Синдром прорезывания зубов у детей до года: Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия | Казюкова Т.В., Радциг Е.Ю., Панкратов И.В.

Содержание

График прорезывания зубов у детей, признаки прорезывая зубов у грудничков

С рождением первого ребенка связано много неизведанного для молодых родителей, столько всего нового ждет их впереди. Конечно, родители беспокоятся о том, чтобы малыш рос и развивался правильно. Постепенно малыш проходит важные этапы: начинает улыбаться, переворачиваться со спинки на бок, спать без пробуждения всю ночь. Еще одно значимое событие, которого с нетерпением ждут родители — появление первого зубика. Родителей волнует вопрос: «Когда у детей начинают прорезываться зубы?»

Признаки появления зубов

Вы заметите это по поведению и состоянию ребенка. Когда режутся зубки, ребенок тянет в рот все подряд, чтобы почесать десны. У него усиливается слюноотделение, ухудшается аппетит, а десны набухают. Малыш капризничает и беспокойно спит.

Если у ребенка высокая температура и/или диарея, вам стоит записаться на прием к врачу-педиатру. Эти симптомы нельзя списывать на легкое недомогание при прорезывании зубов. Помните, что иммунитет ребенка только начинает вырабатываться в этом возрасте. Младенцы тянут в рот все игрушки и предметы, чистые или грязные, поэтому рискуют заразиться бактериями и вирусами.

Как помочь ребенку облегчить боль

Для облегчения боли и дискомфорта младенцев детские стоматологи разработали ряд советов и рекомендаций. Современная медицина не рекомендует наносить на десны местные обезболивающие гели и жидкости из-за риска токсичности для детей в возрасте 2 лет и младше. Еще одно устаревшее средство, признанное вредным для зубов — окунать соску в сахар или мед.

Не волнуйтесь, есть много простых и безвредных способов облегчить жизнь ребенку. Попробуйте дать ему чистое кольцо-прорезыватель из прочного материала или охлажденную соску. Храните запасные прорезыватели в морозильной камере, чтобы они всегда были под рукой. Хорошо помогают бороться с неприятными симптомами холодные продукты, если ребенку уже можно их употреблять, например, мороженое и замороженные фрукты. Аккуратный массаж десен поможет устранить боль. При сильной боли обратитесь к педиатру, который посоветует безрецептурное лекарство для младенцев. Будьте внимательны и замечайте, какой способ лучше всего помогает ребенку.

График прорезывания зубов

Заметив усиленное слюноотделение, родители сразу начинают высматривать первый зубик во рту ребенка. Два центральных резца нижнего ряда появляются первыми, когда ребенку около 6 месяцев. Однако нет двух одинаковых детей; первый зуб может появиться в 5 месяцев или в 12 месяцев. Итак, правильный ответ на вопрос «когда у детей начинают прорезывать зубы» таков: «в любое время, когда пожелают».

После появления первых зубов, по графику или вне графика, вам интересно, когда ждать следующих. Два верхних центральных зуба прорезываются в возрасте приблизительно от 9 до 13 месяцев. В возрасте от 13 до 16 месяцев у многих детей есть четыре передних зуба внизу и четыре сверху. Оставшиеся молочные зубы, боковые резцы и моляры, должны прорезаться к возрасту от 2 до 3 лет. Это долгий процесс, но когда все закончится, у малыша будет 20 молочных зубов!

Важная роль молочных зубов

Некоторые родители считают, что молочные зубы не очень важны, потому что в конечном итоге их заменят постоянные зубы. Однако именно поэтому необходимо заботиться о молочных зубах! Они не только делают улыбку малыша красивой, помогают ему научиться говорить и пережевывать пищу. Эти 20 зубов формируют необходимое пространство для развития, роста и правильного положения постоянных зубов.

Невозможно переоценить значение правильного ухода за зубами и деснами ребенка с самого начала прорезывания зубов. Специалисты Русского медицинского сервера считают гигиену полости рта и регулярные посещения стоматолога лучшими методами профилактики стоматологических заболеваний. Последний молочный зуб выпадет у ребенка в раннем подростковом возрасте, примерно в 12 лет. Запаситесь терпением и окружите ребенка заботой, чтобы этот непростой период прошел благополучно.

Электронная библиотека

В последнее время охране здоровья людей с синдромом Дауна и другими ментальными особенностями уделяется всё больше внимания не только в странах Запада, но и в России. Однако вопросы стоматологического здоровья

по-прежнему остаются на заднем плане. Работ о лечении стоматологических заболеваний у такой категории пациентов немного, и касаются они в основном подростков и взрослых. Еще меньше внимания в специальной литературе уделяется профилактике различных стоматологических проблем у детей с синдромом Дауна раннего возраста.

Так, согласно клиническим рекомендациям комитета по генетике Американской академии педиатрии («Клиническое руководство по охране здоровья при синдроме Дауна»1), стоматологический осмотр таких детей надо проводить с 2­летнего возраста каждые 6 месяцев. В России согласно графику специализированного обследования детей с синдромом Дауна детский стоматолог проводит первый осмотр полости рта в полтора года, затем в 2 и далее ежегодно

2. Мотивируются довольно поздние сроки первого осмотра тем, что прорезывание временных зубов у детей с синдромом Дауна происходит позднее, чем в норме (в 8—12 месяцев и позже).

При этом все стоматологи, работающие с данной категорией детей, отмечают, что из-­за связанной с нарушениями обменных процессов высокой восприимчивости к детским болезням, особенно со стороны ЛОР­-органов, у них очень быстро развивается ранний детский кариес, который отличается практически молниеносным течением и часто приводит к повреждению зачатков постоянных зубов.

К значимым факторам развития раннего кариеса у детей с синдромом Дауна относятся неудовлетворительная гигиена полости рта, особенности общесоматического состояния, а также некоторые из перечисленных ниже особенностей строения полости рта:

  • маленькие размеры коронковой части зубов;
  • маленькая, узкая верхняя челюсть, в связи с чем зубы растут слишком тесно, что затрудняет полноценную гигиену полости рта;
  • высокое, узкое, аркообразное нёбо;
  • открытый прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются в переднем отделе;
  • более позднее и обычно не в том порядке, как у нормативно развивающихся детей, прорезывание зубов;
  • нередкое отсутствие зачатков одного или нескольких постоянных зубов;
  • большой язык (макроглоссия):
  • нарушение функции глотания, вялое жевание;
  • скрежет зубами (бруксизм), сказывающийся на состоянии эмали.

Риск возникновения стоматологических заболеваний также увеличивается из­за пониженной чувствительности рецепторов полости рта, вследствие чего дети с синдромом Дауна предпочитают мягкую пищу, из­за чего не происходит естественного самоочищения зубов, что, в свою очередь, способствует быстрому образованию обильного зубного налета на всех зубах маленького пациента.

Помимо кариозных поражений, у детей с синдромом Дауна повышен риск заболеваний слизистой полости рта. Из­за относительно большого бороздчатого языка, слабых мышц височно­-нижнечелюстного сустава, преимущественно ротового типа дыхания часто встречаются стоматиты и гингивиты, которые уже в подростковом возрасте переходят в хронические заболевания пародонта.

К сожалению, родители, сталкиваясь с проблемами в развитии своего особого малыша, занимаясь лечением заболеваний других систем и органов, упускают из виду стоматологическое здоровье, а на прием к стоматологу приводят ребенка уже с острой болью. И тогда, чтобы качественно и без стресса для маленького пациента за один раз провести большой объем лечения, необходимо делать это под общим обезболиванием. Однако общая анестезия несет определенные риски, которые усугубляются из­-за повышенной склонности детей с синдромом Дауна к респираторным инфекциям, высокой вероятности осложнений со стороны сердечно-­сосудистой и других систем, возможной атланто­-аксиальной нестабильности и анатомических особенностей, обусловливающих трудности при применении анестезиологического пособия.

Даже если прямых противопоказаний нет, все равно родители соглашаются на лечение зубов под общей анестезией с большой неохотой, поскольку ее применение может вызвать у ребенка с ментальными особенностями временный «откат» в когнитивном и двигательном развитии, в использовании уже, казалось бы, успешно освоенных навыков и компетенций. Даже применение в анестезиологической практике современного препарата «Севоран» (который, кстати, используется далеко не во всех российских медицинских учреждениях) не гарантирует отсутствие этих нежелательных последствий.

Надо понимать: если ребенку показано стоматологическое лечение под общим обезболиванием, то ему необходимо сделать тщательное обследование перед проведением сложных манипуляций. По нашему глубокому убеждению, лечение детей с синдромом Дауна с применением общей анестезии должно проводиться детским стоматологом только в условиях стационара. В Ростове­-на-­Дону такой вид медицинской помощи детям по показаниям оказывается (по системе ОМС) в челюстно-­лицевом отделении городской больницы № 20.

Более подробно и системно эту информацию родителям маленького пациента с синдромом Дауна изложит детский стоматолог. Но для начала необходимо обеспечить, чтобы их встреча — пациента, его родителей и врача — состоялась. А также — чтобы проводилась последовательная, целенаправленная просветительская работа с детьми и их родителями. Ниже читатели могут ознакомиться с тем, как она налажена у нас в поликлинике.

Больше пяти лет назад у меня появился первый пациент с синдромом Дауна — Рома Ш. На тот момент ему было два с половиной года. Сразу стало понятно, что это очень непростой пациент: беглый осмотр выявил множественные кариозные поражения, и при этом, помимо синдрома Дауна, у мальчика имеется сопутствующая отягощенная патология — детский церебральный паралич, что увеличивает риск развития стоматологических заболеваний из-за спастичности челюстных мышц и вялого жевания, усложняет уход за полостью рта в домашних условиях и работу стоматолога.

В результате в тот первый раз лечение было проведено под общим обезболиванием. Мальчик довольно хорошо перенес его, однако впоследствии мама заметила временное замедление темпа общего развития ребенка. Поэтому мной были рекомендованы регулярные профилактические осмотры и лечение новых кариозных поражений сразу же по их выявлению под местным обезболиванием. Так в дальнейшем и проводилось лечение зубов у Ромы.

Еще после первого визита ко мне мама Ромы поделилась впечатлениями об этом с Надеждой Литвиненко, председателем Ростовской областной общественной организации семей, воспитывающих детей с синдромом Дауна «Лучики добра». Надежда распространила эту информацию среди других родителей, рекомендовала обращаться в нашу поликлинику, и все стали приводить своих детей ко мне.

По результатам проведенного обследования, в котором участвовало 20 детей с синдромом Дауна в возрасте до пяти лет, выяснилось, что 55 % из них имеют кариес, в том числе в сложной форме. У троих детей в возрасте трех лет (а это составляло 15 % участников нашего обследования) были выявлены удаленные временные зубы (от 4 до 8 единиц). Это еще раз доказывает, что уже в раннем возрасте дети нуждаются в санации полости рта, поскольку прогрессирование кариозного процесса вызывает осложнения, ведущие к ранней потере временных зубов, нарушению жевательной функции и ухудшению качества жизни.

К настоящему времени в нашем отделении наблюдается около шестидесяти маленьких пациентов с синдромом Дауна разного возраста. Самому маленькому пациенту 11 месяцев. При лечении у таких детей кариеса с местным обезболиванием всегда используются только импортные обезболивающие препараты, а все необходимые манипуляции проводятся как можно быстрее, чтобы меньше подвергать ребенка стрессу. Для этого заранее продумывается план лечения, обговаривается порядок действий с медицинскими сестрами и сопровождающим ребенка взрослым, подготавливаются и наиболее удобным образом раскладываются необходимые препараты, пломбировочный материал и инструменты. Как лечащий врач я обязательно объясняю маме или папе, которые привели ребенка, на что нужно обратить особое внимание в первые часы после лечения. Например, пока действие обезболивающих препаратов еще не прошло, ребенок может накусать губу, и тогда следует использовать ранозаживляющие растворы для полоскания. Перед тем как отпустить пациента и сопровождающего взрослого домой, я даю свой номер телефона, чтобы в любое время можно было задать возникающие вопросы.

Безусловно, даже при очень хорошем местном обезболивании удержать такого пациента в стоматологическом кресле можно только при помощи близкого человека, которому он полностью доверяет. Конечно, лечение зубов, даже безболезненное, может стать для ребенка стрессогенным фактором. Однако все дети реагируют по­разному, и в нашей поликлинике есть маленькие пациенты с синдромом Дауна, которые ведут себя в стоматологическом кресле гораздо спокойнее, чем их нормативно развивающиеся сверстники. Только родители, при необходимости посоветовавшись с лечащим врачом, могут принять окончательное решение о проведении общей анестезии. Наша же задача объяснить им все плюсы и минусы, рассказать, как может проходить стоматологическое лечение с местным обезболиванием и какая помощь при этом от них потребуется. Часто, проанализировав ситуацию, родители сами просят не направлять ребенка на стоматологическое лечение под общим наркозом. Благодаря обширной практике, сложившейся в процессе сотрудничества с родительской организацией «Лучики добра», в нашей поликлинике был сформирован алгоритм работы с пациентами с синдромом Дауна. Основываясь на этой практике, главный врач поликлиники Александр Сергеевич Иванов и сотрудники детского стоматологического отделения пришли к выводу, что первый профилактический осмотр ребенка с синдромом Дауна у стоматолога целесообразно проводить в возрасте 11 месяцев.

