С какой неделе беременности можно лечить зубы с анестезией: на каком сроке допустимо лечение, возможна ли анестезия?

Июл 25, 2020 34 min read

можно ли беременным лечить зубы с анестезией, выбор препаратов

Каждая девушка испытывает особую радость, ожидая наступления беременности. Но при этом она должна не забывать, что в этом исключительном положении она должна быть особенно внимательна к своему здоровью. И дело здесь не только в том, что это может повлиять на прохождение родов.

Любая даже малозначительная хворь может впоследствии отразиться на здоровье малыша. Именно поэтому так важно во время беременности каждой будущей маме пройти полное обследование организма.

Содержание

Чем опасен кариес во время беременности

Не стоит обходить вниманием ни одного специалиста, в том числе и стоматолога. Это, прежде всего, касается тех девушек, которые ранее не имели проблем с зубами, так как при беременности, как никогда, повышается риск развития стоматологических заболеваний.

Ожидая наступления родов, будущей маме нужно помнить о том, что в этот момент в организме происходят значительные изменения. Нарушается гормональный фон, организму приходится тратить больше энергии, увеличивается его потребность в полезных микроэлементах, происходят изменения состава и кислотности слюны.

Все эти перемены влияют на все системы организма, в том числе и на зубы. В связи с этим специалисты рекомендуют быть особенно внимательным беременным женщинам, поскольку в их положении кариес может навредить не только будущей маме, но ещё не родившемуся малышу.

На фоне прогрессирующих кариозных процессов в ротовой полости создаются благоприятные условия для развития различных заболеваний у будущей матери и её ребёнка. Многолетняя практика свидетельствует, что кариес может негативно сказаться на здоровье плода.

Если плохо ухаживать за полостью рта, то в нём начинают скапливаться бактерии, и в определённый момент они могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт. А это уже может серьёзно ослабить иммунную систему организма, и со временем начнут развиваться сердечно-сосудистые заболевания, болезни пищеварительной системы.

При отсутствии лечебных мер может произойти интоксикация всех органов. Из этого следует, что необходимо каждой будущей маме начинать заниматься лечением зубов уже в момент первого появления симптомов, указывающих на проблемы с ними.

Основная причина развития кариеса в полости рта — деятельность особых бактерий. Есть среди них такие, из-за присутствия которых организм может начать вырабатывать в увеличенных количествах цитокины. И когда в крови женщины уровень их концентрации достигнет критической отметки, это может привести к расширению цервикального канала и вызвать сокращение матки.

На этой стадии важно как можно скорее начать лечение зубов. В противном случае можно столкнуться с различными серьёзными заболеваниями, например, периодонтитом или пульпитом.

Своевременное лечение кариеса при беременности важно и потому, что он может доставить серьёзный дискомфорт женщине из-за острой боли. Это может серьёзно повлиять на её душевное состояние, а также нанести травму плоду.

Какие стоматологические заболевания можно лечить во время беременности

Перед началом лечения зубов врач должен ответить на вопрос, безопасно ли проводить подобные мероприятия. Опытный специалист знает, что при определённых заболеваниях лечением лучше не заниматься.

Кариес. Одно из самых распространённых инфекционных заболеваний, которое сопровождается повреждением твёрдых тканей зуба. Многие специалисты согласны с тем, что при беременности женщинам можно проводить лечебные мероприятия по борьбе с кариесом и даже ставить пломбы. Так можно предотвратить возникновение тяжёлых воспалительных процессов в организме будущей мамы и малыша.
Периодонтит. Основным симптомом этой болезни является образование десневых карманов. Начинать лечение периодонтита у беременных можно при первых проявлениях вне зависимости от срока беременности.
Пульпит. Состояние, при котором возникают воспалительные процессы в пульпе — зубном нерве. Представляет опасность для женщины из-за сильной боли. Основная задача назначаемых мероприятий при беременности заключается в устранении боли, возникающей из-за воспаления нерва.
Пародонтоз и пародонтит. Представляют собой воспалительные процессы острой формы, возникающие в ткани, удерживающей зуб. Очень важно начать лечение пародонтоза на начальной стадии, в противном случае это может вызвать интоксикацию всего организма.
Гингивит. Воспалительный процесс, при котором происходит поражение слизистых оболочек дёсен.
Стоматит. Стоматологическое заболевание, во время протекания которого возникает воспаление слизистых ротовой полости.

