Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему | Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д.

В статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Обсуждаются вопросы применения топических лекарственных средств для уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов у младенцев. Представлена характеристика геля для местного применения

    В последние годы большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения [1–5]. Однако, несмотря на это, все еще встречаются случаи, когда у детей первого года жизни под маской «прорезывания зубов» пропускается дебют таких грозных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, менингит. Особо следует отметить, что поздняя диагностика указанных патологических состояний приводит к тяжелому течению, риску развития осложнений и в крайних случаях может стать причиной неблагоприятного исхода.
    В связи с этим, обсуждая данную проблему, всегда следует обращать внимание врачей-педиатров на необходимость внимательного анализа анамнестических данных, детализации клинических проявлений, а также активного наблюдения за состоянием ребенка в динамике. При этом, действительно, в период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы (беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.), однако они неспецифичны и встречаются при различных инфекциях и воспалительных заболеваниях. Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации лихорадки в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов» [2–5]. Следует отметить, что этот синдром в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначен в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К00.7 [6].

    Прорезывание зубов является одной из стадий развития зубов. Молочные зубы начинают кальцинироваться уже у плода к 4-му мес. беременности и в дальнейшем развиваются примерно до 6-го мес. беременности [1, 5, 7]. В подавляющем большинстве случаев у детей в возрасте между 6-м мес. и 2-м годом жизни прорезываются 20 молочных зубов. Первыми появляются центральные резцы; последними — вторые верхние моляры. Схема молочных зубов на верхней и нижней челюстях включает по 2 центральных резца, по 2 боковых резца, по 2 клыка и по 4 моляра (рис. 1) [8].

    Нижние центральные резцы обычно появляются первыми — между 4-м и 6-м мес.  жизни ребенка, верхние резцы появляются чуть позже — между 5-м и 7-м мес. жизни.    Прорезывание центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюстях чаще всего завершается в течение 1-го года жизни ребенка.
    В среднем прорезывание молочных зубов происходит в следующие сроки:
    центральные и боковые резцы — с 3-го по 12-й мес.;
    первые моляры — с 12-го по 19-й мес.;
    клыки — с 18-го по 24-й мес.;
    вторые моляры — с 24-го по 32-й мес.
    Постоянные зубы в количестве 32 начинают прорезываться в возрасте около 6 лет с появления нижнего моляра. Процесс прорезывания постоянных зубов длительный, может продолжаться 18–20 лет, заканчиваясь прорезыванием третьего моляра, более известного как «зуб мудрости» [1].
    Наибольшие трудности для детей и их родителей, а также для врача-педиатра вызывает прорезывание молочных зубов. Представление о том, что молочные зубы являются лишь временным органом, на смену которому придут постоянные зубы, а также о том, что их заболевания и потеря не влекут никаких последствий, является заведомо неправильным

.
    Появление молочных зубов позволяет ребенку переключиться с жидкой пищи на полужидкую, а затем и твердую. Более того, положение молочных зубов обеспечивает правильное развитие зубных дуг, они действуют как направляющие для постоянных зубов, оставляя им достаточное пространство для правильного роста и адекватного позиционирования в полости рта [1, 8, 9]. Установлено, что молочные зубы не только обеспечивают механическую обработку пищи и играют важную роль в процессах пищеварения, но и являются важным маркером состояния здоровья ребенка [10]. Например, по состоянию зубов можно заподозрить у ребенка синдром мальабсорбции или нарушение минерального обмена. Иногда зубы могут служить первичным источником инфекции, которая затем гематогенным путем может распространяться на другие ткани.
    Появление первых зубов является физиологическим процессом. В большинстве случаев прорезывание зубов не вызывает проблем, несмотря на развивающиеся местные и даже системные нарушения (табл. 1). Среди наиболее распространенных локальных симптомов прорезывания зубов можно отметить отечность десны, что делает ее более чувствительной, вызывая чувство дискомфорта. В результате этого у ребенка возрастает желание сосать, жевать и кусать, увеличивается производство слюны (сиалорея), которая, выделяясь в большом количестве из полости рта, может вызвать раздражение кожи с развитием периорального дерматита. Системные симптомы включают лихорадку или общий дискомфорт с повышенным беспокойством, уменьшением аппетита и нарушением сна [11, 12]. При этом И.

Н. Захарова и соавт. (2016) отметили, что клинические особенности процесса прорезывания зубов могут зависеть от типа конституции ребенка [4]. Так, у детей с лимфатическим типом конституции прорезывание молочных зубов, как правило, происходит с запозданием и в неправильном порядке. При этом часто встречаются выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. В случаях нервно-артритической конституции первые зубы у детей, как правило, появляются вовремя. Однако их прорезывание нередко сопровождается резкой болезненностью, возбудимостью, эпизодами плача и нарушением сна. Кроме этого, имеет место отказ от еды, могут отмечаться срыгивание, рвота и повышение температуры тела [4].

    В исследовании М. Memarpour et al. (2015) была проанализирована частота наиболее распространенных симптомов у детей при прорезывании молочных зубов. В исследование было включено 270 детей в возрасте от 8 до 36 мес. Самыми частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%). При этом указанные симптомы были более выраженными у детей с низкой массой тела при рождении. Помимо этого, маловесные дети были более чем в 2,5 раза склонны к развитию диареи [OР = 2,90, ДИ 95% (1,56–5,40), p=0,001]. Также авторы установили, что прорезывание клыков сопровождалось потерей аппетита чаще, чем прорезывание резцов (p=0,033) или моляров (p=0,014) [13].
    Метаанализ, проведенный С. Massignan еt al. (2016), включающий 16 исследований, посвященных изучению синдрома прорезывания зубов  у детей в возрасте до 36 мес. из 8 стран (Австралия, Бразилия, Колумбия, Финляндия, 
Индия, Израиль, Сенегал, США), показал, что только у 30% детей прорезывание зубов протекало бессимптомно, в то время как у 70% детей имели место разные клинические проявления [14]. Среди них наиболее часто отмечали набухание десен, раздражительность и выраженное слюноотделение — в 86,8%, 68,1% и 55,7% случаев соответственно. Кроме этого, процесс прорезывания молочных зубов у ряда детей сопровождался потерей аппетита, беспокойным сном, заложенностью носа и небольшим повышением температуры тела. При этом было установлено, что обычно указанные симптомы отмечались в течение непродолжительного времени [14].
    Аналогичные результаты были получены М. Macknin et al. (2000), которые показали, что у подавляющего большинства детей симптомы дискомфорта могут появиться за 4 дня до прорезывания и, как правило, купируются в течение 3 дней после появления зуба [18].
    В последнее десятилетие установлено, что ключевая роль в развитии различных симптомов прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам. По данным литературы, в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация таких цитокинов воспаления, как интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8) и фактор некроза опухоли α (ФНО-α), что может объяснить клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов [19–21].

    Так, L. Shapira et al. (2003) изучали связь между прорезыванием зубов, содержанием воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8, ФНО-α) в десневой жидкости и клиническими симптомами. В исследование были включены 16 здоровых детей в возрасте от 5 до 14 мес. (средний возраст — 9,8 мес.), которые обследовались 2 раза в неделю в течение 5 мес. Анализируя полученные результаты, авторы пришли к заключению, что период прорезывания зубов сопровождался значительным повышением в жидкости десен уровней ИЛ-1β, ИЛ-8 и ФНО-α. При этом было отмечено, что имела место прямая положительная корреляция между повышением концентрации определенных провоспалительных цитокинов и конкретными симптомами прорезывания. Так, было установлено, что при повышении в десневой жидкости уровня ИЛ-1β значительно чаще наблюдали лихорадку, желудочно-кишечные расстройства, нарушение сна и аппетита. Одновременно было отмечено, что увеличение концентрации ИЛ-8 чаще сопровождалось желудочно-кишечными расстройствами, в то время как для повышения уровня ФНО-α более характерны были появление лихорадки и нарушение сна [19].
    Для уменьшения выраженности местных симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные лекарственные средства. При этом некоторые препараты, разработанные для купирования симптомов дискомфорта при прорезывании зубов, содержат лидокаин. Однако в связи с отсутствием четкого дозирования и возможного проглатывания препарата возрастает вероятность передозировки лидокаина и развития эффектов системного характера. Учитывая высокий риск развития тяжелых побочных эффектов, в настоящее время при прорезывании зубов и стоматитах у детей рекомендуется ограничить применение препаратов, содержащих лидокаин [22]. Эксперты FDA также предупреждают о нецелесообразности использования и гомеопатических препаратов, т. к. их безопасность и эффективность не были оценены. Особую опасность при этом могут представлять гомеопатические препараты, содержащие белладонну [23]. В связи с этим среди средств, предназначенных для купирования местных симптомов прорезывания зубов, особый интерес представляет Камистад^® Бэби [24].
    Камистад^® Бэби не содержит лидокаин, его активными ингредиентами являются экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол [24]. Хорошо известно позитивное терапевтическое действие экстракта цветков ромашки при различных воспалительных заболеваниях полости рта [25–28]. Благодаря экстракту цветков ромашки, входящему в состав геля Камистад^® Бэби, при его использовании уменьшается выраженность местных симптомов прорезывания зубов, а также достигаются антисептический и регенерирующий эффекты. В свою очередь наличие в составе полидоканола обеспечивает обезболивающее, охлаждающее и отвлекающее действие [29]. С учетом комбинированного механизма действия и хорошей переносимости Камистад^® Бэби может быть рекомендован к использованию у младенцев для эффективного и без-
опасного купирования местных симптомов прорезывания зубов. Камистад^® Бэби выпускается в виде геля, который рекомендуется использовать 2–3 р./сут (лучше после еды и перед сном), нанося его, слегка втирая, на поверхность десен [24].
    Таким образом, учитывая невысокую специфичность клинических симптомов, выявляемых при дентации, синдром прорезывания зубов является диагнозом исключения. При этом для уменьшения проявлений дискомфорта у младенцев необходимо использовать только безопасные и эффективные средства, одним из которых является Камистад^® Бэби.

