Шишка на миндалине: что делать, если на гланде у ребенка образовалась шишка

Содержание

Опухоль миндалин и гланд: фото на разных стадиях

Распространенная болезнь у людей старше 40 лет – это опухоль миндалины. Это серьезное заболевание лимфоидной ткани, которое может привести к раку. Однако, чем раньше вы заметите опухоль, тем больше у вас шансов на эффективное излечение.

К сожалению, диагностика рака на ранних стадиях встречается очень редко, как так у воспаления практически отсутствуют симптомы. Часто рак миндалин протекает в глотку. В основном опухоль на миндалине образуется у мужчин.

Содержание статьи

О заболевании миндалин

Миндалины располагаются в области носовой и ротовой области и выглядят как скопление лимфоидной ткани.

В значение миндалин включаются защитная функция и слежение за постоянным составом крови. Помимо этого миндалины работают над иммунной системой организма, защищая носовую область от вдыхания инородных микроорганизмов, включая бактерии и вирусов.

По этой же причине миндалины часто воспаляются из-за раздражающего воздействия окружающей среды.

Данное заболевание приводит к нарушению клеток путем их перерождения.

Часто воспаление распространяется на близлежащие органы и ткани. Таким образом, поражаются лимфатические узлы. К сожалению, распространение болезни протекает моментально и сопровождается язвами.

Опухоль возникает у людей старше 40 лет, но есть случаи заболевания и людей младше 35 лет. По статистике, мужчины подвергаются заболеванию в 10 раз чаще, чем женщины.

Рак миндалин разделяются на несколько классификаций:

  1. Опухоль кожи и слизистых оболочек. Обыкновенно она развивается на поверхности и состоит из клеток. Различаются несколько видов развития, начиная от небольшого пораженного объекта, заканчивая опухолями большого размера.
  2. Плоскоклеточный рак. В данном виде в первую очередь страдает лимфоидная ткань.
  3. Злокачественная опухоль мягких тканей.
  4. Злокачественная опухоль, при которой в первую очередь нарушается работа клеточных элементов.
  5. Опухоль из ретикулярной ткани. От других видов ее отличает поражение гистиоцитарных клеток.

Существуют много фото опухоли миндалины. Обратите внимание на некоторые из них.

Легкая форма болезни.

Третья стадия заболевания.

Рак миндалин делится на четыре стадии:

  1. Самой легкой опухолью считается, когда ее размер составляет не больше 2 сантиметров, при условии отсутствия метастаз.
  2. При второй стадии опухоль разрастается до 4 сантиметром и считается злокачественным заболеванием. Однако метастазы отсутствуют.
  3. На третьей стадии опухоль значительно увеличивается в размерах и появляются метастазы в зоне поражения организма.
  4. На четвертой стадии обнаруживаются метастазы с двух сторон. Помимо пораженного участка, они могут возникать в других органах человека. Размеры могут достигать
    до 6 сантиметров
    .

Причины появления рака миндалин

Причины возникновения опухоли различны и на данный момент еще не до конца изучены. Однако, специалисты выделяют несколько факторов появления рака миндалины:

  1. В первую очередь причиной рака может быть курение. Из-за большого содержания агрессивных веществ в табаке, лимфоидные ткани повреждаются, провоцируя появление опухоли.
  2. Частое и неумеренное употребление алкоголя также является сильнейшим факторов для появления рака.
  3. Вирус папилломы, широко распространенный как среди мужчин, так и женщин также является фактором появление заболевания.

К сожалению, данная опухоль миндалины не имеет определенных и точных симптомов. Это и является причиной позднего диагностирования заболевания.

Употребление алкоголя одна из весомых причин появление рака.

Чаще всего воспаление обнаруживают на третьих или четвертых стадиях заболевания.

Специалисты-онкологи выделяют некоторые симптомы заболевания:

  • Внезапная боль в области горла. Болевые и неприятные ощущения увеличиваются в период принятия пищи или при общении;
  • Отмечается дискомфорт и ощущение чужеродного тела в области миндалин. А также может образоваться налет или корки;
  • Покраснения в области горла;
  • Отек небной миндалины;
  • Появление язв на небе;
  • Обратите внимание на слюну. На ней могут быть кровавые разводы;
  • Выделения гноя;
  • Редко встречаются случаи отита, полная или частичная потеря слуха;
  • Как следствие отмечаются сильные и продолжительные боли в ушах.

При обнаружении перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу-онкологу. Он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение.

Диагностирование и внешний вид заболевания

Для подтверждения диагноза вам назначат диагностические процедуры, в которое входит иссечение кусочка ткани для микроскопического исследования.

Помимо этого, назначаются ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Для более точного диагноза пройдите магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Опухоль миндалины отличается от воспаления гланд. Посмотрите на фото опухоли на гландах.

 

Красным овалом отмечено воспаление гланды.

Стрелкой отмечено воспаление гланды.

 

Лечение

К счастью, при ранних стадиях заболевания, гарантировано успешное выздоровление. Для этого необходимо пройти целостный и комбинированный курс лечения, в которое входит операция по удалению опухоли и химиотерапия.

Хирургическое вмешательство позволит удалить непосредственно сам очаг воспаления, а также близлежащие пораженные ткани. При обнаружении метастаз удаляется небная миндалина.

Если во время воспаления пострадали лимфатические узлы, их также следует ликвидировать.

После проведения операции и успешного выздоровления проводится дополнительное хирургическое вмешательство для восстановления тканей.

Лучевая терапия направляется только на пораженные участки тканей, оберегая, таким образом, здоровые клетки.

На второй стадии оздоровления проводят лучевую терапию. В процессе терапии в организме проводят радиотерапией, которые проходят через ткани организма и уничтожает раковые клетки. Данную процедуру проводят при появлении больших метастаз и разрастании опухоли.

Известно, что данный вид лечения агрессивен, так как пациент подвергается большому количеству облучения. Поэтому операция проводится под строгим наблюдением томографа.

Будьте готовы к тому, что перед непосредственным началом операции вам проведут полное оздоровление ротовой полости, устраняя все очаги воспаления.

Заключительным этапом станет химиотерапия. Она позволит устранить рост опухоли. При лечении опухолевых заболеваний с помощью воздействия на больные участки химическими препаратами не избежать побочных эффектов: тошнота, рвота, слабость во всем организме, быстрая утомляемость, апатия, сильная травматизация иммунитета.

Прогноз

При лечении рака миндалин на ранних стадиях, позитивный результат преобладает. Так, от 50 до 80 процентов людей успешно проходят курс терапии и эффективно избегают повторения заболевания.

При своевременном лечении рака миндалин на первой или второй стадии средняя продолжительность жизни составляет 10 лет.

Обнаружение опухоли на третьей и четвертой стадии имеет более плачевный результат, так как средняя продолжительность жизни составляет около трех лет.

Профилактика

Заботьтесь о своем здоровье и избегайте чрезмерного употребления алкоголя, курения. Вовремя лечите заболевания в области носа, гортани и зубов. Таким образом, вы проведете профилактику.

При появлении первых симптомов своевременно обращайтесь к онкологу и тогда исход станет благоприятным.

Шишка на миндалине

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Опухоли ротоглотки | Прима Медика

Опухолеподобные образования и доброкачественные опухоли

Из доброкачественных опухолей наиболее распространены папилломы. Они часто локализуются на небных дужках, миндалинах, слизистой оболочке мягкого неба и редко — на задней стенке глотки. Папилломы глотки — это единичные образования, диаметр которых редко превышает 1 см.

Папиллому среди доброкачественных опухолей глотки встречают довольно часто. Плоскоклеточные папилломы небных дужек, миндалин, язычка и свободного края мягкого неба, как правило, единичны.

Папиллома глотки — образование с сероватым оттенком, неровными краями и зернистой поверхностью, подвижное, поскольку чаще всего оно имеет тонкое основание (ножку). Слизистая оболочка вокруг папилломы не изменена.

Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на результатах гистологического исследования.

Частая опухоль — гемангиома ротоглотки.

Она имеет много разновидностей, но в среднем отделе глотки преобладают кавернозные диффузные и глубокие капиллярные гемангиомы. Значительно реже можно встретить ветвистые венозные или артериальные сосудистые опухоли.

Гемангиому ротоглотки в среднем отделе глотки встречают несколько реже, чем папиллому.

Глубокая капиллярная гемангиома покрыта неизмененной слизистой оболочкой, контуры ее нечеткие.

По внешнему виду опухоль трудно отличить от невриномы и других новообразований, локализующихся в толще тканей. Кавернозная и венозная гемангиомы чаще всего расположены поверхностно. Они синюшные, поверхность этих опухолей бугристая, консистенция мягкая.

Инкапсулированные кавернозные гемангиомы имеют четкие границы. Ветвистая артериальная гемангиома, как правило, пульсирует, и эта пульсация заметна при фарингоскопии. Поверхность опухоли может быть бугристой. Артериальную гемангиому необходимо дифференцировать в первую очередь от аневризмы (с помощью ангиографии).

Границы гемангиомы определить трудно. Это связано с тем, что опухоль распространяется не только по поверхности, но и в глубь тканей, нередко достигая сосудисто-нервного пучка шеи, заполняя зачелюстную область или возникая в виде припухлости, чаще кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Смешанную опухоль ротоглотки обнаруживают в среднем отделе глотки так же часто, как и гемангиому. Развивается она из малых слюнных желез. По частоте возникновения это новообразование уступает лишь папилломе. В связи с большим полиморфизмом ее принято называть смешанной опухолью или полиморфной аденомой.