При выявлении любого из вышеперечисленных стоматологических заболеваний можно сразу начинать их лечение у беременных. Но при этом существует ряд проблем, с решением которых необходимо повременить до рождения ребёнка. В этом случае речь идёт о следующих процедурах:

коррекция прикуса с помощью аппаратурного метода;
удаление зубного камня;
отбеливание зубов;
операция по удалению и лечению зубов мудрости;
установка имплантов, недопустимо до родов проводить имплантацию зуба при беременности.

Когда можно лечить зубы при беременности

По словам стоматологов, лечение зубов не просто показано при беременности, в большинстве случаев оно необходимо, так как это позволит уменьшить риск появления серьёзных патологий в организме будущей матери и её малыша.

Поэтому нужно быть внимательным к любым воспалительным процессам — кровоточивости дёсен, повышенной чувствительности зубов и острой боли. При первом их обнаружении необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Начав лечение зубов при беременности на ранней стадии, вы тем самым повышаете шансы на успешное излечение заболевания. Однако, в зависимости от срока беременности назначаемые специалистом мероприятия могут быть определённым образом скорректированы.

Первый триместр

Этот этап беременности длится с 1 по 13 неделю жизни плода. В это время нужно особенно быть внимательным к женскому организму, поскольку на этой стадии наиболее высока вероятность развития осложнений.

Это обусловлено значительной перестройка организма, которая происходит на 5–6 неделе. На фоне нарушения гормонального фона нередко наблюдаются признаки токсикоза, присутствуют эмоциональные расстройства.

И также именно на этом этапе начинается формирование зародыша, потому любое малейшее потрясение может спровоцировать развитие серьёзных осложнений. В первые месяцы беременности плод особенно чутко реагирует на токсины и механические воздействия.

Учитывая это, необходимо минимизировать хирургическое вмешательство, в противном случае повышается риск незапланированного аборта. На этом этапе беременности проводить лечение зубов не рекомендуется, а если такое решение принимает врач, то на это должны быть веские причины — острое воспаление пульпы или периодонтит.

Второй триместр

Этот этап беременности длится с 14 по 27 неделю развития плода. Особых потрясений как для организма матери, так и для плода не наблюдается. Поэтому именно этот этап идеально подходит для лечения зубов.

На втором триместре завершается процесс развития плаценты, у ребёнка уже полностью сформированы все внутренние органы, одновременно с этим плод становится более устойчивым к воздействию бактерий и токсинов.

При лечении зубов на этой стадии беременности разрешается использование анестезии. Но при выборе препаратов для лечения зубов врач должен уделить внимание их токсичным свойствам. И также этот этап беременности подходит для удаления зубов с применением анестезии.

Третий триместр

Этот период беременности длится с 28 по 40 неделю жизни плода. Все ещё идёт процесс развития коры головного мозга и органов чувств у ребёнка. Примерно к 38–40 неделе органы дыхания заканчивают формироваться. Но на этом этапе беременности возникают серьёзные изменения в психоэмоциональном и физическом состоянии женщины.

Часто будущие мамы жалуются на резкие скачки давления, головные боли и учащённое сердцебиение. Особенно осторожным нужно быть с использованием анестезии и внимательным к стрессам, так как это может спровоцировать ранние роды.

Учитывая вышеописанные риски, врач может принять решение о лечении зубов в третьем семестре лишь при условии, если других вариантов не остаётся.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Суть анестезии заключается в снятии болей при помощи специальных препаратов. Для лечения зубов обычно используется укол адреналина. Для начала стоит выяснить, как именно работают обезболивающие препараты. Для снятия боли в десну делается укол анестетика.

Препарат начинает действовать примерно через 2–3 минуты после проникновения в организм, и боль сразу же исчезает, что позволяет врачу совершать необходимые манипуляции по лечению зубов. Обычно на ранних стадиях развития кариеса боль не такая острая, а потому анестезия не требуется. Но встречается ряд заболеваний, когда без анестетиков не обойтись.

Для лечения зубов у беременных разрешается применять обезболивающее средство. Тем самым можно предотвратить стресс, который может отрицательно повлиять на самочувствие матери и малыша.

Но к выбору обезболивающего нужно подходить очень тщательно, так как встречаются препараты, которые недопустимо использовать во время вынашивания плода.