Как правило, на осмотр ребенка приносит мама. Мы объясняем ей, какие риски для здоровья полости рта существуют у детей с синдромом Дауна, на что необходимо обратить внимание. Мамы малышей с синдромом Дауна часто спрашивают, когда надо начинать чистить зубы ребенку. Анализ анкетирования родителей выявил, что они не имеют информации о регулярной гигиене полости рта и факторах риска возникновения стоматологических заболеваний у детей с синдромом Дауна. В связи с этим они нуждаются в конкретных рекомендациях: начинать чистить зубы детям надо сразу после прорезывания, два раза в день; щетка должна соответствовать возрасту ребенка, иметь мягкую щетину — это важно в связи с повышенным риском травмы зубодесневых сосочков из-­за слабого пародонта и набухших десен, часто наблюдающихся у детей с синдромом Дауна. Поскольку у таких детей обычно бывает обильный мягкий зубной налет, который скапливается на всех поверхностях зубов, чистить зубы ребенку надо особенно тщательно. Сначала внешнюю поверхность, заводя щетку за щеку, а затем, когда ребенок от нажатий щетки на участок в районе сустава начнет непроизвольно разжимать челюсть, достаточно сделать несколько движений по жевательной поверхности зубов. Если у пациента, как это часто бывает у детей с синдромом Дауна, наблюдается скученность зубов, для более тщательной гигиены полости рта желательно применять зубную нить. Если у ребенка, наоборот, есть диастемы, тремы — щели между зубами, следует обратить внимание на то, что в этих случаях для доступа ко всем поверхностям зубов будет достаточно мягкой зубной щетки.

Еще один важный момент — правильный подбор зубной пасты. Например, в нашем ростовском регионе отмечается низкое (0,28 мг/л) содержание фтора в питьевой воде, при оптимальной концентрации 0,7–1,2 мг/л. Фтор необходим для укрепления эмали зубов, поэтому лучше использовать зубную пасту с содержанием фтора 500 ррm (до 2 лет), 1000 ррm (с 2 до 6 лет), 1450 ppm (с 6 лет), 2800 ррm (с 10 лет). Небольшое количество такой зубной пасты (объемом с горошину) не принесет никакого вреда, даже если ребенок ее случайно проглотит.

В заключение первого профилактического осмотра мы назначаем дату следующего визита, учитывая тот факт, что для сведения к минимуму риска развития кариеса у малыша с синдромом Дауна стоматолог должен осматривать его 1 раз в полгода (при здоровой полости рта), а если ранее уже был выявлен кариес, то 1 раз в 3 месяца.

В шестилетнем возрасте пациенты с синдромом Дауна направляются на ортопантомограмму дополнительный вид рентгенологического обследования, позволяющий изучить наличие зачатков постоянных зубов у ребенка, оценить состояние всех зубов, их положение, скрытые кариозные полости на контактных поверхностях зубов. Анализ ОПТГ определяет уровень роста зачатков постоянных зубов. Иногда это обследование проводится в более старшем возрасте, если ортопантомограмма не была сделана ранее. Она нужна и родителям — для информации о том, все ли постоянные зубы появятся у их ребенка, и стоматологам — чтобы увидеть наличие кариеса и развитие хронических процессов, заболеваний пародонта (таких как пародонтит) и уточнить план лечения. При этом стоматологические проблемы ребенка с синдромом Дауна мы не рассматриваем отдельно от других диагнозов, часто сопутствующих синдрому. Это и заболевания сердечно-­сосудистой системы, и аутоиммунные заболевания, поражение ЦНС, снижение функции щитовидной железы и других систем. В зависимости от этого мы должны, разрабатывая план стоматологического лечения, стремиться к тому, чтобы уменьшить число детей, направляемых на стоматологическое лечение под общим обезболиванием, хотя, конечно, это не всегда возможно.

Помимо индивидуальных осмотров и приемов, мы ввели в практику проведение совместных профилактических мероприятий. Родители с детьми приглашаются к нам в поликлинику, мы рассказываем им о типичных стоматологических проблемах у детей с синдромом Дауна, знакомим их с тем, как правильно ухаживать за полостью рта (учитывая особенности таких пациентов), как выбрать зубную пасту и щетку, зачем нужна зубная нить и т. д. Чтобы выяснить, насколько хорошо родители усвоили информацию о гигиене полости рта, им предлагается анонимно заполнить анкету с проверочными вопросами.

Пока родители слушают рекомендации врача и заполняют анкеты, дети знакомятся с новым для них местом — стоматологическим креслом, установкой, учатся пользоваться зубной щеткой на специальных моделях зубных рядов. И если в два­-три года ребенок, поначалу проявив интерес к этому занятию, быстро бросает щетку, то дети пяти-шести лет уже, как правило, делают это уверенно и осознанно, хотя в домашних условиях мамы должны контролировать этот процесс и в случае необходимости доводить его до конца. Чтобы у детей возникли позитивные ассоциации со стоматологической поликлиникой, им предлагаются различные развлечения: они раскрашивают тематические картинки или смотрят мультфильмы, например замечательный мультик о стоматологическом здоровье «Доктор Заяц и его защитники».

В заключение таких профилактических мероприятий мы с сотрудниками нашего отделения раздаем гостям подарки. Чаще всего это зубные щетки и зубные пасты, любезно предоставленные производителями средств гигиены. Такие встречи проходят у нас в отделении не только в марте, накануне Международного дня человека с синдромом Дауна, а в течение всего года.

Сотрудничество нашей поликлиники и РОООСВДСД «Лучики добра» продолжается. Мы надеемся, что наш пример покажет другим: выявление рисков развития кариеса, других стоматологических заболеваний у детей раннего возраста, соблюдение программы индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний, разработанной наблюдающим ребенка детским стоматологом, предотвращает развитие множественного кариеса. Главная наша задача — дать родителям полную информацию о необходимости ухода за полостью рта детей раннего возраста с синдромом Дауна, научить правильно чистить зубы. В связи с этим хотелось бы обратиться к врачам-­педиатрам и другим специалистам, работающим с семьями детей с синдромом Дауна, с просьбой о поддержке. Чтобы дети получали своевременное лечение у стоматолога и чтобы свести к минимуму необходимость применения общей анестезии, все специалисты должны понимать важность ранней профилактики и придерживаться на этот счет единой позиции, настойчиво объясняя родителям, как можно уменьшить риск развития кариеса и заболеваний пародонта у их детей.

 

  1. Bull M. J. Health Supervision for Children with Down Syndrome // Pediatrics. 2011. Vol. 128, Iss. 2. P. 393–406. URL: https://pediatrics.aappublications.org/content/128/2/393
  2. Семенова Н. А. Состояние здоровья детей с синдромом Дауна : дис. … канд. мед. наук. М., 2013. С. 36.

Синдром прорезывания зубов у детей

Синдром прорезывания зубов у детей до года – комплекс проявлений, возникающий тогда, когда у ребенка начинают развиваться молочные зубы. Для любой семьи этот этап довольно сложен, поскольку за чадом необходимо ответственно ухаживать. Ребенок нуждается в особенном внимание, даже если проявления состояния слабые. У некоторых, впрочем, симптоматика выражена очень ярко. Синдром может существенно мешать чаду. Задача родителей – принять возможные меры для облегчения этого периода, исключения осложнений.

Официальное наименование

Зафиксированный кодом в МКБ-10 синдром прорезывания зубов представляет собой естественное состояние, которое рано или поздно должен пережить любой здоровый человек. В современной медицине этот период известен под шифром К00.7. Именно его вписывают в карту ребенка, когда родители впервые приносят чадо ко врачу, нуждаясь в помощи на фоне синдрома прорезывания зубов. Код по МКБ К00.7 скрывает под собой такое состояние, которое нельзя считать патологией. Оно естественно, хотя проявления от случая к случаю сильно разнятся. Специфическая медицинская помощь требуется лишь в случае тяжелой симптоматики или нетипично протекающего процесса.

Принятый в МКБ к синдрому прорезывания зубов код К00.7 входит в общую подгруппу нарушений, связанных с прорезыванием и нетипичным развитием этой части человеческого тела. Категория шифруется как К00. Самый первый пункт в ней известен под кодом К00.0 – он скрывает адентию. Рассматриваемое в материале состояние синдрома прорезывания зубов в МКБ фиксируется шифром К00.7.

Сроки и готовность

Впервые синдром прорезывания зубов у детей появляется иногда уже в четырехмесячном возрасте. Период, связанный с формированием первичных зубов, свойственен любому человеку, и каждые родители обязательно встречаются с необходимостью помочь своему чаду. Таковы естественные механизмы роста человеческого организма. В то же время нужно понимать: как сроки, так и специфика процесса строго индивидуальны и сильно варьируются от случая к случаю. У многих этот этап взросления сопровождается крайне неприятными ощущениями, приводящими к беспокойству и выражению дискомфорта. Ребенок может капризничать и плакать, возможны иные проявления. Задача родителей – обеспечить чаду максимум заботы и внимания, а при необходимости – обратиться за помощью к профессионалу.

Чтобы узнать, как облегчить состояние синдрома прорезывания зубов (код которого по общепринятой системе шифрования диагнозов – К00.7), разумно обратиться к педиатру, который перенаправит к детскому стоматологу или иному специалисту. Возможно осложнение формирования первичного зубного ряда воспалительными очагами или процессами иного рода. Есть риск совмещенной симптоматики: если зубы режутся на фоне заболевания, то, не имея специального опыта, родителям не удастся понять все причины проявлений. Только доктор может поставить точный диагноз.

Особенности взросления

Впервые симптомы синдрома прорезывания зубов могут побеспокоить малыша уже в четырехмесячном возрасте. Без врачебного контроля состояния ребенок, нуждающийся в специализированной помощи, может ее не получить, поэтому разумно показывать чадо доктору с завидной периодичностью, даже если кажется, будто бы все в норме. Длительность формирования первичного зубного ряда варьируется от случая к случаю, у некоторых достигает трех лет. Развитие в каждом случае протекает индивидуально, потому нет стандартного графика, в который должны вписываться все без исключения дети.

Обычно первыми появляются резцы снизу. При подозрении на синдром прорезывания зубов у детей в клинике в первую очередь осматривают именно нижнюю челюсть. У основного процента детишек эти зубки показываются к девятимесячному возрасту. Резцы на верхней челюсти редко появляются раньше семимесячного возраста. После резцов снизу начинают формироваться зубы сбоку. И сверху, и снизу эти резцы вырастают приблизительно одновременно. В норме резцы должны сформироваться к году. Затем начинается развитие передних зубов. Премоляры, моляры впервые появляются к двухлетнему возрасту. У некоторых этот процесс растягивается на больший временной промежуток. Клыки должны появиться одновременно с молярами, премолярами. Сперва такие зубы формируются на верхней челюсти, затем снизу.

Шаг за шагом

Описанные выше состояния вписываются в синдром прорезывания зубов, в МКБ-10 зафиксированный под кодом К00.7. Врачи учитывают, что описанные нормативы получены усреднением статистической информации, собранной при наблюдении за детьми разных возрастов, из разных регионов. Строение, порядок формирования, нюансы роста в каждом конкретном случае определяются комплексом факторов, спецификой организма, иммунологическим статусом, генетическими предпосылками, нюансами диеты и иными особенностями.

Нормативы довольно широки, и это учтено в описании закодированного как К00.7 в МКБ-10 синдрома прорезывания зубов. Если у чада наблюдаются отклонения от описанного выше процесса, следует показать его доктору, но паниковать раньше, чем врач поставит серьезный диагноз, не следует. Даже отличие в порядке формирования зубного ряда не всегда говорит о патологических процессах. Вполне возможно, это лишь такая своеобразная норма в конкретном случае.

Режутся зубки: что это и как заметить?

Синдром прорезывания зубов – термин, применяемый к состоянию, когда нарушается целостность мягких тканей, формирующих десну. В этот период ребенок особенно нежен и чувствителен ко внешним агрессивным факторам, патологической микрофлоре. Иммунитет слабеет, чадо подвержено болезням, слабо. Процесс сопровождается дискомфортом, многие детишки мучаются сильной болью, что приводит к раздражительности. В период появления зубного ряда они капризны, не могут нормально спать. Некоторые теряют аппетит на фоне неприятных ощущений и беспокойства.

Интенсивность синдрома прорезывания зубов существенно варьируется от случая к случаю. У некоторых этот период протекает практически незаметно, в то время как другие дети нуждаются в специализированной помощи. Не стоит забывать и о риске возникновения осложнений. Выше вероятность такого течения, если ребенок с трудом переносит симптоматический комплекс.

Паниковать или нет?

Сам факт появления синдрома перерезывания зубов – это норма. Задача родителей – контролировать состояние ребенка, отслеживать, насколько выражено недомогание. Если чадо сильно болеет, нужно показать его доктору. Тянуть с обращением за помощью, если для этого есть предпосылки, не стоит: присутствует риск неправильного формирования зубного ряда.

Синдромом прорезывания зубов называют комплекс проявлений, свойственных этому процессу, протекающему в организме. У некоторых повышается температура тела. Симптомы могут включать формирование очагов воспаления в полости рта. У детей могут активизироваться железы, ответственные за продуцирование слюны, возможно нарушение стула. Синдром может включать выделения из носа, ухудшение аппетита, раздражительность. На фоне прорезывания зубов некоторые детишки быстро и сильно устают. Жар иногда появляется за некоторое время до формирования зуба. Такой симптом не относится к числу обязательных, но во внушительном проценте случаев становится первым сигналом, указывающим на скорое появление нового элемента зубного ряда.