В ротоглотке смешанная опухоль может локализоваться в толще мягкого неба, на боковой и, реже, на задней стенке среднего отдела глотки. Поскольку опухоль возникает и развивается в глубине тканей, на поверхности стенок глотки она выглядит как хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации, с неровной поверхностью. Слизистая оболочка над опухолью не изменена. По внешнему виду отличить смешанную опухоль от других новообразований данной локализации (невринома, нейрофиброма, аденома) не представляется возможным. Окончательный диагноз устанавливают на основании результатов гистологического исследования.

Такие опухоли, как липома, лимфангиома и др., в среднем отделе глотки встречаются редко. Из этих опухолей лишь остеому можно диагностировать без гистологического исследования. Она рентгеноконтрастна, однако окончательный диагноз все же устанавливают на основании результатов гистологического исследования, позволяющего определить морфологическую структуру опухолевого очага.

Признаки опухоли ротоглотки

У большинства больных с новообразованиями ротоглотки первыми признаками заболевания служат ощущение инородного тела в глотке, першение или другие парестезии. Нередко больные жалуются на сухость в глотке, а иногда и на несильную боль по утрам при глотании слюны («пустой глоток»).

Такие новообразования, как папилломы, фибромы, кисты, локализующиеся на небных дужках или миндалинах, годами могут не вызывать никаких симптомов; лишь когда опухоль достигает больших размеров (1,5-2 см в диаметре), возникает ощущение инородного тела в глотке.

Дисфагия более характерна для опухолей мягкого неба. Нарушение герметичности носоглотки во время глотка приводит к расстройству акта глотания, попаданию жидкой пищи в нос. Такие больные иногда Гнусавят.

Ощущение инородного тела в глотке и другие парестезии очень рано появляются при новообразованиях корня языка и валлекул. Эти опухоли могут вызвать затруднения при глотании, в том числе поперхивание при приеме жидкой пищи.

Болевые ощущения для доброкачественных новообразований ротоглотки не характерны. Боли при глотании или независимо от глотания могут возникать при невриномах, нейрофибромах и очень редко — при изъязвившихся сосудистых опухолях.

Кровотечения и примесь крови в мокроте и слюне характерны лишь для гемангиом, а также для изъязвившихся распадающихся злокачественных опухолей.

Диагностика доброкачественных опухолей ротоглотки

Инструментальные исследования

Основной метод исследования глотки — фарингоскопия. Она позволяет определить локализацию опухолевого очага, внешний вид новообразования, подвижность отдельных фрагментов глотки.

Как вспомогательные методы исследования при гемангиомах можно использовать ангиографию, радионуклидное исследование и КТ.

Наиболее информативна ангиография, позволяющая определить сосуды, из которых опухоль получает кровь. В капиллярной фазе ангиографии четко видны контуры капиллярных гемангиом. Кавернозные и венозные гемангиомы лучше видны в венозной, а ветвистые артериальные гемангиомы — в артериальной фазе ангиографии. Диагноз гемангиомы, как правило, устанавливают без гистологического исследования, поскольку биопсия может вызвать интенсивное кровотечение. Гистологическую структуру опухоли узнают чаще всего после хирургического вмешательства.

Злокачественные опухоли ротоглотки

Симптомы злокачественной опухоли ротоглотки

Злокачественные опухоли среднего отдела глотки растут быстро. Они некоторое время, как правило несколько недель, значительно реже — месяцев, могут оставаться незамеченными. Первые симптомы злокачественных опухолей зависят от их первичной локализации. В дальнейшем по мере роста опухоли количество симптомов быстро увеличивается.

Один из ранних признаков опухоли — ощущение инородного тела в глотке. Вскоре к нему присоединяются боли в глотке, которые, как и ощущение инородного тела, строго локализованы. Эпителиальные опухоли склонны к изъязвлению и распаду, вследствие чего у больного возникает неприятный запах изо рта и появляется примесь крови в слюне и мокроте. При распространении опухолевого процесса на мягкое небо нарушается его подвижность, развивается гнусавость; жидкая пища может попадать в нос. Поскольку довольно рано возникают расстройства глотания и нарушается прохождение пищи, больные рано начинают худеть.

Кроме местных симптомов, вследствие интоксикации и сопутствующего опухоли воспаления развиваются и общие симптомы, такие, как недомогание, слабость, головная боль. При поражении боковой стенки глотки опухоль довольно быстро проникает в глубь тканей по направлению к сосудисто-нервному пучку шеи, в связи с чем возникает опасность профузного кровотечения.

Среди злокачественных опухолей ротоглотки преобладают новообразования эпителиального происхождения. Эпителиальные экзофитно растущие опухоли имеют широкое основание, поверхность их бугристая, местами с очагами распада; цвет розовый с сероватым оттенком. Вокруг опухоли — воспалительный инфильтрат. Опухоль легко кровоточит при прикосновении к ней.

Опухолевая язва довольно часто локализуется на небной миндалине. Пораженная миндалина увеличена по сравнению со здоровой. Глубокую язву с неровными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом, окружает воспалительный инфильтрат.

Диагностика злокачественной опухоли ротоглотки

Лабораторные исследования

Цитологическое исследование мазков-отпечатков или перепечатков. Окончательный диагноз опухоли с определением ее вида устанавливают, изучив ее гистологическую структуру.

Инструментальные исследования

Биопсия — иссечение кусочка тканей для гистологического исследования — один из важных методов диагностики в онкологии.

Общеизвестно, что кусочек ткани нужно взять на границе опухолевого процесса, но определить эту границу не всегда удается, особенно при опухолях ЛОР-органов.

Новообразования небных, глоточной и язычной миндалин, особенно соединительнотканные, возникают в глубине ткани миндалины. Миндалина увеличивается. Увеличение миндалины должно насторожить и требует целенаправленного исследования, в том числе биопсии. В случае асимметрии небных миндалин, при подозрении на опухолевый процесс, если нет противопоказаний, необходимо как биопсию произвести одностороннюю тонзиллэктомию или тонзиллотомию. Иногда такая тонзиллэктомия может оказаться радикальным хирургическим вмешательством по отношению к опухоли.

Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей ротоглотки

Изъязвившуюся опухоль миндалины нужно дифференцировать от язвенно-пленчатой ангины Симановского — Венсана, сифилиса и болезни Вегенера. С этой целью необходимо исследовать мазки, взятые с краев язвы, и выполнить реакцию Вассермана.

Лечение опухолей ротоглотки

Основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями среднего отдела глотки — хирургический. Объем хирургического вмешательства зависит от распространенности, гистологической структуры и локализации опухоли. Ограниченные новообразования, такие, как папиллома небных дужек, можно удалить в поликлинике с помощью петли, ножниц или щипцов.

Исходное место опухоли после ее удаления обрабатывают гальванокаутером или лучом лазера. Аналогичным образом можно удалить фиброму на ножке, небольшую, поверхностно расположенную кисту миндалины или небной дужки.

Небольшую смешанную опухоль мягкого неба можно удалить через рот под местным обезболиванием. Чаще при удалении опухолей ротоглотки применяют наркоз, используя в качестве доступа подподъязычную фаринготомию, которую нередко дополняют боковой. Широкий наружный доступ позволяет полностью удалить опухоль и обеспечить хороший гемостаз.

Наружный доступ требуется также при удалении сосудистых опухолей глотки. Перед удалением гемангиом предварительно перевязывают наружную сонную артерию или проводят эмболизацию приводящих сосудов. Вмешательство по поводу этих опухолей всегда сопряжено с опасностью возникновения сильного интраоперационного кровотечения, для остановки которого может потребоваться перевязка не только наружной, но и внутренней или общей сонной артерии. Учитывая возможность интраоперационных кровотечений и тяжесть последствий перевязки внутренней или общей сонной артерии, у больных с парафарингеальными хемодектомами и гемангиомами за 2-3 нед до хирургического вмешательства проводят «тренировку» внутримозговых анастомозов.

Она заключается в пережатии пальцем общей сонной артерии на стороне локализации опухоли 2-3 раза в день по 1-2 мин. Постепенно продолжительность пережатия увеличивают до 25-30 мин. В начале «тренировки» и затем, когда увеличивают продолжительность пережатия общей сонной артерии, больной ощущает головокружение. Это ощущение и служит критерием, по которому определяют продолжительность пережатия артерии, а также длительность курса «тренировки». Если пережатие артерии в течение 30 мин не вызывает ощущения головокружения, то после повторного пережатия еще в течение 3-4 дней можно приступить к операции.

Криовоздействие как самостоятельный метод лечения больных с доброкачественными опухолями показано в основном при поверхностных (расположенных под слизистой оболочкой) диффузных гемангиомах. Его можно применять при лечении глубоких гемангиом в комбинации с хирургическим вмешательством.

Основные методы лечения при злокачественных опухолях ротоглотки, как и при новообразованиях других локализаций, хирургический и лучевой. Эффективность хирургического лечения выше, чем эффективность облучения и комбинированного лечения, на первом этапе которого проводят облучение.

Через рот можно удалить лишь ограниченные новообразования, не выходящие за пределы одного из фрагментов данной области (мягкое небо, небно-язычная дужка, небная миндалина). Во всех других случаях показаны наружные доступы — чресподъязычная или подподъязычная фаринготомия в комбинации с боковой; иногда для получения более широкого доступа к корню языка, в дополнение к фаринготомии, производят резекцию нижней челюсти.