Применение анестезии во время беременности

Во время беременности для лечения зубов разрешается использовать наркоз. Но и здесь имеются свои нюансы — врач должен очень тщательно подобрать болеутоляющее средство, приняв во внимание особенности состояния женщины.

Можно выделить ряд препаратов, которые запрещается использовать при беременности:

Лекарственные средства, содержащие адреналин. При попадании в организм этот компонент вызывает сужение сосудов, а это чревато повышением давления. Во время беременности повышенное кровяное давление создаёт большую опасность для здоровья будущих мам. Учитывая это, недопустимо использовать для лечения зубов при беременности обезболивающие уколы, в которых главным действующим компонентом выступает адреналин.
Лидокаин. С этим препаратом также нужно быть очень осторожным из-за наличия у него побочных эффектов. В случае его применения могут возникать неприятные симптомы, которые способны оказать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка.
Стопангин. Этот препарат не рекомендуется использовать при беременности для лечения зубов из-за наличия в его составе вещества метилсалицилата, поскольку, попадая в организм роженицы, он может спровоцировать нарушения в развитии плода.
Мепивакаин. Это лекарство запрещено к применению при беременности для лечения зубов из-за того, что оно может свободно пройти трансплацентарный барьер и вызвать замедление сердечных сокращений у ребёнка.

С учётом вышеперечисленных рисков чаще всего врачи для лечения зубов при беременности используют лекарственные средства, в составе которых отсутствует адреналин. Обычно лечение проводится при помощи препаратов, содержащих ультракаин и примакаин. Первый компонент не способен преодолеть плаценту, а это исключает любое негативное его воздействие на плод.

Препараты, содержащие ультракаин, считаются относительно безопасными и могут назначаться беременным даже в период кормления грудью, поскольку они не способны проникнуть в грудное молоко.

Не представляет большой опасности для здоровья и примакаин даже в свете того, что он способен проходить через плаценту в небольшом количестве. Однако, его отрицательное воздействие минимально, так как он быстро распадается.

Во время беременности будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Это важно не только для поддержания хорошего самочувствия, но и во избежание осложнений у ребёнка. Поэтому любое заболевание, которое возникает на стадии беременности, необходимо своевременно лечить.

Это касается и проблем с зубами. Но здесь необходима помощь специалиста, поскольку только он может сказать, можно ли лечить определённую болезнь при беременности. А также нужно учесть, что для минимизации вреда во время лечения зубов при беременности необходимо выбрать правильный момент.

Это под силу сделать только специалисту, который сможет с учётом состояния роженицы выбрать наиболее быстродействующие лекарственные препараты и сказать, являются ли они безопасными для беременной.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

«Можно ли в первом триместре беременности лечить зубы с анестезией?» – Яндекс.Кью

На ранних сроках беременности лечение стараются не проводить, потому что до 13 недели формируются основные органы и системы организма малыша. В этот период зубы лечат только в экстренных случаях: при глубоком кариесе, пульпите или периодонтите, чтобы не спровоцировать осложнения. Иначе запущенные болезни повлияют и на другие органы женщины, а из-за острой боли повысится адреналин в крови, что может привести преждевременным родам.

Без вреда для организма беременным лечат зубы во втором триместре или первой половине третьего ― с 13 по 26 недели. Позднее проводить лечение не рекомендуют ― боль и стресс могут привести к тонусу матки, что спровоцирует преждевременные роды. Лечение, как и на ранних сроках, делают только в экстренных случаях.

Рентген для беременных

Во время лечения пульпита или периодонтита беременным делают цифровую радиовизиографию. Традиционная рентгенография не подходит из-за высокой лучевой нагрузки на плод. Рентген назначают только во 2-м триместре. Пациентке прикрывают живот и таз свинцовым фартуком, чтобы плод не получил облучения.

Анестезия для беременных

При лечении зубов беременной предлагают щадящую безадреналиновую анестезию — ультракаин или убистезин. Чтобы врач точно определил дозировку и вид обезболивания, пациентка должна назвать срок беременности. Отказ от анестезии, чтобы не навредить плоду, может оказаться небезопасным. Боль и переживания при лечении могут отрицательно повлиять на плод.