Особенности симптоматики

Как правило, температура поднимается в пределах 37-38 градусов. Ее без труда можно сбить. Лечение синдрома прорезывания зубов требуется, если показатели еще выше, длительное время сохраняются и с трудом сбиваются.

Нередко на фоне жара ребенок капризничает, часто просыпается, плохое кушает. Возможно учащение стула. Выделения при этом более мягкие, чем обычно.

Период, когда режутся клыки, резцы верхней челюсти, обычно сопровождается обильными носовыми выделениями. Отделяется прозрачное вещество.

У многих синдром сопровождается воспалительными процессами в деснах. Это объясняется физиологическими нюансами, так как орган получает травму при прохождении через него нового зуба. При визуальном осмотре можно увидеть гиперемию области, у некоторых десна опухает. Участок чешется, поэтому ребенка тянет грызть предметы, чтобы облегчить ощущения. Одновременно с повышенной активностью генерируется слюна, природное вещество с антисептическим качествами. Этот процесс естественный, он представляет собой защитный механизм.

Правильно ли все идет?

У большинства детишек максимально активный процесс формирования зубов начинается к полугодовалому возрасту. Приблизительно на этом же этапе формируется собственный иммунитет, сменяющий полученный ранее от матери в период грудного вскармливания. Функции защиты довольно слабые, а значит, высока уязвимость чада. Это особенно заметно, если зубы режутся с трудом, беспокоит сильный жар. С высокой степенью вероятности процесс осложняется инфицированием кишечника. Возможно появление иных болезней. К числу уязвимых областей относится ротовая полость, где существенно снижается местный иммунитет. Это провоцирует стоматит или может стать фундаментом развития иных болезней.

Задача родителей – контролировать состояние ребенка, регулярно показывать его доктору для определения того, насколько нормально протекание процесса. Особенно важно по возможности быстрее попасть на прием к доктору, если продолжительное время держится повышенная температура. Вероятно, симптом указывает на наличие внутреннего очага воспаления, инфекционной инвазии. Если жар беспокоит одновременно со рвотой, нарушением стула, причиной может быть заражение ротавирусом. Оно нередко проявляет себя симптоматикой респираторного заболевания. У нормального ребенка, не переносящего осложнения, в период формирования зубного ряда рвота если и есть, то крайне редко. Изредка подобную реакцию вызывает жар, но в основном проценте случаев рвота указывает на сбои в функционировании ЖКТ.

Внимание нюансам

На серьезные осложнения может указывать диарея. Такое состояние с высокой степенью провоцирует дегидратацию организма, особенно быстро развивающуюся в детском возрасте. Нормой считается стул до трех раз в сутки. Его учащение, избыток жидких выделений указывают на патологию и являются поводом показать ребенка специалисту. Как правило, назначают анализы для проверки баланса жидкости и солей, разрабатывают безопасный курс поддержки состояния.

Выделения из носа, сопровождающие прорезывание зубов, могут существенно варьироваться по их особенностям. Текучее вещество, не имеющее цвета, прозрачное по текстуре – норма. При слизистых густых выделениях, которым свойственна повышенная вязкость и нездоровый цвет, следует показать ребенка доктору. Есть вероятность ротавируса, болезней лор-органов.

Генетика и здоровье

Наследственный фактор – один из важных нюансов, определяющих особенности формирования зубного ряда. Можно с уверенностью говорить о том, что зубы начнутся формироваться особенно рано, если с этим столкнулись в свое время и родители. Если же у старшего поколения зубы резались поздно, вероятно, у чада будет наблюдаться аналогичная ситуация. Это определяется генетической информацией. Если наследственность такова, изменить сроки формирования зубного ряда искусственными внешними методами не удастся.

Во многом особенности прорезывания зубов определяются нюансами материнского здоровья и патологиями, перенесенными женщиной в период вынашивания. Особенно сильное влияние могут оказать токсоплазмоз, простуда и инфицирование. Запоздалое формование зубного ряда ребенка возможно по причине материнского сердечного порока или раннего перевода малыша на искусственное питание.

Детишки: какие и сколько?

Здоровье чада определяет то, как будут резаться зубы. Процесс может замедлиться или начаться с опозданием на фоне авитаминоза, нарушения развития организма, сбоев иммунитета. Кроме скорости прорезывания и количества зубов, определяет то, насколько хорошими будут зубки, состояние здоровья. Замедлить процесс могут рахит, гипотиреоз и отсутствие зубных зачатков. Возможна ситуация формирования нескольких (до десятка) зубов, после чего наступает длительная пауза. При подобном состоянии нужно показать ребенка доктору для выявления причин.

Как показывает статистика, если у ребенка есть старшие братья и сестры, причем пауза между родами была относительно небольшой, у рожденных позднее детишек зубки режутся медленнее, а сам процесс начинается позднее, чем обычно. Первый десяток зубов обычно появляется довольно быстро, после чего процесс замедляется.

Что делать?

Поскольку описываемый процесс — совершенно естественный, специализированного лечения не требуется. При появлении осложнений терапевтический курс подбирает доктор, ориентируясь на нюансы состояния. Симптоматика прорезывания зубов, многочисленная и сложная, преодолевается с помощью родителей, контролирующих состояние полости рта чада и обучающих его гигиене. Чтобы минимизировать опасность осложнений, важно ухаживать за ротовой полость. Некоторые ошибочно считают, будто бы чистить рот не нужно, пока не выросли зубы. Это не более чем безосновательное заблуждение. Основная задача процедуры очистки – исключить патологическую микрофлору и бактериальное заражение.

Очищать необходимо не только десны, внутреннюю поверхность щек, но и язык, на котором накапливаются многочисленные бактерии. Именно из-за их размножения возможен выраженный неприятный запах. При инфицировании полости рта повышается опасность стоматита, воспаления языка, лимфаденита.

Врачи рекомендуют применять зубные пасты, обогащенные фтором. Для кормления чада можно использовать специальные смеси со включением безопасных количеств фтора. Правда, нужно быть аккуратным: избыток этого компонента может стать причиной флюороза.

Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет

Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.

Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.

Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ

На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.

Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.

Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.

Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.

ТРИ МЕСЯЦА

В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.

К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.

6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.

Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.

1 ГОД

Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.

Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.

Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.

Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.

Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.

Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.

3 ГОДА

В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!

Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.

Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.

Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.

Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.

Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.

Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.

Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.

В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

6 ЛЕТ

6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.

Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.

Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.

7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.

В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.

Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.

Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).

Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.

С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.

В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.

Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.

Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.

На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.

Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.

Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).

К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.

В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.

Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.

Нурофен детский от зубной боли у детей, сколько давать ребенку, дозировка

Повышенная температура, плохой аппетит, капризы, боли в деснах и другие дискомфортные симптомы довольно часто наблюдаются при прорезывании молочных зубов и мучают карапуза. Чтобы помочь малютке, мамы иногда решают дать один из жаропонижающих препаратов, например, Нурофен. Но стоит ли применять это лекарство у детей с режущимися зубками, как оно действует на детский организм и когда противопоказано малышам?

Лихорадку можно назвать одним из частых симптомов появления новых зубов у младенцев. Подъем температуры обусловлен воспалительным процессом в деснах, возникающим из-за действия активных веществ, которые размягчают ткани и делают их более рыхлыми. Кроме того, местный иммунитет во время прорезывания зуба несколько понижается.

Чаще всего рост температуры отмечают мамы деток, у которых режутся моляры (коренные зубки). Из-за значительной площади их коронок малышей также мучают болезненные ощущения. Резцы у многих младенцев появляются без температуры, а вот верхние клыки, называемые также «глазными» зубами, не только очень часто провоцируют лихорадку, но и прорезаются с сильными болями.

Длительность подъема температуры у малюток с режущимися молочными зубами бывает разной, ведь каждый карапуз реагирует на новый зубик индивидуально. У кого-то лихорадка появляется лишь на один день, а иногда жар может не спадать до недели, например, если собирается «проклюнуться» сразу несколько зубов.

Однако в среднем повышение температуры наблюдают в течение одного-трех дней.

Наиболее часто температура у малышей, у которых режется молочный зуб, поднимается до +37+37,50С. Эта ситуация не требует никакого лечения, но маме следует наблюдать за крохой, чтобы заметить дальнейший подъем температуры. В более редких случаях у карапуза с режущимся зубом наблюдается лихорадка, при которой градусник показывает от +37,5 до +38 градусов.

Как правило, такую температуру тоже не «сбивают», если ребенок переносит ее нормально. Если же состояние малыша значительно ухудшилось или лихорадка ему может навредить (например, у малютки есть какое-то серьезное заболевание), младенцу можно давать жаропонижающее средство даже при таких показателях термометра.

Очень редко температура у ребенка повышается до +39 и выше, но причиной такой реакции может быть и не прорезающийся зуб, а какая-то инфекция.

Если градусник показал такие высокие цифры, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что лихорадка не является симптомом какой-либо опасной для младенца болезни.

Действие Нурофена обеспечено его способностью угнетать синтез простагландинов. Такие биологические вещества образуются при воспалительном процессе и провоцируют появление болевых ощущений, а также повышение температуры. Именно за счет препятствования их образованию прием Нурофена эффективно борется с лихорадкой и уменьшает или полностью устраняет боли.

Для снижения температуры и уменьшения болей используют специально предназначенные для детей формы Нурофена:

  • Ректальные свечи. Они продаются в пачках по 10 штук упакованными в алюминиевые блистеры. В каждом суппозитории в качестве главного ингредиента выступает ибупрофен в дозе 60 мг. Дополнительно препарат содержит жиры, чтобы свеча легко вводилась в кишечник и быстрее растворялась.

  • Суспензия. У такого лекарства приятный клубничный либо апельсиновый запах и вкус, а одна бутылочка включает 100, 200 или 150 мл сиропа. К ней прилагают дозировочный шприц, позволяющий точно отмерить нужный объем лекарства. В 5 мл такого Нурофена содержится 100 мг действующего ингредиента, который дополнен глицеролом, камедью, мальтитолом и прочими веществами. При этом лекарство не содержит красители и сахар.

Препарат выпускают и в таблетках, но детям их не дают до шестилетнего возраста (поскольку каждая таблетка содержит 200 мг ибупрофена), поэтому они не применяются в период прорезывания молочных зубов, но могут использоваться при зубной боли у школьников, когда зубы начинают меняться на коренные.

Если у малыша появилась температурная реакция на режущийся молочный зуб, то при выборе лекарственной формы Нурофена следует учесть такие моменты:

  • И суспензию, и свечи разрешено использовать у малышей старше трех месяцев. При этом суппозитории применяются до двухлетнего возраста, а жидкий Нурофен – до 12 лет.
  • По отзывам мам, грудным младенцам удобнее и быстрее вводить свечу, чем давать лекарство через рот.
  • Сироп легче дозировать с учетом массы тела карапуза.
  • Действие суппозиториев начинается быстрее, а также более длительное.
  • Малышам-аллергикам предпочтительнее свечи, ведь в их составе нет химических вспомогательных веществ (кроме жиров), а суспензия включает ароматизаторы и прочие добавки, которые могут спровоцировать аллергию.

Нурофен в суппозиториях вводится в прямую кишку ребенка по одной свече. Если ребенок весит 6-8 кг и его возраст составляет от 3 до 9 месяцев, препарат можно применять до 3 раз в сутки. Детям в возрасте 9-24 месяца с массой тела от 8 до 12 кг лекарство может назначаться четырехкратно.

Суспензию вливают в рот карапуза дозировочным шприцом, медленно нажимая на его поршень. Эту форму Нурофена предпочтительно давать после кормления в такой дозировке:

  • Ребенку 3-6 месяцев разрешено давать лекарство не чаще 3 раз в сутки в разовой дозе 2,5 мл.
  • Карапузу 6-12 месяцев суспензию дают в такой же дозировке, но 3-4 раза в день.
  • Детям от года до трех лет медикамент назначают по 5 мл на прием, а пациентам 4-6 лет – по 7,5 мл.
  • Если боли возникли у ребенка старше шести лет, ему можно давать как суспензию (по 10 мл в 7-9-летнем возрасте и по 15 мл в возрасте 10-12 лет), так и таблетки.

Между использованием любой формы Нурофена должно проходить минимум 6 часов. Чаще всего лекарство применяют с интервалом 8 часов, а длительность лечения при лихорадке не должна превышать 3 дней. Если температурная реакция сохраняется, требуется обратиться к врачу.

Препарат не следует давать без консультации доктора, поскольку у него есть весьма обширный список противопоказаний, включающий язвенное поражение ЖКТ, патологии печени, гиперкалиемию, церебральное кровотечение, непереносимость ибупрофена, болезни почек и другие проблемы со здоровьем.

Также есть много заболеваний, при которых использование Нурофена требует контроля педиатра, например, анемия и бронхиальная астма. Кроме того, такой медикамент несовместим со многими другими лекарствами, что тоже следует учитывать перед его использованием.

Эффективной заменой Нурофену для ребенка с лихорадкой вследствие прорезывания зуба может служить Ибупрофен, поскольку он не только содержит то же активное вещество, но и выпускается в таких же формах (суппозитории, суспензия, таблетки и др. ). Кроме того, аналогичным действием обладают и препараты парацетамола, например, Калпол, Эффералган или Панадол.

Еще очень часто малышам с прорезывающимися зубками дополнительно назначают местные средства, способные уменьшать болезненность и устранять воспалительный процесс. К таким препаратам относят Калгель, Холисал, Дентинокс, Пансорал, Бейби Доктор и другие стоматологические гели.

Нурофен при прорезывании зубов – особенности применения

Появление молочных зубов часто сопровождается неприятными симптомами, усложняющими жизнь не только самому ребенку, но и родителям.

