем нужно использовать зубные нити?
Зубные нити позволяют удалить остатки пищи и зубной налет с поверхностей зубов, недоступных зубной щетке (например, межзубные промежутки). Регулярное использование зубной нити помогает предотвратить воспаление десен, сохранить белизну зубов, предупредить образование зубного камня.
Зачем нужно использовать ополаскиватель для полости рта?
Преимущество ополаскивателей связано, прежде всего, с тем, что при правильном составлении рецептуры, все активные компоненты, введенные в ополаскиватель, сохраняются в доступной форме и попадают в полость рта в активном состоянии. Используя ополаскиватель, можно значительно усилить реминерализующее действие зубной пасты, снизить воспаление десен, дополнительно освежить полость рта.
Схема чистки зубов зубной щеткой:
А — чистка наружной (щечной) поверхности зубов – вертикальные движения зубной щетки от края десны к краю зуба;
В — чистка внутренней (язычной) поверхности зубов — вертикальные движения зубной щетки от края десны к краю зуба;
С — чистка внутренней (язычной) поверхности передних верхних и нижних зубов;
D — чистка жевательных поверхностей зубов — горизонтальные движения зубной щетки;
E — массаж десен — по окончании чистки челюсти смыкаются и щеткой совершаются круговые движения с захватом зубов и десен.
*Правила и условия эффективного и безопасного использования результатов стоматологического обслуживания.
Правила гигиены полости рта, основные советы стоматологов по уходу за зубами.
Красивая и здоровая улыбка требует своевременного комплексного ухода за полостью рта. Соблюдение правил гигиены позволяет сохранить природную белизну, крепость, хорошее состояние зубов.
Пародонтит или кариес могут появиться очень быстро, если вовремя не обеспечивать чистоту эмали. Кроме правил ухода, техники очистки, использования специальных средств, важно также уделять внимание качеству пищи.
Внимание! Здоровая полость рта – это совокупность грамотного ухода, а также своевременной профилактики у стоматолога.
Правила гигиены
Основой здоровой улыбки является своевременная чистка зубов два раза в день. Многие забывают о вечернем ритуале, подвергая эмаль длительному испытанию микробами, остатками пищи. Это приводит к кариесу, разрушениям целостности костной ткани.
Липкость и налет во рту можно устранить обычной пастой. Оптимальное средство – это паста, содержащая фтор. Он укрепляет эмаль, снимает болевые симптомы, ухаживает за полостью рта. Стоматологи советуют также применять зубную нить после каждого приема еды. Это позволит убрать остатки пищи, предотвратить процессы гниения.
Большую роль в здоровье зубов играет режим, а также качество питания. Частые перекусы нездоровой пищей способствуют разрушению эмали. Врачи не рекомендуют часто употреблять:
- сладости, десерты, шоколад;
- крепкие орехи;
- пищу, богатую крахмалом;
- газированные напитки.
Внимание! Бесконечное жевание между приемами основной еды приводит к развитию кариеса. Большой вред эмали также могут нанести резкие температурные колебания. Употребление слишком горячей, а затем холодной пищи провоцирует возникновение трещин. Такой перепад может сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.
Любые отклонения от нормы должны немедленно осматриваться лечащим врачом. Только опытный стоматолог поможет предотвратить развитие болезней, остановить разрушительные процессы.
Проблемы у взрослых
Своевременная очистка ротовой полости, правильно подобранная паста, щетка и нить не защищают человека от проблем в зрелом возрасте. Чтобы обезопасить здоровье, необходимо проводить раз в полгода профилактический осмотр и чистку эмали. Стоматолог поможет вовремя снять налет, камень, устранить мелкие дефекты.
Своевременная гигиена не может влиять на развитие пародонтита. Также к кариесу ведет недостаточное количества кальция. Пародонтит выражается в покраснении, отечности десен. Кроме того, возможны кровотечения во время чистки или болезненные симптомы. Запущенная стадия болезни чревата потерей здоровых зубов.
Внимание! У взрослого человека часто возникает повторный кариес на поврежденных или пломбированных участках. Важно вовремя заметить эти проблемы и устранить их.
С годами может появиться повышенная чувствительность. Она ощущается при приеме пищи, питье или обработке рта жесткой щеткой. В особо запущенных случаях боль возникает даже при воздействии холодного воздуха.
Поврежденные участки во рту часто заменяют коронками или имплантами. Они крепятся на здоровые участки костной ткани или соседние зубы. Важно при этом проводить ежегодный осмотр у стоматолога для устранения любых недостатков. С возрастом врачи советуют уделить внимание отбеливанию, так как зубы теряют былой природный оттенок.
Заключение
Здоровые и крепкие зубы помогают сохранить здоровье. Правильный прикус, здоровые десна, мелко пережеванная пища – залог правильной работы желудочно-кишечного тракта и сердца. Домашнюю гигиену необходимо дополнять регулярными походами к стоматологу. Своевременное устранение всех болезней – главное условие жизни без боли. А красивая улыбка – часть эстетического восприятия человека, придающая ему уверенности в себе.
Советы по уходу за зубами
Здоровье зубов и гигиена полости рта — неотъемлемая часть общего здоровья тела. Наш организм подобен машине. Если определенная часть перестает работать эффективно или повреждается, вся остальная система тоже может дать сбой. Большинство людей думают, что они знают все о правильной гигиене ротовой полости. Но зачастую это не совсем так.
Стоматологическая помощь — это первая линия обороны полости рта против болезнетворных микробов (в основном бактерий). Кариес и пародонтоз — весьма распространенные заболевания среди детей и взрослых. Также установлен факт, что вероятность потери зубов тесно связана с образом жизни человека. Большинство заболеваний ротовой полости являются следствием налета, желтизны, которая накапливается на зубах и деснах из-за воздействия бактерий.
Правильный уход за полостью рта может быть разделен на части, которые включают очистку щеткой, зубной нитью и диету.
Чистка
Все мы чистим зубы, но правильно ли? Скорее всего, нет. Изучите следующие советы, чтобы понять, насколько правильно вы это делаете.
Лучше всего выбирать щетки с мягкой щетиной, это поможет защитить десны во время чистки.
Существует множество методик по чистке зубов. Наиболее эффективно держать щетинки щетки под углом 45 градусов к линии десен, и осторожно двигать щеткой.
Чтобы удалить максимум вредных бактерий и избавиться от неприятного запаха, поддерживайте чистоту языка. Его следует регулярно чистить.
Каждый раз после чистки зубов полощите рот чистой пресной водой.
Зубная нить
Чистка щеткой, несомненно, самая важная часть гигиены ротовой полости. Но нитью тоже необходимо пользоваться, чтобы предотвратить накопление налета между зубами и избежать частичного протезирования зубов в дальнейшем. Неправильное использование зубной нити может привести к повреждению десен и обильному кровотечению. Рассмотрим некоторые советы по правильной чистке зубной нитью:
Покупайте специальные нити из нейлона или пластика. Они широко представлены на рынке. Выбирайте хороший бренд.
Нить необходимо вставить между зубами, здесь налет больше всего накапливается и плохо удаляется щеткой. Не переусердствуйте! Неаккуратно используя зубную нить, вы можете в конечном итоге травмировать десны.
Налет чаще всего скапливается по краю зуба возле десны. Чтобы предотвратить очень неприятные заболевания десен, его необходимо вычищать.
Налет собирается и на внутренней стороне зубов. Его также надо обязательно удалять. При чистке зубной нитью следует соблюдать особую осторожность, так как заднюю поверхность зубов сложно осмотреть.
Чтобы предотвратить травмы десен, не следует злоупотреблять зубной нитью.
При чистке зубов убедитесь, что нить образует форму «с».
Диета
Здоровое питание также является важной составляющей гигиены ротовой полости. Для здоровья десен употребляйте в пищу как можно больше зеленых листовых овощей. Избегайте употребления алкоголя, табака и т. д. Посещайте лучшую стоматологию Москвы минимум два раза в год.
Правильная гигиена полости рта является отражением хороших привычек и сбалансированного образа жизни.
Полноценный уход за зубами в домашних условиях и в стоматологии
Санация полости рта
Что такое санация? Это комплекс процедур, когда проводится плановое лечение всех пораженных зубов – кардинальное решение проблем полости рта. При необходимости проводятся реабилитирующие мероприятия для дёсен. Санация полезна всем, но особенно стоит пройти процедуру при подготовке к беременности, плановым хирургическим операциям или перед длительным отъездом.
Что включает в себя санация?
- Врач тщательно осматривает полость рта, выявляет проблему
- Проводится рентгенологическая диагностика
- После этого составляет план процедур и озвучивает стоимость
- Затем доктор приступает к лечению зубов
- После этого проводит мероприятия для дёсен
В идеале, если вы регулярно посещаете стоматолога, санация пройдёт быстро. Если же ситуация с зубами достаточно трудная – множественный кариес, пульпит и периодонтит – придётся посетить клинику не один раз.
Совет! Приходите на профилактические осмотры к стоматологу минимум два раза в год. А если ваши зубы достаточно проблемные, то четыре. Доктор будет вовремя отслеживать любые изменения и сразу же устранять их. Подобные меры снижают вероятность развития осложнений кариеса в несколько раз!
Чистка зубов
Уход за зубами делится на два типа – профессиональное и домашнее. Сначала о том, что такое профессиональная гигиена:
- Очищающие комплексные процедуры в кабинете стоматолога
- В комплекс входят – ультразвуковая чистка, удаление мягкого налёта, полировка эмали и фторирование
- Профилактика кариеса и болезней дёсен
- Зубы очищаются со всех сторон, даже в труднодоступных местах
Профессиональная гигиена нужна всем без исключения, она поможет поддерживать зубы в здоровом состоянии. Проводить её рекомендуется 2 раза в год. К тому же на гладкой отполированной поверхности налёт практически не оседает.