Операции по поводу злокачественных опухолей выполняют под наркозом, предварительно перевязывая наружную сонную артерию и производя трахеотомию. Трахеотомию производят под местным обезболиванием, а последующие этапы вмешательства — под интратрахеальным наркозом (интубация через трахеостому).

При поражении небной миндалины опухолью, не выходящей за ее пределы, ограничиваются удалением миндалины, небных дужек, паратонзиллярной клетчатки и части корня языка, прилегающей к нижнему полюсу миндалины. Запас непораженных тканей вокруг опухолевого очага не должен быть меньше 1 см. Этого правила придерживаются также при удалении распространенных опухолей с помощью наружного доступа.

Лучевое лечение больных с новообразованиями глотки следует проводить по строгим показаниям. Данное лечебное воздействие можно применять только при злокачественных опухолях. Как самостоятельный метод лечения облучение можно рекомендовать лишь в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано или больной отказывается от операции. Комбинированное лечение, первым этапом которого служит операция, мы рекомендуем больным с опухолевым процессом III стадии. В остальных случаях можно ограничиться только операцией.

При опухолях, занимающих средний и нижний отделы глотки, распространяющихся на гортань, производят циркулярную резекцию глотки с удалением гортани. После такого обширного вмешательства формируют оростому, трахеостому и эзофагостому. Через 2-3 мес выполняют пластику боковых и передней стенок глотки, восстанавливая тем самым путь проведения пищи.

Пятилетняя выживаемость больных после хирургического лечения составляет 65+10,9%, после комбинированного лечения (операция + облучение) — 64,7±11,9%, после лучевой терапии — 23+4,2% [Насыров В.А., 1982].

Все новости Предыдущая Следующая

причины, симптомы, цена лечения парапроктита в Москве

Эпулис – это доброкачественное новообразование на десне, сформированное из альвеолярного отростка, состоящее из эпителия. Новообразование выглядит как шишка, может иметь ножку, которая прикрепляет нарост к межзубному промежутку.

Стоматологи клиники «Чудо Доктор» используют современные технологии и оборудование, что позволяет быстро и эффективно проводить диагностирование и удаление эпулиса по приемлемой цене, обеспечивая безболезненное и эффективное лечение в комфортных условиях. 

Часто в стоматологию обращаются пациенты, испытывающи дискомфорт от присутствия новообразования на десне — эпулис мешает при пережевывании пищи, влияет на чистоту речи, в случае механического повреждения может происходить инфицирование.

При появлении какого-либо новообразования на десне, независимо – у взрослого или у ребенка, следует обратиться к специалисту.

Причины

Причиной появления эпулиса на десне чаще всего становится травмирование слизистой оболочки ротовой полости, когда ткани повреждаются съемными и несъемными, корректирующими ортопедическими конструкциями, неправильно установленной пломбой или острым краем зуба. Из-за активного раздражения эпителия происходит усиленный рост клеток, которые со временем формируются в нарост. Кроме того, дополнительными факторами риска могут стать:

  • гормональные изменения, в том числе, сахарный диабет и менопауза;
  • гестация и послеродовой период;
  • ослабленная иммунная система, нарушенная хроническими ЛОР-заболеваниями и болезнями эндокринной системы.
  • эпулис часто формируется у детей, когда прорезываются молочные зубы. 

Разновидности

Специалисты различают новообразования по внешнему виду, размерам и воздействию на ближайшие ткани:

Фиброзный эпулис выглядит как плотная шишка, по цвету полностью соответствующая слизистой оболочке, не имеющая несущей ножки. Медленнорастущее уплотнение безболезненно, не кровоточит, но при достижении больших размеров может причинять значительный дискомфорт при жевании, так как препятствует смыканию челюстей.

Ангиоматозный эпулис – это опухоль, которая отличается неравномерной, бугристой поверхностью красного или синюшного оттенка. Она пронизана капиллярами, поэтому кровоточит при любом нарушении целостности во время гигиены полости рта, пережевывании пищи или при ношении брекетов.

Гигантоклеточный эпулис имеет темно-красный цвет и отличается болезненностью при любом прикосновении. Он может стать причиной разрушения корневой системы, имеет склонность к перерождению в злокачественное образование.

Как определить во рту эпулис?

В зависимости от разновидности и длительности развития нарост имеет особенности:

  • размеры могут быть от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров;
  • по форме может быть как гриб на ножке или плотная шишка;
  • цвет – от бледно-розового, не отличающегося от слизистой оболочки десны, до бордового и даже синюшного;
  • основание образования, то есть ножка, может отличаться по структуре от верхушки.

Диагностика

Стоматологи клиники «Чудо Доктор» при диагностике эпулиса используют визуальный осмотр с применением стоматологических инструментов. Дополнительно может быть назначено гистологическое исследование, рентгенография, а также взят анализ крови.

Осложнения

Кроме того, что новообразование доставляет дискомфорт при смыкании челюстей, могут возникать осложнения:

  • инфицирование участка бактериальными или грибковыми патогенами;
  • арушение питания из-за невозможности хорошо пережевывать еду, что приводит к сбоям в работе ЖКТ;
  • возможность перехода гигантоклеточного эпулиса в злокачественную форму.

Тревожными признаками является появление на поверхности более темных пятен, неприятный запах или привкус во рту, а также болезненность челюсти.

Лечение

Как правило, для лечение эпулиса заключается в его хирургическом удалении и последующей медикаментозной терапии. Операция производится под местной анестезией в легких случаях и с общим наркозом, когда есть повреждения костной ткани. Процедура проводится челюстно-лицевым хирургом или стоматологом-хирургом, который убирает не только новообразование, но и ряд прилегающих к нему тканей, особенно в случае гигантоклеточной формы. Задача хирурга – предотвратить рецидив и создать условия, в которых поврежденный участок десны будет быстро заживать без осложнений.

Эффективный вариант хирургического вмешательства – иссечение лазером под инфильтрационным наркозом, которое позволяет одновременно эпулис удалить и прижечь место удаления, таким образом облегчив реабилитацию.

Профилактика

В профилактических целях необходимо следить за гигиеной полости рта, не допускать механического травмирования тканей, а также не реже чем раз в полгода нужно посещать стоматологическую клинику и при первых симптомах заболевания проводить лечение.


Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?

Это информация поможет узнать, что такое вирус папилломы человека и как он может вызывать рак головы и шеи.

Вернуться к началу

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus (HPV)) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. Инфицирование HPV широко распространено. У большинства людей с HPV не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения. В некоторых случаях HPV может приводить к раку. Мы не знаем, почему одним людям удается избавиться от HPV до того, как он вызовет рак, а другим нет.

Вернуться к началу

Существуют ли разные типы HPV?

Да, существуют разные типы HPV. Некоторые типы этого вируса приводят к росту бородавок на коже, во рту или на гениталиях. Другие типы могут приводить к раку. Их называют типами высокого риска. HPV высокого риска может вызывать различные виды рака, включая рак шейки матки и наружных половых органов у женщин, полового члена у мужчин, а также анального отверстия. Самым распространенным видом является рак шейки матки. Именно поэтому у женщин берут мазок из шейки матки (также называемый мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки), который включает и проверку на наличие HPV.

HPV высокого риска также может вызывать раку головы и шеи у мужчин и женщин.

Вернуться к началу

Как люди заражаются HPV?

HPV может попасть в ваш организм при контакте вашей кожи или слизистой оболочки с кожей или слизистой оболочкой зараженного человека. Обычно это происходит во время вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус.  Поскольку HPV столь широко распространен, сложно установить, когда инфекция попала в организм и кто ее передал. Более того, первые симптомы HPV могут появиться у вас через несколько лет после секса с зараженным человеком. По этой причине сложно выяснить, когда вы были заражены впервые.

Вернуться к началу

Заразен(-на) ли я?

HPV не передается при физическом контакте (например, при касании и поцелуе в щеку или губы), однако вы можете заразиться HPV во время вагинального, анального и орального секса. Это означает, что если у вас есть HPV, то у ваших сексуальных партнеров также может быть этот вирус. Поскольку большинство людей избавляется от инфекции самостоятельно, вероятность того, что у вашего партнера будет рак, вызванный HPV, очень мала даже при заражении типом высокого риска. Если у вас обнаружили рак, вызванный HPV, вам не требуется каким-либо образом менять свое сексуальное поведение.

Вернуться к началу

Можно ли вылечить HPV?

В настоящее время лекарства от HPV не существует. Большинство людей, инфицированных HPV, избавляется от вируса без какого-либо лечения.

Вернуться к началу

Следует ли моему партнеру сделать анализ на HPV?

  • Женщинам следует придерживаться обычных рекомендаций, касающихся женского здоровья, в число которых входит регулярное взятие мазка из шейки матки.
  • Мужчинам не требуется проходить какие-либо специальные осмотры или исследования, поскольку для них не предусмотрены никакие регулярные или стандартные анализы на HPV.

Вероятность развития у вашего партнера рака, вызванного HPV, очень мала. При наличии симптомов или обеспокоенности вашему партнеру следует обсудить это со своим врачом.

Вернуться к началу

Что я могу сделать, чтобы не заразиться HPV и не заразить им другого человека?

Презервативы и коффердамы (тонкий, прямоугольный лист из латекса или силикона, который закрывает гениталии женщины, получающей оральный секс) не так эффективны против HPV, как против других инфекций, передаваемых половым путем (sexually transmitted infections (STIs)), например хламидии и вируса иммунодефицита человека (HIV), однако их использование позволяет снизить вероятность передачи HPV. Всегда используйте презервативы или коффердамы во время вагинального, анального или орального секса.