Отсутствие сна, потеря аппетита, плаксивость и капризность не самым лучшим образом сказываются на развитии малыша, и требуют проведения симптоматической терапии. Многие педиатры рекомендуют применять «Нурофен» при прорезывании зубов у младенца.

Этот препарат обладает всеми необходимыми для данного периода жизни ребенка лечебными свойствами. Можно ли давать «Нурофен» во время прорезывания молочных зубов, как часто и сколько – далее в статье.

Какие симптомы говорят о появлении первых зубов

Прорезывание зубов у малыша, как правило, сопровождается обильным выделением слюны, покраснением, отечностью и зудом десен, появлением на поверхности десны белой точки (пятнышка). В зависимости от физиологических особенностей ребенка (состояние иммунитета, наследственность и так далее) к этим симптомам могут присоединяться другие:

  • боль: младенец не дает притронуться к десне, плачет,
  • нарушение сна,
  • отказ от пищи, расстройство аппетита,
  • раздражительность, плаксивость, капризность,
  • расстройство стула,
  • лихорадка,
  • кашель и прочие.

Прорезывание зубов — большое испытание для ребенка

Многие родители уверены, что прорезывание зубов с температурой, диареей, кашлем и другими симптомами – нормальное явление, которого нельзя избежать, и которое пройдет после того как зубы появятся на свет. Подобное мнение приводит к тому, что такие нарушения устраняются самостоятельно без обращения к врачу.

На самом деле, если развитие событий приобретает такой оборот, нужно как можно скорее обратиться к педиатру.

Лихорадка, понос, рвота, насморк и кашель в норме не должны сопровождать появление молочных зубов – они развиваются на фоне снижения иммунитета вследствие проникновения в организм младенца инфекции или проявления уже имеющейся патологии.

Чем облегчить состояние грудничка

Кроме медикаментозной помощи родители могут использовать массаж, несильно нажимая чистым пальцем на десну или прикладывая смоченную в отваре ромашки салфетку (предварительно охлажденную). Можно приобрести специальные прорезыватели, изготовленные из медицинского силикона – некоторые из них обладают охлаждающим эффектом и способствуют быстрому облегчению зуда и боли.

Состав и форма выпуска препарата

Детский «Нурофен» – нестероидное средство, помогает от боли, жара, воспаления. Он специально разработан для детской возрастной категории пациентов и представлен суспензией (сиропом) и ректальных свечами (суппозиториями). Активное соединение препарата, обусловливающее лечебный эффект – ибупрофен. Продается без рецептурного бланка.

1. Сироп (суспензия)

Сироп «Нурофен», используемый при прорезывании зубов у детей, выпускается объемом 100, 150 и 200 мл.

В каждые 5 мл входит 0,1 грамм ибупрофена и дополнительные соединения (обратите на них внимание, если у ребенка есть риск развития аллергической реакции) – лимонная кислота, полисорбат, ксантановая камедь, мальтитол, сахаринат, цитрат натрия, глицерол, бромид домифена, ароматизатор (как правило, клубника или апельсин), вода.

К каждому флакону средства прилагается мерный шприц и инструкция, в которой подробно описаны особенности применения лекарства.

2. Свечи (суппозитории)

Если грудничок капризничает, отказывается (или в силу возраста еще не может) пить сироп, то для устранения симптомов прорезывания зубов можно использовать свечи «Нурофен», которые вводятся в прямую кишку. Именно они в первую очередь предназначены для детей, т.к. содержат пониженную дозировку ибупрофена. Свечи представляют собой белые или молочные суппозитории с гладкой поверхностью в форме торпеды.

Каждая свеча содержит 50-60 мг активного компонента – ибупрофена, а основу суппозитория составляет твердый жир. В упаковку средства входят два алюминиевых блистера по пять свечей и инструкция.

Как действует препарат

Повышение температуры тела, болевые ощущения, лихорадочное состояние и другие симптомы возникают из-за образования в тканях особых веществ – простагландинов.

Ибупрофен, входящий в состав «Нурофен» в качестве активного компонента, при поступлении в кровоток блокирует синтез этих соединений, обеспечивая анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Кроме того, препарат препятствует сгущению крови, блокируя «склеивание» тромбоцитов.

Важно знать! Лекарство действует в течение 6-8 часов, поэтому повторное введение свечи или прием сиропа нельзя осуществлять раньше этого времени. В печени оно постепенно распадается на метаболиты, которые покидают организм с мочой.

Когда назначается препарат

Препарат применяется для устранения недомогания

Помимо прорезывания зубов «Нурофен» успешно применяется в следующих случаях:

  • головная боль,
  • зубная боль,
  • невралгии различного характера,
  • ОРВИ, грипп,
  • ломота, болевые ощущения в мышцах,
  • плохое самочувствие,
  • повышение температуры после профилактических прививок и т.д.

Препарат не оказывает влияния на саму причину ухудшения состояния ребенка или на течение болезни, а используется только для симптоматической терапии (снимает боль и способствует снижению температуры).

Особенности лечения – дозы и правила приема

Средство разрешено к применению детям старше 3-х месяцев и до достижения ими 2-летнего (свечи) или 12-тилетнего возраста (сироп). Перед тем как давать «Нурофен» при прорезывании зубов и в других случаях, необходимо изучить инструкцию – дозировка, частота и особенности приема лекарства зависят от его формы, возраста, веса малыша.

1. Применение сиропа

Чтобы устранить боль и снизить температуру тела, давать «Нурофен» ребенку нужно в строгом соответствии с инструкцией, для этого достаточно набрать нужную дозу сиропа в шприц-дозатор.

Лекарство дают 1-3 раза в день, при этом допустимый объем препарата в сутки не должен превышать 30 мг на 1 кг веса малыша. То есть, при массе тела ребенка 5 кг максимально в день можно дать не больше 150 мг ибупрофена (2,5 мл «Ибупрофена»). Чтобы вычислить разовую дозу, нужно суточный объем разделить на три приема – в данном примере это будет 50 мг или примерно 0,8 мл.

Препарат нужно давать ребенку строго по инструкции

Сколько дней давать «Нурофен»? Не дольше трех суток. Если после этого состояние ребенка не улучшилось, родителям нужно обратиться к педиатру.

2. Лечение свечами

При невозможности приема «Нурофена» внутрь в жидкой форме (например, при рвотном рефлексе), лекарство можно ввести в прямую кишку – для этого предназначены суппозитории, или свечи. Так же, как и сироп, они показаны для устранения жара, боли и воспаления в период прорезывания зубов и других состояниях.

Расчет дозировки и частота применения свечей такая же, как для сиропа. Грудничкам весом от 6 до 8 кг можно ставить по 1 свече 3 раза в сутки. Малышам массой 8-12 кг – также по 1 свече, но 4 раза в сутки (максимально – 6 свечей). Длительность курса лечения – 3 дня, а при сохранении симптомов воспаления или ухудшении состояния ребенка нужно посетить педиатра.

Противопоказания к применению лекарства

Перед применением лекарства следует убедиться нет ли противопоказаний

Противопоказано давать «Нурофен» детям, у которых диагностированы следующие нарушения и заболевания:

  • непереносимость ибупрофена,
  • высокая чувствительность к входящим в состав лекарства соединениям,
  • недостаточность печени и/или почек,
  • воспалительные процессы в ЖКТ: язвы, колиты, гастриты,
  • непереносимость аспирина,
  • нарушения в системе свертывания крови,
  • недостаточность сердца,
  • риск кровотечений: цереброваскулярного, кишечного и других.

Нельзя давать «Нурофен» малышам, масса тела которых менее пяти килограмм. В противопоказания к свечам помимо перечисленных состояний входит проктит и другие болезни прямой кишки. Под строгим контролем врача следует давать лекарство ребенку, если одновременно ему назначены глюкокортикоиды, антиагреганты (в том числе аспирин), а также другие противовоспалительные средства.

«Нам нурофен не подошел, не знаю, к счастью или нет… Температура, правда, спала, но то ли живот стал болеть, то ли это совпадение, сын плакал почти два дня, подтягивал ножки к животу, в общем, как только перестала давать, все прошло… Ну, а тут уже и зуб появился…».

Олеся Д, из сообщения на форуме babyblog.ru

Могут ли быть побочные эффекты

Согласно клиническим исследованиям, детский «Нурофен» может вызывать такие побочные реакции:

  • расстройства со стороны пищеварительного тракта: понос, запор, рвота,
  • кровотечения: в ЖКТ, из носа, подкожные гематомы и прочие,
  • аллергические проявления: высыпания на коже, зуд,
  • нарушение ритма сердца,
  • расстройства дыхания,
  • головная боль.

Препарат облегчает процесс прорезывания зубов

Многие родители сомневаются – давать ли «Нурофен» малышу в период прорезывания зубов, именно из-за побочных реакций.

Однако вероятность их появления возрастает лишь при превышении рекомендуемой суточной или однократной дозировки, а также при использовании средства более 3-х дней.

В случае соблюдения клинических рекомендаций побочные эффекты наблюдаются редко, в основном, при индивидуальной непереносимости компонентов или склонности ребенка к аллергии.

Симптомы передозировки и что делать

Вышеописанные побочные эффекты могут стать симптомами передозировки лекарства – для детей этот показатель составляет более 0,4 г препарата на 1 кг массы тела ребенка, принятого за один раз. Среди прочих у ребенка может наблюдаться сонливость и судорожное состояние, расстройство ориентации.

Лечение заключается в промывании желудка и приеме активированного угля или другого энтеросорбента. Процедуры нужно провести как можно быстрее, желательно в ближайшие 60 минут. И, конечно, необходимо сразу вызвать врача, а в тяжелых случаях – бригаду скорой помощи.

Какие аналоги можно использовать

Если «Нурофен» не помогает устранить воспалительные симптомы при прорезывании зубов, врач может порекомендовать другие средства с аналогичным действием и именно на основе ибупрофена.

Каждое из них имеет свои особенности приема и противопоказания.

Категорически запрещено самостоятельно менять препараты при отсутствии лечебного эффекта – вносить коррективы в схему терапии может только врач.

Могут ли взрослые принимать детский «Нурофен»

Взрослым лучше принимать препарат для своего возраста

Поможет ли «Нурофен» для детей взрослым людям? Поможет, однако для достижения терапевтического эффекта потребуется соответствующая доза лекарства – для детей от 12 лет и взрослых однократная дозировка1 составляет 200-400 мг. В связи с этим более целесообразно приобрести в аптеке лекарство, специально предназначенное для данной возрастной категории в форме таблеток или капсул. Среди показаний: боли разного происхождения (головные, менструальные, суставные и прочие), повышение температуры тела. Длительность курса и частота приема такая же, как и для детей.

Читайте по теме: все о зубной боли и о том, как от нее избавиться.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский поддерживает своих коллег в отношении приема «Нурофен» детям при прорезывании зубов, особенно на ночь – но только при условии, что ребенок действительно чувствует сильный дискомфорт.

Постоянный зуд, боль, скачки температуры и прочие явления изматывают ребенка, нарушая привычный режим бодрствования и отдыха.

Поэтому родители должны сделать все возможное, чтобы этот непростой период в жизни малыша прошел как можно мягче.

В то же время педиатр говорит, что не стоит давать малышу противовоспалительный препарат «для профилактики». Незначительные капризы или нечастый отказ от пищи не нанесут вреда здоровью. А чтобы такие моменты возникали реже, нужно уделить больше внимания младенцу, чаще находиться рядом, разговаривать, отвлекать игрушками или предложить прорезыватель.

  1. Дарри К., Дерри С., Мур Р.А., Маккуэй Х.Дж., «Разовая доза ибупрофена при пероральном применении при лечении острой послеоперационной боли у взрослых», 2009

Почему врачи назначают Нурофен детский от зубной боли

Детский сироп Нурофен назначается врачами не только как жаропонижающее, но и в качестве обезболивающего средства, в частности, при зубной боли.

Лекарство уменьшает боль слабой или умеренной интенсивности и применяется только по необходимости.

Состав и фармакологические свойства детского Нурофена

Основное действующее вещество в составе – ибупрофен, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Ибупрофен подавляет синтез медиаторов боли и воспаления в организме, оказывая обезболивающее и жаропонижающее действие.

Эффект обезболивания начинается примерно через 30 – 40 минут после приёма и действует до 8 часов. Если принимать лекарство натощак, оно начинает работать уже через 15 – 20 минут.

Дозировка препарата ребёнку при зубной боли

Для правильного дозирования лекарства в упаковку вложен специальный мерный шприц. Пользоваться им удобно: нужно вставить шприц во флакон, перевернуть его и набрать суспензию.

Справка! Когда закончится Нурофен, не выбрасывайте шприц. Его можно использовать для дозировки других жидких лекарств, особенно горьких, которые ребёнок часто выплёвывает.

Дозировка Нурофена зависит от возраста и веса:

  1. Для детей до года разовая доза – 2,5 мл. Общая суточная доза – максимум 7,5 мл (до 6 месяцев) или 10 мл (после полугода). Весь объём делится на 3 – 4 приёма в течение суток.
  2. От года до трёх лет: разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.
  3. 4 – 6 лет7,5 мл разово и 22,5 мл максимум в день.
  4. 7 – 9 лет дозировка увеличивается до 10 и 30 мл соответственно.
  5. Подросткам 10 – ;12 лет15 мл разово, 45 мл в сутки.