.

Поздние зубы у детей — БЛОГ детской стоматологии УткинЗуб в Москве

Мы уже подробно описали, какие первые зубы у ребенка в статье «Первые зубы у ребенка – радость  и ответственность», какие могут быть осложнения этого периода развития малыша, на отдельной странице сайта предоставляем наглядное пособие, как лезут зубы у детей,  фото и схему роста молочных зубов.

В специальных медицинских статьях наши стоматологи предоставляют советы и рекомендации, как облегчить малышу это время, как правильно ухаживать за ротиком и первыми зубками («Детский стоматолог – обязательный лучший друг с раннего возраста»). Отдельно мы также остановились на вопросе: во сколько у детей лезут зубы. Повторяем – этот процесс очень индивидуален и зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни и питания матери во время беременности, питания малыша и индивидуальных особенностей его организма.

Сроки прорезывания зубов у детей

Иногда дети уже рождаются с одним или несколькими зубками (в среднем 1 случай на 2-2,5 тысячи малышей). В этом нет ничего страшного, так же, как и в очень раннем прорезывании молочных зубов – раньше 3-х месяцев.  Еще больше волнует родителей позднее прорезывание зубов у детей до года. Мы обращаем ваше внимание, что это вполне нормальное состояние. Общепринятый стандарт – 5-7 месяцев – это усредненный возраст появления молочных зубов. Но первые зубки могут появиться и в 9, 10, 11 месяцев. Особенно это характерно для малышей, которые родились преждевременно. А у сильно недоношенных детей первых зубки могут задержаться даже до 15-18 месяцев. И в этом нет ничего страшного. Просто, когда придет время, зубки появятся, и, как правило, к трем годам, такие малыши имеют полным комплект молочных зубов, догоняют сверстников и по всем другим показателям.

Раньше считалось, что поздние зубы у детей часто являются следствием рахита и анемии, но современные исследования показали, что это не так. Конечно, недостаток кальция и микроэлементов сказывается и на зубочелюстной системе, но сроки прорезывания зубов у детей – это генетически обусловленная особенность организма. Так же, как и неправильная очередность появления молочных зубов. Даже если есть пропуски в зубном ряде, до прорезывания полного комплекта молочных зубов – это не считается патологией.

Если вашему ребенку 10 месяцев, нет зубов – не стоит переживать. Покажитесь нашему стоматологу – он развеет ваши сомнения. Но если в возрасте 3-4-х лет у малыша нет нескольких молочных зубов, обратитесь за консультацией к  специалисту-ортодонту клиники «Уткинзуб», который выяснит причину патологии и определит меры для того, чтобы не было таких проблем с постоянными зубками.

Прорезывание зубов статьи как помочь ребенку

Проблема прорезывания зубов у младенца невероятно актуальна среди молодых мам, поэтому обойти ее стороной мы не можем. Событие это, может быть, и не вызывало бы такого напряжения, если бы не сопровождалось явным изменением в поведении ребенка, что иногда просто шокирует неподготовленных родителей. Так что же на самом деле происходит с вашим малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринять и когда, наконец, все это закончится, — на эти вопросы мы постарались отыскать ответы из очень компетентных источников, сопроводив их некоторыми интересными дополнениями из источников не очень компетентных, но не менее важных – рекомендаций «бывалых» родителей.

 

 

1.  Как все начинается.

 

История зубов вашего малыша началась задолго до его рождения. Во многом их будущее состояние предопределено генетически. Конечно, если в вашей родне у всех прекрасные зубы, вы можете ожидать такого же приятного сюрприза и от вашего малыша. Но было бы слишком просто, если бы на этом все и остановилось.

 

Природа устроила так, что еще до рождения ребенка мать может повлиять на  формирование его зубов. Причем в любую сторону. Уже на пятой-шестой неделе беременности в челюстях плода закладываются зубные почки, между третьим и шестым месяцем начинает формироваться зубная эмаль. И механизм этот зависит от диеты беременной женщины, в которой должно быть достаточное количество минеральных веществ и витаминов.

 

Рекомендации будущей маме:

 

•   Следите, чтобы в вашем рационе ежедневно присутствовали кальций- и фторсодержащие продукты (источники кальция – молоко и кисломолочные продукты, листовая капуста, брокколи, молодая репа; источники фтора – нежирная морская рыба, шпинат, зеленый чай).

 

•   Обеспечьте будущего ребенка всеми необходимыми витаминами и микроэлементами (ешьте свежие овощи и фрукты, сухофрукты, зелень, пейте натуральные соки, принимайте специально подобранные витаминные комплексы).

 

•   Употребляйте только чистую воду, пользуйтесь фильтрами для воды.

 

•   Следите за состоянием своих зубов, ограничьте себя в сладостях и сладких напитках. При необходимости сразу же лечите зубы, даже во время беременности, предупредив стоматолога о вашем положении. Наиболее оптимальным для лечения и удаления зубов считается период с 4 по 6 месяц беременности.

 

•   Регулярно чистите зубы и споласкивайте рот после каждого приема пищи. Выберите подходящую зубную щетку (оптимальный вариант – щетка “medium” (средней жесткости), при кровоточащих деснах  пользуйтесь мягкой (“soft”). Старайтесь менять щетку через каждые 3 месяца.

 

•   Если при беременности вам необходимы антибиотики — не применяйте тетрациклин (он может вызвать изменение цвета зубов младенца).

 

 

2.  Схема прорезывания зубов.

 

Всего молочных зубов у ребенка будет со временем 20, по 10 на каждой челюсти, но все они постепенно прорежутся приблизительно до двух лет.

 

Нас сейчас больше интересует порядок прорезывания первых из них, то есть у малыша до года. Первые молочные зубы появляются в 6-8 месяцев. Обычно порядок прорезывания такой.

 

                В период между 6 и 8 месяцами жизни появляются центральные резцы нижней челюсти, которые  располагаются в самом центре нижней челюсти (рис. 1)

                Затем появляются центральные верхние резцы, которые также располагаются в центре зубного ряда. (рис.2)

                К 8-12 месяцам – верхние боковые резцы, располагающиеся рядом с центральными (рис.3).

                Затем появляются такие же зубы на нижней челюсти. (рис.4)

 

Обычно к году у ребенка в норме должно быть 8 зубов, но родители должны знать, что присутствие 2-4 или наличие 10 зубов в этом возрасте не является серьезным отклонением. Слишком раннее или позднее появление зубов может быть определено наследственностью. Волноваться можно лишь в том случае, если зубы ребенка не появились до года. В этом случае необходима консультация детского стоматолога. Иногда врачи делают рентгеновский снимок, чтобы определить состояние непрорезавшихся зубов.

 

 

3.  Нетипичные ситуации.

 

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

 

1)   Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.

 

2)   Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.

 

3)   Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.

 

4)   Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).

 

5)   Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.

 

6)   Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

 

 

4.  Поведение малыша.

 

Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребенка. Здоровым крепким малышам это не причиняет сильного беспокойства. Правда, может снизиться аппетит, нарушиться ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен. А вот у ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Могут воспалиться десны. Возможны в этот период понос или рвота. Иногда повышается температура до 37,5 градусов, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. И даже наблюдается временное приостановление прироста веса ребенка.

 

Но большинство из этих сопутствующих явлений могут быть следствием какой-то инфекции. Видимо, именно в этот период у ребенка снижается иммунная защита, которую малыш получил еще в утробе матери. Его организм учится защищаться самостоятельно. Поэтому если вашего ребенка лихорадит, обязательно вызовите участкового терапевта.

 

В любом случае, вы не пропустите начало прорезывания зубов у вашего малыша. Он начал сосать палец? Он выплевывает пустышку? Он отказывается лежать в кроватке и успокаивается только, когда его берут на руки? У него рекой текут слюни и краснеют щеки? Да мало ли какие еще изменения вы заметите в своем дорогом крохе! Денечки предстоят нелегкие. Прочитайте рекомендации специалистов и мам, может, вам что-нибудь подойдет.

 

 

5.  Как можно облегчить ребенку (и себе) жизнь.

 

Средство № 1 (универсальное) – удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать малыша, постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

 

Средство № 2 (гомеопатическое) – ромашка. Ее можно использовать как ароматическое, гомеопатическое средство или как траву.

 

•  Добавьте одну каплю масла ромашки к 5 мл (1 ч. л.) основного масла и осторожно вотрите в одну или обе щечки ребенка.

 

•  Дайте малышу 1-2 чайные ложки ромашкового чая (продается в пакетиках).

 

•  Сделайте теплый компресс с ромашкой и приложите к щеке с той стороны, где режутся зубы.

 

•  При сильном беспокойстве и покраснении щеки с той стороны, где режется зуб, прописывают ромашку как гомеопатическое средство.

 

Средство № 3 (традиционное) – использование прорезывателей — резиновых или пластиковых игрушек, которые малыш может прикусывать. Вообще вкусы малышей настолько разные, что кому-то подойдут совсем необычные «игрушки» из числа самых обычных предметов интерьера. Главное, чтобы они были чистыми и безопасными.

 

Средство № 4 (лекарственное) — обезболивающие гели, содержащие лидокаин (продаются в аптеках без рецептов). Они вызывают онемение десен и тем самым снижают боль. Главное, следуйте инструкции.

 

Средство № 5 (физическое) — некоторым детям приносит успокоение осторожный массаж десен.

 

Народные средства:

 

•   протереть ему десны и весь рот тканью, обернутой вокруг пальца и смоченной раствором соды или буры (1 чайная ложка на стакан воды),

•   дать пожевать корочку ржаного хлеба, неподслащенные сухарики из цельносмолотого зерна, морковку,

 

•   смазать десны медом,

 

•   завернуть кусочек льда в тряпочку и легко потереть десны ребенку,

 

•   дать ребенку пожевать холодную (не замороженную), мокрую махровую салфетку,

 

•   матрац в изголовье сделать повыше (это уменьшает прилив крови к челюсти).