Вам также следует пройти вакцинацию против HPV и посоветовать своему партнеру сделать то же самое.

 

Вернуться к началу

Следует ли мне пройти вакцинацию против HPV?

Любой человек в возрасте от 9 до 26 лет может пройти вакцинацию против HPV для защиты от генитальных бородавок и различных типов HPV, способных вызывать рак. Детям рекомендуется проходить вакцинацию в возрасте 11–12 лет, чтобы они были защищены за несколько лет до начала половой жизни.

Обычно эту вакцину не делают людям старше 26 лет. Однако, вне зависимости от вашего возраста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли вакцина против HPV принести вам пользу.

Вернуться к началу

Если я уже заражен(-а) HPV, смогу ли я вылечиться с помощью вакцины?

Если вы уже заражены HPV, вакцинация не поможет вам вылечиться, но она сможет защитить вас от других типов HPV.

Если вы инфицированы HPV, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом, чтобы узнать, какие исследования или какое лечение вам необходимо.

Вернуться к началу

Каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи?

Мы не знаем наверняка, каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи. У большинства людей с HPV высокого риска не будет рака. Однако некоторым людям не удается избавиться от HPV. В этом случае вирус способен вызвать повреждения, которые в конченом счете станут причиной развития опухоли. Зачастую процесс превращения инфицированных HPV клеток в раковые клетки занимает долгие годы. Невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет из организма, а у кого будет развиваться рак. Большинство видов раковых образований головы и шеи, вызванных HPV, формируются в той части горла, где находятся корень языка и миндалины.

Вернуться к началу

Как я могу узнать, стал ли HPV причиной моей раковой опухоли?

В ходе диагностики рака головы и шеи возможна проверка опухоли на наличие HPV. В настоящее время это единственный способ узнать, вызван ли рак HPV.

 

Вернуться к началу

Может ли у меня развиться рак другого вида из-за HPV?

Риск развития второго вида рака из-за HPV невелик, однако ваш врач будет и впредь регулярно осматривать вас. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах и беспокойствах.

Вернуться к началу

Влияет ли наличие HPV на мое лечение или на мои шансы излечиться?

Люди, у которых рак головы и шеи вызван HPV, лучше реагируют на лечение, чем люди, у которых HPV не является причиной раковых образований головы и шеи. Тем не менее, оба вида рака лечатся одинаково. Связанные с лечением решения принимаются на основании размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья человека. В настоящее время ученые исследуют вопрос, следует ли вносить изменения в лечение рака, если он связан с HPV.

Вернуться к началу

А как насчет табака и алкоголя?

Вероятность развития рака головы и шеи выше у курящих людей и людей, злоупотребляющих алкоголем. Однако виды рака, вызываемые HPV, могут развиваться вне зависимости от того, пьете ли вы алкоголь и используете ли табакосодержащие продукты. Продолжительность жизни больных раком, некурящих и непьющих алкоголь людей больше, а вероятность развития у них новых видов рака меньше. По этой причине людям с раком головы и шеи следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Если вам необходима помощь в отказе от этих привычек, вам могут помочь в центре MSK. Попросите дополнительную информацию о наших программах у своего врача или медсестры/медбрата, либо позвоните в Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) по номеру 646-888-0200.

Вернуться к началу

Ресурсы

В Интернете можно найти много информации о HPV и раке, но иногда она противоречива и недостоверна. Мы рекомендуем обращаться за дополнительной информацией в следующие организации:

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)

 

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/std/hpv/default.htm

Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC))
www.spohnc.org
800-377-0928

Вернуться к началу

Онкология. Моя история. Часть первая / Хабр

Сказать по правде писать статью на одном из сайтов ТМ до сего дня не входило в мои планы. Зарегистрировался то я с оказией где-то в 2012 году, то ли ответить на какую то статью, то ли задать вопрос автору оной. Ни то, ни другое сделать у меня не вышло из-за read-only, вот и не логинился я с тех самых пор. Сегодня же в почтовой рассылке обнаружил ссылку на статью Isma «Рак. Что с этим делать и чего делать не надо. Личный опыт.».

Прочитал очень внимательно, включая комментарии и не смог сдержать в себе желания поделиться собственным опытом в данном вопросе. Не приведи **** окажется кому-то полезным.

Что это?

Срез спиральной компьютерной томографии.
Кто найдёт «белое пятно» из статьи ниже, тому пирожок с полочки, за то, что они нашли, а два бестолковых рентгенолога не нашли.


Интересно?

Итак история такова.

1. Пролог.

Шёл 2011 год и всё казалось было прекрасно. Сбылась мечта идиота о хорошей работе в западной компании, не за горами была 29 годовщина появления на свет, красавица жена, умница дочь, которая только начинала ходить и регулярные занятия фитнессом. Собственно с последнего пункта и начались мои неприятности.

Как-то раз выходя из спорт-зала как и положено прилично разогретым и добежав до дома как и положено «спортсмену» налегке в холодный сентябрьский день, я простудился. Дело житейское. Надо сказать, что простываю я последние 10 лет по любому поводу и всегда и везде, а простуда всегда завершается долгим, по два месяца кашлем. Так случилось и в этот раз. Но работа и дела не ждут, поэтому поездивши вдоволь по командировкам в течении месяца и заметив, что дело с кашелем как-то лучше не становится, я обратился в считающуюся очень крутой московскую коммерческую клинику. Благо была хорошая страховка. Long story short: они меня мурыжили в течении месяца или полутора, сделали кучу анализов, две компьютерных томографии (КТ) и начали бодро лечить от воспаления лёгких. Попробовав на мне все линии антибиотиков и выяснив, что мне отчего-то они не помогают, меня было хотели закатать на третье КТ, но по счастливому стечению обстоятельств делать этого не стали, а вместо этого вместе со снимками отправили к очень грамотному врачу-пульмонологу. Внимательно осмотрев снимки (*) и ткнув пальцем в белое пятно между сердцем и правым лёгким светило сказал, что «вот этого» здесь быть не должно.

Вывод №1: обнаружение онкологии во многом дело случая и часто выявляется слишком поздно.

Нельзя сказать, что в тот прекрасный день мир для меня рухнул. Нет. В голове крутились объяснения, что этого не может быть, потому что не может быть в принципе: кроме близорукости и сколиоза, я в принципе здоров; не курю и никогда не курил; мне всего 28 лет. Нет и еще раз нет, вероятно это что-то еще, ну а кашель, ну да он есть, но он и до этого 20 раз был и ничего, сам прошёл. Тут надо дать ремарку, что пока меня обследовали и лечили бестолочи из поликлиники, я сам как человек склонный к анализу и (само)копанию по результатам анализа крови, а также симптомам типа лёгкой потери веса, утомляемости и ночной потливости (так называемые B-симптомы) тоже пришёл к выводу, что речь может идти об онкологии. Само собой с ничтожной вероятностью.

Вывод №2: что докторишки, что пациенты психологически готовы принять любой обычный диагноз, но с трудом допускают возможность онкологии

2. «Резать к чертовой матери, не дожидаясь…»

Итак для уточнения так сказать сути белого пятна с нежным ореолом воспаления на КТ, я был направлен в добротную государственную больницу, где у меня состоялся диалог примерно следующего содержания:

-Я: я вот к вам уважаемый имярек сделать пункцию тонкой иглой (**).
-Док: Э неее… мы такого не делаем. Хочешь пункцию — дуй к онкологам, а мы тут режем по нормальному. Да и чего бы у тебя там не было, давай нафиг отрежем, ничего хорошего там нет и это тебе не нужно.
-Я: Эмм… неожидано, но мне же говорили про простейшую операцию. Да и какая онкология, зачем мне к ним. Ну ладно, раз надо так надо. А как резать то будете?
-Док: Да у нас всё огонь! Небольшой разрез сбоку, заводим робототехнику, включаем мониторы и всё вырежем.
-Я: Ну что делать: давайте.
-Док: «Давайте». У нас тут очередь, потусуйся недельки три и приходи. Только КТ сделай перед госпитализацией.

Сделав очередное КТ меня расстроили. «Белое пятно» за месяц вымахало в два раза. Предварительный диагноз гласил неизвестное мне тогда словосочетание «Т-лимфома». Погуглив сабж. настроение у меня совсем испортилось. Сомнения относительно сути пятна исчезли, а прогноз не радовал. Вопрос резать или нет, если он еще к тому моменту оставался, отпал как-то сам собой. Помню как считал дни до момента когда меня избавят от этой гадости.

Момент наступил. Правда перед тем как погрузить меня в наркоз Док сказал, что концепция немного поменялась: вместо щадащей операции роботом, меня вскроют по старинке методом серединного продольного распила грудины (т.е. примерно как рыбу режут). Бумаги мол потом подпишешь. Кажется в тот момент я задал вопрос «А как же роботы?» и на этой положительной ноте меня «отключили». А когда «включили» я узнал, что у меня теперь нет доли правого лёгкого, сердечной сумки, а нерв, отвечающий за движение диафрагмы пришлось «немного подрезать». Кроме того, вдруг выяснилось, что такая казалось бы малозначимая с точки зрения движения здорового человека кость как грудина, на самом деле для этих самых движений крайне важна и болит при малейших манупуляциях руками. Болит, кстати, до сих пор.

Был, правда, и повод для оптимизма: опухоль прилегла одним боком на аорту, но по счастью не успела к ней прирости, а то они бы и часть аорты отрезали, что согласитесь было бы довольно худо.