Говоря о домашней чистке важно разобраться с тремя вопросами:
- Сколько чистить
- Чем чистить
- Как чистить
Сколько чистить?
Чистка зубной щёткой должна быть регулярной – утром и вечером. Причём желательно заниматься гигиеной уже после завтрака, чтобы как можно дольше сохранить чистоту зубов. Вечерняя чистка зубов предполагает, что после неё вы не будете употреблять какие-либо продукты питания.
В среднем, процедуре рекомендуется уделять 2-3 минуты. Этого достаточно, чтобы пройтись по всем поверхностям зубов.
Чем чистить?
Гигиенист в клинике поможет вам подобрать подходящую зубную щётку и пасту. Особого внимания заслуживает, например, производитель Curaprox: эти щётки отличаются большим количеством щетин из уникального волокна. Зубная паста назначается в зависимости от ваших потребностей и проблем – есть пасты для укрепления эмали, против воспаления дёсен и общего действия. Посоветуйтесь со специалистом!
Почему следует доверить выбор зубной щётки специалисту? Наверняка вы привыкли просто зайти в магазин хозяйственных товаров и купить щётку понравившегося цвета. Но слишком жёсткие щетины могут повредить ткани пародонта, а слишком мягкие – плохо справятся с удалением налёта. Врач же подберёт для вас оптимальный вариант.
Как часто нужно менять зубную щётку? Рекомендуется покупать новую щётку раз в три месяца. Но если уже ранее этого срока на ней растопырились щетинки или появились какие-либо другие дефекты, стоит также подумать о замене.
Как чистить?
Правильные движения зубной щёткой гарантируют тщательное очищение эмали и исключают травмирование дёсен. Как правильно?
- Начинаем с передней поверхности зубов – проходим сразу и верхний, и нижний ряд
- Совершаем выметающие движения сверху-вниз
- Переходим на внутреннюю часть зубного ряда – работать нужно такими же движениями
- Завершающая часть – обработка жевательной поверхности
Если вы посетите гигиениста, то он обязательно покажет вам на специальных моделях, как грамотно ухаживать за зубами. Запомните главное, что нельзя совершать пилящие движения щёткой вперед-назад – в этом случае налёт будет сильнее «забиваться» между зубами, а также есть риск травмировать десны.
Ирригаторы – что это и зачем?
Ирригатор – незаменимый прибор по уходу за полостью рта, который выполняет сразу несколько уникальных функций:
- Очищает межзубные промежутки
- Массирует дёсны
- Устраняет налёт вдоль десневого края
Из тонкой насадки под давлением при нажатии на кнопку подаётся вода – за счёт напора она отлично справляется с гигиенической задачей. Желательно пользоваться ирригатором каждый день – полезно для дёсен, к тому же, это дополнительная профилактика кариеса. Причём в аппарат можно загружать не только воду, но и, например, антисептические жидкости. Они снижают воспаление дёсен.
Какие насадки есть в ирригаторе?
- Стандартная для промывания межзубных промежутков
- Для очистки языка – раз в неделю
- Для дёсен – устранение налёта из пародонтальных карманов
- Насадка-щётка для полирования эмали
Стандартных насадок в наборе, как правило несколько, и они отмечены цветом – для каждого члена семьи. В результате пользования ирригатором можно избавиться не только от налёта, но и устранить неприятный запах изо рта.
Ирригатор – отличное решение для заботы о зубках детей. Зачастую они ленятся чистить зубы, а работа с ирригатором кажется многим из них чем-то забавным, и уход за полостью рта начинает вызывать искренний интерес.
Более подробно познакомиться с этим аппаратом вы можете, посмотрев наш видеоролик. Гигиенист клиники «МедиЛайн» расскажет о том, какие бывают ирригаторы, а также продемонстрирует, как пользоваться прибором для эффективной заботы о своём стоматологическом здоровье.
Что ещё я могу сделать для здоровья зубов и дёсен?
Состояние зубов и дёсен во многом зависит от питания, поэтому это тоже важная часть ухода за ними. Старайтесь включать в свой рацион побольше полезных продуктов:
-
Морковь и яблоки.
Массируют дёсны, способствуют правильному кровообращению – профилактика пародонтологических заболеваний -
Молочные продукты и зелень.
Богаты кальцием, укрепляющим эмаль -
Рыба.
Содержит полезный для зубов фосфор -
Лук.
Витамин С и фитонциды для укрепления дёсен -
Тыква.
Природный «отбеливатель» для зубов, к тому же делает их крепче -
Морская капуста.
Полезна богатым содержанием йода
Все эти компоненты необходимы для полноценного насыщения зубных и пародонтальных тканей важными микроэлементами.
Дополнительные средства гигиены
Для совершенного ухода за полостью рта рекомендуется применять дополнительные средства гигиены. После еды желательно пользоваться специальными ополаскивателями или хотя бы полоскать рот водой. Также раз в день следует пользоваться зубной нитью, а лучше маленьким межзубным ёршиком – это лучший инструмент для очищения труднодоступных участков, ведь именно там скапливается большое количество бактерий. Причём площадь боковых поверхностей составляет целых 40%!
Гигиенист поможет вам выбрать необходимый ёршик, согласно расстоянию между вашими зубами. Инструменты отличаются между собой плотностью щетинок, диаметром и длиной. Специалист покажет, как правильно проводить им чистку.
Кариес в контактной области – между зубами – одна из самых распространённых проблем. Он практически незаметен при визуальном осмотре, и вообще не чувствуется, поскольку эта область не участвует в процессе жевания. Поэтому так важно уделять особое внимание этой области!
Подведём итог: основные принципы ухода за полостью рта
- Доверить выбор зубной щётки и пасты доктору
- Чистить зубы 2 раза в день – утром и вечером
- Пользоваться ополаскивателями, зубной нитью, ёршиками
- Проводить ежедневные процедуры с ирригатором
- Проводить осмотры и профессиональную гигиену 2 раза в год
- Выбирать полезные для зубов и дёсен продукты
Если у вас остались вопросы, вы всегда можете обратиться с ними к стоматологу. Специалист поможет разобраться в том, как правильно ухаживать за зубами и дёснами, чтобы они оставались здоровыми и красивыми.
Епикурова Анна Андреевна
Гигиенист стоматологический
Стаж работы: 3 года
Уход за зубами при беременности и лактации
Основные рекомендации будущим мамам
по уходу за ротовой полостью во время беременности
Беременность – это естественный для любой женщины физиологический процесс, задача которого максимально раскрыть общий потенциал организма будущей мамы. Однако в силу тех или иных причин здоровье женщины подвергается серьёзному испытанию. И главными претендентами на прохождение «теста выносливости» являются зубы…
Последствия наличия больных зубов у будущей мамы
В полости рта каждого человека проживает около 50 миллионов бактерий, которые размножаются с невероятной скоростью в тепле и сытости, особенно если их хозяйка пребывает в интересном положении. Ведь частые рвотные позывы в первые три месяца беременности приводят к увеличению кислотности слюны, что и нужно микрофлоре для развития бактерий.
Активное формирование костной системы ребёнка способствует всевозрастающей потребности женского организма в кальции, нехватка которого может привести к повреждению эмали (защищающей зубы). Таким образом, женщина становится уязвимой для бактерий, вызывающих образование зубных болезней. Контакт мамы и ребёнка приводит к обязательному инфицированию малыша, поэтому уже на первых зубках крохи неизменно появляется кариес.
Рекомендации по чистке зубов во время беременности и лактации
Чистить зубы нужно 2 раза в день как минимум – утром ПОСЛЕ завтрака и вечером ПОСЛЕ ужина (в течение 3-4 минут):
- Зубную щётку лучше использовать не слишком жёсткую (даже самая жёсткая зубная щётка, повреждая дёсны, удаляет не все микробы).
- Желтоватый бактериальный налёт возле дёсен следует убирать при помощи марлевой салфетки (перед чисткой проведите салфеткой по поверхности зубов).
- Движения щёткой должны проводиться вверх-вниз (а не в стороны), что обеспечивает вычищение щелочек между зубами и своеобразный массаж дёсен.
- После чистки зубов не рекомендуются приёмы пищи, в противном случае – обязательно прополощите рот или скушайте яблоко (плотная мякоть которого очищает зубы).
Не забывайте применять зубочистки и фторированные флоссы (стоматологические шёлковые нити), которые способствуют удалению застрявших между зубами частичек пищи.
Диетические советы для здоровья зубов будущей мамы
Основными источниками «кормления бактерий» выступают углеводы. Поэтому лучше ограничить приём продуктов, которые богаты углеводами (как правило, это сладости), придерживаясь следующих советов:
- Употребление продуктов, содержащих кальций, содействует максимальной защите зубов от повреждений – капуста, хлеб, молочные продукты, картофель.
- Зубные ткани нуждаются в элементах фосфора и фтора – горох, фасоль, сыры, гречневая крупа, мясо, куриные яйца, печень трески.
- Не оставляйте без внимания твёрдую пищу (зубы должны получать постоянную нагрузку) – сырые овощи, сухари, орехи.
Посещение стоматолога при беременности и лечение зубов
Идеальный вариант для женщины – санирование (комплексное лечение ВСЕЙ полости рта, включая отбеливание) ещё на стадии планирования ребёнка. Такой шаг не всегда возможен, но пренебрегать посещением стоматолога нельзя (достаточно 2-3 посещения при условии отсутствия заболеваний ротовой полости у будущей мамы).
Бытует ошибочное мнение – нельзя лечить зубы во время беременности. Это неверное представление. Лечение зубов не представляет угрозы – ни для женщины в положении, ни для её ребёнка. Доктор без труда подберёт подходящие препараты (включая минимальную дозу анестезии), согласно сроку беременности. А вот рентген на первых неделях противопоказан.