 

Дорогие родители! Сохраняйте самообладание, запаситесь терпением и постарайтесь мужественно пережить этот непростой период. Крепкого здоровья и крепких зубиков вашему малышу!

 

Арина Митрофанова

статья с сайта www. sestrenka.ru

 

               

Детская стоматология в Гольяново «ИмплаДЕНТ»

Детская стоматология в Гольяново «ИмплаДЕНТ»

Каждый родитель, заботясь о своем ребенке, уделяет большое внимание его здоровью. Очень важно не забывать заботится и о здоровье зубов ребенка. Первый зуб у ребенка прорезывается в среднем в шесть месяцев – это время, когда нужно в первый раз показать ребенка врачу-стоматологу.

Детская стоматология на Байкальской «ИмплаДЕНТ» рекомендует приходить на профилактические осмотры каждые три-шесть месяцев.

Для чего это нужно?

Во-первых, чтобы получить все необходимые рекомендации специалиста по уходу за полостью рта ребенка. Во-вторых, посещая стоматолога регулярно, ребенок привыкает к стоматологическому кабинету, что снижает вероятность возникновения страха перед лечением в будущем. И, в-третьих, самое главное – для того, чтобы выявить и вылечить кариес зубов у ребенка на ранних стадиях. Молочные зубы у детей менее минерализованы, чем зубы у взрослых, следовательно, более уязвимы перед кариесом.

Кроме того, кариес в молочных зубах развивается так быстро, что ни ребенок, ни родители даже не успевают заметить, как он перетекает в пульпит молочного зуба (воспаление нерва). А нередко запущенный кариес, приводит к распространению инфекции в кости, окружающей корни зуба, и, в худшем случае, к повреждению зачатка постоянного зуба, находящегося под молочным и преждевременному удалению молочного зуба! А преждевременная потеря молочного зуба крайне нежелательна! Ведь она может стать причиной зубо-альвеолярных деформаций, нарушения функции жевания, перегрузки других зубов. Поэтому так важно сохранить каждый молочный зуб до момента его смены на постоянный!

Схема прорезывания молочных зубов у ребенка на фото. 

Прорезывание зубов у детей

Все мы хорошо знаем, что у взрослого человека в норме должно быть 32 зуба. А сколько зубов у детей? Столько же? Вовсе нет. У детишек к трем годам прорезываются все молочные зубы. Их 20! Столько же резцов, сколько у взрослых. Столько же клыков. Но только два моляра! И ни одного премоляра! В 5-7 лет позади всех зубов появляются первые постоянные моляры.

В это же время корни передних зубов рассасываются и передние зубки начинают раскачиваться и выпадать. Молочные зубы сменяются постоянными, в среднем, до 12 лет. И у двенадцатилетнего ребенка мы можем сосчитать уже 28 постоянных зубов. Позже, после 18 лет, прорезываются третьи моляры – «зубы мудрости». Таким образом, у взрослого человека и получается 32 зуба.

Детская стоматология Щелковская «ИмплаДЕНТ» ждет вас!

Запись по телефону:
8 (499) 290 02 04

Прорезывание зубов у детей — Семейный стоматолог

Появление молочных (временных) зубов, и дальнейшая смена их на постоянные (коренные) зубки – это важные этапы физического развития ребенка. Поэтому зубы малыша являются объектом пристального внимания как родителей, так и врачей, наблюдающих ребенка.

Существуют определенные среднестатистические сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, на которые обычно ориентируются врачи (рис. 1, рис. 4). Однако, не стоит забывать, что каждый ребенок индивидуален, и на появление зубов влияет множество факторов: пол ребенка (у девочек зубы появляются чуть раньше, чем у мальчиков), общее здоровье крохи, климат, питание ребенка, протекание беременности матери, на каком сроке беременности ребеночек родился, наследственные заболевания малыша и даже то, как прорезывались зубы у родителей. Поэтому не стоит переживать, если зубик появился несколько раньше или позже положенного срока. Однако следует обратить внимание на очередность появления и смены зубов, т.к. существует и примерный порядок прорезывания – какие зубки должны появиться сначала, а какие обычно появляются в последнюю очередь.

Молочные зубы

Молочные зубы начинают появляться у детей обычно в возрасте 6–8 месяцев (рис. 1). Но бывают случаи, когда первые зубки прорезываются уже в 3 месяца или наоборот не показываются вплоть до 11 месяцев. Если отклонения от «нормы» незначительны, пусть они не вызывают у вас беспокойства, но если малышу уже больше года, а зубов еще нет, нужно обратиться к врачу для обследования.

Рис. 1. Примерные сроки прорезывания и выпадения молочных зубов.

Как правило, зубы появляются в следующем порядке (рис. 2):

• Центральные (первые) резцы – сначала нижние, затем верхние;
• Боковые резцы (вторые) резцы – сначала верхние, затем нижние;
• Первые моляры (первые большие коренные зубы) – сначала верхние, затем нижние;
• Клыки – сначала верхние, затем нижние;
• Вторые моляры (вторые большие коренные зубы) – сначала нижние, затем верхние.

Данный порядок так же является ориентировочным, и зачастую наблюдается его изменение. Но, как правило, прорезывание зубов идет «симметрично», т.е. если прорезались нижние центральные резцы, то вскоре должны появиться и верхние центральные резцы и так далее.

Рис. 2. Примерный порядок появления молочных зубов (цифрами указаны порядковые номера зубов, т.е. какими по счету они обычно появляются).

Существует формула, по которой, исходя из возраста ребенка, можно определить, сколько молочных зубов у него уже должно быть. Действует эта формула только до 2 лет. Выглядит она следующим образом:

Количество молочных зубов = Возраст ребенка (в месяцах) – 4

Например, у ребенка в 10 месяцев должно быть примерно 6 зубов, а у ребенка в 16 месяцев – 12 зубов и так далее (рис. 3).

Считается, что к 3 годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.

Рис. 3. Соответствие возраста и количества молочных зубов у ребенка.

У всех детей зубы режутся совершенно по-разному: у кого-то процесс зубов происходит безболезненно и никак не отражается на самочувствии малыша, а у кого-то проходит довольно непросто. Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными, у них снижается аппетит и нарушается сон. Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос. Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели, которые порекомендует врач.

Постоянные зубы

Процесс смены молочных зубов на постоянные очень интересен. За некоторое время до выпадения молочного зуба, его корень начинает рассасываться (происходит резорбция корня), а зуб начинает шататься. Чем больше рассасывается корень, тем больше качается зуб. В конце концов, он выпадает сам или удаляется стоматологом. Одновременно с рассасыванием корней молочного зуба постоянный зуб потихоньку растет.

Рис. 4. Примерные сроки прорезывания постоянных (коренных) зубов.

Схема прорезывания постоянных зубов так же является лишь ориентировочной (рис. 4). А вот последовательность этого процесса в норме должна быть определенной. Первыми в возрасте 6–7 лет появляются первые постоянные моляры («шестерки»). Они прорезаются позади всех временных зубов, на «пустом» месте, где до этого не было молочного зуба. Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же порядку, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы – сначала по два на верхней и нижней челюсти (6–8 лет), а потом еще по два (7–9 лет). После этого меняются премоляры. Смена первых премоляров («четверок») приходится на возраст 9–11 лет, затем до 12 лет должны поменяться вторые премоляры («пятерки»). До 13 лет сменяются клыки. За ними в возрасте до 14 лет появляются вторые моляры («семерки»), которые они тоже прорезаются на пустых местах за последними имеющимися зубами. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости («восьмерки»). Это может произойти, начиная с 15 лет и до поздней старости, а может и вовсе не произойти (в последнее время все чаще встречается отсутствие зачатков зубов «мудрости»).

Обобщая все вышесказанное, хочется обратить ваше внимание на то, что следует внимательно следить за появлением и сменой зубов у ребенка. Важно обращать внимание не только на то, когда и в какой последовательности у ребенка прорезаются молочные и постоянные зубы, но и за тем, в каком месте и в каком положении они находятся (чтобы не развить нарушений прикуса у ребенка). Лучше всего для этого регулярно посещать детского стоматолога с целью профилактического осмотра. Кроме того, нельзя забывать об уходе за зубами малыша и о правилах гигиены полости рта. Обязательно чистить зубки ребенку сразу после их прорезывания. Неправильно думать, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему не нужно чистить молочные зубы. Существуют специальные приспособления и методики чистки полости рта малышу, о которых может подробно рассказать врач-стоматолог.

Когда прорезываются молочные зубы у детей?

Найдена информация о 53 подходящих стоматологических клиниках. Как прорезываются зубы у детей? Во сколько лет режутся первые верхние и нижние зубы? Чем помочь ребенку, если зубы прорезываются болезненно? Что делать, если зубы режутся неправильно?

Прорезывание зубов: как это происходит и чем помочь ребенку

Прорезывание ― это появление молочного зуба во рту. Из места закладки он проходит сквозь костную ткань челюсти и слизистую. Зубы считаются полностью прорезавшимися, если они могут соприкасаться со своими антагонистами.

На Stom-Firms.ru рассматриваем особенности и сроки прорезывания зубов, чем помочь ребенку в этот период и почему важно внимательно следить за процессом.

Как прорезываются зубы

Педиатры и стоматологи придерживаются стандартной схемы прорезывания зубов из «Национального руководства по детской стоматологии». В нем представлена следующая последовательность появления зубов:

1. В возрасте около полугода прорезываются нижние средние резцы ― «единички». И почти всегда оба одновременно;
2. Меньше чем через месяц после нижних ― верхние центральные резцы;
3. Между 10 и 14 месяцами ― нижние и верхние боковые резцы ― «двойки»;
4. В 14-15 месяцев первые верхние моляры ― «четверки», следом за ними нижние;
5. Примерно в полтора года появляются клыки ― «тройки»: верхние, затем нижние;
6. В возрасте около 2 лет вторые моляры ― «пятерки»: нижние, потом верхние.