Потроха, как водится, отправили в лабораторию, откуда пришёл чуть более приятный, чем прежде, ответ о сути заболевания, а именно наиболее «доброкачественный» подвид Лимфомы Ходжкина. Диагноз подписал какой-то мега-профессор.

Много позже уже, когда я стал наверное одним из самых знающих пациентов-немедиков на свете, я узнал, что в мире так (т.е. методом полного отрезания) лимфомы никто не лечит. (***) Но об этом в другой раз.

Вывод №3: Кесарю кесарево. Услышал keyword «онкология», иди к онкологам, а попал к хирургам — они сделают то, за что им платят.

(*) ни до этого случая, ни после, я больше ни разу не видел врача общей практики, кто умел бы читать КТ. Все читают исключительно выписки к снимкам.
(**) т.н. fine needle aspiration
(***) По сей день меня терзают сомнения была ли радикальная операция нужной или нет. С одной стороны меня окончательно не вылечили, с другой стороны убрали огромный и основной очаг опухоли и интоксикации.

Становится поздно и лампочка светит всё тусклее. На этом завершаю первую из N серий. В следующий раз, если он состоится, расскажу про то, куда нужно сходить чтобы больше никогда не бояться фильмов-ужасов, про безусловную пользу «N+1 мнения», а также про то, что такое протокол в онкологии и как полезно в него попасть.

мучает уплотнение за левой небной дужкой миндалины что это?

Вопрос: «при общем осмотре горла лором ничего особенного не заметно, обычное как и у всех. это мне твердили не однократно. и разные врачи Лор. в очередной 4 раз уже у другого лора можно сказать заставила врача пальпировать миндалину и небную дужку. Оказывается мне не мерищиться и действительно есть уплотнение овальной формы примерно 1,8 на 0,8 довольно плотное под левой миндаленой. больт при надавливании на нее иногда отдает в ухо. в ночное время ощущаю ее пульсациию и чувство что вот вот лопнет. поверхность шишки гладкая местами бугриста с выступами. диагноз врач поставить не смогла, написала под вопросом новообразование. и отправила на консультацию к своему знакомому лору. там в очередной раз ничего не увидели и предложили просто удалить миндалины.и отправить на гистологич иследов.раз мне это мешает жить. А я незнаю как сейчас поступить, удалить всё не разобравшись.и куда поити кому везде какое то безразличие. помогите что это такое как поступить. к дополнению делала тонзилор 8 раз.не помогло.фонофорез. узи шей лимфосистемы есть увеличение. кровь сдавала для гемотолога там небольшие отклонения в сегментоядерн нейтрофилы 42,1 и лимфоциты 44,5 в момент сдачи было ОРЗ. Что мне делать с уплотнением так как болит.и что это вообще.Спасибо»

Ответ: «Здравствуйте, Светлана! Такое уплотнение может быть костным выступом (аномалия развития костей черепа), покрытым слизистой. В моей практике такое было. Обследовали все — вплоть до ЛОР-онколога. Лечения не требуется, если не мешает. Для подстраховки сделайте томографию головы. Если затруднено глотание — удаление образования. Гланды удаляются только при частых ангинах. Тонзиллор и др. физиопроцедуры для горла проводить только при полном исключении опухолевого происхождения образования.»

Вопрос: «Спасибо что не оставили без внимания! хотелось бы уточнить что даст томография головы? это как то прояснит происхождение этого уплотнения. И томограмма поможет исключить опухолевое происхождение или для этого что то еще следует сделать. Меня как раз и мучает вопрос не опухоль ли это и чтоб поздно не было. И если Удаление образования, то миндалены сохраняются? Спасибо.»

Ответ: «Еще раз, здравствуйте! Все зависит от источника образования. Если это не связано с миндалинами — их можно оставить. Можно провести пункцию образования с биопсией. Томографию, пожалуй, лучше делать не только головы, но и шеи (смотря какой уровень образования). Послойное изображение поможет сориентироваться, какая ткань образует шишку, а также откуда она растет.»

«Спасибо, за внимание надеюсь что то проясниться.» — Пользователь


10 причин появления шишки на затылке

Есть много причин, по которым у вас может появиться шишка на затылке. Большинство из них безвредны. Однако в редких случаях шишка на голове может указывать на более серьезную проблему. Если вы заметили изменения на шишке на голове, если она кровоточит или болезненна, обратитесь к врачу.

1. Травма головы

Если вы ударились головой о твердый предмет, вы можете получить травму головы. Если шишка на голове появилась после травмы головы, это признак того, что ваша голова была повреждена, и тело пытается излечить себя.

Некоторые сценарии, которые могут привести к травмам головы:

Травмы головы могут привести к гематоме скальпа или сгустку крови. Если вы получили небольшую травму головы и на голове образовалась шишка, развитая гематома является признаком небольшого кровотечения под кожей. Эти шишки обычно проходят через несколько дней.

Более травматические повреждения головы могут вызвать более крупные шишки или даже кровотечение в головном мозге (внутричерепные, эпидуральные и субдуральные гематомы).

Если вы получили травму головы, особенно в результате потери сознания, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет внутреннего кровотечения.

2. Вросшие волосы

Если вы побрите голову, у вас могут появиться вросшие волосы. Это происходит, когда сбритые волосы врастают в кожу, а не сквозь нее, вызывая небольшую красную твердую шишку. Иногда вросший волос может инфицироваться и превратиться в шишку, наполненную гноем.

Вросшие волосы обычно безвредны и часто исправляются сами собой по мере роста волос. Вы можете предотвратить врастание волос, если позволите волосам отрасти.

3. Фолликулит

Фолликулит — это воспаление или инфекция волосяного фолликула.Бактериальные и грибковые инфекции могут вызвать фолликулит. Эти шишки могут быть красными или похожими на белые прыщики.

Это состояние также называется:

Помимо шишек на голове, люди с фолликулитом на коже черепа могут также испытывать зуд и болезненность. Если не лечить, инфекции могут превратиться в открытые язвы.

Лечение фолликулита включает:

  • отказ от головного убора
  • отказ от бритья
  • отказ от бассейнов и гидромассажных ванн
  • использование рецептурных кремов, таблеток или шампуней с антибиотиками

В редких, крайних случаях, лазерная эпиляция или может потребоваться операция.

4. Себорейные кератозы

Себорейные кератозы — это доброкачественные образования на коже, которые выглядят как бородавки. Обычно они появляются на голове и шее пожилых людей. Эти шишки обычно безвредны, хотя могут выглядеть как рак кожи. По этой причине их редко лечат. Если ваш врач опасается, что себорейный кератоз перерастет в рак кожи, он может удалить его с помощью криотерапии или электрохирургии.

5. Эпидермальная киста

Эпидермоидная киста — это маленькие твердые бугорки, которые растут под кожей.Эти медленнорастущие кисты часто возникают на коже головы и лице. Они не вызывают боли, имеют цвет кожи или желтый цвет.

Скопление кератина под кожей часто является причиной эпидермоидных кист. Они очень редко бывают злокачественными. Иногда эти кисты проходят сами по себе. Обычно их не обрабатывают и не удаляют, если они не заразятся и не станут болезненными.

6. Волокнистая киста

Волосатая киста — еще один тип медленно растущих доброкачественных кист, которые развиваются на коже. Волокнистые кисты чаще всего возникают на коже черепа.Они могут различаться по размеру, но почти всегда гладкие, куполообразные и телесного цвета.

Эти кисты безболезненны. Обычно их не обрабатывают и не удаляют, если они не инфицированы или по косметическим причинам.

7. Липома

Липома — доброкачественная опухоль. Это наиболее распространенная опухоль мягких тканей, встречающаяся у взрослых, но редко встречается на голове. Чаще они возникают на шее и плечах.

Липомы располагаются под кожей. Они часто кажутся мягкими или эластичными и слегка двигаются при прикосновении.Они безболезненны и безвредны. Обычно в лечении липом нет необходимости. Однако, если опухоль растет, ваш врач может порекомендовать операцию по ее удалению.

8. Пиломатриксома

Пиломатриксома — доброкачественная опухоль кожи. На ощупь это трудно, потому что это происходит после того, как клетки кальцинируют под кожей. Эти опухоли обычно возникают на лице, голове и шее. Обычно образуется только одна шишка, которая со временем медленно растет. Эти шишки обычно не причиняют боли.

Пиломатриксома встречается у детей и взрослых.Существует небольшая вероятность того, что пиломатриксома может перерасти в рак. По этой причине лечения обычно избегают. Если пиломатриксома инфицирована, ваш врач может удалить ее хирургическим путем.

9. Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточная карцинома (BCC) — это раковые опухоли, которые развиваются в самом глубоком слое кожи. Они могут быть красными или розовыми и выглядеть как шишки, язвы или шрамы. ОЦК часто развиваются после многократного интенсивного пребывания на солнце.

Этот тип рака кожи обычно не распространяется.Однако к этому все же следует отнестись серьезно. Операция Мооса — наиболее эффективная форма лечения.

10. Экзостоз

Экзостоз — это рост кости поверх существующей кости. Эти костные образования часто впервые появляются в детстве. Они могут возникать на любой кости, но редко возникают на голове. Рентген может определить, является ли шишка на голове экзостозом. Лечение костных наростов зависит от того, какие осложнения возникнут. В серьезных случаях может потребоваться операция.