Некоторые ЗАПРЕТЫ для будущих мам
- Запрещается применение мышьяка для лечения зубов
- Запрещается осуществлять процедуры отбеливания зубов
- Запрещается использование анестетиков, содержащих адреналин
- Запрещается нервничать перед посещением стоматолога
Обратите внимание! По данным статистики – риск преждевременных родов у женщин с наличием воспалительных очагов в ротовой полости на 16% выше. Инфекционное состояние в полости рта просачивается через гематоплацентарный барьер, заражая тем самым малыша.
Ожидание ребёнка – это огромное счастье.
И пусть это счастье будет здоровым!
Старение и здоровье зубов (гериатрия)
Общий
Ксеростомия поражает 30% пациентов старше 65 лет и до 40% пациентов старше 80 лет; в первую очередь это неблагоприятный эффект лекарств, хотя он также может быть результатом сопутствующих состояний, таких как диабет, болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. 5, 8, 23 Ксеростомия, хотя и часто встречается у пожилых пациентов, чаще встречается у тех, кто принимает более 4 рецептурных лекарств в день. 5 Сухость во рту может вызвать мукозит, кариес, трещины на губах и трещинах на языке. 8 Рекомендации для людей с сухостью во рту: пить или, по крайней мере, пить обычную воду в течение дня 5, 8 и ограничивать употребление алкогольных напитков и напитков с высоким содержанием сахара или кофеина, таких как соки, газированные напитки, чай или кофе (особенно с сахаром) .8Пожилые люди подвергаются повышенному риску корневого кариеса из-за увеличения рецессии десны, обнажающей поверхности корня, и увеличения использования лекарств, вызывающих ксеростомию; примерно у 50% людей старше 75 лет кариес корня поражает хотя бы один зуб. 2, 24, 25 Десять процентов пациентов в возрасте от 75 до 84 лет страдают вторичным коронарным кариесом; это, вероятно, связано с преобладанием реставраций у пожилых людей. 23 Принятие хорошей гигиены полости рта, которая включает использование вращающихся / колеблющихся зубных щеток и использование местных фторидов (например, ежедневное полоскание рта, зубная паста с высоким содержанием фтора и регулярное нанесение фторидного лака), а также внимание к рациону питания. рекомендовано в литературе. 8, 23, 25 В систематическом обзоре 2017 г. оценивалась эффективность диаминфторида серебра (SDF) в лечении кариеса у пожилых людей, обнаружено 3 рандомизированных контролируемых испытания, проведенных в Гонконге и посвященных эффективности SDF при корневом кариесе, и ни одного. устранение коронарного кариеса. 26 Три клинических испытания подтвердили использование SDF для профилактики и остановки корневого кариеса у пожилых людей; Несмотря на то, что не сообщалось о серьезных побочных эффектах, SDF действительно вызывает темное окрашивание обработанных поражений и должен применяться повторно для сохранения эффективности.
Поскольку сердечно-сосудистые заболевания распространены среди пожилых людей, Уануну и Хаас предложили ограничить дозу адреналина, содержащегося в анестетиках, до 0,04 мг. 13 Авторы 13 рекомендуют, что даже без явных сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе использование адреналина у пожилых взрослых пациентов должно быть сведено к минимуму из-за ожидаемого эффекта старения на сердце. Они рекомендуют контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений при рассмотрении возможности многократного введения местного анестетика, содержащего адреналин, пожилым людям. 13
Когнитивные ограничения, влияющие на стоматологическую помощь и уход за полостью рта в домашних условиях
Пациенты с тяжелыми когнитивными нарушениями, включая деменцию, подвергаются повышенному риску развития кариеса, заболеваний пародонта и инфекций полости рта из-за снижения способности заниматься домашним уходом за полостью рта. 14 Обучение лиц, осуществляющих уход, и пациентов является важной частью этапа профилактики и лечения заболеваний стоматологической помощи. 5, 14Общение во время визита к стоматологу может быть затруднено, если у пожилого человека есть когнитивные нарушения.Рекомендуется свести к минимуму количество людей, отвлекающих факторов и шума в операционной при оказании помощи пациенту с деменцией, хотя доверенный опекун в палате может успокоить пациента. 27 К пациентам следует подходить спереди, на уровне глаз, и важно использовать невербальную коммуникацию, такую как улыбка и зрительный контакт. 27 Дантист должен начать разговор с того, что представится. Поскольку пациент с когнитивными ограничениями может легко перегружаться информацией, инструкции должны быть простыми, а предложения — короткими, например: «Пожалуйста, откройте рот.” 27
Поскольку когнитивные нарушения или слабоумие могут повлиять на способность пациента следовать инструкциям после челюстно-лицевой хирургии, практикующим врачам рекомендуется обеспечить местный гемостаз (например, наложение швов, местное кровоостанавливающее средство, методы сохранения лунок) до увольнения из стоматологической практики. . 14
Пациентам, перенесшим стоматологию с когнитивными ограничениями, следует рекомендовать чистить зубы два или более раз в день; Следует рассмотреть возможность использования электрической зубной щетки или зубной щетки на батарейках. 14 Следует по возможности последовательно придерживаться одного и того же режима ухода за полостью рта. 14 У пациентов со съемными протезами устройство (а) следует снимать, осматривать и очищать перед сном и возвращать в рот утром. 14
Физические и сенсорные ограничения, влияющие на стоматологическую помощь и уход за полостью рта в домашних условиях
Пациенты с потерей слуха : Стоматологи должны говорить с пожилыми пациентами медленно, четко и громко, чтобы улучшить слух и понимание. 27 Важно следить за тем, чтобы громкая и медленная речь не привносила покровительственный или снисходительный тон голоса. 27 Yellowitz в Практическое руководство ADA для пациентов с заболеваниями 14 советует следующее при общении с пациентами с потерей слуха и / или слуховыми аппаратами:- У пациентов, которые читают по губам, обращаются к пациенту во время разговора, говорите четко и естественно; и убедитесь, что ваши губы видны (снимите маску).Будьте на одном уровне с пациентом.
- Привлекайте внимание пациента легким прикосновением или сигналом, прежде чем начать говорить. Убедитесь, что пациент смотрит на вас, когда вы говорите, и избегайте технических терминов. Используйте письменные инструкции и выражения лица.
- Сообщите пациенту перед началом использования стоматологического оборудования или при его замене, что приведет к изменению восприятия, например, вибрациям от низкоскоростного наконечника по сравнению с высокоскоростным.
- У пациентов со слуховыми аппаратами минимизируйте фоновый шум при разговоре.Избегайте резких звуков и не приближайте руки к слуховым аппаратам. Пациенты могут захотеть отрегулировать или выключить слуховые аппараты во время лечения.
- Письменные и иллюстрированные материалы и веб-сайты могут быть использованы для разъяснения стоматологической информации, процедур и послеоперационных инструкций
Пациенты с потерей зрения : Возрастные нарушения зрения, такие как катаракта, глаукома или пресбиопия, могут снизить способность человека обрабатывать невербальные разговорные сигналы, которые часто передаются визуально. 27 Помогите пациенту четко видеть демонстрации и читать письменные материалы, включая карточки встреч и инструкции. 14 Следующие инструменты и стратегии 14 могут помочь пожилым людям с нарушениями зрения в стоматологическом кабинете:
- Журналы с крупным шрифтом в зале ожидания
- Хорошее освещение во всем офисе; добавить точечное / рабочее освещение в областях, используемых для заполнения форм
- Большая печать на бутылках с рецептами
- Установите жалюзи или шторы, чтобы уменьшить блики
- Используйте контрастные цвета на дверных ручках, вешалках для полотенец и указателях ступеней
Пациенты с физическими ограничениями / потерей подвижности : Остеоартрит или ревматоидный артрит кисти, пальцев, локтя, плеча и / или шеи может повлиять на способность человека поддерживать качественный уход за полостью рта в домашних условиях. 14 Модификация ручек ручной зубной щетки (например, с помощью ремней Velcro® или прикрепление ручки к рулю велосипеда) или использование электронной зубной щетки с широкой удобной ручкой может помочь приспособиться к утрате подвижности. 14 Держатели зубной нити или чистящие средства / щетки для межзубных промежутков могут помочь в чистке между зубами. 14 Увеличение частоты чисток и осмотров зубов может способствовать оптимальному поддержанию гигиены полости рта. 14
Ваш план ухода за полостью рта
Хорошее здоровье полости рта — это не только чистка зубов.Чтобы ваши зубы и полость рта оставались здоровыми на всю жизнь, вы должны выполнить следующие действия. Вот что вам следует принять во внимание:
1. Определите свои потребности в отношении здоровья полости рта.
Поговорите со своим стоматологом, другим специалистом по уходу за полостью рта или гигиенистом о любых особых состояниях во рту и о любых способах, которыми ваше здоровье / состояние здоровья влияют на ваши зубы или здоровье полости рта. Например, лечение рака, беременность, сердечные заболевания, диабет, зубные протезы (зубные протезы, брекеты) — все это может повлиять на здоровье вашей полости рта и может потребовать изменения ухода за полостью рта и / или зубами.Обязательно сообщите своему стоматологу, если у вас произошли изменения в вашем общем состоянии здоровья или в приеме каких-либо лекарств, которые вы принимаете с момента вашего последнего посещения стоматолога.
2. Разработайте и следуйте ежедневному распорядку здоровья полости рта.
Основываясь на обсуждениях с вашим врачом-стоматологом о возможных состояниях здоровья, разработайте режим гигиены полости рта, которому будет легко следовать каждый день. Например, людям с особыми заболеваниями, включая беременность и диабет, могут потребоваться дополнительные инструкции и, возможно, лечение, чтобы сохранить здоровье рта.Убедитесь, что вы понимаете необходимость дополнительного ухода и / или лечения, выполняете дополнительные задачи и включаете их в свой распорядок дня.
3. Используйте фторид.