Количество зубов рассчитывается по формуле n-2, где n ― возраст в месяцах. Даже с небольшой задержкой к 2-2,5 годам все 20 временных зубов занимают свои места в челюстях.

Однако сейчас только у половины детей зубы режутся «по графику», у остальных запаздывают, появляются раньше или вылезают в другой последовательности. Это связывают с экологией и болезнями матери во время беременности, а также с заболеваниями самого малыша в первые месяцы жизни.

Болезненное прорезывания зубов обычно длятся 3-5 дней, но может и до месяца. Для него характерны следующие симптомы, которые у каждого ребенка могут проявляться с разной силой:

• Малыш беспокоиться, капризничает, плохо спит;
• Постоянно что-то тянет в рот и кусает деснами грудь, бутылочку, ложку, игрушки или руки взрослых;
• Отказывается от еды;
• По подбородку течет слюна, из-за нее мокнет и преет подбородок, шея и грудь, а одежда на груди и манжеты постоянно мокрая;
• Рвота. Если она редкая и однократная, это связано с тем, что малыш наглотался слюны;
• Насморк и кашель также могут быть связаны с попаданием слюны в горло и нос;
• У некоторых детей появляется жидкий стул: от просто учащенного 3-4 раза в день, до воды со слизью каждые 15 минут;
• Температура 37,5-38 градусов держится от нескольких часов до недели;
• Десны набухают и краснеют.

Со всеми перечисленными симптомами прорезываются, в основном, центральные резцы вверху и внизу. Остальные зубы вылезают не так проблемно, у некоторых ― без симптомов. Иногда вверху на десне появляется гематома, которая прорывается вместе с зубом. Это неопасно, но если она беспокоит ребенка, лучше обратиться к детскому стоматологу.

Что делать, если зубы прорезываются больно

Чтобы уменьшить боль в деснах, можно:

• Массировать десны малыша своим чистым пальцем;
• Давать ему специальные прорезыватели для зубов из силикона, пластика или резины;
• Использовать ниблер ― сетку из силикона для фруктов и овощей, об которую малыш тоже будет чесать десны;
• Охлаждать пищу и гаджеты ― холод также успокаивает зуд.

Можно использовать аптечные препараты для облегчения симптомов прорезывания зубов. К ним относятся:

• Успокаивающие гомеопатические средства. Они подходят, если основная проблема ― беспокойство и плохой сон;
• Гели для смазывания десен. С их помощью уменьшают отек;
• Обезболивающие и жаропонижающие сиропы и свечи. Их применяют при высокой температуре и выраженном болевом синдроме.

Перед приемом фармсредств посоветуйтесь с врачом, а также внимательно прочитайте инструкцию. Некоторые составляющие лекарств могут вызвать аллергию.

Почему важно следить за тем, как режутся зубы

Прорезывание ― физиологический процесс, однако он редко проходит незаметно для ребенка и его родителей. Что должны знать взрослые, чтобы не осложнить этот период жизни малыша:

• Если зубы запаздывают, скорее всего, есть общие заболевания организма. Педиатр должен заметить патологические признаки на регулярных профилактических осмотрах.
• У молочных зубов процесс минерализации не закончен, поэтому они очень уязвимыми к кариесу. У зубов, вылезших раньше времени, эмалевого слоя вообще может не быть, и кариес «съест» их еще быстрее. Чтобы этого не допустить, требуется тщательная гигиена полости рта.
• Во время прорезывания зубов снижается иммунитет, поэтому малыш может подхватить вирусную инфекцию. Если температура поднялась до 39 градусов и выше и малыш упорно отказывается от еды, осмотрите слизистую рта: при стоматите вы заметите на ней пузырьки или язвочки. А частая рвота, диарея, вялость и высокая температура говорят о кишечной инфекции, симптомы которой наложились на признаки прорезывания.
• Ребенок тянет в рот все, до чего может дотянуться. Это тоже может привести к кишечному расстройству, поэтому держите квартиру в чистоте.
• Слюна, которую малыш еще не научился глотать, раздражает кожу. Шею и подбородок необходимо промакивать, но не тереть, и смазывать кремом, снимающим раздражение. И не подсушивайте «обслюнявленную» одежду: высохнув, она становится жесткой и будет царапать шею и запястья, усиливая раздражение. Белье необходимо стирать.

Для ухода за деснами и первыми зубами малыша производители выпускают специальные пасты и пенки с 0 лет. Постарайтесь не допустить появление кариеса и покажитесь на прием к стоматологу в год.

Полезные разделы по теме

На этих страницах вы найдете больше информации о том, как важно следить за прорезыванием молочных зубов и ухаживать за ними:

Литература, используемая для статьи:

1. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. ― Издательство: «ГЭОТАР-Медиа», 2017.
2. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. ― М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2004.

Автор статьи:

Наталья Александровна Козлова

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.

симптомы, график и средства помощи – стоматологический портал MyDentist.ru

Представьте: ваш малыш всё время весёлый и позитивный. Родственники нарадоваться не могут на малыша. А потом в какой-то момент он вдруг начинает вести себя беспокойно, плакать. Тут и температура вдруг поднимается. «Заболел, видимо», — думают заботливые родители. И вызывают врача. Первый вопрос доктора скорее всего будет такой: «ну что, зубки режутся»?

Прорезывание зубов – один из важнейших этапов развития организма ребёнка. Но далеко не у всех детей это проходит безболезненно.

Родителям совершенно необходимо досконально разобраться во всех нюансах этого процесса, чтобы всегда знать, что происходит.

Симптомы прорезывания молочных зубов у ребёнка

Обычно первые зубки прорезываются в возрасте 4-6 месяцев. Показателем этого могут служить следующие признаки:

• Покраснение и лёгкое опухание. Это вызывается сильным притоком крови к дёснам.
• Беспокойство, нервозность. За несколько недель до появления первых зубиков, малыш начинает переживать, много плакать, капризничать без видимого повода.
• Ребёнок постоянно чешет дёсны и пытается грызть твёрдые предметы. Он буквально не вынимает руки изо рта. Именно в это время зубки «пробивают» себе путь на волю сквозь дёсенную ткань.
• Повышенное слюноотделение с несильным покашливанием. Если обильно выделяющуюся слюну своевременно не вытирать, на щеках, груди или подбородке может появиться сыпь, вызванная раздражением.
• Снижение аппетита. При кормлении грудью дитя может отворачиваться, капризничать.
• Повышенная температура! Прорезывание зубов у детей температура сопровождает практически всегда. Считается, что когда градусник показывает до 38 градусов – это нормально. Обычно такая температура держится 2-3 дня, а затем бесследно исчезает. Тут главное – исключить инфекцию. Если в придачу появились насморк и кашель — стоит вызвать врача. Если же на термометре 40 градусов и выше – вызывайте детскую неотложку. На всякий случай.

График прорезывания зубов у детей – зубы точно по расписанию

Сразу нужно сказать, что каждый организм индивидуален, и у всех детей всегда всё бывает по-своему. Данная же схема прорезывания зубов у детей очень приблизительная и может служить только примерным ориентиром.

• 3,5-6 месяцев. Нижние передние зубы в количестве двух штук.
• 6-8 месяцев. Два верхних передних резца.
• 10-12 месяцев. Два боковых резца сверху.
• 13-16 месяцев. Два нижних боковых резца.
• 15-16 месяцев. Четыре первых коренных зуба.
• 20-24 месяца. Четыре клыка.
• 24-28 месяцев. Четыре задних коренных.

Примерно к двум годам и четырём месяцам у ребёнка должен быть полный комплект молочных зубов. Если же у вашего чада что-то идёт немного не так, не стоит переживать. Обращаться к врачу рекомендуется, только если у малыша в возрасте года ещё нет ни одного зуба.

Порядок прорезывания зубов у ребенка

Поможем ребёнку и его зубкам

Естественно, любой ответственный родитель не может не подумать о том, как облегчить прорезывание зубов у ребёнка и помочь малышу в этом испытании.

Существует несколько отличных способов, которые здорово сэкономят нервы и силы вам и вашему чаду:

• Прорезыватели для зубов. Это такие игрушки из резины, которые малыш может с удовольствием грызть, снимая зуд и напряжение с дёсен. Очень желательная мера, поскольку, по сути, это тренажёр, помогающий естественным образом зубкам прорезаться.
• Успокаивающие гели. Эти составы содержат небольшие дозы обезболивающих препаратов, способных снять боль и успокоить ребёнка. Например, лидокаин – классика местного обезболивания. Кроме того в состав могут входить охлаждающие и вяжущие элементы (ментол). Не волнуйтесь, данные препараты прошли все необходимые тесты и клинические испытания, а потому совершенно безопасны. Применяются по необходимости. Внимание, на лидокаин может быть аллергия!
• Массаж дёсен. Помассируйте дёсны марлевым тампоном, смоченным в холодной воде.

Ничего страшного, прорежемся и будем счастливы!

Если всё-таки что-то пошло не так, и вам кажется, что у вашего ребёнка процесс прорезывания зубов проходит аномально… Смело обращайтесь в любую клинику из тех, что можно найти на этом сайте.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

Вы готовы. Ваш ребенок растет. Пора помочь им пройти этот рубеж. Помните следующие советы, помогая ребенку избавиться от боли при прорезывании зубов.

Приложите давление

Вы не поверите, но ваш ребенок чувствует себя хорошо, когда он испытывает давление на десны. Сделать это можно несколькими способами.

• Тщательно вымойте руки и потрите десны ребенка. Выполнение этого непосредственно перед кормлением грудью может даже спасти вас от укусов.
• Пусть пожуют твердый крекер или кусок сельдерея. Просто убедитесь, что вы рядом, когда даете им твердую пищу, на случай, если небольшой кусок отломится. Вы же не хотите, чтобы они подавились.
• Пусть грызут зубное кольцо.

Крутые вещи

Так же, как пакет со льдом приятен на ощупь, когда вы растягиваете лодыжку, прохладная температура может помочь уменьшить давление и боль в деснах вашего ребенка.