Черепно-мозговая травма: больше, чем шишка на голове

В Соединенных Штатах черепно-мозговая травма (ЧМТ) является основной причиной смерти и инвалидности.В 2013 году было в общей сложности около 2,8 миллиона обращений в отделения неотложной помощи, госпитализаций и смертей в результате ЧМТ. Но что такое ЧМТ, как они возникают и как их лечат? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое ЧМТ?

ЧМТ — это повреждение головного мозга человека, которое может быть вызвано ударами, толчками или ударами по голове, предметом, проходящим через череп, или сотрясением или ударом тела, достаточно сильным, чтобы мозг ударил по голове. череп. Имейте в виду, что не все удары по голове вызывают ЧМТ.

Тяжесть ЧМТ может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкая ЧМТ может привести к кратковременному изменению психического статуса или сознания, в то время как тяжелая ЧМТ может вызвать более длительный период бессознательного состояния или потери памяти. Большинство ЧМТ протекает в легкой форме, обычно называемой сотрясением мозга.

Какие бывают типы ЧМТ?

Существует ряд различных типов TBI. Их:

  • Сотрясение мозга, которое может быть результатом сильного падения или удара в голову. Падение или удар потрясает мозг.После сотрясения мозга некоторые люди на короткое время теряют сознание, но большинство людей с сотрясением мозга этого не делает. Они могут чувствовать себя сбитыми с толку или потерять равновесие. Они также могут потерять память или на короткое время иметь проблемы со зрением.
  • Ушиб головного мозга, который представляет собой ушиб головного мозга, вызывающий кровотечение и опухание мозга. Синяк может быть не виден на коже.
  • Перелом черепа, возникающий при растрескивании черепа. Иногда части черепа врезаются в мозг, вызывая кровотечение или другие повреждения.
  • Внутричерепная гематома, которая кровоточит внутри черепа, что приводит к образованию сгустков крови между мозгом и черепом. Иногда это может произойти через несколько дней или даже недель после ЧМТ.
  • Гематома лица (или скальпа), кровоточащая за пределами черепа, которая собирается и сгущается. Это может выглядеть как шишка на лбу или черепе человека или синяк под глазом. Эти гематомы могут выглядеть плохо, но обычно они заживают и не вызывают необратимых повреждений.

Каковы общие причины ЧМТ?

В целом, падения являются основной причиной посещений отделений неотложной помощи по поводу ЧМТ, госпитализаций и смертей в США.Удар о какой-либо объект является второй по значимости причиной, а на третьем месте следуют автомобильные аварии.

Среди молодежи основной причиной ЧМТ также являются занятия спортом и развлечения, такие как езда на велосипеде, футбол, футбол, баскетбол и игровые площадки.

Каковы признаки и симптомы ЧМТ?

Существует ряд признаков и симптомов ЧМТ. Хотя некоторые из них одинаковы независимо от тяжести ЧМТ, у людей с умеренной или тяжелой ЧМТ есть один или несколько дополнительных симптомов.Не все симптомы ЧМТ проявляются сразу. Фактически, некоторые из них могут появиться только через несколько дней или даже месяцев после травмы.

Легкая ЧМТ
У людей с легкой ЧМТ может возникнуть головокружение, головная боль или тошнота в животе. Другие симптомы легкой ЧМТ включают:

  • Звон в ушах.
  • Боль в шее.
  • Проблемы с их зрением.
  • Путаница.
  • Изменения в поведении или настроении.
  • Нарушения сна.
  • Проблемы с памятью.
  • Рефлексы медленнее, чем обычно.
  • Теряю сознание.

ЧМТ от умеренной до тяжелой
У людей с ЧМТ от умеренной до тяжелой могут быть те же признаки и симптомы, что и при легкой ЧМТ, а также одно или несколько из следующих:

  • Продолжительная тошнота или рвота.
  • Длительная головная боль.
  • Зрачки крупнее обычных.
  • Проблемы с пробуждением, ходьбой или речью.
  • Невнятная речь.
  • Слабость или онемение в руках или ногах.
  • Вытекание кровянистой или прозрачной жидкости из ушей или носа.
  • Изъятия.

Легкие симптомы обычно проходят через несколько дней или недель. Умеренная и тяжелая ЧМТ может иметь долгосрочные последствия. Например, настроение человека может измениться, что заставит его или ее почувствовать гнев, беспокойство или чувствительность. Кроме того, это может повлиять на кратковременную память и способность ясно мыслить или сосредоточиться на задаче.Некоторые люди теряют обоняние и вкус.

Когда обращаться за медицинской помощью

К любому типу ЧМТ следует отнестись серьезно, даже если это не так. В случае потери сознания, какой бы кратковременной она ни была, важно как можно скорее обратиться к врачу. Даже если потери сознания нет, первые несколько часов после травмы являются критическими. За это время важно обратить внимание на любой из следующих симптомов:

  • Головная боль.
  • Невнятная речь.
  • Беспокойство.
  • Рвота.
  • Изъятия.
  • Повышенная сонливость.
  • Изменение учеников.
  • Путаница относительно времени или даты.
  • Потеря памяти.

Любой из этих симптомов может быть признаком того, что мозг кровоточит или опух. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как лечат ЧМТ?

Тип лечения, который получает человек с ЧМТ, зависит от тяжести травмы и места повреждения головного мозга.

При легкой ЧМТ , которая может включать сотрясение мозга, иногда требуется только покой. Это может включать период полного отдыха с последующим медленным возвращением к нормальной деятельности. Важно следовать инструкциям врача относительно отдыха и возобновления деятельности. Некоторые виды деятельности, такие как работа за компьютером и усиленная концентрация, могут утомлять мозг, даже если они не требуют физических усилий.

При более серьезных ЧМТ может потребоваться неотложная помощь .Это может включать подачу кислорода в мозг, регулирование артериального давления и принятие мер по стабилизации головы и шеи. В некоторых случаях может потребоваться операция, чтобы уменьшить повреждение головного мозга. Хирургия может включать удаление любой свернувшейся крови в головном мозге или между мозгом и черепом, восстановление переломов черепа или снятие повышенного давления внутри черепа, возникшего в результате травмы. Многим людям с умеренной и тяжелой ЧМТ также потребуется реабилитация, чтобы помочь им с физическими, эмоциональными проблемами или проблемами мышления.

Для некоторых людей с ЧМТ лекарства также могут использоваться для лечения симптомов и снижения рисков, связанных с ЧМТ.

Снижение риска ЧМТ

Хотя не всех ЧМТ можно избежать, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы избежать некоторых из них. К ним относятся:

  • Всегда пристегивать ремень безопасности.
  • Размещение детей в разрешенных автокреслах.
  • Никогда не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
  • Ношение шлема при занятиях такими видами деятельности, как катание на скейтборде и велосипеде, а также при занятиях определенными видами спорта.
  • Повышение безопасности жилых помещений за счет устранения опасностей, связанных со споткнувшись, таких как коврики, обеспечение хорошего освещения внутри помещений и установка оконных решеток и защитных ворот, если в доме есть дети.

Простая шишка на голове. Серьезное кровотечение в мозг.

Ларри Уорнер страдал от всех головных болей. У него не просто болела голова; боль усиливалась, и ей, казалось, не было конца. Его ежедневный прием аспирина, принимаемый для здоровья сердца, не улучшил его.

Уорнер, 61 год, проживает в Милфорде и работает в суде Леви округа Кент. После обеда он счастливо возится в своем гараже и обрабатывает поля за своим домом. Уорнер и его жена Джинни страстно увлечены «маленькими двухместными автомобилями» — точными копиями кабриолетов, которые они построили сами. «Я слишком низок, чтобы водить красный», — сказала Джинни.

Весной 2015 года Уорнер ударился головой о фронтальный погрузчик трактора. Хотя это было больно, Уорнер проигнорировал это. «Вы просто ожидаете, что время от времени будете получать травмы, когда работаете на улице», — сказал он.

Вскоре после этого у Уорнера начались необычные симптомы. В конце мая Уорнер потерял обоняние и заболела голова. Джинни посоветовала ему обратиться к врачу, который диагностировал инфекцию носовых пазух и прописал ему антибиотики. Головная боль продолжалась, и Уорнера направили к аллергологу. Последовали новые антибиотики; Уорнеру не было облегчения. В общей сложности головная боль длилась девять недель. В какой-то момент Джинни заметила, что ее муж волочит правую ногу.

В августе Уорнер ехал на своем красном «маленьком двухместном автомобиле» через Дувр, когда Джинни повернулась, чтобы задать ему вопрос.Уорнер не мог ответить. Его лицо поникло, а речь была невнятной. Джинни воскликнула: «У вас инсульт!» Поскольку она не могла водить машину, Джинни направила Уорнера в ближайшее отделение неотложной помощи в Bayhealth Kent General.

Персонал отделения неотложной помощи осмотрел Уорнера и быстро провел компьютерную томографию, которая показала, что у Уорнера не было инсульта. Вместо этого у него была большая субдуральная гематома, известная как мозговое кровотечение. Субдуральная гематома — это скопление крови внутри черепа, но за пределами мозга, которое увеличивает давление и толкает мозг в сторону.Когда Уорнер увидел сканирование, он вспомнил травму, полученную за несколько месяцев до этого, и сообщил об этом персоналу отделения неотложной помощи.

ED связался с нейрохирургией Bayhealth с просьбой о консультации с нейрохирургом Джеймсом Миллсом, доктором медицины. Доктор Миллс и практикующая медсестра нейрохирургии Меган Шепенс, MSN, ANP, CCRN, CMC, CNRN, сообщили Уорнеру, что его состояние серьезное. Отек в черепе сжимал его мозг в одну сторону и вызывал симптомы. Они приняли Уорнера и подготовили его к интервенционной операции на следующее утро.