Лечение зубов в период лактации

При грудном вскармливании женщине лечат зубы без ограничений. Однако она должна соблюдать некоторые правила:

Перед визитом к стоматологу она сцеживает молоко для ребенка, потому что после лечения его нельзя кормить грудью в течение 5-6 часов;
На приеме сообщает врачу о своем положении, чтобы он мог предложить анестезию, которая быстро выводится из организма или вовсе не проникает в грудное молоко.

В период лактации пациентке можно делать рентген. После терапии она должна сцедить молоко и не использовать его для кормления ребенка.

Все, что надо знать о лечении зубов во время беременности, мы собрали в этой статье.

можно ли с анестезией или без и на каком сроке

С момента зачатия ребенка женщина становится на учет в медицинское учреждение. В процессе вынашивания младенца она проходит обследования, сдает анализы, чтобы исключить вероятность развития осложнений для здоровья малыша. Одним из основных узких специалистов считается стоматолог, так как при беременности лечение зубов является обязательной процедурой. Незапломбированный зуб приводит к распространению инфекции.

Почему зубы портятся в период вынашивания ребенка

Разрушение зубов в период вынашивания ребенка связано с тем, что в организме будущей мамочки происходит гормональная перестройка. Она способствует полноценному развитию малыша, однако негативно сказывается на здоровье девушки, в том числе на состоянии ее ротовой полости.

С тех пор, как у эмбриона начинает формироваться костная система, ему необходимо много кальция, который он забирает из организма матери. Если микроэлемента у девушки мало, он начинает вымываться из ее костей, чтобы попасть к младенцу. Поскольку зубы — это также костная система, и в них кальций находится в легкодоступной форме, они страдают в первую очередь от недостатка минерала.

Кроме кальция, для формирования скелета младенца нужны фосфор и магний, и эти микроэлементы также забираются из организма женщины. Из-за этого у будущей мамочки возникает недостаток минералов в зубах. Если девушка не беременная, ее слюна постоянно доставляет к зубной эмали порции кальция и фосфора, с момента наступления зачатия в ней уже недостаточная концентрация минералов, способствующих сохранению зубной эмали.

Еще одной причиной проблемы считается изменение кислотности во рту беременной женщины. Это провоцирует усиленное размножение вредных микроорганизмов и негативно воздействует на эмаль. Из-за ее повреждения повышается риск развития кариеса.

Частая проблема, возникающая в период вынашивания младенца, — кровоточивость десен. Начиная со 2-го месяца беременности, у многих женщин возникают воспалительные процессы в ротовой полости и гингивит. При чистке зубов или жевании твердой пищи отмечается повышенная кровоточивость, приводящая к порче зубов. Это вызвано тем, что в том месте, где зубы соприкасаются с деснами, создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Отложения зубного камня препятствуют нормальному омыванию слюной, в промежутках между зубами скапливаются остатки пищи, это вызывает воспалительный процесс.

Если у будущей мамочки развивается хронический пародонтоз, это приводит к позднему токсикозу, существует риск возникновения преэклампсии, угрожающей жизни женщины и ребенка. Причиной этого считается попадание инфекции из ротовой полости в кровь девушки.

Можно ли посещать стоматологию: показания и противопоказания

В период вынашивания ребенка посещение врача-стоматолога является обязательным мероприятием, особенно если возникли неприятные ощущения в ротовой полости, и развился кариес.

На ранних сроках

Чтобы не столкнуться с заболеваниями ротовой полости и порчей зубов в первом триместре, необходимо посетить стоматологию еще на этапе планирования беременности и провести профессиональную чистку и лечение кариеса.

Поскольку в первые недели после зачатия идет закладка и формирование органов и систем эмбриона, любые лекарственные средства, использующиеся в лечении кариеса и других патологий, нанесут вред ребенку. В начале беременности проводить любые манипуляции в ротовой полости не рекомендуется. Лучше отложить визит к врачу до второго триместра. Проводить лечение зубов в первые три месяца беременности можно только в том случае, если возникло нагноение. В этом случае опасность проникновения инфекции к плоду выше, чем вред, нанесенный медикаментами.

На поздних сроках

Заняться лечением зубов рекомендуется во втором триместре беременности — это самое благоприятное время для посещения стоматолога. По истечении первых трех месяцев вынашивания ребенка необходимо посетить врача даже в том случае, если ничего не беспокоит, с профилактической целью.