Фото 1. Мерный безопасный шприц используется для удобства, им можно отмерять необходимую дозу лекарства.

Нурофен детский успешно применяется опытными родителями при болезненном прорезывании зубов у грудных детей. Для этого можно не только давать лекарство внутрь в разрешённой дозировке, но и смазывать пальцем участки дёсен. После нанесения суспензии нужно воздержаться от приёма пищи или питья как минимум на полчаса.

Внимание! Для устранения зубной боли не всегда целесообразно принимать Нурофен несколько раз в день. Нужно смотреть на состояние ребёнка. Иногда хватает одной-двух доз. Эффект от применения лекарства наступает через 30 – 40 минут – малыш успокаивается и вскоре засыпает.

Основные правила приёма Нурофена:

  • препарат в виде густой суспензии, поэтому перед употреблением обязательно тщательно взболтать флакон;
  • если у ребёнка заболевания желудочно-кишечного тракта, нельзя давать лекарство натощак – только во время или сразу после еды;
  • препарат нельзя применять дольше трёх дней.

Важно! Если спустя 3 дня симптомы заболевания сохраняются, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Источник:
http://32zuba.guru/zubnaya-bol/u-detey/chem-obezbolit/nurofen/

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Нурофен от зубной боли для детей и взрослых

Нурофен от зубной боли для детей и взрослых

Эффективен ли Нурофен детский от зубной боли?

Возникновение проблем с зубами часто происходит неожиданно, и нет возможности сразу же отправиться к врачу.

В таких ситуациях людям необходимо снять болевой синдром, чтобы заниматься повседневными делами или нормально себя чувствовать до того, как проблема не будет устранена. Именно в таких случаях используется Нурофен детский от сильной зубной боли.

Этот препарат отличается от взрослого аналога только меньшей концентрацией действующего вещества, но подходит не только для маленьких пациентов, но и для взрослых.

Показания к применению

Нурофен – препарат, направленный на снятие болевого синдрома и угнетения воспалительных процессов. Из-за снижения раздражения нервных волокон препарат также нормализует повышенную температуру. Основным действующим веществом является ибупрофен, который имеет высокую степень всасывания в кровь и быстрый период воздействия на организм.

При попадании в ЖКТ Нурофен практически полностью всасывается. Достигает максимальной концентрации в крови спустя 1,5-2 часа.

Форма выпуска детского Нурофена:

  • суспензия (сироп) для перорального применения;
  • свечи для ректального применения.

Лекарство эффективно принимать при следующих состояниях:

  1. Воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата.
  2. Головные боли.
  3. Зубная боль.
  4. Болевые ощущения при травмах или инфекциях.

Особенно эффективен Нурофен детский при зубной боли.

Благодаря форме выпуска (суспензия), он всасывается в кишечнике, но и начинает свое воздействие еще во рту. Небольшая часть лекарства попадает на десны и проникает в слизистую, притупляя боль.

Дальше препарат попадает в пищевод, где также частично всасывается, что позволяет быстро повысить его содержание в крови.

Противопоказания

Кроме полезных свойств Нурофен имеет ряд противопоказаний, которые не позволяют его применять. Чаще всего это связано с хроническими заболеваниями или индивидуальной непереносимостью.

Самые частые причины не применять Нурофен:

  1. Гиперчувствительность к одному из веществ, входящих в состав препарата. Это может быть не только ибупрофен, но и средства, которые являются основой для суспензии, в которой растворяют действующее вещество.
  2. Индивидуальная непереносимость нестероидных обезболивающих или только ибупрофена.
  3. Хронические заболевания дыхательных путей, находящиеся в стадии обострения. К ним относят астму, бронхит или период аллергической реакции.
  4. Проблемы неясной этимологии, возникающие в органах слуха и зрения.
  5. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь или подозрения на нарушения целостности слизистой кишечника. К этим причинам также относят наличие или подозрение на инвазию паразитами. При всех этих состояниях основное действующее вещество может вызвать кровотечение.
  6. Заболевание почек или печени, прием Нурофена повышает нагрузку на пораженные органы, что может вызвать необратимые изменения.
  7. Болезни кровеносной системы и сердца (тромбоз, варикоз, тахикардия, аритмия, пониженное или повышенное артериальное давление и т. д.).
  8. Гормональные нарушения.

Важно! Любое лекарство требует назначения врача, который полностью знает анамнез пациента. Поэтому, даже чтобы применять Нурофен от зубной боли, требуется точно знать, что он нормально воспринимается организмом.

Детский Нурофен при беременности назначается только после комплексного обследования. При этом риск для здоровья, возникающий от бездействия значительно превышает тот, что появляется при приеме препарата. Но даже при этом лекарство назначают только до 30 недели, иначе оно спровоцирует уменьшение околоплодных вод.

Побочные действия

Даже если у человека нет определенных заболеваний, с которыми нельзя принимать Нурофен, то существует вероятность возникновения побочных действий.

Чаще всего они появляются из-за превышения дозировки, или когда организм нетипично реагирует на нестероидные обезболивающие.

Также они могут возникнуть, если принимаются любые другие лекарства, ведь не всегда известно в какие реакции вступают действующие вещества.

Побочные действия:

  1. Проблемы с ЖКТ, диарея или запор.
  2. Тошнота, при продолжении приема возможно появление рвоты.
  3. Помрачение сознания, нарушение концентрации внимания и ориентации в пространстве, невозможность нормально координировать свои движения.
  4. Головокружения или потеря сознания.
  5. Увеличения артериального давления, приступы тахикардии или аритмии.
  6. Ухудшение в работе органов чувств.
  7. Зуд, затруднение дыхания и крапивница (неровные красные пятна на коже, чаще всего возникают в местах находящихся над венами или лимфотоком).
  8. Появление ненормальной жажды, сухость во рту.

При возникновении любого из перечисленных симптомов, необходимо срочно прекратить принимать Нурофен. Нужно рассказать лечащему врачу о возникших симптомах, чтобы он мог подобрать другое обезболивающее.

Если спустя 2-4 часа после последнего приема, интенсивность негативных проявлений не уменьшилась, то следует обратиться за срочной медицинской помощью.

Устранение зубной боли

Нурофен детский от сильной зубной боли имеет самые положительные отзывы. Из-за своего универсального состава он помогает устранить недомогание не только детям, но и взрослым.

Ведь действующее вещество воздействует на весь организм, уменьшая болевые ощущения в местах воспалительных процессов. Но важно помнить, что если боль возникла в полости рта, то любые лекарства могут только купировать симптомы, а основная причина будет прогрессировать.

Поэтому использования нестероидных обезболивающих, является кратковременной мерой.

У взрослых

Для взрослых данный препарат позволяет купировать болевой синдром. Это делают при таких проблемах:

  1. Поражение эмали, кариес или раздражение пульпы.
  2. Инфекционные или травматические заболевания десен.
  3. Удаление зубов.
  4. Оперативное вмешательство, проведенное в полости рта.
  5. Снижение чувствительности эмали после проведения отбеливания или аппаратной чистки.

Но важно помнить, что даже при обезболивании после лечения или отбеливания следует внимательно наблюдать за здоровьем. Если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней, то необходимо срочно обратится за врачебной помощью. Возможно, была повреждена эмаль или десна, что грозит риском возникновения кариеса или инфекции слизистой рта.

У детей

Препарат специально создан для того, чтобы снизить болезненные состояния у маленьких пациентов. Чаще всего в таком возрасте зубы достаточно крепкие и редко повреждаются. Но существует ряд частых ситуаций, при которых ребенку нужно помочь избавится от боли.

Частые случаи применения препарата:

  1. Прорезывания первых зубов – особенно болезненный процесс, когда неприятные ощущения сопровождают ребенка постоянно. Из-за этого у младенца пропадает аппетит и нарушается сон, что негативно сказывается на его здоровье.
  2. Выпадение молочных зубов, которое иногда сопровождается болевыми ощущениями. Но если возникли боли, а зуб не начал шататься в течение 2 дней, то следует обратиться к детскому стоматологу. Возможно, коренные зубы начали расти слегка раньше, а молочные еще не готовы покинуть лунку. Тогда может потребоваться провести удаление первых зубов.

Также у ребенка могут встречаться взрослые проблемы, но это достаточно редкое явление. Возникает чаще всего из-за ненадлежащей гигиены или травмы. Но независимо от причины ощущений, требуется внимательно следить за общим состоянием, а также дозировкой препарата.

Дозировка

Количество принимаемой суспензии зависит от возраста пациента. Также на это влияет масса тела, особенно если лекарство дают детям. Второй параметр позволяет определить, какая точно дозировка нужна.

  1. Для детей от 1 до 3 лет, максимальной дозой является 5 мл сиропа при интенсивных болях.
  2. От 4 до 9 лет – 7,5 мл суспензии.
  3. От 9 до 11 лет не более 10 мл сиропа.
  4. В 11 лет достигается максимально возможный объем – 15 мл сиропа.

Для взрослых количество лекарства также 15 мл за один прием. Но более старший человек (в отличие от детей) может увеличить количество приемов препарата.При сильной зубной боли в сутки количество приемов увеличивают до 2-4 раз. Но между каждым употреблением лекарства должно проходить не менее 6 часов.

Чтобы точнее рассчитать количество лекарства для детей, существует формула. На 1 кг массы тела младенца, употребляют не более 30 мг в сутки, а также при одном приеме не превышают 10 мг на 1 кг. При достижении 6 месяцев и 7 кг веса, расчет увеличивают до 40 мг за один прием.

Нурофен, благодаря основному действующему веществу, идеально подходит для быстрого купирования болевого синдрома. Он позволяет снизить температуру и воспалительные процессы. Но при зубной боли он является только временным средством, позволяющим дождаться врачебной помощи. Постоянное его применение приведет не только к прогрессированию болезни, но и может вызвать побочные эффекты.

Нурофен при прорезывании зубов как обезболивающее без температуры: свечи, сироп

Нурофен – популярное детское жаропонижающее средство, которое также обладает обезболивающим эффектом.

В связи с этим препарат применяют при различных состояниях, сопровождающихся болевым синдромом, в частности, его используют для облегчения состояния ребенка во время прорезывания зубов.

Как правильно рассчитывать дозировку, чтобы не навредить крохе, и в каких случаях от него лучше отказаться?

Форма выпуска препарата

Нурофен для детей выпускается в различных формах. Это помогает родителям подобрать оптимальный вариант использования медикамента:

  1. Ректальные суппозитории. Нурофен в виде свечей применяется у малышей от 3 месяцев до 2 лет. Свечи удобны в использовании именно у таких маленьких пациентов. Оптимальная дозировка позволяет ускорить процесс введения препарата – не требуется отмерять нужное количество, а также следить за тем, чтобы ребенок не выплюнул лекарство или не подавился им. Суппозитории показаны и в случаях, когда у ребенка режутся зубки, а также если на фоне температуры возникли тошнота и рвота (рекомендуем прочитать: как выглядят десна, когда режутся зубки у грудничка: фото).
  2. Сироп. Эта форма выпуска является наиболее популярной у родителей малышей до 6 лет. При этом применять его можно от 3 месяцев до 12 лет. Суспензия имеет приятный сладкий вкус, обусловленный добавлением мальтитолового сиропа. Эта пищевая добавка разрешена к применению людям, страдающим сахарным диабетом. Кроме того, в сиропе присутствует ароматизатор – клубника либо апельсин, но отсутствуют красители. Флакон комплектуется специальным дозатором, которым удобно отмерить нужный объем препарата.
  3. Таблетки. Их чаще всего используют для детей от 6 лет, которые уже могут проглотить лекарство. Для облегчения приема таблетки имеют продолговатую форму и покрыты гладкой оболочкой.

Нурофен в виде свечей наиболее удобен для применения при прорезывании зубов у грудных детокЧИТАЕМ ПОДРОБНО: «Детский Нурофен»: инструкция по применению суспензии

Когда применяют Нурофен?

Основой Нурофена является такое вещество, как ибупрофен, которое используется для снятия высокой температуры у детей, наряду с парацетамолом.

Ибупрофен работает чрезвычайно эффективно – часто становится спасением мам в случаях, если парацетамол не помогает (рекомендуем прочитать: какой должна быть дозировка препарата «Ибупрофен» для детей?).

Его действие довольно длительное – до 8 часов. Нурофен показан:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая дозировка «Парацетамола» в таблетках нужна для детей?

  • при высокой температуре;
  • болях любого типа – головной, мышечной, ушной, зубной, в том числе, дискомфорте при прорезывании зубов;
  • заболеваниях инфекционного характера, всевозможных воспалениях.

Способ применения и дозировка

В данном разделе мы поговорим о правилах использования Нурофена в виде свечей и суспензии. Сколько раз в день можно давать лекарство? Какая должна быть дозировка? Доза препарата зависит от возраста пациента, а также массы тела. Приведем общие рекомендации по применению лекарства.