• Используйте охлажденное зубное кольцо.
• Осторожно потрите десны ребенка чистой прохладной мочалкой.
• Избегайте льда и замерзших колец для прорезывания зубов. Это может повредить вашему ребенку или вызвать удушье.

Обезболивающие

Хотя это не всегда должно быть первой помощью, безрецептурные обезболивающие для вашего ребенка могут творить чудеса в облегчении боли при прорезывании зубов. Следуйте инструкциям по выбору подходящей дозировки ацетаминофена или ибупрофена.

• Избегайте приема лекарств для прорезывания зубов или гомеопатических таблеток для прорезывания зубов. Многие из этих средств содержат бензокаин или лидокаин, которые могут быть чрезвычайно вредными для вашего ребенка.

Вне зависимости от того, исполнилось ли вашему ребенку 4 или 24 месяца, прорезывание зубов может быть трудным. Между бессонными ночами, жеванием, плачем и болью многие родители беспокоятся о том, как помочь своему ребенку. Просто помните, боль при прорезывании зубов носит временный характер. У большинства детей прорезывание зубов длится от нескольких дней до недели, прежде чем зуб прорежется из десен. Итак, что бы вы ни делали, ваш ребенок почувствует себя лучше в течение недели или около того.

этапов прорезывания зубов у младенцев и детей

Прорезывание зубов у младенцев и детей бывает 5 стадий, начиная с 20 молочных зубов.У младенцев обычно появляются прорезывания зубов примерно в 6-месячном возрасте, хотя точное время может быть разным для каждого ребенка. У большинства детей первыми прорезываются два нижних передних зуба (нижние центральные резцы), а затем два верхних передних зуба (верхние центральные резцы). Младенцы могут стать особенно суетливыми или раздражительными, когда их новые зубы «прорезываются», поскольку прорезывание зубов может быть очень неприятным процессом. С момента начала прорезывания зубов до тех пор, пока у ребенка не разовьется полный набор 20 молочных зубов, родители могут чувствовать, что они постоянно испытывают больше трудностей, чем обычно, со своим ребенком.Стандартные признаки и симптомы прорезывания зубов включают болезненность или болезненность десен, слюнотечение, жевание твердых предметов и нехарактерное ворчание. Многие родители считают, что прорезывание зубов также может вызвать жар и диарею, но исследования опровергли эти предположения. Прорезывание зубов не вызывает конституциональных или других продолжительных физических симптомов. Помимо изменений настроения, все симптомы, вызванные прорезыванием зубов, связаны с изменениями во рту и деснах.

5 этапов прорезывания зубов у детей

Стадия 1: (0-6 месяцев) Дети рождаются с полным набором двадцати зубов под деснами
Стадия 2: (6 месяцев) Первые прорезывающиеся зубы — это верхний и нижний ледяной леденец (передние зубы)
Стадия 3: ( 10-14 месяцев) Прорезываются первичные моляры
Стадия 4: (16-22 месяца) Клыки (между резцами и коренными зубами сверху и снизу) прорезываются
Стадия 5: (25-33 месяца) Прорезываются большие коренные зубы

Прорезывание зубов происходит в 5 этапов, обычно длится немногим более 2 лет и может быть очень трудным периодом как для детей, так и для их родителей.Знание того, чего ожидать в это трудное время, может помочь родителям облегчить дискомфорт своего ребенка, а также эффективно направить его в детство. 5 этапов прорезывания зубов состоят из:

State 1: (0-6 месяцев) Когда ребенок рождается, у него уже есть полный набор из 20 молочных зубов, расположенных в челюстной кости под деснами. Эти молочные зубы также известны как «молочные зубы», потому что в этот период младенцы обычно потребляют только молоко. На этом этапе зубы обычно не появляются.

Этап 2: (6-8 месяцев) В это время начинают прорезываться первые зубы. Резцы, которые представляют собой нижние и верхние передние зубы, начинают появляться примерно в 6-месячном возрасте, но симптомы или признаки дискомфорта могут проявиться еще до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. Перед появлением неровные края зубов могут давить на линию десен. Когда это начнется, ребенок начнет жевать руки, игрушки и любые другие твердые предметы. Прикладывание давления к деснам может облегчить боль и послужить отвлечением для младенцев, поэтому родители обязательно должны предоставить своему ребенку достаточное количество подходящих предметов для жевания в это время.

Стадия 3: (10-14 месяцев) На этой стадии начинают появляться первичные коренные зубы в нижней и верхней челюстях в задней части рта. Симптомы ребенка на этой стадии будут похожи на симптомы стадии 2, но обычно родители наблюдают отчетливое усиление нервозности, слюнотечения и желания жевать твердые предметы. В это время младенцы обычно теряют аппетит, а также начинают терять сон по ночам. На этапе 3 график сна ребенка обычно становится более нерегулярным.К сожалению, на этой стадии прорезывания зубов и ребенку, и его родителям свойственно спать по ночам. Если дискомфорт ребенка кажется слишком сильным или если кажется, что он или она испытывает чрезмерную боль, обратитесь к педиатру за рекомендованными безрецептурными болеутоляющими.

Стадия 4: (16-22 месяца) В это время прорастут зубы между верхними и нижними коренными и резцами, клыки. Те же рекомендации, что и на этапах 2 и 3, применяются для обеспечения максимального комфорта ребенка в это время.

Этап 5: (25–33 месяца) Это может быть самый неприятный этап прорезывания зубов для некоторых малышей. На этой стадии прорезываются большие коренные зубы, которые являются самыми большими молочными зубами. В это время родителям может быть трудно успокоить своего ребенка, безуспешно пробуя свои обычные методы. Родителям рекомендуется пробовать новые успокаивающие методы, пока что-то не сработает. Многие родители добились успеха в том, чтобы дать своему малышу твердый овощ для пережевывания, который тоже полезен.Тем не менее, родители должны постоянно следить за малышом, чтобы овощ не задохнулся.

Как успокоить ребенка при прорезывании зубов

• Вот несколько практических советов по облегчению болезненных ощущений в деснах у ребенка при прорезывании зубов:
• Кольца для прорезывания зубов — снабдите ребенка зубным кольцом из твердого пластика. Кольца, наполненные жидкостью, могут сломаться, пока ребенок жует.
• Массаж десен. Надавливание на десны может значительно облегчить дискомфорт, который испытывает ребенок во время прорезывания зубов.Попробуйте массировать десны чистой влажной салфеткой, чистым пальцем или чистой влажной марлевой салфеткой.
• Бутылочки с водой. Попробуйте наполнить детскую бутылочку водой, чтобы ребенок мог сосать, когда испытывает боль. Однако не наполняйте бутылку соком или молоком для облегчения боли. Продолжительный контакт с сладкими жидкостями вызывает кариес.
• Охлажденные мочалки — охлажденное кольцо для прорезывания зубов или мочалка также могут облегчить боль при прорезывании зубов. Позвольте ребенку жевать эти охлажденные продукты, но не замораживайте их.Слишком холодные предметы могут поранить десны и зубы.
• Твердая / твердая пища. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы включать твердую пищу в свой рацион, твердые продукты, которые можно безопасно пережевывать, могут облегчить дискомфорт при прорезывании зубов. Целые твердые овощи, такие как очищенная морковь или огурец, могут быть полезны, но внимательно следите за ребенком, чтобы убедиться, что эти продукты не могут стать причиной удушья.
• Нагрудники. Положите чистый сухой нагрудник или ткань под подбородок ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи из-за дополнительного количества слюны, которая накапливается при прорезывании зубов.
• Безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные обезболивающие также могут помочь ребенку чувствовать себя комфортнее во время прорезывания зубов. Однако не забудьте спросить педиатра, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства.

Прорезывание зубов

Это симптом вашего ребенка?

• Нормальный процесс прорастания новых зубов через десны
• Вопросы о прорезывании зубов
• Молочные зубы появляются в возрасте от 6 до 24 месяцев
• Внимание! Перед использованием данного руководства по уходу необходимо осмотреть хотя бы один зуб.

Подтвержденные симптомы прорезывания зубов

Прорезывание зубов было тщательно изучено.Дети, у которых прорезываются зубы, мало чем отличаются от детей, у которых прорезываются зубы. Вот основные доказанные симптомы:

• Слюнотечение. Усиление слюны и слюни.
• Сыпь. Сыпь на лице от слюнотечения. Слюна содержит небольшие кусочки пищи, раздражающие кожу.
• Жевание. Повышенная потребность жевать вещи.
• Боль от десен. Боль в деснах легкая и не всегда присутствует. Возможно, микробы изо рта попали в новый разрыв десны.Чаще всего ваш ребенок просто ведет себя немного суетливее. Недостаточно дискомфорта, чтобы вызвать слезы. Это также не настолько больно, чтобы вызывать проблемы со сном.

Ложные симптомы прорезывания зубов

• Прорезывание зубов не вызывает лихорадки, диареи, опрелостей или насморка.
• Не вызывает сильного плача.
• Это не делает вашего ребенка более склонным к заболеванию.
• Предупреждение о лихорадке. Обвинение прорезывания зубов в лихорадке может привести к задержке обращения за медицинской помощью при инфекциях. Примеры — инфекции уха и мочевыводящих путей. Другой пример — менингит.
• Инфекция начинается в возрасте от 6 до 12 месяцев по 2 причинам. Один из них — потеря антител, переданных ребенку от матери при рождении. Другой этап развития — пережевывание всего.
• Осторожно, плач. Обвинение прорезывания зубов в слезах может привести к отсрочке лечения других заболеваний. Примеры — ушные инфекции или другие причины боли.