Если на приеме у стоматолога диагностирован кариес или другие заболевания ротовой полости, необходимо приступать к лечению, чтобы инфекция не проникла к ребенку через плаценту.

В третьем триместре, особенно в последнем месяце перед родами, возрастает чувствительность матки к любым внешним воздействиям, поэтому лечение зубов проводят только при неотложных случаях. Специалисты обращают внимание, что в последнем триместре женщине нельзя лежать на спине, так как возрастает давление на аорту, при стоматологических процедурах рекомендуется положение на боку.

Перед родами организм будущей мамочки и так испытывает повышенные нагрузки, поэтому стоматологические процедуры становятся источником лишнего стресса. К тому же лечение кариеса доставляет дискомфорт и негативно влияет на нервную систему и гормональный фон организма. Если кариес без загноения, лучше отложить посещение стоматолога.

Безопасна ли для плода стоматологическая анестезия?

Зубная боль вызывает страх у беременной женщины, что негативно влияет на здоровье младенца в утробе. Чтобы снизить болевые ощущения во время проведения процедуры, стоматологи используют местную анестезию, которая не наносит вред эмбриону.

Такой наркоз при лечении зубов имеет ряд преимуществ:

обезболивающий эффект проявляется уже через 2-3 минуты после введения;
не оказывает влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
имеет низкую токсичность для организма матери и ребенка;
через плаценту к эмбриону проникает только незначительная часть лекарственного средства;
препараты действенны для снятия боли на участках с гноем.

Какие анестетики можно использовать

Среди обезболивающих препаратов, не наносящих вред ребенку, стоматологи выделяют такие лекарства, как «Убистезин» и «Ультракаин». В их составе главным действующим веществом является адреналин, именно это вещество не дает анестетику всасываться в кровь и попадать через плаценту к эмбриону. Однако существует и недостаток у этого компонента: если превысить дозировку, он снижает маточный кровоток.

Мнение эксперта

Перчаткина Галина Викторовна

Врач высшей категории. Наш лучший эксперт.

Задать вопрос

Как правило, один укол с разовой дозировкой безопасен для женщины в положении при условии, что беременность протекает без осложнений.

Рентген: все «за» и «против»

Большинство заболеваний ротовой полости и зубов невозможно лечить без предварительного проведения рентгенологического обследования. Делать рентген не рекомендуется в первом триместре, когда происходит закладка основных органов эмбриона. В первые три месяца после зачатия радиация неблагоприятно влияет на деление клеток плода и может привести к отклонениям в развитии младенца и спровоцировать аномалии хромосом.

Начиная с 20-й недели вынашивания малыша, небольшая доза излучения уже не так опасна для эмбриона. К тому же при проведении обследования живот беременной женщины защищен свинцовым фартуком. Для рентгена в этом случае используются аппараты с низкой лучевой нагрузкой.

Удаление зубов и неотложные ситуации

Удаление зубов в период вынашивания ребенка проводится только в том случае, если присутствует нагноение и существует угроза здоровью матери и плода. Самые безопасные сроки для проведения процедуры — с 12-й по 31-ю неделю беременности. При вырывании любых зубов используется местная анестезия, кроме того, необходима консультация стоматолога с врачом, наблюдающим женщину.

Возможно ли протезирование?

Протезирование зубов в период вынашивания младенца — процедура, которая не наносит вреда ни матери, ни ребенку. Если возникла необходимость в проведении протезирования, лучшим временем будет второй триместр беременности, когда уже произошла закладка основных жизненно важных органов эмбриона.

Можно ли провести имплантацию

Заниматься имплантацией при беременности нельзя. Это вызвано следующими причинами:

В период вынашивания ребенка ослабевает иммунитет, и инфекция быстрее распространяется по организму женщины.
При беременности нежелательно проведение любых хирургических манипуляций.
Для проведения имплантации необходим наркоз, который нельзя использовать будущим мамочкам.
При подготовке к процедуре необходимо пройти обследования, запрещенные беременным.
После процедуры необходим прием противовоспалительных препаратов, которые вредят малышу.

Коррекции прикуса

Поскольку коррекция прикуса занимает несколько лет, внезапная беременность в течение этого времени – не причина отказываться от ношения брекетов. Они не наносят вред ни женщине, ни младенцу и подбираются стоматологом с учетом сложности проблемы.