Дети и взрослые получают пользу от употребления фторидов. Фтор укрепляет развивающиеся зубы у детей и предотвращает разрушение зубов как у детей, так и у взрослых. Зубные пасты и ополаскиватели для рта содержат фтор. Уровни фторидов в водопроводной воде могут быть недостаточно высокими без добавок для предотвращения кариеса. Обратитесь в службу водоснабжения, чтобы определить уровень для вашего района.Поговорите со своим стоматологом о ваших потребностях в фторидах. Спросите, необходимы ли вам фторидные добавки или более сильнодействующий фторидный продукт, отпускаемый по рецепту.
4. Ежедневно чистите щеткой, пользуйтесь нитью и полощите.
Чистите зубы не реже двух раз в день (утром и перед сном) и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день. Еще лучше чистить зубы после каждого приема пищи и перекуса. Эти действия удаляют зубной налет, который, если его не удалить, соединяется с сахарами с образованием кислот, которые приводят к кариесу. Бактериальный налет также вызывает заболевания десен и другие заболевания пародонта.
Антибактериальные полоскания для полости рта также уменьшают количество бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен, а полоскание с фтором помогает предотвратить кариес.
5. Соблюдайте сбалансированную диету и ограничьте количество перекусов.
Ешьте разнообразные продукты, но ешьте меньше продуктов, содержащих сахар и крахмал (например, печенье, торты, пироги, конфеты, мороженое, сухофрукты и изюм, безалкогольные напитки, картофельные чипсы). Эти продукты выделяют во рту больше всего кислот, которые начинают процесс разложения. Если вы все-таки перекусите, почистите зубы после этого или жуйте жевательную резинку без сахара.
6. Если вы употребляете табачные изделия, бросьте.
Курение сигарет или употребление бездымных табачных изделий увеличивает риск рака полости рта и рака гортани, глотки и пищевода; заболевания десен; неприятный запах изо рта; изменение цвета зубов; и другие проблемы со здоровьем полости рта и общего состояния.
7. Регулярно проверяйте свой рот.
Узнайте, как выглядит ваш собственный рот и зубы, часто осматривая его. Таким образом, вы сможете обнаружить любые изменения на ранней стадии и исследовать их у стоматолога.Обратите внимание на появление пятен, повреждений, порезов, опухолей или новообразований на деснах, языке, щеках, внутренней части губ, дне и небе. Осмотрите зубы на предмет наличия сколов или трещин, обесцвечивания и расшатывания. Если у вас изменился прикус или появилась боль, как можно скорее позвоните своему стоматологу. Устный экзамен особенно важно проводить, если вы курите, поскольку у вас повышенный риск развития рака полости рта.
8. Регулярно посещайте стоматолога.
Стандартная рекомендация — посещать стоматолога два раза в год для осмотра и чистки. Поговорите со своим стоматологом о наиболее подходящей для вас частоте.
9. Развивайте партнерские отношения со своим стоматологом.
Не бойтесь обращаться к стоматологу за дополнительной информацией, если вы не понимаете, какое лечение или процедура. У вас должна быть возможность свободно и откровенно поговорить со своим стоматологом. Вот вопросы, которые вы, возможно, захотите задать:
- Какие существуют варианты лечения того или иного состояния зубов?
- Чем отличаются эти варианты по стоимости и долговечности?
- Все ли варианты решают проблему? Каковы преимущества и недостатки каждого варианта?
- Из рекомендуемых стоматологических процедур: какие из них абсолютно необходимы, какие менее срочные, какие являются факультативными, а какие являются чисто косметическими?
- Каковы последствия несвоевременного лечения?
- Сколько будет стоить лечение?
- Когда следует платить?
- Какой способ оплаты ожидает ваш стоматолог?
- У вас есть четкое представление обо всех сборах, методах и графиках оплаты?
Здоровье полости рта для пожилых людей: быстрые советы — MyHealthfinder
Забота о зубах и деснах по мере взросления может предотвратить такие проблемы, как зубная боль, кариес (кариес) и выпадение зубов.Здоровый рот также помогает вам хорошо питаться и получать удовольствие от еды.
Особенно важно заботиться о своих зубах и деснах, если у вас есть такое заболевание, как диабет или болезнь сердца, или если вы принимаете лекарства, которые могут вызвать проблемы со здоровьем полости рта.
Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы сохранить здоровье зубов и десен по мере взросления.
Чистите зубы зубной нитью каждый день.
Чистка щеткой и зубной нитью помогает удалить зубной налет, липкую пленку бактерий (микробов).Если на зубах накапливается налет, это может вызвать кариес или заболевание десен.
- Чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день. Расчесывайте после завтрака и перед сном.
- Ежедневно пользуйтесь зубной нитью. Если у вас возникли проблемы с чисткой зубной нитью, попросите стоматолога использовать вместо нее специальную щетку или зубочистку.
Следите за изменениями во рту.
Ваш риск заболеть раком полости рта увеличивается с возрастом. Если вы заметили какие-либо изменения во рту, важно их проверить.
Обратитесь к врачу или стоматологу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов более 2 недель:
- Пятно во рту, губе или горле, которое вызывает дискомфорт или болезненность
- Шишка или толстая область во рту, губе или горле
- Белое или красное пятно во рту
- Проблемы с жеванием, глотанием или движением челюсти или языка
- Онемение языка или рта
- Отек челюсти
- Боль в одном ухе без потери слуха
Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и чистки.
Нет единого правила того, как часто люди должны посещать стоматолога — это зависит от человека. В следующий раз, когда вы будете проходить осмотр и чистку, спросите своего стоматолога, как часто вам нужно приходить.
Имейте в виду, что Medicare не оплачивает обычную стоматологическую помощь. Возможно, вы захотите получить частную стоматологическую страховку. Получите помощь в поиске недорогой стоматологической помощи.
Поговорите со своим врачом о сухости во рту.
Сухость во рту означает недостаток слюны (слюны), чтобы он оставался влажным.Из-за сухости во рту становится трудно есть, глотать или говорить. Это также может привести к кариесу или инфекции.
Сухость во рту — побочное действие некоторых лекарств. Это также может произойти, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем (например, диабет) или если вы проходите курс химиотерапии или лучевой терапии (лечение рака).
Если у вас сухость во рту, поговорите со своим врачом или стоматологом и спросите, что вы можете сделать.
Соблюдайте здоровые привычки.
- Ешьте здоровую пищу и избегайте сладких продуктов и напитков.Это может помочь предотвратить разрушение зубов и полезно для вашего здоровья в целом.
- Не курите и не используйте другие табачные изделия. Курение сигарет, жевание табака или употребление нюхательного табака повышает риск рака полости рта. Курение также увеличивает риск заболевания десен.
- Если вы курите, позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) для получения бесплатной помощи в отказе от курения.
- Если вы употребляете алкоголь, пейте только в умеренных количествах. Это означает, что не более 1 порции в день для женщин или 2 порций в день для мужчин.Пьянство увеличивает риск рака полости рта.
Хорошее здоровье полости рта начинается рано
Разрушение зубов (кариес или кариес) — одно из наиболее распространенных хронических детских заболеваний в Соединенных Штатах. Хорошая новость в том, что есть способы предотвратить это. Даже самые крошечные зубы могут разрушиться. Есть привычки, которые вы можете начать прямо сейчас, чтобы сохранить зубы вашего ребенка здоровыми. И когда это Появляется первый зуб, педиатр тоже может сохранить его здоровым. Это то что тебе нужно знать.Кто может заразиться кариесом?
Все, даже младенцы, могут получить кариес. Некоторые вещи подвергают детей большему риску, например, жизнь в бедности, принадлежность к группе этнических или расовых меньшинств или особые потребности в медицинском обслуживании. Есть и другие причины, по которым ребенок может подвергаться высокому риску.
- Мать или лицо, осуществляющее уход за ребенком, в течение последних 12 месяцев страдали кариесом или не имеют постоянного источника стоматологической помощи.
- На зубах ребенка белые пятна.Эти пятна являются признаком того, что зуб теряет кальций и минералы, которые поддерживают его прочность.
- На зубах имеются коричневые, коричневые или черные пятна или вы видите ямки (ямки). Это признак того, что зуб разрушается.
Как вода помогает
К счастью, водопроводная вода вашей семьи, вероятно, к нему добавлен фторид. Фторид — безопасный и полезный ингредиент для борьбы с кариесами, который добавляли в питьевую воду с тех пор, как 1945.
Фторид — это природный минерал, который может замедлить или остановить образование полостей.Когда ты пейте воду каждый день, фтор мешает бактериям во рту вырабатывать кислоту. Фтор также восстанавливает зубную эмаль (внешний слой зуба) и даже делает зубы более прочными.
Обратитесь в местное агентство водоснабжения, чтобы узнать, есть ли в вашей воде фтор. Польза для здоровья проявляется, когда в питьевой воде содержится 0,7 мг / л фтора. Если в вашем коммунальном водоснабжении нет фтора или вы живете в частном колодце, спросите у врача, следует ли вам выписать рецепт на капли фтора или жевательные таблетки для вашего ребенка.
Фторсодержащая зубная паста
Как только у вашего ребенка прорезывается первый зуб, пора начинать пользоваться зубной пастой с фтором. Вот как это сделать:
- Используйте крошечный мазок размером с рисовое зерно до 3 лет. Чистите зубы не реже двух раз в день. Лучше всего чистить их сразу после завтрака и перед сном.
- Используйте фторсодержащую зубную пасту размером с горошину, когда вашему ребенку 3 года. Научите ребенка плевать, не ополаскивая.
- Лучше всего нанести зубную пасту на зубную щетку до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 лет.
- По мере взросления позволяйте ребенку пользоваться собственной зубной щеткой. До тех пор, пока детям не исполнится 7 или 8 лет, вам нужно будет помогать им чистить зубы дважды в день в течение как минимум 2 минут. Попробуйте сначала почистить им зубы, а затем дать им закончить.