Когда звонить для прорезывания зубов

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Вы считаете, что вашего ребенка необходимо осмотреть
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельная помощь по адресу Дом

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при прорезывании зубов

1. Что следует знать о прорезывании зубов:
   • Прорезывание зубов — естественный процесс.
   • Это безвредно и может вызвать небольшую боль в деснах.
   • Основные симптомы прорезывания зубов — слюнотечение и натирание десен.
   • Не вызывает жар или плач. Если они присутствуют, ищите другую причину.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Массаж десен:
   • Найдите раздраженную или опухшую десну.
   • Потрите чистым пальцем в течение 2 минут.
   • Делайте это по мере необходимости.
   • Давление на больную десну может уменьшить боль.
   • Возраст старше 12 месяцев. Вы можете использовать кусок льда, завернутый во влажную ткань, чтобы потереть жевательную резинку.
3. Кольца для прорезывания зубов (прорезыватели):
   • Младенцы натирают собственные больные десны, пережевывая гладкие твердые предметы.
   • Предложите зубное кольцо, соску или влажную мочалку, которая была охлаждена. Охладите эти продукты в холодильнике. Не используйте замороженные в морозильной камере продукты.
   • Возраст старше 12 месяцев. Кусок охлажденного банана может помочь.
   • Не употребляйте твердую пищу, которая может вызвать удушье. Пример — сырая морковь.
   • Не используйте лед или фруктовое мороженое, которые могут вызвать обморожение десен.
   • Избегайте ожерелий при прорезывании зубов. Они не одобрены FDA и бесполезны. У них также есть опасные риски, включая удушье и смерть.
4. Кормление из чашки:
   • Если ваш ребенок отказывается от сосок, попробуйте чашку.
   • При необходимости можно использовать ложку или шприц на короткое время.
5. Болеутоляющее:
   • Обезболивающие обычно не нужны при легком дискомфорте при прорезывании зубов.
   • Суетливость часто проходит после массажа десен. Если нет, вы можете дать ацетаминофен (например, тайленол). Если возраст старше 6 месяцев, другим выбором является ибупрофен (например, Адвил).Просто сделайте это один или два дня. (Причина: частое употребление может вызвать повреждение печени или почек).
6. Гели для прорезывания зубов: не использовать
   • Вы можете получить специальные гели для прорезывания зубов без рецепта.
   • В большинстве из них содержится бензокаин. Они не одобрены FDA ни в каком возрасте.
   • Причина: бензокаин может вызывать удушье, синюшность кожи и аллергические реакции. Это может быть очень вредно, если использовать его в течение первых 2 лет жизни.
   • Кроме того, гели для прорезывания зубов дают лишь кратковременное облегчение боли.
   • Массаж десен работает намного лучше.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего прорезывание зубов не вызывает никаких симптомов.
   • Если у вашего ребенка дискомфорт, он должен пройти через 2–3 дня.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникнет плач
   • Возникла лихорадка
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если ваш ребенок разовьется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 09.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей | Учебная статья

Источник: JS Photo / Alamy Stock Photo

Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, уже сформированы под деснами еще до рождения.Как правило, молочные и постоянные зубы прорезываются парами, обычно начиная с нижних основных центральных резцов

Сводная рамка:

В этой статье вы узнаете:

• Временную шкалу и симптомы, связанные с прорезыванием молочных зубов
• Доступные фармакологические и немедикаментозные варианты лечения прорезывания зубов
• Нежелательные практики

Прорезывание зубов — это процесс, при котором зубы прорезываются сквозь десны. Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, обычно называемые молочными зубами, формируются под деснами еще до рождения.

Возраст прорезывания зубов варьируется от ребенка к ребенку. Как правило, первые зубы начинают прорезаться, когда ребенку исполняется шесть-девять месяцев. Полный набор из 20 временных зубов обычно прорезывается в ротовую полость к трем годам. Формирование корней зубов — это процесс, который обычно не завершается в течение трех-пяти лет после прорезывания коронки зубов.

Молочные зубы

Первыми прорезывающимися молочными зубами обычно являются нижние центральные резцы (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей»).

Хотя есть естественные вариации, средний возраст извержения составляет семь месяцев. Иногда один или несколько зубов могут присутствовать при рождении или прорезываться в первый месяц жизни. Эти зубы, которые обычно располагаются в области нижних резцов, могут быть частью первичного зубного ряда или аномальных зубоподобных структур. Натальные зубы, которые не являются частью первичного зубного ряда, может потребоваться удаление, если существует опасность отслоения и вдыхания, затруднения при кормлении или изъязвление нижней поверхности языка (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей» ).

Как правило, и молочные, и постоянные зубы прорезываются парами, причем процесс начинается с прорезывания нижних главных центральных резцов на две или более недели раньше, чем верхние главные центральные резцы. Молочные зубы выглядят меньше и белее своих постоянных зубов. Для получения подробной информации о сроках прорезывания молочных зубов см. «Прорезывание и отслаивание молочных зубов».

E 9050 месяцев) Второй моляр

Прорезывание и расслоение молочных зубов
Верхние молочные зубы	Прорезывание (месяцев)
Центральный резец
Центральный резец		8–12	9–13
Клык	16–22
Первый коренной зуб	13–19
Второй моляр	25–33
Центральный резец	6–10
Боковой резец	10–16
Клык	17–23
		Первый моляр	23–31

Ребенок должен начать терять примитивность зубы в возрасте от шести до семи лет. Важно сохранить молочные зубы и ухаживать за ними, поскольку они оставляют место для их постоянных преемников и, в отсутствие кариеса и последующей инфекции, помогают постоянным зубам начать здоровое начало. Молочные зубы придают ребенку нормальный внешний вид, помогают говорить и позволяют ребенку наслаждаться разнообразным и сбалансированным питанием.

Показать в полноэкранном режиме

Фотогид: прорезывание зубов у детей

Изображения любезно предоставлены Ричардом Велбери

1) Первичный зубной ряд: нижние центральные резцы в течение нескольких дней после прорезывания у ребенка в возрасте от шести до десяти месяцев.
2) Два натальных зуба, которые необходимо удалить, чтобы предотвратить дальнейшее изъязвление нижней части языка.

Прорезывание зубов

Прорезывание молочных зубов у детей может быть неприятным для ребенка и его родителей (см. «Признаки и симптомы прорезывания зубов»).

50 Дистанционное состояние

Признаки и симптомы прорезывания зубов
Боль
Воспаление
Общее недомогание
Общее недомогание
Растирание / прикусывание / сосание десен
Расстройство кишечника
Потеря аппетита

Существуют значительные различия в наличии или отсутствии и степени тяжести симптомов, связанных с прорезыванием зубов. У одних младенцев будут разные симптомы, у других — просто один ^[1] . Большинство родителей сообщает о боли.

Системное расстройство и боль

Большинство детей в возрасте 6–12 месяцев подвержены целому ряду легких заболеваний и инфекций. Таким образом, может быть трудно отделить признаки и симптомы прорезывания зубов от сопутствующих заболеваний, которые могут усугубиться процессом прорезывания зубов. Было обнаружено, что прорезывание зубов происходит в восьмидневное окно, в течение которого зуб появляется; от четырех дней до и до трех дней после ^[2] .

Боль, связанная с прорезыванием зубов, обычно считается постоянной тупой болью, усиливающейся в течение четырех дней до появления зуба, а затем быстро уменьшающейся, если прорезывание не связано с выраженным воспалением, что может занять несколько дней. Разрешить.

Управление прорезыванием зубов

Существуют различные методы лечения прорезывания зубов (см. «Методы лечения прорезывания зубов»).

) 9426000 Фармакологическое лечение временное обезболивание.Максимального облегчения можно добиться, если сначала охладить кольцо до отрицательной температуры. Кольца для прорезывания зубов должны быть прикреплены к одежде ребенка, а не на шее, чтобы избежать риска удушения и неоднократного утери кольца в постельном белье или падения. Твердые силиконовые кольца предпочтительнее колец, заполненных жидкостью, которые могут протекать ^[3] . Следует проверить упаковку зубчатого кольца, чтобы убедиться, что кольцо содержит только инертные вещества. Многие родители придерживаются фиксированных взглядов и мнений об использовании пустышек.

Избыточное слюноотделение и связанное с ним слюнотечение часто приводят к тому, что кожа вокруг рта ребенка, обычно нижняя губа и подбородок, пропитывается слюной. По мере необходимости ее следует протирать, чтобы избежать появления трещин в уголках рта и образования сыпи. Эту сыпь можно рассматривать как диагностику прорезывания зубов ^[4] .

Фармакологическое управление

Список доступных продуктов см. В разделе «Лекарства для прорезывания зубов».

Методы лечения прорезывания зубов
Охлажденные кольца для прорезывания зубов
Сухарики для прорезывания зубов без сахара / сухарики / хлебные палочки
Замороженные овощи
Reassurance
Протирание десен охлажденной ложкой / чистым пальцем
Анальгетики
Жаропонижающие
Местные анестетики

Лекарства для прорезывания зубов
Местные анестетики	Гель для прорезывания зубов Dentinox (лидокаина гидрохлорид 0.33%, цетилпиридиния хлорид 0,1%) Гель для прорезывания зубов Ринстеда (лидокаина гидрохлорид 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,1%) Гель для прорезывания зубов Вудворда (лидокаин 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,0025%, этанол 30%) Anbes гидрохлорид 0,9%, хлоркрезол 0,1%, цетилпиридиния хлорид 0,02%)
Незначительные анальгетики	Стоматологический гель с холина салицилатом Bonjela Teejel (холина салицилат 8. 7%, цеталконий 0,01%. Обратите внимание, что использование салицилатов является предметом споров, см. «Продукты на основе холина салицилата»).
Препараты на основе парацетамола (120 мг / 5 мл)	Пероральная суспензия парацетамола Infadrops Суспензия Calpol Infant (без сахара) Disprol Infant Suspension Panadolant Infadolant 6 Paneleye Junior

Местные агенты включают местные анестетики, обычно препараты на основе лидокаина и небольшие анальгетики (такие как препараты на основе холин-салицилата, хотя их использование является предметом споров; см. «Холина салицилат -основные продукты »).Лидокаина гидрохлорид быстро всасывается через слизистые оболочки, давая быстрое, хотя и временное, облегчение боли ^[5] .