Bayhealth Neurosurgery — это многопрофильная команда, в которую входят специалисты в области неотложной помощи, интенсивной терапии, онкологии, диагностической визуализации и нейрохирургии. После операции пациенты проходят лечение в специализированном отделении нейрохирургической интенсивной терапии (Neuro ICU). Отделение Neuro ICU оснащено индивидуализированными хирургическими наборами для восстановления, а пациенты получают поддержку со стороны ассистентов врача (PA), практикующей медсестры (NP), медсестры-навигатора и квалифицированного медицинского персонала. Компания Bayhealth Neurosurgery принимает пациентов для повторных посещений в офисах в Дувре, Милфорде и Льюисе.

Доктор Миллс и его команда — с Ольгой Комар, штат Пенсильвания, в качестве первого ассистента — удалили часть черепа Уорнера с правой стороны, чтобы осушить гематому и позволить его мозгу вернуться в нормальное состояние. Они закрыли череп Уорнера металлической пластиной. «Вся команда Bayhealth быстро отреагировала, чтобы поставить диагноз г-ну Уорнеру, провести неотложную операцию и обеспечить наилучший результат», — сказал доктор Миллс.

После операции Уорнер очнулся в отделении Neuro ICU, его головная боль прошла. Когда на обед прибыли спагетти, Уорнер понял, что к нему вернулось обоняние.«Черт возьми, это здорово пахнет», — вспомнил он, сказав вслух. Уорнер охарактеризовал свое послеоперационное лечение как первоклассное. «На всех уровнях нейро-ребята были великолепны», — сказал он. «У меня нет жалоб».

Schepens сыграл важную роль в послеоперационном уходе Warner и продолжении выздоровления. «У Уорнера было отличное выздоровление», — сказала она. «Он сделал все, что мы от него просили; он принимал лекарства, проходил терапию и был отпущен домой через несколько дней после операции ».

Травмы, подобные травмам Уорнера, случаются слишком часто, — сказал Шепенс.«С возрастом у нас больше шансов упасть и удариться головой», — предупредила она. «Когда пациент принимает аспирин или антикоагулянты, травма головы может быть более серьезной, чем вы думаете».

У истории Уорнера счастливый конец — он смог вернуться к жене, работе и ферме. У него не было долговременных последствий, хотя к металлической пластине в его голове пришлось привыкнуть. «Я всегда могу сказать тебе, когда пойдет дождь», — сказал он немного печально.

Тем не менее, опыт Уорнера служит уроком для тех, кто бьет головой и ничего об этом не думает.«Если вы ударились головой и у вас появятся необычные для вас симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи», — сказал Шепенс. «Лучше перестраховаться, чем сожалеть».

Посетите сайт bayhealth.org/neuro для получения дополнительной информации о нейрохирургии Bayhealth. Чтобы найти врача, позвоните в нашу справочную службу по телефону 1-866-Bay-Docs (229-3627).

Удар на голове: когда это серьезная травма головы?

Недавно мою дочь ударили ногой по голове во время футбольного матча.В то время она казалась здоровой, но позже у нее на лбу образовалась большая шишка. Это беспокоит?

Ответ Джона Аткинсона, доктора медицины

Наверное, нет. Родители часто беспокоятся о травмах головы в результате игр или занятий спортом, но удары по голове редко приводят к серьезным травмам.

Лоб и кожа головы имеют обильное кровоснабжение, и травмы этих областей часто приводят к кровотечению под кожей. Когда кровотечение происходит только в одной области, возникает синяк и отек (гематома).

Имейте в виду, что даже небольшая шишка на голове может вызвать большой отек. А скорость, импульс и размер людей (взрослые подростки по сравнению с маленькими детьми) и задействованные силы (например, удар о бетонный пол или другую твердую поверхность) могут увеличить вероятность серьезных травм.

Когда обращаться к врачу

Американская академия педиатрии рекомендует обращаться к врачу вашего ребенка по поводу чего-либо большего, чем легкая шишка на голове вашего ребенка.

Если у вашего ребенка нет признаков серьезной травмы головы, и он остается бдительным, нормально двигается и реагирует на вас, травма, вероятно, легкая и обычно не требует дальнейшего обследования.

Иногда удар по голове может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кровотечение в мозгу или вокруг него. Этот тип кровотечения может вызвать внутричерепную гематому — серьезное заболевание, оказывающее давление на мозг.

Обратитесь к врачу в течение одного-двух дней после серьезной травмы головы с продолжающимися симптомами, даже если неотложная помощь не требуется.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью , если ваш ребенок испытывает:

  • Потеря сознания, спутанность сознания или дезориентация после травмы головы

Также обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка после травмы головы проявляются следующие признаки или симптомы, которые могут свидетельствовать о сотрясении мозга:

  • Постоянная или усиливающаяся головная боль
  • Дисбаланс
  • Рвота
  • Потеря памяти или спутанность сознания
  • Изменения настроения, например раздражительность
23 апреля 2019 г., Показать ссылки
  1. Meehan SP, et al.Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  2. Травма головы. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Head-Injury.aspx. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  3. Шутцман С. Легкие травмы головы у младенцев и детей: ведение. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  4. Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы и сотрясения мозга.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  5. Признаки и симптомы сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  6. Шутцман С. Обучение пациентов: травмы головы у детей и подростков (помимо основ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
  7. Черепно-мозговая травма.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/traumatic_brain_injury_tbi/traumatic_brain_injury.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

возможных причин и когда обращаться за медицинской помощью

Шишка на голове может появиться после падения или без травм.Даже если шишка небольшая и не болит, она все равно может быть поводом для беспокойства, поэтому важно знать признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание.

По данным Национального института по уходу и здоровью (NICE), 700 000 человек ежегодно посещают отделения A&E с травмами головы в Великобритании, из которых 140 000 принимаются для дальнейшего расследования.

Но какие симптомы — у взрослых и детей — указывают на что-то более серьезное? Мы поговорим с нейрохирургом-консультантом Колином Шиффом и клиническим сотрудником доктором Эдвардом Гейнором о симптомах удара головой, на которые следует обратить внимание:

Удар на голове против травмы мозга

Как правило, чем сильнее удар по голове, тем сильнее возможность причинения вреда.

«Любой контакт с головой, который влияет на работу мозга, включая зрение, слух, речь или когнитивное мышление, должен быть исследован как можно скорее», — говорит Шифф.

Головокружительные травмы обычно делятся на следующие две категории:

Гематома

Обильное кровоснабжение головы и кожи головы способствует обильному кровоснабжению, а кровотечение, возникающее под кожей после удара, вызывает синяк и опухоль, также известные как гематома.

Межчерепная гемотома

Кровотечение в головном мозге и вокруг него, известное как межчерепная гемотома, намного серьезнее, так как оно оказывает давление на сам мозг.

Диффузное повреждение головного мозга возникает, когда мозг перемещается внутри черепа (чаще встречается, если трясти головой), вызывая повреждение в каждой из областей, где мозг попадает в череп. «Черепно-мозговая травма (ЧМТ) может возникнуть после удара по голове и может быть классифицирована как легкая, умеренная или тяжелая», — объясняет Шифф.



Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга может казаться серьезным, но это временное повреждение головного мозга, обычно вызываемое ударами по голове.

«Сотрясение мозга происходит после черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которая изменяет способ функционирования мозга и приводит к временным эффектам, таким как изменение уровня сознания, головные боли, спутанность сознания, усталость и головокружение», — говорит доктор Гейнор.

«Иногда сотрясение мозга также может вызывать периоды потери памяти и ухудшения зрения». Обычно его лечат отдыхом, пакетом со льдом, чтобы уменьшить опухоль, и пребыванием под наблюдением в течение 48 часов, чтобы убедиться, что симптомы не ухудшаются, но это можно дома.



Симптомы травмы головного мозга

По словам доктора Гейнора, независимо от того, как происходит травма головы, существуют определенные симптомы, указывающие на ее более серьезные последствия. «Если вы испытаете что-либо из этого, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью», — говорит он.

Обратите внимание на следующие симптомы черепно-мозговой травмы и обратитесь в неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо проблемы:

  • Потеря сознания на длительный период времени
  • Путаница
  • Искаженное зрение
  • Постоянная или повторяющаяся головная боль
  • Ощущение сонливость и отсутствие реакции на подсказки или разговор
  • Рвота более двух раз
  • Примерка
  • Зрачки разного размера или слабость в руках и ногах


    Что делать, если вас беспокоит травма головы

    Если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего ребенка серьезная травма головы, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.«Если травма требует госпитализации, в большинстве случаев человек будет обследован, чтобы убедиться, что нет признаков более серьезной травмы, и после этого будет наблюдаться в течение шести часов», — говорит д-р Гейнор. «К счастью, серьезные травмы головы — явление редкое».

    Если потребуется дополнительное расследование, они могут включать следующее:

    • Компьютерная томография

    Компьютерная томография позволяет врачам увидеть, есть ли отек или кровотечение в головном мозге.

    • МРТ

    Магнитно-резонансная томография дает подробную картину мозга и оценку с помощью инструмента, называемого шкалой комы Глазго, который оценивает пациента по вербальным и физическим реакциям, чтобы оценить, является ли травма головы легкой, средней или средней тяжести. суровый.



      Что делать, если ваш ребенок ударился головой

      Если ваш ребенок получает стук, это по понятным причинам вызывает беспокойство. «Дети действительно часто бьют головой, и, хотя это пугает родителей, после первоначального шока ребенок обычно довольно быстро восстанавливается», — говорит Шифф.