Зубная щетка должна быть последней вещью, которой ребенок прикасается к зубам каждую ночь ….
Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой на ночь или во время сна. Также не рекомендуется позволять ребенку использовать бутылочку, наполненную сладким напитком, или обмакивать ребенка в бутылочку.
соску в чем-нибудь сладком, например, в сахаре или меде.Если вы уложили ребенка спать с бутылочкой, наполняйте ее только водой. Вы можете дать ребенку около 4-8 унций
воды в день, начиная примерно с 6 месяцев. (Помните, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев.)
Специальные меры по предотвращению кариеса
Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, ваш педиатр примет решение. начать проходить обследование полости рта и подать заявку фтористый лак.Педиатры обучаются нанесению фторсодержащего лака, потому что многие маленькие дети не видят стоматолога или не имеют доступа к нему, пока не станут старше. Всем младенцам и детям следует наносить фторидный лак каждые 6 месяцев до 5 лет. Детям он может понадобиться каждые 3 месяца, если у них повышен риск разрушения зубов.
Лак используется для предотвращения или замедления разрушения зубов. Он окрашен сверху и по бокам каждого зуба и быстро затвердевает. Процесс безопасен и не повредит.
Помните
Здоровье полости рта начинается рано.Будьте готовы обсудить план вашей семьи относительно «стоматологического дома». Всем детям необходим доступ к стоматологу для регулярного ухода. Посетите стоматолога вашего ребенка до его первого дня рождения или в течение шести месяцев после первого зуба. Во время этого первого визита ваш стоматолог может легко проверить зубы вашего ребенка и определить частоту будущих стоматологических осмотров.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Что означает плановая стоматологическая помощь и зачем она нужна?
01 декабря 2019 г.
Хотите понять, что такое рутинная стоматологическая помощь? Если вы хотите, чтобы ваш рот был здоровым, регулярное посещение стоматолога имеет жизненно важное значение. Когда ваш рот находится в здоровом состоянии, вероятность того, что остальная часть вашего тела также будет здоровой, является реалистичным предположением.Готовы ли вы узнать, как часто вам нужно посещать стоматолога для поддержания хорошего здоровья полости рта? Мы постараемся ответить на этот вопрос и многое другое в этой статье для вашей пользы.
Запишитесь на текущую стоматологическую помощьАмериканская стоматологическая ассоциация рекомендует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для проверки и чистки. Поэтому вам нужно будет решить, как часто вам следует получать рекомендованную стоматологическую помощь. ADA представила свои рекомендации по поддержанию оптимального здоровья полости рта, как это определено стоматологом.Это означает, что, хотя вы можете следовать общему правилу посещать стоматолога каждые шесть месяцев, возможно, вам придется совершать дополнительные посещения в зависимости от состояния здоровья полости рта.
Что влечет за собой плановая стоматологическая помощь?
Регулярное посещение стоматолога для повседневной стоматологической помощи просто означает, что вы посещаете стоматолога для чистки и осмотра, даже если у вас нет проблем с полостью рта. Многие люди часто ходят к стоматологу только тогда, когда у них есть какие-либо заболевания полости рта.Даже в таких случаях они предпочитают посещать ближайшего ко мне стоматолога, а не своего обычного стоматолога для ухода за зубами. По неизвестным причинам люди не понимают, что проблемы, с которыми они сталкиваются, можно было бы предотвратить, если бы они регулярно посещали стоматолога. Пациенты, у которых есть цель предотвратить проблемы с ротовой полостью, регулярно посещают стоматолога, хорошо зная, что вероятность возникновения каких-либо проблем со здоровьем полости рта уменьшается, что делает рутинный стоматологический уход чрезвычайно важным.
Почему так важно посещение стоматолога?
Никогда не следует упускать из виду или недооценивать важность регулярных посещений стоматолога.Когда вы регулярно посещаете стоматолога, вероятность того, что у вас диагностированы проблемы с зубами, такие как заболевание десен, кариес и кариес, уменьшается. Стоматологические проблемы всегда нужно решать раньше, чем позже, потому что это помогает стоматологу исправить любые проблемы с ротовой полостью, от которых может страдать пациент.
Рекомендации по регулярной чистке
Регулярное стоматологическое обслуживание будет доступно с профессиональной чисткой зубов. Это один из лучших методов для стоматологических пациентов, позволяющий предотвратить диагностику проблем с ротовой полостью.Стоматологи, предлагающие обычную стоматологическую помощь в Омахе, штат Невада, рекомендуют чистить зубы своим пациентам каждые шесть месяцев. Однако многие пациенты посещают их регулярно, и поэтому чистка требуется только один раз в год. Регулярные визиты пациента к стоматологу были бы полезны пациенту и позволили бы им иметь здоровую полость рта, исключив необходимость чистить зубы так же часто, как людям, которые не получают стоматологической помощи регулярно.
Запишитесь к стоматологу сегодняНемедленно запишитесь на обычную стоматологическую помощь
Если вам интересно, в чем разница между рутинной и базовой стоматологической помощью, вы должны понимать, что и то, и другое почти одинаково.Базовая стоматологическая помощь направлена на то, чтобы вы узнали, как можно ухаживать за зубами, соблюдая надлежащий режим домашнего ухода. Он информирует вас о том, как вы должны чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и поддерживать хороший образ жизни, придерживаясь правильных диетических привычек. Ваш стоматолог или гигиенист может даже рассказать о правильных методах гигиены полости рта и может помочь вам найти области вашего рта, которые требуют дополнительного внимания во время чистки зубов щеткой и зубной нитью.
Только потому, что вы получили всю необходимую информацию о базовой стоматологической помощи, у вас не может создаться впечатление, что вы можете упустить из виду обычную стоматологическую помощь стоматолога.Дантист может выявить проблемы, которые вы можете не замечать при оказании базовой стоматологической помощи. Он или она также сможет предложить меры по исправлению положения, когда заметят какие-либо недостатки во рту. Таким образом, хотя полезно иметь информацию об обеих разновидностях стоматологической помощи, вы должны понимать, что ни один из них нельзя упускать из виду в пользу другого. Базовый стоматологический уход обеспечивает поддержание ваших зубов в хорошем состоянии в домашних условиях, а регулярный стоматологический уход дает вам возможность получить экспертное заключение о здоровье полости рта у стоматолога.Таким образом, эти два аспекта можно рассматривать как взаимосвязанные и выполнять их как важнейшие требования для вашего общего состояния здоровья.
Обзор
Цель
Американская академия детской стоматологии ( AAPD ) признает, что пациент-подросток имеет уникальные потребности. Эта передовая практика отвечает этим уникальным потребностям и предлагает общие рекомендации по их управлению. Эта передовая практика служит сводным документом; более подробная информация по этим темам представлена в упомянутых правилах гигиены полости рта и руководящих принципах клинической практики AAPD.
Методы
Этот передовой метод был разработан Комитетом по клиническим вопросам и принят в 1986 году. 1 Этот документ Совета по клиническим вопросам является пересмотром предыдущей версии, последний раз редактировался в 2015 году. 2 Обновление включает электронный поиск с использованием термин «подросток» в сочетании с: зубами, гингивитом, пирсингом в полости рта, герметиками, здоровьем полости рта, кариесом, употреблением табака, зубной травмой, травмой ротовой полости, пародонтом, эстетикой зубов, бездымным табаком, питанием и диетой; поля: все; пределы: люди, английский язык, клинические испытания.Рецензенты согласились включить 105 статей с электронным и ручным поиском, которые соответствовали определенным критериям. Когда данных было недостаточно или они были неубедительными, рекомендации основывались на экспертном и / или консенсусном мнении опытных исследователей и клиницистов.
Фон
Подростковый возраст относится к периоду ускоренного биологического роста, изменений и смены социальных ролей, который ликвидирует разрыв от детства к взрослой жизни. 3 Определение подросткового возраста изменилось из-за ускоренного наступления половой зрелости, задержки смены ролей (например,g., завершение образования, вступление в брак, отцовство), а также влияние беспрецедентных социальных сил, таких как социальные сети. 3 Возраст не 10-19 лет, а период от 10 до 24 лет. 3 Американская академия педиатрии делит подростковый возраст на три возрастные группы, включая раннюю (11-14 лет), среднюю (15-17 лет) и позднюю (18-21 лет). 4
У пациента-подростка выявлены особые потребности 5 из-за: (1) потенциально высокого уровня кариеса; (2) тенденция к плохой гигиене полости рта, неправильному питанию и обычному доступу к гигиене полости рта; (3) повышенный риск заболеваний пародонта и травматических повреждений; (4) повышенное эстетическое желание и осознание; (5) повышенный риск заболеваний пародонта и травматических повреждений; (6) стоматологическая фобия; (7) возможное употребление табака, никотина, алкоголя и других рекреационных наркотиков; (8) желание пирсинга в полости рта; (9) повышенный риск беременности или инфекций, передаваемых половым путем; (10) расстройства пищевого поведения; и (11) уникальные социальные и психологические потребности. 6-11
Лечение пациента подросткового возраста может быть многогранным и сложным. Точный, исчерпывающий и актуальный медицинский, стоматологический и социальный анамнез необходим для правильного диагноза и эффективного планирования лечения. Знание истории болезни пациента необходимо для снижения риска ухудшения состояния здоровья при оказании стоматологической помощи. В некоторых случаях родители или члены семьи не знают об определенных условиях, с которыми сталкивается пациент-подросток.Практикующий стоматолог должен заверить пациента-подростка в доверии и конфиденциальности в определенных ситуациях. Если родитель не может предоставить адекватные подробности относительно истории болезни пациента, может быть рекомендована консультация с врачом. 12
Растет число подростков, страдающих гендерной дисфорией и, возможно, рассматривающих или получающих медицинские или медицинские услуги, связанные с гендерной идентичностью. 13,14 В настоящее время распространенность трансгендерной и неконформной молодежи составляет около двух процентов. 15 Бланки истории болезни должны позволять молодежи предоставлять информацию о поле, юридическом и предпочтительном имени, а также предпочтительных местоимениях. 16 Персонал стоматологического кабинета должен определять предпочтения, а используемая терминология должна быть единообразной для всего персонала. Трансгендерная и гендерная молодежь может подвергаться повышенному риску расстройств пищевого поведения или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. 17,18 Особое внимание следует уделять выявлению стоматологических и системных состояний, которые могут быть связаны с такими расстройствами.