Что касается нанесения, например, около 0,75 мл Anbesol следует нанести на чистый палец или ватную палочку и аккуратно втирать в болезненную область. Между приложениями должно пройти около 20 минут, однако следует делать только шесть приложений каждый день, чтобы избежать системных эффектов.

Также можно использовать системные анальгетики . Жидкий парацетамол, не содержащий сахара, является системным препаратом выбора для младенцев при прорезывании зубов, учитывая его действие в уменьшении боли и гипертермии. Дозы можно повторять с интервалом от четырех до шести часов, максимум четыре дозы в день ^[5] .

Ибупрофен, который можно давать детям старше одного года, не рекомендуется при прорезывании зубов.

Продукты на основе холина салицилата обеспечивают обезболивающее, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, уменьшая отек.

Использование салицилатов у детей является предметом споров. Агентство по регулированию лекарственных средств для здравоохранения (MHRA) противопоказывает использование салицилатов для местного обезболивания ротовой полости у детей в возрасте до 16 лет из-за вероятного случая токсичности салицилата и теоретического риска синдрома Рея, который был связан с использованием аспирина. после вирусных инфекций ^[6] . Однако холина салицилат является производным аспирина, и не доказано, что связь между аспирином и синдромом Рея распространяется на салицилаты, не относящиеся к аспирину.Многие педиатры и фармацевты рекомендуют избегать продуктов холина салициклата при прорезывании зубов.

Для детей старше четырех месяцев рекомендуется аккуратно массировать 0,75 мл геля на болезненную область не чаще одного раза в три часа, максимум шесть приложений в день.

Частые аппликации холина салицилата на слизистую оболочку рта могут привести к химическому ожогу ^[7] .

Нежелательные методы

Не рекомендуется добавлять мед, варенье или сахар в бутылочку для кормления или макать соску в сладкую пищу.Эти средства не обладают обезболивающим действием и могут вызвать кариес и боль. Бутылочки для кормления в постели — в частности, содержащие сладкую жидкость — также не рекомендуется, поскольку зубы постоянно залиты сахаром, и даже в низких концентрациях это увеличивает риск разрушения зубов и последующей боли и инфекции. Также не рекомендуется наносить спирт на слизистую оболочку младенца, поскольку он не оказывает обезболивающего.

Общие рекомендации

Во время прорезывания зубов следует использовать только инертные предметы для прорезывания зубов и / или рекомендованные лекарства, не содержащие сахара.Препараты для прорезывания зубов следует хранить в недоступном для детей месте, чтобы исключить возможность передозировки. Лекарства для прорезывания зубов не следует добавлять в бутылочку для кормления или в еду, потому что трудно контролировать введенную дозу. Кроме того, активный ингредиент лекарства может взаимодействовать с пищей.

Кормление грудью и молочные зубы

Прикус не должен быть причиной прекращения грудного вскармливания. Во время грудного вскармливания язык прикрывает нижние зубы, поэтому ребенок не может сосать и кусать одновременно.Младенцы кусаются по разным причинам, которые зависят от возраста ребенка. Новорожденный может зажать или, если есть зубы, прикусить, просто в ответ на изменение положения или в попытке замедлить поток молока, если он слишком быстрый ^[2] . Укусы чаще возникают, когда у ребенка прорезываются зубы, но обычно это кратковременная проблема, требующая от матери настойчивости, чтобы найти решение. Каждый ребенок индивидуален, и решение зависит от возраста и темперамента ребенка. Многие матери, столкнувшиеся с этой проблемой, находят помощь игрушкой для прорезывания зубов или кормлением в другой позе.

• В опубликованной статье неверно указана дозировка парацетамола для ребенка 1-2 лет как 12 мг / 5 мл. Он был исправлен до 120 мг / 5 мл 23 ноября 2015 года в 13:25.

Кристин Литтл , бакалавр MFDSRCPS и Флер Ступс , бакалавр MFDSRCPS, являются основными стажерами детской стоматологии в Стоматологической больнице Глазго. Ричард Велбери , доктор философии FDSRCPS — профессор детской стоматологии Университета Глазго. Нэрн Уилсон , доктор медицинских наук, почетный профессор стоматологии Королевского колледжа Лондона.

Руководство для родителей по прорезыванию зубов | Симптомы и средства правовой защиты

Когда начинается прорезывание зубов?

Как правило, первые зубы у младенцев появляются примерно в шесть месяцев. Это может быть разным: у некоторых младенцев могут прорезываться зубы уже в трехмесячном возрасте, в то время как другие могут быть значительно старше. Генетика играет важную роль: если мама или папа рано или поздно заболели зубами, ребенок может последовать их примеру. Кроме того, у недоношенных детей часто появляются прорезывания зубов в более позднем возрасте, чем у доношенных.

Что такое обычный график прорезывания зубов?

Педиатры и стоматологи отмечают, что вначале зубы обычно появляются парами каждые два месяца, а последние наборы зубов появляются примерно каждые четыре месяца. В результате время прорезывания зубов часто выглядит примерно так:

Резцы или передние зубы вашего ребенка проходят поэтапно:

• В 6 месяцев вы можете ожидать увидеть первые два центральных резца на нижней челюсти вашего ребенка.
• В 8 месяцев входят верхние центральные резцы.
• В 10 месяцев боковые (или боковые) резцы появятся как на нижней, так и на верхней челюсти примерно в одно и то же время.

После этого вы можете ожидать появления первых коренных зубов у ребенка примерно в 14 месяцев, клыков в 18 месяцев и вторых моляров в 24 месяца. Однако не беспокойтесь, если зубы вашего ребенка не появятся точно по расписанию. Каждый ребенок индивидуален, и ваш педиатр может сообщить вам, если есть что-нибудь

Как долго продлится прорезывание зубов?

От начала до конца прорезывание зубов обычно занимает около 18 месяцев, хотя промежуток времени между каждым набором зубов даст вам и вашему ребенку некоторую отсрочку во время этого процесса.

Если вы заметили, что у вашего ребенка симптомы прорезывания зубов наблюдаются более недели, но на самом деле зубы не прорезываются, подумайте о том, чтобы поговорить с педиатром, чтобы исключить другие причины поведения вашего ребенка.

Каковы некоторые типичные симптомы прорезывания зубов?

Каждый ребенок по-разному реагирует на прорезывание зубов, и некоторые из них испытывают минимальный дискомфорт. Однако есть некоторые симптомы, на которые стоит обратить внимание. Эти симптомы включают:

• Раздражительность : младенцы не обязательно понимают, почему они испытывают боль или дискомфорт, и могут стать раздражительными или навязчивыми.
• Опухшие десны и слюнотечение : Изменения десен вашего ребенка, такие как отечность и покраснение, могут указывать на то, что прорезывание зубов началось.
• Вытаскивание уха : с этим нужно быть осторожным, потому что это может быть признаком ушной инфекции. Однако иногда боль при прорезывании зубов может ощущаться и в ухе.

Чего следует ожидать во время прорезывания зубов?

Это частично зависит от личности вашего ребенка и степени дискомфорта, который он или она испытывает.В это время ваш ребенок может быть более беспокойным и больше нуждаться в поддержке и ласке. Однако некоторые эксперты отмечают, что симптомы прорезывания зубов часто проходят после прорезывания первых нескольких наборов зубов.

Тем не менее, важно следить за признаками инфекции или серьезного недомогания. Если во время прорезывания зубов у вашего ребенка невысокая температура, продолжайте следить за его температурой. Если это длится более нескольких дней или достигает 101 ° F, обратитесь за медицинской помощью.

Существуют ли средства правовой защиты, которые могут помочь моему ребенку?

Наблюдать, как ваш ребенок испытывает дискомфорт во время прорезывания зубов, бывает сложно.К счастью, существует множество средств, с помощью которых вы можете облегчить боль и помочь своему ребенку в этом процессе.

Однако следует сделать одно предостережение. Некоторые из средств, которые вы найдете в Интернете или узнаете от друзей, не являются ни эффективными, ни безопасными. Перед тем, как пробовать, обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Противодавление или массаж

Многие младенцы будут искать возможности жевать или грызть что-нибудь твердое, включая мебель, перила кроватки и игрушки. Давление может ускорить прорезывание зубов и облегчить боль.

Кольца и игрушки для зубов

Кольца для зубов и игрушки доступны во многих магазинах игрушек и детских магазинах, и вы можете купить несколько, чтобы ваш ребенок мог выбрать то, что ему больше всего нравится. Другой вариант — использовать палец или зубное кольцо, чтобы в течение нескольких минут нежно массировать десны ребенка.

Холодный

Холод может быстро облегчить боль при прорезывании зубов. Не давайте ребенку лед, так как это может привести к удушью.Однако есть любое количество имеющихся в продаже зубных колец, которые можно заморозить. Купите несколько из них; вы можете держать их по очереди, чтобы всегда был под рукой холодный.

Некоторым младенцам также нравится, когда им массируют десны холодным кончиком пальца или холодным кольцом для прорезывания зубов. Вы можете делать это до двух минут за раз, хотя, опять же, вы должны быть осторожны, если у вашего ребенка уже есть прорезавшиеся зубы.

Мягкие продукты

Другой вариант — предложить ребенку в это время холодную мягкую пищу (например, яблочное пюре).Однако не давайте ребенку так называемое «печенье для прорезывания зубов» или замороженные продукты, такие как морковь или ломтики фруктов. Эти предметы могут развалиться во рту вашего ребенка и, как и лед, могут стать причиной удушья. Еще одна хитрость — кормить ребенка детской ложкой, покрытой силиконом, чтобы вы могли сочетать питание, холод и что-нибудь жевать.

Безрецептурное обезболивающее

Если домашние средства не работают, вы можете рассмотреть варианты обезболивания, отпускаемые без рецепта, после разговора с врачом.В их число входят ацетаминофен и ибупрофен, разработанные для младенцев. Существует ряд вопросов относительно безопасности и эффективности обезболивающих средств местного действия, поэтому вам всегда следует поговорить со своим врачом и получить его или ее совет.