      «Это не значит, что вам не следует за ними следить. Обратите внимание на что-нибудь необычное, например, шаткие, расфокусированные глаза, ребенок, который не отвечает — либо он не слышит, как вы называете его имя, либо не в состоянии ответить, и в этом случае речь может быть нарушена, рвота или дезориентация.Все это указывает на то, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом. Если ваш ребенок потерял сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью ».



      Можно ли давать ребенку спать после удара по голове?

      Если ваш ребенок ударился головой, и у вас возникли какие-либо проблемы, не давайте ему спать. « Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок получил серьезную травму головы, важно проверить, нормально ли он реагирует на вас», — говорит д-р Гейнор. «Это легче всего сделать, не давая им уснуть в течение нескольких часов после травмы.’

      Однако имейте в виду, что маленькие дети, которые испытали небольшой шок и сильно заплакали, затем почувствовали усталость. «Если ваш ребенок довольно быстро возвращается и поддерживает нормальный уровень активности, с ним, вероятно, все в порядке», — говорит Шифф. «Однако, если у вас есть какие-либо причины для беспокойства, обратитесь за медицинской помощью».



      Последнее обновление : 05-10-2020

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Это шишка на голове или сотрясение мозга?

      По данным Центров по контролю за заболеваниями, почти четыре миллиона сотрясений мозга случаются в результате занятий спортом и отдыха каждый год в США, но только часть из них диагностируется.


      Что такое сотрясение мозга?

      Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма, которая возникает, когда клетки мозга поворачиваются или растягиваются, и это повреждение вызывает химический дисбаланс.Можно назвать это сотрясением мозга или черепно-мозговой травмой. В любом случае, нет двух одинаковых травм головы.

      Что вызывает сотрясение мозга?

      Распространенные причины черепно-мозговой травмы включают падения, несчастные случаи на детских площадках, взрывы и занятия спортом. Важно отметить, что сотрясение мозга можно получить, даже если не удариться головой. Например, если вы получаете прямой удар по телу во время футбольного матча, вы можете не попасть в голову, но эта сила передается через ваше тело на шею, а затем в мозг, что вызывает вращение и ударяет ваш мозг внутри вашего тела. череп.Эта сила может вызвать сотрясение мозга без удара по голове.

      Как определить сотрясение мозга?

      Во время автомобильной аварии 34-летняя Амелия Уилкокс повредила запястье после того, как другой водитель сбил ее машину на скорости 40 миль в час. Чего она не знала, так это того, что она также получила серьезное сотрясение мозга в результате крушения.

      После аварии Амелии было трудно говорить или даже составлять предложения. Даже приготовить ужин для своей семьи казалось невозможным. Она не ударилась головой в аварии, и все снимки ее головы вернулись в норму.

      Когда Амелия попала в больницу, ее диагноз стал ясен. У нее было сильное сотрясение мозга. Благодаря постоянному индивидуальному уходу Амелия постепенно возвращается на круги своя.

      Как долго длится сотрясение мозга?

      Симптомы сотрясения мозга могут длиться дни, недели, а в случае Амелии — месяцы или годы. Признаки и симптомы могут быть заметны не сразу, но если головные боли, головокружение, спутанность сознания и тошнота не проходят, вам следует обратиться к врачу.

      Удар на голове или сотрясение мозга? Как отличить.

      Неврологами Nuvance Health

      Резюме:

      • Падения и удары головой во время физических упражнений или работы по дому могут привести к сотрясениям мозга у взрослых.
      • Если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга (даже легкое), вам следует как можно скорее обратиться к терапевту или обратиться в службу неотложной помощи.
      • Симптомы сотрясения мозга, такие как потеря сознания, судороги, изменения настроения, сильная / усиливающаяся головная боль, продолжительная рвота и т. Д., Могут быть признаком серьезной проблемы и потребовать неотложной помощи.
      • Nuvance Health внедрила протоколы безопасности, чтобы снизить риск передачи COVID-19, поэтому нет причин пропускать или откладывать лечение сотрясения мозга из-за опасений COVID-19.

      Во время пандемии COVID-19 наблюдался всплеск проектов по благоустройству дома своими руками. Теперь, когда погода стала теплее, а сообщества вновь открылись после первоначального всплеска COVID-19, вы, возможно, с нетерпением ждете возможности заняться проектами по благоустройству дома или возобновить занятия на свежем воздухе.

      Хотя эти действия являются нормальной и необходимой частью взрослой жизни, падения или удары головой, полученные во время работы по дому или физических упражнений, являются частыми причинами сотрясений мозга. Вот что вам нужно знать о сотрясениях мозга, в том числе о том, что они собой представляют, как распознать признаки и когда обращаться за медицинской помощью.

      Что такое сотрясение мозга?

      Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которая возникает, когда мозг раскручивается или скручивается внутри черепа.Сотрясение мозга обычно вызывается ударами, ударами или толчками по голове или телу, которые заставляют мозг быстро двигаться вперед и назад.

      Каковы признаки сотрясения мозга?

      Взрослые, перенесшие сотрясение мозга, могут казаться ошеломленными, чувствовать себя вялыми, забывать, где они и что делают, казаться неуклюжими или неуравновешенными в своих движениях или медленно отвечать на вопросы. Также могут возникнуть головная боль, тошнота, рвота, изменения зрения, проблемы с балансом, трудности с концентрацией внимания или чувствительность к свету или шуму.

      Если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга, вам следует как можно скорее пройти обследование у клинициста, имеющего опыт лечения сотрясений мозга.

      Хотя симптомы сотрясения мозга часто проявляются сразу, некоторые симптомы сотрясения мозга могут не проявляться в течение нескольких часов или дней после травмы. Вам следует следить за своим состоянием и предупреждать лечащего врача о любых новых или меняющихся симптомах.

      Какие симптомы сотрясения мозга требуют неотложной помощи?

      Некоторые симптомы сотрясения мозга могут указывать на серьезную проблему.Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или набрать 911, если вы получили удар, удар или толчок по голове или телу и испытываете симптомы «красных флажков», в том числе:

      • Один зрачок больше другого
      • Сонливость или невозможность проснуться
      • Усиливающаяся, сильная или не проходящая головная боль
      • Невнятная речь
      • Слабость, онемение или нарушение координации
      • Повторяющаяся рвота или продолжительная тошнота
      • Судороги или припадки
      • Необычное поведение или изменения настроения / личности, такие как замешательство, беспокойство или возбуждение
      • Потеря сознания — даже ненадолго

      Куда мне обратиться за помощью при сотрясении мозга?

      При возникновении указанных выше симптомов неотложной помощи следует набрать 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.При менее тяжелых симптомах как можно скорее обратитесь к врачу первичной или неотложной помощи.

      Отделения неотложной помощи Nuvance Health укомплектованы врачами, имеющими все необходимое для оказания неотложной помощи при сотрясении мозга, например неврологами. Пациенты Nuvance Health в Коннектикуте и Нью-Йорке также могут посетить своего лечащего врача, а пациенты в Нью-Йорке также могут посетить один из наших центров неотложной помощи.

      Если вам нужна помощь при сотрясении мозга, пропуск или откладывание очного осмотра из-за опасений COVID-19 может быть опасным.На всех объектах Nuvance Health внедрила протоколы безопасности, чтобы снизить риск передачи COVID-19. Для получения дополнительной информации посетите nuvancehealth.org/safecare.

      Если симптомы легкие, ваш лечащий врач может диагностировать сотрясение мозга с помощью телемедицины. Вам следует связаться со своим лечащим врачом, чтобы узнать, можно ли использовать телемедицину или требуется личное посещение. Чтобы узнать больше о виртуальных посещениях Nuvance Health, перейдите по адресу nuvancehealth.org/virtualvisits.

      Как диагностировать сотрясение мозга?

      Ваш лечащий врач спросит вас о симптомах сотрясения мозга, о том, как произошла травма и были ли у вас сотрясения мозга в прошлом. Они также проведут полное неврологическое обследование.

      Визуализирующие обследования, такие как КТ или МРТ, обычно не требуются для диагностики сотрясения мозга. Ваш лечащий врач назначит эти тесты только в том случае, если сочтет, что необходимо дальнейшее обследование.

      После первичного обследования вас могут направить к неврологу для последующего наблюдения.Неврологи Nuvance Health имеют опыт лечения сотрясений мозга и могут порекомендовать вам подходящий план лечения.

      Как лечить сотрясение мозга?

      Отдых — важнейший компонент восстановления после сотрясения мозга. Физическая активность, а также действия, требующие мышления / запоминания, могут быть ограничены. Дополнительные процедуры будут адаптированы к вашим конкретным потребностям и могут включать в себя прием лекарств, физиотерапию, корректировку рабочего распорядка или нейропсихиатрическую помощь.

      Когда я смогу вернуться к нормальной деятельности после сотрясения мозга?

      Ваш лечащий врач предоставит дополнительную информацию о том, когда вы можете безопасно вернуться к упражнениям, работе и другим обычным занятиям. Эти рекомендации основаны на нескольких факторах, включая ваше общее состояние здоровья, историю сотрясений мозга, тяжесть травмы и скорость выздоровления.

      Восстановление может протекать медленнее у взрослых старше 40 лет, поэтому важно не забыть расслабиться и сообщить лечащему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся с течением времени.

      Итог: Если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга, важно как можно скорее обратиться к терапевту, неврологу или врачу неотложной помощи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25