Рекомендации
В данном руководстве рассматриваются некоторые особые потребности подростков и предлагаются общие рекомендации по их ведению.
Кариес
Подростковый возраст является периодом значительной активности кариеса для многих людей. Исследования показывают, что общая частота кариеса снижается, но остается самой высокой в подростковом возрасте. 19 Незрелая эмаль постоянного зуба, 20 общее увеличение восприимчивых поверхностей зубов и факторы окружающей среды, такие как диета, независимость обращаться за медицинской помощью или избегать ее, низкий приоритет гигиены полости рта и дополнительные социальные факторы также могут способствовать восходящий наклон кариеса в подростковом возрасте. 21-25 Было показано, что нелеченый кариес и отсутствие зубов оказывают негативное влияние на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта ( OHRQoL ), однако восстановленные зубы не были связаны с худшим OHRQoL. 26 Для стоматолога важно подчеркнуть положительные эффекты, которые фторирование, профессиональное местное лечение фторидами, рутинный профессиональный уход, обучение пациентов и личная гигиена могут иметь в противодействии изменяющейся структуре кариеса среди подростков. 6-8
Лечение кариеса
Первичная профилактика
Фторид: Фторирование доказало свою безопасность и высокую эффективность в профилактике и борьбе с кариесом. 27 Подростки могут получить пользу от фтора в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте. 8 Хотя системная польза от включения фторида в развивающуюся эмаль не считается необходимой после 16 лет, местная польза может быть получена с помощью оптимально фторированной воды, профессионально применяемых и прописанных
составов и фторированных средств для ухода за зубами. 28,29
Рекомендации: Подросток должен получать максимальную пользу фторида в зависимости от оценки риска: 29,30
- Рекомендуется чистить зубы дважды в день фторированным средством для ухода за зубами для обеспечения постоянного местного эффекта. 27
- профессионально применяемые средства для лечения фтором должны основываться на оценке риска кариеса отдельного пациента, как это определено стоматологом пациента. 27,29
- фторидные продукты для местного применения, отпускаемые по рецепту, для домашнего применения (например,g., 0,4% геля фторида олова, 0,5% геля или пасты фторида, 0,2% раствора фторида натрия [ NaF ] для полоскания) можно использовать, если на это указывает характер кариеса или статус риска кариеса. 27
- Системный прием фтора путем оптимального фторирования питьевой воды или профессиональных добавок рекомендуется до 16 лет. Добавки следует давать только после оценки всех других источников фтора. 27
Гигиена полости рта: Подростковый возраст может быть временем повышенной активности кариеса и заболеваний пародонта из-за повышенного потребления
кариесогенных веществ и невнимания к процедурам гигиены полости рта. 21 Подростки становятся более независимыми, и чистка зубов
может стать менее приоритетной. Пациенты-подростки нуждаются в поощрении и мотивации, чтобы регулярно чистить зубы фторированной зубной пастой и нитью. Обсуждения, касающиеся гигиены полости рта, могут подчеркнуть преимущества местного действия фторида, удаления налета с поверхностей зубов, а также уменьшения неприятного запаха изо рта и улучшения эстетики. 8,31
Рекомендации:
- Подростков следует обучать и мотивировать поддерживать личную гигиену полости рта путем ежедневного удаления зубного налета, включая использование зубной нити, с частотой и техникой, основанной на индивидуальной картине заболевания и потребностями в гигиене полости рта. 31
- Профессиональное удаление зубного налета и зубного камня настоятельно рекомендуется подросткам, при этом частота такого вмешательства зависит от индивидуального риска кариеса / пародонтоза, установленного стоматологом пациента. 31,32
Управление питанием: Многие подростки подвергаются воздействию и потребляют большое количество рафинированных углеводов и кислотосодержащих напитков в виде газированных напитков, высокоэнергетических спортивных напитков и нездоровой пищи, а также после употребления кофе. 8,22,23,25,33 Подростку могут помочь анализ и изменение диеты.
Рекомендации: Анализ диеты, наряду с профессионально разработанными рекомендациями для максимального общего и стоматологического здоровья, должен быть частью управления стоматологическим здоровьем подростка. 34
Герметики: Нанесение герметика — это эффективный метод профилактики кариеса, который следует рассматривать в индивидуальном порядке.Герметики рекомендованы для любых зубов, первичных или постоянных, которые, как считается, подвержены риску ямочного и фиссурного кариеса. 7,23,36-38 Риск кариеса может увеличиваться из-за изменений в привычках пациента, микрофлоре полости рта или физическом состоянии, а незапломбированные зубы впоследствии могут выиграть от применения герметика. 37
Рекомендации: Подросткам с риском кариеса необходимо накладывать герметики. Риск кариеса у человека может со временем измениться; Периодическая переоценка потребности в герметике показана в подростковом возрасте. 37
Вторичная профилактика
Профилактическая помощь: Профилактическая стоматологическая помощь на регулярной основе может предотвратить заболевание полости рта или выявить уже существующее заболевание на его ранних стадиях. Пациент-подросток, состояние полости рта которого не контролируется обычным стоматологом, может иметь прогрессирующий кариес, пародонтоз или другое поражение полости рта, срочно нуждающееся в профессиональной оценке и обширном лечении.
Рекомендации:
- Время периодических осмотров должно учитывать индивидуальные потребности и показатели риска, чтобы определить наиболее рентабельную профилактическую пользу для подростков. 30
- Первичное и периодическое рентгенографическое обследование должно быть частью клинической оценки. Тип, количество и частоту рентгенограмм следует определять только после осмотра полости рта и сбора анамнеза. По возможности должны быть доступны ранее облученные рентгеновские снимки для сравнения. Следует соблюдать принятые в настоящее время рекомендации по рентгенографическому облучению (т. Е. Соответствующие снимки, основанные на истории болезни, риске кариеса, истории заболеваний пародонта и оценках роста и развития). 38
Реставрационная стоматология: Имеются данные, позволяющие предположить остановку или устранение некавитированного кариеса с помощью герметиков, пятипроцентного NaF-лака, 1,23-процентного геля с подкисленным фторидом фосфата (APF) и 5000 частей на миллион фторидной зубной пасты для определенных участков
в молочных и постоянных зубах, а также при запущенных кариозных поражениях на молочных зубах — 38-процентный диаминфторид серебра (SDF). 39 В случаях, когда реминерализация некавитированных деминерализованных поверхностей зубов не дает результата, что подтверждается прогрессированием кариозных поражений, необходимы зубные реставрации.При выборе реставрационного материала необходимо учитывать сохранение структуры зубов, эстетики и индивидуальных потребностей каждого пациента. 40 Моляры с обширным кариесом или деформированной, гипопластической или гипоминерализованной эмалью, для которых традиционные реставрации из амальгамы или композитной пластмассы невозможны, могут потребовать реставрации с полным покрытием. 37 Небольшие некавитированные межзубные кариозные поражения и постортодонтические белые пятна на лице можно лечить с помощью инфильтрации смолой. 37,41,42
Рекомендации: Каждого пациента-подростка и каждого реставратора необходимо оценивать индивидуально. Желательно сохранение некариозной структуры зуба. Направление следует направлять, когда потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. 37
Заболевания пародонта
Подростковый возраст может быть критическим периодом для состояния пародонта человека. Эпидемиологические и иммунологические данные свидетельствуют о том, что необратимое повреждение тканей пародонтом начинается в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте. 10,43 Заболевания десен становятся распространенными в подростковом возрасте. 44,45 Кариес зубов, затрудненное дыхание, скученность и прорезывание зубов предрасполагают подростков к гингивиту. 44 Гормональные изменения в подростковом возрасте предположительно являются причиной повышенной распространенности 45 , при этом исследования показывают, что увеличение половых гормонов в период полового созревания влияет на состав поддесневой микрофлоры, изменяя воспалительную реакцию десен и вызывая усиленное воспаление десен. , даже при наличии небольшого количества налета. 44 Другие исследования показывают, что циркулирующие половые гормоны могут изменять проницаемость капилляров и увеличивать накопление жидкости в тканях десен, и этот воспалительный гингивит считается временным, поскольку организм приспосабливается к постоянному присутствию половых гормонов. 46
Состояния, поражающие подростков, включают, но не ограничиваются ими, гингивит, вызванный биопленкой зубного налета, заболевание десен, не вызванное зубным налетом, пародонтит (включая хронические и агрессивные формы), некротический периодонтит, пародонтит как проявление системного заболевания, пародонтальный абсцесс, эндодонтические-пародонтальные поражения, слизисто-десневые деформации (т.э., рецессия десны), окклюзионные травмы и периимплантные заболевания. 44,45 Тяжесть состояния пародонта оценивается с помощью клинического и рентгенологического обследования и может быть дополнительно охарактеризована стадией и классификацией клинической картины. 47 Ранняя диагностика заболеваний пародонта у детей важна, особенно при наличии системных факторов риска (например, плохо контролируемый диабет, лейкемия, курение, недоедание). Дополнительную информацию см. В Рекомендации AAPD по классификации заболеваний пародонта у младенцев, детей, подростков и лиц с особыми потребностями в уходе . 44 Личная гигиена полости рта и регулярное профессиональное вмешательство могут помочь свести к минимуму возникновение этих состояний и предотвратить необратимые повреждения.