Заключительное слово

Прорезывание зубов — важная веха в развитии. Когда у вашего ребенка прорастут зубы, он или она сможет наслаждаться более разнообразной едой вместе с остальной частью вашей семьи. Это также хорошее время, чтобы начать режим здоровья полости рта вашего ребенка.

Детские зубные щетки с мягкой щетиной можно использовать с небольшим количеством теплой воды на деснах ребенка во время прорезывания зубов. После того, как зуб прорезался, вы можете использовать небольшое количество зубной пасты для ежедневной чистки зуба. Вы также можете проконсультироваться с детским стоматологом относительно соответствующей программы гигиены полости рта для вашего ребенка; Вы можете найти список наших офисов здесь.

Со временем вы захотите сделать уход за полостью рта частью повседневной жизни вашего ребенка. Наблюдайте за чисткой зубов щеткой и зубной нитью, пока ваш ребенок не покажет, что он или она может делать это самостоятельно.Многие эксперты считают, что это начинается примерно с шести лет.

Что нужно знать о прорезывании зубов у младенцев?

Мало что может быть хуже, чем прорезывание зубов среди ночи. На этой неделе в программе «По вызову для всех детей» Рэйчел Докинз, доктор медицины, педиатр из Детской больницы Джонса Хопкинса, дает родителям несколько советов, которые помогут облегчить боль при прорезывании зубов.

Каковы первые признаки прорезывания зубов?

Каждый ребенок отличается тем, когда появляются зубы.У некоторых малышей первые зубы появляются примерно в 4 месяца, а у некоторых нет зубов до первого дня рождения. Прорезывание зубов может произойти в любое время в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Первыми признаками часто являются обильное слюнотечение и ребенок, который трется о десны чем угодно.

Ребенок, у которого прорезываются зубы, может быть капризным, плачущим, испытывать трудности со сном и может быть немного более раздражительным, чем обычно. У некоторых младенцев может быть субфебрильная температура ниже 101 градуса по Фаренгейту. Если у вашего ребенка температура выше 101 °, диарея или насморк, скорее всего, это связано с вирусом, а не с прорезыванием зубов.

Как успокоить прорезывания зубов у ребенка?

Дайте детям что-нибудь, чтобы они могли жевать, но не подавились. Твердая резиновая игрушка, мягкая зубная щетка, прохладное кольцо или прохладная тряпка — все это хорошие варианты. Некоторые родители массируют пальцами десны ребенка, что может принести ему комфорт. Если все остальное не поможет, доза ацетаминофена (тайленола) поможет облегчить боль.

Чего следует избегать, когда у ребенка прорезываются зубы?

Да! Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат бензокаин, такие как BabyOragel, Anbesol или Orabase, не следует использовать для прорезывания зубов.Анестетик в этих продуктах может вызвать редкое, но серьезное (а иногда и смертельное) заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) попросило производителей этих продуктов прекратить продажу их для использования в педиатрии.

FDA также не одобряет использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов из-за несоответствующего количества белладонны в этих продуктах. Будьте осторожны, используя янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Эти ожерелья представляют опасность удушения и удушения.Если вы используете янтарное ожерелье, не забудьте снять его перед сном / сном.

По вызову для всех детей — это еженедельная серия, в которой участвуют эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Рэйчел Докинз, доктора медицины, и советы для родителей младенцев и малышей.

«, «url»: «», «dateModified»: «7/7/2020 9:34:19 AM», «publisher»: { «@type»: «Организация», «name»: «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@type»: «ImageObject», «url»: «https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png » } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/» } }

Мало что может быть хуже, чем прорезывание зубов среди ночи. На этой неделе в программе «По вызову для всех детей» Рэйчел Докинз, доктор медицины, педиатр из Детской больницы Джонса Хопкинса, дает родителям несколько советов, которые помогут облегчить боль при прорезывании зубов.

Каковы первые признаки прорезывания зубов?

Когда появляются зубы, каждый ребенок разный.У некоторых малышей первые зубы появляются примерно в 4 месяца, а у некоторых нет зубов до первого дня рождения. Прорезывание зубов может произойти в любое время в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Первыми признаками часто являются обильное слюнотечение и ребенок, который трется о десны чем угодно.

Ребенок, у которого прорезываются зубы, может быть капризным, плачущим, испытывать трудности со сном и может быть немного более раздражительным, чем обычно. У некоторых младенцев может быть субфебрильная температура ниже 101 градуса по Фаренгейту. Если у вашего ребенка температура выше 101 °, диарея или насморк, скорее всего, это связано с вирусом, а не с прорезыванием зубов.

Как успокоить прорезывание зубов у ребенка?

Дайте детям что-нибудь, чтобы они могли жевать, но не подавились. Твердая резиновая игрушка, мягкая зубная щетка, прохладное кольцо или прохладная тряпка — все это хорошие варианты. Некоторые родители массируют пальцами десны ребенка, что может принести ему комфорт. Если все остальное не поможет, доза ацетаминофена (тайленола) поможет облегчить боль.

Чего следует избегать, когда у ребенка прорезываются зубы?

Да! Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат бензокаин, такие как BabyOragel, Anbesol или Orabase, не следует использовать для прорезывания зубов.Анестетик в этих продуктах может вызвать редкое, но серьезное (а иногда и смертельное) заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) попросило производителей этих продуктов прекратить продажу их для использования в педиатрии.

FDA также не одобряет использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов из-за несоответствующего количества белладонны, обнаруженного в этих продуктах. Будьте осторожны, используя янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Эти ожерелья представляют опасность удушения и удушения.Если вы используете янтарное ожерелье, не забудьте снять его перед сном / сном.

По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете получить дополнительные советы от Рэйчел Докинз, доктора медицины, и советы для родителей младенцев и малышей.

---

Статьи по теме

Пороки сердца у младенцев

Опубликовано 04.02.2021 в программах

Врожденные пороки сердца возникают в результате аномального развития сердца или кровеносных сосудов вокруг сердца.Майкл Пухальски, доктор медицины, содиректор Института сердца, делится информацией для семей о некоторых из наиболее распространенных пороков сердца и о том, как семьи могут найти правильный уход за своими детьми.

Еще статьи

Осуществление мечты

Опубликовано 09.02.2021 в программах

Baby Dream было чуть больше месяца, когда у нее обнаружили серьезное заболевание, поражающее ее сердце и печень. После нескольких месяцев многопрофильного лечения, которое включало две операции, она счастлива и процветает — лучше дышит, усерднее играет и формирует свои первые слова.

Команда с сердцем

Опубликовано 05.02.2021 в программах

Работа в команде — ключевой компонент ухода за детьми, которым требуется операция в Институте сердца.

Советы по прорезыванию зубов: первые зубы ребенка

Опубликовано в разделе: Детская стоматология
Опубликовано: 4 мая 2015 г.

Прорезывание зубов возникает, когда молочные зубы вашего ребенка, также называемые молочными зубами, начинают прорваться через ткань десен. Прорезывание зубов обычно начинается примерно в шесть месяцев, но появление молочных зубов может занять до года. Симптомы прорезания зубов сохраняются до тех пор, пока не прорастут все 20 молочных зубов. Сроки прорезывания молочных зубов, по всей видимости, являются наследственными и не отражают состояние здоровья ребенка. Часто встречается раньше у самок. Если ваш ребенок еще не начал резать зубы к 18 месяцам, обратитесь к детскому стоматологу. Нормальная последовательность прорезывания молочных зубов Хотя закономерности прорезывания молочных зубов у детей различаются, молочные зубы обычно прорезываются в предсказуемой последовательности. Первыми идут два передних нижних зуба, за ними следуют четыре верхних передних зуба, называемые центральными и боковыми резцами.Далее идут два нижних боковых резца, за ними — первые моляры. Четыре клыка прорезываются рядом с верхними и нижними боковыми резцами. Наконец, из оставшихся коренных зубов получается полный комплект из 20 молочных зубов. К 14 годам молочные зубы заменяются 28 постоянными. Зубы мудрости или третьи моляры не появятся, по крайней мере, до позднего подросткового возраста. 6 Общие симптомы прорезывания зубов

1. Чрезмерное и постоянное слюнотечение
2. Сыпь на лице или груди
3. Укус твердыми предметами
4. Нарушения сна
5. Отек и болезненность десен
6. Раздражительность

Baby Детские стоматологи предлагают несколько советов, как облегчить дискомфорт вашего ребенка во время прорезывания зубов.

• Если ваш ребенок ест твердую пищу, предложите ему холодную пищу и напитки.
• Позвольте вашему ребенку сосать чистую, холодную, влажную ткань или предоставьте зубное кольцо или пустышку.
• Осторожно потрите десны ребенка пальцем, влажной марлей или холодной ложкой.
• Если симптомы тяжелые, проконсультируйтесь со своим педиатром или детским стоматологом по поводу использования легких обезболивающих.
• Никогда не режьте десны ребенка, не применяйте аспирин и не давайте ребенку алкоголь.

Когда обращаться к детскому стоматологу Как правило, отведите ребенка к детскому стоматологу через шесть месяцев после прорезывания первого молочного зуба. Следуйте советам стоматолога по поводу ранней гигиены полости рта и последующих посещений. Чтобы получить стоматологическую помощь, которую вы заслуживаете, у доступного стоматолога в Атланте, позвоните сегодня или запишитесь на прием. Dental One Associates предлагает доступную семейную стоматологию и бережную и доброжелательную стоматологическую помощь в Атланте. Имея 8 филиалов по всей Грузии, наши офисы удобно расположены с расширенным графиком работы, чтобы удовлетворить ваши потребности. Мы предоставляем большинство стоматологических услуг, от базовой профилактической помощи и общей стоматологии до специализированных процедур и полной реконструкции зубов.Мы принимаем большинство планов стоматологического страхования и предлагаем доступные финансовые решения для любого бюджета. Удовлетворение потребностей пациентов является нашим главным приоритетом, и мы стремимся обеспечить исключительное, доступное стоматологическое обслуживание и индивидуальный подход, которые ведут к прочным отношениям.