Однако у этой процедуры есть и недостаток — размягчение эмали под брекетами. Чтобы сохранить здоровье зубов, необходимо принимать препараты с кальцием, которые посоветует лечащий стоматолог.

Специфика лечения

Методику лечения зубов и ротовой полости подбирает врач с учетом особенностей течения беременности.

Гингивит или стоматит

Лечение гингивита включает следующие процедуры:

антибактериальные полоскания и ванночки;
механическое удаление налета и зубного камня с помощью специальных щеток;
составление грамотного и полезного рациона питания;
проведение электрофореза.

Препараты для терапии стоматита подбирает врач с учетом разновидности заболевания и безопасности для ребенка. Обязательно вначале проводится анализ для определения возбудителя болезни.

Особенности лечения стоматита:

Антибиотики используют для бактериальной формы.
Антигистаминные средства – для аллергической разновидности.
Противовирусные лекарства – для вирусного вида.
Противогрибковые медикаменты – для кандидозной формы.

Периодонтит или пульпит

Такие проблемы, как пульпит и периодонтит, не рекомендуется лечить в первом триместре беременности. Однако, если возникла экстренная ситуация, стоматологи используют безопасные анестетики и специальные материалы для пломбирования каналов.

Кариес

Кариесные зубы — очаг инфекции в организме, который может навредить ребенку, поэтому лечение проводят обязательно. Предварительно выясняют состояние здоровья женщины и наличие осложнений при предыдущих беременностях. При отсутствии необходимости рентген не проводят.

Какие процедуры нельзя проводить беременным?

Существуют стоматологические процедуры, которые нельзя проводить в период вынашивания малыша. К ним относятся:

имплантация;
ортодонтические манипуляции;
отбеливание;
удаление третьих моляров;
хирургические вмешательства.

Меры по сохранению зубов

Чтобы при беременности не столкнуться с необходимостью лечения зубов, нужно выполнять профилактические мероприятия:

Соблюдать гигиену ротовой полости, чистя зубы утром и вечером.
Снизить употребление пищи, богатой углеводами.
Использовать ополаскиватели для ротовой полости.
Питаться часто, но маленькими порциями, в перерывах употреблять воду.

Стоматологи рекомендуют пройти проверку еще на этапе планирования беременности и вылечить все порченые зубы.

Можно ли беременным лечить зубы под наркозом и еще 5 вопросов

Содержание:

По поводу лечения зубов у беременных сформировалось много заблуждений. Опровергаем мифы и даем однозначные ответы на вопросы: стоит ли терпеть боль, насколько опасен рентген и можно ли лечить зубы под наркозом? Ко всем процедурам мы сделали пометки — от «запрещено» до «необходимо».

Визиты к стоматологу в каждом триместре беременности

Необходимо. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога? Во-первых, увеличивается риск разрушения костной ткани. Во-вторых, происходят изменения в работе желез, вырабатывающих слюну. Снижается скорость выделения слюны, повышается ее вязкость, рН сдвигается в кислую сторону.

Как правило, при беременности возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами. Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются. Поэтому беременная женщина должна ответственно относиться к чистке зубов и регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.

Крайне нежелательно. Избегайте любого стоматологического вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — повышается возбудимость матки, поэтому любые раздражители могут повлечь за собой опасность выкидыша или преждевременных родов.

Можно. Второй триместр (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются, является наиболее безопасным для лечения зубов.

Лечение зубов под наркозом

Можно. Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Запрещено. Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.

Крайне нежелательно. Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Стоит ли терпеть зубную боль при беременности?

Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу — ни ногой! Интернет полон сообщениями таких женщин, которые считают себя чуть ли не героинями, поскольку терпели сильную боль, не желая навредить своему будущему ребенку.

А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки. Все это совсем не полезно для беременной и ребенка. Мучительная боль фактически выходит из-под контроля центральной нервной системы и может нанести организму серьезный вред.

Кстати, почему зубная боль такая сильная? Дело в том, что болевые рецепторы расположены практически во всех тканях организма (кроме нервной ткани головного и спинного мозга). А наибольшая плотность окончаний нервных волокон, фиксирующих боль, находится на как раз границе дентина и эмали зуба.

Рентген во время беременности

Только по строгим показаниям! Цитируем санитарные правила и нормы (СанПиН): «Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности». Это значит, что врач-стоматолог направит на рентген, только если существует серьезная угроза здоровью пациентки. Также не рекомендованы исследования с помощью томографа и визиографа — лучевая нагрузка все равно присутствует, хотя она и меньше, чем при обычном рентгене.