Рекомендации: Подростку будет полезна индивидуальная программа профилактического ухода за зубами, которая включает в себя следующие пункты, специально нацеленные на здоровье пародонта:
- Обучение пациентов с упором на этиологию, характеристики и профилактику заболеваний пародонта, а также на навыки самогигиены. 45,48,49
- персональная программа гигиены полости рта, соответствующая возрасту, включая удаление зубного налета, самооценку здоровья полости рта и диету. В процесс удаления зубного налета следует включать чистку десен и зубную нить, а также следует рассмотреть возможность частого последующего наблюдения для определения адекватности удаления зубного налета и улучшения состояния десен. 48-50
- Оценка пародонта во время первичных и плановых стоматологических осмотров с профессиональным вмешательством, частота которого должна основываться на индивидуальных потребностях и должна включать оценку успешности личной гигиены полости рта, состояния пародонта и потенциальных осложняющих факторов, таких как неправильный прикус, медицинские / системные состояния или привычки предрасполагающие к заболеваниям пародонта.Комплексное обследование пародонта включает оценку топографии десны; глубина зондирования; спад; уровни привязанности; кровотечение при зондировании; нагноение; расщепление; наличие и степень зубного налета, зубного камня и воспаления десен; подвижность зубов; пародонтологическое картирование; и при уходе за подростком следует учитывать рентгенографическую диагностику пародонта. Объем и характер оценки пародонта должны определяться профессионально в индивидуальном порядке. Пациентов с прогрессирующим заболеванием пародонта следует направлять, когда потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. 44,45,48,49
- соответствующая оценка процедур, облегчающих ортодонтическое лечение, включая, помимо прочего, обнажение зубов, френэктомию, фибротомию, увеличение десны и установку имплантата. 45
Особенности окклюзии
Неправильный прикус может быть значительной потребностью в лечении у подростков, поскольку в игру вступают как экологические, так и / или генетические факторы. Хотя генетическая основа многих аномалий прикуса делает их непоправимыми, существует множество методов лечения окклюзионных дисгармоний, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, заболеваний пародонта и деформации, которые могут быть связаны с неправильным прикусом.В области окклюзионных проблем есть несколько несоответствий, связанных с зубами / челюстями, которые могут повлиять на подростка. Неправильное положение третьего моляра и заболевания височно-нижнечелюстного сустава требуют особого внимания, чтобы избежать долгосрочных проблем. Врожденно отсутствующие зубы представляют собой сложные проблемы для подростков и часто требуют комбинированного ортодонтического, восстановительного и протезного лечения для удовлетворительного разрешения.
Неправильный прикус: Любые проблемы с расположением зубов / челюстей, которые представляют собой значительную эстетическую, функциональную, физиологическую или эмоциональную дисфункцию, являются потенциальными трудностями для подростка.Они могут включать неправильное положение одного или нескольких зубов, несоответствие размеров зубов / челюстей и черепно-лицевые уродства. Неправильный прикус может повлиять на качество жизни полости рта у подростков. Подростки с аномалиями прикуса II и III классов или с нарушением проходимости передних зубов более шести миллиметров сообщили о значительном влиянии на качество их жизни, связанное со здоровьем полости рта. 51-55
Рекомендации:
- Неправильное положение зубов, неправильное отношение зубов к челюстям, несоответствие размеров зубов / челюстей, неправильное соотношение скелета или черепно-лицевые аномалии или уродства, которые представляют функциональные, эстетические, физиологические или эмоциональные проблемы для подростка, должны быть направлены на оценку, когда потребность в лечении выходит за рамки практики лечащего стоматолога.
- Лечение неправильного прикуса стоматологом должно основываться на профессиональном диагнозе, доступных вариантах лечения, мотивации и готовности пациента и других факторах, чтобы добиться максимального прогресса. 56 Оптимальная гигиена полости рта и регулярные стоматологические осмотры важны для предотвращения деминерализации во время ортодонтического лечения.
Третьи моляры: Третьи моляры могут вызывать острые и хронические проблемы у подростков. Падение или неправильное положение, приводящие к таким проблемам, как перикоронит, кариес, кисты или проблемы пародонта, заслуживают оценки для удаления. 57-59 Следует также учитывать роль третьего моляра как функционального зуба.
Рекомендации: Оценка третьих моляров, включая средства рентгенологической диагностики, должна быть неотъемлемой частью стоматологического осмотра подростка. 31 См. Рекомендации AAPD по вопросам управления детской челюстно-лицевой хирургией и патологией полости рта . 57 Направление должно быть направлено, если потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): Заболевания ВНЧС могут возникать в любом возрасте, но симптомы чаще возникают в подростковом возрасте. 60,61 Недавнее исследование показало, что у девочек-подростков больше нарушений ВНЧС, чем у мужчин. 52
Рекомендации: Оценка ВНЧС и связанных структур должна быть частью обследования подростка. Комплексное стоматологическое обследование подростка должно включать в себя скрининговую оценку ВНЧС и окружающей его области, включая анамнез для выявления симптомов, клиническое обследование и оценку движений челюсти, а также, при показаниях, рентгенографическую визуализацию.Направление следует направлять, когда потребности в диагностике и / или лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. 57,60,61
Врожденно отсутствующие зубы: Влияние врожденно отсутствующего постоянного зуба на развивающийся зубной ряд может быть значительным. 62 При лечении пациентов подросткового возраста с врожденным отсутствием зубов необходимо учитывать многие факторы (например, эстетику; возраст пациента; потенциал роста; ортодонтические, пародонтологические и стоматологические хирургические потребности). 56,62-64
Рекомендации: Обследование пациентов с врожденным отсутствием постоянных зубов должно включать как немедленное, так и долгосрочное лечение. Направление следует направлять, когда потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. Из-за сложности растущего подростка может быть показан командный подход. 62,65
Внематочное прорезывание: Аномальное прорезывание постоянных зубов у подростков может способствовать резорбции корня, потере костной массы, дефектам десен, потере пространства и эстетическим проблемам.Ранняя диагностика и лечение эктопически прорезывающихся зубов могут привести к более здоровым и эстетичным зубным рядам. Профилактика и лечение могут включать удаление временных зубов, хирургическое вмешательство и / или эндодонтическое, ортодонтическое, пародонтальное и / или восстановительное лечение. 66-68
Рекомендации: Стоматолог должен активно диагностировать и лечить внематочную сыпь и ретинированные зубы у молодых подростков. 57 Ранняя диагностика, включая соответствующее рентгенологическое обследование, 38 имеет важное значение.Направление следует направлять, когда потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. 65
Травматические повреждения
Эпидемиологические исследования показали, что до 25 процентов подростков и взрослых испытали стоматологические травмы, при этом большая часть этих травм связана с центральными резцами верхней челюсти в результате падений, столкновений, занятий спортом, несчастных случаев, насилия или отдыха. 69-71 Распространенность травм, по данным исследований по всему миру, находится в широком диапазоне от шести до 59 процентов, в зависимости от страны и типа травмы. 70 Зубные травмы чаще всего связаны с падениями или столкновениями, при этом мужчины чаще получают травмы во всех возрастных группах. 69 Все виды спорта связаны с риском орофациальных травм из-за падений, столкновений и контакта с твердыми поверхностями. 72 Руководители спортивных состязаний, организованных молодежью, старшеклассниками и колледжами, продемонстрировали, что зубные и лицевые травмы могут быть значительно уменьшены путем введения обязательного защитного снаряжения, такого как защитные маски для лица и каппы. 73 Кроме того, молодежь, занимающаяся такими видами досуга, как скейтбординг, катание на роликовых коньках, прыжках на батуте и езда на велосипеде, также выигрывает от надлежащего использования каппы и защитного снаряжения. 8,74,75 Долгосрочные последствия травм могут повлиять на самочувствие, речь, потребность в комплексном уходе и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. 8
Рекомендации: Своевременное лечение травматических повреждений зубов очень важно. Необходимо повысить осведомленность и просвещение относительно важности своевременного лечения стоматологической травмы .69 Стоматологи должны внедрить комплексную программу профилактики травм, чтобы снизить частоту травм зубных рядов подростков. Этот план профилактики должен учитывать оценку занятий спортом или активности пациента, включая уровень и частоту активности. 73 Как только эта информация будет получена, можно будет приступить к рекомендации и изготовлению соответствующей возрасту, спортивной дисциплины и правильно подобранной каппы / лицевой маски. 73 Игроки должны быть предупреждены об изменении защитного снаряжения, которое может помешать установке устройства.Кроме того, игроки и родители должны быть проинформированы о том, что травмы могут возникнуть даже при использовании правильно подобранного защитного снаряжения. 73
Дополнительные соображения при ведении полости рта / стоматологии у подростка
Подросток может иметь определенные психосоциальные характеристики, которые влияют на состояние здоровья полости рта, обращение за помощью и соблюдение режима лечения. Процесс развития Я-концепции, появление независимости и влияние сверстников — это лишь некоторые из психодинамических факторов, влияющих на здоровье зубов в этот период. 6,9,28
Эстетические проблемы: Желание улучшить эстетику зубного ряда путем отбеливания зубов и удаления окрашенных участков или дефектов может быть проблемой для подростков. Показания к правильному использованию методов и продуктов для отбеливания зубов зависят от правильного диагноза и рассмотрения характера прорезывания постоянного зубного камня. 76 Стоматолог должен определить подходящий режим лечения. Можно рассмотреть возможность использования отбеливающих средств, микроабразии, установки эстетической реставрации или комбинации процедур. 77,78