Возраст ребенка, мес./лет Вес, кг Дозировка, мл/количество приемов в день Максимальная доза, сутки
3-6 мес. 5.0 – 7.6 2.5 мл (50 мг)/3 раза 7.5 мл (150 мг)
6 мес. – 1 год 7.7 – 9.0 2.5 мл (50 мг)/3-4 раза 10.0 мл (200 мг)
1-3 года 10.0 – 16.0 5 мл (100 мг)/3 раза 15.0 мл (300 мг)
4-6 лет 17 – 20 7.5 мл (150 мг)/3 раза 22.5 мл (455 мг)
7-9 лет 21 – 30 10 мл (200 мг)/3 раза 30.0 мл (600 мг)
9-12 лет 31 – 40 15 мл (300 мг)/3 раза 45.0 мл (600 мг)

Боль при прорезывании зубов может быть у детей разного возраста, это нужно учитывать при использовании обезболивающих препаратов, подбирая дозировку

Чтобы не ошибиться в дозировке суспензии, следует знать правила использования дозатора. Действовать необходимо так:

  1. Сначала хорошо взболтать флакон.
  2. Нажать на крышечку и повернуть ее по часовой стрелке, снять крышку.
  3. Дозатор в виде шприца имеет деления – 2.5, 5, 7.5, 10 мл. В 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена, в 10 – 200. Дозатор следует вставить в отверстие на горлышке флакона.
  4. После этого флакон нужно перевернуть вверх дном и набрать в дозатор сироп, пока он не достигнет нужной метки.
  5. Снова перевернуть флакон в нормальное положение, вынуть дозатор из горлышка. Должен послышаться негромкий щелчок.
  6. Далее можно влить прямо в рот ребенку лекарство из дозатора, а можно сначала выдавить его в ложку, и лишь потом давать крохе.
  7. Дозатор вымыть и высушить, разобрав на части.

Если решено использовать свечи, следует также жестко придерживаться дозировки. Правила применения суппозиторий:

  • малышам от 3 до 9 месяцев с весом до 8 кг назначают по 1 свечке, которую можно ставить каждые 8 часов, но не более 3 раз в сутки;
  • деткам от 9 до 24 месяцев (8-12 кг) по 1 свече не более 4 раз в сутки.

Каждый суппозиторий содержит 60 мг ибупрофена. В сутки его количество не должно превышать 180 мг для малышей, весом до 8 кг, и 240 мг для детей от 8 до 12 кг.

Использовать Нурофен не рекомендуется более 3 дней подряд (в некоторых случаях этот срок продлевают до 5 дней). Особенно осторожными следует быть родителям грудничков от 3 до 5 месяцев.

Если жар и боль не уходят в течение суток на фоне приема препарата, его применение следует прекратить и обратиться к доктору.

При прорезывании зубов необходимо следить за состоянием ребенка, особенно младшего возрастаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: схемы замены молочных зубов у детей на постоянные

Какие противопоказания?

Нурофен детский, как и множество других медпрепаратов, имеет противопоказания. Прежде чем давать ребенку лекарство, следует изучить их список:

  • непереносимость одного или нескольких составляющих препарата;
  • болезни желудка – язва, эрозия стенок;
  • заболевания кишечника – воспаления, инфекции;
  • проблемы с работой печени, почек;
  • желудочные, кишечные кровотечения;
  • бронхиальная астма – есть риск возникновения спазма бронхов;
  • тугоухость;
  • заболевания крови, нарушения ее свертываемости;
  • гипокалиемия;
  • масса тела менее 5 кг, если речь идет о суспензии, и менее 6 кг – если речь о суппозиторях.

Особые отметки

Нурофен не следует сочетать с некоторыми препаратами. Их список представлен ниже:

  • аспирин, если только его не назначил врач, с учетом приема ибупрофена;
  • другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), чтобы исключить риск возникновения побочных эффектов;
  • антикоагулянты и тромболитики;
  • диуретики, гипотензивные препараты;
  • повышают риск развития язвенной болезни глюкокортикостероиды;
  • чтобы избежать угнетения сердечной деятельности не применять вместе с сердечными гликозидами;
  • возникает риск судорог, если применять Нурофен вместе с антибиотиками хинолонового ряда.

Побочные явления

При возникновении побочных явлений препарат необходимо заменить другим, более подходящим для ребенка

Очень редко при применении препарата наблюдаются побочные явления. В основном, проблемы возникают при невнимательном изучении инструкции к лекарству, либо тогда, когда родители бесконтрольно используют Нурофен более 5 дней. Тем не менее мы перечислим возможные побочные действия:

  • аллергия – зуд, дерматит, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • нарушения сна, головокружения, головные боли, гиперактивность;
  • диарея, рвота, дискомфорт в желудке, развитие гастрита и даже язвы;
  • анемия, лейкопения, повышенное сердцебиение, повышение АД;
  • сбой функции почек, нарушение работы мочевыводящей системы.

Средства-аналоги

Если Нурофен по каким-либо причинам не подходит, можно поискать ему замену. Сегодня в аптеках представлен целый ряд препаратов подобного действия. Некоторые из них можно использовать без назначения – например, Дентокинд, Вибуркол. Мы собрали в таблицу наиболее актуальные средства, одно из них может порекомендовать доктор.

Существует множество препаратов для обезболивания при прорезывании зубов, например, Дентокинд

Наименование Форма Возраст пациента Показания
Панадол детский Суппозитории, сироп Разрешен с 2 месяцев Жаропонижающее, снимает болевой синдром. Действующее вещество парацетамол
Дентокинд (рекомендуем прочитать: инструкция по приему препарата Дентокинд) Таблетки Можно использовать с 2 месяцев Гомеопатический препарат, снимает болезненные ощущения и дискомфорт в период дентации
Вибуркол Свечи Разрешен от 0 месяцев Мягкое гомеопатическое средство на основе ромашки. Показано при невысокой температуре, дискомфорте, болях различной этиологии
Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: инструкция по приему препарата Дантинорм Бэби ) Капли Разрешен с 2-3 месяцев Противопоказания – индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата

Мы перечислили только малую часть препаратов, которые могут помочь ребенку в период прорезывания зубов. Кроме жаропонижающих в виде свечей и суспензий в аптеках представлены разнообразные гели и мази, предназначенные для местного применения. Обычно доктор рекомендует использовать их в комплексе.

ИНТЕРЕСНО: какая может быть температура при прорезывании молочных зубов?

Нурофен действует быстро, его применение оправдано в случаях, когда проконсультироваться с доктором не получается. Однако не стоит давать препарат ребенку, который жалуется на болезненные ощущения в животе. Лекарство может снять боль, которая является симптомом аппендицита или других серьезных заболеваний.

Клиники педиатрии 🔎 в городе Орехово-Зуево – медицинские центры с отзывами и адресами

По вашему запросу найдено мало клиник
Мы рекомендуем вам обратиться в лучшие детские клиники и медицинские центры Москвы, представленные ниже. Или позвоните нам по телефону 8 (495) 185-01-01, и оператор подберёт для вас врача и запишет на приём.
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

0 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, ул. Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 21:00 вс 08:00 — 21:00

8 (499) 519-37-05

Чудо Доктор на Школьной 46

0 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

г. Москва, ул. Школьная, д. 46

пн-пт 07:30 — 21:00 сб 08:30 — 20:00 вс 09:00 — 19:00

8 (499) 519-36-12

Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк

271 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — средняя

«Доктор Бутов» – многопрофильное медицинское учреждение поликлинического типа, ориентированное на обслуживание детей от рождения до совершеннолетия.

г. Москва, ул. Жилой комплекс «Бутово Парк», д. 23

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 17:00 вс 09:00 — 17:00

8 (499) 116-76-94

Медицинский центр ПреАмбула Бутово

544 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — средняя

Детский медцентр «ПреАмбула» на ул. Адмирала Лазарева. Основное направление клиники — педиатрия.

г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 18:00 вс 09:00 — 18:00

8 (499) 116-76-94

Медцентр ПреАмбула Жулебино

403 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

«Доктор Жулебин» – частная детская поликлиника, в которой оказывается полный спектр медицинских услуг для детей от рождения до совершеннолетия.

г. Москва, ул. Привольная, д. 77

пн-пт 09:00 — 19:00 сб 09:00 — 16:00 вс 09:00 — 16:00

8 (499) 116-76-94

Медцентр ПреАмбула Кузьминки

271 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

«Доктор Кузьминки» — это многопрофильный детский медицинский центр, в котором ведут прием специалисты практически всех педиатрических направлений.

г. Москва, ул. Окская, д. 3, корп. 1

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 17:00 вс 09:00 — 17:00

8 (499) 969-27-90

Медцентр ПреАмбула Коммунарка

291 отзыв

многопрофильная клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Клиника «ПреАмбула» в Коммунарке. В детском медицинском центре «ПреАмбула» ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, окулист, аллерголог-иммунолог, логопед, ортопед и многие другие.

г. Москва, ул. Лазурная, д. 7

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 17:00 вс 09:00 — 17:00

8 (499) 116-76-94

ПреАмбула в Новокосино

354 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

В детской поликлинике ПреАмбула в Новокосино ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, окулист, аллерголог-иммунолог, логопед, ортопед, и многие другие специалисты.

г. Москва, ул. Новокосинская, д.10 корпус 1

пн-пт 07:30 — 20:00 сб 09:00 — 18:00 вс 09:00 — 18:00

8 (499) 116-76-94

ПреАмбула Дрожжино

7 отзывов

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

ПреАмбула Дрожжино — это совершенно новый формат мини-поликлиники, который придуман для удобства пациентов.

г. Дрожжино, Дрожжино, ул. Южная, д. 9

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 09:00 — 18:00 вс 09:00 — 18:00

8 (495) 185-01-01

Евромедклиник

6173 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни.

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (495) 185-01-01

Коллекции — Открытые архивы — KYRLIBNET

 

скачать FoxitReader

скачать WinDjView




Авторефераты диссертаций

  (1)

  (2)

  (1)

  (1)

  (2)

  (1)

  (5)

  (32)

  (10)

  (19)

  (29)

  (40)

  (3)

  (5)

  (3)

  (11)

  (8)

  (3)

  (2)

  (40)

  (5)

  (13)

  (7)

  (3)

  (13)

  (1)

  (1)

  (1)

Диссертации

  (2)

  (2)

  (1)

  (2)

  (10)

  (5)

  (10)

  (20)

  (1)

  (37)

  (4)

  (12)

  (6)

  (3)

  (2)

  (1)

  (35)

  (5)

  (9)

  (1)

  (4)

  (1)

  (15)

  (1)

  (1)

Вестники ВУЗов и ГПТБ

  (139)

  (12)

  (495)

  (55)

  (3)

  (6)

  (20)

  (68)

  (195)

  (289)

  (97)

  (544)

  (224)

  (687)

  (2136)

  (1572)

  (4)

  (8)

  (1964)

  (115)

  (888)

  (16)

  (77)

  (10)

  (664)

  (255)

  (251)

  (213)

  (1347)

  (1662)

  (495)

  (54)

  (20)

  (45)

  (8)

  (2)

  (15)

  (151)

  (31)

  (14)

  (9)

  (8)

  (17)

  (155)

  (24)

  (1)

  (1)

  (20)

  (5)

  (2)

  (1)

  (59)

  (5)

  (2)

  (24)

  (16)

  (64)

  (201)

  (1)

  (4)

  (2)

  (10)

  (109)

  (8)

  (62)

  (57)

  (11)

  (20)

  (15)

  (2057)

  (13)

  (3)

  (541)

  (17)

Монографии, учебники и патентная документация

  (1)

  (1)

  (2)

  (1)

  (8)

  (3)

  (4)

  (8)

  (13)

  (6)

  (20)

  (71)

  (9)

  (21)

  (3)

  (3)

  (21)

  (5)

  (2)

  (2)

  (1)

  (1)

  (1)

  (1)

Лекции и методические пособия

  (5)

  (51)

  (3)

  (2)

  (10)

  (7)

  (9)

  (8)

  (3)

  (4)

  (10)

  (106)

  (4)

  (21)

  (1)

  (54)

  (12)

  (96)

  (15)

  (1)

  (1)

  (226)

  (22)

  (1)

  (5)

  (4)

  (8)

  (4)

  (13)

Отчеты НИР

  (1)

Сборники в помощь малому и среднему бизнесу

  (15)

Обзорная информация и библиографические указатели ГПТБ

  (42)

  (7)


 

Прорезывание зубов

Уход за вашим ребенком

Стоматология

Ищете услуги или врачей, которые могут помочь в лечении этого состояния?

Вот несколько способов утешить ребенка и облегчить его или ее боль:

  • Осторожно протрите десны прохладной влажной салфеткой.
  • Дайте ребенку что-нибудь безопасное, чтобы он мог жевать, например, твердые резиновые кольца для зубов.Избегайте зубных колец с жидкостью внутри или любых пластиковых предметов, которые могут сломаться.
  • Не позволяйте ребенку носить ожерелья при прорезывании зубов. Это может задушить вашего ребенка.
  • Холодная мягкая пища, такая как йогурт или бананы, может улучшить самочувствие десен ребенка.
  • Потрите десны ребенка чистым пальцем.
  • Детский парацетамол (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин® или Адвил®) может помочь. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для возраста вашего ребенка, или сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев .
  • Не используйте гели для прорезывания зубов. Их больше не рекомендуют.
  • Часто вытирайте лицо ребенка и держите его сухим, чтобы предотвратить высыпание.

Следите за чистотой рта и десен вашего ребенка, даже если у него нет зубов. Вот несколько способов ухода за деснами и зубами вашего ребенка:

  • После каждого приема пищи протирайте ребенку десны мочалкой.
  • Не укладывайте ребенка спать с бутылкой молока или сока.Это может вызвать кариес.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной для чистки десен и новых зубов.
  • Чистите десны и зубы вашего ребенка не реже двух раз в день.
  • Отведите ребенка к стоматологу до его или ее первого дня рождения.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как использовать зубную пасту для чистки зубов ребенка. Детям нельзя глотать зубную пасту. Слишком много фтора может быть вредным.

Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Повышенная температура или другое заболевание.Прорезывание зубов не вызывает болезни.
  • Потеря зуба из-за травмы

Поговорите с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

Прорезывание зубов (PDF)

HH-I-309 10/08, Редакция 3/19 Copyright 2008 Общенациональная детская больница

Гигиена зубов: как ухаживать за зубами вашего ребенка

Здоровые зубы важны для общего здоровья вашего ребенка. Они помогают вашему ребенку есть и формировать звуки и слова.Они также влияют на рост челюсти вашего ребенка. Хороший уход за полостью рта помогает установить хорошие стоматологические привычки по мере роста вашего ребенка. Плохой уход за полостью рта может привести к инфекции, , болезни или другим проблемам с зубами.

Путь к улучшению самочувствия

Как правило, молочные зубы начинают появляться в возрасте от 4 до 7 месяцев. Но каждый ребенок индивидуален. Первыми зубами обычно являются 2 нижних передних зуба.

Процесс прорезывания зубов у вашего ребенка называется прорезыванием зубов. Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, вы можете заметить, что он начинает больше пускать слюни или хочет что-то жевать.У некоторых детей прорезывание зубов может быть безболезненным. У других могут болеть десны. Они могут быть привередливыми. Другие симптомы прорезывания зубов — потеря аппетита и проблемы со сном.

Эти советы помогут облегчить дискомфорт вашего ребенка.

  • Дайте ребенку холодное кольцо для прорезывания зубов или холодную мочалку, чтобы он пожевал или пососал.
  • Потрите десны ребенка чистым пальцем.
  • Спросите своего врача, можно ли вашему ребенку принимать детский парацетамол (одна торговая марка: тайленол).Не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное заболевание, которое может привести к смерти у детей младше 18 лет.
  • Проконсультируйтесь с врачом перед использованием гелей или таблеток для прорезывания зубов.

Прорезывание зубов не должно мешать кормлению грудью. Вы можете продолжать кормить ребенка грудью, как только у него начнутся прорезывания зубов.

Чистите ребенку зубы и десны влажной мочалкой или марлей. Делайте это не реже одного раза в день или после кормления. Как только у вашего ребенка начнут появляться зубы, чистите ему зубы и рот не реже двух раз в день.Когда вашему ребенку будет 1-2 года, переключитесь на мягкую детскую зубную щетку с водой. Добавьте немного зубной пасты, не содержащей фтора. Этот тип зубной пасты безопасен для глотания вашего ребенка. Чистите зубы ребенка не реже двух раз в день. Вы также должны начать использовать нить между зубами ребенка

Что нужно учитывать

  • Всегда держите ребенка на руках, когда даете ему бутылочку. Не оставляйте бутылку в детской кроватке. Не позволяйте ребенку заснуть с бутылочкой.Молоко может скапливаться во рту вашего ребенка и вызывать кариес.
  • Не давайте ребенку в кроватке стаканчик сока или молока. Ваш ребенок может начать использовать поильную чашку примерно в 6 месяцев. Прекратите давать ребенку бутылочку, когда ему исполнится 1 год. Не позволяйте ребенку ходить с поильником, если в нем только вода.
  • Когда вашему ребенку исполнится 1 год, давайте ему воду или простое молоко между приемами пищи вместо других напитков. Давайте им только сок или ароматизированное молоко во время еды.В соке и ароматизированном молоке содержится много сахара.
  • Вы можете дать ребенку пустышку, но только при необходимости. Постарайтесь прекратить использовать пустышку примерно в 2 года. Этот же возраст относится к младенцам, сосущим большие пальцы рук. Продолжительное использование соски или сосание большого пальца может вызвать проблемы с выравниванием зубов. Поговорите со своим врачом о том, какой тип соски вам следует использовать. Всегда используйте чистую соску. Не обмакивайте его в мед или другое вещество, содержащее сахар.

Когда обращаться к врачу

Вашему ребенку следует впервые обратиться к стоматологу примерно в свой первый день рождения.Это важно, если они подвержены высокому риску кариеса или других проблем с зубами. Вы можете выбрать стоматолога, специализирующегося на работе с детьми.

Прорезывание зубов не должно вызывать лихорадку . Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка высокая температура.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какие еще способы успокоить ребенка во время прорезывания зубов?
  • Как мне узнать, есть ли у моего ребенка риск кариеса или других проблем с зубами?
  • Когда я могу начать использовать зубную пасту с фтором?
  • Как я могу сделать так, чтобы мой ребенок не сосал большой палец или не захотел пустышку?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний: гигиена полости рта детей

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: стоматологическое здоровье детей

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Прорезывание зубов и ваш ребенок — Медицинская группа детских врачей

Прорезывание зубов — одна из величайших загадок детства. На протяжении многих лет было так много симптомов, связанных с прорезыванием зубов, что на данный момент может быть очень сложно узнать, когда у вашего ребенка появляется зуб. В разное время прорезывание зубов было связано с лихорадочными заболеваниями, судорогами и даже смертью.С 20 зубами, появившимися в первые 2 года жизни, легко увидеть, что может быть много перекрывающихся болезней и поведений, которые часто ошибочно воспринимаются как прорезывание зубов. Однако, располагая хорошими научными данными, теперь мы знаем, что многие вещи, ранее приписываемые прорезыванию зубов, не соответствуют действительности. Мы также знаем, что многие симптомы, которые родители связывают с прорезыванием зубов, не предсказывают появление зуба. В то же время можно упустить серьезные заболевания, потому что считается, что симптомы возникают из-за прорезывания зубов.

Что такое прорезывание зубов и когда это произойдет?

Прорезывание зубов — это процесс прорезывания зуба, который часто бывает безболезненным. Средний возраст появления первого зуба составляет 4-7 месяцев, и чаще всего его можно увидеть на нижней части десны, посередине. Карту прорезывания зубов можно найти здесь. Зубы на самом деле не «прорезают» десны, но они продвигаются вверх через пространство, создаваемое тканями десны, перемещающимися в сторону. Подобно тому, как у детей старшего возраста появляются постоянные зубы, этот процесс часто бывает безболезненным.На самом деле, чаще всего дискомфорт от прорезывания зубов возникает до прорезывания зубов.

Каковы симптомы прорезывания зубов?

Младенцы, у которых прорезываются зубы, могут испытывать суетливость и слюнотечение в течение 3-5 дней до появления зуба. Иногда чрезмерное слюнотечение вызывает сыпь на лице и подбородке. Младенцы также могут засовывать в рот пальцы и игрушки, чтобы уменьшить чувство давления на десны, и десны могут казаться опухшими. У некоторых младенцев может немного снизиться аппетит, но им не следует полностью отказываться от еды или обезвоживаться. У младенцев НЕТ лихорадки, рвоты и диареи, симптомов простуды или недельного дискомфорта из-за прорезывания зубов. Если вы считаете, что у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью или позвонить своему педиатру.

Что делать при прорезывании зубов?

К счастью, мы лучше знаем, что такое прорезывание зубов и как его лечить. Например, мы больше не прокалываем десны, чтобы уменьшить отек, но раньше так делали. Кроме того, на протяжении веков использовались очень опасные и токсичные методы лечения, которые к настоящему времени вышли из моды.К сожалению, сегодня рекомендуются и доступны опасные методы лечения, которых следует избегать.

Таблетки для прорезывания зубов : Эти таблетки содержат красавку, которую получают из растения, которое обычно называют смертоносным пасленом. Belladonna поражает нервную систему и может вызвать сухость во рту и коже, расширение зрачков, галлюцинации, учащенное сердцебиение и смерть. Хотя красавка показана при определенных состояниях под названием атропин, ее использование в таблетках для прорезывания зубов не имеет доказательной базы и в последнее время подвергается тщательной проверке.Эти таблетки гомеопатические, а это значит, что они очень сильно разбавлены до такой степени, что ничего не значат. Однако, поскольку FDA считает гомеопатические препараты добавками, а не лекарствами, они не изучаются на предмет безопасности и эффективности и не регулируются с точки зрения стабильности концентрации, дозировки или качества. Следовательно, от этих таблеток возможна передозировка белладонны, и на самом деле несколько детских смертей были связаны с использованием таблеток при прорезывании зубов. Поэтому в настоящее время FDA, а также ваш педиатр настоятельно предостерегают от использования этих продуктов.

Янтарные ожерелья : это ожерелья, которые носят младенцы в надежде, что вещество, называемое балтийской кислотой, попадет в кровоток и облегчит боль при прорезывании зубов. На сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это действительно происходит и что эти ожерелья действительно хоть как-то снимают дискомфорт. Фактически, они представляют опасность как для удушения, так и для удушья, поэтому врачи настоятельно не рекомендуют их использовать.

Гели для местного применения : Эти гели содержат бензокаин, который является анестетиком для местного применения.Помимо того факта, что местные средства быстро смываются, делая их неэффективными за короткое время, они имеют очень опасные побочные эффекты. Бензокаин вызывает метгемоглобинемию, которая замещает нормальный гемоглобин в кровотоке. Гемоглобин переносит кислород из крови в наши органы и ткани, поэтому жизненно важно иметь нормальный уровень гемоглобина. Когда гемоглобин низкий, кислород низкий, что может быть очень опасно. Опять же, FDA и Американская академия педиатрии не рекомендуют эти методы лечения младенцам.

Ацетаминофен и ибупрофен : Лекарства, уменьшающие пероральную боль, часто рекомендуются детям, у которых прорезываются зубы или которые страдают от боли, но я обычно рекомендую их в крайнем случае. Ацетаминофен может быть токсичным для печени, поэтому будьте осторожны, чтобы избежать передозировки, и обязательно спросите своего врача о подходящей дозе для вашего ребенка. Ибупрофен может раздражать слизистую оболочку желудка, а также вызывать повреждение почек, особенно у детей, подверженных риску обезвоживания. Ибупрофен никогда не следует применять детям младше 6 месяцев, и я действительно избегаю его использования младше 1 года из-за риска для почек.

САМОЕ ЛУЧШЕЕ лечение : Поскольку прорезывание зубов не является длительным мучительно болезненным процессом, как раньше казалось, лучшие способы облегчить дискомфорт являются наименее опасными. Попробуйте помассировать десны чистым пальцем, позволяя ребенку жевать холодные (не замороженные) игрушки для прорезывания зубов или кольца, или заморозьте что-нибудь мягкое, например мочалку, чтобы они жевали.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу симптомов вашего ребенка, обратитесь к врачу.

Прорезывание зубов | Бэбицентр

Когда у моего малыша вырастут все зубы?

Схемы прорезывания зубов сильно различаются от ребенка к ребенку — у некоторых нет зубов в первый день рождения, а у других к тому времени уже есть полный рот.Подавляющее большинство детей прорастают первые зубы в возрасте от 4 до 7 месяцев. (Если к 15-18 месяцам у вашего ребенка все еще нет зубов, запланируйте посещение детского стоматолога.)

Зубы обычно появляются по одному в течение нескольких месяцев, и часто — но не всегда — в этом Порядок: сначала два нижних средних зуба, затем два верхних средних зуба, затем по бокам и сзади. (Возможно, не все они сойдутся ровно, но не волнуйтесь — обычно они со временем распрямляются.) Первые коренные зубы вашего малыша, более широкие зубы в задней части рта, вероятно, начнут появляться к тому времени, когда ему исполнится 1 год.

Последние зубы, которые появятся (вторые коренные зубы, находятся в самой задней части рта на верхней части рта). сверху и снизу) обычно все на месте ко второму дню рождения ребенка. К 3 годам у вашего ребенка должен быть полный набор из 20 молочных зубов, которые не должны выпадать, пока его постоянные зубы не будут готовы к прохождению, примерно в возрасте 6 лет.

Какие симптомы прорезывания зубов будут у моего малыша?

Поскольку коренные зубы у вашего ребенка больше и тупее, чем средние зубы, которые образовались первыми, можно ожидать, что их прорезывание вызовет еще большую боль.На самом деле, вполне вероятно, что последние зубы вашего ребенка останутся практически незамеченными. Лаура Грюнбаум, педиатр из Сан-Леандро, Калифорния, говорит, что мало кто из родителей жалуется ей на прорезывание зубов у своего малыша, потому что либо они уже знают, что делать, либо их ребенок просто не испытывает сильной боли.

Фактически, эксперты расходятся во мнениях относительно того, вызывает ли прорезывание зубов симптомов, таких как суетливость, диарея и лихорадка, или эти общие симптомы вообще не связаны с прорезыванием зубов и просто случайно появляются одновременно с появлением зубов.Тем не менее, многие родители утверждают, что их дети, прорезывающие зубы, действительно страдают от дискомфорта (хотя некоторые дети проходят через этот процесс вообще без проблем). Если у вашего малыша проблемы с прорезыванием зубов, вот симптомы, которые он, скорее всего, испытает:

  • Слюнотечение (которое может привести к высыпанию на лице)
  • Набухание и чувствительность десен
  • Раздражительность или суетливость
  • Клевание
  • Отказ от еды
  • Проблемы со сном

Хотя многие родители сообщают, что у их детей жидкий стул, насморк или лихорадка непосредственно перед появлением нового зуба, большинство экспертов не считают, что причиной этих симптомов является прорезывание зубов.Один из тех, кто это делает, — Уильям Сирс, педиатр и автор книги The Baby Book . Сирс считает, что прорезывание зубов может вызвать диарею и легкую сыпь от подгузников, потому что чрезмерное количество слюны у вашего ребенка попадает в кишечник и разжижает стул. Он считает, что воспаление десен может вызвать низкую температуру (ниже 101 градуса по Фаренгейту).