Можно. Есть ли альтернатива? Сейчас в некоторых клиниках для исследований используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения. Это не заменит рентген на 100%, но во многих случаях поможет вылечить беременную пациентку. С помощью DIAGNOcam, например, можно распознать кариес на раннем этапе и провести малоинвазивное лечение.

Профилактика заболеваний полости рта до и во время беременности

Необходимо. Еще на этапе планирования беременности нужно посетить стоматолога. Доктор проведет полную санацию полости рта: осмотр, профилактику и лечение. В период беременности врач назначит профессиональную чистку зубов — в каждом триместре или всего два раза (в зависимости от состояния полости рта).

Важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.

Полезно пользоваться реминерализующими гелями (продаются в аптеках). Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена сетью стоматологических клиник для детей и взрослых Дентал Фэнтези

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Лечение зубов при беременности – можно ли лечить зубы в 1, 2, 3 триместре

Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.

Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:

Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.

При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.
Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.

Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.

Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.
Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.

Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.

Лечение в разных триместрах беременности

Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.

Особенности диагностики

Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.

Безопасное обезболивание

Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.

Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:

Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;
кариес корня,
пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,
периодонтит с образованием кист;
разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Можно ли беременным лечить зубы под анестезией?

Прием любых медикаментов беременным женщинам не желателен. Применение анестезии во время лечения зубов является небезопасным для плода. Но бывают случаи, когда без этого не обойтись.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Во время беременности организм будущей мамы ослаблен. Поэтому возникновение проблем с зубами в этот период не редкость.

Лучше всего заняться их лечением еще до зачатия ребенка. Если же этого сделать по каким-либо причинам не удалось, все же не стоит отказываться от необходимой санации ротовой полости.

Существует несколько простых правил, которые сведут к минимуму риск тем или иным способом навредить плоду:

Применение местной анестезии при лечении зубов. Такая процедура является безопасной. Нужно сделать 1 – 2 укола в место, где будет производиться стоматологическая процедура, для достижения обезболивающего эффекта.
Необходимо отказаться от общей анестезии. Это очень опасно как для самой женщины, так и для ее ребенка.
Использование для обезболивания только безопасных средств, которые не способны проникать через защитный барьер (плаценту) и наносить вред плоду. Они производятся на основе адреналина, который устраняет боль и предотвращает появление кровотечений.
Отказ от применения анестезии на ранних сроках беременности (до 10 – 12 недель). В этот период плацента еще не полностью сформирована, поэтому плод не достаточно защищен.
Лечение проблем ротовой полости следует проводить в специализированной стоматологической клинике у опытного врача. Его необходимо поставить в известность о состоянии пациентки, а также о сроке беременности.
Стоит отказаться от удаления зубов (особенно мудрости), поскольку такая операция часто сопровождается возникновением негативных последствий. Она осуществляется только в крайних случаях.

Не стоит отказываться от лечения зубов по причине страха навредить ребенку применением анестезирующих средств.

Существует несколько причин, почему следует лечить зубы беременным:

Больные зубы являются источником инфекции, которая может спровоцировать различные заболевания, а также воспалительные процессы. В дальнейшем их нужно будет лечить с помощью антибиотиков, о вредном воздействии которых известно всем.
Зубная боль – это источник стресса и негативных эмоций для будущей мамы. Это может плохо отразиться на ребенке.
Есть риск возникновения позднего токсикоза.
Инфекция ротовой полости самым отрицательным образом влияет на внутриутробное развитие плода. Его рост и развитие ухудшается, он может родиться раньше срока.
После рождения малыша маме будет некогда заниматься их лечением.
Инфекция, которую не пролечили при беременности, вредит новорожденному. Ведь мама его целует, разговаривает, а это опасно: есть риск заразить неокрепший организм малыша.

Если возникли сомнения в том, стоит ли лечит зубы во время беременности с применением анестезии, следует взвесить все за и против и принять правильное решение.

Когда можно использовать анестезию – сроки

Обезболивание при стоматологических процедурах является необходимым, поскольку некоторые из них очень болезненны. Очень часто беременные женщины не знают, на каких сроках лучше всего заняться лечением зубов с использованием анестезии.

Попробуем разобраться.