Рекомендации: Для пациента-подростка разумное использование отбеливания может считаться частью комплексного, последовательного плана лечения, который учитывает стадию развития зубов, гигиену полости рта и состояние кариеса. Стоматолог должен следить за процессом отбеливания, выбирая наименее инвазивный и наиболее эффективный метод лечения. Стоматологи также должны учитывать возможные побочные эффекты при планировании отбеливания зубов для пациентов подросткового возраста. 78-80
Табак, никотин, алкоголь и рекреационные наркотики: Существенные оральные, стоматологические и системные последствия для здоровья и смерть связаны со всеми нынешними формами употребления табака. Сюда входит употребление таких продуктов, как сигары, сигареты, нюхательный табак, кальяны, бездымный табак, трубки, биди, кретек, растворимый табак и электронные сигареты.81 Курение и употребление бездымного табака начинают и начинают употреблять в основном в подростковом возрасте. 82-85 Существует повышенный риск рака полости рта от жевания табака и повышенный риск рака легких и поджелудочной железы, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и рискованного поведения с использованием никотина, электронных сигарет, вейпинга, алкоголя и развлечений. наркотики. 86 Кроме того, использование этих веществ может иметь такие эффекты, как неприятный запах изо рта, внешнее окрашивание и отрицательные последствия для спортивных результатов. 8
Рекомендации: Устные и системные последствия всех нынешних форм употребления табака должны быть частью обучения каждого пациента в области гигиены полости рта. 87-89 Пациентам-подросткам, употребляющим табачные изделия, практикующий должен предоставить или направить пациента в соответствующие образовательные и консультационные службы. 90 Вопросы относительно употребления табака должны быть внесены в стоматологическую карту подростка. 91 При наличии сопутствующей патологии необходимо направление к специалисту, если потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. Это дополнительно обсуждается в политике AAPD в отношении употребления табака, систем доставки никотина и злоупотребления психоактивными веществами. 87-89
Пирсинг в полости рта: Пирсинг в полости рта и вокруг рта может иметь местные и системные побочные эффекты. 92,93 Риски включают, помимо прочего, боль, кровотечение, отек, гематому, замедленное заживление, повреждение нервов, абсцесс, инфекции, передающиеся через кровь (гепатит B или C, вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], Эпштейн-Барр вирус [EBV], столбняк, туберкулез), эндокардит, гиперчувствительность к металлам, удушье от незакрепленных украшений, переломы эмали, травма десен, рецессия пародонта, нарушение речи, затруднения глотания или аспирация. 8,93-95
Рекомендации: Пирсинг и использование украшений на интраоральных и периоральных тканях не рекомендуется из-за возможности возникновения патологических состояний и последствий. 93 Профилактика осложнений начинается с просвещения по вопросам гигиены полости рта в отношении этих побочных эффектов. 95
Беременность: На беременную девушку-подростка могут влиять физиологические изменения в полости рта (например, гингивит, сухость во рту, связанная с беременностью, пиогенная гранулема). 96
Рекомендации: Надлежащее обследование на беременность является частью ухода за пациенткой-подростком. Комплексный уход во время беременности должен включать оценку риска кариеса и заболеваний пародонта, а также обсуждение важности здорового питания, фтора и гигиены полости рта. 96
Инфекции, передаваемые половым путем: Растет озабоченность и растет распространенность заболеваний, передаваемых половым путем среди подростков, особенно в возрасте 15-19 лет. 11 Важное значение имеют скрининг и обследование на предмет наличия в полости рта признаков инфекций, передаваемых половым путем, а также надлежащее лечение или направление поставщика медицинских услуг. Поскольку вирус папилломы человека ( ВПЧ ) продемонстрировал связь с раком полости рта и ротоглотки, стоматологи находятся в уникальном положении, чтобы обсудить вакцинацию против ВПЧ с пациентами и их родителями ,97
Рекомендации: Скрининг и обследование полости рта на признаки заболеваний, передающихся половым путем, должны быть частью комплексной помощи, оказываемой пациенту-подростку.Обследование должно включать выявление оральных проявлений заболеваний, передаваемых половым путем, а также ознакомление с риском передачи инфекции при незащищенном оральном сексе и принятие барьерных методов (например, презервативов, стоматологических прокладок) для профилактики; При наличии показаний рекомендуется направление на консультацию и лечение. 11 Пациенты также должны быть осведомлены о ВПЧ и доступных вакцинациях, чтобы предотвратить риск заражения. 97
Психосоциальные и другие аспекты: Поведенческие соображения при лечении подростка могут включать тревогу, фобию и интеллектуальную дисфункцию. 21 Некоторые психосоциальные факторы могут привести к проблемам со ротовой полостью (например, перимиолиз / тяжелая эрозия эмали у пациентов с булимией). 98
Влияние психосоциальных факторов, относящихся к здоровью полости рта, должно включать рассмотрение следующего:
- изменения диетических привычек (например, причуды, свобода перекусов, повышенная потребность в энергии, доступ к углеводам).
- употребление табака, алкоголя и наркотиков.
- рискованное поведение или стремление к риску.
- мотивация для поддержания хорошей гигиены полости рта.
- подросток как ответственный за уход.
- Отсутствие знаний о пародонтозе.
Физиологические изменения также могут вызывать серьезные проблемы с ротовой полостью у подростков. Эти изменения включают: (1) потерю оставшихся молочных зубов; (2) прорезывание оставшихся постоянных зубов; (3) зрелость десен; (4) рост лица; и (5) гормональные изменения.
Хотя новые исследования показывают, что неврологическое созревание продолжается до третьего десятилетия жизни, получение согласия подростков на вмешательство может способствовать моральному росту и развитию самостоятельности у молодых пациентов. 99,100 Дополнительную информацию см. В документе AAPD «Наилучшая практика в отношении информированного согласия» . 101
Рекомендации:
- Уход за полостью рта подростка должен обеспечивать стоматолог, имеющий соответствующую подготовку в области управления особыми потребностями пациента. Направление следует направлять, когда потребности в лечении выходят за рамки практики лечащего стоматолога. Это может включать как стоматологические, так и другие проблемы. 102 Могут быть показаны консультации с профессионалами, не являющимися стоматологами, или групповой подход.
- Дополнительные темы из истории болезни, касающиеся вопросов о беременности, употреблении алкоголя и наркотиков, пирсинге в полости рта, употреблении табака, сексуальной активности и расстройствах пищевого поведения, должны быть включены в стоматологическую карту подростка. 91
- Следует обратить внимание на особые психосоциальные аспекты стоматологической помощи подросткам. При уходе за этими пациентами следует решать другие вопросы, такие как согласие, конфиденциальность и соблюдение. 101,103
- Полная программа ухода за полостью рта для подростков требует образовательного компонента, который учитывает конкретные проблемы и потребности пациента-подростка и фокусируется на:
a.специфические поведенческие и физиологические оральные проявления в этой возрастной группе; 31
б. совместная ответственность подростка, бумаги и поставщика медицинских услуг за уход и здоровье; 31 и
c. последствия поведения подростков для здоровья полости рта. 8
Переход к уходу за взрослыми: По мере того, как пациенты подросткового возраста достигают совершеннолетия, важно информировать пациента и родителей о ценности перехода к стоматологу, обладающему знаниями в области ухода за полостью рта у взрослых.Потребности взрослого в области гигиены полости рта могут выходить за рамки обучения детского стоматолога. Подростку в переходный период следует продолжать профессиональную гигиену полости рта в среде, учитывающей его / ее индивидуальные потребности. Многие пациенты-подростки самостоятельно выбирают время для обращения за помощью к стоматологу общего профиля и могут обратиться за лечением к лечащему врачу родителей. В некоторых случаях, однако, лечащий детский стоматолог должен будет предложить перевод на лечение взрослых.
Детские стоматологи обеспокоены ограничением доступа к стоматологической помощи для лиц с особыми медицинскими потребностями ( SHCN ) 104 по мере достижения ими совершеннолетия. Педиатрические больницы, устанавливая возрастные ограничения, могут создать препятствия для оказания помощи этим пациентам. Переход к стоматологу, который хорошо осведомлен и знаком с потребностями ухода за полостью рта у взрослых, важен и, в некоторых случаях, труден из-за отсутствия подготовленных поставщиков, готовых взять на себя эту ответственность.Успешный переход от педиатрической стоматологии к стоматологии для взрослых с особыми потребностями требует от пациента и его опекуна (ей) адекватной подготовки и понимания сложных ситуаций, связанных с уходом. 105
Рекомендации: Во время, согласованное пациентом, родителями и детским стоматологом, пациента следует перевести к стоматологу, хорошо осведомленному и комфортно справляющемуся с конкретными потребностями пациента в уходе за полостью рта. Для пациента с SHCN, в случаях, когда переход к другому практикующему врачу невозможен или нежелателен, стоматологический дом может оставаться у детского стоматолога, и при необходимости следует рекомендовать соответствующие направления для получения специализированной стоматологической помощи. 103
Канадская стоматологическая ассоциация
Безалкогольные напитки, даже без сахара, содержат кислоту, разрушающую зубную эмаль. При необходимости выпейте их быстро и используйте соломинку, чтобы избежать длительного контакта с зубами.
Здоровый образ жизни
Диета и упражнения играют важную роль в поддержании нашего здоровья. Но знаете ли вы, что здоровый рот также является важной частью здорового тела?
Плохое здоровье полости рта может повлиять на качество вашей жизни.Боль в полости рта, отсутствие зубов или инфекции полости рта могут повлиять на то, как вы говорите, едите и общаетесь. В результате эти проблемы со здоровьем полости рта могут повлиять на ваше физическое, психическое и социальное благополучие.
Болезнь полости рта, как и любое другое заболевание, требует лечения. Хроническая инфекция, в том числе во рту, — серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. Тем не менее, часто не обращают внимания на кровотечение или болезненность десен. В рамках здорового образа жизни и снижения риска заболеваний полости рта следуйте пяти шагам CDA к хорошему здоровью полости рта.Скачайте плакат.
5 шагов к здоровому рту
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|