С другой стороны, эксперты по развитию детей, такие как Пенелопа Лич, утверждают, что прорезывание зубов не может вызвать лихорадку, диарею, рвоту или потерю аппетита, и что это признаки болезни, которые следует проверять.Известный педиатр Т. Берри Бразелтон говорит, что такие симптомы, вероятно, вызваны инфекцией, не связанной с прорезыванием зубов, но стресс, связанный с прорезыванием зубов, может сделать вашего ребенка более уязвимым для инфекции прямо перед тем, как появится новый зуб.

Эксперты сходятся во мнении, что вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если у вашего малыша есть симптомы, которые вас беспокоят, или ректальная температура 102 градуса по Фаренгейту или выше. Врач может помочь определить, есть ли у вашего ребенка признаки проблемы, требующей медицинской помощи, например ушной инфекции.Если у вашего малыша жидкий стул, но не понос, не волнуйтесь. Состояние исчезнет само.

Что я могу сделать, чтобы облегчить дискомфорт моего малыша?

Та же тактика, которую вы использовали, когда он был моложе, может помочь вашему ребенку сейчас. Ваш малыш, прорезывающий зубы, вероятно, по-прежнему будет хотеть жевать что-нибудь, чтобы облегчить болезненные ощущения в деснах. Предложите ему резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодную тряпку для мытья посуды. Также хорошо подойдут твердые тосты, ломтики яблока или замороженный рогалик. Эти продукты не только успокаивают, но и жевать их — хорошая практика для его развивающейся челюсти.Некоторое облегчение он также может получить от холодных блюд, таких как яблочное пюре или йогурт.

Если эти методы не работают, некоторые врачи рекомендуют давать ребенку при прорезывании зубов небольшую дозу обезболивающего, такого как детский парацетамол, но проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства. (Никогда не давайте своему малышу аспирин и даже не втирайте его в десны, чтобы облегчить боль. Использование аспирина у детей связано с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием.)

Перед использованием местного обезболивающего геля проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Эти лекарства могут обезболить заднюю часть горла вашего ребенка и ослабить его рвотный рефлекс (что помогает предотвратить его подавление слюной).

Если слюна вызывает сыпь на лице вашего ребенка, вытрите, но не трите, слюну мягкой хлопчатобумажной тканью. Вы также можете нанести вазелин на его подбородок перед сном или перед сном, чтобы защитить кожу от дальнейшего раздражения.

Прорезывание зубов | Американская академия педиатрии

Цели

После прочтения этой статьи читатели должны уметь:

  1. Понимать нормальную анатомию зубов и физиологию прорезывания зубов, а также причины отсроченного прорезывания.

  2. Помните об исторических представлениях о влиянии прорезывания зубов и методах лечения, которые использовались в прошлом.

  3. Узнайте о проявлениях, которые сегодня приписывают прорезыванию зубов родители и медицинские работники.

  4. Опишите последствия прорезывания зубов.

  5. Обсудите приемлемые методы лечения для облегчения симптомов прорезывания зубов.

Введение

Прорезывание зубов — это процесс, с которым сталкиваются все дети.Большинство детей получают первый зуб примерно в возрасте 6 месяцев и имеют полный набор из 20 временных зубов к 30 месяцам. Восприятие и убеждения родителей о прорезывании зубов часто влияют на симптоматику, которую испытывает ребенок при прорезывании зубов. Кажется, что у всех, от медицинских работников до бабушек, есть список симптомов, которые, по их мнению, связаны с прорезыванием зубов. «Прорезывание зубов, как и колики, — это плохо определенная, не основанная на доказательствах сущность, по которой родители получают много советов». (1) Важно помнить, что в течение этого же периода жизни младенца пассивный иммунитет, обусловленный материнскими антителами, ослабевает, и возникает воздействие широкого спектра детских болезней.Из-за этой временной взаимосвязи прорезывание зубов часто объясняется такими симптомами, как изменение сна и режима питания, ринорея, слюнотечение, сыпь, суетливость и диарея. Медицинские работники должны быть осведомлены о прорезывании зубов, чтобы дать разумные объяснения заинтересованным лицам, осуществляющим уход.

Зубы состоят из двух отдельных частей, коронки и корня, и состоят из четырех разных тканей (рис. 1). Коронка, сделанная из эмали, лежит выше линии десны и закрывает чувствительный корень, который находится ниже линии десны.Корень составляет две трети общей длины зуба, проходит через периодонтальную связку и прикрепляется к лунке в альвеолярной кости челюсти.

8 советов по обеспечению комфорта при прорезывании зубов, которые должен знать каждый родитель

Ваш новорожденный ребенок родился с 20 зубами под линией десен. Прежде чем вы это заметите, ваш счастливый ребенок начинает суетиться с тенденцией постоянно пускать слюни. Первый зуб обычно появляется в возрасте от 6 месяцев до 1 года возраста.

Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, это может быть очень трудное время.Однако есть несколько советов по прорезыванию зубов, которые помогут успокоить вашего ребенка!

Признаки прорезывания зубов у вашего ребенка

Если вашему ребенку около 6 месяцев (время может быть разным), вы можете начать замечать эти симптомы прорезывания зубов :

  • Болезненность или болезненность десен
  • Слюнотечение
  • Раздражительность
  • Низкая температура около 99 F
  • Жевание
  • Диарея
  • Сыпь слюной вокруг рта

Прорезывание зубов не вызывает лихорадки и диареи.Если у вашего ребенка температура выше 100,4 F и у него диарея, вам обязательно следует поговорить с врачом.

Обычно первым появляющимся зубом является один из нижних резцов. Рекомендуется проверить десны вашего ребенка на наличие неровностей — признаков недавно появившихся зубов. У одних детей прорезывание зубов может протекать медленнее, чем у других, поэтому симптомы у младенцев могут появиться за несколько месяцев до того, как зуб появится на самом деле.

Есть несколько способов успокоить десны. Наиболее эффективные методы лечения включают надавливание, использование холодных предметов и предоставление ребенку чего-нибудь безопасного для жевания.Очень сложно увидеть, как у вашего ребенка прорезываются зубы и возникают постоянные боли, поэтому попробуйте эти методы, чтобы облегчить дискомфорт.

1. Массаж десен

Надавливание на десны младенца может облегчить боль. Тщательно очистив руки, положите ребенка на кровать и осторожно помассируйте его десны пальцем. Это действительно может помочь вашему ребенку расслабиться и заснуть. Вы можете попробовать снова потереть десны, если ваш ребенок просыпается посреди ночи.

2. Купите холодную мочалку

Рекомендуется найти чистую мочалку и смочить ее водой. Вы должны отжать воду, пока она не станет влажной. Затем поместите тряпку в холодильник или морозильную камеру, чтобы она остыла.

Когда она остынет, сложите мочалку и дайте ребенку жевать. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра, если он что-то жует, даже мочалку, потому что это может привести к удушью.

3.Охладите соску или игрушку для прорезывания зубов

Если ваш ребенок использует пустышку, вы также можете использовать ее, чтобы успокоить его десны, охладив ее. Убедитесь, что соска чистая, и поместите ее в холодильник. Прохлада может вызвать онемение десен и облегчить боль.

Вы можете проделать те же шаги с игрушками для прорезывания зубов. В холодильник можно поставить любые твердые игрушки для прорезывания зубов. Рекомендуется держаться подальше от игрушек, наполненных жидкостью или гелем, так как они могут протекать.

4.Заморозить молоко фруктовое мороженое

Некоторые младенцы не едят во время прорезывания зубов. Скорее всего, это из-за дискомфорта.

Если возможно, вам следует найти формы для мороженого без BPA и заполнить их грудным молоком или смесью. Такое фруктовое мороженое может стать очень грязным, когда оно тает, поэтому обязательно наденьте на ребенка нагрудник. Возможно, вы сочтете разумным, чтобы ваш ребенок ел их в стульчике для кормления.

5. Удалите лишнюю слюну

Во время прорезывания зубов полезно, чтобы ваш ребенок носил нагрудник.Младенцы имеют тенденцию пускать слюни и намокать в одежде.

Вы должны сделать своим приоритетом вытирать с лица ребенка слюни, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение. В идеале лицо вашего ребенка должно оставаться сухим, чтобы предотвратить сыпь.

6. Охладите фрукты

Если вы приучили ребенка к твердой пище, попробуйте заморозить некоторые продукты, чтобы успокоить раздраженные десны. Охлажденные банановые пюре — отличное начало! Вы можете попробовать другие фрукты в сетчатой ​​кормушке, чтобы ваш ребенок мог их сосать.Сетчатый питатель поможет предотвратить удушье. Вы можете попробовать несколько разных фруктов, включая охлажденные яблоки, груши или клубнику. Рекомендуется постоянно следить за своим ребенком и следить за тем, чтобы он достаточно взрослый, чтобы попробовать эти лакомства.

7. Дополнительное время для объятий

Иногда лучший способ помочь ребенку, испытывающему дискомфорт, — это немного пообщаться. Покачать ребенка в большом кресле или носить его по дому (в переноске) — отличные идеи.Дополнительное время для объятий поможет вам обоим немного отдохнуть.

Если вы кормите ребенка грудью, не бойтесь давать ребенку дополнительные сеансы кормления для комфорта. Важно создать для вашего ребенка спокойную обстановку, чтобы помочь ему расслабиться и заснуть.

8. Обезболивающие

В крайнем случае, вы можете поговорить со своим врачом о предоставлении безрецептурных обезболивающих. Эти лекарства помогают облегчить боль и позволяют ребенку заснуть.Ваш педиатр посоветует вам правильную дозировку и тип обезболивающих.

Не рекомендуется использовать гели и таблетки для прорезывания зубов, содержащие лидокаин или бензокаин. Они могут быть вредными и часто вызывают онемение рта ребенка, вызывая проблемы с глотанием.

Как долго длится прорезывание зубов у ребенка?

Не существует установленного расписания того, как долго у вашего ребенка будут прорезывания зубов. Этот процесс может длиться несколько месяцев или закончиться через пару дней.Каждый младенец по-своему справляется с болью. Боль обычно утихает, когда зуб выходит из десен. Обычно между зубами случается перерыв, хотя сроки могут варьироваться.

Уход за новыми зубами вашего ребенка

Ухаживать за детским зубом следует, как только он проскользнет через десны. Важно перед сном протирать зуб. Вы можете использовать влажную чистую мочалку или детскую зубную щетку с мягкой щетиной.

Не используйте зубную пасту с фтором, пока вашему ребенку не исполнится 3 года и он не сможет выплюнуть зубную пасту.Однако вы можете использовать небольшое количество тренировочной зубной пасты для чистки нового зуба.

Соблюдение правил гигиены начинается рано. Даже если ваш ребенок в конечном итоге потеряет эти зубы, вы хотите, чтобы молочные зубы и десны оставались здоровыми, чтобы подготовиться к новым взрослым зубам.

График регулярных стоматологических осмотров

Прорезывание зубов не доставляет удовольствия ни ребенку, ни родителю. Теперь у вас есть ценные советы, как помочь ребенку справиться с раздражением.

После появления первого зуба Американская стоматологическая ассоциация рекомендует запланировать первый визит вашего ребенка к стоматологу.Регулярные посещения стоматолога закладывают основу для здоровья десен и зубов вашего ребенка. Свяжитесь с нашим офисом с любыми вопросами или назначьте первую встречу вашего ребенка сегодня!

советов по решению проблем, связанных с прорезыванием зубов

Рэйчел Докинз, доктор медицины

Нет ничего хуже, чем прорезывание зубов среди ночи. Рэйчел Докинз, доктор медицины из Детской больницы Джонса Хопкинса, дает родителям несколько советов, как облегчить боль при прорезывании зубов.

Как узнать, что у ребенка прорезываются зубы, а не он болеет простудой или другим заболеванием?

Когда появляются зубы, каждый ребенок отличается от другого.У некоторых детей первые зубы появляются примерно в 4 месяца, а у некоторых нет зубов до первого дня рождения.

Прорезывание зубов может произойти в любое время в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Первые признаки часто — это обильное слюнотечение и младенцы, которые трет десны чем угодно. Ребенок, прорезывающий зубы, может капризничать, плакать, испытывать трудности со сном и может быть немного более раздражительным, чем обычно. У некоторых младенцев может быть низкая температура ниже 101 градуса по Фаренгейту.

Если у вашего ребенка температура выше 101 градуса, диарея или насморк, скорее всего, это вызвано вирусом, а не прорезыванием зубов.

Как лучше всего облегчить дискомфорт ребенка, когда у него прорезываются зубы?

Дайте детям что-нибудь, чтобы они могли жевать, но не подавились. Твердая резиновая игрушка, мягкая зубная щетка, прохладное кольцо или прохладная тряпка — все это хорошие варианты. Некоторые люди массируют пальцами десны ребенка, что может вызвать у них чувство комфорта.

Если ничего не помогает, доза ацетаминофена (тайленола) может помочь облегчить боль.

Чего следует избегать, когда у ребенка прорезываются зубы?

Да! Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат бензокаин, такие как BabyOragel, Anbesol или Orabase, НЕ следует использовать при прорезывании зубов.Анестетик в этих продуктах может вызвать редкое, но серьезное (а иногда и смертельное) заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) попросило производителей этих продуктов прекратить продажу их для использования в педиатрии.

FDA также не одобряет использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов из-за несоответствующего количества белладонны, ядовитого растения, содержащегося в этих продуктах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *